Computertomografie van de wervelkolom

Computertomografie is de meest hoogtechnologische en moderne diagnostische methode, die door zijn mogelijkheden om ziekten te herkennen, het gebruikelijke röntgenonderzoek met meerdere stappen heeft overschreden..

Geleidelijk analyseren van CT-wervelkolom en de voordelen ervan in vergelijking met andere soorten onderzoeken.

Computertomografie van de wervelkolom, wat voor soort onderzoeksmethode

De essentie van deze procedure bestaat uit het "röntgenstralen" scannen van de delen van het lichaam rond de ruggengraat van belang voor de arts. Vervolgens worden de gegevens op de computer verwerkt door speciale programma's. In dit geval kan de arts de dynamiek van het proces op het beeldscherm zien en het hele diagnostische proces op het bestaande geheugenapparaat registreren. Hierdoor kunt u de ontvangen informatie herhaaldelijk bekijken om te verduidelijken en met collega's te bespreken.

Wat laat spinale computertomografie zien

De CT-methode draagt ​​bij tot een meer gedetailleerde beoordeling van de toestand van de bot- en kraakbeenstructuren van de wervelkolom, bloedvaten en zenuwweefsel, herkenning van pathologische processen die daarin voorkomen. Meestal wordt de studie gebruikt in de praktijk van traumatologie om verwondingen van de wervelkolom uit te sluiten, te bevestigen of omgekeerd. Ook, computertomografie onthult de fasen van degeneratieve ziekten van de wervelkolom, vroege oncologische processen, nauwelijks merkbaar door andere diagnostische onderzoeken.

Video "CT-anatomie en methoden voor CT-onderzoek van de wervelkolom":

Indicaties voor spinale computertomografie

Het onderzoek wordt voorgeschreven door de behandelende arts na een grondig onderzoek van de patiënt, het verzamelen van de voorgeschiedenis van de ziekte en voorafgaande diagnostische procedures. De noodzaak om CT te gebruiken moet strikt gerechtvaardigd zijn. Het kan niet vaak worden gehouden.

De patiënt moet worden onderzocht op:

  • verduidelijking van het volume en de methode van chirurgische interventie op de wervelkolom, omliggende weefsels en organen;
  • controle van de operatie op de wervelkolom en nabijgelegen anatomische structuren;
  • bevestiging van bestaande kanker, of verdenking ervan;
  • detectie van metastatische foci;
  • herkenning van intervertebrale hernia en de complicaties die hierdoor worden veroorzaakt;
  • osteoporose van botweefsel;
  • detectie van congenitale anomalieën van de wervelkolom;
  • het vinden van metabole, dystrofische en degeneratieve processen in de botstructuren van de wervelkolom, artrose, ontstekingsveranderingen in de tussenwervelgewrichten (artritis);
  • het vaststellen van het letsel en de wervelfracturen;
  • diagnostiek van infectieziekten in het ruggenmerg, etterende complicaties (abcessen);
  • het vinden van ziekten die ernstige pijn veroorzaken met een onverklaarde oorzaak;
  • verduidelijking van de reikwijdte van de schadevergoeding voor letsel van de rug, vergezeld van een schending van de integriteit van de wervelkolom, breuken en misvormingen;
  • meet de dichtheid en uniformiteit van botstructuren.

Contra-indicaties voor spinale computertomografie

De onderzoeker moet de arts vertellen over zijn bestaande ziekten om de negatieve gevolgen van de procedure voor de gezondheid te voorkomen.

Wat kan als beperking voor CT dienen? Er zijn geen absolute contra-indicaties. Maar er zijn nog steeds ziekten en aandoeningen die aanpassingen kunnen maken in de benoeming van de procedure.

Speciale aandacht moet worden besteed als de patiënt:

  • gedecompenseerde hartziekte;
  • aangeboren en verworven hartafwijkingen, acuut myocardiaal infarct;
  • staat van hypertensieve crisis;
  • aandoeningen van de cerebrale circulatie in de acute periode;
  • ernstig astma met frequente astma-aanvallen;
  • gecompliceerde diabetes;
  • geavanceerde vormen van lever- en nierziekten met complicaties;
  • schildklierziekte met duidelijke klinische manifestaties en laboratoriumafwijkingen;
  • allergische aandoeningen met een ernstige kliniek (angio-oedeem);
  • ernstige geestesziekte met ontoereikende reacties;
  • chronisch alcoholisme en drugsverslaving in de acute fase;
  • angst voor beperkte ruimte;
  • obesitas, waarbij het gewicht van de patiënt 200 kg kan bereiken, waardoor hij niet in de nauwe opening van de boogvormige tomograaf kan passen (voor dergelijke patiënten is er een speciaal ontwikkelde techniek);
  • zwangerschap, vooral met complicaties;

Ook computertomografie van de wervelkolom wordt niet aanbevolen voor zuigelingen en jonge kinderen. Stralingsbelasting, zelfs bij de modernste apparaten, is nog steeds aanwezig en heeft een negatiever effect op hen dan op volwassenen. Daarom moet de getuigenis voor de studie strikter worden behandeld.

Voorbereiding voor de enquête

Aan de vooravond moet de arts een gesprek met de patiënt hebben, in detail vertellen over de noodzaak en het doel van CT.

Belangrijk: speciale aandacht moet worden besteed aan de gedragsregels tijdens het onderzoek. Bij een persoon die de diagnose krijgt, wordt aanbevolen om stil te blijven liggen, om het resultaat niet te verstoren. Als er problemen, pijn, angst of ongemak zijn, moet de onderzochte persoon de arts onmiddellijk op de hoogte stellen.

De arts moet de patiënt waarschuwen dat CT-scan van de wervelkolom negatieve gevolgen kan hebben voor het lichaam, om vrijwillige, schriftelijke toestemming te verkrijgen. Ook wordt er, indien nodig, een voorlopig gesprek gevoerd met de familieleden van de patiënt.

Let op: De patiënt moet de arts informeren over de mogelijke aanwezigheid van een pacemaker, allergische reacties. Voordat u de procedure start, moet u uzelf verwijderen van metalen voorwerpen, sieraden, kettingen, armbanden, ringen, kunstgebitten, brillen, haarspelden, enz.

Twee dagen vóór de diagnostische studie moet de patiënt een dieet volgen. Gebruik geen voedsel dat leidt tot verhoogde gasvorming in de darm. Ga naar de procedure moet op een magere maag zijn. Indien nodig kan de arts de dag vóór de ochtend van de tomografie een klysma voorschrijven.

Hoe wordt spinale CT uitgevoerd?

Het onderzoek vindt plaats in een kantoor dat beschermd is tegen de effecten van ioniserende straling. De patiënt ligt op een speciale bewegende tafel van de scanner. De positie van het onderzoek op de rug wordt meestal toegepast, maar een positie aan de zijkant of de buik kan noodzakelijk zijn.

Het bed met de tafel waarop de patiënt zich bevindt, zal progressief ten opzichte van de zender bewegen en de gegevens van de detectoren ontvangen. Een smalle straal van een stralingsbron passeert door impulsen door de onderzochte delen van het lichaam, raakt de gevoelige oppervlakken van de sensors en wordt doorgestuurd naar een computer. Vervolgens worden gelaagde afbeeldingen en video gevormd met visualisatie op het beeldscherm, met opname voor later opnieuw bekijken.

De duur van de sessie, in de regel, 5-30 minuten. De tijd zal afhangen van de bestaande pathologische abnormaliteiten, soms meer gedetailleerd onderzoek vereist. Analyse van de gegevens verkregen door een specialist duurt meestal anderhalf uur.

Let op: de studie is absoluut pijnloos voor een persoon, maar tijdens het proces kunnen er onaangename sensaties zijn die worden veroorzaakt door een ongebruikelijke positie, gezoem van een tomograaf, tafelbeweging, mentale persoonlijkheidskenmerken. Daarom wordt de patiënt gefixeerd met speciale apparaten om ontoereikende reacties te elimineren.

Computertomografie van de wervelkolom kan worden aangevuld door de introductie van een contrastmiddel in het vaatbed van de patiënt. Hiermee kunt u gedetailleerde informatie krijgen over de slagaders van de wervelkolom. Tegelijkertijd zijn er soms onaangename sensaties in de plaats van introductie van de diagnostische oplossing. In sommige gevallen, misselijkheid, de wens om naar het toilet te gaan. Maar deze klachten gaan snel voorbij.

Als het onderzoek door een kind wordt uitgevoerd, mogen ouders naast hem blijven, die eerder zichzelf beschermingsmiddelen tegen straling hebben gegeven om angst en huilen te voorkomen.

Wat kunt u CT-wervelkolom vinden

In de enquête ziet u duidelijk alle details:

  • ontwikkelde osteochondrose - pathologie van het kraakbeenweefsel van tussenwervelschijven,
  • spinale stenose - een ziekte die meestal voorkomt in de lumbale wervelkolom. Wanneer het optreedt, de groei van botformaties in het lumen van de kanaalopening, wat kan leiden tot overtreding van het ruggenmerg, ernstige pijn, verminderde gevoeligheid en beweging;
  • artrose - verlies van elasticiteit van kraakbeen, dat bedekt is met "barsten", ruwheid en uiteindelijk "gewist", wat leidt tot een schending van elasticiteit, pijn, verminderde mobiliteit, tot volledige immobiliteit;
  • spondylose - een pathologie die zich meestal in de cervicale regio bevindt. Het wordt uitgedrukt door de aanwezigheid van doornachtige gezwellen van herboren ligamenten van de wervelkolom, in de volksmond "zoutafzetting" genoemd.

Spiraal-computertomografie van de wervelkolom

Vanuit anatomisch oogpunt is de structuur van de menselijke wervelkolom erg complex. Een groot aantal vormen van bot, articulaire formaties, maken het moeilijk om ziekten nauwkeurig te diagnosticeren. Helical (MSC) en multislice (MSCT) computertomografie zijn bijzonder nuttig bij het oplossen van dit probleem.

De technologie van dit onderzoek is gebaseerd op een aantal beelden, "plakjes" in gegeven vlakken, waarvan de richting door de arts wordt gekozen afhankelijk van de taken. Technisch gezien wordt de procedure niet alleen bepaald door de beweging van de tafel bij de patiënt, maar ook door de cirkelvormige rotatie van de stralers en sensoren in een spiraal, waardoor je foto's en video op een kwalitatief nieuw niveau kunt maken.

Let op: Met de hulp van MSCT van de wervelkolom kunnen zeer fijne details van beelden van uitstekende kwaliteit worden overwogen, wat kan worden bereikt in zeer dunne secties ten opzichte van conventionele computertomografie. Deze plakjes zijn ongeveer 10 keer dunner. Tegelijkertijd wordt ook een vermindering van de stralingsbelasting op de patiënt bereikt. De tijd besteed aan de procedure is twee keer minder vergeleken met CT.

Het enige nadeel van dit type onderzoek - de hoge kosten.

Samenvattend het materiaal dat is gedemonteerd, merken we op dat computertomografie van de wervelkolom in toenemende mate de traditionele radiologische methoden vervangt. Na verloop van tijd zullen de kosten van apparaten worden verlaagd en zal de technologie naar een nog hoger niveau stijgen. Dit zal leiden tot een verhoging van de kwaliteit van de diagnostiek, de mogelijkheid om apparaten te verkrijgen door alle ziekenhuizen en de eliminatie (minimalisatie) van de bestaande röntgenblootstelling van patiënten.

Meer details over de voordelen van computertomografie worden beschreven in deze video review:

Lotin Alexander Vladimirovich, radioloog

8.198 totale vertoningen, 7 keer bekeken

Wat toont CT van de wervelkolom - indicaties voor het onderzoeken van de rug

Ziekten van de wervelkolom, met name osteochondrose, komen bij een groot aantal mensen voor en nemen een aanzienlijk deel van neurologische en musculoskeletale aandoeningen in. Voorheen werd alleen radiografie gebruikt voor de diagnose, die de laatste jaren met succes is vervangen door tomografie. In het bijzonder is wervelkolom-CT een zeer nauwkeurige diagnostische methode waarmee u eventuele achteruitgang van de gezondheid van uw rug kunt vaststellen.

CT van de wervelkolom - informatief

Het computertomografieapparaat maakt gedetailleerde, gelaagde scan van ons hoofdsteunmechanisme mogelijk: de ruggengraat. Computertomografen gebruiken minimale doseringen van röntgenstraling, waarvan de dosis de standaard voor röntgenstraling niet overschrijdt, en in de nieuwste generatie tomografen is deze veel lager.

De informativiteit van CT-beelden is erg hoog. Het ding is dat de scan wordt uitgevoerd in drie projecties met secties van 1-2 millimeter, dus de resulterende foto zal de toestand van een bepaalde wervelkolom nauwkeurig weergeven. Bovendien, wanneer CT van de wervelkolom naast de wervels zal worden weergegeven:

  1. Interne organen.
  2. Bones.
  3. Zacht weefsel.
  4. Bloedvaten
  5. Zenuwstammen en plexus.

Wat betreft het ruggenmerg zelf, na CT, zal zijn toestand duidelijk zichtbaar zijn met gedetailleerde informatie over de wervels, tussenwervelkraakbeen, processus spinosus en het wervelkanaal.

De voordelen van spinale CT zijn onbetwistbaar:

  • Hoge scansnelheid
  • nauwkeurigheid
  • Groot potentieel in diagnose
  • Mogelijkheid om CT met contrast uit te voeren

CT van de wervelkolom met hernia

Het is een hernia die de belangrijkste indicatie is voor het uitvoeren van een onderzoek van de wervelkolom. Het wordt aanbevolen om een ​​CT-scan te maken voor iedereen die last heeft van scherpe rugpijn, de belasting van zijn rug niet verdraagt, schoot in het been, de arm en andere ernstige symptomen. Hernia is een complicatie van de geavanceerde vorm van osteochondrose van de wervelkolom en kan het bestaande uitsteeksel volgen.

Meestal worden hernia's gevonden in de onderrug, dus het meest populaire type tomografie is CT-scan van de lumbosacrale wervelkolom. In dit geval worden het lagere segment van de wervelkolom, het sacrum en het staartbeen gescand. Indien nodig wordt een onderzoek van twee zones van de wervelkolom tegelijk uitgevoerd, maar niet meer vanwege het gebruik van röntgenstralen.

Indicaties voor spinale tomografie

Vaak worden patiënten aanbevolen CT-scan voor de cervicale wervelkolom. In het beginsegment is de afmeting van de wervels erg klein, evenals de dikte van de schijven, dus de kans op de ontwikkeling van uitsteeksels en hernia's is ook hier groot. Het onderzoek zal ook helpen bij het beoordelen van de conditie van de eerste twee wervels en de craniovertebrale junctie (overgang met de schedelbasis), waar soms fracturen en andere pathologieën worden tegengekomen.

CT-scan in de thoracale wervelkolom wordt meestal voorgeschreven voor verschillende soorten misvorming en kromming. Osteochondrosis komt hier minder vaak voor, maar scoliose en andere anomalieën en afwijkingen komen vaak voor. Over het algemeen zijn de belangrijkste indicaties voor spinale tomografie per afdeling:

  • Vertebrale misvormingen, processen
  • Spinale stenose
  • Intervertebrale hernia
  • Anomalieën van de botstructuur
  • Spinale vernietiging
  • verwondingen
  • hematoom
  • Spiercongestie

De procedure zal helpen om tumoren in een zeer vroeg stadium te zien, waaronder kanker en goedaardige tumoren, evenals metastasen. Gewoonlijk wordt voor de differentiatie van pathologie met goedaardige tumoren CT van de wervelkolom met contrast uitgevoerd. Het contrast zal nodig zijn om problemen met de bloedvaten te identificeren, zoals de wervelslagader. Tomografie is nodig voor nooddiagnostiek - voor verwondingen, wonden, dringende operaties, evenals voor een geplande operatie en voor het bewaken van de resultaten.

Screening CT-scan wordt aanbevolen voor dergelijke symptomen:

  • Regelmatige hoofdpijn
  • flauwte
  • Pijn in het schouderblad, in de ribben
  • Lage rugpijn
  • Bestraling van pijn
  • Gevoelloosheid van de armen, benen
  • Sommige soorten aandoeningen van de inwendige organen

Voorbereiding op de procedure

Als CT wordt uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel, wordt het aangeraden 6 uur voor het onderzoek niet te eten. Tomografie van de cervicale, thoracale wervelkolom zonder contrast voorbereiding vereist niet. Wanneer de patiënt wordt aanbevolen om de onderste wervelkolom te scannen, moeten de volgende voorbereidingsstappen worden genomen:

  • Weigering van voedsel dat het gas verhoogt 2 dagen vóór CT
  • Rijst consumptie
  • Indien nodig, de receptie voor de procedure van het medicijn "Espumizan", evenals "No-shpa" (met een sterke gasvorming en actieve darmmotiliteit)
  • 'S Avonds aan de vooravond van een CT-reinigende klysma
  • Onthouding van eten gedurende 8 uur

Rechtstreeks bij de enquête moet je in losse kleding komen, sieraden verwijderen, kijken, de telefoon in de tas verwijderen (dingen blijven meestal in een speciale bijkeuken). U moet eerdere onderzoeken en een poliklinische kaart meenemen.

Hoe CT wervel kolom

Voordat de patiënt gaat scannen, gaat de patiënt op de bank liggen. Indien nodig wordt een contrastmiddel via een ader geïnjecteerd. Gedurende de hele procedure moet hij helemaal niet bewegen. De tafel wordt onder het cilindrische apparaat van de tomograaf gedrukt, waarna de arts de kamer verlaat. Vervolgens worden een reeks snapshots gemaakt, terwijl ze op een band worden opgenomen en door een computer worden gedecodeerd.

Volgens de foto's maakt de specialist-radioloog het ontcijferen van de toestand van de onderzochte wervelkolom en aangrenzende weefsels. De afdrukken van de foto's met de beschrijving worden overgedragen aan de patiënt, die deze aan de arts moet doorgeven met verwijzing naar de CT-scan.

De CT-procedure duurt slechts 5 minuten als het gaat om het scannen van een enkele wervelkolom. Een onderzoek van twee afdelingen duurt twee keer zo lang - ongeveer 10 minuten. De methode is zeer snel, pijnloos, waardoor de voordelen alleen maar toenemen.

De prijs van de procedure varieert afhankelijk van het type kliniek, type tomograaf (multislice CT-scan kost meestal meer). Gemiddeld kost de prijs 2500-3800 roebel voor de diagnose van de conditie van één segment van de wervelkolom.

Wie is gecontra-indiceerd CT

CT-scan met contrast is verboden bij allergie voor jodium, hyperthyreoïdie en een aantal andere somatische ziekten. CT als radiografische onderzoeksmethode is in elk stadium van de zwangerschap verboden. Tijdens het geven van borstvoeding kan de procedure worden gevolgd, maar het geven van borstvoeding moet minstens een dag worden opgeschort.

Spinale rug-CT wordt uitgevoerd met:

  • Geweldige lichaamsmassa
  • claustrofobie
  • Andere fobieën en psychische stoornissen
  • Ernstige rugpijn
  • Ernstige hartziekte

CT-scans voor kinderen worden meestal niet aanbevolen (tot 12 jaar oud), maar als het absoluut noodzakelijk is en het niet mogelijk is om het te vervangen door een MRI-scan, is het nog steeds mogelijk om een ​​onderzoek uit te voeren. Jonge kinderen doen een tomografie onder sedatie of algemene anesthesie.

Ziekten waarvoor spinale tomografie wordt aanbevolen

  • Spinal Compression Fracture
  • Spinale tumoren
  • osteochondrose
  • spondylosis
  • Intervertebrale hernia
  • uitsteeksel
  • scoliose
  • kyfose
  • Pathologische lordose
  • Compressie van bloedvaten en zenuwen
  • Spinale stenose
  • spondylarthrosis
  • Spondylitis ankylopoetica
  • Spinale tuberculose
  • Ziekte van Scheuermann Mau
  • spondylitis
  • Spinale osteoporose

CT van de wervelkolom is veel effectiever dan radiografie, het weerspiegelt de toestand van de rug en nek, zodat u een nauwkeurige diagnose kunt stellen. De kosten zijn hoger, maar de resultaten en veiligheid zijn niet langer vergelijkbaar, wat de bepalende factor voor de patiënt zou moeten zijn.

Computertomografie van de wervelkolom

Computertomografie (CT) is een methode waarmee u het interessegebied van het lichaam kunt verkennen met röntgenfoto's. Dit is de veiligste en meest informatieve manier om de wervelkolom te diagnosticeren.

Het kan worden gebruikt om verwondingen, tumoren, abnormaliteiten van de structuur, disfunctie van het ruggenmerg en meer te identificeren. Het beeld verkregen door CT-scan van de rug, helder, laat je de kleinste afwijking zien.

De essentie van de procedure

Computertomografie van de wervelkolom stelt u in staat elke afdeling te onderzoeken. De patiënt wordt geröntgend, vervolgens worden de gegevens verwerkt met speciale programma's. In de loop van het onderzoek is het mogelijk om röntgenfoto's te maken, die kunnen worden gebruikt om een ​​conclusie te trekken over de toestand van de patiënt.

Tijdens de diagnose wordt de video opgenomen, het hele proces wordt weergegeven op het beeldscherm. Opname kan worden opgeslagen op een geheugenapparaat.

Voordelen van CT-wervelkolom:

  • het meest nauwkeurige en gedetailleerde driedimensionale beeld;
  • gelegenheid om een ​​afdeling te onderzoeken;
  • beoordeling van het herstel van de patiënt na een operatie;
  • controle tijdens punctie of biopsie;
  • de mogelijkheid om de kleinste afwijkingen en overtredingen te zien;
  • minder gevoeligheid voor de bewegingen van de patiënt tijdens het onderzoek;
  • minimale straling.

Ondanks de grote lijst van voordelen heeft deze methode nadelen. Voor onderzoek van het ruggenmerg is het beter om een ​​MRI te kiezen.

Wat is te zien op de foto?

Computertomografie van de wervelkolom is nodig om de toestand van bot- en kraakbeenweefsel, pezen, bloedvaten en zenuwuiteinden te beoordelen, evenals om pathologische processen te identificeren. In de afbeelding kunt u in detail de wervels, hun processen, het ruggenmerg, de toestand van de tussenwervelschijven bekijken.

Wat laat CT zien? Met behulp van computertomografie van de wervelkolom is het mogelijk om verwondingen te identificeren met verplaatsing, cysten, tumoren, metastasen, ontwikkelingsstoornissen, intervertebrale hernia, osteoporose, osteomyelitis en andere pathologieën.

Als een patiënt kanker heeft, moet hij regelmatig worden onderzocht.

Met deze diagnostische methode kunt u oncologie in een vroeg stadium bekijken, terwijl röntgenfoto's en andere onderzoeksmethoden niet effectief zijn.

CT van de borst

CT van de thoracale wervelkolom is gebruikelijk voor de diagnose van tumoren in de longen. De afbeelding toont duidelijk de uitzaaiingen en de mate van distributie. Met deze methode kunt u de aandoening na een blessure beoordelen.

Ook computertomografie van de thoracale wervelkolom is geschikt voor het onderzoeken van ziekten van de lymfeknopen.

Voor het scannen van ligamenten en tussenwervelschijven is een voordeel het geven van een MRI.

Met behulp van CT-scan van de thoracale wervelkolom kan de arts de toestand van het ruggenmerg en de anatomische structuur van de wervels beoordelen. Na het onderzoek kunt u de meest effectieve behandeling kiezen.

Indicaties voor thoracale wervelkolom CT:

  • vertebrale neoplasmen;
  • trauma;
  • rug- of pijn op de borst;
  • aangeboren anomalieën van de wervels;
  • osteoporose, spondylose, osteoartritis;
  • reuma in de borst;
  • verandering in houding;
  • vernauwing of verwijding van het wervelkanaal.

CT van de thoracale wervelkolom is onmisbaar als er contra-indicaties voor MRI zijn. Op de tomograaf zichtbare ademhalingsorganen, overtredingen waarvan kan leiden tot rugpijn. Speciale voorbereiding voor CT van de thoracale wervelkolom bestaat niet.

CT van de cervicale wervelkolom

CT van de cervicale wervelkolom is het meest informatief vergeleken met andere technieken, omdat je hernia's en uitsteeksels in de wervels kunt zien.

Computertomografie van de nek maakt het mogelijk om de conditie van het tussenwervelkanaal en het cervicale gebied te beoordelen. De meest voorkomende indicaties voor computertomografie van de cervicale wervelkolom zijn botbreuken en weefselbeschadigingen.

Tijdens de scan kunt u de staat van de vaten, zachte weefsels, botten en andere structuren onderzoeken. CT-scan van de cervicale wervelkolom kunt u beoordelen hoe gezond de lymfeklieren zijn.

Volgens de resultaten van de CT-scan van de cervicale wervelkolom is het mogelijk om beelden te verkrijgen van de nek, het hoofd en de zachte weefsels van het strottenhoofd.

Computertomografie van de cervicale wervelkolom wordt in dergelijke gevallen getoond:

  • hoofd- of nekletsel;
  • tumoren, cysten;
  • vreemd lichaam in het strottenhoofd;
  • verminderde bloedstroom in nek en hoofd;
  • inflammatoire of infectieuze weke delen processen;
  • lage rugpijn;
  • intervertebrale hernia;
  • vasculaire pathologie;
  • hoofdpijn.

CT van de lumbosacrale

Met behulp van CT-scan van de lumbale wervelkolom is het mogelijk om de oorzaak van rugpijn te vinden.

Tijdens de computertomografie van de lumbosacrale wervelkolom kun je de staat van de buikorganen en het bekken zien.

Dit type onderzoek is onmisbaar voor fracturen en dislocaties. Bij het scannen van de lumbosacrale wervelkolom met CT zijn de wervels, het beenmerg en de tussenwervelschijven duidelijk zichtbaar. Meestal moeten mensen worden onderzocht wiens beroep verband houdt met gewichtheffen.

De reden voor het scannen van de lumbosacrale wervelkolom met CT is:

  • trauma;
  • lage rugpijn, schieten;
  • beperkte mobiliteit;
  • gevoelloosheid van de ledematen;
  • aangeboren anatomische defecten.

Indicaties en contra-indicaties

Onderzoek moet alleen op recept worden uitgevoerd. CT-scan is in dergelijke gevallen aangegeven:

  • rugletsel;
  • hoofdpijn of pijn in de rug van onbekende oorsprong;
  • spierspanning;
  • hernia;
  • afwijkingen van het bewegingsapparaat;
  • vernauwing van de bloedvaten;
  • wervelkolomchirurgie (CT-scan moet vóór en na de operatie worden uitgevoerd);
  • osteoporose, osteochondrose en andere botziekten;
  • tumoren en metastasen;
  • compressie van het ruggenmerg;
  • abcessen;
  • vernietiging van de wervels.

Computertomografie van de wervelkolom is vaak specifiek aangegeven voor patiënten met kromming van de thoracale wervelkolom.

Hoewel de onderzoeksprocedure veilig is, is computertomografie schadelijk voor zwangere vrouwen en jonge kinderen.

Röntgenstralen hebben een negatief effect op de foetus.

Voor kinderen, als er zo'n behoefte is, is het beter om een ​​MRI te kiezen.

Contra-indicaties voor CT zijn:

  • patiëntgewicht meer dan 150 kg;
  • neuropsychiatrische aandoeningen;
  • angst voor beperkte ruimte;
  • aangeboren of verworven hartafwijkingen;
  • hypertensieve crisis;
  • staat van drugs- of alcoholintoxicatie;
  • ernstige nier- en leverziekte;
  • overtreding van de cerebrale circulatie.

opleiding

Een CT-scan toont het duidelijkste beeld als u zich alvast voorbereidt op het onderzoek. Voorbereiding ziet er als volgt uit:

  • 2 dagen voordat de procedure geen voedsel kan eten, waardoor de gasvorming toeneemt. Het is noodzakelijk om af te zien van zuivelproducten, bakkerijproducten, peulvruchten.
  • Als u een contrastmiddel gebruikt, kan er niets worden gegeten op de dag van het onderzoek. De procedure wordt gedaan op een lege maag.
  • Voor CT, moet je alle sieraden verwijderen: kettingen, oorbellen, ringen. Het is noodzakelijk om ruime kleding te dragen die de beweging niet belemmert.

Als de patiënt aan winderigheid lijdt, kan geactiveerde kool worden ingenomen.

Hoe is het gedaan?

Hoe werkt computertomografie? De procedure duurt 10-15 minuten, als een contrastmiddel wordt gebruikt, dan ongeveer 25 minuten. Tijdens het scannen heeft de patiënt geen onaangename of pijnlijke sensaties.

Het apparaat zelf is een cilinder, waarin zich een verplaatsbare tafel bevindt. Het is verbonden met de computer, met zijn hulp en controle vindt plaats. De patiënt wordt op zijn rug op de tafel gelegd, zijn handen achter zijn hoofd. Een persoon draagt ​​een veiligheidsgordel om mobiliteit te elimineren.

Als een bloedvatscan wordt uitgevoerd, wordt een contrastmiddel in de ader geïnjecteerd voordat de patiënt in het apparaat wordt geplaatst.

Nadat de tafel de cilinder in is gegaan, gaat het medisch personeel naar een andere kamer. Scannen gebeurt met behulp van röntgenstralen, het apparaat maakt foto's. Na computerverwerking, na 15-20 minuten. na onderzoek kan de patiënt een beeld op zijn handen krijgen.

Spiraal tomografie

Dit type onderzoek vindt plaats op een spiraalvormige tomograaf. Het onderzoeksprincipe is vergelijkbaar met CT, het verschil zit alleen in kleinere röntgenstraling.

Met SCT kunt u pathologische processen in zachte weefsels, ruggenmergletsels en ruggenmergletsel identificeren.

Meerlagige tomografie

MSCT is een nieuwe diagnostische methode. Dit is een verbeterde versie van spiraaltomografie. Scannen gebeurt vele malen sneller vanwege een groter aantal omwentelingen van de röntgenbuis.

De negatieve impact op het lichaam is minimaal, de patiënt krijgt een lage dosis straling.

Dankzij het gebruik van hightech apparatuur wordt het hele lichaam in één rotatie gescand.

Indicaties voor meerlagige tomografie:

  • verwondingen en blauwe plekken van de wervelkolom;
  • tumoren en metastasen;
  • artritis, spondyloarthrosis;
  • voorbereiding op een operatie.

Kosten van

De prijs van een scan op een tomograaf kan variëren, afhankelijk van de kliniek, het type apparaat, het gebruik van een contrastmiddel en de grootte van het onderzochte gebied.

De gemiddelde kosten zijn 4-6 duizend roebel. Met het gebruik van een contrastmiddel kan het bedrag 9 duizend roebel bereiken. De prijs zal aanzienlijk lager zijn als u niet een hele afdeling hoeft te onderzoeken, maar alleen afzonderlijke segmenten.

Met de ontwikkeling van technologie is CT veel populairder geworden dan röntgenstralen, wat weinig informatie geeft. Om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen, slaagt u voor het examen in klinieken waar de nieuwste apparatuur is geïnstalleerd.

CT van de wervelkolom

Door de ontwikkeling van de medische wetenschap hebben artsen de mogelijkheid om niet alleen de resultaten van laboratoriumtests te gebruiken, maar ook om de toestand van de interne organen van een persoon visueel te bekijken voordat een diagnose wordt gesteld. Dit voordeel heeft en berekende tomografie - een modern en zeer effectief onderzoek van de wervelkolom. Wat is CT?

Kenmerken en mogelijkheden van spinale CT

Computertomografie maakt het mogelijk om in het driedimensionale beeld duidelijke beelden te verkrijgen van de wervelkolom als geheel of alleen van zijn specifieke secties. Het onderzochte deel van het lichaam wordt gescand door röntgenfoto's in verschillende hoeken, de informatie wordt op de computer gezet en na bewerking aan artsen gegeven in de vorm van laag-voor-laag-beelden van het ruggemerggedeelte. Vanwege het feit dat de wervels vanuit verschillende hoeken kunnen worden bekeken, is het mogelijk om alle bestaande pathologieën te zien, inclusief de pathologieën die zich in een vroeg stadium van ontwikkeling bevinden.

Indicaties voor de passage van computertomografie

In de meeste gevallen worden dergelijke onderzoeken aanbevolen voor patiënten die een schending van de functionaliteit van de wervelkolom of verschillende mechanische letsels van haar afdelingen vermoeden. Met deze methode kunnen artsen de volgende ziekten vaststellen:

  • aangeboren pathologieën van de ontwikkeling van de wervelkolom, waarin wordt opgeroepen tot overtreding van zenuwvezels als gevolg van de vermindering van het lumen van de wervels;
  • osteochondrose, osteoporose, artritis en andere ziekten die de grootte van de wervels of tussenwervelschijven veranderen;

In sommige gevallen is het, na computertomografie, noodzakelijk aanvullende beeldvorming met behulp van magnetische resonantie te ondergaan. Dit onderzoek maakt het mogelijk om duidelijk de laesies van zachte weefsels te zien die CT niet kan diagnosticeren.

Het principe van CT

Bij een normaal röntgenonderzoek gaan de stralen onder een rechte hoek door het menselijke weefsel en worden gefixeerd op de film, het resultaat is een gewoon tweedimensionaal beeld. Het CT-apparaat functioneert op een heel andere manier - de stralingsbron is een ringvormige eenheid die stralen uitzendt onder verschillende hoeken: nadat ze zijn afgesloten, vallen ze voor verwerking op een computer. Het lichaam van de patiënt bevindt zich in de ring en beweegt langzaam met een speciale tafel.

Hierdoor is het niet één schot, maar een hele reeks van verschillende punten en vanuit verschillende invalshoeken. Na verwerking door een speciaal computerprogramma worden individuele beelden omgezet in een driedimensionaal beeld dat vanuit verschillende hoeken kan worden geroteerd en bekeken.

Welke delen van de wervelkolom kunnen worden gediagnosticeerd op CT

Op basis van deze bevindingen hebben artsen de mogelijkheid om de pathologie te bepalen en een optimaal behandelplan te ontwikkelen. Met de apparatuur kunt u problemen in verschillende delen van de wervelkolom diagnosticeren.

Computed tomography data-analyse-algoritme

Tijdens de verwerking van spinale CT wordt veel aandacht besteed aan multidimensionale reformatie, waardoor het mogelijk is om frontale, sagittale, axiale en schuine projecties te interpreteren. Dit is het meest complete beeld van de wervels, die rond de as kunnen draaien en waarmee u de staat van de organen vanuit verschillende invalshoeken kunt bekijken.

Het is belangrijk. Als er onderzoek moet worden gedaan in de acute fase van pijnsyndromen, worden de rollen ingesloten om ze te verminderen. Ze bevinden zich op verschillende plaatsen, het selectiecriterium is de maximale pijnvermindering wanneer de patiënt ligt. In deze gevallen wordt de hellingshoek van het Gentry-frame individueel vastgelegd, laterale projecties van het tomogram worden in rekening gebracht. Het is noodzakelijk om de parallelle positie van het scanvlak met de vlakken van de schijven te weerstaan.

Het aantal tomografiezones wordt bepaald door de arts, rekening houdend met het vereiste aantal scangebieden, de complexiteit van de pathologie en de feitelijke toestand van de patiënt. De medische praktijk gebruikt meestal een tomografische plakdikte van 3 mm, voor een enkele wervel zijn 12 programma's voldoende. De reconstructielijn moet door de wervelkolom lopen met de maximale pathologie in axiale projectie.

Wanneer er een individuele behoefte is aan computertomografie

Naast de hierboven beschreven algemene pathologieën, kan een CT-scan worden toegediend aan individuele categorieën van patiënten volgens individuele indicatoren.

    Als het ziektebeeld van de ziekte niet voldoet aan de eerder vastgestelde diagnose. De definitie van pathologie zou kunnen worden gemaakt op basis van voorlopige gewone radiologische onderzoeken, die geen compleet beeld van de toestand van de wervelkolom kunnen geven. De juistheid van de diagnose hangt grotendeels af van de kwalificaties van artsen, en dit is een subjectief kenmerk. Helaas zijn de fouten van artsen als gevolg van een laag professioneel niveau of oneerlijke uitvoering van hun taken heel gewoon. Het is raadzaam om advies in te winnen bij verschillende artsen, als de voorgeschreven behandeling niet tot een verbetering van de aandoening leidt, dan is het noodzakelijk om een ​​onderzoek op een CT-scanner te vereisen. In de toekomst, voor de diagnose is het beter om een ​​consult te verzamelen.

In vergelijking met de traditionele diagnostiek van CT van de wervelkolom, laat het toe om de anatomische toestand en actuele pathologieën in detail te onderzoeken. Het belangrijkste gebied van mogelijke laesies is het dorsale deel, hier veroorzaakt de toename in grootte en uitsteeksel van de tussenwervelschijven een spanning van de spinale wortels bij de basis. Dientengevolge - pijn van verschillende intensiteit.

Om de mate van spinale stenose te bepalen, moet u de werkelijke afmetingen in het sagittale vlak weten. Als de diameter wordt teruggebracht tot 10 mm, dan gaat de ziekte voort in een complexe vorm en vereist onmiddellijke medische interventie, als de diameter binnen 10-15 mm ligt, heeft de patiënt partiële stenose. Tegelijkertijd wordt de dikte van de achterste longitudinale en gele ligamenten gecontroleerd, normaal moeten de parameters respectievelijk 2 mm en 3 mm zijn.

Hoe is CT gedaan?

Computertomografie van de wervelkolom maakt het mogelijk om een ​​driedimensionaal beeld van hoge kwaliteit te verkrijgen alleen in gevallen waarin patiënten nauwkeurig alle aanbevelingen van artsen volgen. De keuze van het onderzoek wordt bepaald door de symptomen en de conditie van de patiënt, een van de voordelen van CT is de mogelijkheid om het resultaat van de toestand van de inwendige organen zo snel en pijnloos mogelijk in een driedimensionaal beeld te krijgen. Het duurt slechts een paar minuten om de eindresultaten te krijgen.

Hoe wordt rugonderzoek uitgevoerd op een CT-scanner?

    Om te controleren of het nodig is om comfortabele ruime kleding te dragen zonder metalen accessoires en sieraden. Als er oude CT-resultaten zijn, moet u deze bij u hebben.

De verkregen beelden worden door een specialist geanalyseerd en naar de behandelende arts gestuurd.

Video - CT-procedure

Contra-indicaties voor computertomografie

Oorzaken van contra-indicaties als gevolg van het gebruik tijdens het onderzoek van harde röntgenfoto's die een negatief effect hebben op het menselijk lichaam. Artsen raden de volgende categorieën patiënten niet aan om te worden gescreend op CT:

  • zwangere vrouwen - stralen een nadelige invloed op de fysiologische ontwikkeling van de foetus;
  • moeders die borstvoeding geven, de minimale onderbreking van de voeding na de enquête is 24 uur;
  • bij patiënten met nierinsufficiëntie, als het nodig is om contrastmiddelen te nemen;
  • mentaal onevenwichtige mensen die in shock of overmatig opgewonden zijn.

Er is een limiet op het gewicht van de patiënten, de meeste tabellen van CT-scanners zijn niet ontworpen voor een massa van meer dan tweehonderd kilogram.

Video - Voorbereiding voor CT. Contra

conclusie

Computerdiagnostiek maakt het mogelijk om een ​​eerder gemaakte diagnose te verduidelijken, de resultaten van bestralingstherapie van kankerpatiënten te analyseren en te volgen, om chirurgische ingrepen voor complexe spinale letsels tijdig in te plannen. De resultaten van onderzoeken met de conclusies van relevante specialisten worden per e-mail naar de behandelende arts gestuurd en worden aan patiënten of hun familieleden gegeven, waardoor het mogelijk is om het klinische verloop van de ziekte gedurende een lange tijd te volgen.

De tijd voor onderzoek is niet meer dan drie minuten, als het nodig is om een ​​contrastoplossing te gebruiken, dan neemt deze toe met 20-25 minuten.

Dit is veel minder dan nodig is voor de vervaardiging van een gewoon röntgenbeeld, terwijl de nauwkeurigheid en kwaliteit veel hoger is. CT stelt artsen in staat om de juiste diagnose te stellen, waardoor de tijd om de ziekte te genezen vermindert, de kosten van medische medicijnen worden verlaagd en de risico's van verschillende complicaties worden geminimaliseerd. Het unieke van de methode is dat een groot aantal afbeeldingen in een driedimensionaal beeld wordt genomen en dat hoge nauwkeurigheid de kleinste details van pathologieën weergeeft. Tegelijkertijd wordt de totale dosis röntgenbestraling van het lichaam aanzienlijk verminderd, wat vooral belangrijk is voor kinderen.

Welke diagnose is relevanter? CT, MSCT of MRI? Het antwoord op deze vraag kan worden verkregen als u een idee hebt over de mogelijkheden van tomografen, de uitvoering van de onderzoeksprocedure en de indicaties daarvoor. Gedetailleerde informatie over het MRI-onderzoek is te vinden in een apart artikel op onze website.

CT van de wervelkolom

Computertomografie van de wervelkolom is een moderne, informatieve, toegankelijke, niet-invasieve methode om de wervelkolom, bloedvaten en het omliggende zachte weefsel te onderzoeken, waardoor u de informatie die u nodig hebt voor een diagnose in één procedure kunt verkrijgen.

Met behulp van computertomografie van de wervelkolom is het mogelijk om heldere laag-voor-laag zwart-witafbeeldingen van het bestudeerde gebied te verkrijgen. Elk van deze beelden vertegenwoordigt een dunne sectie van weefsels en anatomische structuren van het menselijk lichaam. De dikte van de plakjes kan worden aangepast afhankelijk van het doel van het onderzoek. De minimale plakdikte kan ongeveer 1 mm zijn. Dit alles maakt wervelkolom-CT tot een waardevolle diagnostische methode, die in zijn informativiteit röntgen- of ultrageluid overtreft. De enige beperking van de methode is dat de CT-scan van de wervelkolom het niet mogelijk maakt beelden van hoge kwaliteit van het ruggenmerg te verkrijgen.

Wat laat spinale CT zien

De foto's genomen tijdens de enquête, kunt u zien:

  1. abnormaliteiten van het ruggenmerg (wervelbogen gespleten);
  2. vernauwing van het wervelkanaal, de redenen voor deze vernauwing;
  3. ontsteking;
  4. botten groei;
  5. degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervels;
  6. ruggenmergbloeding met arterio-veneuze misvorming;
  7. breuken of verplaatsing van de wervels;
  8. effecten van verwondingen en chirurgische ingrepen.

Spinal CT

Diagnose van ziekten van de wervelkolom kan worden uitgevoerd met of zonder het gebruik van een contrastmiddel. Contrast hoeft misschien niet nodig te zijn in gevallen waarin de botten worden onderzocht, namelijk de wervels, hun structuur, dichtheid, de aanwezigheid van schade, enzovoort. Zonder het gebruik van een contrastmiddel kan een onderzoek mogelijk niet de nodige informatie verschaffen over primaire tumoren en metastasen, vasculaire status.

Onderzoek van de wervelkolom wordt uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel op basis van jodium, bedoeld voor intraveneuze toediening.

Contrast kan worden ingevoerd:

  1. een jet voor of tijdens het onderzoek;
  2. bolus met een bepaalde snelheid tijdens het hele onderzoek met een speciale dispenser - injector.

Het werk van de injector wordt gesynchroniseerd met het werk van de tomograaf. Dit zorgt voor betere en meer informatieve opnames.

De introductie van een contrastmiddel in het bloed van de patiënt kan een aantal onplezierige gevoelens bij een persoon veroorzaken, zoals een metaalachtige of zure smaak in de mond, misselijkheid, opvliegers in het lichaam. Deze reacties zijn niet gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt, daarom kan het onderzoek worden voortgezet wanneer ze verschijnen.

Het optreden van symptomen van intolerantie voor een contrastmedicijn, zoals duizeligheid, zwelling van het gezicht, keelpijn, jeukende huid, urticaria, moeite met ademhalen, bloeddrukdaling, moet aan het medisch personeel worden gemeld om tijdige medische zorg te ontvangen.

Het risico op complicaties bij de toediening van jodiumhoudende contrastmiddelen neemt toe bij patiënten met bronchiale astma, intolerantie voor jodium en zeevruchten.

Indicaties voor onderzoek

U kunt een verwijzing krijgen van een arts voor onderzoek in de volgende gevallen:

  1. rugletsel;
  2. spinale kromming;
  3. ontsteking van de tussenwervelschijven en ligamenten van de wervelkolom;
  4. oncologische ziekten: bevestiging van veranderingen op röntgenfoto's, bepaling van de grootte, locatie van de tumor, het stadium van het tumorproces;
  5. bepaling van de botdichtheid;
  6. vernauwing van het wervelkanaal;
  7. schade aan de wervelkolom bij een aantal ziekten, zoals spondylitis ankylopoetica;
  8. het optreden van onplezierige symptomen in de rug en ledematen, waarvan de oorzaken onduidelijk zijn (pijn, beperkte beweging, spierzwakte, gevoelloosheid, enz.);
  9. de aanwezigheid van geïmplanteerde chirurgische apparaten die problemen veroorzaken;
  10. voorbereiding voor spinale chirurgie;
  11. controle van weefselconditie na het uitvoeren van een chirurgische ingreep.

Contra-indicaties voor onderzoek

Computertomografie van de wervelkolom wordt niet uitgevoerd:

  1. zwangerschap op elk moment;
  2. het gewicht van de patiënt overschrijdt de ontwerpmogelijkheden van een bepaald apparaat (meestal tot 120 kg).

Met de nodige voorzichtigheid en alleen als er serieuze indicaties zijn, worden de volgende categorieën patiënten onderzocht:

  1. kinderen onder de 12;
  2. vrouwen die borstvoeding geven;
  3. patiënten met nierfalen;
  4. met multipel myeloom.

Het gebruik van contrast is verboden in de volgende categorieën patiënten:

  1. zwangere en zogende vrouwen;
  2. patiënten die lijden aan diabetes;
  3. patiënten met chronische nier- en leverfunctiestoornissen;
  4. personen met intolerantie voor geneesmiddelen op basis van jodium.

Voorbereiding voor spinale CT

De introductie van een contrastmiddel is alleen mogelijk op een lege maag, dus 6 uur voor het onderzoek is het noodzakelijk om af te zien van eten. Je kunt schoon water drinken.

Hoe werkt de wervelkolom van CT

In de projectie van de bestudeerde wervelkolom mogen er geen metalen bevestigingsmiddelen, versieringen en sierelementen op de rug of op de buik zitten, omdat metalen onderdelen schaduwen op de afbeeldingen kunnen achterlaten en het moeilijk maken om een ​​diagnose te stellen. Om te slagen voor het onderzoek, is het noodzakelijk om vrijgeknipte kleding te kiezen waarin de patiënt zich langdurig comfortabel in een liggende positie zal bevinden.

De patiënt wordt op de verplaatsbare tafel van de computertomograaf in liggende positie geplaatst. Handen moeten achter het hoofd worden geplaatst. Het lichaam van de patiënt kan worden gefixeerd met behulp van speciale riemen om vrijwillige of onvrijwillige bewegingen te voorkomen. Volledige immobiliteit van de patiënt zorgt voor hoge kwaliteit en helderheid van de gemaakte foto's. Indien nodig kan de arts de patiënt vragen zijn adem in te houden zodat de ademhalingsbewegingen niet leiden tot wazige beelden.

Contrastmedicatie kan worden toegediend vóór het begin van de enquête of nadat de eigen beelden zijn genomen. In het geval van bolusinjectie van een contrast, wordt een speciale katheter in de ader op de arm van de patiënt ingebracht, die met behulp van een dunne buis met de dispenser is verbonden.

Wanneer de patiënt is voorbereid, wordt de beweegbare tafel van het apparaat, samen met de patiënt, binnen de tomograaf bewogen, zodat het ruggengraatsegment van de patiënt zich op hetzelfde niveau bevindt als de tomografiescanner. Voordat het apparaat wordt ingeschakeld, gaat het medisch personeel naar de kamer naast de tomograaf, van waar het de patiënt observeert via een speciaal venster. Het contact met de medische staf kan tweerichtingsspraakcommunicatie gebruiken. Sommige modellen van tomografen zijn uitgerust met een speciale belknop voor medisch personeel.

Wanneer de foto's klaar zijn, controleert de arts de duidelijkheid en details. Als de kwaliteit van afbeeldingen het mogelijk maakt om pathologische veranderingen in de weefsels te identificeren, wordt de onderzoeksprocedure als voltooid beschouwd.

Decryptie van de ontvangen gegevens

Het decoderen wordt uitgevoerd door een radioloog of een radiologie-diagnostische arts. Om de arts te helpen, kan de patiënt de resultaten van eerdere onderzoeken, de conclusies van artsen van verwante specialismen, extracten en een epicris geven over de behandeling die wordt uitgevoerd of uitgevoerd. Op de foto's vindt en beschrijft de arts de pathologische veranderingen van organen en weefsels en relateert deze aan een of andere ziekte. Het moet duidelijk zijn dat de conclusie van computertomografie van de wervelkolom geen diagnose is. De diagnose wordt gesteld door de behandelende arts, die de gelegenheid heeft om de patiënt te interviewen en hem te onderzoeken, evenals door verschillende laboratorium- en instrumenttests.

Tegen de tijd dat het decoderen duurt, duurt het 30 tot 60 minuten. Daarna ontvangt de patiënt foto's en medische conclusies op zijn handen. Foto's kunnen in digitale vorm worden overgebracht, bijvoorbeeld op een schijf, of ze worden voorbedrukt op papier of film.

Hoe vaak kun je een CT-scan van de wervelkolom maken?

Foto's maken met röntgenfoto's. Het beeld van een lichaamsweefsel is gebaseerd op hoe intens een of ander weefsel röntgenstralen absorbeert. De stralingsdosis die een patiënt bij één onderzoek krijgt, is klein. Er zijn echter een aantal beperkingen met betrekking tot het volume en de frequentie van de procedures, aangezien röntgenstralen een negatief effect op het menselijk lichaam kunnen hebben en de ontwikkeling van kanker kunnen veroorzaken. Het optimale interval tussen de onderzoeken moet 12 maanden zijn, ongeacht of hetzelfde lichaamsgebied als de eerste keer of een andere zal worden onderzocht.

Diagnose van de wervelkolom met behulp van CT

We zijn gewend aan de traditionele methoden voor het diagnosticeren van rugklachten, waarmee we al van kinds af vertrouwd zijn: bijvoorbeeld met röntgenfoto's of echografie. Maar deze methoden zijn nogal benaderend en verre van almachtig en ze kunnen vaak slechts een algemeen beeld krijgen van de toestand van het aangetaste orgaan. Op röntgenfoto's van de wervelkolom zien we een fractuur van de wervel, verplaatsing, de aanwezigheid van pathologie: osteochondrose, spondylose en andere dystrofische processen. Radiografie toont echter niet alles:

  • Eerste tekenen van het proces en zijn fase
  • Ruggenmergaandoening
  • Hernia vorming
  • Tussenwervelkanaalstenose
  • De conditie van tussenwervelschijven, ligamenten en gewrichten en vele andere details.

Dit is allemaal onder de kracht van spinale computertomografie. Laten we eens kijken hoe het proces van computerdiagnostiek zelf en hoe het verschilt van andere soorten onderzoek.

Computertomografie van de rug en de kenmerken ervan

Spinale computertomografie (CT) is een zeer nauwkeurige studie waarmee een röntgenbestraling kan worden gebruikt om een ​​gelaagd digitaal beeld te verkrijgen van de wervelafdeling die wordt bestudeerd met de daaropvolgende computerverwerking

De afstand tussen de lagen is 0,5 - 1 mm.

De methode heeft vele mogelijkheden:

  • Met behulp van dit apparaat kunt u alle delen van de wervelkolom verkennen:
    cervicaal, thoracaal, lumbaal, lumbosacraal en stuitbeen
  • Volledige details van alle elementen van de wervelkolom en het ruggenmerg
  • Diagnose van de volgende pathologieën:
    • intervertebrale hernia en andere DDP (degeneratieve dystrofische processen)
    • verwondingen en verplaatsingen
    • aangeboren afwijkingen van de wervels en gewrichten
    • cysten, tumoren en metastasen
    • osteoporose
    • vernauwing van het wervelkanaal
    • osteomyelitis
    • spondyloarthrosis
    • artritis
    • epiduraal abces
  • Bewaking van spinale biopsie of spinale punctie
  • angiografie
  • Ruggemerglijk onderzoek voor en na de operatie en vele andere kenmerken

Het is raadzaam om regelmatig CT uit te voeren bij borstkanker of prostaatkanker - deze ziekten zijn "beroemd" voor uitzaaiingen naar de wervelkolom.

Het principe van de werking van de computertomograaf

  • Het noodzakelijke deel van de rug wordt onderzocht door de röntgenzender en de camera langs de wervelkolom te bewegen:
    stapsgewijze snapshots worden gemaakt
  • Tegelijkertijd wordt de projectiehoek van de straal veranderd door de camera van de tomograaf te draaien - dit is hoe spiraalvormige tomografie wordt uitgevoerd, waardoor:
    • krijg afbeeldingen van niet alleen de wervels, maar ook de zachte weefsels erachter
    • verkort de tijd van de enquête, wat erg belangrijk is bij de diagnose van kinderen en mensen met een wankele psyche die niet bestand is tegen langdurige immobiliteit en zich in een besloten ruimte bevindt
  • Een nauwkeuriger computeronderzoek van de wervelkolom wordt uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel dat kort voor de ingreep in een ader is geïnjecteerd.
  • Computertomografie van de wervelkolom wordt ook parallel met myelografie gebruikt - de introductie van contrast in het wervelkanaal, om tumoren, ontstekingen, zenuwinbreuk te detecteren
  • U kunt een driedimensionale afbeelding krijgen

Hoe is de enquête

  • De diagnose wordt gedaan op een lege maag: u kunt zes uur niet eten en drinken - een uur voor CT
  • Tussen röntgenstralen van de maag of darmen met een bariummengsel en CT-scan moet ten minste acht uur duren
  • Vóór een tomografiesessie moeten alle items die op het beeld kunnen worden geprojecteerd (bril, haarspeldbochten, kruisjes, enz.) Worden verwijderd.
  • Dan moet je op de tafel van de scanner liggen
  • Tijdens de hele beweging van de tafel probeert de patiënt stil te blijven
  • De laboratoriumassistent die het onderzoek uitvoert, bevindt zich in een andere kamer en onderhoudt contact met het onderwerp

Vergelijking van twee methoden voor de diagnose van de wervelkolom

CT-scan wordt vaak vergeleken met een andere diagnostische methode, magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

  • MRI is zelfs nauwkeuriger: u kunt niet alleen een ultra-nauwkeurig beeld krijgen van de wervelkolom, wervels en hun processen, gewrichten en ligamenten, maar ook het beeld van de kleinste zenuwen en bloedvaten
  • MRI is vrij van schadelijke straling - hier is het principe van magnetische blootstelling betrokken.

Maar computertomografie heeft zijn voordelen in vergelijking met MRI:

    Een hoge onderzoeksfrequentie (de lumbale CT-scanfrequentie is bijvoorbeeld ongeveer vijf minuten)

Moderne multislice computertomografie (MSCT) maakt gebruik van twee röntgenbronnen, waarmee niet alleen de snelheid, maar ook de resolutie van de afbeelding kan worden verhoogd. Met behulp van MSCT kunnen de kransslagaders worden onderzocht.

Er zijn vrijwel geen contra-indicaties voor MSCT, behalve voor allergie voor een radiopaque substantie.

  • Immobiliteitseisen bij het uitvoeren van een enquête zijn minder strikt dan die van een MRI
  • CT-diagnose kan worden uitgevoerd in de aanwezigheid van metalen implantaten en pacemakers
  • CT-scan kost minder dan MRI
  • Het heeft geen zin om beide methoden te vergelijken in termen waarvan men beter is: voor sommige onderzoeken is het handiger om CT te gebruiken, voor anderen - MRI.

    Zoals altijd zal Dr. Sperling hierover in de video aan het eind van het artikel praten.

    Voorbereiding voor rug-CT

    CT-scan van de lumbale en lumbosacrale delen vereist voorafgaande voorbereiding. Dit is nodig voor een grotere nauwkeurigheid van de afbeelding:

    • Een dag voorafgaand aan het onderzoek zijn voedingsmiddelen die een verhoogde gasvorming veroorzaken uitgesloten van het dieet.
    • 'S nachts reinigende klysma is klaar

    Als er een allergie voor jodium is, is contrast tomografie voor de lumbale niet gedaan.

    De resultaten van CT-diagnose worden bestudeerd door een radioloog, die vervolgens, afhankelijk van de medische mening, aankomt en de patiënt naar een van de volgende specialisten stuurt:

    • traumatologist
    • Vertebrologist (orthopedist, neuroloog, neurochirurg)
    • reumatoloog
    • oncoloog

    Algemene contra-indicaties voor CT

    1. Zwangerschap en borstvoeding
    2. Leeftijd tot 6 jaar
      Deze beperkingen zijn relatief, de oorzaak hiervan is blootstelling aan straling, die varieert van 2 tot 10 microsievert (msv). Om te begrijpen hoeveel het is - veel of weinig, moet u deze dosis vergelijken met de totale achtergrondtraining die een persoon gedurende drie tot vijf jaar krijgt.
    3. claustrofobie
      Angst voor beperkte ruimte is ook een relatieve contra-indicatie. Het gebruik van kalmerende sedativa naast de korte tijd van de procedure stelt u in staat om dit probleem volledig aan te pakken.
    4. Geestelijke ergernis
    5. Te veel gewicht

    Dit is helaas een absolute contra-indicatie: als een persoon te dik is, past hij simpelweg niet in de camera van de tomograaf.

    Moderne apparaten, zoals Siemens-merken, zijn bestand tegen het gewicht van de patiënt tot 180 kg.

    De kosten van computerdiagnostiek

    Onder de voordelen van CT hebben we de relatief goedkope prijs van dit type diagnose genoemd. In de conclusie van het artikel zullen we onze lezers vertellen hoeveel CT onderzoekskosten voor verschillende afdelingen van de rug.

    • Computertomografie van de cervicale wervelkolom (CT) in het medisch centrum "Kapitaal" kost ongeveer 4.200 roebel
    • De kosten van CT-lumbaal liggen in hetzelfde bereik.
    • Het duurste spinale onderzoek is voor gemetastaseerde prostaatkanker:
      CT wordt in dit geval driedimensionaal uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel. De prijs van een dergelijke studie is ongeveer 20.000 roebel.

    De cijfers zijn relatief:

    • ze kunnen na verloop van tijd veranderen
    • de kosten van dezelfde diagnose in verschillende centra komen niet overeen

    Daarom, als u precies wilt weten hoeveel CT-diagnose is en welke u moet uitgeven, neem dan rechtstreeks contact op met de consultants van de diagnosecentra.