Wat is mediane paramedische uitsteeksel

Intervertebrale hernia ontwikkelt zich geleidelijk, zonder angst en ongemak te veroorzaken totdat het knellen van de zenuwuiteinden optreedt.

Of het manifesteert zich plotseling door een scherp pijnsyndroom, dat een compressie van het wervelkanaal en de daarin aanwezige zenuwbundels signaleert.

Bijzonder gevaarlijk is de mediaan-paramedische hernia van de l5-s1 schijf (lumbosacraal). Dystrofische processen in de tussenwervelschijf leiden tot het uitsteeksel van de pulpale kern in de richting van het ruggenmerg.

In hetzelfde gebied strekt de sciatische zenuw zich uit van de "paardenstaart" (een bundel zenuwuiteinden die verantwoordelijk is voor de activiteit van de onderste ledematen en bekkenorganen).

beschrijving

Gelijktijdig met de pathologie van de l5-s1-schijf worden destructieve processen vaak gedetecteerd in de naburige schijf 14-l5. Dit deel van de wervelkolom draagt ​​de hoofdbelasting tijdens bewegingen, bochten en bochten van het lichaam.

Als in de thorax regio de wervelcompressie gedeeltelijk wordt verminderd doordat de ribbenkooi de wervels ondersteunt ten koste van de ribben, dan is het lendegebied niet beschermd, hoewel de wervels in de onderrug breder van diameter zijn en kleiner in hoogte dan de thoracale wervelsegmenten.

Met de vorming van een herniaal uitsteeksel in het gebied van de lumbale schijf kan de pulpeuze kern naar het cerebrale foramen snellen.

  • Als de vector van de richting precies langs de mediaanlijn ligt, wordt de hernia mediaan genoemd.
  • Paramedicus ("paar" wordt vertaald als "dichtbij, dichtbij, verleden") een hernia loopt langs de centrale vector van de rechter- en linkerkant, dus het is onderverdeeld in 2 typen - links- en rechtszijdig. Dienovereenkomstig, wanneer de hernia aan de linkerzijde wordt uitgezet, zijn de functies van de lichaamsdelen en organen aan deze zijde verstoord, en wanneer de herniazak aan de rechterkant ontstaat, lijden de organen en ledematen van de rechterhelft van het lichaam.
  • Als de richting van de vector tussen de laterale (laterale) en mediane straal ligt, een beetje hoger dan de paramedische lijn (de hernia snelt naar de zenuwwortels), dan hebben we het over de mediane-paramedische hernia. Het kenmerkende kenmerk is dat de herniale formatie van richting kan veranderen en een groot gedeelte van de schijf kan bedekken.

Alle 3 soorten hernia's zijn gevaarlijk omdat ze de zenuwwortels en het ruggenmerg kunnen samendrukken, die verantwoordelijk zijn voor de normale werking van de interne organen en zorgen voor de innervatie van de ledematen.

symptomen

Over wat het is: paramedicus en mediane-paramedische hernia, u moet hun symptomen kennen:

  • Het zich snel ontwikkelende ontstekingsproces in het gebied van deze schijven maakt het sterk, door de pijn schietend. Het kan zo intens zijn dat een poging om de positie van het lichaam te veranderen leidt tot een pijnlijke schok. De patiënt heeft dringend een ziekenhuisopname nodig. Deze aandoening heeft een medische naam - spit.
  • In het geval van compressie van de uiteinden in het lumbosacrale gebied kan het paardenstaartsyndroom worden gediagnosticeerd. Omdat de geleiding van zenuwimpulsen en bloedcirculatie in de onderste ledematen wordt verstoord, kan parese (gestoorde beweging van de vingers, voeten, knieën) ontstaan, gevoelloosheid van de zachte weefsels of een tintelend gevoel in hen.
  • Wanneer de heupzenuw wordt samengeknepen, straalt de pijn naar de bil, de dij en de scheen, van het ene gebied naar het andere en verandert de intensiteit ervan.
  • Het asymptomatische verloop van de ziekte is uiterst gevaarlijk, waarbij de behandeling te laat kan worden gestart. Als tot die tijd, tot die tijd, de zenuwcentra beschadigd zijn en de hernia vordert, kan de patiënt binnen 1 dag invalide worden. Op een gegeven moment kan een sterke uitpersing van het ruggenmerg en zenuwbundels leiden tot verlamming van de benen en een verstoring van de functies van het urogenitale systeem.

Als u een licht branderig gevoel ervaart, gevoelens van zwaarte, ongemak in de lumbale regio, moet u zeker een arts raadplegen.

Een grondig en tijdig onderzoek biedt de mogelijkheid om te reageren op de zich ontwikkelende symptomen met effectieve therapeutische maatregelen, die het risico op complicaties aanzienlijk verminderen.

therapie

In het ongestreepte stadium van de ziekte geven de traditionele therapeutische methoden een uitstekend effect:

  • Het gebruik van NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).
  • Gebruik van pijnstillers (niet-narcotische drugs worden gebruikt en alleen in ernstige omstandigheden - verdovende middelen).
  • De benoeming van spierverslappers (ontspan de skeletspieren).
  • Het gebruik van chondroprotectors en vitaminecomplexen (levering van voedingsstoffen aan de weefsels).
  • Fysiotherapie.

Met herhaalde recidieven, de afwezigheid van positieve dynamica met conservatieve methoden, wordt het probleem operatief opgelost.

Diskectomie (verwijdering van de hernia door kleine incisies in de huid), laserverdamping (verdamping van het herniale weefsel), excisie van de herniazak met endoscopische uitrusting, enz. Worden gebruikt.

Ondanks effectieve behandeling en de afwezigheid van symptomen van de ziekte na het ondergaan van een behandeling en revalidatie, moet u onthouden: de ziekte kan zich opnieuw voordoen als u niets in uw leven verandert.

De dagelijkse routine, voedingsgewoonten, professionele oriëntatie en verwennerij in verslavingen zoals roken en alcohol zullen moeten worden herzien.

Een gezonde levensstijl en de regelmatige uitvoering van speciale oefeningen zullen opnieuw helpen om geen zware aanval op te lopen.

Een selectie van mijn nuttige materialen over de gezondheid van de wervelkolom en gewrichten, die ik u aanbeveel om te bekijken:

Bekijk ook veel nuttige aanvullende materialen in mijn community's en accounts op sociale netwerken:

ontkenning

De informatie in de artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatie en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor medische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om precies de oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.

Oorzaken en behandeling van uitsteeksel van de tussenwervelschijf van de paramedicus

Uitdrijving van de tussenwervelschijf van de paramedicus is een ernstige schending van de wervelkolom. Wanneer dit gebeurt, de prolaps van de pulpale kern in het wervelsegment. Het mediane uitsteeksel van de 15S1-schijf is geassocieerd met een ernstig klinisch beeld. Wat zijn de belangrijkste oorzaken en kenmerken van deze pathologie en methoden voor de behandeling ervan?

Veel voorkomende oorzaken van de ziekte

Allereerst moet worden opgemerkt dat dit geen onafhankelijke ziekte is, dat wil zeggen, het ontstaat tegen de achtergrond van bestaande pathologieën in het menselijk lichaam. De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van protrusie zijn de volgende:

  • ontwikkeling van osteochondrose (als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen);
  • schade aan de wervelkolom als gevolg van traumatische letsels van de wervelkolom;
  • spinale kromming (scoliose, lordose, kyfose);
  • ongunstige genetische aanleg;
  • obesitas;
  • overbelasting van de ruggengraat ten gevolge van intense fysieke inspanning;
  • veranderingen in de structuur van de vezelige ring (als gevolg van een schending van de structuur van het weefsel).

De pijn tijdens het uitsteeksel komt voort uit het feit dat het uitsteeksel geleidelijk in het gebied van het ruggenmerg sijpelt en de zenuwuiteinden die zich daarin bevinden irriteert. Pijn treedt op als gevolg van compressie van de bloedvaten, met verslechtering van de bloedstroom op deze achtergrond.

De belangrijkste symptomen van uitpuiling

Het belangrijkste kenmerk van paramedische uitsteeksel is pijn. Het soort pijn kan anders zijn. Hier zijn de meest karakteristieke soorten pijnsyndroom:

  1. Lumbale rugpijn - een aanval van acute pijn in de wervelkolom (vergezeld van een verandering in houding en geeft aan de benen of handen).
  2. Met de inbreuk van de zenuwen treedt subacute lumbodynia op. Vaak gebeurt dit in de sacrale of lumbale regio's.
  3. Caudopathie is een pijn die optreedt in de gluteale spieren. Het gebeurt als gevolg van de nederlaag van de zogenaamde paardestaart.
  4. Thorakalgia - verschijnt op het gebied van ribben en heeft een omringend karakter.

Bevat uitsteeksels 14 -15

Een dergelijke paramedische schijfuitsteeksel is de beginfase van een hernia tussen de wervels. De vezelige ring blijft intact. Er zijn dit soort uitsteeksels:

  1. Circular. Het komt het meest voor bij patiënten. Het gebied van uitsteeksel kan mediaan gericht zijn, maar meestal is het uniform of cirkelvormig. Het veroorzaakt verschillende neurologische symptomen, pijn van verschillende intensiteit.
  2. Posterior of dorsaal. In dit geval buigen de hersenen naar het wervelkanaal.
  3. Diffuus uitsteeksel (posterior) geeft aan dat het uitsteeksel zich in het wervelkanaal bevindt en dat de schijf wordt aangetast van ¼ tot ½.
  4. Tijdens centraal uitsteeksel valt de schijf in de staart van het paard. Een dergelijke aandoening bedreigt de compressie van het wervelkanaal en de verdere stenose ervan.

Het belangrijkste symptoom van een dergelijke laesie is pijn. Het kan zich op relatief jonge leeftijd ontwikkelen. Er zijn gevallen van acute rugpijn, zelfs bij 20-jarige patiënten. Pijn heeft de neiging tot progressie en verergering tijdens de overgangsperiode. Als een persoon niet naar de dokter gaat wanneer dergelijke pijn optreedt, wordt hij verder bedreigd door hernia van de tussenwervelschijf.

Bovendien wordt de patiënt gestoord door andere tekenen die verband houden met bewegingsbeperking:

  • pijn in de voorkant en achterkant van de dij;
  • pijn in het gebied van de achterkant van de voet;
  • ongemak dat optreedt in het gebied van de eerste vinger op de voet;
  • Lasegueasymptoom (als een persoon een afgeplat been omhoog heft, dan ontwikkelt hij pijn in het lumbale gebied);
  • pijn neemt toe met hoesten, lachen.

Ziekte van de zenuwwortel leidt tot ernstige pijn in de lumbale regio.

Kenmerken van klinische symptomen tijdens het uitsteken van de L5 S1-afdeling

Vaak ontwikkelt zich met deze prolaps van tussenwervelschijven motorische beperkingen in dit gebied. De oorzaak van ondersteunende disfunctie is uitgesproken irritatie van de zenuwstammen. Tegen de achtergrond van irritatie ontwikkelen zich inflammatoire aandoeningen (ischias, enz.). Door de blokkering van bloedvaten die de zenuwen voeden, ontwikkelt zich radiculoischemie.

Wanneer de compressie van de zenuwwortels geleidelijk zwakte van de spieren ontwikkelt, extensorvoet. Gekenmerkt door veranderingen in het lopen: een persoon kan zijn vingers niet gebruiken tijdens het lopen; de calcaneus is niet voldoende betrokken bij het loopproces, omdat het de bron van pijn is. Het mediane uitsteeksel van de 145 schijf wordt ook gekenmerkt door zwakte van de strekspieren van de tibia. Knie-reflexen zijn afwezig.

L5 S1 uitsteeksel komt het meest voor in andere gevallen van paramedisch uitsteeksel. Het komt in beide geslachten met gelijke frequentie voor. De klinische symptomen van discusprolaps op dit gebied zijn:

  • het verschijnen van een duidelijke pijn in de lumbale regio;
  • de pathologische toestand van de spieren die de voet en de eerste vinger uitstrekken;
  • de afwezigheid of significante vermindering van de ernst van de kniesloot (een dergelijke overtreding kan alleen worden vastgesteld door een neuropatholoog);
  • een afname in de tonus van de gastrocnemius veroorzaakt een geleidelijke progressie van kreupelheid.

Met de verdere ontwikkeling van de ziekte treedt het zogenaamde degeneratieve uitsteeksel op. Tegelijkertijd is de ring aanzienlijk dunner en minder elastisch. Door een afname van de elasticiteit worden er geleidelijk barsten in gevormd, wat leidt tot een verdere beperking van de mobiliteit en als gevolg daarvan tot invaliditeit.

Methoden voor het diagnosticeren van paramedische uitsteeksels

De diagnose van deze ziekte is gebaseerd op een analyse van de klinische symptomen en de resultaten van radiografische onderzoeken van het lichaam. Enquête radiografie, in de regel, is niet toegewezen met een dergelijk onderzoek. Dit komt door het feit dat de arts in de frontale en laterale projectie niet alle pathologische veranderingen in de tussenwervelschijven kan zien.

Uitpuiling wordt het best gezien in myelografie. Dit is de naam van het röntgenonderzoek van het ruggenmerg, dat wordt uitgevoerd door een radiopaque substantie toe te voegen aan het wervelkanaal. Dit gedetailleerde onderzoek maakt het mogelijk om niet alleen het uitsteeksel zelf te detecteren, maar ook de mate van beschadiging van de tussenwervelschijven.

resonantie beeldvorming, computer tomografie - als er geen compressie van de verschijnselen van de hersenen, maar voelt de patiënt ernstige pijn in de lendenen, uitstraalt naar de benen of armen, wordt een magnetisch toegewezen. Discografie en airmyelography worden toegewezen aan meer nauwkeurige diagnose van het uitsteeksel.

Discografie omvat dus een röntgenonderzoek van een schijf nadat een speciaal contrastmiddel erin is geplaatst. Een arts kan in detail de gemodificeerde tussenwervelschijf onderzoeken en nauwkeuriger de mate van zijn nederlaag bepalen door uitsteeksel. Een bepaalde hoeveelheid lucht kan voor bepaalde tests in het wervelkanaal worden geïnjecteerd. Een dergelijke diagnose wordt pneumo-myelografie genoemd.

Uitsteeksel behandeling

Conservatieve therapieën worden vaak gebruikt. Verschillende uitbreidingsmethoden worden zowel thuis als in stationaire omstandigheden gebruikt. Het doel van de behandeling is het voorkomen van de verschijnselen van wervelschijf-degeneratie en het voorkomen van invaliditeit van de patiënt. Het moet worden gecombineerd met:

  • gezondheid op het werk en een goede organisatie van lichamelijke activiteit;
  • met uitzondering van activiteiten die een lange en intense belasting (inclusief statisch) op de wervelkolom veroorzaken;
  • correctie van levensstijl met uitzondering van slechte gewoonten, leidend tot progressieve schijfdegeneratie.

De eliminatie van pijnsyndromen is van groot belang. Voor dit doel wordt aan de patiënt analgetica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. In de acute fase worden krachtige injecties voorgeschreven. Warmte crèmes en zalven worden weergegeven.

Prognose van de ziekte

Mediaangericht uitsteeksel heeft een serieuze prognose. Het is ongunstig, als het niet op tijd wordt behandeld. Men moet heel voorzichtig zijn: de lendenen maken deel uit van de wervelkolom en worden elke dag gedwongen om zware lasten te dragen. En als het constant wordt herladen, zal het uitsteeksel de neiging krijgen tot constante progressie en verergering.

Het gevaar van uitsteeksels ligt in het risico van ontwikkeling:

  • overtreding van de zenuwwortels;
  • de schending van de zogenaamde paardestaart;
  • lagere parese;
  • parese van de 4-koppige dijspier;
  • verlamming van de extensoren van de duim, gelegen aan de voet;
  • handicap en verder verlies van vermogen om te werken.

Paramedische uitsteeksel is een gevaarlijke ziekte. Het wordt gekenmerkt door ernstige pijnverschijnselen en een afname van de motorische activiteit van de patiënt, tot en met de ontwikkeling van invaliditeit.

Om dit te voorkomen, is het erg belangrijk om op welke manier dan ook de werking van de wervelkolom te diagnosticeren en effectief te behandelen. Het is ten strengste verboden deel te nemen aan zelfbehandeling in geval van vermoedelijke uitpuiling.

Wat is paramedian hernia en hoe het te behandelen

De menselijke wervelkolom vormt de basis van het bewegingsapparaat en zonder zijn normale werking kan fysieke activiteit niet volledig worden geïmplementeerd. Net als elke andere structuur, is de wervelkolom onderhevig aan verschillende kwalen, waarvan er één een hernia is. Daarom beschouwen we hieronder wat een mediane-paramedische hernia is en hoe deze wordt behandeld.

Wat is paramedian hernia en hoe is het gevaarlijk

Paramedische hernia is een pathologisch fenomeen waarbij het uitsteeksel van de tussenwervelschijf zich buiten de wervels bevindt.

Dit pathologische proces kent verschillende stadia van ontwikkeling. Het begint met degeneratieve veranderingen in de schijf, die, als ze worden doorgevoerd, leiden tot de breuk van de fibreuze ring van de schijf en de prolaps van de pulposale kern.

Help. De kern heeft een gelachtige consistentie en is voor 90% water en het fibreuze weefsel wordt gevormd door vezels die in verschillende richtingen lopen.

De meest voorkomende oorzaken van dit pathologische proces zijn:

  1. Rugletsel.
  2. Lichamelijke inactiviteit.
  3. Overmatige fysieke inspanning van de rug.
  4. Spinale kromming - scoliose, kyfose, lordose.
  5. Overgewicht.
  6. Destructieve pathologieën van bot- en kraakbeenweefsel.
  7. Ontstekingsprocessen in de schijven of capsules van de tussenwervelgewrichten.

De belangrijkste reden voor het optreden van een hernia-achtige formatie is echter osteochondrose.

Deze ziekte is gevaarlijk door de ontwikkeling van ernstige complicaties:

  • radiculair syndroom - knijpen van hernia van de spinale zenuw, die dreigt met slappe parese met spieratrofie, uitsterven van peesreflexen en trofische stoornissen;
  • wervelsyndroom - treedt op bij het knijpen in de hernia van de wervelslagader. Kan een oorzaak zijn van cerebrale circulatiestoornissen;
  • discogene myelopathie - een hernia vernauwt het wervelkanaal en perst de spinale substantie. Perifere parese, verlies van gevoeligheid en gevoelige ataxie ontwikkelen zich. Zonder noodbehandeling worden de veranderingen onomkeerbaar.

Om dergelijke negatieve gevolgen te voorkomen, moet u een arts tijdig raadplegen.

species

Vanwege het feit dat een beschadigde tussenwervelschijf in elke richting kan bewegen, wordt de paramedische hernia ingedeeld in verschillende typen:

  1. Mediaan hernia of mediane - vector uitpuilende wordt gericht in het wervelkanaal.
  2. Laterale hernia of lateraal - kan rechtszijdig of linkszijdig zijn. Bolling vindt plaats aan de zijkant van de wervellichamen, vaak door de gaten in de wortels van de spinale zenuwen.
  3. Foraminal - uitsteeksel van de schijf in de richting van het foramen foramen, waar het ruggenmerg en de zenuwvezels contact maken.
  4. Paramedisch-voorhoofd hernia - uitsteeksel in de richting van de wervelkolom.
  5. Mediaan-paramedisch - schijfverplaatsing in het gebied van het intervertebrale kanaal.
  6. Bilateraal - schijf valt naar het midden en aan de zijkanten met dubbelzijdige fixatie.
  7. De achterste mediane hernia is een uitsteeksel van de hernia in het midden van het wervelkanaal.

Afhankelijk van de mate van ontwikkeling en locatie, heeft het onderwijs verschillende gradaties van gevaar.

symptomatologie

De ernst van de symptomen van de vorming van hernia's hangt af van de grootte. Hoe groter de hernia, hoe meer uitgesproken de symptomen worden.

Ook hangt de aard van de tekenen van een mediane hernia af van de plaats van lokalisatie:

  • cervix - pijn in de nek, gevoelloosheid van de vingers of de hele arm, spierzwakte, hoofdpijn, wazig zien en horen;
  • lumbosacraal - uitgesproken pijn in de onderrug, branderig gevoel in de enkels en benen, zwakke beweeglijkheid van de onderste ledematen, gedeeltelijke of volledige gevoelloosheid van de benen, storing van de bekkenorganen.

Het verslaan van deze delen van de wervelkolom gebeurt het vaakst. In de eerste plaats is de incidentie een hernia van de lumbale wervelkolom - 64% van alle gevallen. Dit wordt verklaard door het feit dat dit segment de maximale belasting ervaart in het proces van het menselijk leven.

De ontwikkeling van pathologisch onderwijs in de cervicale regio komt minder vaak voor - in 30% van de gevallen, wat verklaard wordt door de hoge mobiliteit van dit gebied. De nederlaag van het thoracale segment is uiterst zeldzaam.

behandeling

Behandeling van een pathologisch fenomeen begint met een grondig onderzoek, dat het mogelijk maakt om de plaats van lokalisatie vast te stellen, de grootte van het onderwijs, de richting en de aard van het uitsteeksel.

Help. Tijdens de diagnose praat de arts met de patiënt, onderzoekt klachten, voert palpatie uit en wijst een röntgen- of CT-scan toe om de diagnose te verduidelijken.

Volgens de resultaten van het onderzoek selecteert de specialist een adequaat therapeutisch schema. Zowel conservatieve als chirurgische technieken kunnen worden toegepast, terwijl in de periode van exacerbatie de procedures zijn gericht op het verlichten van de verstrikte zenuwen en het herstellen van motorische functies.

Tijdens remissie is de taak van de procedures om het spierstelsel te ontspannen en te versterken, en om mogelijke terugvallen te voorkomen.

Conservatieve behandeling van mediane uitverving tussen de tussenwervelschijven is het gebruik van dergelijke therapeutische methoden:

  1. Bedrust - om te voldoen aan ten minste 3 dagen, terwijl het oppervlak van het bed hard en comfortabel moet zijn;
  2. Drugs - verschillende groepen drugs worden gebruikt:
  • NVPS (Ibuprofen, Diclofenac) - om pijn te elimineren;
  • diuretica (Furosemide) - in de aanwezigheid van wallen;
  • chondroprotectors (Glucosamine Maximum) - om kraakbeenweefsel te herstellen;
  • spierverslappers (Mydocalm) - voor het verlichten van spierspasmen;
  • vitaminecomplexen (Complivit) - om het lichaam te versterken.
  1. Bandage - noodzakelijk voor het strekken van de wervelkolom en het geven van de juiste positie. Het wordt geselecteerd door een specialist.
  2. Therapeutische gymnastiek - oefeningen worden op individuele basis geselecteerd. Ze helpen pijn verlichten, spieren versterken en hun toon normaliseren.
  3. Fysiotherapie (elektroforese, echografie, magnetische therapie, enz.) - bieden een uitgesproken anti-oedeem, pijnstillende, antispasmodische, ontstekingsremmende effecten.

Selectie van conservatieve methoden wordt uitgevoerd door specialisten, rekening houdend met het stadium van ontwikkeling van pathologen en de individuele kenmerken van de patiënt.

Bij afwezigheid van positieve dynamiek met conservatieve therapie, evenals met de dreiging van invaliditeit van de patiënt, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

De bewerking kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

  1. Diskectomie - verwijdering van een hernia door kleine incisies in de huid.
  2. Laserverdamping - verdamping van herniaalweefsel.
  3. Excisie van het onderwijs met endoscopische apparatuur.

Na succesvolle behandeling om terugval te voorkomen, moet u uw levensstijl heroverwegen, slechte gewoonten verwijderen, de dagelijkse routine en het dieet veranderen.

Kan ik een massage doen?

Is het mogelijk om te masseren met mediane hernia? Massage kan worden gebruikt bij de behandeling van deze pathologie, maar niet tijdens de exacerbatie.

Het is belangrijk! Massage moet worden uitgevoerd door een specialist en alleen zoals voorgeschreven door de behandelend arts.

Onafhankelijkheid in deze kwestie kan leiden tot ongemak en zelfs verergering van het pathologische proces.

Voor herniale educatie worden alleen die massagetechnieken gebruikt die lichte bewegingen impliceren die de spieren ontspannen.

Waarschuwing! Er mogen geen plotselinge bewegingen zijn, intens wrijven en kneden, sterk drukken en kloppen, draaien, omdat dit de beschadigde schijf nog meer kan vervormen.

Dergelijke massagetechnieken zoals klassieke, vacuüm, punt, reflex-segmentale, hydromassage worden gebruikt voor de behandeling.

conclusie

Na te hebben overwogen wat een mediane hernia van de l5-s1-schijf is en hoe deze te behandelen, kunnen we concluderen dat de nederlaag van dit deel van de rug het meest voorkomt en gevaarlijk is. Daarom is het beter om dergelijke pathologieën te voorkomen, een gezonde en actieve levensstijl te leiden, correct en volledig eten en het reguleren van fysieke stress op het lichaam.

Wat is de paramedian hernia van de l5 s1-schijf en hoe deze te behandelen

Paramedische hernia van de 15S1-schijf is het meest voorkomende type laesie in de lumbale wervelkolom. Markering van de ziekte betekent de lokalisatie van destructieve processen tussen de 5e lumbale en 1de sacrale wervel. De tussenwervelschijf, hier gelegen, heeft een andere trapezoïdale vorm, vanwege de functionaliteit van dit deel van de wervelkolom. Het is vanwege de hoge mobiliteit van de afdeling, de pathologie gaat gepaard met ernstig ongemak en vereist volledige behandeling.

Oorzaken van pathologie

Spinale hernia's van dit type worden het vaakst gevonden en zijn tegelijkertijd het gevaarlijkst omdat ze het wervelkanaal intensief samendrukken. Hernia-vorming vindt plaats als gevolg van een scheuring van de interne schijfcapsule. Tijdens dit, de celkern, gelegen binnen, verschuift, kruipt uit de tussenwervelruimte, en de vervormde schijf drukt op de nabijgelegen zenuwprocessen.

De belangrijkste redenen voor het ontstaan ​​van destructieve processen zijn de volgende factoren:

  • onvoldoende hoeveelheid calcium en fosfor in het lichaam;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • storingen in het bloedtoevoersysteem van de wervelkolom;
  • de aanwezigheid van overgewicht;
  • verwondingen en blauwe plekken;
  • spinale kromming;
  • gewichtheffen;
  • springen van een hoogte;
  • destructieve ziekten van bot- en kraakbeenweefsel.

Vaak treedt paramedische herniatie van de 15S1-schijf op als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam en gaat deze gepaard met uitsteeksels van fibro-kraakbeenweefsels. Bijna altijd manifesteert het zich in de langdurige afwezigheid van behandeling of ineffectieve behandeling van osteochondrosis.

symptomen

De ernst van de symptomen bij een hernia van de paramedicus hangt voornamelijk af van de grootte. Hoe groter de omvang van de hernia, des te duidelijker zijn alle symptomen. Tezelfdertijd omvatten de belangrijkste symptomen van pathologie:

  • branden in de enkels en onderbenen;
  • pijn in het gebied van de heupzenuw;
  • het optreden van oedeem en zwelling ter plaatse van de hernia;
  • zwakke mobiliteit en gedeeltelijke of volledige gevoelloosheid van de benen;
  • pijn in het onderste lendegebied, verergerd tijdens beweging van het lichaam;
  • spierspanning

Bovendien kan de paramedische hernia van de l5 s1-schijf urine-incontinentie, hoofdpijn en spierzwakte veroorzaken. Vaak leidt dit tot een aanzienlijke afname van de potentie.

Afhankelijk van de mate van schade en de mate van ontwikkeling van de pathologie, kunnen de symptomen van een hernia één voor één of tegelijkertijd verschijnen.

Typen paramedische hernia

Vanwege het feit dat de tussenwervelschijf in elke richting kan bewegen, is de hernia van de l5 s1-schijf conventioneel verdeeld in verschillende typen:

  • linkszijdig;
  • sided;
  • mediaan;
  • foraminal;
  • lateraal;
  • sekwestreren.

De verplaatsing van de schijf aan de linkerkant veroorzaakt een schending van de mobiliteit van het lichaam en de gevoeligheid van organen in dit deel van het lichaam. Rechtse paramedische hernia comprimeert ook de zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid van organen en lichaamssystemen. Het juiste lichaamsdeel valt echter onder zijn invloed.

Mediane-paramedische hernia van de 15S1-schijf wordt gekenmerkt door de verplaatsing van de schijf in het gebied van het tussenwervelkanaal. Tegelijkertijd kan het zowel van de middellijn van de wervel als in het midden worden geplaatst.

De foraminale vorm van de hernia van de paramedicus wordt gekenmerkt door het uitsteeksel van de kern van de pulpalisk direct naar de wervelwortel. Dit type pathologie gaat gepaard met zeer intense pijn, die uiterst moeilijk te stoppen is.

Laterale hernia is de disc-uitwerping van het foramen intervertebrale. En afgezonderd gevormd wanneer de kern wordt verplaatst naar het gebied van het wervelkanaal.

diagnostiek

Diagnose van pathologie wordt uitgebreid uitgevoerd in 2 fasen. Aanvankelijk, wanneer zij een arts bezoeken, worden zij een voorlopige diagnose gesteld op basis van een algemeen onderzoek van de patiënt en op de analyse van zijn klachten. Tijdens het onderzoek zal de arts noodzakelijk palpatie van pijnlijke plekken uitvoeren, evenals een externe beoordeling van de huid op de aanwezigheid van oedeem.

De tweede fase van de diagnose is een hardware-onderzoek van de wervelkolom. Het kan worden uitgevoerd met behulp van dergelijke apparatuur:

Berekende en magnetische resonantie beeldvorming kan natuurlijk de aard van de overtreding nauwkeuriger bepalen, omdat ze de structuur van de wervelkolom en de omliggende weefsels in lagen kunnen weergeven. Vanwege de hoge kosten van deze procedures wordt radiografie het vaakst gebruikt, evenals echografie en Doppler-onderzoek.

behandeling

De procedure voor de behandeling van de hernia van de paramedicus van de 15S1-schijf kan worden uitgevoerd met behulp van methoden van conservatieve therapie of door chirurgische ingrepen. De voorkeur gaat echter altijd uit naar een meer goedaardige, conservatieve benadering.

Conservatieve methoden

Zachte conservatieve therapie is een heel complex van maatregelen die niet alleen toestaan ​​om het ontstekingsproces te verdoven en verlichten, maar ook om de beschadigde gebieden van bot- en kraakbeenweefsels te herstellen. De behandeling omvat:

  • pijnstillers nemen. De belangrijkste zijn geneesmiddelen op basis van ibuprofen en ketoprofen;
  • gebruik van ontstekingsremmende niet-steroïde groep. Meestal is het Movalis en Diclofenac;
  • gebruik van spierverslappers in de vorm van Mydocalm of Spasmalgone;
  • het gebruik van chondroprotectors. De meest populaire medicijnen in deze groep zijn drugs Hondroksid en Don.

Tijdens de behandeling moet aan de patiënt vitamines van groep B worden toegewezen. Deze zorgen voor een verbetering van de metabole processen en dragen ook bij aan het herstel van beschadigde weefsels, waaronder zenuwuiteinden. Ook kan de patiënt antidepressiva nodig hebben, omdat langdurige pijnen in de hernia van de l5 s1 disc vaak leiden tot slapeloosheid en prikkelbaarheid.

Een verplicht stadium in de behandeling van een paramedische hernia van de 15S1-schijf is een bezoek aan de kantoren van therapeutische massage en lichamelijke opvoeding. Acupressuur, elektroforese, magnetische therapie en gymnastiek kunnen niet alleen de conditie van de spieren verbeteren. Deze procedures dragen bij aan de effectieve ontspanning van weefsels, verlichten ontstekingen en pijn en herstellen ook snel de normale lichaamsmobiliteit.

Chirurgische methode

De operatieve oplossing van het probleem wordt alleen uitgevoerd in de afwezigheid van een positief effect van de behandeling op een conservatieve manier. Als een patiënt echter een hernia voor paramedische foramine heeft van de l5 s1-schijf, is chirurgische behandeling veiliger en preferenter. De reden hiervoor is een hoog risico op exacerbaties, evenals een significante toename van pijn, in het geval van conservatieve behandelingsmethoden.

De operatie is het volledig verwijderen van een beschadigde tussenwervelschijf. Tegelijkertijd wordt het vervangen door een implantaat.

Heel vaak wordt de behandeling van een paramedicus hernia schijf l5 s1 operatief uitgevoerd, vanwege het feit dat patiënten niet lang naar de dokter gaan en ook zelfmedicijnen gebruiken. Als gevolg hiervan gaat pathologie gepaard met onomkeerbare destructieve processen. Daarom is een verplicht medisch consult noodzakelijk om snel en veilig te herstellen. Alleen een ervaren arts kan de meest effectieve en veilige behandelmethode kiezen.