Schouderbursitis: symptomen en behandeling, ziektepreventie

Schouderbursitis, symptomen en behandeling, tijdige preventie van de ziekte - informatie hierover is relevant voor zowel jong als oud. De ziekte kan zich immers ontwikkelen tegen de achtergrond van zelfs lichte verwondingen, waarvan niemand immuun is.

In de synoviale zak of bursa bevindt zich een vloeistof die de wrijving van de gewrichtsvlakken tijdens beweging verzacht. Een toename van de hoeveelheid leidt tot ontsteking, zwelling, pijn en roodheid. Articulaire schoudertassen bevinden zich onder de spieren en pezen er omheen, zodat ze niet communiceren met de gewrichtsholte. Bursitis ontwikkelt zich in een van de bursa of in meerdere tegelijk.

Oorzaken van ziekte

Pathologie treft vooral mensen die actief betrokken zijn bij sport. Vaak treedt bursitis op bij tennissers, golfers, dragers en andere mensen van wie de professionele activiteit gepaard gaat met een grote belasting van de schoudergewrichten. Dientengevolge slijten ze geleidelijk aan.

Blessures, infecties, reacties op allergenen, intoxicatie van het lichaam - dit alles leidt ook tot disfunctie van het bewegingsapparaat. Voor de behandeling van bursitis van het schoudergewricht is het raadzaam om zowel medicijnen als mensen te gebruiken.

De redenen kunnen op deze manier worden gesystematiseerd:

  • langdurige overbelasting, oefening of werk;
  • lange bewegingen van het ene type met de handen, constante spanning;
  • verwondingen, schaafwonden, kneuzingen, verstuikingen van de schouder;
  • geassocieerde ziekten (bijvoorbeeld artritis, jicht, diabetes mellitus);
  • infectie.

Over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van bursitis van het ellebooggewricht hier.

Wat is artritis van het schoudergewricht en hoe het te bestrijden kan hier worden gevonden.

Vaak zijn er situaties waarin de bursitis van het schoudergewricht, waarvan de behandeling altijd complex is, zich zonder reden ontwikkelt.

Het is belangrijk! Op oudere leeftijd neemt het risico op ziekte toe, naarmate de spiertonus afneemt en de bescherming van de synoviale slijmbeurs verzwakt.

Meestal treedt traumatische bursitis op. Een gewone kneuzing, een snee, een kook kan ontstekingen veroorzaken. Het uitvoeren van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van een chronische vorm met frequente terugvallen, die veel moeilijker te genezen is.

Symptomen van schouder bursitis

Behandeling van bursitis van het schoudergewricht is rechtstreeks afhankelijk van de aanwezigheid van bepaalde symptomen en de vorm van de ziekte. Ongeacht het type ziekte, er is altijd ongemak wanneer je probeert de arm terug te trekken. Het verliest ook de spiertonus, de beweeglijkheid van gewrichten neemt licht af.

acuut

Het ontwikkelt zich met een plotselinge scherpe pijn, die toeneemt met de beweging van zijn handen. Hierdoor kan een persoon geen ledemaat bij het hoofd krijgen of roteren. De pijn geeft vaak aan de nek, hoofd of spreads naar het onderste deel van de arm. Misschien voelt u de hitte in het getroffen gebied. Waargenomen zwelling, zwelling van zacht weefsel en roodheid. Pijn is ook aanwezig bij palpatie. Soms is er een lichte gevoelloosheid van de schouder en de hand.

chronisch

In de chronische vorm, in het gebied van het aangetaste gewricht, verschijnt een dichte-to-touch-tumor - hygroma. En de huid erboven blijft mobiel en uiterlijk verandert niet. Ondanks de beperkte beweging van het gewricht, wordt de prestatie van de arm niet ernstig aangetast.

subacromiaal

Ontsteking is gelokaliseerd tussen het acromiale proces en het bot van de onderarm. Medisch personeel merkt op dat de conditie het rotatievermogen van de humerale manchet niet significant vermindert. Wanneer je je handen ontspant, wordt de pijn bijna niet gevoeld. En zij maakt zich alleen zorgen aan de zijkant en in de voorkant van het gewricht wanneer de ledematen boven het hoofd worden opgeheven. Echter, ernstige spierzwakte. Desondanks omvat de subacromiale bursitis van de schoudergewrichtsbehandeling zowel medische als fysiotherapie. Als een positief resultaat niet binnen zes maanden wordt bereikt, dan is dit een indicatie voor decompressie.

krijtachtig

Bij langdurige ontsteking van de slijmbeurs als gevolg van een storing in de metabole processen, treedt een overmatige ophoping van calciumzouten en de omzetting daarvan in kalk op. Bij adequate therapie is de prognose voor herstel gunstig. Meerdere calciumafzettingen, duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto in de vorm van witte insluitsels.

Meestal worden ze verwijderd door chirurgische interventie, die de prestaties van de schouder herstelt. De patiënt krijgt een strikt dieet te zien, met uitzondering van zuivelproducten, kazen, noten en bonen.

calculary

Deze vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een infectie, onder invloed waarvan de slijmbeurs wordt vernietigd. Bij het nemen van een punctie vaak in de synoviale vloeistof zijn onzuiverheden van bloed en pus.

Bovendien is de lokalisatie van ontsteking:

  • in een sub-dalzak;
  • in het gebied van de scapula;
  • in periarticulaire weefsels.

Pathologie diagnose

Een ervaren specialist kan een juiste diagnose stellen, uitsluitend op basis van visueel onderzoek en de aanwezigheid van specifieke symptomen. Een onderscheidend kenmerk van slijmbeursontsteking van artritis is het behoud van de motorische functie van het gewricht. Bovendien is de gewrichtszak doorboord. Dit is nodig voor de studie van pathogene microflora in zijn samenstelling (streptokokken, gonococci, spirocheten, enz.), Waarmee u de juiste geneesmiddelen kunt kiezen en een behandelingsregime voor de bursitis in het schoudergewricht kunt ontwikkelen. Als de arts twijfelt, worden röntgenfoto's gebruikt voor de diagnose.

Ziektebehandelingen

Bursitis van het schoudergewricht, de symptomen en behandeling thuis die de volledige rest van de aangedane ledemaat suggereren en de uitsluiting van alle fysieke activiteiten. De hand wordt in een verhoogde positie gefixeerd met een verband, een speciaal drukverband of pleister gedurende maximaal een week. Op poliklinische basis, pijn, zwelling moet worden geëlimineerd, overtollige vloeistof moet uit de zak worden verwijderd, mobiliteit moet worden hersteld naar de gewrichten.

geneesmiddelen

Om pijn te verminderen zijn van toepassing:

  1. niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen binnenin ("Ibuprofen", "Nurofen", "Diclofenac");
  2. novocaine en corticosteroïden in de holte van de zak ("Hydrocortison acetaat", "Diprospan"), als bursitis wordt veroorzaakt door een verwonding;
  3. verdovende middelen. Tijdens de behandeling van de subacromiale bursitis van het schoudergewricht wordt "Lidocaïne" in de holte geïnjecteerd, wat de symptomen verlicht;
  4. antibiotica (Azithromycin, Clindamycin, Doxycycline) worden gebruikt om de bacteriële infectie te verwijderen, ze wassen de synoviale zak;
  5. in geval van etterige kuur wordt antibiotica binnen voorgeschreven ("Cefalexin").

Tip! Aanzienlijk beter welzijn kan worden bereikt door de patiënt op de plaats van het verwarmen aan te brengen met Vishnevsky-zalf of te koelen met ijs. In ieder geval moeten alle methoden van therapeutische behandeling een arts benoemen.

Om de symptomen van ontsteking te verlichten, voor de behandeling van slijmbeursontsteking van het schoudergewricht thuis, gebruik externe middelen:

  • ibuprofen zalf;
  • indomethacin zalf;
  • "Diklak-gel";
  • "Voltaren";
  • "Finalgel";
  • "Fastum-gel".

fysiotherapie

Behandeling van de subacromiale bursitis van het schoudergewricht wordt aangevuld door fysiotherapeutische effecten die de bloedcirculatie verbeteren en toestaan ​​om de zwelling te verlichten. Deze omvatten:

  • calciumelektroforese;
  • UHF;
  • fonoforese met hydrocortison;
  • magnetische therapie;
  • Lavendel, vaseline (na pijn en ontsteking) massage stimuleert de bloedsomloop en het immuunsysteem;
  • acupunctuur - de introductie van naalden op biologisch actieve punten op het lichaam;
  • Oefeningen onder begeleiding van een revalidant.

Het is belangrijk! De lessen beginnen met geleidelijk toenemende statische oefeningen. Dynamische beweging - met kleine amplitudes. Scherpe bewegingen en vermogensbelasting zijn gecontra-indiceerd.

Alcoholcompressie 's nachts verdubbelt het positieve effect van fysiotherapie.

Folkmethoden

Behandeling van bursitis van het schoudergewricht met folkremedies:

  1. neem verse koolbladeren, was, snijd grote aderen, stoot een beetje af, om sap te onderscheiden. Bevestig de vellen aan de pijnlijke gewricht, zet vast met een verband, bind een wollen doek op de top. Het dragen van een kompres zou voor een week moeten zijn, veranderend elke 4-6 uren;
  2. 's nachts gebruiken ze zeepachtige zeep aan de ene kant en koolblad gewreven met soda aan de andere kant;
  3. Je kunt een kompres maken van geraspte rauwe aardappelen, gemalen aloëblaadjes of kalanchoë;
  4. gemalen kliswortel (2 eetlepels) giet 1 liter kokend water en houd vol. Gaas of verband, in meerdere lagen gevouwen, weken in een warme bouillon en aanbrengen op de schouder. Zet vast met een verband en dek af met een wollen sjaal. Dagelijks herhaal de procedure gedurende drie weken;
  5. voor lotions gebruik afkooksels van kamille, sint-janskruid of duizendblad;
  6. een mengsel van honing, geraspte zeep wordt op de huid aangebracht, zet uien fijngesneden uien, dek af met plastic en doek. Betekent meerdere uren achter elkaar onderhouden;
  7. Sta 20 g propolis in 1 eetlepel. wodka voor een week en gebruikt als kompres, aanbrengen op het ontstoken gebied gedurende 15-20 minuten;
  8. lijnzaad dat in een koekenpan wordt verhit, in een voddenzak wordt gegoten en aan het gewricht wordt bevestigd. De procedure wordt gedurende twee weken herhaald.

Drie keer per dag voor de maaltijd en 's avonds neem propolis (15 g) oraal, gemengd met boter (100 g) en 1 theelepel.

bad

Bursitis van het schoudergewricht, een symptoom waarvan ondraaglijke pijn is, kan thuis worden behandeld met behulp van heilzame baden van dennenaalden. Om de bouillon te bereiden, heeft u 2 kg grondstoffen nodig - jonge dennen- of vurenbollen, scheuten, naalden, die met water worden gegoten en gedurende een half uur op laag vuur worden gekookt. Donkere vloeistof dringt dag aan en wordt gegoten in een badkuip gevuld met warm water. U kunt de procedure elke dag gedurende 20 minuten herhalen tot herstel.

Breng een bad aan met zeezout, enkele druppels etherische olie van dennen.

Tip! Er dient aan te worden herinnerd dat de behandeling van bursitis van het schoudergewricht met folkremedies alleen effectief is als onderdeel van een reeks maatregelen. Zelftherapie corrigeert de verwonding niet, en verwijdert geen pus uit de synoviale zakholte. Het is belangrijk om een ​​volledig onderzoek door een traumatoloog en orthopedist te ondergaan.

Chirurgische interventie

Als bursitis van het schoudergewricht chronisch is, en het belangrijkste symptoom is overmatige accumulatie van pathologisch exsudaat uit pus of bloed in de holtes van de zak, bestaat de behandeling erin deze te verwijderen en de slijmbeurs te wassen met een antiseptische oplossing. In moeilijke gevallen zijn chirurgische opening van de zak en vervanging van de vloeistof noodzakelijk. Zelden aangetaste tas is volledig verwijderd. Er zijn ook moderne interventietechnieken voor laser of echografie.

het voorkomen

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Naleving van preventieve maatregelen zal infectie, ontsteking en de vorming van bursitis voorkomen:

  1. Maximale vermijding van verwondingen aan de synoviale zak.
  2. Tijdens zware fysieke inspanning verplicht gebruik van beschermende verbanden.
  3. Behandeling met waterstofperoxide of "chloorhexidine", zelfs de kleinste schade, krassen en snijwonden.
  4. Behandeling van infectieziekten onder toezicht van een arts.

Een tijdig bezoek aan de arts bij het eerste vermoeden van de aanwezigheid van pathologie en adequate therapie vermindert het risico op het ontwikkelen van een chronische vorm van de ziekte, die gepaard gaat met frequente recidieven, complicaties, operaties. Ontsteking kan gaan naar kraakbeen en artritis veroorzaken. Of op het bot, wat zal leiden tot osteomyelitis. Maar in het vroege stadium van de detectie van symptomen, bursitis van het schoudergewricht, is met succes genezen.

Schouderbursitis: symptomen en behandeling

Schouder bursitis - de belangrijkste symptomen:

  • verhoogde temperatuur
  • Zwakte in de handen
  • Gevoelloze handen
  • Zwelling van het aangetaste gewricht
  • Roodheid van de huid op de plaats van verwonding
  • Pijn in het aangetaste gewricht
  • Pijn bij het aanraken van het getroffen gewricht
  • Motorische beperking
  • Tintelingen in het getroffen gebied

Bursitis van het schoudergewricht - ontsteking van de gewrichtzak met vloeistof, gelokaliseerd tussen het bot en de pees in het gewricht van het schoudergewricht. Een dergelijk ontstekingsproces komt het meest voor als gevolg van de impact van grote belastingen op het schoudergewricht. Maar dit is niet de enige reden voor de progressie van pathologie. Schouderblessures, onjuiste adhesie van botten na een fractuur, artritis en sommige auto-immuunziekten kunnen zo'n ziekte veroorzaken.

Meestal gaat de ziekte gepaard met symptomen zoals gevoelloosheid van de arm van schouder tot hand. Behandeling kan een verscheidenheid aan manieren zijn die direct afhankelijk zijn van de vorm van de ziekte. De techniek van therapie wordt alleen door een gekwalificeerde arts geselecteerd.

In een gezonde staat heeft de slijmbeurs het uiterlijk van een kleine opening, die een beetje vloeistof bevat. In totaal heeft het menselijk lichaam meer dan honderdvijftig dergelijke tassen. Tijdens ontsteking neemt de zak in omvang toe en produceert een grote hoeveelheid vloeistof, waarvan de samenstelling kan verschillen en afhankelijk is van de vorm van de ziekte. Indien onbehandeld, wordt schouder bursitis gecompliceerd door de ophoping van calciumzouten in het ontstoken gebied.

Heel vaak treft de ziekte mannen die dagelijks zware gewichten moeten heffen, evenals atleten. Vrouwen zijn veel minder getroffen. Met de juiste en vooral tijdige behandeling verdwijnen alle symptomen van ontsteking binnen een paar weken.

Schouderbursitis heeft geen complicaties voor de menselijke gezondheid, het enige probleem dat kan optreden is de vorming van een chronische vorm van ziekte.

etiologie

Schouderbursitis is een vrij veel voorkomende ziekte die kan beginnen te vorderen vanwege een verscheidenheid aan redenen, waaronder:

  • overmatige oefening op de schouders;
  • verwondingen, blauwe plekken, verstuikingen, snijwonden of schaafwonden;
  • allergische reacties;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • langdurige spanning van een bepaald gewricht in de schouder;
  • auto-immuun laesie;
  • bedwelming van het lichaam;
  • effecten op het lichaam van alcohol of tabaksrook;
  • arthritis.

Een schending van de structuur van het schoudergewricht kan zowel één reden als hun combinatie oproepen.

species

Afhankelijk van hoe de ziekte verloopt, gebeurt bursitis:

De samenstelling van de vloeibare ziekte is:

  • etterende;
  • fibrotische;
  • sereus;
  • met bloedonzuiverheden.

Bovendien zijn er op medisch gebied andere soorten bursitis in de schouder, die vergelijkbare oorzaken hebben, maar verschillen in hun beloop:

  • kalkachtige bursitis van het schoudergewricht, ook wel clusters van calciumzouten genoemd, worden omgezet in kalk;
  • Calciumafzettingen zijn zo diep gelokaliseerd dat een operatie wordt uitgevoerd om de schouderfunctie te herstellen;
  • subacromisch - wat wordt gekenmerkt door de manifestatie van acute pijn wanneer de gewrichten worden belast, en wanneer de arm naar beneden is, in een vrije hangende lijn, verdwijnen alle onaangename gewaarwordingen;
  • tendobursit - combineert het ontstekingsproces met het dunner worden van de peesstructuur.

symptomen

Naast het belangrijkste symptoom van schouderbursitis - pijn van verschillende intensiteit, heeft de ziekte de volgende symptomen:

  • zwelling en tintelingen in het getroffen gebied;
  • roodheid van de huid op de plaats van ontsteking;
  • een lichte toename van de lichaamstemperatuur;
  • verzwakking en snelle handvermoeidheid.

Dergelijke tekens zijn kenmerkend voor de acute vorm en het steentype van de ziekte. Met het chronische beloop van het pathologische proces, deze symptomen enigszins intensiveren en lijken golvend - periodes van verhoogde pijnlijke gewaarwordingen worden afgewisseld met perioden van hun bodemdaling.

Tendobursitu heeft symptomen zoals doffe pijn met een specifieke locatie, waarbij de patiënt gemakkelijk een afname van de motorische functie kan aangeven. Uiterlijk worden geen veranderingen in de schouder waargenomen. Deze vorm van slijmbeursontsteking kan alleen op röntgenstraling worden gedetecteerd.

Subacrominale bursitis gaat gepaard met symptomen zoals:

  • ernstige pijn die niet alleen optreedt bij bewegen, maar ook bij rust;
  • zwakte in de hand;
  • het raken van het getroffen gebied veroorzaakt ongemak;
  • vloeistof in de schoudertas bevat pus en bloed.

diagnostiek

Het diagnosticeren van bursitis van het schoudergewricht voor een ervaren arts is niet moeilijk. Het diagnostische proces bestaat uit een hele reeks activiteiten:

  • onderzoek van het getroffen gebied op roodheid en zwelling;
  • informatie verzamelen over de oorzaken en de timing van de symptomen;
  • radiografie - de vorm van het ontstekingsproces kan worden bepaald aan de hand van een momentopname;
  • punctie van de aangedane gewrichtszak, waardoor u de samenstelling van de vloeistof, de aanwezigheid van etterende of bloedonzuiverheden kunt achterhalen;
  • gebruik van echografie en MRI van het getroffen schoudergewricht.

behandeling

De behandeling van bursitis van het schoudergewricht wordt uitgevoerd met behulp van vele technieken, beginnend met de therapie met folkremedies en eindigend met operaties.

Met behulp van operaties worden niet alle soorten bursitis behandeld, maar slechts een paar:

  • steen, omdat de afzettingen van calciumzouten de structuur van kalk of steen krijgen, waaruit geneesmiddelen zo'n proces niet kunnen genezen;
  • berekenend - omdat calcium veel dieper wordt verzameld dan in andere vormen, en de schouderfunctie alleen kan worden genormaliseerd wanneer zouten door een operatie worden verwijderd;
  • tendobursit - het is mogelijk om de efficiëntie van de hand alleen te genezen en te herstellen met behulp van een operatie, waarbij calciumafzettingen worden verwijderd en het gewricht kunstmatig wordt versterkt;
  • etterig - de operatie is gericht op het verwijderen van etterende vloeistof (soms met bloedverontreinigingen) uit de schoudertas van het gewricht.

Naast een dergelijke hoofdremedie, kan bursitis worden behandeld door in therapeutische zalven te wrijven en ontstekingsremmende en antibacteriële geneesmiddelen te nemen. Ook worden ter versterking en herstel van motorische functies therapeutische massages en lichamelijke opvoeding gebruikt. De patiënt moet altijd, totdat de patiënt volledig hersteld is, een strak verband of verband om de beschadigde schouder dragen (de elleboog vastpakken), zodat na de operatie de weefselhechting in de juiste vorm plaatsvindt.

De behandeling van slijmbeursontsteking van het schoudergewricht kan thuis worden uitgevoerd met behulp van folkremedies, waarvan het effect alleen merkbaar is bij gebruik in combinatie met andere technieken.

Dus folk remedies bestaan ​​uit medische kompressen, die zijn gemaakt van:

  • kool bladeren;
  • Kalanchoe;
  • klis bladeren;
  • zouten - hiervoor wordt zout gedrenkt in kokend water, een sjaal of handdoek wordt in de resulterende oplossing gedompeld en een zere plek wordt rond gebonden.

Ook bestaat de behandeling van folkremedies uit het koken van afkooksels, waaronder: kliswortel, propolis en boter.

Je kunt het verwarmen gebruiken met vlaszaden, die worden verwarmd, dan worden ze nog steeds verwarmd op een handdoek, vastgebonden om de zaden niet te laten morsen en worden aangebracht op de zere plek.

De laatste folk remedie voor de behandeling van bursitis is medicinale naaldbaden, die dagelijks moeten worden genomen, totdat de ziekte volledig terugloopt. Duur van het baden is niet meer dan twintig minuten.

het voorkomen

Preventieve maatregelen om het optreden van een dergelijke ontsteking te voorkomen bestaan ​​uit:

  • vermindering van fysieke activiteit (gericht op de schoudergewrichten);
  • een gezonde levensstijl handhaven en slechte gewoonten opgeven;
  • goede rust;
  • het uitvoeren van gymnastische oefeningen in de pauzes tussen hard werken;
  • voeding, die verrijkt moet zijn met vitamines en calcium;
  • tijdige diagnose en behandeling van infectieziekten.

Als u denkt dat u schouder bursitis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: orthopedist, orthopedisch traumatoloog, chirurg.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Het ontstekingsproces, gemanifesteerd in de vorm van pijnsymptomen van het bewegingsapparaat en voornamelijk de gewrichten van de knieën aantast, wordt artritis van het kniegewricht genoemd. De ziekte manifesteert zich niet alleen bij ouderen, maar treft ook volwassenen en zelfs kinderen. Artritis van het kniegewricht manifesteert zich in de vorm van karakteristieke tekenen van pijn in de knieschijf en het gewricht zelf. Tegelijkertijd is het voor een persoon erg moeilijk om niet alleen te lopen, maar ook om de benen te buigen en te buigen.

Gouty-artritis (jicht) is een ontstekingsziekte, die gepaard gaat met een beperking van de beweeglijkheid van de gewrichten en kan leiden tot hun vervorming. In de meeste gevallen komt de ziekte voor bij mannen, terwijl hun piek in incidentie stijgt tot 40-50 jaar, vrouwen zelden ziek worden - volgens de statistieken lijden 5-8 vrouwen van de 1000 eraan.

De ziekte, die wordt gekenmerkt door ontsteking van de gewrichten als gevolg van infectieziekten van verschillende organen en systemen, wordt reactieve artritis genoemd. Vaak wordt ontsteking van de gewrichten veroorzaakt door infectie van de geslachtsorganen, urinewegen of zelfs het maagdarmkanaal. Na infectie van het lichaam door infecties in de tweede tot vierde week, kan de ontwikkeling van reactieve artritis worden waargenomen.

Purulente artritis is een ziekte van acute aard die een specifiek gewricht in het menselijk lichaam aantast. De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt pyogene bacteriën. De infectie kan op verschillende manieren in de gewrichtsholte doordringen, maar dit is meestal het gevolg van letsel aan de huid. In de meeste klinische gevallen "tasten" pathogene bacteriën de gewrichten aan, die het meest gevoelig zijn voor stress.

Infectieuze artritis (septisch, pyogeen) is een ernstige infectieuze-inflammatoire laesie van de gewrichten, wat leidt tot hun geleidelijke vernietiging. Het komt voor bij mensen van elke leeftijd, maar het treft meestal kinderen en mensen ouder dan 60 jaar. De moderne geneeskunde biedt vele methoden om deze ziekte te behandelen, maar ondanks hun diversiteit en effectiviteit veroorzaakt de infectie bij elke derde patiënt onomkeerbare schade aan de gewrichten, wat leidt tot een volledig verlies van al hun functies.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Schouder bursitis: oorzaken, symptomen, behandeling

Bursitis van het schoudergewricht is een ontstekingsproces dat zich bevindt in de buitenste gewrichtszak die het gewricht in de schouder omringt. Er is slechts één zak in het gewricht, maar het heeft aanhangsels met betrekking tot de deltoïde, supraspinatus en coracoïde spieren.

Anatomie van bursitis

Het belangrijkste anatomische kenmerk is dat het gewricht een bolvorm heeft, de zak heeft eveneens dezelfde vorm. Het gewricht wordt gevormd door de convexiteit van het bot en de holte van het schouderblad en is de verbinding tussen de schouder en de arm.

Dit gewricht heeft een sleutelrol gespeeld in de evolutionaire ontwikkeling van de arm, als het belangrijkste actieve onderdeel van de mens. Dit scharnier maakt beweging mogelijk. De belangrijkste voorwaarden voor gewrichtsaandoeningen zijn de enorme vraag naar bijna elke actie.

Bovendien gaf de anatomie van het gewricht zelf goede voorwaarden voor bursitis:

  • congruentie, dat wil zeggen, de compliantie van het gewricht van het gewricht en de kop van de articulatie van het bot is erg laag;
  • het communicatieapparaat is zeer slecht ontwikkeld, het gewricht wordt alleen versterkt door het uitwendige spiersysteem van de schoudergordel;
  • zwakke en dunne gewrichtszak (bursa). Hierdoor is het gewricht gevoelig voor verwonding en ontwrichting.

Achtergrond en oorzaken

De belangrijkste oorzaak van brachiale bursitis is gewrichtsblessure. Verwondingen omvatten niet noodzakelijk vallen of botte slagen naar het gewrichtsgebied met zijn verplaatsing. Ontsteking en trauma kunnen worden vergemakkelijkt door constante druk of stress. Dit wordt vaak waargenomen bij werknemers die veel fysiek en homogeen werk verrichten, atleten die tennis- en gymnastiekoefeningen doen, enz.

De bursitis van het schoudergewricht ontwikkelt zich ook bij ouderen en ouderen. Dit komt door het feit dat op oudere leeftijd de tonus van het spierweefsel, dat het gewricht beschermt, aanzienlijk verzwakt, het gewricht dat overblijft zonder bescherming gemakkelijk wordt verwond. Besmettelijke laesies kunnen ook het gewricht aantasten, net zoals elk ander orgaan van het lichaam. De infectie penetreert het gewricht met de stroom van bloed of lymfe uit de gebieden die zijn aangetast door etterende manifestaties. Dit leidt tot ontsteking van de articulaire articulatie bursa.

De algemene lijst met redenen omvat:

  • blauwe plekken, verschillende snijwonden en verstuikingen;
  • overbelastingen die verband houden met sport of professionele activiteiten;
  • jichtige laesie van het schoudergewricht, dat zich heeft ontwikkeld;
  • verstoring van metabolisme en lymfestofwisseling;
  • manifestaties van allergische reacties en auto-immuun laesies (reuma, lupus erythematosus);
  • chronische orde-intoxicatie (overmatig alcoholgebruik, roken, intoxicatie, die geassocieerd is met werk);
  • statische spanning in de articulaire articulatie.

Deze vereisten kunnen bursitis als een afzonderlijk effect en collectief veroorzaken.

Symptomatologie en diagnose

In de eerste plaats in de capsule van het gewricht onder invloed van belastingen of de effecten van microben, treden ontstekingsprocessen op. Bij ontstekingen begint het gewricht actief de gewrichtsvloeistof te produceren - exsudaat, dat de gewrichtszak vult. Als er een traumatische verwonding is opgetreden, wordt de vloeistof vermengd met bloed of bloed en als deze wordt aangetast door microben, wordt er pus in de vloeistof waargenomen. Verder wordt de kraakbeenachtige bekleding in het botgewricht onderworpen aan ontsteking. Dit is het begin van artritis, die, vroeg of laat, symptomen tot bursitis zal leiden.

Allereerst leidt de ophoping van vocht tot de volgende symptomen:

  • pijnsyndroom, dat sterk wordt verbeterd als het gewricht begint te werken;
  • de beweeglijkheid van de articulaire articulatie is aanzienlijk verminderd;
  • zacht weefsel begint te zwellen;
  • misvormingen van de gewrichtszak met verwondingen;
  • onderarm, schouder en hand beginnen gevoelloos te worden;

In betekenis van de werkelijke schade kan bursitis acuut of chronisch optreden.

Diagnose van bursitis wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

  • gevoelens en onderzoeken, omdat in sommige gevallen de huid boven het gewricht rood begint te kleuren;
  • als artritis van het schoudergewricht werd gediagnosticeerd, kan bursitis worden gediagnosticeerd door een interview met de patiënt;
  • punctie en onderzoek van slijmbeursvloeistof;
  • fluoroscopieonderzoeken om misvormingen van de gewrichtstas te detecteren.

behandeling

Allereerst moet de behandeling van bursitis elimineren:

  • pijnlijke manifestaties;
  • zwelling van spieren en zachte weefsels;
  • verminderde mobiliteit en vermogen van het gewricht om sojavoeding uit te voeren;
  • overtollige hoeveelheid gewrichtsvloeistof.

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn onder meer:

  • medicatie;
  • het gebruik van fysiotherapie;
  • blootstelling aan massage;
  • Oefening therapie;
  • acupunctuur therapie;
  • remedies voor traditionele geneeskunde

Medicamenteuze behandeling

Het belangrijkste principe van de behandeling in de beginfase is het verwijderen van alle belastingen op de verbinding. Hiervoor wordt het gewricht gefixeerd met een verband. In geval van trauma wordt gips gebruikt voor fixatie gedurende een periode van één week tot één maand.

Na fixatie kunt u overgaan tot behandeling met niet-steroïde ontstekingsremmers, die worden gemaakt in de vorm van zalven, tabletten of serums voor injectie. Als het verband niet werd gebruikt, worden in het absolute aantal gevallen zalven en gels gebruikt - diclagel, voltaren of emulgel; indomethacine en ibuprofen zalf.

In het geval van infectieuze effecten, is het noodzakelijk om geneesmiddelen uit de antibioticaklasse te gebruiken - omokiklav, doksitcyclin, azotromycin. Antibiotica kunnen direct in de holte worden toegediend om de gewrichtsvloeistof te beïnvloeden. Deze procedure wordt voorafgegaan door het verwijderen van overtollige clusters van gewrichtsvloeistof in de holte. Om het effect van het infuus te vergroten, kunnen de volgende preparaten in steroïde klasse worden toegediend: hydrocartison, canalone. Ze versterken het ontstekingsremmende effect van antibiotica.

Alle soorten behandelingen moeten samen worden gemaakt, elkaar aanvullen en versterken, om het maximale maximale genezende effect te bereiken.

  • In de vroege stadia van acute manifestatie, moet het gewricht rust krijgen en worden opgewarmd met behulp van drukverbanden-kompressen met Vishnevsky-zalf.
  • Chronische bursitis wordt behandeld door een regelmatige punctie van het gewricht, waarbij de gewrichtszak wordt gewassen met antiseptische oplossingen.
  • Traumatische bursitis wordt behandeld door de introductie van extrocartison in de holte. Tegelijkertijd is steriliteit van de procedure erg belangrijk, de afwezigheid ervan zal leiden tot infectie en weefselnecrose.
  • Suppuratieve bursitis wordt behandeld met puncties en gedeeltelijke verwijdering van de abcessen, als een dergelijke behandeling in de vroege stadia succesvol is, dan wordt het gewricht later geopend en wordt de pus gereinigd. Een purulente wond na dissectie wordt op de algemene manier behandeld voor dergelijke laesies. Ondanks het feit dat dergelijke wonden heel lang genezen, is het effect van de behandeling zeer goed.

Chirurgische technieken voor chronische bursitis omvatten de volgende technieken:

  • Synoviale zak - de inwendige holte van de slijmbeurs wordt weggesneden en gedeeltelijk geopend om het herstelproces te starten en de vloeistof te vervangen door een prothetische vloeistof;
  • bovenste gewrichtszak kan worden verwijderd;
  • de zak wordt geopend en tampons voor desinfectie worden er compact in geplaatst;
  • Het meest radicale type behandeling is het eenvoudig verwijderen van een zak (indicatie voor invaliditeit).

Opdat de exsudaatvloeistof sneller wordt geabsorbeerd, worden ze actief gebruikt: ultrasone behandeling, droge verwarming en elektroforese. De eliminatie van ontstekingen wordt geïntensiveerd door gymnastiek en fysiotherapie.

fysiotherapie

Wanneer de belangrijkste exacerbatie is verwijderd, kunt u beginnen met een reeks fysiotherapeutische procedures. Breng elektroforese aan met calcinatie, het effect van een magneet en echografie. Het resultaat van deze procedures is de definitieve verwijdering van pijn, zwelling, ontsteking en zwelling van de gewrichten die vatbaar zijn voor bursitis. Massage is ook alleen toegestaan ​​na het verwijderen van exacerbaties. Gladde masserende bewegingen naar de borst vanaf de schouders, schoudergordel verhogen de uitstroom van lymfe aanzienlijk.

De effectiviteit van fysiotherapeutische procedures wordt verhoogd met behulp van therapeutische oefeningen. Eerst worden oefeningen met een kleine amplitude en belastingen op het gewricht gebruikt. Verder neemt het bereik van bewegingen en hun intensiteit toe in verhouding tot herstel. Als oefening pijn veroorzaakt, moet u overschakelen naar een gunstiger regime. Een soortgelijk effect wordt gegeven door acupunctuurprocedures op bepaalde punten op het lichaam, het effect waarop pijnlijke manifestaties worden vergemakkelijkt en ontstekings- en afbrekende processen in het zenuwweefsel worden verminderd.

Kraakbeenweefsel zal beginnen te herstellen, zwelling zal afnemen, mobiliteit en activiteit van de gewrichten zullen terugkeren. En dit allemaal zonder operaties en dure medicijnen. Begin gewoon.

Kenmerken van de manifestatie en behandeling van schouder bursitis

Als een persoon bursitis van het schoudergewricht heeft, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. De vertraging is beladen met de overgang van de ziekte naar een chronische vorm. Subcoracoïde bursitis veroorzaakt verlies van ledemaatmobiliteit, verslechtering van de kwaliteit van leven en daaropvolgende invaliditeit. De ontwikkeling van de ziekte vindt om verschillende redenen plaats, waarvan de belangrijkste de ouderdom is. Dat is de reden waarom in de meeste gevallen calculaire bursitis van het schoudergewricht wordt gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan 50 jaar. Maar jonge patiënten zijn geen uitzondering.

Ziekte is een ontsteking van de gewrichtsbuidel waarin het schoudergewricht zich bevindt. Symptomen van de ziekte kunnen lijken op artritis, arthrose en andere pathologieën van het bewegingsapparaat. Verschillende interne en externe factoren kunnen het uiterlijk van de ziekte veroorzaken.

oorzaken van

De gewrichten van de handen worden onderworpen aan regelmatige belastingen, waarvan het niveau kritieke waarden kan bereiken. Om deze reden is schouderbursitis een vrij algemene diagnose in alle categorieën van de bevolking.

Deze ziekte kan om de volgende redenen voorkomen:

  1. Beroepsactiviteit. Als regel treedt subcutaan bursitis op bij mensen die hard werken. In gevaar zijn onder andere verhuizers, houthakkers en bouwers.
  2. Sportactiviteiten. Wanneer de articulaire zak wordt onderworpen aan regelmatige en uniforme belastingen, neemt de waarschijnlijkheid van ontsteking toe met een orde van grootte.
  3. Mechanische schade aan zacht en botweefsel. Subacromiale bursitis van het schoudergewricht kan optreden als gevolg van verwondingen, snijwonden en injecties.
  4. Ziekten van het bewegingsapparaat. Heel vaak ontwikkelt zich de calcic bursitis van het schoudergewricht op de achtergrond van jicht of chronische artritis.
  5. Infectie in het lichaam. Elke bacteriële of virale ziekte kan een oorzaak zijn van ontsteking van de gewrichtszak. In de schouder komen pathogene micro-organismen in de bloedvaten.
  6. Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Dit leidt tot het feit dat het lichaam het effect van immuniteit op de zachte weefsels van de gewrichtszak leidt en deze als vreemde lichamen waarneemt.
  7. Genetische factor. In de medische praktijk zijn er gevallen waarin podacromiale bursitis wordt overgeërfd door verschillende generaties van directe familieleden.

Ongeacht de oorsprong, acute en steen bursitis hebben ongeveer dezelfde symptomen. Wanneer ze verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Het is veel gemakkelijker en sneller om deze ziekte in een vroeg stadium te behandelen.

Tekenen van brachiale bursitis

Als je kijkt naar de foto's van patiënten met de diagnose sub-scapulaire bursitis, kun je zien dat hun lichaam een ​​ernstige vervorming heeft ondergaan. Dit is slechts een externe manifestatie van de ziekte.

Naast het veranderen van de vorm van de schouder, wordt subdeltoïde bursitis gekenmerkt door het verschijnen van dergelijke tekenen van ontwikkeling:

  1. Pijn bij het maken van handen met een maximale amplitude. Dit is de eerste manifestatie van de ziekte, die mensen niet bijzonder angstig maakt. Patiënten zoeken in de regel geen medische hulp, rekening houdend met pijn als gevolg van kneuzingen en rek.
  2. Het verschijnen van een plaatselijke zwelling in het schoudergebied. Het drukken op dit gebied gaat gepaard met een waarneembaar pijnsyndroom. De toename van het volume zacht weefsel in de beginfase is zo onbeduidend dat alleen een specialist het kan onthullen.
  3. Roodheid van de huid op het gebied van ontsteking. In dit geval neemt het pijnsyndroom toe en breidt het zich uit van de onderarm naar de schouderblad. Rotatie door de handen, hun opheffen en intrekken wordt moeilijk of onmogelijk.
  4. Algemene verslechtering van de gezondheid. Een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur treedt op, er treedt malaise op, de slaap en eetlust verdwijnen. Constante pijn veroorzaakt nervositeit en slecht humeur.
  5. De opkomst van een etterig proces. Het gaat gepaard met algemene dronkenschap van het lichaam, hoge koorts en hoofdpijn. Braken, misselijkheid en slapeloosheid zijn best mogelijk. De pijn in de schouder wordt permanent en pulserend.

Als de behandeling van bursitis van het schoudergewricht niet tijdig begint, wordt de ziekte chronisch, wat ernstige gevolgen heeft.

Diagnose van de ziekte

De juiste diagnose kan alleen worden gesteld door een specialist in een kliniekomgeving. Het succes van zijn behandeling zal afhangen van hoe nauwkeurig het stadium en type van de ziekte zal worden bepaald.

Diagnose van bursitis van de schouder wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:

  1. Eerste onderzoek bij de arts. De arts ontdekt welke symptomen de patiënt ervaart, de mogelijke oorzaken van slijmbeursontsteking en de geschatte tijd van het optreden ervan. Een uitwendig onderzoek en palpatie van het ontstoken gebied.
  2. Bloedonderzoek, uitwerpselen en urine. De resultaten van de analyses laten toe om de aanwezigheid van ontstekingen in het lichaam, parasieten en pathogenen te bepalen.
  3. Echografie diagnose. Deze procedure maakt het mogelijk om de toestand en het volume van vloeistof in de gewrichtszak te bepalen. Als de vloeistof afwezig is, duidt dit op de ontwikkeling van kalk- of steenbursitis.
  4. Radiografie. De foto's laten duidelijk de effecten zien van diepe schade aan zachte en botweefsels. De arts krijgt een nauwkeuriger resultaat door het verkrijgen van magnetische resonantie beeldgegevens.

Na overleg met de relevante specialisten wordt een juiste diagnose gesteld. Op basis hiervan wordt de behandeling van schouder bursitis voorgeschreven.

Behandeling van de ziekte

De patiënt volledig redden van de ziekte is bijna onmogelijk. De moderne geneeskunde heeft echter een solide arsenaal aan methoden die de toestand van de patiënt aanzienlijk kunnen verlichten. Succesvolle behandeling van kalk bursitis vandaag is geen fictie.

De behandeling van de ziekte heeft de volgende doelstellingen:

  • een persoon van pijn bevrijden;
  • verlichting van het ontstekingsproces;
  • verbeterde mobiliteit van de bovenste ledematen;
  • preventie van recidieven en complicaties;
  • preventie van invaliditeit en verslechtering van de kwaliteit van leven van de patiënt.

In het begin krijgt de patiënt volledige rust. Het schoudergewricht wordt gefixeerd met een verband. Om pijn te verlichten, worden geneesmiddelen van verschillende samenstelling voorgeschreven in de vorm van zalven, tincturen, tabletten en injecties. Om de beweeglijkheid van het gewricht te vergroten, worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven aan de patiënt.

Bij de behandeling van bursitis van de schouder worden de volgende methoden gebruikt:

  1. Medical. Gebruikt bij de behandeling van infectieuze vormen van de ziekte. Antibacteriële en antivirale geneesmiddelen worden gebruikt om de infectie te beheersen. Geneesmiddelen worden voorgeschreven op basis van gegevens die zijn verkregen na het zaaien op een voedingsbodem. De behandelingsduur duurt minimaal een week. Zelfmedicatie is strikt gecontra-indiceerd. Alle geneesmiddelen worden alleen op recept gekocht.
  2. Hormoontherapie. Met deze procedure kunt u het metabolisme stroomlijnen en de activiteit van het immuunsysteem normaliseren. Het proces van afstoting van gezond weefsel wordt beëindigd.
  3. Manuele therapie Massage geeft uitstekende resultaten. EFFECT: verbetering van de bloedcirculatie, metabolisme en tonus van zachte weefsels. Massage wordt alleen uitgevoerd na het elimineren van pijn en ontsteking. Tijdens de manuele therapie worden de spieren versterkt. Spierframe vermindert de belasting van het beschadigde gewricht aanzienlijk.
  4. Fysiotherapie. Een goed therapeutisch effect is het gebruik van elektroforese met behulp van calcium, ionoforese met hydrocortison, amplipuls en een magnetisch veld. Het verloop van de behandeling duurt ten minste 10 dagen.
  5. Therapeutische oefening. De lijst en het aantal oefeningen worden door een specialist toegewezen en aangepast. De loop van de behandeling begint met de eenvoudigste oefeningen. De patiënt moet vloeiende bewegingen uitvoeren met een minimale amplitude. Naarmate het welzijn van de patiënt verbetert, neemt het motorvolume geleidelijk toe. Doe de oefeningen die je elke dag nodig hebt gedurende je leven.
  6. Acupunctuur. Met acupunctuur kunt u metabolische processen in de gewrichtstas activeren en pijn lokaliseren.

In gevallen waar conservatieve behandeling van bursitis van de schouder niet het gewenste resultaat had, is de patiënt gepland voor een operatie. De chirurg voert de opening van de gewrichtszak uit en maakt deze schoon. Tijdens de operatie worden purulente ontladingen en kalkaanslag verwijderd.

Na de operatie moet de patiënt een antibioticakuur ondergaan.

Rehabilitatie na behandeling

De herstelperiode na de behandeling van schouder bursitis kan van 1 maand tot meerdere jaren duren. De patiënt wordt aanbevolen om hun dieet te normaliseren. Het is noodzakelijk om vette, pittige en zoute gerechten te weigeren. De voorkeur moet worden gegeven aan verse groenten en fruit, granen, zeevis en vlees van pluimvee. Het moet met alle slechte gewoonten gebeuren.

Een patiënt wordt een cursus therapeutische gymnastiek voorgeschreven. Eerst worden vloeiende bewegingen met armen met beperkte amplitude uitgevoerd. Naarmate de spieren worden versterkt, worden gewichten en dwarsstangoefeningen aanbevolen. Om het herstel te versnellen, wordt aan de patiënt een spabehandeling en procedures met genezende modder voorgeschreven.

Preventie van brachiale bursitis

Preventie van deze ziekte impliceert de naleving van enkele eenvoudige maar dwingende regels. In sommige gevallen moeten patiënten hun levensstijl radicaal veranderen.

Preventie van schouder bursitis omvat de volgende activiteiten:

  1. Beperking van fysieke belastingen op de bovenste ledematen. Het moet uiterst voorzichtig zijn om gewichten op te heffen en te sporten. Je kunt geen scherpe bewegingen maken met zijn handen met de maximale amplitude.
  2. Wanneer wonden en verwondingen worden ontvangen, is het noodzakelijk om de wond te behandelen met een antisepticum en een verband aan te brengen. Bij verstuikingen en kneuzingen is het verplicht om de arm in een statische positie te fixeren.
  3. Volledige genezing van alle bacteriële en virale ziekten. Dit zal toelaten om de infectie te lokaliseren, om te voorkomen dat deze zich door het lichaam verspreidt.
  4. Als u de minste tekenen van de ziekte vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. De specialist zal helpen om de ziekte in een vroeg stadium te lokaliseren.

Door een rollende levensstijl, gezonde voeding en matige lichaamsbeweging te behouden, kun je bursitis van de schouder vergeten.

Bursitis schouder - Symptomen en thuisbehandeling met video

Artritis, onjuiste adhesie van botten, verwondingen, sommige auto-immuunpathologieën en andere factoren kunnen ontstekingen in het schoudergewricht veroorzaken. Als u de symptomen niet op tijd herkent en niet begint met de behandeling van schouderbursitis, kan de ziekte ernstige gevolgen hebben, waarvan het veel moeilijker is om kwijt te raken.

Wat is schouder bursitis?

Ontsteking van de gewrichtszak gevuld met gewrichtsvloeistof, die gelokaliseerd is tussen de pees en het bot van het gewricht, wordt de schoudergewricht bursitis genoemd. Het pathologische proces ontstaat vaak als gevolg van grote belastingen op de schouder, maar dit is niet de enige reden voor de progressie van de ziekte. De anatomie van het gewricht zelf biedt de voorwaarden voor de ontwikkeling van de ziekte:

  • Het ligamenteuze apparaat is zwak ontwikkeld en mobiele gewrichten worden alleen versterkt door het uitwendige spiersysteem van de schoudergordel;
  • de kop van het botgewricht en de holte van het gewricht komen niet voldoende met elkaar overeen;
  • De bursa (periarticulaire zak) is dun en zwak, dus het gewricht is gevoelig voor dislocaties en verwondingen.

Het belangrijkste kenmerk van de ziekte is de overmatige productie van gewrichtsvloeistof, die zich ophoopt in de slijmbeurs, zwelling en zwelling van het gewricht vormt, en zijn omvang vergroot. Pathologie beïnvloedt de motorische activiteit van de schouder nadelig, beperkt het vermogen om de noodzakelijke manipulaties uit te voeren. Na verloop van tijd leidt de ziekte tot de ontwikkeling van meer ernstige complicaties, zoals artritis, jicht of artrose, en vernietigt dan de gewrichtszak volledig, waardoor de persoon tot een handicap wordt gebracht.

oorzaken van

Trauma aan de ligamenten is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de schouder bursitis. Dit zijn niet noodzakelijkerwijs valpartijen of botte slagen op de schouder, wat resulteert in verplaatsing van het botgewricht. Regelmatige druk of stress kan bijdragen aan letsel. Deze pathologie is te zien bij werknemers die hetzelfde type fysiek werk, professionele gymnasten en tennissers uitvoeren.

Vaak treedt bursitis op de schouders op bij bejaarden en ouderen. Ze verzwakken de tonus van het spierweefsel dat het gewricht beschermt, zodat het gemakkelijk kan worden gewond. Ontsteking van de slijmbeurs van de articulatie articulatie kan worden veroorzaakt door een infectie die het binnengaat met de passage van lymfe en bloed uit de getroffen gebieden van het lichaam. De algemene lijst van factoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn onder meer:

  • langdurige statische stress in het gewricht;
  • chronische intoxicatie van het lichaam (roken, overmatig alcoholgebruik, drugsgebruik, schadelijk werk);
  • allergische manifestaties;
  • auto-immuun laesies (lupus erythematosus, diabetes, reuma);
  • stofwisselingsstoornissen van de lymfe en het metabolisme.

classificatie

Bij chirurgie en traumatologie zijn er verschillende classificaties van de ziekte. Afhankelijk van de aan- of afwezigheid van een infectie, is de pathologie besmettelijk en niet-infectieus. In het eerste geval vindt het ontstekingsproces plaats na een verwonding of de ontwikkeling van degeneratieve processen. Infectieuze bursitis is een gevolg van de penetratie van pathogene microben in de gewrichtsholte. Door de aard van de stroom worden deze vormen van pathologie onderscheiden:

De vormen van de ziekte kunnen in elkaar overgaan. Ontoereikende of inadequate behandeling van acute pathologie leidt tot chronische ontsteking met een golfachtig verloop van de ziekte. De ziekte wordt periodiek vervangen door remissies en acute recidieven. Bursitis onderscheidt zich ook door het type inflammatoire effusie:

  • purulent (overwicht van ontsteking met pus);
  • sereus (in aanwezigheid van sereuze vloeistof);
  • fibrineus (met een overmaat aan fibrine in de vloeistof);
  • hemorragisch (als er een grote hoeveelheid bloedverontreiniging aanwezig is in het exsudaat).

Bovendien classificeren artsen ontstekingen volgens de typen die zich om een ​​bepaalde reden ontwikkelen, maar gaan anders te werk. Onder hen zijn:

  • Limy bursitis van het schoudergewricht. Het gaat om langdurige ontsteking van de synoviale zak. Tijdens deze periode wordt er calcium in verzameld, dat in kalk verandert. Met een tijdige en adequate behandeling is de prognose voor deze vorm van de ziekte gunstig.
  • Calculous bursitis van het schoudergewricht. De ziekte wordt gekenmerkt door pathologische verkalking als gevolg van meerdere calciumfosfaatafzettingen. Röntgenbeeldgegevensclusters zijn duidelijk zichtbaar. Om de prestaties van het gewricht te herstellen kan alleen door de verkalking operatief te verwijderen.
  • Tibia bursitis. Pathologie beïnvloedt de synoviale zakken, gelegen onder het coracoïde proces van de scapula. Pijnsyndroom wordt waargenomen onder de schouderblad, dus het wordt subscapularis genoemd. Novocainic blokkade helpt om de pijn van het jankende personage te verlichten. Dit type neemt vaak een chronisch verloop, als uitlokkende factoren niet worden geëlimineerd.
  • Poddeltavidny bursitis. Bij deze ziekte is de synoviale holte van de deltaspier ontstoken.
  • Subcoracoïdale bursitis van het schoudergewricht. De gewrichtszak is ontstoken, die zich onder het acromion bevindt (het uiteinde van de schouderblad, dat aansluit op het gewrichtsoppervlak van het sleutelbeen).
  • Tendobursit. De ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking in de pezen met het dunner worden van hun structurele weefsels. Met een tijdige behandeling voor de arts is de prognose gunstig.

Symptomen van bursitis van het schoudergewricht

Klinische manifestaties van pathologie hangen af ​​van de aard van het pathologische proces, de oorzaak van de ziekte, de lokalisatie en beperking ervan. Veel voorkomende symptomen van schouder bursitis zijn:

  • beperking van handbewegingen;
  • het optreden van pijn bij palpatie van de schouder;
  • ongemak op het gebied van ontsteking;
  • roodheid en zwelling van weefsels;
  • stijf voelen;
  • bedwelming van het lichaam (malaise, zwakte, misselijkheid, koorts).

Vanuit het oogpunt van artsen wordt subacromiale bursitis als de gemakkelijkste beschouwd. Wanneer de arm naar beneden en in rust is, is er geen pijn. Het pijnsyndroom komt tot uiting wanneer het bovenste lid wordt verhoogd, waardoor de amplitude van bewegingen sterk afneemt. Kenmerken van de manifestaties van andere vormen van ontsteking van het schoudergewricht zijn als volgt:

  1. Sharp. Bij afwezigheid van een infectieus agens verschijnen een lichte zwelling en hyperemie van de weefsels in het gebied van de aangetaste synoviale zak. Er kan een lichte plaatselijke temperatuurstijging van de huid optreden, matige pijn.
  2. Aseptisch acuut. Het heeft twee opties voor resolutie: chronisch of herstel. Als de ziekte in de acute fase komt, is er sprake van een afname van de pijn, een afname van de zwelling en roodheid van de huid. De patiënt klaagt over vermoeidheid, zwakte, gevoelloosheid.
  3. Infectie. Verschillende ernst van symptomen. De patiënt neemt nota van overhangende, schokkende pijnen in het aangetaste gewricht, algemene zwakte, zwakte. Elke beweging van de schouder gaat gepaard met ernstige pijn, palpatie kan schommelingen van het exsudaat (fluctuatie) in de zak detecteren. Voor infectieuze bursitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van complicaties: cellulitis, abces, osteomyelitis. Bij breuk van etterende massa ontwikkelt etterende artritis.

diagnostiek

Bursitis in zijn symptomen is zeer vergelijkbaar met de manifestaties van artritis, daarom is de diagnose van de ziekte niet moeilijk. De arts onderzoekt het getroffen gewricht, controleert de mobiliteit. Als een infectie wordt vermoed, is een punctie voorgeschreven. Tijdens deze procedure neemt de arts de inhoud van de synoviale zak voor analyse met een speciale naald. Het veroorzakende agens en de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen worden precies bepaald door deze vloeistof. Bovendien ondergaat de patiënt een of meer laboratorium- en instrumentele onderzoeken:

  • Radiografie. Uitgevoerd om diepe ontsteking van het schoudergewricht te herkennen.
  • Echoscopisch onderzoek (echografie). Toegekend om de aanwezigheid van exsudaat in de gewrichtszak te detecteren.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Het wordt uitgevoerd in het geval van onbegrijpelijke en moeilijke gevallen.

Traditionele behandeling van bursitis van het schoudergewricht

Therapeutische methoden worden voorgeschreven door onderzoek. Traditioneel gebruikte medicatie methoden van behandeling, fysiotherapie, therapeutische oefeningen. In moeilijke gevallen wordt een operatie voorgeschreven. Massage, acupunctuur en traditionele behandelmethoden helpen een snel herstel. Het doel van alle behandelingsopties is om pijnklachten te verminderen en de beweging in het schoudergewricht volledig te herstellen. Tijdens de behandelperiode moeten deze regels worden gevolgd:

  • Het pijnlijke gewricht moet worden geïmmobiliseerd met een strak verband of pleister.
  • Voor purulente of hemorragische ontsteking wordt het exsudaat verwijderd door een punctie.
  • Schouderladingen tijdens de therapie zijn uitgesloten.

Medicamenteuze therapie

Acute symptomen van bursitis worden met behulp van plaatselijke preparaten verwijderd. Indien nodig wordt systemische therapie uitgevoerd. De effectiviteit van geneesmiddelen voor uitwendig gebruik ligt in het feit dat zalven, gels, emulsies, tincturen, praters direct op het ontstoken gebied worden aangebracht, zonder gezond weefsel te beïnvloeden. Systemische geneesmiddelen (tabletten, capsules, oplossingen voor intraveneuze / intramusculaire injecties) worden voorgeschreven voor ernstige ziekten, omdat ze veel sneller werken. Dergelijke fondsen worden opgenomen in de algemene bloedbaan en zijn actief in het hele lichaam.

In het geval van medicamenteuze therapie wordt de patiënt voorzien van volledige rust, een warm kompres wordt aangebracht op de mobiele gewrichten van de botten. Tijdens de behandeling van bursitis voorgeschreven geneesmiddelen in de volgende groepen:

  • Antibiotica. Antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt om bursitis van infectieuze oorsprong te behandelen. De therapie wordt uitgevoerd met behulp van intramusculaire injecties in de periarticulaire zak. In het geval van een etterige vorm van de ziekte worden tabletten of capsules voor orale toediening voorgeschreven. In geval van zwakke immuniteit kan intraveneuze toediening van antibiotica plaatsvinden. Vaker schrijven artsen voor antibacteriële geneesmiddelen zoals Dicloxacilline, Clindamycine, Cephalexin.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Medicijnen van deze groep worden voorgeschreven om ontstekingen te elimineren en de mobiliteit van het schoudergewricht te verbeteren. NSAID's worden zowel systemisch als extern gebruikt. In de orthopedische praktijk is het gebruikelijk om Diclofenac, Ketoprofen, Ibuprofen te gebruiken.
  • Pijnstillers. Dergelijke geneesmiddelen worden gebruikt in de vorm van tabletten en intramusculaire injecties om pijnklachten te elimineren. Ze worden vaak gecombineerd met antibiotica. De beste geneesmiddelen van deze groep zijn Baralgetas, Analgin.
  • Corticosteroïden. Deze middelen hebben een snel ontstekingsremmend effect. Ze worden voorgeschreven, meestal in de vorm van injecties. Populaire medicijnen in deze groep zijn Diprospan, Triamcinolone hexacetonide.

Fysiotherapie

Fysiotherapie wordt uitgevoerd na het verdwijnen van acute symptomen, zwelling, verlichting van pijn, stopzetting van een etterend proces. Voor de behandeling van bursitis worden dergelijke fysiotherapeutische procedures voorgeschreven:

  • UHF. De procedure omvat blootstelling van het getroffen gebied aan hoogfrequente elektromagnetische velden. Dankzij de speciale apparatuur dringt hitte diep het weefsel binnen en verandert de celstructuur op moleculair niveau. UHF vermindert wallen, verwijdert pijn en ontstekingssymptomen, stimuleert de bloedcirculatie.
  • UFO. Ultraviolette bestraling wordt uitgevoerd tijdens het infectieuze proces. Kortegolfstraling heeft een bacteriedodend, antiviraal effect, waarbij de ziekteverwekker sterft. Op middelgrote golven stimuleert de UFO weefseltrofisme, verbetert de lokale immuniteit, activeert de synthese van vitamines.
  • Toepassingen met paraffine en ozokeriet. Met deze procedures kunt u het ontstoken gebied opwarmen, pijnsymptomen verlichten, de immuniteit verbeteren en het herstel versnellen. Voor het gemak van aanbrengen wordt paraffinewas gemengd met natuurlijke hars uit de bergen (ozokeriet). Het is gemakkelijker om toepassingen uit dit mengsel te maken en het risico op verbranding wordt geminimaliseerd.
  • Phonophoresis. Effectief bij de behandeling van schouder bursitis is het gebruik van lage intensiteit ultrasone golven gericht op de zone van ontsteking. Energie wordt omgezet in warmte, die enkele centimeters diep in de weefsels doordringt. Gebruik hydrocortison zalf voor een beter geleidingsvermogen. Het blokkeert ontstekingen, verlicht zwelling en pijn, draagt ​​bij aan de snelle penetratie van echografie.

Fysiotherapie

Volledig herstel van gewrichtsmobiliteit is mogelijk met behulp van speciale therapeutische oefeningen. Ze is benoemd na het verwijderen van pijnklachten en zwelling. Voor elke patiënt selecteert de revalidatietherapeut een individuele reeks oefeningen. Bij het uitvoeren van fysiotherapie moet aan de volgende voorwaarden zijn voldaan:

  • Het is belangrijk om lessen te beginnen met statische oefeningen.
  • Dynamische oefeningen moeten eerst kleine amplitudes en belastingen bevatten en dan moeten ze gecompliceerd zijn.
  • Krachttraining en scherpe bewegingen moeten volledig worden geëlimineerd.

Operatieve interventie

Als bursitis complicaties heeft gegeven, bijvoorbeeld de tendonuritis van het schoudergewricht heeft ontwikkeld, vereist de behandeling een meer radicale behandeling. Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling is de patiënt gepland voor een operatie. Er zijn twee soorten interventies:

  • verwijdering van exsudaat met behulp van een katheter onder lokale anesthesie (punctie);
  • gedeeltelijke of volledige excisie van de bursa onder algemene anesthesie (bursectomie).

Behandeling van folk remedies

Om de effectiviteit van de hoofdbehandeling te vergroten, kunt u thuis zijn, met behulp van bewezen populaire recepten. Het gebruik van een therapie kan leiden tot complicaties, dus alle activiteiten moeten worden gecoördineerd met uw arts. Er zijn effectieve folk remedies die helpen om de pijn te stoppen, ontsteking in de synoviale membranen te elimineren. De meest effectieve zijn:

  1. Kool blad. Dit is een geweldig natuurlijk kompres. Een klein koolblad moet een paar seconden in kokend water worden gedompeld, dan een beetje knijpen en aan de schouder hechten. Compressie moet een vast verband en slijtage zijn gedurende 3-4 uur. Deze behandeling kan dagelijks worden gedaan totdat de symptomen zijn verdwenen.
  2. Propolis. Alcoholtinctuur moet 1: 1 worden verdund met water en als kompressen worden aangebracht. Het mengsel wordt gedurende 2 uur dagelijks op de zere plek aangebracht. Het verloop van de behandeling is 3 weken.
  3. Bad met henna. Om de oplossing voor te bereiden, doe dennenappels en twijgjes in een pan en bedek ze met water (1: 3). Na het koken, kook de bouillon op laag vuur gedurende 40 minuten. Vervolgens moet de tool worden gebrouwen voor een betere concentratie. In het bad met heet water moet je de bouillon volledig toevoegen en er volledig in onderdompelen. Procedures worden dagelijks gedurende 20 minuten uitgevoerd totdat ze volledig zijn hersteld.

het voorkomen

Om een ​​lange en dure behandeling niet uit te voeren, om de ontwikkeling van een ontsteking van de gewrichtszak te vermijden, is het noodzakelijk vooraf preventieve maatregelen te nemen. Gezondheid van de schouders wordt bevorderd door dergelijke activiteiten:

  • gebruik van beschermende verbanden voor sterke fysieke inspanning;
  • het minimaliseren van het risico op verwondingen van de synoviale zak;
  • antiseptische behandeling van eventuele schade;
  • tijdige behandeling van infectieziekten.