De wervelkolom is de basis van de mens, zonder welke er geen balans en volledige gezondheid zal zijn. Er ontstaan ​​immers veel ziekten juist vanwege problemen op dit gebied.

Bij de mens zijn er fysiologische krommingen van de wervelkolom, maar er zijn ook pathologische aandoeningen. Krommingsgegevens, zoals scoliose, kunnen op elke leeftijd voorkomen.

Rugklachten vereisen een onmiddellijke oplossing en daarom is het raadzaam snel een arts te raadplegen.

Wat is spinale kromming?

Spinale kromming - pathologische kromming van bepaalde delen van de rug, die leiden tot bepaalde pathologieën en stoornissen.

De kromming is van verschillende typen:

1. Eenvoudig. Dit type wordt ook wel partieel genoemd, dat wordt gekenmerkt door één krommingsboog.
2. Complex. In deze vorm worden verschillende krommingen van de bogen in één keer opgemerkt, terwijl ze in verschillende richtingen zijn.
3. Total. Het wordt gekenmerkt door een volledige kromming van de wervelkolom.

Ook is de kromming vast en niet-gefixeerd, die verdwijnt in een horizontale positie.

Er is een aangeboren spinale kromming, die wordt waargenomen als gevolg van misvorming van de wervels en die is verworven, waaronder:

• reumatische kromming;
• rachitische kromming;
• paralytische kromming;
• gewone kromming.

Maar dit zijn niet alle soorten krommingen, hier werden alleen de meest elementaire en gemeenschappelijke gepresenteerd.

Kromming van de wervelkolom, vooral bij kinderen, wordt beschouwd als de meest voorkomende pathologie van het bewegingsapparaat, die kan vorderen en een hoger niveau kan bereiken aan het einde van de groei.

Gecompliceerde kromming van de rug, evenals het thoracale gebied kan de functionaliteit van de interne organen en systemen beïnvloeden:

1. De pleuraholte kan in volume afnemen.
2. Overtreding van diafragmatische ademhaling, wat resulteert in:

• schending van de ademhalingsfunctie;
• arterieel bloed wordt minder verzadigd met zuurstof;
• weefselrespiratie wordt gegeven aan veranderingen; hypertensie van de kleine cirkel van de bloedstroom;

Typen wervelkolom kromming

In de moderne geneeskunde zijn er drie soorten spinale kromming - scoliose, lordose, kyfose.

Lordosis: beschrijving en reden

Lordosis is een bocht van de wervelkolom, die naar voren steekt met zijn bobbel. Elke persoon heeft normaal een dergelijke bocht, die gelokaliseerd is in het gebied van 3-4 wervels van de lumbale regio. Deze lordose herkende fysiologisch.

Maar de patiënt kan ook worden gediagnosticeerd met lordose van de onderrug, dit geeft aan dat er afwijkingen van de norm zijn die sterk zijn uitgesproken.

Een persoon met deze diagnose merkt op:

1. Het weglaten van de schouders.
2. Hoofd iets naar voren gekanteld.
3. Het lendegebied is gebogen.
4. Maag uitstulpingen.
5. Het bekken kantelt naar achteren.
6. Knieën "kijken" naar de zijkant.
7. Gang is als een eend.

Lordose kan ziekten van het cardiovasculaire systeem, longen veroorzaken.

Lordosis komt voor als gevolg van dergelijke provocerende factoren:

1. Constante zit- of sta-positie, ongemakkelijk, onjuist optillen van grote gewichten, aanzienlijke lichamelijke inspanning.
2. Hip problemen.
3. Problemen met extra kilo's, die de wervelkolom zwaarder belasten en de veranderingen teweegbrengen.
4. Nood- en traumatische situaties.

Kyphosis: beschrijving en reden

Kyphosis - een bocht in de wervelkolom, die uitsteekt achterover uitstulping. Er zijn twee soorten - boogvormig en hoekig.

De meest voorkomende is kyfose van de borstkas, in het begin wordt het buiging genoemd, die wordt gediagnosticeerd als een resultaat van röntgenfoto's of professioneel onderzoek.

Als de pathologiestadium verwaarloosd wordt, dan treedt er een bult op die de verplaatsing van de ribben en het borstbeen veroorzaakt, problemen met inwendige organen worden opgemerkt.

In termen van prevalentie zijn de volgende typen kyfose van de nek en onderrug. Alle soorten van deze pathologie moeten worden aangepast. Het verloop van de behandeling wordt uitsluitend door de arts voorgeschreven na het onderzoek, het onderzoek.

De therapie hangt af van de oorzaak die de kyfose veroorzaakte, de toestand van de patiënt en het stadium van kromming.

Scoliose: beschrijving en reden

Scoliose is een kromming van de rug, die wordt gediagnosticeerd in de laterale projectie. De hoek van de afwijking van de wervelkolom wordt bepaald in graden. Pre-patiënt röntgenfoto wordt uitgevoerd in een staande en liggende positie.

Er zijn vier graden van deze pathologie, die elk afhankelijk zijn van de krommingshoek:

1. De eerste graad van kromming. Afwijking niet meer dan tien graden. Het wordt uitgedrukt door buk en lichte asymmetrie.
2. De tweede graad van kromming. De afwijking in een van de partijen is niet meer dan 25 graden. Het wordt uitgedrukt door een goed gemarkeerde asymmetrie, die gelokaliseerd is in het bekken- en schoudergebied. Als deze mate van pathologie niet wordt behandeld, wordt een intensieve progressie opgemerkt.
3. De derde graad van kromming. Afwijking van 26 tot 50 graden. Er is sprake van een schending van de houding, de scheefstand van de schouder en het bekken, de vervorming van de borstkas. Ook heeft een patiënt in dit stadium een ​​bult van de ribben.
4. De vierde graad van kromming. Het wordt beschouwd als de meest geavanceerde fase van scoliose. De afwijking is van 50 graden. Geen probleem kan asymmetrisch lichaam worden gediagnosticeerd, de wervelkolom is waargenomen kromming van verschillende bogen. Er is ook een bult van de ribben, compressie van de thoracale regio, interne organen en afdelingen zijn beschadigd.

Deze spinale pathologie ontstaat uit de kindertijd.

Het verwaarloosde stadium van scoliose kan ernstige complicaties veroorzaken:

1. Scoliose van de cervicale wervelkolom kan de bloedstroom van de hersenen verminderen, de wervelkanaalknijper inknijpen. Als gevolg hiervan heeft de patiënt hevige hoofdpijn en vaak duizeligheid.
2. Scoliose van de borstkas kan de borstkas en de buikholte inknijpen. Als gevolg hiervan is de activiteit van de patiënt van het hart, de longen, de nieren, de ingewanden, de maag en de lever verstoord.
3. Scoliose van de lumbale wervelkolom kan de positie van de bekkenbotten verstoren en leiden tot ernstige pijn in het lumbale gebied. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt een nierziekte en kunnen vrouwen problemen ondervinden bij het concipiëren van een kind.

De provocerende oorzaken van scoliose:

1. Onjuiste houding tijdens zitten.
2. Hersenverlamming.
3. Rachitis en polio.
4. Bindweefselaandoening.
5. Vervorming van de wervels bij de geboorte.
6. Verwonding en neoplasma op de wervelafdeling.
7. Verwonding van het bekken of de onderste ledematen.
8. Calciumtekort, dat een aantal ziekten veroorzaakt.
9. Spierdystrofie van de cervicale, thoracale of lumbale regio's.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn genezen in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Diagnose van soorten kromming van de wervelkolom

Als de patiënt lichte afwijkingen of rugpijn heeft opgemerkt, die door enige factoren zijn veroorzaakt, is het noodzakelijk om aanvullend advies in te winnen bij een orthopedisch chirurg of chirurg.

Gediagnosticeerd met een kromming van de wervelkolom op basis van visuele inspectie en röntgenfoto's. In deze situatie wordt de patiënt gevraagd om op te staan, recht te zetten en te ontspannen.

Meteen kunnen we dergelijke belangrijke schendingen vaststellen:

1. Schouders zitten niet op hetzelfde niveau.
2. De hoek van een van de schouderbladen zwelt aanzienlijk op.
3. De afstand van de ingedrukte hand tot de taille is anders.
4. Als je naar voren leunt, is de wervelkolom gebogen en dit is erg merkbaar.

Zelfs als de patiënt slechts één van de vermelde symptomen zal ervaren, moet de behandeling noodzakelijkerwijs worden voorgeschreven.

Spinale kromming behandeling

Elk type wervelkolomkromming onderscheidt zich door de behandelmethode:

1. Scoliose behandeling. Vereist tijdige diagnose. Het is in deze situatie noodzakelijk om een ​​neuroloog te raadplegen. In de meeste gevallen zijn fysiotherapie-oefeningen en oefeningen in de beginfase verplicht. Het wordt ook aanbevolen om het bed en het kussen te verwisselen, een speciaal korset en schoenen te dragen. Een specialist kan ook een massage krijgen.

Scoliose-therapie zal afhangen van de leeftijdsgroep, het type kromming en de mate van misvorming.

Het bed moet stevig zijn en de zitpositie moet zo hoog mogelijk zijn, zodat uw voeten de grond raken. Indien nodig krijgt de patiënt een korset voorgeschreven.

De patiënt bezoekt ook fysiotherapie en fysieke oefeningen die niet alleen helpen om de houding te corrigeren, maar ook om de spieren te versterken. Dergelijke soorten oefentherapie kunnen worden voorgeschreven: gymnastiek, zwemmen, massage, lichte sport.

1. De behandeling van lordose wordt op een alomvattende manier uitgevoerd, waaronder methoden voor geneesmiddelen en fysiotherapie. Fysiotherapie en oefeningen worden uitsluitend door een specialist aangewezen na een tentamen en examen. Zelfmedicatie kan leiden tot onomkeerbare en ernstige complicaties en gevolgen.
2. De behandeling van kyfose wordt uitgevoerd volgens een vergelijkbaar schema, het gebruik van oefeningen en oefeningen voor fysiotherapie.

Elke vorm van behandeling kan worden aangepast, maar alleen door een specialist.

De patiënt kan een operatie ondergaan, maar alleen als er een significante en snelle progressie van de kromming is.

De patiënt is uitgerust met mechanische endocorrectors die in staat zijn de kromming van de rug te corrigeren. Als de kromming zich in een verwaarloosd stadium bevindt, is het alleen mogelijk om het proces te onderbreken, maar niet om te herstellen.

Kromming op de leeftijd van 21 jaar kan niet worden genezen, je kunt alleen de spieren versterken en onderhoudshandelingen uitvoeren.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Preventie van spinale kromming

Preventie van elk type spinale kromming is om de spieren te versterken en om een ​​juiste houding te behouden.

Als de patiënt te lang zit, wordt aanbevolen:

1. Om in een zittende positie te zijn niet meer dan een half uur.
2. Sta zo vaak mogelijk op en doe oefeningen. De minimale rusttijd is een halve minuut.
3. Als je zit, moet je constant de positie van de benen veranderen.
4. Het is noodzakelijk om de juiste stoel te controleren.
5. Periodiek is het noodzakelijk om speciale compenserende oefeningen uit te voeren.

Compenserende oefeningen zijn als volgt:

• In de hangende positie worden de knieën verhoogd naar de borst. De oefening is het maximale aantal keren gedaan.
• Ga op je knieën en uitgestrekte armen zoveel mogelijk proberen je rug op en neer te buigen.

Ook moet de patiënt noodzakelijkerwijs ochtendoefeningen doen, rennen, snel lopen en naar het zwembad gaan.

Naast versterkende complexen, moet je speciale oefeningen doen die de spieren van de buikspieren, de borst versterken en de houding verbeteren. Een positief resultaat hangt af van de regelmaat van de lessen en de duur van de cursus.

Tegelijkertijd kan de patiënt aandacht besteden aan een reeks oefeningen die het stretchen kan verbeteren. Stretching-oefeningen doen moet langzaam en correct zijn, om het lichaam en de spieren niet verder te beschadigen.

Sessies en correcte ademhaling worden ook parallel uitgevoerd, waardoor de negatieve invloed van een verzwakte houding op het werk en het functioneren van interne organen kan worden verminderd.

Als de patiënt vragen heeft over de oefeningen of de uitvoering ervan, moet u een specialist raadplegen en geen zelfbehandeling uitvoeren.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Lordosis, wat is het?

Lordosis, wat is het? De term zelf betekent niet elke ziekte. De eigenaardigheid van de structuur van onze wervelkolom is dat deze, zelfs met een perfect rechte lichaamspositie, in de richting van de bo-ren naar achteren buigt. Een deel van de wervels vormt doorbuiging in de lage rug en het cervicale gebied - lordose, en in de thoracale en sacrale gebieden, integendeel, ze vormen een uitstulping aan de achterkant - een kyfose. Dit is de norm. Alleen als de diepte van de bochten verandert, doen zich pijnlijke toestanden voor, die in dit artikel zullen worden besproken. Maar fysiologische scoliose (wanneer de wervelkolom in het laterale vlak is gebogen) gebeurt niet, het is altijd een afwijking.

De oorsprong van fysiologische lordose

De vorm van de wervelkolom begint vanaf de geboorte van een kind zijn S-vormige vorm te krijgen, met name intensief in die perioden waarin hij leert zijn hoofd vast te houden, te kruipen, te zitten en dan op zijn benen te leunen. Geleidelijk gevormde fysiologische lordose.

Als een kind zich ontwikkelt volgens leeftijd, actief is, voldoende aandacht krijgt, goed eet, dan heeft hij op ongeveer de leeftijd van één jaar al lordose en kyfose, een gespierd korset is ontstaan, dat het lichaam in de juiste positie houdt.

In de vroege ontwikkelingsperiode van het kind kan een ervaren kinderarts afwijkingen opmerken, die in de toekomst van invloed zullen zijn op de houding en het toekomstige leven:

• Problemen van het heupgewricht (subluxatie, dysplasie);
• rachitis;
• Hersenverlamming;
• Kenmerken van de structuur van de wervelkolom;
• Systemische ziekten die de spieren, het kraakbeen en het botweefsel aantasten.

Een tijdig onderzoek, adequate behandeling, plus controle door een orthopedist, helpen houdingspathologie te voorkomen en gezonde, mooie kinderen groot te brengen.

In 16-18 jaar, de definitieve sluiting van de botgroeizones en de uiteindelijke vorming van de wervelkolom. Daarom is het erg belangrijk om de gang en houding van een kind en tiener vanaf de kindertijd te controleren, waardoor het voorkomen van scoliose en buiging wordt voorkomen. De juiste schoenen zijn belangrijk, die de belasting over de voet verdeelt, fysieke activiteit (sporten, dansen, zwemmen), wat een prachtig gespierd korset vormt dat op betrouwbare wijze een gezonde wervelkolom vasthoudt.

Als er iets misgaat in het lichaam, begint de wervelkolom overmatig te buigen in een van de afdelingen - pathologische lordose verschijnt, cervicaal, lumbaal of beide. Na verloop van tijd begint dit de houding van het kind of de volwassene te beïnvloeden, en dan begint deze toestand van de wervelkolom zelf een verslechtering van de gezondheid uit te lokken, pijn te veroorzaken. Het eerste teken dat opgemerkt kan worden is lumbale lordose. Wie lijdt het vaakst:

• Snelgroeiende tieners;
• Vrouwen brengen de hele dag op hoge hakken door;
• Kenniswerkers (geforceerde houding aan tafel, achter de computer);
• Zwangere vrouwen (ze zouden lordose niet moeten corrigeren, meestal na de bevalling gaat het weg);
• Zwaarlijvige mensen;
• De amateursporters die overwerkten in de sportschool;
• Mensen van ongeschoolde handarbeid (laders, verpakkers, enz.);
• Lijdend aan chronische ziekten van de spieren, botten en gewrichten.

Zelftest

Het is beter om deze test, die de aanwezigheid van lordose samen bepaalt, uit te voeren. Je moet naast een verticaal oppervlak staan, dicht bij haar schouderbladen, billen en hielen. De helper legt zijn hand op de muur naast de lendenen en probeert zijn vingers te bewegen, en vervolgens de palm tussen de lendenen en de muur. Testresultaten:

• Als je hier een kleine moeite voor moest doen - de normale toestand van de lumbale wervelkolom, fysiologische lordose;
• De palm kan niet worden voortbewogen - hypolordose ontwikkelt zich (onvoldoende doorbuiging);
• De handpalm passeerde vrij - buitensporige doorbuiging.

• Slechte houding;
• Pijn in de rug, die toeneemt met lopen, lichamelijke inspanning;
• De verandering van het lopen, het wordt beperkt, vaak zijn de benen altijd half gebogen of, integendeel, zijn ongebogen in
• Op de knieën kan een "duck" of "sliding" gang optreden;
• Het is ongemakkelijk om te gaan liggen en op de maag te slapen - onaangename gewaarwordingen in het iliacale gebied, achterin;
• Het wordt moeilijk om de wervelkolom te buigen of recht te trekken;
• Slapheid, het is moeilijk om je hoofd lang recht te houden (het zwaartepunt verschuift).

Wanneer de cervicale lordose wordt versterkt (kijk naar een typische gamer) worden de schouders scherp naar voren geduwd, de nek steekt ook naar voren, inactief, het hoofd is laag gezet, hoofdbewegingen zijn pijnlijk.

Manifestaties van de ziekte accumuleren van maand tot maand, spinale kromming vermindert de efficiëntie en kwaliteit van leven in het algemeen, leidt tot complicaties en progressie van verschillende ziekten:

• Intervertebrale hernia;
• Spondylolisthesis (wanneer de wervels ten opzichte van elkaar worden verschoven, alsof ze ten opzichte van elkaar verschuiven);
• Wervels worden pathologisch mobiel;
• Ontsteking ontwikkelt zich in de spieren van de iliopsoas - psoit;
• De ruggengraatgewrichten zijn vernietigd - vervormende artrose;
• Neurodystrofie van zachte weefsels;
• In het wervelkanaal wordt vanwege de kromming ervan het ruggenmerg geperst;
• Vaak zijn er disfuncties van de bekkenorganen (pijnlijke menstruatie, moeilijkheden bij de bevalling, impotentie, urine-incontinentie, obstipatie, enz.).

behandeling

Lordosis hoeft niet altijd te worden behandeld. Normale onderrug buighoek - van 150 tot 170 graden. Afwijkingen naar boven of naar beneden, van 145 of 170 graden - je moet op hen letten.

Voor een nauwkeurige diagnose (en het hangt af van hoe lordose moet worden behandeld), gebruikt een competente specialist het hele scala van methoden om informatie over pathologie te verkrijgen:

• Inspectie. De vorm van de houding van de patiënt wordt beoordeeld, speciale tests worden uitgevoerd om gevoeligheidsstoornissen, reflexen te detecteren, om vast te stellen (wanneer extensie onmogelijk is) lordose;
• Palpatie van de spieren van het getroffen gebied, omliggende weefsels, onderzoek van de borstorganen (het is noodzakelijk om de mate van verplaatsing of compressie, gelijktijdige pathologie) te bepalen;
• Een röntgenfoto van de wervelkolom is niet alleen vereist in een directe projectie, maar ook in verschillende zijbeelden. Het is belangrijk! Foto's "in profiel" moeten ook worden genomen in houdingen van maximale flexie en extensie, waarna de arts de hoeken correct kan meten en kan bepalen of er een fixatie is;
• Computertomografie en MRI-gegevens vullen het beeld aanzienlijk aan, helpen om volumetrische processen te identificeren of te elimineren, om de dynamiek in het proces van therapie en andere soorten behandeling te volgen.

Patiënten van dit profiel vallen onder de hoede van vertebrologen en orthopedisten. Tijdens het behandelingsproces worden twee hoofdtaken opgelost: het elimineren van de oorzaken van de kromming en het herstellen van de juiste, fysiologische positie van het beschadigde gebied. Natuurlijk moet je de patiënt opnieuw leren om correct te bewegen, omdat de spieren worden gebruikt om de wervels in de verkeerde positie te houden. Hoe de lordose te repareren, welke methoden van toepassing zijn, beslist de arts.

geneesmiddel

Misschien is het eerste waarmee zelfbehandeling begint, de toepassing van verdovende zalven en gels, die op grote schaal op tv worden geadverteerd. Maar de arts kiest meestal een complexe therapie - niet alleen ontstekingsremmers en pijnstillers, maar ook vitamines van groep B, zeker de cursusinname van antispasmodica (Mydocalm, Sirdalud). Het is noodzakelijk om rekening te houden met en comorbiditeiten te behandelen en de negatieve impact op de instortende wervelkolom, bijvoorbeeld obesitas, weg te nemen. Of bescherm de maag van de patiënt extra bij de benoeming van bepaalde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

fysiotherapie

Om de bloedtoevoer naar de spieren in orde te maken, ontspan ze, pas toe

• Magnetische therapie
• elektroforese
• Gedoseerde thermische procedures.

Bij het voorschrijven van fysiotherapie wordt het lichaam van de patiënt als geheel geëvalueerd, omdat sommige condities van het lichaam een ​​contra-indicatie vormen voor de benoeming van procedures.

Fysiotherapie

Goed gekozen, gedoseerd, maar tegelijkertijd de gewenste belasting op de wervels en bewegingsorganen, eerst aangewezen door een specialist. Oefeningen moeten ook worden opgevolgd door een medische professional totdat de patiënt eraan gewend raakt de oefeningen correct uit te voeren, niet om overmatig te werken, maar tegelijkertijd de noodzakelijke gebieden uit te werken. Voor velen is het dagelijkse warming-upcomplex voor de wervelkolom de norm aan het worden, dus vergetend wat lordose is, zal niet onmiddellijk nodig zijn.

Orthopedische procedures

Bandages, korsetten en houdingscorrectors hebben hun eigen indicaties, daarom moeten professionals, rekening houdend met de toestand van de patiënt, de grootte en het type corrigerende ondergoed toewijzen en selecteren. Lang dragen, de verkeerde maat, fouten bij het aantrekken kunnen de conditie alleen maar verergeren, de toch al ongezonde spieren verzwakken. Zwangere speciale verbanden zijn nuttig na 16 weken.

Manuele therapie

Het wordt alleen buiten de acute periode uitgevoerd. Wanneer de wervels weer stabiel worden (de beslissing wordt door de behandelende arts genomen), kunt u zich wenden tot manuele geneeskunde. De handen van een ervaren massagetherapeut kunnen wonderen verrichten. Een klassieke, acupressuur of lymfatische drainagemassage (afhankelijk van de specifieke aandoening) kan sommige spieren ontspannen, andere versterken, de veneuze en lymfatische uitstroming uit de getroffen gebieden verbeteren, pijn wegnemen en plezier geven.

Chirurgische behandeling

In die gevallen waarin andere soorten behandelingen niet helpen, worden de wervels door chirurgie in de gewenste positie gefixeerd. Moderne technieken zijn veel minder traumatisch, ze bieden de mogelijkheid om de lordose te verzegelen door kleine incisies. Na de operatie worden revalidatieprocedures noodzakelijkerwijs uitgevoerd, de enige manier om te stoppen met lordose veroorzaakt angst.

Helpt therapeutische fysieke training bij scoliose van 1 graad?

Hoe oefen je oefeningen in spinale kyfose?

Hoe wordt spinale transpediculaire fixatie uitgevoerd?

KYFOZ, LORDOZ, SCOLIOSIS

KYFOZ, LORDOZ, SCOLIOSIS

In het evolutieproces, in verband met de overgang naar rechtop lopen, heeft iemand een bocht in de ruggengraat waardoor de wervelkolom beter een van zijn belangrijkste functies kan vervullen - het bewegingsapparaat. Normaal gesproken heeft iemand drie ruggengraatskrommingen: in het cervicale gebied - voorwaarts (cervicale lordose), in het thoracale gebied - voorwaarts (lumbale lordose) en in het sacrale gebied - terug. Deze rondingen van de wervelkolom worden gevormd in de kindertijd, er mogen geen laterale krommingen van de wervelkolom zijn.

De wervelkolom kan echter verwrongen zijn: naar de zijkanten - scoliose, te veel naar voren - lordose of te veel rug - kyfose. Lordose is zeldzaam, de hoofdoorzaak is de dislocatie van de heup. Kyfose ontwikkelt zich als gevolg van rachitis bij kinderen, een slechte houding bij het lezen van anemische meisjes, maar ook bij ouderdom. Scoliose wordt meestal gevonden in spinale krommingen.

Wanneer lordose de normale lumbale concaviteit verhoogt. Wanneer dit schokkerig gangbeeld lijkt, kan de patiënt niet met gebogen knieën naar voren buigen.

Lordosis kan secundair zijn - als compensatie voor kyfose van de thoracale wervelkolom, congenitale heupdislocatie of andere ziekten. Dit is een apparaat voor een normale lichaamssaldo. Secundaire lordose gaat in de regel weg met de eliminatie van de onderliggende ziekte, maar als het voorkomt tijdens de kindertijd en het lange bestaan, kan het vast worden.

Kyphosis - is de kromming van de rug gebogen, slap, gebochelde. Als gevolg van de kromming van de thoracale wervelkolom vormt de patiënt een zogenaamde ronde rug - de schouders zakken naar voren en naar beneden, de borst wordt tijdens de uitademing ingesnoerd, de buik is enigszins opgezwollen, het zwaartepunt wordt achterwaarts gecompenseerd, wat wordt gecompenseerd door de helling van het bovenlichaam naar voren, de schouderbladen worden pterygoïde. Tegelijkertijd neemt de vitale capaciteit van de longen af ​​vanwege de verslechtering van de beweeglijkheid van de ribben en borstkas, wat leidt tot verminderde ademhaling en hartactiviteit. Zoals eerder vermeld, kan kyphose worden gecompenseerd door lordose - anticurvatuur, die na verloop van tijd kan aanhouden. Als, ondanks de misvorming, de schouders zich direct boven het bekken bevinden, wordt een dergelijke kyfose als gecompenseerd beschouwd. Als het hele lichaam betrokken is bij de kromming, bevinden de schouders zich achterwaarts en gaat het bekken naar voren, dan is dit een niet-gecompenseerde vorm van kyfose.

Kyphosen zijn aangeboren en verworven. Ze worden ook geclassificeerd op basis van de vorm en leeftijd van de patiënt. In de vorm van kyfose zijn boogvormig en hoekig. Extern met boogvormige kyfose lijkt het achterste oppervlak van de borst op een kistdeksel, vooral wanneer de patiënt naar voren is gekanteld. Bij een hoekige kyfose vormt zich een bult.

Kyfose varieert ook in locatie van de kromming van de thoracale en lumbar-thoracale vormen. In de thoracale vorm van kyfose zijn de thoracale wervels van IV tot X betrokken bij het pathologische proces: in de lumbale vorm zijn de XI - XII thoracale wervels en I - II lumbale wervels aangetast.

Bij het onderzoeken van de patiënt met behulp van een speciale tool - kyphometr. Hiermee meet u het niveau van de kromming van de wervelkolom in de positie van de gebruikelijke houding, rechtgebogen houding en de posities van de patiënt zo gebogen als mogelijk en maximaal onbuigzaam.

Kyphosis zelf is geen ziekte, het is alleen het resultaat van de invloed van vele nadelige factoren en oorzaken.

Congenitale kyfose kan optreden bij onderontwikkeling van tussenwervelschijven, evenals bij aangeboren aandoeningen van de wervelvorming.

Verworven kyfose wordt waargenomen wanneer wervellichamen worden aangetast als gevolg van trauma, tumor of ontsteking, na chirurgie; met rachitis, spondylose, osteoporose, vertebrale osteochondropathie. Ook kan kyfose optreden bij kinderleukemie, systemische skeletaandoeningen en laesies van het menselijke spierstelsel (spierdystrofie, myatonie, myasthenie).

Omdat kyfose op verschillende leeftijden zijn eigen kenmerken heeft, wordt de kyfose geclassificeerd volgens de leeftijd van de patiënt: baby, kind, adolescent, jeugdig, kyfose van volwassenen, preseniel en seniel (seniel).

Infant Kyphosis ontwikkelt zich in de regel als gevolg van rachitis, daarom wordt het vaak rachitische kyfose genoemd. Het heeft het uiterlijk van een boog op het niveau van I - III lumbale wervels.

Kinderkyfose kan worden weergegeven door spier- of botvorm. De botvorm wordt veroorzaakt door ziekten of schade aan het wervellichaam (bijvoorbeeld in geval van tuberculose). De spiervorm wordt veroorzaakt door algemene spierzwakte en wordt in de regel geassocieerd met een ernstige ziekte of een slechte lichamelijke ontwikkeling van het kind. Het is een slechte houding tijdens de groei.

Bij jeugdige kyfose wordt waargenomen dat de patiënt een vaste ronde rug heeft.

Bij volwassenen kunnen spondylitis ankylopoetica of progressieve spondylitis (spondylitis ankylopoetica) de oorzaak zijn van kyfose. Mannen worden meestal 9 keer vaker getroffen door deze ziekte dan vrouwen en de ziekte ontwikkelt zich van 20 tot 30 jaar. In het laatste stadium van de ziekte lijkt de rug van de patiënt op een boog over de gehele lengte van de wervelkolom, van de basis van de schedel tot het sacrum, de onderste helft van de buik zwelt op, de knieën worden gebogen en de armen worden teruggevouwen.

Op hoge leeftijd wordt kyfose geassocieerd met spondylose en gaat het voort als gevolg van seniele involutie van de wervelkolom. Tegelijkertijd kunnen de oorzaken van een laesie zowel de verwaarloosde jeugdige kyfose (primaire vorm) als de vernietiging van tussenwervelschijven zijn.

Preseniele kyfose ontwikkelt zich vaker bij vrouwen van 50 tot 55 jaar oud, enige tijd na het stoppen van de menstruatiecyclus, en de hoofdoorzaken ervan zijn hormonale stoornissen en de resulterende osteoporose. Het verschilt van seniele kyfose bij jongere patiënten en in de aanwezigheid van pijn.

Seniele (seniele) kyfose treft de bovenste en middelste delen van de thoracale wervelkolom. Tussenwervelschijven ondergaan degeneratie en pletten af, de ontwikkeling van kyfose gaat van boven naar beneden gepaard met het verouderingsproces. Extern is het een "seniele rug", gebogen in het bovenste gedeelte.

Scoliose is een zijdelingse afwijking van de ruggengraatlijn ten opzichte van de as van de romp. In tegenstelling tot normale lumbale lordose of thoracale kyfose, die in toenemende mate kan veranderen in een kromming van de wervelkolom, is aanhoudende zijwaartse verplaatsing op zichzelf een pathologie.

Scoliose kan aangeboren of verworven zijn. Aangeboren spinale krommingen worden veroorzaakt door afwijkingen in de vorming van het skelet tijdens de foetale ontwikkeling van het kind. Oorzaken van verminderde intra-uteriene ontwikkeling kunnen zowel maternale voeding als slechte gewoonten, gebrek aan lichaamsbeweging en fysiotherapie zijn. Verworven scoliose treedt op als gevolg van bepaalde ziekten (rachitis, poliomyelitis, tuberculose), verwondingen (wervelfractuur), postaandoeningen, enz. medewerkers). Verworven scoliose kan worden onderverdeeld in 4 hoofdgroepen:

1) reumatisch - optreden plotseling, de oorzaak is een sterke contractie van de spieren aan de gezonde kant in de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de spieren of tussenwervelgewrichten (zoals myositis, spondylitis);

2) rachitische - oorzaken zijn zwakte van de spieren, lange armen dragen en op school zitten;

3) paralytische - waargenomen na de kindertijd verlamming en andere zenuwaandoeningen;

4) gewoonte - de reden is de gebruikelijke slechte houding.

Scoliose wordt ook geclassificeerd door niet-structurele, of eenvoudig, en structureel, of complex, door anatomische kenmerken.

Zoals de naam suggereert, brengt niet-structurele scoliose geen structurele, anatomische vervormingen in de wervel en de wervelkolom als geheel met zich mee, maar is een eenvoudige laterale afwijking van de wervelkolom. Het belangrijkste verschil tussen niet-structurele scoliose en structurele scoliose is de afwezigheid van de zogenaamde vaste rotatie, dat wil zeggen de rotatie van de wervels rond de longitudinale as van de wervelkolom. Niet-structurele scoliose, op zijn beurt, zijn verdeeld in houding, compensatoir, reflex, opruiend en hysterisch.

Posturale scoliose wordt gevormd bij kinderen op de leeftijd van 8-11 als gevolg van een verzwakte houding, de boog van de laterale thoracale kromming wordt in de regel naar links gedraaid. Bij het liggen en een willekeurige inspanning verdwijnt de kromming.

Compensatoire scoliose ontwikkelt zich wanneer een been wordt ingekort. De wervelkolom is gekromd in de richting van verkorting, het bekken is gekanteld, wat het verschil in beenlengte compenseert. Ontwikkeling van compensatoire scoliose kan worden voorkomen door het gebruik van orthopedische schoenen.

Reflex scoliose kan worden beschouwd als een spaarzame houding bij bepaalde neurologische aandoeningen, met name bij hernia.

Hysterische scoliose is zeer zeldzaam, kan zonder duidelijke reden verdwijnen en ook terugkeren. Inflammatoire scoliose wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces (bijvoorbeeld in het nierweefsel). Spinale kromming verdwijnt na het behandelen van ontsteking.

Structurele scoliose treedt op in de kindertijd en wordt gekenmerkt door complexe spinale kromming, vaste rotatie. Aan de convexe kant van de kromming, worden de ribben naar achteren verplaatst, vormen een ribbels en aan de concave kant worden ze samengedrukt en naar voren verplaatst. De reden voor de structurele veranderingen in de wervels is een schending van de botvorming tijdens de groeiperiode.

Bij structurele scoliose is er één primaire kromming. De wervelkolom, om een ​​gebalanceerde positie van het hoofd boven het bekken te behouden, vormt twee compenserende krommingen - een boven de primaire kromming, de andere - eronder. Zo wordt de wervelkolom S-vormig.

Opgemerkt moet worden dat bij 50-70% van structurele scoliose de oorzaak van de ontwikkeling onduidelijk blijft. De resterende scoliose om ontwikkelingsredenen is verdeeld in neuropathische, myopathische, osteopathische, metabole, fibropathische, thoracogene en scoliose van externe oorzaken.

lordose

Lordosis is een fysiologische of pathologische kromming van de wervelkolom, waarbij de uitstulping naar voren wijst. Fysiologische lordose wordt waargenomen bij alle mensen in de lumbale en cervicale wervelkolom. Pathologische lordose bevindt zich meestal in dezelfde afdelingen, maar wijkt af van de fysiologische mate van buiging. In zeldzame gevallen vormt zich pathologische lordose in de thoracale wervelkolom. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van schade aan de wervels en de rugspieren (met tumoren, misvormingen, ontstekingsprocessen, contracturen, enz.), Of door de pathologie van de heupgewrichten (aangeboren of verworven dislocatie, ankylose in een perverse positie, flexiecontracturen), zoals compensatiemechanisme om het evenwicht te bewaren. Gemanifesteerd door slechte houding en rugpijn. Behandeling van lordose kan zowel conservatief als operatief zijn.

lordose

Lordosis (uit het Grieks, Lordos - gebogen, slungelig) - fysiologische of pathologische kromming van de ruggengraat in de richting anteroposterior met de verdikking naar het tegenovergestelde gericht. Fysiologische lordose wordt normaal gevormd in het eerste levensjaar. Pathologische lordose kan zich op elke leeftijd ontwikkelen als gevolg van congenitale of verworven pathologie van de wervels, heupgewrichten, rugspieren, billen en dijen. Vergezeld door pijn en een slechte houding. In ernstige gevallen kan het werk van interne organen belemmerd worden. Behandeling van lordose vaak conservatief. In geval van ernstige pathologie en / of progressie van pathologische lordose kan een operatie vereist zijn.

anatomie

Normaal gesproken heeft de menselijke wervelkolom 4 krommingen: twee lordose (lumbaal en cervicaal) en twee kyfose (sacraal en thoracaal). Ze bevinden zich allemaal in de richting anteroposterior (sagittal). Laterale krommingen (scoliose) zouden niet normaal moeten zijn.

De eerste tekenen van fysiologische kyfose en lordose worden onmiddellijk na de geboorte ontdekt. Bij baby's zijn ze echter mild. Bochten worden duidelijk als het kind begint te staan ​​en te lopen, dat wil zeggen tegen het einde van het eerste levensjaar. En tenslotte wordt de anatomische structuur van de wervelkolom gevormd door de leeftijd van 16-18, wanneer de botgroeizones sluiten. Echter, pathologische lordose kan voorkomen bij kinderen en adolescenten, maar ook bij volwassenen. De reden voor zijn ontwikkeling in verschillende gevallen is zowel een verandering in de vorm en grootte van de wervels, als andere pathologische processen in sommige delen van het bewegingsapparaat.

Bij pathologische lordose worden gewoonlijk een aantal karakteristieke veranderingen waargenomen. De wervels worden anterieur verplaatst, hun lichaampjes lopen waarschijnlijk uit elkaar. In de anterieure secties is er sprake van een verdunning van de botstructuur en uitzetting van de tussenwervelschijven. De doornuitsteeksels van de wervels naast het aangetaste deel van de wervels worden dikker en convergeren. Als pathologische lordose optreedt in de kindertijd of op jonge leeftijd, ontwikkelt zich een misvorming van de borstkas, begeleid door knijpen en disfunctioneren van de organen van de borstholte. Vervormingen van andere delen van het lichaam kunnen ook voorkomen. In dit geval is de eerdere lordose verschenen, des te meer uitgesproken zijn de genoemde veranderingen.

classificatie

Gezien de lokalisatie zijn er twee hoofdvormen van lordose:

• Cervicale wervelkolom.
• Lumbale wervelkolom.

Rekening houdend met de oorzaken van het voorval worden onderscheiden:

• Primaire lordose, die zich ontwikkelt als gevolg van verschillende pathologische processen die direct in de wervelkolom plaatsvinden.
• Secundaire lordose, die van compenserende aard is en ontstaat omdat het lichaam zich probeert aan te passen aan het handhaven van het evenwicht in omstandigheden die er niet fysiologisch voor zijn.

Gezien de vorm van uitstoten:

• Fysiologische lordose.
• Overtollige pathologische lordose (hyperlordose).
• Buigen rechttrekken (hypolordose).

Gezien de mogelijkheid om het lichaam in zijn normale positie terug te brengen, zijn er:

• Ongeharde lordose, waarbij de patiënt zijn rug met een bewuste inspanning kan strekken.
• Gedeeltelijk gefixeerde lordose, waarbij beperkte veranderingen in de buighoek mogelijk zijn.
• Vaste lordose, waarbij terugkeer van het lichaam naar zijn normale positie onmogelijk is.

redenen

De oorzaak van primaire pathologische processen zoals lordose kan misvormingen, tumoren en ontsteking van de wervels, spondylolisthesis, spierspasmen torsie en vertebrale letsel.

Secundaire pathologische lordose kan optreden als gevolg van flexiecontractuur heupgewricht ankylose (immobiliteit) van een heupgewricht, pathologische of congenitale dislocatie van de heupen, systemische ziekten van het bewegingsapparaat, cerebrale spastische parese van de onderste ledematen, polio laesie bekkenbodemspieren en de onderste extremiteiten, evenals zwangerschap. In het laatste geval is lordose tijdelijk en verdwijnt na de geboorte van een kind. In al deze omstandigheden verschuift het zwaartepunt van het lichaam naar voren en om het evenwicht in stand te houden, buigt iemand voorover in de lage rug.

Onder de predisponerende factoren die de kans op het ontwikkelen lordose en onder bepaalde voorwaarden te verhogen kan een oorzaak zijn van deze ziekte geworden, ook schending van de houding, overgewicht met de afzetting van een grote hoeveelheid vet op de buik en een sterke stijging in de kindertijd en adolescentie.

Bij kinderen en adolescenten is secundaire compensatoire hyperlordose meestal mobiel van aard en kan deze verminderen of verdwijnen door de oorzaak weg te nemen. Lang bestaande lordose bij volwassen patiënten wordt gefixeerd en het buigen van de wervelkolom in dergelijke gevallen verandert niet, zelfs niet na het elimineren van provocerende factoren.

symptomen

Enkele frequente verschijnselen van pathologische lordose heeft verandering houding (gewoonlijk aangepakt normale kromming van de wervelkolom treedt min of meer uitgesproken kromming en de andere diensten), vermoeidheid en pijn in de aangetaste wervelkolom, die versterkt na inspanning of een verblijf in een ongemakkelijke positie. Er is een beperking bij het uitvoeren van bepaalde fysieke acties. In scherp lordose kan hartziekten, long, nier, maag en darmen veroorzaakt door verstoring van de normale relatieve positie en knijpen de bevoegde autoriteiten ontwikkelen.

Afhankelijk van de aard van de pathologische veranderingen, kunnen er verschillende varianten zijn van een gestoorde houding, gepaard gaand met een afname of toename van lordose.

De gebogen rug (kypolordotische houding) gaat gepaard met een toename van alle bochten. Lumbale lordose en thoracale kyfose versterkt. De benen bevinden zich in de positie van lichte overmatige buiging of lichte buiging bij de kniegewrichten. De schouderbladen steken uit, de schouders worden verhoogd, de bovenarmen worden opgetild, de buik steekt uit. De kop kan ook iets naar voren worden uitgeschoven.

Ronde rug (kyfotische houding). Er is een aanzienlijke toename van thoracale kyfose met een overeenkomstige afname van lumbale lordose. Het midden van het lichaamsgewicht met zo'n overtreding van de houding verschuift naar achteren, zodat de persoon zijn benen licht buigt terwijl hij staat en loopt om deze onevenwichtigheid te compenseren. Er is een kanteling van het hoofd naar voren en een afname van de hellingshoek van het bekken. Schouders worden gegeven, schoudergordel opgetrokken, schouderbladen uitsteken. De armen hangen lichtjes voor het lichaam. Borst verzonken, buik steekt uit.

Plat gebogen rug. Er is een afvlakking van de cervicale lordose en een afname van de thoracale kyfose. Lumbale lordose is normaal of toegenomen. Het bekken tijdens deze houding, het middelpunt van de massa wordt achterwaarts verplaatst, de knieën worden ingetrokken of licht gebogen. Hoofd naar beneden, kin "kijkend" naar beneden. De schouderbladen steken uit, de borst is gezonken.

Plat achterover. Alle natuurlijke rondingen van de wervelkolom zijn verminderd, het afvlakken van lumbale lordose is vooral uitgesproken. De bekkenhoek is verminderd. De schouderbladen steken uit, de ribbenkast wordt naar voren verplaatst, het onderste deel van de buik puilt uit.

Meestal, sprekend van pathologische lordose, impliceert een toename van lumbale lordose (lumbale hyperlordose), waarbij een kypolordotische houding wordt waargenomen. Het is deze verandering in de vorm van de wervelkolom die ontstaat in de meerderheid van de secundaire pathologische lordose.

Gezien de aard van het pathologische proces zijn er verschillende soorten hyperlordose, die verschillen in symptomen en klinisch verloop.

Vaste en niet-gefixeerde lumbale versterkte lordose, die ontstaat als gevolg van de processen die ervoor zorgen dat het zwaartepunt het lichaam naar voren verschuift. Het kan optreden tijdens misvorming van de borst als gevolg van spondylolisthesis, posterieure dislocatie en heupflexuurcontractuur, evenals een scherpe kromming van de wervelkolom om een ​​ribbenstomp te vormen als gevolg van uitgesproken scoliose of bottuberculose. Het begin kan zowel acuut als geleidelijk zijn. De aard van het verloop en de klinische symptomen worden bepaald door de mate van lordose.

De extensor lumbale heupstijfheid. Ontwikkelt bij jonge patiënten met een normale wervelkolom. Gevormd als een verdedigende houding met verschillende volume- en adhesieve processen in het gebied van de zenuwwortels. Kan voorkomen bij arachnoïditis van het ruggenmerg, radiculitis en sommige andere ziekten. Overmatige lordose verschijnt in dit geval als gevolg van pijnloze contractuur van de lumbale en gluteale spieren. De start is geleidelijk. Een kenmerkend teken van dergelijke lordose is een glijdende gang. Meestal gaat het gunstig.

Vaste lumbale versterkte lordose, die optreedt als gevolg van volumetrische processen in de lumbale wervelkolom. Meestal ontwikkelt dergelijke lordose zich met hernia. Meestal verschijnen de eerste symptomen van lordose op middelbare leeftijd. Het begin kan zowel geleidelijk als acuut zijn (bij het doorbreken van de gelatineuze kern). Lordosis gaat gepaard met extensor contractuur van de lumbale en gluteale spieren. Wanneer u contractuur probeert te overwinnen en het lichaam een ​​normale positie geeft, is er een scherpe pijn in de heupgewrichten. Waargenomen symptomen van stretching. Bestraling (de verspreiding van pijn op de achterkant van de dij en het onderbeen) wordt zelden waargenomen. Er zijn geen schendingen van gevoeligheid en bewegingen. De loop van de lordose is meestal ongunstig. Na verloop van tijd ontwikkelt zich decompensatie, neurodystrofische veranderingen treden op in zachte weefsels. Gekenmerkt door ernstige, langdurige pijn.

Vanwege de verstoring van de normale vorm van de wervelkolom, voor alle soorten lordose, treedt een pathologische herverdeling van de belasting op de botten, ligamenten en spieren op. Ligamenten zijn overbelast, spieren zijn constant in een toestand van verhoogde spanning. Als gevolg hiervan ontwikkelt loomheid, zwakte, vermoeidheid. Bij persisterende, lang bestaande lordose kunnen de volgende complicaties optreden:

• Abnormale beweeglijkheid van de wervels.
• Multipele ladder pseudospondylolisthesis (verminderde stabiliteit van tussenwervelschijven).
• Fallout-drives.
• Intervertebrale hernia.
• Psoitis (ontstekingsproces in de iliopsoas-spier).
• Vervorming van artrose van de ruggengraatgewrichten.

diagnostiek

De diagnose van pathologische lordose wordt gesteld op basis van onderzoeks- en radiografiegegevens. Tijdens het onderzoek beoordeelt de arts de lichaamspositie en houdingskenmerken die natuurlijk zijn voor de patiënt, en voert ook een reeks speciale tests uit om te bepalen of de lordose is vastgesteld en gepaard gaat met neurologische aandoeningen. Bovendien tast de arts de spieren van de rug aan en onderzoekt de organen van de borstholte.

Als u een pathologische lordose vermoedt, is het verplicht om een ​​radiografie van de wervelkolom te maken in een directe en laterale projectie. Om een ​​beeld te krijgen van de graad van lordose, worden laterale röntgenfoto's gemaakt met maximale extensie en flexie van de rug. In dit geval beoordeelt de radioloog de mobiliteit van de wervelkolom in het anteroposterieure vlak (normaal, verminderd, versterkt) door metingen. Bovendien onthult de arts schendingen van de structuur en vorm van de wervels, evenals hun relatieve posities.

behandeling

Orthopedisten en vertebrologen houden zich bezig met de behandeling van hyper- en hypolordose. De hoofdtaak van therapie is het elimineren van de oorzaak van de pathologische lordose. Tijdens de behandeling worden ook kinesitherapeutische revalidatie en orthopedische procedures uitgevoerd. Patiënten worden voorgeschreven manuele therapie, therapeutische massage en fysiotherapie. Soms wordt het dragen van slijtagestanden correctors (verbanden of korsetten) getoond. In het geval van primaire pathologische lordose, wordt chirurgische behandeling uitgevoerd met daaropvolgende revalidatie.

Spinale lordose

Wat is deze ziekte? Lordosis is een kromming van de wervelkolom in de cervicale en lumbale regio's, convex naar voren. Onze wervelkolom kan niet, en mag niet absoluut recht zijn, heeft natuurlijke rondingen, waardoor het lichaam rechtop staat en vervormingen worden gecompenseerd tijdens statische ladingen en lopen. De kromming van de wervelkolom, gericht naar de zijkanten (rechts-links) wordt scoliose, kromming in het lumbale of cervicale gebied genoemd - heen en weer, respectievelijk, lordose en kyfose.

Laten we het vervolgens hebben over de oorzaken, symptomen en behandeling van lordose bij mensen, en vertellen we u over de preventie die moet worden gevolgd voor de normale werking van de wervelkolom.

Wat is spinale lordose?

Lordosis - aangeboren of verworven uitstekende voorwaartse kromming van de wervelkolom, meestal gelegen in de lumbale en cervicale regio's. Meestal manifesteert deze ziekte zich in de periode van de vorming en groei van het organisme in de adolescentie als gevolg van een schending van de juiste houding of in de aanwezigheid van ziekten van de wervelkolom.

Fysiologische lordose is een natuurlijke curve van de wervelkolom, waardoor het menselijk lichaam bestand is tegen verschillende belastingen en in vorm blijft.

Normaal gesproken heeft de menselijke wervelkolom 4 krommingen:

• twee lordose (lumbaal en cervicaal)
• twee kyfose (sacraal en thoracaal).

Ze bevinden zich allemaal in de richting anteroposterior (sagittal). Laterale krommingen (scoliose) zouden niet normaal moeten zijn.

Fysiologische lordose wordt geregistreerd bij alle mensen in de lumbale en cervicale wervelkolom. Een grote rol bij de vorming van fysiologische lordose wordt gespeeld door de ontwikkeling van de botten van de schouder- en bekkengordels, de wervelkolom en het spierstelsel van het kind.

Fysiologische lordose kan worden gladgemaakt of rechtgetrokken. Het gladmaken van een bocht heet hypolordose. Wanneer hij wordt bekeken vanaf de zijkant van het lichaam van een persoon, definieert hij geen lumbale afbuiging. In de meeste gevallen is dit een teken van intense samentrekking van de rugspieren door pijn veroorzaakt door myositis, neuritis, radiculitis of andere ziekten.

Fysiologische lordose helpt een persoon:

• absorberen schokken tijdens het lopen;
• steun het hoofd;
• loop rechtop;
• bukken met gemak.

Bij pathologische lordose zijn al deze functies verminderd.

Pathologische lordose is in de regel gelokaliseerd in dezelfde afdelingen, maar verschilt van de fysiologische mate van buiging. In zeldzame gevallen kan pathologische lordose optreden op de plaats van de thoracale kyfose.

Rekening houdend met de oorzaken van het voorval worden onderscheiden:

• Primaire lordose, die zich ontwikkelt als gevolg van verschillende pathologische processen die direct in de wervelkolom plaatsvinden.
• Secundaire lordose, die van compenserende aard is en ontstaat omdat het lichaam zich probeert aan te passen aan het handhaven van het evenwicht in omstandigheden die er niet fysiologisch voor zijn.

Preciezer gezegd, de ernst van lordose wordt beoordeeld op een radiografie in de laterale projectie. Als de hoek kleiner is dan of gelijk is aan 145 graden, is het hyperlordose en als het meer dan 170 graden is, is het hypolordose. In de meeste gevallen wordt MRI van de wervelkolom bovendien aanbevolen om de oorzaak van de pathologische buiging en de mogelijke gevolgen te identificeren.

redenen

Artsen identificeren de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van spinale kromming:

• verstuikingen, blauwe plekken en aanhoudende verwondingen van de rug, in het bijzonder wervelkolom;
• botziekte gekenmerkt door calciumgebrek;
• avitaminosis, onvoldoende eiwitverbruik - het belangrijkste "bouw" -materiaal van alle organen en weefsels;
• snelle puberteit en snelle groei;
• overgewicht en obesitas;
• kleine spiermassa.

Hyperlordose van de wervelkolom wordt gevormd in de lumbale wervelkolom. Dit is een van de twee vormen van pathologische lordose. Met deze ziekte bereikt de bocht van de wervelkolom een ​​kritische diepte en uitsteeksel naar binnen. De primaire vorm ontwikkelt zich tegen de achtergrond van factoren als:

• obesitas;
• spinale tuberculose;
• de aanwezigheid van carcinomen of andere entiteiten.

Lordosis bij kinderen is een gevolg van een dergelijke pathologie als:

• Cerebrale parese - Hersenverlamming;
• Dysplasie van de heupgewrichten;
• Trauma bij de bevalling;
• rachitis;
• Kashin-Beck-ziekte is een ernstige ziekte met verminderde botvorming;
• De snelle groei van de wervelkolom in de adolescentie, gecombineerd met zwakte van de spieren van de rug.

Symptomen van lordose

Karakteristieke tekenen van pathologische lordose van de wervelkolom:

• knieën uit elkaar gespreid
• uitpuilende buik
• extreem plat sternum,
• extensie van de schouders en hoofd naar voren.

Naast de veranderde houding zijn de volgende symptomen van lordose aanwezig:

• vermoeidheid en chronische vermoeidheid,
• stofwisselingsstoornis,
• rugpijn.

Vanwege de overbelasting van de spinale spieren is de mobiliteit van de rug beperkt.

• hoofd laag en scherp vooruitstekend;
• overtreding van houding met een duidelijke kromming van de cervicale wervelkolom;
• pijn bij palpatie van het getroffen gebied van de cervicale regio;
• voorkomende pijnen bij het keren van het hoofd naar de zijkant;
• beperking van hoofd- en bovenste schoudergordel als gevolg van hevige pijn.

• uitpuilende buik en platte buste,
• hoofd en schouders naar voren getrokken
• bekken en lichaam afgewezen terug
• knieën uit elkaar.

• overbelasting van spinale ligamenten en rug- en rugspieren,
• rugpijn optreedt
• de mobiliteit van de rug en de lumbale wervelkolom is beperkt,
• loop veranderingen,
• het metabolisme is verbroken,
• er is vermoeidheid,
• er is een verzakking van de inwendige organen van de buikholte en hun werk verslechtert.

complicaties

Vanwege de verstoring van de normale vorm van de wervelkolom, voor alle soorten lordose, treedt een pathologische herverdeling van de belasting op de botten, ligamenten en spieren op. Ligamenten zijn overbelast, spieren zijn constant in een toestand van verhoogde spanning. Als gevolg hiervan ontwikkelt loomheid, zwakte, vermoeidheid. Bij persisterende, lang bestaande lordose kunnen de volgende complicaties optreden:

• Abnormale beweeglijkheid van de wervels.
• Multipele ladder pseudospondylolisthesis (verminderde stabiliteit van tussenwervelschijven).
• Fallout-drives.
• Intervertebrale hernia.
• Psoitis (ontstekingsproces in de iliopsoas-spier).
• Vervorming van artrose van de ruggengraatgewrichten.

Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen met de volgende symptomen die kunnen worden veroorzaakt door de vermelde complicaties:

• gevoelloosheid of tintelingen in de ledematen;
• "Door pijn" schieten in nek of rug;
• urine-incontinentie;
• spierzwakte;
• gebrek aan coördinatie en spiercontrole, onvermogen om normaal te buigen en te lopen.

diagnostiek

Diagnose van lordose is in de meeste gevallen niet moeilijk. De ziekte kan al worden vermoed op basis van de bovenstaande karakteristieke veranderingen. Om de vermoedens te bevestigen, volstaat een conventionele radiografie van de wervelkolom, gemaakt in laterale projectie.

Als de hoek kleiner is dan of gelijk is aan 145 graden, is het hyperlordose en als het meer dan 170 graden is, is het hypolordose.

In aanwezigheid van chronische ziekten worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven. Voor artritis heeft artritis extra röntgenfoto's nodig. Een standaardlijst met analyses is ook vereist:

• compleet aantal bloedcellen;
• bloedtest voor ESR-niveau;
• bloedtest voor reumafactor;
• totale urine-analyse.

De lijst met analyses is een samenvatting, kan indien nodig worden uitgebreid of verkleind. Gewoonlijk voor een succesvolle behandeling toevoegen bekken echografie, ECG en X-ray van de longen. De set van resultaten laat toe om niet alleen de mate van lordose te bepalen, maar ook de invloed ervan op het werk van het hele organisme.

Zelfdiagnose lordose

Je moet naast een verticaal oppervlak staan, dicht bij haar schouderbladen, billen en hielen. De helper legt zijn hand op de muur naast de lendenen en probeert zijn vingers te bewegen, en vervolgens de palm tussen de lendenen en de muur. Testresultaten:

1. Als je hier een kleine moeite voor moest doen - de normale toestand van de lumbale wervelkolom, fysiologische lordose;
2. De palm kan niet worden voortbewogen - hypolordose ontwikkelt zich (onvoldoende doorbuiging);
3. De handpalm passeerde vrij - buitensporige doorbuiging.

behandeling

Om de diagnose correct vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​neuroloog of een traumatoloog te raadplegen die u ter onderzoek zal sturen (MRI, röntgenfoto, computertomografie, echografie) en een medicamenteuze behandeling voor te schrijven die bestaat uit pijnstillers, evenals een complex van vitamines en mineralen.

Alvorens lumbale of cervicale lordose rechtstreeks te behandelen, is het noodzakelijk de oorzaak die het defect veroorzaakte te elimineren: een blessure of osteochondrose genezen, het ontstekingsproces elimineren, overtollig gewicht verwijderen, enz.

Manuele therapie

• Therapeutische massage. Hiermee kunt u de verloren mobiliteit van de cervicale of lumbosacrale verhogen om de spierspanning te verhogen.
• Manuele therapie Deze techniek maakt het mogelijk om tussenwervelschijven te verlichten, spierspasmen te verlichten, de anatomische positie van de halswervels te herstellen en de microcirculatie te normaliseren.

Oefeningen voor lordose

Goed gekozen, gedoseerd, maar tegelijkertijd de gewenste belasting op de wervels en bewegingsorganen, eerst aangewezen door een specialist. Oefeningen moeten ook worden opgevolgd door een medische professional totdat de patiënt eraan gewend raakt de oefeningen correct uit te voeren, niet om overmatig te werken, maar tegelijkertijd de noodzakelijke gebieden uit te werken.

De volgende oefeningen worden aanbevolen voor de preventie van hyperlordose:

• cirkelvormige rotaties heen en weer met armen gebogen aan de ellebogen;
• nek kantelt naar de zijkanten;
• oefen "kat" - afwisselend buigen en afbuiging in de onderrug terwijl je op handen en voeten staat;
• oefen "brug" - opheffen van het bekken vanuit liggende positie;
• squats met gelijktijdige kanteling van het lichaam naar voren;
• oefeningen die op een grote gymnastiekbal zitten (rollen, springen, de schoudergordel opwarmen, buigen, naar de zijkant draaien).

Oefeningen doen met lordose:

1. De beginpositie van de patiënt op zijn rug. Til je benen omhoog, gooi ze achter zijn hoofd en keer terug naar de startpositie. Herhaal 4-6 keer.
2. Uitgangspositie ligt op de rug. Druk oefeningen op de inflatie - stijgend vanaf de vloer, zonder de hulp van handen. Herhaal 4-6 keer.
3. In een staande positie, benen op schouderbreedte uit elkaar om voorover te buigen, proberen om de vloer te bereiken met de vingers van de handen;
4. Ga terug naar een vlak horizontaal oppervlak en probeer er zo goed mogelijk aan te blijven kleven met hakken, billen, schouderbladen en nek;
5. Hetzelfde, maar alleen op een horizontaal vlak, stijf oppervlak met armen langs de naden gestrekt.

Alle oefeningen worden 5-10 keer gedaan op de hoogte van de inademing en de beginpositie wordt ingenomen op de hoogte van de uitademing.

fysiotherapie

Veel experts beweren dat fysiotherapie de meest effectieve behandeling voor lordose is:

• magnetische therapie;
• UHF;
• het dragen van halsbanden;
• manuele therapie;
• tractie onder de wervelkolom;
• massage van het getroffen gebied;
• acupunctuur;
• loop van fysiotherapie (zwemmen, gymnastiek, etc.).

Spinale tractie

Deze procedure moet alleen worden uitgevoerd door een ervaren specialist - manueel therapeut en bij voorkeur in water. Een speciale rol in de behandeling van lordose is toegewezen aan fysiotherapie.

het voorkomen

Om de lordose van de cervicale wervelkolom te voorkomen, evenals de kromming en rechttrekken van de lumbale wervelkolom, moet u de eenvoudige regels volgen:

• Volg de houding in alle situaties.
• Overlaad je rug niet.
• Voer lichte trainingen uit tijdens de werkdag (vooral voor kantoorpersoneel).
• Draag tijdens de zwangerschap een speciaal verband.
• Sport vaker en loop vaker.
• Bewaak de voeding en neem multivitaminecomplexen voor een gezonde wervelkolom (vitamine B, D en A, calcium, magnesium en fosfor).
• Als u verdachte symptomen heeft, raadpleeg dan een arts.

Om de ontwikkeling van lordose met rugpijn te voorkomen, met een zichtbare schending van de houding, moet u onmiddellijk contact opnemen met de medische staf, omdat een tijdige behandeling begint bij te dragen aan het volledig herstel van de houding.