Hoe torticollis bij volwassenen te behandelen?

Bij volwassenen kunnen zich spastische torticollis ontwikkelen. Het is een neurologische ziekte die gepaard gaat met een verhoogde tonus van de nekspieren, waardoor het hoofd een abnormale positie krijgt. Deze pathologie verloopt meestal op de leeftijd van 20-40 jaar en dat is opmerkelijk, de kans op de ontwikkeling ervan bij vrouwen is 2 keer hoger dan bij mannen. Volwassen torticollis heeft meestal een verworven vorm van de ziekte. Volgens de statistieken zijn er tien zieke mensen per honderdduizend mensen die aan deze ziekte lijden.

Pathologie functies

Wat is torticollis? Dit is een pathologie die gepaard gaat met een hoofdkanteling met een bepaalde draai in de tegenovergestelde richting. Het is linkszijdig en rechtszijdig. Deze ziekte komt voornamelijk voor bij pasgeborenen, hoewel het voorkomt en voorkomt bij volwassenen. Bij pasgeborenen is het vaak een installatie. En bij volwassenen veroorzaakt het een aantal verwondingen en ziekten.

De voorwaarde voor torticollis is een destructief proces in een of meer anatomische elementen van de nek. Vaak verschijnt deze aandoening wanneer de sternoclaviculaire-mastoïde spier wordt aangetast door pathologische processen. Het identificeren van de oorzaak van de ziekte bepaalt welke arts haar zal behandelen. Dit kunnen specialisten zijn zoals orthopedisten, neurologen, specialisten in infectieziekten, kinderchirurgen en anderen.

oorzaken van

De ziekte geassocieerd met de abnormale positie van het hoofd, is aangeboren en verworven. Kinderen zijn vaak aangeboren, en bij mensen op volwassen leeftijd treedt een verworven ziekte op. We zullen de verworven torticollis overwegen.

Er wordt aangenomen dat de basis van torticollis een disfunctie van het extrapyramidale systeem is. Dit deel van ons brein is in eerste instantie verantwoordelijk voor automatische bewegingen met een stereotiep karakter. Wanneer een onbalans van neurotransmitters optreedt in een dergelijk systeem (het zijn stoffen die informatie tussen neuronen overbrengen), is de synaptische uitwisseling tussen neuronen verstoord. Het resultaat is dat de aard van de lichaamsbeweging verandert.

De belangrijkste oorzaken van spastische torticollis:

  • endocriene klierziekten;
  • neoplasmata in de hersenen;
  • centrale verlamming;
  • chorea;
  • neuroinfection;
  • circulatiestoornissen in de hersenvaten;
  • bedwelming (werk in een onderneming met gevaarlijke arbeidsomstandigheden, overdosis drugs).

Gerelateerde symptomen

Cervicale dystonie (een andere naam voor de ziekte) is een spasme van de nekspieren. Het is periodiek of onvrijwillig tonicum. Er zijn spasmen, zelfs wanneer een persoon slaapt. Artsen beschouwen deze ziekte als een van de soorten dystonie-focale.

Het meest basale symptoom van de ziekte is abnormale hoofdwindingen. Het hoofd van de patiënt is in verschillende richtingen gekanteld: verticaal, heel vooruit, naar de schouder, terug. En ook het proces van het maken van bewegingen is anders. Ze kunnen heel langzaam worden uitgevoerd en in dit geval hebben we het over de tonische vorm van torticollis. Er zijn ook frequente spiertrekkingen van het hoofd in verschillende richtingen, wat de klonische vorm van de ziekte is. In sommige gevallen, repareer het gemengde formulier.

Spastische torticollis bij volwassenen kan tremor en verschillende dystonische syndromen veroorzaken, die worden vertegenwoordigd door spasmen in het gezicht, spastische dysfonie, schrijfspasme en voetdystonie. In de ochtend zijn de tekenen mild. Ze nemen toe in de periode van lopen, rennen en in stressvolle situaties.

Krivosheya ontwikkelt zich bij volwassen mensen heel langzaam. Zelden gedurende enkele weken, vaak en gedurende vele maanden. Meestal worden uitgesproken complicaties pas vijf jaar na het optreden van de primaire symptomen merkbaar. In sommige situaties kan de ziekte remissie geven. Echter, bijna altijd tonische spasmen begeleiden acute pijn.

diagnostiek

De behandeling van spastische torticollis begint met een uitgebreide diagnose. Aanvankelijk voert de arts een holistisch onderzoek van de patiënt uit, verzamelt een geschiedenis van het verloop van de ziekte en leidt deze naar aanvullende diagnostische methoden.

Soorten onderzoeken om de exacte diagnose te bepalen:

De kwestie van het identificeren van torticollis moet worden behandeld door een specialist, zodra hij correct de diagnose stelt en de therapie voorschrijft. Probeer de diagnose niet zelf te oefenen!

Gevaar en gevolgen

De diagnose van torticollis klinkt nogal onaangenaam. Deze kwaal heeft veel gevolgen. Ze worden geassocieerd met dystrofische modificaties van de nekspieren en met de degeneratie van spierweefsel in hun verbindende vorm.

Er zijn ook gevolgen zoals het optreden van een storing van het gezichtsgedeelte van de schedel. Met name de botten aan de aangedane zijde vormen en groeien verkeerd. De gaten in het oog zijn kleiner en daardoor is de zichtbaarheid beperkt. Wenkbrauwen en oren vallen. Het gezicht zelf wordt asymmetrisch van vorm.

Deze pathologie moet onmiddellijk worden behandeld, omdat deze zich niet alleen manifesteert aan externe, maar ook aan esthetische problemen.

Overtredingen geprovoceerd door torticollis:

  1. De uitstroom van bloed uit de hersenen verergert. Dit proces kan geheugenproblemen, aanhoudende hoofdpijn en verminderde aandacht veroorzaken.
  2. Intellectuele ontwikkeling is significant geremd.
  3. Er is een storing in de ademhalingsprocessen, die schendingen van de positie van de nek en luchtpijp veroorzaakt.
  4. Het werk van het hart verslechtert als gevolg van aanpassingen aan de borst. Vanwege wat er is een afname van het gehoor, verminderde spraak. Squint begint zich te ontwikkelen.

Soorten classificatie

Deze ziekte bij volwassenen is verdeeld in bepaalde soorten. Elk type komt overeen met een specifieke reden voor het uiterlijk:

  1. Arthrogeen uiterlijk. Het ontwikkelt zich na een dislocatie of subluxatie van de wervel van de cervicale wervelkolom.
  2. Hypoplastisch. Het ontstaat als gevolg van de onvolledige ontwikkeling van de trapeziusspier en de sternocleidomastoide spieren.
  3. Dermatogenic. Verschijnt als gevolg van schade aan de huid in de nek. Vaak is de oorzaak van dermatogene pathologie brandwonden, waarbij de huid is gekreukt en de etterende processen rond de nek zijn begonnen - phlegmon, zweren, lymfadenitis, abcessen.
  4. Compenserend beeld. Het ontwikkelt zich na een sterke daling in visuele of auditieve activiteit.
  5. Bone. Het komt voor na eventuele laesies (rekening houdend met de traumatische) wervels die zich in de cervicale wervelkolom bevinden.
  6. Neurogene. Het wordt veroorzaakt door inflammatoire (waaronder auto-immune) of infectieuze laesies van de zenuwen, spieren van de cervicale regio. Dit vermindert de spierfunctionaliteit. De neurogene vorm kan spastisch of paralytisch zijn.
  7. Reflex of spastisch beeld. De meest voorkomende vorm van torticollis bij volwassenen. Het ontwikkelt zich na abnormale spiercontracties in de nek (rekening houdend met schade aan de ganglia).

Behandelmethoden

De belangrijkste vraag blijft, hoe deze ziekte te behandelen? Er zijn dus veel methoden voor de behandeling van torticollis. Maar de keuze van de methode wordt uitsluitend door de arts uitgevoerd nadat hij de oorzaak van de ziekte heeft bepaald.

De meest effectieve methoden:

  • therapeutische oefening;
  • het nemen van spierverslappers;
  • massage;
  • elektroforese.

Bij verwondingen aan de nekwervels moet de mogelijkheid van een normale en juiste aanwas worden gegarandeerd. Direct na het letsel kan de arts het dragen van een speciaal verband voorschrijven. Een dergelijk product zal de verplaatsing van de wervels voorkomen en voorkomen dat de asymmetrische toon van de sternocleidomastoïde spieren zich vormt.

Als de patiënt van een patiënt een hernia onder de wervels heeft, kan een operatie noodzakelijk zijn. Zonder dit, zal een regelmatig pijnsyndroom beginnen zich te vormen, dat een verhoging van de spiertoon van de hals zal veroorzaken. Als niet om de operatie uit te voeren, zal de curve een nek uit de tijd nog meer gebogen.

Wanneer spastische misvormingen van de sternocleidomastoïde spier worden veroorzaakt door neurologische oorzaken, wordt het volgende pathologie-therapieschema gebruikt:

  • Slaap en het arbeidsproces normaliseren;
  • Zorg voor de juiste positie tijdens de slaap (positiebehandeling);
  • Therapieframe (pas de correctors van de cervicale positie toe);
  • Als conservatieve methoden niet effectief zijn, voer dan een operatie uit met spierresectie.

Fysiotherapie voor deze aandoening is gericht op het herstellen van de normale motorische activiteit van de spieren en het herstellen van de natuurlijke positie van het hoofd. Oefeningen zijn vereist om regelmatig, twee keer per dag ('s morgens en' s avonds) te presteren. Ze kunnen thuis worden gedaan.

  1. Liften en het hoofd laten zakken. Je moet op je rug op een plat oppervlak liggen, bijvoorbeeld op de grond. Ga daarna langzaam je hoofd opheffen en gooi het terug. Beweging moet progressief zijn. Deze oefening ontspant en strekt de sternocleidomastoide spieren uit. Herhaal het acht of tien keer. Heel voorzichtig moeten diegene zijn met onstabiele cervicale wervels.
  2. De spieren aan de zijkant strekken. De patiënt moet op de zijkant liggen, wat gezond is. Vervolgens kunt u beginnen met het hoofd op te heffen, deze gedurende 3 of 5 seconden in een statische positie te houden en vervolgens te laten zakken. Herhaal de actie 6 of 8 keer.
  3. Ga naar rechts, links. Je kunt doen als in een liggende positie en zittend. Nadat je deze positie hebt ingenomen, begin je je hoofd opzij te draaien, terwijl je je oor probeert te raken met je schouder. Herhaal het 8 of 10 keer.

Dit is een bij benadering schema van oefentherapie, dat de arts kan aanpassen, gezien de ernst van uw ziekte en de bijbehorende ziekten, indien aanwezig.

massage

Massage moet worden gedaan door een speciale arts - kinesiotherapeut. Een kinesioloog na een complex van massageprocedures, kan terugkeren naar de normale positie van uw wervels. Dit proces wordt zorgvuldiger uitgevoerd dan standaard handmatige therapie. Kinesitherapie is geschikt voor zowel volwassenen als kinderen.

Massage van de sternocleidomastoïde spier zal de tonus herstellen en de doorbloeding verbeteren. Als de patiënt spondelese of osteochondrose heeft, kan de massage de pijn vergroten. Spastic torticollis volledig genezen massage is onmogelijk. Parallel daaraan, voorgeschreven gymnastiek en jodiumelektroforese. Maar de kromming van de wervelkolom als gevolg van subluxatie als gevolg van verwondingen wordt geëlimineerd door manuele therapie.

Video "Asymmetrie van de nek"

Uit deze video leer je hoe je torticollis bij volwassenen behandelt.

Krivosheya: symptomen bij volwassenen, behandeling

Volwassen torticollis is een ziekte waarbij het hoofd leunt en in elke richting draait. Het voorkomen van de ziekte is geassocieerd met pathologische veranderingen van de cervicale wervels, zenuw- of spiervezels.

De milde vorm van torticollis leidt tot een beperking van de beweeglijkheid van het hoofd, ernstig - tot de vervorming van de schedel en de wervelkolom, waardoor verschillende neurologische aandoeningen optreden.

Typen torticollis

Afhankelijk van het type beschadigd weefsel, worden de volgende soorten aandoeningen onderscheiden:

Congenitale musculaire torticollis.

  1. Gespierde torticollis. Het ontstaat als gevolg van het ontstekingsproces (myositis) in de vezels van de sternocleidomastoïde spier. In de toekomst kunnen ze organische schade ontwikkelen. Het optreden van myositis wordt vaak geassocieerd met een ontsteking van de anatomische structuren in het gebied van het mastoïde proces, bijvoorbeeld het middengedeelte van de auditieve analysator. Spier-torticollis bij volwassenen kan ontstaan ​​als gevolg van traumatische letsels van de sternocleidomastoïde, infectieziekten en bij langdurig ongemak. Deze vorm van torticollis komt het meest voor.
  2. Bot torticollis. Dit type ziekte is geassocieerd met een schending van de anatomische structuur van de halswervels die optreedt bij traumatische letsels.
  3. Dermatogene torticollis. Ontwikkelt met schade aan de huid of spieren, die eindigt met de vorming van littekens. De meest voorkomende oorzaak van dermatogene torticollis is brandwonden, waarbij de huid gerimpeld is en etterende processen in de cervicale regio - zweren, abcessen, cellulitis, lymfadenitis.
  4. Neurogene torticollis. Het begin van de ziekte is geassocieerd met schade aan de zenuw- en spiervezels van de cervicale regio, organische schade aan het zenuwstelsel. De ziekte kan optreden als gevolg van de complicatie van het syndroom van obsessieve bewegingen. De neurogene vorm is paralytisch en spastisch. De eerste ondersoort wordt gekenmerkt door de compenserende spanning van de nekspieren en de installatie in een bepaalde positie. Bij spastische krampen treedt tonische spierspanning op aan één kant.
  5. De gebruikelijke vorm. Ontwikkelt in overtreding van de auditieve of visuele functie. Soms wordt het optreden ervan geassocieerd met langdurige werkprestaties, waarbij het nodig is om de spieren van één kant van de nek te belasten.

Oorzaken van ziekte

Oorzaken van torticollis op volwassen leeftijd zijn:

  • endocriene ziekten;
  • chorea;
  • neoplasmata in het hersenweefsel;
  • verminderde bloedstroom in de slagaders die de hersenen voeden;
  • verlamming van centrale genese;
  • hersenweefselinfecties;
  • de werking van schadelijke stoffen (inademing van toxines, overdosis drugs).

Tekenen van ziekte

De volgende symptomen duiden op de aanwezigheid van torticollis:

  • een zeehond die lijkt op een knots in het gebied van de sternocleidomastoïde spier, die wordt gevoeld tijdens palpatie;
  • pijn en krampen veroorzaakt door de kleinste beweging van het hoofd;
  • verplaatsing van het hoofd in één richting;
  • spasmen van de gezichtsspieren.

Diagnose van de aandoening

Hoe eerder de pathologie wordt gevonden, hoe gunstiger de prognose. Als er een vermoeden van torticollis is, moet de persoon een orthopedist, een neuroloog of een chirurg raadplegen. Tijdens het onderzoek beoordeelt de arts de spierspanning, de mobiliteit van het hoofd, de schedel-symmetrie en controleert het de reflexen.

Voor een nauwkeurige diagnose worden andere onderzoeken voorgeschreven, zoals:

  • magnetische resonantie beeldvorming van de cervicale wervelkolom;
  • röntgenfoto van cervicale wervels;
  • dopplerografie van de wervelslagaders;
  • Elektroneurografie is de studie van zenuwvezels die de weefsels van het hoofd en de nek innerveren.

Als de visuele en auditieve functie verslechteren, is overleg met een oogarts of otolaryngoloog vereist.

Torticollis-therapie

Behandeling van torticollis bij volwassenen wordt uitgevoerd door conservatieve en chirurgische methoden. Conservatieve methoden omvatten:

  • het nemen van farmaceutische preparaten;
  • fysiotherapie;
  • massage;
  • handmatige behandeling;
  • fysiotherapie.

Medicamenteuze behandeling is een van de belangrijkste componenten van conservatieve behandeling. Patiënten met torticollis krijgen voorgeschreven antidepressiva en spierverslappers. Ze worden alleen voorgeschreven door een neuroloog en voorgeschreven bij de apotheek.

Deze medicijnen blokkeren de overdracht van zenuwimpulsen door de spiervezels, waardoor spierspasmen worden verwijderd en het hoofd de juiste positie aanneemt. Het gebruik van antidepressiva en spierverslappers helpt om torticollis volledig te verwijderen. In meer ernstige gevallen is medicatie alleen niet genoeg.

Botulinumtoxine zal een tijdje helpen spierkrampen te laten verdwijnen. Het wordt intramusculair ingespoten en helpt de positie van het hoofd 3-4 maanden te normaliseren. Hoe geschikt het is om dit medicijn te gebruiken, wordt in elk geval afzonderlijk opgelost.

Massage van de nek- en kraagzone helpt de spiertonus en de bloedtoevoer naar het hoofd en de nek te verbeteren. Een belangrijke voorwaarde is de juiste keuze van de periode voor massages.

Het wordt niet aanbevolen om het te doen in de periode van exacerbatie. Dit kan de pathologie alleen maar verergeren. Het is het beste om een ​​massage in remissie te houden, wanneer de symptomen van de ziekte afwezig of mild zijn. Cursusduur is 10-15 sessies.

Gelijktijdig met massage, wordt elektroforese vaak uitgevoerd met behulp van preparaten op basis van jodium. Ze ontspannen spieren en hebben een antiseptisch effect, waardoor het risico op infectie door bacteriën wordt verminderd.

Manuele therapie wordt voorgeschreven in aanwezigheid van pathologische veranderingen in de cervicale wervels of tussenwervelschijven. Met zijn hulp worden subluxaties en schijfverschuivingen geëlimineerd. Naast massage kan manuele behandeling niet worden uitgevoerd in de periode van exacerbatie van de ziekte.

oefeningen

Gymnastiek met krukas is gericht op het verbeteren van de mobiliteit van spieren en het herstellen van de juiste positie van het hoofd. Het moet dagelijks in de ochtend en de avond worden uitgevoerd. Therapeutische oefening omvat de volgende oefeningen:

  • Het hoofd optillen en laten zakken. De patiënt ligt op zijn rug op een plat oppervlak, heft langzaam zijn hoofd op en kantelt het langzaam terug. Tegelijkertijd ontspannen en strekken de sternocleidomastoide spieren zich uit. Deze actie wordt 8-10 keer herhaald. Met de nodige voorzichtigheid moet de procedure worden uitgevoerd voor mensen met instabiliteit van de nekwervels.
  • Laterale stretching van de spieren. De patiënt gaat op een gezonde kant liggen, tilt zijn hoofd op, houdt hem 3-5 seconden op zijn plaats en laat hem zakken. Actie moet 6-8 keer worden herhaald.
  • Hoofd kantelt naar de zijkanten. Het wordt gehouden in een zittende en liggende positie. Het hoofd moet in beide richtingen worden gekanteld en proberen het oor aan te raken aan het schoudergewricht. Herhaalt 8-10 keer.
  • Hoofd draait. Je moet 5-6 slagen van het hoofd maken in elke richting.

Dit is een benadering van fysiotherapie, die kan worden aangepast door een arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

operaties

In ernstige gevallen is chirurgische behandeling aangewezen. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Er zijn twee soorten operaties. De eerste optie omvat de dissectie van de spier, de tweede - de verlenging ervan. De duur van de herstelperiode is enkele maanden.

Een Glisson-lus wordt gebruikt om het hoofd na de operatie te fixeren. Het wordt naar de incisie gekeerd en gekanteld naar een gezonde hoek. Na 2 weken wordt de lus verwijderd en wordt de nek gefixeerd met een speciale pleisterkraag, die 1 maand gedragen moet worden. Na het verwijderen, wordt de patiënt een massage, fysiotherapeutische procedures en fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven.

Voorspelling en gevaar torticollis

De prognose hangt af van de ernst van de ziekte. In milde gevallen is snel en volledig herstel mogelijk. In meer gevorderde gevallen is een langdurige behandeling vereist.

Met een krukas kunnen verschillende secundaire spanningen optreden. De ernst van de gevolgen hangt af van hoe kort de sternocleidomastoïde spier is.

Een langdurige torticollis kan gecompliceerd worden door de ernstige asymmetrie van de schedel. Er is een afvlakking van de spieren, waardoor hun lengte, lagere wenkbrauwen en ogen aan de aangedane zijde afnemen. Wanneer je probeert het hoofd de juiste positie te geven, gaat de schoudergordel omhoog en het sleutelbeen vervormt, waardoor de schedel in een andere richting kantelt.

Bij ernstige cranioxia kan scoliose van de wervelkolom en de bovenste thoracale wervelkolom optreden.

Een andere vreselijke complicatie van torticollis is een schending van de cerebrale circulatie. De verkorte spier kan op de wervelslagader drukken, waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen wordt verstoord en de bijbehorende neurologische symptomen optreden: hoofdpijn, oorsuizen, onbalans en een sluier voor de ogen.

Torticollis is een vrij ernstige pathologie, die vaak gepaard gaat met neurologische aandoeningen die de kwaliteit van leven van de patiënt verslechteren. Hoe sneller de behandeling van een ziekte wordt gestart, hoe groter de kans op volledig herstel.

Volwassen torticollis

Krivosheya - verworven of aangeboren pathologie van het bewegingsapparaat. Het wordt gekenmerkt door een kop die in een richting is gekanteld vanwege de vervorming van de halswervels en het gezicht dat in de tegenovergestelde richting is teruggetrokken. In zeer ernstige gevallen kan het gezicht vervormd zijn. Hoe ernstig is deze ziekte? Is de behandeling van torticollis effectief bij volwassenen?

Typen torticollis en oorzaken

De ziekte kan aangeboren en verworven zijn. Bij baby's treedt torticollis op als gevolg van geboortetrauma. Mogelijke aangeboren pathologie die zelfs in de baarmoeder optreedt met de verkeerde positie van de foetus. Soms wordt de ziekte alleen op volwassen leeftijd ontdekt. Volwassen torticollis kan voorkomen tijdens het werk, waarbij een constante spanning van de ene helft van de nek vereist is. Er zijn verschillende soorten ziekten volgens welke weefsels beschadigd waren.

Gespierde vorm

In spiervorm treedt ontsteking op in de sternocleidomastoïde spier. Deze ontsteking brengt verdere organische veranderingen met zich mee. Oorzaken van torticollis van spierspanningen:

  • trauma;
  • ontsteking van het middenoor;
  • infectieziekte;
  • bedwelming van het lichaam;
  • lang verblijf in een ongemakkelijke positie (tijdens slaap of werk).

De behandeling van dit formulier omvat het nemen van ontstekingsremmende geneesmiddelen, een reeks thermische procedures.

Botvorm

Botvorm van torticollis treedt op als gevolg van schade aan de gewrichten van de nek en het hoofd. De ziekte kan zich ontwikkelen door de subluxatie van de halswervels. Na een spinale röntgenfoto of CT-scan kan de arts de exacte oorzaak vaststellen en de behandeling voorschrijven. Soms is het genoeg om een ​​bevestigingshulpstuk in de nek te dragen. Vaak worden handmatige therapie en rekprocedures gebruikt in het geval van distorsies bij volwassenen.

Dermatogene vorm

In de dermatogene vorm worden de nekspieren en de huid beschadigd en worden er cicatriciale veranderingen gevormd. Deze vorm van de ziekte treedt op tijdens etterende processen in de nek met rimpeling van de huid, na uitgebreide brandwonden.

Neurogene vorm

De neurogene vorm ontstaat als gevolg van de nederlaag van het neuromusculaire apparaat. Er zijn twee soorten neurogene vormen van torticollis: spastisch en paralytisch. Paralytic torticollis gaat gepaard met spanning in de spieren van de nek wanneer het hoofd de andere kant op draait.

Met een spastische kromme nek wordt de verkeerde positie van het hoofd geassocieerd met disfunctie van de nekspieren en hun tonische manifestatie. Dit is de meest voorkomende pathologie. Komt voor bij mensen in de werkende leeftijd. De behandeling omvat speciale fysieke oefeningen, fysiotherapeutische procedures, medicatie.

Gewone vorm

Ontwikkelt in schending van de visuele of auditieve functie. Soms hangt het uiterlijk ervan samen met de eigenaardigheden van het werk, wanneer een persoon enige tijd in één positie moet zijn, waarbij de spieren van één kant van de nek worden belast.

Symptomen van torticollis

Als er een vorm van torticollis optreedt bij volwassenen, zullen de symptomen vergelijkbaar zijn. U moet de arts hierover vertellen, zodat hij de behandelmethode kan kiezen.

  • In de regio van de sternocleidomastoïde spier lijkt een knuppelvormig zegel te worden gevoeld door palpatie.
  • Bij kantelen of draaien van het hoofd treden plotselinge ernstige spasmen en pijn op.
  • De kop wordt verplaatst in de richting tegenovergesteld aan de beschadigde spier.
  • Krampachtige samentrekkingen van de gezichtsspieren worden waargenomen.

Hoest keel behandeling

De arts kiest de behandelingsmethode afzonderlijk na het onderzoek van de patiënt, het verzamelen van anamnese, de onderzoeksresultaten (MRI, X-ray, Doppler). Het is mogelijk dat er een raadpleging van een KNO-arts, een oogarts nodig is.

Conservatieve behandeling

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn onder meer:

  • Massage.
  • Oefentherapie.
  • Medicamenteuze therapie.
  • Fysiotherapie.
  • Handmatige behandeling.

Competente massage, uitgevoerd door een specialist, zal helpen om de tonus van de spieren te normaliseren, om hun bloedtoevoer te garanderen. In sommige gevallen veroorzaakt de massage hevige pijn, moet u dit aan uw arts vertellen, het zal de behandelingsmethode veranderen.

Voorgeschreven medicijnen zijn kalmerende middelen, antidepressiva en relaxantia, evenals pijnstillers en ontstekingsremmers. De werking van alle geneesmiddelen moet gericht zijn op het verwijderen van de blokkering van de zenuwimpulsen die door de zenuwvezels gaan. Het hoofd neemt geleidelijk de juiste positie in terwijl de zenuwspieren ontspannen. Soms schrijft een arts botulinumtoxine-injecties voor om spierspasmen te verlichten. Na een paar maanden van een dergelijke behandeling moet de kop terugkeren naar zijn normale positie.

Van fysiotherapie effectieve elektroforese met jodium. Deze procedure helpt het voorkomen van een bacteriële infectie te voorkomen, om de spieren te ontspannen.

Regelmatige lichaamsbeweging zal geen resultaten opleveren. Voor elke patiënt wordt een individuele reeks oefeningen geselecteerd die elke dag moet worden uitgevoerd, precies volgens de aanbevelingen van de arts.

Stigma-operatie

Chirurgie wordt als laatste hulpmiddel uitgevoerd wanneer de behandeling niet heeft geholpen. Chirurgie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Er zijn twee soorten chirurgische behandelingen:

  1. Verlenging van de aangedane spier.
  2. Spierontleding.

Het herstelproces na de operatie is lang, het kan enkele maanden duren. Onmiddellijk na de dissectie worden de spieren van het hoofd gefixeerd met een Glisson-lus. Het hoofd moet naar de andere kant worden gedraaid vanaf de kant waar de incisie was. In deze positie zal het twee weken zijn, dan moet je nog een maand een pleisterkraag dragen.

Na het verwijderen van gips, worden een cursus van elektroforese, een nek- en rugmassage en een reeks oefeningen voor fysiotherapie voorgeschreven. Soms na de cursus nemen ze een pauze, dan wordt de cursus herhaald.

Behandeling van folk remedies

Het gebruik van geneeskrachtige planten, vergoedingen zal helpen de spanning in de nek te verlichten, te kalmeren. Bouillon en kruidenthee zijn binnen.

Op een lege maag is het nuttig om jeneverbessen te gebruiken. Je moet beginnen met een bes, dagelijks een bes toevoegen, tot de dosis 12 stuks bereikt.

Voor de bereiding van de infusie zijn de volgende planten nodig: granen en walnotenschillen, kamille, duizendblad, moederskruid, munt. Het gras in gelijke doses schonk een glas kokend water. Na de infusie, drink de resulterende drank in twee stappen.

Op een lege maag kun je een glas melk drinken met de toevoeging van mummy (0,33 g) en honing (1 theel.)

Het afkooksel wordt bereid uit kruiden, waaronder lavendel, bessen en viburnumbast, lindebloemen. Een glas kokend water wordt genomen 1 eetlepel kruiden. Het afkooksel wordt aan de kook gebracht en blijft twee uur staan. Drink driemaal daags 100 ml.

Nuttige zalf, het moet worden bereid op basis van varkensvet en nierslask (verhouding van 5: 1). Vet wordt gesmolten, er worden lilac-knoppen aan toegevoegd. De zalf wordt vier keer per dag in de schouders en nek ingewreven.

Wat is gevaarlijke torticollis

Krivosheya is een ernstige pathologie, als je niet tijdig begint met de behandeling, kunnen er pijnlijke complicaties zijn. Je kunt er maar een paar meenemen:

  • Vanwege de vervormde luchtpijp mislukt de ademhalingsfunctie.
  • Van de kant van de laesie gevormde sinusitis en otitis.
  • Gehoor verlies
  • Scheelzien.
  • Overtreding van de visuele functie, die niet kan worden gecorrigeerd door het dragen van een bril.
  • Overtreding van het spraakapparaat.
  • Frequente migraineaanvallen.
  • Dystrofie van nekspieren.
  • Overtreding van de positie van de mond, ogen, gecompenseerde wenkbrauwen.

Preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van torticollis

Om de ontwikkeling van torticollis te voorkomen, is het noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen in acht te nemen. Alle chronische en acute ziekten moeten tijdig worden genezen, er zullen zich geen complicaties ontwikkelen. Een actieve levensstijl, regelmatig uitgevoerde fysieke oefeningen dragen bij aan de juiste positie van het hoofd en de nek. Op de werkplek en in het dagelijks leven is het noodzakelijk om veiligheidsmaatregelen te volgen, de juiste houding aan te houden en overbelasting van de nekspieren te voorkomen.

Volwassen torticollis

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Krivosheya - pathologisch proces, waarvan de essentie volledig in zijn naam wordt vermeld. In de kern is de ziekte een uitgesproken misvorming van de nek, vergezeld van een schending van de normale positie van het hoofd. In overeenstemming met de gemiddelde statistische gegevens, zijn de torticollis goed voor ongeveer 30% van het totale aantal aangeboren aandoeningen van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat. Onder bepaalde omstandigheden kan de ziekte een verworven vorm aannemen, ontstaan ​​bij volwassen patiënten. Hierover verder.

Krivosheya wordt gekenmerkt door een onjuiste positie van het hoofd met de laterale kanteling

Oorzaken van torticollis bij volwassenen

Er zijn verschillende variëteiten van torticollis bij volwassenen, die verschillende oorzaken hebben. Over hen in de tabel.

Table. De oorzaken van het verschijnen van verschillende vormen van torticollis

Ontwikkelt tegen de achtergrond van pathologische contracties van de spieren in de nek.

Het is ook in staat om zich na trauma in de aanwezigheid van vertebrale neoplasma's te vormen als een complicatie van verschillende degeneratieve-dystrofische ziekten, bijvoorbeeld osteochondrose.

Kenmerkende eigenschappen

Manifestaties van de aanwezigheid van torticollis zijn als volgt:

  • clubvormige zegel, dat zich vormt op de plaats van de sternocleidomastoïde spier en wordt geopenbaard in het proces van palpatie;
  • krampen, pijn, plotseling gemanifesteerd bij het maken van hoofdbewegingen;
  • verplaatsing van het hoofd in de richting tegengesteld aan het getroffen gebied;
  • krampachtige samentrekkingen en asymmetrische veranderingen in het gezicht.

Mogelijke complicaties

Het is belangrijk op te merken dat, als gevolg van torticollis, de bloedtoevoer naar de hersenen en het hoofd als geheel aanzienlijk wordt verminderd.

Het is belangrijk om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen. Niet-naleving van torticollis geeft onder alle omstandigheden ernstige complicaties in de vorm van secundaire vervormingen. De intensiteit hiervan hangt af van de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt, evenals de ernst van het verkorten van de aangetaste spieren.

Running torticollis veroorzaakt een schending van de symmetrie van de schedel. Het is afgeplat op de plaats van de aangedane spier. Ogen en wenkbrauwen vallen tegelijkertijd. Als de patiënt probeert zijn hoofd rechtop te houden, worden het sleutelbeen en de schouders gedeformeerd met de gelijktijdige beweging van het hoofd in de richting van de aangedane spier.

Botten kunnen misvormd zijn als de boog scheef staat.

Tegen de achtergrond van het runnen van torticollis kan zich ook scoliose vormen. Het wordt voornamelijk gediagnosticeerd in de cervicale en thoracale delen van de wervelkolom.

Krivosheya kan de ontwikkeling van scoliose veroorzaken

De procedure voor diagnose

Allereerst hoort de arts de klachten van de patiënt en voert hij een visuele inspectie uit. Verder toegewezen laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden, waaronder:

  • Röntgenstralen;
  • MRI;
  • rheoencephalography;
  • elektromyografie.

Na het bevestigen van de aanwezigheid van de ziekte en het bepalen van de kenmerken van zijn loop, wordt een individueel behandelingsprogramma ontwikkeld.

Diagnose van. Torticoll-patronen

Behandelingsopties

Om stijfheden te bestrijden, wordt een complexe therapie ontwikkeld, waaronder medicamenteuze therapie, speciale oefeningen en massage, evenals methoden voor handmatige en fysiotherapeutische beïnvloeding.

Medische gymnastiek met krukas

Algemene informatie

Als torticollis wordt veroorzaakt door trauma aan de wervels, moeten allereerst passende maatregelen worden genomen om de normale aanwas daarvan te garanderen. Onmiddellijk na een verwonding zal de arts aanbevelen een speciale halsband te dragen. Het gebruik van dit apparaat elimineert het risico van verplaatsing van de aangetaste wervels en zorgt voor de vorming van een normale toon van beschadigde spieren.

In het geval van een hernia-diagnose tussen de wervels, wordt een operatie voorgeschreven. Als je dit negeert, zal er na verloop van tijd een chronisch pijnsyndroom zijn, gepaard gaand met een pathologische toename van spiertonus, spasmen, enz.

Hernia-operatie

Als neurologische factoren leiden tot het verschijnen van torticollis, zullen de volgende aanbevelingen worden gegeven:

  • normalisatie van het arbeidsregime;
  • goede rust;
  • observeren van de juiste positie tijdens de slaap;
  • speciale proeflezers dragen.

Als conservatieve methoden geen significant klinisch effect hebben, zullen zij een operatie benoemen.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling is een van de belangrijkste componenten van een uitgebreide therapeutische aanpak. Patiënten met neurologische aandoeningen worden geneesmiddelen voorgeschreven uit de groepen antidepressiva en relaxantia. Ze worden voorgeschreven door een neuropatholoog of psychiater. Prescription.

Het werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen wordt beperkt tot het blokkeren van de passage van zenuwimpulsen door de spieren. Hierdoor kunt u spierkrampen kwijtraken en de positie van het hoofd in de beginfasen van torticollis uitlijnen.

Bij een aanzienlijke hoeveelheid bijwerkingen worden spierverslappers gebruikt in geval van nood

Het is belangrijk om te begrijpen dat het bijna onmogelijk is om torticollis te verwijderen met behulp van medicijnen alleen. De opkomst van het pathologische proces draagt ​​tegelijkertijd bij aan verschillende factoren, wat een geïntegreerde aanpak vereist met een aantal therapeutische technieken.

Spierspasmen kunnen kort worden verwijderd door botulinumtoxine te injecteren. Het gebruik hiervan helpt om de positie van het hoofd gemiddeld enkele maanden te normaliseren. De mogelijkheid en doelmatigheid van de toepassing worden door de arts individueel bepaald voor een bepaalde patiënt.

Massage- en fysiotherapie-effecten

Volgens de resultaten van de corresponderende massage worden verbetering van de spiertonus en normalisatie van de bloedcirculatie in de getroffen gebieden opgemerkt. Het is belangrijk om het juiste moment te kiezen voor het bijwonen van massagesessies - tijdens perioden van verergering kan een dergelijke impact de intensiteit van de ernst van pijnlijke sensaties verhogen, vooral in de aanwezigheid van gelijktijdige ziekten van degeneratief-dystrofische aard.

Keelmassage

Het is belangrijk om te onthouden dat torticollis, vergezeld van spasmen van de nekspieren, niet wordt geëlimineerd door alleen massage. In aanwezigheid van deze ziekte treedt eerst een verandering in de positie van het hoofd op als gevolg van een spasme van de knikkende spier. Naarmate de pathologie vordert, zijn andere spieren betrokken bij het proces. Daarom moeten alle mogelijke acties worden ondernomen om van een complex van problemen af ​​te komen.

Parallel aan de massage, wordt elektroforese meestal uitgevoerd met behulp van jodium-preparaten. De laatste hebben een ontspannend effect op de spieren en worden gekenmerkt door een antiseptisch effect, waardoor het risico op het ontwikkelen van bacteriële infecties wordt verminderd.

Preparaten die jodium bevatten

Medische gymnastiek moet speciale aandacht krijgen - zonder dit, met behulp van alleen conservatieve methoden, is de kans groter dat het niet zal werken om van torticollis af te komen. Tot op heden zijn er veel bewezen programma's voor fysiotherapie, die elk door een gekwalificeerde specialist individueel voor de patiënt worden geselecteerd. Deze laatste moet zich houden aan medische voorschriften en zich houden aan het gevestigde regime.

Mechanismen van ontwikkeling en provocerende factoren van torticollis bij volwassenen: behandelingsmethoden, preventie, prognose

Een scheve nek is een ziekte die gepaard gaat met een draaiing of kanteling van het hoofd in een bepaalde richting. Het uiterlijk van pathologie op volwassen leeftijd is te wijten aan abnormale veranderingen in de structuur van de halswervels. Het kan ook worden veroorzaakt door schade aan zenuwvezels of spierweefsel. Om het probleem aan te pakken, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Etiologie en pathogenese van de ziekte

Deze term verwijst naar pathologie, die wordt gekenmerkt door de helling van het hoofd en de gelijktijdige rotatie ervan in een andere richting.

De ontwikkeling van de ziekte leidt tot veranderingen in botstructuren, zenuwen en weefsels van de nek. De ziekte kan aangeboren of verworven zijn.

De diagnose wordt door de arts gesteld op basis van de resultaten van het onderzoek. Het behandelingsschema is afhankelijk van de oorzaken van de ziekte. Om torticollis te elimineren, kunnen conservatieve of chirurgische methoden worden gebruikt.

Typen torticollis bij volwassenen

Bij volwassenen kunnen verschillende soorten ziekten voorkomen. Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde functies.

spier

Het verschijnen van deze vorm van pathologie leidt tot ontstekingsschade aan de vezels van de sternocleidomastoïde spier.

Vervolgens kunnen er organische veranderingen in dit gebied optreden.

Het uiterlijk van myositis is vaak te wijten aan inflammatoire laesies van anatomische elementen die zich in het gebied van het mastoïde proces bevinden.

bot

Een verstoring van de anatomische structuur van de nekwervels geassocieerd met verwondingen leidt tot de ontwikkeling van dergelijke torticollis.

dermatogenic

Deze vorm van de ziekte is het gevolg van schade aan de huid of spieren en leidt tot littekens. Meestal worden brandwonden een uitlokkende factor voor de ziekte. Ze veroorzaken huidrimpeling.

Ook de oorzaak van pathologie kan ettervorming zijn in de nekzweren, cellulitis, abcessen, lymfadenitis.

neurogene

Het uiterlijk van de ziekte wordt veroorzaakt door schade aan de zenuwen en spieren van de cervicale regio. Organische pathologieën van het zenuwstelsel kunnen er ook toe leiden.

Pathologie ontwikkelt zich vaak als een gevolg van het syndroom van obsessieve bewegingen.

De neurogene torticollis is verdeeld in 2 soorten - paralytisch en spastisch. De eerste vorm onderscheidt zich door de compenserende spanning van de nekspieren, waardoor deze de verkeerde positie verkrijgt.

In de spastische vorm van de ziekte wordt tonische spanning van het spierweefsel vanaf een bepaalde kant waargenomen.

vertrouwd

Dit type torticollis is het resultaat van gehoor- of gezichtsstoornissen. Soms is het uiterlijk van de ziekte te wijten aan de langdurige uitvoering van het werk dat spierspanning vereist aan een bepaalde kant van de nek.

redenen

De belangrijkste redenen voor het verschijnen van pathologie bij volwassenen zijn de volgende:

  • endocriene pathologieën;
  • herseneducatie;
  • chorea;
  • verminderde bloedstroom door de slagaders die de hersenen voeden;
  • centrale verlamming;
  • infectieuze hersenschade;
  • blootstelling aan schadelijke stoffen - het kan een overdosis medicijnen zijn of inhalatie van toxische elementen.

symptomen

Alle vormen van pathologie hebben vergelijkbare manifestaties. Om met de ziekte om te gaan, moet je bij de eerste tekenen een dokter raadplegen. Dus de typische symptomen van torticollis zijn de volgende:

  • de vorming van een knotsvormig zegel in het gebied van de sternocleidomastoïde spier - het kan worden geïdentificeerd door palpatie;
  • het optreden van intense pijn en spasmen tijdens bewegingen van het hoofd;
  • verplaatsing van het hoofd in de tegenovergestelde richting van het getroffen gebied;
  • krampachtige samentrekking van spierweefsel in het gelaat.

Diagnose, welke arts te contacteren

Om torticollis te identificeren, om de vorm en oorzaken ervan te bepalen, moet u contact opnemen met een orthopedist. De arts zal de patiënt onderzoeken en op basis van de resultaten aanvullende diagnostische tests voorschrijven. De belangrijkste procedures in dit geval zijn onder meer:

  • echoscopisch onderzoek van de nek en het hoofd met de beoordeling van de toestand van de cerebrale vaten;
  • berekende en magnetische resonantie beeldvorming;
  • hals radiografie;
  • electromyografie - is het bestuderen van de tonus van spierweefsel;
  • elektroneurografie - impliceert een beoordeling van de toestand van de perifere zenuwen.

behandeling

Om effectief te zijn, is het erg belangrijk om een ​​geïntegreerde aanpak te bieden. Een specialist kan kiezen voor conservatieve methoden of een operatie aanbevelen.

Op de foto het resultaat van de behandeling van torticollis met Botox-injecties.

conservatief

Deze categorie omvat de volgende therapeutische procedures:

  • massage;
  • therapeutische oefeningen;
  • het gebruik van drugs;
  • fysiotherapeutische methoden;
  • handmatige belichting.

Dankzij de therapeutische massage van osteopaat is het mogelijk om de tonus van spierweefsel te herstellen en de bloedstroom in dit gebied te verbeteren. Soms veroorzaakt de procedure uitgesproken pijn. Dit moet aan de arts worden gemeld. Hij zal andere therapieën selecteren.

Medicamenteuze therapie houdt in dat sedativa, antidepressiva en relaxantia worden gebruikt. Vaak is het noodzakelijk om pijnstillende middelen en ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken.

De activiteit van geneesmiddelen moet gericht zijn op het elimineren van het blokkeren van de overdracht van zenuwimpulsen. Geleidelijk ontspant het spierweefsel en neemt het hoofd de juiste positie in.

De effectieve fysiotherapeutische werkwijzen omvatten elektroforese met jodium. Dankzij deze procedure is het mogelijk om spierontspanning te bereiken en bacteriële complicaties te voorkomen.

Houd er rekening mee dat het uitvoeren van gewone fysieke oefeningen niet het gewenste resultaat oplevert. Oefentherapie moet door een arts worden geselecteerd, afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme. Om goede resultaten te bereiken, moet je elke dag therapeutische oefeningen doen.

Behandelmethoden voor torticollis bij volwassenen

Chirurgische methoden

Chirurgische interventie is geïndiceerd in afwezigheid van een resultaat van het gebruik van conservatieve therapieën. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Er zijn 2 soorten operaties die worden uitgevoerd op de curve:

  • spier verlenging;
  • dissectie van spierweefsel.

Gebruik hiervoor de Glisson-lus. De kop moet in de tegenovergestelde richting worden gedraaid ten opzichte van het deel van de incisie. In deze positie moet 2 weken blijven. Daarna nog een maand om een ​​pleisterkraag te dragen.

Wanneer de cast wordt verwijderd, zal de arts elektroforese, therapeutische oefeningen en massage voorschrijven. Soms zijn er meerdere kuren van dergelijke therapie nodig.

Folk remedies

Naast standaardtherapieën kan de arts het gebruik aanbevelen van medicinale planten die helpen om te gaan met spanning in de nek. De meest effectieve recepten zijn de volgende:

  1. Neem 1 eetlepel schelpen van moedermelk, munt, kamille, korrels en walnoot. Voeg 2 eetlepels van de millennial toe. Meng de klaar-inzameling met 200 ml gekookt water en laat het trekken. Neem tweemaal daags 100 ml. Dit moet worden gedaan voor het eten.
  2. Het is op een lege maag nuttig om jeneverbessen te gebruiken. Het aantal vruchten moet dagelijks worden verhoogd. Het maximale aantal is 12 stuks.
  3. Neem 1 kleine lepel honing, 0,33 g mummie en 250 ml kokend water. Meng alle ingrediënten en drink in één teug op een lege maag.

complicaties

Als u niet onmiddellijk aan de pathologietherapie begint, bestaat het risico op gevaarlijke gevolgen. Deze omvatten:

  • tracheale misvorming - dit leidt tot verminderde ademhalingsfuncties;
  • dystrofie van nekspierweefsel;
  • hartziekte;
  • schade aan de bloedsomloop;
  • frequente migraine-aanvallen;
  • permanente otitis en sinusitis, die zich aan de aangedane zijde bevinden;
  • ontwikkeling van asymmetrie van de schedel, verandering van de positie van de mond en ogen, verplaatsing van wenkbrauwen;
  • scheelzien;
  • schending van spraakfuncties;
  • gehoorbeschadiging;
  • amblyopie.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van torticollis te vermijden, moet u een aantal regels volgen. Alle acute en chronische pathologieën moeten onmiddellijk worden behandeld. Dit helpt gevaarlijke gevolgen vermijden.

Oefentherapie voor de behandeling van torticollis bij volwassenen

vooruitzicht

De prognose wordt beïnvloed door de ernst van de pathologie. In eenvoudige gevallen kunt u de pathologie snel corrigeren. Gelanceerde vormen van de ziekte vereisen langdurige therapie.

Krivosheya - een vrij ernstige overtreding die tot negatieve gevolgen kan leiden. Om de ziekte te genezen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen die de optimale behandeling zal kiezen. Therapie wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorzaken en het ziektebeeld van de ziekte.

Beoordelingen en aanbevelingen over de behandeling van torticollis:

Volwassen torticollis bij volwassenen - typen en oorzaken, diagnose, basisprincipes van de behandeling

Krivosheya kan aangeboren zijn, zich manifesteren vanaf de eerste dagen van het leven, en dan wordt het waar genoemd, of het kan zich al in de volwassenheid ontwikkelen tegen de achtergrond van ziekten van het centrale zenuwstelsel, pathologie van het bewegingsapparaat, als gevolg van compenserend gehoorverlies (de zogenaamde valse torticollis). De ziekte vormt geen gevaar voor het leven, maar kan leiden tot een aantal problemen met betrekking tot gedeeltelijke of volledige invaliditeit, problemen bij zelfbediening en verminderde sociale aanpassing.

Wat is torticollis bij volwassenen

Crankiness op volwassen leeftijd is zo'n toestand van het bewegingsapparaat, wanneer het hoofd naar één schouder wordt gekanteld en het gezicht in de tegenovergestelde richting wordt gedraaid. Afhankelijk van welke kant het hoofd is gekanteld, onderscheiden ze de torticollis rechts en links. De manifestatie van torticollis kan verschillende ernst hebben - in sommige is het zelfs voor de mensen om hen heen merkbaar, terwijl het in andere niet uitgesproken is. Soms kan een persoon zich zelfs niet bewust zijn van het bestaan ​​van torticollis, een eenvoudige test kan helpen om het te bewijzen - het is noodzakelijk om te proberen je hoofd eerst naar de ene schouder te kantelen, en vervolgens naar de andere. Bij afwezigheid van pathologie veranderen de schouders hun positie niet, maar als u uw hoofd naar de schouder probeert te kantelen, stijgt het - u kunt torticollis ontwikkelen.

Als het, wanneer het probeert het hoofd naar de schouder te kantelen, stijgt, kan dit een teken van torticollis zijn.

Typen torticollis

Deze ziekte is een polietiologichesky en kan optreden onder invloed van verschillende factoren.

Spiervormen torticollis

Het is de meest voorkomende vorm, het best behandeld. Ontwikkelt als gevolg van de schending van de volledige werking van de sternocleidomastoïde spier. Deze spier is duidelijk zichtbaar wanneer hij probeert het hoofd in de tegenovergestelde richting te draaien, terwijl het is gestructureerd in de vorm van een langwerpig kussen, dat aan het ene uiteinde het tijdelijke bot van de schedel verbindt en tegenover het borstbeen. De nederlaag van deze spier kan infectieus, traumatisch of toxisch zijn, zich ontwikkelen met een ontsteking van het middenoor en ook optreden als gevolg van langdurig verblijf in een ongemakkelijke houding bij het uitvoeren van enige actie of tijdens het slapen.

Botvorm

Het komt voor op de achtergrond van de schending van de integriteit van de cervicale wervels, het verschijnen van aanvullende processen, de pathologie van de nek-kop articulatie. Ook kan de oorzaak van zijn ontwikkeling een subluxatie zijn van de nekwervels, trauma of de nederlaag van hun lichaam door een destructief proces, zoals tuberculose.

Dermatogene vorm

Komt voor op de achtergrond van laesies van de huid van de nek, kan het gevolg zijn van brandwonden, de ontwikkeling van keloïde littekens na verwondingen of chirurgische ingrepen.

Gevolgen van brandwonden of huidveranderingen van de huid kunnen de ontwikkeling van dermatogene torticollis veroorzaken.

Trimmer monteren

Het wordt vooral opgemerkt bij kinderen, maar het is niet van toepassing op aangeboren. Het ontwikkelt zich wanneer ouders het kind altijd aan één zijde in slaap laten vallen, of voorwerpen aan één kant plaatsen die de aandacht van het kind trekken. Op volwassen leeftijd kan het voorkomen op de achtergrond van eenzijdig gehoorverlies of visusstoornis, wanneer de patiënt gedwongen wordt om zich voortdurend naar de bron van geluid of licht te wenden. Een mogelijke oorzaak kan ook een langdurige spanning van de nekspieren aan een kant zijn, bijvoorbeeld tijdens het werken.

Neurogene torticollis

Het treedt op op de achtergrond van een schending van de neuromusculaire transmissie van bepaalde gebieden van de medulla naar de spieren, terwijl een onderscheid wordt gemaakt tussen spastische en paralytische vormen. Er wordt aangenomen dat de reden hiervoor ligt in de nederlaag van het zogenaamde extrapyramidale systeem van de hersenen, waarin er een verstoring is van de overdracht van neuropulsieën naar de overeenkomstige spierformaties. Als gevolg hiervan begint de innervatie van de spieren aan de ene kant de overhand te krijgen over het tegenovergestelde. Overmatige nerveuze impulsen veroorzaken een toename van de spiertonus aan de aangedane zijde, waardoor een verandering in de fysiologische positie van de nek en een omkering van het gezicht in de andere richting worden waargenomen. Aan het begin van de ziekte kan een persoon, door enige inspanning te leveren, het hoofd terugbrengen naar zijn oorspronkelijke positie. Naarmate de symptomen toenemen, verliest hij echter al het vermogen om hem dezelfde positie te geven. Manifestaties van dit type torticollis zijn 's morgens minder uitgesproken, maar kunnen toenemen als ze proberen rond te lopen in de kamer, fysieke inspanning, stressvolle situaties en psycho-emotionele stoornissen. Een kenmerk van deze vorm van de ziekte is de mogelijkheid clonische convulsies te koppelen aan de perverse positie van de nek - frequente onvrijwillige schokken van het hoofd in de vorm van "ja-ja" of, omgekeerd, ontkenning. De neurogene vorm van torticollis (het wordt ook cervicale dystonie genoemd) is de moeilijkste en moeilijkst te behandelen.

Video: het uiterlijk van patiënten met neurogene (spastische) torticollis

Oorzaken van torticollis

Verworven torticollis wordt meestal opgemerkt op de leeftijd van 35 tot 60 jaar, terwijl bij vrouwen de frequentie van voorkomen bijna tweemaal zo hoog is als die van mannen. Gezien de verschillende vormen van de ziekte, zijn de oorzaken die tot de ontwikkeling ervan leiden ook zeer divers. Krivosheya kan het gevolg zijn van schade, niet één, maar van verschillende systemen - musculoskeletaal, bindweefsel, nerveus, in sommige gevallen is het geassocieerd met de pathologie van de zintuigen, in het bijzonder het middenoor.

Soms ontwikkelt torticollis zich op de achtergrond van endocriene pathologie, verstoorde bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen. Ook kan de basis van het voorkomen ervan het effect zijn van infectieuze, traumatische, toxische factoren. In sommige gevallen kan de ziekte optreden tegen de achtergrond van myositis - een traumatische of inflammatoire laesie van individuele spieren in de nek, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van het strekken ervan. In een dergelijke situatie is torticollis van voorbijgaande aard en reageert het goed op de therapie. Er zijn vaak gevallen waarin de oorzaak van het verschijnen van torticollis helemaal niet kan worden vastgesteld.

Symptomen van torticollis

De belangrijkste visueel definieerbare manifestatie van deze ziekte is het kantelen van het hoofd in de ene richting en het draaien van de kin in de tegenovergestelde richting. De geringste pogingen om de positie van het hoofd te veranderen zijn de oorzaak van spierspasmen en het optreden van pijn. Tijdens palpatie van de sternocleidomastoïde spier wordt de lokale consolidatie genoteerd. Aan de aangedane zijde kan parese van de gezichtsspieren optreden, met de progressie van de ziekte, asymmetrie van het gezicht wordt opgemerkt, misvorming van de bovenkaak, weglating van het oog, mondhoek mogelijk. Als hij zich ongemakkelijk voelt en niet in staat is om het hoofd willekeurig naar zijn normale positie terug te brengen, probeert de patiënt het met zijn handen te doen.

Met kromming, de kop is in een richting gekanteld, de asymmetrie van het gezicht, de patiënt kan niet willekeurig zijn hoofd naar de normale positie terugbrengen

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van een extern onderzoek, de verzameling van klachten van patiënten, röntgenonderzoeken van de wervelkolom in zijn cervicale regio. Om de diagnose te bevestigen, kan een dopplerografie van de wervelslagaders, elektroneurografie (de studie van neuroimpulstransmissie) en ook myografie (met het doel de toestand van de spieren te bestuderen) noodzakelijk zijn.

Röntgenfoto's van de cervicale wervelkolom kunnen de botvorm van torticollis bevestigen, de subluxatie van de bovenste halswervel bepalen, defecten in de wervellichamen en hun processen detecteren, evenals aanvullende processen identificeren. Indien nodig breidt het onderzoek de MRI uit, waardoor u niet alleen solide maar ook zachte weefselstructuren van deze anatomische zone kunt visualiseren. Echoscopisch onderzoek van de sternocleidomastoïde spieren maakt het mogelijk om een ​​toename van de echovormige structuur aan de aangedane zijde te detecteren, wat een belangrijke rol speelt bij het verduidelijken van de vorm van de ziekte. Om torticollis van musculaire oorsprong te bevestigen, wordt elektromyografie getoond, waarmee de elektrische potentialen die optreden in de spieren tijdens neuropulse transmissie worden geregistreerd, en elektroneurografie helpt bij het vaststellen van de diagnose van een neurogene vorm.

Ondanks het feit dat de uitwendige manifestaties van verworven crestavus weinig verschillen in verschillende vormen van de ziekte, is de kwestie van het maken van een nauwkeurige diagnose van groot praktisch belang, omdat verschillende etiologische vormen van de ziekte zullen verschillen in behandelbenaderingen, die uiteindelijk de effectiviteit ervan zullen beïnvloeden. Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd met organische ziekten van het centrale zenuwstelsel, oncologische hersenziekte en hysteroïde reacties.

Het is mogelijk om torticollis al tijdens een extern onderzoek te diagnosticeren, maar om de vorm van de ziekte te verduidelijken, is het vaak nodig om aanvullende onderzoeken uit te voeren.

Hoest keel behandeling

Bij verschillende vormen van torticollis is er een andere benadering van de behandeling, en de patiënt moet soms, voordat een therapeutisch effect wordt bereikt, naar de artsen gaan. Verschillende specialisten zijn betrokken bij de behandeling van verschillende vormen van de ziekte - de neurogene vorm is een neuropatholoog; spieren en botten - traumatologen en manueel therapeuten, in dermatogene vorm, consultatie van een dermatoloog. Bij de ontwikkeling van scheelzien is een aanvullend onderzoek door een oogarts noodzakelijk: als een vermoeden van tuberculose ontstaat, is een tbc-specialist vereist. Het gebeurt dat de clonische convulsies waargenomen met neurogene vervormingen worden waargenomen tijdens hysterische aanvallen, en dan is overleg met een psychiater al noodzakelijk.

Behandeling van torticollis van spier- en botoorsprong

De belangrijkste activiteiten in de behandeling van myogene en osteogene vormen van de ziekte zijn massage, oefentherapie en manuele therapie met zijn soort kinesiotherapie. Al deze manipulaties moeten uiterst voorzichtig en voorzichtig worden uitgevoerd, met het vermijden van gewelddadige en brutale acties, om de reeds beschadigde spier niet te beschadigen.

Video: massage tijdens de behandeling van torticollis

Curatieve oefening

Naast massage en fysiotherapie worden lessen gegeven. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat zowel massageoefeningen als oefentherapie moeten worden uitgevoerd buiten de periode van exacerbatie, om de ernst van het pijnsyndroom niet te verergeren.

  • Breng uw hoofd omhoog en omlaag in liggende positie. De patiënt moet het hoofd langzaam optillen en het ook langzaam terug laten zakken. Herhaal 8-10 keer. Patiënten met een overtreding van de stabiliteit van de halswervels deze oefening is niet wenselijk.
  • De patiënt moet in de rugligging aan de kant tegenover de zijkant van de laesie de kop optillen, deze enkele seconden in die positie houden en langzaam terug laten zakken. Herhaal de behoefte 6-8 keer.
  • Het wordt aanbevolen om te gaan zitten en te gaan liggen om het hoofd opzij te kantelen, terwijl u probeert de schouder aan te raken. Herhaal de behoefte 8-10 keer.
  • Hoofd draait naar links en rechts. Het is noodzakelijk om 5-6 herhalingen van draaien van het hoofd in beide richtingen uit te voeren.

Fysiotherapie toont ook fysiotherapeutische behandeling, in het bijzonder elektroforese met kaliumjodide, dat antiseptische activiteit en een ontspannend effect heeft. De loop van de behandeling toont 8-10 procedures.

Krivoshy Kinesiotherapie

Kinesitherapie - een soort oefentherapie, die is gebaseerd op de impact op alle spiergroepen, is ook een zekere effectiviteit gebleken bij de behandeling van torticollis. Tegelijkertijd worden verschillende oefenmachines, fitballballen, riemen voor rekoefeningen gebruikt als hulpcomponenten en de patiënt is op dit moment een actieve deelnemer in het behandelingsproces. Kinesitherapie is zachter dan manuele therapie, maar tegelijkertijd helpt het om de interne reserves van het lichaam aan te zetten en actief een grote groep spieren uit te werken. Met deze behandelmethode voor elke patiënt is een individuele aanpak, specialistische controle en strikte dosering van de lading vereist.

Kinesitherapie is een soort oefentherapie en omvat het gebruik van hulpmiddelen - simulatoren, fitballballen, bevestigingsriemen

Principes voor de behandeling van torticollis van neurogene oorsprong

Spastische torticollis is, zoals de meeste andere ziekten van het centrale zenuwstelsel van organische oorsprong, een praktisch ongeneeslijke ziekte en therapie in deze vorm moet symptomatisch zijn en gericht op het verlichten van de aandoening. In deze vorm van torticollis wordt de verbetering van de toestand bereikt door medische behandeling, massage en oefentherapie, acupunctuur en manuele therapie en automatische ontspanning. Met de ineffectiviteit van conservatieve therapie is een chirurgische behandeling aangewezen.

Medicamenteuze therapie

Bij spastische garnalen wordt het gebruik van spierverslappers (Baclofen, Tizanidine, Mydocalm), anticonvulsiva met spierrelaxerend effect (Clonazepam, Lorazepam, Valium) en geneesmiddelen met antidepressieve effecten (Amitriptilline, Clomipromine) aangegeven. In geval van ernstig pijnsyndroom is het voorschrijven van pijnstillers geïndiceerd.

Toevoeging van botulinumtoxine

Aangezien de basis van spastische torticollis een schending van neuromusculaire transmissie is, wordt botulinumtoxine met succes gebruikt om het te blokkeren. Het maakt deel uit van geneesmiddelen zoals Botox, maar ook Xeomin, Dysport en Myoblock. Met de introductie van deze geneesmiddelen direct in de aangetaste spier, is er sprake van een schending van de neuromusculaire transmissie, resulterend in een afname van spiertonus en spierontspanning. Bij juiste toediening van het geneesmiddel blijft de werking 3-4 maanden behouden, waarna de injecties worden herhaald.

Traditionele behandelmethoden

Van de populaire methoden voor het behandelen van torticollis, is het de moeite waard om het gebruik van jeneverbessen te noteren - ze worden aanbevolen om te worden gegeten op een lege maag, zorgvuldig gekauwd. Begin de behandeling met één bes, terwijl deze elke dag met één wordt verhoogd, waarbij geleidelijk het totaal op 12 komt.

Sommige mensen merken een bepaald effect op wanneer ze mumiyo gebruiken - je moet 330 mg van deze stof samen met een theelepel honing toevoegen aan een glas melk, ze drinken dit mengsel meestal 's ochtends voor het eten.

In sommige gevallen kan een zalf gemaakt van 5 delen varkensvet en 1 deel lilac buds een zeker effect hebben. Varkensvet moet worden gesmolten, er moeten lilac-knoppen aan worden toegevoegd en viermaal per dag het resulterende mengsel in de zieke spier wrijven.

Chirurgische behandeling

In het geval dat de uitgevoerde conservatieve behandeling niet tot het juiste resultaat leidt, wordt chirurgische interventie gebruikt. Voorheen bestond het uit de kruising van de spier zelf, zijn zenuw of pees, maar deze operaties hadden vaak nadelige effecten in de vorm van spierverlamming, een schending van innervatie of bloedtoevoer, veranderingen in tactiele gevoeligheid. In het huidige stadium wordt stereotactische interventie op de hersenen getoond, die het effect van elektroden rechtstreeks op het extrapyramidale systeem verschaft. Tegelijkertijd moet worden opgemerkt dat vanwege de technische moeilijkheid van het uitvoeren en het hoge risico van het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties deze techniek alleen wordt gebruikt in de meest ernstige gevallen van de ziekte.

Na de operatie, evenals in gevallen van ontwikkeling van torticollis op de achtergrond van verwonding of subluxatie van de halswervels, is fixatie van de wervelkolom noodzakelijk. Gebruik hiervoor een speciaal apparaat dat de halsband van de Shantz wordt genoemd. Afhankelijk van de gebruikte materialen kan het opblaasbaar, zacht met opblaasbare elementen en stijf zijn. Het speciale ontwerp maakt het mogelijk de wervels in een fysiologische positie te houden, en het hypoallergene materiaal van de buitenste laag zorgt voor veiligheid tijdens langdurige slijtage. Deze halsbanden worden op maat gemaakt in instellingen en het is erg belangrijk om de juiste maat te kiezen. Het wordt afgeraden om dit probleem zelf op te lossen met behulp van de beschikbare materialen.

Met de kraag van de Schantz kunt u de cervicale wervelkolom veilig fixeren, de verplaatsing van de aangetaste wervels elimineren en helpt aan beide zijden de normale spierspanning te behouden

Twist voorspelling

De prognose van vervorming hangt af van de duur van de ziekte en de vorm ervan, verwaarlozing van het proces, de individuele kenmerken van het organisme spelen ook een belangrijke rol. Dus, met myogene en osteogene vorm van de ziekte, is de prognose relatief gunstig; cursussen met therapeutische en herstellende massage, manuele en kinesitherapie, fysiotherapieprocedures dragen bij aan de normalisatie van de aandoening.

Wat betreft de torticollis van neurogene oorsprong, in zeer zeldzame gevallen kan het vanzelf verdwijnen, in de meeste situaties zullen vele factoren de effectiviteit van de therapie beïnvloeden. Deze omvatten de noodzaak om het slaap- en rustregime te normaliseren, de regelmatige inname van medicijnen, een cursus ontspannende massage en een complex van therapeutische fysiotherapie.

Als de spastische torticollis niet snel wordt behandeld, kunnen andere spiergroepen bij het pathologische proces betrokken zijn, wat uiteindelijk kan leiden tot invaliditeit en een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van leven. Aan de kant van de laesie is de ontwikkeling van scheelzien en gehoorverlies mogelijk, wat geassocieerd is met een langdurige gedwongen positie van het hoofd, het optreden van een overtreding van de beet en complicatie van het proces van eten. Bij een patiënt wordt, vanwege de ontwikkelde dystrofie van de nekspieren, vaak een langdurige hoofdpijn opgemerkt. Een persoon kan zich terugtrekken in zichzelf, hij schaamt zich om uit te gaan, om met andere mensen te communiceren. Spastische torticollis is dus niet alleen een medisch, maar ook een sociaal probleem en niet iedereen kan ermee omgaan.

Beoordelingen van de behandelde

Mijn naam is Vadim, die me sinds 2004 heeft gemarteld, begon met een blanco vel, zat te eten in de eetkamer en aan je, de nek omleidde. Nou, laat nooit los. Ik probeerde op allerlei manieren te behandelen, en te masseren, en acupunctuur, natuurlijk, met medicatie, maar alles voor niets legde de osteopaat niet een kleine hoeveelheid aan, en ook alles voor niets. Zet de Despoot, het hielp niet. Ik weet niet met wie ik contact moet opnemen en hoe.

Vadim

forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=32236115

Ik heb last gehad van spastische torticollis op de achtergrond van diarree van de torsiespieren als gevolg van perinatale letsels sinds ik 14 jaar oud was! Ik heb bijna alle mogelijke behandelmethoden geprobeerd, met uitzondering van cryotaxy en stereotaxie. Kortom alles behalve chirurgie. Niets hielp maar slechts tijdelijk, de eerste paar procedures. Toen was het effect verdwenen! Ik ben nu 27, een jaar geleden besloot ik botulinum-injecties te proberen. In het begin lukte het om het medicijn Xeomin te krijgen (ik herinner me de doseringen niet, maar in elk geval heb je ze niet nodig, de arts vertelt je zelf hoeveel je nodig hebt, afhankelijk van welke spieren je hebt beïnvloed!). Het effect van Xeomin was! Maar niet sterk en niet lang! Het effect kwam na ongeveer 4 dagen en duurde ongeveer 3 - 4 weken en verdween daarna geleidelijk! Toen heb ik iets minder dan een jaar niets geprikt en alles keerde terug naar zijn oorspronkelijke positie. Nu heb ik 2 maanden geleden het medicijn Dysport doorboord! Het effect heeft me alleen maar verbluft. Het volledige effect van het medicijn kwam ongeveer een week na de procedure en is nog steeds aanwezig, wat de woorden over een geleidelijke toename van de periode van remissie bevestigt, op voorwaarde dat het medicijn continu wordt gebruikt! Kortom, als je twijfelt of je blijft. Dus ik raad je aan niet te denken, maar om het te doen! De geschatte tijd tussen injecties is voor iedereen verschillend, maar ongeveer 3-4 maanden, maar zoals ik hierboven al zei, neemt de duur van het medicijn toe, telkens als de remissieperiode is bereikt. Persoonlijk zal ik het nu proberen, zodat ik geen onderbrekingen tussen injecties heb.

http://medscape.ru/topic/4320/

Goede middag, ik wil mijn ervaring delen, hoe ik van krom haar afkwam. Bij 44 draaide mijn nek plotseling 90 graden naar rechts, ik kon het niet recht houden. Ik kocht een halsband die op de een of andere manier hielp repareren. Anderhalf jaar om naar de artsen te gaan, heeft nergens toe geleid. Ik las alles wat op internet stond over torticollis. De belangrijkste conclusie dat deze ziekte niet bekend is, lijkt onverwachts weg te gaan. Ik werd geraadpleegd door alle artsen die op de een of andere manier konden helpen met deze ziekte. Welk advies van artsen was: krachtige medicijnen, Botox-injecties in de nek, om de spieren te verlammen, om een ​​operatie uit te voeren voor ongeveer hetzelfde doel. Het werd ook behandeld door een osteopaat, een handarbeider, een homeopaat, een kruidkundige. 1,5 jaar behandeling leidde niet tot iets. Een zeer goede gespecialiseerde handleiding geadviseerd om contact op te nemen met een psycholoog. Na 3 maanden bezoek aan een psycholoog (1 keer per week), verscheen het eerste resultaat: de spieren begonnen los te laten. Daarna, na elk bezoek aan de psycholoog, was er een resultaat - de nek begon langzaam op zijn plaats te komen. Na 6 maanden is torticollis verdwenen. Het is vijf jaar geleden. Als ik na 2 jaar voel dat er een zwaarte in mijn nek verschijnt, ga ik voor 1 consult met mijn psycholoog. Populaire wijsheid zegt: alle ziekten komen van zenuwen. Mijn advies over het verschijnen van torticollis bij een volwassene: zoek een goede psycholoog.

nieuweling

medcanal.ru/topic/125411-krivosheya-u-vzroslogo/

De meeste mensen die nog nooit eerder bochtig bloed hebben meegemaakt, hebben zelfs geen idee hoeveel deze ziekte het leven van een persoon kan veranderen. Beoordelingen op talloze sites worden simpelweg doordrenkt van de wanhoop van patiënten die al vele jaren aan deze ziekte lijden, hebben vele behandelingsmethoden uitgeprobeerd en als gevolg daarvan tijdelijke verlichting bereikt, of de ziekte blijft zich volledig ontwikkelen. Je hebt vast wel eens op straat zulke ongelukkige gezien, die een ritmische onvrijwillige spiertrekkingen van het hoofd hebben. Dit hoeft niet per se torticollis te zijn, maar dit symptoom is waarschijnlijk een teken van schade aan verschillende delen van het centrale zenuwstelsel, die helaas helaas in de meeste gevallen ongeneeslijk blijven.

Torticollis voorkomen

Om torticollis van infectieuze genese te voorkomen, is het noodzakelijk om alle ziekten volledig te genezen, in de eerste plaats betreft het de ontstekingsprocessen van het middenoor. Regelmatige oefeningsoefeningen dragen bij aan de vorming van een gespierd korset, dat in staat is om de nek in een normale fysiologische positie te houden. Letselpreventie moet gericht zijn op het voorkomen van wervelfracturen en subluxaties. Normalisatie van werk en rust, een gezonde levensstijl helpt om de weerstand van het lichaam tegen vele ziekten en de vorming van een gezonde dominante te verhogen.

Bij volwassenen is torticollis meestal een verworven ziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van een infectieus proces, een traumatische verwonding van de spieren en het lichaam van de wervels, die tot uiting komt als gevolg van een schending van de sterkte van de nek-kop articulatie. Ook torticollis kan een neurogene oorsprong hebben, en in dergelijke gevallen is de ziekte vrij moeilijk, neigt om vooruitgang te boeken en is moeilijk te behandelen, die uiteindelijk tot de handicap van patiënten leidt.