Ruggemergastasen zijn secundaire manifestaties van een tumor die de wervels en delen van het lichaam die dicht bij hen liggen beïnvloeden. Ze vertegenwoordigen de meest voorkomende schade aan het menselijke "frame". Ze vormen ongeveer 14% van de volledige lijst van oncologische ziekten. Ze komen meer voor dan de primaire neoplasie van de kolom van de wervelkolom. Bij 75% van de tumordetectie wordt de diagnose gesteld na de detectie van long-, borst- en prostaatkanker. Wordt vaak gevonden in sarcomen en lymfomen. Schade aan een ander deel van het raamwerk is ook aanzienlijk. Over het algemeen worden de thoracale en lumbale regio's geraakt, de ziekte komt het minst vaak voor in de nek, meer bepaald in de cervicale wervelkolom. Dit betekent niets goeds. Maar er is een behandeling die wordt geproduceerd door professionals op het gebied van oncologie.

Systematisering van metastasen

De volgende soorten uitzaaiingen worden bepaald door de manifestatie van speciale afscheidingen van botstof:

• Osteolytisch - wordt bepaald door de voorkeursverbetering van de zogenaamde osteoclasten, die de neiging hebben om de botstof, evenals het botweefsel, te ontbinden. Dit alles gebeurt met een afname van de breedte van de wervels die op de röntgenfoto worden gedetecteerd;
• Osteoblastisch - bepaald door de ongelooflijke uitzetting en toename van de dichtheid van het bot, de materie en het weefsel. Op de zichtbare rage "spotten", het veranderen van de vorm en de grootte van het volume van het getroffen bot. Samen met de vormen komen bogen en processen van de wervels soms in het spel.

Symptomen van spinale metastasen

Ongeacht wat het probleem van de patiënt is of wat zijn gezondheid is, de tumor heeft altijd symptomen. Metastasen laten zien dat er een tumor in het lichaam is verschenen. Daaraan gekoppeld is een aantal speciale kenmerken die ze onderscheiden van andere soorten ziekten. Ze vormen in delen van de rug, de wervelkolom - er kan een snelle toename van het risico van verlamming zijn; pijn verschijnt onmiddellijk en de volgende gevoelens op de afdeling die onder de tumor viel, bleven bijna onveranderd zelfs na het gebruik van pijnmedicatie:

• Na een verandering in de positie van de rug neemt het niveau van het pijnlijke syndroom enorm toe, wat tot een zeer verstandige vermindering van de mobiliteit zal leiden;
• Ook samen met de verschillende symptomen van de ziekte verschijnen dergelijke kenmerken van het neurologische type snel;
• Bijvoorbeeld;
• De patiënt houdt op iets te voelen;
• Voelt tintelingen;
• Het is zelfs mogelijk gevoelloosheid van sommige delen van het lichaam.

Ruggemergastasen: symptomen vóór de dood

Intact komt kanker tot een verandering in de metabolische processen, trouwens, vaak door het hele lichaam. Blijkbaar nemen bepaalde symptomen ter plaatse van de formatie toe. Dit geeft de vernietiging van de wervelkolom aan, waarbij de werking van de metastase een stressvol niveau bereikt. Dit wordt ook uitgedrukt door overvloedig braaksel en bloedarmoede.

De symptomen van "voor de dood" omvatten een verandering in de ademhaling (nu vaak, dan bijna gestopt).

Ernstig zieke patiënten vertonen ook een afname of overschatting van de temperatuur, wat behoorlijk onder de norm ligt. Symptomen van dit type als complete apathie en alles wat er gebeurt is onverschillig voor de patiënt.

Symptomen en behandeling

De volgorde van behandeling van deze ziekte wordt berekend door het type en de locatie van de nieuwe formatie, in het algemeen de toestand van de patiënt, het volume en het uiterlijk van metastasen. De belangrijkste behandelingspunten zijn:

• Vermindering van pijn, voorkomen of vernietigen van de druk van het ruggenmerg;
• Verbeter de functies en intensiveer voorwaarden voor de maximaal mogelijke voortzetting van het leven van de patiënt;
• Tijdens de behandeling worden chemotherapie, difosfonaten, andere therapieën en soms zelfs een operatie uitgevoerd.

Metastasen met lokalisatie in de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom:

• • Als de metastasen zich in de wervels van de nek bevinden, manifesteert de pijn zich onmiddellijk en de tumor van de metastase groeit zeer snel en neemt toe. Alles in het algemeen komt overeen met een enorm pijnsyndroom dat optreedt na pogingen om de nek van het hoofd te kantelen of te draaien. Als gevolg van knijpen in de slagader van kankerpatiënten, maken ze zich vaak zorgen over meerdere symptomen die geassocieerd zijn met het hoofd (het gaat vaak draaien en vaak doet pijn);
  • Met een vergelijkbare locatie van de wervelmetastasen van oncologische patiënten, voelde het ongemak en de pijn het vaakst in het deel tussen de scapulaezorgen. Dergelijke metastasen komen meestal veel later aan het licht dan de lumbale en cervicale, dit verwijst naar de individuele kenmerken van de structuur van een dergelijke afdeling als de borst;
  • De expressie van de lumbale locatie van metastase verschilt enigszins van andere plaatsen van tumorverschijnselen. Hiervoor zijn de kenmerken van verschillende soorten nierveranderingen meer uitgesproken: dergelijke formaties veroorzaken grote immobiele vermoeidheid, die druk veroorzaakt door wervels en hun fracturen, die de wervelkolom buigen. Dergelijke verwondingen komen vaak samen tot letsels aan het ruggenmerg, waardoor de benen volledig of gedeeltelijk worden verlamd.

Zoals gewoonlijk wordt de aanpak van de behandeling opgelost na het bepalen van de verdeling en het type van de eerste oncologische focus, het volume van de metastase en de secundaire tumor.

Het hoofdpodium is pijnverlichting, preventie of de vernietiging van de druk van het ruggenmerg en de intensivering van aandoeningen voor de maximaal mogelijke voortzetting van de levensduur van een kankerpatiënt.

Technieken voor de behandeling van spinale metastasen:

• chemotherapie;
• Chirurgische ingrepen;
• Hormonale behandeling;
• Bestralingstherapie;
• Therapie met bisfosfonaten.

Het verschijnen van metastasen in delen van de rug wijst erop dat een tumor van de prostaat en borstklieren, evenals andere hormonale systemen, zich vormt. Soms kunnen dergelijke effecten zelfs na meerdere jaren sinds het einde van de procedures worden gedetecteerd. In verschillende gevallen worden deze kenmerken - metastasen - teruggevonden na een periode van dertig jaar van een gezond normaal leven. In dit geval moet de ontvangen informatie serieus worden genomen, anders heeft de patiënt een treurig resultaat.

Veel factoren zijn afhankelijk van waar de nieuwe formatie zich bevindt, bijvoorbeeld op de locatie van de primaire tumor. Het is ook noodzakelijk om te weten dat tekens en sommige kenmerken veel eerder kunnen verschijnen dan de hoofddefinitie. Daarom zijn er voorbeelden wanneer de diagnose in eerste instantie onjuist kan worden gesteld, hoewel het feit dat de patiënt wordt gediagnosticeerd, al goed is. Over het algemeen kunnen verschillende vormen van tumoren voorkomen in delen van het skelet en de afdelingen.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling van kanker is eenvoudigweg het verwijderen van een kanker. Dit is een extreme remedie tegen kanker, maar het meest effectief. Er zijn 2 soorten chirurgische behandeling van tumoren:

• Extreme chirurgische interventie. Volledige verwijdering van metastase en gedeeltelijke weefsels eromheen.
• Palliatieve chirurgie. Onder de actie van dergelijke operaties blijven metastasen in delen of volledig. Dit type bewerking vindt alleen plaats als het niet mogelijk is om de metastase zonder enige residuen te verwijderen, als het de bloedbaan of ademhaling sluit, dan zal gedeeltelijke verwijdering de algehele toxiciteit van de kanker tijdens de productie van chemische therapie aanzienlijk verbeteren.

Dus spinale metastasen zijn een symptoom van de vierde fase van kanker. Maar wanhoop niet, de houding van de patiënt en de steun van zijn familieleden spelen hier een belangrijke rol.

Metastasen in de wervelkolom

Ruggemergastasen zijn een secundaire maligne laesie van de wervelkolom die optreedt tijdens de migratie van tumorcellen van een laesie die zich in een ander orgaan bevindt. Gemanifesteerd door pijn, gevoeligheidsstoornissen en bewegingen, parese, verlamming, bekkenaandoeningen, hypercalciëmie en pathologische fracturen. De diagnose van "metastasen in de wervelkolom" wordt vastgesteld rekening houdend met de geschiedenis, het algemene en neurologische onderzoek, spinale röntgenstralen, CT van de wervelkolom en andere diagnostische procedures. Behandeling - chemotherapie, radiotherapie, hormoontherapie, laminectomie, stabiliserende chirurgie.

Metastasen in de wervelkolom

Ruggemergastasen zijn secundaire foci van een kwaadaardige tumor van een andere locatie, die de wervels en nabijgelegen anatomische structuren aantast. Ze zijn de meest voorkomende secundaire kwaadaardige laesie van het skelet. Make-up 13% van het totale aantal oncologische ziekten. Primaire spinale neoplasieën komen vaker voor. In 80% van de gevallen worden metastasen van de wervelkolom gediagnosticeerd bij longkanker, borstkanker en prostaatkanker. Wordt vaak gevonden in sarcomen en lymfomen. Elk deel van de wervelkolom kan worden beïnvloed. De thoracale en lumbale regio's worden vaker aangetast, in de cervicale wervelkolom worden metastasen in de wervelkolom relatief zelden gedetecteerd. De prognose is ongunstig. De behandeling wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van oncologie en vertebrologie.

Classificatie van metastasen in de wervelkolom

Gezien de karakteristieke veranderingen in botmassa zijn er twee soorten metastasen in de wervelkolom:

• Osteolytische (osteoclastische) secundaire foci - gekenmerkt door overheersende activering van osteoclasten, botweefsel oplost. Vergezeld door een afname van de hoogte van de wervels zichtbaar op röntgenfoto's.
• Osteoblastische (osteosclerotische) metastasen naar de wervelkolom - gekenmerkt door een ongecontroleerde groei en toename van de botdichtheid. Op röntgenfoto's verschijnen "spotting", een verandering in vorm en een toename van het volume van het aangedane bot. Samen met de lichamen kunnen bogen en processen van de wervels bij het proces worden betrokken.

De morfologische structuur van metastasen in de wervelkolom is zeer variabel en hangt af van het type primaire neoplasie. Tijdens het histologische onderzoek kunnen hoog-, middel- en laaggedifferentieerde en anaplastische carcinomen, plaveiselcelcarcinoom en andere soorten maligne neoplasma worden gedetecteerd.

Symptomen van metastasen in de wervelkolom

De eerste manifestatie wordt meestal pijn. De pijn is vaak dof, pijnlijk, lokaal of groter dan het niveau van de laesie. Lage intensiteit pijnen in de metastasen in de wervelkolom kunnen lijken op een vergelijkbaar symptoom bij osteochondrose, maar ze verschillen van het in meer persistentie en snelle progressie. In de vroege stadia kan de pijn in het geval van metastasen in de wervelkolom onbeduidend zijn, veroorzaakt door het tikken op de wervels, het draaien van de nek of het optillen van het gestrekte onderste lidmaat.

In de daaropvolgende pijnen constant worden, blijven in rust. Een typisch kenmerk van metastasen in de wervelkolom zijn nachtpijnen. Mogelijk aanhoudende lokale pijn, tegen de achtergrond waarvan er een gevoel van "elektrische schokken" is tijdens bewegingen. Plaatsen van "slagen" vallen samen met de projectie van de wortels. Met uitzaaiïngen in de wervelkolom in de nek straalt de pijn uit naar de bovenste ledematen, met een laesie van het thoracale gebied rondom de torso, met lokalisatie in de lumbale of sacrale regio die ze aan de onderste ledematen geven.

Met de progressie van het proces zijn er radiculaire aandoeningen in de vorm van lumbosacrale of cervicale-brachiale radiculitis. In de loop van een neurologisch onderzoek vertonen patiënten met uitzaaiingen in de wervelkolom positieve symptomen van Neri, Lasegue, de landing van de minderjarige, enz. Bij sommige patiënten worden pijnstoornissen van het worteltype gedetecteerd. Radiculaire pijn in metastasen naar de wervelkolom wordt gekenmerkt door een zekere cyclische aard: in het beginstadium van de laesie van de volgende wortel neemt de intensiteit van het pijnsyndroom toe, nadat de volledige vernietiging verdwijnt, en vervolgens weer verschijnt wanneer het zich uitbreidt naar de volgende wortel.

Bij patiënten met uitzaaiingen in de wervelkolom wordt polyneuropathie gevonden in de vorm van paresthesieën, vermindering van de gevoeligheid door het type kousen en handschoenen, hyperhidrose en roodheid van de distale ledematen. Parese en verlamming in metastasen in de wervelkolom ontwikkelen zich plotseling of geleidelijk. Waargenomen bewegingsstoornissen en gevoeligheid in combinatie met bekkenaandoeningen. De kenmerken van het klinische beeld worden bepaald door het niveau van de laesie, de mate van progressie van compressie, de locatie van de metastase in relatie tot het ruggenmerg en de kenmerken van de bloedtoevoer naar het getroffen gebied. Brown-Sekar-syndroom met metastasen in de wervelkolom is zeldzaam.

Bij verhoogde botresorptie kan zich hypercalciëmie ontwikkelen, gemanifesteerd door slaperigheid, lethargie, emotionele labiliteit, geheugenstoornis, cognitieve stoornissen, spier- en gewrichtspijn, verslechtering van de eetlust, spijsverteringsstoornissen, aritmie, verhoogde bloeddruk, jeuk en andere symptomen. Hypercalcemische aandoeningen verergeren de toestand van de patiënt. Samen met de bovengenoemde manifestaties veroorzaakt door metastasen in de wervelkolom, kan de patiënt symptomen vertonen als gevolg van primaire neoplasie en metastasen buiten de wervelkolom.

Diagnose van metastasen in de wervelkolom

De diagnose wordt gesteld rekening houdend met de geschiedenis van de ziekte, klinische manifestaties en aanvullend onderzoek. Bestudeer in de geschiedenisgeschiedenis aandacht voor de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren die in staat zijn tot uitzaaiing naar het gebied van de wervelkolom. In dit geval houden oncologen er rekening mee dat de symptomen van metastasen in de wervelkolom zowel gelijktijdig als bijna tegelijkertijd met de manifestaties van primaire neoplasie kunnen optreden, en na enkele maanden of zelfs jaren na de radicale behandeling ervan. Het ontbreken van een voorgeschiedenis van kanker is geen reden voor de uitsluiting van uitzaaiingen in de wervelkolom. Soms is het niet mogelijk om de lokalisatie van het primaire proces te bepalen, ondanks het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek van de patiënt.

De aanwezigheid van kanker duidt op een positieve bloedtest voor tumormarkers. In het beginstadium van de diagnose worden patiënten met vermoedelijke metastasen in de wervelkolom röntgenfoto's van de wervelkolom voorgeschreven. In de vroege stadia van de metastase kunnen radiologische tekenen van wervelletsels ontbreken, daarom worden met een negatief resultaat studies van patiënten met vermoedelijke metastasen in de wervelkolom verzonden voor scintigrafie, CT en MRI van de wervelkolom. Om primaire neoplasie en secundaire haarden te detecteren, worden abdominale echografie, thoraxfoto's, mammografie en andere diagnostische procedures uitgevoerd. Differentiële diagnose van metastasen in de wervelkolom wordt uitgevoerd met vasculaire lesies, de gevolgen van ontstekingsziekten, secundaire demyelinisatie en primaire neoplasie van de wervelkolom.

Behandeling van metastasen in de wervelkolom

Het behandelplan wordt bepaald door het type en de prevalentie van het primaire neoplasma, de algemene toestand van de patiënt, het volume en de manifestaties van metastasen in de wervelkolom. De belangrijkste doelstellingen van de therapie zijn het verminderen van pijn, het voorkomen of elimineren van compressie van het ruggenmerg, het verbeteren van de kwaliteit en het verhogen van de levensverwachting van patiënten. Bij de behandeling van metastasen in de wervelkolom worden chemotherapie, difosfonaten, bestralingstherapie, hormoontherapie en chirurgie gebruikt.

De beslissing over de noodzaak voor chemotherapie en radiotherapie voor metastasen in de wervelkolom wordt gemaakt rekening houdend met de gevoeligheid van de primaire tumor. Met hormoonafhankelijke neoplasieën wordt hormoontherapie uitgevoerd. Difosfonaten worden voorgeschreven om botresorptie te onderdrukken en hypercalciëmie te elimineren. Chirurgische ingrepen voor metastasen in de wervelkolom zijn meestal palliatief. Indicaties voor chirurgie zijn intense pijn, progressieve compressie van het ruggenmerg, acuut radiculair syndroom met instabiliteit van de wervelkolom en een pathologische fractuur van de aangedane wervel met compressie van het ruggenmerg. De omvang van de interventie hangt af van de conditie van de patiënt met metastasen in de wervelkolom, de prognose van de ziekte, het type neoplasie en de prevalentie van laesies in de wervelkolom. Alle operaties voor metastasen in de wervelkolom kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: decomprimerend en decompressief-stabiliserend.

Decompressiehandelingen (laminectomie) zijn relatief eenvoudig en gemakkelijker voor patiënten om te tolereren. Hun grootste nadeel is de hoge waarschijnlijkheid van hernieuwde achteruitgang van patiënten als gevolg van de progressie van metastasen en instabiliteit van de wervelkolom als gevolg van laminectomie. Decomprimerende-stabiliserende operaties (met behulp van klemmen, implantaten, auto- en allograften) maken het mogelijk patiënten vroeg te activeren, een langdurig effect te geven en de levenskwaliteit van patiënten met uitzaaiingen naar de wervelkolom aanzienlijk te verbeteren. De belangrijkste nadelen van dergelijke interventies zijn hun hoge invasiviteit, de onmogelijkheid om zich in een ernstige toestand en gedissemineerde processen te gedragen.

Prognose voor spinale metastasen

Ruggemergastasen vinden plaats in stadium IV van het oncologische proces, dat als prognostisch ongunstig wordt beschouwd. Botmetastasen zijn echter tamelijk gunstig in vergelijking met secundaire laesies van viscerale organen. De gemiddelde levensverwachting voor metastasen in de wervelkolom varieert van 1 tot 2 jaar. Snelle agressieve groei van primaire neoplasie, meerdere metastatische letsels van verschillende organen, een korte tijdsperiode tussen primaire neoplasmatische therapie en het optreden van spinale metastasen, grote metastatische tumor, geen tekenen van sclerose op roentgenogrammen van de wervels vóór en na de therapie, de ernstige toestand van de patiënt. Gunstige prognostische factoren zijn de langzame groei van de primaire tumor, de enkele aard van metastasen in de wervelkolom, de kleine omvang van de secundaire neoplasie, de aanwezigheid van tekenen van sclerose op röntgenfoto's voor en na de therapie en de bevredigende toestand van de patiënt.

Beschrijving van de behandeling van spinale metastasen

De wervelkolom is een van de meest kwetsbare in termen van secundaire oncologie, delen van het menselijk lichaam. Deze ziekte is vatbaar voor verhoogde agressiviteit en wordt gekenmerkt door snelle progressie.

Pathologie is erg moeilijk te behandelen en de prognose voor de levensdrempel is vrij laag.

Medisch certificaat

Spinale metastase is het secundaire focale proces van kwaadaardige tumorformaties van verschillende lokalisatie, die de wervels en de anatomische structuren die hen omringen penetreren.

MRI van de wervelkolom om secundaire tumoren te detecteren

Dit betekent dat de kanker oorspronkelijk in andere organen werd gevormd. Volgens de statistieken zijn 9 van de 10 gevallen van oncologie van de wervelkolom de secundaire manifestaties. In de meeste gevallen is de plaats van primaire ontwikkeling van kankercellen:

• longafdeling;
• borst- en prostaatklier.

In de regel komen op deze manier sarcoom en lymfoom terug. Tegelijkertijd lijden de lumbale en thoracale zones van het orgaan, vindt uitzaaiing in de nek plaats in geïsoleerde situaties.

Voor de overgrote meerderheid van de gemetastaseerde tumoren van de wervelkolom is de therapie gebaseerd op de principes van het verminderen van symptomatische manifestaties, het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt en het zo lang mogelijk verlengen van zijn levensdrempel.

De behandeling van de ziekte is dus gericht op het oplossen van de volgende taken:

• vermindering van pijnsyndroom - de ziekte is moeilijk voor de patiënt om juist te verdragen vanwege intense, slecht opgeluchte pijn, wanneer alleen krachtige geneesmiddelen van de geneesmiddelengroep tijdelijke verlichting bieden;
• vermijden van wervelstorting - ondanks het feit dat pathologie zijn activiteit aanzienlijk compliceert, is de hoofdtaak het voorkomen van complete orgaanstoornissen;
• preventie van compressie van het ruggenmerg - dit zal leiden tot volledige immobilisatie en verslechtering van de mentale vermogens van de mens;
• behoud van neurologische activiteit - de mogelijkheid van een lichaamsreflexreactie op een gepulseerd extern effect.

Moderne prestaties van de geneeskunde

Ondanks het feit dat een universeel medicijn dat kanker kan voorkomen of volledig kan genezen nog niet is gevonden, is de moderne geneeskunde ver gevorderd in de methoden en technieken voor het elimineren van gevaarlijke pathologie.

Een aantal tumorformaties in de beginfase van de formatie zijn met succes aan therapie onderhevig. Hoewel spinale metastasen artsen nog steeds niet bijzonder optimistisch inspireren vanwege hun extreme agressiviteit, wordt de ziekte behandeld. Elke methode heeft zijn eigen indicaties voor prestaties, individuele graad van effectiviteit en prognose.

En hier wordt verteld welke symptomen uitzaaiingen hebben na longkanker.

Lectectomie chirurgie

Het wordt uitgevoerd in het geval van kanker van de wervelkolom en heeft de volgende indicaties:

• vernauwing van het cerebrale kanaal als gevolg van de druk van de tumor - alleen in de beginfase van de progressie;
• gedeeltelijke hersenschade;
• gefragmenteerde stoornissen van de motorische functie.

Laminectomie is het meest voorkomende type radicale remedie. In dit geval wordt compressie geamputeerd op de ruggegraatsgebieden van de hersenen en krijgen de wervels de juiste positie, die tijdens de operatie wordt vastgesteld.

Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Langs de processen van het aangetaste gebied van het orgel wordt een incisie gemaakt van enkele centimeters lang. Vervolgens wordt zacht weefsel geopend met een speciaal hulpmiddel, dat rechtstreeks toegang geeft tot de tumor.

Het processus spinosus wordt samen met de aangrenzende armen doorgesneden. Als de ziekte wordt gekenmerkt door meerdere secundaire manifestaties, wordt deze manipulatie meerdere keren uitgevoerd, waarbij alle focale neoplasma's worden geëlimineerd.

De operatie behoort tot de categorie van complexe en is beladen met complicaties in verband met het risico voor het leven van de patiënt. De overlevingsprognose is maximaal 15 maanden.

Standaard bediening

De belangrijkste indicatie voor het uitvoeren van een standaard chirurgische interventie is het schadelijke effect van het tumorproces, wat leidt tot onomkeerbare destructieve gevolgen met gedeeltelijke ontbinding van het vaste weefsel van de wervelgebieden.

Deze operatie wordt als goedaardig beschouwd en suggereert symptomatische acties - een amputatie van het neoplasma dat een dringend effect heeft op de structurele eindpunten van de zenuw.

Zulke ingrepen zijn mogelijk en worden op grote schaal toegepast in alle delen van de wervelkolom. De verzegeling wordt verwijderd, gevolgd door een rigide fixatie van de positie van de wervelkolom door externe methoden.

Opgemerkt moet worden dat de manipulatie zelf geen invloed heeft op de levensverwachting van de patiënt, omdat deze andere doelen nastreeft en als een behandelingsmethode onhoudbaar is. De kwaliteit van leven en welzijn van de patiënt gedurende een bepaalde periode wordt echter comfortabeler.

Palliatieve chirurgie

Deze techniek is van toepassing in situaties waarin de tumor niet wordt verwijderd, wat de belangrijkste en enige indicatie is voor de implementatie. Heel vaak is dit alleen te vinden in het stadium van standaardchirurgie.

Bovendien kan palliatieve blootstelling worden uitgevoerd op de achtergrond van postoperatieve inwendige bloedingen of orgaanperforatie.

De essentie van de methode bestaat uit de amputatie van slechts een bepaald deel van de tumor wanneer deze te groot is. Sommige positieve dynamieken worden bereikt door palliatieve operaties te combineren, bijvoorbeeld met chemotherapie.

Het wordt uitgevoerd in de laatste stadia van ziekteprogressie. Een dergelijke ingreep kan het leven van de patiënt niet verlengen, maar het is goed mogelijk om de ontwikkeling van complicaties te elimineren.

De tekenen en symptomen van spinale metastasen worden in deze sectie besproken.

Levenslange prognose voor levermetastasen: op basis van http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html beoordelingen van patiënten en de mening van artsen, hoeveel er nog over is voor de patiënt om te leven met het lopende proces.

chemotherapie

Deze techniek wordt voornamelijk, systemisch, toegepast in combinatie met verschillende methoden voor intensieve effecten op de pathologie. De essentie bestaat uit de cyclische toediening van speciale cytostatische preparaten met een gericht werkingsspectrum, die de activiteit en groei van kankercellen onderdrukken.

Chemotherapiebehandeling voor deze patiënten wordt uitgevoerd volgens speciale protocollen. En aangezien de zieke cellen met bloedstroming of door het lymfestelsel in de wervelkolom doordringen, ontvangt de patiënt geneesmiddelen via intraveneuze toediening.

Met betrekking tot deze diagnose is chemotherapie een van de weinige manieren die iemands leven enigszins kan verlengen. Dit vereist het volgen van verschillende cursussen, waarbij de dosering en preparaten afzonderlijk worden geselecteerd, rekening houdend met het klinische beeld van het beloop van de pathologie.

Op een alomvattende manier gebruikt, kan een dergelijke therapie een letale uitkomst vertragen met een effectief effect op de primaire tumor tot 2 jaar, wat wordt beschouwd als de maximale overlevingstijd met uitzaaiingen in de wervelkolom.

De belangrijkste lijst met medicijnen:

• Fluorouracil - of zijn derivaten;
• Bevacizumab is een actief biologisch agens;
• Cetuximab - in combinatie met de vermelde middelen kan het leven maandenlang verlengen.

Stralingstherapie

De specificiteit van deze methode van behandeling van de pathologie die wordt bestudeerd, bestaat uit het hoge beschadigende vermogen van de techniek. Het effect van stralingsfluxen onderdrukt actief de functies van het immuunsysteem, waarvan de activiteit al bijna nul is, en verergert ook het pathologische beeld van de ziekte.

Op metastasen, in de zone van hun lokalisatie, wordt een bundel gevoed door een puntstroom, die in staat is om de activiteit van kankercellen enigszins te verzwakken. Voor een optimistische voorspelling van dergelijke manipulaties is niet genoeg, en de periode van verlenging van de levensdrempel zal afhangen van hoeveel cursussen en procedures de patiënt kan weerstaan, evenals van gelijktijdige behandeling.

Als de algemene toestand van het lichaam meer of minder bevredigend is, kunt u de patiënt een paar maanden van zijn leven geven.

Hormonale therapie

Indicaties voor behandeling - verbetering van sommige positieve dynamica op de achtergrond van chemotherapie en in gevallen waarbij de oorzaak van primaire kanker hormonale onbalans is. In een dergelijke situatie kunnen de aangetaste spinale cellen reageren op de effecten van hormoonbevattende geneesmiddelen, waarvan het gebruik schematisch wordt uitgevoerd.

• corticosteroïde componenten;
• antiandrogene middelen;
• anti-oestrogene verbindingen.

Het neveneffect van hun prima is verwaarloosbaar, daarom is hormoontherapie een van de meest goedaardige manieren om het neoplasma te beïnvloeden.

Symptomen met deze aanpak worden geleidelijk geëgaliseerd, omdat de componenten zich ophopen in het lichaam van de patiënt, wat voldoende tijd in beslag neemt, wat de patiënt helaas vaak eenvoudigweg niet heeft. Voorspelling - voorwaardelijke overlevingsperiode van 3 tot 6 maanden.

Meer details over de behandelingsmethoden worden verteld door Doctor in de medische wetenschappen E.R. Musaev in deze video:

Folk remedies

Traditionele geneeskunde kan niet worden beschouwd als de belangrijkste manier om een ​​ziekte te behandelen. Het gebruik ervan is alleen gerechtvaardigd in het stadium van intensieve complexe medische effecten om de positieve dynamiek te versterken, de symptomen te verlichten en de algehele versterking van de afweer van het lichaam te verlichten.

De volgende volksrecepten kunnen enig effect hebben:

tinctuur van walnoten - snijd de vrucht van de boom in stukjes, vul een liter pot met 70%. Het resterende volume is gevuld met kerosine. Bewaar 15 dagen. Filter niet! Drink anderhalve maand voor 1 theelepel in de ochtend en voor het slapengaan in een complex met thee.

Het hulpmiddel normaliseert de eetlust, vermindert de agressiviteit van de aangetaste cellen, voorkomt verdere groei. Gecontra-indiceerd bij mensen met hartfalen en aandoeningen van het maag-darmkanaal;

stinkende gouwe - struiken gegraven samen met het wortelstelsel. Allemaal goed gewassen, gedroogd in de open lucht en gepasseerd door een vleesmolen. Wring de vloeistof uit. Voor 1 liter van dit sap heb je 250 ml alcohol nodig. Het is niet nodig om erop te staan.

Drink 1 lepel voor elke maaltijd. Het verloop van de behandeling is 10 dagen, daarna dezelfde onderbreking en herhaal dit opnieuw. Vermindert effectief pijn door uitzaaiingen. Heeft geen invloed op de activiteit van kankercellen;

Hemlock - een giftige plant, in kleine doses die in staat is om een ​​therapeutisch effect uit te oefenen op focale laesies van de wervelkolom met oncologische manifestaties van secundair aard. In de loop zijn de bladeren en bloeiwijzen van de plant.

Het gemalen mengsel wordt in kaasdoek geplaatst en meerdere keren per dag gedurende 3 uur op het aangetaste gebied aangebracht. Hemlock remt abnormale cellen, verlicht de intoxicatie van het lichaam veroorzaakt door de vervalproducten van de tumor, versnelt de natuurlijke processen van cellulaire regeneratie van gezonde weefsels.

Hoe vreselijk zijn spinale metastasen en hoe ze te behandelen

Metastasen in de wervelkolom vormen meer dan 90% van het totale aantal kwaadaardige tumoren in het bot. Het belangrijkste negatieve kenmerk is hun meervoudige aard. Secundaire laesies veroorzaken breuken van verschillende complexiteit en sterkste pijn.

De ziekte heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit en vermindert de levensduur. Daarom moet elke hint van gelijkaardige symptomen onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp inroepen en een grondig onderzoek ondergaan.

Wat provoceert het verschijnen van uitzaaiingen in de wervelkolom

Metastase is een afgelegen focus van het kankerproces van secundaire etiologie, dat een van de meest ernstige complicaties van kanker is. In dit geval is het logisch om te praten over de al gedreun en agressief manifesterende ziekte.

Onder de oncologieën die vertebrale metastasen veroorzaken, zijn er:

• Borstkanker;
• Renale oncologie;
• Prostaatcarcinoom;
• Kanker van een deel van het spijsverteringsstelsel;
• Kwaadaardige tumor van de schildklier;
• Bronchogeen carcinoom;
• Kanker van lymfeweefsels;
• Osteosarcoom, chondrosarcoom, myosarcoom, liposarcoom;
• melanoom;
• Myeloom.

In feite, in de epidurale zone met enige frequentie, verschijnen echter alle vormen van kwaadaardige tumoren. Soms manifesteert het uiterlijk van de metastase op de wervelkolom zichzelf na een aanzienlijke tijdsperiode na succesvolle therapie. Er zijn situaties waarin zich na een periode van twintig jaar terugvallen manifesteert.

Verschillende factoren kunnen de kwaadaardige activiteit van "slapende" foci - stress, veranderingen in hormonale niveaus, verandering van de klimaatzone veroorzaken. Om de meest gunstige prognose te krijgen, verdienen dergelijke terugvallen grote aandacht.

Onder de factoren die de kans op metastasen aanzienlijk vergroten, zowel in de bestaande als in de verre primaire focus, zijn:

1. Een uitgebreid netwerk van haarvaatjes nabij de primaire neoplasie;
2. Verminderde immuniteit;
3. De gevorderde stadia van het oncologische proces (met kanker in de derde en vierde stadia, is metastase onvermijdelijk);
4. Infiltratief type ziekte (metastasen verschijnen minder vaak wanneer de kanker oppervlakkig is);
5. Jonge en middelbare leeftijd (oudere patiënten als gevolg van langzamer metabolisme hebben minder kans op terugval).

Het gebied van uiterlijk van metastasen in de rug hangt af van de plaats van optreden van de primaire oncogenese. Het nekgebied wordt bijvoorbeeld aangevallen door metastase als gevolg van de agressieve groei van het nasofaryngeale sarcoom of lymfosarcoom. Symptomen in de vorm van secundaire haarden kunnen zich vóór het primaire neoplasma manifesteren.

Dit lokt vaak fouten uit bij het maken van de eerste diagnose.

Metastatische neoplasmata in de wervelkolom vormen 14% van de gediagnosticeerde tumoren. Het pathologische proces zelf bevindt zich zowel in het segment van de epidurale zone als daarbuiten.

Metastasen zijn een veel voorkomende oorzaak van myelopathie (compressiesyndroom) bij kankerpatiënten. Ze worden in 92% van de gevallen nauwkeurig gediagnosticeerd. Kwaadaardige cellen komen de wervelruimte binnen via het circulatoire of lymfatische systeem.

Symptomen van metastase

Pijn is een van de eerste zorgen. Het kan doordringend of benauwend zijn, plaatselijk manifesteren of het getroffen gebied overstijgen. Pijnen met lage intensiteit lijken op de symptomen van osteochondrose, maar zijn snel progressief en persistenter. In het begin is de pijn onbelangrijk en wordt veroorzaakt door de nek te draaien, de wervels te slaan, het been rechtop te zetten, enz.

In latere stadia, veroorzaken metastasen ernstige pijn die niet stopt, zelfs in rust of na medische anesthesie. De meest voorkomende sensaties zijn:

• Pijn uitstralend naar de handen (bij het aantasten van de nekgebieden) of de benen (met uitzaaiingen van de lumbale, sacrale regio). Het radiculaire syndroom manifesteert zich als een elektrische schok, een rugpijn of een branderig gevoel. Als de borststreek wordt beïnvloed, omringt de pijn de torso;
• Pijnlijke aard veroorzaakt door lokale ontsteking of anatomische verstuikingen;
• Met uitzaaiingen naar de wervelkolom worden de wanden dunner en zwakker. Bij gebrek aan adequate behandeling, is dit beladen met breuken. Ze worden herkend door het plotselinge verschijnen van pijn, verergerd door druk.

Een typisch symptoom van uitzaaiingen naar de wervelkolom is pijn, verergerd 's nachts. Bij onderzoek door een neuroloog geven tests voor de aanwezigheid van de landing van Neri en Minor positieve resultaten.

Tot de symptomen behoren ook verschillende polyneuropathie in de vorm van hyperhidrose, paresthesieën, roodheid en afname in gevoeligheid in de distale uiteinden van het type "golf", "handschoenen". Bekkenstoornissen (plassen, ontlasting, seksuele activiteit), plotselinge of geleidelijke verlamming en parese kunnen zich manifesteren.

Verhoogde botafbraak veroorzaakt vaak hypercalciëmie, wat zich uit in zwakte, lethargie, onstabiele stemming, cognitieve stoornissen, geheugenstoornis, slechte eetlust, aritmieën, hypertensie. Dit alles verergert de toestand van de patiënt. Zie ook primaire neoplasie bij de symptomen van uitzaaiingen buiten de wervelkolom.

Classificatie en diagnose van spinale mastasis

Typen spinale metastasen worden geclassificeerd, rekening houdend met de specifieke kenmerken van veranderingen in botstof.

1. Osteoclastische (osteolytische) metastase activeert kwaadaardige cellen die verantwoordelijk zijn voor de vernietiging van botweefsel. Het resultaat is de vernietiging ervan. Op de radiografie toont een afname van de hoogte van de tussenwervelschijven;
2. Osteoblasten veroorzaken ongecontroleerde groei en toename in botdichtheid. Röntgenstralen onthullen een toename in volume, verandering in vorm en "spotting" van het aangetaste weefsel.

De morfologische structuur van secundaire kankers is variabel en hangt af van de aard van het primaire neoplasma. Histologische studies kunnen anaplastisch carcinoom, squameuze oncologie, enzovoort onthullen.

De diagnose wordt gesteld op basis van overweging van klinische manifestaties, medische geschiedenis en aanvullende onderzoeken. In de geschiedenis van nauwgezette aandacht zou de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren moeten aantrekken die in staat zijn tot uitzaaiing van de wervelkolom. De oncologen houden er rekening mee dat de symptomen van metastasen in de wervelkolom op hetzelfde moment kunnen verschijnen als het primaire neoplasma of op een bepaald interval na een radicale medische interventie.

Als er geen geschiedenis van gevallen van kanker in de geschiedenis is, is dit geen reden om het uiterlijk van metastasen uit te sluiten. Vaak is de lokalisatie van het primaire neoplasma moeilijk te bepalen, zelfs met een uitgebreid onderzoek.

De aanwezigheid van oncologie wordt aangegeven door positieve bloedtestresultaten voor tumormarkers. Bij de eerste verdenking van uitzaaiingen in de wervelkolom wordt een röntgenfoto voorgeschreven. Maar aan het begin van de ziekte kunnen geen specifieke tekenen worden waargenomen. Daarom wordt het ook aanbevolen om MRI, CT, botscintigrafisch onderzoek te ondergaan. Om de primaire laesie te bepalen, wordt een abdominale echografie uitgevoerd, een mammografisch onderzoek.

Behandeling van spinale metastasen

De belangrijkste behandelingsgebieden zijn:

• Minimalisatie van pijn;
• Preventie van compressie van het wervelkanaal en het optreden van instorting;
• Handhaven van de normale werking van het centrale zenuwstelsel;
• Palliatieve zorg.

Medicamenteuze therapie met difosfonaten en chemotherapie, hormonale en bestralingstherapie en chirurgische ingrepen worden als methoden gebruikt. De behoefte aan radiotherapie en chemotherapie wordt bepaald door de gevoeligheid van de primaire focus. Difosfonaten helpen hypercalciëmie te onderdrukken en botafbraak te minimaliseren.

Chirurgie afhankelijk van de toestand van de patiënt en de prognose is verdeeld in 2 types: decomprimerend (laminectomie), decompressief-stabiliserend. Laminectomie excisie verschilt in relatief eenvoudige schema's en wordt goed verdragen door kankerpatiënten. Het grootste nadeel is een groot percentage recidieven.

DSO's impliceren het gebruik van implantaten, autotransplantaten, fixatieven en geven een langduriger effect. Dit type interventie is behoorlijk traumatisch en is gecontraïndiceerd bij het ontwikkelen van decompensatie van vitale functies of belangrijke verspreiding van foci.

Voorspelling van het leven met spinale metastasen

Primaire neoplasma's ontwikkelen zich vrij lang. Secundaire tumorformaties verschijnen al in ongeneeslijke stadia en zijn diametraal tegenovergesteld, daarom hebben ze in de meeste situaties ongunstige voorspellingen.

De levensverwachting van metastasen in de wervelkolom hangt meestal af van:

1. Immuunsysteem;
2. De ernst van de patiënt;
3. Het aantal laesies;
4. Typen neoplasma;

Ruggemergastasen hebben minimale overlevingskansen. Zelfs met het gebruik van alle beschikbare behandelingsregimes in 90% van de gevallen van kanker, is de levensverwachting zelden langer dan 24 maanden. Gemiddeld varieert het van 6 maanden tot een jaar. Als de lokalisatie van een oorspronkelijk ontdekt neoplasma niet is vastgesteld, leven de patiënten ongeveer twee maanden.

Desondanks moeten de tijd en de kwaliteit van de levensactiviteit in elk geval afzonderlijk worden voorspeld.

Het is de moeite waard eraan te denken dat hoe vroeger de ziekte wordt ontdekt, hoe positiever de prognose zal zijn. Een adequate behandeling (abdominale resectie en vertebrectomie) van een enkele spinale metastase maakt het bijvoorbeeld mogelijk om in vijf jaar overleving in vijfentwintig procent van de gevallen te voorspellen.

Onder de gunstige prognostische factoren kan worden geïdentificeerd langzame groei en de kleine omvang van de primaire tumor, de aanwezigheid op de X-ray tekenen van sclerose, de goede toestand van de patiënt.

Ruggemergastasen zijn geen zin

Ziekten die de wervelkolom beïnvloeden, vormen een groot probleem voor moderne mensen. Maar als ze ook een kwaadaardig kenmerk hebben, krijgt de situatie een negatieve connotatie. Medische statistieken zijn meedogenloos en stellen dat kankertumoren leidende posities innemen en de dood van veel mensen in ontwikkelde landen veroorzaken. Elk jaar worden meer en meer mensen getroffen door de ziekte, en in de oncologie worden spinale metastasen waargenomen.

Oncologische ziekten ondermijnen het welzijn van de patiënt, verminderen de kwaliteitseigenschappen van het leven en hebben meestal een ongunstige prognose.

Het hangt allemaal af van het stadium van de ziekte waarin hij werd gediagnosticeerd en van de regel van de voorgeschreven behandeling.

oorzaken van

Met het verschijnen van metastasen in de wervelkolom is het altijd het resultaat van de ontwikkeling van het centrum van het tumorproces. Zulke veranderingen in de karakters voor de laatste stadia van de ziekte, omdat de veranderde cellen zich door het lichaam verspreiden.

Er wordt vastgesteld dat er een pathologie is die uitsluitend in de ruggengraatsecties kan uitzaaien. Gebaseerd op het type weefsels dat is onderworpen aan het pathologische proces, is kanker verdeeld in:

• epitheliale kanker;
• bindweefsel sarcoom;
• lymfoïde maligne neoplasma.

De primaire bron begint zijn ontwikkeling in elk van de menselijke organen, maar de laesie van de secundaire aard van de wervelkolom komt voor bij kanker:

• longstructuren;
• nierweefsel;
• schildklier;
• vrouwelijke geslachtsorganen;
• borstklieren;
• prostaatklier.

Bij het detecteren van metastasen in de wervelkolom is het belangrijk om onmiddellijk te beginnen met het zoeken naar een primaire focus. Dit zal het mogelijk maken om verdere therapie en uitkomstprognose te bepalen.

symptomatologie

In het proces van ontwikkeling van metastasen in de wervelkolom begint het weefsel van de botgewrichten af ​​te breken, wat de oorzaak wordt van het verschijnen van bepaalde tekens. In de regel gaat de resolutie in botgewrichten en weefsels gepaard met aandoeningen van het zenuwstelsel en de bloedsomloop.

De belangrijkste reden voor het uiterlijk van de patiënt bij de receptie van een specialist is pijn.

• saai en zeurend karakter;
• alleen gelegen in een van de afdelingen - sternum of lumbaal;
• geeft aan de bovenste of onderste ledematen;
• pijn die toeneemt met beweging.

Als gevolg van het feit dat de normale configuratie van de wervels wordt verstoord, ontstaan ​​er voldoende omstandigheden voor spontane fracturen. Er kunnen gevoelens van ernstige pijn zijn, die leiden tot verstoring van het ruggenmerg.

Mogelijke stoornissen die gepaard gaan met het knijpen van zenuwuiteinden zijn:

• verminderde reflexen bij pezen, parese, verlamming;
• overtreding van zintuiglijke gevoelens, tintelend of branderig gevoel, evenals gevoelloosheid van het huidoppervlak, verandering van gevoeligheid;
• verandering van huidskleur, vochtigheid;
• onregelmatigheden in de hartspier, luchtwegen, spijsverteringskanaal.

In het geval van verwaarloosde gevallen van maligne neoplasmata, is het belangrijk om rekening te houden met het welzijn van de patiënt. Laesies van gemetastaseerde aard manifesteren zich door algemene symptomen, omdat de verspreiding van de ziekte veranderingen in alle metabolische processen in het hele menselijke lichaam veroorzaakt.

Deze tekens zijn:

• ernstige malaise;
• vermoeidheid;
• bleekheid van de huid, met tekenen van cyanose;
• ernstig gewichtsverlies;
• problemen met maaltijden;
• weigering om te eten;
• manifestaties van misselijkheid en uitbarsting van maaginhoud;
• stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile indicatoren (37 - 37,5);
• verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed.

diagnosticeren

Om de vermeende diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om laboratoriumtechnieken en andere soorten technieken te gebruiken. De definitie van metastasen is belangrijk, en de primaire focus van de ziekte is vooral belangrijk.

Hiervoor worden verschillende technieken gebruikt:

• algemene bloedtesten;
• biochemische bloedtest;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• contrastmiddelangiografie;
• ultrasone diagnostiek;
• botweefseldensitometrie;
• biopsie (het nemen van levend materiaal) met verder histologisch onderzoek.

Na de diagnose is het belangrijk om de behandelingsmaatregelen tijdig te starten.

behandeling

In het geval van detectie van metastasen in de wervelkolom, is het noodzakelijk om therapeutische maatregelen van een complexe aard uit te voeren. Therapie wordt aangegeven door het raamwerk van het primaire tumorproces en de mate van ontwikkeling. De belangrijkste behandelmethoden in de moderne geneeskunde zijn geneesmiddelen, bestraling en chirurgische behandeling.

Medicamenteuze behandeling

Het gebruik van medicijnen, dit is een van de belangrijkste voorwaarden voor alle soorten kwaadaardige tumoren. Medische medicijnen kunnen de symptomen van de ziekte aanzienlijk verminderen, maar hebben ook een gunstig effect op de vernietiging van metastasen. Stoffen voor de behandeling van kanker, zijn de basis van chemotherapie en hormoontherapie, evenals gebruikt in palliatieve behandeling.

De gebruikte medicijnen zijn:

• de groei van de tumor voorkomen;
• metabolieten voorkomen;
• hormonale geneesmiddelen die de productie van androgenen en oestrogenen verminderen;
• pijnstillers;
• geneesmiddelen met een hoog gehalte aan Ca, Fe;
• sorbentsvoorbereidingen die het adsorberen van door kankercellen geproduceerde toxische stoffen mogelijk maken en het lichaam van de patiënt vergiftigen;
• antiemetic.

Het tijdstip van opname en de duur van de behandeling wordt alleen voorgeschreven door de behandelend arts en vindt plaats onder zijn controle.

Bestralingstherapie

Therapie, die recentelijk belangrijke veranderingen op het gebied van innovatie heeft ondergaan. Er zijn speciale technologieën beschikbaar voor het publiek, die precieze punteffecten mogelijk maken op het proces van pathologische aard, zonder enige schade op het gebied van gezonde cellen. De dosis straling uitgestraald door het apparaat hangt af van de mate van het kankerproces en de gevoeligheid ervan.

Operatieve interventie

De chirurgische interventiemethode is effectief zowel tijdens de eerste stadia van de behandeling als met de ineffectiviteit van radio-instraling en chemotherapie. De basis van chirurgische ingrepen ligt in het verbeteren van het algemene welzijn van de patiënt, evenals het gebruik van deze behandelmethode voor symptomen van compressie van zenuwuiteinden en plexus, na traumatische fracturen of verplaatsingen. Dit is nodig om de wervelkolom te stabiliseren.

De belangrijkste technieken die worden gebruikt in moderne chirurgie zijn:

• excisie van de primaire focus van het tumorproces;
• laminectomy - excisie van een klein gebied van botweefsel boven de zenuwwortel en een deel van de tussenwervelschijf;
• spinale fusie - een speciale fusie van aangrenzende wervels voor immobilisatie;
• osteosynthese - herpositionering en fixatie van botfragmenten in fracturen.

Voorspelling en levensverwachting

Bij kanker zijn er veel verschillende factoren die het verdere verloop van de ziekte kunnen voorspellen. De belangrijkste factoren zijn:

• ontwikkeling van de focus van de ziekte;
• laesies van delen van organen en weefsels;
• de grootte van de kanker.

Uitzaaiingen die zich uitbreiden naar het thoracale deel van de wervelkolom, zullen de symptomen van neurologische aard maximaal zijn.

Met de behandeling, die ongewoon laat werd gestart, in de laatste stadia van de ziekte, neemt de levensverwachting tegelijkertijd af tot een paar maanden.

Bij de diagnose van een maligne neoplasma in de eerste fasen, bereikt de overlevingskans 82%.

Meestal worden de metastasen in de wervelkolom in de latere stadia gedefinieerd, omdat de symptomen lange tijd afwezig zijn en de kwaal verborgen is. Daarnaast is het belangrijk dat welk orgaan van het menselijk lichaam werd aangetast door pathologie.

Een persoon met uitzaaiingen in een van de organen, niet alleen in de wervelkolom, heeft het over de ontwikkeling van de ziekte van Stadium 4. Dit betekent dat de behandeling gericht is op het verlichten van de symptomen en het verbeteren van de algemene toestand. In de meeste gevallen leeft een persoon, na te zijn gediagnosticeerd met stadium 4 kanker, tot 12 maanden, maar er waren gevallen waarin de patiënt meer dan 5 jaar leefde. In dit geval speelt de leeftijdscategorie van de patiënt, het ontwikkelingsstadium van de metastase, de keuze van de behandelmethode een grote rol.

Hoe gewrichten te genezen en voor altijd van rugpijn af te komen - thuistechniek

Heb je ooit geprobeerd om jezelf te ontdoen van gewrichtspijn? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - de overwinning lag niet aan jouw kant. En natuurlijk weet u uit de eerste hand wat het is:

• met pijn en kraken gebogen benen en armen, draai, buig.
• 's morgens wakker worden met een gevoel van pijn in de rug, nek of ledematen
• bij elke verandering van het weer lijden aan het feit dat de gewrichten worden gedraaid en gedraaid
• vergeet wat vrije beweging is en elke minuut pas op voor een nieuwe aanval van pijn!

En nu de vraag beantwoorden: ligt het bij jou? Is het mogelijk om dit te verdragen? En hoeveel geld heb je al 'gelekt' naar ineffectieve crèmes? Dat klopt - het is tijd om met hen te stoppen! Ben je het daarmee eens? Daarom hebben we besloten om een ​​exclusief interview te publiceren met de arts voor medische wetenschappen, professor S. M. Bubnovsky, waar hij een nieuwe methode beschrijft om pijn in de gewrichten en terug te krijgen. Lees meer >>

Hoe lang kun je leven met uitzaaiingen in de wervelkolom en of de prognose positief kan zijn

De wervelkolom is niet alleen de ondersteunende kolom van het hele lichaam, maar ook de beschermende omhulling voor het ruggenmerg. Daarom kan de aanwezigheid van een primaire of secundaire tumor in de wervelkolom alle functies van het lichaam verstoren - van beweging tot voeding en ademhaling.

Ondanks het feit dat de ontwikkeling van primaire kwaadaardige tumoren in de wervelkolom zelden gebeurt, kunnen atypische cellen zich naar andere organen verspreiden door actieve bloed- en lymfestroom. Gezien de frequentie van de diagnose van botmetastasen, is het noodzakelijk om de prognose en vooruitzichten voor de behandeling van deze pathologie te overwegen.

Patiëntencriteria

De belangrijkste vraag die alle patiënten met gediagnostiseerde metastasen in de wervelkolom zorgen baart: hoeveel is er nog te leven? Eén woord "metastasen" wordt geassocieerd met de doodstraf bij veel mensen. In de praktijk zijn de vooruitzichten voor behandeling echter afhankelijk van verschillende parameters. En een gunstige kijk is in principe mogelijk.

De overlevingsprognose van patiënten met secundaire kankers in de wervels hangt van dergelijke factoren af:

• het type primaire maligne neoplasie en de mate van differentiatie van kankercellen (deze indicator is de inverse maligniteit van de tumor: hoe groter de mate van differentiatie, hoe minder de foci van het neoplasma vatbaar zijn voor snelle groei en verspreiding);
• het aantal en het volume van kankerknooppunten in de wervelkolom;
• leeftijd, gezondheidstoestand en immuunsysteem van de patiënt, de aanwezigheid van chronische systemische ziekten en kankerprocessen;
• tijdige diagnose en juiste selectie van het verloop van de behandeling.

Het behoud van botdichtheid (de afwezigheid van een agressieve osteoclastische vorm van de ziekte), de langzame groei van secundaire en primaire tumoren, de enkele aard van metastase en de vroege diagnose van de ziekte maken het mogelijk optimistische voorspellingen te doen van minimaal 3-5 jaar overleving.

Vroege detectie van secundaire tumoren is mogelijk met regelmatige controles. Pijnsyndroom, dat vaak het enige teken van schade is, wordt vaak verward met een teken van myositis, osteochondrose, ischias en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat. Daarom bezoekt een bezoek aan een arts liever pijnpillen en traditionele methoden.

Men moet echter in gedachten houden dat, anders dan deze ziekten, metastasen in de wervelkolom vaak sensorische stoornissen en pijn veroorzaken, die niet wordt verlicht door traditionele pijnstillers. Dit komt door het feit dat de groei van secundaire foci van kanker gepaard gaat met compressie van het ruggenmerg en de geleidelijke vernietiging van zenuwvezels.

De ontwikkeling van secundaire neoplasieën is waarschijnlijk zelfs na enkele jaren na de succesvolle behandeling van een primair neoplasma, daarom moeten patiënten die in het verleden bij een oncoloog zijn geregistreerd voor kanker, bijzonder op hun eigen gezondheid letten.

Overleven bij uitgezaaide kanker in de wervelkolom

In aanwezigheid van metastasen in de wervelkolom wordt de prognose bepaald door verschillende omstandigheden. Ten eerste is het erg belangrijk of een specifieke lokalisatie van de primaire tumor wordt vastgesteld. Als de diagnose het type tumor en het orgaan waarin het zich bevindt, onthult, neemt de kans op een één jaar of zelfs vijf jaar durende overleving van de patiënt aanzienlijk toe.

Met een niet-geïdentificeerde lokalisatie van de primaire tumor is de gemiddelde levensverwachting van een patiënt met gemetastaseerde ruggenmergkanker enkele maanden.

Een bijkomend criterium is de agressiviteit en controleerbaarheid van de primaire tumor. Voor een succesvolle behandeling van metastasen moet de groei ervan worden geremd door de voorgeschreven behandelingsduur.

Ten tweede is niet alleen het aantal secundaire neoplasmata in de wervelkolom zelf van belang, maar ook hun aanwezigheid in viscerale organen. Allereerst - in de longen, hersenen, nieren en lever.

In aanwezigheid van metastasen in de interne organen en andere delen van het skelet, pathologische fracturen veroorzaakt door botresorptie en een niet-gedetecteerde primaire focus van het oncologische proces, bedraagt ​​de jaarlijkse overlevingskans niet meer dan 10%.

Ten derde wordt rekening gehouden met de complexiteit van de anamnese en de aanwezigheid van andere primaire kwaadaardige tumoren. Wanneer twee primaire kankers worden gecombineerd met een metastase van een van hen tot het botweefsel van de wervelkolom, hebben 1 op de 4 patiënten kansen om langer dan een jaar te leven.

Bij patiënten met een enkele metastase in de wervelkolom zijn de overlevingskansen gedurende ten minste 5 jaar daarentegen relatief hoog: bereik 49%. Adequate therapie voor hen is meestal chirurgische verwijdering van metastasen met zorgvuldige monitoring voor verdere terugvallen en wervelversterking met vertebrectomie.

Bij het diagnosticeren van wervelmetastasen in de vroege stadia is de vijfjaarsoverleving volgens moderne gegevens tot 80%.

Helaas is het nogal moeilijk om secundaire tumoren in de wervelkolom onmiddellijk na hun optreden te detecteren als gevolg van de imperfectie van de standaardmethoden van preventief onderzoek en asymptomatisch verloop van de ziekte met kleine tumoren. De meest accurate methoden voor het diagnosticeren van bottumoren zijn botscintigrafie, berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Hiermee kunt u de pathologische formaties met een diameter van 0,3-0,5 mm volgen.

De prognose voor verschillende locaties van de primaire tumor

De verspreiding van metastasen op de weefsels van de wervelkolom is het meest kenmerkend voor tumoren van de borstklieren, prostaat-, long-, nier-, schildklier- en lymfesysteem.

Met tumoren van de borstklier en longkanker, gecompliceerd door de aanwezigheid van metastasen in de wervelkolom zonder pathologische fracturen en een significante vermindering van de hoogte van de wervels, is de jaarlijkse overlevingskans ongeveer 50%.

De gemiddelde levensverwachting voor uitzaaiingen van het niercarcinoom is ongeveer 9 maanden. Meer dan 50% van de patiënten leeft gedurende meer dan een jaar met een adequate behandeling.

Met uitzaaiingen van de primaire tumor van de schildklier zijn de projecties optimistischer. De gemiddelde overleving van patiënten na de behandeling is bijna 3 jaar (de exacte waarde is 33,1 maanden).

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat metastasering van het bewegingsapparaat het vaakst de ontwikkeling van de 4de fase van oncoprocessen aangeeft, wat op zichzelf niet prognostisch gunstig is. De groei van secundaire tumoren in de botten wordt echter als een minder agressief proces beschouwd dan een vergelijkbare schade aan de inwendige organen.

Zelfs bij een aanzienlijke compressie van het ruggenmerg zijn er methoden om de toestand van de patiënt te verlichten. Terwijl in het geval van metastasen in de hersenen, lever of longen de kwaliteit van leven van een patiënt veel moeilijker te verbeteren is.

Vooruitzichten voor de behandeling van gemetastaseerde spinale kanker

Afhankelijk van de mate van gevoeligheid van tumorcellen voor verschillende soorten therapie, worden bestralingstherapie, zeer toxische chemotherapie, laser, klassieke en radiochirurgie, therapie met difosfonaten en hormonale geneesmiddelen gebruikt bij de behandeling van botmetastasen.

Radiosurgery wordt beschouwd als de meest veelbelovende methode van therapie, waarbij gamma- of cybermes wordt gebruikt. De werking van het instrument is gebaseerd op de puntbestraling van de tumor en maakt het mogelijk de metastasen aanzienlijk te verminderen of volledig te vernietigen. De maximale diameter van de tumor voor volledig herstel mag niet meer dan 20 mm zijn. Het voordeel van de technologie is de impact exclusief op kankercellen.

Voor kleine maten gebruiken tumoren ook systemische bestraling, maar deze methode wordt als minder effectief beschouwd. De combinatie van verschillende cursussen chemotherapie en radiochirurgie heeft een bewezen hoog rendement.

Hormoontherapie wordt gebruikt als de ontwikkeling van een primaire tumor afhankelijk is van de concentratie van oestrogeen en testosteron (prostaatcarcinoom, borstkanker, enz.), Evenals van oedemen (glucocorticoïd).

Behandeling met difosfonaten en versterking van de wervels tijdens operaties worden gebruikt om het risico van hun fractuur en compressie van het ruggenmerg te verkleinen. Laminectomie en andere soorten operaties zijn voornamelijk gericht op het verminderen van neurologische symptomen.

Het vooruitzicht van overleven hangt dus voornamelijk af van het tumorvolume, de verdraagbaarheid van de chemotherapie door de patiënt, de gevoeligheid van kankercellen voor chemotherapie en de complexiteit van de casus (de aanwezigheid van andere primaire neoplasieën, botresorptie, enz.). Veel van de gezondheid van de patiënt hangt af van zijn bereidheid om de instructies van de arts te volgen en de conditie van het lichaam te handhaven met alle beschikbare methoden van de traditionele geneeskunde.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u deze beoordeelt en deelt op sociale netwerken.