Symptomen van osteoporose van de wervelkolom, diagnose en effectieve behandeling

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Osteoporose is een ziekte die wordt gekenmerkt door een pathologische afname in botdichtheid als gevolg van een onevenwichtigheid in de processen van vorming en vernietiging van botweefsel. Spinale osteoporose is een van de ernstigste vormen van deze ziekte, omdat het de wervelkolom is die de maximale belasting tijdens beweging draagt, deelneemt aan het handhaven van het evenwicht en een rechtopstaande positie van het lichaam. Met de vernietiging van de wervels ontwikkelen zich vaak compressiefracturen (letsels die samenhangen met een scherpe compressie van de wervellichamen), waardoor de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk wordt verminderd en hun mobiliteit sterk wordt beperkt.

Klinische manifestaties van de ziekte

In de vroege stadia van de ziekte merken patiënten geen permanente specifieke klachten. En alleen met compressiefracturen van de wervellichamen, veroorzaakt door ernstige schendingen van de botstructuur, verschijnen symptomen die het mogelijk maken om de aanwezigheid van osteoporose te vermoeden.

Het meest kenmerkende symptoom is acute pijn die optreedt bij compressiebelasting (scherpe torso, gewichtheffen, mislukte val). Het pijnsyndroom neemt toe met beweging en duurt 4-6 weken, waarna het geleidelijk verzwakt. In het geval van meervoudige microfracturen beginnen de wervellichamen geleidelijk te vervormen en zakken door de werking van hun eigen gewicht. Dit leidt ertoe dat patiënten aanhoudende rugpijn hebben, die verergert bij hoesten, niezen, lachen of gewoon van houding veranderen.

Wanneer niet één maar meerdere wervels betrokken zijn bij pathologische processen, treden vervormingen van de wervelkolom op. Een kenmerkend symptoom is een laesie in de beginstadia van voornamelijk I-II lumbale of X-XII thoracale wervels. Dit komt door de aanwezigheid op deze plaatsen van natuurlijke wervelkolommen, die de maximale verticale belasting verklaren. Er is een overdreven slapheid. Naarmate de ziekte vordert, neemt de misvorming van de rug toe, kunnen bulten verschijnen. In dit geval worden de cervicale en bovenste borstwervels extreem zelden blootgesteld aan compressie en breuken.

Bij patiënten met spinale osteoporose wordt bij het meten van de groei een significante afname waargenomen: het verschil met eerdere metingen kan oplopen tot 10-15 cm. Bovendien wordt een verkorting van de borst waargenomen, waardoor de armen onevenredig lang lijken. In gevorderde gevallen is de afstand tussen de botten van het bekken en de ribben versmald, wat kan leiden tot zijpijnen.

Als de fractuur relatief recent is opgetreden, kan plaatselijke pijn optreden bij het palperen van wervels.

Een belangrijk teken dat het mogelijk maakt om de symptomen van osteoporose van andere aandoeningen van de wervelkolom te onderscheiden, is de afwezigheid van motorische of sensorische aandoeningen, wat wijst op de betrokkenheid van zenuwuiteinden of het ruggenmerg in het pathologische proces.

Veranderingen in botten en wervelkolom met de leeftijd bij osteoporose

Diagnose van spinale osteoporose

Naast klinische symptomen worden ook instrumentele en laboratoriumtechnieken gebruikt voor de diagnose. Methoden voor diagnose zijn hetzelfde als bij het verslaan van de wervelkolom en bij "klassieke osteoporose van de botten".

Instrumentele methoden

Röntgenonderzoek van de wervelkolom. De methode is alleen informatief met het verlies van maximaal 30% van de botmassa. Maar met spinale osteoporose zijn er een aantal kenmerkende kenmerken die alleen inherent zijn aan deze ziekte:

  • De snelle toename van de transparantie van de wervellichamen met verschillende opeenvolgende onderzoeken.
  • De foto's lijken meer uitgesproken verticale botwanden in de wervellichamen. Dit is het gevolg van het feit dat horizontale platen meer onderhevig zijn aan vernietigingen.
  • De hoogte van de wervels verminderen. Ze nemen de vorm aan van "viswervels" vanwege de bilaterale kromming van hun oppervlakken.
  • wigvormige vervorming van de wervels als gevolg van de overheersende verkorting van hun anterieure marge.

Botdensitometrie is een diagnostische methode gebaseerd op het feit dat botweefsel lage doses röntgenstraling absorbeert en de botdichtheid kan worden beoordeeld aan de hand van de mate van absorptie. Dit is het optimale en veilige type onderzoek, dat toelaat om de conditie van het botweefsel met maximale nauwkeurigheid te bepalen, en om de progressie van de ziekte en het verloop van de behandeling te beheersen.

De methode van radio-isotopebeenscan is gebaseerd op de eigenschappen van bepaalde stoffen, gelabeld met radioactieve markers, die zich uitsluitend in de botten ophopen. Afhankelijk van de mate van distributie, is het mogelijk om met een hoge mate van vertrouwen niet alleen te spreken over de aanwezigheid van de ziekte, maar ook om de plaatsen met de grootste schade te identificeren en de activiteit van het pathologische proces te beheersen.

Laboratorium methoden

Laboratoriummethoden zijn aanvullende hulpmiddelen waarmee u de toestand van het calciummetabolisme in het lichaam kunt beoordelen.

Als een patiënt osteoporose van de wervelkolom heeft, moet het diagnostische minimum voor het laboratorium de volgende tests omvatten:

  • algemene urine- en bloedtesten;
  • biochemische analyse van bloed met de bepaling van calcium, fosfaat, enzymen, ureum en bilirubine;
  • onderzoek naar schildklierhormonen en geslachtshormonen.

De foto - een momentopname van een radio-isotoopscan van het skelet

Behandelmethoden

Bij de selectie van behandelingsmethoden spelen het stadium van afbraak van het botweefsel en de mate van klinische symptomen een belangrijke rol. In gevallen waarin de ziekte alleen met behulp van densitometrie wordt gedetecteerd en geen duidelijke manifestaties vertoont, moet alle behandeling gericht zijn op het verminderen van de snelheid van botverlies en het voorkomen van blessures en breuken. Als de patiënt al klaagt over pijn als gevolg van compressiefracturen of misvorming van de wervelkolom - therapie moet gericht zijn op het elimineren van pijn, het voorkomen van verdere afname in botdichtheid, evenals het verbeteren van de houding en het vergroten van de algehele mobiliteit.

Lifestyle-correctie

Een van de factoren die bijdragen aan het vertragen van de progressie van osteoporose is een verandering in de leefstijl van de patiënt, waaronder: het naleven van een speciaal dieet, voldoende lichaamsbeweging en een volledige afwijzing van slechte gewoonten.

Voeding voor osteoporose moet noodzakelijkerwijs voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan calcium, fosfor en vitamine D. Zuivelproducten (kaas, kwark), zeevoedsel van vette variëteiten, volkoren zwart brood moet altijd in het dieet aanwezig zijn.

Als de patiënt te zwaar is, moet het gebruik van meelproducten, snoep en koolzuurhoudende dranken worden beperkt. Dit vermindert de belasting van de wervelkolom en voorkomt de ontwikkeling van fracturen. Vrouwen zijn nuttige producten die fyto-oestrogenen bevatten - plantaardige analogen van geslachtshormonen, die betrouwbare verdedigers van botweefsel zijn. Een groot aantal van hen is te vinden in sojabonen, peulvruchten, rauwe (niet-gefrituurde) noten en groenten.

Het is bewezen dat regelmatige lichaamsbeweging de progressie van pathologische botvernietiging kan stoppen. Als de wervelkolom beschadigd is, zijn zwemmen, fietsen of gewoon lopen optimaal. Alle sporten waarbij gevaar voor letsel, plotselinge bewegingen of gewichtheffen bestaat, zijn verboden.

Alcohol en tabak versnellen de uitscheiding van calcium uit het lichaam en remmen de opname ervan in de darm. Daarom is strikte onthouding van deze slechte gewoonten niet alleen noodzakelijk tijdens de periode van actieve behandeling, maar ook voor de rest van je leven.

Pijnverlichting

Om acute pijn in wervelcompressiefracturen te verlichten, worden geneesmiddelen uit de groep van analgetica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt. Goed gebruik kan het gebruik van lokale fondsen geven: gels, crèmes en zalven. Calcitonine heeft een analgetisch effect - wanneer het wordt gebruikt, verdwijnt de pijn na 7-10 dagen.

Voor chronische rugpijn zijn selectieve niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) geïndiceerd, die minder bijwerkingen hebben en gedurende lange tijd kunnen worden gebruikt. U kunt ook een warm bad of een douche gebruiken voor pijnverlichting.

Medicatie inname

Bij de behandeling van spinale osteoporose worden dezelfde geneesmiddelen gebruikt als voor de behandeling van andere vormen van de ziekte.

Bisfosfonaten - een middel om de processen van botvernietiging te vertragen en de synthese van nieuwe botelementen te activeren. Hun regelmatig gebruik vermindert het risico op vertebrale compressiefracturen tot 50%.

Calcitonine is een natuurlijk hormoon afkomstig van vissen uit de zalmfamilie. Het activeert de processen van absorptie en absorptie van calcium en heeft ook een uitgesproken analgetisch effect.

Hormoonvervangingstherapie met oestrogeen bij vrouwen, die osteoporose aanzienlijk vertraagt ​​en de ontwikkeling van complicaties voorkomt.

Vitaminecomplexen die calcium bevatten in combinatie met vitamine D worden getoond in het geval van een tekort aan deze componenten in voedsel of in overtreding van hun absorptie in het maagdarmkanaal.

Hoe complicaties te voorkomen?

Een persoon moet leren om zijn rug recht te houden en zijn bewegingen te beheersen. Dit helpt om de belasting op de rug gelijkmatig te verdelen en breuken te voorkomen.

  • Onder het verbod opheffen van gewichten.
  • Het wordt aanbevolen om comfortabele schoenen te dragen met antislipzolen zonder hoge hakken.
  • Om het evenwicht te bewaren tijdens het lopen, is het raadzaam om een ​​stok te gebruiken (indien nodig).
  • In de auto zonder fouten is het noodzakelijk om normale veiligheidsgordels te gebruiken.
  • Als u langdurig op de been moet blijven, moet u een orthese gebruiken - een speciaal korset dat de wervelkolom in het thoracale gebied ondersteunt. Maar je kunt het niet de hele tijd dragen, omdat dit zal leiden tot een verzwakking van de rug- en rompspieren.
  • Ga indien mogelijk niet onbegeleid het ijs in.

Osteoporose is een ziekte die moeilijk te voorkomen is en het is nog moeilijker om hem te behandelen. En alleen een tijdig bezoek aan de arts voor diagnose en therapie zal u toelaten om activiteiten en mobiliteit tot een hoge leeftijd te handhaven.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Kan spinale osteoporose worden genezen?

Bij osteoporose van de wervelkolom treedt verslechtering van metabole processen in weefsels en cellen op. Calciumconcentratie valt in de wervels, het wordt uit het bot gewassen. Als een resultaat wordt botweefsel minder dicht en vervormd. Spinale osteoporose vertoont vaak geen symptomen en de behandeling begint niet op tijd. De complicaties van geavanceerde osteoporose kunnen echter zeer ernstig zijn.

Bij osteoporose van de lumbale wervelkolom bestaat er bijvoorbeeld een groot risico op fracturen. De ruggenwervel wordt dunner, zakt onder het gewicht en de groei van de patiënt wordt kleiner. Misschien komt er een bult.

Een onaangename metgezel van deze symptomen is chronische pijn. Osteoporose is een onomkeerbaar proces, maar je kunt proberen het te stoppen met behulp van medicijnen, therapeutische oefeningen en massage. Het belangrijkste is om de manier van leven in het algemeen te veranderen. In dit artikel zullen we praten over de behandeling van spinale osteoporose, als een dergelijke diagnose is gesteld.

Symptomen en oorzaken

Osteoporose treedt op vanwege het feit dat die cellen die botweefsel regenereren en hun groei veroorzaken, passiever worden. De cellen die het oude weefsel vernietigen, integendeel, beginnen actiever te handelen. Botten zakken uiteindelijk sneller in dan ze regenereren, hun dichtheid wordt lager. Spinale osteoporose ontwikkelt zich meestal om een ​​van de volgende redenen:

  • Het metabolisme van weefsels en cellen is verstoord;
  • Er waren endocriene stoornissen, verstoringen in de productie van hormonen;
  • Calcium is slechter geabsorbeerd als gevolg van aandoeningen van het maagdarmkanaal;
  • Artritis wordt waargenomen;
  • Goedaardige en kwaadaardige neoplasmen verschenen;
  • De concentratie van hemoglobine in het bloed is afgenomen.

De volgende factoren kunnen deze aandoeningen in de wervelkolom veroorzaken:

  • Sedentair leven, zittend werk;
  • Slechte gewoonten, inclusief cafeïne-misbruik;
  • Grote dunheid, gebrek aan vetweefsel;
  • Een kleine hoeveelheid calcium in voedsel;
  • Langdurig gebruik van bepaalde hormonale geneesmiddelen, meestal met schildklierafwijkingen;
  • Vroege menopauze;
  • Geavanceerde leeftijd;
  • Genetische achtergrond.

Aanvankelijk is osteoporose erg moeilijk op te merken. Meestal wordt het probleem pas merkbaar als de patiënt al een wervelcompressiefractuur heeft gekregen. Alleen hier geeft spinale osteoporose aan dat het tijd is om met de behandeling te beginnen. Maar soms is het mogelijk om manifestaties te detecteren tot zo'n kritiek moment.

Meestal voelt de patiënt een scherpe pijn tijdens een sterke spanning - wanneer hij scherp het lichaam draait, valt of iets zwaar heft.

De pijnen worden alleen sterker tijdens motorische activiteit, kunnen vier tot zes weken duren en gaan dan omlaag. Maar dit betekent niet dat de ziekte verdwenen is - alleen de factor die de verergering veroorzaakte is verdwenen. Wanneer de patiënt niet weet dat hij zulke problemen heeft met de wervelkolom, beperkt hij zich niet tot de belastingen. Dientengevolge ontvangen één, tweede, derde wervel vele microscopische breuken in verschillende gebieden van de rug. De wervelkolom begint onder zijn eigen massa in te storten. Er is sprake van een chronisch pijnsyndroom, terwijl tegelijkertijd pijn ontstaat bij aanvallen op het moment van niezen, hoesten, plotselinge bewegingen.

Osteoporose van de lumbale wervelkolom buigt het figuur, maakt de patiënt gebogen. Progressieve misvorming van de wervelkolom kan de patiënt een gebochelde terugslag geven (voor cervicale osteoporose bestaat er niet zo'n risico). De groei neemt af. De borstkas wordt korter en de bovenste ledematen geven de indruk te lang te zijn. Lopende pathologie kan de opening tussen het diafragma en het bekken verkleinen, wat pijn in de zijkanten zal veroorzaken.

De taille verdwijnt, de buik begint sterker te bobbelen. Zenuwuiteinden zijn beschadigd en veroorzaken pijn. De patiënt wordt sneller moe, voelt zich voortdurend overweldigd, het is moeilijker voor hem om te bewegen. Microscopische fracturen kunnen worden opgespoord door de wervelkolom aan te raken.

  • Zie ook: Handmatige therapie van de wervelkolom.

Stadia van ontwikkeling

Osteoporose ontwikkelt zich op een van de vier manieren:

  • Senile - als een gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen;
  • Postmenopauzaal - geassocieerd met vroege en problematische menopauze;
  • Complex - als een combinatie van seniele en postmenopauzale soorten;
  • Secundair - heeft andere ontwikkelingsfactoren.

Lokaal, dat slechts één gebied van spinale osteoporose beïnvloedt, kan zich om verschillende redenen na vijftig jaar ontwikkelen. Tijdens de progressie kan osteoporose in zijn diffuse vorm veranderen en alle botten van het lichaam aantasten. Er zijn drie stadia in de ontwikkeling van spinale osteoporose, die bepalen hoe vervormd het botweefsel is:

  1. In het beginstadium verminderden de wervels hun dichtheid slechts licht, de symptomen waren niet merkbaar voor de patiënt en kunnen nauwelijks door een radioloog worden vastgesteld;
  2. In het middelste stadium worden de vervormingen eenvoudig gedetecteerd door röntgenstralen. Pijnsyndroom verschijnt, veranderingen in de vorm kunnen optreden;
  3. Ernstige botvervorming. De patiënt wordt slungelig, ervaart constante pijn, zeer merkbare veranderingen in vorm. Sterk verhoogt de kans op een gebroken rug.

Nek gebied

Osteoporose van de cervicale wervelkolom ontwikkelt vrij snel. In de meeste gevallen wordt dit gebied beïnvloed door patiënten. De wervels van de nek zijn kleiner dan andere en hebben tegelijkertijd de grootste belasting, de stofwisselingsprocessen daarin zijn het meest actief. Dit gebied is meestal opvallend bij mensen die op kantoor werken, veel tijd achter de computer doorbrengen en niet betrokken zijn bij sport.

De patiënt is in dezelfde houding lange tijd hard, hij probeert het te veranderen, maar met de tijd en dan dringt de pijn in. 'S Nachts beginnen de voeten pijn te doen. De polsslag wordt sneller, de paniek kan inhalen.

Progressieve spinale osteoporose veroorzaakt beknelde zenuwen in de nek en als gevolg daarvan chronisch cervicaal pijnsyndroom. En de bloedvaten uitgeperst door afgevlakte wervels verhogen de druk, veroorzaken duizeligheid en migraine. Met dergelijke tekenen van ziekte, zal de arts pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorschrijven.

Borst regio

Osteoporose van de thoracale wervelkolom ontwikkelt zich onmerkbaar. In het begin groeit het chronische pijnsyndroom langzaam, en erachter komen acute pijnen op het moment van niezen, lachen, hoesten, zelfs diepe ademhaling. Het meest onaangename gevolg, vooral voor vrouwen, is een bult.

Lumbale regio

Osteoporose van de lumbale wervelkolom treft sedentaire patiënten. Als u de hele tijd zit, gaat de hoofdbelasting naar de cervicale en lumbale regio. Gezien de moderne levensstijl treft deze vorm van osteoporose zelfs genoeg jonge mensen. De pijnlijke pijn op het moment van fysieke spanning doet zich voelen. Na verloop van tijd beginnen de lenden voortdurend pijn te doen en, naar het schijnt aan de patiënt, zonder reden. Het uitvoeren van lumbale osteoporose heeft het grootste effect op de groei van de patiënt.

diagnostiek

Radiografie van de wervelkolom vanuit verschillende hoeken zal helpen om de volgende pathologische processen en verschijnselen te detecteren:

  • Verdunnen van botweefsel in de wervels;
  • Verdikking van het verticale benige septum, dat begint te groeien ter compensatie van de vervormde horizontaal;
  • Een afname van de hoogte van de wervels en groei in het algemeen;
  • Oblaten vorm van de wervels.

De meest betrouwbare manier om osteoporose te diagnosticeren, is densitometrie. Het meet het calciumniveau in het botweefsel van de wervelkolom en de dichtheid ervan met behulp van:

  • echografie;
  • X-ray absorptie;
  • MRI;
  • Tomografie op de computer.

De volgende diagnosemethoden worden ook als hulpmiddel gebruikt:

  • Bloed- en urinetests;
  • biochemie;
  • Endocrinologische analyses.

behandeling

Helaas is het antwoord op de vraag "Kan osteoporose worden genezen?" Negatief. Pathologie triggert onomkeerbare processen in de botweefsels van de wervelkolom en er zijn twee belangrijke therapeutische gebieden. De eerste is om te voorkomen dat de botten nog minder dicht worden. De tweede is om breuken te voorkomen die moeilijk te repareren zijn bij osteoporose.

Hoe te ontsnappen aan pijn

Als je weet wat osteoporose is met je eigen ervaring, en je wilt van een pijnlijke aanval af, blijf dan slapen. Zodra de hevige pijn wegebt, keert u terug naar huishoudelijke activiteiten, omdat het gebrek aan mobiliteit ook niet goed is. Verlicht pijn met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Movalis, Nise), spierverslappers en pijnstillers. In extreme gevallen kunt u een beroep doen op spinale blokkade. Als de pijn neurologisch is, worden soms antidepressiva voorgeschreven.

Wanneer hevige pijn verdwijnt, begin dan te bewegen, maar het is raadzaam om krukken of ondersteunende korsetten te gebruiken. Deze maatregelen zullen de belasting van de wervelkolom verwijderen.

Raak in geen enkel geval gewichten op, zelfs niet in het dagelijks leven. Vooral weigeren van sportactiviteiten met lasten. Nicotine, cafeïne en alcohol hebben de neiging calcium uit lichaamsweefsels te spoelen, dus probeer slechte gewoonten te verwijderen. Wanneer de symptomen beginnen weg te gaan, doe dan een aantal therapeutische gymnastiekoefeningen. Overdrijf het niet. Besteed de meeste aandacht aan het uitrekken van de spieren. Zwem, fiets zachtjes en ga vaker wandelen.

Zachte massage- en fysiotherapeutische methoden zullen een goede hulp zijn. Maar manuele therapie is volstrekt onaanvaardbaar vanwege de fragiliteit van de botten bij osteoporose.

dieet

Consumeer voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, fosfor en vitamine D zo veel mogelijk:

  • Melk en zuivelproducten;
  • Vette vis;
  • Gedroogde vruchten;
  • Borodino brood;
  • Vrouwen zijn aanbevolen peulvruchten.

Bovendien zal de arts vitamine- en mineraalcomplexen voorschrijven die het metabolisme in de weefsels van de wervelkolom stabiliseren.

Ontdoen van extra kilo's (in gevallen waarbij dystrofie niet een van de oorzaken van de ziekte is) om de belasting van uw wervelkolom te verminderen. Als iemand geneigd is overgewicht te hebben, het misbruik van meelproducten en snoep, is soda onaanvaardbaar.

geneesmiddelen

Calcitonine, bisfosfonaten, vitamine D kan de vervorming van het botweefsel bij osteoporose van de wervelkolom stoppen, in het geval van postmenopauzale osteoporose - oestrogeen en hormonen die daarop zijn gebaseerd. Hormonale en steroïde preparaten, evenals natriumfluoride, zullen de groei van nieuwe botcellen helpen stimuleren. Medicijnen voor osteoporose van de wervelkolom moeten altijd met de nodige voorzichtigheid worden genomen, omdat veel van hen bijwerkingen hebben. Dus, zeer effectieve bisfosfonaten beïnvloeden de functie van de nieren en de maag, wat leidt tot de vervorming van tanden. En hormoontherapie met oestrogeen verhoogt het risico op oncologie, in het bijzonder borstkanker.

Hoe breuken te voorkomen

Bij osteoporose is er een groot gevaar voor een wervelfractuur. Volg deze richtlijnen om een ​​dergelijke verwonding bij osteoporose te voorkomen:

  • Til niets zwaar op, gebruik trolleytassen op straat;
  • Loop op comfortabele schoenen zonder een hoog platform;
  • Verlaat de kamer niet als het buiten glad is en als het nog moet, zorg er dan voor dat de schoenen stevig aan het oppervlak blijven hangen;
  • Houd leuningen vast in openbare voertuigen;
  • Raadpleeg de orthopedist en draag een ondersteunend korset;
  • Doe therapeutische gymnastiek, loop vaak bij goed weer.

het voorkomen

Als er duidelijke risicofactoren zijn en de ontwikkeling van spinale osteoporose mogelijk is, let dan op preventieve maatregelen:

  • Gebruik hormoongeneesmiddelen met de nodige voorzichtigheid;
  • Zorg ervoor dat het dieet meer is verrijkt met calciumproducten. Als u veel fysieke of mentale stress ervaart, eet dan nog meer calcium en vitamine D. Visolie is nuttig;
  • Vermijd alcohol, sigaretten en een kop koffie in de ochtend, consumeer zo min mogelijk zout;
  • Als u een beetje beweegt en op de computer werkt, probeer dan vaker op te warmen;
  • Doe mee met zachte sporten en bezoek massages;
  • Na vijftig minstens een keer per jaar ga je naar het onderzoek van de wervelkolom.

Wat is de onbedwingbare artrose van de cervicale wervelkolom?

Spinale osteoporose - symptomen en behandeling

Menselijke botten hebben een vrij sterke structuur, betrouwbaar en volledig omgaan met hun hoofdtaak - ze geven steun aan het lichaam. Maar door de invloed van bepaalde factoren kunnen ze hun dichtheid veranderen - osteoporose van de wervelkolom ontwikkelt zich. De symptomen en de behandeling van de ziekte worden in detail in dit materiaal beschreven. En door de belangrijkste oorzaken van ontwikkeling te kennen, kunt u het risico op osteoporose verminderen.

Osteoporose - wat is het?

Dit is een vrij algemene en gevaarlijke ziekte van botweefsel. Het is geassocieerd met een afname in botdichtheid als gevolg van verstoorde regeneratieve processen en uitloging van calcium uit de structurele elementen van het skelet. Botweefsel, net als iedereen in het menselijk lichaam, wordt voortdurend bijgewerkt. Het bevat twee soorten cellen: osteoblasten en osteoclasten. De eerste zijn verantwoordelijk voor de reconstructie van botcellen, de tweede - voor hun vernietiging. En het zijn de osteoclasten die geactiveerd worden tijdens de ontwikkeling van osteoporose, dat wil zeggen, het botweefsel begint sneller af te breken dan te herstellen. Het resultaat is broze en poreuze botten. Herstelprocessen zijn het snelst bij adolescenten van 16 jaar, maar na 50 jaar neemt hun snelheid af. Dat wil zeggen, de ontwikkeling van osteoporose kan in de eerste plaats in verband worden gebracht met de veroudering van het lichaam.

Heel vaak beïnvloedt de pathologie de wervelkolom - de belangrijkste ondersteuning van het menselijk lichaam. Osteoporose ontwikkelt zich ook in de botten van de onderarm, pols, bekken. Vaak beïnvloedt de pathologie grote gewrichten - heup, elleboog, knie.

Volgens statistieken treft osteoporose wereldwijd meer dan 250 miljoen mensen. Het meest vatbaar voor het zijn vrouwen boven de leeftijd van 50 (33%), maar het ontwikkelt zich bij mannen (ongeveer 20% van de gevallen). Bovendien is 50% van het eerlijke geslacht en dezelfde 20% van de sterke helft van de mensheid na 70 jaar de diagnose osteoporose of osteopeneesyndroom.

Waarschuwing! Het grootste gevaar van osteoporose zijn breuken als gevolg van de kwetsbaarheid van de botten. Voor vrouwen ouder dan 50 jaar is het risico op een dergelijke verwonding bijvoorbeeld 15,5%. Bij mannen ouder dan 59 jaar komen wervelfracturen voor in 20% van de gevallen.

Zonder de juiste behandeling verloopt de ziekte vrij snel en kan dit tot zeer trieste gevolgen leiden. Door osteoporose neemt het risico op een compressiefractuur van de wervelkolom aanzienlijk toe. Bovendien is soms een enkele scherpe beweging of een mislukte val genoeg om een ​​dergelijke complicatie te verdienen. De kwaliteit van leven van patiënten wordt aanzienlijk verminderd als gevolg van een sterke beperking van de mobiliteit. Uiterlijk is ook aan het veranderen, en niet ten goede.

symptomen

De ziekte is vrij moeilijk te detecteren in de beginfase, omdat patiënten in deze periode zelden hulp zoeken vanwege de bijna volledige afwezigheid van symptomen. Als u echter de belangrijkste symptomen kent die in elk van de drie stadia verschijnen, is er een kans om tijdig het begin van het optreden van pathologische symptomen op te merken.

Table. Tekenen van osteoporose, afhankelijk van het stadium van de ziekte.

De meest effectieve geneesmiddelen voor osteoporose

Osteoporose verwijst naar een systemische progressieve ziekte, waarvan de essentie de gestage afname van botmineraaldichtheid, veranderingen in de structuur en de verschijning van botfragiliteit is.

Fragiele botten leiden tot eindeloze breuken, groeien lang samen en worden gecompliceerd door de timing van verhoogde perioden van immobilisatie.

Osteoporose moet op tijd worden gediagnosticeerd en behandeld.

Een fractuur van de wervelkolom en de nek van het dijbeen is een diagnostische waarde voor de arts en een speciaal gevaar voor de patiënt. Dergelijke breuken kunnen zelfs in rust optreden en de patiënt voor een lange tijd immobiliseren.

Laboratoriummarker van de ziekte

Kenmerkend voor de lage mineraaldichtheid van het bot zijn compressie (depressieve) fracturen van de wervellichamen, die zich manifesteren door pijn, verminderde groei en gevaarlijke schade aan het ruggenmerg.

Osteocalcine bij osteoporose is een laboratoriummerker van lijden en maakt het, samen met andere indicatoren, niet alleen mogelijk om de ziekte te bevestigen, maar ook om de dynamiek ervan te volgen.

Welke specialist houdt zich bezig met dunner worden van de botten

Osteoporose is veel waarschijnlijker een secundaire ziekte die het verloop van een andere pathologie compliceert, maar soms treedt osteoporose op als onafhankelijk lijden zonder een duidelijke reden.
Met de ontwikkeling van symptomen die kenmerkend zijn voor deze pathologie, rijst een redelijke vraag: "Met wie moet contact worden gelegd, welke specialist behandelt osteoporose?".

Als osteoporose wordt vermoed, moet u contact opnemen met een reumatoloog of orthopedisch chirurg van een traumatoloog.

Meestal wordt dit probleem behandeld door die artsen bij wie de patiënt een behandeling ondergaat voor de onderliggende ziekte, een complicatie hiervan is de verdunning van de botmineraaldichtheid. Als de ziekte optreedt bij vrouwen in de postmenopauzale periode, is het redelijk om een ​​orthopedisch traumatoloog of reumatoloog te raadplegen.

Hoe zullen we behandelen

Ondanks de vele methoden voor de behandeling van pathologisch kwetsbaar botweefsel, is medicamenteuze behandeling een prioriteit geworden. Alle andere therapeutische takken zijn aanvullende en profylactische maatregelen die het algehele welzijn van de patiënt kunnen verbeteren, het gespierde lichaamsraam kunnen versterken en daardoor verdere progressie van de ziekte kunnen voorkomen (voorkomen van terugkerende fracturen).

Medicamenteuze behandeling van osteoporose omvat niet alleen een gericht effect op het systeem van interactie van osteoblasten met osteoclasten (botweefselcellen die de vorming en vernietiging van bot reguleren), maar ook de verplichte compensatie van calciumdeficiëntie in het lichaam, waarvan het niveau wordt aangepast vóór het begin van een specifieke behandeling.

Op zoek naar magisch calcium. Wat je moet weten

Door vaak calciumsupplementen te nemen en het effect niet te detecteren, creëren mensen een paniekgolf op zoek naar het "juiste" mineraal en vragen zich af welk calcium het beste is voor osteoporose.

Calcium helpt botten herstellen

Tot het moment dat u begint met het eten van eierschalen en een fantastisch geld uitgeven aan allerlei voedingssupplementen, zou u enkele basisaspecten van calciumtherapie moeten leren:

  1. Calcium behoort niet tot de groep van essentiële geneesmiddelen die zijn ontworpen om osteoporose te behandelen. Het is slechts een extra vereist onderdeel van de algemene behandeling.
  2. Calcium-inname moet in een bepaalde dagelijkse en enkele dosering zijn. Een enkele dosis mag niet hoger zijn dan 600 mg, dagelijks - niet minder dan 1 gram.
  3. Calciuminname moet gepaard gaan met het nemen van vitamine D in de aanbevolen dosering (800 IE). Vitamine D wordt het best gebruikt in preparaten die de actieve vorm bevatten - ergocalciferol (D 2) of cholecalciferol (D 3). In dit verband dient te worden opgemerkt dat er positieve beoordelingen zijn over de ontvangst van osteoporose Alpha D3 Teva.
  4. De voltooiing van calciumdeficiëntie moet gelijktijdig met de aanpassing van de eiwitbalans worden uitgevoerd. De dagelijkse behoefte van het lichaam aan eiwitten is 1 gram per 1 kg patiëntgewicht.

Welke complexe preparaten bevatten calcium?

Naast de bovenstaande punten moet er rekening mee worden gehouden dat het bot niet alleen calcium bevat. Het ontbreken van andere sporenelementen heeft ook invloed op de sterkte van botweefsel.

In dit opzicht is het mogelijk om de gecombineerde minerale preparaten - Calcemin Advance en Osteogenon te gebruiken.

Osteogenon, dat naast calcium en fosfaat organisch materiaal (osseïne) bevat, draagt ​​niet alleen bij tot het tekort aan deze elementen, maar activeert ook osteosynthese.
Gedetailleerde informatie over het medicijn is te vinden in de video:

Het wordt hoofdzakelijk als preventieve maatregel gebruikt en is goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen.
Over de rechten van aanvullende (mogelijke) fondsen gaat natriumfluoride, dat zelden wordt gebruikt.

Hormoonvervangingstherapie

Behandeling van spinale osteoporose bij vrouwen die de menopauzale periode ingaan, verwijst naar preventieve maatregelen en omvat de benoeming van vervangende therapie met minimale doseringen van vrouwelijke geslachtshormonen.

Maar gezien het grote aantal contra-indicaties voor hen en de aanwezigheid van oncologische waakzaamheid, werden ze vaak vervangen door Evoista, een medicijn met een selectief effect op oestrogeenreceptoren.

Het blokkeert de receptoren in de voortplantingsorganen, en die in het botweefsel zitten, stimuleert het en daarom wordt de botresorptie verminderd.

Evista werkt selectief op receptoren

Bij de behandeling van osteoporose bij oudere vrouwen, zou men nog steeds de voorkeur moeten geven aan de standaard van voorschriften - bisfosfonaten. In het geval van pathologische botfragiliteit, is klinisch bewezen dat bisfosfonaten de botresorptie verminderen en het risico op recidiverende fracturen zonder het risico op trombose en trombo-embolie te verhogen, wat kan optreden tijdens de behandeling met Evista.

Daarnaast moet worden opgemerkt dat hormoonvervangingstherapie nog relevanter is voor preventieve behandeling en parallel met andere maatregelen kan worden toegepast, alleen in het stadium van de behandeling van de beginfase van osteoporose, hetgeen wordt bepaald door een afname van de botmineraaldichtheid met 4%, gedetecteerd door osteodensitometrie.

Hormoontherapie ongeacht geslacht

Maar bij de ontwikkeling van de ziekte kunnen zowel mannen als vrouwen een ander hormonaal medicijn gebruiken - een analoog van het hormoon dat wordt afgescheiden door de bijschildklieren. Dit medicijn wordt Forsteo (Teriparatide) genoemd. Het wordt gebruikt voor mineraal botverlies geassocieerd met een afname van het niveau van geslachtshormonen, zowel bij mannen als vrouwen, en bij osteoporose, die zich ontwikkelt bij het gebruik van glucocorticosteroïden.

Forteo wordt toegediend als een enkele subcutane injectie, 20 μg in het abdominale gebied. Volgens de instructies verlicht Forteo osteoporose tegen een prijs van ongeveer 15.000 roebel.

De spuit van Forsteo herstelt het niveau van geslachtshormonen

Een preparaat wordt geproduceerd in de vorm van een injectiespuit met 2,4 ml van het preparaat, waarin voor elke 1 ml oplossing 250 μg van de werkzame stof aanwezig is. De loop van de behandeling is gemiddeld 18 maanden. Om bepaalde redenen maakt Forsteo geen deel uit van het internationale protocol voor de behandeling van osteoporose, waarbij bisfosfonaten en Denosumab op de eerste plaats komen.

Zowel Denosumab als bisfosfonaten worden in bijna alle gevallen van osteoporose gebruikt met de prioriteit om Denosumab te gebruiken bij skeletmetastasen van borst- en prostaatkanker.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Het is de moeite waard om het medicijn te lezen - Miakaltsik, die de steeds opkomende vraag zal beantwoorden: "En welke andere hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt bij osteoporose?".
Het is vergelijkbaar met het menselijke schildklierhormoon, maar wordt vrijgemaakt van zalm.

Een leuk kenmerk van dit medicijn is dat het in de vorm van een neusspray komt.

Maar het wordt meer gebruikt voor therapeutische en profylactische doeleinden bij een groep individuen met een verhoogd risico op osteoporose en het begin van een afname van de botdichtheid.

Bisfosfonaten - de onbetwistbare leiders van therapie

Toch wordt de groep van bisfosfonaten beschouwd als de meest effectieve remedie voor osteoporose. Het is vrij talrijk en voortdurend bijgewerkt met nieuwe medicijnen. Naast de hoge therapeutische werkzaamheid, wordt het gekenmerkt door gebruiksgemak voor de patiënt: u kunt eenmaal per week 1 pil voor osteoporose nemen, u hoeft alleen maar het juiste medicijn te kiezen.
Lees meer over bisfosfonaten in de video:

Foros met osteoporose is een medicijn met een dergelijk doseringsregime. Om zijn therapeutische bloedconcentratie te behouden, volstaat het om wekelijks 70 mg te nemen. De prijs van bisfosfonaten voor de behandeling van osteoporose is vrij hoog, maar vergelijkbaar tussen geneesmiddelen van dezelfde groep. Als Forosa ongeveer 600 roebel kost, kost Bonviva (een medicijn voor osteoporose) 1500 roebel en moet je het maar één keer per maand innemen.

Maar de piek van de moderne behandeling van osteoporose wordt beschouwd als het gebruik van Zoledroninezuurpreparaten (Resoclastine, Aklast).

Het maximale gemak voor de patiënt heeft geen invloed op de effectiviteit van de behandeling.

Het is voldoende om de injectie van Zoledronate eenmaal per jaar uit te voeren en de behandeling voor osteoporose is verzekerd. Onder andere heeft zoledroninezuur een veel kortere lijst met bijwerkingen.

Naast laboratoriumtests, waarbij de geschatte effectiviteit van het geneesmiddel wordt bepaald, ondergaat het medicijn klinische proeven die voorlopige gegevens versterken of weerleggen. De behandeling van osteoporose met het medicijn Aklast vertoonde bewezen werkzaamheid. Aklast wordt vervaardigd door het farmaceutische merk Novartis en bereikt een waarde van 19.000 roebel.

Bij de behandeling van osteoporose is 1 injectie per jaar voldoende.

Op de markt zijn er al waardevolle Russische analogen van zoledroninezuur. Een van hen is Rezoklastin.

Bij het analyseren van beoordelingen bleek Rezoklastin bij osteoporose voldoende werkzaamheid van therapie te zijn, niet minder dan vreemde analogen.

Algemene evaluaties van de behandeling van osteoporose met bisfosfonaten worden weergegeven in statistische studies, waarbij een daling van 60% van de frequentie van recidiverende fracturen werd opgemerkt (met continue behandeling gedurende ten minste 3 jaar) en een toename van de botmassa groter was dan die van andere geneesmiddelen.

Injectievormen van medicijnen

Als u de medische behandeling van osteoporose samenvat, kunt u een lijst maken met de namen van geneesmiddelen die zijn geïnjecteerd met osteoporose. Deze omvatten:

  • Zoledroninezuur en de analogen daarvan;
  • Ibandroninezuur;
  • denosumab;
  • Forsteo.

Andere medicijnen

Naast de bovengenoemde geneesmiddelen wordt strontiumranelaat (Bivalos) gebruikt bij de behandeling van osteoporose. Maar het gebruik ervan is niet goedgekeurd door de FDA.

Bivalos is geen goede FDA

Osteoporose gaat altijd gepaard met pijn.

Om pijn te beheersen, vóór het begin van het therapeutische effect van de hoofdbehandeling, is het toegestaan ​​pijnstillers te gebruiken voor osteoporose.

Deze omvatten medicijnen uit de groep van NSAID's.

Bij het al dan niet toepassen van een gerichte behandeling tegen botverlies, wil de patiënt altijd de zere plek met iets zalven. Verwijzend naar dit onderwerp, moet u weten dat alle zalven voor osteoporose een symptomatisch effect hebben, ontworpen om de pijn enigszins te verlichten door het verminderen van ontstekingen, het verbeteren van de bloedcirculatie.

Prognose van de ziekte

Geconfronteerd met een voortschrijdende ziekte stelt elke angstig dezelfde vraag: "Kan osteoporose worden genezen?". In tegenstelling tot veel andere ziekten kan osteoporose, die niet op basis van een ernstige ongeneeslijke ziekte is ontstaan ​​(bijvoorbeeld chronisch nierfalen), worden gestopt.

Oefentherapie en andere

Het gebruik van medicijnen om de bereikte resultaten te consolideren en de symptomen te verlichten, maakt het dragen van een uitbreidingssimulator mogelijk - een corrector voor de behandeling van osteoporose.

Extensions-trainer - corrector voor behandeling van osteoporose

De ontwikkeling ervan is ontworpen om spierspanning te verlichten en een extern axiaal frame voor het lichaam te creëren, wat de ontwikkeling van spinale misvormingen en het optreden van pijn voorkomt. Het is handig en gemakkelijk te gebruiken.

Ondanks het feit dat de verdunning van het botweefsel wordt gemarkeerd door breuken en elke ongemakkelijke beweging letsel dreigt te veroorzaken, draagt ​​de beperking van lichaamsbeweging helemaal niet bij tot herstel. Zodra de controle van de ziekte met behulp van medicijnen is genomen, moet een fysiotherapie worden gestart die van toepassing is op osteoporose.

Vlotte bewegingen met een redelijke last trainen de spieren en zij dragen op hun beurt bij aan de groei van botmassa.

Veelbelovende resultaten voor osteoporose worden bereikt in de kliniek van Bubnovsky.

Bij osteoporose van de wervelkolom zijn oefeningen ontwikkeld om de rugspieren te versterken en latere fracturen te voorkomen.
Een voorbeeld van een reeks oefeningen Bubnovsky, zie de video:

Bij de behandeling van osteoporose van het kniegewricht worden fysiotherapeutische methoden veel gebruikt om de pathologische veranderingen veroorzaakt door gonartrose te corrigeren.

Op zoek naar een alternatief voor actieve lichaamsbeweging, nemen velen hun toevlucht tot de diensten van een massagetherapeut, in de beginfase, niet durvend om ze te gebruiken, gepijnigd door de tijdige vraag: "Is het mogelijk om massage met osteoporose te doen?".

Naast fysiotherapie en fysiotherapeutische behandeling, is massage aangewezen bij de stabilisatie van het pathologische proces, na een regelmatig onderzoek onthulde aanhoudende positieve dynamiek.

Tegelijkertijd is het niet overbodig voor osteoporose en sanatoriumbehandeling met moddertherapie en mineraalwatertherapie.

Bij de behandeling van osteoporose wordt massage getoond

conclusie

Osteoporose is een controversiële aandoening: bewegingen bemoeilijken haar loop met fracturen en ze behandelen en voorkomen het ook. Het komt erop neer dat elke actie of tekortkoming op het juiste moment moet plaatsvinden.

De lijst met populaire medicijnen voor de behandeling van osteoporose, alle voor- en nadelen daarvan

De lijst van geneesmiddelen voor de behandeling van osteoporose bedraagt ​​tegenwoordig honderden items. Tabletten, schoten, druppels - proberen de koper te dwingen zoveel mogelijk geld uit te geven, de farmacologische markt doet geen beroep op de opties. Niet alle voorgestelde hulpmiddelen helpen echter echt.

Sommigen van hen daarentegen verslechteren alleen de gezondheid van de patiënt en versnellen de processen van botresorptie (vernietiging). Daarom moet de keuze van geneesmiddelen voor osteoporose met de grootst mogelijke verantwoordelijkheid worden benaderd. Dit is wat we nu gaan doen.

Kan osteoporose genezen worden zonder medicatie?

Het is mogelijk om te doen zonder medische interventie, maar alleen als de ziekte in de vroege stadia wordt gedetecteerd. Er is echter één probleem: een röntgenoscopisch onderzoek maakt het mogelijk om osteoporose te diagnosticeren, wanneer calciumdeficiëntie in botweefsel de 20% overschrijdt.

En zo'n toestand kan niet eenvoudig genoemd worden. Je kunt natuurlijk densitometrie noemen, die de ziekte veel eerder signaleert. Het is echter alleen voorgeschreven aan die patiënten die vaak botbreuken hebben of die al een vermoeden van osteoporose hebben.

Een ander argument voor geneesmiddelen - de leeftijd en fysiologie van de patiënt. Mannen onder de 50 lijden extreem zelden aan dergelijke ziekten, ouderen - in 7 van de 10 gevallen. Fysieke devaluatie van het lichaam, zijn onvermogen om zelfstandig compenserende functies uit te oefenen en de negatieve impact van andere ziekten die kenmerkend zijn voor deze leeftijd, hebben ook een effect.

In het geval van intrekking van pillen voor osteoporose bij vrouwen, is het nog erger. Ze hebben veel meer kans dan mannen om te lijden aan onstabiel werk van het endocriene systeem, hormonale verstoringen en aandoeningen geassocieerd met metabolische processen. En als het lichaam verzwakt is, kan het de ziekte niet zelfstandig weerstaan, zelfs niet in de eerste fase (om nog maar te zwijgen van de ernstige). Daarom is het onmogelijk om te doen zonder medicamenteuze interventie hier.

Goed om te weten! 20 oktober is Wereld Osteoporose Dag. Als u echter uw botten sterk wilt houden tot op hoge leeftijd, moet u de toestand van het lichaam voortdurend controleren. En als u vermoedt dat u osteoporose heeft, moet u het bezoek aan een arts niet uitstellen.

Wat we zullen worden behandeld

Als u op zoek bent naar de meest effectieve remedie tegen osteoporose, vergeet dan, er is geen universele remedie om botvernietiging te bestrijden. Geneesmiddelen en dosering worden individueel voor elke patiënt geselecteerd. Het is ook zinloos om over specifieke namen en merken te praten, omdat ze snel veranderen. Daarom beschouwen we de belangrijkste groepen geneesmiddelen voor de behandeling van osteoporose en de actieve stoffen in hun samenstelling.

bisfosfonaten

Deze medicijnen werken volgens het principe van 'het tegenovergestelde'. In tegenstelling tot andere geneesmiddelen, herstellen ze het botweefsel niet, maar voorkomen ze de vernietiging ervan. Door het werk van osteoblasten te schenden, geven ze het lichaam een ​​soort van vertraging (het botweefsel gedrenkt in bisfosfonaten kan immers niet zo gemakkelijk worden gebroken).

En omdat ze aan bijna alle patiënten worden voorgeschreven, zullen deze medicijnen onze lijst van geneesmiddelen voor osteoporose openen.

Bisfosfonaten zijn verkrijgbaar in de farmacologische markt in drie vormen:

  • Tabletten zijn ontworpen om regelmatig gedurende enkele maanden te worden ingenomen;
  • Injectieoplossingen worden niet vaker dan eens per zes maanden in het lichaam ingebracht;
  • De druppelaars, die de dichtheid van een botweefsel op het vastgestelde niveau kunnen ondersteunen, worden ongeveer eenmaal per jaar geplaatst.

Een van de meest populaire vertegenwoordigers van de categorie zijn:

  • "Alendronaat" (ook bekend als alendroninezuur) - vanaf 160 r;
  • "Ostepar" - vanaf 390 p;
  • Fosamax - vanaf 479 r;
  • "Ostalon" - vanaf 500 r;
  • "Forosa" - vanaf 600 p.

Ondanks de duidelijke werkzaamheid en populariteit zijn bisfosfonaten echter geen wondermiddel voor osteoporose.

  1. Nadat u een van de bovengenoemde geneesmiddelen heeft gebruikt, kunt u misselijkheid, brandend maagzuur, overmatige gasvorming en andere dyspeptische (maag) aandoeningen krijgen. Daarom raden artsen aan om niet minder dan een half uur vóór de maaltijd te nemen, en ook om al deze 30 minuten rechtop te staan ​​(om contact van het medicijn met het maagslijmvlies te minimaliseren).
  2. Bij langdurige opname kan de vorming van nieuwe botweefsels onjuist zijn en zullen de bestaande botdelen uitdunnen. Daarom moeten degenen die een behandeling ondergaan op basis van deze medicijnen ten minste 1 - 1,5 g calcium per dag gebruiken. De pauze tussen calciuminname en bisfosfonaten moet echter minimaal 2-3 uur zijn. Anders loop je het risico niet te worstelen met wat je moet nemen met osteoporose, maar om het maag-darmkanaal te verbeteren.
  3. Als een patiënt regelmatig bisfosfonaten drinkt en het organisme niet het dagelijkse calciumgehalte levert, kan hij hypocalciëmie hebben. Dit komt tot uiting in het verlies van gevoeligheid van de huid, verhoogde kwetsbaarheid van de nagels en het haar, verslechtering van de bloedstolling en andere even onaangename vormen.
  4. Vanwege het feit dat de samenstelling van bisfosfonaten toxische elementen bevat, hebben geneesmiddelen een negatief effect op de nieren. In gevallen van ernstige nierinsufficiëntie moet hun toediening worden gestaakt. Als het niet mogelijk is om een ​​analoge behandeling te kiezen, moet u een keuze maken voor geneesmiddelen op basis van pamidroninezuur. Ze moeten echter in de minimale dosering worden ingenomen.
  5. De patiënt kan beginnen met boezemfibrilleren, die in de regel langdurig asymptomatisch is of gegeneraliseerde tekenen van hoofdpijn, zwakte, slaperigheid. Later wordt deze aandoening vaak over in een beroerte.

Regelaars voor het calcium-fosformetabolisme

Wanneer het vernietigingsproces wordt gestopt, kunt u direct doorgaan met de restauratie. En hierin zullen we geneesmiddelen helpen die de botmassa rechtstreeks beïnvloeden. In de regel bevatten ze fluor, verantwoordelijk voor de toename in botmineraaldichtheid en vitamine D3, die de beste opname van calcium bevordert.

Hun grootste nadeel is de stimulatie van de groei van fragiele weefsels en daarom blijven de risico's van plotselinge verwondingen en breuken bestaan.

De beroemdste in deze groep zijn:

  • "Calcemin" (en zijn afgeleide "Calcemin Advance") - van 380 r;
  • "Osteogenone" - vanaf 670 p;
  • "Strometta" - vanaf 1330 r;
  • "Bivalos" (het hoofdbestanddeel daarvan is strontium ranelat) - vanaf 1800 r;
  • "Prolia" (oplossing voor injectie) - van 13,5 duizend p.

Een paar woorden over "Miakaltsik"

Vroeger waren Miacalcium en andere op calcitonine gebaseerde zalmproducten vooral populair bij artsen en patiënten. Uit onderzoeken van het Europees Bureau voor de geneesmiddelenbeoordeling bleek echter dat langdurig gebruik van deze geneesmiddelen bijdraagt ​​tot de vorming van kwaadaardige tumoren in het lichaam.

In verband met de verkregen gegevens werden de indicaties voor de aanstelling van "Miakaltsik" aanzienlijk aangepast. Dus, als een medicijn voor osteoporose, zou het alleen voorgeschreven moeten worden in gevallen waarin de patiënt:

  1. Een scherpe, kritische afname van de botmassa in verband met een afname in mobiliteit (wat bijvoorbeeld voorkomt bij fracturen). Het medicijn wordt intramusculair of intraveneus toegediend en de dosering ervan is: 100-200 IU. De optimale duur van de behandeling is 2 weken, de maximaal toegestane dosis (ervan uitgaande dat de dosis minimaal is) is 4 weken.
  2. De ziekte van Paget. Behandeling met "Miacalcic" is alleen mogelijk als de risico's van het innemen van het medicijn aanzienlijk inferieur zijn aan het positieve effect dat het op hen heeft. Het medicijn wordt intramusculair of subcutaan toegediend, in een dosering van niet meer dan 100 IU. De loop van de opname is niet langer dan 3 maanden met een frequentie - "eenmaal per dag" of "eens in de twee dagen". Herhaling van de behandeling is alleen mogelijk na een pauze van enkele maanden (ter beoordeling van de arts die u in de gaten houdt).

Daarom moet het gebruik van Miacalcic, net als andere op zalm-calcitonine gebaseerde preparaten, met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.

Bij de eerste symptomen van bederf, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts voor het corrigeren van de gecompileerde behandelingskuur. Dit kan worden uitgedrukt in de vorm van plotselinge bloeddrukdalingen, smaakstoornissen en onredelijke koude rillingen, overgevoeligheid en pijn in de neusholte, evenals andere verschijnselen van een algemene verslechtering van het welbevinden.

Hormoonvervangingstherapie

Hormoontherapie (om voor de hand liggende redenen) is niet erg populair bij patiënten. Er zijn echter situaties waarin het eenvoudig onmogelijk te beheren is zonder het gebruik ervan. Een van de meest voorkomende voorbeelden is hormonale onbalans, die zowel als directe als indirecte oorzaak van osteoporose kan dienen.

Ondertussen, op hormonen gebaseerde medicijnen:

  • Ze laten uitstekende resultaten zien in de strijd tegen deformatieve laesies;
  • Verminder significant het risico van accidentele fracturen (een daling van meer dan 75% wordt opgemerkt);
  • Verhoog de mineraaldichtheid van reeds beschadigd botweefsel meerdere keren;
  • Effectief beschermen tegen exacerbaties van oudere patiënten (waarbij de ziekte in remissie is);
  • Ze vertonen goede resultaten bij het voorkomen van osteoporose.

Het grootste nadeel van deze geneesmiddelen is het grote risico op bijwerkingen, een van de meest voorkomende is de stimulatie van osteoporose. Dit geldt echter alleen voor die gevallen waarin patiënten de geneesmiddelen ondoordacht namen, in strijd met de aanbevelingen van de artsen die ze observeerden.

Vitaminen en gerelateerde medicijnen

Om als therapie een positief resultaat te geven, zullen geneesmiddelen voor de behandeling van osteoporose alleen niet voldoende zijn. Het is niet alleen belangrijk om het proces van vernietiging van botweefsel te stoppen, maar ook om de oorzaken die hebben bijgedragen aan het uiterlijk te elimineren. In de regel zijn dit andere ziekten, ongezond voedsel en acuut calciumgebrek.

  1. Vitaminen die zowel in tabletvorm als met voedsel kunnen worden ingenomen, zullen ons helpen de mineralenbalans te herstellen. De nadruk moet liggen op vitamine D3.
  2. Voor de algemene gezondheid van het lichaam kan het geen kwaad om terug te keren naar gespecialiseerde artsen: een gastro-enteroloog, een endocrinoloog, een neuroloog en andere specialisten die gespecialiseerd zijn in uw zweren.
  3. Een andere gratis bron van vitamine D3 is zonlicht. Daarom, als u na een paar jaar niet wilt zoeken naar de beste geneesmiddelen voor osteoporose, moet u uw schema verdunnen met dagelijkse wandelingen en gymnastiek in de frisse lucht.
  4. Een belangrijke rol bij de behandeling en preventie van osteoporose wordt gespeeld door het voedsel dat we dag na dag eten. Degenen die de botten willen versterken en duurzamer willen maken, doen er geen pijn aan om aan uw dieet toe te voegen: zuivel- en zuivelproducten, vis, kruiden, eieren en zeevruchten.

Als de ziekte zich al heeft verklaard en er regelmatig aan wordt herinnerd dat het ernstige pijnen zijn, raadpleeg dan een arts zodat hij pijnstillers voor u kan voorschrijven. In de strijd tegen osteoporose zijn ze helaas nutteloos, maar ze helpen pijn, spanning, nervositeit en prikkelbaarheid te verminderen, wat ook de algemene toestand van het lichaam positief zal beïnvloeden.

Homeopathische remedies

Maar hoe moet osteoporose worden behandeld, welke medicijnen moeten worden gebruikt voor mensen die niet vertrouwd zijn met de traditionele geneeskunde? Veel van degenen die het vertrouwen in de professionaliteit van artsen hebben verloren, kiezen voor homeopathie.

Er is niets verrassends in dit, omdat de drugs van deze groep:

  1. Waar mogelijk actief geadverteerd, incl. en door gewetenloze medische professionals;
  2. Volgens de ontwikkelaars zijn ze bijna een wondermiddel voor alle ziekten;
  3. Heb een heldere, opvallende verpakking en gemakkelijk om naam te herinneren;
  4. Ze zijn veel goedkoper dan de meeste medische analogen.

Hier zijn slechts homeopathische remedies voor osteoporose vrijwel nooit het noodzakelijke onderzoek voor geneesmiddelen van deze groep. Daarom is het bijna onmogelijk om te voorspellen hoe een bepaald organisme zal reageren op hun inname.

Als u de statistieken gelooft, draagt ​​deze praktijk in 8 van de 10 gevallen niet bij aan herstel, maar versnelt alleen de resorptie (vernietiging) van botweefsel.

Let op

Medicamenteuze behandeling van osteoporose is niet iets dat onafhankelijk kan worden gedaan. Zonder de observatie van een osteopaat of orthopedisch traumaspecialist, riskeert u niet alleen de ziekte te "stimuleren", maar ook uw toestand als geheel te verslechteren. Sommige dingen echter zijn specialisten vaak (bewust of onbewust) stil. dus:

  • Geïmporteerde geneesmiddelen voor de behandeling van osteoporose zijn vrij duur.

Als u niet bereid bent om een ​​dergelijk bedrag op te geven, kunt u altijd proberen een analoog voor hen te vinden. Om dit te doen, volstaat het om te achterhalen op basis van welke werkzame stof een medicijn is gemaakt (kan worden gevonden in de instructies of op internet). Daarna gaan we naar de website van het Rijksregister voor Geneesmiddelen en typen we de naam van de stof in de cel "Doseringsvorm". Druk op de knop "Zoeken" en krijg een volledige lijst met analogen van het originele medicijn, officieel goedgekeurd voor verkoop in Rusland.

  • Generics kunnen een ernstige bedreiging vormen voor het lichaam.

Wanneer de patiënt begint te klagen dat de voorgeschreven pillen voor osteoporose van de botten te duur zijn, adviseren artsen hen vaak om aandacht te besteden aan generieke geneesmiddelen. Ze zeggen dat dit dezelfde medicijnen zijn, alleen worden ze verkocht op twee, of zelfs drie keer goedkoper. In werkelijkheid is dit echter niet helemaal waar.

Een generiek is een kopie van het oorspronkelijke medicijn, op de werkzame stof waarvan de octrooibescherming is verlopen. Het wordt geproduceerd door een ander bedrijf, dat vrijwel geen onderzoek doet voordat het zijn producten op de markt brengt.

Voor het maken van een generiek gebruikte dezelfde hoeveelheid actieve ingrediënt als die van het oorspronkelijke medicijn. De mate van zuivering, de aanwezigheid van extra componenten en andere nuances maken de inname van een dergelijk medicijn voor osteoporose echter tot een echte loterij, waarin niet alleen geld, maar ook uw gezondheid op het spel staat.

Degenen die om de een of andere reden geen medicijnen willen gebruiken om osteoporose te behandelen, proberen ze vaak te vervangen door calciumrijk voedsel. Om zo te zeggen, verzadig het lichaam met natuurlijke mineralen. Als u echter geen enzymen en hormonen heeft die calcium in het botweefsel kunnen leiden, zal een dergelijk "dieet" geen enkel voordeel opleveren.

Overmatige consumptie van het mineraal dreigt lange tijd te resulteren in hypercalciëmie, gekenmerkt door zwakte, slaperigheid en zelfs depressie. In de latere stadia van de ziekte wordt de regulatie van osteosynthese uitsluitend door geneesmiddelen uitgevoerd. Daarom zijn injecties en pillen voor osteoporose onmisbaar.

  • Alleen een complexe behandeling kan effectief zijn.

Geneesmiddelen voor de behandeling van osteoporose alleen zijn niet voldoende. Om de ziekte het hoofd te bieden, is het noodzakelijk om door meerdere artsen tegelijk te worden gecontroleerd: een huisarts, een osteopaat, een orthopedisch traumatoloog en een gynaecoloog met een endocrinoloog voor vrouwen. Samen met het nemen van medicijnen voor osteoporose, moet je het dieet, de levensstijl en gewoontes veranderen. En alleen in dit geval heb je kansen op een volledig herstel.

  • Bespaar niet op injecties.

Omdat ze niet veel tijd willen besteden aan behandeling, kiezen steeds meer mensen voor injecties. Het is veel gemakkelijker om 1 keer per jaar een injectie van osteoporose te nemen dan om maandenlang pillen of druppels te slikken. Als u ook besluit om van deze procedure gebruik te maken, zorg er dan voor dat u een injectie krijgt van een arts of verpleegkundige / verpleegkundige.

Verre van alle klinieken is deze service gratis, maar gezondheid is niet iets dat de moeite waard is om te besparen. De afwezigheid van een uitvoerder op zijn minst van een secundaire medische opleiding is beladen met verschillende complicaties voor de patiënt, met inbegrip van de dood.

  • Niet alle beoordelingen zijn even waar.

Op zoek naar de meest effectieve remedie voor osteoporose, wenden we ons vaak tot andere mensen voor advies. Dit kunnen onze vrienden, kennissen zijn, of zelfs mensen die gewoon niet te lui zijn om feedback te geven aan een bepaald medicijn op het netwerk. Echter, blindelings vertrouwen op de mening van iemand anders is het niet waard.

Voor het internet zijn opgemaakte beoordelingen die opzettelijk lofprijzen (of, in tegendeel, denigreren) een gangbare praktijk. Vaak worden ze achtergelaten door mensen die er geld voor ontvangen, terwijl ze zelf geen medicijnen tegen osteoporose hebben gezien.

Vrienden en kennissen zijn minder zelfingenomen in deze materie. Maar wie garandeert dat de ziekte voor u hetzelfde is? Wat heb je geen intolerantie voor een of meer componenten van de aanbevolen tool? Dat een vriend geen verzwarende factoren heeft, hoe kan een zachte therapie dan voor u werken?

Artsen in deze kwestie zijn ook onvolmaakt (omdat de medicijnen waarvoor ze werden gevraagd te adverteren vaak aan de patiënt worden opgelegd), het is echter onwaarschijnlijk dat ze medicijnen zullen voorschrijven die schadelijk zijn voor het lichaam. En de selectie van een goedkoop analoog tot duur medicijn is 5 minuten.

Afronding van het onderwerp, zou u willen vragen, en welke drug, naar uw mening, is de beste remedie tegen osteoporose? Hebben de doktersvoorschriften u geholpen of was u nutteloos? Waar heb je de voorkeur aan: pillen of injecties? En waarom? Deel je verhalen in de comments, bespreek!