Spinale metastasen

Ruggemergastasen zijn secundaire manifestaties van een tumor die de wervels en delen van het lichaam die dicht bij hen liggen beïnvloeden. Ze vertegenwoordigen de meest voorkomende schade aan het menselijke "frame". Ze vormen ongeveer 14% van de volledige lijst van oncologische ziekten. Ze komen meer voor dan de primaire neoplasie van de kolom van de wervelkolom. Bij 75% van de tumordetectie wordt de diagnose gesteld na de detectie van long-, borst- en prostaatkanker. Wordt vaak gevonden in sarcomen en lymfomen. Schade aan een ander deel van het raamwerk is ook aanzienlijk. Over het algemeen worden de thoracale en lumbale regio's geraakt, de ziekte komt het minst vaak voor in de nek, meer bepaald in de cervicale wervelkolom. Dit betekent niets goeds. Maar er is een behandeling die wordt geproduceerd door professionals op het gebied van oncologie.

Systematisering van metastasen

De volgende soorten uitzaaiingen worden bepaald door de manifestatie van speciale afscheidingen van botstof:

  • Osteolytisch - wordt bepaald door de voorkeursverbetering van de zogenaamde osteoclasten, die de neiging hebben om de botstof, evenals het botweefsel, te ontbinden. Dit alles gebeurt met een afname van de breedte van de wervels die op de röntgenfoto worden gedetecteerd;
  • Osteoblastisch - bepaald door de ongelooflijke uitzetting en toename van de dichtheid van het bot, de materie en het weefsel. Op de zichtbare rage "spotten", het veranderen van de vorm en de grootte van het volume van het getroffen bot. Samen met de vormen komen bogen en processen van de wervels soms in het spel.

Symptomen van spinale metastasen

Ongeacht wat het probleem van de patiënt is of wat zijn gezondheid is, de tumor heeft altijd symptomen. Metastasen laten zien dat er een tumor in het lichaam is verschenen. Daaraan gekoppeld is een aantal speciale kenmerken die ze onderscheiden van andere soorten ziekten. Ze vormen in delen van de rug, de wervelkolom - er kan een snelle toename van het risico van verlamming zijn; pijn verschijnt onmiddellijk en de volgende gevoelens op de afdeling die onder de tumor viel, bleven bijna onveranderd zelfs na het gebruik van pijnmedicatie:

  • Na een verandering in de positie van de rug neemt het niveau van het pijnlijke syndroom enorm toe, wat tot een zeer verstandige vermindering van de mobiliteit zal leiden;
  • Ook samen met de verschillende symptomen van de ziekte verschijnen dergelijke kenmerken van het neurologische type snel;
  • Bijvoorbeeld;
  • De patiënt houdt op iets te voelen;
  • Voelt tintelingen;
  • Het is zelfs mogelijk gevoelloosheid van sommige delen van het lichaam.

Ruggemergastasen: symptomen vóór de dood

Intact komt kanker tot een verandering in de metabolische processen, trouwens, vaak door het hele lichaam. Blijkbaar nemen bepaalde symptomen ter plaatse van de formatie toe. Dit geeft de vernietiging van de wervelkolom aan, waarbij de werking van de metastase een stressvol niveau bereikt. Dit wordt ook uitgedrukt door overvloedig braaksel en bloedarmoede.

De symptomen van "voor de dood" omvatten een verandering in de ademhaling (nu vaak, dan bijna gestopt).

Ernstig zieke patiënten vertonen ook een afname of overschatting van de temperatuur, wat behoorlijk onder de norm ligt. Symptomen van dit type als complete apathie en alles wat er gebeurt is onverschillig voor de patiënt.

Symptomen en behandeling

De volgorde van behandeling van deze ziekte wordt berekend door het type en de locatie van de nieuwe formatie, in het algemeen de toestand van de patiënt, het volume en het uiterlijk van metastasen. De belangrijkste behandelingspunten zijn:

  • Vermindering van pijn, voorkomen of vernietigen van de druk van het ruggenmerg;
  • Verbeter de functies en intensiveer voorwaarden voor de maximaal mogelijke voortzetting van het leven van de patiënt;
  • Tijdens de behandeling worden chemotherapie, difosfonaten, andere therapieën en soms zelfs een operatie uitgevoerd.

Metastasen met lokalisatie in de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom:

    • Als de metastasen zich in de wervels van de nek bevinden, manifesteert de pijn zich onmiddellijk en de tumor van de metastase groeit zeer snel en neemt toe. Alles in het algemeen komt overeen met een enorm pijnsyndroom dat optreedt na pogingen om de nek van het hoofd te kantelen of te draaien. Als gevolg van knijpen in de slagader van kankerpatiënten, maken ze zich vaak zorgen over meerdere symptomen die geassocieerd zijn met het hoofd (het gaat vaak draaien en vaak doet pijn);
    • Met een vergelijkbare locatie van de wervelmetastasen van oncologische patiënten, voelde het ongemak en de pijn het vaakst in het deel tussen de scapulaezorgen. Dergelijke metastasen komen meestal veel later aan het licht dan de lumbale en cervicale, dit verwijst naar de individuele kenmerken van de structuur van een dergelijke afdeling als de borst;
    • De expressie van de lumbale locatie van metastase verschilt enigszins van andere plaatsen van tumorverschijnselen. Hiervoor zijn de kenmerken van verschillende soorten nierveranderingen meer uitgesproken: dergelijke formaties veroorzaken grote immobiele vermoeidheid, die druk veroorzaakt door wervels en hun fracturen, die de wervelkolom buigen. Dergelijke verwondingen komen vaak samen tot letsels aan het ruggenmerg, waardoor de benen volledig of gedeeltelijk worden verlamd.

Zoals gewoonlijk wordt de aanpak van de behandeling opgelost na het bepalen van de verdeling en het type van de eerste oncologische focus, het volume van de metastase en de secundaire tumor.

Het hoofdpodium is pijnverlichting, preventie of de vernietiging van de druk van het ruggenmerg en de intensivering van aandoeningen voor de maximaal mogelijke voortzetting van de levensduur van een kankerpatiënt.

Technieken voor de behandeling van spinale metastasen:

  • chemotherapie;
  • Chirurgische ingrepen;
  • Hormonale behandeling;
  • Bestralingstherapie;
  • Therapie met bisfosfonaten.

Het verschijnen van metastasen in delen van de rug wijst erop dat een tumor van de prostaat en borstklieren, evenals andere hormonale systemen, zich vormt. Soms kunnen dergelijke effecten zelfs na meerdere jaren sinds het einde van de procedures worden gedetecteerd. In verschillende gevallen worden deze kenmerken - metastasen - teruggevonden na een periode van dertig jaar van een gezond normaal leven. In dit geval moet de ontvangen informatie serieus worden genomen, anders heeft de patiënt een treurig resultaat.

Veel factoren zijn afhankelijk van waar de nieuwe formatie zich bevindt, bijvoorbeeld op de locatie van de primaire tumor. Het is ook noodzakelijk om te weten dat tekens en sommige kenmerken veel eerder kunnen verschijnen dan de hoofddefinitie. Daarom zijn er voorbeelden wanneer de diagnose in eerste instantie onjuist kan worden gesteld, hoewel het feit dat de patiënt wordt gediagnosticeerd, al goed is. Over het algemeen kunnen verschillende vormen van tumoren voorkomen in delen van het skelet en de afdelingen.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling van kanker is eenvoudigweg het verwijderen van een kanker. Dit is een extreme remedie tegen kanker, maar het meest effectief. Er zijn 2 soorten chirurgische behandeling van tumoren:

  • Extreme chirurgische interventie. Volledige verwijdering van metastase en gedeeltelijke weefsels eromheen.
  • Palliatieve chirurgie. Onder de actie van dergelijke operaties blijven metastasen in delen of volledig. Dit type bewerking vindt alleen plaats als het niet mogelijk is om de metastase zonder enige residuen te verwijderen, als het de bloedbaan of ademhaling sluit, dan zal gedeeltelijke verwijdering de algehele toxiciteit van de kanker tijdens de productie van chemische therapie aanzienlijk verbeteren.

Dus spinale metastasen zijn een symptoom van de vierde fase van kanker. Maar wanhoop niet, de houding van de patiënt en de steun van zijn familieleden spelen hier een belangrijke rol.

Spinale metastasen

Als het gaat om metastasen, betekent dit in de regel een ernstige vorm van het oncologische proces, die een ernstige bedreiging vormt voor het menselijk leven. Metastasen in de wervelkolom zijn een nog vreselijkere diagnose, omdat ze elk deel van de wervelkolom beïnvloeden, dat onder andere bedreigt met ernstige neurologische laesies.

Dit artikel bespreekt hoe kwaadaardige tumoren in de wervelkolom worden geclassificeerd, wat de symptomen zijn, afhankelijk van de locatie van de tumor, evenals hoe diagnostische en behandeling van soortgelijke manifestaties van oncologie.

classificatie

Allereerst is het noodzakelijk om te begrijpen dat metastatische laesie van de wervelkolom duidelijk behoort tot tumoren van het secundaire type. Het idee is dat de tumor niet groeit in de benige structuren van de wervelkolom. Metastase geeft een andere tumor, vaak met volledig andere lokalisatie. Dit betekent dat het van een kwaadaardige tumor van andere organen is dat er uitzaaiingen verschijnen.

In het stadium van de metastase zijn kwaadaardige kankercellen verspreid door het lichaam, samen met bloed en lymfe. In dit geval is er een mogelijkheid dat deze cellen de botstructuren van de wervelkolom zullen beschadigen, en het is deze tumor die secundaire maligne laesie zal worden genoemd.

De meest voorkomende soorten kanker die metastasen aan de wervelkolom geven, worden beschouwd als:

  • longkanker;
  • prostaatkanker;
  • de nieren;
  • borstklier;
  • schildklierkanker;
  • kwaadaardige gezwellen van het spijsverteringskanaal.

Wat de indeling van metastasen in de wervelkolom betreft, onderscheiden artsen twee soorten tumoren, die verschillen in veranderingen in de botstructuur:

  1. Osteolytisch - botschade van het osteolytische type wordt gekenmerkt door verhoogde activiteit van osteoblasten, cellen die de verwijdering van botweefsel bevorderen. Als gevolg hiervan is de hoogte van de wervels in de wervelkolom verminderd, wat duidelijk leesbaar is op de röntgenfoto.
  2. Osteoblastisch - voor metastasering van dit type wordt gekenmerkt door ongecontroleerde groei van botweefsel, vergezeld van een toename van de moleculaire dichtheid. In het pathologische proces zijn niet alleen de wervels betrokken, maar ook hun processen en bogen. Op de radiografie worden foci van een kwaadaardige tumor weergegeven in de vorm van meerdere vlekken, een toename van het volume van botstructuren wordt waargenomen, evenals een vervorming van de vorm van de wervels.

Classificatie van wervelmetastasen alleen met oppervlakkige analyse lijkt eenvoudig. In feite zijn er veel morfologische vormen van vertebrale neoplasmata, die bovendien heterogeen zijn door histologische kenmerken.

Symptomen met verschillende lokalisatie

Klinische tekenen van kanker van de wervelkolom kunnen worden onderverdeeld in algemeen en specifiek. De eerste zijn aanwezig in de meeste manifestaties van oncologie en verschijnen in een bepaald stadium van tumorontwikkeling. Ik moet zeggen dat aanvankelijk de symptomen volledig afwezig kunnen zijn, maar in stadium 2-3 van de kanker of in het proces van metastase, deze algemene symptomen verschijnen:

  • Pijn op de plaats van de tumor. De pijnen onderscheiden zich door hun persistentie, ze zijn altijd aanwezig, ze nemen niet af, afhankelijk van de verandering van lichaamshouding, waakzaamheid of slaap. Door de aard van pijn, doffe, trekkende of pijnlijke, kan uitstralen naar nabijgelegen gebieden of ledematen, afhankelijk van de locatie van het neoplasma.
  • Op het gebied van neoplasma verschijnt wallen. In dit geval neemt het gevaar vele malen toe, niet alleen vanwege de formatie, die de zenuwuiteinden en het ruggenmerg in het gebied van de wervelkolom samendrukt, en nu verergert het oedeem de compressietoestand.
  • Kanker gaat ook gepaard met gewichtsverlies, systematisch verhoogde temperatuur, constante lethargie, verslechtering van de algemene toestand, overmatig zweten, etc.
  • Een van de veel voorkomende symptomen die zich in de late stadia van alle soorten kanker van de spinale metastase manifesteert, is de verworven fragiliteit van botstructuren. Bij patiënten met uitzaaiïngen in de wervelkolom wordt een verhoogde botfragiliteit opgemerkt, wat kan leiden tot fracturen van de wervelkolom, niet alleen als gevolg van kleine beroertes, maar zelfs bij onzorgvuldige bewegingen tijdens de slaap.

Zoals eerder vermeld, zijn er echter ook enkele symptomen van uitzaaiingen in de wervelkolom, die belangrijk zijn om te weten. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om te begrijpen dat het klinische beeld zal variëren afhankelijk van welk deel van de wervelkolom waarin de tumor zich bevindt. Wereldwijd zijn er drie lokaliseringssites, we zullen ze elk afzonderlijk bekijken:

cervicale wervelkolom

Het belangrijkste symptomatische kenmerk is dat het pijnsyndroom zich laat voelen in de vroege stadia van de metastase. Metastasen van de cervicale wervelkolom zijn onderhevig aan snelle groei en snelle maligniteit. Pijnlijke gewaarwordingen worden intenser wanneer geprobeerd wordt het hoofd te draaien of te kantelen, uit te stralen naar de armen, schoudergordel, de gevoeligheid van de bovenste ledematen geleidelijk verloren gaat, waardoor hun verlamming verder dreigt te worden voltooid. Naarmate het neoplasma groeit, is het klinische beeld bovendien verrijkt met duizeligheid en hoofdpijn, die het gevolg zijn van compressie van de wervelkolom en de schending van de wervelslagaders die verantwoordelijk zijn voor de circulatie van de achterste hersenkwabben.

Thoracale afdeling

Bij patiënten met uitzaaiïngen in de wervelkolom in het thoracale gebied treden symptomen later op dan in het vorige geval. Pijn is ook een kenmerkend teken, maar nu zijn ze gelokaliseerd tussen de schouderbladen. Met de ontwikkeling van een tumor worden de symptomen van thoracale spinale kanker groter. Door de compressie van de zenuwwortels en het ruggenmerg beginnen problemen van neurologische aard, gevoelloosheid en tinteling van de huid in het thoracale gebied. Bovendien worden in dit geval de pijnlijke gewaarwordingen vaak omringend en stralend uit naar het gebied van het borstbeen, de ribben, enz.

Lumbale wervelkolom

Metastasen met deze lokalisatie hebben ook een aantal kenmerken. Ten eerste verschijnen pijnlijke sensaties in het lumbale gebied ook in de vroege stadia van de ziekte en lijken op nierkoliek of kunnen andere nierpathologieën maskeren. Ten tweede verloopt de toestand van het oncologische proces vrij snel, snelle groei van de tumor wordt waargenomen met een toename in statische spanning tussen de wervels. Vanwege het feit dat de lumbale wervelkolom zware belasting heeft, bestaat er een risico op compressiefracturen. Wat betreft de symptomen van de neurologische kant, in de lumbale oncologie, worden de locomotorische functies van de onderste ledematen eerst verstoord en worden de benen volledig ontkend.

Het is belangrijk om te weten dat verlamming in het geval van spinale metastase twee ontwikkelingsscenario's heeft. In één geval gaat de controle over de ledematen dramatisch verloren, in het andere geval geleidelijk, naarmate de oncologie vordert. Deze factor is niet constant, het is moeilijk om het te voorspellen, het hangt allemaal af van de dynamiek van de tumorgroei, de locatie en schade aan de zenuwwortels van het ruggenmerg.

In sommige gevallen met spinale metastasen, Brown-Sekar-syndroom optreedt, maar deze gevallen niet meer dan 5-7%, volgens verschillende bronnen.

diagnostiek

Voor het bepalen van de behandelprincipes, de duur van de behandeling en de noodzaak van chirurgische interventie, evenals de voorspelling van de levensduren van de patiënt, is een volledige diagnose van spinale metastase noodzakelijk.

In het proces van onderzoek worden veel factoren in rekening gebracht, de geschiedenis van de patiënt wordt verzameld, de studie van het primaire neoplasma waaruit de uitzaaiingen zijn ontstaan, wordt in overweging genomen. Bovendien worden eventuele gerelateerde wervelaandoeningen geanalyseerd.

Anders is de diagnose van spinale kanker om de volgende onderzoeken uit te voeren:

  • Eerste onderzoek van de patiënt met palpatie van de ruggengraatgebieden waarin de patiënt pijn voelt.
  • Bloedonderzoek voor het detecteren van tumormarkers.
  • Radiografie van de wervelkolom of de afzonderlijke secties. Helaas is deze betaalbare diagnostische methode niet in staat om metastasen in hun vroege ontwikkelingsstadium te detecteren.
  • Voor de detectie van neurologie is MRI de beste optie voor onderzoek. Magnetische resonantietomografie toont niet alleen abnormaliteiten van de wervels en intervertebrale formaties, maar is ook noodzakelijk voor de studie van de zenuwstammen en bloedvaten in de wervelkolom;
  • Tumorbiopsie om het type, stadium van ontwikkeling, enz. Te identificeren

Deze diagnostische maatregelen zijn essentieel, maar daarnaast zijn de volgende onderzoeken mogelijk vereist:

  • Computertomografie.
  • Osteodensitometrie - hiermee kunt u de dichtheid van botweefsel bepalen.
  • Scintigrafie - een contrastmiddel wordt in het lichaam geïnjecteerd, waardoor na het "knipperen" de toestand van het onderzochte gebied en de pathologische processen die daarin voorkomen worden bepaald.
  • Echoscopisch onderzoek van de buikholte.

Aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd om meer gedetailleerde informatie te verkrijgen. In sommige gevallen kunt u hierdoor complicaties identificeren, therapeutische maatregelen aanpassen en de dynamiek van de progressie van het pathologische proces volgen.

Behandelmethoden

Voor de behandeling van uitzaaiingen in de wervelkolom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Het behandelingsproces zelf vereist een geïntegreerde en systematische aanpak en het behandelingsregime hangt van een aantal factoren af. In dergelijke gevallen wordt rekening gehouden met de stadia van het basisonderwijs, de prevalentie van metastasen, de intensiteit van de pijn, de algemene toestand van de patiënt.

Het behandelingsregime bestaat uit de volgende maatregelen:

  • Spinale chirurgie voor chirurgische verwijdering van tumoren, indien mogelijk. Gerandomiseerd voor operatie vooral in gevallen waarin de tumor een ernstige bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.
  • Chemotherapie.
  • Stralingstherapie.
  • Hormoontherapie.
  • Effect op de haarden met difosfonaten.


Bovendien wordt bijvoorbeeld de operatie vaak vervangen door endoscopie, die wordt uitgevoerd zonder schade aan de spieren en zachte weefsels. Een levendig voorbeeld van de noodzaak van een dergelijke operatie zijn uitzaaiïngen in de cervicale wervelkolom.

Kankerbehandeling is ook gebaseerd op medicamenteuze therapie gericht op het verlichten van pijn. In dit geval hangt veel af van het stadium van de kanker en de intensiteit van het pijnsyndroom. Geneesmiddelen schrijven het volgende voor:

  • In de beginfase met lage pijnintensiteit, worden pijnstillers met ontstekingsremmende werking voorgeschreven, ibuprofen en soortgelijke geneesmiddelen zullen een goed voorbeeld zijn.
  • De tweede fase met verhoogde intensiteit van pijn vereist de introductie van sterkere middelen, bijvoorbeeld opioïde analgetica, waarvan de meest bekende "Tramadol" is.
  • In het derde en vierde stadium, vergezeld van de meest ernstige pijn, is het noodzakelijk om pijnstillers van morfinegroepen te introduceren.

In de loop van de behandeling worden verschillende factoren in aanmerking genomen, bijvoorbeeld oncologische ziekten van het bloed, evenals pathologieën van andere systemen of individuele organen. Bovendien moet de therapie van secundaire formaties, dat wil zeggen metastase, niet ingaan tegen de hoofdbehandeling van het primaire neoplasma.

Patiënt prognose

Spinale metastasen - de levensverwachting is in dit geval moeilijk om te doen vanwege de aanwezigheid van een groot aantal variabelen en individuele componenten. Maar zoals de praktijk aantoont, metastaseert de primaire tumor in 3-4 stadia van het oncologische proces, wat op zichzelf een ongunstige factor is.

De meeste artsen zijn het erover eens dat in dergelijke gevallen de levensduur van de patiënt varieert van 3 maanden tot 2-3 jaar, deze schatting is zeer bij benadering. Het is belangrijk om rekening te houden met de grootte van de primaire tumor en de groeisnelheid, de mate van metastase, het welzijn van de patiënt, zijn leeftijd en vele andere factoren.

Natuurlijk is vroege detectie van kanker een gunstiger ontwikkeling. Echter, volgens statistieken, met ongeveer 90% van de gevallen van metastase naar de wervelkolom, is de levensduur niet langer dan 2 jaar.

Spinale metastasen: symptomen, behandeling en preventie

Kanker is een zeer verraderlijke ziekte. Het is in staat om zich lange tijd heimelijk te ontwikkelen, het is mogelijk om het in de vroege stadia te onthullen, maar het is moeilijk, en dit kan alleen gedaan worden door een ervaren arts, op voorwaarde dat de patiënt zelf regelmatig naar de kliniek gaat en regelmatig examens ondergaat. Helaas gebeurt het vaak dat een tumor wordt gedetecteerd in het proces van metastase. En deze secundaire tumoren zijn gelokaliseerd in elke hoek van het lichaam. Er kunnen spinale metastasen optreden, waarvan de symptomen vaak worden verward met tekenen van een andere ziekte.

Wat zijn metastasen?

Deze term is voor iedereen best eng. Secundaire metastasen worden inderdaad vaak - verre kwaadaardige laesies van elk weefsel in het lichaam genoemd. De kanker zelf kan worden gelokaliseerd op elk deel van het lichaam, soms zeer ver van het gemetastaseerde gebied.

De aanwezigheid van metastasen bemoeilijkt aanzienlijk de behandeling van de belangrijkste oncologische aandoening, die vaak volledig machteloos is. Deze abnormale cellen verspreiden zich snel en gemakkelijk, zonder controle, door het hele lichaam. Toegegeven, dit gebeurt alleen in een bepaald stadium in de loop van de onderliggende pathologie.

Metastasen kunnen in de wervelkolom verschijnen. Hier infecteren ze vaak de wervels zelf en structuren dicht bij hen. Meestal gedetecteerd in dergelijke delen van de wervelkolom als lumbale, thoracale, zelden - in de cervicale. Betreffende het menselijk skelet is dit de meest voorkomende pathologie van een kwaadaardig persoon.

Tip! Meestal wordt dit type secundaire formaties in de wervelkolom gevonden in longkanker, kwaadaardige tumoren van de prostaat of borstklieren. Hun "donors" zijn de nieren, longen, spijsverteringsorganen, de schildklier, enz. Metastase van de wervelkolom gaat vaak gepaard met myelomen, sarcomen en lymfomen.

Table. Typen metastasen in de wervelkolom.

Belangrijkste symptomen

Het bepalen van de aanwezigheid van metastasen in de weefsels van de wervelkolom is niet gemakkelijk, en dit is te wijten aan het feit dat sommige van deze symptomen voorkomen in minder gevaarlijke ziekten. In de regel merken patiënten zelf pijn, bewegingsproblemen op. In de loop van de tijd kan zich verlamming of parese ontwikkelen, zogenaamde pathologische fracturen.

Het belangrijkste symptoom is pijn. Meestal is het pijnlijk, dof en opwindend, maar slechts een deel van de wervelkolom, of verder reikend. Pijn in de aanwezigheid van metastasen kan gemakkelijk worden verward met pijn bij osteochondrose. Maar elke dag wordt het intenser, het is moeilijker om het te verwijderen, zelfs met het gebruik van pijnstillers.

Als u meer wilt weten over het behandelen van pijn bij osteochondrose, en over de oorzaken en methoden van eliminatie, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

Tip! In de beginfase hindert de pijn de persoon praktisch niet, kan hij alleen worden gedetecteerd wanneer hij op de wervelkolom, lichaamsbuigingen en beenbewegingen tikt.

Geleidelijk aan intensiveert de pijn, tijdens beweging beginnen ze te lijken op elektrische schokken (meestal alleen in het gebied van de wortels van het ruggenmerg). Als er metastasen in het cervicale gebied verschijnen, wat zelden voorkomt, wordt pijn in de handen opgemerkt. Met uitzaaiingen in het thoracale gebied zal de pijn rondgaan en, als ze in de onderste ledematen verschijnen, hebben de metastasen waarschijnlijk het lumbale of sacrale gebied beïnvloed. Tijdens de ontwikkeling van de ziekte begint een cervicale-brachiale of lumbosacrale radiculitis te verschijnen.

Een aantal patiënten begint radiculaire pijn te krijgen. Ze hebben een cyclische aard, dat wil zeggen dat de pijn aanvankelijk duidelijk wordt gevoeld, maar wanneer de zenuwwortel wordt vernietigd, gaat deze voorbij en verschijnt later op een ander deel van de andere wortel.

Patiënten kunnen ook polyneuropathie hebben, distale extremiteiten rood worden, gevoeligheid van ledematen door het type handschoenen en kousen afnemen. Verlamming en parese kunnen zich zeer snel en langzaam genoeg ontwikkelen, en problemen met bewegingen gaan vaak gepaard met bekkenaandoeningen. Hypercalciëmie kan zich ook ontwikkelen, die wordt gekenmerkt door remming en slaperigheid, slecht geheugen, aritmie, pruritus, enz. Hypercalciëmie als complicatie verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk.

Diagnose, behandeling

Alleen een arts kan de aanwezigheid van uitzaaiingen in de wervelkolom bepalen op basis van de verzamelde geschiedenis, evenals de resultaten van tests en onderzoek. De patiënt kan worden doorverwezen voor CT of MRI van de wervelkolom, X-stralen, enz. Ze kunnen ook een bloedtest voorschrijven voor tumormarkers, scintigrafie, osteodensitometrie. Met de nederlaag van de biopsie van de wervels, die meestal wordt aangeduid in aanwezigheid van kanker, is het onmogelijk om vast te houden. Als bekend is welk orgaan de bron van metastasen is, kunnen aanvullende onderzoeksmethoden zoals mammografie of echografie van de inwendige organen worden voorgeschreven.

Waarschuwing! Hoe eerder een primaire kwaadaardige tumor wordt gedetecteerd, hoe groter de kans op een succesvol resultaat. Heel vaak is een tijdige diagnose cruciaal. Hoewel het soms onmogelijk is om de oorzaak van het optreden van uitzaaiingen te achterhalen.

De behandeling is buitengewoon moeilijk en vaak nutteloos. Het bestaat uit het gebruik van chemotherapie, hormonale therapie, radiotherapie, een bepaald soort chirurgische ingrepen, etc. In veel opzichten zal de therapie afhangen van wat de uitzaaiing van metastasen teweegbracht, evenals van de toestand van de patiënt als geheel.

Hormoontherapie wordt voorgeschreven voor neoplasieën en difosfonaten worden gebruikt om hypercalciëmie te verslaan. De indicaties voor chirurgische interventie kunnen zijn ernstige pijn en een te snelle compressie van het ruggenmerg, evenals pathologische fracturen van spinale segmenten. Er zijn twee soorten operaties.

  1. Decompressief, die worden geclassificeerd als eenvoudige interventies. Maar ze worden gekenmerkt door een hoge kans op herhaling en verslechtering als gevolg van de progressie van metastasen. Wordt ook laminectomy genoemd.
  2. Decompressieve-stabiliserende interventies omvatten het gebruik van implantaten, fixatieven en zijn in staat om langdurig effect te verschaffen. Sta toe om het leven van een zieke persoon aanzienlijk te verbeteren. Maar dergelijke operaties zijn buitengewoon traumatisch en kunnen niet worden uitgevoerd onder zeer ernstige en ernstige omstandigheden.

In sommige gevallen is het belangrijkste doel van therapie pijn te verwijderen en de kwaliteit van iemands leven te verbeteren. Het is ook noodzakelijk om te proberen de oorzaak van de compressie van het ruggenmerg te elimineren.

Als u meer in detail wilt weten dat het beter is om een ​​wervelkolom- of MRI-scan uit te voeren, en om kennis te maken met mogelijke risico's en contra-indicaties, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

Mogelijke levensverwachting en projecties

Helaas is het onmogelijk om uitgebreide informatie over deze aspecten te geven. Beïnvloed hoeveel meer mensen er leven na de diagnose, kan:

  • kenmerk van de primaire tumor;
  • de timing van de diagnose;
  • het aantal metastasen in de wervelkolom;
  • algemene toestand en gemoedstoestand van de patiënt;
  • de patiënt heeft andere ziekten;
  • geselecteerde type behandeling.

Tip! Gedurende meer dan een jaar vanaf het moment van diagnose van de aanwezigheid van metastasen in de wervelkolom, leeft slechts 1/5 van alle patiënten. De prognose is ongunstig.

Metastasen verschijnen meestal pas in de laatste stadia van de ontwikkeling van primaire kanker. En dit is van invloed op de algehele voorspelling. Een persoon die kanker heeft en uitzaaiingen heeft, leeft enkele maanden zonder medische zorg. Een behandeling kan de levensduur met 1-2 jaar verlengen.

Als de tumor langzaam groeit, zijn grootte klein is, metastasen in de wervelkolom zijn er maar een paar, dan leeft de persoon meestal langer (als er een behandeling is). Als de situatie wordt gekenmerkt door precies het tegenovergestelde, dan is een lange levensverwachting niet de moeite waard om op te wachten en is het noodzakelijk je voor te bereiden op het ergste.

Tip! Met een enkele metastase in de wervelkolom bestaat er een prognose dat een persoon 5 jaar of langer zal leven (de kans is ongeveer 49%). Gewoonlijk worden tumorresectie en vertebrectomie uitgevoerd, dat wil zeggen vertebrale vergroting.

Hoe overleef je kanker?

Stap 1. Allereerst moet je de diagnose zelf accepteren, maar de kracht vinden om van te leven.

Stap 2. U kunt een reeks vragen met betrekking tot de ziekte formuleren en deze aan uw arts vragen. Antwoorden op deze vragen helpen om de situatie beter te begrijpen en te accepteren.

Stap 3. Vertel uw familie en vrienden over uw diagnose. Je kunt niet aarzelen en om ondersteuning vragen.

Stap 4. Isoleer jezelf niet van de maatschappij - zolang je de kracht en gelegenheid hebt, moet je het licht in en geniet je van de volheid van het leven.

Stap 5. Als een resultaat van een aantal therapeutische processen, kan een achteruitgang in uiterlijk en veranderingen in uiterlijk worden opgemerkt. Het is verplicht om zich moreel vooraf op dergelijke situaties voor te bereiden. Na chemotherapie zul je een pruik moeten dragen.

Stap 6. Je moet doen wat je wilt, let op jezelf.

Stap 7. Het is belangrijk om alle aanbevelingen van de arts zorgvuldig te volgen, niet om te voorkomen dat u de kliniek bezoekt, om alle onderzoeken op tijd af te leggen.

Video - Hoe metastase optreedt

Natuurlijk zijn er maar weinig gevallen met een gunstig resultaat bij uitgezaaide kanker. Maar zolang de dokters klaar zijn om te helpen, moet je niet wanhopen - misschien is er nog steeds een kans om je leven tenminste te verlengen en tijd te hebben om iets goeds te doen.

Hoe lang kun je leven met uitzaaiingen in de wervelkolom en of de prognose positief kan zijn

De wervelkolom is niet alleen de ondersteunende kolom van het hele lichaam, maar ook de beschermende omhulling voor het ruggenmerg. Daarom kan de aanwezigheid van een primaire of secundaire tumor in de wervelkolom alle functies van het lichaam verstoren - van beweging tot voeding en ademhaling.

Ondanks het feit dat de ontwikkeling van primaire kwaadaardige tumoren in de wervelkolom zelden gebeurt, kunnen atypische cellen zich naar andere organen verspreiden door actieve bloed- en lymfestroom. Gezien de frequentie van de diagnose van botmetastasen, is het noodzakelijk om de prognose en vooruitzichten voor de behandeling van deze pathologie te overwegen.

Patiëntencriteria

De belangrijkste vraag die alle patiënten met gediagnostiseerde metastasen in de wervelkolom zorgen baart: hoeveel is er nog te leven? Eén woord "metastasen" wordt geassocieerd met de doodstraf bij veel mensen. In de praktijk zijn de vooruitzichten voor behandeling echter afhankelijk van verschillende parameters. En een gunstige kijk is in principe mogelijk.

De overlevingsprognose van patiënten met secundaire kankers in de wervels hangt van dergelijke factoren af:

  • het type primaire maligne neoplasie en de mate van differentiatie van kankercellen (deze indicator is de inverse maligniteit van de tumor: hoe groter de mate van differentiatie, hoe minder de foci van het neoplasma vatbaar zijn voor snelle groei en verspreiding);
  • het aantal en het volume van kankerknooppunten in de wervelkolom;
  • leeftijd, gezondheidstoestand en immuunsysteem van de patiënt, de aanwezigheid van chronische systemische ziekten en kankerprocessen;
  • tijdige diagnose en juiste selectie van het verloop van de behandeling.

Het behoud van botdichtheid (de afwezigheid van een agressieve osteoclastische vorm van de ziekte), de langzame groei van secundaire en primaire tumoren, de enkele aard van metastase en de vroege diagnose van de ziekte maken het mogelijk optimistische voorspellingen te doen van minimaal 3-5 jaar overleving.

Vroege detectie van secundaire tumoren is mogelijk met regelmatige controles. Pijnsyndroom, dat vaak het enige teken van schade is, wordt vaak verward met een teken van myositis, osteochondrose, ischias en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat. Daarom bezoekt een bezoek aan een arts liever pijnpillen en traditionele methoden.

Men moet echter in gedachten houden dat, anders dan deze ziekten, metastasen in de wervelkolom vaak sensorische stoornissen en pijn veroorzaken, die niet wordt verlicht door traditionele pijnstillers. Dit komt door het feit dat de groei van secundaire foci van kanker gepaard gaat met compressie van het ruggenmerg en de geleidelijke vernietiging van zenuwvezels.

De ontwikkeling van secundaire neoplasieën is waarschijnlijk zelfs na enkele jaren na de succesvolle behandeling van een primair neoplasma, daarom moeten patiënten die in het verleden bij een oncoloog zijn geregistreerd voor kanker, bijzonder op hun eigen gezondheid letten.

Overleven bij uitgezaaide kanker in de wervelkolom

In aanwezigheid van metastasen in de wervelkolom wordt de prognose bepaald door verschillende omstandigheden. Ten eerste is het erg belangrijk of een specifieke lokalisatie van de primaire tumor wordt vastgesteld. Als de diagnose het type tumor en het orgaan waarin het zich bevindt, onthult, neemt de kans op een één jaar of zelfs vijf jaar durende overleving van de patiënt aanzienlijk toe.

Met een niet-geïdentificeerde lokalisatie van de primaire tumor is de gemiddelde levensverwachting van een patiënt met gemetastaseerde ruggenmergkanker enkele maanden.

Een bijkomend criterium is de agressiviteit en controleerbaarheid van de primaire tumor. Voor een succesvolle behandeling van metastasen moet de groei ervan worden geremd door de voorgeschreven behandelingsduur.

Ten tweede is niet alleen het aantal secundaire neoplasmata in de wervelkolom zelf van belang, maar ook hun aanwezigheid in viscerale organen. Allereerst - in de longen, hersenen, nieren en lever.

In aanwezigheid van metastasen in de interne organen en andere delen van het skelet, pathologische fracturen veroorzaakt door botresorptie en een niet-gedetecteerde primaire focus van het oncologische proces, bedraagt ​​de jaarlijkse overlevingskans niet meer dan 10%.

Ten derde wordt rekening gehouden met de complexiteit van de anamnese en de aanwezigheid van andere primaire kwaadaardige tumoren. Wanneer twee primaire kankers worden gecombineerd met een metastase van een van hen tot het botweefsel van de wervelkolom, hebben 1 op de 4 patiënten kansen om langer dan een jaar te leven.

Bij patiënten met een enkele metastase in de wervelkolom zijn de overlevingskansen gedurende ten minste 5 jaar daarentegen relatief hoog: bereik 49%. Adequate therapie voor hen is meestal chirurgische verwijdering van metastasen met zorgvuldige monitoring voor verdere terugvallen en wervelversterking met vertebrectomie.

Bij het diagnosticeren van wervelmetastasen in de vroege stadia is de vijfjaarsoverleving volgens moderne gegevens tot 80%.

Helaas is het nogal moeilijk om secundaire tumoren in de wervelkolom onmiddellijk na hun optreden te detecteren als gevolg van de imperfectie van de standaardmethoden van preventief onderzoek en asymptomatisch verloop van de ziekte met kleine tumoren. De meest accurate methoden voor het diagnosticeren van bottumoren zijn botscintigrafie, berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Hiermee kunt u de pathologische formaties met een diameter van 0,3-0,5 mm volgen.

De prognose voor verschillende locaties van de primaire tumor

De verspreiding van metastasen op de weefsels van de wervelkolom is het meest kenmerkend voor tumoren van de borstklieren, prostaat-, long-, nier-, schildklier- en lymfesysteem.

Met tumoren van de borstklier en longkanker, gecompliceerd door de aanwezigheid van metastasen in de wervelkolom zonder pathologische fracturen en een significante vermindering van de hoogte van de wervels, is de jaarlijkse overlevingskans ongeveer 50%.

De gemiddelde levensverwachting voor uitzaaiingen van het niercarcinoom is ongeveer 9 maanden. Meer dan 50% van de patiënten leeft gedurende meer dan een jaar met een adequate behandeling.

Met uitzaaiingen van de primaire tumor van de schildklier zijn de projecties optimistischer. De gemiddelde overleving van patiënten na de behandeling is bijna 3 jaar (de exacte waarde is 33,1 maanden).

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat metastasering van het bewegingsapparaat het vaakst de ontwikkeling van de 4de fase van oncoprocessen aangeeft, wat op zichzelf niet prognostisch gunstig is. De groei van secundaire tumoren in de botten wordt echter als een minder agressief proces beschouwd dan een vergelijkbare schade aan de inwendige organen.

Zelfs bij een aanzienlijke compressie van het ruggenmerg zijn er methoden om de toestand van de patiënt te verlichten. Terwijl in het geval van metastasen in de hersenen, lever of longen de kwaliteit van leven van een patiënt veel moeilijker te verbeteren is.

Vooruitzichten voor de behandeling van gemetastaseerde spinale kanker

Afhankelijk van de mate van gevoeligheid van tumorcellen voor verschillende soorten therapie, worden bestralingstherapie, zeer toxische chemotherapie, laser, klassieke en radiochirurgie, therapie met difosfonaten en hormonale geneesmiddelen gebruikt bij de behandeling van botmetastasen.

Radiosurgery wordt beschouwd als de meest veelbelovende methode van therapie, waarbij gamma- of cybermes wordt gebruikt. De werking van het instrument is gebaseerd op de puntbestraling van de tumor en maakt het mogelijk de metastasen aanzienlijk te verminderen of volledig te vernietigen. De maximale diameter van de tumor voor volledig herstel mag niet meer dan 20 mm zijn. Het voordeel van de technologie is de impact exclusief op kankercellen.

Voor kleine maten gebruiken tumoren ook systemische bestraling, maar deze methode wordt als minder effectief beschouwd. De combinatie van verschillende cursussen chemotherapie en radiochirurgie heeft een bewezen hoog rendement.

Hormoontherapie wordt gebruikt als de ontwikkeling van een primaire tumor afhankelijk is van de concentratie van oestrogeen en testosteron (prostaatcarcinoom, borstkanker, enz.), Evenals van oedemen (glucocorticoïd).

Behandeling met difosfonaten en versterking van de wervels tijdens operaties worden gebruikt om het risico van hun fractuur en compressie van het ruggenmerg te verkleinen. Laminectomie en andere soorten operaties zijn voornamelijk gericht op het verminderen van neurologische symptomen.

Het vooruitzicht van overleven hangt dus voornamelijk af van het tumorvolume, de verdraagbaarheid van de chemotherapie door de patiënt, de gevoeligheid van kankercellen voor chemotherapie en de complexiteit van de casus (de aanwezigheid van andere primaire neoplasieën, botresorptie, enz.). Veel van de gezondheid van de patiënt hangt af van zijn bereidheid om de instructies van de arts te volgen en de conditie van het lichaam te handhaven met alle beschikbare methoden van de traditionele geneeskunde.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u deze beoordeelt en deelt op sociale netwerken.

Metastasen in de wervelkolom: levensverwachting, foto

De meest voorkomende plaats van metastase is de wervelkolom. Ruggemergastasen zijn secundaire maligne laesies die het gevolg zijn van de overdracht van kankercellen van een orgaan dat al lijdt aan een tumor. Ze vormen een gevaar voor het menselijk leven. Veel kankers van de wervelkolom (meer dan 90%) zijn het resultaat van uitzaaiingen van naburige organen. Het is mogelijk om ze alleen te verwijderen met tijdige diagnose en behandeling.

De reden voor de verspreiding van metastasen in de wervelkolom is kanker, namelijk: prostaatkanker bij mannen, borstkanker bij vrouwen, longkanker, nierkanker, kanker van het spijsverteringsstelsel, schildklierkanker, evenals sarcoom, lymfoom, melanoom. Kankercellen met bloed en lymfe verspreiden zich naar vele organen en lymfeklieren. Metastasen kunnen elk deel van de wervelkolom beïnvloeden, maar meestal uitbreiden naar de thoracale en lumbale regio's, minder vaak in de cervicale regio en het heiligbeen.

De ziektecode volgens de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) - C79.5. De afgekorte naam metastase is MTS, MTS (uit het Latijn. - "metastase").

types

Afhankelijk van de veranderingen die optreden in de botstof, zijn de metastasen in de wervelkolom verdeeld in twee typen:

  • Osteoclastische metastasen - overmatig actieve osteoclasten vernietigen botweefsel, wat resulteert in een afname van de hoogte van de wervels. Dit kan worden gedetecteerd door radiografie;
  • Osteoblastische metastasen - als gevolg van de ongecontroleerde groei van botweefsel en de verdichting ervan, veranderen de vorm van het lichaam, de boog en de processen van de aangedane wervels.

symptomen

Het pijnsyndroom, dat niet lang stopt, zelfs na het gebruik van pijnstillers, is de eerste manifestatie van metastasen in de wervelkolom. Pijn kan gepaard gaan met compressie van het ruggenmerg door het optreden van een osteosclerotische focus in het lichaam van de wervel (verdichting van het botweefsel van de wervel).

Pijn als mts zijn verdeeld in verschillende types:

  • Aanhoudende saaie pijn in de wervelkolom. Naarmate de tumor groeit, worden de pijnen intenser en krijgen ze een schiet-, pijn- of trek karakter. Lokale ontstekingen kunnen optreden rond de metastasen van de wervels;
  • De pijnen, voortbewegend op zenuwvezels van een ruggengraat in een extremiteit, zogenaamde radiculaire pijnen. Als metastasen de cervicale wervels en de wervels van het thoracale gebied aantasten, worden de pijnen doorgegeven aan de handen, en als de lumbale wervelkolom wordt aangetast, vallen de benen, tot aan de voeten, samen met de schietpijn, vergezeld van een brandend gevoel. Er is een gevoel dat de benen falen;
  • Tijdens de uitzaaiing van de wervelkolom worden de botten broos en verzwakt. Als u geen actie onderneemt, kan dit leiden tot wervelfracturen. Een teken van een pathologische fractuur is een scherpe pijn.

Ook tekenen van uitzaaiingen in de wervelkolom in de vroege stadia zijn maagklachten, een gevoel van zwakte en spierpijn en soms verlamming van de ledematen. In de latere stadia van de metastase kunnen verschillende spinale krommingen optreden, zoals scoliose, lordose en verlamming.

diagnostiek

De diagnose van spinale metastasen wordt gesteld na het onderzoek van de medische geschiedenis van de patiënt. Dit houdt rekening met de aanwezigheid van primaire oncologie, die mts in de wervelkolom kan geven. Symptomen van metastase komen zowel gelijktijdig met de symptomen van primaire kanker voor, en na een bepaalde periode (van enkele maanden tot een jaar).

Om tumoren in de wervelkolom te diagnosticeren, worden procedures zoals gebruikt:

  • Computertomografie (CT);
  • Magnetic resonance imaging (MRI);
  • Radiografie van de wervelkolom en borstorganen - maakt het mogelijk om lytische foci van kanker te identificeren;
  • Bloedonderzoek op de aanwezigheid van tumormarkers;
  • Osteodensitometrie - meting van de botdichtheid;
  • Echografie van de buikorganen;
  • Scintigrafie - de introductie van een radioactieve stof, waardoor de computer de functionele toestand van het testorgaan kan vaststellen en kan zien hoe de pathologische veranderingen erin eruit zien.

behandeling

Het verschijnen van tumoren in de wervelkolom is een secundaire manifestatie van kanker. In dit geval is de behandeling gericht op het verbeteren van de gezondheid van de patiënt. Behandeling van metastasen lost het hoofdprobleem niet op, maar past nog steeds dergelijke behandelingsmethoden toe als conservatieve, palliatieve behandeling en chirurgie. Hoe de metastasen worden behandeld, afhankelijk van het geval, wordt bepaald door de arts.

Conservatieve behandeling omvat chemotherapie, het gebruik van hormonale geneesmiddelen en bisfosfonaten (voorkomen botverlies), evenals radiotherapie.

In het geval van een palliatieve behandeling worden speciale preparaten voorgeschreven om ernstige ondraaglijke pijn te verlichten. Anesthesie voor metastasen wordt uitgevoerd afhankelijk van het stadium van de ziekte. In de beginfase van het optreden van rugpijn worden ibuprofen, ketoprofen en nimesulide voorgeschreven. Wanneer pijn is middelmatig voorgeschreven medicijnen promedol, tramadol en prosidol. Bij aanhoudende intense pijn kan buprenorfine worden gebruikt en voor ondraaglijke pijnen is fentanyl geïndiceerd.

Chirurgische interventie wordt gebruikt om neoplasma's te verwijderen die het leven van de patiënt bedreigen. Het gebruik ervan is niet altijd toegestaan, bijvoorbeeld in het geval van uitzaaiingen in de cervicale wervelkolom. In dit geval wordt endoscopie gebruikt - gefaciliteerde chirurgie zonder speciale schade aan het zachte en spierweefsel.

De keuze van de behandelingsmethode is dus gebaseerd op de primaire kanker en is gericht op het elimineren van ondraaglijke pijn en het behoud van de neurologische functie van het lichaam.

Gerelateerde video's:

Hoeveel leven er met uitzaaiingen en is het mogelijk om de ziekte te genezen

Diagnose van metastasen in de wervelkolom geeft al een ongunstige prognose. Metastatische spinale laesie wordt meestal waargenomen in het terminale stadium van primaire kanker. Tegelijkertijd verloopt secundaire uitzaaiing van de botten veel gemakkelijker in vergelijking met secundaire uitzaaiingen van viscerale organen. De levensverwachting varieert van één tot twee jaar. Negatieve factoren zijn:

  • De snelle en agressieve groei van primaire oncosis;
  • Meerdere tumoren in andere organen;
  • De grote omvang van metastatische laesies;
  • Een korte periode tussen de behandeling van primaire kanker en schade aan de wervelkolom;
  • Slechte algemene toestand van de patiënt.

Gunstige factoren zijn onder meer:

  • Langzame groei van de primaire tumor;
  • Enkele spinale metastase en zijn kleine omvang;
  • Bevredigend welzijn van de patiënt.

vooruitzicht

Levensverwachting na diagnose bij een patiënt met secundaire oncologie in de wervelkolom is niet meer dan één jaar. Tegelijkertijd worden primaire oncologische ziekten in aanmerking genomen. Dus, met primaire niertumoren, borstkanker, longkanker, lymfoom, is de levensverwachting van 1 jaar na uitzaaiing naar de wervelkolom ongeveer 50%.

Overleven in uitzaaiingen naar de wervelkolom hangt af van een aantal factoren, waaronder:

  • Van de gezondheid en immuniteit van de patiënt;
  • Van het type primaire tumor en orgaan waarvan de metastasen in de wervelkolom zijn gepasseerd;
  • Van het aantal tumoren;
  • Van het type behandeling.

In aanwezigheid van andere primaire tumoren en een gecompliceerder verloop van de ziekte wordt de levensverwachting van één jaar na metastase van de wervelkolom in 25% van de gevallen waargenomen.

Als de patiënt aanvankelijk geen primaire kanker had en de neoplasmata niet alleen de wervelkolom, maar ook vele andere organen, inclusief de longen, aanvielen, is de overlevingskans in 1 jaar 0 tot 10% van de gevallen. Tegelijkertijd heeft de patiënt pathologische botbreuken, meerdere metastasen door het hele lichaam.

In het geval van late detectie van de primaire focus van oncologie, is de levensverwachting van de patiënt niet langer dan 2 maanden. Bij uitzaaiingen van de wervelkolom door een schildkliertumor is de levensverwachting ongeveer 2,5 jaar. Als de metastase zich heeft verspreid door een celcelcarcinoom, zal de patiënt ongeveer 8-10 maanden leven.

Patiënten met een enkele metastase in de wervelkolom hebben kansen op een langere levensverwachting (tot 5 jaar) met tijdige hulp. Het is noodzakelijk om procedures uit te voeren zoals abdominale resectie (verwijdering van een specifiek orgaan of een deel ervan) en vertebrectomie (het weefsel van de wervels opbouwen met behulp van botcement).

Volgens de statistieken is het overlevingspercentage van patiënten met kanker in de wervelkolom zeer laag. De reden hiervoor ligt in de late detectie van de ziekte. In 90% van de gevallen leven patiënten niet langer dan 2 jaar. Het antwoord op de vraag "hoeveel geduldig is er nog te leven?" Is welk orgaan werd beïnvloed door primaire kanker. Maar toch is elk geval van een ziekte individueel en kan alleen de arts leven om precies te bepalen hoe lang de patiënt nog heeft.

Wanneer en door kanker van welke organen metastasen in de wervelkolom voorkomen

Ongeveer 90% van de oncologische processen in de wervelkolom zijn metastatische formaties. De oorzaak van de vorming van tumoren is het kankerproces in andere organen van het menselijk lichaam.

Als metastasen niet door therapie worden beheerst, zal de ziekte leiden tot pijnlijke pijn en vroege dood.

Medisch certificaat

Het proces van metastase omvat de vorming en proliferatie van secundaire kankers in de wervelkolom. De primaire focus verspreidt voortdurend zijn deeltjes door het lichaam, waarvan sommige zich op de wervels nestelen. De groei van metastasen is geassocieerd met de laatste stadia van de primaire oncologie.

bronnen

Secundaire laesies kunnen in elk deel van de wervelkolom voorkomen. Vaak hebben metastasen invloed op het lumbale en thoracale gebied. Dit is te wijten aan de lokalisatie van de primaire pathologie, die oncologische deeltjes kan verspreiden door lymfogene, hematogene en andere middelen. De spinale medullar-stof wordt meestal aangetast door bloedvaten.

Organen met kanker waarin ze metastaseren naar de wervelkolom:

  • Longen - het lichaam bevat veel lymfeklieren en bloedvaten, dus kankertumoren verspreiden hun deeltjes snel door het hele lichaam. In de wervelkolom wordt het middengedeelte het vaakst getroffen.
  • Borstklier - secundaire formaties verschijnen in de vroege stadia van de oncologie. Ze manifesteren zich echter mogelijk niet voor lange tijd. Bij sommige patiënten werden spinale metastasen gediagnosticeerd 10 jaar na het verwijderen van de primaire focus. Heeft vaak invloed op de lumbale.
  • De prostaatklier - secundaire foci worden gevormd in de late stadia van oncoformatie. Kwaadaardige deeltjes beïnvloeden het lumbosacrale gebied, minder vaak de thoracale en cervicale wervels.
  • Nieren - het oncologische proces in de nieren veroorzaakt metastasen in 25-30% van de gevallen. In de helft van hen vormen secundaire haarpunten in de botten, inclusief de wervelkolom.
  • De maag - de primaire tumor verspreidt metastasen naar de wervelkolom op een hematogene manier. Kwaadaardige deeltjes worden door de poortader getransporteerd. Dit gebeurt niet zo vaak als de lever de eerste is op het pad van kankerdeeltjes.

Oncologie in deze organen veroorzaakt in ongeveer 80% van de gevallen secundaire vormen van de wervelkolom. Schade is ook mogelijk bij lymfomen, melanomen, sarcomen van verschillende delen van het lichaam.

Secundaire tumoren in de wervelkolom leiden tot de omzetting van botmateriaal. Deskundigen identificeren 2 soorten metastasen in de spinale weefsels:

  • Osteolytisch - neoplasmata worden gekenmerkt door de activering van osteoclasten, die botweefsel oplost. Pathologie gaat gepaard met een verandering in individuele gebieden. Op de röntgenspecialist wordt een afname van de hoogte vastgelegd.
  • Osteoblastiek - pathologie wordt gekenmerkt door een sterke groei van botweefsel met een toename van de dichtheid. Op een röntgenfoto diagnosticeert een specialist een verandering in de vorm van de getroffen gebieden, waardoor deze in volume toenemen. In het pathologische proces waren betrokken gebieden van de aangedane wervels betrokken, terwijl de tussenwervelschijven intact bleven.

complicaties

Metastasen in de wervelkolom wijzen erop dat het kankerproces zich door het hele lichaam heeft verspreid. Dit gebeurt meestal in de laatste stadia van de ziekte. Secundaire foci die niet tijdig zijn gedetecteerd, kunnen de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk verslechteren of fataal zijn.

De belangrijkste complicaties die gepaard gaan met de ontwikkeling van het tumorproces in de wervelkolom:

  • Breuken - pathologie maakt botten dun, zwak. Het verwijst naar de osteolytische vorm van de ziekte.
  • Parese of paralyse - kwaadaardige deeltjes beïnvloeden de zenuwuiteinden en hersenvocht. Het lichaam kan bepaalde acties niet uitvoeren. Het probleem kan spontaan of geleidelijk aan verschijnen.
  • Brown-Sekara-syndroom - komt zelden voor met ruggenmergletsel. Gekenmerkt door het feit dat een deel van het lichaam de musculaire gewrichtsgevoeligheid en het tegenovergestelde gedeelte verliest, pijn- en temperatuurgevoeligheid.
  • Urine-incontinentie wordt geassocieerd met verminderde fysiologische activiteit van de blaas als gevolg van compressie van de spinale zenuwen.

Aan de beschreven complicaties worden die toegevoegd die worden veroorzaakt door de primaire tumor.

Vanwege de kanker waarvan organen metastasen in de nieren zijn: hier zijn de verklaringen.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van spinale letsels bij secundaire tumoren is pijn. Patiënten kunnen klagen over verschillende pijnen. Het hangt af van de locatie van oncologie.

Symptomen van spinale metastasen:

  • Pijnlijke pijn in de botten - ontsteking verschijnt in de getroffen gebieden, mogelijk strekken de weefsels rond de wervels.
  • Pijn in de ledematen - het syndroom wordt vaak "radiculair" genoemd. Het wordt gekenmerkt door beweging langs de zenuw. Dus als de tumor zich in het lendegebied bevindt, verspreidt de pijn zich langs het been. Als de pathologie de cervicale regio trof, manifesteert de pijn zich in de hand.
  • Breuken - wanneer de wervelkolom wordt beschadigd door kankercellen, worden de wanden dun en fragiel. De patiënt kan plotselinge pijn ervaren, die toeneemt met druk op het botweefsel.
  • Slaperigheid, geheugenproblemen, aritmie, indigestie - symptomen van hypercalciëmie, die optreedt als gevolg van botschade. Het wordt gevonden in de osteoblastische vorm van pathologie.

De nederlaag van de wervelkolom manifesteert zich door hevige pijn tot de volledige vernietiging. Vervolgens verspreidt de pathologie zich naar de volgende hoofdmap en het syndroom wordt herhaald.

diagnostiek

Het vaststellen van een diagnose is mogelijk na het onderzoeken van een medische geschiedenis door een specialist, het beoordelen van de symptomen en het uitvoeren van aanvullend onderzoek.

  • Oncomarkers - hun overmatige bloedspiegels bij een patiënt kunnen wijzen op een kankerachtig proces in de wervelkolom.
  • X-ray-methode wordt uitgevoerd in de eerste fase van het onderzoek. Een negatief resultaat krijgen betekent niet dat de ziekte afwezig is. Als er nog steeds vermoedens van pathologie bestaan, worden andere methoden voorgeschreven.
  • Scintigrafie - radioactieve isotopen worden in het lichaam geïnjecteerd, de patiënt wordt onderzocht op een speciaal radiologisch apparaat. Verkregen uit afbeeldingen informatie over de aanwezigheid van metastasen in de wervelkolom beoordeelt de arts.
  • CT-scan - de wervelkolom wordt gescand door röntgenstralen, waardoor de arts een reeks gelaagde beelden ontvangt.
  • MRI - de wervelkolom wordt onderzocht met behulp van een magnetisch veld. De methode beschrijft gedetailleerd het weefsel van de botten, wat het mogelijk maakt om de structuur van de wervels, het kanaal en de schijven te bestuderen.

Metastasen kunnen worden gedetecteerd, zelfs als de patiënt geen oncologie heeft in de geschiedenis van de ziekte. In sommige gevallen is de enquête niet in staat om de locatie van de primaire focus te identificeren.

Welke voedingsmiddelen stoppen met uitzaaiingen? Het antwoord is in dit artikel.

behandeling

De belangrijkste doelstellingen van de therapie zijn het verminderen van pijnklachten die de kwaliteit van leven verslechteren. De behandeling voorkomt ook knijpen in het ruggenmerg, verlengt de levensduur.

De arts kiest het behandelplan op basis van het type pathologie, de algemene toestand van de patiënt, de mate van uitzaaiing.

  • Decompressieve chirurgie is de essentie van de methode om de druk op de wortels van de wervelkolomzenuwen of het ruggenmerg te verminderen. Als gevolg hiervan ondervindt de patiënt niet langer last van pijn, maar is een hernieuwde verslechtering mogelijk.
  • Difosfonaten - hormonale geneesmiddelen die de resorptie van botweefsel voorkomen, elimineren hypercalciëmie. Het wordt voorgeschreven voor hormoonafhankelijke pathologieën.
  • Chemotherapie - wordt uitgevoerd door een of een complex van geneesmiddelen die kankerdeeltjes in het hele lichaam vernietigen. De methode heeft een aantal bijwerkingen.
  • Bestralingstherapie - de getroffen delen van de wervelkolom worden bestraald. Dit leidt tot de dood van oncologische deeltjes en een afname in formatie. De methode heeft een negatief effect op gezond weefsel dat grenst aan de secundaire focus.

vooruitzicht

Secundaire laesies in de wervelkolom verschijnen in stadium 4 van kanker, dus de prognose is mogelijk niet gunstig. Metastasen in de wervelkolom zijn echter beter dan tumoren in de vitale inwendige delen van het lichaam.

De levensverwachting is gemiddeld 1-2 jaar. Hoewel de indicator kan verschillen afhankelijk van het type primaire focus, het aantal metastasen in de wervelkolom, de therapiemethoden, de algemene toestand van de patiënt.

De gemiddelde overlevingskans hangt af van de detectie van een primaire tumor. Als de locatie is vastgesteld, zal de patiënt 6-24 maanden leven.

De slechtste prognose wacht op patiënten die primaire oncoformatie niet hebben geïdentificeerd, met pathologische fracturen en meerdere secundaire haarpunten in het hele skelet. In dergelijke gevallen leven patiënten meerdere maanden.

De beste prognose wordt waargenomen als een enkele spinale metastase wordt gediagnosticeerd. Vijfjaarsoverleving met adequate behandeling is 49%.

Ongeveer 20% van de patiënten leeft niet en 1 jaar na de detectie van de pathologie. In 90% van de gevallen leven patiënten tot 2 jaar, zelfs met het verstrekken van therapie.

Statistieken geven dus gemiddelden om de situatie te beoordelen, het is noodzakelijk om rekening te houden met het individuele verloop van de pathologie.