Naast het feit dat scoliose van verschillende ernst is, kan de ziekte vast en niet-gefixeerd zijn. In het bijzonder verwijst dit naar de kromming van graad II. Over de verschillen en kenmerken van beide soorten van de ziekte van vandaag artikel.

Wat zijn de verschillen tussen de twee soorten ziekten?

Vergeet niet dat u altijd moet vertrouwen op de aanbevelingen van de arts

Vaste scoliose heeft drie speciale kenmerken:

• verdraaien van de wervels langs het verticale vlak (rotatie);
• misvorming van de wervels;
• gebrek aan uitgesproken veranderingen in de scoliotische boog.

De patiënt heeft een aanhoudende scoliotische boog met een constante krommingshoek (deformatie blijft enige tijd op hetzelfde niveau, maar vordert zonder behandeling). Dat wil zeggen, bij het uitvoeren van radiografie in verschillende posities, zal de krommingshoek hetzelfde zijn of kleine afwijkingen hebben.

De vaste vorm van de ziekte maakt de rekruut ongeschikt voor dienst in vredestijd (in een martiale situatie kan een man met scoliose van II-graad worden opgeroepen, de categorie "c").

Citaat uit artikel 66:

"Vaste verworven spinale kromming, vergezeld van rotatie van de wervels (Scoliose 2 graden)."

Er wordt echter aangenomen dat artikel 66 van het ziekteschema verkeerd wordt begrepen en dat de aanwezigheid van een kromming van de tweede graad een contra-indicatie is voor militaire dienst, ongeacht de aard van de ziekte, aangezien het woord 'vast' in deze context niet de aard van de ziekte aangeeft, maar verwijst naar de algemene definitie scoliose.

Niet-gefixeerde scoliose gaat gepaard met regelmatige verplaatsing van de wervels, wat betekent dat de gegevens op röntgenfoto's anders zullen zijn. In het eerste jaar van enquêtes bijvoorbeeld, is de kromtestraal ongeveer 15 graden en volgend jaar kan deze worden gewijzigd in 9 graden.

Bij dit type ziekte wordt radiografie in verschillende posities uitgevoerd:

• met de rug gebogen en gebogen;
• liggen
• opstaan

Hiermee kunt u de mate van verplaatsing van de wervels in de niet-gefixeerde vorm van scoliose bepalen.

Met betrekking tot draftees met niet-gefixeerde kromming handelen de artsen van medische commissies op basis van factoren die relevant zijn op het moment van het onderzoek.

Als de enquêteresultaten bijvoorbeeld een regressie van de kromming laten zien, kan een jongeman in de categorie "a" vallen (met een beperkte groepentroepen), anders (geen verandering, vooruitgang), kan de rekruut ongeschikt worden geacht voor militaire dienst.

Ongeacht de aard en omvang van scoliose, moet het worden behandeld om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Vergeet niet dat u altijd moet vertrouwen op de aanbevelingen van de arts en aandacht moet besteden aan de kleinste veranderingen in de staat van hun eigen gezondheid.

We bieden correctie van scoliose 2-4 graden bij kinderen met behulp van speciale gymnastiek. Gedurende twee maanden behandeling vermindert u de afwijking met 5-15 graden en versterkt u de gezondheid van uw kind.

Vaste en niet-gefixeerde scoliose

Scoliose van de eerste graad

Voor scoliotische kromming van de 2e graad is een conservatieve behandeling tamelijk geschikt, maar deze moet nog redelijk lang worden toegepast. In dit geval moeten kinderen vóór het einde van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat door een specialist worden geobserveerd.

Bij het voorschrijven van een behandeling aan patiënten met tweedegraads scoliose, beveelt de arts allereerst aan om een ​​cursus speciale lichamelijke opvoeding te volgen, inclusief gymnastiekoefeningen en het gebruik van speciale simulatoren.

Elk type scoliose (c-vormig, S-vormig) vereist specifieke oefeningen gericht op het rechtmaken van de wervelkolom en het ontwikkelen van spieren in de juiste richting.

Oefeningen therapeutische gymnastiek brengt lange cursussen door onder toezicht van een arts.

Voor kinderen en adolescenten is de behandeling beperkt tot preventieve acties. Dit is genoeg voor effectieve therapie. In de beginfase van scoliose, met behulp van algemene versterkingsmethoden, wordt de houding genivelleerd, de rugspieren versterkt.

Voor volwassenen worden andere behandelingen gebruikt: conservatief, handmatig en medicijn. In de eerste twee gevallen worden fysiotherapie, het dragen van een korset, massages, fysiotherapie en manuele therapie toegepast.

In de medische behandelingsmethode worden geneesmiddelen gebruikt om het kraakbeenweefsel tussen de wervels (chondroprotectors) te versterken en te herstellen, waardoor de bloedstroom wordt versterkt om spierweefsel te voorzien van voedingsstoffen en mineralen.

Voorvallen die worden voorgeschreven voor de behandeling van scoliose van 1 graad:

• medische fysieke cultuur
• massage
• simulator klassen
• fysiotherapie
• zwemmen
• gebalanceerde voeding.

Therapeutische lichamelijke opvoeding

Lessen fysiotherapie worden voorgeschreven door een arts en een reeks oefeningen voor een bepaalde persoon wordt geselecteerd. De lokalisatie en vorm van de bocht wordt in aanmerking genomen. In de beginfase eenvoudige basisoefeningen.

De eerste graad van scoliose is de beginfase van de ziekte, die wordt gekenmerkt door een subtiele verplaatsing van de wervels als gevolg van ernstige spierzwakte. Spieren houden de wervels niet in een fysiologisch correcte positie, waardoor ze beginnen te bewegen.

Belangrijkste kenmerken

In het gewone leven zijn vervormingen veroorzaakt door tweedegraads scoliose niet merkbaar, ze worden gemaskeerd door kleding en beweging. Daarom zijn in de overgrote meerderheid van de gevallen bepaalde gestandaardiseerde onderzoekscondities nodig, en deze maken het mogelijk de ziekte te identificeren.

Symptomen alleen in dit geval lijken het meest voor de hand liggend.

Symptomen van misvorming veroorzaakt door de tweede graad van scoliose, in het gewone leven is de mate niet zichtbaar - ze worden gemakkelijk gemaskeerd door kleding. De meest voor de hand liggende symptomen van de ziekte worden gedetecteerd tijdens een algemeen medisch onderzoek.

Een dergelijke inspectie vereist dat de patiënt gelijkmatig staat en gelijkmatig het gewicht spreidt over beide benen en armen langs het lichaam.

Met scoliose van 1 graad zijn er inherente symptomen. Uitgesproken zijn de asymmetrische rangschikking van de schouders of het bekken.

Tegelijkertijd is de houding verstoord, is de slappe duidelijk zichtbaar en neemt de lordose toe. Niet te verwarren met een andere ziekte asymmetrische of lethar houding.

Schijnbaar dezelfde symptomen, maar veroorzaakt door een onbalans van de spieren. Door de persoon in horizontale positie te plaatsen, verdwijnen externe defecten.

complicaties

Typen en graden van scoliose

Als je je afvraagt, "hoe scoliose van 2 graden te genezen," dan moet je geen onafhankelijke experimenten doen, maar ga je liever naar een arts die de loop van de behandeling voor jou zal bepalen.

Als preventieve maatregel kunt u algemene fysieke training doen, waarbij u ervoor zorgt dat er geen asymmetrische belastingen zijn die de situatie kunnen verergeren.

Het is vermeldenswaard dat fysieke revalidatie een van de belangrijkste behandelingsmethoden is, maar het moet ook systematisch en onder begeleiding van een deskundige worden uitgevoerd.

Met de vraag hoe je scoliose van 2 graden kunt genezen, is het beter om een ​​arts te raadplegen, omdat de behandeling in elk geval een individuele benadering vereist. Gebruik hiervoor fysiotherapie, massage, oefeningen en ademhalingsoefeningen.

Samenvattend

In de tweede fase van de ziekte wordt de kromming meer merkbaar. De prognose voor de behandeling is echter gunstig. Bij kinderen en adolescenten reageert scoliose goed op de behandeling in elk stadium van de ziekte. Volwassenen kunnen ook gemakkelijk worden genezen, omdat de ziekte langzaam vordert.

Behandeling thuis is in de dagelijkse uitvoering van therapeutische oefeningen, ademhalingsoefeningen. Massage en fysiotherapie moeten worden uitgevoerd in gespecialiseerde kamers, onder toezicht van een specialist.

Tekenen en verschillen van vaste en niet-gefixeerde scoliose

Hoe bepaal je vaste scoliose in afbeeldingen en hoe verschilt deze van niet-vaste analogen? Ontheffen ze het leger van deze ziekte?

Doctor's Answer:

Vaste scoliose gaat gepaard met rotatie - de wervels draaien langs een verticaal vlak, evenals hun vervorming. Het kan stabiel en onstabiel zijn, wat de klinische symptomen van de pathologie en daarmee de tactiek van de behandeling ervan bepaalt. De stabiele vorm wordt gekenmerkt door een aanhoudende scoliotische boog. Bij het enige tijd uitvoeren van radiografie wordt een constante krommingshoek van de vervorming waargenomen.

Zonder effectieve behandeling vordert de kromming geleidelijk. Dienstplichtigen met deze pathologie volgens het volgnummer 66 worden geclassificeerd als "in" (niet geschikt in vredestijd en fit in oorlogstijd).

Met betrekking tot de aantrekkingskracht van jonge mensen met niet-gefixeerde scoliose is de houding van de dokters van de medische raad tegenstrijdig. De installatie van de categorie hangt af van de specifieke feiten op het moment van de inspectie.

Als een jaar geleden op röntgenfoto's de hoek van de rekkromming ongeveer 13-15 graden was (graad 2), dan kan de waarde op dit moment enigszins afnemen. Bijvoorbeeld, met een scoliotische boog van 1 graad met een hoek van maximaal 9 graden, heeft een tekenaar alle kans om in groep "a" te komen (met een beperkte keuze aan groep van troepen).

Deze situatie kan optreden vanwege het feit dat niet-gefixeerde scoliose gepaard gaat met een constante verplaatsing van de wervels, wat leidt tot verschillende gegevens over röntgenfoto's die na enige tijd worden uitgevoerd.

Dit kenmerk van de ziekte is bepalend bij de studie van het type zijafwijking van de wervelkolom en de mate van fixatie ervan in de afbeeldingen. Om de eigenaardigheden van de instabiliteit van de wervels te bepalen, wordt functionele radiografie uitgevoerd: in de positie van flexie en extensie van de rug. Sommige radiologen vullen de lijst met onderzoeken aan door röntgenfoto's liggend en staand te maken. U kunt dus de mate van verplaatsing van de wervels bepalen met een niet-gefixeerde kromming.

Vaste vervorming gaat niet gepaard met een duidelijke verandering in de grootte van de scoliotische boog bij het uitvoeren van röntgenfoto's in verschillende posities.

Belangrijkste kenmerken en kenmerken van niet-gefixeerde scoliose

Scoliose is niet gefixeerd en wordt gekenmerkt door instabiliteit van de kromming van de wervelkolom, waarbij de mate van deformiteit afhangt van de positie van de patiënt, kan vorderen. De ziekte is bijna niet vatbaar voor conservatieve behandelingsmethoden.

Verschillen van de ziekte

Wat is het verschil tussen vaste scoliose en niet-gefixeerd? De verschillen tussen deze twee soorten spinale aandoeningen zijn behoorlijk significant.

Bij een vast type wordt het volgende waargenomen:

• draaien van de wervels in het verticale vlak, wordt hun vervorming waargenomen.
• de ziekte verandert niet lang, hangt niet af van de positie van de patiënt.
• de afbeeldingen hebben dezelfde krommingshoek.
• pathologie is te behandelen met behulp van gymnastiek en manuele therapie.

Het onstabiele type wordt gekenmerkt door:

• constante beweeglijkheid van de wervels en frequente veranderingen in de krommingshoek.
• om de onstabiele ziekte, laterale misvorming en de mate van fixatie van de wervelkolom te bepalen, worden bestudeerd.
• voor diagnose is het noodzakelijk om de röntgenfoto's te bestuderen met een gebogen en rechte rug.

Wat vaste en niet-gefixeerde scoliose is, wordt duidelijk uit de bovenstaande definities. Afhankelijk van de vorm van expressie van een of andere pathologie, wordt de mate van geschiktheid voor dienstplicht voor militaire dienst bepaald.

Spinale kromming en militaire plicht

Gaan ze naar het leger met niet-gefixeerde scoliose? De vraag naar dit type ziekte is nog steeds open.

Dit is te wijten aan het feit dat wanneer u voor het eerst het medisch onderzoek met goed gevolg aflegt, de afwijking meer dan 1 graad of zelfs 2 graden kan zijn, maar wanneer u opnieuw onderzoekt, kan de kromming worden verminderd. Dit is het verschil tussen vaste en niet-gefixeerde scoliose.

Als op het moment van de oproep de graad voldoende groot is, zal de tekenleraar een uitstel voor de militaire dienst krijgen. Als bij het herexamen veranderingen worden vastgesteld, kan een beslissing worden genomen over de beperking in de keuze van troepen voor militaire dienst om gezondheidsredenen.

Vaste kromming is stabiel. Met een uitgesproken ziekte van de tweede graad of meer, is de tekenleraar ongeschikt voor militaire dienst.

Tekenen van kromming

Linkerzijde onstabiele thoracolumbale scoliose van 1 graad wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van kromming. Het wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• schouder asymmetrie;
• bekkenasymmetrie;
• bukken;
• schending van de houding.

De niet-gefixeerde vorm in de beginstadia kan worden gekenmerkt door het feit dat de kromming verdwijnt wanneer de extra belasting op de rug wordt verwijderd.

Meestal wordt dit fenomeen waargenomen bij kinderen. Als de baby bijvoorbeeld staat, is de kromming zichtbaar en als hij zich neerlegt, wordt de rug recht. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en foto's te maken in verschillende projecties.

De eerste twee vormen worden bepaald door de vervorming, waarvan de hoek niet groter is dan 40 graden. Plaats een graad 3 of 4 met een grotere kromtestraal.

Meestal is er een pathologie van de thoracale wervelkolom. En als een stabiele (vaste) conservatief kan worden behandeld, moet de onstabiele chirurgisch worden behandeld. Hoewel sommige methoden de gezondheid van de rug helpen ondersteunen.

Hoe de wervelkolom te ondersteunen

In een onstabiele positie kunt u uw rug ondersteunen met behulp van conservatieve methoden, waaronder:

• gymnastiek, gericht op versterking van het spierstelsel;
• elektroforese die de bloedsomloop stimuleert;
• acupunctuur, die de biologisch actieve punten beïnvloedt en het werk van het hele organisme verbetert;
• ademhalingsgymnastiek, effectief bij borst-scoliose;
• massage om te helpen ontspannen en de spieren te versterken;
• het dragen van een verscheidenheid aan ondersteunende korsetten.

Elke conservatieve behandelmethode moet worden overeengekomen met een specialist. Gymnastiekoefeningen zouden alleen gymnastiek moeten omvatten, gericht op het verbeteren van de conditie van de rugspieren.

Als het onmogelijk is om de houding te beïnvloeden met conservatieve methoden, de progressie van de ziekte, evenals de verslechtering van iemands toestand en kwaliteit van leven, kan een chirurgische behandeling worden voorgeschreven.

Complicaties van de ziekte

Ernstige gezondheidsproblemen worden in een persoon opgelost wanneer niet-gefixeerde scoliose fase 3-4 binnengaat. In dit geval wordt het werk van de interne organen beïnvloed, wat door een sterke verplaatsing van de wervelkolom begint te verschuiven, hetgeen hun functionaliteit schendt.

Chirurgische interventie wordt voorgeschreven in het geval dat de verplaatsingshoek meer dan 45 graden is. Een van de belangrijkste complicaties die zich op de achtergrond van scoliose voordoen, kan worden geïdentificeerd:

• hartziekte;
• ziekten van het ademhalingssysteem;
• stoornissen in de bloedsomloop.

Voor vrouwen met een onstabiel type pathologie, zal het moeilijk zijn om een ​​kind te krijgen, omdat de belasting die tijdens de zwangerschap toeneemt een toename van de krommingshoek kan veroorzaken.

Bovendien zal het constant dragen van een kind in haar armen na de bevalling ook de gezondheid van de rug beïnvloeden.

Om de gezondheid te verbeteren, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van een specialist te volgen, te worden onderzocht op de progressie van de ziekte, een actieve levensstijl te leiden en slechte gewoonten op te geven.

Zilte kompressen en dennenbaden zullen helpen spierkramp te laten verdwijnen, wat sterke pijnlijke sensaties veroorzaakt.

Scoliose Scoliose-classificatie

Scoliose classificatie

1. Afhankelijk van de oorsprong:
Groep 1 - scoliose van myopathische oorsprong.
Groep 2 - neurogene scoliose.
Groep 3 - dysplastische scoliose.
Groep 4 - cicatriciale scoliose.
Groep 5 - traumatische scoliose
Groep 6 - idiopathische scoliose.

2. De vorm van de kromming:
C-vormige scoliose (met één boog van kromming).
S-vormige scoliose (met twee bogen kromming).
Sh-vormige scoliose (met drie bogen kromming).

3. Over de lokalisatie van de kromming:
- cervicothoracale scoliose (de top van de kromming ter hoogte van Th3 - Th4);
- thoracale scoliose (piek van kromming ter hoogte van Th8 - Th9);
- thoracolumbale scoliose (punt van kromming op het niveau van Th11 - Th12);
- lumbale scoliose (de top van de kromming ter hoogte van L1 - L2);
- lumbosacrale scoliose (top van de kromming ter hoogte van L5 - S1).

4. Door de statische functie van de wervelkolom te veranderen:
- gecompenseerde (gebalanceerde) vorm van scoliose (axiale verticale lijn, verlaagd vanaf de top van het processus spinosus van de C7 wervel, passeert de interyagische vouw);
- niet-gecompenseerde (onevenwichtige) vorm van scoliose (axiale verticale lijn, verlaagd vanaf de top van het processus spinosus van de C7-wervel, wijkt naar de zijkant af en passeert niet door de interyagische vouw).

5. Radiologische classificatie (volgens de bevelen van het Ministerie van Defensie van de Russische Federatie):
1 graad van scoliose. De hoek van scoliose is 1 ° - 10 °.
2 graden scoliose. De hoek van scoliose is 11 ° - 25 °.
3 graden scoliose. De hoek van scoliose is 26 ° - 50 °.
4 graden scoliose. Scoliosehoek> 50 °.

6. Klinische en radiologische classificatie van scoliose (volgens V. D. Chaklin):
1 graad van scoliose. Zwak uitgesproken kromming van de wervelkolom in het frontale vlak, verdwijnend in een horizontale positie. Asymmetrie van het schouderganglion en scapula in het geval van cervicothoracale en thoracale scoliose en taille in lumbale scoliose, spier asymmetrie ter hoogte van de krommingboog De hoek van de scoliotische boog is 175 ° - 170 ° (de hoek van scoliose is 5 ° - 10 °).
2 graden scoliose. De kromming van de ruggengraat, meer uitgesproken, en verdwijnt niet volledig wanneer het wordt ontladen, er is een kleine compenserende boog en een kleine richelheuvel. De hoek van de scoliotische boog is 169 ° - 150 ° (de hoek van scoliose is 11 ° - 30 °).
3 graden scoliose. Aanzienlijke kromming van de wervelkolom in het frontale vlak met een compensatieboog, ernstige misvorming van de borst en een grote ribbult. De stam wordt afgebogen in de richting van de belangrijkste scoliotische boog. Correctie bij het lossen van de wervelkolom is onbeduidend. De hoek van de scoliotische boog is 149 ° - 120 ° (de hoek van scoliose is 31 ° - 60 °).
4 graden scoliose. Uitgesproken vaste kyphoscoliose. Verminderde functie van het hart en de longen. De hoek van de scoliotische boog is 60 °).

7. Door de mate van vervorming te veranderen, afhankelijk van de belasting op de wervelkolom:
- niet-gefixeerde (onstabiele) scoliose;
- vaste (stabiele) scoliose.

8. Volgens de klinische cursus:
- niet-progressieve scoliose;
- progressieve scoliose.

Röntgenonderzoek voor scoliose

Om scoliose te diagnosticeren, bepalen de mate, tekenen van stabilisatie en progressie uitvoeren twee röntgenfoto's van de wervelkolom in de achterzijde projectie: een - in de horizontale positie van de patiënt liggend op zijn rug, de tweede - in de verticale positie. De brandpuntsafstand moet hetzelfde zijn (120-150 cm). Als er een ribbult onder de rug van de concave kant van de borst is, wordt een roller geplaatst met een dikte gelijk aan de hoogte van de bult.
In het geval van ernstige kyfotische misvorming, wordt een röntgenfoto uitgevoerd in een laterale projectie in de liggende positie van de patiënt, zodat de convexe zijde van de wervelkolom grenst aan de cassette.

X-ray semiotiek en röntgenmorfometrie

Op röntgenfoto's bepalen ze de toestand van het corresponderende deel van de wervelkolom als geheel, de wervels en de tussenwervelruimten, en produceren ze ook röntgenmorfometrie.

X-ray tekenen van rotatie en torsie van de wervel op de röntgenfoto in de achterzijde projectie:
- de verplaatsing van het processus spinosus van de wervel in de richting van het concave deel van de scoliotische boog;
- ongelijke lengte van de linker en rechter dwarse processen;
- de asymmetrie van de positie en vorm van de benen van de wervelboog;
- asymmetrische positie van de tussenwervelgewrichten;
- wigvormig lichaam van de wervel en tussenwervelruimten.
Neutrale wervels hebben geen tekenen van torsie en rotatie.

Meting van de hoek van een scoliotische boog (hoek van scoliose)

Fergusson-methode
De hoek van scoliose wordt gevormd door de kruising van lijnen die de geometrische centra van de neutrale wervels verbinden met het geometrische centrum van de wervel dat zich ter hoogte van de scoliotische boog bevindt. Zie diagram N1.

Schema N1: meting van de hoek van de scoliotische boog volgens de Ferguson-methode

Cobb-methode
1 optie. De hoek van scoliose wordt gevormd door kruisende loodlijnen die naar elkaar zijn gereconstrueerd uit lijnen die langs het lagere oppervlak van het bovenste en bovenste oppervlak van de onderste neutrale wervels lopen. Zie diagram N2.

Schema N2: het meten van de hoek van de scoliotische boog volgens de Cobb-methode

2 optie. Deze variant van de Cobb-methode wordt gebruikt met een significante kromming van de wervelkolom. De hoek van scoliose wordt gevormd door elkaar snijdende lijnen die langs het onderoppervlak van het boven- en bovenoppervlak van de onderste neutrale wervels lopen. Zie diagram N3.

Schema N3: Wijziging van de Cobb-methode

Lekuma-methode
Deze methode wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om de neutrale wervels te bepalen. De hoek van scoliose wordt gevormd bij het overschrijden van de lijnen die de geometrische centra van twee wervels boven de wervel verbinden, die zich bovenaan de scoliotische boog bevinden, en twee wervels die zich daaronder bevinden. Zie diagram N4.

Schema N4: Meting van de hoek van een scoliotische boog volgens de methode van Lekum

Bepaling van de stabiliteit van scoliose

Als de hoek van scoliose in de liggende positie van de patiënt niet verandert, wordt scoliose als vast of stabiel beschouwd. Als, bij het lossen van de wervelkolom, d.w.z. als het gaat liggen, neemt het af - niet-gefixeerde scoliose (onstabiel).

Bepaling van de progressie van scoliose

X-ray teken van progressie van Movshovich scoliosis (1)
Osteoporose van de onderste laterale gebieden van de wervellichamen op de bovenkant van de convexe zijde van de wervelkolomkromming in vergelijking met de concave zijde duidt een voortgang van het proces aan.

X-ray teken van progressie van Movshovich scoliosis (2)
De definitie op de radiografie van de rug van twee spruitzones in de wigvormige wervel wijst op de actieve groei en bijgevolg de progressie van scoliose.

X-ray teken van progressie van risser scoliose
De aanwezigheid van niet-ondersteunde apofysiale groeizones van de iliacale botkammen duidt op een mogelijke progressie van scoliose.

Referenties
1. Kazmin A.I., Kon I.I., Belenky V.E. Scoliose. - M., 1981.
2. Klinische en radiologische diagnose van scoliose: methodische aanbevelingen voor arts-cadetten, radiologen, orthopedische traumatologen, kinderartsen / Novokuznetsk State Institute of Advanced Medical Doctors. - Novokuznetsk, 1985.
3. Movshovich I.A., Ritz I.A. Radiodiagnose en behandeling van scoliose. - M.: Geneeskunde, 1969.
4. Ritz I.A. Methoden en technieken voor röntgenonderzoek van patiënten met scoliose: Richtlijnen. - Novosibirsk, 1974.
5. Sadofeva V.I. Functionele diagnose van röntgenfoto's van aandoeningen van het bewegingsapparaat bij kinderen. - L.: Medicine, 1986.
6. Chaklin V.D., Abalmasova E.A. Scoliose en kyfose. - M.: Medicine, 1973.

Oorzaken van niet-gefixeerde scoliose, de verschillen met de vaste vorm

Scoliose is de laterale kromming van de wervelkolom. Het heeft 4 graden van vervorming, die elk worden gekenmerkt door een toename van de buighoek. Onderscheid ook vaste en niet-gefixeerde scoliose. In het eerste geval is er een pathologische wervelboog, die niet verandert afhankelijk van de positie van de patiënt. In het tweede geval neemt de krommingshoek af als de persoon een horizontale positie aanneemt. Jongens met 3 en 4 graden scoliose, evenals ernstige instabiliteit van de wervels zijn vrijgesteld van militaire dienst.

etiologie

Scoliose ontwikkelt zich als gevolg van:

1. Aangeboren anomalieën. Het kan onmiddellijk na de bevalling worden vastgesteld, als de pathologische kromming van de wervelkolom visueel zichtbaar is. Het ontstaat als gevolg van onjuiste intra-uteriene ontwikkeling.
2. Verworven redenen. De ziekte wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen van 5 - 11 jaar oud, wanneer de rand wordt gevormd en wordt blootgesteld aan negatieve factoren - verbeterde training, lichamelijke inactiviteit, het dragen van gewichten in één hand.

Meestal ontwikkelt de stoornis zich in het thoracale gebied. Daarom is het belangrijk om het kind te controleren en, als u slappe of andere houdingsproblemen heeft, contact op te nemen met uw wervelkolom.

Wat is het verschil tussen vaste en niet-gefixeerde scoliose?

Bij een vaste scoliose worden rotatie en misvorming van de wervels bepaald door röntgenstraling. Op röntgenfoto's komt deze pathologie tot uiting door een stabiele positie van de wervels, die de mate van kromming niet verandert bij het veranderen van de positie van het lichaam. De krommingsgegevens blijven stabiel.

Onstabiel type scoliose wordt bepaald op röntgenfoto's gemaakt in verschillende projecties. Als de patiënt staat, werkt de zwaartekracht op de wervelkolom, waaronder de wervels worden verplaatst. Neem een ​​bepaald niveau van vervorming op. Op een foto genomen wanneer de patiënt liegt, wordt de kromming van de curve recht en neemt de mate van kromming af. Dit type scoliose wordt niet-gefixeerd genoemd.

Oorzaken, provocerende factoren

Artsen identificeren factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van scoliose. Met hun eliminatie krijgt de vorm van de wervelkolom een ​​fysiologische positie. Deze omvatten:

• schending van houding;
• ontsteking van de spinale spieren;
• verschillende lengte van de onderste ledematen;
• wervel hernia;
• spinale laesies met osteochondrose;
• ontsteking in de rug;
• ischias;
• aandoeningen van de nieren en het maag-darmkanaal.

Deze factoren worden gemakkelijk geëlimineerd en daarmee wordt de pathologische kromming doorgegeven. Maar er zijn redenen die structurele veranderingen in de wervelkolom kunnen veroorzaken. Pathologie wordt veroorzaakt door:

• genetische aanleg;
• neurofibromatose;
• polio;
• spinale tumoren;
• rugletsel;
• rachitis;
• osteoporose;
• lage rugspiertonus;
• tuberculeuze laesie van de wervelkolom.

De aanwezigheid van een of meerdere redenen veroorzaakt een schending van de fysiologische positie van de rand. Zelfs met de eliminatie van de onderliggende ziekte is het onmogelijk om de wervelkolom volledig te genezen en te corrigeren, omdat veranderingen in de structuur van de wervels al hebben plaatsgevonden. Een tijdige behandeling kan het proces van verdere ontwikkeling van de ziekte stoppen.

Classificatie van niet-gefixeerde scoliose

Niet-gefixeerde scoliose heeft variaties in het aantal krommingen:

1. C-vormig met één boog van kromming;
2. S - vormig met twee secties van kromming;
3. Z-vormig met drie bogen vervorming.

De locatie van de vervorming onderscheidt scoliose:

Op gradencurve:

• 1 graad - tot 10 °;
• 2 graden - tot 25 °;
• 3 graden - tot 40 °;
• 4 graden - meer dan 40 °.

Symptomen van pathologie

Afhankelijk van de mate van de ziekte, ontwikkelt zich het ziektebeeld.

Beginfase

De initiële graad van de ziekte manifesteert zich niet. Er kan een lichte, slappe, slechte houding zijn. Maar in de buikligging passeren de symptomen. Spinale misvorming van 1 graad leidt niet tot een schending van de functionele mogelijkheden van organen en systemen.

Tweede fase

De tweede graad wordt gekenmerkt door het optreden van ongemak in de borst, uitsteeksel van de ribben, asymmetrie van de schouderbladen. Visueel zichtbare verschillende niveaus van schouders (de ene boven de andere). Bovendien lijkt de patiënt functionele stoornissen:

• spijsverteringsstoornissen;
• kortademigheid;
• tachycardie.

Patiënten klagen over vermoeidheid, het is moeilijk voor hen om actief te bewegen, omdat er pijn is in het beschadigde deel van de wervelkolom. Door de constante spanning op de onderrug verschijnt een spierverbinding in de vorm van een roller.

Derde fase

De derde graad van scoliose wordt gekenmerkt door ernstige schendingen van de functies van de inwendige organen, omdat deze worden gecomprimeerd door een vervormde rug. In dit stadium kan ongegronde scoliose als gevolg van rotatie een vaste vorm krijgen.

Vierde fase

De vierde, meest ernstige vorm van scoliose leidt tot invaliditeit. De patiënt voelt zich voortdurend stijf in de wervelkolom, het werk van het hart, de luchtwegen en het spijsverteringsstelsel is verstoord.

behandeling

Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de mate van spinale laesies. De eerste en de tweede graad van de ziekte kunnen worden gecorrigeerd met behulp van oefentherapie en corrigerende korsetten. De derde fase vereist een complexe behandeling, waaronder medicijnen, oefentherapie, fysiotherapie en beperkingen op lichaamsbeweging. Volgens de getuigenis mag een operatie worden uitgevoerd. Graad 4 ziekte wordt vaak operatief behandeld. Correctie van de wervelkolom wordt uitgevoerd met behulp van metalen constructies.

Scoliose-massage

vooruitzicht

Een tijdige behandeling leidt tot een positieve uitkomst van de ziekte, voorkomt het risico op complicaties in de vorm van verstoring van de organen en systemen, zorgt voor mobiliteit en de juiste positie van de wervelkolom.

Kleine conclusie

Als de pathologie in de eerste ontwikkelingsfase wordt gediagnosticeerd, kan de positie van de wervels gemakkelijk worden gecorrigeerd door een ondersteunend korset en lichaamsbeweging te gebruiken. Daarom moet u niet blijven rondhangen bij een bezoek aan de dokter in geval van ongemak in de rug. Vertraging bemoeilijkt de behandeling en verlengt de duur van de behandeling.

Onbepaalde scoliose

Thema-opties

Onbepaalde scoliose

Mijn excuses voor het maken van het honderdste onderwerp over scoliose, maar ik ben geïnteresseerd in een vraag waar ik nog geen duidelijk antwoord op heb gevonden.
Mijn zoon heeft een scoliose van de tweede graad met een staande hoek van 15 graden. Maar hij werd ook een momentopname gemaakt, en daarop een hoek van 10 graden. Samenvattend, de rennologist diagnosticeerde "niet-gefixeerde scoliose van de 2e graad". Zoon maakte foto's naar believen, nog voor het dienstplichtbedrijf in de wijkkliniek. Hij was ook geregistreerd voor scoliose in de kinderkliniek met 12 jaar.
Ik begon te zoeken naar informatie over fixed-unfixed en meningen zijn anders. Wie roept niet gefixeerd, als de foto's die op de graden staan ​​en liggen anders zijn. Andere bronnen zeggen dat niet-gefixeerd wordt overwogen als het volledig zonder belasting verdwijnt. Sommige artsen zeggen dat volledig gefixeerde scoliose van de tweede graad met identieke hoeken alleen te vinden is bij oude mensen, en dat mijn zoon onder de definitie van "gedeeltelijk gefixeerd" valt. Wat te geloven?
Nogmaals, hier op het forum zag ik aanbevelingen om alleen staande foto's te maken. Maar tenslotte kan VK opnieuw dwingen beide foto's te maken. Hoe hier te handelen? Kan het leger. Proberen artsen geschiktheid voor service te herkennen op basis van het verschil in de afbeeldingen? Hoewel, als zo'n hoekje blijft liggen, wat voor soort is dan niet gefixeerd? Als je bovendien artikel 66 "g" leest (wat je zou kunnen proberen toe te wijzen), dan is daar over de tweede graad van scoliose helemaal niets gezegd, het is alleen maar "kromming van de wervelkolom" waard.
Vertel me in het algemeen verdere tactieken - hoe te handelen en is er een kans om de zaak voor de rechtbank te winnen, als het erop aankomt?
Agenda voor honing. De opdracht van een militair registratie- en rekruteringskantoor was dat nog niet.

Re: Unfixed scoliose

Re: Unfixed scoliose

Goede dag! Onmiddellijk de diagnose verspreiden zodat duidelijk is waar we het over hebben: Bijlage 4135 Bijlage 4136

Ik las veel op het forum over skalioz en begreep, volgens mijn foto's, de hoek van de kromming niet in de staande positie van 5 graden en in liggende positie 11 graden. Is dit mogelijk, omdat in de lighoek minder moet staan ​​dan staan? Misschien heeft de dokter het mis. Hoe kan het conceptbord deze conclusie interpreteren? Vertel me, kun je op de een of andere manier vals spelen?

Ik heb een beetje tijd, ze nemen al mee op woensdag en er is in wezen drie dagen om het besluit van de ontwerpraad aan te vechten.

Scoliose is een onuitputtelijk onderwerp.

Wat vindt u, beste collega's, van het volgende? Ik citeer:

"Scoliose is vastgesteld en niet gefixeerd.

Met het passeren van de medische commissie kan de rekruut worden geïnformeerd dat om vrijgelaten te worden van militaire rekrutering scoliose van 2 graden moet worden vastgesteld. Deze vereiste is het gevolg van een verkeerde interpretatie van artikel 66 van het ziekteschema, meer bepaald het gedeelte waarin de term "Vast" in één zin staat met de term "Scoliose".
(Ik citeer uit het ziekteschema)
Artikel "c" omvat:
Vaste verworven spinale kromming, vergezeld van rotatie van de wervels (Scoliose 2 graden).

Voor de duidelijkheid hieromtrent verwijzen we naar de directory met medische termen:
Scoliose is een aanhoudende (gefixeerde) laterale kromming van de wervelkolom, vergezeld van rotatie van de wervels.
Zo wordt het heel duidelijk dat artikel 66 (c) van de ziekte scoliose meldt in de vorm van een definitie van deze term (hierna, een voorbeeld van een dergelijke ziekte, namelijk graad 2 scoliose) tussen haakjes wordt gegeven. Let op de afwezigheid in de inhoud van artikel 66 van eventuele vereisten dat scoliose moet worden vastgesteld of niet.

Scoliose 2 graden niet gefixeerd

Röntgenfoto van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom;
Verticale projectie (staand)
Hoek van kromming 14 °;
Horizontale projectie (liggend),
De krommingshoek is 8 °;
Conclusie: scoliose van 2 graden staat niet vast.
(Merk op dat de hoek bij horizontale projectie geen invloed heeft op de mate van scoliose).

Scoliose 2 graden vast

Röntgenfoto van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom;
Verticale projectie (staand)
Hoek van kromming 12 °;
Horizontale projectie (liggend),
Hoek van kromming 12 °;
Conclusie: scoliose van 2 graden gefixeerd.

conclusie:
Houdbaarheid wordt strikt bepaald op basis van de mate van scoliose.
Vaste of niet-gefixeerde scoliose - deze classificatie wordt niet in aanmerking genomen bij het bepalen van de fitnesscategorie voor het leger. "

Hoe verschilt vaste scoliose van niet-gefixeerd

Scoliose is niet gefixeerd en gefixeerd. Het heeft echter aanzienlijke verschillen en wordt bepaald vanuit verschillende posities - liegen en staan. Deze verdeling is uitermate belangrijk voor het bepalen van de tactiek van de behandeling.

etiologie

Ongefixeerde scoliose is een kromming van de wervelkolom, die de hoek verandert afhankelijk van de belasting en lichaamshouding.

In het proces van ontwikkeling van dit type pathologie, verschijnt de rotatie van de wervels en deze gaat constant voorbij.

Dit kan respectievelijk verschillende gegevens over röntgenfoto's geven voor een bepaalde periode.

Wat is het verschil tussen vaste en niet-gefixeerde scoliose?

Vaste scoliose toont rotatie en deformiteit van de wervels, omdat de gegevens verkregen uit röntgenstralen in verschillende tijdsperioden op verschillende posities hetzelfde blijven.

Niet-gefixeerd, respectievelijk, gemanifesteerd door verschillende gegevens over de hoek van kromming in verschillende posities en op verschillende tijdstippen. Meestal neemt de hoek van de kromming af als hij gaat liggen.

Oorzaken, provocerende factoren

De redenen voor deze aandoening zijn talrijk. Onder hen zijn de volgende:

• Systematische houding;
• Een van de ledematen inkorten;
• myositis;
• Hernia's, ischias, osteochondrose;
• Pathologie van het spijsverteringskanaal en de nieren.

Om deze redenen wordt de ziekte vrij gemakkelijk gecorrigeerd - door de invloedsfactor te elimineren. Veel ingewikkelder met een andere groep oorzaken, dat wil zeggen met structurele vervormingen in het lichaam:

• Erfelijke pathologieën van bindweefsel: Marfan syndroom, neurofibromatose, mucopolysaccharidosis;
• Organische type laesies in syringomyelie, polio;
• Bijschildklierpathologieën, osteoporose, rachitis en andere soortgelijke ziekten;
• Aangeboren afwijkingen in de structuur van de borst: de aanwezigheid van extra ribben of de afwezigheid van de vereiste;
• Dystrofische veranderingen in de spierweefsels van nek en rug;
• Tumoren en wervelblessures;
• Schade aan de wervelkolom door infectie met syfilis of tuberculose.

Tekenen, manifestaties, symptomen in verschillende stadia

Symptomatologie van niet-gefixeerde scoliose komt vooral tot uiting in een verandering in de krommingshoek, zoals gezien in radiografische afbeeldingen. Symptomen verschijnen afhankelijk van het podium.

1. In fase 1 kunnen de symptomen volledig afwezig zijn, maar de vervorming van bepaalde delen van de wervelkolom begint te gluren.
2. In de tweede fase kun je al ongemak in de rug ervaren. Tegelijkertijd begint de borst te vervormen - intercostale uitpuilende spleten puilen uit en inwendige zinken naar beneden. In de lumbale regio wordt een lumbale wervelkolom gevormd, veroorzaakt door abnormale spierspanning. In dit stadium kunnen kinderen asymmetrie van huidplooien in de benen en billen waarnemen.
3. In de derde fase zijn de wervels gedraaid. Het is in dit stadium dat pathologie een vast type kan worden. De platte voet ontwikkelt zich, het looppatroon wordt verstoord, een van de ledematen wordt ingekort.
4. In dit stadium zijn de ernstigste symptomen al zichtbaar: problemen met de bevalling en vruchtbaarheid, emotionele instabiliteit, depressie. Functionele vermogens van organen worden beïnvloed door veranderingen in het volume van het buikvlies en de borstkas. Verstoorde bloedcirculatie en zenuwgeleiding in de weefsels. Vanwege hersenhypoxie worden de hersenen aangetast. In dit stadium vordert de complicatie in volle gang.

Visuele manifestaties van misvorming met scoliose

behandeling

De behandeling hangt af van het stadium. Gebruik medicamenteuze behandeling, als er acute symptomen zijn, evenals in aanwezigheid van de oorzaak van scoliose. Medicamenteuze behandeling bestaat uit:

Vervolgens wordt een algemeen type therapie uitgevoerd met behulp van alternatieve methoden (acupunctuur, manuele therapie, hirudotherapie, enz.), Evenals fysiotherapie. Tegelijkertijd wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van oefentherapie, die de conditie van het gespierde frame en de positie van de wervelkolom corrigeert.

Maar een specifiek bereik van oefeningen wordt door een specialist beschouwd, gebaseerd op de toestand, geassocieerde pathologieën en andere nuances. Soms wordt besloten om een ​​Schantz-kraag te gebruiken en de wervelkolom uit te rekken.

Operatie voor scoliose, foto voor en na

vooruitzicht

Positieve voorspellingen in de eerste fase. In dit geval is medicamenteuze behandeling voor niet-gefixeerde scoliose niet vereist. Artsen zijn meestal beperkt tot fysiotherapie en oefentherapie. In de tweede en derde fase wordt de beslissing over het verdere verloop van de therapie genomen op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt.

In het laatste stadium zijn de voorspellingen al slecht, omdat de therapie vaak geen uitgesproken resultaten geeft en wordt uitgevoerd om de toestand van de patiënt te behouden en verdere ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Het oefenprogramma voor kinderen met scoliose:

Bescherming van de rechten van draftees en militair personeel

We werken in heel Rusland

DIT IS BELANGRIJK. ALLES OVER SCOLIOOSE

Hoe de mate van scoliose van de wervelkolom te bepalen?

Bepaling van de stabiliteit van scoliose

Als de hoek van scoliose in de liggende positie van de patiënt niet verandert, wordt scoliose als vast of stabiel beschouwd. Als, bij het lossen van de wervelkolom, d.w.z. als het gaat liggen, neemt het af - niet-gefixeerde scoliose (onstabiel). Welnu, als in de vooroverliggende positie de krommingshoek in de buikligging wordt "geëffend", dat wil zeggen, het wordt gelijk aan 0, dan is dit niet langer scoliose.

S-vormige kromming van de wervelkolom in het frontale vlak (in een staande positie) is altijd vast en verwijst naar structurele veranderingen. Bron: "Traumatology and Orthopedics", volume 4, de auteurs van het artikel - M.G. Dudin, S.F. Lesnova. Bewerkers van het volume: corr. RAMS, verdienste. Worker. Science RF Professor N.V. Kornilov en professor E.G. Gryaznukhin, St. Petersburg, ed. Hippocrates, 2006.

Voor de duidelijkheid hieromtrent verwijzen we naar de directory met medische termen:
Scoliose is een aanhoudende (gefixeerde) laterale kromming van de wervelkolom, vergezeld van rotatie van de wervels.
Zo wordt het heel duidelijk dat artikel 66 (c) van de ziekte scoliose meldt in de vorm van een definitie van deze term (hierna, een voorbeeld van een dergelijke ziekte, namelijk graad 2 scoliose) tussen haakjes wordt gegeven. Besteed aandacht aan de afwezigheid in de inhoud van artikel 66 van eventuele eisen dat scoliose moet worden vastgesteld of niet vast.Fixed, niet-gefixeerd zijn bedacht door sommige cijfers van het militaire commissariaat om de mate van scoliose te bepalen van foto's in de buikligging, wanneer de wervelkolom enigszins rechtgetrokken is en de hoek van scoliose kleiner worden. De volgende tekenen van structurele scoliose moeten worden beschreven in de beschrijving van beelden van structurele scoliose (namelijk, het wordt vermeld in artikel 66 van het ziekteschema) - wigvormige misvorming van de wervels, torsie van de wervellichamen, veranderingen in de ligamenten van de wervelkolom, vernietiging van tussenwervelschijven en, natuurlijk, de mate van scoliose in graden. Probeer advies en een conclusie te krijgen over dezelfde foto's van de orthopedisch traumatoloog, het is wenselijk dat deze specialist in zijn praktijk ervaring heeft met de diagnose en behandeling van deze ziekte. In het rekruteringskantoor kun je worden misleid, houd hier rekening mee.