Behandeling van instabiliteit van de cervicale wervelkolom

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom is, hoewel niet een frequente, maar ernstige ziekte.

De cervicale wervelkolom is een zeer kwetsbaar onderdeel van het menselijk lichaam. Daarnaast speelt het ook de belangrijkste rol voor het organisme, omdat de belangrijkste vaten die de hersenen van voeding voorzien en de zenuwen die impulsen door het lichaam doorgeven, door de gewrichten gaan.

Algemene kenmerken

Het besproken wervelkolomdeel heeft twee hoofdkenmerken:

  • mobiliteit om nekbeweging mogelijk te maken;
  • stabiliteit, die vitale slagaders, gewrichtsbanden, tussenwervelschijven en andere componenten beschermt, waarvan de verwonding ernstige gevolgen kan hebben, waaronder de dood.

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een overmatige tendens tot beweeglijkheid van de gewrichten langs de verticale as.

Deze pathologie leidt tot compressie van de bloedvaten en het ruggenmerg, waardoor verschillende symptomen ontstaan. De ziekte is om verschillende redenen.

Oorzaken van pathologie

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom wordt bepaald door een aantal voorwaarden, waarvan de behandeling grotendeels afhangt.

  1. Mobiliteit van de nekgewrichten, zonder welke normale menselijke activiteit onmogelijk is. Door zijn mobiliteit ondergaat de nek aanzienlijke belastingen en is hij onderhevig aan talrijke verwondingen.
  2. De kleine afmeting van de gewrichten, wat een lage sterkte veroorzaakt.
  3. Een relatief kleine spiermassa van dit deel van het lichaam, waardoor de wervels slecht worden beschermd tegen stress.

Vanwege de bovengenoemde kenmerken is het cervicale gebied het meest gevoelig voor instabiliteit, omdat het wordt beïnvloed door factoren als:

  • schade als gevolg van stress, letsel, inclusief generiek;
  • weefsel degeneratie als gevolg van de ontwikkeling van ziekten zoals uitsteeksels, hernia, enzovoort;
  • erfelijkheid, verantwoordelijk voor de neiging van de mens om dergelijke manifestaties;
  • onvoldoende uitgevoerde chirurgische ingrepen waarvoor de gewrichten zijn verschoven;
  • onvoldoende georganiseerde postoperatieve revalidatie, waarbij de fragiele wervelkolom wordt onderworpen aan overmatige stress;
  • intra-uteriene verstoring van de normale vorming van botten en kraakbeen.

De ontwikkeling van de bovengenoemde factoren leidt tot verschillende soorten aandoeningen in de levensstijl van de patiënt, wat leidt tot de pathologie in kwestie.

Typologie van de ziekte

Deze ziekte heeft verschillende variëteiten, die verschillen in hun onderliggende oorzaken. De instabiliteit van de cervicale wervelkolom, en bijgevolg de behandeling, is verdeeld in de volgende types:

  • degeneratief, zich ontwikkelend in de vernietiging van bot- en kraakbeenweefsels;
  • postoperatief, verkregen als een complicatie na chirurgische ingrepen;
  • dysplastisch, dat wil zeggen, een type ziekte gerelateerd aan atypische en abnormale weefselontwikkeling;
  • post-traumatisch, dat wil zeggen, de resulterende verwonding.

De behandeling van een dergelijke ernstige ziekte als instabiliteit van de cervicale wervelkolom hangt grotendeels af van de typologie, de oorzaken van het optreden en de symptomen.

Symptomen van de ziekte

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom vertoont talrijke symptomen die het verloop en de behandeling van de ziekte veroorzaken.

  1. Pijn in de nek, stijgend tijdens inspanning. Dit symptoom treedt op als gevolg van spierspasmen, evenals knijpen van zenuwuiteinden als gevolg van verplaatsing van de gewrichten.
  2. Constant gevoel van ongemak in het getroffen gebied, als gevolg van het ontstekingsproces in de zachte weefsels.
  3. De beperkte beweging van de nek door het feit dat de verplaatste wervels de zenuwuiteinden knijpen en wanneer de beweging optreedt, het pijnsyndroom.
  4. Rugpijn in de nek, dat wil zeggen, acute kloppende pijn als gevolg van compressie van de zenuwwortels.
  5. Verminderde spiertonus als gevolg van verminderde bloedtoevoer.
  6. Overtreding van de gevoeligheid van de extremiteiten, tremor van de handen, ontstaan ​​door compressie van de vaten en zenuwen, langs de wervelkolom.

Deze symptomen zijn zeer ernstig, omdat het negeren van deze manifestaties tot een aantal zeer ernstige gevolgen kan leiden.

  1. Ernstige migraine, dat wil zeggen hoofdpijn, waarbij de patiënt minder efficiënt wordt.
  2. Overmatige mobiliteit of zeer beperkte nekmobiliteit.
  3. Insomnia.
  4. De ontwikkeling van ziekten van de nerveuze aard als gevolg van een zwakke toevoer van voedingsstoffen naar de hersenen, evenals een constant pijnsyndroom.
  5. Slechthorendheid en gezichtsvermogen.
  6. Schending van bewegingscoördinatie.

De behandeling van een dergelijke ziekte als instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij volwassenen is anders.

Therapiemethoden

Behandeling van dit soort ziekten moet worden gecombineerd en moet alleen worden uitgevoerd na een grondige diagnose.

Behandeling van aandoeningen zoals instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij volwassenen zijn van de volgende typen:

  • medicatie;
  • orthopedische;
  • fysiotherapie;
  • chirurgie.

In de regel worden deze technieken geselecteerd en gecombineerd, op basis van het type ziekte, evenals de individuele kenmerken van de patiënt.

Medicamenteuze therapie

Dit type behandeling heeft de volgende doelstellingen:

  • vermindering van ontsteking door geneesmiddelen als Indomethacin, Diclofenac en anderen;
  • herstel van kraakbeen met behulp van chondroprotectors zoals Theraflex en Hondroxite;
  • eliminatie van pijn als gevolg van pijnstiller, evenals, in sommige gevallen, - blokkade met novocaïne;
  • eliminatie van spierspasmen door het gebruik van antispasmodica, bijvoorbeeld acyclovir;
  • herstel van de bloeddruk, bloedtoevoer naar de hersenen en andere manifestaties die zich individueel manifesteren in elk van de patiënten.

Orthopedische behandeling

Deze therapie heeft alleen een hulpkarakter, omdat deze alleen gericht is op het fixeren van de cervicale gewrichten. Voor dit doel worden verschillende soorten kragen en verbanden gebruikt.

Deze apparaten worden niet continu gebruikt, maar slechts een bepaald aantal uren per dag, afhankelijk van de ernst van de pathologie.

fysiotherapie

De belangrijkste methode die in dit geval wordt gebruikt, is de elektrische stimulatie van spiervezels, waardoor het gespierde korset wordt versterkt en de bloedtoevoer wordt verbeterd.

Daarnaast wordt fysiotherapie toegepast, dat wil zeggen, een reeks oefeningen die strikt op doktersrecept en onder toezicht van de arts worden uitgevoerd.

Deze therapie omvat verschillende soorten massages en manuele therapie, die worden uitgevoerd door de cursus, afhankelijk van de symptomen.

Reflexologie heeft een zeer hoog positief effect bij de behandeling van deze ziekte. Deze therapie omvat de volgende methoden:

  • acupunctuur, verlichten van pijn en verminderen van ontsteking;
  • magnetische therapie, verwijderen van zwelling;
  • cryotherapie, die de bloedtoevoer en lokale immuniteit verhoogt.

De hierboven genoemde methoden zijn zeer effectief en kunnen de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren.

Chirurgische behandeling

De symptomen van een dergelijke ziekte als instabiliteit van de cervicale wervelkolom en de behandeling ervan vereisen soms een ernstige chirurgische ingreep. De bewerking is gebaseerd op het gebruik van speciale apparaten en structuren om de positie van elk gewricht te bepalen, waardoor hun overmatige mobiliteit wordt geëlimineerd.

Deze interventie wordt alleen uitgevoerd in het geval dat conservatieve methoden geen tastbare resultaten hebben opgeleverd.

Voor een dergelijke operatie worden de volgende indicaties voldoende geacht:

  • inefficiëntie of lage productiviteit van minder agressieve methoden;
  • het optreden van ernstige gevolgen, zoals parese, verstoring van de hersenen, disfunctie van organen en systemen en andere;
  • verergerde pijnen die niet kunnen worden verlicht met medicijnen, waardoor de patiënt niet in staat is om te werken;
  • een ziekte die zich te snel ontwikkelt, waarbij het ruggenmerg lijdt en er een risico van verlamming bestaat.

Vertebrale instabiliteit - Symptomen en behandeling

Een verscheidenheid aan ernstige ziekten kan pijn in de rug veroorzaken. Een van deze ziekten is de instabiliteit van de wervels. Deze ziekte omvat de pathologie van de wervelkolom. De wervelkolom kan zich niet in een natuurlijke positie bevinden en zowel in rust als in beweging houden. Vertebrale dislocatie kan in elke positie voorkomen. De ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen en als u de behandeling niet start, kan dit leiden tot invaliditeit.

Wat zijn de soorten instabiliteit van de wervels?

In totaal zijn er vier soorten van deze pathologie, afhankelijk van de reden voor de vorming. Dit zijn posttraumatische, postoperatieve, dysplastische en degeneratieve instabiliteit.

Post-traumatische instabiliteit kan optreden na een ernstige verwonding, dat wil zeggen met een dislocatie of breuk van één of meer wervels. Op het moment van verwonding tijdens sporten of een auto-ongeluk, zijn buigmechanismen beschadigd. Dit type letsel wordt gevonden in 75% van het totale aantal aandoeningen van de wervelkolom.

Postoperatieve instabiliteit kan worden gevormd na operaties op de wervelkolom, bijvoorbeeld na bilaterale laminectomie, dat wil zeggen opening van de wervelkanalen. Het kan ook optreden als zware ladingen zijn uitgevoerd tijdens de postoperatieve periode of als er tijdens de operatie een fout is opgetreden.

In de meeste gevallen kan een andere bewerking nodig zijn om dit soort instabiliteit te elimineren.

Dysplastische (segmentale) instabiliteit kan zich vormen na een aandoening van het bindweefsel en de intervertebrale ligamenten en gewrichten aantasten.

Degeneratieve instabiliteit - een schending van het weefsel van de schijf en de annulus kan optreden bij osteochondrose, met onjuiste statische gegevens of stoornissen in het metabolisme van kraakbeenweefsel.

Oorzaken en symptomen

Vanwege een groot aantal factoren kan instabiliteit van de lumbale wervelkolom of andere onderdelen optreden. Onder deze lijst vallen de factoren die meestal tot de ziekte leiden. Deze omvatten:

  • Verwondingen veroorzaakt door vallen of dragen van gewichten;
  • Leeftijd veranderingen;
  • osteochondrose;
  • Zwakke spinale ligamenten;
  • Onderontwikkeld spierkorset.

Naast de belangrijkste zijn er oorzaken van instabiliteit van de nekwervels, die de pathologie in dit specifieke deel van de wervelkolom kunnen activeren. Deze redenen omvatten geboortetrauma.

De instabiliteit van de wervels van het cervicale gebied kan optreden vanwege de zeer mobiele wervels, omdat deze het meest worden blootgesteld aan fysieke stress. De instabiliteit van de wervels van de lumbale wervelkolom kan optreden als gevolg van abnormale ontwikkeling van de wervel, osteochondrose, tumor en ontsteking. Instabiliteit van de borstwervels komt veel minder vaak voor, en de veel voorkomende oorzaak is een trauma van dit deel van de wervelkolom of een sterke fysieke belasting.

De meest voorkomende tekenen van instabiliteit zijn pijn in de rug, zowel over het hele oppervlak als op elk gebied en beperkte mobiliteit van de wervelkolom. Ook kan deze ziekte zich manifesteren als pijn in de benen bij het verplaatsen of optillen van gewichten, een knelpunt of een klik in de gewrichten, hoofdpijn en duizeligheid.

Diagnose van de ziekte

Behandeling van de ziekte begint met de juiste diagnose. Om de ziekte te identificeren voert de arts een röntgenonderzoek uit en stelt op basis daarvan een diagnose.

Als instabiliteit van de wervelkolom aanwezig is, zal een schending van de gladheid en continuïteit van de wervellijn op de afbeelding te zien zijn, de schijven kunnen verschuiven en de kromming van de wervelkolom zelf kan zijn. Het ziet er vaak uit als een bajonetvervorming.

Als een momentopname van slechts één sectie van de wervelkolom wordt gemaakt, wordt de afwijking van de wervelkolom zelfs met 4 mm als instabiliteit beschouwd.

Om de ernst van de ziekte te bepalen, vraagt ​​de arts naar de gezondheidstoestand van de patiënt en naar de patiënt. Beoordeling van de staat is gemaakt op basis van bepaalde criteria.

Voor een juiste diagnose is mogelijk een MRI vereist. Het toont niet alleen de locatie van de wervels, maar ook mogelijke schade aan de schijven en zenuwen, en daarop kunt u zien of het ruggenmerg niet is beschadigd.

Behandeling van spinale instabiliteit

De behandeling begint nadat de diagnose van instabiliteit van de halswervels of een ander deel van de wervelkolom is gesteld. In het begin wordt de pijn verwijderd en begint de eliminatie van de ziekte zelf.

Met de geïdentificeerde instabiliteit van de halswervels bij kinderen en volwassenen is er een zeer groot risico op letsel aan het ruggenmerg, wat tot verlamming zal leiden.

geneesmiddel

Medische behandeling wordt uitgevoerd als de patiënt hevige pijnaanvallen heeft. Naast pijnstillers kan de patiënt ook ontstekingsremmende geneesmiddelen voorschrijven.

Bij deze ziekte worden geneesmiddelen op basis van Diclofenac of Ibuprofen het meest effectief geacht. Als de patiënt een ontstekingsproces heeft, wordt de behandeling aangevuld met op ketoprofen gebaseerde geneesmiddelen. Voor een effectievere behandeling kunnen ze een complexe behandeling voorschrijven met verschillende groepen geneesmiddelen. Cursussen en dosering verwijst naar de arts, afhankelijk van de complexiteit van de ziekte.

Fysiotherapie

Fysiotherapeutische therapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van wervelinstabiliteit. Voor de meest effectieve behandeling kan worden toegewezen aan verschillende soorten therapie. Als fysiotherapie wordt gebruikt:

  • elektroforese;
  • acupunctuur;
  • echografie blootstelling;
  • manuele therapie;
  • massage;
  • Oefening therapie;
  • korsetten of kragen dragen.

Handmatige therapie wordt alleen uitgevoerd onder strikt toezicht van de behandelende arts. Zijn hoofdtaak is het verlichten van sterke spanning in de spieren en het aanzienlijk verwijderen van de belasting van de wervelkolom.

Massage bij deze ziekte verbetert de bloedcirculatie en geeft mobiliteit aan de wervels in de getroffen gebieden. Een massage alleen uitvoeren is onaanvaardbaar, alleen een specialist zou dit moeten doen om geen extra schade aan te richten.

Symptomen en behandeling van spinale instabiliteit zijn volledig met elkaar verbonden, daarom is oefentherapie alleen voorgeschreven aan patiënten bij wie de ziekte niet in de acute fase is. Oefening heeft invloed op het hele behandelingsproces, vooral als de ziekte in de cervicale regio is gelokaliseerd.

Chirurgische behandeling

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd als het pijnsyndroom niet binnen anderhalve maand afneemt, maar alleen sterker wordt, evenals als een dislocatie wordt gevormd tegen de achtergrond van instabiliteit of conservatieve behandeling geen positieve resultaten oplevert.

Deze behandeling zorgt voor stabilisatie van de gehele wervelkolom en decompressie van de zenuwstructuren, waardoor ankylose van de wervelkolom wordt gecreëerd.

De revalidatieperiode na spinale chirurgie duurt minimaal 1 jaar. Tegelijkertijd is regelmatig medisch toezicht en naleving van alle aanbevelingen noodzakelijk. Dit is noodzakelijk om postoperatieve complicaties en snel herstel te voorkomen.

Mogelijke complicaties

Heel vaak signaleert deze pathologie de ontwikkeling van osteochondrose. Als in de vroege stadia van de ziekte niet kan worden gevoeld, dan kan elke beweging snel gepaard gaan met pijn.

Omdat de ziekte een sterke druk uitoefent op de ligamenten en het gespierde korset, wordt dit een duidelijke oorzaak van verminderde spiertonus en ernstige pijn tijdens een lange zithouding en met eenvoudige bewegingen.

Het gevaarlijkste gevolg van deze ziekte is spondylose. Hij is het die veranderingen in de schijfweefsels begint op te wekken, en als gevolg daarvan beginnen zich spalkachtige botgroei aan de zijkanten van de wervelkolom te vormen.

Tijdens ziekte is de mobiliteit ernstig beperkt, ongemak ontstaat in de ledematen, het hoofd en andere delen van het lichaam. De pijn kan zo hevig zijn dat het zelfs moeilijk zal zijn voor de patiënt om in slaap te vallen.

het voorkomen

Voor de preventie van de ziekte wordt aanbevolen om eenvoudige richtlijnen te volgen die helpen de ziekte te voorkomen en te voorkomen dat deze zich ontwikkelt. Om dit te doen, is het noodzakelijk om eenvoudige oefeningen uit te voeren die het dorsale raamwerk en het gespierde korset over de hele rug versterken. Maar laad de rug en ruggengraat niet zwaar.

Voedsel moet uitgebalanceerd en compleet zijn, voedsel eten dat alles bevat wat nodig is voor het lichaam en voor de vitamines van de wervelkolom. Alle wervelletsels moeten door een arts worden gecontroleerd en in geval van complicaties moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

Spinale instabiliteit is een gevaarlijke ziekte die onmiddellijke behandeling vereist. Daarom is het bij de eerste symptomen noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een volledig onderzoek te ondergaan.

Wervelinstabiliteit van de lumbale wervelkolom

Enkele decennia geleden werd de term 'lumbale instabiliteit' voornamelijk gebruikt in de gespecialiseerde medische literatuur, maar niet in de praktische medische praktijk. Tegenwoordig is de situatie omgekeerd - zelfs patiënten werken met dit concept, om nog te zwijgen van het feit dat instabiliteit van de wervels het belangrijkste klinische vertebrologische syndroom is geworden. Wat is het en wat is de essentie van de pathologie van instabiliteit.

Gebrek aan stabiliteit

In feite is instabiliteit het gebrek aan stabiliteit. En als het gaat om de wervelkolom, zijn de structurele elementen, in het bijzonder de wervels, onstabiel.

De aandacht wordt gevestigd op de inconsistentie van de term vanuit een medisch oogpunt. Ondubbelzinnige interpretatie van het concept is niet definitief. In elk geval betekent het in de medische praktijk een schending van het normale motorische proces van de wervels, wat leidt tot pijn en aanleiding geeft tot symptomen van neurologie.

species

Er zijn functionele instabiliteit (of klinische) en structurele (of radiologische). Dit betekent dat de volledige term zowel klinische symptomen als röntgenstralings onthullende hypermobiliteit omvat.

functioneel

Klinisch is alles eenvoudig - het is het onvermogen van de wervelstructuur om de normale belasting te weerstaan, het niet uitvoeren van afschrijvingsfuncties. In plaats daarvan voeren ze hun functies uit zonder in te storten en geen weerstand te bieden, maar dit veroorzaakt het pijnsyndroom.

Trouwens. Pijn met klinische immobiliteit van de onderrug wordt plaatselijk in deze zone of lumbosacraal gevormd. Ze nemen meestal toe bij het veranderen van houding, positie of overmatige fysieke belasting.

Functionele pathologie is zelfs spookachtig. Een persoon ervaart bijvoorbeeld stress en krijgt psychosomatische problemen. De manifestatie van de ziekte is aanwezig, maar alleen in overtreding van functies, en niet in een verandering in structuur. Met andere woorden, er wordt geen instabiliteit weergegeven. Röntgenfoto's vertonen geen pathologische veranderingen, alles in de wervels en tussenwervelstructuren is gelijk en op zijn plaats. Maar er zijn al veranderingen in het zenuwstelsel begonnen, er is bijvoorbeeld multiple sclerose ontstaan. De zenuw heeft geen controle over de spier, is niet in staat om het een tijdige impuls te geven om te ontspannen of te samentrekken. En op dit moment wordt de wervelkolom constant geladen en is er instabiliteit, dat wil zeggen dat het vermogen van de wervelkolom om de belasting te weerstaan ​​verzwakt. Het lichaam signaleert deze veranderingen in pijn.

Trouwens. Hetzelfde gebeurt bij het handhaven van een zittende levensstijl, de aanwezigheid van scoliose of slungelig, in andere probleem- en pathologische situaties. De stabiliserende wervelspieren kunnen niet in beweging komen in de tijd, waardoor de wervels de afschrijving niet uitvoeren en gewond raken.

structuur-

Wat de structurele variatie betreft, houdt dit probleem direct verband met het onvermogen om passieve ondersteuning te bieden voor de wervelkolom. Alle structurele elementen kunnen erbij betrokken zijn - van ligamenten tot botten.

Een voorbeeld is vernietiging, beschadiging, misvorming van een wervel in spondylolisthesis of een schijf in osteochondrosis. Het beperkte mobiliteitsbereik zal vroeg of laat worden beperkt en de patiënt zal pijn ervaren wanneer hij de beperkende drempel overschrijdt.

Het is belangrijk! Het kenmerk van structurele instabiliteit is pathologische mobiliteit. Als de ene wervel mobieler is dan de andere, ontstaat de hypermobiliteit van een segment of meerdere ten opzichte van degene die vast blijven.

In tegenstelling tot het functionele type is structurele immobiliteit zeer goed te zien op de radiografie (daarom wordt het röntgenstraling genoemd).

Om dit type te onthullen, volstaat het om een ​​röntgenfoto te maken, die de hypermobiliteit van het segment duidelijk laat zien.

Trouwens. Pathologie komt met name goed tot uiting in afbeeldingen die werden gemaakt bij het uitvoeren van functionele belastingen, als ze zittend worden gegeven.

Om structurele instabiliteit te diagnosticeren, wordt een reeks foto's genomen waarvoor de patiënt afwisselend vanuit een zittende positie buigt en naar voren leunt.

Dat wil zeggen dat wanneer de röntgendiagnostiek voor het eerste beeld, de patiënt naar voren leunt en voor het tweede beeld afwijkt in de tegenovergestelde richting.

Het is belangrijk! Een segment wordt herkend als hypermobiel als tegelijkertijd twee tekens van een gegeven toestand aanwezig zijn - verplaatsing en divergentie.

Tekenen van structurele instabiliteit zijn als volgt.

  1. De discrepantie in de röntgenfoto's door het apparaat van de hoeken van de randplaten is 10 ° en breder.
  2. De wervels ten opzichte van elkaar worden verschoven met 5 mm of meer.

Het is duidelijk dat de hypermobiliteit van het ruggengraatsegment visueel wordt gemanifesteerd. Klinisch kan het zichzelf op geen enkele manier detecteren. Een functionele lumbale instabiliteit kan optreden zonder manifestaties van hypermobiliteit, als het belastingseffect normaal is. Pijn ontstaat alleen als een klinisch symptoom wanneer de tussenwervelschijf of de zenuwen die zich daarin bevinden worden onderworpen aan hyperload.

Het is belangrijk! De semantische lading van het concept van instabiliteit geeft geen volledig beeld en toont niet de veelzijdigheid van het bestaande probleem. Bovendien kunnen beide soorten instabiliteit tegelijkertijd aanwezig zijn.

Oorzaken en manifestaties

Het fenomeen van instabiliteit heeft vele oorzaken. Met betrekking tot symptomen is het alleen inherent aan de structurele vorm en heeft het een uitgesproken ernst, niet in alle gevallen.

De redenen voor de instabiliteit van de wervels in het lumbale gebied kunnen als volgt zijn.

    De aanwezigheid van degeneratieve ziekten, die resulteren in destructieve processen in de wervelkolom.

symptomatologie

Van de duidelijk tot expressie gebrachte symptomen komen de volgende manifestaties het meest voor.

    Chronische, saaie rugpijn.

Een diagnose stellen

De meest optimale actie bij het diagnosticeren van wervelinstabiliteit is röntgenoscopie. Hoewel, zoals reeds opgemerkt, zal het ver van meteen en niet altijd duidelijk aangeven hoe ver de wervel is verplaatst en of deze überhaupt is verplaatst. Maar als mobiliteit wordt uitgesproken, zal hypermobiliteit worden bepaald in de flexpositie en wanneer de patiënt rechtgetrokken wordt. In een neutrale positie kan dit alleen indirect worden bevestigd.

De tweede diagnostische techniek, gevoeliger en onthullend, is MRI. Maar zelfs deze methode zal alleen structurele instabiliteit vertonen.

Trouwens. Er zijn een aantal tests om instabiliteit van de wervelkolom te identificeren, maar hoewel ze in de praktijk worden gebruikt door sommige artsen, zijn er nog steeds discussies in de professionele medische omgeving over hun effectiviteit, betrouwbaarheid en haalbaarheid.

De meest gebruikte hiervan is de test waarbij de patiënt op zijn buik ligt. Tegelijkertijd vanaf de tafel naar beneden en hang de heupen, en de voeten raken de vloer. Met maximale ontspanning van de taille in deze positie, voert de arts een palpatie van de zone uit. Dan komen de benen van de patiënt omhoog en wordt palpatie opnieuw uitgevoerd. Het pijnlijke verschil wordt in aanmerking genomen.

In een gespannen positie moet de pijn minimaal of afwezig zijn, terwijl hij ontspant (aanvankelijke houding), de pijn is in meer mate gevoeld. Instabiliteit manifesteert zich dus in een rusthouding wanneer de spieren de wervels niet kunnen stabiliseren.

Therapeutische benaderingen

De ambiguïteit en onzekerheid van de pathologie betekent niet dat het niet moet worden behandeld en kan worden genegeerd. Hoe dan ook, of er een functioneel of structureel probleem is, de wervels moeten worden gestabiliseerd. Het kan op verschillende manieren worden bereikt.

Table. Methoden voor het elimineren van instabiliteit van de wervels.

Instabiliteit van de lumbale wervelkolom

Dit is een veelvoorkomende oorzaak van rugpijn en verminderde mobiliteit van de wervelkolom. De term 'instabiliteit' is nog steeds controversieel en ambigu, het wordt meestal gezien als een schending van de normale bewegingen in de wervelkolom, wat leidt tot pijn en neurologische symptomen.

Functionele (klinische) en structurele (röntgen) instabiliteit

Functionele ziekte is een geestesziekte. Hier ben je slecht, slecht, je slaagt voor de tests - alles komt goed door de resultaten. In de regel verwijst de arts naar uw psychosomatiek en stress. Met andere woorden, de ziekte manifesteert zich nog steeds in disfunctie, maar niet in structuur. Als een persoon de tactvolle hints van het lichaam niet begrijpt, is het noodzakelijk dat het gefolterde lichaam gaten in zichzelf maakt, zodat het voor iedereen duidelijk wordt dat dit een ramp is.
Laten we terugkeren naar functionele instabiliteit - alles is prima op een röntgenfoto, zelfs wervels, hoe dan ook. Maar het zenuwstelsel wordt bijvoorbeeld beschadigd door multiple sclerose. De zenuw voelt geen spier, regelt deze slecht, geeft geen impuls om te samentrekken of te ontspannen wanneer dat nodig is. Gezien de belastingen die soms op de wervelkolom worden geplaatst, wel, kleine facetgewrichten. Stel je nu voor dat dit de hele tijd gebeurt.
Mensen die een sedentaire levensstijl leiden, vooral met slungelige en scoliose, vallen ook in de risicozone - de diepe stabiliserende spieren van de wervelkolom beginnen te "stomp", het is te laat om de beweging te starten, wat leidt tot ruggenmergletsel.

Structurele instabiliteit is een probleem geassocieerd met passieve ondersteuning van de wervelkolom (ligamenten, tussenwervelschijven, tussenwervelschijven (facetten) gewrichten, wervels zelf): bijvoorbeeld schade aan de wervel - spondylolyse, spondylolisthesis. In de regel is de beweging van het eindbereik in dit geval beperkt. In het geval van functionele instabiliteit, beïnvloedt neuromusculaire controledeficiëntie het middenbereik.

Structurele en functionele instabiliteit kunnen worden gecombineerd.

Weinig vorvochka over de voorwaarden.

  • Het gemiddelde of functionele volume / bewegingsbereik (middenbereik) is om ergens in het midden te chatten, zonder superpogingen toe te voegen. De meest voorkomende en gebruikt in het dagelijks leven.
  • Het maximale bewegingsbereik (eindbereik) is wat er bij yoga of de sportschool komt, wanneer je tekortschiet van je beweging naar je mogelijke maximum en dus een beperking wordt onthuld (wauw, ik bereik de vloer niet) en mijn gewrichten worden ontwikkeld.

Degeneratie van de tussenwervelschijf kan ook leiden tot structurele instabiliteit in de loop van de tijd, in reactie daarop worden compensatiemechanismen geactiveerd - spierspanning, ligamentconsolidatie, houdingsaanpassing, onbewust vermijden van bepaalde bewegingen - het lichaam werkt.

Anatomische nuances die nodig zijn om het probleem te begrijpen

  • De lumbale wervelkolom is aangescherpt om zware taken uit te voeren, dus het is ontworpen om bijna te lijken op de mythische Hercules. Basisbewegingen: flexie (lean forward) en extensie (achterwaartse buiging).

Spinal Stabilizing Systems van Panjabi

1. Passief: tussenwervelschijven, ligamenten, facetgewrichten en gewrichtscapsules, wervels en passieve spiersteun.
2. Actief: spieren en pezen van de rug, thoracolumbale fascia.
3. Controle van het spierstelsel: zenuwen en het centrale zenuwstelsel.

  • Het passieve systeem speelt de hoofdviool in de elastische zone van bewegingen van de wervelkolom (binnen het maximale bereik van bewegingen). De flexie van de wervelkolom wordt gestabiliseerd door de achterste ligamenten van de wervelkolom (interspin en supraspinatus ligamenten), facetgewrichten, gewrichtscapsules en tussenwervelschijven.
  • De maximale extensie is voornamelijk verzekerd door het voorste longitudinale ligament, het voorste deel van de annulus en de facetgewrichten.
  • Neuromusculaire controle stabiliseert de bewegingen gemiddeld, terwijl het passieve systeem de wervelkolom maximaal houdt.
  • Neutrale en elastische bewegingszones: de eerste is een kleine amplitude van bewegingen, die wordt uitgevoerd met een kleine weerstand van de weefsels. De elastische zone begint op de rand van de neutrale zone, impliceert bewegingen met een hoge amplitude en een hoge weerstand tegen weefsel.

Oorzaken van spinale instabiliteit

Degeneratieve ziekten (alles met betrekking tot weefselvernietiging)

Hypertrofie van de facetgewrichten (verbinding van de wervels)
Voorwaarde na operatie
Gevolg van spinale chirurgie
Rugletsel of weefsel rond
Ontwikkelingsstoornissen, zoals scoliose.
Infecties (osteomyelitis)
tumoren

Hoe manifest

  • Chronische rugpijn, soms kan scherp en scherp zijn;
  • gevoel van instabiliteit, "slip";
  • visueel waarneembaar of voelbaar (je kunt voelen) de verplaatsing van het segment in de onderrug, meestal met een andere houding;
  • segmentale verplaatsing als gevolg van pijnlijke beweging;
  • segment hypermobiliteit;
  • vreemde gewaarwordingen van verplaatsing van de wervel heen en weer.

Hoe een diagnose te stellen

Het eenvoudigste en meest aangename is om een ​​röntgenfoto te maken en die zal daar zichtbaar zijn. Bovendien moeten röntgenfoto's worden gemaakt in extreme posities - flexie en extensie. Een foto in neutraal geeft indirecte tekenen van instabiliteit aan. MRI wordt als een meer gevoelige diagnostische methode beschouwd.
Maar zelfs dan, zoals je al weet, zal alleen structurele instabiliteit zichtbaar zijn. Aangezien de termijn en de diagnose van instabiliteit in het algemeen nog geen duidelijke criteria hebben, is het moeilijk functionele instabiliteit te stellen, en niet iedereen zal dergelijke moed op zich nemen.
Er zijn tests voor instabiliteit van de wervelkolom, hoewel het in de wetenschappelijke literatuur mogelijk is om discussies te vinden over hoe betrouwbaar al deze tests zijn. In deugdelijke handleidingen wordt de voorkeur gegeven aan de test op instabiliteit van de wervelkolom die op de maag ligt.

Techniek (video):

De patiënt ligt op zijn buik: het lichaam ligt op de tafel, de heupen hangen naar beneden, de voeten liggen op de grond. De rug is ontspannen, terwijl de examinator de processus spinosis multidirectioneel palpeert. Vraag naar het uiterlijk van pijn. Vervolgens wordt de patiënt gevraagd om de benen omhoog te brengen en opnieuw palpatie uit te voeren. De test wordt als positief beschouwd als de pijn aanwezig is in een rustende positie en afneemt of verdwijnt wanneer de rug gespannen is. Spieren kunnen in dit geval de lumbale wervelkolom stabiliseren.

Bij het testen van de Laseguetest kan er een onvermogen zijn om de benen langzaam te laten zakken vanwege zwakte of pijn.

Therapiebenaderingen

In alle gevallen van instabiliteit, is stabilisatie van de wervelkolom noodzakelijk, het is onmogelijk om te negeren. Dit kan op verschillende manieren worden bereikt.

  • Korsetten worden veel gebruikt. Bijvoorbeeld, in het geval van een wervelfractuur (vaak zijn er vaak manuele technieken nodig om de positie te corrigeren), kunt u een korset dragen tot het wordt genezen. Korsetten hebben de voorkeur in gevallen van duidelijke, acute instabiliteit. Wanneer inefficiënties naar de volgende gaan.
  • Operatie - ja, natuurlijk. Vooral in gevallen van chronische, verhulde instabiliteit. Operationele technieken zijn niet het onderwerp van dit artikel.
  • Bijkomende middelen om ongemak te verlichten zijn pijnstillende middelen, ontstekingsremmende geneesmiddelen en spierverslappers.

Fysiotherapie

Gebaseerd op de drie componenten van de stabilisatie van de wervelkolom: actief, passief en controle van het zenuwstelsel. Van het grootste belang is het sanitaire en educatieve werk (mijn favoriet) - dit is wat belangrijk is om uit te leggen: welke bewegingen moeten worden vermeden en waarom, praten over het belang van actief of actief zijn, de juiste en veilige vormen van fysieke activiteit kiezen en als gevolg van dergelijke bewegingen, live tot honderd jaar. Details van deze kwesties - theorie en praktijk - worden beschouwd in de cursus "Favoriete taille".

Vermijd het volgende:

  • gewichtheffen;
  • bewegingen in het maximale bereik (maximale flexie en extensie van de taille);
  • buikspieroefeningen (van de ontlading om te liggen zit).

Een reeks oefeningen om de wervelkolom te stabiliseren is voorgeschreven, met versterking van de spier, strekken van de wervelkolom en andere extensoren van de rug. Het is belangrijker dan massage en fysiotherapie. Activering van de kernspieren (transversaal abdominaal en schuine buikspieren, scheidingsspieren, bekkenbodem - zij nemen het dichtst deel in de stabilisatie van de wervelkolom).
Een speciaal getrapt complex voor het stabiliseren van de wervelkolom vertoont verrassend goede resultaten, hoewel het nog steeds onduidelijk is hoe het precies werkt. Waarschijnlijk houdt de samentrekking van de spieren aan beide zijden (buik en rug) de lumbale wervelkolom in stand en voorkomt dat de wervels naar de zijkanten glijden. Studies tonen aan dat "gezonde rug" -klassen het gebruik van analgetica verminderen en de kwaliteit van leven van patiënten met chronische rugpijn verbeteren, omdat ze worden erkend als effectiever dan alle andere behandelingen.

Ook gebruikt bij de behandeling van: acupunctuur, gedragstherapie (verandering in houding en aard van bewegingen), manuele therapie en osteopathie.

Hoe spinale instabiliteit te behandelen

Spinale instabiliteit is een vrij algemene pathologie van het menselijke bewegingsapparaat. Het kan leiden tot ernstige gevolgen die de mogelijkheid van volledige beweging bedreigen.

Kennis van de symptomen en methoden van behandeling van instabiliteit van de wervels van de lumbale en andere ruggengraatsecties zal helpen progressie van de ziekte en de complicaties ervan in de toekomst te voorkomen.

Wat is spinale instabiliteit

Wanneer de wervelkolom instabiel is, heeft een persoon een pathologische mobiliteit van ten minste twee wervels daartussen. Deze structuren zijn met elkaar verbonden via de ligamenten, gewrichten, spieren en tussenwervelschijven - deze elementen zorgen voor een stevige fixatie van de wervels.

Onder bepaalde omstandigheden kan de laatste pathologische bewegingen in verschillende richtingen uitvoeren, wat de vernietiging van de elementen van de wervelkolom, compressie van het ruggenmerg, zenuwuiteinden en bloedvaten inhoudt. Deze mechanismen manifesteren zich door verschillende klinische symptomen, die in staat zijn een gevaarlijk karakter te verwerven.

Het is belangrijk op te merken dat instabiliteit alleen de cervicale en lumbale wervelkolom beïnvloedt, omdat ze mobiel zijn. De lage rug zorgt ook voor de grootste belasting in alle bewegingen.

redenen

Er zijn veel oorzaken van deze pathologische aandoening. Een daarvan is onvoldoende fysieke ontwikkeling van een persoon, waarbij spiergroepen niet in staat zijn om te gaan met de rationele verdeling van de belasting van de wervelkolom. Andere oorzaken van instabiliteit:

  1. Artrose.
  2. Myositis.
  3. Degeneratieve veranderingen van ligamenten, gewrichten, tussenwervelschijven.
  4. Rugletsel.
  5. Leeftijd verandert.
  6. Overmatige oefening.
  7. Eerder overgedragen osteomyelitis.
  8. Osteoporose.
  9. Genetische aanleg.

Bovendien kan pathologie optreden na chirurgische ingrepen in verband met de behandeling van hernia's, fracturen van de wervelkolom, evenals het resultaat van irrationele rehabilitatie van de patiënt.

symptomen

Patiënten met instabiliteit klagen over pijn in de rug, zowel in bepaalde gebieden als over de gehele lengte van de wervelkolom. In de meeste gevallen is de pijn pijnlijk of trekt. Symptomatologie treedt op of neemt toe na fysieke overbelasting of met een lange statische spanning.

Patiënten kunnen gestoord zijn door stijfheid in het hele lichaam, gevoelloosheid en zwaarte in de onderste ledematen, soms ontstaan ​​lokale pijnen van een brandend karakter in het gebied van de laesie.

Bij patiënten met cervicale instabiliteit, zijn er klachten van hoofdpijn (pijn van spanning of migraine) en duizeligheid, gevoelloosheid in de bovenste ledematen en in sommige gevallen met plotselinge bewegingen donkerder worden van de ogen.

Over het algemeen hebben patiënten beperkte mobiliteit in het lichaam, ze proberen voor zichzelf te zorgen, niet om plotselinge bewegingen te maken, soms moeten ze de geforceerde positie van het lichaam accepteren, waardoor hun toestand tijdelijk wordt verlicht.

diagnostiek

Diagnostische tests zijn vereist om de exacte oorzaak van rugpijn te identificeren en de spinale instabiliteit te diagnosticeren.

Patiënten krijgen radiografie toegewezen, waarvan de resultaten worden bepaald door pathologische veranderingen. Om ze te verduidelijken, is mogelijk computationele of magnetische resonantie beeldvorming vereist.

Om de vernauwing van het wervelkanaal te bepalen, krijgen patiënten een myelograaf toegewezen. Deze onderzoeken zijn voldoende om de tactiek van de behandeling te bepalen.

Behandelmethoden

De instabiliteit van de wervelkolom kan de patiënt veel problemen bezorgen. Het is belangrijk dat elke persoon met een vergelijkbare diagnose weet hoe de spinale instabiliteit moet worden behandeld en complicaties moet worden vermeden, evenals methoden om exacerbaties te voorkomen.

Medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen hebben geen invloed op de oorzaak van de pathologie, ze kunnen alleen het pijnsyndroom elimineren. Voor dit doel worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven: Dexketoprofen, Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen. De geneesmiddelen worden gebruikt in tablet- en injecteerbare vormen.

In die gevallen waarin deze geneesmiddelen niet helpen, worden glucocorticoïden aan patiënten voorgeschreven: Dexamethason, Betaspan. Ze elimineren ontstekingen, pijn en zwelling in het getroffen gebied, maar de duur van hun gebruik is beperkt, gemiddeld is het 5-10 dagen.

Voor het verlichten van spierspasmen worden spierverslappers gebruikt: "Tizalud", "Mydocalm". Ze worden gebruikt in tabletten en intramusculair, goed te elimineren pijnsyndroom.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling is vereist in het geval van falen van conservatieve therapie, evenals wanneer de symptomen voortschrijden, wat ernstige gevolgen heeft.

De beslissing om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren kan worden gedaan in aanwezigheid van dislocaties of subluxaties op het gebied van instabiliteit of in de vorming van hernia's van de tussenwervelschijven.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden helpen bij het activeren van metabole processen in het pathologiegebied, verhogen de bloedcirculatie, elimineren congestie en pijn.

Patiënten worden voorgeschreven elektroforese, echografie en elektromagnetische stimulatie, moddertoepassingen en acupunctuur. Fysiotherapie wordt gebruikt in cursussen, het gemiddelde aantal sessies is 10.

massage

Massage helpt om de spieren te ontspannen, het metabolisme en de bloedsomloop te verbeteren. Deze techniek gaat effectief om met stijfheid in het lichaam en beperking van het bewegingsbereik.

Massage wordt ook aanbevolen door cursussen, minstens twee keer per jaar, het moet alleen door ervaren specialisten worden uitgevoerd.

oefeningen

Fysiotherapie is van groot belang bij de behandeling van instabiliteit. Oefeningen voor instabiliteit van de thoracale en andere delen van de wervelkolom helpen om alle klinische manifestaties van pathologie het hoofd te bieden (vooral in de beginfasen), op voorwaarde dat ze regelmatig zijn.

Patiënteneducatie moet worden uitgevoerd door medisch personeel, dat ook aan het begin van het proces de juistheid van lichamelijke opvoeding controleert.

Voorbeelden van oefeningen:

  1. Het is noodzakelijk om op een stoel te zitten, de armen naar beneden te hangen en ontspannen hoofdbeurten naar de rechter- en linkerzijde uit te voeren, dan moet je buigen en teruggaan. In geval van instabiliteit van de baarmoederhals, moet u uw hoofd alleen langzaam kantelen.
  2. Dan moet je neerknielen op de grond, handen in steun. Tazom moet langzaam de hielen raken en dan een backbend maken.
  3. De volgende oefening wordt uitgevoerd in dezelfde positie. Het is noodzakelijk om een ​​backbend langzaam omhoog te maken.
  4. Daarna zou je op de ruggengraat moeten liggen en langzaam je benen naar de zijkanten kantelen.
  5. Als je in dezelfde positie zit, zou je tijdens een diepe uitademing één been tegen de maag moeten drukken, dan - de tweede.
  6. Push-ups zijn ook handig, maar ze zijn meer geschikt voor getrainde mensen.

Opgemerkt moet worden dat lichamelijke opvoeding het beste in een korset kan worden gedaan, de veelvoud voor elke oefening is van 10 tot 15.

Manuele therapiemethoden hebben een goede werkzaamheid, maar ze moeten ook worden uitgevoerd door een ervaren specialist. Bij het uitvoeren van fysieke activiteiten wordt patiënten aangeraden speciale fixeermiddelen te gebruiken: verbanden, riemen.

effecten

Met onjuiste behandeling en progressie van instabiliteit, kan dit leiden tot ernstige gevolgen in de vorm van parese en verlamming van de ledematen, hernia van de tussenwervelschijven, ontwrichting van de wervels.

In ernstige gevallen kunnen zenuwstammen, bloedvaten en zelfs het ruggenmerg worden aangetast.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van instabiliteit of de verergering ervan te voorkomen, zijn regelmatige regelmatige atletische belastingen nodig om de rugspieren te versterken: fysiotherapie, zwemmen, massage en fysiotherapie zijn ook nuttig.

In het geval van typische klachten, moet u een arts raadplegen, die zal helpen om onaangename gevolgen te voorkomen.

conclusie

Kennis van tekenen van instabiliteit van de wervelkolom zal helpen om op tijd een arts te bezoeken, diagnostische tests uit te voeren en de omvang van de laesie te bepalen.

Het is belangrijk om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten, omdat dit zal helpen de eliminatie van veranderingen in de wervelkolom te maximaliseren en de symptomen van de ziekte te verminderen. Daarnaast zal een tijdige start van de therapie helpen chirurgie te voorkomen.

Vertebrale instabiliteit

De instabiliteit van de wervels - overmatige beweeglijkheid van de elementen waaruit de wervelkolom bestaat. Met andere woorden, de wervels bewegen in verschillende richtingen, door te glijden en werken op de zenuwuiteinden in het bindweefsel, wat pijnlijke sensaties veroorzaakt. Als we het hebben over segmentale mobiliteit van de wervelkolom, is dit ook niet de normale opstelling van de wervels, wat de vervorming van de gehele as van de wervelkolom met zich meebrengt. Meestal gebeurt dit bij het uitvoeren van bewegingen, fysieke inspanning, lopen.

De wervelkolom zelf is het meest complexe mechanisme, waarbij elk element zijn eigen functie heeft - steunen, dempen, enz. Elke wervel, omringd door ligamenten, gewrichten en spieren, hangt af van de volgende, vormt een ketting die met elkaar verbonden is in de wervelkolom, die de basis is van het musculoskeletale inrichting. Het falen van een willekeurig onderdeel van de wervelkolom beïnvloedt de prestaties van de gehele wervelkolom. De moderne geneeskunde wordt voortdurend verbeterd, er zijn veel medicijnen op de markt voor de behandeling van deze ziekte. Het is belangrijk om de behandeling correct te diagnosticeren en voor te schrijven. Volg de aanbevelingen van de arts.

redenen

  • Slechte fysieke vorm, als gevolg - zwakke of helemaal niet ontwikkelde rugspieren, verantwoordelijk voor de verdeling van de belasting op de rug;
  • Zwakke ligamenten en gewrichten van de wervelkolom;
  • Acute of chronische osteochondrose van de cervicale, spinale of lumbale wervelkolom;
  • Het verminderen van de hoogte van de tussenwervelschijven;
  • Eerdere blessures in de vorm van fracturen, dislocaties, kneuzingen en verstuikingen;
  • Schending van de wervelkolom, vanwege de hoge leeftijd. De wervelkolom met veranderingen in leeftijd ondergaat vervorming;
  • Erfelijke aanleg voor misvormingen van de wervels en gewrichten als gevolg van genetische ziekten;
  • Ontstekingsprocessen op het gebied van spieren en botten;
  • Het hoge niveau van lichaamsbeweging, inclusief langetermijnactiviteiten van een bepaalde sport.
  • Overgedragen botziekten - osteomyelitis, osteoporose, wervelfistula.
  • Zie ook: De verplaatsing van de wervels corrigeren.

Er zijn verschillende soorten instabiliteit:

  • Instabiliteit na verwondingen. Gevolgen van verkeersongevallen, breuken en blauwe plekken tijdens sporten, schaatsen en skiën, enz.;
  • De instabiliteit van de wervelkolom, als gevolg van chirurgische ingrepen. Bijvoorbeeld - een fractuur van de wervelkolom met verplaatsing van de wervels, verwijdering van spinale hernia, het verkeerde schema van revalidatie;
  • Dysplastische instabiliteit. Het komt voor bij pathologische veranderingen in bindweefsels, ligamenten, gewrichten en spieren;
  • Degeneratieve instabiliteit, als gevolg van aandoeningen van de wervelkolom, bijvoorbeeld veranderingen in de wervels na artrose, osteochondrose.
  • Zie ook: Spine Listez.

symptomen

  • Frequente pijn in de rug, gestippeld of rond de rand van de wervelkolom. Stijfheid en spanning, pijn trekken in bepaalde gebieden. Verhoogt wanneer u zich in een ongemakkelijke positie bevindt, een grote belasting op de rug;
  • Buigpijn karakteriseert de instabiliteit van de lumbale wervelkolom;
  • Stijfheid, verminderde mobiliteit. Het is moeilijk voor de patiënt om voorover te buigen, van links naar rechts te draaien, zijn armen hoog op te heffen;
  • Gevoel van zwaarte in de benen of kortdurende acute pijn in het gebied van de voet;
  • Ongemak en brandend gevoel in het gebied van de zieke wervel, puntsgewijs;
  • Migraine, frequente onredelijke hoofdpijn, verduistering van de ogen en duizeligheid. Vooral wanneer iemand vanuit een gekantelde toestand opstijgt;
  • Het gevoel van verlies van elasticiteit van de spieren van het ruggengraatskelet, hun fossielen.

diagnostiek

Alvorens een ziekte te behandelen, is de eerste stap voor een succesvolle diagnose om een ​​therapeut of een neuroloog te bezoeken. Na visuele inspectie van de wervelkolom en de patiënt in het algemeen, schrijft de arts de doorgang van radiografie van individuele coupes of de gehele wervelkolom voor. Als aanvullend, meer gedetailleerd onderzoek wordt magnetische resonantie beeldvorming van de wervelkolom gebruikt. Vervolgens wordt de diagnose gesteld met een gedetailleerde beschrijving van de getroffen gebieden en wordt de behandeling voorgeschreven.

Behandelmethoden

Net als bij de behandeling van andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, omvat de instabiliteit van de wervelkolom het gebruik van een reeks maatregelen bestaande uit geneesmiddelen en medische procedures, oefentherapie en in moeilijke gevallen en chirurgische ingrepen.

De basis van medicamenteuze behandeling is het gebruik van niet-steroïde, ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen. Bijvoorbeeld ibuprofen, ketorol, diclofenac, ortofen, verschillende gels en zalven. Wijs pillen, intramusculaire en intraveneuze injecties, druppelaars, uitwendig slijpen met het gebruik van zalven en gels toe. Bied ook geneesmiddelen aan die de bloedcirculatie verbeteren, inclusief de medulla. Goede resultaten worden gegeven fysiotherapie in de dag ziekenhuis modus:

  • Manuele therapie;
  • Acupunctuur, elektroforese;
  • Magnetische therapie;
  • Fysiotherapie;
  • echografie;
  • Infraroodstralen;
  • Verschillende soorten massage;
  • Speciale verbanden;
  • Harde korsetten en riemen;
  • Modder- en zoutbaden.

Als de therapie, na enkele maanden na de afspraak, geen resultaten oplevert en er complicaties zijn, is de noodzaak voor chirurgische interventie opgelost. Dergelijke operaties worden in de meeste gevallen uitgevoerd met behulp van spinale anesthesie (anesthesie). Het wordt beschouwd als een meer goedaardige vorm van blootstelling aan het lichaam als geheel.

  • Zie ook: Hoe verplaatsing van de lendenwervels te behandelen.

effecten

Met onjuiste behandeling, belastingverdeling of het ontbreken van tijdige diagnose van deze ziekte, kunnen een aantal complicaties optreden. Acute, progressieve osteochondrose, artrose, uitsteeksels en intervertebrale hernia, beperking van de motorische functie als gevolg van pijn. Verlamming, beknelde zenuwen, ruggenmerg.

Plotse sprongen in bloeddruk, onverwachte gevallen van bewustzijnsverlies, verminderde coördinatie in sommige gevallen. Slechthorendheid, lawaai, verminderde kwaliteit van het gezichtsvermogen, kortademigheid, etc.

De instabiliteit van de wervels, als je de ziekte start, leidt tot verdere vernietiging en verstoring van andere elementen van de wervelkolom. Tussenwervelschijven worden gewist, de houding verslechtert, scoliose treedt op. Spieren en gewrichten ontvangen ten onrechte een last, waardoor de gehele ruggengraat lijdt. Als de spieren worden samengeknepen, leidt dit tot een verminderde bloedcirculatie.

Aanhoudende hoofdpijn kan de bloeddruk verhogen en extra stress op het hart veroorzaken. Zonder aandacht te laten, kan de ziekte leiden tot de meest ernstige ziekten van andere belangrijke organen van de vitale activiteit van het menselijk lichaam. Om nog maar te zwijgen over de mogelijkheid van verlamming van de ledematen, met een volledige overtreding van beweging.

het voorkomen

Behoud van fysieke fitheid, sporten om een ​​sterk gespierd korset te vormen, zwemmen, om de werking van de wervels te behouden. Heeft een positieve invloed op het zeebad.

  • Zie ook: Een lumbale wervelletsel behandelen.

Bij het sporten, grote belastingen op de wervelkolom, is het aan te bevelen strakke korsetten of verbanden te dragen.

Je kunt ze kopen in gespecialiseerde apotheken of orthopedische winkels. Hiermee kunt u de resulterende belasting op de juiste manier verdelen. Correct dieet, vitaminencomplexen innemen en een optimale lichaamsgewichtsindex handhaven. Goede verdeling van sportbelasting. Volg de aanbevelingen van de arts voor revalidatie na verwondingen.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?