Samenvatting: mediaal schijfuitsteeksel is een type uitsteeksel van de schijf dat het ruggenmerg beïnvloedt en mogelijk tot zenuwbeschadiging kan leiden, zoals gereflecteerde pijn, spierzwakte en andere symptomen die samenhangen met zenuwirritatie.

Wat is uitsteeksel van de tussenwervelschijf?

Tussenwervelschijfuitsteeksel is een veel voorkomende vorm van slijtage aan de wervelschijf die pijn in de nek, de thoracale wervelkolom en de onderrug kan veroorzaken. De belangrijkste oorzaak van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven is de natuurlijke veroudering van de wervelkolom, hoewel trauma, statische houdingen en gewichtheffen het degeneratieve proces kunnen versnellen. Het uitsteeksel van de schijf kan echter onopgemerkt blijven, als het natuurlijk de nabijgelegen zenuwen niet knijpt.

Wanneer goed functionerende, flexibele ovale tussenwervelschijven absorberen wrijving tussen de wervels. Na verloop van tijd raken tussenwervelschijven versleten, verliezen ze water en voedingsstoffen, wat kan leiden tot de vorming van uitsteeksels van de tussenwervelschijven, dat wil zeggen uitsteeksel van de schijf naar buiten.

Wat is een mediane schijfuitsteeksel?

Het mediane uitsteeksel van de schijf is een soort uitstulpende schijf die het ruggenmerg beïnvloedt en mogelijk kan leiden tot stoornissen van het zenuwstelsel, zoals gereflecteerde pijn, spierzwakte en andere symptomen die samenhangen met zenuwirritatie. In tegenstelling tot standaard hernia's of uitsteeksels, die naar voren of naar de zijkant uitsteken, zwelt het middenschijfuitsteeksel terug naar het midden van het wervelkanaal, waar het ruggenmerg en de zenuwwortels zich bevinden.

Symptomen van mediane uitsteeksels van de schijf

Als een van de ruggenmergwortels wordt samengedrukt, kunnen de volgende symptomen optreden:

• spierzwakte;
• gereflecteerde of zwervende pijn langs de beknelde zenuw;
• brandend of prikkelend gevoel;
• gevoelloosheid of tintelingen in de handen, handen, voeten of voeten;
• incontinentie van urine of feces (in zeldzame gevallen).

Het wervelkanaal is de thuisbasis van het ruggenmerg en tientallen spinale wortels, die aftakken van het ruggenmerg, de wervelkolom verlaten en naar de delen van het lichaam gaan die ze dienen. Wanneer het tussenwerveluitsteeksel een beperkte ruimte binnendringt in het wervelkanaal, kan het de nabijgelegen zenuwwortel of het ruggenmerg knijpen of irriteren. De compressie van zenuwstructuren veroorzaakt de ernstigste symptomen van het uitsteeksel van de tussenwervelschijven, waaronder:

lokale chronische pijn in de nek of onderrug;

De specifieke symptomen van mediane schijfuitsteeksel zijn afhankelijk van de locatie van het probleem en de mate van schijfdegeneratie. Het is bekend dat de meest voorkomende mediane schijfuitsteeksels verschijnen in de nek (cervicale wervelkolom) en onderrug (lumbale wervelkolom). Dit komt door het feit dat beide delen van de wervelkolom de grootste mobiliteit hebben en ook een aanzienlijk deel van ons lichaamsgewicht ondersteunen.

Als de mediaschijf uitsteeksel in de cervicale wervelkolom, kan dat leiden tot pijn in de cervicale wervelkolom en andere symptomen geassocieerd met het knijpen van de zenuwwortel, die zich uitstrekken aan het bovenste deel van het lichaam, zoals de schouders, armen en vingers. Als het mediane intervertebrale uitsteeksel het ruggenmerg op het niveau van de cervicale wervelkolom knijpt, kan dit leiden tot disfunctie van het ruggenmerg, wat zich uit in zwaarte in de armen en benen, moeite met lopen en verminderde fijne motoriek.

In dat geval, wanneer de mediaan tussenwervelschijf uitsteeksel voorkomt in de lumbale wervelkolom en comprimeert de lumbale zenuwwortel of heupzenuw kan leiden tot pijn, gevoelloosheid, tintelend, scherpe pijn en spierzwakte in de benen, voeten en billen. Op het niveau van de lumbale is een structuur die een bundel zenuwen vertegenwoordigt en de paardenstaart wordt genoemd. Wanneer de mediaan tussenwervelschijf uitsteeksel comprimeert de structuur van de cauda equina, kan Caudasyndroom, die zelf een sterke rugpijn uitstraalt in één of beide benen manifesteert, gevoelsstoornissen in het kruis en de binnenkant van de bovenbenen, het verlies van controle over het urineren en defecatie (incontinentie of ontwikkeling faeces), zwakte van de beenspieren en verminderde seksuele functie.

Diagnose van mediane uitstulping van de schijf

Het mediane uitsteeksel van de schijf wordt gediagnosticeerd door een grondig medisch onderzoek en beeldvormende onderzoeken, zoals magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie (CT).

Het is belangrijk om te begrijpen dat de symptomen van uitsteeksel niet specifiek zijn en samenhangen met zenuwcompressie, daarom moet de arts voor het beste resultaat van de behandeling uw probleem grondig diagnosticeren.

Diagnose van mediane schijfuitsteeksel omvat:

• een case-geschiedenis opstellen. Deze stap bevat vragen over uw symptomen, huidige en vroegere gezondheidsproblemen, verwondingen, operaties en een familiegeschiedenis van de ziekte. Je kunt ook de medicijnen bespreken die je neemt, je beroep, het niveau van activiteit in de sport;
• grondig medisch onderzoek. Uw arts zal uw reflexen en spierkracht controleren en bepalen hoe uw handen en / of benen reageren op stimulatie. Daarnaast kan uw arts u vragen om bepaalde houdingen te nemen om te zien welke bewegingen pijn of ongemak verhogen of, integendeel, de ernst van de symptomen verminderen;
• onderzoekstests. Analyse van de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek zal de arts helpen om een ​​voorlopige diagnose te stellen, die moet worden bevestigd of weerlegd met behulp van visualiserende studies van de wervelkolom. Als regel wordt vermoed dat tussenvertebrale protrusie wordt vermoed, schrijven artsen magnetische resonantie beeldvorming (MRI) voor.

Computertomografie heeft een beperkte diagnostische waarde en wordt alleen gebruikt als een MRI-scan onmogelijk is. Echter, in sommige gevallen, bijvoorbeeld wanneer het metaal is aanwezig in het lichaam van de patiënt is het beter om een ​​lage vloer MRI dan CT-scans te brengen, als de tussenwervelschijf op CT niet zichtbaar is, en de studie niet mogelijk is voor een accurate diagnose.

Risicofactoren voor mediane uitsteeksels van de schijf

Het mediane intervertebrale uitsteeksel ontwikkelt zich gewoonlijk in de lumbale wervelkolom omdat dit gedeelte van de wervelkolom verantwoordelijk is voor het handhaven van het lichaamsgewicht en beweging. In het lendegebied hebben de schijven tussen de wervels een constante spanning, wat de slijtagesnelheid en de kans op beschadiging verhoogt.

De cervicale wervelkolom is ook verantwoordelijk voor het handhaven van het lichaamsgewicht en de beweging van het hoofd. Als je je voorstelt hoe vaak we ons elke dag omdraaien, zal het makkelijker voor je zijn om te begrijpen waarom cervicale schijven vatbaar zijn voor degeneratieve veranderingen.

Enkele risicofactoren voor het mediane uitsteeksel van de schijf zijn onder andere:

• leeftijd;
• de aanwezigheid van spondyloarthrosis;
• verkeerde tiltechnieken;
• overmatige belasting van de taille en nek (bijvoorbeeld tijdens het werk, waarbij draaiende bewegingen of hefgewichten vereist zijn);
• groei (lange mensen zijn meer vatbaar voor tussenwerveluitsteeksels);
• gewichtstoename;
• ongezond voedsel;
• slechte houding;
• lage activiteit, wat leidt tot een verzwakking van de belangrijkste spieren van de romp;
• roken;
• onvoldoende waterinname.

behandeling

Als u chronische pijn en verminderde mobiliteit ervaart als gevolg van middenschijfuitsteeksel, door de zenuwwortel in het wervelkanaal samen te drukken, moet u een arts bezoeken om mogelijke behandelingen met hem te bespreken. Veel artsen beginnen met een complex van conservatieve behandelmethoden gericht op het verminderen van de symptomen en zelfherstel van beschadigde weefsels.

Conservatieve behandelingen voor mediane schijfuitsteeksel kunnen zijn:

• bedrust. Zorg ervoor dat je goed liegt om verdere ontstekingen en schade te voorkomen. Blijf niet lang in een zittende of staande positie en til of verplaats geen gewichten. In ieder geval moet je je niet langer dan 1-2 dagen aan bedrust houden, omdat onze spieren een bepaald activiteitsniveau nodig hebben om correct te functioneren. Probeer zo snel mogelijk terug te keren naar je gebruikelijke manier van leven;
• verkoudheid aanbrengen Koud aanbrengen op het pijnlijke gebied meerdere keren per dag gedurende 10-20 minuten kan helpen ontsteking van de zenuw en spieren te verminderen, spierspasmen en oedeem te verminderen;
• drugs. Over-the-counter niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen helpen bij het verlichten van symptomen veroorzaakt door mediane uitsteeksels van de schijf. Bijwerkingen en lage werkzaamheid van geneesmiddelen suggereren echter dat het beter is om effectievere behandelingsmethoden te kiezen en om te weigeren geneesmiddelen voor osteochondrose van de wervelkolom volledig te gebruiken.
• therapeutische oefening. De arts kan u oefeningen laten zien die helpen de spieren te versterken. Wandelen, meditatie en yoga zijn alternatieve methoden om pijn te verminderen;
• Chirurgische behandeling van mediane uitsteeksel wordt alleen uitgevoerd in het geval van ernstige pijn of neurologisch tekort, bijvoorbeeld met de ontwikkeling van het paardenstaart syndroom. In de meeste gevallen kan een significante verbetering worden bereikt zonder operatie.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 2018-01-09, 11:59.

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

• 1) Hyperlink kan leiden naar het domein www.spinabezboli.ru of naar de pagina waaruit u ons materiaal hebt gekopieerd (naar eigen goeddunken);
• 2) Op elke pagina van uw site waar ons materiaal wordt geplaatst, moet er een actieve hyperlink zijn naar onze site www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlinks mogen niet worden verboden te worden geïndexeerd door zoekmachines (met behulp van "noindex", "nofollow" of op enige andere manier);
• 4) Als u meer dan 5 materialen hebt gekopieerd (d.w.z. uw site heeft meer dan 5 pagina's met ons materiaal, moet u hyperlinks aanbrengen naar alle auteursartikelen). Daarnaast moet u ook een link plaatsen naar onze site www.spinabezboli.ru, op de hoofdpagina van uw site.

Zie ook

We zijn in sociale netwerken

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

Hoe paramedische schijf uitsteeksel te behandelen?

Paramedische schijf uitsteeksel (in een andere het posterior laterale "uitpuilende" genoemd) is een zeer ernstige ziekte.

Het manifesteert zich op de volgende manier: de tussenwervelschijf "steekt" uit in het rechter of linker deel vanuit het midden, naar het laterale of achterste deel. De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn pijn, die aan een deel van het lichaam en gevoelloosheid geeft.

Probleem beschrijving

Dit type uitsteeksel is vrij zeldzaam, precies zoals het paramedische uitsteeksel van de tussenwervelschijf. Meestal komen paramedische uitsteeksels voor in de cervicale of in de lumbale regio.

Ook is links paramedische uitsteeksel veel vaker voor dan rechts. Paramedische uitsteeksels veroorzaken ernstige pijn en verschillende ernstige complicaties.

Als dit uitsteeksel zich in het cervicale gebied bevindt, zijn dit symptomen in de handen en hoofdpijn. Als er een uitsteeksel in het lendegebied optreedt, verspreidt de pijn zich naar de lies, benen of billen.

Aanvallen van pijn zijn meestal van periodieke aard, waarbij elke aanval sterker is dan de vorige, waardoor er meer en meer acute pijn ontstaat en als de aanval verergert, worden de aanvallen met elke voorbijgaande tijd des te moeilijker overgedragen.

Typen paramedisch schijfuitsteeksel

Er zijn verschillende soorten paramedische uitsteeksels: cervicaal, thoracaal en lumbaal. Cervicale uitsteeksel is het meest gevaarlijke type paramedische uitsteeksel en veroorzaakt de meest ernstige complicaties.

Deze ziekte wordt meestal gediagnosticeerd met een MRI. Prognoses zijn meestal niet het meest positief.

Paramedische uitsteeksel heeft de neiging om zich gemakkelijk te ontwikkelen tot een hernia tussen de wervels, die op haar beurt in omvang toeneemt, kan een verlies van gevoeligheid veroorzaken.

In sommige gevallen kan ook de biomechanica worden verbroken, wat zal leiden tot de opkomst van nieuwe uitsteeksels en als gevolg daarvan - een hele lijst van verschillende ziekten van de wervelkolom en het hele organisme.

Behandeling van paramedisch uitsteeksel wordt uitgevoerd zonder een medicamenteuze methode, waarbij de oorzaak van de ziekte wordt geëlimineerd en de biomechanica wordt hersteld. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van correctie door middel van manipulatietechnieken en oefentherapie.

Ook is er een medicamenteuze behandelingsmethode. In beide gevallen is het resultaat het stoppen van de groei van vernietiging en het voorkomen van het optreden van complicaties.

Complicaties van uitsteeksels van de wervelkolom

Deze spinale pathologieën zijn gevaarlijk en vooral omdat ze tot zeer problematische complicaties leiden. Bijvoorbeeld, dorsaal paramedisch schijfuitsteeksel kan leiden tot chronische statische spanning van de rugspieren, die gepaard gaat met constante pijn in deze lokalisatie, evenals bijdraagt ​​aan een afname van de algehele prestatie.

Maar paramedisch uitsteeksel van de 15S1-schijf kan cervicogene duizeligheid veroorzaken, die, hoewel niet levensbedreigend, het effect van een 'dronken persoon' veroorzaakt. Leven met constante duizeligheid is voor niemand geschikt.

Rechtse paramedische schijf uitsteeksel is beladen met hinken op het linkerbeen, als gevolg van de opname van compenserende systemen van de linkerkant van de rug. Het mechanisme van kreupelheid is in dit geval vergelijkbaar met het mechanisme met chronische statische spierspanning.

Patiëntuitval aan de achterkant van de paramedicus veroorzaakt aanhoudende hoofdpijn die vrijwel niet werkt met medicijnen. Ze worden ook wel 'spanningshoofdpijn' genoemd.

Uitwijken van paramedisch-voorhoofdschijf kan leiden tot invaliditeit van de patiënt. Is het de moeite waard om te zeggen dat deze pathologieën niet zo gunstig zijn als de meeste patiënten?

Hoe mediane uitstulping te behandelen

Onduidelijke pijn in de rug, gevoelloosheid van de ledematen, verminderde spiertonus? Deze symptomen spreken van een pathologisch proces in de wervelkolom. De aanvankelijke mate van abnormale veranderingen is uitsteeksel. Mediane prolaps is de gevaarlijkste vorm van pathologie die leidt tot invaliditeit, die tijdige diagnose en urgente behandeling vereist. Wat is de prognose voor de patiënt en is het mogelijk om de vervorming van de tussenwervelschijf te elimineren?

Wat is mediane uitsteeksel

Het uitsteeksel wordt opgevat als een degeneratief proces in de wervelkolom, gedurende welke een uitsteeksel (prolaps) van de tussenwervelschijf optreedt voorbij de grenzen van de natuurlijke locatie, zonder de integriteit ervan te verliezen. Het uiterlijk van uitsteeksels is te wijten aan de convergentie van de wervelsegmenten, waardoor er een compressie van de tussenwervelschijf en de uitgang van de vezelige ring is.

Er zijn veel provocerende factoren, en met vertrouwen kan worden gesteld dat uitsteeksel geen mono-ziekte is en niet een gevolg van een enkele belasting, maar het resultaat is van vele jaren van degeneratieve processen in de wervelkolom.

Het is belangrijk! Uitsteeksel is een pathologisch proces dat voorafgaat aan het verschijnen van een hernia.

Mediane schijfuitsteeksel, wat is het? Artsen classificeren de pathologie afhankelijk van de richting van het uitsteeksel. Het middenuitsteeksel wordt ook centraal genoemd vanwege de verplaatsing van de schijf in de richting van het wervelkanaal in het midden.

Verzakking kan optreden in elk deel van de wervelkolom en afhankelijk van de locatie van het ziektebeeld en de gevolgen zullen verschillen vertonen.

Als bijvoorbeeld degeneratieve veranderingen het cervicale gebied op het niveau van de C5-C6 wervels hebben beïnvloed, zal het uitstekende schijffragment de vertebrale arterie samendrukken, die ongeveer 25% van de hersenen van bloed voorziet. Als gevolg van het samendrukken van de slagader treedt bloedcirculatie in de hersenen op, treedt verlies van bewustzijn op de korte termijn op.

Aangezien het lumbale gebied de grootste belasting heeft, is het percentage uitsteeksels hier hoger. In de overgrote meerderheid van de gevallen beïnvloedt het pathologische proces de L5-S1-segmenten, waar de paardenstaart zich bevindt, wat leidt tot neurologische syndromen in het bekkengebied, verlamming van de onderste ledematen.

redenen

Uitsteeksels zijn het resultaat van vele jaren van degeneratieve processen in de wervelkolom. Onder invloed van vele factoren verliezen tussenwervelschijven elasticiteit en elasticiteit. Volledige afschrijvingseigenschappen gaan verloren, de wervelkolom verliest zijn vermogen om zware belastingen te weerstaan.

Aangezien de voeding van de schijven met biologisch actieve componenten plaatsvindt door naburige weefsels, leidt atrofie van het spierstelsel en verzwakking van het botweefsel en kraakbeenweefsel ook tot verzakking.

Een van de meest voorkomende oorzaken van clinici is:

• lage rugpijn;
• slechte houding;
• verwaarlozing van lichamelijke activiteit;
• harde fysieke arbeid;
• obesitas;
• verstoorde hormonen;
• misbruik van slechte gewoonten;
• genetische aanleg;
• leeftijd veranderingen;
• professionele sportactiviteiten;
• bacteriële, virale, schimmelziekten van het bewegingsapparaat;
• letsel.

Typen mediane uitsteeksels

Afhankelijk van de richting van de uitgang van de vezelring, is de mediane uitstulping:

1. De middelste, wanneer de verzakking direct in het midden van het ruggenmerg wordt waargenomen, of het uitsteeksel naar de paardenstaart is gericht.
2. Dorzo-mediaan of rug centraal, ontstaan ​​in het achterste deel van een ruggengraat en gericht op het wervelkanaal. Het uit de dorsale mediane middenwervelschijf uitsteeksel is het meest gevaarlijke type, dat intense pijn veroorzaakt en leidt tot invaliditeit zonder tijdige behandeling.
3. Median-paramedicus, die zich tegelijkertijd en in het midden van de middellijn bevindt, en in elke richting ervan. Kan unilaterale of bilaterale compressie van het ruggenmerg veroorzaken.
4. Paramedicus, uitsteeksel gaat van het centrum van het wervelkanaal naar de zijkant.
5. Gelijktijdige verzakking aan de linker- en rechterkant van het kanaal geeft een bilaterale rangschikking aan. Het bilaterale uitsteeksel van de mediane paramedicus gaat gepaard met ernstige symptomen aan beide zijden van het lichaam, terwijl bij andere typen uitsteeksels de kliniek zich manifesteert in de overeenkomstige zijde van de laesie.

Klinische manifestaties

In de meeste gevallen manifesteren de symptomen zich in het stadium van ernstige vervorming van de vezelige ring. De patiënt let niet op de klinische manifestaties aan het begin van het abnormale proces vanwege de zwakke ernst en geeft hem de schuld van vermoeidheid na een lang verblijf in één positie van het lichaam.

De progressie van het pathologische proces gaat samen met knijpen van de zenuwuiteinden en de manifestatie van het hoofdsymptoom, afhankelijk van de locatie:

1. Met lokalisatie van prolaps in het L5-S1-segment: duidelijke pijn in de onderrug, billen, in de dijen en benen. Zwakte van de spieren die de voet verlengen, verminderde tonus van de gastrocnemius, gevoelloosheid van de ledematen, het voorkomen van kippenvel, zwakte van het spierstelsel.
2. Voor uitsteeksels in de thorax regio worden gekenmerkt door: tachycardie, pijnlijke syndroom bij het inademen in de regio van het hart of de omliggende pijn, zwakte van de bovenste ledematen.
3. Wanneer de schijf opzwelt in de cervicale regio: duizeligheid, tinnitus, hoofdpijn, kortdurend bewustzijnsverlies, de ontwikkeling van pijn in de nek, soms stralend naar de handen. De patiënt kan verhoogde pijn waarnemen wanneer het hoofd naar beneden of naar voren is.

Belangrijk! Een ongecontroleerde handeling van urineren en stoelgang wijst op ernstige neurologische aandoeningen. Het niet behandelen van het mediane uitsteeksel van de l5-s1-schijf kan leiden tot impotentie.

Diagnostische methoden

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) zal helpen bij het bepalen van de grootte van de uitsteeksels, de grootte van de wervelkolom, de aanwezigheid van het ontstekingsproces en de mate van manifestatie ervan. Dit is de meest informatieve en nauwkeurige manier, absoluut veilig voor de mens. Voor het tomografische onderzoek voert de arts een lichamelijk onderzoek uit. De tweede meest informatieve is computertomografie (CT).

therapie Methods

Behandeling van uitsteeksels is complex en omvat medicijnen, fysiotherapie, postuurcorrectie met een medisch korset, spinale tractie en, indien nodig, chirurgische ingreep.

Het basisprincipe van therapie is de eliminatie van het symptomatische beeld, de verlichting van pijn en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties. Het is bijna onmogelijk om zich te ontdoen van uitsteeksels met de hulp van conservatieve therapie.

Het is belangrijk! Het schema van therapeutische behandeling is de behandelende arts. Zelfmedicatie kan niet alleen de situatie verergeren, maar ook leiden tot handicaps.

Medicamenteuze therapie

Voor de behandeling van mediane uitsteeksels worden geneesmiddelen van de volgende medische groepen voorgeschreven:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Behalve de verlichting van het ontstekingsproces, een uitgesproken analgetisch effect. Geïmplementeerd in verschillende doseringsvormen. Benoemd individueel, afhankelijk van het klinische beeld. Orale toediening van NSAID's veroorzaakt aandoeningen van het maagdarmkanaal, dus een ongecontroleerde behandeling kan maagzweren veroorzaken. Aanbevolen parallelle medicijnondersteuning voor het maagdarmkanaal. Lokale remedies in de vorm van zalven en gels zijn veiliger als mogelijke complicaties, maar ook minder effectief dan systemische geneesmiddelen. De effectiviteit van geneesmiddelen zoals: "Ketoprofen", "Diclofenac", "Ibuprofen" wordt genoteerd. Om het beste therapeutische effect te bereiken, worden lokale en systemische NSAID's in combinatie gebruikt.
2. Spierverslappers ("Mydocalm", "Sirdalud", "Baclofen"). Verminder de tonus van skeletspieren als gevolg van de bescherming van de verzwakte wervelkolom. Na het therapeutische verloop verdwijnen pijnlijke gewaarwordingen in het getroffen gebied, spierspasmen worden geëlimineerd. De behandeling begint met de minimaal voorgeschreven dosis. Het overschrijden van de dagelijkse norm leidt tot dyspeptische symptomen, convulsies en drukvermindering.
3. Vitaminen van groep B. Effectieve vertegenwoordiger - "Milgamma", die alle noodzakelijke organische verbindingen bevat. Ze verbeteren de metabole processen in het bot- en kraakbeenweefsel, herstellen zenuwvezels en wortels van het wervelkanaal. Ze hebben het effect van pijnstillers en verzwakken het pijnsyndroom. Het is wetenschappelijk bewezen dat het cumulatieve gebruik van B-vitamines en op diclofenac gebaseerde producten helpt om het therapeutisch effect te versnellen. Andere geneesmiddelen met een bewezen werkzaamheid - "Neuromultivitis", "Combibien".
4. Chondroprotectors ("Struktum", "Chondromed", "Elbona", "Don"). Geneesmiddelen die de synthese van collageen en elastine beïnvloeden - de belangrijkste componenten die de structuur van het lichaam van de tussenwervelschijf vormen. Therapeutische acties - remming van degeneratieve processen, vermindering van de ontstekingsreactie en vermindering van pijn.

Ter referentie! De combinatie van centraal werkende spierverslappers en NSAID's verbetert het therapeutisch effect. In geval van intolerantie of onmogelijkheid van behandeling met preparaten die Piroxicam, Diclofenac of Ibuprofen bevatten, vervangen spierontwikkelaars met succes NSAID's.

Met een sterke pijnsyndroom blokkade met verdoving en corticosteroïden worden toegepast.

Chirurgische interventie

In de overgrote meerderheid van de gevallen vermijden artsen operaties, omdat de lokalisatie van mediane uitsteeksels bijzonder gevaarlijk is. Hoog risico op ruggenmergletsel en recidief.

Onmiddellijke indicaties voor chirurgie - de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, de progressie van pathologie, vergezeld van ernstige pijn en neurologische aandoeningen.

In dergelijke gevallen wordt punctie-nucleoplastie gebruikt, waardoor compressie op de tussenwervelschijf wordt geëlimineerd en deze terugkeert naar de normale toestand. Afhankelijk van de klinische situatie kan een neurochirurg intradiscale druk elimineren met behulp van koud plasma, elektromagnetische golven of een laser.

De operatie wordt uitgevoerd door een punctiepunctie onder lokale anesthesie (minder vaak wordt epidurale of algemene anesthesie gebruikt). De duur van de manipulatie van 15 tot 30 minuten. Rehabilitatie revalidatie duurt 50-60 dagen. Zorg ervoor dat u een medisch korset, oefentherapie en een gematigde oefening draagt.

Het is belangrijk! Nucleoplastie is uitsluitend gerechtvaardigd in de diagnose van uitsteeksels. Voor hernia's worden andere chirurgische methoden gebruikt.

Fysiotherapie

Een optimaal geselecteerde set van fysiotherapie zal het welzijn van de patiënt stabiliseren en de progressie van degeneratieve processen voorkomen.

Het behandelings- en herstelprogramma omvat:

• lasertherapie;
• magnitolechenie;
• acupunctuur;
• elektroforese;
• modder therapie;
• schokgolftherapie, etc.

Fysiotherapie is effectief voor milde tot matige ernst, maar men moet niet het onmogelijke verwachten - regressie en eliminatie van uitsteeksel.

Preventieve methoden

Allereerst is het noodzakelijk om provocerende factoren te elimineren. Evenwichtige voeding en matige dagelijkse inspanning, goedgekeurd door de behandelende arts, is een belangrijk onderdeel van preventieve maatregelen. De patiënt moet zichzelf beschermen tegen stressvolle situaties en verwondingen aan de wervelkolom.

Waarschuwing! Bij de eerste klinische manifestaties van de pathologie, onmiddellijk medische hulp zoeken.

conclusie

Posterior mediane uitsteeksels vertegenwoordigen de grootste bedreiging. Late diagnose en late behandeling kunnen onherstelbare gevolgen hebben. Het is de moeite waard om te begrijpen dat verschillende medicijncursussen en fysiotherapie niet voldoende zijn om het probleem op te lossen. Met mediane uitsteeksels, vooral in de lumbale regio, is het onmogelijk om volledig herstel te bereiken. Met deze diagnose moet de patiënt afstemmen op levenslange ondersteuning voor de wervelkolom.

Ruggemerggevaar - uitsteeksel van de tussenwervelschijf voor paramedicus

Wat is een tussenwervelschijf? Dit is een afzonderlijke fibreuze - kraakbeenachtige anatomische formatie van de wervelkolom, gelegen tussen twee wervels.

Interessant is dat alle tussenwervelschijven ongeveer een derde van de gehele menselijke wervelkolom uitmaken.

De structuur omvat de volgende elementen:

1. De vezelige ring is het buitenste gedeelte met een vezelachtige, harde structuur. Zijn eigenaardigheid is dat alle vezels in verschillende richtingen ineenvloeien, waardoor de tussenwervelschijf bestand is tegen krachtige fysieke inspanning.
2. Pulp kern - in zijn structuur lijkt op een gel, bevat veel water.
3. Dun hyaline kraakbeen - scheidt de schijf direct met het wervellichaam.

In grootte verschillen ze van elkaar. Het hangt af van de belasting die erop staat.

Interessant is dat de grootste schijven tussen de wervellichamen zich in het lendegebied bevinden en een breedte van maximaal 1,2 cm kunnen bereiken, afhankelijk van de uitgevoerde functies, aangezien de lendenen de grootste belasting op de gehele wervelkolom uitoefenen.

Tussenwervelschijffuncties

De belangrijkste functies zijn:

1. Afschrijvingen.
2. Elasticiteit van bewegingen.
3. Dichte "bevestiging" van de wervels onderling.
4. Beperking van fysieke effecten op de wervelkolom, het ruggenmerg, de hersenen.

Al deze functies worden uitgevoerd door een gezond lichaam. Er zijn fysiologische interacties die elke dag van grootte kunnen veranderen. Dergelijke verschijnselen omvatten het compressie-effect dat gedurende de hele dag wordt uitgeoefend.

Verschillende activiteiten van een gezond persoon, die de wervelkolom direct beïnvloedt, leiden aan het einde van de dag tot een verandering in de vorm van de schijf, de grootte door waterverlies, die na een volledige slaap, ontspanning en rust leidt tot het herstel van structuren. De enige voorwaarde is een kortetermijneffect van uitgesproken fysieke belastingen op de wervelkolom.

In de loop van de tijd, met name wanneer blootgesteld aan langdurige belastingen op de rug van welke aard dan ook, is er een geleidelijk verlies van vloeistof, gaat de compressie door, wordt de structuur van de vezelachtige component verstoord.

In dit geval is er een ondervoeding, structuur, die onvermijdelijk leidt tot de ontwikkeling van uitsteeksels.

Wat is uitsteeksel

Dit is een pathologische aandoening, vergezeld van uitsteeksel van het gelatineuze deel in de ruimte van het wervelkanaal. Het proces omvat een uitsteeksel van niet meer dan 6 mm en wordt niet gekenmerkt door een breuk van het vezelachtige deel.

In dit geval, de vorming van een uitsteeksel, compressie van de wortels, wat leidt tot het optreden van pijnsyndroom van niet-permanente aard.

Het moet duidelijk zijn dat dit geen ziekte is, maar een symptoom van verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat, waarvan de oorzaken divers kunnen zijn.

Het is belangrijk! De tijdige detectie, het bepalen van de oorzaak van het optreden, de juiste behandeling is mogelijk omkeerbaar.

oorzaken van

De belangrijkste zijn:

1. Overtreding van houding.
2. Leeftijd verandert.
3. Gebrek aan lichaamsbeweging.
4. Traumatische laesies.
5. Ziekte van het bewegingsapparaat van bacteriële, virale, schimmel-, parasitaire genese.
6. Aangeboren anomalieën.
7. Systemische ziekten.
8. Gelijke lange stand.
9. Professionele sporten.
10. Harde fysieke arbeid.
11. Overgewicht.
12. Platvoet.
13. Stofwisselingsstoornissen.
14. Hormonale disfunctie.
15. Roken, alcohol gebruiken, drugs.
16. Erfelijkheid.
17. Onhandige opstelling van het bed.

Soorten uitsteeksels

In de ontwikkeling van zijn onderscheid de volgende fasen:

1. De eerste wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van dystrofie door trofische verstoringen, wanneer de kern vloeistof verliest, breuken van de annulus verschijnen, de hoogte van de schijf afneemt en de elasticiteit verloren gaat. Dus begint het uitsteeksel van de pulpale kern.
2. De tweede - het belangrijkste kenmerk is de verschuiving van de binnenste zone naar de rand. Wanneer dit gebeurt, wordt de druk van het middengedeelte van de kern op de vezelige vezels verhoogd, gevolgd door hun breuk. De uitgang van de kern buiten de grenzen gebeurt nog niet.
3. De derde is een uitgesproken dunner, strekkend verlies van elasticiteit van de ring in het gebied van vervormde vezels. In dit geval is de kern al uitpuilend.

De vorming van de overtreding hangt af van de richting van de uitgang van de pulpale kern:

1. Centraal - gekenmerkt door een centrale locatie voor de wervel in de middellijn.
2. Dorsaal - bevindt zich ook in de middenlijn, maar achter de wervel.
3. Rechts - dislocatie aan de rechterkant aan de zijkant van de wervelkolom.
4. Foraminal - de laesie bevindt zich aan de uitgang van de zenuwwortel.
5. Mediaal (mediaan) - de locatie bevindt zich duidelijk langs de straal, van het centrale deel van de wervel tot het randgebied.
6. De achterste mediaan is alleen naar achteren gericht.
7. Paramedicus - is altijd met de mediaan.
8. Circulair - cirkelvormige schade is typerend voor dergelijke schade.
9. Diffuus - talrijke formatie van foci op dezelfde en verschillende niveaus.

Het is belangrijk! Schade aan het centrale deel van de kern van meer dan 3 mm, een verdere toename van de schade leidt tot de vorming van een hernia tussen de wervels.

Een van de belangrijkste is het uitsteeksel van de paramedische schijf.

Uitvergrootheid van de tussenwervelschijf van de paramedicus

Dit symptoom wordt gekenmerkt door uitsteeksel van de pulpale kern aan de linker- of rechterkant.

Het proces kan op elk deel van de wervelkolom worden gelokaliseerd. Meestal gekenmerkt door het optreden van het gespecificeerde symptoom tussen de laatste lumbale en eerste sacrale wervels.

Volgens de lokalisatie van het pathologische proces zijn er drie soorten:

Omdat in een dergelijk verschijnsel als paramedisch uitsteeksel, er een uitsteeksel is van de centrale inhoud van de kern in verschillende richtingen, zijn er verschillende typen:

1. Lateraal - uitsteeksel naar rechts of links. Er is mogelijk geen significante compressie van de zenuwuiteinden, die geen uitgesproken symptomen met zich meebrengt.
2. Achterkant - uitpuilend aan één kant en ook aan de achterkant. Symptomen zijn ook praktisch afwezig zolang de wortels niet onderhevig zijn aan aanzienlijke druk.
3. Centraal - uitsteeksel met druk op het wervelkanaal met daaropvolgende compressie van het ruggenmerg.
4. Dorsaal - uitpuilend richting het wervelkanaal.

De verscheidenheid aan paramedische opties leidt tot het ontstaan ​​van bepaalde klinische symptomen.

Klinische manifestaties

Afhankelijk van het niveau van de laesie, worden de volgende symptomen onderscheiden:

1. Lumbago - vergezeld van de ontwikkeling van acute pijn van de wervelkolom, uitstralend naar de benen.
2. Subacute spit - verschijnt als er een inbreuk is op één / meerdere wortels van de lumbale en / of sacrale delen.
3. Caudopathie - wordt gekenmerkt door pijn in de billen, benen, als gevolg van knijpen van de zenuwvezels van de staart van het paard.
4. Cervicalgia - de ontwikkeling van nekpijn.
5. Torakalgiya - pijnshingles als gevolg van de nederlaag van het thoracale gebied.

Bovendien zijn algemene syndromen kenmerkend voor paramedische lokalisatie van elk laesieniveau:

De basis voor de ontwikkeling van het wervelsyndroom is een dynamische en statische belasting van de wervelkolom. Dit syndroom treedt op met een midden-laterale uitsteeksel van het centrale deel. dit soort schade wordt gekenmerkt door schade aan de spieren, gewrichtsbanden en botten.

Een dergelijk proces wordt gekenmerkt door de volgende tekenen, die zich ontwikkelen met een langdurig proces:

1. Gladmaken van lordose - tegelijkertijd ontwikkelen zich verschillende spinale misvormingen - scoliose, kyfose, hyperlordose, kyphoscoliose.
2. Overtreding van de contractiliteit van het spierstelsel.
3. Beperk de extensoren, flexiefuncties van de wervelkolom en zijwaartse wendingen.

Het compressiesyndroom is gebaseerd op de compressie van de wortels op elk niveau, wat gepaard gaat met een rijke symptomatologie.

Nederlagen van verschillende afdelingen hebben hun eigen kenmerken:

1. Niveau L5-S1 - pijn komt voor in het hielgebied, tenen. In dit geval, op het moment van vertrouwen op deze gebieden, ontstaat er hevige pijn en dan - tot de volledige beperking van beweging. In deze pathologie zijn er verschillende ondersoorten:

• Linkerkant - knijpen vindt plaats "paardestaart". Er is pijn in de lumbale regio, zwakte van de knieklem en met buiging van de voet, gastrocnemiuspijn, vergezeld van kreupelheid, frequent urineren, stoelgang.
• Dorsaal - wordt gekenmerkt door frequent ontstekingsproces van de pulpale kern, waardoor de zenuwuiteinden worden gecomprimeerd.

Het is belangrijk! Dorsaal mediane uitsteeksel van L5-S1 leidt onvermijdelijk tot de ontwikkeling van invaliditeit zonder tijdige diagnose en behandeling.

1. Niveau L4-L5 - een van de eerste tekenen is zwakte van de benen zonder knierschok. Verbindt vervolgens de pijn in de dij, de grote teen.
2. Niveau C4-C5 - nekpijn, tintelingen, gevoelloosheid tot verlies van gevoeligheid, branden. Soms gepaard aan pijn in de handen. Dergelijke sensaties worden versterkt door het hoofd naar beneden te laten zakken, naar voren.
3. Niveau C5-C6 - een leidend teken - zwakte van de armen, strekspieren van de pols. Ook gekenmerkt door pijn in de nek, gevoelloosheid, tintelingen van de vingers op de handen, hevige hoofdpijn.

Veel aandacht wordt besteed aan de dorsale mediane locatie van de pathologie, die elk niveau van de wervelkolom kan beïnvloeden.

Het wordt gekenmerkt door pijn, gevoelloosheid van elk deel van het lichaam. De eigenaardigheid - er treedt vaker een laesie op aan de linkerkant en een laesie aan de rechterkant veroorzaakt kreupelheid van het linkerbeen.

Om de motorfuncties te behouden, is het uiterst belangrijk om tijdig een diagnose uit te voeren en de juiste behandeling te starten.

diagnostiek

Voor een volledige informatieve diagnose wordt aanbevolen om de volgende onderzoeken uit te voeren:

1. Myelography - hiermee kunt u het uitsteeksel bepalen, de mate van de ernst ervan.
2. CT, MRI - aanbevolen bij pijn zonder compressie.
3. Pneumatische myelografie wordt gebruikt om een ​​completer beeld te krijgen van het pathologische proces.
4. Discografie - een studie waarbij een contraststof rechtstreeks op de schijf zelf wordt gebruikt.

Na de diagnose wordt de behandeling onmiddellijk voorgeschreven.

behandeling

Medi-gerichte conditietherapie is een complexe gebeurtenis die veel tijd kost.

De belangrijkste methoden zijn:

1. Verwijdering van pijn, ontsteking.
2. Goede organisatie van arbeid, fysieke activiteiten.
3. Houdingcorrectie.
4. Fysiotherapeutische methoden.
5. Tractie.
6. Chirurgische behandeling.

vooruitzicht

Mediaan gerichte uitsteeksels zijn de meest ongunstige van allemaal.

Late aanvang van de behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van:

1. Parese van de dijspieren.
2. Verlamming van de grote teen.
3. Wortelsyndroom.
4. Schending van de sacrale plexus.
5. Mensen met een Handicap.

Paramedische schijfuitsteeksel is geen aandoening waarbij u uzelf kunt beperken tot een paar tabletten en zalf kunt aanbrengen. Zo'n proces is gevaarlijk vanwege de complicaties en bij een late diagnose leidt de behandeling tot ernstige gevolgen, zoals parese, verlamming, verlies van fysieke activiteit en de verwerving van een handicap, die de manier van leven van een persoon permanent en permanent zal veranderen is niet voor de betere.

Oorzaken en behandeling van uitsteeksel van de tussenwervelschijf van de paramedicus

Uitdrijving van de tussenwervelschijf van de paramedicus is een ernstige schending van de wervelkolom. Wanneer dit gebeurt, de prolaps van de pulpale kern in het wervelsegment. Het mediane uitsteeksel van de 15S1-schijf is geassocieerd met een ernstig klinisch beeld. Wat zijn de belangrijkste oorzaken en kenmerken van deze pathologie en methoden voor de behandeling ervan?

Veel voorkomende oorzaken van de ziekte

Allereerst moet worden opgemerkt dat dit geen onafhankelijke ziekte is, dat wil zeggen, het ontstaat tegen de achtergrond van bestaande pathologieën in het menselijk lichaam. De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van protrusie zijn de volgende:

• ontwikkeling van osteochondrose (als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen);
• schade aan de wervelkolom als gevolg van traumatische letsels van de wervelkolom;
• spinale kromming (scoliose, lordose, kyfose);
• ongunstige genetische aanleg;
• obesitas;
• overbelasting van de ruggengraat ten gevolge van intense fysieke inspanning;
• veranderingen in de structuur van de vezelige ring (als gevolg van een schending van de structuur van het weefsel).

De pijn tijdens het uitsteeksel komt voort uit het feit dat het uitsteeksel geleidelijk in het gebied van het ruggenmerg sijpelt en de zenuwuiteinden die zich daarin bevinden irriteert. Pijn treedt op als gevolg van compressie van de bloedvaten, met verslechtering van de bloedstroom op deze achtergrond.

De belangrijkste symptomen van uitpuiling

Het belangrijkste kenmerk van paramedische uitsteeksel is pijn. Het soort pijn kan anders zijn. Hier zijn de meest karakteristieke soorten pijnsyndroom:

1. Lumbale rugpijn - een aanval van acute pijn in de wervelkolom (vergezeld van een verandering in houding en geeft aan de benen of handen).
2. Met de inbreuk van de zenuwen treedt subacute lumbodynia op. Vaak gebeurt dit in de sacrale of lumbale regio's.
3. Caudopathie is een pijn die optreedt in de gluteale spieren. Het gebeurt als gevolg van de nederlaag van de zogenaamde paardestaart.
4. Thorakalgia - verschijnt op het gebied van ribben en heeft een omringend karakter.

Bevat uitsteeksels 14 -15

Een dergelijke paramedische schijfuitsteeksel is de beginfase van een hernia tussen de wervels. De vezelige ring blijft intact. Er zijn dit soort uitsteeksels:

1. Circular. Het komt het meest voor bij patiënten. Het gebied van uitsteeksel kan mediaan gericht zijn, maar meestal is het uniform of cirkelvormig. Het veroorzaakt verschillende neurologische symptomen, pijn van verschillende intensiteit.
2. Posterior of dorsaal. In dit geval buigen de hersenen naar het wervelkanaal.
3. Diffuus uitsteeksel (posterior) geeft aan dat het uitsteeksel zich in het wervelkanaal bevindt en dat de schijf wordt aangetast van ¼ tot ½.
4. Tijdens centraal uitsteeksel valt de schijf in de staart van het paard. Een dergelijke aandoening bedreigt de compressie van het wervelkanaal en de verdere stenose ervan.

Het belangrijkste symptoom van een dergelijke laesie is pijn. Het kan zich op relatief jonge leeftijd ontwikkelen. Er zijn gevallen van acute rugpijn, zelfs bij 20-jarige patiënten. Pijn heeft de neiging tot progressie en verergering tijdens de overgangsperiode. Als een persoon niet naar de dokter gaat wanneer dergelijke pijn optreedt, wordt hij verder bedreigd door hernia van de tussenwervelschijf.

Bovendien wordt de patiënt gestoord door andere tekenen die verband houden met bewegingsbeperking:

• pijn in de voorkant en achterkant van de dij;
• pijn in het gebied van de achterkant van de voet;
• ongemak dat optreedt in het gebied van de eerste vinger op de voet;
• Lasegueasymptoom (als een persoon een afgeplat been omhoog heft, dan ontwikkelt hij pijn in het lumbale gebied);
• pijn neemt toe met hoesten, lachen.

Ziekte van de zenuwwortel leidt tot ernstige pijn in de lumbale regio.

Kenmerken van klinische symptomen tijdens het uitsteken van de L5 S1-afdeling

Vaak ontwikkelt zich met deze prolaps van tussenwervelschijven motorische beperkingen in dit gebied. De oorzaak van ondersteunende disfunctie is uitgesproken irritatie van de zenuwstammen. Tegen de achtergrond van irritatie ontwikkelen zich inflammatoire aandoeningen (ischias, enz.). Door de blokkering van bloedvaten die de zenuwen voeden, ontwikkelt zich radiculoischemie.

Wanneer de compressie van de zenuwwortels geleidelijk zwakte van de spieren ontwikkelt, extensorvoet. Gekenmerkt door veranderingen in het lopen: een persoon kan zijn vingers niet gebruiken tijdens het lopen; de calcaneus is niet voldoende betrokken bij het loopproces, omdat het de bron van pijn is. Het mediane uitsteeksel van de 145 schijf wordt ook gekenmerkt door zwakte van de strekspieren van de tibia. Knie-reflexen zijn afwezig.

L5 S1 uitsteeksel komt het meest voor in andere gevallen van paramedisch uitsteeksel. Het komt in beide geslachten met gelijke frequentie voor. De klinische symptomen van discusprolaps op dit gebied zijn:

• het verschijnen van een duidelijke pijn in de lumbale regio;
• de pathologische toestand van de spieren die de voet en de eerste vinger uitstrekken;
• de afwezigheid of significante vermindering van de ernst van de kniesloot (een dergelijke overtreding kan alleen worden vastgesteld door een neuropatholoog);
• een afname in de tonus van de gastrocnemius veroorzaakt een geleidelijke progressie van kreupelheid.

Met de verdere ontwikkeling van de ziekte treedt het zogenaamde degeneratieve uitsteeksel op. Tegelijkertijd is de ring aanzienlijk dunner en minder elastisch. Door een afname van de elasticiteit worden er geleidelijk barsten in gevormd, wat leidt tot een verdere beperking van de mobiliteit en als gevolg daarvan tot invaliditeit.

Methoden voor het diagnosticeren van paramedische uitsteeksels

De diagnose van deze ziekte is gebaseerd op een analyse van de klinische symptomen en de resultaten van radiografische onderzoeken van het lichaam. Enquête radiografie, in de regel, is niet toegewezen met een dergelijk onderzoek. Dit komt door het feit dat de arts in de frontale en laterale projectie niet alle pathologische veranderingen in de tussenwervelschijven kan zien.

Uitpuiling wordt het best gezien in myelografie. Dit is de naam van het röntgenonderzoek van het ruggenmerg, dat wordt uitgevoerd door een radiopaque substantie toe te voegen aan het wervelkanaal. Dit gedetailleerde onderzoek maakt het mogelijk om niet alleen het uitsteeksel zelf te detecteren, maar ook de mate van beschadiging van de tussenwervelschijven.

resonantie beeldvorming, computer tomografie - als er geen compressie van de verschijnselen van de hersenen, maar voelt de patiënt ernstige pijn in de lendenen, uitstraalt naar de benen of armen, wordt een magnetisch toegewezen. Discografie en airmyelography worden toegewezen aan meer nauwkeurige diagnose van het uitsteeksel.

Discografie omvat dus een röntgenonderzoek van een schijf nadat een speciaal contrastmiddel erin is geplaatst. Een arts kan in detail de gemodificeerde tussenwervelschijf onderzoeken en nauwkeuriger de mate van zijn nederlaag bepalen door uitsteeksel. Een bepaalde hoeveelheid lucht kan voor bepaalde tests in het wervelkanaal worden geïnjecteerd. Een dergelijke diagnose wordt pneumo-myelografie genoemd.

Uitsteeksel behandeling

Conservatieve therapieën worden vaak gebruikt. Verschillende uitbreidingsmethoden worden zowel thuis als in stationaire omstandigheden gebruikt. Het doel van de behandeling is het voorkomen van de verschijnselen van wervelschijf-degeneratie en het voorkomen van invaliditeit van de patiënt. Het moet worden gecombineerd met:

• gezondheid op het werk en een goede organisatie van lichamelijke activiteit;
• met uitzondering van activiteiten die een lange en intense belasting (inclusief statisch) op de wervelkolom veroorzaken;
• correctie van levensstijl met uitzondering van slechte gewoonten, leidend tot progressieve schijfdegeneratie.

De eliminatie van pijnsyndromen is van groot belang. Voor dit doel wordt aan de patiënt analgetica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. In de acute fase worden krachtige injecties voorgeschreven. Warmte crèmes en zalven worden weergegeven.

Prognose van de ziekte

Mediaangericht uitsteeksel heeft een serieuze prognose. Het is ongunstig, als het niet op tijd wordt behandeld. Men moet heel voorzichtig zijn: de lendenen maken deel uit van de wervelkolom en worden elke dag gedwongen om zware lasten te dragen. En als het constant wordt herladen, zal het uitsteeksel de neiging krijgen tot constante progressie en verergering.

Het gevaar van uitsteeksels ligt in het risico van ontwikkeling:

• overtreding van de zenuwwortels;
• de schending van de zogenaamde paardestaart;
• lagere parese;
• parese van de 4-koppige dijspier;
• verlamming van de extensoren van de duim, gelegen aan de voet;
• handicap en verder verlies van vermogen om te werken.

Paramedische uitsteeksel is een gevaarlijke ziekte. Het wordt gekenmerkt door ernstige pijnverschijnselen en een afname van de motorische activiteit van de patiënt, tot en met de ontwikkeling van invaliditeit.

Om dit te voorkomen, is het erg belangrijk om op welke manier dan ook de werking van de wervelkolom te diagnosticeren en effectief te behandelen. Het is ten strengste verboden deel te nemen aan zelfbehandeling in geval van vermoedelijke uitpuiling.

Dorsaal mediane schijfuitsteeksel en zijn kenmerken

Dorsaal (achterste) uitsteeksel, ook bekend als verzakking van de tussenwervelschijf, is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in de wervelkolom. De ziekte kan zeer gevaarlijk zijn, zelfs als het uitsteeksel niet groter is dan 5-6 mm.

Tegelijkertijd, als u op tijd begint met de behandeling, kunt u veel ernstige complicaties voorkomen. Dus, wat is een dorsale mediane uitsteeksel, hoe kan het zich manifesteren?

lokalisatie

Dorsale uitsteeksel wordt onderscheiden door het feit dat de schijf die uitpuilt tussen de wervels terug naar het wervelkanaal wordt gericht. De mediane variatie van dit uitsteeksel is gericht op het midden van het wervelkanaal.

De uitpuilende bobbel van de paramedicus verschilt enigszins van het midden van het wervelkanaal weg, wat een unilaterale of bilaterale compressie van het ruggenmerg veroorzaakt.

Dienovereenkomstig bevindt het midden-paramedische uitsteeksel zich zowel langs het midden van de middenlijn als aan de zijkant ervan.

symptomatologie

Allereerst ontwikkelen zich onplezierige gevoelens in de plaats van probleemlocalisatie. Pijn wordt meestal veroorzaakt niet door de zenuwen in te knijpen, maar door de spanning van de rugspieren.

Naarmate de situatie verergert, ontstaan ​​symptomen van andere organen die zich in de projectie van dit gedeelte van de wervelkolom bevinden.

Bijvoorbeeld, in het geval van een pathologie in het thoracale gebied, begint het hart of de maag te lijden, en in het geval van een probleem in het lumbale gebied, zijn de functies van het maagdarmkanaal en het urogenitaal stelsel verstoord.

De dorsale (posterior) mediaan uitsteeksel L5-S1, bij de overgang tussen de vijfde lendenwervel het eerste sacrale als de gevaarlijkste sinds het midden komt strikt tussenwervelschijf en naar het midden van het ruggenmerg.

Bij afwezigheid van behandeling zullen symptomen van neurologische aard optreden, die de conditie van de inwendige organen en ledematen zullen beïnvloeden.

Wanneer gelokaliseerd in de cervicale regio kan verschijnen:

• Druksprongen;
• duizeligheid, hoofdpijn;
• coördinatie stoornissen;
• tinnitus;
• "Verduistering" in de ogen;
• gevoelloosheid van de bovenste ledematen, schouders, schouderbladen.

Wanneer het probleem zich in de thoracale regio bevindt:

Bij het plaatsen van het dorso-mediane uitsteeksel in het lendegebied:

• lage rugpijn;
• cholecystitis, pancreatitis;
• nierproblemen;
• urinaire aandoeningen;
• verminderde rectale tonus;
• "Rugpijn";
• verminderde mobiliteit van de onderste ledematen.

Het achterste mediane uitsteeksel zelf wordt zelden gevonden, meestal valt zijn richting niet samen met het midden (middelste deel) van de schijf. Meestal de richting van uitsteeksel - van het midden van de schijf naar de zijkant.

Daarom spreken ze meestal over dorsaal mediane-paramedische uitsteeksel (het is ook mediaal-lateraal, posterolateraal).

Therapie en preventie

Uiteraard zijn uitsteeksels gevaarlijk voor de verstoring van verschillende lichaamssystemen, inclusief vitale systemen.

Veel patiënten hebben angst voor de verslechtering van hun gezondheid en beginnen te denken dat het onmogelijk is om te doen zonder een operatie.

Maar artsen hebben de neiging om chirurgische behandeling te vermijden: ten eerste is het uitsteeksel nog geen hernia geworden en ten tweede is er bij een dergelijke operatie een hoog risico op beschadiging van het ruggenmerg.

Dat is de reden waarom de dorsale mediane uitsteeksel wordt behandeld door conservatieve methoden. De therapie moet uitgebreid zijn en verschillende methoden gebruiken.

Het is gericht op het elimineren van pijn, herstel van voeding, innervatie van alle getroffen gebieden.

Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen en middelen om spieren te ontspannen.

In eerste instantie, deze injectie, dan worden de medicijnen oraal ingenomen. Soms ook gebruikte externe zalf.

Revalidatie omvat de versnelling van regeneratieprocessen, de versterking van het spierstelsel. Op grote schaal gebruikte methoden van fysiotherapie, manuele therapie, kan worden aanbevolen "droge" en tractie onder water wervelkolom, fysiotherapie.

Preventie van degeneratieve ziekte die leidt tot degeneratie van de tussenwervelschijf in de juiste modus van het werk en rust, uitsluiting van lange en zware lasten (statisch en dynamisch), een evenwichtige voeding en oefeningen aanbevolen door een arts.

Naleving van deskundig advies helpt de vorming van een hernia en de daarmee gepaard gaande complicaties te voorkomen.

Een selectie van mijn nuttige materialen over de gezondheid van de wervelkolom en gewrichten, die ik u aanbeveel om te bekijken:

Bekijk ook veel nuttige aanvullende materialen in mijn community's en accounts op sociale netwerken:

ontkenning

De informatie in de artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatie en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor medische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om precies de oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.