Kimmerle-anomalie is een pathologische verandering in Atlanta. In de regel is de ziekte een congenitale misvorming. In sommige gevallen kan het echter tijdens het leven worden verworven.

Atlas is de enige wervel van de menselijke wervelkolom, waarvan de structuur geen lichaam heeft. Atlas bestaat uit een boog aan de voor- en achterkant. Op de achterboog bevindt zich een groef, die de doorgang is van de zenuwwortel van het ruggenmerg naar de wervelslagader.

In het geval dat de sulcus wervel ader kleiner is, begint het botweefsel te groeien en vormt het een baldakijn. Meestal gebeurt dit zelfs in het stadium van de ontwikkeling van de foetus. Dit fenomeen wordt de Kimmerle-anomalie genoemd.

Meestal komt de ziekte voor tegen de achtergrond van osteochondrose van de menselijke cervicale wervelkolom.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door de wervelkolomwand samen te drukken met het botweefsel eromheen. In de regel vindt de Kimmerle-afwijking plaats met verhoogde druk of zware belastingen op de wervelkolom. De ziekte veroorzaakt een tekort aan bloedtoevoer naar de hersenen, evenals verschillende neurologische aandoeningen.

symptomen

Ondanks de ernst van de Kimmerle-anomalie, kunnen de symptomen mogelijk niet goed worden begrepen. In de regel wordt de ziekte bij toeval gediagnosticeerd. Daarom geven veel patiënten de onaangename symptomen voor de manifestatie van een andere ziekte de schuld.

In het geval dat dit echt een Kimmerle-anomalie is, manifesteren de bovenstaande symptomen zich tijdens plotselinge bewegingen, bijvoorbeeld wanneer u het hoofd draait. Bovendien kan de patiënt worden gestoord door de zwakte van de spieren van het gezicht of gevoelloosheid, ernstige hoofdpijn, evenals verminderde coördinatie.

Behandelmethoden

Anomalie Kimmerle vereist alleen een speciale behandeling als er tekenen zijn van verminderde bloedtoevoer.

Om de bloedtoevoer te herstellen, is in de regel alleen massage en medicamenteuze behandeling vereist.

Daarnaast bevelen artsen aan de belasting van de wervelkolom te verminderen, vooral in de cervicale regio.

Het is ook erg belangrijk om lichaamsbeweging en sterke lichamelijke inspanning te vermijden, waardoor rugletsel kan optreden. Dergelijke oefeningen omvatten hoofdstanden, salto's, scherpe hoofdbewegingen en andere gevaarlijke bewegingen in dit geval. Daarom wordt aangeraden contactsporten, gymnastiek en sportgames te vermijden.

Daarom, als de symptomen van de ziekte zich heel sterk manifesteren en een vol leven verstoren, en als andere behandelingsmethoden niet helpen om de symptomen het hoofd te bieden, kan een operatie de enige uitweg zijn.

In andere gevallen zullen patiënten moeten helpen met massage en manuele therapie. Het is erg belangrijk om alleen hulp in te schakelen bij hooggekwalificeerde specialisten.

De chiropractor of massagetherapeut die de behandeling zal uitvoeren, moet zich ervan bewust zijn dat de patiënt een Kimmerle-afwijking heeft. Deze procedures moeten alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven.

Hij kan ook een cursus speciale oefeningen voor de cervicale wervelkolom voorschrijven, die de bloedcirculatie in de hersenen zal helpen verbeteren, evenals de onplezierige symptomen die met de ziekte zijn geassocieerd verlichten.

Wanneer de toestand van de patiënt verslechtert en de symptomen van de ziekte toenemen, is het noodzakelijk om de oefeningen onmiddellijk te stoppen en contact op te nemen met uw arts.

Kimmerle-anomalie leidt meestal tot vaatinsufficiëntie, wat het belangrijkste symptoom is. Daarom is het erg belangrijk om deze aandoening te behandelen. Hiervoor worden in de regel conservatieve methoden gebruikt.

Om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren, wordt vasculaire therapie gebruikt, waaronder cavinton, cinnarizine, sermion en devincan.

Daarnaast worden ook medicijnen gebruikt die de eigenschappen van bloed in de echte wereld verbeteren. Het kan pentoxifylline of trental zijn. Deze medicijnen kunnen echter alleen onder de controle van een coagulogram worden toegediend en als ze echt nodig hebben.

Metabolische geneesmiddelen, antioxidanten, neuroprotectors en noötropica worden ook gebruikt voor complexe medicamenteuze behandeling.

Het is erg belangrijk voor patiënten om te begrijpen dat alle behandelingsmethoden, behalve chirurgische ingrepen, alleen de symptomen kunnen verlichten, maar de Kimmerle-anomalie niet corrigeren. Daarom moeten ze heel voorzichtig zijn met hun gezondheid en in het geval van het optreden van nieuwe symptomen of het versterken van oude symptomen, onmiddellijk medische hulp zoeken.

Soorten afwijkingen

Kimmerle-anomalie is een pathologische verandering in Atlanta. Afhankelijk van de kenmerken van de misvorming van de wervel, kan de anomalie echter compleet en onvolledig zijn.

Het officiële medicijn kan niet de exacte redenen voor het optreden van deze anomalie zeggen. Het is echter bekend dat de oorzaak een chronische spinale ziekte kan zijn, zoals osteochondrose.

De complete Kimmerle-anomalie treedt op wanneer het ligament dat de atlas verbindt met de schedel, verstarringt. Deze aandoening is bijzonder ernstig en veroorzaakt ernstige symptomen die het volledige leven van de patiënt verstoren.

Onvolledige anomalie Kimmerle veroorzaakt dergelijke ernstige symptomen niet, maar vereist ook constante monitoring en behandeling.

Maar de verworven anomalie is een ernstiger ziekte.

Deze aandoening vereist een meer serieuze behandeling. Dit vereist een constante monitoring van de progressie van de ziekte, de symptomen ervan en hoe goed deze of die behandelmethode geschikt is.

In sommige gevallen, als gevolg van een ernstige Kimmerle-anomalie, ontwikkelen zich neurologische stoornissen. Ze komen voor als gevolg van de permanente verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van een ingesnoerde ader in het ruggenmerg. Deze aandoening veroorzaakt extra symptomen die tot zeer ernstige gevolgen kunnen leiden.

Kimmerle-anomalie en het leger

Veel rekruten zijn geïnteresseerd in de vraag of ze vanwege de Kimmerle-anomalie vertraging kunnen oplopen door de service. Volgens deskundigen hangt het allemaal af van de mate van ontwikkeling van de ziekte, de oorzaken en symptomen.

In het geval dat er een aangeboren anomalie van Kimmerle is, zal het leger geen schade aanrichten. Dit geldt in het bijzonder voor gevallen die zich niet symptomatisch gedurende hun leven manifesteerden.

Om een ​​onderbreking van de dienst te krijgen, moet de ziekte gepaard gaan met constant opgetekende klachten over pijn en andere symptomen, zoals bewustzijnsverlies, zwart worden van de ogen of tinnitus.

Op zich kan de Kimmerle-afwijking rekrutering niet voorkomen, omdat het geen kritische pathologie is. Als de patiënt echt lijdt aan onaangename symptomen die verergeren door de belasting van de cervicale wervelkolom tijdens inspanning, wordt hem aangeraden een volledig medisch onderzoek te laten ondergaan door een neuroloog en een orthopedisch chirurg.

conclusie

Anomalie Kimmerle - de aanwezigheid van een extra botboog, gelegen in de cervicale wervelkolom.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn duizeligheid, pijn in de cervicale wervelkolom, bewustzijnsverlies, zwart worden van de ogen, oorsuizen en periodieke zwakte in de benen en armen. Symptomen komen het vaakst voor tijdens scherpe omwentelingen van het hoofd.

Er is een aangeboren en verworven anomalie. Tegelijkertijd is de aangeboren vorm van de ziekte niet zo gevaarlijk en zijn de oorzaken nog niet vastgesteld. Verworven ziekte komt meestal voor op de achtergrond van osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

Voor de behandeling van de ziekte worden conservatieve medische methoden, massages en manuele therapie gebruikt, evenals chirurgische ingrepen in de ernstigste gevallen.

Tips en waarschuwingen van een specialist in deze video.

Anomalie kimerli

Kimerly-anomalie - de aanwezigheid in de structuur van de eerste halswervel van een extra botboog, die de beweging van de wervelslagader beperkt en de compressie veroorzaakt. De anomalie van Kimerley wordt gekenmerkt door duizeligheid, tinnitus, instabiele gang en coördinatiestoornissen, "vliegen" en donker worden in de ogen, aanvallen van bewustzijnsverlies en plotselinge spierzwakte. Mogelijke motorische en sensorische aandoeningen, het optreden van TIA en ischemische beroerte. De Kimerli afwijking wordt gediagnosticeerd tijdens een röntgenonderzoek van de craniovertebrale junctie, magnetische resonantie angiografie, duplex scannen en UZDG van de hoofd- en nekvaten. Bloedvataandoeningen die gepaard gaan met de Kimerli-anomalie zijn onderhevig aan een gecompliceerde conservatieve behandeling. Een abnormale boogresectie wordt alleen in ernstige gevallen uitgevoerd.

Anomalie kimerli

Samen met de Chiari-anomalie, platibasia en de assimilatie van Atlanta behoort de Kimerli-anomalie tot de zogenaamde craniovertebrale misvormingen - aangeboren aandoeningen van de structuur van het gebied van de schedelovergang met de eerste cervicale wervels. Volgens sommige rapporten komt Kimerley-afwijking voor bij 12-30% van de mensen. Bij het induceren van een compressie van de wervelslagader gaat de Kimerli-afwijking gepaard met chronische ischemie in de achterste hersengebieden. Deze situatie komt echter niet altijd voor. Op zichzelf is de Kimerley-anomalie geen ziekte en de aanwezigheid ervan geeft niet aan dat het de oorzaak is van vaataandoeningen in de wervelbaden. Bij het onderzoek van patiënten met wervelarterieel syndroom en Kimerley-afwijking heeft slechts 25% een oorzakelijk verband tussen de aanwezigheid van een anomalie en de ontwikkeling van het syndroom.

Pathogenese van vaataandoeningen bij Kimerley-afwijkingen

De rechter en linker vertebrale slagaders vertrekken van de overeenkomstige subclavia-slagaders. Elke wervelslagader passeert langs de cervicale wervelkolom, zijnde in het kanaal gevormd door de openingen van de dwarse processen van zijn wervels. Daarna komt het binnen in het grote achterhoofd foramen en valt zo in de holte van de schedel. De wervelslagaders en hun vertakkingen vormen de zogenaamde wervel-basilarpoel die een deel van het ruggenmerg levert in de cervicale wervelkolom, het cerebellum en de hersenstam. De vertebrale slagader komt uit het cervicale kanaal en loopt rond de halswervel en loopt horizontaal in een brede botgroef waar het vrij kan bewegen tijdens hoofdbewegingen. De bottenboog, waarvan de aanwezigheid wordt gekenmerkt door de Kimerli-anomalie, bevindt zich boven de botgroef en beperkt de beweging van de wervelslagader op deze plaats.

Anomalie Kimerli kan leiden tot vertebrale slagader syndroom op twee manieren: door bediening van perivasculaire vegetatief-irriterend mechanismen sympathische innervatie en als gevolg van een verminderde bloeddoorstroming in de vertebrobasilaire-basilaire pool gevolg van mechanische samendrukking van de vertebrale slagader. Factoren die tot deze anomalie Kimerli klinisch significant worden, zijn athérosclérose, beschadiging van de vaatwand met vasculitis, cervicale spondylarthritis, osteochondrosis van de cervicale wervelkolom, hypertensie, aanwezigheid van andere craniovertebral misvorming, littekens werkwijze, traumatisch hersenletsel en ruggenmergletsel met letsel op het gebied van craniovertebrale overgang. Door het optreden van klinische vertebrale slagader syndroom bij patiënten met een afwijking Kimerli schouder letsel kunnen veroorzaken, schade aan het bot beperkte boog wervelslagader whiplash mechanisme.

Kimerley anomaly-classificatie

In de neurologie zijn er 2 soorten Kimerli-anomalieën. De eerste wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een botboog die het articulaire proces van de atlas verbindt met zijn achterste boog. In de tweede variant wordt de Kimerley-afwijking gerepresenteerd door de botbogen tussen het articulaire proces van Atlanta en het transversale proces.

Kimerli-afwijkingen kunnen eenzijdig zijn en aan beide zijden van de eerste halswervel worden waargenomen. Bovendien is de anomalie van Kimerley mogelijk compleet en onvolledig. De complete afwijkende beenboog ziet eruit als een halve ring, de onvolledige beenboog is een boogvormige uitgroei.

Symptomen van Kimerley-afwijking

Klinische manifestaties die gepaard Kimerli anomalie veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar de achterste delen van de hersenen. Als gevolg hiervan, patiënten ervaren lawaai in het oor of beide oren (fluiten, suizen, brom, ruis), knipperende "vliegt" of flikkerende "sterren" voor de ogen, plotselinge voorbijgaande verduistering van de ogen. Deze symptomen worden verergerd door het hoofd te draaien. Aangezien Kimerli abnormaliteit gepaard met circulatoire verstoringen cerebellum ontstaan ​​duizeligheid en onbestendig lopen, kan die ook worden verergerd wanneer de kop draait. Tegen de achtergrond van een ongemakkelijke positie van het hoofd of de nek spieren surge met Kimerli afwijkingen in patiënten kunnen episodes van bewustzijnsverlies ervaren. De onverhoedse spierzwakte optreedt, wat leidt tot een daling van de patiënt zonder verlies van bewustzijn.

In gevallen van ernstigere Kimerli afwijking kan gepaard gaan met hoofdpijn, tremor van de handen en voeten, nystagmus, verminderde coördinatie, hypesthesie en / of spierzwakte van het gezicht of lichaam, sensorische en motorische stoornissen van één of meer ledematen. Voorbijgaande ischemische aanvallen in het wervel-basilarbekken kunnen voorkomen. Een bijzonder ernstige complicatie van de aanwezigheid van de Kimerli-anomalie is ischemische beroerte.

Diagnostiek van Kimerley-afwijkingen

Bij het hanteren van een patiënt met symptomen van de bloedsomloop in de vertebrobasilaire basilar hersenen zwembad in de eerste plaats te produceren X-stralen van de schedel en de wervelkolom X-stralen van de cervicale wervelkolom. Kimerli anomalie in de regel, duidelijk zichtbaar op de laterale röntgenfoto gebied craniovertebral overgang. In de aanwezigheid van tinnitus om ENT pathologie te voorkomen (cochleair neuritis, chronische otitis media, labyrinthitis) kan nodig zijn om een ​​KNO-arts te raadplegen, het uitvoeren audiometrie gehoor en andere studies. Zij heeft een onderzoek van de vestibulaire analysator (vestibulometrii, electronystagmografie, stabilography).

Omdat anomalie detectie Kimerli wervelslagader syndroom kunnen kommen, een neuroloog moet sluiten andere mogelijke oorzaken van vertebrobasilaire basilaire-insufficiëntie. Identificeer trombose, arterioveneuze misvorming of aneurysma van de hersenvaten, het vat volumetrische compressie vorm (tumor, cyste en hersenabcessen) staat contrastangiografie... Om te bepalen hoe klinisch significante afwijking Kimerli, dat wil zeggen de omvang van zijn invloed op de bloedcirculatie in het vertebrobasilaire-basilar zwembad maakt gebruik van een verscheidenheid van hemodynamische studies: UZDG extracraniële vaten, transcraniële Doppler, dubbelzijdig scannen en magnetische resonantie angiografie hersenvaten. Met hun hulp bij afwijkingen Kimerli mogelijk de lokalisatie van compressie van de vertebrale slagader en de afhankelijkheid van de positie van het hoofd en de nek identificeren.

Behandeling van Kimerli-anomalie

Kimerli-anomalie vereist behandeling in het geval van klinische en hemodynamische tekenen van stoornissen van de bloedsomloop in het vertebro-basilar-bassin dat specifiek met deze pathologie is geassocieerd. Patiënten met een Kimerley-afwijking moeten bepaalde voorzorgsmaatregelen in acht nemen als onderdeel van een beschermend regime. Wanneer de Kimerli afwijkingen moeten worden vermeden, gedwongen fysieke inspanning, scherpe bijna-limiet hoofd draait, staat op het hoofd, salto's, sportactiviteiten en games geassocieerd met het raken van het hoofd (worstelen, voetbal, gymnastiek, etc.). Tijdens het passeren van massage of manuele therapie van de cervicale wervelkolom, moet de patiënt door de massagetherapeut en manueel therapeut worden gewaarschuwd dat hij een Kimerley-afwijking heeft. De achteruitgang van de patiënt is de reden voor onmiddellijke behandeling van de arts.

In de meeste gevallen is de Kimerley-afwijking, die leidt tot de klinische manifestaties van vasculaire insufficiëntie, onderworpen aan een conservatieve behandeling. Vasculaire therapie gericht op het verbeteren van de cerebrale doorbloeding (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine) wordt uitgevoerd. Volgens de indicaties onder controle van het coagulogram met de Kimerli-afwijkingen, worden geneesmiddelen gebruikt die de echte eigenschappen van het bloed verbeteren (pentoxifylline). De complexe therapie omvat ook antioxidanten, noötropica, neuroprotectors en metabole geneesmiddelen (piracetam, ginkgo biloba, nicotinoyl-gamma-aminoboterzuur, meldonium).

Anomalie Kimerli is vandaag geen indicatie voor chirurgische behandeling. De noodzaak voor chirurgische behandeling kan optreden tijdens gedecompenseerde wervelslagader syndroom, dat bij gebrek aan voldoende collaterale circulatie leidt tot ernstige bloedsomloop in de vertebrobasilaire basilaire-basin. Werking bij Kimerli anomalie is resectie van abnormale boog en de beschikbaarstelling van de vertebrale slagader. Na de operatie moet de patiënt kraag Schantz periode van 2 tot 4 weken te dragen.

Anomalie kimmerle

inhoud:

Kimmerle-anomalie is een pathologische verandering van de atlanta, de eerste nekwervel. De ziekte komt het meest voor als een aangeboren misvorming, er is ook een Kimmerle-afwijking in de vorm van een tijdens het leven verworven ziekte.

Symptomen van de ziekte

De ziekte manifesteert zich met een aantal symptomen, maar vaker wordt de pathologie door toeval gedetecteerd en gediagnosticeerd. Het kan zijn dat een persoon niet lang vermoedt dat hij precies is gediagnosticeerd, en dat hij het uiterlijk van zijn ongemakken om andere redenen toeschrijft. De pathologie van de structuur van Atlanta manifesteert zich door vasculaire symptomen, en vaker maakt het zichzelf bekend door het donker worden van de ogen, verlies van het gezichtsvermogen op korte termijn, oorsuizen en flauwvallen is mogelijk. Soortgelijke symptomen worden vaak waargenomen bij problemen met de bloeddruk.

Als er inderdaad een soortgelijke anomalie is, kunnen alle manifestaties van ongesteldheid vaker in beweging verschijnen, vooral wanneer het hoofd wordt gedraaid. Soms kan de patiënt ook last hebben van hevige hoofdpijnen, verminderde coördinatie van bewegingen, zwakte van de spieren van het gezicht en hun gevoelloosheid.

Oorzaken en soorten pathologie

Foto: Kimmerley Anomaly (Kimmerle, Kimmerly)

Atlanta is een unieke wervel in zijn structuur. In tegenstelling tot alle anderen bestaat het uit twee bogen en heeft het geen lichaam. De achterste boog van een wervel heeft een verlaging (voor) waardoorheen de wervelkolomzenuw en de wervelslagader passeren. Als het botweefsel dat de groef voor de a. Cerebrospinale wervelkolom vormt buitensporig uitzet, wordt de afmeting van de kerf waarin de cerebrospinale slagader passeert merkbaar verminderd. De Kimmerle anomalie is de transformatie van de groef in de achterste boog van de atlas in een kanaal of een scherpe verdieping ervan, als gevolg van onjuiste groei van botweefsel.

Pathologische veranderingen in de structuur van Atlanta kunnen worden geclassificeerd als onvolledige of complete anomalie, afhankelijk van de kenmerken van de misvorming. Tot op heden heeft officiële geneeskunde geen eenduidig ​​en correct antwoord op de vraag naar de reden voor de vergelijkbare structuur van de wervel. Verworven pathologie ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van chronische aandoeningen van de wervelkolom, waaronder osteochondrose. Wanneer de vervorming is verkregen, sluit de groef van boven af ​​met een bundel die de atlas verbindt met de schedel. Bij ernstige vormen van pathologie stoort het ligament - in dit geval wordt de volledige anomalie van Kimmmerle meestal gediagnosticeerd.

De aangeboren vorm van deze ziekte is vaak niet gevaarlijk, maar om de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren, kan de behandeling worden voorgeschreven in overeenstemming met de symptomen. De verworven Kimmerle-afwijking van de 1e wervel van de cervicale wervelkolom vereist behandeling afhankelijk van de progressie van de ziekte en de ernst van de symptomen. In ernstige gevallen is het waarschijnlijk dat er een neurologische aandoening ontstaat op de achtergrond van een permanente verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van compressie van de wervelslagader, in welk geval de patiënt een typisch klinisch beeld van het vertebrale-artersyndroom ontwikkelt.

Moderne mogelijkheden van pathologische diagnostiek

Verdenking van de aanwezigheid van deze pathologie kan de specialist dwingen de patiënt voor een uitgebreid onderzoek te sturen. Tot op heden is de meest toegankelijke en effectieve vorm van diagnose van de Kimmerle-anomalie de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom of het tomografische onderzoek ervan. Als er een complete anomalie is, zullen afbeeldingen dit met grote waarschijnlijkheid weergeven. Soms wordt ook Doppler-echoscopie gebruikt om de oorzaken van verslechtering van het welbevinden te bepalen - deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk om de kenmerken van regionale bloedstroom in de wervelslagaders te bepalen.

Aan de linkerkant - de normale 1e halswervel en de omhulling van zijn wervelslagader (rood gemarkeerd).
Aan de rechterkant is de Kimmerle-afwijking (er is een afwijkende halve ring over de slagader)

Kimmerle-anomalie kan gevaarlijk zijn door de ontwikkeling van aandoeningen die een herseninfarct kunnen veroorzaken. Daarom wordt, wanneer een pathologie wordt gedetecteerd, de patiënt gecrediteerd met het observeren van een mild regime en het ondergaan van een behandeling. Deze anomalie omvat multifase therapie gericht op het normaliseren van de bloedcirculatie, het verwijderen van spiertonus en het fixeren van de cervicale wervelkolom in moeilijke stadia met behulp van orthopedische apparaten (Schantz kraag).

Wat zou de behandeling moeten zijn?

Pathologie vereist behandeling in het geval van detectie van tekenen van stoornissen in de bloedsomloop. Voor de normalisatie volstaat medicatie en massage. Het wordt ook aanbevolen om de belasting van de cervicale wervelkolom te verminderen. Vermijd overmatige fysieke inspanning, lichaamsbeweging, waarbij kans op verwondingen aan de wervelkolom bestaat. Chirurgische interventie wordt zelden gebruikt om Kimmerle-afwijkingen te behandelen, maar in sommige situaties kan deze methode worden aanbevolen.

Massage en manuele therapie moeten worden uitgevoerd door een geschikte specialist, in sommige gevallen worden oefentherapie-oefeningen voor de cervicale regio getoond en het wordt ook aangeraden om te worden uitgevoerd na een geschikte afspraak.

Patiënten die lijden aan deze pathologie, is het belangrijk om te onthouden dat niet één van de methoden voor correctie, behalve voor chirurgische interventie, niet zal helpen om de bestaande anomalie volledig te corrigeren. Houd daarom altijd rekening met uw gezondheid en welzijn en als u ongewone gevoelens ervaart, dient u contact op te nemen met het ziekenhuis voor gekwalificeerde medische hulp.

Trouwens, misschien bent u ook geïnteresseerd in de volgende GRATIS materialen:

• Gratis boeken: "TOP 7 schadelijke oefeningen voor ochtendoefeningen, die je moet vermijden" "6 regels voor effectief en veilig rekken"
• Restauratie van de knie- en heupgewrichten bij artrose - gratis video van het webinar, uitgevoerd door de arts van oefentherapie en sportgeneeskunde - Alexander Bonin
• Gratis lessen in de behandeling van rugklachten van een gecertificeerde fysiotherapeut. Deze arts heeft een uniek herstelsysteem ontwikkeld voor alle delen van de wervelkolom en heeft al meer dan 2000 cliënten geholpen met verschillende rug- en nekklachten!
• Wilt u leren hoe een heupzenuw te behandelen? Bekijk de video dan zorgvuldig op deze link.
• 10 essentiële voedingscomponenten voor een gezonde wervelkolom - in dit rapport leert u wat uw dagelijkse voeding zou moeten zijn, zodat u en uw ruggengraat altijd in een gezond lichaam en geest zijn. Zeer bruikbare informatie!
• Heb je osteochondrose? Dan raden we aan om zonder medicijnen effectieve behandelmethoden voor lumbale, cervicale en thoracale osteochondrose te onderzoeken.

3 gevaarlijke gevolgen Kimmerly-anomalie - kan je doodgaan?

Craniovetebrale regio (1 tot 3 wervels) is het meest kwetsbare deel van de wervelkolom. De verwondingen en pathologieën ervan hebben direct invloed op de functionaliteit van de vertakkingen van de wervelslagader en aangrenzende zenuwformaties.

In 1923 werd voor de eerste keer een anomalie geregistreerd in de vorm van botboogvormige groei in de eerste wervel, die de oorsprong van veel klinische en neurologische symptomen verklaarde. Vervolgens kreeg deze opleiding de naam "Kimmerly anomaly" (in verschillende bronnen kun je andere opties vinden: Kimerli, Kimmerle).

Essentie en oorsprong van pathologie

Het Kimmerly-syndroom ontving een gedetailleerde beschrijving in 1930. Dit defect in de structuur van de wervels werd honderden jaren geleden opgemerkt tijdens autopsies. Met de komst van röntgenstralen werd het mogelijk om het verband tussen de pathologie en het hele complex van symptomen van neurologische aandoeningen en ziekten te onderbouwen.

Om te beschrijven wat dit is een Kimmerley-afwijking, is het mogelijk met behulp van een korte anatomische referentie.

De menselijke wervel bestaat uit het lichaam en processen op een dikke boog (lamina). De boog en het lichaam, sluiten met behulp van de benen, vormen een tussenwervelruimte (wervelkanaal). De bovenste wervel (Atlant, C1), die zorgt voor de articulatie van het hoofd en de nek, heeft bijna geen lichaam. Het is samengesteld uit voorste en langwerpige achterste beenbogen, dwars lopende processen lopen weg naar de zijkanten. Aan de buitenzijde van de achterste boog bevindt zich een kleine holte (groef) waarin de wervelslagader ligt en de bijbehorende nervus occipitalis.

De anomalie van Kimmerley is een pathologische formatie in het gebied van de achterste boog C1, wat een dunne versteende brug is. Het creëert een boog boven de sulcus en beperkt de slagaderruimte. Als gevolg hiervan is de bloedstroom verstoord en is de zenuw geïrriteerd.

1. Ossificatie (ossificatie) van het schuine ligament van de atlas.
2. Dysplasie (overgroei, gestoorde ontwikkeling) van de groef waarin de ader ligt.

De anomalie kan aangeboren zijn (het feit van dominante overerving wordt bevestigd) of verworven als gevolg van verschillende verwondingen of stoornissen van de wervelkolom.

Kimmerley-syndroom is geen ziekte. Pathologie beïnvloedt iemands welzijn en levensduur afhankelijk van de ernst van de symptomen. Verschillende varianten van vergelijkbare afwijkingen bij inspectie komen aan het licht bij 30% van de bevolking. De overgrote meerderheid van de mensen leeft met deze anomalie, niet wetend wat het is. De botbrug is een toevallige vondst die zich alleen onder bepaalde omstandigheden kan manifesteren: spasmen, verlies van elasticiteit van de slagaderlijke wanden, ontwikkeling van een cicatriciaal proces daarin, atherosclerose, vasculitis, trauma. Bij ernstige cerebrale hemodynamische stoornissen neemt de pathologie een levensbedreigende vorm aan.

Oorzaken van ontwikkeling

De exacte oorzaken van de botring zijn niet geïdentificeerd, alleen provocerende factoren zijn aangegeven.

Congenitale vorm is een genetische erfenis of het resultaat van foetale misvormingen als gevolg van externe invloeden (slechte gewoonten eigen aan de moeder, slechte ecologie).

• lage rugpijn;
• degeneratie van het ligamentieapparaat;
• osteofyten;
• letsel.

De aangeboren vorm wordt zelden een verzwarende factor, maar wordt veel agressiever verkregen: symptomen kunnen toenemen en de gezondheid ernstig ondermijnen.

classificatie

De botbrug kan een andere dikte hebben en op de rug worden gevormd vanaf één zijde van de eerste wervel C1 en vanaf twee tegelijk. Met een bilaterale locatie van de anomalie beïnvloedt compressie beide vertebrale slagaders, wat de symptomen verergert.

Volgens de jumperconfiguratie is de anomalie verdeeld in twee opties: volledig en onvolledig. In het eerste geval wordt een soort botlus gevormd. De onvolledige Kimmerly-anomalie wordt gediagnosticeerd met een open "atlasring" wanneer een boogvormige botuitgroei wordt waargenomen in plaats van een brug. In dit geval wordt de aanwezigheid van onderwijs meestal niet aangegeven door uitgesproken tekens. Een complete anomalie wordt vaker gediagnosticeerd vanwege de manifestatie van typische symptomen.

• mediale. De springer bevindt zich tussen het dwarse proces en de achterste boog C1. Deze vorm wordt veel erger gedetecteerd tijdens de diagnose;
• laterale. De brug strekt zich uit tussen de gewrichts- en transversale processen.

Beide vormen van rechter en linker anomalieën worden met dezelfde frequentie gevormd.

Anomalie bij kinderen

Anomalie van de wervelkolom C1 bij kinderen kan aangeboren zijn (gevonden bij 10% van de zuigelingen) of verworven zijn. In het laatste geval liggen de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie in een lang verblijf in een statische positie (op een computer, laptop), waardoor scoliose en osteochondrose ontstaan. Een provocerende factor kan letsel of sterke lichamelijke inspanning zijn.

• klachten van misselijkheid, zwakte, duizeligheid;
• lage uithouding tijdens inspanning;
• daling van de schoolprestaties, onoplettendheid;
• instabiliteit van de psyche.

Als de pathologie niet leidt tot het optreden van klinische symptomen (kenmerkend voor aangeboren vormen), dan wordt het voor jonge mannen in de toekomst niet beschouwd als een indicatie voor vrijstelling van militaire dienst. In het persoonlijke dossier laat de dokter echter een aantekening over de aanwezigheid van een anomalie.

symptomen

Bij Kimmerley-afwijkingen worden de symptomen uitgedrukt, afhankelijk van de mate van compressie van de wervelslagader en de zenuw. Vaak geprovoceerd door ongemakkelijke bewegingen in het cervicale gebied, ontstaan ​​bij sterke buigingen en wendingen van het hoofd, verlengde statische belasting van de nek, wanneer het volume bloed dat door de slagader stroomt, onmiddellijk met 25% afneemt. Irritatie van de zenuw leidt tot een toename van de tonus van de slagaderwanden, vervolgens daalt de bloedstroomsnelheid 1/3.

1. Gemakkelijk. Inclusief pijnsyndroom, een vermindering van de bloedstroom naar het hoofdgebied, liquorodynamische pathologieën (verminderde productie, absorptie en circulatie van hersenvocht).
2. Gemiddeld. Vegetatieve disfuncties (functiestoornissen veroorzaakt door een afname van de vasculaire tonus: neurose, hypertensie) worden toegevoegd aan de symptomen die kenmerkend zijn voor de eerste graad. Het gebeurt bij verschillende aanvallen per jaar.
3. Heavy. Aanvallen komen wekelijks of maandelijks voor.

• duizeligheid (98% van de patiënten klagen);
• hoofdpijn (meestal achter in het hoofd);
• visusstoornissen, de periodieke verschijning van "vliegen", punten, verblinding, vonken, plotselinge verduistering;
• onthutsend gangwerk;
• tinnitus (gerommel, gerinkel, kloppen, sissen);
• flauwvallen, scherp gevoel van zwakte in de spieren, vaak gepaard gaand met misselijkheid, braken.

Sommige mensen hebben paniekaanvallen geregistreerd: een gevoel van warmte in de nek en hoofd, oorzaakloze angst, een gevoel van verstikking.

• tremor (ongecontroleerd trillen) van de voeten en handen;
• vrijwillige oogbeweging (nystagmus);
• achtergrond hoofdpijn;
• aanhoudende zwakte van bepaalde spieren;
• ischemische aanvallen.

In het laatste geval is er sprake van een ernstige levensbedreiging. Als er verschillende terugkerende of aanhoudende symptomen zijn, moet u daarom een ​​diagnose stellen.

diagnostiek

Diagnostische methoden waarmee de Kimmerle-anomalie op C1 wordt gedetecteerd en geëvalueerd zijn onder meer:

• laterale röntgenfoto;
• transcraniale doppler-echografie (echografie van de bloedstroom);
• vertebrale contrastangiografie (een reeks röntgenfoto's van bloedvaten met een geïnjecteerd contrastmiddel);
• neurofysiologische studies van visie en gehoor;
• CT-scan met panoramische reconstructie;
• MR.

Het is belangrijk om het vertebrale slagadercompressiesyndroom te onderscheiden van andere pathologieën die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken: cyste, trombose, aneurysma. Daarom wordt er niet alleen aandacht besteed aan het diagnosticeren van de aanwezigheid van de bovendorpel, maar ook aan het beoordelen van de mate van invloed op de bloedtoevoer naar de hersenen. Om dit te doen, bepalen speciale sensoren tijdens Doppler de bloedstroomsnelheid en de asymmetrie-index.

Medische statistieken tonen aan dat de aanwezigheid van een botbrug op de eerste wervel de oorzaak is van vertebrobasilaire insufficiëntie van de bloedvaten bij slechts een kwart van de patiënten. In het grootste deel van de symptomen veroorzaakt door comorbiditeit.

behandeling

Anomaliebehandeling wordt voorgeschreven in aanwezigheid van klinische symptomen. Als er geen schending van de hemodynamiek (bloedtoevoer) is, wordt observatie, evenals het voorkomen van complicaties, aanbevolen.

• vermijd fysieke overspanning;
• geen sport beoefenen die verband houdt met actieve bewegingen van de nek;
• Voer geen rekken op het hoofd uit en neem geen lange statische houdingen waarbij de nek in een ongemakkelijke positie moet worden bevestigd.

Voor dergelijke pathologieën als de Kimmerly-anomalie hanteren artsen twee soorten behandelmethoden: conservatief en chirurgisch. De keuze wordt gemaakt afhankelijk van de toestand van de patiënt en de resultaten van onderzoeken. Behandeling van de cervicale wervelkolom met C1-afwijkingen is mogelijk met behulp van conservatieve methoden, als het bloeddebiet niet tot een kritische waarde wordt verlaagd. In sommige gevallen kan uitstel van de operatie tot onherstelbare gevolgen leiden. Tactiek, hoe de patiënt te behandelen, wordt geselecteerd in overeenstemming met de symptomen, rekening houdend met de bijbehorende ziekten.

Conservatieve therapie

Het hoofddoel van conservatieve therapie is de normalisatie van de snelheid en het volume van de bloedstroom in de wervelslagader, de verbetering van de mechanische eigenschappen van bloed, rheologische eigenschappen genoemd (viscositeit). In het eerste geval worden geneesmiddelen zoals "Kavinton", "Devincan", "Sermion" voorgeschreven, in het tweede geval - "Trental", "Pentoxifylline".

• neuroprotectors die de neuronen van de hersenen beschermen tegen negatieve effecten: Cerebrolysin, Actovegin;
• metabolisme regulering van de snelheid en kwaliteit van metabolische processen van het lichaam: "Mildronat", "Piracetam";
• antioxidanten (Mexidol);
• noötropische geneesmiddelen - neurometabolische stimulerende middelen die het metabolisme in zenuwweefsels verbeteren ("Noben").

Wanneer uitgedrukte pijn voorgeschreven krampstillend. Intraveneuze ozon- en lasertherapie wordt gebruikt en de Novocain-blokkade van vertebrale slagaders wordt uitgevoerd.

Speciale training en oefeningen voor anomalieën - therapeutische oefeningen, stretching helpen om de nekspieren competent te versterken, hun druk op de wervels te verlichten, zodat u de dikte van de kraakbeenschijven kunt behouden. Evenwichtige aërobe oefening in een laag tempo (lopen, ellips, stepper) is gunstig. Dit zorgt voor een extra toevoer van zuurstof naar de hersencellen.

Gewone massage en manuele therapie gericht op de ontwikkeling van het nekgebied, in de aanwezigheid van een anomalie, zijn gevaarlijk, omdat in een derde van de gevallen met deze pathologie, de druk van het hersenvocht wordt verhoogd. De geforceerde bloedstroom naar de achterkant van het hoofd zal schadelijk zijn. Het uitvoeren van dergelijke procedures kan alleen een gekwalificeerde specialist zijn en onder medische supervisie van het resultaat.

Je kunt de technieken van craniosacraaltherapie toepassen (werk met de botten van het hele lichaam), gericht op het verbeteren van de werking van het gehele centrale zenuwstelsel. Acupunctuur geeft een uitgesproken en langdurig ontspannend effect.

Chirurgische behandeling

Chirurgie voor afwijkingen wordt noodzakelijk als de symptomen van falen van de bloedsomloop niet worden verlicht door conservatieve methoden, de patiënt blijft klagen over hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen en zicht en gehoor worden geleidelijk verminderd. Gewoonlijk treedt deze situatie op wanneer de beide wervelslagaders worden samengedrukt.

De bewerking wordt uitgevoerd met behulp van optische versterkingsinrichtingen. De toegang is via een kleine incisie in het gebied van de atlas, waardoor de achterste boog zichtbaar wordt. Meestal, na verwijdering van de botbrug in het bevrijde gebied van de ader, zijn de cicatriciale veranderingen en vernauwingen visueel te onderscheiden, wat de pathogenetische betekenis van de anomalie bevestigt. Littekens worden zorgvuldig weggesneden als ze aanwezig zijn.

Na de operatie wordt het cervicale gebied ongeveer 2 weken gefixeerd met een Schantz-kraag. Krampstillertherapie (No-Shpa) is voorgeschreven. Complicaties worden zelden opgelost. In 95% van de gevallen is de bloedstroom genormaliseerd en zijn de symptomen verdwenen.

Uw arts moet de dosering van de receptie op nationaal of medisch vlak voorschrijven.

Wat is een gevaarlijke pathologie zonder behandeling?

De anomalie van Kimmerley, die zich manifesteert als een klinisch symptoom, moet medisch worden aangepast en gecontroleerd door specialisten. Complicaties zonder behandeling zijn geassocieerd met progressieve vasculaire insufficiëntie en irritatie van de achterhoofdzenuw. Dit is een periodiek verlies van bewustzijn, constante pijn, geheugenstoornis.

Het gevaarlijkste gevolg is acute zuurstofgebrek in de hersenen met de daaropvolgende dood van een deel van de weefsels (ischemische beroerte, herseninfarct). De aanval kan leiden tot invaliditeit van een persoon, volledige verlamming, evenals de dood.

video

Video - diagnostische anomalie Kimmerly.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, is het belangrijk om de mobiliteit van de nek te behouden, de integriteit van de wervels, het kraakbeen en de ligamenten van het craniovertebrale gebied te behouden. Dit vereist matige regelmatige fysieke activiteit, goede voeding. Met een neiging tot osteochondrose is het mogelijk om voedseladditieven te gebruiken, waaronder glucosamine, chondroïtine, hyaluronzuur, collageen, vitamines. Dit zorgt voor voeding en versterking van het kraakbeen, het bot en het ligamenteuze weefsel en voorkomt compressie van de rugschijfschijven. Traumatische nekbewegingen moeten worden vermeden.

Kimmerley-afwijking - geen vreselijke diagnose, en geen chronische ziekte. Dit is een afwijking van de normale structuur van de wervel, waardoor iemand een volledig leven kan leiden, maar eenvoudige regels volgt om exacerbaties te voorkomen.

Ernstige vormen zijn zeldzaam, in de meeste gevallen, als symptomen verschijnen, worden ze met succes gecorrigeerd door conservatieve therapie.

Kimmerle-anomalie: oorzaken, klinische manifestaties en diagnose

De menselijke wervelkolom heeft soms een aantal structurele kenmerken die de fysiologische processen in het lichaam kunnen beïnvloeden. Kimmerle's anomalie is er een van.

Wat is de Kimmerle-afwijking?

Kimmerle-anomalie wordt misvorming (afwijking in ontwikkeling) van de eerste halswervel genoemd, die bestaat uit de aanwezigheid van extra botvorming op de achterste boog. Deze formatie heeft de vorm van een boog (halve ring) en kan interfereren met de normale beweeglijkheid van de vertebrale arterie en craniovertebrale junctie (de overgang tussen de basis van de schedel en het bovenste deel van de wervelkolom).

Zelf-gelijkende pathologie wordt niet als een ziekte beschouwd en wordt volgens statistieken bij 10-30% van de mensen gevonden. In sommige gevallen begint deze botring echter de wervelslagader samen te knijpen, wat gepaard kan gaan met ischemie (gebrek aan bloedtoevoer) in het achterste gedeelte van de hersenen. Bij mensen die zijn gediagnosticeerd met het vertebrale-arteriesyndroom, is de Kimmerle-afwijking echter slechts in 25% van de gevallen de oorzaak.

Het syndroom van wervel ader ontwikkelt zich meestal als gevolg van de mechanische compressie

De wervelslagaders vertakken zich van de subclavia grote vaten en bevinden zich in het kanaal gevormd door de dwarse vertebrale processen. Ze leveren bloed aan de achterhoofdskwabben, het cerebellum en de hersenstam. Bij de uitgang van het kanaal omzeilt de wervelslagader de eerste nekwervel en loopt langs een brede uitsparing, waarin deze vrij kan bewegen tijdens hoofdbewegingen. De abnormale botboog bevindt zich boven deze holte en verkleint de ruimte voor het verplaatsen van de wervelslagader.

Normale en pathologische structuur van de eerste halswervel

Soorten ziekte

De eerste nekwervel wordt de atlas genoemd en heeft een speciale structuur die verschilt van die van andere nekwervels, omdat deze een verplaatsbare articulatie van de wervelkolom met het achterhoofdsbeen biedt. Structureel bestaat de atlas uit de voorste en achterste bogen, het wervellichaam zelf is afwezig. Op de achterste boog van de wervel bevindt zich een holte (groef) waarlangs de wervelslagader en de spinale zenuw zich uitstrekken.

De structuur van de eerste halswervel

Afhankelijk van de structurele kenmerken van de Kimmerle-afwijking is de anomalie compleet en onvolledig:

• onvolledige anomalie wordt alleen gekenmerkt door de aanwezigheid van botgroei;
• bij volledige anomalie is er, naast de half-ring van het bot, een lateraal atlanto-occipitaal ligament, dat in de loop van de tijd stolt en extra druk op de wervelslagader uitoefent.

De anomalie van Kimmerle is ook eenzijdig en tweezijdig:

• eenzijdig ligt aan de ene kant van de Atlanta;
• bilaterale wordt vertegenwoordigd door twee botformaties aan beide zijden van de wervel en beïnvloedt beide vertebrale slagaders.

Bovendien worden in de neurologie twee soorten van deze pathologie onderscheiden op basis van de lokalisatie:

• in het eerste geval verbindt de botboog de achterste boog van de wervel met zijn gewrichtsproces;
• in het tweede geval verbindt het de gewrichts- en transversale processen van de wervel.

Oorzaken van het probleem

Er zijn twee vormen van de Kimmerle-afwijking:

• congenitaal - gevormd tijdens de periode van prenatale ontwikkeling;
• verworven tijdens het leven.

Meest aangeboren vorm. De oorzaken van dit ontwikkelingsdefect tot nu toe zijn nog steeds onduidelijk. De meest voorkomende oorzaak van verworven vormen is osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

De aangeboren vorm van de anomalie vormt geen enkel gevaar als deze niet vergezeld gaat van symptomen. Verworven vorm vereist behandeling van de ziekte, waarvan het gevolg is. Het syndroom van wervelslagen ontstaat als gevolg van de mechanische compressie of de impact van botweefsel op de spinale zenuw, wat leidt tot bepaalde neurologische aandoeningen.

Anomalie Kimmerle kan klinische significantie krijgen in combinatie met de volgende ziekten en factoren:

• cervicale osteochondrosis;
• cervicale spondyloarthrosis (ontsteking van bepaalde gewrichten van de wervelkolom);
• hypertensie;
• andere craniovertebrale pathologieën (anomalie van Arnold-Chiari, enz.);
• cicatricial veranderingen;
• traumatisch hersenletsel;
• rugletsel;
• schouderblessure (aan de kant van de locatie van de anomalie in zijn eenzijdige vorm).

Momenteel wordt de Kimmerle-anomalie herkend als een type dysplasie (abnormale ontwikkeling van weefsels, organen of delen van het lichaam) en wordt beschouwd als geen ziekte, maar een kenmerk van de structuur van de wervelkolom.

Symptomen van anomalie

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor de klinische manifestaties van de Kimmerle-anomalie:

• af en toe duizeligheid;
• tinnitus (zoals rinkelen, kabeljauw, zoemen, piepen, ruisen en zoemen);
• flikkeren van zwarte stippen voor ogen en duisternis in ogen;
• plotselinge scherpe zwakte in de spieren, wat kan leiden tot een val.

Alle bovenstaande symptomen worden aanzienlijk verergerd door het hoofd van de ene naar de andere kant te draaien. In unilaterale vorm zijn ze meer uitgesproken aan de aangedane zijde (bijvoorbeeld tinnitus).

Hoofdpijn kan een teken zijn van verminderde bloedtoevoer.

Symptomen worden veroorzaakt door een gebrek aan bloedtoevoer naar de achterkant van de hersenen. Wanneer een verminderde bloedstroom een ​​kritiek niveau bereikt, kunnen er meer ernstige symptomen optreden, zoals:

• constante hoofdpijn;
• onwillekeurige frequente slingerbewegingen van de oogbollen (nystagmus);
• spierzwakte in delen van het gezicht of lichaam;
• spontane bewegingen van de armen en benen;
• instabiliteit van gang en coördinatiestoornissen;
• gedeeltelijke gevoeligheidsstoornissen in verschillende delen van het lichaam;
• flauwvallen.

Duizeligheid en instabiliteit tijdens het lopen treden op als gevolg van een schending van de bloedstroom in het cerebellum. Kortdurende syncope kan leiden tot spanning en spasmen van de nekspieren. Een ernstige complicatie van de Kimmerle-anomalie is ischemische beroerte.

Zo zijn er in het ziektebeeld van de ziekte drie belangrijke neurologische syndromen:

1. Pijn, gekenmerkt door hoofdpijn in de achterkant van het hoofd, die zich uitstrekt tot in de gehoorgang of ogen; in het geval van een eenzijdige afwijking, kan de pijn slechts de helft van het hoofd bedekken;
2. Vaatinsufficiëntie, vergezeld in 80% van de gevallen van duizeligheid, evenals instabiliteit van het gangwerk, kleine stoornissen van coördinatie, misselijkheid en braken; manifestaties van vasculaire insufficiëntiesyndroom nemen gewoonlijk toe wanneer het hoofd draait, hetgeen een persoon dwingt zijn hoofd in een bepaalde positie te houden;
3. Vegetatieve syndroom gepaard met opvliegers aan het hoofd en de nek, koude rillingen, tremoren, gevoelloosheid van de handen, de bloeddruk, hartslag, gevoel van angst, angst, verstikking.

Op basis hiervan zijn er drie ernstigheden van de ziekte:

1. Er is alleen pijn met duizeligheid en zwakte;
2. Vegetatieve aandoeningen sluiten zich aan bij het pijnsyndroom met een frequentie van aanvallen 3-4 keer per jaar;
3. De frequentie van aanvallen varieert van eenmaal per week / maand.

Als er tot een bepaalde tijd geen neurologische symptomen zijn, wordt dit een compensatiefase genoemd. Veel mensen zijn zich niet bewust van de aanwezigheid van Kimmerle-afwijkingen tot het decompensatiestadium (karakteristieke symptomen verschijnen). Vaak is de oorzaak van neurologische symptomen spierspasmen van het occipitale gebied en de achterkant van de nek, waarbij een abnormale botgroei een verhoogde druk op de bloedvaten begint uit te oefenen. De spasmen kunnen worden veroorzaakt door een aanval van osteochondrose, ontwrichting van de wervels, ontstekingsziekten van de nasopharynx. Bij het elimineren van de oorzaken van decompensatie keert de normale gezondheid binnen 2-3 dagen terug.

diagnostiek

Vaak wordt de Kimmerle-afwijking toevallig gedetecteerd tijdens een röntgenonderzoek. In het geval van kenmerkende symptomen, worden de volgende methoden gebruikt voor de diagnose:

• Röntgenfoto van de schedel en cervicale;
• magnetische resonantie-angiografie van bloedvaten;
• Doppler-echografie van de bloedvaten (USDG - onderzoek naar snelheid, volume van de bloedstroom, enz.);
• duplex scannen (combinatie van echografie en traditionele echografie).

Kimmerle-anomalie is duidelijk zichtbaar op de zijafbeeldingen van de craniovertebrale articulatie. Alle bovenstaande studies zijn bedoeld om de punt van compressie van de vertebrale slagader abnormale formaties, zoals de verschillende standen van het hoofd bepalen en de gevolgen van deze ziekte bloedcirculatie in dit gebied vast.

Aangezien Kimmerle anomalie is niet de enige mogelijke oorzaak compressie van de vertebrale slagader, is het raadzaam om een ​​onderzoek uit te voeren naar andere afwijkingen die vasculaire insufficiëntie wordt toegebracht: tumorgroei, cysten, hersenbloeding, trombose.

Ziekte behandeling

Bij afwezigheid van symptomen, heeft Kimmerle Abnormality geen behandeling nodig. In het geval van vasculaire insufficiëntie, vergezeld van kenmerkende symptomen, wordt een uitgebreide conservatieve therapie uitgevoerd. Chirurgische interventie is uiterst zeldzaam.

Conservatief effect

Een uitgebreide behandeling omvat het gebruik van medicijnen, massages en fysiotherapeutische activiteiten. Voorgeschreven medicijnen in de volgende groepen:

• om de cerebrale circulatie te stimuleren en te verbeteren (Cavinton, Devincan, Sermion, Cinnarizine),
• om de viscositeit en vloeibaarheid van het bloed te regelen (Pentoxifylline, Trental),
• om de druk te normaliseren.

Fotogallerij: geneesmiddelen die de symptomen van de Kimmerle-anomalie helpen verlichten

Bovendien kunnen antioxidanten, neuroprotectors, metabole agentia (Piracetam, Mildronate) worden gebruikt.

massage

Massage van de cervicale regio mag alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus. Vóór een massagesessie moet u de arts waarschuwen voor de bestaande anomalie van Kimmerla. Massage verlicht stress en spierkrampen in de nek. U kunt een verscheidenheid aan massage-instrumenten gebruiken, maar ook alleen onder medisch toezicht.

fysiotherapie

Van fysiotherapie wordt toegepast elektroforese met novocaïne. Hirudotherapie (bloedzuigers), acupunctuur en acupunctuur zijn effectief.

In ernstige gevallen, met ernstig en aanhoudend pijnsyndroom, wordt een orthopedische Schantz-kraag gebruikt om de nek te fixeren. Het heeft het uiterlijk van een volume roller, die de beweging van het hoofd van links naar rechts beperkt.

De kraag van de Schantz bevestigt de nek zeer goed

In de periode van exacerbatie van neurologische symptomen, is het noodzakelijk om intense fysieke inspanning, gewichtheffen, scherpe hoofdbochten uit te sluiten. Lichamelijke opvoeding is niet gecontra-indiceerd, zwemmen, wateraerobics en skiën zijn nuttig. Er moet echter afzien van de sport games die worden geassocieerd met salto's en sloeg zijn hoofd op de bal (voetbal, volleybal), is het verboden op zijn hoofd, op zijn nek te staan, en dus op de paal. D.

Chirurgische interventie

Kimmerle-anomalie is geen indicatie voor een operatie. Een chirurgische ingreep voor resectie (verwijdering) van abnormale botvorming is zeer zeldzaam en is een extreme maatstaf wanneer het syndroom van wervel ader leidt tot ernstige insufficiëntie van de bloedtoevoer naar de posterieure hersensectie. Na de operatie is het nodig om een ​​Schantz-kraag te dragen gedurende 2-4 weken.

Lifestyle functies

De prognose van het leven in de aanwezigheid van de Kimmerle-anomalie is gunstig. Deze pathologie heeft geen invloed op de levensverwachting. Veel mensen weten niet over deze specifieke functie. Theoretisch vergroot de anomalie van Kimmerle het risico op ischemische beroerte, maar om mogelijke ernstige gevolgen te voorkomen, volstaat het om periodiek een neuroloog te controleren.

Bij kinderen, in de aanwezigheid van klinische manifestaties van anomalie, worden dezelfde symptomen waargenomen als bij volwassenen. De aanwezigheid van deze ziekte is niet vrijgesteld van militaire dienst, behalve voor de diagnose uitgesproken wervelslagader syndroom ernstige aantasting van de cerebrale circulatie voorkomen van invaliditeit bepaling niet direct aan de anomalie Kimmerle geregistreerd.

Video: de structuur van de eerste nekwervel en het voorkomen van mogelijke complicaties

Kimmerle-anomalie is geen ziekte in de volledige betekenis van het woord en kan worden beschouwd als een kenmerk van de structuur van de eerste halswervel. Ze heeft alleen medische therapie nodig als er een progressie is van ernstige vaataandoeningen en bepaalde neurologische symptomen.