Symptomen en diagnose van spinale hernia

Elke ziekte van de wervelkolom, met name hernia van de wervels, wordt gekenmerkt door een zeer helder symptoom - pijn. Maar hoe bepaal je een hernia van de wervelkolom, als de tekenen van ziekten van de rug bijna hetzelfde zijn? Vermoedens veroorzaken constant hevige pijn, die toeneemt na slaap, fysieke activiteit, plotselinge bewegingen - die symptomen die mensen het liefst afschrijven op vermoeidheid en andere factoren die de diagnose van ziekten uitstellen. Ondertussen ontstaat pijn door een hernia van de wervelkolom.

Wat is een hernia?

Vroege diagnose van hernia van de wervels is een belangrijke fase waarin de gezondheid van de mens afhangt. Een hernia is immers een ernstige ziekte die verband houdt met de kromming en scheuring van de vezelige ring van de wervelkolom. Wanneer dit gebeurt, het uitvallen van de gelatineuze kern. De ziekte treft mensen van verschillende leeftijdsgroepen, met uitzondering van kinderen en adolescenten.

De hernia veroorzaakt een sedentaire levensstijl, verwondingen, een gebogen ruggengraat, een specifieke infectie, aangeboren afwijkingen en een verstoorde stofwisseling.

Bij de behandeling van dergelijke ernstige ziekten is elk detail belangrijk. Het bepalen van de oorzaak van de hernia is nodig om deze factor uit te sluiten van het leven van de patiënt. Zo kunt u de kansen op herstel vergroten. Om een ​​hernia in de wervelkolom te bepalen, is het niet genoeg om kennis te hebben van de externe symptomen van de ziekte. Het is mogelijk om de diagnose, gemaakt op basis van de klachten van de patiënt en elementaire palpatie, alleen te bevestigen door middel van hardwarediagnostiek.

symptomen

Symptomen van hernia van de wervelkolom verschillen afhankelijk van welk type ziekte aanwezig is en welke afdeling wordt beïnvloed. En de intensiteit en aard van de pijn hangt af van de mate van vernietiging van de spinale schijf.

In de cervicale regio

Het loont de aandacht te schenken aan de volgende symptomen, gerangschikt in chronologische volgorde vanaf het begin van de ziekte:

  • Er is een scherpe pijn in de nek en achterkant van het hoofd: af en toe geeft het aan de schouder en arm. De pijnlijke gewaarwordingen worden sterker wanneer ze bewegen, maar ze stoppen, men hoeft alleen maar te gaan zitten;
  • De gevoeligheid van de vingers wordt verminderd, soms treedt volledige gevoelloosheid op;
  • Bloeddruk stijgt;
  • Verlies van bewustzijn treedt periodiek op, cirkels verschijnen onder de ogen en de coördinatie is verstoord. Er is een piep in de oren en lichte duizeligheid. Omdat de symptomen worden veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof voor hersenactiviteit, heeft behandeling met pijnstillers geen effect;
  • Misselijkheid komt vaker voor, braken verschijnt;
  • De huid verandert van wit in helderrood, ondanks het feit dat er geen zichtbare reden is voor dergelijke veranderingen;
  • In het laatste stadium wordt het gehoor verminderd en treedt er gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen op.

We adviseren u om te lezen: soorten hernia's van de wervelkolom.

Zoals je aan de symptomen kunt zien, is het voor jezelf moeilijk te begrijpen dat de ontwikkeling van een hernia in de wervelkolom aan de gang is. Liefhebbers van zelfbehandeling gebruiken een lokale behandeling voor hoofdpijn of druk, die de symptomen kortstondig verlicht of helemaal niet helpt.

In het thoracale gebied

Het onderkennen van de hernia van de wervelkolom is nog moeilijker. Symptomen zijn wazig en verschijnen vaak laat. De belangrijkste symptomen waarmee artsen de ziekte diagnosticeren:

  • Er is een zwakte in de benen, een gevoel van inactiviteit en constante spanning;
  • Er zijn specifieke pijn in de borst. Symptomen lijken op hartziekten. Na het innemen van de pillen die ontworpen zijn om de hartfuncties te verbeteren, komt er geen verlichting;
  • Ongemak wordt gevoeld in het darmgebied en de blaas. Bij het onderzoeken van deze organen wordt pathologie niet gedetecteerd.

In de lumbale regio

Het is gemakkelijker om de ziekte in de lumbale regio te diagnosticeren. Lokalisatie van pijn komt overeen met de plaats waar de hernia verscheen en manifesteert zich als een helder boeket van symptomen:

  • Wanneer bewegingen en lichamelijke oefeningen een scherpe pijn vertonen. Na verloop van tijd wordt het gezeur en verlaat het de patiënt niet;
  • Na verloop van tijd gaat de pijn over naar het gebied van de billen en benen. Voeten beginnen pijn te doen, tenen worden gevoelloos
  • Gelijktijdige ziekten verschijnen: kyfose en scoliose;
  • De hernia gevormd tussen de vierde en vijfde wervel draagt ​​bij aan het verschijnen van kippenvel op de grote tenen;
  • Een hernia tussen de vijfde lumbale en eerste sacrale wervels veroorzaakt pijn in de enkel en de knieën;
  • Het verwaarloosde stadium van hernia van de lumbale wervelkolom eindigt onvermijdelijk met invaliditeit: gedeeltelijke of volledige verlamming van het lichaam treedt op, urineren en ontlasting zijn verstoord.

Zelfdiagnose

Spinale hernia heeft verschillende stadia, tijdens welke het mogelijk is om de ziekte te detecteren en progressie te voorkomen:

  • Eerste fase: de schijf wordt verplaatst over een afstand van 2 mm. De patiënt ervaart een zeurende pijn die kalmeert. De schijf puilt niet uit, dus het detecteren van een hernia in dit stadium is niet altijd mogelijk;
  • Van de tweede tot de vierde fase is er een geleidelijke breuk van de vezelige ring, de pulpale kern stroomt uit en draagt ​​bij tot de dood van de zenuwwortels. Door de processen in het verleden ontwikkelt zich het radiculaire syndroom, dat wordt gekenmerkt door spierzwakte in de benen en billen. Er is een asymmetrie in de figuur.

Met de manifestatie van eventuele symptomen van hernia van de wervelkolom kan niet zelfmedicatie. Onjuist voorgeschreven medicijnen of verhoogde lichaamsbeweging leiden tot een slechte gezondheid.

Probeer niet om de hernia van de wervels te diagnosticeren en een behandeling voor te schrijven. Het resultaat van deze verwaarlozing van hun gezondheid kan een volledige handicap zijn.

Specialisten zoals een neuropatholoog, een therapeut en een orthopedist weten de typische symptomen van de ziekte te herkennen. Beroep op hen is noodzakelijk voor een juiste diagnose van hernia tussen de wervels. Hardware diagnostiek zal onmiddellijk worden uitgevoerd na het verwerken van de klachten van de patiënt.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts op de hoogte zijn van alle klachten van de patiënt en anamnese verzamelen. Om dit te doen, zal de specialist de details van het persoonlijke leven van een persoon verduidelijken om te begrijpen waar de ziekte vandaan komt. Begrijpen dat mondeling geuite symptomen passen bij de beschrijving van herniale ziekte, de arts voert:

  1. Palpatie en visueel onderzoek van de wervelzone: reflexcontractie van de rugspieren laat ons precies begrijpen welk deel van de wervelkolom was vernietigd;
  2. Diagnose van reflexen in de knie, Achillespees: een afname in reflexactiviteit geeft de gevorderde stadia van een hernia aan;
  3. Beoordeling van schade aan de wervelkolomwortels: controleer dit met behulp van acties gericht op het identificeren van zwakke spieren in het onderlichaam.

Na het voltooien van het standaardonderzoek, maakt de arts een voorlopige diagnose en verwijst de patiënt naar de volgende tests. Ze zijn ontworpen om de exacte locatie van de hernia aan te geven en mogelijke complicaties te identificeren.

Hardware onderzoek

Daaropvolgende diagnostische methoden worden extra genoemd, in feite zijn de methoden voor hardwarediagnostiek het meest nauwkeurig. In elk geval zal een visuele bevestiging van de diagnose de arts helpen om de behandelmethode te bepalen. Misschien heeft de patiënt al lang een operatie nodig om een ​​hernia te verwijderen. Overweeg de methoden die worden gebruikt in de geneeskunde voor het maken van een nauwkeurige diagnose:

  • Röntgenstraal

Röntgenstraling wordt overal gebruikt, maar het wordt beschouwd als achterhaald type diagnose. Röntgenfoto's tonen de aanwezigheid van ruggenmergletsel of botdefecten. Het wordt ook gebruikt om te controleren op hernia-vorming, maar in dit geval wordt het niet-informatief beschouwd.

Een moderne techniek op basis van röntgenbestraling. Het beeld, verwerkt in lagen door een computer, duidt op verplaatsing van de tussenwervelschijven. Er wordt aangenomen dat de methode van tomografisch onderzoek meer perfect is, maar het geeft de arts geen informatie over de pathologieën en verwondingen van zachte weefsels.

Deze techniek is optimaal en geeft je de mogelijkheid om een ​​bepaalde hoeveelheid informatie te zien: de botstructuur van de wervelkolom, zenuwwortels en zachte weefsels in het beschadigde gebied. Artsen die dit type diagnose kunnen voorschrijven, kunnen andere methoden verwaarlozen, omdat MRI de meest accurate is.

Evalueert de snelheid van de impuls die op de spinale zenuwen wordt uitgeoefend en geeft kwaliteitsindicatoren aan. Als ze afwijken van de algemeen aanvaarde norm, kan een definitieve diagnose worden beschouwd als schade aan de zenuwstructuren van de hernia.

Soms worden deze methoden in combinatie gebruikt, maar vaker biedt één MRI-apparaat het volledige beeld van de ziekte.

Diagnose van spinale hernia

Oorzaken en risicofactoren

    1. Onjuiste houding (scoliose, kyphoscoliose), onontwikkeld gespierd korset, pathologische motorische en positionele stereotypen.
    2. Sedentaire levensstijl, lang verblijf in een monotone houding, statische belasting.
    3. Kracht en contact sporten, onjuiste gewichtheffen.
    4. Injury.
    5. Congenitale misvormingen van bot, kraakbeen, bindweefsel, wervelkolom.
    6. Leeftijdsveranderingen, osteoporose.

Typen hernia onderbuik:

Diskherniation is een pathologie waarbij delen van de beschadigde en veranderde pulpuskern door het defect van de vezelige ring worden weggeperst, waardoor deze scheurt of overmatig uitsteeksel voorbij de normale fysiologische grenzen, in de holte van het wervelkanaal valt of in het wervellichaam "drukt".

Als de vezelige ring intact is, wordt zijn uitsteeksel onder de werking van sequesters van de gemodificeerde gelatineuze kern aangeduid als uitsteeksel (uitsteeksel) van de schijf.

Vaak wordt de term "uitsteeksel" gebruikt om de omvang van een hernia aan te duiden, wat leidt tot een verkeerde interpretatie van de aandoening.

Het ziektebeeld en de ernst van de ziekte zullen afhangen van waar in de vezelige ring de breuk optrad. Dus, dit soort hernia's worden onderscheiden:

In maat te onderscheiden:

• Verzakking - hernia steekt 2-3 mm uit • Uitsteeksel - uitsteeksel van een hernia van 4-5 tot 15 mm • Extrusie - verzakking van de nucleus van de tussenwervelschijf in het buitenland (hangend in de vorm van een druppel).

De locatie van hernia's tussen de wervels zijn:

• posterolateraal • anterolateraal • lateraal • mediaan • gecombineerd.

Stadia van de hernia hernia:

Uitsteeksel van de schijf is stadium 1 van de vorming van een hernia, waarbij schade optreedt aan de binnenste vezels van de vezelige ring zonder de buitenste omhulling te breken, die de gelatineuze kern binnen zijn grenzen houdt, en een beweegbaar fragment vormt.

Entrusie (uitgang) - stadium 2 van de vorming van een hernia, waarbij schade optreedt zowel aan de binnenste als aan de buitenste vezels van de annulus in combinatie met de uitgang van de pulposuskern voorbij de annulus in de holte van het wervelkanaal.

In dit stadium wordt aangenomen dat het proces van de vorming van een hernia tussen de wervels is voltooid.

In het geval van onderbreking van de verbinding van het hoofddeel van de pulpale kern met het vrijgemaakte fragment, vindt sekwestratie (fragmentatie) plaats, het deel van de pulpous kern dat het wervelkanaal is binnengegaan. In de toekomst misschien gedeeltelijke resorptie met littekens van het weefsel op het punt van breuk van de annulus.

Symptomen van hernia tussen de wervels

De eerste hernia tussen de wervels manifesteert zich door pijn. Onaangename gevoelens laten zich voelen op het moment van een plotselinge verandering van positie (sprongen, bochten, bochten), tijdens hoesten of lachen.

Wanneer een exacerbatie van de ziekte optreedt, worden de rugspieren snel moe, zodat aan het eind van de dag vermoeidheid optreedt. Ook klagen patiënten vaak over een schending van de gevoeligheid.

Opgemerkt moet worden dat de pijn zich niet alleen manifesteert op de plaats waar de hernia is gelokaliseerd, maar ook zich verspreidt naar de armen en benen. Bovendien, als je een hernia aan de linkerkant hebt, zal je linkerbeen meer pijn doen.

Soms verschijnt de pijn in de benen voordat de lendenen pijn beginnen te doen, dus het is belangrijk om dergelijke tekenen van hernia van de tussenwervelschijven op te merken.

Indicatoren dat de hernia potentieel gevaarlijk is en de zenuwwortels worden gewurgd zijn:

  • zwakke gevoeligheid in de benen;
  • loop verandering;
  • gevoelloosheid van het kruisgebied;
  • schendingen van de processen van ontlasting en plassen.

Als u een van de hierboven beschreven symptomen vaststelt, moet u zo snel mogelijk medische hulp inroepen bij een gekwalificeerde arts voor een diagnose en een vroege behandeling.

Alle symptomen kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen: irritaties en laesies.

De belangrijkste klacht is pijn. Uitpuilen van de schijven (uitsteeksel) met hun verdere uitval in het lumen van het wervelkanaal (hernia van de tussenwervelschijf) leidt meestal tot compressie van de zenuwwortels, waardoor pijn langs de geperste zenuw wordt veroorzaakt.

Daarom kan pijn "opgeven" in het been, de arm, nek, nek, intercostale ruimten (afhankelijk van de geperste zenuw) met een verzwakking van de spierkracht, evenals spierpijn op het gebied van hun innervatie en gevoeligheidsstoornissen.

Meestal worden de heupzenuwen aangetast als gevolg van hun anatomische locatie.

Diagnose van hernia tussen de wervels

Allereerst moet de patiënt een afspraak maken met een neuropatholoog. De arts zal een algemeen onderzoek uitvoeren en een voorgeschiedenis maken van bestaande klachten.

Voor een juiste diagnose moet u hardware-onderzoek doen. De meest nauwkeurige resultaten worden verkregen door MRI (magnetic resonance imaging).

In de laatste momentopname kan de arts zien hoeveel mm de hernia uit de schijf steekt, waar de breuk is opgetreden, of er sprake is van zwelling en andere details.

Als er kenmerkende symptomen en klachten van een persoon zijn onderzoekt een neuroloog. De arts bepaalt de spierspanning, gevoeligheid van de huid en de staat van reflexen. Om de diagnose te bevestigen, moet de patiënt instrumentele onderzoeken ondergaan.

De meest toegankelijke methode is radiografie van de wervelkolom in voor- en zijprojecties. Tussenwervelschijven zijn niet zichtbaar op de foto's en daarom kan een hernia niet worden vastgesteld.

Maar met behulp van röntgen kunt u de oorzaak van de ziekte identificeren: wervelletsel, tekenen van osteochondrose, aangeboren afwijkingen.

Het meest effectieve onderzoek is magnetische resonantie beeldvorming. Met deze methode kan de toestand van zachte weefsels worden beoordeeld. Met behulp van de verkregen beelden is het mogelijk om de staat van de tussenwervelschijven te bestuderen, evenals de aanwezigheid van een hernia.

De diagnose van de ziekte wordt gesteld in de aanwezigheid van de hierboven beschreven symptomen. Raadpleging van de neuroloog is noodzakelijk voor dergelijke patiënten.

Om correct een diagnose te stellen en geen fout te maken met de behandeling, is het noodzakelijk om een ​​speciaal onderzoek uit te voeren met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI), röntgenstraling, echografie.

Spinal hernia behandeling

Je kunt wervelhernia op verschillende manieren bestrijden. Het belangrijkste is om niet zelf medicatie te geven en te luisteren naar de aanbevelingen van professionele artsen.

De meest radicale maatregel die van toepassing is op de behandeling van deze ziekte is een operatie. Chirurgische interventie eindigt ongeveer 5-10% van de hernia's.

Zo'n klein percentage is te wijten aan het feit dat de operatie veel risico's en nadelige effecten met zich meebrengt. Deze optie wordt alleen gebruikt in de meest verwaarloosde en hopeloze gevallen waarin de hernia levensbedreigend wordt.

De beslissing al dan niet de operatie uit te voeren, moet alleen door ervaren specialisten worden genomen nadat andere controlemethoden niet effectief zijn geweest. In de overige 90-95% van de gevallen kunnen hernia's worden bestreden met veilige, conservatieve middelen.

Omdat de hernia tussen de wervels patiënten pijn doet en de gebruikelijke manier van leven verstoort, proberen artsen allereerst de verergering van de ziekte te verwijderen en de pijn weg te nemen.

Hiervoor worden verschillende preparaten gebruikt, die worden geproduceerd in de vorm van zalven, injecties, tabletten. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en spierverslappers worden als geneesmiddelen gebruikt.

Om de elasticiteit en elasticiteit van de tussenwervelschijven te herstellen, schrijven artsen geneesmiddelen voor met hyaluronzuur. Tegelijkertijd moet je je bewegingen zoveel mogelijk 1-3 dagen beperken, zodat je rug ontspannen is, maar je moet ook geen bedrust gebruiken.

Als de hernia zich in stadium 2-3 bevindt, varieert het uitsteeksel tussen 5 mm en 15 mm en is de pijn ernstig, de patiënt kan worden aangeraden een epidurale blokkade te hebben.

Deze procedure wordt uitgevoerd onder röntgenfoto's. De arts introduceert een speciale samenstelling van hormonen en pijnstillers rechtstreeks naar de plaats waar sprake is van exacerbatie en ontsteking.

Een dergelijke manipulatie kan niet meer dan 1-3 keer worden uitgevoerd. Verlichting is tijdelijk, maar vaak is de blokkade een trigger op weg naar herstel in geval van ernstige en langdurige pijn.

Wanneer de eerste manifestaties van pijn en neurologische syndromen veroorzaakt door hernia, farmacotherapie toepassen. Pijnstillers, steroïden en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, vitaminetherapie, chondroprotectors, spierontspanners, anticonvulsiva, geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren, worden gebruikt.

Medicamenteuze therapie is goed gecombineerd met fysiotherapeutische behandeling. Dergelijke methoden zoals het effect van diadynamische stromen, magnetische therapie hebben zichzelf positief bewezen.

Er zijn technieken voor de introductie van bepaalde medicijnen in het getroffen gebied door elektroforese.

Door de ernst van pijn te verminderen, kunt u een handmatige therapeut gebruiken, een massagetherapeut. Het is nuttig om technieken als post-isometrische relaxatie, onderwater- en droogrekken, oefeningen op het Evminov-bord te gebruiken.

En, natuurlijk, fysiotherapie-oefeningen voor het vormen van een juiste houding en spierkorset.

Vergeet acupunctuur, farmacopunctuur niet.

Er zijn methoden voor chirurgische behandeling van hernia's tussenwervelschijven. De indicaties voor dergelijke operaties zijn zeer beperkt: toenemende parese, disfunctie van de bekkenorganen en invaliderende pijn.

Sommige artsen zijn van mening dat de aanwezigheid van een gesekwestreerde hernia ook een indicatie is voor een operatie. Er zijn verschillende methoden voor chirurgische behandeling, kies de meest geschikte methode voor elke patiënt afzonderlijk.

Alle behandelingsmethoden impliceren veranderingen in levensstijl, de vorming van correcte stereotypen van fysieke en statische activiteiten, werken aan zichzelf. Zonder dit is de behandeling niet effectief en kan de ziekte terugkeren.

Het tv-kanaal "Rusland-1", het programma "Over het belangrijkste" over het onderwerp "Intervertebrale hernia":

OVER DE BELANGRIJKSTE Intervertebrale Hernia

Channel One, het programma "Live Healthy" met Elena Malysheva over het onderwerp "Intervertebrale Hernia":

Intervertebrale hernia: symptomen en tekenen

Niet alle intervertebrale hernia's hebben een actieve behandeling nodig. Dus patiënten met uitsteeksel van de tussenwervelschijf tot drie millimeter en gebrek aan symptomen hebben alleen observatie nodig.

In aanwezigheid van ernstige pijn om te voorkomen dat het innemen van medicatie niet lukt. Voor dit doel worden geneesmiddelen die behoren tot de groep van NSAID's (diclofenac, meloxicam, ketorol) gebruikt.

Bij intervertebrale hernia's met ernstige ontsteking worden zalven met glucocorticosteroïden (flucinar, triacort, esperone, dermovate) gebruikt.

Een vrij algemene en effectieve procedure is een medische blokkade. Dit is de introductie van anesthetica (lidocaïne, novocaïne) in de epidurale ruimte.

De taak van de procedure is het elimineren van pijn en spierspasmen. De patiënt ervaart opluchting na een paar minuten.

Het effect van de blokkade kan nog enkele weken aanhouden.

Bovendien kan de arts vitamines van groep B (neurovitan, milgamma) voorschrijven die zorgen voor de regeneratie van vernietigde zenuwvezels, evenals de verbetering van de zenuwimpuls. Chondroprotectors (struktum, alfootol) worden voorgeschreven om het kraakbeenweefsel van de schijven te repareren.

Als, ondanks de conservatieve therapie, de pijn de persoon niet dagelijks verlaat en zich steeds meer zorgen maakt, moet de optie van chirurgische behandeling worden overwogen. Onmiddellijke chirurgische interventie vereist compressie van de staart van het paard.

Operaties worden zowel op een open manier als endoscopisch uitgevoerd. Tijdens de operatie verwijdert de arts de hernia en herstelt de integriteit van de vezelachtige ring. Als de tussenwervelschijf ernstig beschadigd is, worden er operaties uitgevoerd om deze te vervangen door een implantaat.

In de acute periode van de ziekte kan niet worden gemasseerd, manuele therapie. Dit is alleen toegestaan ​​tijdens de herstelperiode. Deze regel is van toepassing op fysiotherapie, therapeutische oefeningen.

Grigorov Valeria, medisch commentator

Diagnose van spinale hernia

Hoe een wervellum hernia te identificeren? Het komt voor bij mensen in de leeftijd van 24-47 jaar, en dit is het meest valide deel van de bevolking. De diagnose van hernia tussen de wervels betekent dat de zogenaamde fibreuze ring is vervormd. Er verschijnt een scheur in, waardoor een deel van de gelatineuze massa van de kern uitsteekt.

Een dergelijke ernstige ziekte kan ertoe leiden dat iedereen, zelfs een jongere, het vermogen om normaal te bewegen en invaliditeit te verliezen, verliest. Daarom is het noodzakelijk om deze gevaarlijke ziekte onmiddellijk te diagnosticeren en te behandelen. Om dit te doen, wordt aanbevolen bij de eerste tekenen van ziekte contact op te nemen met een medische instelling.

Hoe een hernia tussen de wervels te herkennen

In zijn symptomen lijkt het op osteochondrose. De tekenen van de ziekte zijn als volgt:

  1. De patiënt klaagt over algemene zwakte in het lichaam.
  2. Er kan ernstige pijn in de onderbenen zijn.
  3. Scherpe verminderde gevoeligheid.
  4. De patiënt heeft het gevoel dat het lichaam "kippenvel kruipt".

De ziekte begint te vorderen als gevolg van degeneratieve en dystrofische processen in een van de gebieden van de wervelkolom. Hierdoor is er een verlies van kracht in de tussenwervelschijf, wat leidt tot het ontstaan ​​van openingen en scheuren. Dan ontwikkelt zich een stoornis in het aangedane deel van de wervelkolom. Dit leidt tot de volgende symptomen:

  1. Oedeem verschijnt.
  2. Spieren zijn te gespannen.
  3. Er zijn pijnlijke gewaarwordingen in de getroffen gebieden.
  4. De kromming van de wervelkolom begint.

Als gedurende een dergelijke periode geen gekwalificeerde medische hulp wordt geboden, beginnen er complicaties die de patiënt tot een handicap kunnen leiden.

Aan het begin van deze fase ontstaat het wortelsyndroom, dat optreedt als gevolg van de compressie van de wortels van de zenuwwortels en hun overmatige spanning. Voor deze periode, gekenmerkt door dergelijke tekens:

  1. Sterke pijn.
  2. In het gebied van het getroffen gebied, waar de uitgeperste zenuw zich bevindt, verliest de patiënt gevoeligheid.
  3. Ter hoogte van de hernia van de wervelkolom wordt een droge huid en overmatig zweten waargenomen.
  4. Als de motorwortels en zenuwwortels beschadigd zijn, kunnen stoornissen van de menselijke motorische functies optreden en de spieren van de ledematen atrofiëren.

Alle bovenstaande symptomen stellen artsen in staat om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en manieren voor te schrijven om de ziekte te behandelen. In dit geval zijn fouten mogelijk, omdat veel ziekten dezelfde symptomen hebben als dit type hernia. Daarom is het noodzakelijk wanneer ze een neuropatholoog lijken te raadplegen, die een doorverwijzing voor onderzoek zal geven.

Symptomen van de ziekte, die afhankelijk zijn van de locatie van de hernia van de wervelkolom

Met de ontwikkeling van de ziekte in de cervicale regio verschijnen de volgende symptomen:

  1. Bloeddruk verandert abrupt.
  2. De patiënt heeft duizeligheid.
  3. Verschijnen pijn in de schouders.
  4. Er kan gevoelloosheid in de vingers van de bovenste ledematen zijn.
  5. Er is hoofdpijn en duizeligheid.
  6. Er zijn gehoorbeperkingen en verlies van evenwicht.
  7. Er kan een stoornis zijn in de organen van het gezichtsvermogen.

De laatste twee symptomen kunnen in een vroeg stadium van de ziekte volledig worden genezen, als ze zich niet manifesteren totdat de progressieve ziekte de meer uitgestrekte delen van de wervelkolom bedekt.

Met de ontwikkeling van de ziekte in de thoracale regio lijkt een constant pijnsyndroom in de borst en in de interne organen. Dit kan symptomen van bijwerkingen vertonen, zoals longontsteking of pleuritis. Onderzoek van deze patiënt onthult vaak scoliose of kyphoscoliose.

Met de ontwikkeling van een hernia in de onderrug, zijn de symptomen als volgt:

  1. De patiënt klaagt over gevoelloosheid in de liesafdeling.
  2. Pijnlijke gewaarwordingen verschijnen aan de zij- en voorkant van de dij.
  3. De pijn zit lang (meer dan 3 maanden) in het onderbeen, de voet en in de onderrug.
  4. Misschien het gevoel van gevoelloosheid van de vingers van de onderste ledematen.

Als de bovenstaande symptomen optreden, moet u dringend een neuroloog raadplegen om een ​​volledig onderzoek te ondergaan.

Diagnose van hernia tussen de wervels

Om problemen in de wervelkolom nauwkeurig te identificeren, wordt de volgende methode gebruikt:

  1. Artsen luisteren en registreren alle klachten van patiënten zorgvuldig. Dit geldt met name voor pijn die bij een persoon kan voorkomen, zelfs tijdens normale lichamelijke activiteiten of wanneer hij zich gedurende een voldoende lange periode in een ongemakkelijke positie bevindt.
  2. Vervolgens moet de aangetaste wervelkolom (nek, borst, onderrug) worden geïdentificeerd.
  3. De patiënt wordt opgestuurd voor algemene tests en röntgenfoto's van het beschadigde gebied.
  4. Indien nodig controleren artsen de peesreflexen van de patiënt met een speciale hamer.
  5. Voor het verduidelijken van de diagnose kan het gebruik van computer- en magnetische resonantiebeeldvorming vereist zijn. Een dergelijke diagnostiek van een hernia is veiliger dan het gebruik van röntgenapparatuur, omdat de stralingsdoses met deze methoden klein of volledig afwezig zijn. Deze methoden geven een nauwkeuriger beeld van het verloop van de ziekte in de wervelkolom en laten u toe een algemene indruk te geven van de weefsels en organen die zich er dichtbij bevinden.

Zelfdiagnose is ten strengste verboden. Probeer niet deel te nemen aan zelfbehandeling, want bij de verkeerde benadering van de ziekte zijn er ernstige complicaties die iemand tot een handicap kunnen brengen.

Alleen een specialist is in staat om een ​​juiste diagnose te stellen en de juiste manieren te vinden om de ziekte te bestrijden.

Welke methode kan de aanwezigheid van een hernia van de wervelkolom bepalen?

Behandeling van hernia's tussen de wervels is nogal problematisch, maar het is niet gemakkelijk om het te identificeren, vooral in de vroege stadia. Tegelijkertijd doen diagnostische problemen zich voor bij wervelhernia van elk deel van de wervelkolom: cervicaal en thoracaal en lumbaal.

Hoe te bepalen of de patiënt een hernia heeft, en niet uitsteeksel of andere ziekten? Zelfstandig "door aanraking" kan dit duidelijk niet, maar als je een ziekte diagnosticeert met speciale technieken, dan zal het niet moeilijk zijn om het te vinden en te beschrijven.

1 Bepaling van spinale hernia: diagnostische methoden

Voor de detectie van intervertebrale hernia en bepalen de kenmerken ervan worden alleen gebruikt voor het visualiseren van diagnostische technieken. In eenvoudige gevallen kunt u zich redden met één effectieve methode, maar in complexe gevallen kan een combinatie van technieken vereist zijn.

Lijst met visualisatietechnieken:

  1. Echografie van de wervelkolom (echografie) is de minst informatief procedure voor iedereen, in de meeste gevallen zijn geen details over de ziekte niet te vertellen.
  2. Röntgenstralen is een van de eenvoudigste beeldvormingstechnieken en wordt meestal gebruikt bij de primaire ontvangst van de patiënt. Met zijn hulp is het mogelijk om in 50-60% van de gevallen een diagnose te stellen.
  3. MRI en CT (magnetische resonantie en computertomografie) - de beste methoden voor onderzoek, waardoor niet alleen de ziekte kan worden gevonden, maar ook om de kenmerken (grootte, locatie) van de details te evalueren.
  4. Myelography is een techniek voor het bestuderen van de geleiding van liquor van het ruggenmerg. Het is het meest effectief voor het detecteren van ernstige hernia's van tussenwervelschijven, die leiden tot compressie (compressie) van het wervelkanaal.

Primaire diagnose van hernia van de rug door een huisarts

De koppelingen voor elke methode kunnen afzonderlijk worden gelezen. Hieronder geven we een vergelijkende beschrijving van de soorten diagnostiek bij hernia van de wervelkolom.
naar menu ↑

1.1 echografie

Is het mogelijk om met behulp van echografie uit te zoeken dat de patiënt een hernia onder de wervels heeft? In de meeste gevallen, nee. Het feit is dat echografie uitstekend werkt bij het scannen van zachte weefsels, maar niet geschikt is voor het scannen van vaste stoffen (zoals botten).

Indirecte symptomen van de ziekte kunnen echoscopie onthullen. Zoals bijvoorbeeld de aanwezigheid van hernia fascia-spieren als gevolg van hun constante overspanning. Een chronisch spierspasme van de rug wordt meestal waargenomen met een hernia hernia of met osteochondrose van het thoracolumbale segment.

Geen andere tekenen van de ziekte kunnen worden gedetecteerd met behulp van echografie, daarom wordt het niet gebruikt voor de diagnose van hernia's van de rug, zelfs in combinatie met andere technieken. Maar het kan worden gebruikt om de staat van de bekkenorganen en de buikholte te analyseren.

Dit kan handig zijn voor ernstige hernia's die compressie (compressie) van de buikorganen of het kleine bekken veroorzaken. Dergelijke situaties zijn relatief zeldzaam en worden meestal bevestigd door magnetische resonantie beeldvorming.
naar menu ↑

1.2 X-ray

X-ray is de gouden standaard voor de basis (initiële) diagnose van een hernia tussen de wervels. De eenvoud, lage kosten en beschikbaarheid van de techniek (het gebeurt in bijna elke kliniek) zijn de belangrijkste redenen om de diagnose met röntgenfoto's te starten.

Röntgenstralen kunnen zelfs relatief kleine hernia's van de wervelkolom onthullen, maar zelfs hier is er een nuance. Om de ziekte te identificeren, kan röntgenstraling wel, maar de resultaten niet voldoende gedetailleerd weergeven.

Dit is belangrijk als het nodig is om te bepalen of de hernia in de wervelkanalen of het wervelkanaal knijpt. Helaas, als de hernia klein is of specifiek is gerangschikt, is de röntgenfoto hier machteloos - hij zal gewoon laten zien dat hij is, maar kan zelfs de omvang ervan niet nauwkeurig schatten.

Radiografie is meestal voldoende om een ​​hernia van de rug te detecteren.

Het wordt echter aanbevolen om de diagnose met radiografie te beginnen en, als er aanwijzingen zijn voor dure CT of MRI, voer ze dan uit. Bovendien zijn CT en MRI niet in elke kliniek beschikbaar, dus u moet niet met hen meegaan.
naar menu ↑

1.3 MRI en CT

De meest informatieve en nauwkeurige methoden voor het detecteren en bepalen van de kenmerken van de hernia van de rug zijn MRI- en CT-procedures. Over de vergelijking van CT en MRI kan afzonderlijk worden gelezen, maar in het algemeen, gewoon niet antwoorden.

  1. MRI is veiliger en vertoont uitstekend zacht weefsel, naast botweefsel.
  2. CT creëert een stralingsbelasting, maar tegelijkertijd visualiseert het beter het botweefsel (het kan ook zachte weefsels visualiseren).

Er mogen geen problemen zijn met het zoeken naar een CT-scanner, terwijl krachtige MRI-apparaten (van 1,5 Tesla, die nodig zijn voor de diagnose van dergelijke ziekten) niet in elke stad beschikbaar zijn.

Het wordt aanbevolen om bij kinderen en zwangere vrouwen de diagnose MRI te stellen en CT-scans voor iedereen. Beide technieken bepalen de aanwezigheid van een hernia, de locatie, exacte afmetingen en de aan- / afwezigheid van complicaties (inclusief compressie).

Bij de behandeling van ernstige hernia van de wervelkolom kan een reeks beelden met behulp van MRI of CT nodig zijn om de ziekte in de tijd te volgen. Dit heeft geen invloed op de gezondheid van de patiënt (zelfs als een reeks CT-scans wordt genomen).
naar menu ↑

1.4 MRI-diagnose van spinale hernia (video)

1.5 Myelografie

Myelografie is een relatief zeldzame diagnostische techniek (dan MRI en CT). De procedure is niet in elke kliniek beschikbaar, en zelfs niet in elke stad. Met zijn hulp, als gevolg van de röntgenstudie met het gebruik van contrast, worden de liquor-geleidende paden van het ruggenmerg onderzocht.

Myelografie is goed in gevallen waar er een vermoeden is van wervellum hernia complicaties, in de vorm van beschadiging of compressie van het wervelkanaal. Over het algemeen is een MRI- of CT-diagnose uitstekend met zo'n taak, dus myelografie op de achtergrond van deze procedures lijkt overbodig.

Het nadeel is dat het een invasieve procedure is met nogal onaangename bijwerkingen (ze worden vaak waargenomen). Met inbegrip van mogelijke allergieën voor jodiumhoudende geneesmiddelen, toegediend in de vorm van contrast tijdens de procedure.

Myelografie is verouderd en nu zijn de tegenhangers CT en MRI.

De gebruikelijke lucht ter vervanging van een contrastmiddel (pneumo-myelografie) wordt minder vaak gebruikt, maar deze procedure is nog zeldzamer dan de klassieke. Myelografie maakt het mogelijk om complicaties van een hernia van de tussenwervelschijf te detecteren, maar in feite kunnen zowel CT als MRI hiermee omgaan, en niet slechter.
naar menu ↑

2 Wat is de meest accurate diagnose van hernia?

Een totaal van 5 beeldvormingstechnieken werden genoemd, die in theorie kunnen worden gebruikt bij de diagnose van hernia tussen de wervels. Twee ervan worden onmiddellijk verwijderd, hetzij overbodig in de moderne geneeskunde (myelografie), hetzij vanwege de bijna complete inefficiëntie (echografie).

Er zijn 3 methoden die kunnen worden verdeeld op basis van hun effectiviteit bij het diagnosticeren van rughernia's:

  1. De eerste plaats verdient terecht beeldvorming met behulp van magnetische resonantie. Relatief handig, zo veilig mogelijk en zeer informatief procedure. Van de minnen alleen de prijs, onbeschikbaarheid in sommige regio's en de duur van de studie (ongeveer een half uur).
  2. Computertomografie staat op de tweede plaats. Praktisch inferieur aan magnetische resonantie, maar heeft de potentie om veelvuldig te onderzoeken. Qua prijs en informativiteit is het vergelijkbaar met MRI, maar het is veel betaalbaarder.
  3. Radiografie - verdiende derde plaats. De procedure is redelijk veilig, het wordt bijna overal uitgevoerd, het kost heel weinig (en gratis in klinieken) en bepaalt nauwkeurig de hernia. Hoewel dit niet altijd enige details kan laten zien.

3 Is het mogelijk om een ​​spinale hernia thuis te bepalen?

Is het mogelijk om intervertebrale hernia door zelfdiagnose te detecteren? Met honderd procent kans - nee. Dit kan echter meer of minder nauwkeurig worden gedaan voor verschillende specifieke symptomen (hoewel het nog steeds nodig is om de diagnose te bevestigen om het giswerk te bevestigen).

  1. Let op of je een blijvende compensatoire spasmen hebt van de spieren van de rug. Als dat zo is en de spieren zijn constant gespannen - dit is een van de tekenen van de aanwezigheid van de ziekte (maar niet het feit dat het verscheen vanwege de hernia).
  2. Heeft u rugpijn tijdens scherpe bochten of bochten? Als er pijn is, nauwkeurig vaststellen en altijd op ongeveer één plaats voorkomt - hoogstwaarschijnlijk is er een hernia. Als de pijn altijd op verschillende plaatsen is - de reden kan liggen bij andere ziekten.
  3. Wordt pijn of ongemak sterker bij langdurig zitten of liggen? Zo ja, dan is dit een zeker teken van dorsopathie of hernia tussen de wervels. Ondanks het feit dat het symptoom waar is, zal het niet mogelijk zijn om de diagnose nauwkeurig te controleren zonder de diagnose te visualiseren.

In het algemeen zullen zelfs alle 3 de symptomen niet zeggen dat u absoluut een hernia heeft. Ze zijn slechts een reden om te gaan voor een consult met een arts die een verwijzing voor diagnostiek uitschrijft en zich verder zal behandelen.

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom: oorzaken, diagnose, behandeling, complicaties


Problemen met de lendenen kunnen om verschillende redenen beginnen. Schijfruptuur en hernia worden in de afgelopen decennia meer uitgebreid besproken. Mensen denken vaak dat als ze zich zorgen maken over hun rug, of beter gezegd, in de lumbale regio, dit natuurlijk een wervelhernia is. Een echte hernia van de gelatineuze pulpale kern (een semi-vloeibare structuur van bindweefselvezels en gelatineuze stof chondrin) is echter niet erg gebruikelijk. De meeste problemen die rugpijn veroorzaken, worden niet geassocieerd met hernia's tussenwervelschijven.

Statistieken tonen aan dat ongeveer 25% van de mensen jonger dan 40 klagen over hernia of schijfdegeneratie. En bijna 60% van de mensen boven de 40 heeft dezelfde problemen.

Korte anatomie van de wervelkolom

Om beter te begrijpen hoe een hernia ontstaat, is het nuttig enkele details van de anatomie en functie van de wervelkolom te kennen.

Tussenwervelschijven zijn kussens die als schokdempers fungeren tussen elk van de wervels in de wervelkolom. De zachte kern van de schijf dient als de hoofdschokdemper. Er is één schijf tussen alle wervels. Elke schijf heeft een sterke buitenste vezelige ring en een zacht, geleiachtig centrum (gelatineuze kern, een interne gelachtige laag die het ruggenmerg beschermt tegen verplettering door de wervels). De ring is de buitenste laag van de schijf en het sterkste gebied. De ringvormige ruimte is de sterke ligamenten die alle wervels aan elkaar verbinden.

Hernia-schijf in de onderrug treedt op wanneer de buitenste vezels van de tussenwervelschijf (ring) zijn beschadigd, en het zachte interne materiaal van de gelatineuze kern scheurt zijn normale ruimte. Als de ring in de buurt van het wervelkanaal wordt gebroken, kan het materiaal van de pulposale kern, dat door de resulterende breuk voorbij de schijf stroomt, op het wervelkanaal drukken.

Lendenwervels. Slechts vijf lendenwervels, ze bevinden zich in de lage rug. Deze wervels krijgen de grootste spanning en zijn het dragende deel van de rug. Lendewervels laten beweging toe, zoals flexie en extensie, evenals enige laterale flexie en draaien.

Oorzaken van hernia lumbale tussenwervelschijven

Tussenvertebrale lumbale hernia kan bij kinderen voorkomen, hoewel dit zeldzaam is. De meest voorkomende bij jongeren en mensen van middelbare leeftijd is een hernia van de pulpale kern. Bij oudere mensen maken degeneratieve veranderingen die optreden in de wervelkolom met veroudering in feite het minder waarschijnlijk dat ze een hernia tussenwervelschijf ontwikkelen.

Schijven kunnen plotseling openbarsten vanwege te veel druk van verschillende kanten op hen. Bijvoorbeeld, vallen van een ladder en landen in een gebogen positie kan veel druk op de wervelkolom veroorzaken. Als de kracht krachtig genoeg is, kunnen de wervels breken of kan de schijf scheuren. Op de bochten tussen elke wervel staat een grote druk op de schijven. Als u buigt en probeert iets te zwaar op te tillen, kan dit leiden tot een schijfbreuk.

De schijven kunnen ook scheuren door lichte druk - meestal als gevolg van de verzwakking van de vezelige ring door herhaalde verwondingen die zich in de loop van de tijd ophopen. Wanneer de ring verzwakt is, kan iemand op een bepaald moment iets opheffen of buigen, zodat er te veel druk op de schijf wordt uitgeoefend. Een losse schijf wordt uit elkaar getrokken, hoewel vijf jaar geleden hetzelfde geen problemen zou veroorzaken. Dit is het verouderingsproces van de wervelkolom.

Hernia-schijf veroorzaakt problemen op twee manieren. Ten eerste heeft het materiaal een opening van de pulpale kern naar het wervelkanaal, wat druk op de zenuwen in het wervelkanaal kan veroorzaken. Er is ook enig bewijs dat het materiaal van de pulpale kern chemische irritatie van de zenuwwortels veroorzaakt. Zowel druk op de zenuwwortels als chemische irritatie kan leiden tot problemen met het functioneren van het zenuwstelsel. De combinatie van beide kan pijn, zwakte en / of gevoelloosheid in het lichaam veroorzaken.

Een hernia wordt meestal geassocieerd met een verzwakking van de buitenste laag van de schijf en, als een gevolg daarvan, een verandering in de glijdende beweging (uitschenken, uitsteeksel), wat kan leiden tot een verkleining van de ruimte tussen twee aangrenzende wervels en zo pijn veroorzaakt door druk op het ruggenmerg, uitsteekt uit dit deel van de wervelkolom.
Enkele van de belangrijkste oorzaken van verminderde disk slip in de onderrug zijn:

- Obesitas. Deze toestand leidt tot het feit dat verhoogde en abrupte, plotselinge fysieke inspanning een sterke druk op de wervelkolom veroorzaakt, die een van de schijven verzwakt en daardoor het begin van zijn degeneratie veroorzaakt;

- Zware objecten optillen. Dit kan een andere reden zijn voor het uitsteeksel (verlies van fragmenten) van de schijf;

- Veroudering van het lichaam. Met toenemende leeftijd van de mens beginnen de tussenwervelschijven te verzwakken, wat ook kan leiden tot hun uitsteeksel;

- Roken. Sommige praktiserende artsen zijn ervan overtuigd dat roken een van de hoofdoorzaken is van het uitpuilen van de schijf, omdat verminderde zuurstofafgifte leidt tot schijfdegeneratie;

- Frequent en langdurig op één plek zitten. Frequent zitten op zijn plaats gedurende een lange tijd is een belangrijke factor bij problemen met rugaandoeningen;

- Paul. Er wordt aangenomen dat bij mannen jonger dan 50 jaar in vergelijking met vrouwen, de ontwikkeling van een hernia waarschijnlijker is.

Symptomen van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

Symptomen van een echte hernia van de lumbale schijf omvatten niet noodzakelijkerwijs rugpijn. Symptomen van hernia verschijnen door druk op de zenuwen en hun irritatie. Veel mensen hebben echter rugklachten vanwege andere problemen, waaronder schijfonderbrekingen. Symptomen van een hernia omvatten meestal:

- Rugpijn Uitpuilen van de schijf begint met rugpijn, die langzaam verloopt en afneemt wanneer de patiënt op een plat oppervlak ligt.
- Pijn in de benen, die in een of beide benen wordt gedragen; Uitpuilen van de schijf veroorzaakt ook pijn in de bil en de dijen als gevolg van druk op de heupzenuw, die zich in het onderste gedeelte van het lichaam bevindt, van de billen tot de voet.
- Andere aangetaste zenuwen. Als uitpuilen van de schijf andere zenuwen beïnvloedt, kan dit (in extreme gevallen) leiden tot verlamming en spierverlammendheid, met als gevolg verlies van controle over de blaas.
- Paardestaart syndroom (gevoel in de lies en binnenkant van de dijen, lijkt op het gevoel van een ruiter op een paard). Dit syndroom veroorzaakt onderdrukking van de zenuw in het onderste deel van het ruggenmerg. Dit veroorzaakt op zijn beurt verlamming en gevoelloosheid in de benen, pijn in de heupen en verlies van controle over de blaas.
- Gevoelloosheid of tintelingen in een of beide benen;
- Spierzwakte in bepaalde spieren van een of beide benen;
- Verlies van reflexen in een of beide benen.

Al deze symptomen hangen af ​​van welke zenuwen werden aangetast in de lumbale wervelkolom. De locatie van de symptomen helpt dus om de diagnose te bepalen. Weten waar de pijn is gelokaliseerd geeft de arts een beter idee van welke schijf waarschijnlijk is gebroken.

Diagnose van hernia lumbale intervertebrale

De diagnose van een hernia van de pulpale kern begint met een volledige geschiedenis van het probleem en een medisch onderzoek. De belangrijkste vragen van de arts voor de patiënt zijn de volgende:

- Heb je blessures gehad?
- Waar doet het pijn?
- Heb je gevoelloosheid? Waar?
- Heb je zwakke punten? Waar?
- Heb je deze problemen of zoiets eerder gehad?
- Heb je de laatste tijd gewichtsverlies, koorts of andere ziektes gehad?

Ten slotte zal het voor de arts interessant zijn om uit te zoeken of de patiënt problemen heeft met plassen of ontlasting. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen druk is van de hernia op de zenuwen die naar de darmen en de blaas gaan. Als er druk is, vereist dit onmiddellijk chirurgisch ingrijpen.

De arts kan een röntgenfoto van de onderrug suggereren. Regelmatige röntgenfoto's laten geen hernia zien, maar geven de arts informatie over de mate van slijtage in de wervelkolom en kunnen andere oorzaken van het probleem aan het licht brengen.

De meest gebruikelijke test vandaag voor het diagnosticeren van een hernia tussenwervelschijf is magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Deze test is pijnloos en zeer nauwkeurig. Voor zover bekend heeft hij geen bijwerkingen en heeft hij bijna alle tests zoals myelogram en computertomografie (CT) vervangen en de beste test wordt gedaan na röntgenfoto's, als er een hernia tussenwervelschijf wordt vermoed.

Soms onthult een MRI niet het hele verhaal. Andere tests kunnen dan worden aangeboden. Een myelogram, meestal in combinatie met een CT-scan, kan nodig zijn om de patiënt zoveel mogelijk informatie te geven. Als echter niet is bevestigd dat de pijn afkomstig is van een hernia, kunnen aanvullende, meer gespecialiseerde tests worden uitgevoerd. Elektrische tests (bijvoorbeeld EMG en MTP) kunnen bevestigen dat, in het geval van pijn in het been, in feite de dichtstbijzijnde van de beschadigde zenuwen betrokken zijn. Deze tests kunnen vereist zijn voordat u beslist om door te gaan met een operatie.

- Medisch onderzoek. Na het accepteren van de geschiedenis, zal de arts de patiënt een medisch onderzoek voorschrijven. Hierdoor kan de arts mogelijke oorzaken van pijn elimineren en proberen de oorzaak van het probleem te achterhalen. Die delen van het lichaam van de patiënt die pijn ervaren - in de nek, onderrug, armen, benen, enz. - zullen worden overwogen.

Hieronder staan ​​enkele punten die tijdens een typisch onderzoek worden gecontroleerd:

- De beweging van de wervelkolom en nek. Is er pijn als de patiënt draait, buigt of vooruitgaat? Zo ja, waar? Verloor hij enige flexibiliteit?
- Zwakte. Spieren worden op kracht getest. De patiënt kan worden gevraagd om te proberen een arm of been te duwen of op te tillen.
- Pain. De arts kan proberen vast te stellen of de patiënt zwakte en pijn heeft in bepaalde gebieden.
- Zintuiglijke veranderingen. De patiënt zal gevraagd worden of hij bepaalde sensaties kan voelen in specifieke delen van het been of de arm.
- Reflexveranderingen in peesreflexen kunnen worden getest, bijvoorbeeld onder de knieschijf en onder de achillespees bij de enkel.
- Motorische vaardigheden. De patiënt kan worden gevraagd om op tenen of hielen te dragen.

- Neurologische test. Disc-uitstulping wordt geassocieerd met de spinale zenuwen, dus de arts zal de sensorische respons evalueren van verschillende delen van het lichaam die mogelijk last hebben van het uitstulpen van de schijf.
Rechte beentest. Deze test wordt uitgevoerd door artsen voor patiënten jonger dan 35 jaar. In deze test ligt de patiënt direct op een vlak oppervlak en tilt de arts zijn pijnlijke been op met een rechte knie. Als de patiënt pijn meldt, kan de arts vaststellen dat hij lijdt aan een uitsteeksel van de schijf in de onderrug.

Aan de patiënt kan een aantal diagnostische tests worden aangeboden. Tests moeten worden geselecteerd op basis van het vermoeden dat de arts de pijn veroorzaakt. De volgende zijn de meest voorkomende diagnostische tests:

- De röntgenstralen. Een röntgenfoto is een pijnloze procedure waarbij radioactieve materialen worden gebruikt om botten te fotograferen. Als de arts vertebrale degeneratie vermoedt, kunnen röntgenfoto's worden gebruikt om de afname in hoogte van de ruimte tussen de schijven, botsporen, de zenuwbundelsclerose, de rand van hypertrofie (toename) en instabiliteit tijdens flexie of expansie van de ledematen te testen. Röntgenstralen tonen botten, maar geen zacht weefsel. Ze zullen dus worden gebruikt als vermoed wordt dat er breuken, infecties of tumoren zijn. Tijdens röntgenfoto's zal de patiënt gevraagd worden stil te liggen op de tafel en bepaalde lichaamshoudingen in te nemen terwijl hij zijn ruggengraat fotografeert.

- MRI is een vrij nieuwe test die geen straling gebruikt. Bij het gebruik van magnetische en radiogolven maakt MRI door de computer gegenereerde afbeeldingen. MRI-stralen kunnen verschillende lagen van de wervelkolom "doorsnijden" en mogelijke afwijkingen van zachte weefsels, zoals zenuwen en ligamenten, vertonen. MRI kan ook raadzaam zijn om te controleren op waterverlies in de schijf, het aspect van gewrichtshypertrofie (toename), stenose (vernauwing van het wervelkanaal) of hernia-tussenwervelschijf (uitsteeksel of breuk van de tussenwervelschijf). De patiënt moet tijdens de MRI op de tafel liggen. De computerscanner neemt veel foto's, die vervolgens door specialisten worden gecontroleerd en gevolgd. Sommige nieuwere MRI-machines, "open-magnetic resonance imaging" genaamd, zijn waarschijnlijk handiger voor patiënten die claustrofobisch zijn. De procedure duurt 30-60 minuten.

- CT. Dit is een test die vergelijkbaar is met MRI en X-ray, omdat deze zowel botten als zachte weefsels kan tonen. Computertomografie kan ook röntgen "sneden" van de wervelkolom produceren, waardoor elke afdeling afzonderlijk kan worden onderzocht. Scanning genereert een reeks dwarsdoorsnede-afbeeldingen die problemen met schijf- en botdegeneratie kunnen vertonen, zoals osteogenese of een cilindrisch facet van hypertrofie. Tomografie is niet zo duidelijk zichtbaar als een röntgenfoto of MRI. Om zacht weefsel beter zichtbaar te maken, moet u een CT-scan doen in combinatie met een myelogram.
Net als bij MRI moet de patiënt op een tafel liggen die met een CT-scan in een scanner is geplaatst. De scanner is in wezen een röntgenbuis die in een cirkel draait en veel foto's maakt. De procedure duurt 30-60 minuten.

- Myelogram. Een myelogram is een test die wordt gebruikt om het wervelkanaal en het ruggenmerg te onderzoeken. Tijdens deze test wordt een speciale röntgenkleurstof in de dorsale zak geïntroduceerd. Dit vereist een spinale punctie uitgevoerd door een arts. Deze procedure wordt uitgevoerd door een dunne naald in de onderrug en wervelkanaal te steken. Een kleurstof wordt door de naald geïnjecteerd en gemengd met het hersenvocht. De kleurstof verschijnt op de röntgenfoto's. Daarom, wanneer röntgenfoto's verschijnen, kunnen de contouren van het ruggenmerg en de zenuwwortels worden gezien, dat wil zeggen de problemen van de schijf en de sporen van het bot.

Voor het uitvoeren van myelogram ligt de patiënt op een roterende tafel. Röntgenstralen met kleurstofflux door het dorsale gebied helpen artsen te bepalen of er ongewone inkepingen of abnormale vormen zijn. Deze depressies kunnen van een hernia zijn of een uitpuilende schijf, een laesie, een tumor, een verwonding of wortels van spinale zenuwen. Myelogram wordt vaak gecombineerd met CT - om een ​​betere weergave van de wervelkolom in doorsnede te krijgen.

In veel gevallen vervangt MRI zowel myelogram als CT. Soms toont een myelogram een ​​probleem beter dan een MRI, maar het wordt minder vaak gebruikt dan een MRI.

- Bot scannen. Botscans kunnen worden gebruikt om problemen in de wervelkolom op te sporen. Om dit te doen, injecteert u radioactieve chemicaliën via de druppelaar in het bloed. Deze stoffen hechten zich aan elk botgebied waarin zich momenteel snelle veranderingen voordoen. Een speciale camera maakt foto's van het gebied van het skelet waarin zich een probleem bevindt.
Probleemgebieden worden weergegeven als donkere gebieden op de film. Dit komt omdat de chemische indicator direct naar de plaatsen gaat waar er een probleem is. In de loop van enkele uren stapelen veel indicatoren zich op in het probleemgebied. Chemische radioactieve stoffen zenden straling uit die door de camera kan worden gedetecteerd. De camera identificeert hotspots of specifieke probleemgebieden.

Het scannen van botten is erg handig wanneer het onduidelijk is waar het probleem zich precies bevindt in menselijke botten. De mogelijkheid om een ​​foto te maken waarbij de gebieden waar een probleem is, oplichten, lijkt de dokter in staat te stellen om precies te bepalen waar hij naar de volgende moet zoeken. Na het identificeren van probleemgebieden, kunnen andere tests worden uitgevoerd die meer aspecten van deze specifieke gebieden laten zien. Botscans kunnen helpen bij het identificeren van probleemgebieden, zoals bottumoren en compressiefracturen. Bot-scans kunnen ook worden gebruikt om de botdichtheid te bepalen en botten in osteoporose vloeibaar te maken.

- Electromyogram (EMG). Een EMG is een test die de functie van de zenuwwortels in de wervelkolom detecteert. De test wordt uitgevoerd door kleine elektroden in de spieren van de onderste ledematen te steken. Als we kijken naar abnormale elektrische signalen in de spieren, kan een EMG laten zien of een zenuw geïrriteerd of geknepen is wanneer deze de ruggengraat verlaat. Analyseer hoe u de draden op de lamp controleert. Als u het werklampje in de lamp plaatst en het lampje gaat branden, gaat u ervan uit dat de bedrading in orde is. Maar wat als het licht niet gaat branden? We kunnen gerust aannemen dat er waarschijnlijk iets mis is met de bedrading of dat er een kortsluiting heeft plaatsgevonden. Gebruikmakend van de spieren als een lamp in een lamp, kan de EMG de toestand van de zenuwen bepalen die deze spieren spanning geven, zoals draden in een lamp. Als de EMG-machine van mening is dat de spieren (gloeilamp) niet goed werken, kan de arts aannemen dat de zenuwen (elektrische bedrading) ergens moeten worden vastgeklemd.

- Het aspect van gezamenlijke blokkering. Zoals elke gewricht in het lichaam, kunnen de gewrichten pijn veroorzaken als ze geïrriteerd of ontstoken zijn. Het voegblokkeringsaspect is een procedure waarbij lokale anesthetica (zoals Lidocaïne of Novocain) worden toegediend aan het aspect van gewrichtsblokkering. Hetzelfde type medicatie wordt door de tandarts gebruikt om de kaak te blokkeren of een opening dicht te naaien. Lidocaine bevriest eigenlijk het gebied rond het gezamenlijke blokkerende aspect. Als alle pijnen van de patiënt verdwijnen, kan de arts aannemen dat er problemen zijn met het blokkeren van gewrichten.

- Bloedonderzoek Laboratoriumtests kunnen worden uitgevoerd om te controleren op problemen die geen verband houden met de achteruitgang van de wervelkolom. Andere tests kunnen helpen bij het vaststellen van de aanwezigheid van ernstige problemen zoals infecties, artritis, kanker, aorta-aneurysma. De meest voorkomende test in het laboratorium is bloedafname.

- Ruggenmerg punctie. Een lumbale punctie wordt uitgevoerd om een ​​monster van de hersenvocht rond het ruggenmerg te verkrijgen. Vloeistof bevat in de regel eiwitten, suikers en andere stoffen die in het bloed kunnen worden aangetroffen. Het bevat meestal geen rode bloedcellen of veel witte bloedcellen. Punctie toont druk en vloeistofgehalte. Signalen die mogelijk problematisch zijn, zijn: bloedingen, verhoogde leukocyten (infectiecellen, dode "purulente" cellen), verhoogde eiwitniveaus, ontsteking. Dit kan infecties, tumoren of bloedingen rond de hersenen of het ruggenmerg betekenen. Om een ​​vloeistofmonster te verkrijgen, wordt een naald ingebracht in het wervelkanaal in de onderrug.

- Discografie. Discografie is een röntgenonderzoek van tussenwervelschijven. Deze test wordt gebruikt om te bepalen welke schijf (schijven) zijn beschadigd en of een bewerking noodzakelijk is. De test wordt uitgevoerd door kleurstof in het midden van de scheur in de schijf (schijven) te brengen. De kleurstof maakt de schijf duidelijk zichtbaar op de röntgenfilm en het fluoroscoopscherm. Deze test is beter dan een röntgenfoto of een myelogram om te bepalen of er problemen zijn op de schijf. Kleurstof helpt de arts om een ​​juiste diagnose te stellen. Een eenvoudige röntgenfoto toont alleen de wervels en het myelogram is beter voor het beoordelen van het wervelkanaal.

Behandeling van hernia lumbale intervertebrale

Diskherniation betekent niet noodzakelijk dat een operatie moet worden uitgevoerd. In de meeste gevallen vereist een hernia geen chirurgische ingreep. De behandeling ervan hangt af van de symptomen en hangt er ook van af of de symptomen erger en erger worden - of dat ze beter worden. Als de symptomen erger en erger worden, is de kans groter dat de arts een operatie zal voorstellen. Als de symptomen beter worden, kan hij suggereren om te kijken en te wachten tot de symptomen volledig verdwijnen. Veel mensen die in eerste instantie problemen hebben met hernia's tussenwervelschijven denken dat ze binnen een paar weken of maanden volledig kunnen worden opgelost.

Afhankelijk van de individuele toestand van de patiënt, kunnen de volgende soorten behandeling van een hernia worden overwogen:

- chirurgische behandeling. Dit type behandeling omvat bedrust. Lang liggen op een vlak, waterpas oppervlak kan de symptomen verlichten. Als de schade niet diep is, kan deze worden genezen met voldoende rust;
- ontstekingsremmende medicijnen. Deze medicijnen zullen de ontsteking enorm helpen verminderen;
- fysiotherapie. Handig voor mensen met uitsteken van de tussenwervelschijf. Sommige voorgeschreven oefeningen helpen pijn te verlichten en symptomen te verminderen;
- steroïde injecties. Steroïden worden toegediend om de ontstekingsreactie te verminderen.

Conservatieve behandeling

- Observatie. Er is geen behandeling nodig, behalve een onderzoek door een arts om ervoor te zorgen dat het probleem niet vordert. Als de pijn draaglijk is en er geen progressie van zwakte of gevoelloosheid is, kan de arts suggereren eenvoudig de symptomen te observeren en te wachten.

- Rest. Als de pijn ernstiger is, kan het enkele dagen duren om te breken en de activiteit een tijdje te verminderen. Na een paar dagen moet de patiënt zich mobiliseren: start een loopprogramma geleidelijk en verhoog de loopafstand elke dag.

- Pijnstillers. Afhankelijk van de ernst van de pijn kunnen verschillende benaderingen worden gebruikt om pijn met medicatie te beheersen. OTC-pijnstillers zoals Ibuprofen, Tylenol en sommige nieuwere ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen de pijn helpen verminderen. De patiënt moet ervoor zorgen dat hij de instructies precies opvolgt. Als dit soort medicijnen de pijn niet onder controle houdt, kan de arts pillen sterker voorschrijven - narcotische en niet-narcotische pijnstillers. Narcotische pijnstillers zijn erg sterk, maar ook heel strakker. Niet-narcotische pijnstillers zijn minder verslavend, maar iets minder effectief dan medicijnen. De meeste artsen houden er niet van om medicijnen te geven voor meer dan een paar dagen of weken.

- Epidurale steroïde injectie (EIS). Een EIS is meestal gereserveerd voor meer ernstige pijn als gevolg van hernia's tussenwervelschijf. Meestal wordt een EIS gesuggereerd als een operatie niet meteen een behandelingsoptie wordt om de pijn te verminderen. De MI is waarschijnlijk alleen succesvol in het verminderen van de pijn van een hernia in ongeveer de helft van alle gevallen waarin het wordt gebruikt.

Chirurgische behandeling van wervellierhernia van de lumbale wervelkolom

Chirurgische behandeling is noodzakelijk voor patiënten die niet reageren op een andere niet-chirurgische methode. Hoewel het zelden wordt benoemd, is het in sommige gevallen noodzakelijk. Chirurgische behandelingsmethoden kunnen microdiscectomie omvatten - dit is de meest gebruikelijke chirurgische methode, inclusief het verwijderen van schijffragmenten die druk uitoefenen op de spinale zenuw. Hoewel deze chirurgische methode enkele "plussen" heeft, is deze in sommige gevallen niet effectief (er zijn ook "minnen"). Chirurgische ingreep kan in sommige gevallen complicaties veroorzaken zoals: ontsteking, zenuwbeschadiging, hematoom (bloedophoping rond de zenuw) en herhaling van een hernia.

- Laminotomie en discectomie. De traditionele methode voor het behandelen van hernia van de tussenwervelschijf-operatie is het uitvoeren van laminotomie- en discectomieprocedures. De term "laminotomie" betekent "maak een gat in de plaat" en de term "discectomie" betekent "verwijder de schijf".

Deze procedure wordt uitgevoerd door een incisie in het midden van het achterste gebied van de hernia tussenwervelschijf. Zodra de incisie door de huid is gemaakt, bewegen de spieren naar de zijkant zodat de chirurg de achterkant van de wervels kan zien. Tijdens de operatie kunnen röntgenfoto's nodig zijn om ervoor te zorgen dat de juiste wervel is geselecteerd. Tussen twee wervels - waar de schijf is gescheurd - is een klein gaatje gemaakt. Hierdoor kan de chirurg het wervelkanaal zien. De laminotomie komt voort uit het feit dat meestal een kleine hoeveelheid van de botplaat moet worden verwijderd om ruimte te maken voor werk en om het wervelkanaal te zien.

Zodra dit is gebeurd, verplaatst de chirurg de zenuwwortels naar andere paden om de tussenwervelschijf te zien. De chirurg vindt materiaal op de schijf met een opening in het wervelkanaal en verwijdert het. Dus elke druk en irritatie van de spinale zenuwen is geëlimineerd. Met behulp van kleine gereedschappen die in de schijf zelf passen, verwijdert deze ook het grootste deel van het materiaal van de pulposuskern in de schijf zo veel mogelijk. Dit wordt gedaan om na de operatie opnieuw hernia te voorkomen. Na voltooiing van de procedure keren de rugspieren terug naar hun normale positie rond de wervelkolom. De huidincisie wordt hersteld met hechtingen of metalen banden.

- Microdiscectomie. Recentelijk zijn hulpmiddelen verbeterd voor een spinale chirurg die een laminotomie en discectomie uitvoert. De procedure is in wezen hetzelfde als de traditionele manier om een ​​schijfbreuk te verwijderen, maar het vereist een veel kleinere incisie. Het voordeel van deze procedure in vergelijking met de traditionele aanpak is dat tijdens de operatie veel minder schade wordt aangericht aan de normale delen van de wervelkolom. De patiënt kan sneller herstellen.

Om een ​​kleinere incisie te doorzien, gebruikt de chirurg een operatiemicroscoop. Een kleine incisie wordt gemaakt in de achterwand boven de hernia van de tussenwervelschijf. Zodra de spieren naar de zijkant bewegen en de wervel zichtbaar is, wordt een microscoop gebruikt om de operatie te voltooien. Anders wordt de bewerking op dezelfde manier uitgevoerd als de meer traditionele aanpak die hierboven is beschreven.

- Endoscopische discectomie. Bij veel chirurgische ingrepen was er een revolutie met behulp van speciale camera's. De procedures zijn hetzelfde, maar nu worden er heel kleine incisies gemaakt om speciale, vergrote televisiecamera's in het wervelkanaal te plaatsen, zodat de chirurg het materiaal van de schijf kan zien. De camera en enkele andere chirurgische instrumenten worden ingebracht via deze kleine incisies. De arts observeert de operatie niet door een microscoop, maar op het tv-scherm - terwijl hij speciaal ontworpen gereedschap gebruikt om het schijfmateriaal te verwijderen.
Het kraakbeen van de knie wordt nu meestal met een artroscoop verwijderd en de galblaas is laparoscopisch. Dezelfde benadering wordt ontwikkeld bij spinale chirurgie. Er wordt aangenomen dat als microdiscectomie minder nadelig zou zijn vanwege een kleinere incisie, endoscopische discectomie zelfs nog veiliger zou kunnen zijn. Deze chirurgische procedure is nog in ontwikkeling en wordt nog niet veel gebruikt. Het heeft het voordeel dat tijdens de operatie de minste schade aan normaal weefsel rond de wervelkolom wordt toegebracht. Dit kan leiden tot nog sneller herstel en minder complicaties.

Gerelateerde artikelen:

Complicaties van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

- Vóór de operatie. Zelfs vóór de operatie kunnen er complicaties zijn van een hernia. De meest ernstige complicatie is de ontwikkeling van het paardenstaart syndroom. Dientengevolge breekt een zeer groot fragment van schijfmateriaal in het wervelkanaal in het gebied waar de zenuwen, voordat ze de wervelkolom verlaten, de darmen en de blaas controleren. Druk op deze zenuwen kan onherstelbare schade aan hen veroorzaken. In dit geval kan de patiënt het vermogen om zijn darmen en blaas te beheersen verliezen, en dit is een serieus probleem. Gelukkig is het ook zeldzaam. Als de arts vermoedt dat dit gebeurt, zal hij onmiddellijk een operatie aanbevelen om de druk van de zenuwen weg te nemen.

- Tijdens de operatie. Veel complicaties kunnen optreden tijdens de operatie. Tijdens een operatie bestaat altijd het risico op complicaties als gevolg van anesthesie.
Complicaties die mogelijk zijn tijdens het verwijderen van een hernia tussenwervelschijf:

- zenuw schade. Het verwijderen van een hernia vereist werken rond de zenuwen van de wervelkolom. Tijdens de operatie kunnen deze zenuwen worden beschadigd. Als dit gebeurt, kan de patiënt onomkeerbare zenuwbeschadiging hebben. Dit kan leiden tot onomkeerbare gevoelloosheid, zwakte of pijn in het gedeelte van het been waar de zenuw beweegt;
- dural tas - een zak met waterdicht weefsel, dura mater die het ruggenmerg en de spinale zenuwen bedekt. Tranen in deze coating kunnen tijdens de operatie optreden. Het is niet ongebruikelijk - een beschadiging van de huid tijdens elk type wervelkolomchirurgie. Alles is gemakkelijk te repareren en geneest meestal zonder complicaties. Anders kan een traan niet genezen. Dus, kan blijven cerebrospinale vloeistof stromen. Dit kan later problemen veroorzaken. Lekkage van spinale vloeistof kan leiden tot spinale en hoofdpijn. Lekkage kan ook het risico op infectie van de wervelvloeistof verhogen - de zogenaamde "spinale meningitis". Als het durale lek niet snel wordt afgeschermd, kan een tweede operatie nodig zijn om de tranen in de dura mater te herstellen.

- Na de operatie. Sommige complicaties worden pas weergegeven aan het einde van de operatie, sommige verschijnen tamelijk snel en sommige kunnen pas na een paar maanden zichtbaar worden. Deze omvatten:

- Infectie. Elke chirurgische operatie, inclusief spinale chirurgie, geeft een klein risico op infectie. Infectie kan optreden in de huidincisie, in de schijf of in het wervelkanaal rond de zenuwen. In het geval van een infectie die alleen een incisie van de huid omvat, zijn alleen antibiotica nodig. Als de infectie gebieden van het wervelkanaal of de schijf omvat, kan een tweede operatie nodig zijn om het te vernietigen. Antibiotica na de tweede operatie zullen ook nodig zijn.
- Herhaalde hernia. Er is altijd een kans (ongeveer 10-15 procent) dat een hernia opnieuw op dezelfde schijf kan voorkomen. Dit is het meest waarschijnlijk in de eerste zes weken na de operatie, maar kan op elk ander moment voorkomen. De patiënt kan dan een tweede operatie nodig hebben.
- Constante pijn. Soms werken deze bewerkingen niet. De patiënt kan om verschillende redenen pijn blijven ervaren. Soms hebben de zenuwen in feite last van druk van een hernia en herstellen ze zich mogelijk niet volledig. Littekenweefsel rond de zenuwen kan ook een week na de operatie optreden, wat pijn veroorzaakt die lijkt op die vóór de operatie. Pijn kan ook van andere problemen in de rug zijn die niet werden gecorrigeerd door het verwijderen van een hernia tussenwervelschijf.
- Osteochondrose. Elke beschadiging van de schijf kan leiden tot degeneratie van het ruggemergsegment. De schijf waarop werd geopereerd en waarvan een deel werd verwijderd, was zeker gewond (gewond). Het ontwikkelen van extra rugproblemen in het gebied waar de schijf werd verwijderd, geeft een onzekere maar grote kans. Deze situatie kan heroperatie vereisen als de pijn van het degeneratieve proces ernstig wordt. Dit duurt meestal enkele jaren.

rehabilitatie

Oefening is essentieel om een ​​gezonde wervelkolom te herstellen en te behouden. Dit maakt deel uit van langetermijngezondheidsmanagement en risicovermindering. Na de operatie zal de arts u waarschijnlijk aanraden een fysiotherapeut te bezoeken voordat u met de training begint. Regelmatige lichaamsbeweging is de meest eenvoudige manier om met rugklachten om te gaan. De patiënt moet er volledig van overtuigd zijn dat de door hem gekozen oefeningen effectief en veilig zijn voor zijn specifieke geval.

Rehabilitatie hangt af van de mate van pijn en van andere symptomen waarmee ook rekening wordt gehouden.

- Elektrostimulatie. Deze fysiotherapeutische methode omvat het plaatsen van de elektroden zo dicht mogelijk bij het gebied van de bolling van de schijf.

- Lasertherapie. Het bevat licht van een bepaalde intensiteit dat wordt toegepast op de getroffen gebieden.

- Echografie therapie. Dit is een lasertherapie die vergelijkbaar is met lichttherapie. Het verschil is dat hier in plaats van lichtgolven schokgolven worden gebruikt.

- "Heet" of "koud" therapie. Directe toediening van warme en koude verpakkingen (of baden) vermindert de symptomen en zorgt voor een kalmerende werking. In de regel kan dit gemakkelijk worden gedaan, zelfs thuis.

oefeningen

Wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat mensen die regelmatig sporten, veel minder last van hun rug hebben. Het helpt om de spieren van de rug te versterken, wat overeenkomt met de wervelkolom. Dit kan het risico op vallen en verwondingen verminderen, de spieren in de buik, armen en benen versterken, de rug helpen. Rekken vermindert het risico op spierkrampen. Bovendien helpen oefeningen met lagers botverlies veroorzaakt door osteoporose te voorkomen en het risico op compressiefracturen te verminderen. Aerobe oefeningen die adrenalinekick en polsslag geven, worden als goede pijnstillers weergegeven. Natuurlijke chemicaliën om lichaamspijn te bestrijden - endorfines - komen vrij tijdens inspanning en verminderen de pijn.

Tips om hernia te voorkomen

Omdat er verschillende oorzaken van rugletsel zijn, is het van groot belang om het grote publiek bewust te maken van het voorkomen of voorkomen van rugklachten. Onderwijs en bewustwording moeten worden verspreid onder mensen, vooral degenen wiens gewicht boven het toegestane percentage ligt. Een slechte houding wordt vaak gevonden bij zittende mensen, dus al diegenen die lange tijd moeten blijven zitten, moeten er alles aan doen om hun rug recht te houden en de correcte positie te behouden, zodat degradatie van de tussenwervelschijven niet optreedt.

Oefeningen. Dit is de belangrijkste oefening die je van verschillende rugklachten bespaart. De 8 beste oefeningen voor hernia die hieronder worden opgesomd, kunnen een patiënt na een blessure helpen en verdere schijfdegeneratie helpen voorkomen, evenals andere problemen die hiermee verband houden.

Veelbelovende behandelingen

De volgende soorten onderzoek worden uitgevoerd door verschillende wetenschappers en medische werkers om therapiemethoden te vinden voor de behandeling van een aantal ziekten van de rug:

- stamcelbehandeling. Dit is een techniek waarbij sommige volwassen stamcellen worden geïnduceerd in de aangetaste weefselplaats - om ziek weefsel te genezen. Stamcellen hebben een effectieve en krachtige differentiatie in de cellen waarin ze zijn geïmplanteerd. Medische onderzoekers hebben betoogd dat stamcellen in de nabije toekomst zullen helpen bij het genezen van diabetes, kanker, de ziekte van Huntington (Huntington's chorea) en neurologische aandoeningen. Bovendien is het preklinische effect van deze therapie noodzakelijk voor een beter begrip van de mogelijkheden van de werking van deze stamcellen in het menselijk lichaam en hun interactie met ziek of gedegenereerd weefsel;
- vervanging tussenwervelschijven door een kunstmatige schijf. Er werd een onderzoek uitgevoerd waarbij 350 getroffen mensen een vervanger voor een schijf kregen, aangezien een van hun oorspronkelijke tussenwervelschijven bijna degenereerde. Deze operatie toonde significante positieve resultaten bij 50 patiënten, in andere - zij het traag, maar herstel - en slechts 12 van de proefpersonen hadden een tweede operatie nodig. Aldus helpt deze therapie bij de behandeling van deze ziekte gedurende een lange tijdsperiode. Verdere vooruitgang in deze techniek zal leiden tot de wereldwijde acceptatie van deze methode voor behandeling van de tussenwervelschijf.