Magnetische resonantie beeldvorming van de wervelkolom - myelografie met driedimensionale reconstructie in Magnitogorsk

Myelografie is een effectieve methode voor röntgenonderzoek van de wervelkolom, voornamelijk de subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg.

De techniek is een van de meest betrouwbare en effectieve manieren om in de vroegste stadia tijdig meerdere ziekten van de wervelkolom te diagnosticeren.

De essentie van de studie

De essentie van deze studie is de introductie van een speciale radiopaque substantie direct in de subarachnoïdale ruimte rond het ruggenmerg en de nabijgelegen zenuwuiteinden.

Deze contraststof vult de holte van een gegeven ruimte volledig en "verlicht" als het ware alle bestaande afwijkingen en pathologieën.

Als resultaat van deze studie kunt u in realtime betrouwbare beelden van de ruggengraat krijgen, waarmee u in de beginfase tijdig een diagnose kunt stellen van eventuele spinale pathologie.

In deze afbeeldingen kunt u alle delen van de wervelkolom, de zenuwuiteinden en membranen ervan in detail bekijken. Meer betrouwbare informatie over de toestand van het ruggenmerg zal volgens veel deskundigen geen enkel röntgenonderzoek opleveren.

In de rol van dergelijke stoffen worden meestal gasvormige stoffen gebruikt - zuurstof of stikstofmonoxide, of speciale stoffen die tot de categorie röntgencontrast behoren - dit kan een demyrex, een imnipack of andere drugs zijn.

De belangrijkste indicaties voor de procedure

In de meeste gevallen wordt de procedure myelografie aanbevolen om een ​​verscheidenheid aan pathologische processen in het ruggenmerg en de wervelkolom, het ruggenmergkanaal en de zenuwuiteinden te identificeren die nutriënten aan de wervelkolom leveren.

Indicaties voor spinaal röntgenonderzoek:

  • de procedure wordt uitgevoerd in het geval van klachten van de patiënt tot een constant gevoel van gevoelloosheid en zwakte in de ledematen
  • verplicht uitgevoerd bij vermoedelijke intervertebrale hernia;
  • Röntgenstraalprocedure wordt voorgeschreven om goedaardige en kwaadaardige tumoren te identificeren;
  • tijdige identificatie van de beginfase van het ontstekingsproces in het gebied van de schaal van het ruggenmerg;
  • essentieel voor het diagnosticeren van een defect van de spinale zenuwen;
  • identificatie van een mogelijke vernauwing van het wervelkanaal en zijn bloedvaten;
  • deze procedure wordt ook voorgeschreven voor osteochondrose, fractuur van de wervelkolom, evenals voor andere ernstige rugblessures.

Leer hamertenen te identificeren en te genezen door ons materiaal te onderzoeken. Het artikel bevat informatie over de preventie van de ziekte.

Er is een middel in de wereld voor gewrichten, dat geen gelijke heeft. Waarom laurier zo handig is voor gewrichten en recepten voor laurierproducten.

Voorbereidende fase

Voordat u doorgaat met myelografie, moet u bekend zijn met de basisfasen van de implementatie en de voorbereidingsregels voor de procedure.

Dit betekent dat u ten minste 10 uur voorafgaand aan de procedure moet stoppen met het eten van voedsel.

Onderzoek met een lege darm is een garantie voor maximale betrouwbaarheid van het verkregen resultaat. Het wordt vaak aanbevolen dat patiënten niet alleen voedsel weigeren, maar ook water.

De arts kan een absoluut gebrek aan vloeistof aanbevelen gedurende ten minste 8 uur vóór het onderzoek. Meer informatie over de voorbereidingsregels voor de procedure kan rechtstreeks bij uw arts worden verkregen.

Zelfs als u vóór de procedure een onschadelijk kalmeringsmiddel heeft ingenomen, moet u uw PCP hiervan op de hoogte brengen.

In het proces van voorbereiding op myelografie is het ten strengste verboden om geneesmiddelen uit de groep van geneesmiddelen tegen recept te gebruiken.

Gebruik ook geen anticoagulantia, bloedverdunners en medicijnen die meestal worden gebruikt voor diabetes.

Het wordt aanbevolen om alle sieraden van u te verwijderen, omdat deze de doorgang van röntgenfoto's aanzienlijk kunnen belemmeren.

Direct voor het uitvoeren van een medische ingreep kan aan een patiënt een bepaald sedativum worden voorgeschreven, wat een kalmerend effect heeft op de psyche van de patiënt en hem helpt de diagnose rustig over te dragen.

Deze praktijk vindt niet in alle gevallen plaats - het hangt allemaal af van het bestuderen van de geschiedenis van elke individuele persoon. U mag in geen geval zelf sedativa gebruiken; deze moeten alleen door de behandelend specialist worden voorgeschreven.

In de regel worden sedativa voorgeschreven aan patiënten die mogelijke pijn niet tolereren, omdat myelografie meestal wordt uitgevoerd zonder het gebruik van anesthesie.

Hoe wordt de procedure zelf uitgevoerd?

Voor het inbrengen van een naald met een radiopaque substantie, neemt de patiënt een liggende of zij liggende positie in. In sommige gevallen kan de patiënt gewoon op de bank gaan zitten, iets naar beneden leunend.

In de rug, namelijk in het gebied tussen de wervelschijven, wordt een injectie geïntroduceerd met een eerder bereid contrastmiddel.

De beste optie is de introductie van het medicijn in de buurt van de lagere lumbale wervelkolom - deze optie levert niet alleen de meest effectieve resultaten op, maar levert de patiënt ook de minimale pijnlijke sensaties.

Tijdens de procedure kantelt de arts de bank waarop de patiënt ligt lichtjes - dit staat het contrastmiddel toe om de subarachnoïdale ruimte volledig te vullen en alle bestaande pathologieën van de wervelkolom en de omliggende organen volledig te identificeren.

In veel moderne klinieken wordt myelografie van de wervelkolom met driedimensionale reconstructie uitgevoerd. Deze unieke methode maakt het mogelijk om beelden te verkrijgen met gedetailleerde beelden van elke ruggengraat en al zijn zenuwuiteinden.

Kenmerken van passage

Myelography heeft enkele van zijn kenmerken - overweeg enkele regels van de procedure die u zullen helpen om de onaangename gevolgen van de studie volledig te vermijden:

  1. Als u een gevoel van angst voor injecties heeft, moet u dit aan uw arts vertellen. Hij zal u bepaalde sedativa kunnen voorschrijven, die het gevoel van angst tot een minimum beperken, of het gebruik van lokale anesthesie vóór de introductie van de naald met het medicijn.
  2. Om onplezierige pijn na de procedure te voorkomen, wordt de patiënt aangeraden om de maximale hoeveelheid vloeistof te gebruiken, waarmee het contrastmiddel op een natuurlijke manier uit het lichaam wordt uitgescheiden.
  3. Patiënten na de diagnose wordt binnen een dag of twee aanbevolen om een ​​eenvoudige oefening te doen. Dit heeft een positief effect op de uitscheiding van een contrastmiddel. In dit geval wordt een bijzonder voordeel gegeven aan verschillende oefeningen waarbij de rug betrokken is - buigen in verschillende richtingen en andere oefeningen.

Waarom is myelografie de beste keuze?

Deze röntgenprocedure heeft zowel onmiskenbare voordelen als een aantal nadelen.

De voordelen zijn onder meer:

  • Deze procedure is een van de meest betrouwbare en veilige voor het menselijk lichaam;
  • met behulp van myelografie kan de arts beelden verkrijgen met een gedetailleerde weergave van de kleinste spinale vaten die zeer moeilijk te overwegen zijn bij het uitvoeren van andere studies;
  • Het contrastmiddel dat in het lichaam wordt ingebracht, kan er gemakkelijk uit worden verwijderd en veroorzaakt geen schade.

De nadelen omvatten dergelijke verschijnselen als:

  • na deze procedure kan de patiënt frequente hoofdpijn, duizeligheid en een gevoel van zwakte in het gehele lichaam ervaren;
  • ook gebruikte contrastmiddel kan misselijkheid, brandend maagzuur, braken en andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel veroorzaken;
  • in zeer zeldzame gevallen kan de toegediende stof een bepaalde allergische reactie bij een patiënt veroorzaken, waarvoor een verdere behandeling door een specialist nodig is.

Wat is spinale myelografie

Medicijnen verbeteren voortdurend verschillende diagnostische technieken, omdat ze een integraal onderdeel zijn van een effectieve behandeling. Inderdaad, zonder de diagnose te bepalen, de exacte oorzaak en kenmerken van de pathologie, is het voor een arts moeilijk om het noodzakelijke behandelingsregime te kiezen. Daarom zullen we verder praten over wat spinale myelografie is, wanneer het wordt voorgeschreven en hoe het wordt uitgevoerd.

Spinale myelografie: voors en tegens

Spinale myelografie is een informatieve onderzoekstechniek die bestaat uit de introductie van een contrastmiddel in de subarachnoïdale ruimte (een holte rond het ruggenmerg en gevuld met hersenvocht).

Na dat, met de hulp van röntgendiffractie (klassieke versie van de studie), maar vandaag de dag steeds vaker met behulp van CT-scan of MRI van de wervelkolom te maken foto's met een hoge nauwkeurigheid om alle bestaande schendingen vele ziekten op te sporen en te diagnosticeren in de vroege stadia van ontwikkeling.

Help. In moderne ziekenhuizen is nu myelografie met driedimensionale reconstructie beschikbaar, waarmee gedetailleerde afbeeldingen met afbeeldingen van elke ruggengraat en al zijn zenuwuiteinden kunnen worden verkregen.

De procedure heeft een hele lijst van onbetwistbare voordelen, waaronder:

  • goede visualisatie van de contouren van het ruggenmerg, de kleinste spinale vaten, zenuwvezels, die moeilijk te overwegen zijn in andere studies;
  • Het contrastmiddel wordt gemakkelijk uit het lichaam verwijderd en veroorzaakt geen schade;
  • relatieve veiligheid van de enquête;
  • hoge kwaliteit van de resultaten;
  • snelle diagnose en detectie van overtredingen.

Wat de tekortkomingen van deze diagnostische techniek betreft, kunnen dergelijke verschijnselen aan hen worden toegeschreven:

  • pijn van de procedure;
  • hoofdpijn na onderzoek, dat zich meerdere dagen kan voordoen;
  • duizeligheid, zwakte;
  • misselijkheid, brandend maagzuur, braken en andere aandoeningen van het maag-darmkanaal;
  • in zeldzame gevallen kan het contrastmiddel een allergische reactie veroorzaken;
  • jeuk, huidontsteking, bloeding kan optreden op de prikplaats;
  • als de weefsels niet goed genezen, kan hersenvocht uitlekken.

De procedure onderscheidt zich door bepaalde risico's (afhankelijk van de professionaliteit van de artsen), daarom is het niet voorgeschreven zonder noodsituatie. De specialist weegt zorgvuldig alle voor- en nadelen af, en maakt daarna de keuze van welke diagnose het raadzaam is om uit te voeren: spinale myelografie of MRI, CT

In de meeste gevallen, niet-invasieve onderzoeksmethoden (MRI, CT), en eventueel mielografii steeds meer vervangen door een X-ray MRI, waarbij de radiale belasting, anders dan röntgenstraling niet voorzien.

getuigenis

Contraststudies van de wervelkolom kunnen worden aangewezen in de volgende gevallen:

  • rugletsel;
  • spinale stenose;
  • intervertebrale hernia;
  • lage rugpijn;
  • arachnoiditis;
  • tumoren van het ruggenmerg of het onderste deel van de schedel;
  • schade aan de processen van het wervelkanaal;
  • infectieuze laesies van het ruggenmerg;
  • syringomyelia;
  • schade aan de wortels van de spinale zenuwen;
  • discogene myelopathie;
  • infectieuze of inflammatoire schade aan de wervellichamen, kraakbeen en zacht weefsel.

In dergelijke gevallen kunt u met de procedure de ziekte identificeren in de vroege stadia, om de dynamiek en kenmerken van de ontwikkeling ervan te bepalen.

Contra

Myelography is een invasieve diagnostische procedure, dus het heeft een hele lijst van contra-indicaties voor de implementatie ervan:

  1. Draagtijd
  2. Aangeboren of verworven anatomische defecten van de wervelkolom (belemmeren de promotie van een contrastmiddel).
  3. Individuele intolerantie van een contrastmiddel.
  4. Ernstige pijn, psychische stoornissen enz., Wanneer de patiënt niet in staat is om een ​​vaste positie te behouden.
  5. Ernstige disfunctie van het hart, de lever, de nieren.
  6. Infectieuze en inflammatoire laesies van de huid in het gebied van de naald.
  7. Verhoogde lichaamstemperatuur.
  8. Een recente operatie aan de wervelkolom.
  9. De aanwezigheid van metalen implantaten.
  10. Ernstige artritis.

Bij het voorschrijven van deze methode komt de specialist er ook achter dat de patiënt ernstige chronische ziekten heeft (diabetes mellitus, bronchiaal astma, epilepsie, bloedstollingsstoornissen) en vervolgens de haalbaarheid van de diagnose bepaalt.

opleiding

Deze enquête is vrij moeilijk en vereist daarom enige training.

Het is belangrijk! Instructies voor het voorbereiden van de procedure kunnen een arts zijn die de diagnose zal stellen.

Voorbereiding omvat de volgende regels, die verplicht zijn:

  • gesprek met een specialist, waarbij het nodig is om te vertellen over de aanwezigheid van chronische ziekten, operaties, genomen medicijnen en de neiging tot allergische reacties;
  • Een paar dagen voor het onderzoek moet u weigeren antidepressiva, anticonvulsiva, bloedverdunners en geneesmiddelen gebruikt bij de behandeling van diabetes te gebruiken;
  • 8 uur voordat het onderzoek zou moeten stoppen met eten. Wat water betreft, verschillen de opvattingen van experts, omdat sommigen adviseren om te stoppen met drinken, anderen - te beperken. Weer anderen adviseren om de vloeistofinname de dag voor de procedure te verhogen, met de uitleg dat door de behoefte aan voldoende hydratatie van het lichaam. In elk geval moet een specialist hier raadplegen;
  • Onmiddellijk voor de procedure moet de patiënt alle metalen sieraden, kledingstukken die metaal bevatten en speciaal medisch ondergoed dragen.

Ook voor de test medische staf voert premedekatsiyu (drug voorbereiding), dat is om een ​​reinigende klysma te voeren (tijdens de behandeling van de lumbale wervelkolom) en het verstrekken van sedatie tot het slikken reflex onderdrukken voor de duur van de procedure.

Techniek van

Het onderzoek duurt 45 tot 90 minuten, tijdens welke de volgende manipulaties worden uitgevoerd:

  1. De patiënt ligt op zijn buik, op zijn zij of zit (afhankelijk van het doel en het onderzoeksgebied) op een speciale verplaatsbare tafel.
  2. Behandeling van de huid op de punctieplaats met een antiseptische oplossing.
  3. Verdoving van het punctie gebied met een plaatselijke verdoving.
  4. Voer een punctie uit (meestal in het lumbosacrale gebied), de introductie van de naald onder constante röntgencontrole.
  5. Bij het bereiken van het hersenvocht moet het in de naald beginnen te stromen, wat de juistheid van de actie aangeeft.
  6. Introductie van een contrastmiddel.
  7. Extractienaald en huidbehandeling.
  8. De patiënt staat stil en de tafel is gekanteld, waardoor de geïnjecteerde substantie zich door de subarachnoïdale ruimte kan verspreiden.
  9. Verder wordt radiografie of CT uitgevoerd, gedurende welke een aantal afbeeldingen in verschillende projecties worden genomen.

Myelografie kan ook worden uitgevoerd in combinatie met een MRI van de wervelkolom. Deze geavanceerde methode wordt MR-myelografie genoemd.

Na de procedure wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling, waar hij gedurende 2-4 uur onder toezicht staat van het personeel.

Op dit moment moet de patiënt voldoen aan bedrust (de kop moet worden verhoogd) en een verbeterd drinkregime voor de snelle eliminatie van het contrastmiddel uit het lichaam.

Wat de resultaten laten zien

Het decoderen van de ontvangen afbeeldingen gebeurt door een radioloog of een andere specialist die over de nodige kwalificaties beschikt.

De foto's stellen de specialist in staat om verschillende overtredingen met precisie te visualiseren:

  • tumoren van het ruggenmerg;
  • verklevingen van de membranen van het ruggenmerg;
  • hernia;
  • spinale stenose;
  • compressiegebieden;
  • mogelijke schade aan de zenuwvezels en kleine bloedvaten, etc.

Ook kan de arts het schadebereik, de aard en de omvang van het gedetecteerde pathologische proces bepalen.

Na ontsleuteling trekt de arts een conclusie, die wordt doorgestuurd naar de behandelende arts.

conclusie

Diagnose is een belangrijk onderdeel van een effectieve therapie. Het stelt de specialist in staat om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de kenmerken van de ziekte te bepalen, met name het verloop ervan. Al deze momenten hebben een belangrijke invloed op de keuze van behandelmethoden.

Contrast myelography

Contrast-myelografie is een moderne studie op basis van de beeldvormingstechniek waarbij een speciaal contrastmateriaal wordt gebruikt dat met een naald in het subarachnoïde kanaal van de wervelkolom wordt ingebracht en waarmee u myelogrammen (afbeeldingen) kunt maken van de botten, zenuwwortels, holten, enz.

Eerder werden foto's genomen met behulp van een eenvoudige röntgenmachine, tegenwoordig gebruiken artsen hiervoor computer- en magnetische resonantie-imagers. Daarom wordt de studie vaak CT-myelografie of MRI met myelografie genoemd.

Contrast is zwaarder dan hersenvocht en stroomt langs het wervelkanaal, alsof het mogelijke pathologische obstakels "schetst".

getuigenis

Spinale myelografie wordt uitgevoerd om:

  • het identificeren van de oorzaken van bepaalde neurologische aandoeningen, zoals gevoelloosheid, pijn en zwakte van de ledematen;
  • bepaling van de aanwezigheid van formaties en de redenen voor hun ontwikkeling;
  • diagnose van arachnoiditis;
  • het diagnosticeren van kwaadaardige neoplasmen in het gebied van de achterste schedelfossa;
  • detectie van schade aan de spinale zenuwwortels;
  • detectie van vernauwing (stenose) van het wervelkanaal;
  • detectie van tumoren of infecties van het wervelkanaal en zenuwprocessen;
  • diagnose van bepaalde soorten hernia's tussenwervelschijven;
  • problemen identificeren met de vaten in de wervelkolom.

Deze studie kan worden gebruikt in de aanwezigheid van de volgende ziekten:

Waarom precies myelografie

Dit type diagnose heeft bepaalde voordelen:

  • de aanwezigheid van een contrastmiddel stelt u in staat om de contouren van het ruggenmerg en de zenuwwortels te beschouwen, onzichtbaar met het gebruikelijke röntgenonderzoek;
  • stelt u in staat om dergelijke problemen op te sporen die niet zichtbaar zijn op CT, MRI zonder contrast;
  • De procedure laat absoluut geen sporen van straling in het lichaam achter.

Contra

Een onderzoek kan niet worden uitgevoerd als de volgende factoren aanwezig zijn:

  • koortsachtige omstandigheden;
  • ziekten van het hart, lever, nieren tijdens decompensatie;
  • zwangerschap;
  • ernstige artritis;
  • wervelkolomchirurgie;
  • sommige soorten schade en anatomische defecten van de wervelkolom, die de introductie van contrast verhinderen;
  • infectie van de huid op de injectieplaats van het contrastmateriaal;
  • onvermogen om kalm te blijven bij het uitvoeren van onderzoek.
opleiding

Myelografieprocedure vereist de juiste voorbereiding:

  • onthouden van drinken en eten (vanaf 8 uur vóór het onderzoek);
  • verwijdering van het gebied van bestraling van alle voorwerpen en ornamenten gemaakt van metalen en andere materialen die de doorgang van röntgenstralen kunnen voorkomen.

Artsen zijn ook betrokken bij de voorbereiding van de enquête, die:

  • om de slikreflex te onderdrukken, een kalmerende medicijn;
  • tijdens de lumbale punctie, plaats een reinigende klysma.

Vóór de myelografie moet u uw arts over de volgende problemen vertellen:

  • medicijnen nemen;
  • de aanwezigheid van epilepsie, astma, diabetes en andere chronische ziekten;
  • circulatiestoornissen;
  • de aanwezigheid van een allergie voor jodium, andere geneesmiddelen.

Techniek van

De patiënt ligt op zijn buik. Op de prikplaats wordt de huid gedesinfecteerd en verdoofd met een plaatselijke verdoving. Afhankelijk van de prikplaats met de introductie van de naald, kan de patiënt zitten, op zijn zij of op de buik liggen. De naald beweegt naar binnen onder de controle van de fluoroscoop en nadat de introductie van contrastmateriaal is verwijderd, wordt de huid opnieuw gedesinfecteerd. De patiënt blijft liggend op tafel liggen.

De arts kantelt langzaam over de tafel, zodat het contrastmiddel zich over de subarachnoïdale ruimte verspreidt.

Om röntgenfoto's te verkrijgen, draait de patiënt op zijn kant en moet op het moment van het beeld de maximale onbeweeglijkheid behouden om de kans op beeldvervaging te verkleinen.

Enige tijd na het einde van de procedure, is het nodig om te wachten tot de arts de ontvangen beelden analyseert. Over het algemeen duurt de myelografie 30-60 minuten.

De video toont de voortgang van de procedure:

Het doet helemaal geen pijn!

Met de introductie van de verdoving voelt de patiënt de injectie, met de introductie van de naald in het kanaal - lichte druk.

Op het moment van introductie van het contrastmiddel kunnen de volgende gevoelens optreden:

  • kort brandend gevoel;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • warm voelen;
  • roodheid van het gezicht;
  • zoute smaak in de mond.

Wanneer de toediening van de stof is voltooid, kan misselijkheid optreden, minder vaak braken.

Na de procedure

Na voltooiing van de procedure wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling en binnen 2-4 uur geobserveerd. Al die tijd moet hij liggen met een verhoogd hoofdeinde (ongeveer 45 °) en een verbeterd drinkregime observeren, wat zal helpen om het contrastmiddel snel te verwijderen.

De eerste 2 dagen na myelografie zijn gecontra-indiceerd voor intense fysieke inspanning en kantelen. Als de temperatuur stijgt tot 37,5 ° C of meer, misselijkheid of braken, aanhoudende ernstige hoofdpijn, urinelozing en defaestiestoornissen, nekstijfheid of gevoelloosheid van de benen, moet u onmiddellijk uw arts inlichten.

uitslagen

Myelogrammen worden geïnterpreteerd door een radioloog of een andere arts die gekwalificeerd is om de resultaten van dergelijke onderzoeken te interpreteren. Na het bestuderen van de foto's, wordt een conclusie opgesteld, die wordt besproken met de behandelende arts en waarbij rekening wordt gehouden met de geschiedenis. In sommige gevallen wordt een aanvullende enquête uitgevoerd als de resultaten twijfelachtig zijn en aanvullende afbeeldingen of het gebruik van speciale visualisatietechnieken vereist zijn.

Besteed aandacht aan de materialen over een beroerte. De eerste tekenen, behandeling en prognose.

Prijzen voor onderzoek in Moskou

Vandaag, in Moskou, wordt myelografie uitgevoerd in verschillende multidisciplinaire medische centra:

  • KB MSMU Sechenov (Frunzenskaya, B. Pirogovskaya str., 2, blz. 4);
  • JSC Medicine (Mayakovskaya, baan 2 Tverskaya-Yamskoy, 10);
  • Central Design Bureau №1 van JSC "Russian Railways" (Tushinskaya, Volokolamskoe Highway, 84);
  • Centraal ontwerpbureau voor burgerluchtvaart (Tushinskaya, Ivankovskoye shosse, 7);
  • Central Clinical Hospital of the FCS (Schelkovskaya, Open Highway 32)

evenals in vele privéklinieken die zich in dergelijke studies specialiseren.

De prijzen voor examens variëren sterk genoeg, omdat ze grotendeels afhankelijk zijn van het niveau van de kliniek en het gebruikte materiaal. Tot op heden zijn de kosten van myelografie 3000-6000 roebel.

Hoe we besparen op supplementen en vitamines: probiotica, vitamines bedoeld voor neurologische aandoeningen, enz., En bestellen op iHerb (link 5 $ korting). Levering naar Moskou slechts 1-2 weken. Veel goedkoper dan een Russische winkel, en in principe zijn sommige producten niet in Rusland te vinden.

Spine myelography

Myelography-functies

Myelografie kan oplopend en aflopend zijn. Het aandeel van de contraststof dat

De radioloog evalueert de beweging van het contrastmateriaal in real time in de subarachnoïde ruimte met fluoroscopie, maar analyseert ook statische beelden. Als deze procedure wordt uitgevoerd met een CT- of MRI-apparaat, is het mogelijk een 3D-model van het ruggenmerg te verkrijgen - dit is een myelografie met driedimensionale reconstructie.

Indicaties voor myelografie

Deze diagnostische procedure wordt gebruikt om ziekten geassocieerd met de wervelkolom te diagnosticeren. In dit stadium van de ontwikkeling van de geneeskunde hebben CT en MRI myelografie vervangen. De onmogelijkheid om een ​​MRI-onderzoek uit te voeren vanwege de grootte van de patiënt of contra-indicaties zijn de belangrijkste situaties waarin myelografie wordt gebruikt, mits er toegang is tot de MRI. De indicaties omvatten:

  • pre-operatieve evaluatie van de degeneratieve ziekte van tussenwervelschijven, spondylopathie en stenose (myelografie wordt gebruikt als het niet mogelijk is om een ​​adequate MRI- of CT-scan te maken);
  • evaluatie van acute myelopathie om de vermeende compressie van het ruggenmerg te bevestigen vóór decompressie of bestralingstherapie (wanneer MRI niet beschikbaar is);
  • evaluatie van chronische myelopathie (wanneer MRI niet beschikbaar is);
  • evaluatie van niet-discogene radiculopathie;
  • bepaling van de bron van lekkage van hersenvocht;
  • diagnose van arachnoiditis;
  • diagnose en evaluatie van arachnoid cysten.

Contra

Zoals elke diagnostische methode heeft myelografie bepaalde contra-indicaties.

  1. Bekend intracraniaal proces met verhoogde intracraniale druk (of neurologische symptomen die dit aangeven).
  2. Bevestigde coagulopathie.
  3. Recente myelografie.
  4. Eerdere chirurgische procedure op de verwachte punctieplaats (een alternatieve injectieplaats moet worden geselecteerd).
  5. Bloedvergiftiging.
  6. Reacties in de geschiedenis op jodiumhoudende contrastmiddelen of op gadolinium gebaseerde stoffen.
  7. Epileptische aanvallen in de geschiedenis (vereisen sedatie).
  8. Hematoom of gelokaliseerde infectie in het gebied van de prikplaats.
  9. Zwangerschap.

myelografie

Myelografie is een diagnostische methode die wordt uitgevoerd door een contraststof in de subarachnoïdale ruimte van het ruggenmerg in te brengen, gevolgd door fluoroscopie. Met deze techniek kunt u een aantal ziekten van het zenuwstelsel diagnosticeren, onzichtbaar bij het uitvoeren van een eenvoudig röntgenonderzoek. Regelmatige radiografie van de wervelkolom toont alleen de botstructuren en het is niet mogelijk om de toestand van het ruggenmerg, de membranen en wortels ervan op de röntgenfoto te beoordelen. Het zijn deze structuren die myelografie zal laten zien.

Uiteraard is een meer moderne visualisatiemethode die het mogelijk maakt om niet alleen het ruggenmerg, maar ook alle structuren er omheen te zien, berekend of magnetische resonantie beeldvorming, maar er zijn een aantal contra-indicaties voor deze studie en deze is niet voor elke patiënt beschikbaar. In deze gevallen komt myelografie de arts en de patiënt te hulp. Wat voor soort onderzoek is het, welke indicaties om het uit te voeren, of er speciale voorbereiding voor nodig is, of er complicaties mogelijk zijn na het, en zal in dit artikel worden besproken.

Wanneer myelografie wordt getoond

Deze studie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • om de oorzaken van pijn, zwakte, gevoelloosheid van de ledematen te detecteren;
  • als u een neoplasma vermoedt in het wervelkanaal of achterste schedelfossa;
  • voor de diagnose van hernia tussen de wervels;
  • om pathologische veranderingen in de vaten van het wervelkanaal te detecteren;
  • om schade aan de wortels van het ruggenmerg te diagnosticeren;
  • om tekenen van ontsteking te detecteren in het gebied van het ruggenmerg en de membranen ervan;
  • als een stenose van het wervelkanaal wordt vermoed.

De volgende ziekten kunnen worden bevestigd met myelografie:

  • syringomyelia (holtes worden gevonden in het ruggenmerg);
  • meningocele (uitsteeksel van de dura mater);
  • traumatische letsels van het ruggenmerg;
  • ontsteking van het arachnoid membraan van het ruggenmerg, of spinale arachnoiditis;
  • infecties van het ruggenmerg en de omliggende weefsels;
  • tumoren van het centrale zenuwstelsel.

Bovendien kan myelografie worden toegewezen aan een patiënt voor en na de ruggenmerg- en ruggenmergoperatie om de effectiviteit van de behandeling te bepalen.

Contra-indicaties voor de studie

Er zijn een aantal voorwaarden wanneer myelografie tijdelijk moet worden vertraagd of volledig moet worden geannuleerd. Dit zijn:

  • ziekten van het hart, de nieren, de lever in het stadium van decompensatie;
  • zwangerschap (als de arts en de aanstaande moeder besluiten om een ​​onderzoek uit te voeren, moeten maatregelen worden genomen om de foetus tegen röntgenstraling te beschermen);
  • acute infectieziekten met ernstige koorts;
  • anatomische of post-traumatische defecten van de wervelkolom, waardoor de introductie van een contrastmiddel wordt vertraagd;
  • onvermogen om stationair te zijn;
  • pustuleuze uitslag op de huid op het gebied van puncties;
  • intracraniële hypertensie;
  • allergische reacties op componenten van de radiopaque substantie.

Hoe zich voor te bereiden op myelografie

Vóór het onderzoek zal de arts de patiënt uitgebreid vragen over de geneesmiddelen die hij inneemt. Gevaar voor de patiënt tijdens myelografie wordt vertegenwoordigd door dergelijke groepen geneesmiddelen als hypoglycemisch (in het bijzonder metformine), bloedverdunnen (bijvoorbeeld warfarine), anticonvulsiva en antidepressiva. Een paar dagen voor de diagnose moet het gebruik van deze geneesmiddelen worden gestaakt en worden vervangen door andere geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect die door de arts worden aanbevolen.

De patiënt moet de arts gedetailleerd informeren over alle allergie-episodes die bij hem zijn opgetreden. Van bijzonder belang is een allergie voor jodium en barium, omdat veel contrastmiddelen in principe op deze sporenelementen zijn gebaseerd.

De arts moet zich ook bewust zijn van alle chronische ziektes die de patiënt heeft. Ten eerste, in sommige van deze is myelografie absoluut gecontra-indiceerd, en ten tweede, wetende over deze ziekten, kunnen de specialisten die het onderzoek uitvoeren voorzien in de ontwikkeling van bepaalde complicaties op een tijdige manier, en vooral, adequaat reageren op hen.

Het is uiterst belangrijk voor vrouwen om de arts op de hoogte te stellen van een mogelijke of reeds bestaande zwangerschap, omdat röntgenfoto's een negatief effect kunnen hebben op de gezondheid en de ontwikkeling van de foetus.

2-3 dagen vóór de studie moet de patiënt voedingsmiddelen die fermentatie veroorzaken en verhoogde winderigheid in de darmen (kool, bakken, enz.) Uitsluiten; de aanwezigheid van een grote hoeveelheid gas kan het beeld tijdens de studie "smeren". De hoeveelheid verbruikte vloeistof daarentegen moet worden verhoogd. 8 uur vóór de myelografie wordt het niet aanbevolen om voedsel te eten, maar je moet toch drinken als je dorst hebt.

Vóór de punctie kunnen aan uitzendbare patiënten sedativa worden voorgeschreven, bovendien ondergaan alle patiënten een reinigende klysma.

Tijdens het onderzoek verwijdert de patiënt zijn kleding, gedeeltelijk of volledig, en trekt een speciaal ziekenhuisoverhemd aan. Hij verwijdert ook brillen, sieraden, kunstgebitten, horloges en andere items die het beeld kunnen verstoren.

Diagnostische apparatuur

Myelografie heeft een speciale tafel nodig die de hellingshoek, de röntgenbuis, de monitor, waarop het beeld tijdens fluoroscopie zal worden ontvangen, kan veranderen. Converteert röntgenstralen in een videobeeld van een speciaal apparaat - een fluoroscoop. Gebruik de versterker om de kwaliteit van het monitorbeeld te verbeteren.

U hebt ook een priknaald met mandrin nodig (een verwijderbare staaf die het naaldlumen verstopt om vroegtijdige uitstroming van de wervelvloeistof te voorkomen), een antiseptische oplossing (jodium, alcohol of andere), pijnstillers (1% lidocaïne-oplossing), een contrastmiddel. Aangezien de laatste in de regel gas (lachgas of zuurstof) of speciale radiopaque geneesmiddelen gebruiken.

Om overgevoeligheid voor een contraststof voor de patiënt te detecteren, wordt een allergische test uitgevoerd: 2 ml van dit geneesmiddel wordt intraveneus geïnjecteerd. Wanneer er symptomen van intolerantie verschijnen, wordt myelografie niet uitgevoerd of uitgevoerd met het contrast dat de patiënt goed verdraagt.

Techniek van onderzoek

In de meeste gevallen wordt myelografie poliklinisch uitgevoerd. Als een patiënt een ernstige somatische pathologie heeft, wordt deze uitgevoerd in een ziekenhuis met verplichte observatie door een neuroloog gedurende de dag na het onderzoek.

Het contrast wordt geïnjecteerd in de subarachnoïde ruimte met een injectiespuit aangesloten op een priknaald.

Afhankelijk van de voortplantingsrichting van het contrast zijn er 2 soorten myelografie: oplopend en aflopend. In het eerste geval wordt de spinale punctie uitgevoerd in de lumbale wervelkolom, in de tweede - in de cervicale regio.

Tijdens de punctie bevindt het onderwerp zich in een vooroverliggende positie met de kin en benen naar de borst gebogen, gebogen bij de knie- en heupgewrichten en tegen de buik gedrukt. Minder vaak, wordt de punctie uitgevoerd in de positie van de patiënt zittend, leunend met zijn ellebogen op de tafel aan de voorkant.

De huid in het gebied van de beoogde punctie wordt driemaal behandeld met antiseptische oplossingen, waarna dit gebied in lagen wordt gesneden met een verdovingsmiddeloplossing. Punctienaald onder controle van een fluoroscoop wordt toegediend aan een volwassene op het niveau tussen de processus spinosus van de 3e en 4e lendenwervel in de middellijn van de rug onder een kleine hoek naar boven (parallel aan de processus spinosus). Wanneer de naald alle structuren passeert, zal de spinnenschaal doordringen en in de subarachnoïdale ruimte terechtkomen, zal de prikkende arts het gevoel hebben dat hij gefaald heeft. Daarna wordt de mandrin uit de naald gehaald en wordt een spinale vloeistof druppelsgewijs waargenomen. Een paar ml van deze vloeistof wordt onmiddellijk naar het laboratorium gestuurd voor analyse, waarna een injectiespuit op de naald wordt aangesloten en een contrastmiddel wordt geïnjecteerd. Vervolgens wordt de naald verwijderd, de huid opnieuw gedesinfecteerd en verandert de patiënt van positie op de tafel - ligt met de bedrukte zijde naar beneden op de buik.

En opnieuw, onder de controle van een fluoroscoop, kantelt de radioloog langzaam over de tafel - wanneer de lumbale punctie wordt uitgevoerd, kantelt hij het hoofdeinde, en wanneer de punctie van de cervicale wervelkolom wordt verlaagd, laat hij zijn benen zakken. De kantelhoek is klein - het is niet meer dan 10 ° C.

Tijdens het uitvoeren van de kanteling op de monitor, observeert de radioloog de verdeling van het contrastmiddel door het wervelkanaal - de stroom van het ruggenmerg en andere structuren eromheen. De arts vestigt de aandacht op de geringste afwijking van de norm en maakt zo nodig foto's van een bepaald gebied. Om beelden van hoge kwaliteit te verkrijgen, moet de patiënt op zijn kant liggen en niet bewegen op het moment van het beeld. Zelfs een lichte ruk verhoogt de kans op beeldwaas.

Met een hoog risico op het ontwikkelen van ongewenste reacties op het inbrengen van contrast na het nemen van foto's, kan de patiënt worden geïnjecteerd met een natriumthiosulfaatoplossing.

Wanneer het onderzoek is voltooid, brengt de arts de tafel terug naar zijn oorspronkelijke (horizontale) positie en laat hij het onderwerp op zijn rug rollen.

In sommige gevallen, terwijl het contrastmiddel zich in het ruggenmergkanaal bevindt, ondergaat de patiënt een computertomografie (in deze uitvoeringsvorm wordt dit "CT-myelografie" genoemd).

Als myelografie een contrastmiddel dat oplosbaar is in vetten gebruikt, verwijdert de arts aan het einde van het onderzoek het uit het wervelkanaal. De volgende dag moet de patiënt de bedrust in acht nemen, op een stevige, vlakke ondergrond staan ​​(dit is belangrijk!).

De tijd van het onderzoek varieert binnen een half uur. CT-myelografie duurt nog 20-30 minuten.

Al geruime tijd beschrijft en analyseert de radioloog de verkregen röntgenfoto's. Daarna geeft hij de beschrijving en soms de foto's zelf aan de patiënt. De resultaten van de studie worden meestal met de patiënt besproken, niet door een radioloog, maar door de behandelende arts.

Aan het einde van de studie moet de patiënt gedurende 12 uur tot een dag in een liggende positie met een enigszins verhoogd hoofdeinde liggen. Om het proces van het verwijderen van contrast van het lichaam te versnellen, wordt de patiënt aangeraden om een ​​grote hoeveelheid water te gebruiken. Als hij na een rust niet op de afdeling blijft, maar naar huis gaat, moet iemand hem vergezellen.

Patiënt sensaties

De lezer maakt zich ongetwijfeld zorgen over de vraag "wat voelt het onderwerp tijdens de myelografie?" Bij het uitvoeren van een lek voelt een persoon lichte druk in het lendegebied. Op het moment van de introductie van contrast - kortdurend brandend gevoel, warmte, hoofdpijn en duizeligheid. Sommige patiënten melden een zoute smaak in de mond. Op het moment dat het medicijn wordt stopgezet, kan de patiënt misselijkheid en / of braken ervaren. In sommige gevallen, tijdens het onderzoek, klagen patiënten over niet-intensieve pijn.

Complicaties van myelografie

In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt myelografie goed verdragen door patiënten, zonder ongewenste effecten. Af en toe zijn er echter nog enkele complicaties.

  • Elke vijfde patiënt na myelografie wordt geconfronteerd met dergelijke bijwerkingen zoals misselijkheid, braken en hoofdpijn. Deze symptomen worden verergerd in de rechtopstaande positie van een persoon. Om het risico van hun ontwikkeling te verkleinen, moet men de bedrust volgen gedurende de dag na het onderzoek en worden geplaatst met een enigszins verhoogd hoofdeinde.
  • In het geval van opname door de patiënt vóór de studie van metformine, na de studie, kan er sprake zijn van een overtreding van de nieren. Het urineren moet worden gecontroleerd: gedurende 8 uur om te urineren. Als dit niet gebeurt, informeer dan uw arts.
  • In sommige gevallen kan encefalopathie of sereuze meningitis optreden, kunnen epileptische aanvallen optreden: dit is hoe de neurotoxische effecten van contrast opgesloten in de subarachnoïde ruimte van de hersenen verschijnen.
  • In geïsoleerde gevallen is schade aan de structuren van het wervelkanaal mogelijk op het moment van de implementatie van de lumbale punctie of de introductie van contrast.

Kortom, het is vermeldenswaard dat myelografie een zeer informatieve en redelijk veilige diagnostische methode is, waarvan de uitvoerbaarheid door de behandelend arts in elk afzonderlijk geval wordt bepaald. Het onderzoek betreft echter directe interventie in het centrale zenuwstelsel, dus het wordt alleen uitgevoerd nadat de patiënt er schriftelijk mee heeft ingestemd.

Medische animatie op "Myelography":

Spine myelography

Een van de meest effectieve methoden om de staat van de wervelkolom te onderzoeken is myelografie. Deze procedure bestaat uit het inbrengen van een contrastmiddel in de subarachnoïdale ruimte en vervolgens het gebruik van CT of radiografie om te observeren hoe het zich verspreidt. Dit geeft tijd om de oorzaken van schendingen van de uitstroom van hersenvocht te bepalen. Myelografie helpt om de conditie van de zenuwwortels, bot- en kraakbeenweefsel beter te onderzoeken dan met conventioneel onderzoek.

Kenmerken van de procedure

Contrast-myelografie is een methode waarbij een speciale substantie met een speciale naald in de wervelkolom wordt geïnjecteerd. Het verspreidt zich in de weefsels en vult het wervelkanaal en het identificeert duidelijk alle schendingen van de structuur en functies. Vervolgens maken ze, met behulp van röntgenfoto's en nu met behulp van CT of MRI, steeds vaker foto's van de wervelkolom. Ze vertonen zelfs de eerste symptomen van vele ziekten. Dit maakt het mogelijk tijd om elke pathologie van de wervelkolom te diagnosticeren.

In water oplosbare joodbevattende preparaten, bijvoorbeeld Lipiodol of Povidon-jodium, worden meestal gebruikt als contrastmiddel voor het onderzoek. Soms wordt zuurstof of stikstofoxide gebruikt. Deze methode wordt pneumo-myelografie genoemd, maar wordt zelden gebruikt.

De contouren van het ruggenmerg, zenuwwortels en sommige andere structuren van de wervelkolom worden slecht bepaald door conventionele röntgen- of MRI-onderzoeken. Met een contrastmiddel kunt u een driedimensionale reconstructie van het ruggenmerg maken. Zelfs de kleinste structuren zijn zichtbaar.

De mogelijkheid van een dergelijke enquête wordt geboden door de speciale structuur van de wervelkolom. In het wervelkanaal is er vrije ruimte gevuld met hersenvocht. Met behulp van röntgenfoto's of tomografen kan de verdeling van een contrastmiddel in deze ruimte worden bepaald, kan men de aanwezigheid van plaatsen bepalen waardoor deze erger of helemaal niet passeert.

Indicaties voor

Vaak zijn er, om de oorzaak van gevoelloosheid in de ledematen of rugpijn te bepalen, weinig algemene diagnostische methoden. Vervolgens is spinale myelografie aangewezen. Dit is de belangrijkste manier om in het beginstadium de aanwezigheid van veel ziekten te detecteren.

Hiermee kunt u een diagnose maken:

  • arachnoiditis;
  • tumoren in het ruggenmerg of het onderste deel van de schedel;
  • schade aan de processen van de spinale zenuwen;
  • spinale stenose;
  • infectieuze laesies van het ruggenmerg;
  • hernia's tussenwervelschijven;
  • overtreding van de schepen;
  • syringomyelia;
  • rugletsel.

Bovendien wordt deze röntgenonderzoekmethode gebruikt als MRI om de een of andere reden gecontraïndiceerd is voor de patiënt. Er is behoefte aan een gedetailleerd onderzoek van het ruggenmerg voor electieve chirurgie en om de effectiviteit van de behandeling bij ernstige pathologieën te controleren.

Contra

Spinale myelografie is een invasieve onderzoeksmethode, dus het heeft enkele contra-indicaties. De arts moet hiermee rekening houden bij het voorschrijven van deze procedure. Zulke beelden zullen nutteloos zijn als de ruggengraat van de patiënt anatomische defecten heeft die de voortbeweging van het contrastmiddel belemmeren.

Zoals de meeste complexe diagnostische procedures, wordt myelografie niet gebruikt voor ernstige ontstekingsziekten, infectieuze huidlaesies op de plaats waar de naald wordt ingebracht, koorts, zwangerschap en geestesziekten waardoor de patiënt niet stil kan liggen. Bovendien kan een contrastmiddel bijwerkingen veroorzaken als de patiënt een ernstige disfunctie van het hart, de lever of de nieren heeft. Contra-indicatie is ook de aanwezigheid van een pacemaker of interne metaalprothesen.

De arts die de procedure uitvoert, moet zich bewust zijn van alle ernstige chronische ziekten van de patiënt, bijvoorbeeld epilepsie, bronchiale astma of diabetes mellitus. Waarschuw heeft ook behoefte aan mogelijke allergieën voor sommige medicijnen en het nemen van medicatie.

Bijwerkingen

Ondanks de informativiteit en relatieve pijnloosheid van de procedure, heeft het enkele nadelen. Spinale myelografie kan deze bijwerkingen veroorzaken:

  • met de introductie van de naald is beschadigd zacht weefsel, interne hematomen;
  • verhoogt de druk van de hersenvocht;
  • Allergische reacties treden vaak op - jeuk, huiduitslag, moeite met ademhalen;
  • indien onjuist gedesinfecteerd, kan een ontsteking optreden op de plaats waar de naald wordt ingebracht;
  • schadelijke röntgenstralen kunnen de ontwikkeling van tumoren teweegbrengen, dus het is veiliger om mR-myelografie te doen.

Soms een paar dagen na de ingreep treden er aanhoudende hoofdpijn op, die alleen in een horizontale positie afneemt. Meestal worden ze verwijderd door de inname van grote hoeveelheden vocht en bedrust. Zeer zelden, maar het gebeurt nog steeds dat de hoofdpijn nog lang aanhoudt. Dit kan betekenen dat er een lek in het ruggenmergvocht op de prikplaats is opgetreden.

Voorbereiding op de procedure

Myelografie is een tamelijk complexe onderzoeksmethode. Een vreemde substantie wordt in het wervelkanaal geïnjecteerd, dus de procedure vereist enige voorbereiding. Allereerst kan er 8 uur eerder niets gegeten worden. Deze regel moet worden gevolgd, zelfs als de procedure is gepland voor de tweede helft van de dag. Het is alleen toegestaan ​​om water te drinken. Dit is nodig omdat de toediening van een contrastmiddel vaak misselijkheid of braken veroorzaakt.

Een paar dagen voor de enquête moet u stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen: antidepressiva, bloedverdunners, hypoglycemische middelen en anticonvulsiva. Drink geen drugs op de dag van de enquête.

Zodat niets de resultaten van de diagnose vervormt, moet de patiënt alle metalen sieraden en kledingstukken die metaal bevatten verwijderen. Wanneer u een foto maakt met behulp van tomografie, kunnen protheses en kronen ook interfereren. Vóór de ingreep krijgt de patiënt een kalmerend medicijn, dit helpt het voorkomen van een slikreflex te voorkomen. En bij het onderzoek van de lumbale wervelkolom is het noodzakelijk om een ​​reinigende klysma te doen.

Voortgang van de procedure

Vóór de milografie moet de patiënt zich uitkleden, alle sieraden en protheses verwijderen. Hij krijgt een speciaal medisch hemd. Tijdens de procedure ligt de patiënt meestal op zijn buik op een röntgentafel. Maar afhankelijk van het doel en de locatie van de enquête mag hij op zijn zij gaan zitten of liggen. De arts desinfecteert de huid op de prikplaats en verdooft het met een verdovingsmiddel. Meestal wordt een lek gemaakt in het lumbosacrale gebied tussen de schijf en de wervel. De naald wordt langzaam ingebracht onder constante röntgencontrole. Na de injectie van het contrastmiddel verwijdert de arts de naald en desinfecteert de huid opnieuw.

De patiënt blijft stationair en de tafel eronder is langzaam gekanteld, waardoor de geïnjecteerde substantie zich in de holte van het wervelkanaal kan verspreiden. Soms moet de patiënt ook van de ene naar de andere kant draaien om de hele holte te vullen. Met behulp van een fluoroscoop bewaakt de arts de verspreiding van het contrastmiddel en noteert waar het werd vertraagd. Vervolgens worden röntgenfoto's of computerbeelden van de wervelkolom gemaakt. De patiënt kan het beste zijn kant opdraaien. Het is erg belangrijk om volledige immobiliteit te handhaven tijdens de procedure. Rekening houdend met de tijd voor de analyse van de resultaten, duurt de hele procedure van een half uur tot een uur. Soms kan het nodig zijn om na een paar uur opnieuw te onderzoeken.

Wat kan de patiënt voelen

Met de juiste lokale anesthesie komt ongemak op het moment van inbrengen van de naald of penetratie van het contrastmiddel gewoonlijk niet voor. U kunt een lichte druk of een licht brandend gevoel voelen. Bovendien voelen sommige patiënten met de verspreiding van contrast hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, ze hebben een zoute smaak in de mond. Er kan een gevoel van warmte of een stroom van bloed in het gezicht zijn, waardoor het rood wordt.

Wat te doen na de procedure

De patiënt na het uitvoeren van myelografie meerdere uren moet worden onder toezicht van het personeel. Hij verblijft in een medische faciliteit, liggend op een speciaal bed met een verhoogd hoofdeinde. Opdat een contrastmiddel snel het lichaam zou verlaten, moet het veel vocht drinken.

Daarna is het enkele dagen nodig om de fysieke inspanning te beperken, vooral het kantelen en optillen van gewichten. Het is belangrijk voor de patiënt om hun toestand te controleren. Als de temperatuur stijgt, zijn er hevige hoofdpijnen, misselijkheid, gevoelloosheid van de benen of een overtreding van het plassen, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Regels voor de patiënt

Om onaangename sensaties tijdens de procedure en complicaties na de procedure te voorkomen, is het erg belangrijk om de functies van myelografie en de regels voor de implementatie ervan te kennen. Pijnlijke sensaties komen zelden voor, maar als de patiënt bang is voor pijn, is het beter om dit aan de arts te vertellen. In dit geval krijgt hij een kalmerend medicijn dat helpt kalmeren. Tijdens de procedure moet u alle aanbevelingen van de arts volgen en hem waarschuwen voor alle bijwerkingen en ongemakken.

Na myelografie is het belangrijkste om het contrastmiddel snel uit het lichaam te verwijderen. Om dit te doen, moet je zoveel mogelijk vloeistof drinken en na 2-3 dagen beginnen met het uitvoeren van bepaalde oefeningen die de doorbloeding en metabolische processen verhogen.

Spinale myelografie is een van de meest betrouwbare methoden om het te onderzoeken. Met zijn hulp kan de arts de toestand van alle weefsels onderzoeken, de pathologie van de structuur ervan zien, verstoring van het werk van zelfs de kleinste vaten en zenuwen.