Gelukkig is de instabiliteit van de cervicale wervelkolom tegenwoordig een fenomeen dat verre van het meest voorkomt in de structuur van de algehele morbiditeit van de musculoskeletale sfeer.
Meestal wordt dit soort diagnose gesteld aan pasgeborenen of peuters van kleutertijd, die een ongevormd ligamentisch apparaat hebben en die geboortewonden hebben geleden aan de cervicale wervelkolom.
In de meeste gevallen wordt de diagnose "Instabiliteit van de cervicale wervelkolom" aan zuigelingen gegeven
Wat is de instabiliteit van de cervicale wervelkolom, waarvan de symptomen bij enkelingen bekend zijn?
Wat is de oorzaak van de ontwikkeling van cervicale instabiliteit?
SHOP-instabiliteit is een functionele afwijking veroorzaakt door abnormale beweeglijkheid in de cervicale wervelkolom, die zich manifesteert door een lokale toename van de amplitude van bewegingen, verplaatsing van de wervellichamen ten opzichte van de gewrichtsas en het verschijnen van overmatige vrijheid in de bewegingen van de nek.
Wanneer instabiliteit in de SHOP wervels de zenuwen en bloedvaten kan kneuzen
Voordat u de belangrijkste oorzaken van pathologie bepaalt, moet u erachter komen waarom dezelfde instabiliteit van de nekwervels optreedt bij mensen?
Het feit is dat het cervicale segment van de wervelkolom bestaande uit zeven wervels een complexe structuur is, die tegelijkertijd zowel een hoge mobiliteit als een uitstekende stabiliteit heeft.
Wat betekent dit? Aan de ene kant is de nek de plaats waar een ongelooflijk groot aantal bewegingen plaatsvindt: bochten, bochten, knikken, wiegende bewegingen, rotaties en dergelijke. Aan de andere kant dient dit deel van de wervelkolom als een soort ondersteuning voor het hoofd, waarop het betrouwbaar vasthoudt.
Wanneer het evenwicht tussen twee functionele indicatoren wordt verstoord en de beweeglijkheid van de wervels toeneemt, is het gebruikelijk om te spreken van de ontwikkeling van SHOP-instabiliteit. Er kunnen verschillende redenen zijn voor deze aandoening. In de eerste plaats zijn de oorzaken van de hyper-turbiditeit van de cervicale wervelkolom letsels (inclusief generieke).
Letsel kan leiden tot instabiliteit in de SHOP.
In de meeste klinische gevallen worden, bij het diagnosticeren van problemen in het gebied van het cervicale wervelsegment, osteochondrose of andere degeneratieve-dystrofische ziekten die leiden tot het dunner worden van hyalien kraakbeen en verzwakking van het ligamenteuze apparaat gevonden bij volwassen patiënten.
De derde, maar niet minder vaak voorkomende oorzaak, is een abnormale ontwikkeling of dysplasie van de nekgewrichten, gewrichtsbanden, spieren, de eigenlijke wervellichamen.
Soorten SHOP-instabiliteit
Rekening houdend met de belangrijkste oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van hypermobiliteit van de halswervels vandaag, hebben artsen de neiging om vier hoofdtypen van SHOP-instabiliteit te onderscheiden:
- Degeneratieve instabiliteit, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van spinale osteochondrose (of andere pathologische processen van een degeneratief-destructieve aard);
- Dysplastische instabiliteit geassocieerd met abnormale of abnormale ontwikkeling van het weefsel van de nekgewrichten;
- Post-traumatische instabiliteit als gevolg van een verwonding in het cervicale deel van de wervelkolom (inclusief geboorteblessures, die ongeveer 50% uitmaken van het totale aantal gediagnosticeerde gevallen van de ziekte);
- Postoperatieve instabiliteit, die optreedt na chirurgische ingrepen op de cervicale wervelkolom.
Typische tekenen en symptomen van de ziekte
Vreemd genoeg is de favoriete plaats van instabiliteit van de wervels precies de cervicale wervelkolom, die wordt veroorzaakt door de eigenaardigheden van de structuur.
De volgende tekenen van instabiliteit van de cervicale wervelkolom duiden op hypermobiliteit van de wervels:
- overtreding van de normale configuratie, verplaatsing, vervorming van de wervellichamen;
- het onvermogen om de gebruikelijke hoeveelheid hoofdbewegingen uit te voeren;
- gestoorde dragende functie van de cervicale wervelkolom;
- ontwikkeling van kenmerkend pijnsyndroom en neurologische stoornissen;
- de spierspanning verhogen.
Instabiliteit in de cervicale wervelkolom, waarvan de symptomen wijzen op ernstige aandoeningen van de musculoskeletale sfeer, wordt gekenmerkt door een aantal bepaalde pathologische manifestaties die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk aantasten en hem veel leed brengen.
SHOP-instabiliteit kan zich manifesteren door hoofdpijn en duizeligheid.
Symptomen van cervicale instabiliteit zijn onder andere:
- het uiterlijk van een gevoel van abnormale of ongemakkelijke plaatsing van het hoofd;
- bochten en bochten in de nek gaan gepaard met pijn;
- Geleidelijk aan wordt slapen onmogelijk vanwege het gevoel van ernstig ongemak;
- de ziekte gaat bijna altijd gepaard met scherpe hoofdpijn en duizeligheid;
- bloeddrukpieken zijn mogelijk.
Kenmerken instabiliteit WINKEL bij kinderen
De oorzaken van NSHP bij kinderen zijn geboorteblessures als gevolg van snelle bevalling, verstrengeling van het nekvel van de foetus, het vastlopen van de baby in het genitale kanaal van de moeder, bevalling met een verloskundige tang en nog veel meer.
Het is natuurlijk niet zo eenvoudig voor artsen om de instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij pasgeborenen onmiddellijk na de geboorte van een baby te diagnosticeren, daarom manifesteert de ziekte zich na verloop van tijd zelf drie tot vijf jaar.
Ouders beginnen te merken dat hun kind onrustiger, nerveuzer, geïrriteerder, minder praat, een slechte herinnering heeft, zijn aandacht niet op het gespreksonderwerp richt.
Meer informatie over de instabiliteit van SHOP bij kinderen, zie de video:
Alle opgesomde symptomen zijn niet alleen een reden tot bezorgdheid, maar ook een aanzet tot actie, wat een onmiddellijk bezoek aan een specialist met een vervolgonderzoek en een reeks onderzoeken is.
De functionele instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij een kind, met tijdige en adequate diagnose, is vatbaar voor correctie.
De behandeling van het pathologische proces moet noodzakelijkerwijs complex en langdurig zijn en ook uitsluitend onder toezicht van een ervaren specialist worden uitgevoerd.
Behandeling van instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen moet niet alleen osteopathie en een cursus met klassieke massage omvatten. Als ouders echt volledig herstel van hun baby willen, moeten ze verschillende fysiotherapieprocedures doorlopen en een speciale fysiotherapie ondergaan, waardoor de bloedstroom door de cervicale bloedvaten wordt hersteld, de ligamenten in dit gebied worden versterkt en de ontwikkeling van complexere vertebrale misvormingen wordt voorkomen.
Wat is gevaarlijke instabiliteit van de halswervels? De gevolgen van ziekte bij volwassenen
In feite is de instabiliteit van de SHOP een zeer alarmerend signaal van het optreden van ernstige problemen met het bewegingsapparaat. Als de ziekte niet wordt behandeld, en het op hol laat drijven, denkend dat het vanzelf zal overgaan, dan kunnen we wachten op de zeer trieste gevolgen van de ziekte. Bij volwassenen veroorzaakt functionele instabiliteit van de cervicale wervelkolom het begin van dergelijke complicaties van de ziekte als de progressie van degeneratie met de vorming van osteophyten.
Bij volwassenen kan SHOP-instabiliteit leiden tot de vorming van osteophyten
De laatstgenoemden zetten druk op de neurovasculaire bundels en veroorzaakten intense hoofdpijn, cerebrale ischemie, neuralgie en zelfs verlies van gevoel, evenals parese van de bovenste ledematen (instabiliteit van de cervicale wervelkolom C4-C5).
Diagnose: waar te beginnen en waar te slaan?
Diagnose van instabiliteit in het cervicale segment van de wervelkolom wordt op een standaard manier geïmplementeerd, volgens het reeds bestaande schema. Bij het bepalen van de aanwezigheid, het type en de oorzaak van de ziekte, wordt de patiënt gevraagd om de volgende stadia van de diagnose te ondergaan:
- verzameling van anamnestische gegevens met de identificatie van mogelijke oorzaken van instabiliteit, de aanwezigheid van andere pathologieën, de belangrijkste symptomen van de ziekte en dergelijke;
- algemene inspectie met de definitie van vervormingen van het getroffen gebied en de mate van beperkte mobiliteit;
- aanvullende studies, inclusief verplichte radiografie in de laterale projectie met maximale flexie en extensie van de nek (de methode is de gouden standaard bij het diagnosticeren van de ziekte).
X-ray SHOP zal laten zien of er een ziekte is
Het gaat om de tijdigheid en adequaatheid van de werkdiagnose bij het bepalen van de mogelijke oorzaken van het optreden van het pathologische proces beta afhankelijk van hoe de instabiliteit van de cervicale wervelkolom moet worden behandeld en welke therapeutische methoden het meest effectief zullen zijn.
Moderne benaderingen voor de behandeling van de ziekte
Behandeling van instabiliteit van de cervicale wervelkolom is in de meeste gevallen conservatief van aard en is gericht op het herstellen van de normale amplitude van bewegingen in de cervicale wervelkolom. Het positieve effect van therapie kan alleen worden bereikt met een geïntegreerde benadering van de behandeling, die wordt gerealiseerd door de volgende methoden toe te wijzen:
- het in acht nemen van de spaarmodus met het dragen van een cervicale kraaghouder;
- met ernstig pijnsyndroom - het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- tijdens exacerbatie van pijnlijke sensaties worden novocaine-blokkades aan de patiënt aanbevolen;
- massage en oefentherapie in de nek om spieren en ligamenten te versterken;
- osteopathie;
- manuele therapie;
- fysiotherapie (elektroforese, fonoforese, schokgolftherapie, magnetische therapie);
- acupunctuur, reflexologie.
De bevestigingskraag maakt het relatief snel mogelijk om de hypermobiliteit van de halswervels te overwinnen en de wervelkolom met dezelfde naam te stabiliseren.
De fixer wordt aanbevolen om gedurende 2 maanden te worden gedragen, waarna de arts een complex van speciaal ontworpen oefeningen voorschrijft om het ligamenteuze spierstelsel van het paravertebrale gebied aan zijn patiënt te versterken.
Een speciale plaats onder de methoden voor behandeling en preventie van deze pathologie wordt ingenomen door oefentherapie met instabiliteit van de cervicale wervelkolom.
Met de complexe oefentherapie die je uit de video kunt zien:
Juiste oefeningen uitvoeren met instabiliteit van de cervicale wervelkolom zal een speciaal hulpmiddel helpen dat gemaakt kan worden van een veer van een baby-expander en het bevestigen van de kop van het systeem.
Een goed alternatief voor de lente is, indien nodig, een rubberen bandage die in elke apotheekkiosk wordt verkocht.
Het verband wordt vier keer gevouwen en de vrije uiteinden worden zo vastgemaakt dat we uiteindelijk een tweelaagse gesloten ring hebben. We zetten de ring aan de ene kant op de rug, de tweede ter hoogte van het voorhoofd en gaan door naar de gymnastiek.
We maken bochten en bochten met het hoofd, we proberen tegelijkertijd de nek en het hoofd te draaien. Oefeningen moeten dagelijks gedurende twee weken worden gedaan in een hoeveelheid van 10-20 per dag.
Gymnastiek met instabiliteit van de cervicale wervelkolom stelt je in staat de ligamenten, spieren te versterken, de bloedtoevoer naar de hersenen te hervatten, het chronische pijnsyndroom te elimineren en de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.
Voor informatie over instabiliteit van de cervicale wervelkolom, gymnastiek volgens Bubnovsky bij aandoeningen van de nek, over de essentie van dergelijke oefeningen, evenals hun effectiviteit, zie de video:
Helaas, ondanks de uitvoerbaarheid en toegankelijkheid, is conservatieve behandeling niet in alle gevallen effectief. Met een sterke verplaatsing van de wervels, onsuccesvolle, langdurige behandeling van pijnsyndroom, subluxatie van de halswervel, toename van spinale en radiculaire symptomen, adviseren artsen hun patiënten om na te denken over een snelle oplossing van het probleem.
prognoses
Instabiliteit in SHOP is een volledig omkeerbaar proces.
Natuurlijk is zelfgenezing in dit geval onmogelijk.
Maar met adequate therapie, de patiënt die aan alle voorschriften van de dokter voldoet, regelmatig gymnastiekoefeningen doet en zich tot een bekwaam handboek wendt, heeft de patiënt alle kans op een gunstig resultaat van de ziekte en het volledig verdwijnen van al zijn onaangename symptomen.
Instabiliteit van de cervicale wervelkolom
Cervicale wervels hebben, net als het cervicale gebied als geheel, zowel functionele kenmerken als karakteristieke verschillen in de structuur, die bepalen dat de nek het meest mobiele deel van de menselijke wervelkolom is. De mobiliteit wordt bepaald door het vermogen van de wervels om in de verticale as te bewegen, evenals door de som van de mobiliteitscapaciteiten van alle cervicale gewrichten, in drie hoofduitsteeksels - tijdens bochten, bochten, flexie, extensie en cirkelrotatie.
De stabiliteit van de wervelkolom is het vermogen om een dergelijke optimale verhouding tussen aangrenzende wervels te behouden, die tijdens fysieke activiteit beschermt tegen het optreden van pijn en misvorming. De belangrijkste stabilisatoren van de wervelkolom zijn wervelgewrichten of segmenten (2 wervels en een schijf ertussen), evenals tussenwervel ligamenten en gewrichtskapsels. Als we de instabiliteit van de cervicale wervelkolom hebben aangepakt, zullen we de belangrijkste oorzaken identificeren en de methoden van behandeling en preventieve maatregelen noteren.
Stabiliteitstoornis - instabiliteit en hypermobiliteit
De schending van de stabiliteit is een pathologische toestand, wanneer tijdens de beweging een onjuiste verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar optreedt. De instabiliteit van de nekwervels kan zich manifesteren door abnormale hypermobiliteit - een abnormaal verhoogde amplitude van bewegingen en / of nieuwe, niet-karakteristieke vrijheidsgraden in de segmenten. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt deze pathologie opgemerkt in de lagere cervicale niveaus of in de atlantoaxiale verbinding C1-C2.
Voor primaten, inclusief mensen, is de rotatiesnelheid van de kop 90 °. De inheemse Filippijnse aap Dolgopyat kan echter zijn hoofd meer dan 180 ° draaien.
Normaal, als de hals wordt gevormd mutaties gladde bocht in een boog, die een zachte en zachte kronkelen rond het ruggenmerg, vaten en zenuwen verschaft. Wanneer de stabiliteit verloren gaat, buigen de wervels niet ten opzichte van elkaar, maar glijden ze er eerder af. Hierdoor vormt het geen vloeiende, maar kromme - "bajonet" -lijn, die leidt tot pathologische veranderingen in de innervatie en de bloedtoevoer.
Als een pathologische aandoening treedt instabiliteit van de cervicale wervelkolom alleen op tijdens beweging. Als de wervels verschoven zijn ten opzichte van elkaar en in deze positie zijn gefixeerd, heeft deze toestand een afzonderlijke naam: de verplaatsing (dislocatie) van de halswervels.
Typen en oorzaken
Tegenwoordig is de instabiliteit van de nekwervels gegroepeerd in soorten die tegelijkertijd de oorzaken van het optreden aangeven.
- Natuurlijke uitstraling. Overmatige amplitude van nekmobiliteit bij kinderen wordt als normaal beschouwd. Het hangt af van de leeftijd, locatie en structuur van het cervicale wervelsegment. De afwezigheid van een tussenwervelschijf C1-C2 veroorzaakt bijvoorbeeld 52% overmatige mobiliteit en het meest mobiele kindersegment wordt beschouwd als C2-C3 - 65%. Trouwens, de uiteindelijke vorming van de wervelkolom eindigt pas 20-22 jaar, maar in het algemeen, de verticale beweging eindstand van de wervels, tussenwervelschijven facetgewrichten naar 10 jaar.
- Posttraumatische uitstraling. Deze soort is te vinden in elke leeftijdscategorie. De meest voorkomende oorzaak bij kinderen is een gevolg van obstetrische zorg tijdens de bevalling, die schade veroorzaakt aan de ligamenten, schijven en compressiefracturen van de wervellichamen. In 70% van de gevallen bij volwassenen is dit een gevolg van weg- en sportblessures, die gepaard gingen met fracturen of dislocaties van de halswervels.
- Degeneratieve weergave. Begeleid door pijn en wordt veroorzaakt door een primaire stoornis van het metabolisme van het kraakbeen van de tussenwervelschijf of een secundaire schending van de statica van het cervicale gebied. 85% van de gevallen is een uiting van instabiliteit in de segmenten C3-C4, C4-C5 en C5-C6.
- Postoperatieve weergave. In de meeste gevallen zijn dit gevolgen van bilaterale laminectomie (chirurgie), omdat resectie van de gewrichtsfacetten van de nek leidt tot een aanzienlijke toename van de belasting van de wervels en tussenwervelschijven. Voor de behandeling zal extra chirurgie nodig zijn.
- Dysplastische weergave. Het kan het gevolg zijn van tropisme - aangeboren asymmetrie van tussenwervelgewrichten. Als er een aangeboren blokkering van de verbinding C1-C2 is, zal deze zich onvermijdelijk manifesteren door uitgesproken instabiliteit in de cervicale segmenten C4-C5 en C5-C6.
Als de verbinding niet stabiel is C1-C2 vanaf de geboorte, als ze ouder worden de karakteristieke functies te ontwikkelen groeien: hoog verhemelte en malocclusie, asymmetrie van de gelaatstrekken, bladen en taille driehoeken, platte voeten, en abnormale mobiliteit van de grote gewrichten van de handen en voeten.
In volwassenheid kan dysplastische instabiliteit in het cervicale gebied een gevolg zijn van de ontwikkeling van een dysplastisch type spinale osteochondrose of osteoporose.
Symptomen en symptomen
Bij verplaatsing optreedt wervels vernauwing van het wervelkanaal, irritatie dura, zenuwweefsel en wortels die zich manifesteren pijnsyndromen. Patiënten kunnen klagen over hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid, gevoeligheid en gevoelloosheid in handen, wave-like daling van de gezichtsscherpte. Bovendien, de instabiliteit van de wervelkolom in de nek "krachten" naar frequent onwillekeurige bewegingen van het hoofd te dragen naar een kant en alleen kan fixatie syndroom.
Diagnose van deze pathologie is erg moeilijk, omdat op het moment van het onderzoek de cervicale wervels in de juiste positie kunnen zijn. Maar er zijn enkele tekenen die de diagnose van cervicale instabiliteit vereenvoudigen:
- Op functioneel, in de positie van maximale flexie en extensie van de wervelkolom, röntgenfoto's, zie je de verandering in de hoogte van de tussenwervelschijven, of er is een subluxatie op de "zijkant" röntgenfoto.
- Bij het eerste onderzoek had 40% een duidelijke kyfotische spinale kromming.
- De aanwezigheid van uitgesproken spiercompensatie in de vroege stadia en de afwezigheid ervan in de late stadia van de ontwikkeling van pathologie.
Behandeling van cervicale instabiliteit
Als er instabiliteit van de cervicale wervelkolom is, zullen de symptomen en de behandeling in directe relatie staan. Dus hoe om halswervels instabiliteit te behandelen? Behandeling van instabiliteit van de wervelkolom kan conservatief en werkzaam zijn.
De basis van een conservatieve behandeling is het herstel van duurzame fibroseschijf in het onstabiele segment. Dit wordt bereikt door het nemen van een spierverslapper (medicijn) en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, evenals het dragen van een zachte of harde speciale hoofd-houder. Met een sterk pijnsyndroom worden novocainische blokkades uitgevoerd.
Ook kan de arts bij de behandeling van instabiliteit fysiotherapeutische procedures voorschrijven, manuele therapie. Maar het belangrijkste therapeutische effect wordt bereikt door het uitvoeren van speciaal ontwikkelde complexen van fysieke oefeningen gericht op de vorming van een sterk gespierd korset van de nek en de bovenste schoudergordel.
Chirurgische behandeling van instabiliteit van de baarmoederhals wordt slechts uitgevoerd na een niet-geslaagde conservatieve behandeling gedurende 1,5-2 maanden. Chirurgische ingreep bestaat uit het fixeren van elke wervel in de juiste positie om het cervicale gebied uit te lijnen.
Voor de preventie van instabiliteit in de cervicale wervelkolom, vooral ouderen, moet de nodige aandacht worden besteed aan het naleven van een rollende levensstijl en aan vrouwen in de leeftijd om aandacht te besteden aan de preventie van osteoporose.
C2-C3-instabiliteit: symptomen, behandelings- en preventiemethoden
C2-C3 instabiliteit - pathologische mobiliteit tussen twee wervels in de cervicale wervelkolom, C2 en C3. Het probleem wordt veroorzaakt door nekletsel, waaronder generieke, degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom en operaties. De orthopedist houdt zich bezig met de behandeling van pathologie in samenwerking met specialisten in fysiotherapie en massage, een fysiotherapeut.
Inhoud van het artikel
Oorzaken van instabiliteit C2-C3
Instabiliteit kan optreden als gevolg van:
- overgedragen trauma of letsel op volwassen leeftijd, vooral tegen de achtergrond van zwakte van het cervicale spierstelsel;
- osteochondrosis en andere degeneratieve-dystrofische veranderingen, waarbij het fixerend vermogen van de vezelige ring van de schijf verzwakt;
- primaire of secundaire degeneratie van de tussenwervelschijf veroorzaakt door respectievelijk metabolische storingen en spinale dysfunctie;
- overgedragen operaties op de nek, wat leidde tot postoperatieve instabiliteit;
- congenitale dysplasie - abnormale vorming van de wervelkolom tijdens intra-uteriene ontwikkeling.
Symptomen van C2-C3-instabiliteit
Het klinische beeld van cervicale instabiliteit hangt af van de leeftijd van de patiënt, de ernst van de pathologie en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
Het belangrijkste symptoom van pathologie is pijn in de nek, die verergert door langdurig rechtop staan en na inspanning. Het pijnsyndroom wordt veroorzaakt door overbelasting van de nekspieren, wat leidt tot hun spasmen en als gevolg daarvan de microcirculatie van bloed in het bloed.
Wanneer instabiliteit optreedt, verschuiven de wervels. Als u niet tijdig begint met de behandeling van pathologie, kan de verschuiving zich ontwikkelen tot een stenose van het wervelkanaal en provoceren:
Instabiliteit van de cervicale wervels c3 c4 wat is het
De anatomische structuur van elk gewricht bepaalt de hoeveelheid beweging die een persoon kan uitvoeren. De hoofdrol in deze fysiologische beperking wordt gespeeld: de vorm van de gewrichtsvlakken, het ligamenteuze apparaat (intra- en extra-articulair), het gespierde korset. Schade aan deze structuren kan leiden tot overmatige beweeglijkheid van de verbinding onder invloed van axiale belastingen. De instabiliteit van de nekwervels is het gevaarlijkste proces, omdat dit kan leiden tot ernstige neurologische symptomen.
Orthopedist Bubnovsky: "Een goedkope remedie nummer 1 voor het herstellen van de normale bloedtoevoer naar de gewrichten en wervels. De wervelkolom en de gewrichten zullen zijn als op de leeftijd van 18, maar smeer het eenmaal per dag... "
In de klinische praktijk worden twee termen gebruikt die bewegingsbeperkingen in een gewricht aangeven. Om te begrijpen wat het is: instabiliteit van de cervicale wervels c3 en c4 (of een ander niveau van de cervicale regio), is het noodzakelijk om nauwkeurig te bepalen met deze concepten. De instabiliteit van het ruggemergsegment is het onvermogen van een afzonderlijk deel van de wervelkolom om de belasting te weerstaan zonder het optreden van tekenen van pathologie (lokale pijn, beperking van beweging, etc.). De ernst van de symptomen hangt af van de mate van instabiliteit en de kracht van de oefening.
In tegenstelling tot de hierboven beschreven term duidt hypermobiliteit de pathologische mobiliteit aan van de gewrichtsoppervlakken op een röntgenfoto. Er kan worden gezegd dat dit een diagnostisch teken van instabiliteit is. Het wordt bepaald met behulp van de functionele posities - maximale flexie en extensie. Maak in elk van hen een momentopname van de ruggengraat van de patiënt in de laterale projectie. Evalueer de verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar, vergelijk de afwijkingen van de mediane as tijdens flexie / extensie en identificeer de pathologische focus.
Na verloop van tijd kan rugpijn leiden tot ernstige gevolgen - lokale of totale beperking van bewegingen in de wervelkolom, inclusief invaliditeit. Mensen die door bittere ervaring worden onderwezen om hun rug en gewrichten te genezen, gebruiken een natuurlijke remedie die wordt aanbevolen door de orthopedist Bubnovsky...
Opgemerkt moet worden dat segmentinstabiliteit zonder hypermobiliteit kan zijn. Het omgekeerde is ook waar.
In het tijdschrift "Vertebrology" worden vier varianten van segmentinstabiliteit gepresenteerd, afhankelijk van de reden voor de formatie:
MRI voor een prijs van 2500r.
Europees Diagnostisch Centrum. Krachtige 1.5 Tesla tomograaf. kwalitatief
Contacten Alle prijzen Echte beoordelingen Wervelkolom vanaf 2500r. GRATIS: Neuroloog orthopedist
edc.ruAdres en telefoon
Er zijn contra-indicaties. Raadpleeg uw arts.
posttraumatisch - treedt op na de werking van aanzienlijke fysieke kracht op een bepaald deel van de wervelkolom. 70% van alle verwondingen die leiden tot instabiliteit als gevolg van verkeersongevallen of sport. Een kleiner percentage is schade aan het compressiekarakter na een val. Een afzonderlijke groep van posttraumatische instabiliteiten bestaat uit cervicale geboorteblessures bij pasgeborenen; dysplastisch - schendingen van de synthese van de structuren van de facet (tussenwervel) gewrichten veroorzaken deze groep van instabiliteit. In de regel gebeurt het debuut van de pathologie in de adolescentie. Professor A.N. Demchenko notities bij deze patiënten onderontwikkeling van de ligamenten van de wervelkolom en de annulus van de tussenwervelschijven; degeneratief - deze groep is een frequente begeleider van osteochondrose van de stadia II-IV. In het hart van de formatie zijn verstoorde bloedtoevoer naar de tussenwervelschijven en abnormale synthese van kraakbeen, wat leidt tot de geleidelijke vernietiging van het aangetaste segment van de wervelkolom; postoperatief - dergelijke instabiliteit treedt op na ingrijpende ingrepen aan de wervel. Meestal is dit volgens het tijdschrift Vertebrologiya een laminectomie (verwijdering van een segment van de wervelboog boven de rugwortel). Er is een schending van de integriteit van het achterste anterieure spinale complex, wat kan leiden tot wervelmobiliteit.
Van alle oorzaken is 76% een post-traumatische groep. Het klinische beeld van de instabiliteit van de nekwervels heeft geen significante verschillen met verschillende ontwikkelingsmechanismen.
In de regel begint de ziekte meestal - met pijn in de nek, die wordt veroorzaakt door de constante spanning van de spieren die de wervel op zijn plaats houden. In de vroege stadia is het van gemiddelde of lage intensiteit, het kan een onaangenaam karakter hebben. Zendt zelden uit naar aangrenzende delen van het lichaam. Pijn neemt toe na langdurige flexie / extensie van de cervicale of fysieke inspanning.
In de klinische aanbevelingen van traumatologen wordt opgemerkt dat de initiële periode van pathologie bij 45% gepaard gaat met nekvervorming. De expressie van de fysiologische kromming van de anterieure (cervicale lordose) neemt af, deze wordt gladgestreken. Dit is een voorbijgaande aandoening - na verloop van tijd kan deze verdwijnen of aanzienlijk verslechteren, wat in 96% van de gevallen gepaard gaat met neurologische symptomen.
Zonder adequate behandeling beginnen de symptomen van instabiliteit van de nekwervels te verslechteren. Er zijn twee syndromen die op verschillende manieren met elkaar kunnen worden gecombineerd:
vertebro-radiculaire conflicten - treedt op wanneer druk wordt uitgeoefend op de wortels van de wervelkolom. Bijna altijd gepaard met degeneratieve instabiliteit. Vaak worden de symptomen slechts aan één kant waargenomen. Het wordt gekenmerkt door acute pijn met "lumbago", die uitstraalt naar de bovenste ledematen. Verlies van gevoel kan optreden, in een beperkt deel van de arm of nek. Mogelijke parese / verlamming in een enkele spier of het deel ervan (afhankelijk van het niveau van de laesie). Compressie van de wortels gaat gepaard met paresthesieën (gevoel van "kruipende rillingen" of tintelingen); vertebro-medullaire conflict - compressie van het ruggenmerg met instabiliteit van de cervicale wervels c3 of c4 (en hoger) leidt tot grove neurologische aandoeningen in de vorm van parese / verlamming, verlies van gevoeligheid onder het niveau van schade. Bij bilaterale compressie is de patiënt niet in staat de daden van urineren en stoelgang te regelen (vertraging wordt afgewisseld met incontinentie).
Bubnovsky: Ik zal je vertellen hoe de gewrichten en de wervelkolom worden behandeld. Stabiel genoeg eenmaal per dag...
Om de ontwikkeling van een dergelijk ziektebeeld te voorkomen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen die de tactiek van de behandeling zal bepalen.
Momenteel wordt bij de behandeling van instabiliteit van de cervicale wervels de voorkeur gegeven aan conservatieve behandelingsmethoden die gericht zijn op het versterken van het ligamenteuze apparaat van de beschadigde wervel. Voer hiervoor de volgende reeks activiteiten uit:
uitsluiting van fysieke belastingen op de cervicale wervelkolom; nekfixatie met een Schanz-kraag; niet-steroïde therapie intramusculair of oraal wordt gebruikt om pijn te verlichten: Ketorolac, Ibuprofen, Citramon, enzovoort. Indien nodig is het mogelijk om blokkades te gebruiken; fysiotherapie gericht op het verbeteren van de bloedtoevoer naar de cervicale wervelkolom (verwarming, galvanisatie, elektrostimulatie volgens Gerasimov).
In het geval van falen van de behandeling van instabiliteit van de halswervels, is chirurgische interventie aangewezen - spinale fusie (fixatie van de wervel). Het is noodzakelijk om het zo veel mogelijk uit te stellen, omdat de operatie verlammend werkt.
Hoe pijn te vergeten in de gewrichten en de wervelkolom
Voelt u ernstige pijn in uw gewrichten of wervelkolom? Dokters zeggen niets nieuws? Pijnstillers en operaties die u zich niet kunt veroorloven? Wacht niet tot de pijn zich ontwikkelt tot een hernia en een handicap.
We raden u aan om vertrouwd te raken met de materialen waarin professor Bubnovsky spreekt. Hij heeft het over ARTROPANT®-crème, ontwikkeld om pijnen in de gewrichten en de wervelkolom aan te pakken. Verschillende factoren die de crème uniek maken:
Elimineert de grondoorzaak van pijn, terwijl het getroffen gebied in zijn oorspronkelijke staat wordt veroorzaakt. Niet alleen de symptomen van pathologie worden geëlimineerd, maar het volledige herstel van het bewegingsapparaat vindt ook plaats. ARTROPANT® crème begint te werken bij het eerste gebruik en kan de ziekte volledig genezen. Het heeft geen bijwerkingen en allergische reacties. Als je het artikel leuk vond, beoordeel het dan:
Antelistez C3 - Voorwaartse verplaatsing van 3 nekwervels ten opzichte van 4 (C4). Pathologie is zeldzaam, daarom niet volledig begrepen. Binnenlandse classificatie van de ziekte houdt geen rekening met 2 soorten pathologie: ladder en gecombineerd.
Cervicale wervel C3 anthelistez gaat gepaard met de volgende symptomen:
Pijn in de nek; Gevoelloosheid van de huid; Paresthesie van de bovenste ledematen; Verlies van gevoeligheid van de huid van de handen; Hartkloppingen.
Europese wetenschappers bestudeerden lange tijd de toestand van het ruggenmerg bij de verplaatsing van C2-C6 (cervicale segmenten van 2 tot 6). Als resultaat van de experimenten was het mogelijk om de volgende classificatie van pathologie te vormen:
Antelistez in combinatie met spondylolyse; Degeneratieve verplaatsing van de wervels; Statische spondylolisthesis; Ladder antelistez.
De classificatie is gebaseerd op radiologische waarnemingen van veranderingen in de cervicale wervelkolom op niveaus C2, C3, C4, C5.
Een andere vorm van de ziekte was niet opgenomen in de klinische classificatie - pseudolisthesis. Pathologie wordt waargenomen tegen de achtergrond van morfologische stoornissen in de wervelkolom. Anatomisch onthult de ziekte geen pathologische veranderingen in de wervelkolom (spleet van de bogen, niet-overgroei van de wervellichamen).
Met zwakte van het gespierde frame van de wervelsegmenten tijdens inspanning, kan pathologische beweging van de wervelsegmenten worden waargenomen, wat leidt tot een overtreding van de zenuwwortels.
Met pseudo-anthelmistose wordt constrictie van het ruggenmerg bijna nooit waargenomen.
Symptomen van anterieure verplaatsing C2-C5 (antelystez C2-C5) vertegenwoordigen een groot gevaar voor de menselijke gezondheid en het leven. Via de cervicale wervelkolom bevindt zich de wervelslagader, die bloed levert aan ongeveer 25% van de hersenen.
Met verplaatsing van de wervels (C2, C3, C4, C5) kan compressie van dit vat optreden. Als de overtreding wordt uitgedrukt, tegen de achtergrond van een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen, kan een persoon het bewustzijn verliezen. Het is voldoende om ½ van het lumen van de wervelslagader te beperken om hersenhypoxie te veroorzaken.
Compressie op C2-niveau is gevaarlijker dan in het C5-segment. Vanwege de nabijheid van het hersenweefsel wordt compressie van het bloedvat in dit gebied gecombineerd met een abrupte stopzetting van de cerebrale bloedtoevoer.
Met de aangeboren schuine opstelling van de tussenwervelgewrichten C4-C5 wordt eerst deformatie van de artrose opgemerkt, die geleidelijk tot instabiliteit van de nekwervels leidt. De basis van anesthesie is gebaseerd op 3 redenen:
Schiet hypoplasie; Verlenging van de wervelboog; De verzwakking van de tussenwervelschijf met osteochondrose.
Symptomen van de ziekte zijn in grote mate afhankelijk van de plaats van overtreding van de zenuwwortels.
Het belangrijkste symptoom van pathologie in het C2-C3-segment is migraine, een ernstige hoofdpijn die zonder duidelijke reden optreedt. De ziekte wordt gevormd als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer in de hersenslagader.
Met instabiliteit van de cervicale wervels C4-C5 heeft een persoon vaak een slaapstoornis, loopneus en chronische vermoeidheid. Symptomen verschijnen op de achtergrond van problemen met de innervatie van het gezicht en de occipitale regio.
Deze symptomen doen enigszins denken aan een verkoudheid. Dientengevolge verwarren artsen het vaak met een acute respiratoire virale infectie (ARVI). De instabiliteit van de nekwervels kan pijn in de nek en verlies van gevoel in de bovenste ledematen ervaren.
Wanneer spinale stenose optreedt op het C3-C5-niveau, kunnen de volgende symptomen worden verwacht:
Loopneus; duizeligheid; Gehoorverlies; Vermoeidheid en slaapstoornissen; heesheid; zere keel; scheelzien; Laryngitis.
Als een van de bovenstaande symptomen wordt ontdekt, moet u contact opnemen met een medische instelling. Het is duidelijk dat antelistez - een ziekte die in de beginfase moet worden behandeld.
De klinische manifestaties van de ziekte beïnvloeden de vorm van de pathologie:
Instabiel - niet-vaste verplaatsing, variërend met de houding van de patiënt; Stabiel - vaste verplaatsing, die alleen wordt verergerd onder invloed van provocerende factoren.
Er zijn 4 graden van de ziekte:
1 graad - verplaatsing van de wervel tot 25% van de lengte; 2 graden - instabiliteit over de lengte van 25-50%; 3 graden - 50-75%; 4 graden - meer dan 75%.
Er is een classificatie van pathologie volgens Wilts:
Type 1 - dysplastisch (congenitaal), dat optreedt als gevolg van congenitale hypoplasie van wervelprocessen. Als C1-C2 bij het proces betrokken is, wordt vaak bewustzijnsverlies waargenomen; Type 2 - spondylolyse antelystesis verschijnt wanneer er een defect in het gewrichtsdeel van de boog is. Bij pathologie handhaaft de achterste ring de anatomische positie, daarom is er geen compressie van het ruggenmerg; Type 3 - een degeneratieve verplaatsing van de wervel aan de voorzijde leidt tot een vernauwing van het wervelkanaal. Vaak waargenomen bij ouderen; Type 4 - traumatische spondylolisthesis. Komt voor bij het keren van een deel van de wervel; Type 5 - pathologisch. Het wordt gevormd met de groei van een tumor of andere ziekten van de wervelkolom.
Symptomen en behandeling van anesthesie van de cervicale wervels
Antelistez C3 - Voorwaartse verplaatsing van 3 nekwervels ten opzichte van 4 (C4). Pathologie is zeldzaam, daarom niet volledig begrepen. Binnenlandse classificatie van de ziekte houdt geen rekening met 2 soorten pathologie: ladder en gecombineerd.
Tekens en classificatie
Cervicale wervel C3 anthelistez gaat gepaard met de volgende symptomen:
- Pijn in de nek;
- Gevoelloosheid van de huid;
- Paresthesie van de bovenste ledematen;
- Verlies van gevoeligheid van de huid van de handen;
- Hartkloppingen.
Europese wetenschappers bestudeerden lange tijd de toestand van het ruggenmerg bij de verplaatsing van C2-C6 (cervicale segmenten van 2 tot 6). Als resultaat van de experimenten was het mogelijk om de volgende classificatie van pathologie te vormen:
- Antelistez in combinatie met spondylolyse;
- Degeneratieve verplaatsing van de wervels;
- Statische spondylolisthesis;
- Ladder antelistez.
Lees meer over wat anterolistes hier is.
De classificatie is gebaseerd op radiologische waarnemingen van veranderingen in de cervicale wervelkolom op niveaus C2, C3, C4, C5.
Een andere vorm van de ziekte was niet opgenomen in de klinische classificatie - pseudolisthesis. Pathologie wordt waargenomen tegen de achtergrond van morfologische stoornissen in de wervelkolom. Anatomisch onthult de ziekte geen pathologische veranderingen in de wervelkolom (spleet van de bogen, niet-overgroei van de wervellichamen).
Met zwakte van het gespierde frame van de wervelsegmenten tijdens inspanning, kan pathologische beweging van de wervelsegmenten worden waargenomen, wat leidt tot een overtreding van de zenuwwortels.
Met pseudo-anthelmistose wordt constrictie van het ruggenmerg bijna nooit waargenomen.
Klinische symptomen
Symptomen van anterieure verplaatsing C2-C5 (antelystez C2-C5) vertegenwoordigen een groot gevaar voor de menselijke gezondheid en het leven. Via de cervicale wervelkolom bevindt zich de wervelslagader, die bloed levert aan ongeveer 25% van de hersenen.
Met verplaatsing van de wervels (C2, C3, C4, C5) kan compressie van dit vat optreden. Als de overtreding wordt uitgedrukt, tegen de achtergrond van een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen, kan een persoon het bewustzijn verliezen. Het is voldoende om ½ van het lumen van de wervelslagader te beperken om hersenhypoxie te veroorzaken.
Compressie op C2-niveau is gevaarlijker dan in het C5-segment. Vanwege de nabijheid van het hersenweefsel wordt compressie van het bloedvat in dit gebied gecombineerd met een abrupte stopzetting van de cerebrale bloedtoevoer.
Met de aangeboren schuine opstelling van de tussenwervelgewrichten C4-C5 wordt eerst deformatie van de artrose opgemerkt, die geleidelijk tot instabiliteit van de nekwervels leidt. De basis van anesthesie is gebaseerd op 3 redenen:
- Schiet hypoplasie;
- Verlenging van de wervelboog;
- De verzwakking van de tussenwervelschijf met osteochondrose.
Symptomen van de ziekte zijn in grote mate afhankelijk van de plaats van overtreding van de zenuwwortels.
Het belangrijkste symptoom van pathologie in het C2-C3-segment is migraine, een ernstige hoofdpijn die zonder duidelijke reden optreedt. De ziekte wordt gevormd als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer in de hersenslagader.
Met instabiliteit van de cervicale wervels C4-C5 heeft een persoon vaak een slaapstoornis, loopneus en chronische vermoeidheid. Symptomen verschijnen op de achtergrond van problemen met de innervatie van het gezicht en de occipitale regio.
Deze symptomen doen enigszins denken aan een verkoudheid. Dientengevolge verwarren artsen het vaak met een acute respiratoire virale infectie (ARVI). De instabiliteit van de nekwervels kan pijn in de nek en verlies van gevoel in de bovenste ledematen ervaren.
Wanneer spinale stenose optreedt op het C3-C5-niveau, kunnen de volgende symptomen worden verwacht:
- Loopneus;
- duizeligheid;
- Gehoorverlies;
- Vermoeidheid en slaapstoornissen;
- heesheid;
- zere keel;
- scheelzien;
- Laryngitis.
Lees hier over de stenose van de vertebrale slagader.
Als een van de bovenstaande symptomen wordt ontdekt, moet u contact opnemen met een medische instelling. Het is duidelijk dat antelistez - een ziekte die in de beginfase moet worden behandeld.
De klinische manifestaties van de ziekte beïnvloeden de vorm van de pathologie:
- Instabiel - niet-vaste verplaatsing, variërend met de houding van de patiënt;
- Stabiel - vaste verplaatsing, die alleen wordt verergerd onder invloed van provocerende factoren.
Er zijn 4 graden van de ziekte:
- 1 graad - verplaatsing van de wervel tot 25% van de lengte;
- 2 graden - instabiliteit over de lengte van 25-50%;
- 3 graden - 50-75%;
- 4 graden - meer dan 75%.
Er is een classificatie van pathologie volgens Wilts:
- Type 1 - dysplastisch (congenitaal), dat optreedt als gevolg van congenitale hypoplasie van wervelprocessen. Als C1-C2 bij het proces betrokken is, wordt vaak bewustzijnsverlies waargenomen;
- Type 2 - spondylolyse antelystesis verschijnt wanneer er een defect in het gewrichtsdeel van de boog is. Bij pathologie handhaaft de achterste ring de anatomische positie, daarom is er geen compressie van het ruggenmerg;
- Type 3 - een degeneratieve verplaatsing van de wervel aan de voorzijde leidt tot een vernauwing van het wervelkanaal. Vaak waargenomen bij ouderen;
- Type 4 - traumatische spondylolisthesis. Komt voor bij het keren van een deel van de wervel;
- Type 5 - pathologisch. Het wordt gevormd met de groei van een tumor of andere ziekten van de wervelkolom.
behandeling
Er is een conservatieve en chirurgische behandeling voor dislocatie van de wervelkolom. Conservatieve therapie omvat de volgende procedures:
- Fysiotherapietechnieken om de buikspieren te versterken;
- Uitsluiting van belastingen op de wervelkolom;
- Ontstekingsremmers nemen;
- Het dragen van een korset.
Met de ineffectiviteit van conservatieve procedures worden operationele methoden toegepast. Ze suggereren de eliminatie van aangeboren defecten C2-C5. Kunstmatige implantaten worden gebruikt om de beet van de bogen weg te nemen en de hoogte van de wervellichamen te herstellen.
Instabiliteit van de cervicale wervels c3-c4
Wervelinstabiliteit verwijst naar een aandoening waarbij het buigen of buigen van een bepaald segment van de wervelkolom gepaard gaat met het verschuiven van wervels er ten opzichte van elkaar. Dit veroorzaakt overmatige mobiliteit (hypermobiliteit) van de nek, onderrug. Om het gevaar van deze aandoening te begrijpen, is het noodzakelijk om in meer detail te onderzoeken wat er in deze pathologie met de wervelkolom gebeurt. Normaal gesproken bieden tussenwervelschijven en ligamenten de "juiste" flexibiliteit van de wervelkolom, die erin bestaat dat de wervels bij de rand van de nek een vloeiende lijn vormen, waardoor alle structuren die in of nabij de wervelkolom passeren (ruggenmerg, bloedvaten en zenuwen) ook soepel buigen.
Wanneer de wervelkolom tijdens extensie en flexie zijn stabiliteit verliest, wijken de wervels niet van elkaar af, maar alsof ze van de lijn afglijden en een gebogen lijn vormen. In dit geval is het wervelkanaal gebogen en versmald, wat wordt weergegeven op de toestand van het ruggenmerg. Het is echter vermeldenswaard dat een dergelijke verschuiving alleen optreedt tijdens bewegingen, maar als de verkeerde positie van de wervels permanent aanhoudt - dit is een geheel andere ziekte.
Oorzaken van spinale instabiliteit
Er zijn vier belangrijke redenen voor de ontwikkeling van instabiliteit van de wervelkolom:
- Degeneratieve processen in de wervelkolom.
- Injury.
- Spinale chirurgie.
- Dysplasie van tussenwervelschijven, ligamenten, gewrichten, wervels zelf.
Kliniek en diagnose
De instabiliteit van de cervicale wervelkolom manifesteert zich door pijn in de nek en het hoofd. Bovendien hebben sommige patiënten last van duizeligheid, vooral na plotselinge hoofdbewegingen. De instabiliteit van de cervicale wervels C3-C4 kan ook gepaard gaan met verschillende neurologische aandoeningen: pijn en zwaarte in de schouders, gevoelloosheid van de huid van de ledematen, enz.
Bovendien beginnen patiënten met deze pathologie onmerkbaar onwillekeurige bewegingen van het hoofd te maken en het constant in een of andere richting te draaien. Dit geeft verlichting, maar de dokter kan vanwege deze symptomen achterdochtig zijn voor spinale problemen.
Het diagnosticeren van instabiliteit van de nekwervels is erg moeilijk, omdat op het moment van onderzoek de wervels de juiste positie kunnen hebben. Daarom wordt in het geval van deze pathologie vaak functionele fluoroscopie gebruikt, die het mogelijk maakt om de conditie van een bepaald deel van de wervelkolom te bestuderen in extreme flexie of extensie. Ook schat de arts met behulp van dit onderzoek de mate van verplaatsing van de wervels en de mate van vernauwing van het wervelkanaal. Met al deze gegevens kan de specialist de juiste diagnose stellen.
behandeling
De essentie van de behandeling van deze pathologie ligt in het creëren van condities waaronder de wervelkolom geen bewegingen van grotere amplitude dan verwacht kan uitvoeren, en de ernst van instabiliteit neemt dienovereenkomstig af. Dit wordt op verschillende manieren bereikt:
- tijdelijke fixatie van de nek met een speciale kraag;
- het trainen van spieren in de nek, die een natuurlijk frame voor de wervelkolom vormen;
- wennen aan de juiste bewegingen.
Het dragen van een halsband moet noodzakelijkerwijs gecombineerd worden met fysiotherapie, omdat kunstmatige ondersteuning van de wervelkolom een negatief effect heeft op het functioneren van spieren en ligamenten.
Massage en manuele therapie voor deze pathologie worden ook voorgeschreven, maar ze moeten worden uitgevoerd door een ervaren en gekwalificeerde arts, omdat spinale instabiliteit een complex probleem is dat een individuele benadering van de patiënt vereist, een zorgvuldige studie van de resultaten van de studie en de beoordeling van de toestand van de wervelkolom en weke delen.
Chirurgische behandeling voor deze pathologie wordt gebruikt in ernstige gevallen met ernstige neurologische symptomen en de ineffectiviteit van conservatieve methoden.
Tekenen van instabiliteit van de cervicale wervelkolom en behandelingsmethoden
De instabiliteit van de wervels van de cervicale wervelkolom wordt beschouwd als niet de meest voorkomende ziekte, tenminste bij volwassenen. Helaas worden tekenen van instabiliteit gevonden bij baby's.
redenen
De omstandigheden van het ontvangen van de ziekte:
- trauma aan het kind tijdens de bevalling;
- degeneratieve-dystrofische veranderingen: uitsteeksels, intervertebrale hernia, osteochondrosis;
- geen sterk ligamentapparaat bij het kind;
- postoperatieve schending van de stabiliteit van de wervels;
- verminderde foetale ontwikkeling in termen van de status van bot- en kraakbeenweefsels.
Voor een volledig begrip van de essentie van de ziekte, beschouwen we de structuur van de cervicale wervelkolom:
- aantal wervels - 7;
- de mobiele en geladen afdeling - realiseert bochten, neigingen en andere soorten bewegingen van het hoofd;
- kleine wervels van de wervelkolom vergeleken met de rest;
- lage sterkte van de wervels;
- door de gaten in de processen van de wervels passeren vertebrale slagaders in de hersenen;
- schoudergang.
Wat is het?
Als gevolg van een verwonding of een overmatige belasting van de nek, kan instabiliteit van de halswervels optreden - een situatie waarbij de wervels in de cervicale wervelkolom worden gekenmerkt door abnormale mobiliteit en onnodig naar elkaar toe worden verplaatst. De wervels knijpen in het ruggenmerg, vertebrale slagaders, wat kan leiden tot gevaarlijke afwijkingen in de menselijke gezondheid. De verplaatsing van de wervels 3-4 mm wordt beschouwd als een teken van de ziekte.
Dit gebeurt vanwege het zwakke spiercorset en de wervellichamen, die niet in staat zijn om de wervels binnen hun maximale amplitude te houden en ze op de juiste en veilige plaats te houden.
Dit is te vergelijken met de weegschaal - mobiliteit en stabiliteit.
Alleen in een gebalanceerde positie blijft de wervelkolom gezond. Wanneer de pan naar een afname in stabiliteit neigt, zijn de wervels hypermobiel.
Symptomen en symptomen
Symptomen van cervicale instabiliteit zijn moeilijk te onderscheiden van andere ziekten vanwege de gelijkenis van symptomen die van vele factoren afhankelijk zijn:
- het verplaatsingsniveau van de wervels;
- leeftijd van de patiënt;
- gezondheid;
- niveau van fysieke ontwikkeling.
In principe manifesteert de ziekte zich als volgt:
- nekpijn na een scherpe draai, kopkantelen;
- pijn in de nek;
- spierstijfheid;
- beperkte beweging;
- gevoelloosheid in de vingers;
- visueel detecteerbare spinale deformiteit;
- afwijkingen in de lagerfunctie van de nek;
- bloeddrukstoten.
- Degeneratieve instabiliteit - verschijnt onder invloed van osteochondrose, wanneer de schijfstructuur gefragmenteerd is, wat de fixeerfunctie van de schijf vermindert. De reden is ook niet voldoende voeding met micro-elementen van kraakbeenweefsel.
- Dysplastisch - afwijking van de normale ontwikkeling van de cervicale wervelkolom, congenitale pathologie, in de loop van de tijd, die zich kan manifesteren in de vorm van een bult.
- Post-traumatisch - het resultaat van breuk, dislocatie en stuiteren. Vaak is dit soort diagnose bij een kind vanwege fouten bij verloskundigen. Verplaatsing van schijven tot 2 mm wordt als toelaatbaar beschouwd en komt meer dan de risicozone binnen vanwege de progressie van de ziekte.
- Postoperatief - tijdelijke instabiliteit inbegrepen in de revalidatieperiode na de operatie.
Instabiliteit bij kinderen
De instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen resulteert in geboortebronnen, verstrengeling van de navelstreng, verminderde ontwikkeling, enz. Direct bepalen dat de instabiliteit bijna onmogelijk is, de symptomen verschijnen tegen het 4e jaar.
Wanneer de instabiliteit van de nekwervels bij een kind de volgende symptomen heeft:
- Geheugenstoornis;
- nervositeit;
- angst;
- Afgeleide aandacht.
Als u dergelijke symptomen bij een kind hebt opgemerkt, moet u naar een specialist gaan om een uitgebreid medisch onderzoek te ondergaan en te ondergaan.
De instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen met de juiste behandeling is vatbaar voor aanpassing.
Hoe een diagnose te stellen?
Overweeg de belangrijkste stadia die worden gebruikt voor de diagnose:
- Symptomen verzamelen door de geschiedenis verder in te vullen.
- Visueel onderzoek van het cervicale gebied op de aanwezigheid van uitgesproken misvormingen van de wervels en beoordeling van de mate van bewegingsbeperking.
- Spinale instabiliteit wordt ook onderzocht door hardwaremethoden: röntgenstralen, magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie en myelografie.
Diagnose is een belangrijk instrument voor diagnose en het opstellen van een plan voor verdere behandeling.
Hoe te behandelen?
Een tijdige en volledige behandeling van instabiliteit van de baarmoederhals moet worden uitgevoerd onder toezicht van een ervaren arts.
Cervicale instabiliteit in behandeling, die op vele manieren wordt gebruikt:
- Het gebruik van de halsband voor de nek, die een fixerende rol vervult. De gebruiksduur van de halsband is ongeveer 2 maanden, 2 uur per dag. Tegelijkertijd worden speciale oefeningen voorgeschreven voor de instabiliteit van de cervicale wervelkolom, geselecteerd door een specialist, rekening houdend met de fysieke mogelijkheden van patiënten. Oefeningen moeten zonder mislukken worden gedaan, zodat de spieren niet atrofiëren tijdens het dragen van de kraag, integendeel, aan kracht winnen.
- Kinesiologie - hiermee kunt u de wervels op hun plaats terugzetten door de ruggengraat uit te rekken. Na het voltooien van de cursus worden de wervels vaak normaal.
- De zachte modus bij het bewegen - de patiënt moet zijn bewegingen door de nek regelen - geen plotselinge bewegingen in de vorm van bochten of bochten, alles moet soepel en langzaam worden gedaan.
- Goede voeding - respect voor het evenwicht van sporenelementen in levensmiddelen, d.w.z. gevarieerd eten: zeevis, verse groenten, fruit, etc.
- Medicamenteuze behandeling - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - diclofenac, ketonen en anderen.
- Novocain-blokkade wordt gebruikt in gevallen waarin medicamenteuze behandeling geen verlichting biedt, de essentie van de blokkade is dat Novocain wordt geïnjecteerd in het zenuwuiteinde van het aangedane gebied en dit gebied "uitschakelt", waardoor verlichting van de afwezigheid van pijn wordt verkregen. Het helpt ook overlappende symptomen te verduidelijken.
- Massage en manuele therapie - versterkt de spieren en ligamenten, en manuele therapie zorgt voor de juiste locatie van de halswervel. Let op, deze procedures zijn eenvoudig en belangrijk!
- Oefentherapie voor instabiliteit - een specialist selecteert en toont oefeningen voor instabiliteit van de halswervels, deze zijn meestal eenvoudig en moeten meerdere keren per dag worden uitgevoerd, waarbij de belasting geleidelijk toeneemt.
- Fysiotherapie - procedures die een versterkende functie hebben voor oefentherapie en massage. Fysiotherapeutische methoden: magnetische therapie, elektroforese, acupunctuur, waterprocedures, etc.
- Chirurgische behandeling is een extreem geval wanneer de bovenstaande methoden geen stabiel resultaat opleveren en er een bedreiging is bij het verstoren van het functioneren van menselijke organen. De essentie van de methode ligt in de werking van spinale fusie, waarbij spinale instabiliteit wordt beperkt door het gebruik van een transplantaat.
Met de instabiliteit van de wervels, is het niet toegestaan om deel te nemen aan zelfbehandeling, om traditionele medicijnen te gebruiken en te wachten tot het zichzelf "sleept" - behandeling met een ervaren en gekwalificeerde arts is de enige juiste keuze!
Preventie van spinale instabiliteit
Sta geen onderkoeling toe van het lichaam waarin er een ontsteking van de zenuwuiteinden kan zijn. Je moet regelmatig sporten, naar fitnessclubs gaan, zwemmen in het zwembad. Loop meer in de frisse lucht, houd je houding in de gaten terwijl je achter de computer zit. Voor tonus is een contrastdouche handig.
Therapeutische oefeningen voor preventie
- Leg een hand op het voorhoofd en druk de spieren van de nek met spanning erop - 3 keer gedurende 7 seconden. Breng de hand naar de achterkant van het hoofd en druk zo vaak in deze positie.
- Zet de palm op de juiste slaap - druk 3 keer op de palm gedurende 7 seconden. Doe dezelfde oefening aan de linkerkant.
- We houden de hoofd- en schoudergordel recht - we draaien het hoofd in de maximaal mogelijke hoek in de ene en de andere richting - we doen het 5 keer.
- We buigen ons hoofd zodat het oor de schouder raakt - 5 keer in elke richting.
Het wordt aanbevolen om fysiotherapie te ondergaan onder toezicht van een ervaren arts die het proces regelt en de techniek van de oefening kan aanpassen.