Krivosheya een kind en zijn behandeling

Krivosheya bij een kind is een pathologie van de cervicale wervelkolom, waarbij het hoofd te ver naar de schouder leunt en het hoofd in de tegenovergestelde richting draait, de wervelkolom vervormt. Dit is een vrij algemene pathologie bij pasgeborenen en oudere kinderen, meisjes lijden er vaker aan. Pediatrische torticollis is behandelbaar, om zich te ontdoen van de pathologie is in de meeste gevallen volledig mogelijk.

oorzaken van

De redenen voor de ontwikkeling van torticollis bij een kind kunnen verschillen. Pathologie is aangeboren of verworven. De kans op het ontwikkelen van congenitale torticollis neemt toe met de volgende nadelige factoren:

  • de druk van de baarmoederwand op de nek van het kind tijdens de ontwikkeling van de foetus;
  • keizersnede, belemmerde bevalling of gebruik van een vacuümtang tijdens de bevalling;
  • koordverstrengeling en zuurstofgebrek - hypoxie;
  • Presentatie van de foetus in de bekkenpositie;
  • tijdens de zwangerschap leed de moeder aan inflammatoire infectieziekten.

In het geval van laesies van de cervicale wervels en weke delen in het nekgebied, is de kans op ontwikkeling van verworven torticollis groot. Dislocaties, fracturen, verstuikingen, brandwonden, ontstekingsprocessen kunnen pathologie veroorzaken.

Typen torticollis

Deskundigen identificeren verschillende soorten torticollis. Pathologie is als volgt ingedeeld:

  1. Gespierde torticollis. Dit type pathologie kan aangeboren of verworven zijn. In het eerste geval wordt de sternocleidomastoïde spier van het kind verkort, in het tweede geval ondergaan de skeletspieren een ontstekingsproces, veroorzaakt door overbelastingsletsels of chronische ziekten.
  2. Arthrogene of osteogene torticollis. In het geval van een aangeboren type heeft de baby wervels met een onregelmatige vorm (aan de ene kant smaller dan aan de andere kant) of gesplitst. De wervelkolom is vervormd. De verkregen vorm ontstaat door breuken of vernietiging van wervelweefsel in de cervicale regio, die kan worden veroorzaakt door bijkomende ziekten of verwondingen: verstuikingen, osteomyelitis, tuberculose, enz.
  3. Neurogene torticollis. Congenitale vorm ontstaat door onvoldoende zuurstoftoevoer van de foetus (hypoxie) of spierdystonie, die is ontstaan ​​door een eerdere infectie van de foetus tijdens de prenatale ontwikkeling. De verkregen vorm kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van tumoren van het centrale zenuwstelsel, hersenverlamming, polio.
  4. Dermo-desmogene torticollis. Congenitale vorm provoceert vervormingsprocessen in de gewrichten of pterygoïde plooien in de nek. Verworven vorm treedt op als gevolg van pijnlijke ontsteking van de lymfeklieren, brandwonden en vergelijkbare huidlaesies.
  5. Reflex torticollis. Ontstekingsprocessen in de clavicula, parotisklieren en het mastoïde proces kunnen een pathologische aandoening veroorzaken. Ook kan de oorzaak een spasme zijn van de spieren in de nek.
  6. Compenserende torticollis. Komt voor als gevolg van slechtziendheid of gehoor.
  7. Valse torticollis. Meestal treedt deze aandoening op bij pasgeborenen. Het wordt veroorzaakt door een verhoogde spierspanning in de nek. In de meeste gevallen kun je de pathologie kwijtraken, hiervoor moet je zo snel mogelijk contact opnemen met een neuroloog.
  8. Montagesleutel. Komt op in het geval dat het kind constant aan één kant wordt gelegd.

Ouders moeten in de eerste 2-3 weken van hun leven extra oplettend zijn voor de gezondheid van de baby. Tijdens deze periode draait het hoofd vrij in beide richtingen. Na 2-3 weken kunnen de eerste tekenen van pathologie verschijnen.

Afhankelijk van de kant van de laesie, kan torticollis linkszijdig en rechtszijdig zijn.

Wanneer linkszijdig - integendeel. In sommige gevallen worden bilaterale torticollis aangetroffen.

Symptomen van de ontwikkeling van torticollis

Detecteren van pathologie bij een kind kan, als u zijn toestand en gedrag nauwlettend in de gaten houdt. Voor de hand liggende symptomen van torticollis:

  • Het kind houdt het hoofd schuin naar rechts of links.
  • Het kind draait constant zijn hoofd naar de kant.
  • Houd het hoofd verticaal in een rechte positie, de baby niet.
  • Het deel van de nek aan de kant waar de baby zijn hoofd op draait, voelt stijf aan.

Als u merkt dat deze symptomen zo snel mogelijk moeten zijn om een ​​arts te raadplegen. Als de tijd niet wordt genomen, kan het kind de volgende gevolgen ondervinden: disproportionele ontwikkeling van de schedel, asymmetrische positie van de ogen, mond en andere delen van het gezicht. De grote kant van de nek is ingekort, de weefsels aan deze zijde zijn verdicht. De hele structuur van het lichaam verandert geleidelijk. Allereerst worden de sleutelbeenderen en schouders onderworpen aan vervormingen. In de loop van de tijd ontwikkelt scoliose zich vanwege het onvermogen om het hoofd rechtop te houden.

Staatsdiagnostiek

Verschillende diagnostische methoden helpen bij het bepalen van de pathologie, die wordt gebruikt in gevallen van verdenking van torticollis:

  1. Fysieke methode De arts bij de receptie kan de nek van de baby vasthouden, de fysiologische veranderingen visueel beoordelen, controleren of het hoofd draaien of recht houden pijnlijk is voor het kind.
  2. Röntgenmethode. Om de diagnose te bevestigen en de aard van de ziekte vast te stellen, is het vaak noodzakelijk om een ​​röntgen-, MRI- of CT-scan uit te voeren.
  3. Electroneurogram. Het wordt uitgevoerd voor kinderen die neurogene torticollis vermoeden.

Hoest keel behandeling

Het is noodzakelijk om met de behandeling van de ziekte te beginnen zodra een diagnose is gesteld. Met aangeboren rimpels in de tweede of derde week, zijn de eerste tekenen van pathologie al zichtbaar, dan moet je naar een dokter. Afhankelijk van de aard van de ziekte en het stadium van zijn ontwikkeling, wordt de behandeling geselecteerd.

Als torticollis geen ernstige veranderingen en misvormingen van de wervelkolom veroorzaakt, zal de behandeling vrij mild zijn.

De belangrijkste methoden om de pathologie kwijt te raken en die zelfs voor de behandeling van een baby van een maand geldig zijn, zijn:

  1. Massage. De procedure wordt uitgevoerd op de thoracale en nek- en schoudergordels. Paraffinetherapie wordt vaak parallel uitgevoerd, omdat warme paraffine helpt om spieren te ontspannen en pijn te verminderen. Tijdens de massage ligt het kind op zijn rug. Begin met massage met beroertes in het thoraxgebied, oefen een lichte massage van de extremiteiten uit en ga vervolgens naar de klem aan de pijnlijke kant van de nek. Hierna moet het kind van links naar rechts worden gedraaid en daarna teruggaan naar een algemene massage. Masseer dan opnieuw de nek. Vervolgens wordt het kind op de buik gelegd en van achteren achterlangs gemasseerd. Daarna moet je de baby opnieuw van links naar rechts draaien. Dit leidt tot een extensie achteraan.
  2. Gymnastiek. De eenvoudigste oefeningen stellen je in staat de verkrampte spieren te strekken en ze terug te brengen naar hun normale positie. Het is noodzakelijk om hoofdbeurten in verschillende richtingen te doen. Dit moet 3-4 minuten per dag 15 minuten worden gedaan. Oefentherapie geeft een zichtbaar resultaat met kleine vervormingen.
  3. Goede nachtrust. Je kunt de baby laten inslapen op een orthopedisch kussen. In dit geval moet hij aan de pijnlijke kant slapen. Zonder kussen zou het kind in een comfortabele houding moeten liggen, dat wil zeggen dat het op een gezonde kant gelegd moet worden, maar tegelijkertijd moet u proberen uw hoofd iets naar de andere kant te draaien. De juiste positie tijdens de slaap zal bijdragen aan de geleidelijke verlenging van de spier, zodat na verloop van tijd de nek terugkeert naar een gezonde positie.
  4. Waterbehandelingen. Het uitvoeren van eenvoudige oefeningen in water, wanneer een kind zwemt met een speciale cirkel, of het uitvoeren van een massage in water, kunt u tastbare resultaten bereiken.

Deze methoden kunnen de pathologie genezen, zelfs bij zeer jonge kinderen. Als de veranderingen aanzienlijk zijn en het kind 1,5 maand heeft bereikt, kan de behandeling op andere manieren worden voorgeschreven:

  • UHF;
  • elektroforese met behulp van kaliumjodide;
  • Trenchkraag: orthopedisch hulpmiddel waarmee u de spier geleidelijk kunt strekken;
  • Glisson-loop.

Als het kind jonger is dan 2 jaar, vereisen deze behandelingen een zorgvuldige aanpak. Tussen behandelingskuren nemen ze een pauze in 3-4 maanden, en beginnen dan de pathologie opnieuw te behandelen met dezelfde methoden. Als conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat oplevert, wordt een operatie voorgeschreven.

Chirurgische behandeling

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het kind wordt op zijn rug gelegd en plaatst de rollers onder de schouderbladen. Het hoofd wordt op zijn kant gedraaid. Tijdens de operatie die nodig is om de benen van de sternocleidomastoïde spieren af ​​te snijden.

Hierdoor krijgt de nek de juiste positie.

In de regel is een operatie niet voorgeschreven voor een kind jonger dan 2 jaar, maar er zijn gevallen in de westerse geneeskunde waar zelfs een pasgeborene met succes is geopereerd.

Met een tijdige behandeling is het in de meeste gevallen mogelijk om operaties te voorkomen en te overleven met eenvoudige behandelingsmethoden. Om torticollis op tijd te detecteren, moeten ouders de toestand van zuigelingen en oudere kinderen nauwlettend in de gaten houden, want om te begrijpen dat hij torticollis heeft, is vrij eenvoudig.

Crooked baby

Craniale rimpelingen bij een kind is een geforceerde schuine stand van het hoofd, als gevolg van abnormale ontwikkeling van de sternocleidomastoïde spier of cervicale wervelkolom, of van geboorte-verwondingen bij kinderen. Craniale rimpelingen bij een kind worden klinisch gekenmerkt door het hoofd naar de schouder te kantelen en het gezicht in de tegenovergestelde richting te draaien, asymmetrie van het gezicht, beperking van de hoofdwindingen, secundaire veranderingen (loopstoornissen, scoliose, scheelzien, hoofdpijnen, enz.). Om torticollis te diagnosticeren bij het kind, worden een orthopedist en een neuroloog geraadpleegd, een echografisch onderzoek van de nekspieren en radiografie van de cervicale wervelkolom. Behandeling van torticollis bij een kind kan conservatief zijn (massage, fysiotherapie, oefentherapie, immobilisatie, farmacotherapie) of chirurgische behandeling.

Crooked baby

Craniale rimpelingen bij een kind is een pathologische fixatie van een schuine hoofdpositie als gevolg van aangeboren of vroeg verworven veranderingen in het zachte weefsel of wervels van de nek. Krivosheya is de op twee na meest voorkomende pathologie van het bewegingsapparaat bij pasgeborenen, na een congenitale dislocatie van het heupgewricht en de klompvoet. Bij pediatrische orthopedie komt torticollis voor in 0,3-2% (volgens sommige bronnen - tot 16%) van pasgeborenen; deze pathologie komt vaker voor bij meisjes; Een beetje vaker ontwikkelt torticollis zich aan de rechterkant. Krukas kan gepaard gaan met skeletafwijking, verminderd gezichtsvermogen en gehoor, psychomotorische retardatie, daarom is het vanaf de eerste dagen van het leven van een kind veel aandacht vereist van kinderspecialisten.

Classificatie en oorzaken van torticollis bij een kind

De tijd van voorkomen onderscheidt aangeboren en verworven torticollis bij kinderen. Congenitale torticollis bij een kind is beschikbaar op het moment van geboorte. Meestal onthulde een geschiedenis van de moeders een pathologisch verloop van de zwangerschap (ernstige vormen van toxicose, bedreigde miskraam, gebrek aan water), foetaal letsel, meerlinggeboorten, abnormaliteiten van de foetushouding (verwikkeling van de navelstreng van de baby, transversale positie, bekkenpresentatie); overtreding van het mechanisme van de bevalling (gebruik van obstetrische voordelen, smalle bekkenbodem, zwakke bevalling en de stimulatie ervan) en bevalling met een keizersnede, waardoor geboortebraken voor de pasgeborene kunnen optreden. Het voorkomen van verworven torticollis bij een kind of volwassene is mogelijk op elke leeftijd. Afhankelijk van de kant van de laesie, kan torticollis bij een kind rechtszijdig, linkszijdig of bilateraal zijn.

Rekening houdend met de mechanismen die leiden tot de ontwikkeling van pathologie, is er een myogene (musculaire), osteogene (bot), arthrogene (articulaire), neurogene, dermo-desmogene en secundaire (compenserende) torticollis bij een kind.

Congenitale torticollis-spier bij een kind wordt in verband gebracht met een verminderde ontwikkeling van de nodus (sternocleidomastoïde) of trapeziusspier. In dit geval kan er sprake zijn van onderontwikkeling van de spier, zijn ischemische contractuur met onvoldoende bloedtoevoer, littekens en een verkorting door het scheuren van de spiervezels. Vaak wordt in het mechanisme van het voorkomen van torticollis bij een kind een ontwikkelingsdefect en spierletsel bij de geboorte gecombineerd. Gevallen van verworven spiertorticollis bij een kind kunnen voorkomen bij acute en chronische myositis van de spermusspier, verstarring van myositis, sarcoma, Grisel-ziekte, enz.

Congenitale osteogene en arthrogene torticollis bij een kind is het gevolg van stoornissen in de ontwikkeling van de cervicale wervelkolom: fusie van de cervicale wervels (Klippel-Feil syndroom), wigvormige halswervels, extra wervels, cervicale ribben, enz. met rotationele subluxatie en dislocatie van de atlantoaxiale articulatie, fractuur van de cervicale wervels, hun vernietiging door tuberculose, osteomyelitis, actinomycose, tumorlaesie.

Congenitale neurogene torticollis bij een kind is vaker het gevolg van intra-uteriene hypoxie, intra-uteriene infectie en het bijbehorende syndroom van spierdystonie; verworven ontwikkelt als gevolg van hersenverlamming, overgedragen poliomyelitis, encefalitis, CZS-tumoren, misvorming Arnold-Chiari. Pijnlijke (reflex) torticollis kan voorkomen bij ziekten van de parotisklieren, mastoïd, sleutelbeen.

De aangeboren vorm van dermo-desmogene torticollis bij een kind wordt gevonden in de pterygoïde nek (laterale huidplooien in de nek), het Shereshevsky-Turner-syndroom. Verworven torticollis dermo-desmogennaya stuit uitgebreide littekenvorming van de huid als gevolg van diepe brandwonden, trauma, ontsteking van de lymfeklieren, hals cellulitis weefsel dat abnormaal vaste positie van het hoofd veroorzaken.

Compensatoire of secundaire torticollis bij een kind wordt verkregen door afstamming; het wordt meestal geassocieerd met pathologie van de ogen (scheel, astigmatisme) of het binnenoor (labyrintitis, perceptief gehoorverlies). De ontwikkeling van verworven (setting, positionele) torticollis bij praktisch gezonde kinderen is mogelijk met onjuiste zorg: constant onjuist leggen van het kind en het dragen van handen met het hoofd in één richting draaien, eenzijdige plaatsing van speelgoed, enz.

Symptomen van torticollis bij een kind

De vroege vorm van congenitale torticollis bij een kind is onmiddellijk na de geboorte of in de eerste dagen van het leven merkbaar; in late vorm nemen de klinische symptomen van misvorming met 2-3 weken toe. Een lichte mate van torticollis bij een kind kan gedurende meerdere maanden niet herkend worden door ouders en een kinderarts.

Bij het onderzoeken van het kind vestigt de aandacht op de vaste helling van het hoofd naar de schouder en draait de kin in de tegenovergestelde richting. In het geval van congenitale musculaire cranksha is een vergrote sternocleidomastoïde spier gevormd; Elke poging om het hoofd van het kind gewelddadig te maken veroorzaakt pijn, huilen en protest. Asymmetrie van het gezicht wordt uitgedrukt - het oog, wenkbrauwoor aan de kant van de helling bevindt zich lager dan op het gezonde; palpebrale spleet verkleind, schoudergordel verhoogd. Bij bilateraal gebogen haar kan het hoofd van het kind naar achteren worden gekanteld of naar het borstbeen worden gebracht; bewegingen in de nek, terwijl sterk beperkt.

Een kind met osteogene torticollis visueel merkbare verkorting en buiging van de nek in één richting, lage hoofdpassing, beperking van de hoofdbewegingen in het cervicale gebied. Bij neurogene vervormingen bij een kind is er enerzijds sprake van een toename van de skeletspiertonus en anderzijds van een afname in de andere; de knop aan de aangedane zijde wordt samengedrukt tot een nok, het been wordt gebogen, maar de bewegingen van het hoofd worden volledig bewaard.

Asymmetrie van het gezicht en de schedel bij een kind met torticollis wordt vooral zichtbaar na 5-6 jaar. Er is een afplatting van de wang aan de zijkant van de torticollis, een lage locatie van de palpebrale spleet, onderontwikkeling van de oorschelp en abnormale ontwikkeling van de kaken. Bij kinderen met congenitale torticollis worden dysplasie van de heupgewrichten, plagiocephalie, gespleten lip en gehemelte, malocclusie, korte tongafwijking vaak gedetecteerd.

Niet-gecorrigeerde torticollis leidt tot de ontwikkeling van de secundaire misvormingen van een kind van de schedel, het gezichtsgestel, de wervelkolom. Deze kinderen hebben laattijdige tandjes van melktanden, vertraagde vorming van zit- en loopvaardigheden, asymmetrisch kruipen, slecht evenwicht, vorming van valgusmisvormingen van voeten, platvoeten, scoliose, osteochondrose. Een kind met torticollis kan lijden aan eenzijdige gehoor- en gezichtsstoornissen, scheelzien, amblyopie, vegetatieve-vasculaire dystonie en hoofdpijn.

Diagnose van torticollis bij een kind

Kinderen met tekenen van torticollis moeten worden geraadpleegd door een pediatrisch traumatoloog-orthopedist, kinderneuroloog, pediatrische oogarts, pediatrische otolaryngoloog. Erkenning van verschillende vormen van torticollis bij een kind vindt plaats op basis van anamnese, objectief onderzoek en instrumentele diagnostiek.

Een uitgebreide studie van de wervelkolom (echografie, radiografie, CT, MRI van de cervicale wervelkolom, radiografie van de eerste en tweede nekwervels) maakt het mogelijk bot- en gewrichtspathologie te identificeren (dislocaties, breuken, verklevingen, misvormingen, de aanwezigheid van extra wervels, enz.). De neurogene aard van torticollis bij een kind wordt bevestigd door elektroneurografie en elektromyografie. In het geval van myogene lumbale baby wordt een echografie van de nekspieren uitgevoerd; met dermosontmogeen - echografie van zachte weefsels.

Om bijkomende pathologie uit te sluiten, kunnen neurosonografie, REG en echografie van de heupgewrichten worden getoond aan een kind met torticollis.

Behandeling van torticollis bij een kind

Behandeling van torticollis bij een kind moet onmiddellijk beginnen vanaf het moment van diagnose. Een belangrijke rol wordt gespeeld door het kind de juiste positie te geven met behulp van de aanbevolen medische stijl, de stimulatie van het hoofd in verschillende richtingen na het speelgoed, het juiste dragen van de baby in haar armen.

Wanneer een gespierd, gewelfd kind oefentherapie, massage, fysiotherapie (paraffine-toepassingen, elektroforese, UHF), therapeutisch zwemmen vertoont. Een specialist kan aanbevelen om een ​​cervicale orthese, een Schantz-kraag, verlenging met een Glisson-lus te dragen. Als een conservatieve tactiek ineffectief blijkt te zijn, nemen ze vanaf de leeftijd van 1,5-2 jaar hun toevlucht tot chirurgische correctie van de musculoskeletale spier door myotomie (dissectie) of plastic verlenging van de sternocleidomastoïde spier.

Kinderen met een congenitale osteo-articulaire vorm van torticollis hebben een gefaseerde, correctieve immobilisatie van de cervicale wervelkolom nodig (Schantz-halsband, plastic hoofdsteun, pleister thoracocranieel verband), rekening houdend met de leeftijd van het kind en het gewicht van torticollis. Als het onmogelijk is om de subluxatie van het kind te verminderen, is spinale fusie van de cervicale wervelkolom aangegeven.

Een kind met neurogene torticollis krijgt een farmacotherapie gericht op het verminderen van de spiertonus en de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, lokale en algemene massage. Dermo-desmogene torticollis bij een kind is onderworpen aan chirurgische behandeling - excisie van littekens, huidplastiek.

Prognose en preventie van torticollis bij een kind

Vroegtijdige, consistente en complexe behandeling van torticollis bij een kind leidt tot de volledige eliminatie van de misvorming bij 80-90% van de kinderen. Met de ontwikkeling van grove secundaire misvormingen bij oudere kinderen, leidt behandeling tot een verbetering van de functie, maar volledige correctie van defecten kan niet voorkomen. Een kind met torticollis moet bij een follow-up zijn bij een pediatrisch orthopedist onder de leeftijd van 18 jaar.

Voorkom de ontwikkeling van torticollis en het kind draagt ​​bij aan het normale verloop van de zwangerschap en bevalling, waarbij de baby de juiste positie krijgt in de wieg en op de armen, gymnastiek uitvoert en preventieve massage biedt voor het kind, om verwondingen aan de hals te voorkomen.

Symptomen en behandeling van torticollis bij een pasgeboren baby: massage, gymnastiek en oefencomplex (oefentherapie) met de baby

Pasgeboren corticitis is de pathologie van de cervicale wervelkolom, vergezeld van een onnatuurlijke helling van het hoofd naar de schouder. In dit geval wordt de kop van het kind in de tegenovergestelde richting gedraaid, er is ook een lichte vervorming van de wervelkolom. De ziekte komt vaak voor bij meisjes. Pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar hebben een draai gekregen. Met een tijdige diagnose van de ziekte is zeer succesvol behandeld.

Factoren die de opkomst van pathologie veroorzaken

Alle bekende oorzaken zijn onderverdeeld in twee categorieën: verworven en aangeboren. Het risico van torticollis bij kinderen neemt in de volgende gevallen toe:

  • in de perinatale periode werd druk uitgeoefend op de nek van de foetus door de wanden van de baarmoeder;
  • arbeidsactiviteit gepaard met complicaties, keizersnede, gebruik van vacuümtangen tijdens het leveringsproces;
  • hypoxie door zuurstofgebrek of verstrengeling door de navelstreng;
  • de foetus was in bekkenpresentatie op het moment van het begin van de bevalling;
  • tijdens de zwangerschap had de vrouw een infectie. Term en trimester doen er niet toe.

Soorten ziekte

Deskundigen hebben verschillende soorten torticollis geïdentificeerd. De classificatie van de ziekte is verdeeld door oorzaak. De behandelingskuur wordt bepaald afhankelijk van welk stadium van ontwikkeling torticollis is, en welke factoren de schijn ervan opwekten. Er zijn zowel afzonderlijke typen van de ziekte, en gecombineerd.

Aangeboren en verworven

  1. Spier. Het gebeurt verworven en aangeboren. In het laatste geval wordt het kind geboren met een verkorte sternocleidomastoïde spier. Het optreden van de verkregen vorm veroorzaakt ontstekingsprocessen die worden veroorzaakt door een chronische ziekte of een verwonding die is geassocieerd met overbelasting van de nekspieren.
  2. Osteogenic (arthrogenic). Aangeboren afwijkingen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van gesplitste wervels of onregelmatig gevormde gebieden, wat leidt tot spinale misvorming. De ontwikkeling van het verkregen type wordt veroorzaakt door breuken of defecten van de cervicale wervelweefsels. Dit leidt tot een aantal ziekten of letsels: tuberculose, osteomyelitis, verstuikingen.
  3. Neurogene. Als tijdens de periode van perinatale ontwikkeling de foetus een infectieuze laesie heeft ondergaan met daaropvolgende spierdystonie, kunnen we spreken van de aangeboren vorm van torticollis. Onder andere factoren noemen experts foetale hypoxie. De verkregen soort ontwikkelt zich als gevolg van hersenverlamming, tumoren van het centrale zenuwstelsel en overgedragen poliomyelitis.
  4. Dermo-desmogennaya. Pterygoid-vouwen in de nek of processen die de gewrichten vervormen, resulteren in een aangeboren vorm. Verworven type vindt plaats na ontsteking van de lymfeklieren in de nek, chemische huidlaesies of brandwonden.

Alleen gekocht

  1. Reflex. Een van de belangrijkste oorzaken van het voorval wordt opgemerkt: ontstekingsprocessen in het gebied van het sleutelbeen, mastoïd of parotisklieren. Dit type torticollis ontstaat door een spasme van de nekspieren.
  2. Compenserende. De ziekte wordt veroorzaakt door gehoor- of gezichtsstoornissen. Het kind wordt gedwongen om te luisteren en er beter uit te zien, terwijl het zijn nekspieren belast, wat uiteindelijk tot hun vervorming leidt.
  3. False. Het komt voor bij pasgeborenen als gevolg van de verhoogde tonus van de nekspieren (we adviseren om te lezen: hoe wordt de verhoogde spierspanning bij zuigelingen behandeld?). Voor een positief effect van de behandeling is het noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met een neuroloog.
  4. Montage. Het kan alleen worden verkregen als de baby regelmatig aan één kant wordt geplaatst of alleen op de linker- of de rechterborst wordt aangebracht. Voor preventie is het noodzakelijk om de borst bij afwisselend voeren aan te bieden en ervoor te zorgen dat het kruim aan verschillende kanten slaapt.

Speciale aandacht voor de gezondheid van de pasgeborene moet binnen 2-3 weken na het moment van geboorte worden uitgeoefend. Het hoofd van de baby moet vrij zijn om beide kanten op te draaien, zodat de eerste symptomen van de ziekte kunnen worden opgespoord zonder de hulp van een arts.

Gevaarlijke manifestaties

Het is gemakkelijk om het begin van de ziekte op te merken als je constant het gedrag van het kind en zijn gezondheid volgt. Onder de duidelijke signalen van artsen zeggen:

  • constante kanteling van het hoofd naar links of naar rechts;
  • het kind draait zijn hoofd slechts in één richting;
  • de baby is moeilijk om een ​​rechte positie van het hoofd te geven.

Je kunt de nek inspecteren vanaf de zijkant waar de kruimel vaak zijn hoofd draait. In pathologie wordt het rigide, wat onmogelijk is om niet te voelen.

Het is moeilijk om het fenomeen van dubbelzijdige torticollis zelf te diagnosticeren. Meestal zijn er twee soorten pathologie, afhankelijk van de kant van de laesie:

  • met rechtszijdige kromming is het hoofd van het kind naar de rechterschouder gekanteld en is het gezicht naar links gedraaid;
  • met een linkszijdig kind kantelt hij zijn hoofd naar de linkerschouder en draait zijn hoofd naar rechts.

Als je de staat van de pasgeborene zijn gang laat gaan en niet de hulp van een specialist zoekt, kun je niet zonder ernstige gevolgen doen. Na verloop van tijd zal het kind:

  • onevenredige vorm van de schedel;
  • de asymmetrische positie van de mond, ogen en andere delen van het gezicht;
  • verdichting van de weefsels in de nek;
  • de nek aan één kant inkorten;
  • lichaamstructuur veranderen.

Vervormingen worden ook aan de schouders en het sleutelbeen onderworpen, waardoor het onmogelijk wordt om uw hoofd rechtop te houden. Na de beschreven stadia begint de ontwikkeling van scoliose, wat nieuwe gezondheidsproblemen met zich meebrengt.

Moderne diagnostische methoden

Sommige symptomen zijn niet voldoende voor de diagnose, dus als u een pathologie vermoedt, schrijft de arts een uitgebreid onderzoek voor. Voor elk type torticollis is er een eigen methode om te identificeren:

  1. Fysieke manier. De arts beoordeelt visueel veranderingen in de fysiologie van het kind, voert het gevoel van de nek uit en controleert de pijn in verschillende posities van het hoofd.
  2. Radiografie. Het wordt gebruikt om de diagnose te bevestigen en de aard van torticollis vast te stellen. De specialist kan ook verwijzen naar een CT-scan of MRI voor een nauwkeuriger beeld.
  3. Electroneurogram. Wordt uitgevoerd in het geval dat het kind vermoedelijk neurogeen is.

Tot 5 maanden bij kinderen is het gemakkelijk om pathologie vast te stellen door de fysieke methode bij het volgende onderzoek door een kinderarts. Bij het stellen van een diagnose is vaak een reeks tests nodig.

Soorten behandeling

De cursus wordt alleen benoemd na inspectie en bevestiging van de aanwezigheid van torticollis bij het kind. De eerste symptomen van de ziekte kunnen al na 2-3 weken na de geboorte van de baby voorkomen. De therapie wordt individueel geselecteerd op basis van het stadium van de pathologie en de aard ervan. Bij afwezigheid van spinale misvormingen en significante veranderingen, wordt een sparende behandeling voorgeschreven.

Basismethoden

Massage van de nek- en schoudergordel en het thoracale gedeelte helpen bij het verwijderen van torticollis. Paraffinetherapie in combinatie met massage heeft zichzelf goed bewezen. Het warme en verwarmende effect vermindert pijn en ontspant spieren. Massage verbetert de bloedcirculatie en de lymfestroom, stimuleert de sternocleidomastoïde spier, versterkt deze van de andere kant.

  1. Het kind past op zijn rug. De masseur fixeert het hoofd van de baby, trekt het naar zich toe en draait het naar het getroffen gebied. Dit draagt ​​bij aan het rekken van de laterale spier van de nek. Dan kantelt het hoofd in de tegenovergestelde richting, en de kin verschijnt.
  2. Vervolgens past de baby op de aangedane zijde, terwijl de kop tijdelijk hecht. Zodra de baby aan deze positie went, verwijdert de massagetherapeut zijn handen om onafhankelijke retentie van het hoofd van de baby uit te lokken.

Elke oefening wordt 5 tot 20 keer herhaald en het massagecomplex mag niet langer dan een maand meegaan. Voor de massage wordt algemeen wrijven en strijken uitgevoerd om de spieren op te warmen:

  1. Gemasseerde en aangetaste en gezonde kant van de nek. Licht trillingen toegepast.
  2. Masseerde de wang van de zijkant van de torticollis met behulp van beroertes. Zachte trillingen en tintelingen zijn toegestaan.
  3. Ga door met rugmassage en leg het kind op de buik. In deze positie zijn de technieken energieker. Ze werken op de paravertebrale lijnen om een ​​reflexextensie van de wervelkolom te ontwikkelen.
  4. De sessie eindigt met het strelen van de buik, benen en armen. Hierdoor kan de baby ontspannen.

Elke procedure wordt gedurende minstens 10 minuten uitgevoerd. De massage wordt dagelijks uitgevoerd. Een uitzondering kan een baby zijn met ziekte of malaise. Over dit onderwerp is het raadzaam om een ​​massage therapeut te raadplegen en te waarschuwen voor de slechte gezondheid van de kruimels.

Aanvullende methoden

Bij het aanstellen van gymnastiek moet men eenvoudige oefeningen uitvoeren die het mogelijk maken gespannen spieren te kneden (zie voor meer informatie het artikel: Hoe wordt gymnastiek op 2 maanden voor pasgeborenen uitgevoerd?). Genoeg gewone draaiingen van het hoofd in verschillende richtingen om een ​​positief resultaat te merken. Oefeningen worden 15 minuten 3-4 keer per dag uitgevoerd. Het is belangrijk om te onthouden dat oefentherapie is voorgeschreven voor kleine veranderingen.

De slaaphouding van het kind moet ook worden herzien. Hij moet alleen op een orthopedisch kussen slapen, erop liggen met een pijnlijke kant. Als de baby nog te klein is en het kussen niet wordt gebruikt, moet de baby 's nachts op een gezonde kant worden gelegd, waarbij hij zijn hoofd iets in tegenovergestelde richting moet richten. Een goede fixatie van de nek draagt ​​bij aan de geleidelijke verlenging van de beschadigde spier, dus na verloop van tijd trekt de ziekte zich terug (zie ook: hoe wordt de hypotonie van de spieren bij baby's geëlimineerd?).

Opmerkelijke resultaten verschijnen bij het uitvoeren van speciale oefeningen in water, wanneer de baby zwemt met een cirkel om zijn nek. Waterbehandelingen kunnen worden gecombineerd met een massage. Bij het uitvoeren van vormen van torticollis schrijft de arts voor:

  • UHF;
  • kaliumjodide elektroforese;
  • orthopedische kraag Geul voor pasgeborenen, die bijdraagt ​​tot het rekken van de nekspier;
  • Glisson-loop.

Beroemde kinderarts Komarovsky waarschuwt dat deze methoden met voorzichtigheid moeten worden gebruikt bij kinderen jonger dan 2 jaar. De pauze tussen de kuren is 3-4 maanden en, indien nodig, wordt de behandeling herhaald. Als therapie geen effect heeft, neem dan een operatie.

Chirurgische interventie

Volgens de statistieken is het in de meeste gevallen mogelijk om gunstige resultaten te bereiken met behulp van conservatieve methoden. De operatie is voorgeschreven als de baby 8 maanden oud is. Er zijn twee opties:

  1. Myotomie, waarbij de dissectie van de spieren. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in een gespecialiseerde eenheid, waarna de nek wordt gefixeerd met een gipsverband.
  2. Plastic verlenging van de spier. Benoemd tot kinderen vanaf 4 jaar.

Na de operatie wordt de symmetrie van de nekspieren hersteld. In aanwezigheid van de hoofdziekte, neemt de kans op recidief toe. Omdat het cicatriciële proces op het gebied van de spierverbinding wordt uitgesproken, moet een orthopedist het observeren tijdens perioden van actieve groei van het kind.

Het is onaanvaardbaar om cursussen die zijn voorgeschreven door een arts te negeren of om de behandeling halverwege te stoppen. Nalatigheid zal leiden tot een nog ernstiger pathologie, waarbij het hoofd constant naar de schouder buigt. Het is belangrijk om de ziekte niet te starten en regelmatig contact te hebben met het kind. Een reeks noodzakelijke oefeningen kan worden verkregen bij een arts of bekijk een thematische video. Een goede behandeling is de sleutel tot de gezondheid van de baby.

Torticollis bij een kind aanpassen

Pathologieën van het bewegingsapparaat bij jonge kinderen komen vaak voor. Een daarvan is de installatie torticollis. Het is een kromming van de cervicale wervelkolom.

Het manifesteert zich het vaakst bij pasgeboren meisjes. De ziekte is goed te behandelen. Het belangrijkste is om een ​​paar basistips en aanbevelingen te onthouden.

Wat is de installatie torticollis?

De installatie torticollis bij pasgeborenen heeft vaak een verworven karakter. Het wordt niet geassocieerd met een onvoldoende lengte van de snauwende spier en de onjuiste vorming van de cervicale wervelkolom, zoals andere soorten van deze ziekte.

Deze pathologie lijkt het gevolg te zijn van ongeletterde verzorging van de baby. Als de moeder hem constant in dezelfde positie plaatst of het speelgoed op een bepaalde plaats zet, kan zich de gebruikelijke helling van het hoofd vormen.

Na verloop van tijd is deze toestand gefixeerd, er is een sterke helling van de schedel links of rechts. Kinderen die in een weeshuis zijn grootgebracht, hebben vaak last van dit probleem.

Een tijdige diagnose en behandeling zullen ernstige gevolgen vermijden. Het gebruik van moderne technieken zal de ziekte snel elimineren.

Welke soorten torticollis bestaan ​​er

Krivosheya kan niet alleen worden verworven, maar ook aangeboren. Afhankelijk van de kenmerken van de pathologie, worden de volgende typen onderscheiden:

  1. Neurogene. Het wordt een gevolg van de zuurstofgebrek in de hersenen van het kind in de baarmoeder. Soms veroorzaakt door intra-uteriene infectie.
  2. Spier. Dit type pathologie kan zowel aangeboren als verworven zijn. Geassocieerd met onvoldoende dyne sternocleidomastoïde spier.
  3. Osteogene. Veroorzaakt door een abnormale vorm of splicing van de wervels van de baby.
  4. Desmogennaya. Verworven ziekte. Waargenomen na eerdere infectieziekten, schade aan het lymfestelsel of huidproblemen.
  5. Compenserende. Het is het resultaat van een scherpe daling van het gehoor of het gezichtsvermogen.
  6. Montage. Ontwikkeld op de achtergrond van onjuiste zorg voor de baby.

Crankscart is ook verdeeld in linker- en rechterzijde, afhankelijk van naar welke schouder het hoofd buigt. Rechtshandige torticollis wordt vaker waargenomen. Als de diagnose tijdig wordt gesteld en de behandeling wordt gestart, is chirurgische interventie niet vereist.

Oorzaken van pathologie

Het aanpassen van torticollis bij zuigelingen is vrij gebruikelijk. Dit is te wijten aan het feit dat nieuwe moeders geen rekening houden met alle kenmerken van zorg voor de baby. De belangrijkste oorzaken van het optreden van de ziekte zijn:

  1. Permanente locatie van het favoriete speelgoed van de baby aan dezelfde kant van hem.
  2. De baby in slaap te leggen aan dezelfde kant.
  3. Verkeerde dragende baby in haar armen.
  4. Geboorte verwondingen.

Het musculoskeletale systeem van het kind begint zich net te vormen, dus het is onderhevig aan de negatieve invloed van externe factoren. Om complicaties te voorkomen, zal een tijdige identificatie van de oorzaak van de pathologie en de naleving van de regels voor pasgeborenen helpen.

De belangrijkste tekenen van de installatie torticollis

Meestal zijn ouders niet in staat om het probleem zelf te identificeren. Daarom is het belangrijk om het kind regelmatig door een arts te onderzoeken. Als u niet op tijd met de behandeling begint, zal de knobbelspier geleidelijk beginnen te samentrekken en zal het zeer problematisch zijn om de positie van het hoofd te veranderen.

Een van de belangrijkste tekenen van torticollis zijn:

  1. Kantel het hoofd in een bepaalde richting.
  2. Wanneer het hoofd recht probeert te plaatsen, biedt het kind weerstand, omdat het ongemak ervaart.
  3. Gezichtsasymmetrie kan verschijnen.
  4. De ene schouder wordt hoger geplaatst ten opzichte van de andere.
  5. Tussen de nek en de schouder, waartoe het neigt, vormt zich in de loop van de tijd een depressie.
  6. Gezwollen lymfeklieren.
  7. Verhoogde druk op de halsslagader, resulterend in verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.
  8. Het kind lijdt vaak aan infectieziekten.

Dergelijke symptomen zouden een signaal moeten zijn voor onmiddellijke behandeling. Alleen een kinderarts kan de juiste therapiemethode ontwikkelen.

Mogelijke complicaties

Zodra u last krijgt van storende symptomen bij baby's, dient u medisch advies in te winnen. Late diagnose en behandeling leiden tot de ontwikkeling van complicaties. Kan voorkomen:

  1. Spinale of schedel misvorming.
  2. Degeneratieve veranderingen in de spieren van het gezicht en de nek.
  3. Het uiterlijk van ernstige hoofdpijn.
  4. Overtreding van de cerebrale circulatie. Het resultaat is een verslechtering van gehoor en zicht, vermoeidheid, afwijkingen in de werking van het zenuwstelsel.
  5. Neiging tot epileptische aanvallen. Na de diagnose van "torticollis" van een kind, is het noodzakelijk om Laura, een neuroloog en een oogarts te laten zien welke mogelijke complicaties er zijn.

Diagnostische methoden

In de gevorderde fase worden torticollis bij kinderen merkbaar voor het blote oog. In de beginfase zullen de volgende diagnostische methoden helpen om het te identificeren:

  1. Palpatie. De arts onderzoekt zorgvuldig de nekzone van de baby en beoordeelt de fysiologische toestand. Bepaalt hoe pijnlijk het is voor een kind om het hoofd te draaien of te kantelen.
  2. Electroneurogram. Een dergelijk onderzoek wordt alleen uitgevoerd om het cruciale neurogene type te identificeren.
  3. X-ray, CT of MRI. Met dergelijke technieken kunt u nauwkeurig diagnosticeren. MRI is volkomen veilig voor het kind, omdat de gebruikte apparatuur geen schadelijke straling afgeeft.

Door een juiste diagnose te stellen, kan de arts de juiste therapiemethode ontwikkelen.

Behandelmethoden

Tegenwoordig zijn er verschillende effectieve methoden ontwikkeld om het probleem snel op te lossen. Onder hen zijn:

  1. Massage.
  2. Behandeling per positie.
  3. Oefentherapie.
  4. Fysiotherapie.
  5. Lessen in het zwembad.
  6. Het gebruik van orthopedische apparaten.

Deze methoden kunnen afzonderlijk of als onderdeel van een complexe therapie worden toegepast. Als een dergelijke behandeling van de installatie torticollis niet het gewenste effect oplevert, kan chirurgische interventie noodzakelijk zijn.

massage

U kunt het lichaam van het kind alleen masseren. Het is genoeg om een ​​bepaalde techniek te bestuderen. Maar als u niet zeker bent van uw eigen kunnen, is het beter om de hulp van professionals te zoeken. Dan is de procedure veilig en effectief.

Degenen die besluiten om de massage alleen te doen, moeten verschillende effectieve technieken onthouden:

  1. Leg de baby op de buik. Masseer je romp en ledematen met zachte, soepele bewegingen. Ga van boven naar beneden. Herhaal soortgelijke acties, draai de baby op zijn rug.
  2. Denk aan de knikkende spier met de vingertoppen. Zorg ervoor dat de druk niet sterk is.
  3. Masseer het gebied achter de oren en wangen.
  4. Het is noodzakelijk om de sessie af te maken met zachte bewegingen over het hele lichaam.

De duur van een procedure mag niet meer dan 10 minuten bedragen. Herhaal drie keer per dag. Regelmatige massage is de sleutel tot een snel herstel.

Behandeling per positie

In de vroege stadia van de ziekte wordt torticollis met succes behandeld door de positie van de baby te veranderen. Volg hiervoor deze richtlijnen:

  1. Kom naar de wieg aan de andere kant. Dus baby zal vaak zijn hoofd in de goede richting draaien.
  2. Plaats het opvallende speelgoed aan de rechterkant.
  3. Giet wat gebakken zand in een kleine pan in een kleine linnen tas. Als linkszijdige torticollis wordt gediagnosticeerd, plaats dan het zakje links van de nek. Anders - aan de rechterkant. Dit zal de baby helpen om zijn hoofd niet in de verkeerde richting te draaien.

Alle gebeurtenissen kunnen het beste met uw arts worden besproken.

Een effectieve methode wordt beschouwd als therapeutische gymnastiek. Eenvoudige oefeningen kunnen thuis gedaan worden:

  1. Kantel het hoofd van de baby in de ene of de andere richting.
  2. Wikkel je handen om het hoofd van het kind en maak lichte cirkelvormige bewegingen.
  3. Baby ligt op zijn zij. Til zijn hoofd voorzichtig op.
  4. Trek aan de armen van het kind en help hem rechtop te zitten. Ga daarna terug naar de startpositie. Herhaal meerdere keren.

Zulke klassen moeten 2-3 keer per dag worden gehouden.

fysiotherapie

Is alleen van toepassing op kinderen ouder dan 2 maanden. Uitgevoerd met uiterste voorzichtigheid en onder nauw toezicht van een specialist. Om torticolls aan te kunnen, help je:

Als je meerdere kuren van dergelijke therapie nodig hebt, neem dan een pauze van minimaal twee maanden in beslag.

Lessen in het zwembad

Turnen, uitgevoerd in het zwembad, zachter en veiliger. Goed effect geeft zwemmen. Plaats hiervoor een speciale rubberen ring onder het hoofd van het kind. Zorg ervoor dat het zwembadwater goed wordt verwarmd.

Raadpleeg voordat u met deze behandeling begint uw arts en onthoud de reeks oefeningen. Het zal vergelijkbaar zijn met activiteiten op het land.

Orthopedische apparaten

In sommige gevallen wordt aanbevolen de halsband van de Shantz te dragen. Het helpt de spanning in de spieren te verminderen en de ontwikkeling van de ziekte te stoppen.

De duur van een dergelijke therapie wordt uitsluitend bepaald door de arts op basis van de toestand van het kind. Onlangs is deze methode van behandeling steeds minder gebruikt. Er wordt aangenomen dat de immobilisatie van de spieren hun atrofie kan uitlokken.

Kies een speciaal orthopedisch kussen voor uw baby. Tegelijkertijd moet het aan de aangedane zijde worden gelegd. Een goede lichaamshouding in een droom zal geleidelijk de nekspieren strekken, en na verloop van tijd zal het hoofd terugkeren naar zijn normale positie.

Tijdige diagnose en juiste behandeling helpen ernstige gevolgen voorkomen. Je baby houdt zijn hoofd recht en geniet van elke nieuwe dag.

Krivosheya bij kinderen: symptomen en behandeling

Krivosheya bij kinderen - de belangrijkste symptomen:

  • Pijn bij draaikop
  • malocclusion
  • Onderontwikkeling van de gewrichten van het bekkengebied
  • Spinale kromming in het nekgebied
  • Gespleten in de bovenlip
  • Gezichtsspierbelasting
  • Helling van het hoofd aan de zere kant
  • Het vergroten van de grootte van de borstbeenspier
  • Wangverdikking
  • De verkeerde structuur van de onderkaak
  • Onderontwikkeling van oren
  • Druk met één hand in een vuist
  • Gespleten in de lucht
  • Korte hoofdtong
  • Lage palpebrale plaatsing

Krivosheya bij kinderen is een aangeboren afwijking van het cervicale gebied van de wervelkolom, of beter gezegd, de sternocleidomastoïde spier. De ziekte wordt zelden gediagnosticeerd - slechts 2% van het totale aantal pasgeborenen.

De fundamentele factor die tot deze misvorming leidt, zijn de letsels die tijdens de bevalling zijn opgelopen. Bovendien draagt ​​de ontwikkeling van een vergelijkbare pathologie bij tot het optreden van een groot aantal andere ziekten.

Klinisch wordt de aandoening uitgedrukt in een geforceerde schuine stand van het hoofd, asymmetrie van de gelaatstrekken, het onvermogen om het hoofd volledig te draaien, een abnormale gang, problemen met zicht en kromming van de wervelkolom.

Vanwege de specifieke symptomen is het gemakkelijk te begrijpen dat een kind met torticollis gemakkelijk is en dat de juiste diagnose wordt vastgesteld door een pediatrisch orthopedist in de eerste onderzoeksfase. Niettemin omvat de diagnose ook een aantal instrumentale procedures.

De tactiek van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte en de etiologische factor, die zowel conservatieve als chirurgische behandelmethoden kan toepassen.

De internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening van de ICD-10 identificeert de volgende code voor dergelijke pathologie - M43.6.

etiologie

Tegen de achtergrond van het feit dat er verschillende opties zijn voor het voorkomen van torticollis, weten clinici een groot aantal predisponerende factoren die overeenkomen met een of andere vorm van de aandoening.

Congenitale of primaire torticollis bij een kind wordt beïnvloed door:

  • gecompliceerde draagtijd, aangevuld met ernstige toxicose, bedreigde miskraam, waterschaarste, vroegtijdige loslating van de placenta, eclampsie en pre-eclampsie;
  • verwondingen die zijn ontstaan ​​tijdens de geboorte van de baby;
  • meervoudige zwangerschap;
  • abnormale locatie van de foetus in de baarmoeder;
  • de geboorte van een kind in de wereld op een onnatuurlijke manier.

Spier-torticollis bij kinderen wordt als een reactie op dergelijke oorzaken beschouwd:

  • onderontwikkeling van de spieren van de halswervels;
  • cicatriciale schade of verkorting van de knikkende spier;
  • myositis, ongeacht natuurlijk;
  • de aanwezigheid van het kindersarcoom of het grizelsyndroom.

Het osteogene en arthrogene type van kwaal wordt vaak beschouwd als een gevolg van abnormale ontwikkeling van de cervicale regio, die vaak wordt veroorzaakt door:

  • splicing van de wervels;
  • sphenoid wervels;
  • aanwezigheid van extra cervicale ribben.

Osteo-articulaire vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door:

  • nekletsel of breuk;
  • antlat-axiale gewrichtsschade;
  • cervicale tuberculose;
  • over osteomyelitis of actinomycosis;
  • de vorming van kanker of goedaardige formaties in de nek.

Het neurogene type torticollis bij pasgeborenen en oudere kinderen wordt beschouwd als een gevolg van:

  • foetale hypoxie;
  • intra-uteriene infectie van de baby;
  • Hersenverlamming;
  • polio of encefalitis;
  • neoplasmata van het centrale zenuwstelsel.

Het type reflex-pathologie komt vrij vaak voor als:

  • aandoeningen van de parotisklieren;
  • laesie van het mastoïde proces;
  • fracturen van het sleutelbeen.

De oorzaken van de dermo-desmogene vorm van pathologie worden gepresenteerd:

  • pterygium syndroom;
  • Ziekte van Shereshevsky-Turner;
  • uitgebreide littekens van de huid;
  • diepe of uitgebreide brandwonden;
  • het verloop van ontsteking in de regionale lymfeklieren;
  • breed scala aan verwondingen;
  • het uiterlijk van cellulitis in de nek van de vezel.

Secundaire torticollis, d.w.z. verkregen in zijn oorsprong, wordt vaak gevormd op de achtergrond:

  • strabismus en andere oogpathologieën;
  • labyrintitis, perceptief gehoorverlies en andere aandoeningen van het binnenoor;
  • ontoereikende verzorging van de baby - dit moet de verkeerde houding voor de slaap, constante slijtage van de handen omvatten.

classificatie

Met betrekking tot het tijdstip van vorming van torticollis is verdeeld in:

  • aangeboren - wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van ziekte;
  • verworven - wordt gevormd bij mensen van absoluut elke leeftijdscategorie.

Specialisten op het gebied van orthopedie besloten de pathologie te verdelen in de volgende typen:

  • spier;
  • bot;
  • compensatoir - treedt op op de achtergrond van verminderde gezichtsscherpte of gehoorverlies;
  • arthrogeen of osteogeen;
  • neurogene;
  • dermo-desmogeen - dit is een gevolg van primaire of verworven vervormingsprocessen;
  • reflex - vaak veroorzaakt door een ontsteking;
  • De installatie torticollis is een gevolg van het feit dat het kind constant aan één kant wordt ingeslapen;
  • valse of spastische torticollis - vaak gediagnosticeerd bij pasgeborenen en provoceert de verhoogde tonus van de nekspieren.

Op basis van de lokalisatie van de laesie, gebeurt een vergelijkbare pathologie:

  • sided;
  • linkszijdig;
  • eenzijdig.

symptomatologie

In gevallen van vroege ontwikkeling van de ziekte, kan de aanwezigheid van een dergelijke overtreding onmiddellijk worden opgemerkt na de geboorte van het kind of in de eerste dagen van het leven van de baby. Voor de late vorm van torticollis is een manifestatie kenmerkend voor ongeveer 3 weken van het leven van kinderen. Het is vermeldenswaard dat een eenvoudige variant van het verloop van een dergelijke ziekte niet alleen onopgemerkt kan blijven door ouders, maar ook door een kinderarts gedurende een vrij lange periode van enkele maanden.

Artsen identificeren de volgende hoofdsymptomen van torticollis bij kinderen:

  • de constante helling van het hoofd aan één kant;
  • vervorming van gezichtsspieren;
  • kromming van de wervelkolom in de nek;
  • een toename in de grootte van de knobbelspier;
  • pijn en aanhoudend huilen of huilen bij het draaien van het hoofd;
  • de hand in de nok knijpen en de benen van de aangedane zijde persen;
  • verdikking van de wang en lage plaatsing van de palpebrale spleet;
  • onderontwikkeling van de oorschelp;
  • abnormale structuur van de onderkaak.

De bovenstaande tekens van torticollis, maar alleen wanneer de primaire oorsprong, worden vaak aangevuld door dergelijke afwijkingen:

  • verkeerde beet;
  • onderontwikkeling van de gewrichten van het bekkengebied;
  • spleten van de bovenlip of gehemelte;
  • overmatig korte waanzin;
  • plagiocephaly.

Gebrek aan gekwalificeerde hulp veroorzaakt onherstelbare gevolgen.

diagnostiek

Hoe de torticollis bij een kind te bepalen kent een kinderarts of een specialist in kinderorthopedie. De arts kan de diagnose stellen nadat hij de baby heeft onderzocht, maar om het type en de aard van de aandoening te herkennen, zijn verschillende instrumentele maatregelen noodzakelijk.

De eerste fase van de diagnose moet zijn:

  • vertrouwd raken met de medische geschiedenis van het kind - om de meest karakteristieke pathologische etiologische factor vast te stellen;
  • verzameling en analyse van de geschiedenis van het leven, inclusief de studie van informatie over het verloop van zwangerschap en arbeid;
  • grondig lichamelijk onderzoek van de baby;
  • een gedetailleerd overzicht van de ouders van de patiënt - om een ​​volledig symptomatisch beeld op te stellen.

De tweede diagnostische stap is de implementatie van de volgende instrumentele procedures:

  • Röntgen en echografie van de wervelkolom;
  • MRI en CT van de cervicale wervelkolom;
  • electroneurogram;
  • electromyografie;
  • Zacht weefsel echografie;
  • neurosonography;
  • rheoencephalography.

Laboratoriumtests voor het optreden van een dergelijke aandoening hebben geen diagnostische waarde.

behandeling

De therapie wordt onmiddellijk na bevestiging van de diagnose uitgevoerd - eerst en vooral conservatieve methoden, namelijk:

  • therapeutische massage van het nekgebied;
  • de loop van de oefentherapie - met gedraaide benen wordt individueel samengesteld voor elke patiënt, afhankelijk van de leeftijdscategorie en de ernst van het beloop van de ziekte;
  • fysiotherapeutische procedures - paraffinebaden, opwarmingen en elektroforese moeten hier worden opgenomen;
  • het dragen van een plastic hoofdhouder of nekbrace (verband);
  • het gebruik van een gipsverband;
  • gebruik kraag geul.

In ernstige gevallen van de ziekte, evenals de ineffectiviteit van de bovenstaande methoden van therapie bij de behandeling van torticollis bij kinderen wenden zich tot medische interventie. De bewerking kan worden gericht op:

  • dissectie van de borstbeenspier;
  • spierverlenging met behulp van plastische chirurgie;
  • litteken verwijdering;
  • spinale fusie van de cervicale wervelkolom.

In de herstelperiode wordt de implementatie van een complex van fysiotherapie en massage voor kinderen met een krom been getoond.

complicaties

Als u een dergelijke ziekte niet behandelt, zijn de volgende effecten niet uitgesloten:

  • late uitbarsting van tijdelijke tandheelkundige eenheden;
  • de vertraging in de ontwikkeling van de eenvoudigste vaardigheden - kinderen van hun leeftijdsgenoten gaan later zitten, kruipen en lopen;
  • platte voeten;
  • spinale kromming;
  • scoliose en osteochondrose;
  • eenzijdige beperking of volledig gebrek aan gehoor of visie;
  • scheelzien;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • amblyopie;
  • VVD;
  • chronische hoofdpijn;
  • valgus misvorming van de voeten.

Preventie en prognose

Om problemen met de vorming van een dergelijke ziekte te voorkomen, moeten ouders deze eenvoudige preventieve regels volgen:

  • controle over de normale adequate loop van de periode van zwangerschap en bevalling;
  • het kind voorzien van de juiste slaaphouding;
  • Oefeningen speciaal ontworpen voor gymnastiek voor baby's en massages;
  • vermijd nekletsel;
  • regelmatig onderzoek van baby's door de kinderarts.

Vroegtijdige diagnose en complexe therapie van de ziekte leidt in 90% van de gevallen tot volledige bevrijding van de pathologie. De ontwikkeling van complicaties is uiterst zeldzaam en alleen bij kinderen van de oudere leeftijdsgroep.

Een kind dat gediagnosticeerd is met torticollis moet tot de meerderjarigheid onder voortdurende controle gehouden worden door een specialist in pediatrische orthopedie.

Als u denkt dat u Krivosheya bij kinderen heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: kinderarts, orthopedist.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Fibrodysplasia (ziekte van Müncheimer) is een progressieve stollende zeldzame genetische pathologie veroorzaakt door een mutatie in het ACVR1-gen. De ziekte wordt gekenmerkt door aangeboren afwijkingen in de structuur van het menselijk skelet, veroorzaakt door de verstikking van bindweefsel, spieren, pezen in verschillende delen van het lichaam.

Anencephaly is een aangeboren defect, resulterend in de afwezigheid van de belangrijkste delen van het embryonale brein, en de schedel blijft onvervormd. Soms zijn er problemen met de integriteit van de schedel, waardoor de schedel open is en het hersenweefsel naar buiten komt. In sommige gevallen kan de aanwezigheid van geconditioneerde reflexen optreden, maar het zijn onbewuste reacties.

Micrognathia is een anomalie, die wordt gekenmerkt door het feit dat een persoon een onderontwikkelde onderkaak heeft. In zeldzame gevallen strekt het pathologische proces zich uit tot in de onderkaak of in beide helften van het gebit.

Wat is de voorkant? Dit is een pathologisch proces, vergezeld van een ontstekingsproces in de frontale sinus. De ontstekingsreactie vindt plaats in het slijmvlies, dat zich in de frontale sinus bevindt. Deze ziekte is een andere naam - frontale sinusitis. Van alle soorten sinusitis heeft frontitis de meest ernstige vorm van stroming.

Symptoom aangeeft ischemische aanval optreedt tegen een achtergrond van compressie compressie van één of meer bloed slagaders die bloed naar de hersenen - de vertebrale slagader syndroom. De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1925 door bekende Franse artsen die de symptomen van cervicale osteochondrose bestudeerden. In die tijd kwam het vooral voor bij oudere patiënten, maar vandaag is de ziekte "jonger" geworden en de symptomen ervan worden steeds vaker aangetroffen bij 30 en soms 20-jarige jonge mensen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.