Intervertebrale hernia van de lumbosacrale wervelkolom

Intervertebrale hernia is een degeneratieve ziekte van de tussenwervelschijf, gekenmerkt door een schending van de integriteit en structuur.

Onze wervelkolom bestaat uit 24 wervels, waartussen tussenwervelschijven. Ze zijn de vorming van een flexibele buitenste ring (vezelring) en pulpachtige kern (zachte geleiachtige substantie die het centrale deel van de schijf vult).

Intervertebrale hernia van de lumbosacrale, zoals vele aandoeningen van de wervelkolom, is geassocieerd met een schending van de integriteit van deze schijven. De oorzaken van dergelijke veranderingen kunnen traumatisch zijn (rugletsel bij vallen of slaan, scherp draaien, gewichtheffen) of in verband worden gebracht met een zittende levensstijl en zich uiten in lichamelijke inactiviteit en overgewicht.

In dit materiaal beschouwen we de belangrijkste behandelingsmethoden, evenals de symptomen die een persoon met deze ziekte bezighouden.

Waarom ontstaat er intervertebrale hernia en wat is het?

Deze hernia verschijnt als gevolg van een intense of langdurige blootstelling aan de wervelkolom. De belangrijkste reden die leidt tot de ontwikkeling van hernia's van de wervels in de lumbale regio is osteochondrose. In feite zijn de symptomen van een hernia in grote mate symptomen van osteochondrose.

Predisponerende oorzaken die tot deze toestand leiden:

  • stofwisselingsstoornissen;
  • diverse verwondingen, vooral na een ongeval, na een scherpe ruk voorhoofd;
  • sterke fysieke inspanning, scherpe bochten, zwaar tillen;
  • spinale kromming, heupdysplasie, scoliose;
  • verhoogd lichaamsgewicht.

Gerelateerde factoren zijn ook voldoende:

  • zwakte van het spierstelsel;
  • infectieziekten;
  • sedentaire levensstijl;
  • slechte gewoonten;
  • leeftijd veranderingen;
  • erfelijkheid;
  • sedentair werk.

Al deze oorzaken leiden tot snelle veroudering, verslechtering van kraakbeen en botweefsel, wat later kan leiden tot de vorming van hernia's van de tussenwervelschijven.

Stadia van ontwikkeling

Anatomisch gezien zijn het onderste lendegebied en de articulatie van de 5e lendewervel met het sacrale bot het kwetsbaarst. Daarom ontwikkelt zich meestal de hernia van de wervelkolom van de lumbosacrale wervelkolom tussen de 4e en 5e lendenwervel en tussen de 5e lendenwervel en het sacrale bot.

Afhankelijk van de mate van verandering in de tussenwervelschijf, worden hernia's als volgt geclassificeerd:

  • Stadium 1 - prolaps of lumbale uitsteeksels. De schijf wordt verplaatst naar een minimale afstand die gelijk is aan niet meer dan 2 mm. De kern reikt niet verder dan het lichaam van de wervelkolom.
  • Stadium 2 - de verplaatsing van de marginale schijf is niet groter dan 1,5 cm en de pulpale kern is, net als eerder, in het lichaam van de wervelkolom.
  • Fase 3 - Extrusie. Er is een verplaatsing van de kern naar buiten, voorbij de wervellichamen.
  • Fase 4 - hangend uit de pulposus-kern, die wordt gepresenteerd in de vorm van een druppel. Een vezelige ring kan breken. Er stroomt een vloeibare substantie uit.

In de beginfase van de ziekte is kortdurende, voorbijgaande rugpijn mogelijk. Symptomen van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom manifesteren zich in de progressie van de pathologie.

Typen lumbale hernia

Lumbale hernia kan worden onderverdeeld in twee typen - L4-L5 en L5-S1. Elke sectie van de rug is aangegeven met de letter van het Latijnse alfabet, de lumbale sectie is gemarkeerd met de letter L.

Hernia L4-L5 betekent dat de inbreuk op de zenuwwortel plaatsvond tussen de 4de en 5de wervel van de lumbale wervelkolom. Het sacrale deel wordt aangegeven door de letter S, daarom vond er een hernia L5-S1 plaats tussen 5 wervels van de onderrug en 1 wervel van het heiligbeen.

Tekenen van

Met hernia van de lumbale wervelkolom kan worden opgemerkt:

  • ernstige pijn in het heiligbeen;
  • zwakte en gevoel van zwaarte in de benen;
  • stijfheid van bewegingen;
  • tijdens het lopen is er pijn die zich uitstrekt tot aan de heupen;
  • er kunnen problemen zijn met bekkenorganen in ernstige gevallen;
  • er is een knijpen van de zenuw en gevoelloosheid van de benen op bepaalde plaatsen.

Alle kenmerkende symptomen kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen van syndromen: pijn, vertebrale, radiculaire.

Symptomen van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

In het geval van een hernia in het ruggenmerg, is het symptoom dat de meeste mensen zorgen over pijn, langzaam aan het toenemen naarmate de ziekte vordert.

Aanvankelijk is de pijn saai, pijnlijk, gelokaliseerd op de plaats van spinale laesies. Versterkt onder spanning, belasting, gewichtheffen of het maken van scherpe bewegingen. In rust kan het volledig verdwijnen.

Dan verspreidt het zich naar de lendespieren en vervolgens naar de onderste ledematen, het wordt scherp en schietend. Afhankelijk van welk segment is beschadigd, worden de billen, dijen, benen, hielen en voeten geraakt.

Er zijn twee fasen van symptomen. In het begin is er slechts een lichte pijn in de lumbale wervelkolom, wat suggereert dat dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven begonnen. Onder hun invloed in de wervelschijven ontstaan ​​scheuren, hun kracht neemt af. In de tweede fase is de pijn het gevolg van spanning en knijpen in de wervelkolom. Direct contact van de hernia en de wervelkolom veroorzaakt een zeer sterk pijnsyndroom.

complicaties

Een van de gevolgen van hernia in de lumbale wervelkolom is lumbodynie, dat wil zeggen rugpijn in de lumbale regio. Wanneer acute pijn wordt waargenomen, die zelfs bij de geringste beweging dramatisch toeneemt. De patiënt bevindt zich mogelijk enkele weken in deze toestand.

Behandeling van hernia lumbosacraal intervertebraal

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom wordt zowel therapeutisch als operatief behandeld. Het hangt allemaal af van de specifieke situatie, het stadium van ontwikkeling van het proces, de aanwezigheid van bijbehorende ziekten en contra-indicaties.

Daarom is het belangrijk om bij de behandeling van een hernia in de lumbosacrale regio het moment niet te missen waarop u nog steeds op een conservatieve manier kunt helpen en operaties kunt vermijden met alle gevolgen van dien. Met een tijdige behandeling voor een specialist, kunt u de progressie stoppen om mogelijke complicaties te voorkomen.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve behandeling stelt zichzelf de taak om pijn te verlichten in de acute periode van de ziekte, en aan het einde ervan - het voorkomen van terugval.

Tijdens deze behandelperiode aanbevolen:

  1. Ontstekingsremmende therapie. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven: zoals ibuprofen, diclofenac, nise en naproxen kunnen helpen om met pijn om te gaan, ontstekingszwelling te verminderen en tijdelijk de bewegingsvrijheid te herstellen. Paravertebrale en epidurale blokkades met glucocorticosteroïden hebben een goed analgetisch effect.
  2. Bedrust voor meerdere dagen. Alle bewegingen om langzaam en zelfverzekerd te presteren. Het is de moeite waard om de dagelijkse routine te veranderen. Vermijd bewegingen die de pijn verhogen: naar voren buigen, zware dingen optillen.

Nadat het pijnsyndroom was weggenomen, is het aantal gebruikte medicijnen afgenomen en ligt de nadruk op fysiotherapie, massages en fysiotherapie. Het belangrijkste doel is om de conditie van het spierstelsel en ligamenten te verbeteren.

Chirurgische behandeling van hernia lumbus

Conservatieve methoden zijn aan te raden om 4-8 weken door te gaan. Als ze gedurende deze tijd volledig ineffectief bleken te zijn, is het noodzakelijk om de tactiek van de behandeling te veranderen of om de kwestie van chirurgische interventie te overwegen.

Operaties die worden uitgevoerd met hernia van de lumbale wervelkolom:

  1. Microdiscectomie - een dergelijke operatie verwijdert een deel van de tussenwervelschijf. In de helft van de gevallen na een dergelijke operatie komt de ziekte terug.
  2. Laminectomie is een operatie om botprocessen te verwijderen die druk uitoefenen op de schijf op het niveau van het getroffen gebied. Een dergelijke operatie moet echter met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, omdat dit de ondersteunende functie van de wervelkolom kan beïnvloeden.
  3. Een nieuwe techniek: de installatie van titaniumimplantaten in de tussenwervelopening.

Een hernia-operatie tussen de wervels is een behandeling die de oorzaak elimineert. De indicatie hiervoor is een ernstige neurologische symptomen geassocieerd met disfunctie van de bekkenorganen en zwakte en verminderde gevoeligheid in de ledematen.

rehabilitatie

Rehabilitatie na een operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen vereist een serieuze aanpak. De patiënt kan niet 3 maanden zitten en moet een korset dragen, in het begin wordt hij constant gedragen, dan is 3 uur per dag voldoende. Een andere belangrijke methode bij revalidatie is oefentherapie.

het voorkomen

De belangrijkste activiteiten gericht op de preventie van intervertebrale sacrale hernia:

  1. Sterke verticale en horizontale belastingen zijn gecontra-indiceerd, zelfs als uw beroep te maken heeft met zware fysieke arbeid.
  2. Let op het gewicht - het wordt aanbevolen om een ​​body mass index van niet meer dan 30 te houden;
  3. Juiste lichaamshouding tijdens de slaap - slaap beter op een matig hard bed, het is het beste om op je rug te liggen, zodat de wervelkolom kan ontspannen.
  4. Een actieve levensstijl die de wervelkolom matig belast en het gespierde korset versterkt. Als u een zittend beroep hebt, neem dan de tijd om te sporten of op zijn minst te fitnessen.
  5. Goed, uitgebalanceerd dieet en afwijzing van schadelijke gewoonten.

Naleving van deze eenvoudige aanbevelingen zal de tussenwervelschijven intact houden.

Hoe hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen

Lumbale wervel hernia's zijn de meest voorkomende ziekten van dit type. Hun kenmerken en symptomen worden in dit artikel in detail besproken. Patiënten die voor een vergelijkbare diagnose worden gesteld, zullen zeker geïnteresseerd zijn in de behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom.

geneesmiddelen

Conservatieve behandeling van hernia hernia heeft verschillende richtingen, afhankelijk van het punt van toepassing:

  • etiotropische therapie;
  • symptomatisch;
  • pathogenetische.

Medicijnen die de oorzaken wegnemen

Etiotrope behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Het bevat de volgende groepen medicijnen:

  • hondroprotektory;
  • traditionele en homeopathische remedies die de voeding van kraakbeenweefsel verbeteren.

Bovendien hebben chondroïtine en glucosamine een ontstekingsremmend effect, wat de basismechanismen van ontsteking aantast. Geneesmiddelen die hierop zijn gebaseerd, verminderen cellulaire infiltratie, de afgifte van ontstekingsmediatoren en de ontkieming van pathologische vaten.

Preparaten met chondroprotectieve werking hebben verschillende doseringsvormen: externe crèmes, zalven, gels, tabletten, capsules en poeders, evenals oplossingen voor injecties. Ongeacht de vorm moeten de medicijnen lange tijd worden ingenomen, omdat ze op cellulair niveau werken.

Chondroïtinesulfaat bevat de volgende oplossingen: Artradol, Mucosat, Hondrolone, Hondroxide-tabletten, Struktum-capsules.

Glucosamine is de werkzame stof van Don-preparaten, Elbon-oplossing, Glucosamine Maximale tabletten.

De gecombineerde samenstelling van dergelijke geneesmiddelen: Artra, Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance (aangevuld met ibuprofen).

Geneesmiddelen die het metabolisme van tussenwervelschijfweefsel beïnvloeden, kunnen van natuurlijke en synthetische oorsprong zijn.

Het medicijn Alflutop, dat beschikbaar is in de vorm van een oplossing voor injectie of gel, is gemaakt van het extract van kleine zeevissen met de toevoeging van verschillende hulpstoffen.

De werking is ontstekingsremmend, analgetisch, regeneratief, chondroprotectief. Behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom is gebaseerd op het voorkomen van de vernietiging van de moleculaire structuur van de tussenwervelschijf, vooral tussen de vierde en vijfde wervel.

Onder de homeopathische preparaten voor de behandeling van hernia van de ruggenwervel van de lumbale wervelkolom, zijn de meest effectieve zalf Cel-T en Traumel. De werkzame stoffen maken deel uit van de microscopische doses, maar kunnen door de kleine fractie in de wervel hernia dringen en de vernietiging van weefsels stoppen, waardoor hun veroudering vertraagt. Zalf wreef 3-4 keer per dag, en ook gebruikt tijdens de massage.

Behandeling van wervellum hernia van de lumbale wervelkolom wordt ook genomen met het gebruik van geneesmiddelen die de voeding en de bloedtoevoer naar de tussenwervelschijven en zenuwwortels verbeteren. Voor dit doel zijn pentoxifylline en Trental voorgeschreven, vitaminecomplexen uit groep B, calcium- en magnesiumionen.

Geneesmiddelen die symptomen elimineren

Symptomatische behandeling van hernia van het lumbosacrale gebied bestaat uit het beheersen van het pijnsyndroom, het elimineren van spierspasmen en parasthesie, die ontstaan ​​uit het knijpen van de zenuwen tussen de vierde en vijfde lendenwervel of tussen het einde van de lumbale en het sacrum.

De belangrijkste groep medicijnen - analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Er zijn nogal wat handelsnamen, maar onder de werkzame stoffen moet diclofenac, ibuprofen, nimesulide en naproxen worden vermeld. Ze worden geproduceerd in de vorm van tabletten, zalven, injectieoplossingen en transdermale pleisters, die zorgen voor een uniforme en constante afgifte van de werkzame stof.

Eliminatie van pijn van hernia in de onderrug vindt plaats als gevolg van de remming van inflammatoire mediatoren van COX. Sterker nog, de medicijnen blokkeren de pijnimpuls in de zenuw, maar hebben geen invloed op de vorming van de hernia van de lumbale wervelkolom.

Voor zeer ernstige pijnen tijdens de inbreuk op de zenuwwortels door uitsteeksel van de lumbale hernia, naast het innemen van NSAID's binnen en het gebruik van anesthetische zalven, wordt ook de zogenaamde blokkade gebruikt. Dit is een medische afsluiting van een van de componenten van de pijnlijke boog. Het moet duidelijk zijn dat de hernia van de wervelkolom niet op deze manier wordt behandeld, maar het verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt door op betrouwbare wijze het pijnsyndroom te elimineren. De blokkade kan worden uitgevoerd met een oplossing van Novocain of een ander medicijnmengsel, aangezien de geneesmiddelen in de buurt van de wervelkolom worden geïnjecteerd, wordt de procedure paravertebrale blokkade genoemd.

Geneesmiddelen kunnen op epidurale wijze worden geïnjecteerd in de mediaanlijn tussen de processen van de wervel of bij de uitgang van de wortels van de spinale zenuwen. De laatstgenoemde methode laat punt toe om de gestrande zenuw te verdoven en het gevoel van gevoelloosheid van de geïnnerveerde spier te verwijderen, om het gevoel van de kippenvel (parasthesia) te verwijderen.

Lumbale wervelkolom hernia behandeling

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom treedt op wanneer de pulpus kern van de tussenwervelschijf uit de vezelige ring wordt geperst. De weefsels van de vernietigde schijf oefenen druk uit op de zenuwuiteinden van de wervelkolom en veroorzaken hevige pijn. Hernia lumbale wervelkolom komt vaker voor dan andere, de symptomen moeten weten om de behandeling op tijd te starten.

Als de wervellum hernia van de lumbale wervelkolom niet wordt behandeld, kan de patiënt gedurende langere tijd geen werk meer hebben.

Meestal wordt de schijf vervormd tussen de vierde en vijfde lumbosacrale wervels, terwijl de pijn plaats maakt voor het been, de patiënt van mobiliteit ontneemt en soms tot invaliditeit leidt. Het is vrij eenvoudig om een ​​hernia te diagnosticeren, maar om het te genezen zonder chirurgie is vrij moeilijk. Dit kan helpen bij fysiotherapie, massage, medicijnen.

Hoe ontstaat een hernia

De tussenwervelschijf is een kleine cilinder gemaakt van speciaal kraakbeenweefsel. Buiten wordt het beschermd door een vezelige ring en van binnen is het een elastische substantie die van onze ruggengraat een soort veer maakt - de pulpale kern.

Als de tussenwervelschijf wordt vervormd door een letsel of permanent negatief effect, wordt de vezelige ring broos en barst het. Binnen de pulp breidt zich voorbij de vezel door de barst uit. Dit fenomeen wordt intervertebrale hernia genoemd. Als de aangedane schijf zich in het lumbosacrale gedeelte van de wervelkolom bevindt, is het een lumbale hernia.

Pijn en andere onaangename symptomen treden op omdat met een hernia van de lumbale wervelkolom de spinale zenuw wordt samengeknepen door overtollige pulp.

podium

Tekenen van hernia zijn in de verschillende stadia op een andere manier merkbaar. Zodra u de behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom kunt starten, kunt u de ontwikkeling van de ziekte stoppen.

  1. Verzakking - de schijf verandert enigszins van positie. Als negatieve factoren stoppen met hem te beïnvloeden, zal hij opnieuw een natuurlijke positie innemen.
  2. Uitsteeksel - de schijf verandert sterk de positie, maar gaat nog steeds niet verder dan de grenzen die worden aangegeven door de wervels.
  3. Extrusie - de kern verlaat het directe gebied van de wervelkolom, is in het ongewisse.
  4. Sequestratie - het uiterlijk van tranen en scheuren van de annulus, de output van de pulp naar buiten.

symptomen

Symptomen van een hernia van de wervelkolom beginnen zich te manifesteren als gevolg van vervorming van de zenuwen. De spieropbouw van de benen en billen is afgezworen. De patiënt kan koud aanvoelen, gevoelloosheid in de ledematen, "kippenvel" en lichte, maar onaangename, stekende gevoelens.

De mogelijkheid om te springen, de trap op te gaan verdwijnt, het is erg moeilijk om ergens te gaan zitten of iets van de vloer op te nemen. De oorzaak van deze problemen is dat de spieren zwak zijn. Bovendien begint de patiënt het lichaam op een nieuwe manier vast te houden - asymmetrisch. In het gebied waarvoor de aangedane zenuwen verantwoordelijk zijn, lijdt het zweten. De huid droogt sterk uit, of omgekeerd, het zweet veel.

Als de hernia in de wervelkolom is verdwenen, begint het druk uit te oefenen op de wervelkolom in het lendegebied. Dit voorkomt volledig dat de patiënt zijn benen beweegt. Sterke herniadruk wordt levensbedreigend.

Symptomen van een hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom kunnen een verstoring van de bekkenorganen zijn. De patiënt verliest het vermogen om de ontlasting en het plassen te beheersen. Mannen met lumbale hernia kunnen lijden aan libido-stoornissen, en bij vrouwen veroorzaakt lumbale hernia een ijskoude aandoening.

Atrofie van de spieren maakt de patiënt soms slap. Als de ziekte lange tijd verwaarloosd blijft, kan deze een persoon tot een handicap brengen.

Hernia Pain

Symptomen van lumbale hernia zijn in de eerste plaats een uitgesproken pijnsyndroom. Intervertebrale hernia - de oorzaak van aanvallen van pijn in de onderrug. Pijn heeft een saai of dof karakter, staat de patiënt niet toe stil te zitten, te hoesten en zelfs te staan. Het wordt alleen gemakkelijker wanneer de patiënt een horizontale positie aanneemt. De pijn verdwijnt niet vanzelf, kan in de loop van de jaren kwellen, en je zou moeten gaan nadenken over hoe je een wervellum hernia zo vroeg mogelijk moet behandelen.

De hernia groeit met de tijd en drukt steeds meer zenuwwortels van het ruggenmerg, waardoor ischias wordt veroorzaakt. De pijnen worden verergerd, ze geven meer en meer aan het gluteale gebied en de benen.

De pijn schiet op de onderrug, je verandert gewoon van houding of inspanning. Dit fenomeen wordt ischias genoemd. Als de vijfde lendenwervel vervormd is, doet de duim van de onderste ledematen pijn. Als de pathologie is gelokaliseerd tussen de vijfde lumbale en eerste sacrale wervel, zullen pijnlijke gewaarwordingen verschijnen in het gebied van het heiligbeen, in de achterkant van het been en in de pink. Helaas, alleen ernstige pijnen dwingen patiënten om een ​​bezoek aan de dokter te plannen.

redenen

Oorzaken van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom zijn als volgt:

  • Traumatische effecten van schokken, vallen of ongevallen;
  • Osteochondrose van de lumbosacrale rug;
  • Onjuist gevormd door de geboorte van het heupgewricht;
  • Spinale kromming;
  • Sterke scherpe lasten;
  • Groot lichaamsgewicht;
  • Roken veroorzaakt een gebrek aan zuurstof, waardoor de trofische tussenwervelschijven verslechteren;
  • Het constant besturen van een auto verdeelt de belasting op de achterkant verkeerd;
  • Stofwisselingsstoornissen.

Welke andere factoren zullen het optreden van een hernia in de lumbale regio beïnvloeden?

  • Zittend werk en gebrek aan fysieke activiteit;
  • Leeftijd dertig;
  • Genetische aanleg;
  • Mannelijk geslacht;
  • Chronische ziekten van de wervelkolom.

diagnostiek

Tekenen van een hernia onder de lumbale wervelkolom beginnen de patiënt snel te kwellen, maar alleen een specialist kan vol vertrouwen een gedeformeerde schijf diagnosticeren en vinden. Hiervoor worden röntgenfoto's gebruikt in twee projecties, wat helpt om het algemene beeld van de ziekte te maken. U kunt een gedetailleerder beeld van de pathologie maken met een MRI.

Om te begrijpen hoe erg de zenuwen en gebieden van hun innervatie hebben geleden, controleert de neuroloog de patiënt op peesreflexen, gevoeligheid van de onderste ledematen en hun beweeglijkheid. Behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom begint pas nadat de arts een volledige diagnose heeft gesteld.

behandeling

Intervertebrale hernia-behandelingen kunnen een conservatieve of chirurgische behandeling van de lumbale regio omvatten. Alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de hernia zijn de methoden van de conservatieve geneeskunde effectief. Volksmethoden zullen geen antwoord geven op de vraag hoe pathologie te genezen.

De taak van conservatieve methoden is om de pijn te verzachten, om de kwaliteit van leven van de patiënt terug te geven.

Om de operatie te voorkomen, moet een persoon zijn gebruikelijke manier van leven veranderen. Minder belasting, meer verplaatsen. Observeer een speciaal dieet dat het trofisme van zenuw- en kraakbeenweefsel stimuleert.

geneesmiddelen

Bij spinale hernia van de lumbale wervelkolom wordt door behandeling met medicijnen de symptomen verwijderd in plaats van de toestand van de patiënt echt te veranderen. Pijnstillers zoals Diclofenac, Ibuprofen of Indomethacine moeten worden ingenomen. Vergemakkelijkende pijn, ze besparen in de toekomst op spieratrofie. Ze elimineren ook het ontstekingsproces, dat zich in elk geval manifesteert, als de wortels van de zenuwen worden geklemd. Dergelijke preparaten kunnen zowel uitwendig in de vorm van zalven als van binnen in de vorm van tabletten worden gebruikt.

In een situatie van spinale hernia in het lumbale gebied veroorzaakt het lichaam bepaalde spiergroepen om de wervelkolom in het pathologiegebied te ondersteunen. De patiënt ervaart stijfheid en spierpijn. Centrale spierverslappers zoals Mydocalm of Sirdalud helpen bij het omgaan met spierspasmen. In het geval van hernia van de wervels van de lumbale regio, worden vaak Novocainic-blokkades van het probleemgebied gebruikt.

Het is moeilijk om hernia van de wervelkolom te behandelen met conservatieve methoden. Maar therapeutische oefeningen helpen de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Oefentherapie kan worden beoefend als de belangrijkste symptomen van wervellierhernia van de lumbale wervelkolom, zoals een beknelde zenuw en pijnsyndroom, verdwenen zijn.

Het trainingsprogramma moet individueel door de instructeur worden samengesteld. Omvat lichaamshellingen, zorgvuldige bochten en rotaties. De taak is om de spieren van de wervelkolom te versterken, waardoor er in de toekomst geen schijfverplaatsing meer mogelijk is.

Speciale oefeningen worden uitgevoerd in een horizontale positie, met de afbeelding naar beneden, aan de zijkant of met de beeldzijde naar boven. De patiënt kan ook met zijn rug tegen de muur staan. Door deze positie uit te voeren, voert hij de hellingen, rotaties, liften, leidt naar de zijkanten van de benen en armen. Dergelijke therapeutische gymnastiekbewegingen, zoals hangen aan een bar of een onderwaterversie van de uitvoering ervan, laten de wervelkolom uitrekken. Dientengevolge voelen de tussenwervelschijven zich vrijer en beginnen ze terug te keren naar hun natuurlijke staat.

Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, zullen de lessen helpen om de hernia volledig te genezen. Als de lumbale hernia actief is, zal gymnastiek de symptomen verminderen. Elke oefening moet worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur en met toestemming van de behandelende arts, anders bestaat het risico dat de pathologie verergert.

  • Lees zeker: zalf voor hernia van de lumbale

fysiotherapie

Met hernia van de lumbale wervelkolom kunnen symptomen worden verwijderd met behulp van therapeutische methoden van fysiotherapie:

  • Elektroforese met stoffen die ontstekingen en pijn verlichten;
  • Spinal warming-behandeling;
  • acupunctuur;
  • Onderwatermassage technieken;
  • Acupunctuurreflexologie.

massage

Intervertebrale hernia is acceptabel om te masseren in afwezigheid van exacerbatie, maar intervertebrale hernia is een diagnose waarbij elke manipulatie de toestemming van de behandelende arts vereist. Als dergelijke toestemming wordt verkregen, zal de massagetherapeut de bloedcirculatie in de lumbale wervelkolom helpen verbeteren.

Zenuw- en botweefsels krijgen meer voeding en schadelijke ophopingen van melkzuur zullen de cellen verlaten. Spierkrampen verdwijnen, waardoor de pijn wordt verlicht en de patiënt geen mobiliteit meer heeft. En de afgifte van endorfines, die optreedt tijdens de sessie, zal dienen als een lichte verdoving en zal ook de spanning achterin verminderen.

Chirurgische verwijdering

In de volgende situaties zal een conservatieve behandeling van lumbale hernia geen resultaten opleveren:

  • Ophopende sekwestratie (breuk) van de tussenwervelschijf;
  • De doorlaatbaarheid van het wervelkanaal is verslechterd;
  • Ontstoken heupzenuw;
  • De tussenwervelschijf is dramatisch verschoven;
  • Gedurende enkele maanden is de toestand van de patiënt niet verbeterd.

De moderne geneeskunde geeft de voorkeur aan zachte operaties.

Volg onze tijd om een ​​hernia van de lumbale tussenwervelschijf te verwijderen:

  • Laserreconstructie. De laser elimineert overtollig vocht uit de vervormde pulp. Dientengevolge, wordt de zenuw vrijgegeven van compressie. Dit is het mildste type interventie, met het grootste aantal contra-indicaties;
  • Diskectomie, verwijdering van een deel van de wervelschijf. De naald gaat door de huid en trekt een deel van de pulpale kern eruit;
  • In de meest ernstige gevallen wordt de schijf volledig verwijderd en vervangen door een prothese.

het voorkomen

Tussenwervelschijven worden vervormd door constante of krachtige snijbelasting. Daarom is het belangrijkste om zorgvuldig te controleren hoeveel je je lichaam laadt.

Slaap alleen op een hard en orthopedisch matras. Als het risico op een hernia al aanwezig is, probeer dan in slaap te vallen op je rug.

Controleer het lichaamsgewicht. De wervelkolom ervaart voortdurend stress van die extra kilo's, maar de kracht ervan heeft grenzen. Oefen goed en houd rekening met veiligheidsmaatregelen. Achtervolg sportrecords niet. Zelfs in het dagelijks leven, vergeet niet een rechte rug bij het heffen van gewichten van de vloer. Volg deze eenvoudige richtlijnen en u zult niet worden gevraagd hoe u een lumbale hernia moet behandelen.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Wat is een foraminale hernia?

Wat is het verschil tussen uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven?

Endoscopische spinale hernia verwijdering

Hernia-schijf van lumbale schijf: behandeling, symptomen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Intervertebrale hernia is een verplaatsing van een van de schijven die vervormingen heeft ondergaan als gevolg van eventuele negatieve factoren. Dit defect kan zich in elk deel van de wervelkolom (thoracaal, cervicaal) ontwikkelen, maar meestal is het gelokaliseerd in de lumbale regio.

Meestal wordt deze ziekte gediagnosticeerd bij mannen van dertig tot vijftig jaar oud, maar het kan ook voorkomen bij jongere mensen, inclusief vrouwen, en is een tamelijk gevaarlijke aandoening die vroegtijdige behandeling vereist.

Hernia-schijf van lumbale schijf: behandeling, symptomen

Wat is een hernia?

De wervelkolom is de kern die het menselijk lichaam gedurende het hele leven ondersteunt, en het grootste deel van het lichaamsgewicht en de stress valt op de onderrug. De wervelkolom bestaat uit 33 wervels, waarvan er vijf zich in het lendegebied bevinden. Ze zijn onderling verdeeld door schijven bestaande uit vezelachtige ringen met gelatineuze substantie in het midden. Tussenwervelschijven vervullen de functie van een soort schokdempers, die de belasting op de aangrenzende wervels verzachten.

Naarmate de leeftijd vordert, is het oppervlak van de schijven als gevolg van onjuiste levensstijl of verwondingen vervormd, uitdroogt en scheurt. In de eerste fase brengen deze microtrauma's niet veel ongemak met zich mee, maar op een gegeven moment wordt het fibreuze weefsel gescheurd en de substantie die erin zit, stort uit en perst de zenuwwortels, evenals de hersenstam. Dit is hoe de ontwikkeling van een hernia tussen de wervels optreedt, wat aanvankelijk ook geen speciale problemen bij de persoon veroorzaakt, maar later kan de situatie zeer complex worden.

Hernia-schijf

Waarom ontwikkelt zich lumbale hernia?

Er zijn verschillende redenen die deformatie van de tussenwervelschijven kunnen veroorzaken, en vervolgens een hernia.

  1. Grote fysieke inspanning. Deze lijst omvat niet alleen gewichtheffen, maar ook scherpe bochten, bochten, etc. Het is precies vanwege deze factoren dat intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom wordt gediagnosticeerd bij mensen die actief zijn in de sport.
  2. Ziekten van de wervelkolom. Deze lijst omvat scoliose, osteochondrose en andere soortgelijke ziekten die leiden tot de kromming van de wervelkolom en het kraakbeen en vezelig weefsel van de wervelkolom beïnvloeden.
  3. Aangeboren afwijkingen van het bewegingsapparaat. Een belangrijke oorzaak van hernia is dysplasie van de heupgewrichten - de ziekte leidt tot een onjuiste verdeling van de belasting van de wervelkolom, waardoor de schijven beginnen te vervormen.
  4. Rugletsel. Heel vaak ontwikkelt zich een hernia van het wervellichaam als gevolg van vallen en stoten, evenals bij slachtoffers van auto-ongelukken, die vaak zeer ernstige en complexe ruggengraatletsels krijgen.
  5. Stofwisselingsstoornissen. Zoals voor elk ander orgaan, hangt de gezondheid van de wervelkolom grotendeels af van het juiste metabolisme en een voldoende aantal noodzakelijke sporenelementen.

Hernnende hernia kan optreden als gevolg van zware lichamelijke inspanning.

Daarnaast zijn er een aantal factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • zwaarlijvigheid, overgewicht;
  • onjuiste levensstijl (slechte voeding, roken);
  • hypodynamie (gebrek aan fysieke activiteit);
  • sommige soorten professionele activiteiten (verhuizers, kantoorpersoneel, chauffeurs);
  • gevorderde leeftijd;
  • genetische aanleg;
  • frequente infecties en onderkoeling van het lichaam.

Helaas kunnen sommige van de bovengenoemde risicofactoren niet volledig worden uitgesloten, daarom moet een persoon bijzondere aandacht besteden aan de gezondheid van de wervelkolom en het bewegingsapparaat in zijn geheel.

Video - Alles wat je wilde weten over hernia van de tussenwervelschijven

Symptomen van de ziekte

Symptomen van hernia van de lumbale wervelkolom zijn progressief, progressief en worden conventioneel verdeeld in drie fasen.

Pijn sensaties

Pijn is het primaire en belangrijkste symptoom van de ziekte die de patiënt de hele tijd vergezelt. Het pijnsyndroom kan toenemen of afnemen, het karakter en de locatie veranderen, en gepaard gaan met andere symptomen. In de beginfase, wanneer de laesie nog klein is, voelt de persoon pijn in het lendegebied - waar de vervormde disc zich bevindt. Ze zijn zeurend, dof van aard, worden verergerd door inspanning en overmatige activiteit, met langdurig zitten in een houding en verzwakken in een horizontale positie. Zo'n ziekteverloop kan enkele maanden of jaren aanhouden, af en toe verscherpend en afnemend.

Opgemerkt moet worden dat de ziekte in dit stadium geen speciale behandeling vereist - een persoon hoeft alleen maar zijn manier van leven te veranderen, lichte gymnastiek te doen en slechte gewoonten te vermijden.

Pijn is het primaire en belangrijkste symptoom van hernia

Naarmate het gebied van de laesie van de schijf toeneemt, zijn de wortels en het ruggenmerg aangetast en begint het pijnsyndroom te stijgen. De pijn wordt gevoeld tijdens bewegingen van de nek, het optillen van de benen en het vastpakken van bepaalde gebieden. Het karakter verandert ook - de gewaarwordingen worden pijnlijk, schieten door en hun lokalisatie hangt af van welke delen van de wervelkolom vervormingen ondergaan: ongemak kan worden opgemerkt in de billen, dijen, benen, verschillende delen van de voeten of zelfs in de grote tenen. Ongemak neemt toe met elke beweging, inclusief hoesten, niezen en hikken.

Spinaal syndroom

De tweede fase van de ontwikkeling van de hernia wordt gekenmerkt door een permanent spasme van de spinale en lumbale spieren, waardoor het pijnsyndroom toeneemt. De bewegingen van de patiënt worden beperkt, de persoon kan zijn rug niet volledig strekken, hij begint te slungelig te worden, hij heeft een karakteristieke gang met een torso-vooroordeel aan de gezonde kant. Coördinatie van bewegingen en stabiliteit tijdens het lopen is verbroken.

Radiculair syndroom

Als een persoon geen adequate behandeling krijgt, leiden manifestaties van de ziekte tot knijpen in de wortels van het ruggenmerg, waardoor ze afsterven en de voeding en de bloedcirculatie van de weefsels verergeren. In dit stadium zijn er specifieke tekenen die kenmerkend zijn voor lumbale hernia.

Stadia van hernia tussen de wervels

  1. Zwakte en hypotonie van de spieren van de onderste ledematen. Een persoon kan niet gaan zitten, het is moeilijk voor hem om de trap op te lopen, op zijn tenen te staan ​​en te springen.
  2. De beenspieren zullen atrofiëren, en na verloop van tijd wordt dit merkbaar - de ledemaat wordt dun, verzwakt en vervult zijn functies zeer slecht. De gluteale vouw verdwijnt en de figuur verwerft asymmetrie.
  3. Een schending van de gevoeligheid van de huid en zachte weefsels vindt plaats op de plaats van de verwonding - de patiënt voelt tintelingen, kippenvel, gevoelloosheid, een gevoel van kilte, de huid is droog en schilferig, of, omgekeerd, vaak en zweet te veel.
  4. Overtreding van de werking van de bekkenorganen - bij patiënten met urine- en fecale incontinentie neemt bij mannelijke patiënten de potentie af en bij een vrouw beginnen ze aan gynaecologische aandoeningen te lijden.
  5. In gevorderde gevallen raken mensen beperkt in beweging, gedeeltelijke of totale verlamming is mogelijk, en soms volledige invaliditeit en zelfs aandoeningen die onverenigbaar zijn met het leven.

Visueel beeld van een lumbale hernia tussen de wervels

Vaak treden na verloop van tijd andere pathologische toestanden in de intervertebrale hernia, zoals rugpijn (lumbago). Ze worden gekenmerkt door acute, scherpe pijn, verergerd door de geringste bewegingen en vervolgens door een verstoring van de heup- en kniegewrichten.

Over het algemeen hangen de symptomen van hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom af van welke van de vijf wervels vervormingen heeft ondergaan - deskundigen wijzen deze aan met Latijnse letters en cijfers (L1, L2, L3, L4, L5).

Hoe hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen

Spinale hernia is een snel voortschrijdende ziekte, waarvan de eerste symptomen gemakkelijk over het hoofd kunnen worden gezien. En een hernia van de lumbale wervelkolom komt veel vaker voor dan andere. Daarom moeten de symptomen van de ziekte alles weten om de behandeling snel te starten.

Intervertebrale hernia is een pathologische vervorming van de structuur van de tussenwervelschijf, die zich manifesteert door het loslaten van de centrale kern ervan voorbij de verdunde vezelige ring. De vrijgekomen schijf knijpt bloedvaten en spinale wortels, het niveau van deze compressie bepaalt de klinische symptomen van de ziekte.

Normaal gesproken voeren discs zeer belangrijke functies uit - afschrijving tijdens beweging en mobiliteit van de wervelkolom.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van hernia zijn spinale aandoeningen - osteochondrose, kromming. Blessures en microtrauma's kunnen ook problemen met de integriteit van de schijf veroorzaken. Hard werken, onjuiste lichaamsbewegingstechnieken hebben een negatief effect op de wervelkolom. Andere oorzaken zijn obesitas, zwangerschap, erfelijke aanleg, werk in een zittende positie.

Typen en stadia van intervertebrale hernia

  • verzakking - tot 3 mm (forceren van de vezelige ring);
  • uitsteeksel - tot 15 mm (de ring is al vervormd, maar het buitenste deel is nog steeds in staat om de kern vast te houden);
  • extrusie - de kern buiten de wervellichamen (volledige beschadiging van de ring);
  • sekwestratie - de prolaps van de nucleus in het wervelkanaal en de compressie van het ruggenmerg.

Stadium van spinale hernia

  • anterolateral;
  • side;
  • posterolateral;
  • mediaan;
  • gemengd.

De meest voorkomende variant is lumbale hernia.

Risicofactoren

Er zijn een aantal negatieve factoren die de pathologische uitdunning van de vezelring veroorzaken.

De powering kan defect zijn als u:

  • breng het grootste deel van je werk en vrije tijd door;
  • lichamelijke oefeningen verkeerd doen, vooral met weging;
  • hebben overgewicht en / of uw lengte is meer dan 180 cm;
  • geschiedenis van letsels van de wervelkolom (ongevallen, valpartijen);
  • een overtreding van de houding hebben;
  • alcohol drinken, roken;
  • zwaar tillen;
  • gepredisponeerd langs de erfelijke lijn, hebben endocriene ziekten;
  • ziekten hebben - tuberculose, oncologie, syfilitische infectie.

symptomen

Klinische symptomen zijn rechtevenredig met het niveau van spinale laesies.

De belangrijkste manifestatie is pijn, en meestal in de benen langs de binnenkant, is bestraling van de voet en de onderrug mogelijk. Patiënten noemen hun pijn "schieten" of "pijn doen", "weggeven" aan elk punt van het lichaam. Verhoogde pijn tijdens lichamelijke activiteit, niezen en hoesten is kenmerkend, en de horizontale positie brengt verlichting. Pijn kan permanent of periodiek zijn. Na verloop van tijd kan de pijn gepaard gaan met een schending van de gevoeligheid van verschillende gradaties - gevoelloosheid van de voet, liezen.

De heupzenuwen worden vaak samengedrukt en de ziekte manifesteert zich vervolgens door pijn aan de buitenkant van de benen.

Als de ziekte het sekwestratiefase heeft bereikt, kan bewegingsbeperking in de lumbale regio worden toegevoegd aan de klachten van de patiënt. Mogelijke disfunctie van de bekkenorganen - instabiliteit van de ontlasting zonder andere spijsverteringsstoornissen, frequente aandrang en urine-incontinentie, gynaecologische ziekten en prostaatziekten, erectiestoornissen.

diagnostiek

Bij het onderzoeken van een neuroloog op basis van symptomen, het bestuderen van de gevoeligheid van de ledematen en het bepalen van peesreflexen, wordt een geschatte mate van het vinden van een hernia in de wervelkolom verondersteld. Dit is nodig voor verdere diagnostiek - radiografie en MRI (CT):

Onderzoek methode

Wat is de essentie van de methode, de voor- en nadelen

MRI

CT

radiografie

  • myelogram - kleuring van de hersenvocht om de doorgankelijkheid van het kanaal te bestuderen en de contouren van het ruggenmerg te inspecteren ;;
  • elektromyografie - gebruikt om compressie of schade aan de zenuwen te detecteren;
  • laboratoriumbloedonderzoek - uitsluiting van infectieziekten, oncologie, artritis;
  • punctie van hersenvocht - detectie van bloeding in het wervelkanaal, infectie, ontsteking;
  • discografie - een methode op basis van röntgenstralen, waarvan de essentie ligt in de kleuring van de tussenwervelschijf.

Behandeling van hernia lumbale intervertebrale

Methoden voor de behandeling van spinale hernia kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: conservatieve en chirurgische behandeling. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten, in de fase waarin het mogelijk is om een ​​niet-invasief resultaat te bereiken. Om de behandelingstactiek te bepalen, is de ziekte onder voorwaarden verdeeld in verschillende perioden:

1 Acute periode. Ernstige pijn, beperkte mobiliteit, verminderde gevoeligheid. Pas voor deze periode alleen conservatieve behandelmethoden toe.

2 Subacute periode. Na een paar dagen neemt het pijnsyndroom af, gedeeltelijk worden mobiliteit en gevoeligheid hersteld.

2 Herstelperiode. Na een paar weken is de pijn volledig verlicht, er is nog steeds een lichte overtreding van de gevoeligheid.

Medische conservatieve behandeling

Geneesmiddelen voor intern gebruik

Heeft betrekking op intramusculaire en intraveneuze toediening, evenals het nemen van pillen. De behandelingsduur is enkele maanden. Gericht op het verminderen van pijn en het voorkomen van de herhaling van de ziekte. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om pijn te verlichten en de ontstekingsreactie van beschadigde weefsels te verminderen. De meest gebruikte diclofenac, ibuprofen, indomethacine, nimesulide, meloxicam, naproxen. Het effect wordt verklaard door een afname van histamine, waardoor de wallen verminderen en de ontwikkeling van herstelprocessen wordt onderbroken. Uitstekend analgetisch effect. Frequente bijwerkingen bij langdurig gebruik - NSAID-gerelateerde gastritis, maagzweer. De cursus duurt niet langer dan twee weken.
  • Met de ineffectiviteit van niet-steroïdale drugs gebruikt steroïde (hormonale) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. Ze hebben een ontstekingsremmend effect door de functie van leukocyten en macrofagen te verminderen. Ontvangstcursussen, met een geleidelijke afname van de dosis. Voorzichtige inname wordt veroorzaakt door vele mogelijke bijwerkingen - endocriene systeemziekten, metabole stoornissen, pathologie van andere systemen en organen.
  • Spierverslappers - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Verdovingseffect als gevolg van verminderde spierexcitatie. Spieren ontspannen en de bloedstroom verbetert, adequate weefselvoeding wordt hersteld.
  • Diuretica - worden zelden en alleen in de acute fase gebruikt om de zwelling van weefsels te verminderen. Vanwege het risico van hypotensie en water-zout disbalans worden met voorzichtigheid voorgeschreven, niet een lange cursus.
  • Chondroprotectors. Er worden geneesmiddelen zoals teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop gebruikt. Gericht op het herstel van de structuur en functionaliteit van tussenwervelschijven als gevolg van de reconstructie van kraakbeenweefsel.
  • Vitaminen van groep B voor regeneratie van beschadigde en samengedrukte zenuwvezels, normalisatie van zenuwgeleiding. Een voorbeeld is milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Geneesmiddelen, synthetische drugs - morfine, codeïne. Het wordt alleen gebruikt in extreem moeilijke gevallen waarin andere methoden van anesthesie niet effectief zijn.
  • Tricyclische antidepressiva - hebben het effect van ontspannende spieren, een kalmerende werking. Het meest gebruikte medicijn in deze groep is amitriptyline.
  • Vitamine D en calcium. Verhoog het botweefselmetabolisme, verbeter de hermodellering, optimaliseer neuromusculaire geleidbaarheid en contractiliteit. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
  • Pentoxifylline, dat de microcirculatie en de voeding van beschadigde weefsels verbetert, herstelt de bloedstroom. Door de zwelling van de wortels van het ruggenmerg te verminderen, nemen de symptomen die samenhangen met zenuwcompressie af.
  • Alfa-liponzuur (berlithion, thiogamma) herstelt de celmembranen van zenuwcellen, verbetert de microcirculatie en de bloedstroom in het algemeen.

Het behandelingsproces omvat ook actovegin, dat een antihypoxisch effect heeft als gevolg van een verbeterde bloedcirculatie.

Geneesmiddelen voor uitwendig gebruik

In de acute periode van de ziekte worden sommige preparaten in de vorm van gels, zalven en pleisters gebruikt om pijn te verlichten. Naast pijnverlichting, zijn de manifestatie van de ontstekingsreactie en de ernst van het ongemak verminderd. De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven: blokkeer ontstekingsmediatoren en verminder daarbij de ontsteking (hyperthermie, oedeem, pijn).

Chondroprotectieve zalven die de regeneratie van kraakbeen verbeteren.

Homeopathische zalven zijn zalven van natuurlijke ingrediënten die worden gebruikt om het metabolisme van kraakbeen en het snelle herstel ervan te verbeteren.

Gecombineerde zalven en gels - ontstekingsremmend, analgetisch effect.

Pleisters - bevatten geneesmiddelen van de bovengenoemde groepen, met een vergelijkbaar symptomatisch effect. De pleisters zijn gemakkelijk te gebruiken, zeer effectief vanwege de vaste dosis van het medicijn, de duur van de actie.

fysiotherapie

De eigenaardigheid van deze groep methoden is om het regeneratievermogen van het organisme te vergroten. Gebruikt in combinatie met medische methoden, verbeteren hun actie. De behandeling is gericht op revalidatie na ziekte en het voorkomen van complicaties. Mag in elk stadium van de ziekte worden gebruikt.

  • Elektrotherapie - elektroden worden op het lichaam geplaatst, actie door een kleine stroom toe te passen.
  • Elektroforese, elektrostimulatie. De methode kan de toediening van geneesmiddelen omvatten.
  • Lasertherapie - rode en infrarode straling.
  • Magneettherapie - apparaten, met regelbare frequentie van het magnetisch veld.
  • Schokgolftherapie - akoestische laagfrequente impulsen.
  • Ozokeritotherapy of paraffinetherapie. De introductie van medicijnen met behulp van echografie enkele centimeters diep in het lichaam.
  • Extreem hoogfrequente stromen - de vorming van resonantie, bevordert zelfgenezing.
  • Acupunctuur - actie op biologische actieve punten, de introductie van medicijnen is mogelijk.
  • Diadynamische stroming - behandeling door stroom.

Fysiotherapie

Oefening met hernia in de lumbale wervelkolom is de belangrijkste pathogenetische component van de behandeling. Met deze methode kun je de herhaling van de ziekte jarenlang vergeten. Lichamelijke oefeningen moeten correct worden uitgevoerd, gemeten volgens de aanbevelingen van de arts-oefentherapie. Als acute pijn of sensorische beperkingen optreden, stop dan met trainen.

Het is noodzakelijk om dagelijks bezig te zijn, behalve de scherpe bewegingen. De duur van de lessen neemt geleidelijk toe.

Traditionele behandelmethoden

Traditionele geneeskunde biedt de volgende methoden - het maken van lotions en kompressen van planten, terpentijn bad, wrijven honing en paardenvet en anderen. Er is geen bewijs voor deze methoden, omdat het gebruik ervan allergisch is en andere ongewenste reacties mogelijk zijn. Het is raadzamer om een ​​specialist te raadplegen en beproefde medicijnen en apparaten in behandeling te gebruiken.

blokkade

Blokkade is de introductie van geneesmiddelen (lidocaïne, novocaïne, corticosteroïden, diprospan) tussen de processen van de wervels of aan de uitgang van de wortels van het ruggenmerg. Het voordeel van deze methode is om pijn snel en effectief te verlichten, de ontstekingsreactie in de laesie te verminderen. De procedure wordt uitgevoerd door cursussen - ongeveer 5 inleidingen.

Wat is de essentie van de blokkade van de wervelkolom, lees hier.

Chirurgische behandeling

De operatie is geïndiceerd voor patiënten met hardnekkige pijn, disfunctie van de bekkenorganen, verminderde gevoeligheid. Soorten chirurgie:

  • Microdiscectomie - extractie onder de microscoop van het ectopische deel van de tussenwervelschijf.
  • Laminectomie - zelden gebruikt, het verwijdert een deel van de wervel.
  • Implantatie is een behandelingsmethode, waarvan de essentie is om een ​​vervormde schijf te vervangen door zijn kunstmatige tegenhanger.
  • Endoscopische laserreductie van een beschadigde schijf.

De gezondheid van de wervelkolom is een dagelijkse, elke minuut werk. Vergeet niet om je rug recht te trekken, ziektes tijdig te behandelen en een techniek te volgen bij het sporten. Door deze richtlijnen te volgen, hoeft u niet te zoeken naar manieren om een ​​hernia hernia te behandelen.

Symptomen en behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom

Hernia van de lumbale wervelkolom, waarvan de behandeling vaak vrij gecompliceerd en lang is, ontstaat hoofdzakelijk door een scheuring van de schijf van de wervelkolom als gevolg van ongelijkmatige belasting. Hernia lumbale tussenwervelschijf wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste pathologische aandoeningen en disfunctie van de wervelkolom. Het veroorzaakt veel pijn, verstoort de volledige beweging en leidt na een bepaalde tijd zelfs tot invaliditeit van de patiënt.

Lumbale wervelkolom hernia wordt gekenmerkt door het feit dat er een sterke uitsteeksel van de tussenwervelschijf, die de daaropvolgende knijpen van de zenuwvezels provoceert en veroorzaakt het optreden van pijnlijke sensaties veroorzaakt.

redenen

De oorzaken van hernia van de lumbale wervelkolom kunnen heel verschillend zijn en meestal lijkt deze ziekte tegen de achtergrond van overmatige belasting van de wervelkolom, evenals in de aanwezigheid van andere geassocieerde pathologische aandoeningen. De meest mogelijke factoren voor het ontstaan ​​van hernia's tussen de wervels zijn:

  • letsel;
  • aanzienlijke fysieke inspanning;
  • langdurig verblijf alleen in zittende positie;
  • lage rugpijn;
  • scoliose.

Vaak treden spinale hernia's vaak op na een ongeval, maar de ziekte manifesteert zich niet onmiddellijk, ongeveer 1,5-2 jaar na het ongeval. De eerste tekenen van een hernia zijn vergelijkbaar met vele andere ziekten, daarom kan alleen de behandelende arts de aanwezigheid van een pathologisch proces in de beginfasen bepalen na het uitvoeren van een reeks onderzoeken.

Onjuist gekozen methoden voor de behandeling van dysplasie bij kinderen veroorzaken vervorming van het bekken en een schending van de structuur van de gewrichten, wat uiteindelijk de manifestatie van het pathologische proces veroorzaakt.

Een belangrijke rol bij de vorming van het pathologische proces van de lumbale wervelkolom wordt gespeeld door osteochondrose. Osteochondrosis impliceert een snelle veroudering van alle delen van de wervelkolom, waarin ze snel hun vroegere elasticiteit verliezen.

Bovendien zijn slechte gewoonten erg slecht voor de wervelkolom, waardoor de vorming van de ziekte wordt gestimuleerd. Roken heeft een nadelige invloed op de zuurstofstroom in de bloedbaan, waardoor de schijven van de wervelkolom van vitale elementen beroofd worden. Het verergert de circulatie van microbloed in de weefsels en de consumptie van cafeïnehoudende dranken.

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom wordt vaak gevormd als gevolg van het ontbreken van regelmatige bemeten lichaamsbeweging. Ze moeten echter strikt genormaliseerd worden, omdat het heffen van gewichten de vorming van de ziekte nogal snel kan veroorzaken als gevolg van de uitgeoefende belasting. In aanwezigheid van pathologie kunnen zelfs de kleinste bewegingen pijnlijke sensaties oproepen. Daarna treedt een nogal scherpe, intense pijn op, die zich ook al enkele jaren periodiek manifesteert.

symptomen

Symptomen van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom manifesteren zich als pijnlijke gewaarwordingen die zich in de onderrug bevinden en in het been terechtkomen. Het verloop van het pathologische proces in de onderrug wordt veroorzaakt door een aanzienlijke belasting en de lumbale hernia kan worden gevormd als gevolg van de aanwezigheid van bijbehorende problemen.

Tekenen van een hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom zijn behoorlijk uitgesproken en worden niet alleen uitgedrukt in pijnlijke gevoelens en stijfheid, maar ze verschijnen ook in de vorm van:

  • zwakte;
  • pijnlijke gewaarwordingen in de onderste ledematen;
  • gevoelloosheid van tenen.

Hernia van de lumbale wervelkolom heeft vaak veel andere symptomen, omdat de ziekte tegelijkertijd in verschillende gebieden kan voorkomen.

Het is belangrijk! Alle symptomen van lumbale hernia komen alleen voor tijdens een typisch verloop van de ziekte en kunnen variëren afhankelijk van de aanwezigheid van de individuele kenmerken van de patiënt.

diagnostiek

Omdat de symptomen en de behandeling van de ziekte heel verschillend kunnen zijn, is het voor het bepalen van de aanwezigheid van het pathologische proces noodzakelijk om een ​​voorlopige diagnose uit te voeren. Bij de receptie voert de arts een onderzoek uit bij de patiënt, verzamelt anamnese en wijst aanvullend hardwareonderzoek toe, met name zoals:

  • Röntgenstralen;
  • echografie;
  • computertomografie;
  • myelografie;
  • laboratoriumtests.

Op basis van de studie is het mogelijk om de meest effectieve manier te kiezen voor het uitvoeren van therapie. Het verloop van medische therapie wordt uitsluitend door de arts gekozen.

behandeling

Als er een hernia van de lumbale wervelkolom is, omvat de behandeling het gebruik van medische technieken, evenals chirurgie. Met tijdige behandeling voor de arts is er een mogelijkheid om snel de progressie van het pathologische proces te stoppen en de vorming van complicaties te voorkomen.

Conservatieve behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom omvat de eliminatie van pijnlijke gewaarwordingen die aanzienlijk ongemak veroorzaken, evenals bewegingsbeperking. Bovendien wordt fitness op grote schaal gebruikt voor hernia van de lumbale wervelkolom, waardoor u een goed, stabiel spierkorset kunt creëren. Bovendien is het met behulp van speciaal geselecteerde oefeningen mogelijk om de subluxatie van de wervels te elimineren, die de groei van het neoplasma veroorzaakt. Een goed effect is stressvol met hernia, omdat het helpt de spieren van de wervelkolom te versterken en de elasticiteit van weefsels te verbeteren.

Pijnstillers worden veel gebruikt voor de hernia van de lumbale wervelkolom, die zelfs de meest pijnlijke sensaties kan elimineren. Een hernia kan volledig worden genezen door een operatieve ingreep uit te voeren, maar voordat de operatie wordt voortgezet, is het noodzakelijk om de hernia medisch te behandelen, omdat dit het beste effect zal bereiken.

Medicamenteuze therapie

Bepaal hoe een hernia van de wervelkolom moet worden behandeld en welke medicatie moet worden genomen, kan alleen de behandelend arts bepalen op basis van de gegevens die na het onderzoek zijn verkregen. Wanneer medicamenteuze therapie van hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom, pijn medicatie moet worden geëlimineerd, pijnstillers worden voorgeschreven, in het bijzonder, zoals Naproxen en Ibuprofen, evenals pijnstillers, namelijk Tylenol.

Voor de behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom moeten systemische geneesmiddelen worden opgenomen. Deze fondsen worden naar binnen of geïnjecteerd.

In aanwezigheid van spierspasmen kan de arts spierverslappers oppikken. In de moeilijkste gevallen van de ziekte zijn steroïde hormonen nodig om zelfs het meest complexe ontstekingsproces te elimineren. Vaak worden deze geneesmiddelen voorgeschreven in de vorm van oplossingen die bedoeld zijn voor injecties. Als de spinale hernia in de lumbale wervelkolom was gevormd tegen de achtergrond van gecompliceerde osteochondrose, zijn chondroprotectors vereist. De beste geneesmiddelen worden beschouwd als Teraflex, Artra en Don.

In het geval van overtreding van zenuwuiteinden en ernstige pijnen, bevat het B-therapieen vitaminen van groep B, gepresenteerd in de vorm van tabletten.

Het is belangrijk! Preparaten voor de behandeling van hernia worden strikt individueel geselecteerd, afhankelijk van de bestaande tekenen van de ziekte, indicaties en contra-indicaties voor therapie.

Om te voorkomen dat de progressie van het pathologische proces noodzakelijk fysiotherapie. Om de juistheid van het gymnastiekcomplex te bepalen, kun je trainingsvideo's bekijken.

Operatieve interventie

Hernia's worden meestal bij mannen gevormd dan bij vrouwen en zijn moeilijker. Als de ziekte vrij gecompliceerd is en een grote omvang heeft, geven conservatieve behandelmethoden niet het gewenste effect. In dit geval is een operatie vereist.

Wanneer de wervel wordt verplaatst en de spinale zenuw wordt samengeknepen, wordt microdisctomie of endoscopische hernia-excisie uitgevoerd. De methode voor het uitvoeren van chirurgische interventie wordt gekozen afhankelijk van de grootte en lokalisatie van het pathologische neoplasma.

het voorkomen

Om je niet af te vragen hoe je de ziekte kunt genezen, is het noodzakelijk om het voorkomen van de ziekte te voorkomen. Voor het uitvoeren van preventie is het noodzakelijk:

  • fysieke oefeningen uitvoeren om de spieren van de rug te versterken;
  • preventieve en therapeutische massage uitvoeren;
  • oefeningen doen gymnastiek.

Er zijn bepaalde contra-indicaties voor hernia van de lumbale wervelkolom, waarmee rekening moet worden gehouden, vooral in het acute verloop van het pathologische proces. Het is de moeite waard eraan te denken dat het onmogelijk is om zware objecten met een hernia op te tillen, vooral voor u, omdat dit meer schade kan veroorzaken en zelfs een verplaatsing van de wervel.

complicaties

Patiënten zijn vaak geïnteresseerd in wat een gevaarlijke hernia van de wervelkolom is en hoe met deze ziekte te leven, om geen verergering van de aandoening te veroorzaken. Patiënten kunnen een overtreding zijn van de activiteit van de gewrichten. Bovendien bestaat het gevaar van lumbodynie, evenals deze ziekte veroorzaakt verschillende soorten aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Om het optreden van complicaties te voorkomen, moet onmiddellijk een beroep worden gedaan op een complexe therapie.