In letterlijke vertaling uit het Grieks betekent "scoliose" "curve", die op zijn beurt de ziekte vrij nauwkeurig beschrijft. Scoliose is een kromming van de wervelkolom die wordt geassocieerd met de afwijking van de as langs het frontale vlak, met andere woorden de laterale kromming. Er zijn verschillende soorten scoliose: lumbaal, cervicaal, thoracaal en in sommige gevallen gecombineerd. Scoliose wordt gemakkelijk gediagnosticeerd door het doorgeven van röntgenstralen. De verkregen röntgenstralen tonen de afwijkingshoek van de wervelkolom van de norm, die de specifieke graad van de ziekte aangeeft. In dit artikel zullen we scoliose van 1 graad overwegen, maar eerst zullen we kort alle bestaande graden doornemen.

De mate van scoliose en de belangrijkste symptomen

Er zijn 4 graden scoliose, verschillend in verschillende waarden van de afbuigingshoek, die de kromming van de wervelkolom laten zien. Hoekmetingen worden hoofdzakelijk uitgevoerd door de methode van John Cobb.

• 1 graad - de hoek van afwijking van 1e tot 10 graden. Symptomen van de eerste graad zijn bijna niet merkbaar. Deze omvatten lichte slungelige, maar ook lichte visuele verschillen, bijvoorbeeld, een van de schouders is iets hoger dan de andere. Na lange loopbewegingen is het optreden van pijnlijke pijn aan de achterkant mogelijk.
• 2 graden - de hoek van afwijking van 11 tot 25 graden. In de tweede graad worden de symptomen meer uitgesproken. Er is regelmatig pijn in de rug en de schouders en schouderbladen worden visueel asymmetrisch.
• 3 graden - de hoek van afwijking van 26 tot 50 graden. Pijn neemt toe en neemt toe. Er is een uitgesproken misvorming van de rug, evenals een visuele uitstulping in de vorm van een heuvelrug.
• 4 graden - de hoek van afwijking van 50 graden en hoger. De romp is vervormd, een uitstulping aan de ene kant van de ribben en een holte aan de andere wordt duidelijk zichtbaar.

Typen en locaties van scoliose

Scoliose van 1 graad is bijna onzichtbaar en wordt alleen uitgedrukt door een kleine kromming, die het vermogen heeft om af te vlakken in de buikligging. Zoals eerder vermeld, kan scoliose zich vormen in verschillende delen van de wervelkolom. Statistieken tonen aan dat lumbale scoliose de meest voorkomende is, waarbij de wervelkolom naar links is gebogen. Visuele veranderingen in fase 1 zijn bijna niet merkbaar, dus de meeste mensen zoeken geen hulp in het ziekenhuis. Bij thoracale scoliose wordt de kromming van de wervelkolom vaak naar de rechterkant gericht. Deze kromming veroorzaakt geen ernstige pijn, maar kan een negatieve reactie van inwendige organen veroorzaken. De meest onbelangrijke manifestatie van de ziekte vervormt de menselijke borstkas en beïnvloedt in de eerste plaats het hart, de maag en de longen. Scoliose van de eerste graad vormt geen groot gevaar, maar kan, indien onbehandeld, zich ontwikkelen tot een ernstige pathologie. Door het aantal beschikbare buigingen is scoliose ingedeeld in:

• C-vormig met één boog van kromming
• S-vormig met twee bogen van kromming
• Z-vormig, met meer dan twee scoliotische bogen

Oorzaken van scoliose

Scoliose kan aangeboren of verworven zijn. De belangrijkste oorzaak van congenitale scoliose bij kinderen is de abnormale ontwikkeling van de wervels en ribben. Verworven scoliose ontwikkelt zich tijdens de periode van actieve groei van het kind, voornamelijk van 5 tot 10 jaar, evenals van 10 tot 14 jaar. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van verworven scoliose worden beschouwd als een onevenwichtige voeding, een slechte houding en bezetting als "asymmetrische" sporten. Meestal wordt dit type scoliose gediagnosticeerd als idiopathisch, dat wil zeggen, zonder een duidelijke reden voor het voorkomen ervan. De ouders zelf zullen de eerste fase van de ziekte kunnen zien, met zorgvuldig onderzoek van hun kind, evenals de arts tijdens het klinisch onderzoek van schoolkinderen.

Kinderen scoliose van 1 graad

In de meeste gevallen begint scoliose zich te ontwikkelen bij kinderen. Dit komt doordat tijdens deze perioden het botweefsel van kinderen in het lichaam intensief groeit. Jongens hebben twee keer minder scoliose dan meisjes. Scoliose van de eerste graad draagt ​​geen wereldwijd gevaar, en bovendien is het vrij gemakkelijk vatbaar voor correctie met behulp van fysiotherapie-oefeningen. Gevaar verschijnt alleen in het geval van het negeren van orthopedische onderzoeken of het ontbreken van de juiste behandeling. Het wordt aanbevolen om een ​​orthopedist van 2 tot 4 keer per jaar te bezoeken, zodat de arts het verloop van de ziekte kan volgen en de verdere progressie kan voorkomen.

Behandeling van scoliose 1 graad

Na de diagnose en een juiste diagnose schrijft de arts de behandeling voor. Met de 1e graad van scoliose worden voornamelijk preventieve methoden gebruikt, die de algemene conditie van het lichaam versterken en de ontwikkeling van het spierstelsel van de rug bevorderen. Met andere woorden, de behandeling vindt plaats met behulp van:

De meest effectieve en efficiënte methode voor herstel wordt beschouwd als fysiotherapie. Dankzij de basisoefeningen wordt het gespierde korset verstevigd en de houding verbeterd. Tijdens de training zijn de breedste dorsale spieren, paravertebrale spieren, iliopsoas-spieren betrokken. Met asymmetrische oefeningen die correct door de arts zijn geselecteerd, verzwakken verzwakte spieren en ontspannen de gespannen spieren, waardoor de wervelkolom in de juiste richting wordt getrokken en rechtgetrokken. Deze behandelingen leveren uitstekende resultaten op. Van de 100% patiënten met scoliose van 1 graad is 90% gegarandeerd genezen, op voorwaarde dat de persoon de aanbevelingen van de arts zo nauwkeurig mogelijk opvolgt.

Scoliose van 1 graad

Scoliose is een ziekte van de wervelkolom, waarbij één of meerdere buigingen (afwijkingen) worden gevormd ten opzichte van de verticale positie. De ziekte kan voorkomen, ongeacht de leeftijd, maar de meerderheid van de diagnoses komt voor bij kinderen in de kleuterklas en op school.

Typen en graden van scoliose

Van de mate van spinale kromming (hoek van afwijking van de verticale as) is scoliose verdeeld in vier graden:

• Fase 1 - de beginfase, uitgedrukt in een milde vorm van kromming met een afbuigingshoek van minder dan 10 graden.
• Fase 2 - de fase waarbij de uitwijkingshoek 11-25 graden is.
• 3 graden - als de tweede fase van matige ernst, waarbij de hoek van de afwijking van de wervelkolom 26-50 graden is.
• Graad 4 - ernstige vorm, waarbij de wervelkolom vanaf de verticale as meer dan 50 graden buigt.

Om kromming in scoliose te classificeren, worden het aantal en de richting van bochten gebruikt.

Er zijn de volgende soorten scoliose, die afhankelijk zijn van het aantal bochten: met één bocht - in afbeelding C, met twee - in afbeelding S, met drie - in afbeelding Z. De richting van de kromming van de wervelkolom is naar rechts of links gericht. Lokalisatie van misvorming vindt plaats in de nek, het sternum of de onderrug.

Samenvattend kunnen we zeggen dat scoliose in de eerste graad gebeurt:

• lumbale.
• borst.
• thoracolumbar.
• rechtszijdig.
• linkszijdig.

Diagnose kan op twee manieren worden uitgevoerd. In het eerste geval kan de orthopedisch chirurg het tijdens een gepland medisch onderzoek detecteren. Of door een radiografie in een staande positie te nemen. Maar een röntgenfoto in het beginstadium wordt zelden voorgeschreven door een arts en wordt niet geschikt geacht.

Symptomen van de ziekte en tekenen van voorkomen

Met scoliose van 1 graad zijn er inherente symptomen. Uitgesproken zijn de asymmetrische rangschikking van de schouders of het bekken. Tegelijkertijd is de houding verstoord, is de slappe duidelijk zichtbaar en neemt de lordose toe. Niet te verwarren met een andere ziekte asymmetrische of lethar houding. Schijnbaar dezelfde symptomen, maar veroorzaakt door een onbalans van de spieren. Door de persoon in horizontale positie te plaatsen, verdwijnen externe defecten.

Oorzaken van scoliose

De belangrijkste oorzaak van de eerste graad van scoliose is spierzwakte en ongelijke groei van de wervelkolom. Ze zijn goed voor ongeveer 40% van de oorzaken van ziekte.

Aangeboren anomalieën die de kromming versnellen, vertegenwoordigen tot 25% van de oorzaken. Deze omvatten defecten van de wervels, bekkenbodem, borst, onontwikkelde structuur van spierweefsel en bindweefsel met de wervelkolom, pathologie van hersenverlamming.

De verworven oorzaken van het begin van scoliose 1 graad met daaropvolgende progressie zijn onder meer:

1. zittend aan de tafel, is de verkeerde positie geselecteerd (het hoofd wordt ondersteund door een hand, het been is gebogen, sterk gebogen en andere).
2. een lange tijd doorgebracht op een computer of tv (op de rug zijn er ladingen van verschillende kanten met ongelijke intensiteit).
3. sedentaire levensstijl.
4. in tegenstelling, verhoogde belasting tijdens sporten in die types waar de spieren zich ongelijk ontwikkelen.
5. onstabiele en ongemakkelijke schoenen.
6. een groot gewicht verplaatsen op één schouder of arm.
7. verkeerd geselecteerde meubels voor leeftijd (tafel, stoel).

Naast de oorzaken zijn er ziekten die scoliose veroorzaken. Dit is een hormonale golfstoot of onbalans, een afname van calcium in het lichaam, wervelkolomtuberculose, osteomyelitis.

Scoliose van 1 graad bij kinderen

De eerste graad is de beginfase waarbij de wervelkolom licht gebogen is. En bij kinderen in de kleuterschool en de lagere schooltijd wordt scoliose veroorzaakt door een ongevormd en zwak gespierd frame, een verkeerde pasvorm aan een tafel of een schoolbank. Per slot van rekening is voor een groot aantal kinderen één leraar niet te zien. Maar overdrijf niet. Preventie en behandeling van kinderen leidt tot een positief resultaat.

De progressie van graad 1 scoliose bij kinderen kan alleen worden veroorzaakt door een gebrek aan aandacht en nalatigheid van de ouders over de gezondheid van het kind. Om de tekenen van de ziekte te identificeren, is het voldoende om 2-3 keer per jaar een arts in de kliniek te bezoeken. Hij zal de dynamiek van ontwikkeling volgen en de behandelmethode aanpassen.

Voor ouders is het niet overbodig eraan te worden herinnerd dat het kind moet worden herinnerd aan de verkeerde houding wanneer hij speelt, oefenen. Koop een tafel en een stoel voor beroepen die geschikt zijn voor de leeftijd. Om in een wieg te slapen, zou u een vlakke harde matras en een laag hoofdkussen moeten zetten.

Eerstegraads scoliose bij adolescenten

De meest voorkomende diagnose na routinecontroles voor schoolkinderen is scoliose. Dit komt niet alleen door het feit dat een tiener lange tijd in de klas zit, maar dat wanneer hij thuiskomt, hij achter de computer zit. Sociale netwerken, virtuele spellen voor een lange tijd. Geen zin om te sporten. Dit zijn de hoofdoorzaken.

Sporttonicum heeft een preventief effect op de ruggengraat van een tiener. Het wordt aanbevolen om deel te nemen aan vechtsporten en dansen vanuit het oosten, zwemmen of gewoon fitness.

Scoliose van 1 graad bij volwassenen

De diagnose scoliose van 1 graad voor volwassenen wordt als de norm beschouwd. De verplaatsing van de wervels van de verticale as met verschillende graden wordt in de meeste gevallen van volwassenen gediagnosticeerd. Op welke behandeling is geen vereiste. De belangrijkste preventie is om ervoor te zorgen dat de ziekte niet overgaat in de 2e graad, wat hoofdpijn en een schending van de vasculaire en cardiale systemen kan veroorzaken.

Behandeling van spinale scoliose 1 graad

Voor kinderen en adolescenten is de behandeling beperkt tot preventieve acties. Dit is genoeg voor effectieve therapie. In de beginfase van scoliose, met behulp van algemene versterkingsmethoden, wordt de houding genivelleerd, de rugspieren versterkt.

Voor volwassenen worden andere behandelingen gebruikt: conservatief, handmatig en medicijn. In de eerste twee gevallen worden fysiotherapie, het dragen van een korset, massages, fysiotherapie en manuele therapie toegepast.

In de medische behandelingsmethode worden geneesmiddelen gebruikt om het kraakbeenweefsel tussen de wervels (chondroprotectors) te versterken en te herstellen, waardoor de bloedstroom wordt versterkt om spierweefsel te voorzien van voedingsstoffen en mineralen.

Voorvallen die worden voorgeschreven voor de behandeling van scoliose van 1 graad:

• medische fysieke cultuur
• massage
• simulator klassen
• fysiotherapie
• zwemmen
• gebalanceerde voeding.

Therapeutische lichamelijke opvoeding

Lessen fysiotherapie worden voorgeschreven door een arts en een reeks oefeningen voor een bepaalde persoon wordt geselecteerd. De lokalisatie en vorm van de bocht wordt in aanmerking genomen. In de beginfase eenvoudige basisoefeningen.

De training en de eerste lessen worden in de kliniek gegeven onder toezicht van een instructeur of een oefentherapeut. Nadat je het thuis hebt gedaan. Het grootste gevoel voor verhoudingen. Overmatige belasting kan een terugval veroorzaken.

Oefeningen aanbevolen voor lichamelijke opvoeding zijn gevarieerd. Deze omvatten:

• oefeningen, opwarmen van de rugspieren, borstkas, helpen de wervelkolom te verlichten.
• uitrekken (strekken) van de wervelkolom.
• oefeningen om de pers te versterken (voorbuikwand), rugspieren.

De lessen worden gegeven in goed geventileerde ruimtes. Een spiegel is welkom. Kleding met schoenen mag geen beweging belemmeren en comfortabel zijn met natuurlijke materialen.

Scoliose-massage

De hoofdrichting bij de behandeling van scoliose van 1 graad wordt gegeven aan massage. Het wordt aanbevolen voor elke leeftijd. Het belangrijkste doel van de massage is: het verwijderen van een hoge spierspanning, het herstellen en verbeteren van de bloedstroom, het normaliseren en verbeteren van de regeneratie, het creëren van een roller van spieren aan de concave kant van de kromming.

Tijdens de massage worden longitudinale, diepe striemen, wrijven, wrijving met weging, trillingen gebruikt. Tijdens de massage, die 8-10 sessies duurt, is het wenselijk om de procedure te veranderen om herhaling te voorkomen.

oefeningen

De volgende oefeningen worden aanbevolen voor de behandeling, preventie en versterking van het gespierde korset.

Liggend op je rug:

• trek aan de hielen en loop 10 seconden in tegengestelde richting met 4 keer herhalen.
• oefen "schaar", 10 keer uitgevoerd met een rest van 2-3 minuten.

Liggend op zijn buik:

• armen en benen stijgen naar de top als bij het zwemmen schoolslag, 2-3 sets van 10 keer.
• "Schaar" op de buik, 10 keer met korte pauzes.

staand:

• cirkelvormige rotaties van de armen, met de armen gebogen aan de ellebogen, vingers aangedrukt op de schouders, 10-15 rotaties in elke richting in 2 sets.

Scoliosebehandeling thuis

Thuis wordt scoliose behandeld volgens de aanbevelingen van de orthopedisch chirurg. De basis is de implementatie van een speciaal geselecteerde reeks oefeningen, het dragen van een korset. Regelmatig gebruik van de sportschool wordt aanbevolen. We gebruiken hometrainers en simuleren lopen op ski's.

Uitgerust horizontale bar in de deuropening is de beste volkssimulator. Dagelijks 1-2 minuten hangen gedurende 1 minuut helpt om de wervelkolom recht te maken.

Het wordt aanbevolen om dagelijks lichaamsbeweging in de vorm van actief wandelen of lopen, van een half uur tot twee, een bad nemen met pijnboomconcentraat, zoutkompressen te plaatsen.

Vaste en niet-gefixeerde scoliose

Scoliose van de eerste graad

Voor scoliotische kromming van de 2e graad is een conservatieve behandeling tamelijk geschikt, maar deze moet nog redelijk lang worden toegepast. In dit geval moeten kinderen vóór het einde van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat door een specialist worden geobserveerd.

Bij het voorschrijven van een behandeling aan patiënten met tweedegraads scoliose, beveelt de arts allereerst aan om een ​​cursus speciale lichamelijke opvoeding te volgen, inclusief gymnastiekoefeningen en het gebruik van speciale simulatoren.

Elk type scoliose (c-vormig, S-vormig) vereist specifieke oefeningen gericht op het rechtmaken van de wervelkolom en het ontwikkelen van spieren in de juiste richting.

Oefeningen therapeutische gymnastiek brengt lange cursussen door onder toezicht van een arts.

Voor kinderen en adolescenten is de behandeling beperkt tot preventieve acties. Dit is genoeg voor effectieve therapie. In de beginfase van scoliose, met behulp van algemene versterkingsmethoden, wordt de houding genivelleerd, de rugspieren versterkt.

Voor volwassenen worden andere behandelingen gebruikt: conservatief, handmatig en medicijn. In de eerste twee gevallen worden fysiotherapie, het dragen van een korset, massages, fysiotherapie en manuele therapie toegepast.

In de medische behandelingsmethode worden geneesmiddelen gebruikt om het kraakbeenweefsel tussen de wervels (chondroprotectors) te versterken en te herstellen, waardoor de bloedstroom wordt versterkt om spierweefsel te voorzien van voedingsstoffen en mineralen.

Voorvallen die worden voorgeschreven voor de behandeling van scoliose van 1 graad:

• medische fysieke cultuur
• massage
• simulator klassen
• fysiotherapie
• zwemmen
• gebalanceerde voeding.

Therapeutische lichamelijke opvoeding

Lessen fysiotherapie worden voorgeschreven door een arts en een reeks oefeningen voor een bepaalde persoon wordt geselecteerd. De lokalisatie en vorm van de bocht wordt in aanmerking genomen. In de beginfase eenvoudige basisoefeningen.

De eerste graad van scoliose is de beginfase van de ziekte, die wordt gekenmerkt door een subtiele verplaatsing van de wervels als gevolg van ernstige spierzwakte. Spieren houden de wervels niet in een fysiologisch correcte positie, waardoor ze beginnen te bewegen.

Belangrijkste kenmerken

In het gewone leven zijn vervormingen veroorzaakt door tweedegraads scoliose niet merkbaar, ze worden gemaskeerd door kleding en beweging. Daarom zijn in de overgrote meerderheid van de gevallen bepaalde gestandaardiseerde onderzoekscondities nodig, en deze maken het mogelijk de ziekte te identificeren.

Symptomen alleen in dit geval lijken het meest voor de hand liggend.

Symptomen van misvorming veroorzaakt door de tweede graad van scoliose, in het gewone leven is de mate niet zichtbaar - ze worden gemakkelijk gemaskeerd door kleding. De meest voor de hand liggende symptomen van de ziekte worden gedetecteerd tijdens een algemeen medisch onderzoek.

Een dergelijke inspectie vereist dat de patiënt gelijkmatig staat en gelijkmatig het gewicht spreidt over beide benen en armen langs het lichaam.

Met scoliose van 1 graad zijn er inherente symptomen. Uitgesproken zijn de asymmetrische rangschikking van de schouders of het bekken.

Tegelijkertijd is de houding verstoord, is de slappe duidelijk zichtbaar en neemt de lordose toe. Niet te verwarren met een andere ziekte asymmetrische of lethar houding.

Schijnbaar dezelfde symptomen, maar veroorzaakt door een onbalans van de spieren. Door de persoon in horizontale positie te plaatsen, verdwijnen externe defecten.

complicaties

Typen en graden van scoliose

Als je je afvraagt, "hoe scoliose van 2 graden te genezen," dan moet je geen onafhankelijke experimenten doen, maar ga je liever naar een arts die de loop van de behandeling voor jou zal bepalen.

Als preventieve maatregel kunt u algemene fysieke training doen, waarbij u ervoor zorgt dat er geen asymmetrische belastingen zijn die de situatie kunnen verergeren.

Het is vermeldenswaard dat fysieke revalidatie een van de belangrijkste behandelingsmethoden is, maar het moet ook systematisch en onder begeleiding van een deskundige worden uitgevoerd.

Met de vraag hoe je scoliose van 2 graden kunt genezen, is het beter om een ​​arts te raadplegen, omdat de behandeling in elk geval een individuele benadering vereist. Gebruik hiervoor fysiotherapie, massage, oefeningen en ademhalingsoefeningen.

Samenvattend

In de tweede fase van de ziekte wordt de kromming meer merkbaar. De prognose voor de behandeling is echter gunstig. Bij kinderen en adolescenten reageert scoliose goed op de behandeling in elk stadium van de ziekte. Volwassenen kunnen ook gemakkelijk worden genezen, omdat de ziekte langzaam vordert.

Behandeling thuis is in de dagelijkse uitvoering van therapeutische oefeningen, ademhalingsoefeningen. Massage en fysiotherapie moeten worden uitgevoerd in gespecialiseerde kamers, onder toezicht van een specialist.

Belangrijkste kenmerken en kenmerken van niet-gefixeerde scoliose

Scoliose is niet gefixeerd en wordt gekenmerkt door instabiliteit van de kromming van de wervelkolom, waarbij de mate van deformiteit afhangt van de positie van de patiënt, kan vorderen. De ziekte is bijna niet vatbaar voor conservatieve behandelingsmethoden.

Verschillen van de ziekte

Wat is het verschil tussen vaste scoliose en niet-gefixeerd? De verschillen tussen deze twee soorten spinale aandoeningen zijn behoorlijk significant.

Bij een vast type wordt het volgende waargenomen:

• draaien van de wervels in het verticale vlak, wordt hun vervorming waargenomen.
• de ziekte verandert niet lang, hangt niet af van de positie van de patiënt.
• de afbeeldingen hebben dezelfde krommingshoek.
• pathologie is te behandelen met behulp van gymnastiek en manuele therapie.

Het onstabiele type wordt gekenmerkt door:

• constante beweeglijkheid van de wervels en frequente veranderingen in de krommingshoek.
• om de onstabiele ziekte, laterale misvorming en de mate van fixatie van de wervelkolom te bepalen, worden bestudeerd.
• voor diagnose is het noodzakelijk om de röntgenfoto's te bestuderen met een gebogen en rechte rug.

Wat vaste en niet-gefixeerde scoliose is, wordt duidelijk uit de bovenstaande definities. Afhankelijk van de vorm van expressie van een of andere pathologie, wordt de mate van geschiktheid voor dienstplicht voor militaire dienst bepaald.

Spinale kromming en militaire plicht

Gaan ze naar het leger met niet-gefixeerde scoliose? De vraag naar dit type ziekte is nog steeds open.

Dit is te wijten aan het feit dat wanneer u voor het eerst het medisch onderzoek met goed gevolg aflegt, de afwijking meer dan 1 graad of zelfs 2 graden kan zijn, maar wanneer u opnieuw onderzoekt, kan de kromming worden verminderd. Dit is het verschil tussen vaste en niet-gefixeerde scoliose.

Als op het moment van de oproep de graad voldoende groot is, zal de tekenleraar een uitstel voor de militaire dienst krijgen. Als bij het herexamen veranderingen worden vastgesteld, kan een beslissing worden genomen over de beperking in de keuze van troepen voor militaire dienst om gezondheidsredenen.

Vaste kromming is stabiel. Met een uitgesproken ziekte van de tweede graad of meer, is de tekenleraar ongeschikt voor militaire dienst.

Tekenen van kromming

Linkerzijde onstabiele thoracolumbale scoliose van 1 graad wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van kromming. Het wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• schouder asymmetrie;
• bekkenasymmetrie;
• bukken;
• schending van de houding.

De niet-gefixeerde vorm in de beginstadia kan worden gekenmerkt door het feit dat de kromming verdwijnt wanneer de extra belasting op de rug wordt verwijderd.

Meestal wordt dit fenomeen waargenomen bij kinderen. Als de baby bijvoorbeeld staat, is de kromming zichtbaar en als hij zich neerlegt, wordt de rug recht. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en foto's te maken in verschillende projecties.

De eerste twee vormen worden bepaald door de vervorming, waarvan de hoek niet groter is dan 40 graden. Plaats een graad 3 of 4 met een grotere kromtestraal.

Meestal is er een pathologie van de thoracale wervelkolom. En als een stabiele (vaste) conservatief kan worden behandeld, moet de onstabiele chirurgisch worden behandeld. Hoewel sommige methoden de gezondheid van de rug helpen ondersteunen.

Hoe de wervelkolom te ondersteunen

In een onstabiele positie kunt u uw rug ondersteunen met behulp van conservatieve methoden, waaronder:

• gymnastiek, gericht op versterking van het spierstelsel;
• elektroforese die de bloedsomloop stimuleert;
• acupunctuur, die de biologisch actieve punten beïnvloedt en het werk van het hele organisme verbetert;
• ademhalingsgymnastiek, effectief bij borst-scoliose;
• massage om te helpen ontspannen en de spieren te versterken;
• het dragen van een verscheidenheid aan ondersteunende korsetten.

Elke conservatieve behandelmethode moet worden overeengekomen met een specialist. Gymnastiekoefeningen zouden alleen gymnastiek moeten omvatten, gericht op het verbeteren van de conditie van de rugspieren.

Als het onmogelijk is om de houding te beïnvloeden met conservatieve methoden, de progressie van de ziekte, evenals de verslechtering van iemands toestand en kwaliteit van leven, kan een chirurgische behandeling worden voorgeschreven.

Complicaties van de ziekte

Ernstige gezondheidsproblemen worden in een persoon opgelost wanneer niet-gefixeerde scoliose fase 3-4 binnengaat. In dit geval wordt het werk van de interne organen beïnvloed, wat door een sterke verplaatsing van de wervelkolom begint te verschuiven, hetgeen hun functionaliteit schendt.

Chirurgische interventie wordt voorgeschreven in het geval dat de verplaatsingshoek meer dan 45 graden is. Een van de belangrijkste complicaties die zich op de achtergrond van scoliose voordoen, kan worden geïdentificeerd:

• hartziekte;
• ziekten van het ademhalingssysteem;
• stoornissen in de bloedsomloop.

Voor vrouwen met een onstabiel type pathologie, zal het moeilijk zijn om een ​​kind te krijgen, omdat de belasting die tijdens de zwangerschap toeneemt een toename van de krommingshoek kan veroorzaken.

Bovendien zal het constant dragen van een kind in haar armen na de bevalling ook de gezondheid van de rug beïnvloeden.

Om de gezondheid te verbeteren, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van een specialist te volgen, te worden onderzocht op de progressie van de ziekte, een actieve levensstijl te leiden en slechte gewoonten op te geven.

Zilte kompressen en dennenbaden zullen helpen spierkramp te laten verdwijnen, wat sterke pijnlijke sensaties veroorzaakt.

Tekenen en verschillen van vaste en niet-gefixeerde scoliose

Hoe bepaal je vaste scoliose in afbeeldingen en hoe verschilt deze van niet-vaste analogen? Ontheffen ze het leger van deze ziekte?

Doctor's Answer:

Vaste scoliose gaat gepaard met rotatie - de wervels draaien langs een verticaal vlak, evenals hun vervorming. Het kan stabiel en onstabiel zijn, wat de klinische symptomen van de pathologie en daarmee de tactiek van de behandeling ervan bepaalt. De stabiele vorm wordt gekenmerkt door een aanhoudende scoliotische boog. Bij het enige tijd uitvoeren van radiografie wordt een constante krommingshoek van de vervorming waargenomen.

Zonder effectieve behandeling vordert de kromming geleidelijk. Dienstplichtigen met deze pathologie volgens het volgnummer 66 worden geclassificeerd als "in" (niet geschikt in vredestijd en fit in oorlogstijd).

Met betrekking tot de aantrekkingskracht van jonge mensen met niet-gefixeerde scoliose is de houding van de dokters van de medische raad tegenstrijdig. De installatie van de categorie hangt af van de specifieke feiten op het moment van de inspectie.

Als een jaar geleden op röntgenfoto's de hoek van de rekkromming ongeveer 13-15 graden was (graad 2), dan kan de waarde op dit moment enigszins afnemen. Bijvoorbeeld, met een scoliotische boog van 1 graad met een hoek van maximaal 9 graden, heeft een tekenaar alle kans om in groep "a" te komen (met een beperkte keuze aan groep van troepen).

Deze situatie kan optreden vanwege het feit dat niet-gefixeerde scoliose gepaard gaat met een constante verplaatsing van de wervels, wat leidt tot verschillende gegevens over röntgenfoto's die na enige tijd worden uitgevoerd.

Dit kenmerk van de ziekte is bepalend bij de studie van het type zijafwijking van de wervelkolom en de mate van fixatie ervan in de afbeeldingen. Om de eigenaardigheden van de instabiliteit van de wervels te bepalen, wordt functionele radiografie uitgevoerd: in de positie van flexie en extensie van de rug. Sommige radiologen vullen de lijst met onderzoeken aan door röntgenfoto's liggend en staand te maken. U kunt dus de mate van verplaatsing van de wervels bepalen met een niet-gefixeerde kromming.

Vaste vervorming gaat niet gepaard met een duidelijke verandering in de grootte van de scoliotische boog bij het uitvoeren van röntgenfoto's in verschillende posities.

Wat verbergt eerste graads scoliose

Elke vorm van scoliose is een kromming van de wervelkolom in verschillende mate: van 1e tot 4e graad van verwaarlozing en de hoek van afwijking van de wervelkolom.

De eerste graad is de eenvoudigste, gemakkelijkst te behandelen en bijna onzichtbaar. Maar daarin schuilt zijn valkuil: een asymptomatische stroom. De patiënt let niet op lichte pijn en vermoeidheid, merkt geen lichte buiging en blijft gewone dingen doen.

In het geval van een late diagnose gaat de ziekte echter geleidelijk over naar de tweede graad, die veel moeilijker te corrigeren is. De behandeling in de tweede fase wordt vaak alleen teruggebracht tot de regressie van de kromming naar de eerste fase, in plaats van dat de normalisatie wordt voltooid.

species

Wanneer de eerste graad van de ziekte een kleine afwijking van de wervelkolom in het laterale vlak is toegestaan. De richting en de vorm van de afwijking kunnen verschillen. Er zijn 3 soorten scoliose: "C-", "S-" en "Z" -vormig.

Keizersnede

Het meest populaire type scoliose. Het is een rechter of linker vervorming in de lumbale of thoracale regio. Komt vaak voor in de basisschoolleeftijd door verkeerd zitten aan een bureau.

Dit type kromming kan worden verward met verhoogde kyfose of lordose. Een betrouwbaar beeld kan alleen röntgenstralen geven.

Vanwege het feit dat de wervelkolom naar de zijkant van de rugspieren trekt, is dit type ziekte gevoelig voor progressie. De snelheid van ontwikkeling hangt af van de fysieke belasting van de wervelkolom: hoe groter de belasting, hoe meer de asynchronie van de spiertonus toeneemt en hoe sneller de afwijking optreedt.

S-vormige

Gevormd als een resultaat van de progressie van de C-vormige pathologie naar de vorming van twee multidirectionele scoliotische bogen. De primaire boog wordt gevormd in het thoracale gebied. Secundair treedt op als compensatie van de primaire en is gelokaliseerd in de lumbale regio. De kromming in het thoracale gebied beïnvloedt de positie van de schouders, nek en hoofd, waardoor het oogniveau verschuift van de horizonlijn. Onvrijwillige uitlijning van de koppositie veroorzaakt het verschijnen van een symmetrische kromming in de onderste delen van de wervelkolom.

In de 1e fase van ontwikkeling is de diagnose van de S-vormige kromming moeilijk, omdat de secundaire kromtestraal zich net begint te vormen en de ziekte meer op een C-vorm lijkt. Uitgaande van de 2e fase wordt de kromming goed gevolgd op de röntgenfoto en vanaf de 3e fase kan deze worden bekeken vanuit een staande positie.

Z-vormig

Pathologische vorm van S-scoliose, wanneer de derde scoliotische boog begint te vormen. Het is minder uitgesproken dan de eerste twee, maar is zichtbaar op röntgenfoto's.

Er is een draaiing van de wervelkolom langs de as, knijpen van de zenuwen en bloedvaten, verplaatsing van de inwendige organen. Onmiddellijke corsetting is vereist om verdere vervorming of een operatie te stoppen.

Links en rechts scoliose

Afhankelijk van de buigrichting wordt links en rechts scoliose onderscheiden. Symptomatisch, klinisch, volgens de behandelingsmethode, zijn er geen verschillen tussen deze twee typen.

De belangrijkste reden voor het verschijnen van dit type scoliose is de asymmetrisch verdeelde belasting op de wervelkolom. Bij het overbelasten van de rechterkant van de spieren neemt de spiertonus aan deze zijde af.

Er is een verplaatsing van de wervelkolom aan de linkerkant, waar de spierspanning hoger is. De meeste mensen zijn rechtshandig, dus linkszijdige scoliose is veel vaker voor dan rechtzijdig.

De meest voorkomende oorzaken van linkszijdige scoliose zijn meestal:

• Slaap aan de rechterkant van het lichaam.
• Verkeerde zitpositie met linker elleboog of verlengde schouder.
• Draag zware voorwerpen in uw rechterhand.

Primaire linkszijdige kromming kan optreden in verschillende delen van de wervelkolom. Bovendien, hoe hoger het is gelokaliseerd, hoe moeilijker het correctieproces.

Met S-vormige scoliose zijn de richting van de bovenste en onderste bogen tegengesteld en met Z-vorm vallen ze samen.

Scoliose van de eerste graad

Scoliose van 1 graad kan zich ontwikkelen in drie delen van de wervelkolom.

borst

Een andere naam is thoracaal. Dit type scoliose is wijdverspreid vanwege de grootste lengte van de thoracale wervelkolom. Thorax regio bevat 12 wervels. Het punt van de maximale kromming is goed voor 7-8 wervels. De kromming is vaak rechtszijdig.

Thoracale scoliose wordt beschouwd als een van de meest kwaadaardige vormen van de ziekte. Het ontwikkelt zich snel en kan tot invaliditeit leiden.

lumbaal

De bovenkant van de boog van de kromming van de lumbale (lumbale) scoliose is gelokaliseerd in het gebied van de 2e lendewervel. De linkerzijdige vorm komt vaker voor.

Het verloop van de ziekte is meestal mild, vaak asymptomatisch, wat bijdraagt ​​tot de overgang van de ziekte naar een ernstige vorm. De kromming verloopt langzaam. Aanzienlijke vervormingen worden waargenomen met een Z-vormige vorm van kromming.

thoracolumbar

Thoracolumbische (thoracolumbale) scoliose vormt de maximale kromming bij 10-12 wervels, op de kruising van de thoracale en de lumbale wervelkolom.

De rechtzijdige vorm is meer uitgesproken en lijkt op thoracale scoliose. De linkerzijvorm is bijna onzichtbaar.

gecombineerde

Gecombineerd wordt vaak verward met S-vormige scoliose, omdat beide twee scoliotische bogen hebben.Het verschil is dat bij het gecombineerde type beide scoliotische bogen primair zijn. Eén kromming is gelokaliseerd op de 8-9-thoracale wervel, de andere op de 1-2-lumbaal.

De ziekte wordt gekenmerkt door een hoge mate van progressie, maar is in het vroege stadium goed te behandelen.

oorzaken van

Er zijn twee hoofdgroepen van oorzaken van scoliose:

Congenitale scoliose wordt geassocieerd met defecten en defecten van de wervelkolom die zijn ontstaan ​​in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling en die zich manifesteerden vanaf de geboorte tot 10 jaar. Congenitale scoliose gaat gepaard met een gestoorde segmentatie of met verminderde wervelvorming.

Segmentatie is een samensmelting van twee of meer wervels. Op de plaatsen van hun verbinding is de groei langzamer dan aan de andere kant. Hierdoor is er een asymmetrie van de wervelkolom, gevolgd door kromming.

Andere vormen van segmentatie kunnen zijn:

• Onderontwikkelde wervels (meestal de eerste lumbale en eerste sacrale).
• Gesplitste randen.
• Lumbarisatie (het aantal lendenwervels neemt toe als gevolg van de sacrale).
• Sacralisatie (het aantal sacrale stijgingen door de lumbale).

Een meer gebruikelijke vorm van congenitale scoliose is een vormingsstoornis - wanneer zich onregelmatige wervels voordoen.

Verworven scoliose wordt, zoals de naam al aangeeft, gevormd door externe oorzaken na de geboorte. Vaker bij vrouwen. Er zijn verschillende soorten:

• Neurogene. Het ontwikkelt zich als gevolg van schade aan het zenuwstelsel en als gevolg van disfunctie van de spieren die de wervelkolom ondersteunen. Kan worden veroorzaakt door ziekten: poliomyelitis, syringomyelie, myopathie, hersenverlamming.
• Rachitis. Bij een tekort aan vitamine D is er sprake van een afname van de spierspanning, een wijziging van de botten en de wervelkolom.
• Statisch. Geassocieerd met pathologische veranderingen in de onderste ledematen, en daarom - met een verandering in de positie van het sacrum en de wervelkolom.
• Idiopathische. Scoliose met een niet-gedetecteerde oorzaak. Het wordt gekenmerkt door een algemene schending van de ontwikkeling van de wervelkolom.

In 80% van de gevallen wordt idiopathische scoliose gediagnostiseerd onder de leeftijd van 17 jaar. Meestal komt het voor bij zittende kinderen, die lange tijd aan de tafel zitten in een verkeerde positie: een van de ellebogen naar voren duwen, voorover buigen over een notitieblok of met een gebogen rug. Kinderen die viool spelen, zij die een zware koffer dragen, slapen in een zacht bed en om veel andere redenen, wiens complexe of individuele actie bijdraagt ​​aan het verschijnen van scoliose, zich kunnen ontwikkelen.

Factoren die het optreden van scoliose van de eerste graad veroorzaken zijn:

• Overgewicht.
• Algemene pijn, endocriene systeemaandoeningen, hernia en ruggenmergletsel.
• Stationair werk in verband met op één plek zitten.
• Zwangerschap.

Leeftijdsgroepen

Er zijn 4 leeftijdsgroepen van scoliose:

• Baby (tot 3 jaar). Het wordt gediagnosticeerd vanaf 5-6 maanden, wanneer in een zittende positie een incorrecte positie van het hoofd ten opzichte van de achterlijn en de wervelkolomkromming zichtbaar is. Correctie van de kromming in deze fase bestaat uit het uitvoeren van speciale oefeningen en duurt 2-3 maanden.
• Juveniel (van 3 tot 10 jaar). Deze soort is vrij zeldzaam, omdat in de eerste fase gaat de ziekte onopgemerkt door de ouders of het kind. Een arts wordt al in de volgende leeftijdsfase benaderd in een meer verwaarloosde staat.

• Jeugd (van 10 tot 15 jaar). Het is de meest voorkomende omdat het valt in de puberteit. Tijdens deze periode verschijnen er visuele tekenen van scoliose. De wervelkolom is al gedeeltelijk versteend, maar je kunt nog steeds de kromtestraal aanpassen aan het standaardbeeld.
• Volwassen leeftijd (na 15 jaar). Tussenwervelschijven worden een compleet systeem dat levenslang meegaat. Behandeling op volwassen leeftijd omvat het stoppen van de ontwikkeling of remissie van de kromming tot 5-10 graden *.

Klinische cursus

Afhankelijk van de snelheid van ontwikkeling en het beloop van de ziekte, wordt progressieve en niet-progressieve scoliose onderscheiden.

Progressief vergezeld van uitgesproken symptomen in de vorm van pijn, beperkte mobiliteit, goed geïdentificeerd tijdens de inspectie. De meest vooruitstrevende is de thoracale en rechtszijdige thoracolumbale. De dynamiek van de ziekte wordt gevolgd door de afstand tussen de wervels, de toppen van de iliacale botten en osteoporose van het onderste deel van de wervelkolom.

Niet progressieve scoliose wordt gekenmerkt door een statische afwijkinghoek van de wervelkolom, die gedurende lange tijd niet verandert. Behandeling van de ziekte in de late stadia of op volwassen leeftijd komt vaak neer op een verandering in het klinische verloop van progressie naar niet-progressie.

Mate van ontwikkeling

Er zijn 4 graden scoliose afhankelijk van de ernst van de aandoening:

• 1 graad. De hoek van de afwijking van de wervelkolom ligt in het bereik van 1 tot 10 *. In dit stadium is de afwijking naar buiten toe bijna onmerkbaar, alleen een arts kan deze identificeren.
• 2 graden. Kromming van 11 tot 25 *. Onjuiste positie van de wervelkolom is goed getraceerd.
  in de gebogen positie: asymmetrie van de schouderbladen en de onderarmen is zichtbaar, in het lendegebied is er een "spierschacht". Gekenmerkt door periodieke pijn en enige stijfheid in de bewegingen.
• 3 graden. De hoek varieert van 26 tot 50 *. Er wordt een ribbult gevormd, waardoor de vervorming zichtbaar wordt voor anderen. De patiënt is gedeeltelijk beperkt in bewegingen.
• 4 graden. Afwijking van de wervelkolom over 50 *. Spierspanning en ernstige misvorming in verschillende afdelingen. Gekenmerkt door constante pijn. Deze mate van ontwikkeling vereist onmiddellijke correctie of operatie.

Simpomy

Graad 1 is de eerste onopvallende vorm van de ziekte, dus de patiënt kan geen klachten hebben, of ze kunnen worden verminderd tot een gevoel van vermoeidheid, hoofdpijn en soms rugpijn.

behandeling

Voor scoliose van de eerste graad is uitsluitend conservatieve behandeling met behulp van fysiotherapie aangewezen.

diagnostiek

Met zorgvuldig onderzoek kunt u de volgende kenmerken identificeren:

• Stoop.
• Zorg dat het niveau van de rechter- en linkerschouder niet overeenkomt.
• Niet symmetrische taille.
• Hoofd naar beneden trekken.
• Schouders hebben de neiging om naar beneden te komen.

Om de diagnose te verduidelijken, schrijft de arts een MRI of röntgenfoto voor.

oefeningen

In de eerste fase van scoliose wordt een reeks oefeningen getoond, waarvan de belangrijkste doelstellingen zijn: het balanceren van de spiertonus en het terugbrengen van de wervelkolom naar zijn natuurlijke positie.

complicaties

In de meeste gevallen veroorzaakt scoliose van de 1e graad geen complicaties en wordt deze gekenmerkt door normaal welzijn. In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van: verslechtering van de bloedcirculatie, exacerbatie van osteochondrose, migraine.

Militaire dienst

Dienstplichtigen met scoliose van de 1e graad zijn vatbaar voor beroep in categorie "B". Volgens deze categorie is deze aandoening een onbeduidende afwijking van de norm en interfereert niet met de dienstverlening in de meest verschillende soorten troepen, inclusief onderzeeërs en luchtlandingstroepen.

Sportieve activiteiten

Bij scoliose wordt sport met gelijkmatig verdeelde spierbelasting aanbevolen. Dergelijke sporten omvatten zwemmen, voetbal, hardlopen, ritmische gymnastiek.

Handige video

Hieronder kunt u lezen over fysiotherapie voor kinderen met scoliose.

conclusie

Scoliose van de eerste graad verloopt bijna onmerkbaar, zonder de uitgesproken symptomen. Het grootste gevaar van deze ziekte is de overgang naar de tweede graad van kromming. Daarom is het belangrijk om de houding te volgen, te oefenen en preventieve maatregelen te nemen!

Als u vragen over dit onderwerp heeft, kunt u deze in de comments vragen!

Scoliose is een onuitputtelijk onderwerp.

Wat vindt u, beste collega's, van het volgende? Ik citeer:

"Scoliose is vastgesteld en niet gefixeerd.

Met het passeren van de medische commissie kan de rekruut worden geïnformeerd dat om vrijgelaten te worden van militaire rekrutering scoliose van 2 graden moet worden vastgesteld. Deze vereiste is het gevolg van een verkeerde interpretatie van artikel 66 van het ziekteschema, meer bepaald het gedeelte waarin de term "Vast" in één zin staat met de term "Scoliose".
(Ik citeer uit het ziekteschema)
Artikel "c" omvat:
Vaste verworven spinale kromming, vergezeld van rotatie van de wervels (Scoliose 2 graden).

Voor de duidelijkheid hieromtrent verwijzen we naar de directory met medische termen:
Scoliose is een aanhoudende (gefixeerde) laterale kromming van de wervelkolom, vergezeld van rotatie van de wervels.
Zo wordt het heel duidelijk dat artikel 66 (c) van de ziekte scoliose meldt in de vorm van een definitie van deze term (hierna, een voorbeeld van een dergelijke ziekte, namelijk graad 2 scoliose) tussen haakjes wordt gegeven. Let op de afwezigheid in de inhoud van artikel 66 van eventuele vereisten dat scoliose moet worden vastgesteld of niet.

Scoliose 2 graden niet gefixeerd

Röntgenfoto van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom;
Verticale projectie (staand)
Hoek van kromming 14 °;
Horizontale projectie (liggend),
De krommingshoek is 8 °;
Conclusie: scoliose van 2 graden staat niet vast.
(Merk op dat de hoek bij horizontale projectie geen invloed heeft op de mate van scoliose).

Scoliose 2 graden vast

Röntgenfoto van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom;
Verticale projectie (staand)
Hoek van kromming 12 °;
Horizontale projectie (liggend),
Hoek van kromming 12 °;
Conclusie: scoliose van 2 graden gefixeerd.

conclusie:
Houdbaarheid wordt strikt bepaald op basis van de mate van scoliose.
Vaste of niet-gefixeerde scoliose - deze classificatie wordt niet in aanmerking genomen bij het bepalen van de fitnesscategorie voor het leger. "

Hoe verschilt vaste scoliose van niet-gefixeerd

Scoliose is niet gefixeerd en gefixeerd. Het heeft echter aanzienlijke verschillen en wordt bepaald vanuit verschillende posities - liegen en staan. Deze verdeling is uitermate belangrijk voor het bepalen van de tactiek van de behandeling.

etiologie

Ongefixeerde scoliose is een kromming van de wervelkolom, die de hoek verandert afhankelijk van de belasting en lichaamshouding.

In het proces van ontwikkeling van dit type pathologie, verschijnt de rotatie van de wervels en deze gaat constant voorbij.

Dit kan respectievelijk verschillende gegevens over röntgenfoto's geven voor een bepaalde periode.

Wat is het verschil tussen vaste en niet-gefixeerde scoliose?

Vaste scoliose toont rotatie en deformiteit van de wervels, omdat de gegevens verkregen uit röntgenstralen in verschillende tijdsperioden op verschillende posities hetzelfde blijven.

Niet-gefixeerd, respectievelijk, gemanifesteerd door verschillende gegevens over de hoek van kromming in verschillende posities en op verschillende tijdstippen. Meestal neemt de hoek van de kromming af als hij gaat liggen.

Oorzaken, provocerende factoren

De redenen voor deze aandoening zijn talrijk. Onder hen zijn de volgende:

• Systematische houding;
• Een van de ledematen inkorten;
• myositis;
• Hernia's, ischias, osteochondrose;
• Pathologie van het spijsverteringskanaal en de nieren.

Om deze redenen wordt de ziekte vrij gemakkelijk gecorrigeerd - door de invloedsfactor te elimineren. Veel ingewikkelder met een andere groep oorzaken, dat wil zeggen met structurele vervormingen in het lichaam:

• Erfelijke pathologieën van bindweefsel: Marfan syndroom, neurofibromatose, mucopolysaccharidosis;
• Organische type laesies in syringomyelie, polio;
• Bijschildklierpathologieën, osteoporose, rachitis en andere soortgelijke ziekten;
• Aangeboren afwijkingen in de structuur van de borst: de aanwezigheid van extra ribben of de afwezigheid van de vereiste;
• Dystrofische veranderingen in de spierweefsels van nek en rug;
• Tumoren en wervelblessures;
• Schade aan de wervelkolom door infectie met syfilis of tuberculose.

Tekenen, manifestaties, symptomen in verschillende stadia

Symptomatologie van niet-gefixeerde scoliose komt vooral tot uiting in een verandering in de krommingshoek, zoals gezien in radiografische afbeeldingen. Symptomen verschijnen afhankelijk van het podium.

1. In fase 1 kunnen de symptomen volledig afwezig zijn, maar de vervorming van bepaalde delen van de wervelkolom begint te gluren.
2. In de tweede fase kun je al ongemak in de rug ervaren. Tegelijkertijd begint de borst te vervormen - intercostale uitpuilende spleten puilen uit en inwendige zinken naar beneden. In de lumbale regio wordt een lumbale wervelkolom gevormd, veroorzaakt door abnormale spierspanning. In dit stadium kunnen kinderen asymmetrie van huidplooien in de benen en billen waarnemen.
3. In de derde fase zijn de wervels gedraaid. Het is in dit stadium dat pathologie een vast type kan worden. De platte voet ontwikkelt zich, het looppatroon wordt verstoord, een van de ledematen wordt ingekort.
4. In dit stadium zijn de ernstigste symptomen al zichtbaar: problemen met de bevalling en vruchtbaarheid, emotionele instabiliteit, depressie. Functionele vermogens van organen worden beïnvloed door veranderingen in het volume van het buikvlies en de borstkas. Verstoorde bloedcirculatie en zenuwgeleiding in de weefsels. Vanwege hersenhypoxie worden de hersenen aangetast. In dit stadium vordert de complicatie in volle gang.

Visuele manifestaties van misvorming met scoliose

behandeling

De behandeling hangt af van het stadium. Gebruik medicamenteuze behandeling, als er acute symptomen zijn, evenals in aanwezigheid van de oorzaak van scoliose. Medicamenteuze behandeling bestaat uit:

Vervolgens wordt een algemeen type therapie uitgevoerd met behulp van alternatieve methoden (acupunctuur, manuele therapie, hirudotherapie, enz.), Evenals fysiotherapie. Tegelijkertijd wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van oefentherapie, die de conditie van het gespierde frame en de positie van de wervelkolom corrigeert.

Maar een specifiek bereik van oefeningen wordt door een specialist beschouwd, gebaseerd op de toestand, geassocieerde pathologieën en andere nuances. Soms wordt besloten om een ​​Schantz-kraag te gebruiken en de wervelkolom uit te rekken.

Operatie voor scoliose, foto voor en na

vooruitzicht

Positieve voorspellingen in de eerste fase. In dit geval is medicamenteuze behandeling voor niet-gefixeerde scoliose niet vereist. Artsen zijn meestal beperkt tot fysiotherapie en oefentherapie. In de tweede en derde fase wordt de beslissing over het verdere verloop van de therapie genomen op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt.

In het laatste stadium zijn de voorspellingen al slecht, omdat de therapie vaak geen uitgesproken resultaten geeft en wordt uitgevoerd om de toestand van de patiënt te behouden en verdere ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Het oefenprogramma voor kinderen met scoliose:

Scoliose-indeling en -typen

Er zijn 5 hoofdgroepen van scoliose, volgens de classificatie door Cobb (1958), de meest voorkomende in de wereld:
• Groep I - scoliose van myopathische (musculaire) oorsprong. In het hart van deze wervelkolom krommingen ligt het gebrek aan ontwikkeling van spierweefsel en ligamenten. Rachitische scoliose, die optreedt als gevolg van een dystrofieproces, niet alleen in het skelet, maar ook in het neuromusculaire weefsel, kan ook aan deze groep worden toegeschreven.
• Groep II - scoliose van neurogene oorsprong: - op basis van poliomyelitis; - spastische verlamming; - neurofibromatose; - syringomyelia. Deze groep kan ook scoliose omvatten als gevolg van radiculitis, rugpijn en scoliose veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven, wat leidt tot compressie van de wortels en wortelyndromen veroorzaakt.
• Groep III - scoliose door abnormale ontwikkeling van de wervels en ribben. Deze groep omvat alle congenitale scoliose, waarvan het optreden te wijten is aan botontwikkelingsstoornissen.
• Groep IV - scoliose door borstaandoeningen (cicatriciale motiliteit veroorzaakt door empyeem, brandwonden, plastische chirurgie op de borst).
• Groep V - idiopathische scoliose, waarvan de oorsprong nog steeds onontgonnen is.
Bepaling van de ernst van scoliose
Om de ernst van scoliose te bepalen, moet de arts de hoeveelheid kromming in numerieke termen bepalen. In ons land, de meest gebruikelijke methode voor het meten van scoliose kromming, ontwikkeld door V. D. Chaklin, in het buitenland - de methode van de Amerikaanse orthopedisch chirurg John Cobb. Het principe van het meten van scoliose kromming van deze twee methoden is bijna hetzelfde, het verschil is dat volgens Chaklin, hoe meer graden, hoe gemakkelijker de ernst van scoliose, en Cobb - het tegenovergestelde. Om de S-vormige dubbele kromming te meten, moet de arts een röntgenfoto maken van de wervelkolom. Vervolgens worden in het bovenste deel van de kromming twee horizontale lijnen getekend met een liniaal: één - onder de bovenste wervel waarmee de kromming begint, en de andere onder de onderste wervel. Bij het tekenen van twee andere lijnen, eerst loodrecht, wordt een hoek gevormd, die in graden wordt gemeten. Evenzo wordt het onderste deel van de kromming bepaald.

Afhankelijk van de ernst van misvorming, is scoliose verdeeld in 4 graden:
• Scoliose van 1 graad wordt gekenmerkt door een lichte zijdelingse afwijking (tot 10 °) en een initiële mate van draaien op de röntgenfoto. Twisten wordt gedefinieerd als een kleine afwijking van de processus spinosus vanaf de middellijn en asymmetrie van de wortels van de armen. De hoek van de primaire boog van kromming is niet meer dan 10 °.
• Scoliose van 2 graden wordt niet alleen gekenmerkt door een merkbare afwijking van de wervelkolom in het frontale vlak, maar ook door een uitgesproken draaiing, in tegenstelling tot compenserende bogen. Op röntgenfoto's is de vervorming van de wervellichamen ter hoogte van de top van de kromming duidelijk zichtbaar. De hoek van de primaire boog van kromming in het bereik van 10 ° -25 °. De spierwals is klinisch bepaald als gevolg van de torsie (draaien) van de wervelkolom.
• Graad 3 scoliose - aanhoudende en ernstigere misvorming, de aanwezigheid van een grote rib cusp, ernstige misvorming van de borst. De hoek van de primaire boog van kromming in het bereik van 25 ° -40 °. Op de radiografie bovenaan de kromming en aangrenzende gebieden bevinden zich wigvormige wervels.
• Scoliose van graad 4 gaat gepaard met ernstige misvorming van het lichaam. Gemarkeerde kyphoscoliose van de thoracale wervelkolom, bekkendeformiteit, torso-afwijking, aanhoudende vervorming van de borstkas, posterieure en anterieure ribben. Op de röntgenfoto wordt vastgesteld uitgesproken wigvormige vervorming van de lichamen van de borstwervels, ernstige vervorming van de lichamen van de wervels en wervelgewrichten in de thoracale en lumbale wervelkolom, verkalking van het ligamenteuze apparaat. De hoek van de hoofdkromming bereikt 40 ° -90 °.

Kyfose kan boogvormig zijn wanneer een bepaald deel van de wervelkolom gelijkmatig naar achteren gekromd is en hoekig wanneer de wervelkolom scherp is gebogen in een klein gebied (in de buurt van meerdere wervels). Arcuate kyphosis komt voornamelijk voor in de thoracale wervelkolom (de zogenaamde ronde rug). Oorzaken van ontwikkeling van de boogvormige vorm van kyfose kunnen aangeboren zwakte van de rugspieren zijn, ernstige rachitis overgedragen in de kindertijd, een lang gebogen lichaamshouding (op de werktuigmachine, achter het bureau, enz.). De aanwezigheid van boogvormige kyfose schendt niet alleen de menselijke houding, maar leidt ook tot een afname van de ademhalingscapaciteit van de borstkas (een volledige ademhaling vereist een maximale verlenging van de ruggengraat), en onvoldoende ademhaling kan de bloedcirculatie nadelig beïnvloeden. Vaak, wanneer de boogvormige kyfose wordt waargenomen, worden de schouders naar voren geduwd en naar beneden gebracht, de uitgezwollen of enigszins doorhangende buik wordt waargenomen. Hoekige kyfose komt voornamelijk voor in de thoracale wervelkolom en wordt in dit geval de bult genoemd. De oorzaak is meestal de nederlaag van de wervels door het tuberculeuze proces (spondylitis) en hun afvlakking onder het gewicht van de daarboven liggende delen van het lichaam, wat gepaard gaat met een uitgesproken verkorting van het lichaam en een scherp uitsteeksel van de borstkas. Deze vervorming beïnvloedt de functie van de inwendige organen, het werk en het persoonlijke leven van de patiënt ernstig.

Lordose wordt meestal waargenomen in de lumbale wervelkolom. Het ontwikkelt zich meestal met aangeboren dislocaties in de heupgewrichten, waarbij het zwaartepunt van het lichaam in verticale positie anterieur wordt overgebracht en om het evenwicht te handhaven, wordt de torso naar achteren gebogen, leunend in de onderrug. Fysiologische lumbale lordose kan toenemen bij overmatige afzetting van vet op de buik.
Lordose manifesteert zich door spinale deformiteit en pijn veroorzaakt door de herverdeling van de belasting van de wervellichamen en de overstrekking van het spier-ligamentische apparaat van de wervelkolom. Actieve bewegingen van de aangetaste wervelkolom zijn beperkt. Lordose gaat vaak gepaard met het weglaten van inwendige organen (maag, darmen, nieren), wat de verschillende overtredingen in hun werk verklaart.
De vorm van de kromming:
C-vormige scoliose (met één boog van kromming).
S-vormige scoliose (met twee bogen kromming).
Z-vormige scoliose (met drie bogen kromming).
X-ray classificatie (volgens de bevelen van het Ministerie van Defensie van de Russische Federatie):
1 graad van scoliose. De hoek van scoliose is 1 ° - 10 °.
2 graden scoliose. De hoek van scoliose is 11 ° - 25 °.
3 graden scoliose. De hoek van scoliose is 26 ° - 50 °.
4 graden scoliose. Scoliosehoek> 50 °.
bovendien

Er zijn aangeboren en verworven 'scoliose'.
Congenitale scoliose wordt zelden gedetecteerd tot de leeftijd van vijf jaar, terwijl veranderingen in de wervelkolom in de regel worden gelokaliseerd in de overgangsgebieden: lumbosacraal, lumbaal-thoracaal, cervicaal-thoracaal; vangt een klein aantal wervels op, heeft een kleine kromtestraal; veroorzaakt kleine compenserende vervormingen.
Kazmin et al. (1989) stellen voor om scoliose in twee groepen te classificeren:
Groep 1 - discogene scoliose die ontstaat op basis van dysplastisch syndroom;
Groep 2 - zwaartekrachtscoliose.
Op basis van de analyse van gegevens uit goniometrische en klinische studies, beveelt Hamburg (1973) aan onderscheid te maken tussen vijf graden van scoliose:
I graad - kleine schendingen van de houding in de frontale vlakheid ¬ ¬ (scoliotische houding) De kromming is onstabiel, nauwelijks gepland, de totale index van scoliose is 1-4 °. Met een zwakke spier kor¬sete en ongunstige houding (bv langdurig zitten aan een bureau, niet overeenkomen met de groei), kunnen deze veranderingen meer ustoy¬chivymi zijn.
Graad II - niet-gefixeerde (onstabiele) scoliose. Het voorste kromming van de wervelkolom meer uitgesproken echter raz¬gruzkoy opgeheven (wanneer opgenomen of loopt vast of hand), is er een verschil in pod¬vizhnosti wervelkolom naar rechts en naar links, de totale index sko¬lioza - 5-8 °.
Graad III - vaste scoliose. Bij het lossen wordt alleen een gedeeltelijke correctie verkregen (er vindt restge vervorming plaats)! Namechaet¬sya rotatie van de wervels, is vertebrale misvorming niet tot expressie gebracht en re¬berny bult ontbreekt, de totale snelheid van scoliose - 9-15 °
Graad IV - uitgesproken vaste scoliose, die niet vatbaar is voor correctie. De organen van de wervels zijn vervormd, vaak uitgesproken ribbult en lumbale kam. Het verschil bij buigen naar rechts en links is significant, de totale indicator van scoliose - 16-23 °
V-niveau - ernstige gecompliceerde vormen van scoliose met significant
vervorming van de wervellichamen, uitgesproken torsie van de wervels, ribben
bult en lumbale wervelkolom, totale scoliose - meer dan 24 °
(kan 45 ° en meer bereiken).
In praktisch werk, gebruik je de verdeling van scoliose meestal in drie graden: I-graad - niet-gefixeerde scoliose (5-8 °); II graad-gefixeerde scoliose (9-15 °); Graad III - uitgesproken vaste scoliose (meer dan 16 °).