Movalis-injecties - Massage

Movalis is het oorspronkelijke Duitse niet-steroïde ontstekingsremmende middel waarvan meloxicam de belangrijkste drijvende kracht is.

Naast anti-inflammatoire, heeft het medicijn ook een analgetisch en antipyretisch effect (antipyretisch). Movalis wordt voornamelijk voorgeschreven voor de verlichting van pijn en ontsteking bij degeneratieve-dystrofische ziekten van het bewegingsapparaat.

Injecties met Movalis werkt snel, heeft minder bijwerkingen dan traditionele NSAID's. Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen geeft goede resultaten. Intramusculaire injecties worden alleen uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts: ongecontroleerde toediening van een krachtig middel; overschrijding van de dagelijkse dosis veroorzaakt gevaarlijke complicaties.

Klinische en farmacologische groep

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Hoeveel kosten Movalis-opnamen? De gemiddelde prijs in apotheken is 700 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn is beschikbaar in:

tabletvorm (dosering van de werkzame stof is 7,5 mg (verpakking nr. 20) en 15 mg (verpakking nr. 10 of nr. 20));
oplossing voor injectie 10 mg / ml (1,5 ml ampullen, verpakking nr. 5);
rectale zetpillen 7,5 en 15 mg (verpakking nr. 6);
suspensie 1,5 mg / ml (flacon 100 ml).

1 flacon van het medicijn bevat:

actieve ingrediënt - meloxicam (15 mg);
aanvullende stoffen - glycofurfurol, meglumine, poloxamer 188, natriumchloride, natriumhydroxide, glycine, gedestilleerd water.

Een oplossing van geel met een groenachtige tint van kleur, transparant.

Farmacologisch effect

Movalis van de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen heeft een uitgesproken ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende eigenschappen. Wordt vaak gebruikt om ziekten van inflammatoire oorsprong te behandelen. Eigenschappen van het geneesmiddel vanwege de samenstelling ervan, die meloxicam bevat. Deze component reageert met prostaglandinen, waardoor pijn en ontsteking worden geëlimineerd.

Movalis behoort tot de geneesmiddelen van de nieuwe generatie, heeft een kleinere lijst van contra-indicaties, maar is qua effectiviteit niet onderdoen voor analogen. Het voordeel van het medicijn is dat dit medicijn tot de COX-2-remmers behoort, waardoor het geen negatieve effecten op het lichaam heeft en alleen op het gebied van ontsteking kan werken. In tegenstelling tot andere soortgelijke geneesmiddelen uit de groep nonsteroïden, remt Movalis de aggregatie van bloedplaatjes.

De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel, ongeacht de vorm van afgifte, is niet praktisch verschillend, maar het snelste effect van het geneesmiddel kan worden verkregen door gebruik te maken van ampullen voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Het metabolisme van het geneesmiddel vindt plaats in de lever. Verwijder het medicijn 20 uur na toediening uit het lichaam.

Indicaties voor gebruik

Meloxicam, het belangrijkste actieve bestanddeel van het medicijn, heeft een ontstekingsremmend effect. Door de opkomst van pathogene organismen te onderdrukken, verlicht het effectief ontstekingen en pijn.

Dat is de reden waarom het medicijn is geïndiceerd voor de volgende kwalen:

reumatoïde artritis;
spondylitis ankylopoetica;
osteoartritis;
ischias;
aandoeningen van de wervelkolom en andere delen van het bewegingsapparaat, die gepaard gaan met pijn en ontsteking van de weefsels.

Het belangrijkste voordeel van het medicijn, in tegenstelling tot geneesmiddelen met vergelijkbare werking, heeft geen verwoestend effect op kraakbeenweefsel. Je kunt de positieve dynamiek letterlijk 40 minuten na inname voelen. Therapeutisch en analgetisch effect duurt ongeveer 22 uur.

Een medicijn wordt als zachter en effectiever beschouwd in vergelijking met zijn voorgangers.

Contra

De lijst met absolute contra-indicaties is als volgt:

overgevoeligheid voor het actieve bestanddeel of hulpcomponenten van het geneesmiddel;
ernstige lever- en hartfalen;
actieve leverziekte;
zwangerschap;
lactatieperiode (borstvoeding);
leeftijd tot 18 jaar;
gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, omdat er is een risico op intramusculaire hematomen;
behandeling van perioperatieve pijn tijdens coronaire bypassoperaties;
Erosieve en ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm in de acute fase of recent overgedragen;
inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn of colitis ulcerosa in de acute fase);
ernstig nierfalen (als hemodialyse niet wordt uitgevoerd, QC

Kenmerken van de benoeming van Movalis-injecties: instructies voor gebruik voor de behandeling van gewrichtspathologieën, prijs, beoordelingen, geneesmiddelanalogen

Movalis is een modern middel met actieve ontstekingsremmende werking. Het medicijn behoort tot de groep van NSAID's, het wordt vaak gebruikt om pijn te verlichten, ontstekingen te verlichten met een uitgesproken destructief proces in de gewrichten en de wervelkolom.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Het werkzame bestanddeel van de oplossing voor injectie is meloxicam. De werkzame stof onderdrukt snel het ontstekingsproces in het gebied van de wervelkolom en gewrichten. Het medicijn van een nieuwe generatie is minder toxisch, maar in termen van effectiviteit is het niet inferieur aan eerder afgegeven ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Het medicijn wordt gemaakt in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie. Een heldergele vloeistof met een lichtgroene tint, kleur, gegoten in glazen ampullen.

De hoeveelheid actief bestanddeel is 10 mg / ml. De verpakking bevat 5 ampullen van 1,5 ml.

effect

Het medicijn is effectief in verschillende stadia van ontsteking van kraakbeen, synoviaal membraan en andere elementen van het gewricht. Farmacologische werking is gebaseerd op de onderdrukking van de synthese van Pg. In de loop van het onderzoek werden de snelle effecten van meloxicam vastgesteld met standaardmodellen van ontstekingsprocessen.

Ontdek effectieve methoden voor de behandeling van valgus misvorming van de grote teen zonder chirurgie.

Hoe ontsteking van de gewrichten van de vingers te behandelen? De effectieve behandelingsopties worden op deze pagina beschreven.

voordelen

Het belangrijkste verschil tussen Movalis-injecties van andere typen NSAID's is het gebrek aan effect op de bloedplaatjesaggregatie. Nadat het medicijn in optimale doses is aangebracht, verandert de bloedingstijd niet. Dit feit onderscheidt Movalis van Naproxen, Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen.

Betekent actieve actie binnen een half uur na introductie. Het pijnstillende, ontstekingsremmende effect duurt tot zes uur na intramusculaire injecties.

Een ander argument om Movalis in injecties te kiezen, is dat bijwerkingen van het maag-darmkanaal minder vaak voorkomen. Dyspepsie, buikpijn, misselijkheid, frequente drang om te braken, bloeden minder vaak geregistreerd bij patiënten die behandeld worden met Movalis.

Informatie voor patiënten:

Positief is de afwezigheid van schadelijke effecten op het lichaam bij het gebruik van injecties met meloxicam en veel geneesmiddelen, die oudere patiënten vaak gebruiken bij de behandeling van chronische pathologieën;
na 55-60 jaar worden articulaire pathologieën, in het bijzonder artrose, vaak verstoord door mensen die lijden aan cardiovasculaire aandoeningen, zenuwstelsel, gastro-intestinale problemen, reumatische aandoeningen, metabolische stoornissen;
Het is vaak moeilijk voor een arts om een medicijn te kiezen met een ontstekingsremmend effect dat het effect van geneesmiddelen voor systemische therapie niet beïnvloedt;
De opkomst van Movalis in de farmaceutische markt heeft artsen in staat gesteld exacerbaties met succes te behandelen in de pathologieën van de gewrichten en de wervelkolom zonder nadelige effecten op de achtergrond van chronische ziekten.

Indicaties voor gebruik

Het geneesmiddel in de vorm van een oplossing voor injectie wordt aanbevolen door veel artsen die betrokken zijn bij de therapie van gewrichtspathologieën. Het medicijn is een nieuwe generatie met minder bijwerkingen die door patiënten beter worden verdragen. Stap-therapie met een snelwerkende formulering laat goede resultaten zien.

Aandoeningen waarbij Movalis-injecties worden aangegeven:

auto-immuunpathologieën van bindweefsel (waaronder psoriatische artritis en een gevaarlijke ziekte met ernstige complicaties - reumatoïde artritis);
degeneratieve-dystrofische laesies van kraakbeenweefsel (arthrose, osteochondrose);
ontstekingsprocessen in de gewrichten, spondylitis ankylopoetica.

Onderzoek uitgevoerd om de effectiviteit van de medicamenteuze oplossing met meloxicam te bepalen tijdens de revalidatie van patiënten na operaties aan de gewrichten. Het gebruik van het eerder toegestane medicijn om opioïde analgetica te annuleren, die patiënten ontvingen bij reanimatie. De minimale periode van anesthesie met Movalis was 6 uur. Volgens de onderzoeksresultaten, adviseerden artsen het gebruik van de samenstelling na orthopedische operaties.

Contra

Artsen schrijven het medicijn niet voor in de volgende gevallen:

zwangerschap;
maagzweer (actieve en terugkerende vorm), bloeden tegen de achtergrond van pathologie;
lactatie;
leeftijd tot 18 jaar;
"Aspirine astma";
verhoogde / verlaagde bloedstolling;
darm- en maagbloeding;
intolerantie voor meloxicam of adjuvantia;
progressieve nierpathologie, hyperkaliëmie;
ernstige leverziekte, cardiovasculair systeem.

Instructies voor gebruik

Oplossing voor recept voor apothekers voor injectie. Krachtig medicijn geschikt voor kortdurend gebruik bij acute ontsteking. De beste optie is een enkele injectie van 15 mg van de geneesmiddeloplossing. In ernstige gevallen kan de arts u nog 2-3 injecties toedienen.

De oplossing is bedoeld voor intramusculaire injecties. Alvorens het geneesmiddel toe te dienen, controleert de verpleegkundige of de naald in de ader is gevallen. Zorg ervoor dat u zich aan de regels van asepsis houdt. De naald wordt diep in de gluteus-spier ingebracht. Soms ervaart de patiënt hevige pijn tijdens de procedure. In deze situatie wordt de introductie van de compositie beëindigd.

Na een bepaald aantal injecties wordt de behandeling voortgezet met een verandering in de vorm van het medicijn: Movalis wordt aangebracht in tabletten. De duur van de therapie wordt bepaald door de behandelende arts.

Mogelijke bijwerkingen

Na de injectie van Movalis vertonen sommige patiënten negatieve reacties op de componenten van het geneesmiddel:

overtreding van het bloed ontstaat meestal bij gelijktijdig gebruik van Movalis en myelotoxische verbindingen, bijvoorbeeld Metorescate;
bronchiale astma bij mensen met allergieën;
brucellose dermatitis, angio-oedeem, syndroom van Lyell, erythema multiforme;
ontwikkeling van nefrotisch syndroom;
verhoogde bloeddruk, verhoogde hartslag, weefseloedeem;
pijn op de injectieplaats;
conjunctivitis, zichtproblemen;
hoofdpijn, zwakte, tinnitus, verminderde coördinatie;
anafylactische reacties.

overdosis

Onjuist gebruik van een krachtig medicijn veroorzaakt gevaarlijke complicaties:

misselijkheid, braken;
buikpijn;
lethargie;
slaperigheid;
darmbloedingen (minder vaak).

Een merkbare overschrijding van de dagelijkse dosis verhoogt de negatieve impact op verschillende delen van het lichaam:

bloeddruk stijgt;
stuiptrekkingen verschijnen;
ademhalingsproblemen opgemerkt;
leverfunctiestoornissen ontwikkelen;
soms worden anafylactoïde reacties, coma, zelden - hartstilstand geregistreerd.

De aanwezigheid van bijwerkingen, verhoogde eisen aan de nauwkeurigheid van de dosering verklaren de injectie van Movalis in het ziekenhuis. Met een negatieve reactie van het lichaam kunnen artsen snel maatregelen nemen om negatieve manifestaties te verlichten. Thuis mogen injecties van het geneesmiddel op basis van meloxicam niet worden uitgevoerd.

Kosten van

Oplossing voor injectie - vrij duur. Een verpakking van vijf ampullen met een hoeveelheid van de werkzame stof van 15 mg kost van 780 tot 835 roebel. Hoog ontstekingsremmend en analgetisch effect verklaart de populariteit van de moderne compositie, ondanks de kosten.

Aanvullende informatie

het medicijn werd in Oostenrijk vervaardigd door het grote farmaceutische bedrijf Beringer Ingelheim;
vervaldatum van oplossing voor injecties - 5 jaar;
de opslagtemperatuur mag niet hoger zijn dan +25 graden;
Ampullen van de NSAID-preparatiegroep worden op een droge plaats bewaard, noodzakelijkerwijs in een gesloten doos om langdurig zonlicht uit te sluiten.

Wat als mijn knie gezwollen en pijnlijk is als ze gebogen is? Meer informatie over effectieve behandelingsopties.

Over de karakteristieke symptomen en prognose voor trochanteritis van het heupgewricht wordt op deze pagina geschreven.

Ga naar http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html en lees over de tekenen en behandeling van het knijpen van de zenuw in het schoudergewricht.

Analogons van het medicijn

Geneesmiddelen met het samenvallen van de werkzame stof:

Patiëntenbeoordelingen en mening van deskundigen

De meeste patiënten en artsen spreken positief over de effecten van injecties met meloxicam met ernstig pijnsyndroom, ernstige exacerbatie van gewrichtspathologieën. Injecties van Movalis zijn gemakkelijker te dragen, minder vaak misselijkheid, braken en minder intensieve gastro-intestinale effecten.

Sommige patiënten klagen dat na de injecties de pijn afneemt, maar er is een sterke zwelling van het gezicht. Helaas hebben de meeste krachtige medicinale samenstellingen voor het behandelen van articulaire pathologieën bijwerkingen.

movalis

Movalis: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Movalis

ATX-code: M01AC06

Actief bestanddeel: meloxicam (meloxicam)

Fabrikant: Instituto De Angeli S.r.L (Italië), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spanje), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Germany)

Update beschrijving en foto: 04/30/2018

Prijzen in apotheken: vanaf 509 roebel.

Movalis is een medicijn met ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten, gebruikt bij de symptomatische behandeling van reumatoïde artritis en osteoartritis.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Movalis is beschikbaar in de volgende toedieningsvormen:

Tabletten: van lichtgele tot gele kleur, enerzijds concaaf risico en code anderzijds (convex met afgeschuinde rand) - logo van de fabrikant, oppervlakteruwheid toegestaan (in blisters van 10 stuks, 1 of 2 blisters in een kartonnen doos );
Suspensie voor orale toediening: viskeus, gelig met een groene tint (in donkere glazen flessen van 100 ml, 1 fles in een kartonnen bundel, compleet met een doseerlepel);
Oplossing voor intramusculaire injectie: transparant, geel met groene tint (in kleurloze glazen ampullen van 1,5 ml, 3 of 5 ampullen in blisters of pallets, 1 of 2 verpakkingen of een pallet in een kartonnen bundel);
Rectale zetpillen: geelgroen, glad, onderaan - een holte (in blisters 6 verpakkingen, 1 of 2 verpakkingen in een kartonnen doos).

De samenstelling van 1 tablet omvat:

Actief bestanddeel: meloxicam - 7,5 of 15 mg;
Hulpcomponenten (7,5 mg / 15 mg): magnesiumstearaat - 1,7 / 1,7 mg, povidon K25 - 10,5 / 9 mg, lactosemonohydraat - 23,5 / 20 mg, natriumcitraatdihydraat - 15/30 mg, crospovidon - 16,3 / 14 mg, microkristallijne cellulose - 102 / 87,3 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 3,5 / 3 mg.

De samenstelling van de suspensie van 5 ml voor orale toediening omvat:

Actief bestanddeel: meloxicam - 7,5 mg;
Hulpcomponenten: frambozensmaakstof - 10 mg, natriumbenzoaat - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, citroenzuurmonohydraat - 6 mg, natriumsaccharinaat - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, natriumdiwaterstoffosfaatdihydraat - 100 mg, xylitol - 750 mg, 85% glycerol - 750 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 50 mg, gezuiverd water - 2463,5 mg.

De samenstelling van 1 ml oplossing voor intramusculaire injecties omvat:

Actief bestanddeel: meloxicam - 10 mg;
Hulpcomponenten: glycine - 7,5 mg, meglumine - 9,375 mg, natriumchloride - 4,5 mg, natriumhydroxide - 0,228 mg, poloxamer 188 - 75 mg, glycofurfural - 150 mg, water voor injecties - 1279.482 mg.

De structuur van 1 zetpil rectaal omvat:

Actief bestanddeel: meloxicam - 7,5 of 15 mg;
Hulpcomponenten: suppopocir BP (zetpilmassa), glycerylhydroxystearaat polyethyleenglycol (glycerylhydroxystearaat macrogol).

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat behoort tot de categorie van derivaten van enolzuur. Alle standaard ontstekingsmodellen bevestigen het uitgesproken anti-inflammatoire effect van meloxicam. Zijn werkingsmechanisme is om de productie van prostaglandinen te remmen, bekend als inflammatoire mediatoren.

Meloxicam remt in vivo de synthese van prostaglandinen in de focus van ontstekingen in grotere mate dan in de nieren of het maagslijmvlies. Dit komt door de grotere selectiviteit van remming van cyclo-oxygenase-2 (COX-2) vergeleken met cyclo-oxygenase-1 (COX-1). Experts geloven dat het therapeutische effect van NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) geassocieerd is met remming van COX-2, terwijl remming van COX-1, een van de constant aanwezige isoenzymen, kan bijdragen aan de ontwikkeling van bijwerkingen van de nieren en de maag. De selectiviteit van de actieve component van Movalis met betrekking tot COX-2 wordt bevestigd met verschillende testsystemen, zowel in vivo als in vitro.

Het vermogen van meloxicam om COX-2 selectief te remmen, is bewezen als het in vitro werd gebruikt als testsysteem voor menselijk volbloed. Tijdens het experiment bleek dat de stof (in doses van 7,5 en 15 mg) COX-2 actiever remt, waardoor een significant remmend effect op de productie van prostaglandine E2 wordt verkregen, dat wordt gestimuleerd door lipopolysaccharide (de reactie verloopt onder controle van COX-2) dan over de synthese van tromboxaan die betrokken is bij het proces van bloedcoagulatie (reactie verloopt onder controle van COX-1). De ernst van deze effecten wordt bepaald door de dosis. De resultaten van ex vivo studies tonen aan dat meloxicam (in doses van 7,5 en 15 mg) de bloedingstijd en de trombocytenaggregatie niet beïnvloedt.

In klinische onderzoeken waren de bijwerkingen van het maagdarmkanaal in het algemeen minder gebruikelijk bij Movalis in doses van 7,5 en 15 mg dan bij andere NSAID's die ter vergelijking werden genomen. Dit verschil in de incidentie van bijwerkingen van het maagdarmkanaal in de praktijk komt tot uiting in een zeldzamer voorkomen van symptomen zoals buikpijn, misselijkheid, braken, dyspepsie. De frequentie van bloeding, zweren en perforaties in het bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal, die vermoedelijk gepaard gaan met het gebruik van meloxicam, is laag en wordt bepaald door de dosis Movalis.

farmacokinetiek

Meloxicam wordt goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, zoals blijkt uit de hoge absolute biologische beschikbaarheid na orale toediening (tot 90%). Na een enkele dosis van het geneesmiddel wordt de maximale concentratie van een stof in het plasma binnen 5-6 uur bereikt. De mate van absorptie verandert niet met de combinatie van Movalis met voedselinname of anorganische antacida. Wanneer u het geneesmiddel oraal in doses van 7,5 en 15 mg van het gehalte ervan in het bloed neemt, is het evenredig met de dosis. Stabiele farmacokinetische parameters van meloxicam worden vastgesteld binnen 3-5 dagen na het begin van de behandeling. De maximale en basale concentraties van het geneesmiddel nadat het 1 keer per dag is ingenomen hebben een relatief klein bereik van verschillen, dat wil zeggen met een dosis van 7,5 mg 0,4-1 μg / ml, met een dosis van 15 mg - 0,8-2 μg / ml (respectievelijk aangegeven de minimum- en maximumconcentraties in de periode van stabiele waarden van farmacokinetische parameters). Soms zijn er waarden die buiten de opgegeven bereiken vallen.

Na intramusculaire toediening wordt meloxicam volledig geabsorbeerd. Relatieve biologische beschikbaarheid in vergelijking met orale biologische beschikbaarheid bereikt 100%. In dit opzicht is er, bij het overschakelen van een oplossing voor intramusculaire toediening naar orale doseringsvormen van Movalis, geen noodzaak voor dosisaanpassing. Na intramusculaire toediening van 15 mg van het geneesmiddel wordt de maximale concentratie van het geneesmiddel in plasma binnen ongeveer 60-96 minuten bereikt en is 1,6 - 1,8 μg / ml.

Meloxicam wordt gekenmerkt door een hoge mate van binding aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine (ongeveer 99%). Het wordt bepaald in synoviaal vocht, waarvan het gehalte ongeveer 50% van het gehalte van de stof in het plasma is. Na herhaalde inname van Movalis in het dosisbereik van 7,5-15 mg, is het distributievolume ongeveer 16 liter (variatiecoëfficiënt varieert van 11 tot 32%).

Meloxicam wordt vrijwel volledig gemetaboliseerd in de lever en vormt 4 derivaten die vrijwel geen farmacologische activiteit hebben. De belangrijkste metaboliet is 5'-carboxymeloxicam (60% van de ingenomen dosis), die wordt gevormd door oxidatie van de tussenproduct metaboliet 5'-hydroxymethylmeloxicam. De laatste wordt ook uit het lichaam geëlimineerd, maar in een kleinere hoeveelheid (9% van de ingenomen dosis). In-vitro-onderzoeken bevestigen dat het CYP2C9-iso-enzym een belangrijke rol speelt in dit metabole proces. Ook is het isozym CYP3A4 erbij betrokken. De vorming van twee andere metabolieten (waarbij respectievelijk 16% en 4% van de ontvangen dosis) optreedt met de deelname van peroxidase, waarvan de activiteit vermoedelijk varieert afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme.

Meloxicam wordt in gelijke hoeveelheid uitgescheiden met urine en feces, voornamelijk in de vorm van metabolieten. Onveranderd door de darm werd minder dan 5% van de dagelijkse dosis uitgescheiden. In de urine worden alleen sporenconcentraties van meloxicam onveranderd gedetecteerd. Gemiddeld is de halfwaardetijd 13 часов25 uur.

De plasmaklaring varieert van 7 tot 12 ml / min na een enkele dosis Movalis.

Leverfunctiestoornissen, evenals licht ernstige nierinsufficiëntie, hebben vrijwel geen effect op de farmacokinetiek van meloxicam. De snelheid van uitscheiding van het geneesmiddel uit het lichaam is aanzienlijk hoger bij patiënten met matig ernstig nierfalen. Bij patiënten met terminale nierinsufficiëntie bindt meloxicam slechter aan plasmaproteïnen. In dit geval kan een toename van het distributievolume leiden tot hogere concentraties gratis meloxicam, daarom wordt het patiënten in deze categorie niet aanbevolen om Movalis voor te schrijven in een dagelijkse dosis van meer dan 7,5 mg.

Bij oudere patiënten blijven de farmacokinetische parameters van meloxicam bijna hetzelfde als bij jonge patiënten. Bij dergelijke patiënten is de gemiddelde plasmaklaring tijdens de periode van stabiele evenwicht-farmacokinetische parameters iets lager dan bij jonge patiënten. Waarnemingen tonen aan dat oudere vrouwen een hoger oppervlak hebben onder de concentratie-tijd curve (AUC) en een langere halfwaardetijd vergeleken met jongere patiënten, zowel mannen als vrouwen.

Indicaties voor gebruik

Volgens de instructies is Movalis voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van de volgende ziekten:

Reumatoïde artritis;
Artrose, inclusief degeneratieve ziekten van de gewrichten, artrose;
Spondylitis ankylopoetica.

Contra

De combinatie van bronchiale astma (volledig of gedeeltelijk), terugkerende polyposis van de neusbijholten en neus met intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (nu of in de geschiedenis);
Maagzweer en / of perforatie van de maag en de twaalfvingerige darm (met een exacerbatie of recent overgedragen);
Actieve gastro-intestinale bloedingen; recente cerebrovasculaire bloedingen of bevestigde ziekten van het bloedstollingssysteem;
De ziekte van Crohn of colitis ulcerosa (tijdens exacerbatie);
Progressieve nierziekte, ernstig nierfalen (met bevestigde hyperkaliëmie, creatinineklaring minder dan 30 ml per minuut, in gevallen waarin hemodialyse niet wordt uitgevoerd);
Leverinsufficiëntie in ernstige vorm;
Ongecontroleerd ernstig hartfalen;
Postoperatieve pijn geassocieerd met coronaire bypassoperatie;
Zeldzame erfelijke intolerantie voor galactose (bij de benoeming van het geneesmiddel in de vorm van tabletten (de samenstelling van de maximale dagelijkse dosis Movalis 7,5 / 15 mg, respectievelijk, omvat 47/20 mg lactose));
Zeldzame erfelijke fructose-intolerantie (bij het voorschrijven van het geneesmiddel in de vorm van een suspensie voor orale toediening (de samenstelling van de maximale dagelijkse dosis van het geneesmiddel omvat 2450 mg sorbitol));
Leeftijd tot 18 jaar (met de benoeming van het geneesmiddel in de vorm van een injectie-oplossing); tot 12 jaar (met de benoeming van het geneesmiddel in de vorm van tabletten, orale suspensies, zetpillen, met uitzondering van het gebruik van Movalis bij de behandeling van juveniele reumatoïde artritis);
Zwangerschap en borstvoeding;
Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, evenals voor acetylsalicylzuur en andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (er is een mogelijkheid van kruisovergevoeligheid).

Relatief (Movalis moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de volgende ziekten / aandoeningen):

Perifere slagaderziekte;
Congestief hartfalen;
Ziekten van het maagdarmkanaal in de geschiedenis (met infectie met Helicobacter pylori);
Ischemische hartziekte;
Cerebrovasculaire ziekten;
Nierfalen (met creatinineklaring van 30 tot 60 ml per minuut);
Diabetes mellitus;
Hyperlipidemie en / of dyslipidemie;
Veel drinken en roken;
Langdurige therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
De gelijktijdige afspraak met methotrexaat in een dosis van 15 mg per week;
Gecombineerd gebruik met selectieve serotonineheropnameremmers, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, anticoagulantia, orale glucocorticosteroïden;
Ouderdom

Gebruiksaanwijzing Movalis: methode en dosering

Het wordt aanbevolen om Movalis kort in de kleinste effectieve dosis te gebruiken, omdat dit de kans op bijwerkingen verkleint.

Tabletten en suspensie voor orale toediening.

Movalis wordt bij voorkeur oraal ingenomen vóór de maaltijd.

In de regel wordt het volgende doseringsregime voorgeschreven (dagelijkse dosis):

Artrose - 7,5 mg (mogelijk verhoging van de dosis met 2 maal);
Reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica - 15 mg (mogelijk verlaging van de dosis met 2 maal).

Met een verhoogd risico op bijwerkingen, wordt het aanbevolen om de behandeling te starten met een dosis van 7,5 mg per dag.

Gebruiksfrequentie - 1 keer per dag.

Kinderen tot 12 jaar in de behandeling van juveniele reumatoïde artritis worden Movalis voorgeschreven in de vorm van een suspensie voor orale toediening. De dosis wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht - 0,125 mg / kg (maximaal 7,5 mg per dag). Het wordt aanbevolen om de volgende dosering toe te passen (hoeveelheid werkzame stof / volume suspensie):

12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
24 kg: 3 mg / 2 ml;
36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
48 kg: 6 mg / 4 ml;
Vanaf 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

De maximale dosis Movalis bij kinderen van 12-18 jaar met juveniele reumatoïde artritis is 0,25 mg / kg, maar niet meer dan 15 mg per dag.

Oplossing voor intramusculaire injectie

Injecties met Movalis intramusculair worden gewoonlijk alleen gedurende de eerste 2-3 dagen van de therapie voorgeschreven, waarna ze overschakelen naar het gebruik van enterale vormen van het geneesmiddel.

De aanbevolen dagelijkse dosis is 7,5 mg of 15 mg (maximaal), de gebruiksfrequentie is 1 keer per dag. De dosis wordt bepaald door de ernst van het ontstekingsproces en de intensiteit van de pijn.

Injectie-oplossing moet intramusculair diep worden toegediend (intraveneuze toediening is gecontraïndiceerd). Movalis mag niet met andere geneesmiddelen in dezelfde spuit worden gemengd.

Rectale zetpillen

Movalis wordt aanbevolen voor gebruik in een dagelijkse dosis van 7,5 mg, volgens indicaties kan dit worden verhoogd tot 15 mg.

Patiënten met terminale nierziekte die hemodialyse ondergaan, Movalis in elke doseringsvorm wordt voorgeschreven in een dosis van niet meer dan 7,5 mg per dag. Correctie van het doseringsregiem met matige of lichte nierinsufficiëntie (met creatinineklaring van 30 ml per minuut) is niet vereist.

Bij gelijktijdig gebruik van verschillende doseringsvormen van het geneesmiddel mag de totale dagelijkse dosis Movalis niet hoger zijn dan 15 mg per dag.

Bijwerkingen

Ademhalingssysteem: zelden - bronchiale astma (bij patiënten met allergieën voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
Spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, dyspepsie, diarree, braken, misselijkheid; zelden - gastro-intestinale bloedingen (duidelijk of verborgen), opgeblazen gevoel, gastritis, obstipatie, oprispingen, stomatitis; zelden - oesofagitis, gastroduodenale ulcera, colitis; zeer zelden - perforatie van het maagdarmkanaal;
Zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - slaperigheid, duizeligheid;
Cardiovasculair systeem: zelden - een verhoging van de bloeddruk, een gevoel van "getijden" van bloed naar het gezicht; zelden - hartslag;
Urinewegen: niet vaak - veranderingen in de functionele parameters van de nieren (een verhoging van de serumspiegel van ureum en / of creatinine), urinewegaandoeningen, inclusief acute urineretentie; zeer zelden, acuut nierfalen;
Hematopoietische systeem: zelden - bloedarmoede; zelden - trombocytopenie, leukopenie, veranderingen in het aantal bloedcellen, inclusief veranderingen in de leukocytenformule;
Immuunsysteem: zelden - overgevoeligheidsreacties van het directe type; met een onbekende frequentie - anafylactoïde en / of anafylactische reacties, anafylactische shock;
Geest: zelden - veranderlijke gemoedstoestand; met onbekende frequentie - verwarring, desoriëntatie;
Zintuigen: zelden - duizeligheid; zelden conjunctivitis, tinnitus, visusstoornis, inclusief wazig zien;
Subcutaan weefsel en huid: zelden - angio-oedeem, jeuk, huiduitslag; zelden - urticaria, syndroom van Stevens-Johnson, toxische epidermale necrolyse; zeer zelden - bulleuze dermatitis, erythema multiforme; met een onbekende frequentie - lichtgevoeligheid;
Galkanaal en lever: zelden - tijdelijke veranderingen in indicatoren van leverfunctie (in het bijzonder verhoogde bilirubine of transaminase-activiteit); zeer zelden - hepatitis;
Algemene aandoeningen en reacties op de injectieplaats: vaak - zwelling en pijn op de injectieplaats; Niet vaak - zwelling.

Met het gezamenlijke gebruik van Movalis met geneesmiddelen die het beenmerg onderdrukken (bijvoorbeeld met methotrexaat), kan cytopenie ontstaan.

Gastro-intestinale bloeding, perforatie of een zweer geassocieerd met therapie kan fataal zijn.

Zoals bij het gebruik van andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, is er tijdens de behandeling met Movalis een kans op nefrotisch syndroom, glomerulonefritis, medullaire necrose en interstitiële nefritis.

overdosis

Informatie over overdosis Movalis momenteel beperkt. Vermoedelijk gaat dit gepaard met tekenen die kenmerkend zijn voor een overdosis van andere NSAID's. Symptomen zoals asystolie, veranderingen in bloeddruk, epigastrische pijn, misselijkheid, braken, gastro-intestinale bloeding, ademstilstand, acuut nierfalen, slaperigheid en verminderd bewustzijn kunnen leiden tot ernstige intoxicatie wanneer een grote dosis wordt toegediend.

Het specifieke antidotum is afwezig. In geval van overdosering wordt aanbevolen om de maaginhoud en de benoeming van algemene onderhoudstherapie te evacueren. De introductie van cholestyramine stelt u in staat de eliminatie van meloxicam te versnellen.

Speciale instructies

Wanneer Movalis op de huid wordt aangebracht, kunnen zich significante stoornissen zoals het Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse en exfoliatieve dermatitis ontwikkelen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan patiënten met bijwerkingen van de slijmvliezen en de huid, evenals overgevoeligheidsreacties op het geneesmiddel, vooral als soortgelijke reacties werden waargenomen tijdens eerdere behandelingen. In de meeste gevallen ontwikkelen zich huidaandoeningen tijdens de eerste 30 dagen van gebruik van het medicijn. Soms kunnen deze bijwerkingen de intrekking van Movalis veroorzaken.

Tijdens de behandeling kunnen bloeding, perforatie en zweren in het maagdarmkanaal optreden bij patiënten met of zonder waarschuwingssignalen of informatie over ziekten van het maag-darmkanaal in de geschiedenis. Voor oudere patiënten zijn de effecten van deze complicaties ernstiger.

Patiënten met gastro-intestinale aandoeningen moeten regelmatig worden gecontroleerd. Bij de ontwikkeling van gastro-intestinale bloeding of ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, dient Movalis te worden gestaakt.

Medicamenteuze behandeling kan leiden tot een verhoogd risico op cardiovasculaire trombose, angina-aanvallen, hartinfarct (soms fataal). Het risico op dergelijke stoornissen neemt toe bij langdurige behandeling, evenals bij patiënten met de bovengenoemde aandoeningen in de geschiedenis en in gevallen van gevoeligheid voor het optreden ervan.

Behandeling door Movalis bij patiënten met een verminderd circulerend bloedvolume of met een verminderde renale bloedstroom kan de ontwikkeling van decompensatie van latent nierfalen veroorzaken, omdat het medicijn de synthese remt van prostaglandinen die betrokken zijn bij het handhaven van de nierperfusie in de nieren. In de regel verdwijnt na het intrekken van Movalis de functionele beschadiging van de nieren. Oudere patiënten lopen het grootste risico deze reacties te ontwikkelen; patiënten met congestief hartfalen, dehydratie, cirrose, acute nierinsufficiëntie of nefrotisch syndroom; patiënten na ernstige chirurgische ingrepen die kunnen leiden tot het optreden van hypovolemie. Bij dergelijke patiënten moeten de nierfunctie en diurese aan het begin van de therapie zorgvuldig worden gecontroleerd. Ook neemt de kans op ontwikkeling in een latente vorm van nierfalen toe met gelijktijdig gebruik van angiotensine II-receptorantagonisten, diuretica, angiotensine-converterende enzymremmers.

Bij gelijktijdig gebruik van Movalis met diuretica kan natrium-, kalium- en waterretentie ontstaan en kan het natriuretische effect van diuretica ook verminderen. Hierdoor kunnen bij gepredisponeerde patiënten tekenen van hartfalen of hypertensie toenemen (het is noodzakelijk om voldoende hydratatie uit te voeren en de toestand van deze patiënten zorgvuldig te controleren).

Periodiek tijdens de behandeling is het mogelijk om de activiteit van transaminasen in het serum of andere functionele parameters van de lever te verhogen. Deze toename was in de meeste gevallen niet significant en van voorbijgaande aard. Als dergelijke schendingen significant zijn of de ernst ervan niet met de tijd afneemt, is het noodzakelijk om de behandeling te onderbreken en de geïdentificeerde laboratoriumveranderingen te blijven volgen.

Vóór de benoeming van Movalis en tijdens de gecombineerde behandeling is het noodzakelijk om een onderzoek uit te voeren naar de functionele toestand van de nieren.

Uitgeputte of verzwakte patiënten moeten zorgvuldig worden gecontroleerd op hun toestand, omdat ze mogelijk slechter getolereerd worden door de bijwerkingen veroorzaakt door de therapie.

Men mag niet vergeten dat Movalis de symptomen van een ernstige infectieziekte kan maskeren.

Het medicijn kan de vruchtbaarheid beïnvloeden, daarom wordt het gebruik van Movalis niet aanbevolen voor vrouwen die moeite hebben om zwanger te worden.

Bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke soorten werk die snelle psychomotorische reacties vereisen en een verhoogde concentratie van aandacht (inclusief rijden), is het noodzakelijk om de mogelijkheid te overwegen om een visuele beperking, duizeligheid, slaperigheid of andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel te ontwikkelen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Doel Movalisa tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Omdat NSAID's in de moedermelk doordringen, mag het geneesmiddel niet worden toegediend aan moeders die borstvoeding geven.

Meloxicam remt de cyclo-oxygenase / prostaglandinesynthese en kan de vruchtbaarheid beïnvloeden. Vrouwen die een zwangerschap plannen, worden niet aangeraden om het te gebruiken. Meloxicam kan de ovulatie remmen. Daarom moeten patiënten die problemen hebben met de conceptie en die om deze reden worden onderzocht, het medicijn niet gebruiken.

Met abnormale leverfunctie

Bij patiënten met gecompenseerde cirrose is dosisaanpassing niet nodig.

Geneesmiddelinteracties

Bij het gezamenlijk gebruik van Movalis bij sommige geneesmiddelen kunnen de volgende effecten optreden:

Selectieve serotonineheropnameremmers: het risico op gastro-intestinale bloedingen neemt toe;
Andere remmers van prostaglandinesynthese, waaronder salicylaten en glucocorticoïden: het risico op gastro-intestinale bloeding en ulceratie in het maagdarmkanaal neemt toe (vanwege het synergisme van de werking van geneesmiddelen wordt de combinatie van geneesmiddelen niet aanbevolen);
Antihypertensiva (diuretica, bètablokkers, vasodilatoren, angiotensine-converterende enzymremmers): de effectiviteit ervan is verminderd;
Methotrexaat: de tubulaire secretie neemt af en de plasmaconcentratie neemt toe zonder verandering van de farmacokinetiek en hematologische toxiciteit (gelijktijdig gebruik met doses van meer dan 15 mg methotrexaat per week wordt niet aanbevolen; u moet de nierfunctie en het aantal bloedcellen voortdurend controleren);
Angiotensine II-receptorantagonisten: verhoogde vermindering van glomerulaire filtratie, wat kan leiden tot de ontwikkeling van acuut nierfalen, vooral tegen de achtergrond van functionele nierinsufficiëntie (bij het voorschrijven van een combinatie van deze geneesmiddelen is het noodzakelijk de nierfunctie te controleren);
Cyclosporine: de nefrotoxiciteit is verbeterd;
Formuleringen lithium: lithium verhoogt de plasmaconcentratie (periode bestemming Movalis verandert doses geneesmiddelen lithium of indien nodig het annuleren van de concentratie van lithium toezicht);
Diuretica: verhoogt het risico op acuut nierfalen met uitdroging;
Cholestyramine: verhoogt de eliminatiesnelheid van meloxicam;
Intra-uteriene anticonceptiva: hun effectiviteit is verminderd.

Ook moeten bij het voorschrijven van een combinatiebehandeling de volgende voorzorgsmaatregelen worden overwogen:

Andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: gecombineerd gebruik wordt niet aanbevolen;
Orale hypoglycemische geneesmiddelen: het is noodzakelijk om de mogelijkheid van interactie-ontwikkeling te overwegen;
Diuretica: adequate hydratatie moet worden uitgevoerd, een onderzoek naar de nierfunctie moet vóór aanvang van de behandeling worden uitgevoerd;
Drugs met bekende vermogen om remt CYP2C9 en / of CYP3A4: de noodzaak om de mogelijkheid van een farmacokinetische interactie te overwegen.

analogen

De analogen van Movalis zijn: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Algemene voorwaarden voor opslag

Buiten het bereik van kinderen houden.

Tabletten en suspensie voor orale toediening: 3 jaar bij temperaturen tot 25 ° C;
Oplossing voor intramusculaire toediening: 5 jaar op een donkere plaats bij temperaturen tot 30 ° C;
Rectale zetpillen: 3 jaar bij temperaturen tot 30 ° C.

De bewaarperiode van Movalis in de vorm van een suspensie na het openen van de fles is 30 dagen.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Movalis-beoordelingen

Volgens reviews, kregen Movalis patiënten een voldoende hoge score. Het is bekend dat meloxicam zich snel ophoopt in het lichaam, vrij langzaam wordt weergegeven en dat de biologische beschikbaarheid hoger is dan die van de meeste analogen. Een verscheidenheid van doseringsvormen kunt u selecteren de meest geschikte van hen om individuele voorkeuren en aanduidingen aan te passen.

Hoge klinische werkzaamheid en minimale incidentie van bijwerkingen in vergelijking met andere NSAID's worden bevestigd door talrijke beoordelingen van patiënten en artsen. Om deze reden wordt Movalis gebruikt voor het behandelen van veel pathologische aandoeningen die gepaard gaan met reumatische aandoeningen met een inflammatoir en degeneratief karakter, evenals om het pijnsyndroom bij koorts en primaire dysmenorroe te elimineren.

Volgens patiënten kunnen Movalis-injecties door de directe stroom van het medicijn in het bloed zelfs de pijnlijke pijn snel kwijt. Gunstige beoordelingen en Movalis-tabletten, waarvan het voordeel bestaat in langdurig gebruik (van 1 maand tot 1,5 jaar).

Movalis-prijs in apotheken

De geschatte prijs van Movalis in de vorm van tabletten met een dosering van 7,5 mg is 556-680 roebel (20 stuks in een verpakking), en een dosering van 15 mg - 452-573 roebel (10 stuks in een verpakking) of 631 63959 roebel (in een verpakking) 20 stks inbegrepen). Een intramusculaire injectie kan gemiddeld worden gekocht voor 571 за690 roebel (3 ampullen zijn inbegrepen in het pakket) of 789,940 roebel (5 ampullen zijn inbegrepen in het pakket). De kosten van suspensie voor orale toediening variëren van 462 tot 850 roebel. Rectale zetpillen zijn momenteel niet beschikbaar.

Movalis: gebruiksaanwijzing, prijs, beoordelingen, analogen

Kort gezegd wordt Movalis voorgeschreven om het ontstekingsproces bij verschillende gewrichtsaandoeningen te verminderen. Hoewel de reikwijdte van het medicijn veel groter is. We leren hoe en in welke gevallen dit geneesmiddel moet worden ingenomen, wat ervan te verwachten valt, inclusief bijwerkingen. Deze en vele andere belangrijke kwesties komen aan bod in ons artikel. Hierna zult u begrijpen of het de moeite waard is om Movalis te kopen of om analoge producten tegen een lagere prijs te vinden.

Movalis - instructies voor gebruik, doseringen, analogen en beoordelingen

Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID), een enolzuurderivaat. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is de niet-steroïde component "meloxicam", die ontstekingsremmende, analgetische en antipyretische effecten heeft.

Vanwege het vermogen van meloxicam om de synthese van prostaglandinen te remmen (inflammatoire modellen), beïnvloedt het medicijn ontstekingshaarden effectief, verlicht pijnsymptomen en ontsteking.

In vergelijking met analogen wordt het gekenmerkt door een minder toxisch effect op het spijsverteringskanaal, de lever en het cardiovasculaire systeem. Het wordt hoofdzakelijk voorgeschreven voor ontstekingsziekten van de gewrichten en de wervelkolom.

De werkzaamheid en veiligheid van Movalis werd bevestigd in een reeks klinische onderzoeken (meer dan 200), waaraan in totaal> 30 duizend patiënten deelnamen.

Het is evenzeer afkomstig van uitwerpselen en urine, voornamelijk in de vorm van metabolieten. In een onveranderde vorm met uitwerpselen wordt minder dan 5% van de dagelijkse dosis uitgescheiden, in de urine wordt het geneesmiddel alleen in sporenhoeveelheden in onveranderde vorm aangetroffen.

Meloxicam vertoont een lineaire farmacokinetiek in doses van 7,5-15 mg indien oraal of intramusculair ingenomen.

Indicaties voor gebruik Movalis

Meloxicam, het belangrijkste actieve bestanddeel van het medicijn, heeft een ontstekingsremmend effect. Movalis is geïndiceerd voor personen met de diagnose:

osteoartritis;
spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew);
reumatoïde artritis;
pijnsyndromen bij osteoartritis, artrose, degeneratieve aandoeningen van de gewrichten.

Het medicijn wordt ook veel gebruikt om pijn te verminderen die ontstaat tegen de achtergrond van een breed scala aan ziekten en pathologische aandoeningen. Movalis in kaarsen in de gynaecologie en urologie wordt gebruikt als ziekten van het urogenitale systeem gepaard gaan met een pijnsyndroom van aanzienlijke intensiteit.

Instructies voor het gebruik van Movalis-injecties

Injecties worden vaak aan het begin van de behandeling voorgeschreven, wanneer het ontstekings- en pijnsyndroom meer uitgesproken is.

Nadat de toestand van de patiënt is opgeheven, wordt de behandeling voortgezet met rectale zetpillen of orale tabletten, de duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Movalis wordt gebruikt in de vorm van intramusculaire injecties, die diep in de gluteale spier moeten worden gestoken.

Als er geen voorschriften van een andere arts zijn, is de dagelijkse dosering 7,5-15 mg. Vanwege het langdurige effect kunnen injecties van Movalis 1 keer in 24 uur prikken.

De duur van de behandeling met injecties mag niet langer zijn dan 3 dagen. Vervolgens moet het behandelingsschema worden gewijzigd in Movalis in de vorm van tabletten of zetpillen.

Het geneesmiddel mag niet in / in worden toegediend.

Gebruik van tabletten Movalis

Artrose: tabletten worden voorgeschreven met een snelheid van 7,5 mg / dag. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 15 mg / dag (2 tabletten) 1 keer per dag.

Reumatoïde artritis: voorgeschreven met een snelheid van 15 mg / dag. Met het bereiken van het juiste therapeutische effect kan de dosering worden verlaagd tot 7,5 mg / dag.

Spondylitis ankylopoetica: Movalis-tabletten worden voorgeschreven met een snelheid van 15 mg / dag. Naar het oordeel van de arts kan de dosis worden verlaagd tot 7,5 mg / dag.

Bij personen met een verhoogd risico op bijwerkingen dient de behandeling te beginnen met een dosis van 7,5 mg / dag. Patiënten met ernstig nierfalen die hemodialyse ondergaan, wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 7,5 mg.

Movalis-kaarsen - instructies voor gebruik

Rectale zetpillen Movalis wordt 1 zetpil (15 mg) 1 maal / dag of 1 zetpil (7,5 mg) 1-2 maal / dag voorgeschreven.

Bij een gecombineerde afspraak mag de totale dagelijkse dosering van Movalis in tabletten en zetpillen niet hoger zijn dan 15 mg.

De maximale dagelijkse dosis is 15 mg.

Let op:

Bij gelijktijdig gebruik van Movalis met andere NSAID's (inclusief salicylaten in hoge doses) neemt het risico op erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal of bloeding toe.

Het gecombineerde gebruik van Movalis met orale anticoagulantia, ticlopidine, heparine en trombolytica verhoogt het risico op bloedingen. Daarom moet het doel van deze combinatie worden vermeden (in geval van onvermijdelijkheid van benoeming moeten de effecten van anticoagulantia worden gecontroleerd).

Bijwerkingen

In feite kan Movalis bijna alle organen en systemen van het lichaam beïnvloeden.

Bij het intramusculair innemen van Movalis kunnen patiënten complicaties van het maag-darmkanaal krijgen, maar deze komen veel minder vaak voor dan bij het gebruik van andere niet-steroïde geneesmiddelen.

Volgens de prevalentie van bijwerkingen Movalis kan worden onderverdeeld in drie groepen:

Meer dan 1% van de patiënten heeft mogelijk:

dyspeptische stoornissen (misselijkheid, braken, diarree),
bloedarmoede,
jeukende huid
hoofdpijn,
het uiterlijk van oedeem.

Tot 1% van de patiënten kan worden opgemerkt:

ontwikkeling van refluxoesofagitis,
stomatitis,
verlaging van het aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes in het bloed,
slaperigheid,
duizeligheid,
tachycardie,
hoge bloeddruk.

Minder dan 0,1% van de gevallen:

ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal,
gastritis,
lichtgevoeligheid,
stemmingswisselingen
visuele beperking
conjunctivitis,
nierfalen
anafylactische reacties.

Bij parenterale toediening op de injectieplaats kunnen zwelling en pijn optreden.

Contra

Movalis heeft veel contra-indicaties, omdat zelfmedicatie ten strengste verboden is. Vergeet bij het raadplegen van de arts niet om u op de hoogte te stellen van de volgende ziekten en aandoeningen in het werk van de organen:

actieve fase van maagzweren;
ernstige vormen van lever- en nierfalen;
overgevoeligheid voor medicijnen en allergische reacties;
een uitgesproken "aspirine" triade (in essentie is het een combinatie van terugkerende neuspoliepen en neusbijholten, bronchiale astma en intolerantie voor pyrazolonpreparaten).

Contra-indicaties voor injectie movalis zijn patiënten die anticoagulantia krijgen, omdat dit de ontwikkeling van intramusculaire hematomen kan veroorzaken.

Rectale toediening van het geneesmiddel is zeer ongewenst bij ontstekingsziekten van het rectum en anaal.

Met speciale zorg voorgeschreven behandeling Movalis in de volgende gevallen:

een geschiedenis van de geschiedenis van het maagdarmkanaal (maagzweer en ulcus duodeni, leveraandoening);
congestief hartfalen;
nierfalen (CC 30-60 ml / min);
ischemische hartziekte;
cerebrovasculaire ziekten;
dyslipidemie / hyperlipidemie;
diabetes mellitus;
perifere arteriële ziekte;
gevorderde leeftijd;
langdurig gebruik van NSAID's;
roken;
frequent gebruik van alcohol.

Aanvullende contra-indicaties voor rectale toediening van Movalis zijn ontstekingsziekten van het rectum en anale sectie, rectale of anale bloeding (inclusief een voorgeschiedenis van).

Gebruik tijdens zwangerschap

Movalis is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Als een geneesmiddel dat de synthese van cyclo-oxygenase / prostaglandine remt, kan Movalis de vruchtbaarheid beïnvloeden en wordt het niet aanbevolen voor vrouwen die moeite hebben om zwanger te worden. In het geval van dergelijke problemen wordt onmiddellijke stopzetting van het medicijn aanbevolen, of vervanging door Movalis-analoog met een andere DV (verminderde inhoud).

Analoog Movalis, lijst met medicijnen

Analoog Movalis-farmacologische groep en de werkzame stof, de lijst van geneesmiddelen:

meloxicam
Melbek
Revmoksikam
Amelothex (oplossing voor injectie)
Amelotex (tabletten)
Artrozan
Movasin
Mirloks
Matara
Mesipol

We merken vooral op dat de instructies voor het gebruik van Movalis, de prijs en recensies van analogen niet van toepassing zijn en niet kunnen worden gebruikt als instructies of andere instructies voor actie.

Dit zijn andere geneesmiddelen en voor het gebruik of vervanging van movalis door analogen is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. Kan nodig zijn niet alleen de correctie van behandelregimes en doseringen, maar ook de selectie van het geneesmiddel voor contra-indicaties, enz.

Movalis: instructies voor het gebruik van prikken, prijzen, recensies, analogen

Ontstekingsremmende selectieve actie. Onderdrukt het pathologische proces direct in de focus van ontsteking en veroorzaakt minder bijwerkingen dan andere geneesmiddelen van de NSAID-groep. Gebruikt als een middel voor symptomatische therapie, voornamelijk voor reumatische aandoeningen. Gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Doseringsformulier

Movalis Medicine - farmaceutisch productbedrijf "Beringer Ingelheim" (Oostenrijk). Verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen:

Tabletten 7,5 mg en 15 mg.
Rectale zetpillen 7,5 mg en 15 mg.
Injectie voor het prikken in ampullen 1,5 ml.
Suspensie voor orale toediening.

De keuze van de doseringsvorm blijft altijd bij de behandelend arts, die in staat zal zijn de dosis van het geneesmiddel te kiezen afhankelijk van de ernst van de ziekte, de diagnose, de kenmerken van de patiënt.

Beschrijving en samenstelling

Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoire medicijn op basis van meloxicam. Het medicijn wordt vaak gebruikt bij de behandeling van degeneratieve-dystrofische ziekten die het menselijk bewegingsapparaat aantasten. Het belangrijkste principe van de werking van het medicijn is om pijn te verlichten en het ontstekingsproces te verminderen. Movalis is een medicijn uit de groep van fenolzuren. Het medicijn wordt vaak gebruikt bij de behandeling van ziekten zoals reumatoïde artritis, osteoartritis, osteochondrose en andere. Op basis van de beoordelingen die op verschillende fora zijn achtergelaten, kunnen we concluderen dat Movalis een van de effectieve medicijnen is, maar tegelijkertijd heeft het veel contra-indicaties, dus het moet correct worden gebruikt en alleen zoals voorgeschreven door een arts.

Farmacologische groep

Indicaties voor gebruik

Movalis-medicatie kan worden gebruikt in bijna alle aandoeningen van het bewegingsapparaat, die gepaard gaan met pijn en ontstekingsreacties.

Voor volwassenen

De belangrijkste indicaties voor het voorschrijven van het geneesmiddel kunnen de volgende ziekten zijn:

osteoartritis;
osteochondrose van de cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom;
spondylitis ankylopoetica;
reumatoïde artritis.

De indicaties voor het gebruik van het medicijn kunnen andere ziekten met ernstige pijn zijn.

Voor kinderen

Movalis is gecontraïndiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar, dus er is geen informatie over de indicaties en de medicijndoses in de instructies.

Voor zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding

Tijdens de zwangerschap is Movalis gecontra-indiceerd bij elke vorm van afgifte en dosering. Bovendien kan het gebruik van deze tool pathologieën veroorzaken bij de ontwikkeling van de foetus, miskraam veroorzaken in de vroege stadia of vroeggeboorte in het late trimester.

Contra

Movalis is een krachtig medicijn, daarom heeft het een vrij uitgebreide lijst van contra-indicaties.

hartfalen;
bronchiale astma;
samenstelling intolerantie;
ulceratieve darmziekte;
leeftijd tot 14 en na 80 jaar;
draagtijd.

Gebruik en doses

Het geneesmiddel Movalis kan alleen aan volwassenen worden toegediend en alleen aan mensen zonder contra-indicaties. In de acute periode van de ziekte kan de arts injecties met het medicijn voorschrijven, een kuur van 3-4 dagen. Wanneer de pijn afneemt, kan de patiënt overschakelen naar pillen of rectale zetpillen.

Na intramusculaire of intraveneuze injectie wordt het effect van het geneesmiddel na 30 minuten genoteerd en duurt het 6 uur. Ongeacht de diagnose, het stadium van de ziekte en de symptomen mag de dagelijkse dosis van het geneesmiddel de 7,5 - 15 mg niet overschrijden.

Voor volwassenen

Doses van het medicijn worden door de arts individueel voor elke patiënt ingesteld.

Ampullen voor injectie worden slechts 1 keer per dag toegediend in een dosis van 7,5 of 15 mg. De dosis wordt vastgesteld door de behandelende arts. De duur van de ontvangst is 2 - 3 dagen, daarna wordt de patiënt overgebracht naar tabletten of zetpillen.
Movalis-tabletten kunnen 2 keer per dag worden gebruikt voor 7,5 of 15 mg.
Zetpillen van het medicijn worden één keer per dag voor het slapengaan in het rectum ingebracht.

De gemiddelde behandelingskuur is 10 tot 28 dagen.

Voor kinderen

Movalis is gecontraïndiceerd voor kinderen, daarom zijn er geen aanbevolen doses medicatie in de instructies.

Voor zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding

Tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de periode van borstvoeding, kan het medicijn niet worden gebruikt.

Bijwerkingen

Movalis heeft een vrij grote lijst met contra-indicaties, maar deze zijn allemaal te zeldzaam en alleen als de aanbevolen doses van het medicijn niet worden gevolgd of als er contra-indicaties in de geschiedenis zijn. In de praktijk zijn de volgende bijwerkingen het meest voorkomend:

hartritmestoornis;
hoofdpijn;
misselijkheid, braken;
huiduitslag;
springt bloeddruk;
ledematen zwelling.

De klachten van de patiënt over dergelijke symptomen zijn de reden voor het intrekken van het geneesmiddel of het verlagen van de dosis van het geneesmiddel.

Interactie met andere drugs

Gezamenlijke toediening van Movalis aan andere geneesmiddelen kan een ongewenste reactie van het lichaam veroorzaken, dus als een patiënt andere medicijnen gebruikt, moet u dit aan de arts melden.

Het gebruik van diuretica en Movalis verhoogt het risico op nierfalen of uitdroging.

Speciale instructies

Personen met een voorgeschiedenis van ernstige gastro-intestinale aandoeningen, nier-, lever- of hartaandoeningen kunnen het medicijn in de minimum dosering nemen en alleen onder toezicht van medisch specialisten.
Bij langdurig gebruik van het medicijn moet u de functie van de nieren en de lever controleren, om laboratoriumtesten van urine en bloed te doorstaan.

analogen

In plaats van Movalis, kunt u de volgende medicatie gebruiken:

Amelothex is een compleet analoog van Movalis. In de apotheek is het medicijn injecties, pillen en kaarsen. U kunt het registreren voor patiënten ouder dan 15 jaar. Amelothex is gecontra-indiceerd voor vrouwen in positie en borstvoeding, evenals voor patiënten die zwanger willen worden.
Artrum verwijst naar niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Als een actief ingrediënt bevat het medicijn ketoprofen. Hij is te koop in langdurige tabletten, gel, zetpillen, injectie-oplossing. Het medicijn wordt genomen in het geval van pathologieën van het musculoskeletale systeem van inflammatoire en degeneratieve aard, voor de verlichting van pijn van verschillende oorsprong. Artrum kan worden voorgeschreven aan patiënten die 15 jaar oud zijn geworden, inclusief in het I en II trimester van de zwangerschap.
Nimulide verwijst naar Movalis-substituten voor de therapeutische groep. Het medicijn bevat nimesulide als een actief ingrediënt. In de apotheek is het medicijn in de vorm van conventionele en oplossende tabletten, orale suspensie, gel. Het medicijn kan worden voorgeschreven aan kinderen van wie het gewicht 7 kg heeft bereikt.
Voltaren als het werkzame bestanddeel bevat diclofenac. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in rectale zetpillen, gel, injecties, transdermale pleisters, tabletten. Het medicijn wordt aanbevolen als een analgeticum voor pathologieën van het bewegingsapparaat, met lever- en nierkoliek, migrainepijn, na verwondingen en chirurgische behandeling. Volgens strikte indicaties kan het worden toegepast vóór de 28e week van de zwangerschap.

overdosis

Als u zich niet houdt aan de voorgeschreven doses van het medicijn, bestaat er een groot risico op het ontwikkelen van symptomen van overdosis:

misselijkheid, braken;
flauwvallen;
slaperigheid;
verhoogd risico op intestinale bloedingen.

Als u deze symptomen ervaart, moet u zo snel mogelijk medische hulp inroepen.

Opslagcondities

Bij opslag is het medicijn nodig om de toegang van licht en zonlicht te beperken. De optimale temperatuur van het medicijn is 25 graden. De vervaldatum van het geneesmiddel staat op de verpakking, het is 5 jaar vanaf het moment van introductie

De kosten van het medicijn bedragen gemiddeld 677 roebel. Prijzen variëren van 452 tot 1150 roebel.

Movalis® (Movalis®) - instructies voor gebruik, samenstelling, bereiding analogen, doseringen, bijwerkingen

Actieve ingrediënt:

Farmacologische groep

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) [NSAID's - Oxycams]

structuur

Beschrijving van de doseringsvorm

Dosering 7,5 mg: ronde lichtgele tot gele tabletten. Eén zijde bol met afgeschuinde rand. Aan de convexe kant - het bedrijfslogo; aan de andere kant is een code en een concaaf risico. Ruwheid van tabletten is toegestaan.

Tabletten, 15 mg: ronde lichtgele tot gele tabletten. Eén zijde bol met afgeschuinde rand. Aan de convexe kant - het bedrijfslogo; aan de andere kant is een code en een concaaf risico. Ruwheid van tabletten is toegestaan.

Farmacologische werking

Farmacologische werking - antipyretisch, analgetisch, ontstekingsremmend, remmend COX-2.

farmacodynamiek

Movalis ® is een NSAID, een enolzuurderivaat en heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en antipyretische effecten. Een uitgesproken ontstekingsremmend effect van meloxicam is vastgesteld op alle standaard ontstekingsmodellen. Het werkingsmechanisme van meloxicam is het vermogen om de synthese van PG-bekende inflammatoire mediatoren te remmen.

Meloxicam remt in vivo PG-synthese op de plaats van ontsteking in grotere mate dan in het maagslijmvlies of de nieren.

Deze verschillen zijn geassocieerd met meer selectieve remming van COX-2 in vergelijking met COX-1. Er wordt aangenomen dat remming van COX-2 het therapeutische effect van NSAID's verschaft, terwijl remming van een constant aanwezig COX-1-iso-enzym verantwoordelijk kan zijn voor bijwerkingen van maag en nieren. De selectiviteit van meloxicam tegen COX-2 wordt bevestigd in verschillende testsystemen, zowel in vitro als in vivo. Het selectieve vermogen van meloxicam om COX-2 te remmen, wordt getoond bij gebruik van in vitro menselijk volbloed als testsysteem. Er werd vastgesteld dat meloxicam (in doses van 7,5 en 15 mg) COX-2 actiever remde, met een groter remmend effect op de productie van PGE₂, gestimuleerd door lipopolysaccharide (een reactie gecontroleerd door COX-2) dan voor de productie van tromboxaan betrokken bij het bloedcoagulatieproces (een reactie geregeld door COX-1). Deze effecten waren afhankelijk van de grootte van de dosis.

Ex vivo studies hebben aangetoond dat meloxicam (in doses van 7,5 en 15 mg) geen invloed heeft op de aggregatie van bloedplaatjes en de bloedingstijd, in tegenstelling tot indomethacine, diclofenac, ibuprofen en naproxen, die de aggregatie van bloedplaatjes en de verlengde bloedingstijd aanzienlijk onderdrukten. In klinische onderzoeken kwamen bijwerkingen van het maagdarmkanaal in het algemeen minder vaak voor bij gebruik van meloxicam 7,5 en 15 mg dan bij het gebruik van andere NSAID's, waarmee de vergelijking werd gemaakt. Dit verschil in de frequentie van bijwerkingen van het maagdarmkanaal is voornamelijk te wijten aan het feit dat tijdens het gebruik van meloxicam dergelijke verschijnselen als dyspepsie, braken, misselijkheid en buikpijn minder vaak voorkwamen. De frequentie van perforaties in het bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal, zweren en bloedingen, die geassocieerd waren met het gebruik van meloxicam, was laag en hing af van de dosis van het geneesmiddel.

farmacokinetiek

Absorptie. Meloxicam wordt goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, zoals blijkt uit de hoge absolute biologische beschikbaarheid (90%) na inname van het geneesmiddel. Na een eenmalig gebruik van meloxicam C_max geneesmiddel in plasma wordt binnen 5-6 uur bereikt

Gelijktijdige inname van voedsel en anorganische maagzuurremmers veranderen de absorptie niet. Bij gebruik van het geneesmiddel (in doses van 7,5 en 15 mg) is de concentratie evenredig met de dosis. De steady state van de farmacokinetiek wordt binnen 3-5 dagen bereikt. Het bereik van verschillen tussen de maximale en basale concentraties van het geneesmiddel na het eenmaal daags innemen ervan is relatief klein en bedraagt 0,4-1 μg / ml bij gebruik van een dosis van 7,5 mg en bij gebruik van een dosis van 15 mg - 0,8-2 μg / ml (C-waarden worden respectievelijk gegeven_min en C_max in de periode van steady-state farmacokinetiek), hoewel er ook waarden buiten dit bereik waren.

C_max Meloxicam in plasma tijdens de steady-state farmacokinetiek wordt 5-6 uur na inname bereikt.

Distribution. Meloxicam bindt zeer goed aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine (99%). Dringt door in de synoviale vloeistof, de concentratie in de synoviale vloeistof is ongeveer 50% plasmaconcentratie. V_d na herhaalde inname van meloxicam (in doses van 7,5 tot 15 mg) is ongeveer 16 liter, met een variatiecoëfficiënt van 11 tot 32%.

Metabolisme. Meloxicam wordt vrijwel volledig gemetaboliseerd in de lever om 4 farmacologisch inactieve derivaten te vormen. De belangrijkste metaboliet van 5'-carboxymeloxicam (60% van de dosis) wordt gevormd door oxidatie van de tussenproduct metaboliet, 5'-hydroxymethylmeloxicam, die ook wordt uitgescheiden, maar in mindere mate (9% van de dosis). In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat CYP2C9 een belangrijke rol speelt bij deze metabole transformatie, en dat CYP3A4-iso-enzym van extra belang is. Peroxidase is betrokken bij de vorming van twee andere metabolieten (die respectievelijk 16 en 4% van de dosis van het geneesmiddel vormen), waarvan de werkzaamheid waarschijnlijk afzonderlijk varieert.

Terugtrekking. Het wordt gelijkelijk via de darmen en de nieren uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten. In een onveranderde vorm met uitwerpselen wordt minder dan 5% van de dagelijkse dosis uitgescheiden, in de urine wordt het geneesmiddel alleen in sporenhoeveelheden in onveranderde vorm aangetroffen.

Gemiddeld t_1/2 Meloxicam varieert van 13 tot 25 uur.

Plasmaklaring gemiddeld 7-12 ml / min na een enkele dosis meloxicam.

Insufficiëntie van de lever en / of nieren. Ontoereikendheid van de leverfunctie, evenals slecht tot expressie gebrachte nierinsufficiëntie, heeft geen significant effect op de farmacokinetiek van meloxicam. De eliminatiesnelheid van meloxicam uit het lichaam is aanzienlijk hoger bij patiënten met matig ernstige nierinsufficiëntie. Meloxicam bindt slechter aan plasmaproteïnen bij patiënten met terminale nierziekte. Bij terminaal nierfalen is een toename van V_d kan leiden tot hogere concentraties gratis meloxicam, dus bij deze patiënten mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 7,5 mg.

Oudere patiënten. Oudere patiënten vergeleken met jonge patiënten hebben vergelijkbare farmacokinetische indicatoren. Bij oudere patiënten is de gemiddelde plasmaklaring tijdens de periode van evenwichtsfarmacokinetiek iets lager dan bij jongere patiënten. Oudere vrouwen hebben een hogere AUC en een lange T_1/2 vergeleken met jonge patiënten van beide geslachten.

Indicaties van Movalis ®

artrose (arthrose, degeneratieve ziekten van de gewrichten) inclusief met een pijncomponent;

andere inflammatoire en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat, zoals artropathieën, dorsopathieën (bijvoorbeeld ischias, lage rugpijn, periartritis van de schouders, enz.), gepaard gaand met pijn.

Contra

overgevoeligheid voor het actieve bestanddeel of hulpcomponenten van het geneesmiddel;

volledige of onvolledige combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en neusbijholten, angio-oedeem of urticaria veroorzaakt door intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's, vanwege de bestaande waarschijnlijkheid van kruisgevoeligheid (inclusief een voorgeschiedenis van);

Erosieve en ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm in de acute fase of recent overgedragen;

inflammatoire darmziekte - ziekte van Crohn of colitis ulcerosa in de acute fase;

ernstig leverfalen;

ernstig nierfalen (als hemodialyse niet wordt uitgevoerd, creatinine Cl is minder dan 30 ml / min, en ook met bevestigde hyperkaliëmie), progressieve nierziekte;

actieve gastro-intestinale bloeding, recente cerebrovasculaire bloeding of een vastgestelde diagnose van stollingsstoornissen;

ernstig ongecontroleerd hartfalen;

behandeling van perioperatieve pijn tijdens coronaire bypassoperaties;

zeldzame erfelijke intolerantie voor galactose (de maximale dagelijkse dosis van het geneesmiddel met een dosering meloxicam 7,5 en 15 mg bevat respectievelijk 47 en 20 mg lactose);

kinderen leeftijd tot 12 jaar.

Met de nodige voorzichtigheid: een geschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen in de geschiedenis van (maagzweren en darmzweren, leverziekte); congestief hartfalen; nierfalen (creatinine Cl 30-60 ml / min); ischemische hartziekte; cerebrovasculaire ziekten; dyslipidemie / hyperlipidemie; diabetes mellitus; gelijktijdige behandeling met de volgende geneesmiddelen: orale GCS, anticoagulantia (inclusief warfarine), antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, SSRI's (inclusief citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline); perifere arteriële ziekte; gevorderde leeftijd; langdurig gebruik van NSAID's; roken; frequent gebruik van alcohol.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik van het geneesmiddel Movalis ® is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Het is bekend dat NSAID's in de moedermelk terechtkomen, daarom is het gebruik van Movalis ® tijdens borstvoeding gecontraïndiceerd.

Als een medicijn dat de synthese van COX / PG remt, kan Movalis ® de vruchtbaarheid beïnvloeden en wordt het daarom niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden. Meloxicam kan leiden tot vertraagde ovulatie. In dit verband wordt aanbevolen voor vrouwen die problemen hebben met de bevruchting en worden onderzocht op soortgelijke problemen, het medicijn terug te nemen.

Bijwerkingen

Het volgende zijn bijwerkingen, waarvan de verbinding met het gebruik van Movalis ® als mogelijk werd beschouwd.

De bijwerkingen die werden geregistreerd tijdens post-marketing gebruik, waarvan de verbinding met de inname van het geneesmiddel mogelijk werd geacht, zijn gemarkeerd met *. Binnen de systemische orgelklassen worden de volgende categorieën gebruikt door de frequentie van optreden van bijwerkingen: zeer vaak (≥ 1/10); vaak (≥1 / 100, ®, gebruikt in de vorm van verschillende doseringsvormen mag niet hoger zijn dan 15 mg / dag.

Tieners. De maximale dosis bij adolescenten (12-18 jaar) is 0,25 mg / kg en mag niet hoger zijn dan 15 mg.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar vanwege de onmogelijkheid om de juiste dosering voor deze leeftijdsgroep te selecteren.

overdosis

Symptomen: er zijn onvoldoende verzamelde gegevens over gevallen van overdosering van het geneesmiddel. Het is waarschijnlijk dat symptomen die kenmerkend zijn voor een overdosis NSAID-medicijnen aanwezig zijn, in ernstige gevallen - slaperigheid, verminderd bewustzijn, misselijkheid, braken, epigastrische pijn, gastro-intestinale bloedingen, acuut nierfalen, veranderingen in bloeddruk, ademhalingsstilstand, asystolie.

Behandeling: het tegengif is onbekend, in geval van een overdosis van het geneesmiddel moet de maaginhoud en algemene ondersteunende therapie worden geëvacueerd. Cholestyramine versnelt de eliminatie van meloxicam.

Speciale instructies

Patiënten die lijden aan gastro-intestinale aandoeningen moeten regelmatig worden gecontroleerd. Als een ulceratieve laesie van het maagdarmkanaal of gastro-intestinale bloedingen optreedt, moet Movalis ® worden geannuleerd.

Gastro-intestinale ulcera, perforaties of bloedingen kunnen optreden tijdens het gebruik van NSAID's op elk moment, zowel in de aanwezigheid van alarmerende symptomen of een voorgeschiedenis van ernstige gastro-intestinale complicaties, en bij afwezigheid van deze symptomen. De gevolgen van deze complicaties zijn over het algemeen ernstiger bij ouderen. Met het gebruik van Movalis ® kunnen ernstige huidreacties zoals exfoliatieve dermatitis, het Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse zich ontwikkelen. Daarom moet speciale aandacht worden besteed aan patiënten die de ontwikkeling van bijwerkingen op de huid en slijmvliezen melden, evenals aan overgevoeligheidsreacties op het geneesmiddel, vooral als soortgelijke reacties zijn waargenomen tijdens eerdere behandelingskuren. De ontwikkeling van dergelijke reacties wordt in de regel tijdens de eerste maand van de behandeling waargenomen. In het geval van de eerste tekenen van huiduitslag, slijmvliesveranderingen of andere tekenen van overgevoeligheid, dient de kwestie van stopzetting van Movalis ® te worden overwogen. Gevallen die worden beschreven wanneer NSAID's worden gebruikt, verhogen het risico op het ontwikkelen van ernstige cardiovasculaire trombose, myocardiaal infarct, een aanval van angina, mogelijk dodelijk. Dit risico neemt toe bij langdurig gebruik van het geneesmiddel, evenals bij patiënten met de bovengenoemde aandoeningen in de geschiedenis en vatbaar voor dergelijke ziekten.

NSAID's remmen de synthese van PG in de nieren, die betrokken zijn bij het handhaven van de nierperfusie. Het gebruik van NSAID's bij patiënten met verminderde renale bloedstroom of verminderde BCC kan leiden tot decompensatie van latent nierfalen. Na de afschaffing van NSAID's wordt de nierfunctie meestal op het oorspronkelijke niveau hersteld. Oudere patiënten, patiënten met uitdroging, congestief hartfalen, levercirrose, nefrotisch syndroom of acuut nierfalen, patiënten die diuretica, ACE-remmers, ARA II, en patiënten gebruiken een ernstige operatie ondergaan die leidt tot hypovolemie. Bij dergelijke patiënten moeten diurese en nierfunctie zorgvuldig worden gecontroleerd aan het begin van de behandeling. Het gebruik van NSAID's in combinatie met diuretica kan leiden tot retentie van natrium, kalium en water, evenals tot een daling van het natriuretisch effect van diuretica. Als gevolg hiervan kunnen bij gepredisponeerde patiënten tekenen van hartfalen of hypertensie worden verergerd. Daarom is zorgvuldige monitoring van de toestand van deze patiënten noodzakelijk en moet adequate hydratatie worden gehandhaafd. Voordat de behandeling wordt gestart, is nierfunctietest noodzakelijk. In het geval van combinatietherapie moet de nierfunctie ook worden gecontroleerd. Bij gebruik van het medicijn Movalis ® (evenals de meeste andere NSAID's) is een episodische toename van serumtransaminase-activiteit of andere indicatoren van leverfunctie mogelijk. In de meeste gevallen was deze toename klein en van voorbijgaande aard. Als de geïdentificeerde wijzigingen significant zijn of niet verminderen met de tijd, moet Movalis ® worden geannuleerd en moet de observatie van de geïdentificeerde laboratoriumveranderingen worden uitgevoerd. Verzwakte of uitgeputte patiënten kunnen slechter getolereerd worden door bijwerkingen en daarom moeten dergelijke patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd.

Net als andere NSAID's maskeert Movalis® de symptomen van de onderliggende infectieziekte.

Als een medicijn dat de synthese van COX / PG remt, kan Movalis ® de vruchtbaarheid beïnvloeden en daarom wordt het niet aanbevolen voor vrouwen met problemen bij de conceptie. In dit opzicht wordt aanbevolen voor vrouwen die om deze reden worden gescreend, Movalis ® te staken. Bij patiënten met zwakke of matige nierinsufficiëntie (Cl creatinine meer dan 25 ml / min) is dosisaanpassing niet vereist.

Patiënten met cirrose van de lever (gecompenseerd) dosisaanpassing is niet vereist.

Invloed op het vermogen om motorvoertuigen en mechanismen aan te drijven Speciale klinische studies naar het effect van het geneesmiddel op het vermogen om te rijden en mechanismen werden niet uitgevoerd. Bij het rijden en werken met mechanismen moet men echter rekening houden met de mogelijkheid van duizeligheid, slaperigheid of andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Formulier vrijgeven

Tabletten, 7,5 mg of 15 mg. 10 tabblad. in een blister van PVC / Al-folie of PVC / PVDH / Al-folie. 1 of 2 bl. geplaatst in een kartonnen doos.

fabrikant

"Beringer Ingelheim Ellas AE" 5e km van Payania-Markopoulo, 19400 Koropi, Griekenland of "Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG". Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Duitsland.

De naam en het adres van de rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs is afgegeven. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Duitsland.

Voor meer informatie over het medicijn, evenals voor het verzenden van uw claims en informatie over bijwerkingen, kunt u contact opnemen met het volgende adres in Rusland. OOO Beringer Ingelheim 125171, Moskou, Leningradskoye Sh 16A, blz. 3.

Tel: (495) 544-50-44; fax: (495) 544-56-20.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Bewaarcondities van Movalis ®

Bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.

Buiten het bereik van kinderen houden.

De houdbaarheid van het medicijn Movalis ®

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.