MDCT van de lumbosacrale wervelkolom

Home> MSCT van de wervelkolom> MSCT van de lumbosacrale wervelkolom

De sacrale wervelkolom is een van de meest complexe structuren in het menselijk lichaam, een kenmerk van verhoogde gevoeligheid voor stress. Het sacrale gebied, waar tal van zenuwuiteinden en osteochondrale structuren zich bevinden, is echter niet ontworpen voor dergelijke belastingen, omdat tijdens de evolutie het vermogen om zich naar voren te richten zich iets later ontwikkelde dan de structuren van het heiligbeen. Het gevolg van deze functie was de kwetsbaarheid van de wervelschijven in de lumbale regio.

Naarmate de leeftijd vordert, worden schijven dunner, neemt het risico van verplaatsing toe. Het botweefsel van de wervels als gevolg van het dunner worden van de tussenwervelschijven slijt ook, de pathologieën ontwikkelen zich, zenuwuiteinden kunnen worden geschonden en zelfs een hernia kan optreden. Soortgelijke problemen gaan steevast gepaard met regelmatige pijn in het heiligbeen en de onderrug, maar ziekten van inwendige organen (bijvoorbeeld nierstenen) kunnen ook de oorzaak van pijn zijn. Daarom is het belangrijk om een ​​juiste diagnose te stellen, en een van de meest nauwkeurige methoden voor de formulering ervan is MSCT.

getuigenis

MSCT van de lumbosacrale wervelkolom kan worden toegewezen in de volgende gevallen:

  • Wervelfracturen en fracturen,
  • Detectie van tumoren en metastasen,
  • osteochondrose,
  • Hernia tussenwervelschijven,
  • spondylosis,
  • discopathie,
  • Spinale instabiliteit,
  • Reumatische processen
  • Spinale stenose,
  • Ruggenmergbloeding in het heiligbeen,
  • osteoporose,
  • Aandoeningen van de wervelkolom.

Contra

In geen enkel geval wordt MSCT uitgevoerd tijdens de zwangerschap, evenals tijdens het plannen van de zwangerschap in de tweede en derde decennia van de menstruatiecyclus, omdat gedurende deze periode er een grote kans is om een ​​kind te verwekken.

Bij het voorschrijven van een onderzoek met contrasterende contra-indicaties zijn ook ernstige diabetes mellitus en nier- of leverfalen. De relatieve contra-indicaties voor het onderzoek met contrast zijn:

  • Borstvoeding (1-2 dagen na MSCT verlaten),
  • Allergie voor jodium,
  • astma,
  • Schildklieraandoening,
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem,
  • Onlangs uitgevoerde MSCT met scanning van contrast- of radio-isotopen.

De aanwezigheid van alle vermelde contra-indicaties moet vóór aanvang van het onderzoek aan uw arts worden gemeld.

opleiding

Het is noodzakelijk om een ​​uittreksel uit de case-historie, verwijzing naar de procedure en de resultaten van alle eerdere analyses met u te nemen. Voorafgaand aan het onderzoek is het noodzakelijk om te veranderen in comfortabele losse kleding en alle sieraden te verwijderen, evenals glazen en riemen met metalen gespen. Als de MSCT samenvalt met de voorgeschreven bloed- of urinetest, moeten er eerst tests worden uitgevoerd. Evenzo, als een colonoscopie wordt voorgeschreven op de dag van MSCT.

Bovendien moet u 1-2 dagen vóór de procedure afzien van het gebruik van voedselproducten die verhoogde gasvorming bevorderen.

Ter voorbereiding op MSCT met de introductie van een contrastmiddel, dienen bloedtests voor ureum en creatinine voorlopig te worden uitgevoerd, evenals tests voor ALT en AST - dit wordt gedaan om nier- of leverinsufficiëntie te bepalen.

Hoe?

Voor de procedure wordt de MSCT van de patiënt uitgevoerd in de apparatuurkamer en op een verplaatsbare tafel geplaatst, die vervolgens de tomograafring binnengaat. Tijdens de procedure draait de ring rond de tafel, maakt een zoem - vanwege dit lawaai, ongemak en zelfs angst kan zich voordoen, maar dit zijn volledig normale verschijnselen die op elk moment aan de arts kunnen worden gemeld. De procedure zelf is volledig pijnloos.

Tijdens het onderzoek moet de patiënt onbeweeglijk blijven.

Sommige klinieken bieden de MSCT-service op open scanners - dit is relevant voor die patiënten die last hebben van claustrofobie.

Als een MSCT met contrastmiddel wordt voorgeschreven, neemt de procedure toe van 10-15 minuten tot een half uur. Eerst wordt een reeks beelden zonder contrast genomen, vervolgens wordt een contrastmiddel geïnjecteerd (intraveneus) en wordt een nieuwe reeks uitgevoerd.

Het resultaat van de studie

In de afbeeldingen die zijn verkregen met de methode van MSCT, ziet u:

  • Toestand van de wervels
  • De breedte van het lumen van het wervelkanaal,
  • De structuur van het ruggenmerg in het heiligbeen en de onderrug,
  • Zenuw wortel conditie,
  • De conditie van tussenwervelschijven en ligamenten,
  • Ontstekings- en degeneratieve processen,
  • De gevolgen van letsel.

De arts die het onderzoek heeft uitgevoerd, beschrijft alle informatie die is verkregen uit de afbeeldingen in het rapport. De conclusie samen met de foto's wordt de volgende dag aan de patiënt in zijn armen gegeven. Ook kunnen deze gegevens op verzoek van de patiënt op een CD worden opgenomen. Als extra service kan ook worden voorgesteld om een ​​driedimensionaal model van de onderzochte zone te maken (afzonderlijk betaald).

Gebruik van contrast

Contrast MSCT wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om meer accurate gegevens te verkrijgen over pathologieën in het sacrum, in het bijzonder bij het detecteren van tumoren, metastasen en pathologische foci van kleine omvang.

Voordelen van de methode

Bij het uitvoeren van MSCT wordt de patiënt aangetast door röntgenstralen, maar hun intensiteit is verwaarloosbaar, zelfs in vergelijking met een conventionele röntgenonderzoek. Daarom is de schade aan het lichaam minimaal met een enkele procedure.

Bovendien kost het onderzoek van een moderne tomograaf op zichzelf heel weinig tijd, en gedurende deze tijd wordt slechts een klein deel van het lichaam bestraald. De bestraling is eng gericht en heeft geen invloed op aangrenzende gebieden. Bestraling van elk gebied van het onderzochte gebied duurt slechts een paar seconden - dit is voldoende om alle nodige informatie te verkrijgen. De dosis straling die in dit geval wordt ontvangen, overschrijdt de biologische norm niet.

Mogelijke risico's

MSCT blijft echter nog steeds een techniek die verband houdt met de blootstelling van het organisme, en met het oog hierop blijven er bepaalde risico's bestaan. Dus, met de frequente passage van de procedure verhoogt de kans op kanker. Tijdens de MSCT lopen kinderen onder de 14 nog steeds risico op ontwikkelingsstoornissen, omdat het groeiende organisme gevoeliger is voor röntgenstraling.

alternatieven

  1. CT. Deze techniek toont zich beter in de visualisatie van botweefsel, evenals pathologieën zoals osteophyten, osteochondrose en subchondrale sclerotische processen. Bovendien is CT de beste methode om de oorzaak van rugpijn te verhelderen, als de kans groot is dat deze pijnen worden veroorzaakt door schade aan de inwendige organen, en niet door de wervelkolom. CT, zoals MSCT, visualiseert ook beter fracturen en fissuren in de wervels, evenals blauwe plekken en open bloedingen, en deze visualisatie is sneller in de tijd dan met een MRI-onderzoek.
  2. MR. Deze methode werkt het best bij het afbeelden van zachte weefsels - zenuwwortels, kraakbeen, spieren. Volgens de informatie-inhoud in termen van onderzoek van bloedvaten, zijn MRI en CT ongeveer hetzelfde. Zowel MRI en CT met behulp van contrast kunnen net zo goed metastasen en tumoren visualiseren als gebieden met pathologisch ontwikkelde bloedstroom. Beide technieken stellen ons in staat om deze pathologieën in een vroeg stadium te identificeren. MRI als methode heeft minder contra-indicaties, dus het kan zelfs voor zwangere vrouwen worden uitgevoerd vanwege de afwezigheid van stralingseffecten op het lichaam. In de aanwezigheid van claustrofobie kan MRI echter niet worden uitgevoerd, aangezien tegenwoordig alle magnetische resonantie-imagers gesloten apparaten zijn en de patiënt in een dergelijke beeldvormer zich in een besloten ruimte bevindt.
  3. US. Deze techniek werkt het beste als een methode voor snelle diagnose en biedt u algemene informatie over de toestand van de wervelkolom.
  4. X-ray onderzoek. Deze methode is goed voor het diagnosticeren van scheuren en fracturen van de wervelkolom, maar het is nutteloos als u een differentiële diagnose nodig heeft en eventuele pathologieën van zachte weefsels identificeert.

De uiteindelijke keuze van de onderzoeksmethode wordt uitgevoerd door de arts op basis van de indicaties, de beoogde diagnose en de taken die de diagnose in dit geval stelt.

Kosten van

De prijs van MSCT van de lumbosacrale afdeling in Moskou begint vanaf 5000 roebel en kan variëren afhankelijk van de gekozen kliniek, over de noodzaak om contrast en andere factoren in te voeren. De kosten van MRI zijn ongeveer hetzelfde. Röntgen en echografie kosten aanzienlijk minder - ongeveer duizend roebel.

MDCT van de lumbosacrale wervelkolom

MSCT (multispiral computertomografie) van de lumbosacrale wervelkolom is, samen met MRI, een informatieve methode voor het visualiseren van spinale weefsels. Maar in tegenstelling tot MRI gebruikt MSCT röntgenstralen, geen magnetische velden. Het multislice laag-voor-laag scannen met een plakdikte van maximaal 1 mm maakt een gedetailleerde en nauwkeurige visualisatie mogelijk van niet alleen botweefsel, maar ook zacht weefsel van de structuren van de lumbale wervelkolom (wervels, schijven, zenuwwortels, wervelkanaal). Bovendien is het mogelijk om informatie te verkrijgen over andere weefsels in dit gebied, zoals ligamenten, pezen, spieren, bloedvaten.

Indicaties voor computertomografie (MSCT) van de lumbosacrale wervelkolom

  • Degeneratieve dystrofische veranderingen in de wervelkolom (osteochondrose, spondylose)
  • Ruggenmergletsel (compressiefracturen) of zacht weefsel
  • Secundaire vertebrale vernietiging (infectieuze of metastatische vertebrale vernietiging)
  • Hernia, uitsteeksel van schijven
  • Spinale stenose
  • Diagnose van rugpijn van onduidelijke genese
  • Compressie van de wortels of het ruggenmerg
  • De aanwezigheid van een afname in botdichtheid (osteoporose)
  • Ontwikkelingsanomalieën
  • Tumoren zijn zowel goedaardig als kwaadaardig
  • Planning van chirurgische behandeling en monitoring van de resultaten van chirurgische behandeling.

Contra-indicaties voor MSCT van de lumbosacrale wervelkolom

  • Aanwezigheid van zwangerschap
  • Leeftijd minder dan 14 jaar
  • Groot patiëntgewicht, omdat de tomograaf gewichtsbeperkingen heeft (in ons centrum is het 180 kg)
  • Als u van plan bent om een ​​contrast te introduceren, dan zijn er meer contra-indicaties:
  • Allergie voor een contrastmiddel
  • De aanwezigheid van ernstige somatische pathologie of de algemene ernstige toestand van de patiënt, aangezien de introductie van contrast veel tijd kost en het contrast zelf tot ongewenste complicaties kan leiden.
  • Als de studie met contrast wordt uitgevoerd door moeders die borstvoeding geven, wordt aangeraden om de baby niet binnen 48 uur na het onderzoek op de borst te leggen.
  • MSCT van de lumbosacrale wervelkolom

De procedure van MSCT vereist de implementatie van bepaalde aanbevelingen om het beeld van hoge kwaliteit te maken. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen met een hoog vezelgehalte uit het dieet 2 dagen voorafgaand aan de procedure uit te sluiten, waardoor gasvorming wordt vermeden. Daarnaast wordt het aanbevolen om 6 uur voor het onderzoek niet te eten. De MSCT-procedure is absoluut pijnloos en kost weinig tijd (10-15 minuten).

MSCT van de wervelkolom: kenmerken van de diagnostische procedure

Met de ontwikkeling van computertomografie (CT) -technologie is deze beeldvormingsmethode een integraal onderdeel geworden van de diagnose van veel patiënten. Het is overal verkrijgbaar, is niet afhankelijk van de operateur, maakt het mogelijk de toestand van patiënten kritisch te beoordelen en wordt veel gebruikt bij de beoordeling van verschillende organen en delen van het lichaam. Het uitvoeren van een wervelkolomonderzoek met CT kost niet veel tijd, de straling die een patiënt ontvangt is minimaal.

Meerlagige schroeftechnologie en toenemende verwerkingssnelheid van de verwerkingssoftware hebben de gegevensverwerkingsmogelijkheden vergroot.

De MSCT-technologie van de wervelkolom heeft de visualisatie van dit orgaan sterk verbeterd. Dankzij dit werd het mogelijk om snel scannen met hoge resolutie uit te voeren, wat een nauwkeuriger beoordeling van complexe anatomische gebieden, met name de wervelkolom, mogelijk maakt.

Wat is spinale MSCT?

MSCT, of multispirale computertomografie, die wordt gebruikt bij het onderzoek van de wervelkolom, is een van de toonaangevende methoden voor de diagnose.

Met behulp van spiraal-computertomografie van de wervelkolom is het mogelijk om elk van zijn divisies of segmenten in verschillende vlakken te onderzoeken. Onderzoek van een of meer secties: cervicaal, thoracaal, sacrale wervelkolom - MSCT maakt het mogelijk om dunne secties te verkrijgen die projectieoverlays van aangrenzende structuren uitsluiten, wat een van de nadelen is van de spinale röntgenfoto.

Dit biedt een hogere nauwkeurigheid van de diagnose, dit is vooral belangrijk bij de diagnose van processen die in andere gevallen mogelijk niet worden gedetecteerd (tumoren en metastasen). Het verschilt van de SCT van de wervelkolom doordat het afbeeldingen met een hogere nauwkeurigheid kan verkrijgen en de proceduretijd wordt verkort.

Met behulp van driedimensionale reconstructie plannen neurochirurgen, angiosurgeons en traumatologen nauwkeuriger een operatie van de wervelkolom, waarbij verborgen schade aan het licht komt.

Indicaties en contra-indicaties

Multispirale computertomografie wordt getoond in de volgende gevallen:

  • verwondingen, inclusief moeilijk te diagnosticeren verwondingen van een duiker;
  • het uitvoeren van chirurgische behandeling, het bewaken van de toestand na de operatie;
  • verschillende aandoeningen van de wervelkolom
  • zwelling;
  • tussenwervelschijfaandoening;
  • degeneratieve-dystrofische veranderingen;
  • misvormingen;
  • ontstekingsprocessen.

De procedure is voorgeschreven en in de aanwezigheid van ernstige pijn, waarvan de oorsprong niet op andere manieren kan worden bepaald. Het kan ook worden gebruikt voor het uitvoeren van diagnostische procedures, bijvoorbeeld een biopsie om kanker te detecteren of vloeistoffen te verwijderen tijdens ontsteking.

Als er stenose (vernauwing) is van het wervelkanaal, vertebrale fracturen, infecties of degeneratieve ziekten, zoals artritis, biedt deze procedure belangrijke informatie, zijnde een afzonderlijk type diagnose of aanvulling op magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Het onderzoek wordt niet uitgevoerd tijdens de zwangerschap, allergie voor jodiumhoudende geneesmiddelen, hyperteriose, chronische ziekten in de decompensatiestad, psychische aandoeningen in de acute fase.

Hoe zich voor te bereiden op MSCT

Tijdens het onderzoek moet u zich in een comfortabele, passende kleding bevinden. Voorbereiding op de procedure is niet moeilijk. De aanwezigheid van metalen voorwerpen (sieraden, glazen, kunstgebitten, haarspelden, piercing) beïnvloedt het beeld, ze moeten thuis worden gelaten of vlak voor de start worden verwijderd. De arts kan aandringen op het verwijderen van hoorapparaten en verwijderbare tandprothesen. Vrouwen zullen de procedure moeten ondergaan zonder beha's met metalen onderdelen.

Wanneer u contrast gebruikt, kunt u een paar uur voor de ingreep niet eten of drinken. Informatie moet aan de arts worden verstrekt over alle geneesmiddelen die door de patiënt zijn ingenomen en over de aanwezigheid van allergische reacties. Uw arts moet ook informatie verstrekken over recente of chronische ziekten, waaronder hartaandoeningen, astma, diabetes, nieraandoeningen of problemen met de schildklier. Vrouwen moeten de arts en radioloog informeren over de vermoedelijke zwangerschap.

Hoe is de MSCT-studie

De mate van absorptie van röntgenstralen is verschillend voor elk deel van het lichaam. Dankzij dit belangrijke verschil wordt het mogelijk om verschillende organen in het resulterende beeld te onderscheiden. Bij het scannen van elektronische röntgendetectoren meet u de hoeveelheid geabsorbeerde straling door het lichaam.

De verkregen gegevens worden verwerkt met behulp van een speciaal computerprogramma, waardoor het resulterende beeld de dwarsdoorsnede van het lichaam van de patiënt kan worden bekeken. MSCT-technologie biedt de mogelijkheid om dunnere secties te krijgen in een kortere tijdsperiode, wat resulteert in meer gedetailleerde afbeeldingen.

De radioloog plaatst de patiënt op de tafel, meestal liggend op zijn rug. Riemen en pads kunnen worden gebruikt om de juiste positie te behouden.

Bij gebruik van een contrastmiddel wordt het in een ader op de arm geïnjecteerd. Spinale scans kunnen ook worden uitgevoerd na het inbrengen van een contrastmiddel in het wervelkanaal. Het helpt bij het vinden van plaatsen van ontsteking of compressie van zenuwen of om tumoren te detecteren.

Hoe lang duurt de studie?

Dit type spinale onderzoek is een van de snelste diagnostische procedures. De tijd van uitvoering is 5-10 minuten, als een contrastmiddel wordt gebruikt, dan neemt het toe tot 30 minuten.

Wat is de dosis straling

De stralingsdosis tijdens het onderzoek is afhankelijk van het bestudeerde lichaam. Bestraling met SCT is veel hoger dan tijdens het röntgenonderzoek. Bij de studie van de wervelkolom wordt het lichaam beïnvloed door 6 mSv (millisieverts).

Hoe vaak kun je een enquête doen?

Op basis van het stralingsniveau dat een patiënt ontvangt tijdens een diagnostische procedure, raden artsen het niet meer dan één keer per jaar aan.

MDCT met contrast

In sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​contrastmiddel te introduceren. Vervolgens wordt de procedure uitgevoerd in de studie van de bloedtoevoer naar de wervelkolom met behulp van intraveneuze boluscontrasten. Leer ermee:

  • slagaders, aderen en interstitiële doorbloeding;
  • grote gebieden;
  • conditie van bloedvaten (wanddikte, obstructie van de bloedstroom, vasculaire anomalieën).

Het contrast wordt dus gebruikt wanneer noodzakelijk om verschillende parameters van het vasculaire systeem te bestuderen.

Hoeveel kost MSCT

De kosten van MSCT worden beïnvloed door verschillende factoren:

  • het aantal afdelingen dat moet worden onderzocht (thoracaal, cervicaal, lumbaal)
  • de noodzaak om contrast te gebruiken.

Afhankelijk hiervan variëren de prijzen van 2 tot 10 duizend roebel.

Wat kan worden gezien met MSCT: resultaten van decodering

De radioloog na het onderzoek behandelt de decodering van de beelden, analyseert de beelden en maakt een rapport voor de behandelende arts. Volgens de resultaten van de verkregen beelden, is het mogelijk om een ​​driedimensionaal model van het te onderzoeken gebied te creëren, bijvoorbeeld de cervicale wervelkolom.

Na enkele uren of de volgende dag ontvangt de patiënt een rapport met bijgevoegde foto's, waarbij de nadruk wordt gelegd op probleemgebieden en een definitieve diagnose wordt gesteld.

De foto's tonen zowel de externe als de interne structuur van de wervelkolom, ziekten en afwijkingen van de ontwikkeling van het ruggenmerg en wervelkanaal, de aanwezigheid van tumoren, bloedingen, enz.

Voors en tegens van dit type enquête

Dit type onderzoek heeft veel positieve aspecten. De MSCT-procedure is de snelste diagnostische methode in vergelijking met alternatieve onderzoeksmethoden, bijvoorbeeld met conventionele CT. Hiermee kunt u de conditie van de botten en het zachte weefsel nauwkeurig beoordelen. Met behulp van de nieuwste apparatuur wordt de wervelkolom weergegeven in verschillende vlakken, en een driedimensionaal beeld stelt u in staat de toestand van het lichaam nauwkeuriger te beoordelen.

Scannen is pijnloos en niet-invasief.

Het belangrijkste voordeel is de mogelijkheid van gelijktijdige weergave van botten, zachte weefsels en bloedvaten.

Het apparaat voor MSCT is minder gevoelig voor beweging van de patiënt dan MRI.

Het onderzoek wordt uitgevoerd, zelfs als de patiënt een geïmplanteerd medisch hulpmiddel van elk type heeft, wat onmogelijk is tijdens een MRI-scan.

Scanning biedt visualisatie op dit moment, waardoor het een goed hulpmiddel is voor het beheer van minimaal invasieve procedures zoals biopsie.

Een door een scan bepaalde diagnose kan een zoekoperatie en een chirurgische biopsie overbodig maken.

Na het onderzoek blijft er geen straling in het lichaam van de patiënt achter.

Röntgenstralen die worden gebruikt in meerlagige CT hebben geen onmiddellijke bijwerkingen.

Er zijn echter enkele nadelen.

Er is altijd een kleine kans op complicaties als gevolg van overmatige blootstelling aan straling. Het voordeel van een nauwkeurige diagnose is echter veel groter dan het risico.

Vrouwen moeten hun arts en radioloog altijd over een mogelijke zwangerschap informeren, omdat straling de foetus kan schaden.

Bij gebruik van contrast moeten vrouwen die borstvoeding geven, 24-28 uur na toediening van de stof stoppen met het geven van borstvoeding.

Er bestaat een risico op een allergische reactie op contrastmaterialen die jodium bevatten.

alternatieven

Naast MSCT worden ook andere methoden voor spinale onderzoek gebruikt.

MRI (Magnetic Resonance Imaging) - Deze diagnostische techniek is gebaseerd op het gebruik van een veilig magnetisch veld. Het is even informatief als multispirale tomografie.

Computertomografie is een langere procedure, waarbij de blootstelling aan straling verdubbeld is.

Tijdens het röntgenonderzoek is het mogelijk om alleen beelden van botstructuren te verkrijgen, waardoor de effectiviteit vermindert.

Het concept van multislice computertomografie: decodering van de resultaten van een MSCT-onderzoek, verschillen met MRI en CT

Bij het ontvangen van een verwijzing van een arts voor een MSCT-onderzoek is de patiënt vaak onvoldoende op de hoogte van de aard en de kenmerken van deze procedure. De arts schrijft soms een scan voor van de nieren, lever, lumbale of lumbosacrale wervelkolom. MSCT - wat is het? Hoe zich voor te bereiden op de studie? Wat is het verschil tussen MSCT en conventionele computertomografie? Wat is beter - multispirale computertomografie of MRI? We zullen dit artikel begrijpen.

Het concept van multispirale computertomografie in de geneeskunde

Pas een kwarteeuw geleden begon het actieve gebruik van multislice computertomografie in de geneeskunde. Afgekort dit type onderzoek wordt MSCT genoemd. Wat is het? De techniek is een geavanceerde computertomografie. Met MSCT is het mogelijk om 160-320 beelden in één benadering te maken, waarmee u zelfs de kleinste pathologische veranderingen in het menselijk lichaam zo nauwkeurig mogelijk kunt volgen.

Indicaties en contra-indicaties voor MSCT

De MSCT-procedure maakt driedimensionale reconstructie van botten en gewrichten mogelijk, wordt gebruikt om fracturen te diagnosticeren en te bestuderen, wordt actief gebruikt om de behoefte aan chirurgische interventie te rechtvaardigen en maakt het mogelijk om schijven, spieren en ligamenten te visualiseren om de huidige toestand van het skelet te identificeren.

Het onderzoek met MSCT wordt weergegeven in de volgende gevallen:

  • het is noodzakelijk om in korte tijd coronaire bloedvaten en de aorta te onderzoeken (effectief inclusief de identificatie van noodomstandigheden die gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt);
  • diagnose van interne bloedingen van onbekende etiologie;
  • detectie van abdominaal aorta-aneurysma, pulmonaire trombo-embolie;
  • om gevaarlijke pathologieën van het hart en de bloedvaten te bevestigen / te ontkennen;
  • diagnose van nier-, hart-, long- en vaatinsufficiëntie;
  • detectie van oncologische formaties met nauwkeurige bepaling van de grootte en locatie van de tumor;
  • bij osteoporose, om de botdichtheid te meten;
  • diagnostiek van maxillofaciale pathologieën.

Individuele contra-indicaties worden in acht genomen bij het uitvoeren van multispirale tomografie van bepaalde organen.

Welke organen worden er onderzocht?

Multispiral CT werd oorspronkelijk ontwikkeld om hersenpathologieën te diagnosticeren. Momenteel is MSCT van het hoofd echter niet het enige type onderzoek. De techniek wordt actief gebruikt bij het onderzoek van vrijwel alle organen en systemen van het menselijk lichaam.

MSCT-studie van de wervelkolom is onderverdeeld in verschillende types:

  1. MSCT-scan van de lumbosacrale wervelkolom. Met anomalieën van de ontwikkeling van de afdeling, osteoporose, instabiliteit van de wervels, fracturen in dit gebied.
  2. MSCT-diagnose van de thoracale wervelkolom. Artrose, stenose, bloedingen in het ruggenmerg, spondylose, pathologische veranderingen in houding enzovoort.
  3. Onderzoek van de thoracale. Verwondingen, hoofdpijn of pijn in de nek van onbekende etiologie, compressie van de wervels, myelopathie, abnormale ontwikkeling van de cervicale wervelkolom.

Voorbereiding op MSC-tomografie en onderzoeksfasen

De voorbereiding van het onderzoek zal afhangen van welk orgaan zal worden onderzocht en of een contrastmiddel zal worden gebruikt. Contrast kan intraveneus of bolus zijn. Voorbereiden om het hoofd, cervicale, zachte weefsels, thoracale of MSCT van de wervelkolom te scannen, is gemakkelijk als de procedure zonder contrast wordt uitgevoerd. Het is genoeg voor de patiënt om net op tijd voor de procedure in losse kleding te komen, een paspoort en noodzakelijke medische documenten bij u te nemen, alle metalen voorwerpen te verwijderen.

Voor het scannen van OBP - buikorganen (lever - inclusief in het geval van cirrose, nieren, darmen) is het noodzakelijk om de aanwezigheid van overgevoeligheid voor jodium te controleren, gasvormende en vaste voedingsmiddelen uit te sluiten van het dieet de dag voor de procedure. 5 uur vóór MSCT kun je helemaal niet eten. Ook moet de patiënt 40 ml Urografin oplossen met 76% of Triombrasta 60% in 2 liter warmgekookt water en de samenstelling niet later dan 3 uur voor de ingreep drinken. Maak een klysma.

Als geleiding van MSCT met contrastmiddel wordt aangegeven, moeten er niet eerder dan 3 dagen vóór het onderzoek tests (bloed en urine) worden uitgevoerd - wanneer het niveau van ureum verhoogd is of creatinine aanwezig is, wordt de procedure uitgesteld. Dieet en klysma - zoals bij het scannen van de buikholte. De oplossing van Urografin moet in twee delen worden verdeeld - de ene helft is dronken de avond tevoren en de tweede de ochtend vóór het onderzoek.

Een dergelijk onderzoek duurt 5 minuten tot 1 uur (op verschillende tomografen kan de tijd variëren). De patiënt wordt op een speciale tafel geplaatst die in het apparaat schuift. Gedurende de gehele scan moet de patiënt onbeweeglijk liggen. De scanner draait eromheen en verzendt informatie van de sensoren naar de computer. Als computertomografie met contrast wordt uitgevoerd, wordt na de eerste reeks afbeeldingen de tabel vooruitgeschoven, wordt een contrastmiddel in de patiënt geïnjecteerd en wordt de scan opnieuw herhaald.

Resultaten van het decoderen: wat laat de snapshot zien?

Het decoderen van de resultaten van MSCT kost niet veel tijd. Afhankelijk van welke afdeling of welk orgel werd gescand (of een nier, lever, hele ruggengraat of bijvoorbeeld alleen het lendegebied werd onderzocht), kunnen de vastgelegde beelden worden gedecodeerd van 1 uur tot 24 uur. In de meeste gevallen is twee uur voldoende.

Het onderzoek vertoont tekenen van pathologische veranderingen in bijna elk orgaan in het beginstadium, en stelt u ook in staat om de effecten van letsels te volgen of de dynamiek van de behandeling te volgen. Decodering en interpretatie worden alleen door een gekwalificeerde arts uitgevoerd - conclusies kunnen niet onafhankelijk worden gemaakt. De belangrijkste tekenen van cirrose van de lever zijn bijvoorbeeld de gekartelde randen van het orgel en de toegenomen omvang. Het is echter onwaarschijnlijk dat een leek dezelfde cirrose op de negatieven opmerkt.

Wat is beter, MSCT, CT of MRI, hoe verschillen ze?

MRI is een ideale optie voor het scannen van zachte weefsels en holle organen, terwijl voor diagnostiek van harde weefsels (bijvoorbeeld bot) multispirale diagnostiek geschikter is.

CT heeft verschillen met het multislice type onderzoek. Dit laatste wordt beschouwd als meer geavanceerd en relatief veilig. In vergelijking met normale multislice CT is het mogelijk om volumetrische beelden van organen met een laagdikte van minder dan 1 mm te verkrijgen en het gebied van anatomisch onderzoek aanzienlijk uit te breiden.

De nieuwe techniek is beter en winstgevender dan eenvoudige CT in de volgende indicatoren:

  1. minder schadelijke straling;
  2. betere contrastresolutie;
  3. effectief gebruik van röntgenbuis;
  4. scannen gaat sneller;
  5. de temporele en ruimtelijke resolutie verbeterde.

Welke aandoeningen kunnen multislice computertomografie van de cervicale, thoracale en lumbosacrale wervelkolom onthullen

De inhoud

MSCT (multislice computertomografie) is een vrij nieuwe methode voor spinale analyse. Een speciaal kenmerk is het gebruik van een apparaat dat een bundel röntgenstralen richt en het tegelijkertijd analyseert nadat het door lichaamsweefsels is gegaan. Straling verliest zijn kracht ongelijk, omdat weefsels een verschillende dichtheid hebben, waardoor de rest van de straling de structuur van de interne omgeving visualiseert. De studie wordt uitgevoerd met behulp van een tomografie van de vierde generatie, de resultaten van het 3D-model worden vastgelegd in elektronische vorm.

Voordelen van de methode

Diagnostiek van de MSCT van de wervelkolom stelt u in staat om het scangebied te vergroten en laag-voor-laag beelden van het noodzakelijke deel van de wervelkolom te verkrijgen.In eerste instantie werd deze methode gebruikt voor de analyse van de hersenen en het aantal detectoren was beperkt tot twee rijen. Tegenwoordig worden apparaten gebruikt waarin maximaal 640 rijen analysers worden geplaatst, zodat alle systemen of organen van het menselijk lichaam kunnen worden gescand.

De MSCT-stralingsbelasting wordt met een derde verminderd in vergelijking met CT, en daarom wordt het als een veiligere onderzoeksmethode beschouwd. Als gevolg hiervan ontvangt de specialist een model van de wervelkolom op alle vlakken en van zeer goede kwaliteit. Contrast-injectie wordt gebruikt om het beeld van de wervelkolom te verbeteren.

Voorkeur voor het gebruik van MSCT is:

  • niet-invasieve;
  • minimale blootstelling;
  • de kwaliteit van het resulterende display;
  • snelheid van onderzoek en formatie van resultaten;
  • mogelijkheid van analyse in aanwezigheid van implantaten (elektronica of metaalgehalte).

Vanwege de minimale blootstelling tijdens de procedure kan de multispirale MSCT worden herhaald, bijvoorbeeld wanneer contrast wordt geïntroduceerd. Deze methode wint aan populariteit in de studie van de wervelkolom en de omliggende weefsels.

Visualisatie gebeurt in lagen, laagdikte is mogelijk vanaf 1 mm. Dit geeft een compleet beeld van de staat van de botten, schijven, ruggenmerg, zenuw- en bloedsomloop, de wervels zelf.

MSCT toont veel delen van de wervelkolom, waardoor het mogelijk is om het gebied te bevrijden van de projectieaflijningen van aangrenzende weefsels. Dit verhoogt de nauwkeurigheid van de analyse van structuren die niet door andere methoden worden bepaald - de vorming van een andere aard, het uiterlijk van metastasen.

De mogelijkheid om een ​​model in driedimensionaal volume te bouwen, stelt chirurgen in verschillende gebieden in staat een gedetailleerd plan voor invasieve interventie op te stellen. Deze analysemethode maakt het mogelijk latente ontstekingsprocessen te visualiseren, moeilijk bereikbare gebieden te onderzoeken en destructieve schade aan complexe ruggengraatverbindingen te bepalen. Dit zorgde voor een pijnloze beoordeling van de conditie van de patiënt en de mogelijkheid om het meest effectieve behandelingsregime te selecteren.

Indicaties voor MSCT

Analyse van de wervelkolom met behulp van de MSCT-methode wordt gebruikt door traumatologen, neurochirurgen, endovasculaire chirurgen of oncologen.

En ook gebruikt om te bepalen:

  • ontstekingen van welke aard dan ook;
  • osteochondrose en osteoporose;
  • verwondingen en de gevolgen daarvan;
  • tumoren van verschillende aard;
  • ontwikkelingsstoornissen;
  • destructieve veranderingen in het ruggenmerg en kanaal;
  • oorzaken van pijnsyndroom van onbekende aard;
  • voorwaarden voor en na invasieve interventie.

De wervelkolom heeft verschillende secties: cervicaal, thoracaal en lumbosacraal.

Onderzoek van elk van hen onthult de verschillende aard van overtredingen:

  1. MSCT van de wervelkolom bepaalt de oorzaak van pijn in de nek of het hoofd, visualiseert verwondingen en compressiebeschadigingen, tumoren, ontsteking of vernauwing van het wervelkanaal.
  2. MSCT van de thoracale wervelkolom onthult de pathologie van de rib-wervelgewrichten, de oorzaak van een verzwakte houding, spondylose, trauma, stenose, ontwikkelingsstoornissen of bloeding;
  3. MSCT van de lumbosacrale wervelkolom bepaalt de destructieve schade aan de tussenwervelschijven, het optreden van hernia's, tumoren, ontstekingen van bot- of kraakbeenweefsel, verstoringen van de structuur van het heiligbeen.

Om een ​​compleet beeld te krijgen van de ontwikkeling van destructieve processen van de rug en de lumbaal, wordt vaak het omliggende weefsel geanalyseerd.

Voorbereiding en uitvoering van MSCT, contra-indicaties

Ziekenhuisopname van de patiënt voor het onderzoek is niet vereist. Maar een paar dagen voordat de procedure het gebruik van producten zou verminderen die winderigheid veroorzaken, moet u afzien van het eten van 4-6 uur voor de studie. Als een injectie met een contrastmiddel is gepland, moeten eerst bloed- en urinetests worden uitgevoerd.

Het apparaat voor enquêtes heeft vaak een tunnelvorm. Kleding moet vrij zijn van metalen onderdelen. De patiënt bevindt zich op een intrekbaar platform dat de tunnel ingaat. Tijdens de werking moet de tomograaf een toestand van volledige rust in acht nemen. De duur van de procedure is afhankelijk van het aantal zones voor analyse, het minimum is 2-7 minuten; als alle nevencompartimenten van de patiënt worden bekeken, neemt de tijd evenredig toe.

Wanneer u contrast gebruikt, herhaalt u de procedure na toediening van de stof. Het onderzoek zou geen ongemak voor de patiënt moeten veroorzaken, voor onaangename uitingen is het noodzakelijk om de specialist op de ingebouwde microfoon te informeren.

Spiral CT wordt in dergelijke gevallen niet gebruikt:

  • zenuwconditie;
  • zwangerschap;
  • Overtollig lichaamsgewicht van de test is 120 kg (sommige tomografen staan ​​een gewicht tot 200 kg toe).
Wanneer het nodig is om een ​​contrastmiddel te gebruiken, breidt de lijst met contra-indicaties uit:
  • allergische reacties op het medicijn;
  • borstvoeding;
  • nier- of leverfalen;
  • kinderen jonger dan 14 jaar oud.

Als de patiënt diagnostiseerde met barium, zou MSCT meerdere dagen moeten worden uitgesteld totdat de stof volledig uit het lichaam is verwijderd.

Decoderingsresultaten

Analyse van beeldgegevens duurt meestal ongeveer 2 uur, gegeven aan de klant op elke schijf. In uitzonderlijke gevallen kan het decoderen maximaal 24 uur duren. Een volwaardig 3D-model van de geanalyseerde wervelkolom met de vereiste meerlaagse afbeelding wordt gecreëerd. De afwezigheid van destructieve veranderingen wordt als normaal beschouwd.

De resulterende multi-slice foto's kunnen de volgende pathologieën weergeven:

  • hernia en uitsteeksel;
  • blauwe plekken;
  • ontstekingen en abcessen;
  • compressie van het ruggenmerg;
  • osteochondrose, reuma, osteoporose;
  • tumoren van elk stadium, evenals metastasen.

Met een conclusie moet u een arts raadplegen die u heeft laten onderzoeken om de noodzakelijke therapie te bepalen en aanverwante aanbevelingen te ontvangen.

Op basis van de resultaten van de diagnostiek kan een specialist bovendien aanvullend onderzoek bestellen, bijvoorbeeld een MRI-scan, of de noodzaak van een dringende of geplande ziekenhuisopname op de afdeling aangeven.

De prijs van het onderzoek kan variëren afhankelijk van de kwaliteit van de tomograaf, bepaald door de prijslijst van de kliniek. Als contrast wordt gebruikt, nemen de kosten van de procedure toe.

Mogelijke risico's, alternatieve onderzoeksmethoden

MSCT bestraalt het lichaam van de patiënt enigszins, dus veelvuldig gebruik van de techniek veroorzaakt de groei van kanker. Meestal betreft dit de MSCT voor de evaluatie van het thoracale gebied, veel procedures beïnvloeden de ontwikkeling van longkanker. En ook is er een kleine kans op allergie voor een contrasterend medicijn.

Als de patiënt contra-indicaties heeft, beschouwt de arts de volgende alternatieve diagnostische methoden:

  1. MR. Dit apparaat gebruikt een magnetisch veld voor het maken van foto's, wat absoluut als veilig wordt beschouwd voor mensen. Wat de informatie-inhoud van relatief zachte weefsels betreft, deze overschrijdt MSCT;
  2. CT. Deze optie vereist meer tijd, gebruikt dezelfde straling, maar in dubbel volume van MSCT.
  3. Röntgenstraling is effectief voor het bekijken van de botstructuur, daarom wordt het niet gebruikt om de toestand van zachte weefsels te bestuderen.

MSCT van de wervelkolom: hoe een onderzoek, indicaties en resultaten uitvoeren

MSCT van de wervelkolom is opgenomen in de onderzoeksnormen voor meerdere pathologieën van het osteo-articulaire apparaat. De informatieve inhoud van deze studie helpt de arts, zowel bij het specificeren van de diagnose als bij de daaropvolgende monitoring tijdens de behandeling, om de dynamiek van het beloop van de ziekte te traceren. Welke indicaties en contra-indicaties kunnen er zijn voor de procedure? Hoe de patiënt voorbereiden op onderzoek? Welke resultaten zijn te zien bij MSCT bij verschillende aandoeningen van de wervelkolom?

Positie van de patiënt

De positie van de patiënt met multispirale computertomografie van de wervelkolom - liggend op zijn rug, kan de oriëntatie van het lichaam anders zijn - hoofd of voeten naar voren (in de richting van het portaal). Het centreren wordt uitgevoerd afhankelijk van de tomograaf.

Twee scans worden voorlopig uitgevoerd (in frontale en laterale projectie, met de opname van aangrenzende wervels). Dus, tijdens tomografie van de lumbale wervelkolom, is het noodzakelijk dat de 12e thoracale en 1e sacrale wervel op de scans vallen.

De dikte van de snede bij spinale CT is niet minder dan 1,5 mm (als het doel van het onderzoek is om de structuur van botweefsel en de vorming van driedimensionale reconstructies te visualiseren). Bij het onderzoeken van de cervicale wervelkolom is het noodzakelijk om de basale regio's van de achterste craniale fossa, het achterhoofdsbeen en de eerste wervels van het thoracale gebied te grijpen.

Selecteer scanmodus

Scanning-modi voor spinale onderzoek: stapsgewijze of spiraalvormige tomografie. Dus, stap voor stap scannen geeft een betere kwaliteit, maar hoe dunner de slice, hoe meer "ruis" en artefacten in driedimensionale modellering; spiraalvormig scannen zorgt ervoor dat je een beter driedimensionaal beeld krijgt.

Spinale CT wordt zonder contrast uitgevoerd.

Bovendien worden speciale onderzoeken (CT-myelografie) in de praktijk gebruikt: na injectie van een contrastmiddel in het wervelkanaal wordt scannen stap voor stap of in spiraalvorm uitgevoerd - als een resultaat kan een duidelijk beeld van de grenzen van de ruggenmergmembranen worden verkregen.

Dus bij CT-myelografie van de lumbale wervelkolom wordt 3-4 ml niet-ionisch contrast gebruikt; voor de thoracale - 4-6 ml; voor de cervicale regio - 4-6 ml begint het onderzoek 30-40 minuten na de injectie van een contrastmiddel.

Fouten bij het uitvoeren van CT-myelography: een overdosis contrast dat vol zit met artefacten, een latere studie, de verwaarlozing van de 'native' studie.
Met CT-scan van de wervelkolom is een punctiebiopsie mogelijk (als een mogelijk doorboorde formatie wordt gedetecteerd). Het is ook mogelijk functionele onderzoeken in de SCT - om de mobiliteit van de wervelkolom te bepalen.

Indicaties voor onderzoek

De indicaties voor onderzoek zijn onderverdeeld in algemeen (wanneer de diagnose voor de eerste keer wordt vastgesteld) en speciaal (als de diagnose al is vastgesteld, maar dynamische bewaking van de aandoening is vereist of in geval van verslechtering van het chronische proces).

Algemene aanwijzingen

1) Pijnsyndroom;

2) Tekenen van ontsteking (hyperthermie, leukocytose);

3) Symptoomcomplex, kenmerkend voor wortelziekte;

4) Verminderde gevoeligheid;

5) Verminderde functie van de bekkenorganen;

6) Symptomen van een paardestaart laesie;

7) Tarlo's cyste (in het heiligbeenkanaal).

Speciale indicaties

1) Dynamische observatie na chirurgie;

2) Complicaties in de vroege postoperatieve periode;

3) Terugval van ziekten.

Fouten in enquêtebeschrijvingen

1) Beschrijving van de verdikking van het ruggenmerg;

2) Beschrijving van de structurele veranderingen in het ruggenmerg;

3) Beschrijving van root oedeem;

4) Beschrijving van de ganglia;

5) Beschrijving van verklevingen;

6) Metingen van hernia's (extreem variabel verschijnsel).

Wat kan worden gezien met MSCT

1) Ruggenmerg ter hoogte van C1;

2) Epidurale vezels;

3) Vaten (vertebrale slagaders - alleen met contrast; aderen in de wervellichamen);

4) Ligamentapparaat (gewrichtscapsule, gele ligamenten, longitudinale ligamenten).

Normale anatomie van de craniovertebrale overgang: 150 graden in flexie en 180 graden in extensie.

Atlantisch-dentale afstand kan meer dan 3 mm zijn (vooral bij jonge mensen).

In de morfometrie zijn de afmetingen van het wervelkanaal op het C1-niveau groter dan of gelijk aan 21 mm; C2 - groter dan of gelijk aan 20 mm; C3 - groter dan of gelijk aan 17 mm; C4-C7 - 14 mm.

Botgroei loodrecht op de as van de wervelkolom - tekenen van degeneratie van tussenwervelschijven, verkalking onder het voorste longitudinale ligament (ligamentosis) - een teken van de ziekte van Forestier.

Videostadia van multislice-computertomografie:

MSCT en spinale aandoeningen

Wanneer MSCT van de wervelkolom kan worden gedetecteerd:

1) Degeneratief-dystrofische veranderingen van de schijven;

2) Tumoren in het wervelkanaal en wervels;

3) Traumatische veranderingen;

4) Anomalieën van de ontwikkeling van het ruggenmerg en wervels;

5) Ontstekingsprocessen (spondylitis);

osteochondrose

Staging met computertomografie:

1: binnen de schijf beweging van de kern;

2 eetl.: Instabiliteit van het wervelmotor-segment;

3 eetl.: Volledige breuk van de schijf;

4 Kunst.: de verspreiding van het degeneratieve proces op de boogvormige gewrichten.

De evolutie van osteochondrose verloopt meestal als volgt: uitsteeksel van elastische aard (verschijnt alleen bij axiale belasting en verdwijnt na beëindiging) - gesekwestreerde uitsteeksel - extrusie - gesekwestreerde extrusie - hernia.

Enscenering van hernia's met computertomografie

1) Uitsteeksels (uitpuilen van de schijf zonder de integriteit van de vezelring in gevaar te brengen);

2) Extrusie (uitpuilende schijf met de integriteit van de vezelring);

3) Sequestratie (fragment met vrije schijf in het wervelkanaal).

Hoe MSCT van de wervelkolom uit te voeren: voorbereiding, indicaties. Pijn in de kuitspieren: oorzaken.

We raden aan het artikel over multispirale computertomografie van de wervelkolom te lezen. Wanneer het nodig is om MSCT uit te voeren.

Hoe MSCT van de wervelkolom uit te voeren: voorbereiding, indicaties. Oorzaken van osteoporose: factoren van leeftijd en levensstijl.

Uitsteeksel: de eerste stappen naar een hernia. Hoe MSCT van de wervelkolom uit te voeren: voorbereiding, indicaties.

Hoe MSCT van de wervelkolom uit te voeren: voorbereiding, indicaties. ← Waarom doen kuitspieren pijn: overbelasting of ernstige pathologie?

Rug en rug. Osteochondrose. Intervertebrale hernia.. Hoe MSCT van de wervelkolom uit te voeren: voorbereiding, indicaties.

Wat is het verschil tussen MSCT en MRI van de wervelkolom, en welke methode kan het beste worden gebruikt voor de diagnose?

Om de MSCT en MRI te begrijpen - wat is het verschil, dan moet u het principe van de werking van de gebruikte apparatuur kennen.

Structurele elementen

MRI is magnetische resonantie beeldvorming, die is gebaseerd op magnetische en radiogolven. De computer toont het beeld van het onderzochte lichaamsdeel. MSCT is een multislice computertomografie op basis van het gebruik van röntgenstralen. Met MRI en MSCT kunnen specialisten in een vroeg stadium snel betrouwbare informatie over bestaande pathologieën verkrijgen.

De apparatuur die wordt gebruikt voor computertomografie wordt gepresenteerd in de vorm van de volgende elementen:

  • magneet - gebruikt om een ​​magnetisch veld te creëren;
  • coils - zijn verantwoordelijk voor het creëren van een gradiënt magnetisch veld;
  • computer - bestuurt de spoelen en verwerkt de signalen.

MSCT onderzoek van de cervicale wervelkolom wordt uitgevoerd met behulp van een waaier van röntgenstralen. Ze passeren weefsel en organen, vallen vervolgens op speciale sensoren en worden elektrische signalen. De computer ontvangt en verwerkt informatie en toont verschillende afbeeldingen. Deze techniek wordt gebruikt om de pathologie van de hersenen en andere menselijke organen te diagnosticeren en te bestuderen.

MRI is een onderzoek dat wordt uitgevoerd om aandoeningen van interne organen te detecteren. De patiënt wordt geplaatst in een magnetisch veld. Protonen in weefselmoleculen creëren een specifiek signaal dat naar het ontvangende apparaat wordt verzonden. Met behulp van MRI kunt u een driedimensionaal beeld krijgen met een uitgesproken reliëf waarmee u de weefsels, organen, kraakbeen, nekwervels en rug beter kunt overzien. De voordelen van beeldvorming door middel van magnetische resonantie omvatten de afwezigheid van blootstelling aan straling, waardoor meerdere van dergelijke procedures achter elkaar zonder beperkingen kunnen worden uitgevoerd.

Doctor's aanbevelingen

De beslissing over welk type tomografie van toepassing is, neemt de arts in elk geval afzonderlijk. In dit geval houdt de specialist rekening met de kenmerken van de patiënt. Bij sommige ziekten kunt u MRI en MSCT gebruiken. Alvorens een specifieke diagnosemethode te kiezen, houdt de arts rekening met contra-indicaties. MRI wordt voorgeschreven in het geval van studies van het zenuwstelsel, weefsels, spieren en gewrichten.

Afbeeldingen van botten zijn beter zichtbaar op computertomografie. Het gehalte aan protonen in het botsysteem van waterstof beïnvloedt de helderheid van afbeeldingen. Voor de studie van organen met holtes binnen (longen, maag en nieren), zijn de volgende soorten MSCT voorgeschreven:

  • serial;
  • spiraal;
  • single-slice (verkrijgen van 1 tomografische laag);
  • multislice (simultane reconstructie van 2-640 tomografische plakjes).

Magnetic Resonance Imaging is geïndiceerd voor de studie van de slokdarm, trachea en de diagnose van hart- en vaatziekten. Bij MSCT-onderzoek wordt de patiënt blootgesteld aan lichte straling. Dit type diagnose is gecontraïndiceerd bij zwangere vrouwen, omdat er een risico bestaat op schade aan de foetus. Kinderen op jonge leeftijd mogen niet worden blootgesteld aan computertomografie. Contra-indicaties voor ICLS:

  • nierfalen;
  • de aanwezigheid van gips.

Door contra-indicaties MRI-artsen zijn onder meer:

  • angst voor gesloten ruimtes (claustrofobie);
  • de aanwezigheid van pacemakers, prothesen;
  • patiëntgewicht is meer dan 100 kg.

In zeldzame gevallen kan een arts aanvullende contra-indicaties vaststellen op basis van de medische geschiedenis van de patiënt en andere factoren.

Opvallende kenmerken

MSCT verschilt van een tomografie in een fysiek fenomeen, waardoor je afbeeldingen van de bestudeerde organen kunt krijgen. De eerste diagnostische methode is gebaseerd op röntgenstraling en de tweede op constante en wisselende magnetische velden, inclusief radiofrequente straling. Het weefsel van het lichaam van de patiënt kan anders reageren op dergelijke golven.

Uit de voordelen van tomografie, specialisten onderscheiden het verkrijgen van een afbeelding van een orgaan van belang in elk vlak. Tegelijkertijd voelt de patiënt geen ongemak. De procedure vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt voor onderzoek.

MSCT kan worden gebruikt om dunne delen van weefsels en organen te verkrijgen. Indien nodig wordt het beeld opnieuw geformatteerd in verschillende vlakken en wordt de structuur van de wanden van het orgel weergegeven. Voor de diagnose van bepaalde aandoeningen worden beide methoden overwogen. Magnetische resonantie beeldvorming wordt aanbevolen voor patiënten met ziekten van het centrale zenuwstelsel, spieren en gewrichten. In de ontvangen foto's zal elke pathologie goed merkbaar zijn. Voor de studie van het skeletstelsel schrijven experts MSCT voor. Een vergelijkbare techniek wordt gebruikt in de studie van maag en darmen. Indicaties voor MRI:

  • beroerte;
  • ziekten van de bekkenorganen;
  • studie van bloedvaten.

Magnetische resonantie computertomografie is toegewezen aan het onderzoek van het ademhalingsstelsel en het abdominale holte, nieren en bottenstelsel. MSCT wordt uitgevoerd bij het diagnosticeren van de exacte locatie van de verwonding. Vaak weigeren patiënten een dergelijk onderzoek vanwege de angst voor röntgenblootstelling. Indien nodig krijgt de patiënt aanvullende procedures voorgeschreven.

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Wat is het verschil tussen MRI en MSCT?

Onlangs hebben artsen over de hele wereld een enorme doorbraak gemaakt in de diagnose van interne organen. Magnetic Resonance Imaging (of MRI) en multi-spiraal computertomografie (of MSCT) kwamen artsen te hulp. Overweeg de verschillen tussen dit soort diagnostiek en welke beter is.

Wat is het verschil tussen MRI en CT?

MSCT is het scannen van een menselijk lichaam met behulp van een gerichte bundel röntgenstralen. Tijdens een dergelijke tomografie worden de gebruikte röntgenstralen omgezet in een elektrisch signaal dat naar een computer wordt verzonden. Met behulp van een speciaal programma worden deze signalen verwerkt, waardoor een hoge beeldkwaliteit wordt verkregen. Tegenwoordig behoren dergelijke diagnoses tot de meest effectieve en betrouwbare.

Met behulp van MRI is het ook mogelijk om een ​​kwalitatief hoogstaand beeld te krijgen van de structuren van het menselijk lichaam. In dit geval treedt er geen stralingsblootstelling op en wordt het beeld verkregen met behulp van een hoogfrequent magnetisch veld. Gespecialiseerde patiëntentraining in deze studie is niet vereist.

MRI en MSCT zijn het meest effectief bij het diagnosticeren van de wervelkolom, bloedvaten, hersenen, buik, enzovoort. Computertomografie maakt het mogelijk om een ​​dun gedeelte te hebben, de structuren van de dunne wanden van organen weer te geven, de structuur van de wervelkolom, de verspreiding van tumoren in organen, enzovoort. De verschillen tussen dit soort diagnoses zijn als volgt.

  1. MSCT produceert hoogwaardige spiraalvormige delen van de organen van het menselijk lichaam, inclusief de wervelkolom. Wanneer MRI-afbeelding wordt gevormd door de werking van het magnetische veld van hoge frequentie. De beeldkwaliteit is niet anders.
  2. Computertomografie wordt gebruikt om botten te scannen (ook de wervelkolom). Maar MRI is het meest geschikt voor de studie van zachte structuren.
  3. MSCT maakt het gebruik van röntgenstralen mogelijk, dat wil zeggen, het geeft een radiale belasting. Maar MRI gebruikt dergelijke stralen niet.
  4. Een foto nemen in de loop van magnetische resonantiebeeldvorming duurt lang. Daarom moet de patiënt ongeveer een half uur of langer stil liggen. Bij MSCT reageert de arts ongeveer tien seconden op röntgenstraling op het onderzochte orgaan.

Bij het onderzoeken van een orgaan van het menselijk lichaam, kiest de arts wat het beste is voor een persoon - magnetische resonantie of computertomografie.

Wat is beter - MRI of CT?

Deze vraag is gesteld door veel mensen die worden aanbevolen voor de diagnose van de wervelkolom, hersenen, gewrichten, botten, bloedvaten en andere organen met behulp van de nieuwste high-tech technieken. Antwoord het is niet zo eenvoudig. Het hangt allemaal af van welk doel het onderzoek wordt geconfronteerd.

Als we het hebben over blootstelling aan straling, dan is magnetische resonantie beeldvorming ongetwijfeld beter: de patiënt bevindt zich in een sterk magnetisch veld dat de persoon niet schaadt. Computertomografie duurt veel minder en zonder angst kan dit worden gedaan voor patiënten die lijden aan claustrofobie. Dit maakt echter gebruik van röntgenstralen, en hier is het gewoon en vreest een aanzienlijk aantal patiënten.

Voorafgaand aan het uitvoeren van tomografie, is de arts in ieder geval het beste om een ​​specialist in stralingstechnieken van onderzoek te raadplegen. Het is mogelijk dat het in sommige gevallen raadzaam is om in plaats van dure magnetische resonantie beeldvorming dezelfde even hoogwaardige computertomografie uit te voeren.

MRI of CT-scan van de wervelkolom: wat is beter?

CT-scan van de lumbale wervelkolom

MRI van de lumbale wervelkolom

Magnetische resonantie beeldvorming perfect visualiseert zacht weefsel. In dit geval kan het botweefsel van de wervelkolom slecht te onderscheiden zijn. Over het algemeen zijn de botten op de magnetische resonantiebeelden erg slecht te zien. Dit komt door het ontbreken van resonantie van calciumatomen.

Dat is de reden waarom MSCT wordt gebruikt om de conditie van het botweefsel van de wervelkolom te diagnosticeren, en niet MRI. Kortetermijneffecten op botweefsel met sterke röntgenstralen geven de arts een duidelijk en betrouwbaar beeld van de werking van het lichaam.

Maar als we het hebben over de diagnose van het ruggenmerg, in het bijzonder de focale laesie, de aanwezigheid van neoplastische processen van de zachte weefsels van de wervelkolom, dan is het in dit geval veel beter dan MRI.

Computertomografie is in dit geval niet informatief en zelfs niet informatief.
Soms voert de arts en magnetische resonantie en computertomografie van de wervelkolom uit. Zo'n multi-studie maakt het mogelijk om veel nuances in de toestand van dit deel van het bewegingsapparaat en het ruggenmerg te ontdekken en nauwkeuriger een diagnose te stellen.

Dus, bij het onderzoek van de wervelkolom, kiest de arts de gewenste methode, die verschilt op basis van de gestelde doelen, evenals de toestand van de patiënt. De juiste keuze van de diagnostische methode stelt u in staat om een ​​juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling voor te schrijven.

Vergelijkende kenmerken van MRI, MSCT

In het hart van CT zijn de kenmerken van X-stralen opgenomen door de weefsels van het lichaam. Afhankelijk van de dichtheid van het weefsel vindt deze absorptie op verschillende manieren plaats. In feite verschilt computertomografie niet van een eenvoudige röntgenonderzoek van het lichaam. Het werk van de computer verschilt van radiografie of fluoroscopie bij het verkrijgen van informatie: afbeeldingen worden verkregen met behulp van een speciaal gemaakt programma. De belasting op het lichaam blijft hoog.

In de loop van MSCT wordt een smalle röntgenbundel gericht op het onderzochte deel van het lichaam. Het passeert de weefsels van het menselijk lichaam en wordt daardoor op verschillende manieren geabsorbeerd. Bij het verwerken van dergelijke straling worden gelaagde sneden verkregen. Computers en verwerk deze secties om een ​​beeld van een orgaan of lichaamsdeel te verkrijgen. Vervolgens worden deze secties geanalyseerd, bestudeerd en daarna een diagnose gesteld.

Magnetische resonantie beeldvorming maakt gebruik van een zeer krachtig magnetisch veld. Het dient om nucleaire magnetische resonantie te creëren. Tegelijkertijd veranderen waterstofatomen (en de meeste van hen in het lichaam) van locatie. Elektromagnetische impulsen ontstaan. Ze worden vastgelegd met gevoelige apparatuur en met behulp van een uiterst nauwkeurige computer worden ze verwerkt tot beelden van hoge kwaliteit, in de regel driedimensionaal.

Het verschil tussen dergelijke studies ligt dus voor de hand. Opgemerkt moet worden dat CT niet herhaaldelijk kan worden gebruikt, omdat het de stralingsbelasting op het lichaam verhoogt. MRI kan vele malen worden gedaan.

Wanneer wordt MRI gebruikt en wanneer is MRCT?

Magnetische resonantie beeldvorming visualiseert zacht weefsel goed. Integendeel, CT is geschikt voor de diagnose van botenziekten, klein bekken, schedel, wervelkolom enzovoort. MRI heeft in dergelijke gevallen de voorkeur:

  • in geval van individuele intolerantie voor een stof die wordt gebruikt tijdens computertomografie voor contrast;
  • om de kwaadaardige processen van de hersenen te bepalen, ontsteking van het weefsel van dit orgaan;
  • bij beroerte beroerte;
  • met multiple sclerose;
  • voor de diagnose van alle pathologieën van het ruggenmerg;
  • om de staat van intracraniale zenuwen te bestuderen;
  • bij de diagnose van gewrichtsvlakken;
  • tijdens de studie van spierweefsel;
  • om de stadia van kanker te bepalen (dit introduceert een geneesmiddel op basis van gadolinium als contrastmiddel dat de diagnose vergemakkelijkt).

Op zijn beurt kan CT in dergelijke gevallen het beste worden gedaan:

  • als acute intracraniële hematomen worden vermoed;
  • met laesies van de wervelkolom, schedel (inclusief breuken);
  • in het geval van botziekten, inclusief de basis van de schedel;
  • fracturen van de paranasale sinus, temporaal bot;
  • om het skelet van het gezicht te scannen;
  • als er een verdenking is van otitis media van enige etiologie;
  • osteoporose, hernia's tussenwervelschijven - ook een indicatie voor CT;
  • bij carcinoom van de long of tuberculose, evenals pneumonie;
  • om te zoeken naar lokalisatie van longcarcinoom;
  • bij het bestuderen van veranderingen in de wervels, evenals bij schijven (CT in dit geval meer informatief dan MRI);
  • gewrichts- en botziekten zijn ook indicaties voor computertomografie.

conclusie

Magnetische resonantie beeldvorming, evenals MSCT, zijn moderne high-tech soorten diagnostiek van vele ziekten. U kunt de vraag beantwoorden welke van hen beter is door elke specifieke situatie te onderzoeken. Beide soorten diagnostiek zijn zeer informatief en geschikt voor het detecteren van veel pathologieën. De keuze voor het meest geprefereerde type diagnose blijft voor de behandelend arts.

Tijdens dergelijke onderzoeken hebben patiënten helemaal geen pijn. Dergelijke diagnostiek steekt gunstig af bij traditionele methoden voor het bepalen van ziekten.