Instabiliteit van de halswervels bij de behandeling van kinderen

Hallo, lieve vrienden! Vandaag zullen we het hebben over een veel voorkomend probleem - "Instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen." Als het probleem dringend is voor u - lees, is het nuttig voor ouders en grootouders om te weten.

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom, dan zal ik deze aandoening in verkorte vorm noemen - NSOP, brengt veel problemen met zich mee voor de gezondheid van het kind en vereist een zorgvuldige behandeling en aandacht van volwassenen.

Welke klachten ouders niet aanspreken bij een pediatrische neuroloog met deze pathologie. En de hoofdpijn, en slechte prestaties op school, en verstoord gedrag! Je kunt niet meteen alles opsommen, dus laten we het in volgorde op orde brengen. We beginnen, zoals altijd, met het achterhalen van de oorzaken van de ziekte.

Oorzaken van instabiliteit van SHOP

De basis van de ziekte is geboortetrauma bij een kind. De redenen ervoor liggen in de pathologische loop van de bevalling bij mama.

In dit geval gaat het hoofd van de baby het geboortekanaal van de moeder binnen, dat nog niet is voorbereid op de geboorte. Intense contracties duwen de foetus letterlijk naar buiten. De weeën zijn zo sterk dat de baby uit de buik vliegt als een kurk uit een fles. De nek van de baby is gewond - omdat hij zo dun en kwetsbaar is. Oedeem en blauwe plekken, microdamages van de ligamenten van de nekwervels ontwikkelen zich. Af en toe, met zo'n snelle en snelle levering, is er een breuk van het sleutelbeen. In sommige gevallen, schade aan de plexus brachialis.

Ze worden veroorzaakt door zwakte van de arbeidsactiviteit, vroege uitscheiding van vruchtwater. Het is een feit dat het hoofd van de foetus vast komt te zitten in het geboortekanaal van de moeder. Gedurende vele uren wordt overmatige druk uitgeoefend op de nek van de foetus. Het leidt ook tot zwelling en microdamage van weefsels.

De verstrengeling van de navelstreng rond de nek van het kind.

Een ander belangrijk punt in de oorsprong van de NSOP is de verstrikking van de navelstreng rond de nek van de baby tijdens de bevalling, waarbij de ligamenten en spieren kunnen worden beschadigd en de nekwervels kunnen worden verplaatst.

Direct na de geboorte kunnen uiterlijke veranderingen aan het lichaam van de baby niet worden gezien. Het is erg belangrijk voor ouders om het te weten, omdat de NSUP-kliniek veel later verschijnt - op 3-5-jarige leeftijd en zelfs op school. En de ouders zijn verrast en boos - wel, zeggen ze, er is ons niets verteld in het ziekenhuis!

Wat gebeurt er dan met de cervicale wervelkolom? Godzijdank niets slecht. Alles is overgroeid en hersteld. Maar de ligamenten die de wervels vastzetten, zijn ontspannen en de mobiliteit van individuele wervels is enigszins verbeterd.

Het kind groeit, draait zijn hoofd in verschillende richtingen, tuimelt, maakt veel bewegingen en gewrichtsbanden in de cervicale regio meer en meer verzwakt. Anatomisch gezien is de wervelkolom zo gerangschikt dat twee grote vertebrale slagaders de hersenen door speciale openingen in de diepte van de wervelkolom leveren.

Onder NSEP-condities kunnen bloedvaten worden geperst en wordt er minder bloed aan de hersenen toegediend dan zou moeten. En dat betekent een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof. Na verloop van tijd kan het kind klachten krijgen, waar we het nu over hebben.

Symptomen van SHOP-instabiliteit

In de acute periode van de cervicale verwonding, d.w.z. Direct na de geboorte en gedurende de eerste levensmaanden zijn er tekenen van neurogene torticollis en zwakte van de spieren van de armen en schoudergordel zichtbaar.

In deze gevallen schrijft de kinderneuroloog de behandeling voor van een osteopaat voor de baby, massage en fysiotherapie. In de loop van de tijd worden de externe manifestaties van cervicaal trauma verzacht en in de toekomst blijft de psychomotorische ontwikkeling van het kind niet achter bij de leeftijdsnormen. Over geboortebreuk veilig allemaal vergeten.

Vanaf twee of drie jaar zijn veel ouders bang dat het kind weinig spreekt of helemaal stil is. Ga naar de neuroloog, vraag advies. De redenen voor de vertraging in de spraak kunnen anders zijn. Een van hen is NSHLP met problemen met de bloedsomloop in de hersenen. Een goed georganiseerde behandeling zal de situatie snel corrigeren en de spraak van het kind begint zich goed te ontwikkelen.

Maar het kind gaat naar school. De belasting neemt toe en de stroom begint klachten van hoofdpijn, vermoeidheid, rusteloosheid, verminderde aandacht, slecht geheugen. Ouders wenden zich opnieuw tot de kinderneuroloog. Natuurlijk zijn er veel redenen voor opwinding. Het is niet alleen NSHOP.

Veel voorkomende ziekten, zoals frequente verkoudheid, helmintische invasies, pyelonefritis, bronchiale astma kunnen gepaard gaan met vermoeidheid en hoofdpijn. Een overgedragen hersenschudding kan ook op de lange termijn een afname van de prestaties en hoofdpijn veroorzaken. Ten slotte kan de lang vergeten perinatale encefalopathie, die onder stress de hersenactiviteit verzwakt, ook dergelijke klachten uitlokken.

De taak van de pediatrische neuroloog is om de ware oorzaak van de ziekte vast te stellen. Om de rol van instabiliteit van de cervicale wervelkolom in de oorsprong van klachten van patiënten te identificeren, neemt de arts een geschikt onderzoek. Nu zal ik u enkele punten van deze enquête voorstellen. Ik wil alleen maar opmerken - herhaal niet je eigen neurologische onderzoek van je kind. Vertrouw op de dokter! Vergeet de slogan "Iedereen kan leren en genezen." Je bent niet de vijand van je kind!

Diagnostiek van SHOP-instabiliteit

In de diagnostische instabiliteit zijn er twee fasen:

  • Klinisch onderzoek;
  • Instrumentele gegevens.

Welke symptomen zijn te zien bij een neurologisch onderzoek dat NSEP helpt diagnosticeren?

1. Kijkend naar het gezicht van het kind, kan men de aanwezigheid van Horner's symptoom opmerken, die wordt gekenmerkt door vernauwing van de palpebrale spleet, lichte terugtrekking van de oogbal en vernauwing van de pupil. Zenuwen die de innervatie van de oogbal verzorgen, vertrekken vanuit een speciaal centrum in de cervicale regio. De aanwezigheid van dit symptoom bevestigt indirect het overgedragen cervicale geboortetrauma.

2. Kijkend naar de locatie van de hoofd- en schoudergordel met een ervaren oog, kan men de aanwezigheid van resterende neurogene torticollis opmerken.

3. Met palpatie (palpatie), kunt u de spanning van de trapezius (schoudergordel) spieren bepalen. Een andere optie voor de gevolgen van cervicale verwonding is de atrofie van deze spieren en de klacht van de ouders dat het kind zichzelf niet op zijn handen kan trekken of van de vloer kan worden gerukt.

4. Asymmetrie van rechte nekspieren. Een van de spieren is gestrest, hypertrofisch en aan de andere kant is het helemaal niet voelbaar.

5. Pijn bij het indrukken van de processus spinosis van de SHOP, vooral in de bovenste cervicale regio.

6. Het beperken van de kanteling van het hoofd naar de zijkanten is een zeer karakteristiek symptoom!

Postscriptum Punten 2-6 zijn kenmerkende symptomen bij kinderen vanaf ongeveer 5 jaar.

Instrumentele gegevens: radiografie.

Om de instabiliteit van de wervels te detecteren, is een röntgenfoto in de laterale projectie 100% indicatief. Bovendien doen ze het met functionele tests, d.w.z. met het hoofd omlaag en teruggeworpen. Bovendien nemen ze nog een foto door de mond, waar je de subluxatie van de hoofdwervel kunt zien.

Maar magnetische resonantiediagnostiek om de diagnose van instabiliteit te verduidelijken is niet nodig. Het is absoluut nutteloos. Genoeg radiografie.

Zorg ervoor dat u deze studie doet, omdat u de aanwezigheid van een compressie van de rechter of linker wervelslagader kunt zien; asymmetrie van de cerebrale bloedstroom en verminderde veneuze uitstroom. Voor een neuroloog is dit zeer belangrijke gegevens.

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom is geassocieerd met blijvende geboortewonden. Heel vaak verschijnen de klinische symptomen bij een kind niet onmiddellijk, maar jaren na de geboorte. En als de diagnose de diagnose bevestigt, moet u doorgaan met de behandeling.

Behandeling van SHOP-instabiliteit bij kinderen

Therapeutische maatregelen moeten in het complex worden uitgevoerd. Moeders zeggen vaak dat ze verschillende sessies met een osteopaat hebben ondergaan of een massage hebben ondergaan. En dat is alles! Deze behandeling is voltooid. Dit is een heel verkeerde benadering om dergelijke kinderen te behandelen.

Het doel van de behandeling is immers niet alleen om "de nekwervels te plaatsen" en daardoor de obstructie van de bloedstroom door de wervelslagaders te elimineren. Het is erg belangrijk om deze bloedstroom bovendien te maximaliseren, zodat de hersenen de beste voeding en bloedtoevoer ontvangen en zich intensiever gaan ontwikkelen. Alleen dan zullen de klachten van hoofdpijn voorbijgaan, zal het kind zich beter gedragen en beter studeren. En dit, mijn vrienden, is niet snel gedaan. En noodzakelijkerwijs in de behandelingscursus moet u verschillende procedures opnemen.

Osteopathie.
Deze methode beïnvloedt de toon van de nekspieren, zeer diep gelegen. Regelmatige massage beïnvloedt alleen de oppervlakkige spieren van de nek. Als gevolg van manipulaties van osteopaten bevinden de halswervels zich op hun plaats, wordt druk op de wervelslagaders geëlimineerd en wordt de cerebrale circulatie verbeterd. Meestal worden de procedures eenmaal per week uitgevoerd, het bedrag kan verschillen. Deze vraag wordt door de osteopaat zelf opgelost. Na de sessie moet je je zorgvuldiger gedragen - rennen en minder springen. Je kunt categorisch niet tuimelen. Van de lessen van lichamelijke opvoeding is beter om het kind vrij te geven. Het wordt aanbevolen om gedurende de dag een Shantz-halsband te dragen. Van tijd tot tijd moet je om de osteopaat heen kijken en de juiste staat van de wervelkolom behouden.

Klassieke massage.
Het wordt ook veel gebruikt in NSOP. Het kan niet worden gecombineerd met osteopathie. Dankzij de massage ontspannen gespannen spieren. Verzwakte spieren worden versterkt. Intense metabolisme vindt plaats in de spieren, de bloedsomloop neemt toe, de microcirculatie verbetert. Klinische manifestaties van de ziekte verdwijnen.

Fysiotherapie.
Meestal gecombineerd met massage. De meest voorgeschreven elektroforese met vaatverwijdende geneesmiddelen, die de cerebrale circulatie verder verbetert.

Therapeutische oefening.
Naar mijn mening is dit bijna de belangrijkste manier om SHOP-instabiliteit te behandelen. Natuurlijk moet de behandeling beginnen met massage, osteopathie en fysiotherapie. Maar om het resultaat te bepalen - fysiotherapeutische oefeningen. Interessant genoeg, als u, lieve ouders, uw kind echt wilt redden van instabiliteit, en ook om de ontwikkeling van cervicale osteochondrose in de toekomst te voorkomen, moet u de hele dag door trainen. Ja, ja! Anders zullen de spieren geleidelijk terugkeren naar hun oorspronkelijke staat en zullen weer klinische klachten verschijnen. Daarom is het voorkomen van schendingen van houding en NSHP - in de kindertijd erg belangrijk.

Het zal heel goed zijn als je kind het zwembad gaat bezoeken. Zwemmen verbetert de statica van de wervelkolom. Het is nuttig om gymnastiek, choreografie te doen. In het algemeen, ter versterking van de nekspieren, evenals de schoudergordel, armen, romp.

Tijdens de loop van de behandeling zal de neuroloog symptomatische middelen aan het kind voorschrijven: vaatverwijders, noötropen, kalmerende middelen en andere middelen. In het algemeen is het noodzakelijk om behandeld te worden onder leiding van een pediatrische neuroloog die eerst het kind onderzoekt en, op basis van de verkregen gegevens, een behandelingsprogramma op te stellen. Zal het zien. Een paar jaar aandacht voor het probleem van het kind en alles zal voorbijgaan. NSHS moet worden genezen in de kindertijd, zodat later uw zoon of dochter niet zal lijden aan cervicale osteochondrose.

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen heeft ongetwijfeld invloed op de cerebrale circulatie. Zelfs ondanks de aanwezigheid van collaterale circulatie. Dit wordt bevestigd door instrumentele onderzoeksmethoden, met name Doppler-echografie.

Er zou geen tekort aan voedingsstoffen in de hersenen van een kind moeten zijn. Raadpleeg op den duur een pediatrische neuroloog voor een consult, onderzoek en voer een corrigerende behandeling uit. In dit geval heeft het kind een goede prognose en zal het daarna niet lijden aan hoofdpijn en duizeligheid.

Tot nieuwe vergaderingen, Natalia Bogoyavlenskaya

De zeven wervels van de halskolom zijn stabiel en tegelijkertijd zeer mobiel. Ze zorgen voor een soepele beweging van het hoofd. Vaak horen ouders de diagnose van instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen. Hij praat over de aanwezigheid van problemen in het ligamentapparaat of de aanwezigheid van een geboortetrauma van de rug van een kind.

Typen instabiliteit

De instabiliteit van de SHOP (cervicale wervelkolom) veroorzaakt hoofdpijn, een afname van de academische prestaties, de pasgeborene huilt vaak, slaapt niet goed. Met dergelijke problemen wenden ouders zich tot een neuroloog, kinderarts. Voor de juiste behandeling is het belangrijk om het type aandoening te bepalen. Er zijn vier hoofdtypen van instabiliteit:

  • Degeneratief (een gevolg van pathologische processen);
  • Dysplastisch (anomalie van weefsels en gewrichten);
  • Instabiliteit na verwonding;
  • Instabiliteit na de operatie.

Sommige soorten instabiliteit vergezellen een kind vanaf de geboorte, sommige komen tijdens het leven voor als gevolg van een ernstige ziekte of letsel.

  • Zie ook: Subluxatie van de nekwervels.

redenen

De oorzaak van instabiliteit van de halswervels is in de meeste gevallen geboortetrauma. Het wordt verkregen als gevolg van de verkeerde koers van het generieke proces. De meest voorkomende oorzaak van overtredingen is een snelle levering. In de korte tijd van de actieve fase van de bevalling heeft het kind geen tijd om zich voor te bereiden op de uitgang en is hij gewond in de nek.

  • Zie ook: Subluxatie van de cervicale wervel in een kind.

Langdurige bevalling brengt ook letsel met zich mee. Als gevolg van vele uren druk op de nek van het kind, zijn de wervels beschadigd, de weefsels eromheen worden oedemateus. Een soortgelijk resultaat wordt verkregen als gevolg van de verstrengeling van de navelstreng door de navelstreng.

De oorzaken van degeneratieve instabiliteit zijn de destructieve processen die het gevolg zijn van de ziekte (artritis, osteochondrose).

Bovendien is het niet ongebruikelijk voor problemen met de cervicale wervelkolom als gevolg van trauma en chirurgie.

  • Lees zeker: kort nek-syndroom bij zuigelingen

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte is niet meteen duidelijk. Vaak beginnen de symptomen van verwonding een kind te storen op de leeftijd van drie. Op deze leeftijd neemt de activiteit van het kind toe. Hij is geen baby meer. In dit geval ontwikkelen zich de nekspieren en worden de ligamenten van het cervicale gebied zwakker.

Deze situatie beïnvloedt de bloedtoevoerende slagaders, die worden samengeperst en geen bloed aan de hersenen leveren. De hersenen ervaren zuurstofgebrek, het kind heeft klachten: constante hoofdpijn, duizeligheid, afleiding van aandacht, vermoeidheid, prikkelbaarheid. Deze symptomen moeten worden doorverwezen naar een neuroloog, hij zal bepalen of het kind een instabiliteit in de cervicale wervelkolom heeft.

  • Zie ook: De halswervels zelf aanpassen.

Soms manifesteert de overtreding zich onmiddellijk na de geboorte. Bij een kind wordt zwakte van de spieren van de bovenste ledematen waargenomen en kunnen neurogene torticollis worden gedetecteerd. Met tijdige behandeling voor de arts, reageren deze aandoeningen goed op aanpassing.

Symptoom van instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een vertraging in de spraakontwikkeling.

Omdat de hersenen onvoldoende zuurstof krijgen, leidt dit ertoe dat het kind lang niet spreekt. Vroege behandeling stimuleert de sprong in de ontwikkeling van spraak.

  • Zie ook: wat te doen als het kind een pijnlijke nek heeft?

diagnostiek

De neuroloog behandelt dit probleem. Hij voert diagnostiek uit in twee fasen. Eerst en vooral wordt anamnese verzameld en een kleine patiënt onderzocht. Dit wordt gevolgd door instrumentele diagnostiek (röntgenstraling, echografie).

Voorinspectie

Reeds een visuele inspectie geeft aanleiding om een ​​voorlopige diagnose te stellen. De patiënt heeft veranderingen in zicht: de oogsplit versmalt, de oogbal zelf kan iets zakken, de pupil versmalt. De combinatie van deze symptomen duidt erop dat een beknelde zenuw het oog binnendringt.

  • Zie ook: Overtreding van de statica van de cervicale wervelkolom.

Het volgende waar de arts op let, is de positie van het hoofd ten opzichte van de schoudergordel. Als het hoofd geneigd is naar de schouder, kunt u praten over neurogene vervormingen. Palpatie geeft aan of er een ongelijkmatige spanning is, trapezoïde spierklem. Vaak ervaart een van de partijen echter meer stress en de tweede is bijna verongelijkt.

De arts drukt niet op de bovenste processen van de cervicale wervelkolom, met de instabiliteit van de SHOP is aanraking pijnlijk. Kenmerkend is de beperking van de kanteling van het hoofd naar één kant.

Instrumentele diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose is een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom vereist in verschillende projecties. Bijzonder indicatief is de laterale projectie met functionele afbraak. Om een ​​foto te maken, tilt u eerst uw hoofd naar voren en gooit u vervolgens terug. Voor de diagnose van subluxatie van de halswervels wordt een foto genomen door de open mond. MRI voor diagnose is niet indicatief.

  • Zie ook: blokkade van de cervicale wervelkolom.

Echografisch onderzoek toont de staat van de wervelslagaders, de volledigheid van de bloedstroom van de hersenen, de aanwezigheid van veneuze uitstroomstoornissen. Deze studie is een van de verplichte voor diagnose.

  • Zie ook: Geboorteblessure van de cervicale wervelkolom bij pasgeborenen.

Behandelmethoden

De effectiviteit van de behandeling wordt bereikt door een complex van maatregelen. De loop van de behandeling bestaat uit een reeks procedures. Medicamenteuze behandeling bestaat uit het nemen van vaatverwijders, kalmerende middelen. Voor hoofdpijn is pijnmedicatie voorgeschreven. Als er een subluxatie van de wervel is, moet deze op zijn plaats worden gezet. Dit kan gedaan worden met behulp van osteopathie.

Diepe massage elimineert verstoringen van SHOP, stimuleert de bloedsomloop van de hersenen. Na de sessie moet men een spaarzame levensstijl leiden, bij voorkeur met een beschermende trenchkraag.

Ontspannen van de te gestreste spieren van de cervicale regio wordt bereikt met een klassieke massage. Atrofische spieren worden tegelijkertijd versterkt en hersteld. Tegelijkertijd raden artsen aan om fysiotherapiesessies te ondergaan. Elektroforese verbetert de conditie van bloedvaten, stimuleert de cerebrale circulatie.

  • Zie ook: Verwonding van de cervicale wervelkolom, hoe te behandelen?

Oefentherapie corrigeert het resultaat van eerdere procedures. Oefeningen moeten constant worden gedaan. Een dagelijks kind doet gymnastiek met moeder. Dus de nekspieren verharden en keren niet langer terug naar een pijnlijke staat. Een goede preventie van schendingen van SHOP is een bezoek aan het zwembad. Als u tijdig met de behandeling begint, is de instabiliteit volledig verdwenen.

Instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen

De zeven wervels van de halskolom zijn stabiel en tegelijkertijd zeer mobiel. Ze zorgen voor een soepele beweging van het hoofd. Vaak horen ouders de diagnose van instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen. Hij praat over de aanwezigheid van problemen in het ligamentapparaat of de aanwezigheid van een geboortetrauma van de rug van een kind.

Typen instabiliteit

De instabiliteit van de SHOP (cervicale wervelkolom) veroorzaakt hoofdpijn, een afname van de academische prestaties, de pasgeborene huilt vaak, slaapt niet goed. Met dergelijke problemen wenden ouders zich tot een neuroloog, kinderarts. Voor de juiste behandeling is het belangrijk om het type aandoening te bepalen. Er zijn vier hoofdtypen van instabiliteit:

  • Degeneratief (een gevolg van pathologische processen);
  • Dysplastisch (anomalie van weefsels en gewrichten);
  • Instabiliteit na verwonding;
  • Instabiliteit na de operatie.

Sommige soorten instabiliteit vergezellen een kind vanaf de geboorte, sommige komen tijdens het leven voor als gevolg van een ernstige ziekte of letsel.

redenen

De oorzaak van instabiliteit van de halswervels is in de meeste gevallen geboortetrauma. Het wordt verkregen als gevolg van de verkeerde koers van het generieke proces. De meest voorkomende oorzaak van overtredingen is een snelle levering. In de korte tijd van de actieve fase van de bevalling heeft het kind geen tijd om zich voor te bereiden op de uitgang en is hij gewond in de nek.

  • Zie ook: Subluxatie van de cervicale wervel in een kind.

Langdurige bevalling brengt ook letsel met zich mee. Als gevolg van vele uren druk op de nek van het kind, zijn de wervels beschadigd, de weefsels eromheen worden oedemateus. Een soortgelijk resultaat wordt verkregen als gevolg van de verstrengeling van de navelstreng door de navelstreng.

De oorzaken van degeneratieve instabiliteit zijn de destructieve processen die het gevolg zijn van de ziekte (artritis, osteochondrose).

Bovendien is het niet ongebruikelijk voor problemen met de cervicale wervelkolom als gevolg van trauma en chirurgie.

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte is niet meteen duidelijk. Vaak beginnen de symptomen van verwonding een kind te storen op de leeftijd van drie. Op deze leeftijd neemt de activiteit van het kind toe. Hij is geen baby meer. In dit geval ontwikkelen zich de nekspieren en worden de ligamenten van het cervicale gebied zwakker.

Deze situatie beïnvloedt de bloedtoevoerende slagaders, die worden samengeperst en geen bloed aan de hersenen leveren. De hersenen ervaren zuurstofgebrek, het kind heeft klachten: constante hoofdpijn, duizeligheid, afleiding van aandacht, vermoeidheid, prikkelbaarheid. Deze symptomen moeten worden doorverwezen naar een neuroloog, hij zal bepalen of het kind een instabiliteit in de cervicale wervelkolom heeft.

Soms manifesteert de overtreding zich onmiddellijk na de geboorte. Bij een kind wordt zwakte van de spieren van de bovenste ledematen waargenomen en kunnen neurogene torticollis worden gedetecteerd. Met tijdige behandeling voor de arts, reageren deze aandoeningen goed op aanpassing.

Symptoom van instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een vertraging in de spraakontwikkeling.

Omdat de hersenen onvoldoende zuurstof krijgen, leidt dit ertoe dat het kind lang niet spreekt. Vroege behandeling stimuleert de sprong in de ontwikkeling van spraak.

diagnostiek

De neuroloog behandelt dit probleem. Hij voert diagnostiek uit in twee fasen. Eerst en vooral wordt anamnese verzameld en een kleine patiënt onderzocht. Dit wordt gevolgd door instrumentele diagnostiek (röntgenstraling, echografie).

Voorinspectie

Reeds een visuele inspectie geeft aanleiding om een ​​voorlopige diagnose te stellen. De patiënt heeft veranderingen in zicht: de oogsplit versmalt, de oogbal zelf kan iets zakken, de pupil versmalt. De combinatie van deze symptomen duidt erop dat een beknelde zenuw het oog binnendringt.

  • Zie ook: Overtreding van de statica van de cervicale wervelkolom.

Het volgende waar de arts op let, is de positie van het hoofd ten opzichte van de schoudergordel. Als het hoofd geneigd is naar de schouder, kunt u praten over neurogene vervormingen. Palpatie geeft aan of er een ongelijkmatige spanning is, trapezoïde spierklem. Vaak ervaart een van de partijen echter meer stress en de tweede is bijna verongelijkt.

De arts drukt niet op de bovenste processen van de cervicale wervelkolom, met de instabiliteit van de SHOP is aanraking pijnlijk. Kenmerkend is de beperking van de kanteling van het hoofd naar één kant.

Instrumentele diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose is een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom vereist in verschillende projecties. Bijzonder indicatief is de laterale projectie met functionele afbraak. Om een ​​foto te maken, tilt u eerst uw hoofd naar voren en gooit u vervolgens terug. Voor de diagnose van subluxatie van de halswervels wordt een foto genomen door de open mond. MRI voor diagnose is niet indicatief.

Echografisch onderzoek toont de staat van de wervelslagaders, de volledigheid van de bloedstroom van de hersenen, de aanwezigheid van veneuze uitstroomstoornissen. Deze studie is een van de verplichte voor diagnose.

Behandelmethoden

De effectiviteit van de behandeling wordt bereikt door een complex van maatregelen. De loop van de behandeling bestaat uit een reeks procedures. Medicamenteuze behandeling bestaat uit het nemen van vaatverwijders, kalmerende middelen. Voor hoofdpijn is pijnmedicatie voorgeschreven. Als er een subluxatie van de wervel is, moet deze op zijn plaats worden gezet. Dit kan gedaan worden met behulp van osteopathie.

Diepe massage elimineert verstoringen van SHOP, stimuleert de bloedsomloop van de hersenen. Na de sessie moet men een spaarzame levensstijl leiden, bij voorkeur met een beschermende trenchkraag.

Ontspannen van de te gestreste spieren van de cervicale regio wordt bereikt met een klassieke massage. Atrofische spieren worden tegelijkertijd versterkt en hersteld. Tegelijkertijd raden artsen aan om fysiotherapiesessies te ondergaan. Elektroforese verbetert de conditie van bloedvaten, stimuleert de cerebrale circulatie.

  • Zie ook: Verwonding van de cervicale wervelkolom, hoe te behandelen?

Oefentherapie corrigeert het resultaat van eerdere procedures. Oefeningen moeten constant worden gedaan. Een dagelijks kind doet gymnastiek met moeder. Dus de nekspieren verharden en keren niet langer terug naar een pijnlijke staat. Een goede preventie van schendingen van SHOP is een bezoek aan het zwembad. Als u tijdig met de behandeling begint, is de instabiliteit volledig verdwenen.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Massage voor instabiliteit van de cervicale wervelkolom

De wervelkolom vormt de basis van het menselijk skelet en elke vorm van schending die zijn functies beperkt, kan de kwaliteit van het menselijk leven op elke leeftijd aanzienlijk verminderen. De instabiliteit van de wervels in het cervicale gebied behoort tot reversibele stoornissen, die, indien tijdig gediagnosticeerd en behandeld, gemakkelijk kunnen worden geëlimineerd met weinig of geen speciale gevolgen.

Wat is de instabiliteit van de cervicale wervelkolom

Het cervicale gebied, zoals het lumbale gebied, is een van de meest mobiele segmenten van de wervelkolom. Door het unieke ontwerp van de nek, heeft een persoon de mogelijkheid om verschillende neigingen en rotaties van het hoofd te maken.

Bovendien, naast het verstrekken mobiliteit, de wervelkolom wordt ook belast met inachtneming van een zekere stabiliteit, die een groot aantal blessures en spanning voorkomt op verschillende soorten fysieke impact op de rug.

Als gevolg van een aantal redenen, die hieronder zullen worden besproken, treedt hypermobiliteit van de nekwervels op. In dit geval is er een reden om te praten over de instabiliteit ervan, die ook functioneel of segmentaal wordt genoemd. Meestal wordt de pathologie vastgelegd bij adolescenten en ouderen. Dit is te wijten aan de aanwezigheid van processen afhankelijk van leeftijdsgebonden veranderingen.

Schematische illustratie van de cervicale wervelkolom met instabiliteit van de wervels

Dit probleem kan zich openbaren door de amplitude te versterken bij het uitvoeren van traditionele bewegingen van nek en hoofd, vergezeld van vertebrale verplaatsing en dienovereenkomstig pijnsyndroom.

Oorzaken en classificatie van de ziekte

De classificatie van spinale instabiliteit is gebaseerd op de oorzaken die deze veroorzaken. Afhankelijk van hen onderscheiden deskundigen de volgende soorten pathologie:

Degeneratieve instabiliteit - het resultaat van negatieve processen die leiden tot vernietiging / verandering van de wervellichamen ten gevolge van interne factoren (erfelijke aanleg, osteochondrosis vertebrale cervicale wervelkolom, osteoporose) en externe (overmatige lichamelijke activiteit of als alternatief hypodynamia, een onevenwichtige voeding, bevordert de uitloging van calcium uit organisme); Dysplastische instabiliteit - ontstaat als gevolg van factoren die de toestand van het bindweefsel van de gewrichten van de ruggengraat, tussenwervelschijven ligamenten, schijven, etc. Systemische ontstekingsziekten, evenals infecties die de wervels, gewrichten en ligamenten vernietigen, kunnen tot dit soort pathologie leiden; Post-traumatische instabiliteit - een gevolg van letsels van het ruggenmerg - kneuzingen, verstuikingen, fracturen; Postoperatieve instabiliteit, die ontstaat als gevolg van een operatie aan dit segment van de wervelkolom.

Daarnaast ook deskundigen onderscheiden open en latente (verborgen) instabiliteit van de halswervels, waarbij de symptomen voldoende kan worden gesmeerd, die geschikte diagnose van de ziekte belemmert.

Schending van de zenuwwortel met vertebrale instabiliteit

Opgemerkt dient te worden dat deze pathologie is gevaarlijk in de eerste plaats omdat het kan leiden tot schending van het ruggenmerg in het wervelkanaal, niet aan het feit dat het aanzienlijk het leven van de patiënt kan compliceren te noemen.

Hoe een ziekte zich manifesteert: symptomen

Zoals in veel andere soortgelijke gevallen, zal de vroege detectie van de ziekte u in staat stellen om door te gaan met tijdige behandeling en een goed resultaat te krijgen. De instabiliteit van de cervicale wervelkolom manifesteert zich door de volgende symptomen:

pijn in de nek, verergerd door fysieke inspanning en eventuele bewegingen, waardoor hun amplitude beperkt wordt; gevoel van spanning en constante vermoeidheid in de cervicale wervelkolom; mogelijk verlies van gevoeligheid in bepaalde kleine gebieden van de huid van de nek; gedwongen nekpositie met kanteling naar de zijkant om pijn te verminderen; gevoel van gevoelloosheid in de handen, zwakte van de compressie van de vingers, pijn bij een lichte aanraking van de huid van de nek; fluctuaties in bloeddruk; duizeligheid, tinnitus, verminderde gezichtsscherpte als gevolg van compressie van de wervelslagader.

Hoofd draaiende pijn is een van de belangrijkste symptomen van instabiliteit van de nekwervels

Diagnose van de ziekte

Om de juiste diagnose en differentiatie van de ziekte met intervertebrale hernia, osteochondrose, etc. vast te stellen, zijn de volgende onderzoeken nodig:

extern onderzoek van de patiënt en analyse van zijn klachten, op basis waarvan de eerste diagnose wordt gesteld; X-ray - hiermee kunt u de conditie van de wervels en tussenwervelschijven beoordelen en het getroffen gebied detecteren; MRI (magnetic resonance imaging) - breidt de mogelijkheden voor diagnose uit, waarbij informatie wordt verstrekt over de toestand van het bindweefsel en het zenuwweefsel van de wervelkolom.

MRI van de cervicale wervelkolom

Pathologiebehandeling

In de meeste gevallen wordt de instabiliteit van de cervicale wervelkolom conservatief behandeld, chirurgie wordt zelden gebruikt.

Het is belangrijk om te weten dat zelfmedicatie en het gebruik van traditionele geneeskunde in dit geval niet wordt aanbevolen!

Medicamenteuze therapie

Met behulp van medicamenteuze therapie is het heel goed mogelijk om de ziekte te elimineren, vooral in de vroege stadia van ontwikkeling. Voor de behandeling van instabiliteit van de halswervels worden meestal de volgende geneesmiddelen gebruikt:

spierverslappers - om spasmen van de nekspieren te verlichten en gestrande zenuwwortels te deblokkeren (Mydocalm); anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals niet-steroïde en steroïde en analgetica verlichten pijnsyndroom (Movalis, Naklofek, Denebola, Ketanov, Kenalog, hydrocortison, Diprospan); Novocainic blokkade; chondroprotectors, herstel van beschadigd kraakbeenweefsel (Teraflex, Chondroïtine); Vitaminen D en B, het herstel van botten en zenuwweefsel.

Massage en manuele therapie

Een gekwalificeerde massage kan het genezingsproces aanzienlijk beïnvloeden, aangezien de frequente oorzaak van hypermobiliteit van sommige wervels de stijfheid is van anderen in de buurt. Overbelaste wervels raken na verloop van tijd los en worden onstabiel. Een goed uitgevoerde massage stelt u in staat om een ​​gespierd korset te vormen dat de beweegbare wervels ondersteunt en zo een overmatige belasting van hen verlicht. Bovendien kan het worden gebruikt om verzwakte musculo-ligamenteuze paravertebrale structuren te versterken.

Massage stelt u in staat om een ​​gespierd korset te maken dat de wervels in de juiste positie ondersteunt

Het gebruik van manuele therapie helpt bij het ontwikkelen van stijve wervels en het vergroten van hun functionaliteit, waardoor de belasting van het onstabiele segment van de cervicale regio afneemt.

Fysiotherapie (oefentherapie)

Meteen moet worden benadrukt dat het veel beter zou zijn als de specialist een complex van therapeutische oefeningen kiest, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. De basis van fysiotherapie is de naleving van de basisregel, bestaande uit de geleidelijke toename van belastingen. Hier is een voorbeeld van een elementair complex van therapeutische gymnastiek. Aanbevolen oefeningen zijn vrij eenvoudig en vereisen geen speciaal gereedschap. U moet ze meerdere keren per dag uitvoeren:

Leun met uw hoofd naar voren terwijl u weerstand biedt en uw handen op uw voorhoofd drukt. Houd op het laagste punt 3-5 seconden vast. Plaats uw hoofd terug en druk met uw handpalmen tegen uw achterhoofd, met een vergelijkbare vertraging in spierspanning. Voer laterale kantelingen van het hoofd uit door met de hand op het tijdelijke gebied te drukken vanaf de zijkant van de helling. Houd het hoofd 3-5 seconden in een gekantelde positie. Langzaam draaien van het hoofd naar links terwijl het dit enkele seconden vasthoudt. Een soortgelijke draai van het hoofd naar rechts.

Elke oefening wordt aanbevolen om tot 10 keer te herhalen. In de loop van de tijd kan het aantal herhalingen worden verhoogd, evenals toevoegen aan deze complexe complexere oefeningen.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden zijn ontworpen om de bloedtoevoer naar het beschadigde segment te verbeteren en het ontstekingsproces daarin te stoppen. Om dit te doen, wordt elektroforese gebruikt met geneesmiddelen die actief doordringen in de focus van ontsteking, evenals magnetische therapie, die het getroffen gebied beïnvloedt met behulp van een magnetisch veld.

Daarnaast wordt de patiënt aangeraden om enige tijd een speciaal korset te dragen - een Schantz-kraag die een verzwakte wervelkolom ondersteunt. Bovendien is het noodzakelijk om te weten dat langdurig dragen van de halsband niet wordt aanbevolen, omdat dit kan leiden tot een verzwakking van het gespierde korset, dat zelfs nog meer in staat is de toestand van de patiënt te verergeren.

Met de kraag van de Schantz kunt u het getroffen deel van de wervelkolom fixeren

Welke gevallen vereisen een chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling wordt in extreme gevallen gebruikt wanneer de wervels ernstig worden vernietigd en het ruggenmerg in het wervelkanaal wordt bedreigd. In een dergelijk geval wordt spinale fusie uitgevoerd - bottransplantatie met het gebruik van een natuurlijke of kunstmatige ent, waardoor men immobiliteit kan creëren door verschillende aangrenzende wervels om te zetten in een monoliet. Als een resultaat krijgt de cervicale wervelkolom extra stabiliteit.

Kenmerken van pathologie bij kinderen

Het belangrijkste verschil in instabiliteit van de wervelkolom bij kinderen is de significant grotere amplitude van de wervelmobiliteit dan bij volwassen patiënten. Dit komt door het feit dat de tussenwervelschijven van het kind bijna even hoog zijn als de wervel. Bovendien heeft bij pasgeborenen het lichaam van de halswervel een omgekeerde vorm. Naarmate ze groter worden neemt de hoogte van de schijven geleidelijk af en de twee bolle vormen veranderen geleidelijk in een rechthoekige vorm. Het resultaat van instabiliteit van de cervicale wervelkolom kan acute torticollis zijn.

Bovendien bevinden de tussenwervelschijven zich op de verkeerde positie en raken ze voortdurend gewond, waardoor ze snel verslijten, wat leidt tot de ontwikkeling van intervertebrale hernia's.

Krivosheya bij een kind en een schending van de symmetrie van het gezicht als gevolg van instabiliteit van de cervicale wervelkolom

Een kind dat lijdt aan instabiliteit van de nekwervels kan de volgende symptomen krijgen:

pijn in de nek na het ontwaken, bij het buigen van het hoofd en aan het bureau zitten; onstabiele nekpositie; nek kromming; slaapstoornissen, slaperigheid, prikkelbaarheid, lethargie; veelvuldige hoofdpijn, duizeligheid; klachten van wazig zicht. gezicht asymmetrie.

Ouders moeten letten op de toestand van het kind en onmiddellijk een arts raadplegen om de behandeling zo snel mogelijk te starten.

Prognose, mogelijke complicaties en preventie van pathologie

De prognose zal gunstig zijn als de patiënt de arts tijdig heeft bezocht en de behandeling tijdig heeft gestart. Als de ziekte wordt gestart en spondylolisthesis wordt gevormd, d.w.z. een verschuiving van de wervel posterior of anterior naar de anderen, de prognose blijkt veel ernstiger te zijn en zal afhangen van het feit of de wervel "enigszins wegglipt" en afwijkt van de as van de wervelkolom.

De meest ernstige complicatie van instabiliteit van de cervicale wervelkolom is compressie van het ruggenmerg met verminderde bloedcirculatie. Dit leidt tot het verslaan van geleidende zenuwvezels, resulterend in parese (verlamming) van de bovenste en vervolgens de onderste ledematen, een schending van de huidgevoeligheid en functies van de bekkenorganen.

Ruggenmergletsel is een ernstige complicatie van instabiliteit van de cervicale wervelkolom

De compressie van de wervelslagader veroorzaakt een storing (ischemie) van de romp en posterieure segmenten van de hersenen, waardoor paniekaanvallen worden veroorzaakt, wat leidt tot een stoornis in lichaamscoördinatie en de ontwikkeling van ischemische beroerte in deze gebieden teweegbrengt.

Preventie bestaat uit het nemen van de volgende maatregelen:

tijdige behandeling van osteochondrose en osteoporose; beperking van overmatige fysieke inspanning; juiste hoogte van het kussen; behandeling van ontstekings- en infectieziekten die de botstructuur van het skelet vernietigen, evenals het ligamenteuze apparaat; het trainen van het spierstelsel van de cervicale wervelkolom; vermijden van situaties waarbij nekletsel mogelijk is; zorgen voor de juiste positie van het kind in bed tijdens de slaap en aan de balie tijdens de les.

Traumatoloog-orthopedist vertelt wat een pathologie is (video)

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een ziekte die vrij zeldzaam is en bovendien met succes wordt behandeld. Het belangrijkste is om op tijd aandacht te besteden aan de symptomen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van deze onaangename ziekte, een arts te raadplegen en de behandeling snel te starten.

Massage voor instabiliteit van de cervicale wervelkolom

De wervelkolom vormt de basis van het menselijk skelet en elke vorm van schending die zijn functies beperkt, kan de kwaliteit van het menselijk leven op elke leeftijd aanzienlijk verminderen. De instabiliteit van de wervels in het cervicale gebied behoort tot reversibele stoornissen, die, indien tijdig gediagnosticeerd en behandeld, gemakkelijk kunnen worden geëlimineerd met weinig of geen speciale gevolgen.

Wat is de instabiliteit van de cervicale wervelkolom

Het cervicale gebied, zoals het lumbale gebied, is een van de meest mobiele segmenten van de wervelkolom. Door het unieke ontwerp van de nek, heeft een persoon de mogelijkheid om verschillende neigingen en rotaties van het hoofd te maken.

Bovendien, naast het verstrekken mobiliteit, de wervelkolom wordt ook belast met inachtneming van een zekere stabiliteit, die een groot aantal blessures en spanning voorkomt op verschillende soorten fysieke impact op de rug.

Als gevolg van een aantal redenen, die hieronder zullen worden besproken, treedt hypermobiliteit van de nekwervels op. In dit geval is er een reden om te praten over de instabiliteit ervan, die ook functioneel of segmentaal wordt genoemd. Meestal wordt de pathologie vastgelegd bij adolescenten en ouderen. Dit is te wijten aan de aanwezigheid van processen afhankelijk van leeftijdsgebonden veranderingen.

Schematische illustratie van de cervicale wervelkolom met instabiliteit van de wervels

Dit probleem kan zich openbaren door de amplitude te versterken bij het uitvoeren van traditionele bewegingen van nek en hoofd, vergezeld van vertebrale verplaatsing en dienovereenkomstig pijnsyndroom.

Oorzaken en classificatie van de ziekte

De classificatie van spinale instabiliteit is gebaseerd op de oorzaken die deze veroorzaken. Afhankelijk van hen onderscheiden deskundigen de volgende soorten pathologie:

Degeneratieve instabiliteit - het resultaat van negatieve processen die leiden tot vernietiging / verandering van de wervellichamen ten gevolge van interne factoren (erfelijke aanleg, osteochondrosis vertebrale cervicale wervelkolom, osteoporose) en externe (overmatige lichamelijke activiteit of als alternatief hypodynamia, een onevenwichtige voeding, bevordert de uitloging van calcium uit organisme); Dysplastische instabiliteit - ontstaat als gevolg van factoren die de toestand van het bindweefsel van de gewrichten van de ruggengraat, tussenwervelschijven ligamenten, schijven, etc. Systemische ontstekingsziekten, evenals infecties die de wervels, gewrichten en ligamenten vernietigen, kunnen tot dit soort pathologie leiden; Post-traumatische instabiliteit - een gevolg van letsels van het ruggenmerg - kneuzingen, verstuikingen, fracturen; Postoperatieve instabiliteit, die ontstaat als gevolg van een operatie aan dit segment van de wervelkolom.

Daarnaast ook deskundigen onderscheiden open en latente (verborgen) instabiliteit van de halswervels, waarbij de symptomen voldoende kan worden gesmeerd, die geschikte diagnose van de ziekte belemmert.

Schending van de zenuwwortel met vertebrale instabiliteit

Opgemerkt dient te worden dat deze pathologie is gevaarlijk in de eerste plaats omdat het kan leiden tot schending van het ruggenmerg in het wervelkanaal, niet aan het feit dat het aanzienlijk het leven van de patiënt kan compliceren te noemen.

Hoe een ziekte zich manifesteert: symptomen

Zoals in veel andere soortgelijke gevallen, zal de vroege detectie van de ziekte u in staat stellen om door te gaan met tijdige behandeling en een goed resultaat te krijgen. De instabiliteit van de cervicale wervelkolom manifesteert zich door de volgende symptomen:

pijn in de nek, verergerd door fysieke inspanning en eventuele bewegingen, waardoor hun amplitude beperkt wordt; gevoel van spanning en constante vermoeidheid in de cervicale wervelkolom; mogelijk verlies van gevoeligheid in bepaalde kleine gebieden van de huid van de nek; gedwongen nekpositie met kanteling naar de zijkant om pijn te verminderen; gevoel van gevoelloosheid in de handen, zwakte van de compressie van de vingers, pijn bij een lichte aanraking van de huid van de nek; fluctuaties in bloeddruk; duizeligheid, tinnitus, verminderde gezichtsscherpte als gevolg van compressie van de wervelslagader.

Hoofd draaiende pijn is een van de belangrijkste symptomen van instabiliteit van de nekwervels

Diagnose van de ziekte

Om de juiste diagnose en differentiatie van de ziekte met intervertebrale hernia, osteochondrose, etc. vast te stellen, zijn de volgende onderzoeken nodig:

extern onderzoek van de patiënt en analyse van zijn klachten, op basis waarvan de eerste diagnose wordt gesteld; X-ray - hiermee kunt u de conditie van de wervels en tussenwervelschijven beoordelen en het getroffen gebied detecteren; MRI (magnetic resonance imaging) - breidt de mogelijkheden voor diagnose uit, waarbij informatie wordt verstrekt over de toestand van het bindweefsel en het zenuwweefsel van de wervelkolom.

MRI van de cervicale wervelkolom

Pathologiebehandeling

In de meeste gevallen wordt de instabiliteit van de cervicale wervelkolom conservatief behandeld, chirurgie wordt zelden gebruikt.

Het is belangrijk om te weten dat zelfmedicatie en het gebruik van traditionele geneeskunde in dit geval niet wordt aanbevolen!

Medicamenteuze therapie

Met behulp van medicamenteuze therapie is het heel goed mogelijk om de ziekte te elimineren, vooral in de vroege stadia van ontwikkeling. Voor de behandeling van instabiliteit van de halswervels worden meestal de volgende geneesmiddelen gebruikt:

spierverslappers - om spasmen van de nekspieren te verlichten en gestrande zenuwwortels te deblokkeren (Mydocalm); anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals niet-steroïde en steroïde en analgetica verlichten pijnsyndroom (Movalis, Naklofek, Denebola, Ketanov, Kenalog, hydrocortison, Diprospan); Novocainic blokkade; chondroprotectors, herstel van beschadigd kraakbeenweefsel (Teraflex, Chondroïtine); Vitaminen D en B, het herstel van botten en zenuwweefsel.

Massage en manuele therapie

Een gekwalificeerde massage kan het genezingsproces aanzienlijk beïnvloeden, aangezien de frequente oorzaak van hypermobiliteit van sommige wervels de stijfheid is van anderen in de buurt. Overbelaste wervels raken na verloop van tijd los en worden onstabiel. Een goed uitgevoerde massage stelt u in staat om een ​​gespierd korset te vormen dat de beweegbare wervels ondersteunt en zo een overmatige belasting van hen verlicht. Bovendien kan het worden gebruikt om verzwakte musculo-ligamenteuze paravertebrale structuren te versterken.

Massage stelt u in staat om een ​​gespierd korset te maken dat de wervels in de juiste positie ondersteunt

Het gebruik van manuele therapie helpt bij het ontwikkelen van stijve wervels en het vergroten van hun functionaliteit, waardoor de belasting van het onstabiele segment van de cervicale regio afneemt.

Fysiotherapie (oefentherapie)

Meteen moet worden benadrukt dat het veel beter zou zijn als de specialist een complex van therapeutische oefeningen kiest, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. De basis van fysiotherapie is de naleving van de basisregel, bestaande uit de geleidelijke toename van belastingen. Hier is een voorbeeld van een elementair complex van therapeutische gymnastiek. Aanbevolen oefeningen zijn vrij eenvoudig en vereisen geen speciaal gereedschap. U moet ze meerdere keren per dag uitvoeren:

Leun met uw hoofd naar voren terwijl u weerstand biedt en uw handen op uw voorhoofd drukt. Houd op het laagste punt 3-5 seconden vast. Plaats uw hoofd terug en druk met uw handpalmen tegen uw achterhoofd, met een vergelijkbare vertraging in spierspanning. Voer laterale kantelingen van het hoofd uit door met de hand op het tijdelijke gebied te drukken vanaf de zijkant van de helling. Houd het hoofd 3-5 seconden in een gekantelde positie. Langzaam draaien van het hoofd naar links terwijl het dit enkele seconden vasthoudt. Een soortgelijke draai van het hoofd naar rechts.

Elke oefening wordt aanbevolen om tot 10 keer te herhalen. In de loop van de tijd kan het aantal herhalingen worden verhoogd, evenals toevoegen aan deze complexe complexere oefeningen.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden zijn ontworpen om de bloedtoevoer naar het beschadigde segment te verbeteren en het ontstekingsproces daarin te stoppen. Om dit te doen, wordt elektroforese gebruikt met geneesmiddelen die actief doordringen in de focus van ontsteking, evenals magnetische therapie, die het getroffen gebied beïnvloedt met behulp van een magnetisch veld.

Daarnaast wordt de patiënt aangeraden om enige tijd een speciaal korset te dragen - een Schantz-kraag die een verzwakte wervelkolom ondersteunt. Bovendien is het noodzakelijk om te weten dat langdurig dragen van de halsband niet wordt aanbevolen, omdat dit kan leiden tot een verzwakking van het gespierde korset, dat zelfs nog meer in staat is de toestand van de patiënt te verergeren.

Met de kraag van de Schantz kunt u het getroffen deel van de wervelkolom fixeren

Welke gevallen vereisen een chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling wordt in extreme gevallen gebruikt wanneer de wervels ernstig worden vernietigd en het ruggenmerg in het wervelkanaal wordt bedreigd. In een dergelijk geval wordt spinale fusie uitgevoerd - bottransplantatie met het gebruik van een natuurlijke of kunstmatige ent, waardoor men immobiliteit kan creëren door verschillende aangrenzende wervels om te zetten in een monoliet. Als een resultaat krijgt de cervicale wervelkolom extra stabiliteit.

Kenmerken van pathologie bij kinderen

Het belangrijkste verschil in instabiliteit van de wervelkolom bij kinderen is de significant grotere amplitude van de wervelmobiliteit dan bij volwassen patiënten. Dit komt door het feit dat de tussenwervelschijven van het kind bijna even hoog zijn als de wervel. Bovendien heeft bij pasgeborenen het lichaam van de halswervel een omgekeerde vorm. Naarmate ze groter worden neemt de hoogte van de schijven geleidelijk af en de twee bolle vormen veranderen geleidelijk in een rechthoekige vorm. Het resultaat van instabiliteit van de cervicale wervelkolom kan acute torticollis zijn.

Bovendien bevinden de tussenwervelschijven zich op de verkeerde positie en raken ze voortdurend gewond, waardoor ze snel verslijten, wat leidt tot de ontwikkeling van intervertebrale hernia's.

Krivosheya bij een kind en een schending van de symmetrie van het gezicht als gevolg van instabiliteit van de cervicale wervelkolom

Een kind dat lijdt aan instabiliteit van de nekwervels kan de volgende symptomen krijgen:

pijn in de nek na het ontwaken, bij het buigen van het hoofd en aan het bureau zitten; onstabiele nekpositie; nek kromming; slaapstoornissen, slaperigheid, prikkelbaarheid, lethargie; veelvuldige hoofdpijn, duizeligheid; klachten van wazig zicht. gezicht asymmetrie.

Ouders moeten letten op de toestand van het kind en onmiddellijk een arts raadplegen om de behandeling zo snel mogelijk te starten.

Prognose, mogelijke complicaties en preventie van pathologie

De prognose zal gunstig zijn als de patiënt de arts tijdig heeft bezocht en de behandeling tijdig heeft gestart. Als de ziekte wordt gestart en spondylolisthesis wordt gevormd, d.w.z. een verschuiving van de wervel posterior of anterior naar de anderen, de prognose blijkt veel ernstiger te zijn en zal afhangen van het feit of de wervel "enigszins wegglipt" en afwijkt van de as van de wervelkolom.

De meest ernstige complicatie van instabiliteit van de cervicale wervelkolom is compressie van het ruggenmerg met verminderde bloedcirculatie. Dit leidt tot het verslaan van geleidende zenuwvezels, resulterend in parese (verlamming) van de bovenste en vervolgens de onderste ledematen, een schending van de huidgevoeligheid en functies van de bekkenorganen.

Ruggenmergletsel is een ernstige complicatie van instabiliteit van de cervicale wervelkolom

De compressie van de wervelslagader veroorzaakt een storing (ischemie) van de romp en posterieure segmenten van de hersenen, waardoor paniekaanvallen worden veroorzaakt, wat leidt tot een stoornis in lichaamscoördinatie en de ontwikkeling van ischemische beroerte in deze gebieden teweegbrengt.

Preventie bestaat uit het nemen van de volgende maatregelen:

tijdige behandeling van osteochondrose en osteoporose; beperking van overmatige fysieke inspanning; juiste hoogte van het kussen; behandeling van ontstekings- en infectieziekten die de botstructuur van het skelet vernietigen, evenals het ligamenteuze apparaat; het trainen van het spierstelsel van de cervicale wervelkolom; vermijden van situaties waarbij nekletsel mogelijk is; zorgen voor de juiste positie van het kind in bed tijdens de slaap en aan de balie tijdens de les.

Traumatoloog-orthopedist vertelt wat een pathologie is (video)

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een ziekte die vrij zeldzaam is en bovendien met succes wordt behandeld. Het belangrijkste is om op tijd aandacht te besteden aan de symptomen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van deze onaangename ziekte, een arts te raadplegen en de behandeling snel te starten.

Therapeutische oefening met instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een effectieve manier om deze ziekte te behandelen. De wervelkolom is verdeeld in 3 secties: cervicaal, thoracaal en wervelgewricht, en elke sectie is onderworpen aan verschillende ziekten, vanwege de structuur van de afdeling zelf. Het cervicale gebied bestaat dus uit 7 wervels: het is juist zo'n groot aantal wervels in een klein gebied dat het mogelijk maakt om verschillende bochten te maken met de kop, bochten, enz.

De cervicale wervelkolom is het meest mobiel. In elke wervel passeren de zenuwen en slagaders van de wervelkolom, die de hersenen voorzien van de nodige voeding, zuurstof en heilzame stoffen. Het is vanwege dit ontwerp dat als er een verandering is in de cervicale regio, dit leidt tot een verslechtering van de toevoer van de hersenen.

Dit leidt tot de noodzaak om de nek te beschermen tegen verwonding en, in het geval van de ziekte, onverwijld een behandeling aan te nemen.

Cervicale instabiliteit

Het gebeurt dat patiënten de overmatige beweeglijkheid van de nek opmerken, en dit is geen positief teken, omdat het de vorming van cervicale instabiliteit betekent.

De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn:

  • een mengsel van wervels, dan lijkt de nek krom;
  • een te groot bereik van beweging;
  • overmatige vrije beweging van de nek, vooral bij cirkelvormige bewegingen van het hoofd;
  • wervels doen pijn en knarsen hard.

Deze symptomen zijn fundamenteel, en als u de behandeling niet uitvoert, zal er na een korte tijd pijn aan hen worden toegevoegd. Diagnose van de ziekte is vaak alleen mogelijk met behulp van röntgenfoto's. Twee hoofdparameters van de cervicale wervelkolom, die voor de normale werking ervan zorgen, zijn stabiliteit en mobiliteit.

Stabiliteit is een parameter die verantwoordelijk is voor de verhouding tussen maten en afstanden tussen de wervels en tussenwervelschijven, die hen beschermt tegen schade, misvormingen en ook de druk tijdens het sporten verdeelt, zodat een persoon geen pijn ervaart.

Mobiliteit (mobiliteit). Deze parameter is individueel en hangt af van de grootte van de wervels en de schijven ertussen.

De instabiliteit in de cervicale wervelkolom kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • letsel veroorzaakt door zowel een slechte draai als fysieke impact;
  • aangeboren factor;
  • begeleiden spinale osteochondrose;
  • na een operatie aan de hals.
  • myositis van de spieren van de nek.

Meestal manifesteert de instabiliteit van de cervicale wervelkolom zich door de volgende symptomen:

  • pijn die sterk is toegenomen na het sporten of een andere actieve fysieke activiteit;
  • halsmisvorming, die zowel onzichtbaar als duidelijk zichtbaar is;
  • de amplitude van de nekbeweging verandert, zones waarin beweging beperkt is, verschijnen;
  • constant gevoel van sterke spanning van de spieren van de nek.

Ziekte classificatie

  1. Posttraumatisch syndroom. De ziekte begint zich te ontwikkelen nadat een persoon een dislocatie, een fractuur heeft gehad of een sterke slag in de nek heeft gekregen. Dit soort kan absoluut iedereen raken, ongeacht leeftijd en geslacht. Ook gevonden bij pasgeborenen met een slechte verloskundige training.
  2. Degeneratieve. In deze klasse treden veranderingen op vanwege osteochondrose. De tussenwervelschijf wordt geëxfolieerd en de vezelige ring wordt vezelig en de fixatie van de wervels is erg verstoord.
  3. Na de operatie. Geroepen vanwege de onzorgvuldigheid van de chirurg bij operaties in de nek. In dit geval moet u de bewerking herhalen, die veel ingewikkelder is dan de vorige.
  4. Dysplastic. Meestal aangeboren en instabiliteit ontstaat als gevolg van dysplasie van de wervel zelf.

Conservatieve behandeling

Chirurgische interventie wordt zeer zelden uitgevoerd, omdat conservatieve behandeling uitstekende resultaten geeft. Dus voor een effectieve behandeling moet je een lijst met acties voltooien:

  • zet op de head holder, die de last van de hals zal verlichten;
  • als het pijnsyndroom erg sterk is, worden novocaine blokkades toegepast;
  • het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen;
  • fysiotherapie;
  • massage;
  • effecten op reflexen door acupunctuur of andere stimuli;
  • en een van de belangrijkste is fysiotherapie-oefeningen.

Oefening voor oefentherapie

Dit is een heel belangrijk complex, omdat je in de periode van instabiliteit een speciale kraag moet dragen, waarvan de spieren beginnen te verzwakken. Een reeks oefeningen is gericht op het ontwikkelen van gewrichten en het versterken van spieren, en sommige oefeningen moeten strikt worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, terwijl andere oefeningen thuis worden uitgevoerd.

  1. Voor het uitvoeren van de eerste oefening moet u voor de oefentherapie een rubberen bandage gebruiken. Het is nodig om het dubbel te vouwen en een kant aan de muur te bevestigen, in de resulterende knoop, aan de andere kant, ze gaan rechtop zitten en zitten, dus het verband zal een laaddruk creëren. Na een paar minuten zitten, kunt u beginnen langzaam achterover te leunen.
  2. De tweede oefening oefentherapie - de gebruikelijke draaiingen van het hoofd naar rechts en links. Er is niets om je zorgen over te maken als je nek gaat knarsen, maar als het knel sterk is en gepaard gaat met pijn, moet je een arts raadplegen.
  3. De volgende oefening is gericht op het ontwikkelen van gezamenlijke mobiliteit en bestaat uit het heen en weer rollen van het hoofd. Om dit te doen, drukt u de kin zo strak mogelijk tegen de borstkas en rolt u eroverheen.
  4. Oefening 4. Laat het hoofd langzaam op de borst zakken en til het dan langzaam op, maar het is onmogelijk om het hoofd terug te gooien.
  5. De vijfde oefening oefentherapie wordt uitgevoerd in een gematigd tempo. Handen worden op de riem gelegd, vervolgens worden de schouders opgetild en teruggenomen, het belangrijkste doel waarnaar men tijdens het oefenen moet streven, is tijdens het tekenen de ellebogen aan te raken. Uiteraard is dit fysiek onmogelijk, maar na een training wordt er lichtheid gevoeld, zowel in de nek als in de schouderbladen.

Dit alles zal helpen om de nekspieren te versterken en het herstelproces te versnellen.

De instabiliteit van de nekwervels is een ziekte waarbij de wervels van de nek niet langer stevig vasthouden, ze raken de bloedvaten en zenuwwortels. Komt voor als een gevolg van verwondingen, inclusief generiek, evenals op de achtergrond van osteochondrose, dysplasie en medische fouten.

Waarom doet

Behandeling van instabiliteit is een lang proces dat gedurende het hele leven moet worden voortgezet. Dit vereist versterking van de nekspieren. Geneesmiddelen worden gebruikt om de symptomen te behandelen.

Cervicale wervels - de dunste in de wervelkolom, terwijl ze constant een grote belasting weerstaan ​​en de beweging van het hoofd uitvoeren. De cervicale wervelkolom is het meest mobiel. De wervels in dit gebied zorgen niet alleen voor de retentie en beweeglijkheid van het hoofd, maar beschermen ook de bloedvaten die de hersenen voeden.

Bovendien bevindt het meest kwetsbare en belangrijke deel van het ruggenmerg zich hier. Daarom heeft de cervicale wervelkolom twee hoofdfuncties: hij moet tegelijkertijd stabiel zijn en goed bewegen. De instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een gevaarlijke compressie van de cervicale arteriën en zenuwwortels van het ruggenmerg. In deze gevallen verslechtert de bloedcirculatie van de hersenen en de overdracht van zenuwimpulsen.

Instabiliteit van de lumbale wervelkolom treedt ook op, maar heeft minder onaangename symptomen. Inderdaad, alleen in het nekgebied zijn de bloedvaten die de hersenen rechtstreeks voeden met zuurstof en andere stoffen.

Spinale instabiliteit in de nek kan om de volgende redenen optreden:

  • Degeneratieve-dystrofische pathologieën van de cervicale wervelkolom. Bij osteochondrose worden de kraakbeenweefsels van tussenwervelschijven dunner. Als gevolg hiervan worden osteofieten gevormd - scherpe randen van de wervels, die de bloedvaten en zenuwen negatief beïnvloeden;
  • Traumatische letsels. Meestal is het het trauma dat bij het kind optrad tijdens de bevalling. Ongeveer de helft van alle patiënten behoort tot deze groep;
  • Dysplasie van de cervicale wervelkolom, waarvan de symptomen een overmatige beweeglijkheid van de gewrichten zijn. Komt voor op basis van schendingen van intra-uterine bindweefsel;
  • Na een operatie in de nek kan ook dit deel van de wervelkolom zijn hardheid en stabiliteit verliezen, te mobiel worden.

Traumatische letsels zijn het gevolg van de volgende situaties:

  1. Zeer snelle passage van de foetus door het geboortekanaal. Spiercontracties zijn zo sterk dat ze de nekwervels verwonden;
  2. Te lange bevalling, wanneer het hoofd van de baby te veel tijd doorbrengt in het geboortekanaal. Hele uren op het hoofd- en nekgebied zijn gecomprimeerd. Zwelling van kraakbeenweefsel, gewond;
  3. De nek van de foetus is verward in de navelstreng. Door deze factor kan de spanning de wervels en tussenwervelschijven van de nek van een pasgeborene verwonden;
  4. Bij het gebruik van obstetrische pincetten is er ook een hoog risico op een dergelijke verwonding.

Hoe de ziekte te behandelen en is het mogelijk om de situatie volledig te corrigeren? Helaas moet de behandeling gedurende het hele leven worden voortgezet. Zelfs als de symptomen lang verdwijnen, bestaat er een risico van terugval.

U kunt de symptomen of de oorzaak van de ziekte behandelen. De eerste groep bevat:

Om niet alleen de symptomen te stoppen, maar ook om het voorkomen ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om de nekspieren te versterken en de wervels te stabiliseren. Dit vereist:

  • therapeutische belasting
  • trench kraag,
  • zwemmen.

In principe worden alleen conservatieve behandelingsmethoden gebruikt. Chirurgische interventie verergert in sommige gevallen alleen het verloop van de ziekte, en bovendien wordt het vaak de oorzaak. Daarom komt de chirurg alleen in de zaak als er een dreiging bestaat van vernauwing van de wervelruimte en de druk van de wervels op het ruggenmerg. De inzet wordt te hoog - het normale leven van de patiënt, zijn vermogen om te bewegen, staat op het spel. Maar dergelijke complicaties komen alleen in zeldzame gevallen.

Er zijn verschillende gebieden van conservatieve behandeling van instabiliteit, die elk hun eigen taak hebben:

  • Met behulp van massage kunt u krampachtige spiersamentrekkingen ontspannen. Dus, bevrijd de patiënt van pijn, verminder de compressie van de slagaders en zenuwwortels;
  • Een sessie met een osteopaat of een chiropractor kan de wervels gedurende een korte tijd helpen stabiliseren. Het helpt tegen symptomen, maar is niet bestand tegen de oorzaken en duurt niet lang;
  • Door oefeningen uit te voeren voor instabiliteit van de cervicale wervelkolom, kunt u de oorzaak aan, niet de symptomen. Door de nekspieren te versterken, stabiliseren we stevig en permanent de wervels. Een bijzonder nuttige vorm van lichaamsbeweging is oefentherapie en zwemmen in het zwembad;
  • De kraag van de Shantz is een geweldige manier om in de nekspieren de gewoonte in te brengen om hem in de juiste positie te houden;
  • Spierverslappers kunnen spierspasmen verlichten. Maar ze moeten cursussen volgen en zonder exacerbatie, gewoon volgens de voorgeschreven dosering;
  • Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen kunnen helpen bij het omgaan met pijn;
  • Met hoofdpijn en verhoogde druk, moet je vasculaire medicijnen nemen, ze vergemakkelijken de cerebrale circulatie.

Welke manier is effectiever

De complexiteit van de behandeling is te wijten aan het feit dat een delicaat effect noodzakelijk is, anders bestaat het gevaar van verergerende problemen in dit kwetsbare gebied. Een massagetherapeut moet bijvoorbeeld een serieuze training hebben om met dergelijke patiënten te werken. In het tegenovergestelde geval doet het alleen pijn - daarom, in het geval van cervicale instabiliteit, zal amateurmassage niet werken. Meer zorgvuldig moet de keuze van een specialist in manuele therapie of osteopathie worden overwogen. Vóór een sessie van een dergelijke behandeling, informeren naar de feedback op het werk van deze specifieke specialist.

Niet zo gemakkelijk met oefentherapie: de eerste sessies moeten worden uitgevoerd onder leiding van een ervaren instructeur. Je moet altijd je eigen bewegingen volgen, ze moeten heel soepel en netjes zijn, in elk geval niet scherp. Als het kind de oefeningen doet, moeten de ouders hem de techniek zorgvuldig leren, ervoor zorgen dat hij zichzelf niet verwondt. Vergeet niet dat zelfs voor spinale oefeningen - een van de meest effectieve behandelmethoden, één korte cursus niet voldoende zal zijn. Het zal een levenslange oefening kosten om de wervels in een stabiele toestand te houden.

De beste oefeningen voor instabiliteit van de nekwervels zijn oefentherapie in water en zwemmen. In het zwembad is het lichaamsgewicht gelijkmatig verdeeld en is het risico op verwonding minimaal.

Volg de behandelregels met een halsband Shantz. Dit orthopedische product is ongewenst om meer dan 2 uur per dag te dragen. In het tegenovergestelde geval riskeert de patiënt alleen zichzelf te beschadigen, nekspieren atrofiëren en kunnen de wervels niet ondersteunen. Voor een kind is de optimale tijd om een ​​halsband te gebruiken om huiswerk te maken.

U moet extra voorzichtig zijn met medicijnen, vooral als de patiënt op school of op de leerplichtige leeftijd zit. Veel medicijnen laden het spijsverteringsstelsel, terwijl andere, bijvoorbeeld spierverslappers, bijwerkingen hebben op het zenuwstelsel. Ja, en zij kunnen alleen de symptomen genezen.

Hoe verschijnt het en is het gevaarlijk voor kinderen

De instabiliteit van de wervelkolom in de nek kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende symptomen:

  • Pijn op de achtergrond van krampachtige samentrekkingen van de spieren;
  • Compressie van de zenuwwortels. De pijnen worden schieten, ze kunnen geven aan de schouders en armen;
  • Paresthesie van de handen en vooral de handpalmen. Huidgevoeligheid verergert, het gevoel van "kippenvel" verschijnt, tintelt een beetje;
  • Gedeeltelijke verlamming van de armen en nek op de achtergrond van paresthesie. Spieren in dit gebied verzwakken, reageren slechter op pogingen om te bewegen.

Compressie van de cervicale slagader komt tot uiting door zuurstofgebrek in de hersenen:

  • Er zijn hoofdpijnen en duizeligheid;
  • Lijdend aan hypertensie;
  • Braken, aandrang om te braken, waarna het niet gemakkelijker wordt;
  • Verduistert voor zijn ogen, oorsuizen;
  • Er is gevaar voor flauwvallen.

Het grootste gevaar ontstaat wanneer stenose (vernauwing) van het wervelkanaal optreedt. Als de wervels op het zenuwweefsel van het ruggenmerg beginnen te drukken, zal zich verlamming ontwikkelen, zal de patiënt niets meer onder de nek voelen. Daarnaast zal er een verlies van controle over de drang naar toilet zijn. Of, in tegendeel, de bekkenorganen zullen stoppen met werken: uitwerpselen en urine zullen blijven hangen. Wat zal het risico van intoxicatie van het lichaam veroorzaken.

Wanneer een baby tijdens de bevalling gewond raakt in de cervicale regio, merken artsen het niet altijd meteen op. Symptomen verschijnen later, dichterbij 3-4 jaar of zelfs bij de eerste klas. Voor het leven is deze pathologie van de cervicale wervelkolom niet gevaarlijk, maar ouders zullen met moeilijkheden te maken krijgen.

De instabiliteit van de wervels van het cervicale gebied bij een kind manifesteert zich in ontwikkelingsmoeilijkheden. In het begin zijn dit alleen problemen met de ontwikkeling van spraak, het kind begint lang niet te spreken in vergelijking met leeftijdsgenoten.

Na een bezoek aan het neurologische kantoor blijkt dat de verslechtering van de cerebrale circulatie tegen de achtergrond van cervicale instabiliteit is.
Het wordt zwaarder in de eerste klas. Het wordt merkbaar dat er problemen zijn met aandacht, concentratie, ontwikkeling van het materiaal. Het kind wordt snel moe, moeilijk te onthouden wat nodig is. Om van deze symptomen af ​​te komen, moet u het volledige scala aan therapeutische methoden gebruiken.

Video "Behandeling van cervicale instabiliteit"

Uit deze video leer je hoe je je conditie kunt verlichten met behulp van oefentherapie.

Hallo, lieve vrienden! Vandaag zullen we het hebben over een veel voorkomend probleem - "Instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen." Als het probleem dringend is voor u - lees, is het nuttig voor ouders en grootouders om te weten.

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom, dan zal ik deze aandoening in verkorte vorm noemen - NSOP, brengt veel problemen met zich mee voor de gezondheid van het kind en vereist een zorgvuldige behandeling en aandacht van volwassenen.

Welke klachten ouders niet aanspreken bij een pediatrische neuroloog met deze pathologie. En de hoofdpijn, en slechte prestaties op school, en verstoord gedrag! Je kunt niet meteen alles opsommen, dus laten we het in volgorde op orde brengen. We beginnen, zoals altijd, met het achterhalen van de oorzaken van de ziekte.

Oorzaken van instabiliteit van SHOP

De basis van de ziekte is geboortetrauma bij een kind. De redenen ervoor liggen in de pathologische loop van de bevalling bij mama.

In dit geval gaat het hoofd van de baby het geboortekanaal van de moeder binnen, dat nog niet is voorbereid op de geboorte. Intense contracties duwen de foetus letterlijk naar buiten. De weeën zijn zo sterk dat de baby uit de buik vliegt als een kurk uit een fles. De nek van de baby is gewond - omdat hij zo dun en kwetsbaar is. Oedeem en blauwe plekken, microdamages van de ligamenten van de nekwervels ontwikkelen zich. Af en toe, met zo'n snelle en snelle levering, is er een breuk van het sleutelbeen. In sommige gevallen, schade aan de plexus brachialis.

Ze worden veroorzaakt door zwakte van de arbeidsactiviteit, vroege uitscheiding van vruchtwater. Het is een feit dat het hoofd van de foetus vast komt te zitten in het geboortekanaal van de moeder. Gedurende vele uren wordt overmatige druk uitgeoefend op de nek van de foetus. Het leidt ook tot zwelling en microdamage van weefsels.

De verstrengeling van de navelstreng rond de nek van het kind.

Een ander belangrijk punt in de oorsprong van de NSOP is de verstrikking van de navelstreng rond de nek van de baby tijdens de bevalling, waarbij de ligamenten en spieren kunnen worden beschadigd en de nekwervels kunnen worden verplaatst.

Direct na de geboorte kunnen uiterlijke veranderingen aan het lichaam van de baby niet worden gezien. Het is erg belangrijk voor ouders om het te weten, omdat de NSUP-kliniek veel later verschijnt - op 3-5-jarige leeftijd en zelfs op school. En de ouders zijn verrast en boos - wel, zeggen ze, er is ons niets verteld in het ziekenhuis!

Wat gebeurt er dan met de cervicale wervelkolom? Godzijdank niets slecht. Alles is overgroeid en hersteld. Maar de ligamenten die de wervels vastzetten, zijn ontspannen en de mobiliteit van individuele wervels is enigszins verbeterd.

Het kind groeit, draait zijn hoofd in verschillende richtingen, tuimelt, maakt veel bewegingen en gewrichtsbanden in de cervicale regio meer en meer verzwakt. Anatomisch gezien is de wervelkolom zo gerangschikt dat twee grote vertebrale slagaders de hersenen door speciale openingen in de diepte van de wervelkolom leveren.

Onder NSEP-condities kunnen bloedvaten worden geperst en wordt er minder bloed aan de hersenen toegediend dan zou moeten. En dat betekent een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof. Na verloop van tijd kan het kind klachten krijgen, waar we het nu over hebben.

Symptomen van SHOP-instabiliteit

In de acute periode van de cervicale verwonding, d.w.z. Direct na de geboorte en gedurende de eerste levensmaanden zijn er tekenen van neurogene torticollis en zwakte van de spieren van de armen en schoudergordel zichtbaar.

In deze gevallen schrijft de kinderneuroloog de behandeling voor van een osteopaat voor de baby, massage en fysiotherapie. In de loop van de tijd worden de externe manifestaties van cervicaal trauma verzacht en in de toekomst blijft de psychomotorische ontwikkeling van het kind niet achter bij de leeftijdsnormen. Over geboortebreuk veilig allemaal vergeten.

Vanaf twee of drie jaar zijn veel ouders bang dat het kind weinig spreekt of helemaal stil is. Ga naar de neuroloog, vraag advies. De redenen voor de vertraging in de spraak kunnen anders zijn. Een van hen is NSHLP met problemen met de bloedsomloop in de hersenen. Een goed georganiseerde behandeling zal de situatie snel corrigeren en de spraak van het kind begint zich goed te ontwikkelen.

Maar het kind gaat naar school. De belasting neemt toe en de stroom begint klachten van hoofdpijn, vermoeidheid, rusteloosheid, verminderde aandacht, slecht geheugen. Ouders wenden zich opnieuw tot de kinderneuroloog. Natuurlijk zijn er veel redenen voor opwinding. Het is niet alleen NSHOP.

Veel voorkomende ziekten, zoals frequente verkoudheid, helmintische invasies, pyelonefritis, bronchiale astma kunnen gepaard gaan met vermoeidheid en hoofdpijn. Een overgedragen hersenschudding kan ook op de lange termijn een afname van de prestaties en hoofdpijn veroorzaken. Ten slotte kan de lang vergeten perinatale encefalopathie, die onder stress de hersenactiviteit verzwakt, ook dergelijke klachten uitlokken.

De taak van de pediatrische neuroloog is om de ware oorzaak van de ziekte vast te stellen. Om de rol van instabiliteit van de cervicale wervelkolom in de oorsprong van klachten van patiënten te identificeren, neemt de arts een geschikt onderzoek. Nu zal ik u enkele punten van deze enquête voorstellen. Ik wil alleen maar opmerken - herhaal niet je eigen neurologische onderzoek van je kind. Vertrouw op de dokter! Vergeet de slogan "Iedereen kan leren en genezen." Je bent niet de vijand van je kind!

Diagnostiek van SHOP-instabiliteit

In de diagnostische instabiliteit zijn er twee fasen:

  • Klinisch onderzoek;
  • Instrumentele gegevens.

Welke symptomen zijn te zien bij een neurologisch onderzoek dat NSEP helpt diagnosticeren?

1. Kijkend naar het gezicht van het kind, kan men de aanwezigheid van Horner's symptoom opmerken, die wordt gekenmerkt door vernauwing van de palpebrale spleet, lichte terugtrekking van de oogbal en vernauwing van de pupil. Zenuwen die de innervatie van de oogbal verzorgen, vertrekken vanuit een speciaal centrum in de cervicale regio. De aanwezigheid van dit symptoom bevestigt indirect het overgedragen cervicale geboortetrauma.

2. Kijkend naar de locatie van de hoofd- en schoudergordel met een ervaren oog, kan men de aanwezigheid van resterende neurogene torticollis opmerken.

3. Met palpatie (palpatie), kunt u de spanning van de trapezius (schoudergordel) spieren bepalen. Een andere optie voor de gevolgen van cervicale verwonding is de atrofie van deze spieren en de klacht van de ouders dat het kind zichzelf niet op zijn handen kan trekken of van de vloer kan worden gerukt.

4. Asymmetrie van rechte nekspieren. Een van de spieren is gestrest, hypertrofisch en aan de andere kant is het helemaal niet voelbaar.

5. Pijn bij het indrukken van de processus spinosis van de SHOP, vooral in de bovenste cervicale regio.

6. Het beperken van de kanteling van het hoofd naar de zijkanten is een zeer karakteristiek symptoom!

Postscriptum Punten 2-6 zijn kenmerkende symptomen bij kinderen vanaf ongeveer 5 jaar.

Instrumentele gegevens: radiografie.

Om de instabiliteit van de wervels te detecteren, is een röntgenfoto in de laterale projectie 100% indicatief. Bovendien doen ze het met functionele tests, d.w.z. met het hoofd omlaag en teruggeworpen. Bovendien nemen ze nog een foto door de mond, waar je de subluxatie van de hoofdwervel kunt zien.

Maar magnetische resonantiediagnostiek om de diagnose van instabiliteit te verduidelijken is niet nodig. Het is absoluut nutteloos. Genoeg radiografie.

Zorg ervoor dat u deze studie doet, omdat u de aanwezigheid van een compressie van de rechter of linker wervelslagader kunt zien; asymmetrie van de cerebrale bloedstroom en verminderde veneuze uitstroom. Voor een neuroloog is dit zeer belangrijke gegevens.

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom is geassocieerd met blijvende geboortewonden. Heel vaak verschijnen de klinische symptomen bij een kind niet onmiddellijk, maar jaren na de geboorte. En als de diagnose de diagnose bevestigt, moet u doorgaan met de behandeling.

Behandeling van SHOP-instabiliteit bij kinderen

Therapeutische maatregelen moeten in het complex worden uitgevoerd. Moeders zeggen vaak dat ze verschillende sessies met een osteopaat hebben ondergaan of een massage hebben ondergaan. En dat is alles! Deze behandeling is voltooid. Dit is een heel verkeerde benadering om dergelijke kinderen te behandelen.

Het doel van de behandeling is immers niet alleen om "de nekwervels te plaatsen" en daardoor de obstructie van de bloedstroom door de wervelslagaders te elimineren. Het is erg belangrijk om deze bloedstroom bovendien te maximaliseren, zodat de hersenen de beste voeding en bloedtoevoer ontvangen en zich intensiever gaan ontwikkelen. Alleen dan zullen de klachten van hoofdpijn voorbijgaan, zal het kind zich beter gedragen en beter studeren. En dit, mijn vrienden, is niet snel gedaan. En noodzakelijkerwijs in de behandelingscursus moet u verschillende procedures opnemen.

Osteopathie.
Deze methode beïnvloedt de toon van de nekspieren, zeer diep gelegen. Regelmatige massage beïnvloedt alleen de oppervlakkige spieren van de nek. Als gevolg van manipulaties van osteopaten bevinden de halswervels zich op hun plaats, wordt druk op de wervelslagaders geëlimineerd en wordt de cerebrale circulatie verbeterd. Meestal worden de procedures eenmaal per week uitgevoerd, het bedrag kan verschillen. Deze vraag wordt door de osteopaat zelf opgelost. Na de sessie moet je je zorgvuldiger gedragen - rennen en minder springen. Je kunt categorisch niet tuimelen. Van de lessen van lichamelijke opvoeding is beter om het kind vrij te geven. Het wordt aanbevolen om gedurende de dag een Shantz-halsband te dragen. Van tijd tot tijd moet je om de osteopaat heen kijken en de juiste staat van de wervelkolom behouden.

Klassieke massage.
Het wordt ook veel gebruikt in NSOP. Het kan niet worden gecombineerd met osteopathie. Dankzij de massage ontspannen gespannen spieren. Verzwakte spieren worden versterkt. Intense metabolisme vindt plaats in de spieren, de bloedsomloop neemt toe, de microcirculatie verbetert. Klinische manifestaties van de ziekte verdwijnen.

Fysiotherapie.
Meestal gecombineerd met massage. De meest voorgeschreven elektroforese met vaatverwijdende geneesmiddelen, die de cerebrale circulatie verder verbetert.

Therapeutische oefening.
Naar mijn mening is dit bijna de belangrijkste manier om SHOP-instabiliteit te behandelen. Natuurlijk moet de behandeling beginnen met massage, osteopathie en fysiotherapie. Maar om het resultaat te bepalen - fysiotherapeutische oefeningen. Interessant genoeg, als u, lieve ouders, uw kind echt wilt redden van instabiliteit, en ook om de ontwikkeling van cervicale osteochondrose in de toekomst te voorkomen, moet u de hele dag door trainen. Ja, ja! Anders zullen de spieren geleidelijk terugkeren naar hun oorspronkelijke staat en zullen weer klinische klachten verschijnen. Daarom is het voorkomen van schendingen van houding en NSHP - in de kindertijd erg belangrijk.

Het zal heel goed zijn als je kind het zwembad gaat bezoeken. Zwemmen verbetert de statica van de wervelkolom. Het is nuttig om gymnastiek, choreografie te doen. In het algemeen, ter versterking van de nekspieren, evenals de schoudergordel, armen, romp.

Tijdens de loop van de behandeling zal de neuroloog symptomatische middelen aan het kind voorschrijven: vaatverwijders, noötropen, kalmerende middelen en andere middelen. In het algemeen is het noodzakelijk om behandeld te worden onder leiding van een pediatrische neuroloog die eerst het kind onderzoekt en, op basis van de verkregen gegevens, een behandelingsprogramma op te stellen. Zal het zien. Een paar jaar aandacht voor het probleem van het kind en alles zal voorbijgaan. NSHS moet worden genezen in de kindertijd, zodat later uw zoon of dochter niet zal lijden aan cervicale osteochondrose.

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen heeft ongetwijfeld invloed op de cerebrale circulatie. Zelfs ondanks de aanwezigheid van collaterale circulatie. Dit wordt bevestigd door instrumentele onderzoeksmethoden, met name Doppler-echografie.

Er zou geen tekort aan voedingsstoffen in de hersenen van een kind moeten zijn. Raadpleeg op den duur een pediatrische neuroloog voor een consult, onderzoek en voer een corrigerende behandeling uit. In dit geval heeft het kind een goede prognose en zal het daarna niet lijden aan hoofdpijn en duizeligheid.

Tot nieuwe vergaderingen, Natalia Bogoyavlenskaya

De zeven wervels van de halskolom zijn stabiel en tegelijkertijd zeer mobiel. Ze zorgen voor een soepele beweging van het hoofd. Vaak horen ouders de diagnose van instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen. Hij praat over de aanwezigheid van problemen in het ligamentapparaat of de aanwezigheid van een geboortetrauma van de rug van een kind.

Typen instabiliteit

De instabiliteit van de SHOP (cervicale wervelkolom) veroorzaakt hoofdpijn, een afname van de academische prestaties, de pasgeborene huilt vaak, slaapt niet goed. Met dergelijke problemen wenden ouders zich tot een neuroloog, kinderarts. Voor de juiste behandeling is het belangrijk om het type aandoening te bepalen. Er zijn vier hoofdtypen van instabiliteit:

  • Degeneratief (een gevolg van pathologische processen);
  • Dysplastisch (anomalie van weefsels en gewrichten);
  • Instabiliteit na verwonding;
  • Instabiliteit na de operatie.

Sommige soorten instabiliteit vergezellen een kind vanaf de geboorte, sommige komen tijdens het leven voor als gevolg van een ernstige ziekte of letsel.

  • Zie ook: Subluxatie van de nekwervels.

De oorzaak van instabiliteit van de halswervels is in de meeste gevallen geboortetrauma. Het wordt verkregen als gevolg van de verkeerde koers van het generieke proces. De meest voorkomende oorzaak van overtredingen is een snelle levering. In de korte tijd van de actieve fase van de bevalling heeft het kind geen tijd om zich voor te bereiden op de uitgang en is hij gewond in de nek.

  • Zie ook: Subluxatie van de cervicale wervel in een kind.

Langdurige bevalling brengt ook letsel met zich mee. Als gevolg van vele uren druk op de nek van het kind, zijn de wervels beschadigd, de weefsels eromheen worden oedemateus. Een soortgelijk resultaat wordt verkregen als gevolg van de verstrengeling van de navelstreng door de navelstreng.

De oorzaken van degeneratieve instabiliteit zijn de destructieve processen die het gevolg zijn van de ziekte (artritis, osteochondrose).

Bovendien is het niet ongebruikelijk voor problemen met de cervicale wervelkolom als gevolg van trauma en chirurgie.

  • Lees zeker: kort nek-syndroom bij zuigelingen

Het ziektebeeld van de ziekte is niet meteen duidelijk. Vaak beginnen de symptomen van verwonding een kind te storen op de leeftijd van drie. Op deze leeftijd neemt de activiteit van het kind toe. Hij is geen baby meer. In dit geval ontwikkelen zich de nekspieren en worden de ligamenten van het cervicale gebied zwakker.

Deze situatie beïnvloedt de bloedtoevoerende slagaders, die worden samengeperst en geen bloed aan de hersenen leveren. De hersenen ervaren zuurstofgebrek, het kind heeft klachten: constante hoofdpijn, duizeligheid, afleiding van aandacht, vermoeidheid, prikkelbaarheid. Deze symptomen moeten worden doorverwezen naar een neuroloog, hij zal bepalen of het kind een instabiliteit in de cervicale wervelkolom heeft.

  • Zie ook: De halswervels zelf aanpassen.

Soms manifesteert de overtreding zich onmiddellijk na de geboorte. Bij een kind wordt zwakte van de spieren van de bovenste ledematen waargenomen en kunnen neurogene torticollis worden gedetecteerd. Met tijdige behandeling voor de arts, reageren deze aandoeningen goed op aanpassing.

Symptoom van instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een vertraging in de spraakontwikkeling.

Omdat de hersenen onvoldoende zuurstof krijgen, leidt dit ertoe dat het kind lang niet spreekt. Vroege behandeling stimuleert de sprong in de ontwikkeling van spraak.

  • Zie ook: wat te doen als het kind een pijnlijke nek heeft?

diagnostiek

De neuroloog behandelt dit probleem. Hij voert diagnostiek uit in twee fasen. Eerst en vooral wordt anamnese verzameld en een kleine patiënt onderzocht. Dit wordt gevolgd door instrumentele diagnostiek (röntgenstraling, echografie).

Voorinspectie

Reeds een visuele inspectie geeft aanleiding om een ​​voorlopige diagnose te stellen. De patiënt heeft veranderingen in zicht: de oogsplit versmalt, de oogbal zelf kan iets zakken, de pupil versmalt. De combinatie van deze symptomen duidt erop dat een beknelde zenuw het oog binnendringt.

  • Zie ook: Overtreding van de statica van de cervicale wervelkolom.

Het volgende waar de arts op let, is de positie van het hoofd ten opzichte van de schoudergordel. Als het hoofd geneigd is naar de schouder, kunt u praten over neurogene vervormingen. Palpatie geeft aan of er een ongelijkmatige spanning is, trapezoïde spierklem. Vaak ervaart een van de partijen echter meer stress en de tweede is bijna verongelijkt.

De arts drukt niet op de bovenste processen van de cervicale wervelkolom, met de instabiliteit van de SHOP is aanraking pijnlijk. Kenmerkend is de beperking van de kanteling van het hoofd naar één kant.

Instrumentele diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose is een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom vereist in verschillende projecties. Bijzonder indicatief is de laterale projectie met functionele afbraak. Om een ​​foto te maken, tilt u eerst uw hoofd naar voren en gooit u vervolgens terug. Voor de diagnose van subluxatie van de halswervels wordt een foto genomen door de open mond. MRI voor diagnose is niet indicatief.

  • Zie ook: blokkade van de cervicale wervelkolom.

Echografisch onderzoek toont de staat van de wervelslagaders, de volledigheid van de bloedstroom van de hersenen, de aanwezigheid van veneuze uitstroomstoornissen. Deze studie is een van de verplichte voor diagnose.

  • Zie ook: Geboorteblessure van de cervicale wervelkolom bij pasgeborenen.

Behandelmethoden

De effectiviteit van de behandeling wordt bereikt door een complex van maatregelen. De loop van de behandeling bestaat uit een reeks procedures. Medicamenteuze behandeling bestaat uit het nemen van vaatverwijders, kalmerende middelen. Voor hoofdpijn is pijnmedicatie voorgeschreven. Als er een subluxatie van de wervel is, moet deze op zijn plaats worden gezet. Dit kan gedaan worden met behulp van osteopathie.

Diepe massage elimineert verstoringen van SHOP, stimuleert de bloedsomloop van de hersenen. Na de sessie moet men een spaarzame levensstijl leiden, bij voorkeur met een beschermende trenchkraag.

Ontspannen van de te gestreste spieren van de cervicale regio wordt bereikt met een klassieke massage. Atrofische spieren worden tegelijkertijd versterkt en hersteld. Tegelijkertijd raden artsen aan om fysiotherapiesessies te ondergaan. Elektroforese verbetert de conditie van bloedvaten, stimuleert de cerebrale circulatie.

  • Zie ook: Verwonding van de cervicale wervelkolom, hoe te behandelen?

Oefentherapie corrigeert het resultaat van eerdere procedures. Oefeningen moeten constant worden gedaan. Een dagelijks kind doet gymnastiek met moeder. Dus de nekspieren verharden en keren niet langer terug naar een pijnlijke staat. Een goede preventie van schendingen van SHOP is een bezoek aan het zwembad. Als u tijdig met de behandeling begint, is de instabiliteit volledig verdwenen.