Neuroma is een goedaardige tumor van het membraan, die uit Schwann-cellen bestaat. Dit impliceert de tweede termijn van het neuroom, schwannoma. Pathologie kan ontstaan ​​uit spinale, craniale of perifere zenuwen. Neurinoma is een ronde, dichte groei rondom de capsule. Gedurende het jaar neemt het met anderhalve millimeter toe, maar als de formatie een kwaadaardig karakter heeft, begint de intensieve ontwikkeling. Meestal komt het voor bij patiënten van middelbare en oudere leeftijdscategorieën, voornamelijk bij vrouwen.

Hoe manifest

Meteen is het de moeite waard om te zeggen dat het spinale neurinoma in de vroege stadia absoluut asymptomatisch is. Je kunt een gelukkig leven leiden zonder ooit te weten dat er een opleiding op de rug is, die op de een of andere manier levensbedreigend is.

Gunstige uitkomst van schwannoma is alleen mogelijk als het verloop van de ziekte nergens door gecompliceerd is en de tumor klein is.

Het veranderen van de vorm van onderwijs in de tijd heeft een klinische manifestatie. symptomen:

• Pijnsyndroom in verschillende delen van de wervelkolom;
• Scherpe pijn, die wordt gegeven aan verschillende delen van het lichaam;
• Ongecontroleerde handelingen van het legen van de blaas en darmen;
• Spierzwakte, hun atrofie;
• Afname van motorische activiteit;
• Gevoelloosheid van de extremiteiten net onder het getroffen gebied (tintelingen, branderig gevoel, kippenvel);
• Verminderde gevoeligheid;
• Verminderde seksuele activiteit.

In sommige gevallen is er sprake van gedeeltelijke of volledige verlamming van het lichaam. Evenals de ontwikkeling van botziekte.

De ernst van bepaalde symptomen hangt af van de vorm, grootte, locatie en andere kenmerken van de tumor.

diagnostiek

Het is bijna onmogelijk om het spinale neuroom in de vroege stadia van ontwikkeling met het blote oog te diagnosticeren vanwege de afwezigheid van symptomen. Maar op de x-ray tumor kan worden gezien. Deze methode voor het diagnosticeren van pathologie stelt je in staat om de neuroma van de wervelkolom te zien, wanneer deze al duidelijke tekenen vertoont. De reden voor het röntgenonderzoek is de hierboven aangegeven symptomen. Dit is het probleem, omdat het jaren en soms tientallen jaren kan duren, vanaf het begin van de ziekte tot het begin van de eerste symptomen.

De keuze van de tactieken voor de behandeling van een neuroma hangt af van de conditie ervan. Over het algemeen worden goedaardige neoplasma's alleen zichtbaar als ze een bepaalde grootte bereiken en de patiënt ongemak veroorzaken. Daarom is een operatie de enige manier om iemand van een tumor te redden. Conservatieven worden soms ook gebruikt.

Voordat de behandeling wordt gestart, is de arts verplicht een reeks medische onderzoeken uit te voeren, dit is noodzakelijk om te begrijpen hoe het neuroma op de wervelkolom zich bevindt, de grootte en kenmerken en ook of het is gedegenereerd tot een kwaadaardige formatie. Voor de diagnose van "neurinoma" vereist de arts:

• Echografie (echografie);
• Magnetic resonance imaging (MRI);
• Röntgenstralen;
• Computertomografie (CT);
• Biopsie.

Röntgenonderzoek is de gemakkelijkste en meest betaalbare manier om de staat van de wervelkolom te bestuderen.

Als u een neurinoma van de wervelkolom vermoedt, verwijst de arts de patiënt naar een röntgenfoto, maar aangenomen wordt dat computertomografie de beste visualisatie van de pathologie zal geven. Hoe meer onderzoek wordt gedaan, hoe meer informatie er zal zijn over de locatie van het neuroma, de grootte en andere gegevens.

redenen

Neuroom op de wervelkolom verschijnt nooit zomaar. Tot nu toe zijn de ware oorzaken van het verschijnen van de tumor echter niet bestudeerd. Het is onmogelijk om precies te zeggen waarom. Eén ding is duidelijk - dit is een gevolg van de groei van Schwann-cellen.

Een van de redenen voor de ontwikkeling van Schwannoma is de mutatie van genen op het tweeëntwintigste chromosoom, maar de precieze oorzaak van deze mutatie is de wetenschap niet bekend.

Momenteel zijn er verschillende factoren die de vorming van neuromen provoceren:

• Radioactieve straling;
• Langdurig contact met chemicaliën;
• De aanwezigheid van verschillende tumoren;
• Slechte erfelijkheid;
• De aanwezigheid van neurofibromatose van het tweede type.

Er zijn drie soorten neurinomen:

1. Neuroma van de cervicale wervelkolom;
2. Neuroom van de thoracale wervelkolom;
3. Neuroom van de lumbale wervelkolom.

Het fenomeen van een enkele formatie is vrij zeldzaam, meestal manifestaties van neuroma zijn mogelijk door de wervelkolom.

behandeling

Na de diagnose schrijft de arts een behandeling voor, op basis van de resultaten van medisch onderzoek. Er zijn drie behandelmethoden:

• conservatief;
• chirurgische;
• Radiochirurgische.

De conservatieve methode is medicamenteuze behandeling. Het is de behandeling met de meeste voorkeur. Therapie is gericht op het verminderen van de snelheid van tumorontwikkeling, op het verlichten van pijnsyndroom en op het elimineren van andere symptomen.

Een chirurgische methode is een operatie om een ​​tumor te verwijderen. Het onderwijs wordt volledig verwijderd wanneer het neurinoma zich binnen de dura mater bevindt, gedeeltelijk wordt verwijderd als het neuroma al voorbij de dura mater is gegaan.

De radiochirurgische methode is straling. Een radicale maatregel is de sterkste belasting voor het lichaam. Het wordt alleen gebruikt als de tumor en de weefsels van het ruggenmerg onafscheidelijk zijn.

Met de juiste en tijdige behandeling blijft de prognose van de neuroma gunstig, ledemaatverlamming en andere complicaties treden op in geïsoleerde gevallen. Daarom, als u een vermoeden heeft van neuroma, moet u de mars niet uitstellen naar de dokter.

Neurinoma van de prognose van de cervicale wervelkolom

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Het hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door dagelijks 147 roebel per dag te nemen.

• redenen
• Klinisch beeld
• diagnostiek
• Chirurgische interventie
• effecten

Neuroma of shvannoma is een goedaardige hersentumor die zowel uit de schedel- als uit de wervelkolom en de perifere zenuwen kan worden gevormd. Een tumor groeit uit Schwann-cellen die de myeline-schil van elke zenuw vormen. Spinale neuromen maken slechts ongeveer 20% uit van alle tumoren in de wervelkolom.

Visueel gezien is Schwannoma een ronde, dichte formatie omgeven door een capsule. Het groeit met een snelheid van 1 tot 2 mm per jaar, maar met de ontwikkeling van een kwaadaardig proces, wordt de groei ervan zeer intens, het begint aangrenzende weefsels samen te knijpen en kan ongelofelijk grote maten bereiken.

redenen

Neuroom op de wervelkolom of in het gebied van de cauda equina verschijnt nooit vanzelf, maar het is nog niet mogelijk om tot het einde uit te zoeken wat de ontwikkeling ervan zou kunnen uitlokken. De belangrijkste reden is de groei van Schwann-cellen, die de tweede naam van deze pathologie gaf.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Het is op betrouwbare wijze bekend dat één van de oorzaken van het begin van de ontwikkeling van het tumorproces genmutatie is in chromosoom 22, maar de oorzaken van deze mutatie blijven in het geding. Tot op heden zijn er enkele provocerende factoren die deze pathologie kunnen veroorzaken. Deze omvatten in de eerste plaats:

1. Stralingsblootstelling.
2. Langdurig contact met verschillende chemicaliën.
3. Diagnose van neurofibromatose van het tweede type.
4. Erfelijke aanleg voor tumoren.
5. De aanwezigheid van andere tumoren.

Genetische aanleg speelt een grote rol in de pathogenese, vooral als bij een van de ouders een ziekte wordt gediagnosticeerd zoals neurofibromatose van het tweede type.

Klinisch beeld

De meest voorkomende neuroma van de cervicale wervelkolom, op de tweede plaats in de frequentie van de thoracale, en de derde - de lendenen. Deze tumor verwijst naar die die zich buiten het ruggenmerg en eromheen bevinden, wat leidt tot ernstige compressie en de ontwikkeling van verschillende karakteristieke syndromen.

Het eerste waar je op moet letten - radiculair pijnsyndroom. De symptomen hier zullen volledig afhangen van welke wortel is beschadigd. Met de nederlaag van de voorste wortels ontwikkelen verlamming, met de nederlaag van de achterzijde - gevoeligheid wordt verstoord en pijn optreedt. Ook gekenmerkt door tekenen zoals een afname in kracht in de benen, zwakte, stijfheid.

Neurinoma van de wervelkolom kan ook symptomen van autonome stoornissen vertonen, waarbij schendingen van de bekkenorganen, spijsverteringsorganen en cardiovasculaire activiteit primair worden opgemerkt. Tegelijkertijd worden dergelijke pathologieën genoteerd als:

1. Slikstoornis.
2. Hoge bloeddruk.
3. Pijn in de maag.
4. Bradycardie.
5. Overtredingen van de geleiding van het hart.
6. Overtreding van plassen en ontlasting.
7. Erectiestoornissen.
8. Verhoogde transpiratie.
9. Roodheid of blancheren van de huid.

Een ander kenmerkend symptoom bij neuronoma van het ruggenmerg is het verschijnen van spastische verlamming aan de kant van de locatie. Ook kunnen hier vegetatieve en trofische aandoeningen voorkomen.

In eerste instantie ontwikkelt zich slappe verlamming, waarbij er sprake is van een afname in tonus en spierkracht met een verlies van reflexen. Daarna ontwikkelt zich spastische verlamming, met hoge tonus en spierspanning.

diagnostiek

Het is mogelijk om een ​​neuroom te detecteren, niet alleen door zijn karakteristieke symptomen, maar ook met behulp van diagnostische procedures zoals:

1. Neurologisch onderzoek.
2. Audiogram.
3. Computertomografie.
4. NMR.

De belangrijkste symptomen bij de diagnose zijn zwakte in spieren, stijfheid in beweging, gevoeligheidsstoornissen en toegenomen peesreflexen. Voor een nauwkeurige diagnose zijn de meest informatieve CT en NMR. In dit geval wordt de diagnose niet alleen gesteld voor tekenen van neuroma, maar ook voor de detectie van een tumor in de beelden.

Chirurgische interventie

De chirurgische verwijdering van spinale neuroma als een van de behandelingsmethoden wordt gebruikt wanneer de tumor klein is of, in tegendeel, in grootte 3,5 - 6 cm is, de leeftijd van de patiënt niet langer is dan 60 jaar.

Wanneer de patiënt de operatie weigert, kiezen de artsen voor radiotherapie. In dit geval wordt, volgens het protocol, de behandeling van neuroma aangegeven op de locatie van de tumor op een ontoegankelijke plaats, wanneer de patiënt ouder dan 60 jaar is, met ernstige hartaandoeningen, met nierfalen en met diabetes. Ook wordt radiotherapie gebruikt bij de ontwikkeling van recidiverend neuroma na zijn operatieve verwijdering.

En hoewel een neuroom zelden in een kwaadaardige tumor verandert, moet de behandeling ervan met de grootst mogelijke ernst worden benaderd.

effecten

De belangrijkste gevolgen kunnen parese en verlamming zijn, terwijl verlamming de volledige afwezigheid van beweging is, parese de verzwakking van vrijwillige bewegingen. Ze ontwikkelen zich door de groei van een tumor wanneer deze in het ruggenmerg knijpt. Als de compressie onbeduidend is, ontwikkelt zich parese, bij sterke verlamming.

Parese of verlamming kan optreden als in één ledemaat (monoplegie, monoparese) en kan beide armen of beide benen (paraplegie, paraparese) beïnvloeden. Naast stoornissen in bewegingen worden spierzwakte en trofische veranderingen opgemerkt.

Radiculopathie van de cervicale wervelkolom - een syndroom dat optreedt als gevolg van knijpen of irritatie van de zenuwuiteinden in een bepaald gebied. Het manifesteert zich niet alleen door de sterkste pijn, maar ook door een afname in de tonus van de spieren van de bovenste ledematen, die hun functies schenden. Met een tijdige start van de behandeling is de prognose gunstig, maar de behandeling kan maandenlang worden uitgesteld.

De oorzaken van de ziekte

Meestal komt cervicale radiculopathie voor tegen de achtergrond van osteochondrose. Draag bij aan deze verandering in kraakbeen, botten en zachte weefsels die gepaard gaan met de ontwikkeling van het pathologische proces:

• hernia en uitsteeksel;
• osteofytvorming;
• spondylosis.

Het zijn botgroei die meestal de zenuwen irriteren. Radiculopathie kan zich ontwikkelen als gevolg van:

• fractuur;
• dislocatie;
• scoliose van de cervicale wervelkolom.

De provocerende factoren omvatten:

• onderkoeling;
• infectieziekten;
• myositis.

Pijnsyndroom kan optreden tegen de achtergrond van een lang verblijf in een ongemakkelijke positie, bijvoorbeeld wanneer u op een computer werkt.

De risicogroep omvat leraren, kleermakers, horlogemakers, programmeurs.

Het ziektebeeld van de ziekte

Het belangrijkste symptoom van cervicale ischias is pijn, die toeneemt met bewegingen. Dit kan gepaard gaan met:

• zwakte van de spieren van de bovenste ledematen;
• stijfheid in de nek;
• hoofdpijn;
• verminderde mobiliteit van de wervelkolom;
• paresthesie;
• duizeligheid.

In het acute verloop van het pathologische proces kan de temperatuur stijgen. Waargenomen problemen met geheugen en aandacht, vermoeidheid en misselijkheid. Het cervicale gebied heeft 8 paar zenuwuiteinden, die, net als de wervels, worden aangeduid met de letter C. Het laatste paar bevindt zich tussen C7 (onderste halswervel) en T1 (bovenste thoracaal). De nederlaag van dit gebied wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pijn in het gebied van de handen, gevoelloosheid van de vingers, de binnenkant van de onderarm en zwakte van de buigspieren van de arm.

De zenuwcicatitis C7 is de meest voorkomende vorm van de ziekte. Pijn strekt zich uit naar de buitenkant van de onderarm. Gevoelloosheid bedekt midden- en wijsvingers. Verlaagt de toon van de extensoren van de wijzers. Vaak slecht functionerende biceps. Radiculopathie van het C5 C6-gebied wordt gekenmerkt door pijn in het schoudergebied, zich uitstrekkend tot aan de buitenkant van de onderarm, verminderde gevoeligheid van de duimen. De tonus van de biceps en triceps spieren neemt af, reflexen verdwijnen. De nederlaag van de C4-zenuw wordt uiterst zelden gediagnosticeerd. In dit geval verschijnt pijn in de onderarmen en zwakte van de deltaspier.

Cervicale radiculitis kan optreden in acute of chronische vorm. In het eerste geval wordt het ongemak binnen 14 dagen waargenomen. Met de juiste behandeling wordt iemand voor eens en voor altijd van de hand gedaan. Als de pijn terugkeert, klinkt de diagnose als chronische radiculopathie.

Om de ziekte te identificeren, analyseert de arts de symptomen van de patiënt, voert het onderzoek uit en schrijft al het nodige onderzoek voor. Met behulp van X-ray onthullen ze de oorzaken van het syndroom: osteochondrose, tumoren, spinale letsels. CT omvat een laag-voor-laag onderzoek van de weefsels van het cervicale gebied, waardoor de mate van pathologische veranderingen in de zenuwuiteinden kan worden bepaald. MRI is de meest informatieve methode voor hardwarediagnostiek. Het kan echter niet worden gebruikt indien beschikbaar:

• implantaten;
• pacemakers;
• metalen implantaten.

Elektromyografie - de diagnose van de toestand van de spieren door middel van elektrische stimulatie. Bij het samendrukken van de zenuwuiteinden wordt weefsel niet verminderd. Bovendien wordt een algemene bloedtest toegewezen om het ontstekingsproces te identificeren.

Hoe zich te ontdoen van radiculopathy van de cervicale?

De behandeling van deze pathologische aandoening vereist een geïntegreerde aanpak. Het zou moeten beginnen met het elimineren van de oorzaak van pijn. De loop van de conservatieve therapie omvat:

• medicatie;
• doorgang van fysiotherapeutische procedures;
• massage;
• het uitvoeren van speciale oefeningen.

Medicamenteuze behandeling begint na de laatste diagnose. Ontstekingsremmende, pijnstillende en ontspannende middelen worden gebruikt. Het is noodzakelijk om medicijnen te gebruiken die de bloedcirculatie helpen verbeteren en de aangetaste zenuwuiteinden herstellen. Neem daarnaast antidepressiva, vitamines, chondroprotectors.

Om zich te ontdoen van de symptomen van radiculopathie helpen externe actie - anesthetic gels en zalven, die anti-inflammatoire componenten bevatten. Ze zijn:

• bloedcirculatie verbeteren;
• verlicht paresthesie;
• terugkeer gevoeligheid.

Na het aanbrengen van de zalf, wordt het aanbevolen om de nek te bedekken met een warme doek of een lichte massage te maken. Dit versnelt de penetratie van het medicijn, verhoogt de effectiviteit. Dergelijke medicijnen worden niet aanbevolen voor gebruik in de aanwezigheid van huiduitslag en wonden.

Acupunctuur helpt bij het verlichten van de conditie van de patiënt in geval van acute radiculopathie. Bovendien is het noodzakelijk orthopedische hulpmiddelen te bevestigen, vooral tijdens de slaap. Met hun hulp worden de wervels teruggebracht naar de plaats, de gecomprimeerde zenuwwortels worden vrijgegeven.

Na verbetering kan de voorwaarde worden gebruikt:

• magnetische therapie;
• postisometrische ontspanning;
• elektroforese;
• speciale gymnastiek.

Tijdens de behandelingsperiode wordt aanbevolen om aan een speciaal dieet te voldoen. Het is noodzakelijk om 4-5 keer per dag in kleine porties te eten. Uit het dieet moet vet en gefrituurd voedsel, gekruid en gerookt voedsel, alcohol worden uitgesloten. De voorkeur gaat uit naar mager vlees, gekookte groenten, zuivelproducten en granen.

Naleving van een speciaal dieet elimineert niet alleen overgewicht, maar helpt ook het spijsverteringsstelsel om de negatieve effecten van medicatie op te vangen.

Als de symptomen van de ziekte een jaar aanhouden, kan de arts beslissen of chirurgische ingrepen nodig zijn om de vernauwde zenuwuiteinden te verlichten:

1. Laminectomy - verwijdering van een klein deel van de wervel, tussenwervelschijf of botgroei.
2. Discectomie - excisie van kraakbeenweefsel, knijpen wortel. Van de 2 wervels vormen een vast segment.

Preventie van cervicale radiculopathie is:

• tijdige behandeling van ontstekingsziekten;
• goede voeding;
• het kiezen van een orthopedisch kussen en matras.

De laatste moet een gemiddelde mate van stijfheid hebben. Pijn syndroom komt vaak voor als gevolg van onderkoeling, dus je moet je kleden voor het weer, draag warme sjaals. Bij langdurig werk in een zittende positie, moet u een pauze nemen, tijdens welke speciale oefeningen worden uitgevoerd. Nuttige dagelijkse wandelingen en lessen op de bar, die bijdragen aan het vergroten van de afstand tussen de wervels. Therapeutische massage verbetert de spiertonus, herstelt de bloedcirculatie.

Behandeling van radiculopathie moet beginnen na het verschijnen van de eerste tekenen.

Pijn en paresthesie verdwijnen snel onder invloed van medicijnen. Bij afwezigheid van therapie worden neurologische aandoeningen permanent, zwakte van de spieren verandert in verlamming - onvermogen om te bewegen.

Hoe spinale neuroma te behandelen

Tumorcellen zijn verdeeld in kwaadaardig en goedaardig. Deze laatste vormen geen directe bedreiging voor de gezondheid en het leven van de patiënt, maar als gevolg van hun groei is de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk verslechterd. Als zich een tumorneoplasma in het gebied van het ruggenmerg bevindt, dreigt de toename ervan het centrale zenuwstelsel te beschadigen. In 20% van de diagnostiek van tumoren van zenuwcellen treedt spinale neuroma op.

Ziekte voor een lange tijd vertoont geen helder klinisch beeld. Als gevolg van de groei van neuromacellen beïnvloeden de gevolgen van de ziekte iemands vermogen om zelfstandig te bewegen. Wat is een spinale neurinoma en waarom het gevaarlijk is om het zonder behandeling te laten, zul je in dit artikel leren.

kenmerken

Ruggenmergneurinoom is een goedaardige tumor van de zenuwwortels van de wervelkolom, gevormd uit Schwann-cellen.

In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld bij vrouwen van middelbare leeftijd, die minder vaak voorkomen bij kinderen en mannen.

De toename treedt op gedurende een lange tijdsperiode, de grootte van de tumor bereikt 2,5 kg. Meestal wordt het cervico-thoracale gebied aangetast, minder vaak de lumbale.

Het is belangrijk! De ziekte veroorzaakt veranderingen in de structuur van de botten, compressie van de zenuwuiteinden, verminderde gevoeligheid van de ledematen, storing van de interne organen en systemen.

Naast de zenuwwortels van het ruggenmerg zijn neuromen gelokaliseerd in de plantaire en gehoorzenuwen.

Oorzaken van ziekte

De redenen voor de vorming van Schwann-cellen in de wervelkolom zijn nog steeds niet wetenschappelijk verklaard. Er zijn veronderstellingen over een erfelijke mutatie van het genotype, die een abnormale ontwikkeling van zenuwcellen genereert.

De vorming van Schwann-cellen op volwassen leeftijd kan worden beïnvloed door ongunstige omstandigheden in de menselijke omgeving, blootstelling aan straling en het gebruik van steroïden.

Klinische symptomen

Het kan zijn dat de patiënt lange tijd de manifestaties van het neuroom niet opmerkt, totdat het neoplasma een aanzienlijke omvang heeft bereikt.

De resulterende symptomen van spinale neuroma rapporteren de progressie van de tumor en zijn een signaal voor de onmiddellijke start van de behandeling.

De druk van de tumor op de zenuwwortels komt tot uiting door de volgende symptomen:

• rugpijn (op het gebied van tumorlokalisatie);
• pijn en gevoelloosheid van de ledematen;
• verlies van spinale beweging onder de laesie;
• spieratrofie;
• verstoring van de voortplantings-, spijsverterings- en uitscheidingssystemen.

Hoe eerder de symptomen worden opgemerkt en de juiste diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans dat de patiënt volledig wordt hersteld.

Hoe spinale neuroma te behandelen

Er zijn verschillende manieren om Schwann-cellen te elimineren: operatief, radiogolven, drugs.

Behandeling van spinale neuroma zonder chirurgie vermindert het risico op complicaties die vaak optreden bij operaties aan de wervelkolom.

Radiosurgical interventie verwijdert de tumor zonder operatie. Dit elimineert niet alleen de risico's van een operatie, maar vermindert ook de revalidatieperiode. De tumor wordt verwijderd door radionucleïsche bestraling van het aangetaste gebied zonder het ruggenmerg te beschadigen.

Neuromen van de cervicale wervelkolom worden vaak in een vroeg stadium van de ontwikkeling gediagnosticeerd en worden gestopt met behulp van medicijnen.

Medicamenteuze behandeling is geïndiceerd bij de diagnose van een kleine tumor en bij aanwezigheid van een contra-indicatie voor een operatie. Corticosteroïden, spierverslappers, en diuretica kunnen vertragen de groei van neuroma en symptomen van wortelcompressie elimineren.

In de latere stadia van de diagnose van neuroma van de lumbale of cervicothoracale wervelkolom wordt onderworpen aan chirurgische behandeling in afwezigheid van contra-indicaties.

Tijdens de operatie voert de chirurg een gedeeltelijke resectie uit met een klein schwannoma, waardoor de compressie van de spinale zenuwen wordt geëlimineerd.

Of de volledige verwijdering van schwannomas neemt de tumor samen met de capsule, zonder het ruggenmerg en de zenuwuiteinden te beschadigen.

Als gevolg van de operatie is de persoon verstoken van de effecten van een ruggenmergtumor. Het risico op herhaling is te verwaarlozen.

De revalidatieperiode na de operatie is 6-12 maanden.

Aanbevelingen voor de patiënt

Ziekten die het centrale zenuwstelsel aantasten, mogen niet worden onderworpen aan enige methode van zelfgenezing. Bij de eerste symptomen van een tumor moet men een betrouwbare beoordeling en diagnose aanvragen bij een arts.

Behandeling van spinale neuroma met folkremedies is ten strengste verboden! Knijpen in de spinale zenuwen leidt tot invaliditeit, parese en invaliditeit in afwezigheid van medische zorg.

Als er contra-indicaties zijn voor een operatie, zal de patiënt alternatieve manieren worden geboden om de tumor te elimineren (radiochirurgie) of de ontwikkeling ervan vertragen met behulp van steroïde geneesmiddelen. In afwezigheid van pathologieën die de operatie verstoren, wordt aangeraden om het neurinoma samen met de capsule te verwijderen.

het voorkomen

Preventieve aanbevelingen zijn om de regels van een gezonde levensstijl te volgen:

• goede voeding;
• extra inname van vitamines en mineralen bij volwassenheid en bij verhoogde belasting;
• regelmatige diagnose van uw gezondheid;
• preventie van wervelkolomletsel;
• actieve fysieke activiteit (yoga, zwemmen, sporten op de sportschool, functionele training, LFC);
• uitsluiting van verhoogde axiale belastingen op de wervelkolom, hypothermie, stress;
• weigering van drugs en roken.

TIP! Het is belangrijk om familieleden geschiedenis van hun ziekte te vragen en om het risico van gastheer genetische afwijkingen uit te sluiten, evenals de manier van leven van de gezinnen en hun gezondheid te observeren. Trek conclusies en neem gepaste preventieve maatregelen.

conclusie

Spinale neurinomen bedreigen de gezondheid van de patiënt niet alleen. Schwann-cellen waaruit een tumor wordt gevormd, zijn goedaardig biologisch materiaal. De gevolgen van het verhogen van de tumor in de wervelkolom zijn beladen met schade aan het centrale zenuwstelsel, beperking van de motorische functie van de ledematen en remming van het werk van de interne systemen van het lichaam.

Als u symptomen van Schwannoma vindt, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen, waarvan de methoden en de duur door de behandelende arts worden bepaald.

Spinale neurinoma

Neuroom van de wervelkolom of schwannomas - een goedaardige tumor, waarvan de locatie zich in de onmiddellijke nabijheid van de wervelwortels bevindt. Naarmate het pathologische proces zich verspreidt, kan het neoplasma de zenuwen en andere organen aantasten, meestal de oren.

Neurolemma vereist verplichte medische interventie. Anders zal het snel voortgaan, wat vroeg of laat zal leiden tot ernstige schade aan de wervels en botten, of zelfs meer gevaarlijke gevolgen.

Schwannoma is verdeeld in 3 soorten:

• Neurinoma van de cervicale wervelkolom.
• Shvannom thoracic.
• Neuronale lumbaal, wanneer de tumor is gelokaliseerd in het onderste (lenden) deel van de rand - in het gebied van de sacrale wervels.

Als de neuroma van de thoracale wervelkolom, zoals de cervicale wervelkolom, gebruikelijk is, dan is de lumbale schwannoma een zeldzaam maar niet minder gevaarlijk fenomeen. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe gunstiger de prognose voor herstel zal zijn.

redenen

Schwannoma is een goedaardige tumor die een onregelmatige, soms ovale vorm en een dichte textuur heeft. Het is bedekt met vezel- of bindweefselschede en is gevoelig voor maligniteit.

Spinale neurinomen kunnen ontstaan ​​door:

• ongunstige erfelijkheid;
• blootstelling aan straling;
• rugletsel, waardoor de zenuwen beschadigd zijn.

Neurolemma ontwikkelt zich heel langzaam, maar het kan grote maten bereiken. In ernstige gevallen kan de tumor 2 tot 5 kilogram wegen en zich voorbij de wervelkolom uitstrekken.

symptomen

In de beginfase van de neuroma symptomen die het ruggenmerg te raken, praktisch niet uitgedrukt, zodat de persoon niet op de hoogte van de ziekte, niet naar de dokter. De tumor kan echter groter worden, wat gewoon niet van invloed kan zijn op het welzijn van de patiënt.

Dus neurolemma kan zich manifesteren met de volgende symptomen:

• beperking van de motorische functie van het deel van de rand waar de tumor zich bevindt;
• scherpe, scherpe pijn, als er een neuroma van de lumbale wervelkolom, de pijn wordt gevoeld in het heiligbeen, bij aanwezigheid van tumoren in de thoracale wervelkolom, pijn zal zich manifesteren in de borst, terwijl de cervicale schwannoom - op het gebied van de nekwervelkolom;
• zwakte van skeletspieren;
• paresis van de ledematen;
• verminderde gevoeligheid in verschillende delen van het lichaam;
• gevoelloosheid van de armen en benen, die wordt gevoeld onder het gebied van de rand die door de tumor is aangetast;
• verminderde werking van het urogenitale kanaal;
• onwillekeurig urineren of stoelgang.

De aanwezigheid van dergelijke symptomen duidt erop dat de ziekte al in een laat stadium van ontwikkeling is terechtgekomen en dat een verder gebrek aan behandeling buitengewoon ernstige gevolgen kan hebben.

Welke dokter behandelt neuroma?

Neurochirurgen zijn betrokken bij de behandeling van schwannomas. Indien nodig kan de patiënt aanvullend advies van een oncoloog nodig hebben.

diagnostiek

Neurolemmoma, dat in de vroege stadia van de ontwikkeling werd gediagnosticeerd, wordt behandeld met behulp van conservatieve methoden, maar in de regel wordt het vrij laat ontdekt.

Een tumor in de wervelkolom kan pas worden gedetecteerd nadat een reeks maatregelen is genomen. In dit geval is het belangrijk dat de patiënt een uitgebreide diagnose ondergaat om de ernst van de ziekte en de exacte lokalisatie van het neoplasma te bepalen.

U kunt een nauwkeurige diagnose stellen op basis van de resultaten:

Als het niet mogelijk is om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan of als een bepaalde procedure om bepaalde redenen niet kan worden uitgevoerd, volstaat alleen een röntgenfoto voor een voorlopige diagnose.

Dit is de eenvoudigste, maar tegelijkertijd informatieve methode voor het bestuderen van de nok structuren, zoals het spinale schwannoma kan detecteren, met uitsluiting van degeneratieve-dystrofische veranderingen daarin.

Ziektebehandeling methoden

De behandeling van spinale neuromen hangt van verschillende factoren af:

• leeftijd van de patiënt;
• de ernst van het pathologische proces;
• tumor grootte;
• de locatie van de tumor.

In dit geval moet de arts vertrouwen hebben in de goedaardige aard van het neuroom (dat wil zeggen, om de maligniteit ervan uit te sluiten). Behandel pathologie kan drie methoden zijn:

• conservatief;
• chirurgie;
• radiosurgery.

Dus conservatieve therapie heeft een speciale rol, maar wordt zelden gebruikt, omdat schwannoma's vaak al in de latere stadia van hun ontwikkeling worden aangetroffen. In dit geval worden geneesmiddelen praktisch niet gebruikt, behalve dat wanneer de onmogelijkheid van chirurgische behandeling. In dit geval krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de groei van de tumor remmen.

Met een conservatieve benadering van de behandeling van neuroma, neemt de arts een afwachtende houding aan, waarbij hij regelmatig de gezondheid van de patiënt bewaakt.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie in het geval van spinale neurinomen is gericht op gedeeltelijke of volledige verwijdering van een goedaardig neoplasma. Deze benadering van behandeling vereist echter een lang herstel en garandeert bovendien niet de volledige eliminatie van het risico van herhaling van het pathologische proces.

Radioschirurgische methode

Radiochirurgie wordt alleen toegepast als de tumor te strak is gegroeid samen met de weefsels van het ruggenmerg. Deze techniek is gebaseerd op de toepassing van radiostraling, een krachtige belasting voor het hele organisme.

Traditionele behandelmethoden

Gezien de specificiteit van de ziekte en de lokalisatie van de focus, wordt het duidelijk dat de behandeling van spinale neuroma met folkremedies onmogelijk is. Alleen met een oor of plantaire schwanno kan men gebruik maken van therapeutische methoden van alternatieve geneeskunde.

vooruitzicht

Met de tijdige detectie van neuroma en de juiste behandeling is de prognose voor herstel redelijk gunstig. Als de ziekte in een verwaarloosde staat verkeert, is er een groot risico om gevaarlijke complicaties te ontwikkelen.

Mogelijke complicaties

Zelfs een goedaardige spinale tumor kan gevolgen hebben die gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid. Het is in staat spinale zenuwen te knijpen, wat kan leiden tot:

• gedeeltelijk verlies van motorische functies;
• darmfalen;
• verminderde werking van het urinestelsel.

Bovendien kunnen schwannoma's degenereren tot kwaadaardige tumoren, en dit is potentieel gevaarlijk, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven.

het voorkomen

Preventie van de ontwikkeling van spinale neuroma was en blijft een nogal moeilijke kwestie, omdat de enige juiste tactiek gericht op het voorkomen van deze gevaarlijke ziekte niet bestaat.

Om het risico op pathologie op zijn minst een beetje te verminderen, kunt u de volgende aanbevelingen in acht nemen:

• Mensen met een genetische aanleg voor schwannoma worden aanbevolen om regelmatig preventief medisch onderzoek te ondergaan. Ze zullen de ziekte helpen identificeren in een vroeg stadium van ontwikkeling en de verdere progressie ervan voorkomen.
• Vermijd verwondingen aan de wervelkolom. Allereerst gaat het om mensen die in gevaarlijke of extreme omstandigheden werken. Naleving van de arbeidsveiligheid is de belangrijkste garantie voor de gezondheid van de wervelkolom.
• Vermijd langdurige blootstelling aan straling op het lichaam (voor zover mogelijk).

We mogen niet vergeten dat dit goedaardige neoplasma zich in elke persoon kan ontwikkelen, zonder uitzondering, en zelfs bij een pasgeboren kind. Daarom is de enige maatregel om complicaties van pathologie te voorkomen, om een ​​arts te zien bij de eerste alarmerende manifestaties van ziekten van de wervelkolom.

Spinale neurinoma

Neurinoma (schwannomas) is een type goedaardige hersentumor in de zenuwen van de schedel en de rug. Het spinale neurinoma is afkomstig van Schwann-cellen, daarom is het een pathologisch neoplasma in de regio van de zenuwmembranen.

Wat is een neuroma?

Neuromen kunnen tot 14% van de bestaande tumoren in de schedel op zich nemen. Spinale neurinomen zijn verantwoordelijk voor maximaal 20% van de bestaande spinale tumoren. De schwannoma van de gehoorzenuw is de meest voorkomende en vaak voorkomende tumor, gevolgd door de trigeminusneuroom. Wetenschappers hebben vastgesteld dat deze goedaardige tumor zich kan vormen in de bekleding van elke zenuwen, met uitzondering van olfactorische en visuele.

Op het eerste gezicht lijkt Schwannoma op een ronde, gecomprimeerde tumor, omgeven door een capsule. De groei is vrij traag en niet hoger dan 1-2 millimeter per jaar, maar er waren gevallen waarin maligne schwannomas erg snel groeiden, druk op hersenweefsel. Dergelijke tumoren kunnen groot worden en een groot deel van de meningen beïnvloeden.

Wetenschappelijke feiten

Wetenschappers van medische faculteiten van Harvard en Massachusetts hebben een studie uitgevoerd naar de effecten van acetylsalicylzuur op akoestische Schwann. In de loop van de studie werden ongeveer 700 patiënten met vestibulaire neuromen blootgesteld aan ervaring. Bijna de helft van het totale aantal proefpersonen werd onderworpen aan continu onderzoek met behulp van MRI. Als gevolg hiervan hebben wetenschappers een positief effect van aspirine op neurinomen vastgesteld. Patiënten die regelmatig acetylsalicylzuur gebruiken, waren in staat om zich volledig te ontdoen van de tumor of de grootte ervan met bijna de helft te verminderen. Artsen verduidelijkten ook het feit dat de leeftijd en het geslacht van de patiënten niets te maken hadden met zo'n positieve trend.

De bewezen hoge werkzaamheid van aspirine in de aanwezigheid van schwannoma wordt nu actief gebruikt in de strijd tegen een dergelijke tumor, omdat er geen andere medische voorbereidingen voor deze doeleinden zijn.

Tumorstructuur

Neuroom heeft, net als elk ander goedaardig neoplasma, een capsule waarvan de weefsels de tumor niet toestaan ​​zich te verspreiden en uitzaaien naar de inwendige organen. De tumor lijkt op een harde knobbel, met ongelijke contouren, knobbeltjes, ronde vorm.

Typen neuromen zijn afhankelijk van de structuur:

• dichtbevolkte cellen met een kleine hoeveelheid vezels worden epithelioïde schwannomen genoemd;
• een tumor met een hoog gehalte aan holle holtes die verschenen als gevolg van de expansie van bloedvaten wordt angiomatous schwannomas genoemd;
• Een tumor die xanthochrome cellen bevat, wordt een xanthomatosis schwannoma genoemd.

Het is belangrijk! Neoplasmata kunnen erg groot zijn. De behandelingsmethode is afhankelijk van het type formatie en de structuur. Er zijn gevallen geweest van detectie en kwaadaardige neurinomen in het gebied van de wervels, in het gebied van de staart van het paard van het ruggenmerg, gelegen in de lage rug. Gewoonlijk vereist deze situatie een onmiddellijke operatie om de tumor te verwijderen.

Redenen voor de vorming van neuromen

Tot op heden heeft het medicijn de redenen voor de vorming van neuromen niet begrepen. Het is alleen bekend dat de neuroma Schwann-cellen als onderdeel heeft. Vandaar de tweede naam van deze tumoren. Er werd ook gevonden dat het proces van mutatie van het 22-gen een enorme invloed heeft op de groei van schwannoma. Het is echter nog steeds niet mogelijk om de oorzaak van de genmutatie te identificeren. Er zijn ook vermoedelijke factoren die het uiterlijk van tumoren kunnen beïnvloeden:

• erfelijkheid;
• blootstelling aan straling;
• de aanwezigheid van bloedverwanten die lijden aan neurofibromatose;
• andere beschikbare tumoren.

Trouwens. De uitdrukking "schwannoma van de wervelkolom" is niet helemaal correct - het is juister om "schwannoma van de ruggenwortelwortels" uit te drukken.

Klinisch beeld

Zoals eerder vermeld, wordt het neuroma in de nek meestal gediagnosticeerd, vervolgens wordt het neuroma in het thoracale gebied meestal gediagnosticeerd en bevindt het lumbosacrale gebied zich op de derde plaats. Dergelijke tumoren bevinden zich uitsluitend rond het ruggenmerg en niet verder. Sterke druk, pijn en andere indicatieve syndromen verschijnen.

Dus, waar moet in eerste instantie aandacht aan worden geschonken? Ten eerste is het een radiculair pijnsyndroom. De symptomen hangen rechtstreeks af van de wortel die is beschadigd. Wanneer een tumor zich op de voorwortels vormt, kan dit leiden tot verlamming. Wanneer de achterwortels worden aangetast, gaat de gevoeligheid van de extremiteiten verloren, ongemak verschijnt in de rug. Ook is er vaak een zwakte in de onderste ledematen, hun gevoelloosheid, tintelingen, stijfheid tijdens het lopen.

Vaak zijn er de volgende tekens:

• ongemak bij het slikken;
• hoge druk;
• buikpijn;
• schendingen van het maag-darmkanaal en het cardiovasculaire systeem;
• verminderde cardiale prestaties;
• overmatig zweten;
• roodheid van de huid;
• moeilijk urineren.

Een ander onderscheidend kenmerk van een dergelijke tumor kan spastische verlamming worden genoemd in het gebied waar de tumor zich bevindt.

Aanvankelijk is er sprake van een "slappe" verlamming, waarbij een afname van de spierspanning kenmerkend is. En dan kan spastische verlamming ontstaan ​​met alle complicaties die daaruit voortvloeien.

Soorten pathologie

Elk type spinale neuroma kan alleen goedaardig zijn. Haar groei is langzaam. Maar in de praktijk waren er ook situaties waarin een niet-kankerachtige tumor tot een kwaadaardige ontwikkelde.

Spinale neurinoma

Onder een groot aantal goedaardige tumors van de wervelkolom wordt neuroma als de meest voorkomende beschouwd.

Kenmerkend voor de tumor is de ontwikkeling naast de wortels van het ruggenmerg. Dit heeft een rechtvaardiging en wetenschappers hebben getraceerd dat de tumor zich begint te ontwikkelen uit Schwann-cellen in de schede van de radiculaire zenuwen.

Zulke cellen van het myeloïde membraan hebben een atypische structuur, waardoor ze uiteindelijk ongecontroleerd beginnen te delen, waardoor ze symptomen van neuroma veroorzaken. In aanvulling op een dergelijke lokalisatie, wordt de ontwikkeling van een neuroma (of schwannoma) ook gedetecteerd in andere zenuwuiteinden.

De formatie wordt gekenmerkt door een ovale of onregelmatige vorm, een dichte textuur, de omgeving is vezelig of bindweefsel. Ondanks zijn goedaardig karakter, is het geen volledig veilig ruggemergneuroom omdat het uiteindelijk in kanker kan veranderen.

Op zichzelf ontstaat er een neuroom onder invloed van erfelijkheid, schadelijke straling of trauma aan de zenuwen. Wat precies de oorzaak van de ziekte was, zal de arts kunnen ontdekken tijdens het onderzoek, maar het is belangrijker om de juiste behandelmethode te kiezen.

In het begin verschijnen de symptomen niet, het neurinoma groeit langzaam en kan een massa van 2 g bereiken aan het begin van de formatie tot enkele kilo's, als het simpelweg niet te missen is. Op de plaats van vorming van de tumor is verdeeld in de volgende soorten:

• neuroma van de cervicale wervelkolom;
• thoracale tumor;
• neoplasma in de lumbale wervelkolom.

De tumor is mogelijk niet enkelvoudig, soms worden meerdere neurinomen tegelijk in de wervelkolom gevonden, maar de favoriete lokalisatie van de tumor is de cervicale en thoracale regio. Identificeer de ziekte en op oudere leeftijd, en bij zuigelingen, maar vaker - bij vrouwen op volwassen leeftijd.

Symptomen van neuroma

Er zijn gevallen waarbij patiënten hun hele leven leefden met een tumor in de wervelkolom, deze was vrij klein en manifesteerde zich op geen enkele manier. Een dergelijke ontwikkeling is een zeldzaamheid, voornamelijk tumoren groeien met verschillende intensiteit.

Naarmate ze groeien, beginnen de symptomen geassocieerd met radiculair syndroom te verschijnen. Dergelijke symptomen worden veroorzaakt door de druk van de tumor op het zenuwweefsel. De patiënt kan voelen:

• scherpe pijn die zich uitstrekt tot aan de nek, schouder, inwendige organen;
• spierzwakte en lage motorische activiteit in verband daarmee;
• falen van het urinestelsel;
• onvrijwillige lediging van de blaas of de darm;
• overtreding van gevoeligheid, gevoelloosheid van de ledematen.

In bijzonder ernstige gevallen kan naast de reeds onprettige symptomen uit de bovenstaande lijst verlamming van de benen en het gehele lichaam optreden. Complicaties van het neuroom worden ziekten van het skelet, de wervels en de schijven ertussen beginnen te lijden, in de buurt waarvan de tumor zich bevindt.

Naast pijn, bij mensen, worden de symptomen aangevuld door atrofie van de spieren van de benen. De ernst van het ziektebeeld hangt af van de grootte en vorm van de tumor, de kenmerken van de lokalisatie en structuur.

Diagnose van een spinale tumor

De keuze van de behandelmethode hangt af van het stadium van de ziekte. Helaas begint het merendeel van de goedaardige tumoren zichzelf alleen te laten gelden nadat ze een grote omvang hebben bereikt of complicaties in het lichaam hebben veroorzaakt. In een dergelijke situatie kan de arts de opleiding alleen chirurgisch verwijderen.

Er zijn echter gevallen waarin het mogelijk is om conservatieve therapie toe te passen. In de regel worden dergelijke situaties waargenomen bij patiënten die regelmatig worden onderzocht op gezondheid en welzijn.

Alvorens een behandelingsregime te kiezen, schrijft de arts een aantal diagnostische maatregelen voor die gericht zijn op het bestuderen van de parameters van de tumor, de kenmerken ervan. Om het vermoeden te bevestigen, stuurt de arts de patiënt op een röntgenfoto, CT-scan, MRI, echografie biopsie. Al deze diagnostische methoden zijn niet vereist, waarvan de arts in een specifiek geval de meest informatieve zal voorschrijven.

De eenvoudigste en meest goedkope manier om pathologie te detecteren is röntgenstraling. Het wordt aan het begin van diagnostische procedures voorgeschreven om een ​​tumor te onderscheiden van degeneratieve-dystrofische pathologische processen met vergelijkbare symptomen. In plaats van röntgenfoto's kunt u onmiddellijk een CT-scan maken. Na een volledige diagnose wordt de behandeling voorgeschreven.

Behandeling van neuroma in de wervelkolom

De belangrijkste methoden die gebruikt kunnen worden door een arts die een neurinoma behandelt zijn: chirurgisch, conservatief en radiochirurgisch. Conservatief - de voorkeursmethode, wanneer de patiënt een ziekte heeft die zijn loop kan verergeren tegen de achtergrond van de operatie. Conservatieve behandeling omvat wachttijden en constante bewaking van de toestand van de patiënt.

Kleine schwannomen genezen diuretica, glucocorticoïden, spierverslappers. Geneesmiddelen verlichten zwelling van het weefsel, suspenderen de groei van tumoren, verdoven. Tijdens de behandeling worden de diurese en de water-elektrolytenbalans geregeld, hiervoor wordt de dagelijkse inname van vloeistof en zout verminderd.

Tegelijkertijd kunnen kruiden worden voorgeschreven, maar de dosering en de duur van de toediening moeten worden gerespecteerd zonder fanatisme en willekeur.

Tumoren van de wervelkolom groeien langzaam, en als de situatie het toelaat, selecteert de arts spaarzame behandelingsmethoden. Radiosurgery (bestraling) verlicht de tumor gedeeltelijk of allemaal tegelijk. Deze methode wordt gebruikt wanneer de tumor samen met het ruggenmerg is gegroeid en niet kan worden verwijderd.

Voor de radicale verwijdering van spinale neuroma-methoden worden geboden:

• Cybermes of radiogolfmethode. Dit type interventie is aangewezen voor kleine tumoren (tot 3 cm), evenals voor bepaalde ziekten, op hoge leeftijd, wanneer chirurgische ingrepen niet kunnen worden uitgevoerd. De radiogolfmethode wordt gereduceerd tot de bestraling van een tumor met radiogolven, zoals de naam al aangeeft. Ioniserende straling kan atypische cellen vernietigen, terwijl gezond weefsel niet wordt beschadigd. Voor de procedure hoeft geen ziekenhuisopname plaats te vinden - alle activiteiten worden poliklinisch uitgevoerd onder lokale anesthesie.
• Verwijdering van neuroma met een capsule op minimaal invasieve manieren. De operatie is geïndiceerd voor kleine tumoren. In de operatiekamer wordt een incisie gemaakt aan de patiënt onder algemene anesthesie op de plaats van lokalisering van het neoplasma. De tumor wordt gedopte met de capsule, zonder het weefsel van de spinale zenuwen te raken. Nu is minder traumatische chirurgie op basis van endoscopische technologie populairder geworden.
• Klassieke bediening. Het wordt uitgevoerd door een grote incisie, de patiënt krijgt algemene anesthesie. De operatie wordt zelden uitgevoerd vanwege de hoge morbiditeit en complicaties van de revalidatieperiode. Een dergelijke interventie is geïndiceerd voor een grote tumor, wanneer zijn weefsels samen met anderen groeien. Eerst knipt de chirurg de capsule, reinigt de inhoud en verwijdert dan voorzichtig het omhulsel van de neuroma. Chirurgische methoden voor verwijdering zijn geassocieerd met het risico van beschadiging van de zenuwuiteinden, het is het veiligst om de operatie uit te voeren in de vroege stadia van de ziekte. Met betrekking tot de lokalisatie van de tumor in de cauda equina, zal de locatie niet toestaan ​​dat de chirurg de tumor volledig opruimt, wat vaak recidieven veroorzaakt.

Na de operatie moet de patiënt alle instructies van de arts met betrekking tot motorische activiteit, dieet, medicatie en herstelprocedures strikt opvolgen. Als u de aanbevelingen niet negeert, zal de gezondheidstoestand snel verbeteren en zal de gezondheid weer normaal worden.

Spinale neurinoma: oorzaken, symptomen, behandeling

Een goedaardige tumor van het ruggenmerg wordt spinale neurinoma genoemd.

Het groeit voortdurend in omvang.

Maar de groeisnelheid is klein, omdat dergelijke goedaardige tumoren langzaam groeien.

Een neuroma verschijnt op de spinale zenuwuiteinden.

Maar als het proces in een kwaadaardige vorm gaat, neemt de groeisnelheid toe.

Wat is het?

Neuroom is een goedaardig neoplasma, dat lange tijd niet verschijnt. Veel mensen weten tot het einde van de dag misschien niet eens van de aanwezigheid van een tumor op de wervelkolom.

Neuromen worden ook schwannoma's genoemd vanwege het feit dat een tumor wordt gevormd uit Schwann-cellen. Ze zijn de belangrijkste myelineschede van alle zenuwvezels.

Neuroom ontwikkelt zich uit Schwann-cellen

Neuromen zien eruit als een ronde, dichte textuur van de tumor, die zich in de capsule bevindt.

Beeld van het beloop van de ziekte

Gedurende een aantal jaren is spinale neuroma volledig onzichtbaar. Inderdaad, de groeisnelheid van een dergelijke goedaardige formatie is 1-2 mm per jaar. Maar er is een laag risico van wedergeboorte van schwannoma in een kwaadaardige tumor, die veel sneller zal groeien.

Zelfs goedaardige tumoren worden uiteindelijk groot. Patiënten worden meestal gediagnosticeerd met enkele knooppunten. Als ze niet worden behandeld, kunnen ze groeien tot 2-3 kg.

Neurinomen hebben geen direct gevaar voor een persoon. Maar vanwege hun aanwezigheid kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren. Tumoren knijpen immers structuren die verband houden met het centrale zenuwstelsel. Meestal worden tumoren gevormd in de cervicale en thoracale wervelkolom.

classificatie

Spinale neurinomen kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn. Om te bepalen welk type patiënt een volledig onderzoek moet ondergaan.

Spinale neuromen zijn goedaardig en kwaadaardig en goedaardige neuromen zien eruit als een rond lichaam met duidelijke grenzen. Tijdens onderzoek in de dynamiek is het duidelijk dat het langzaam groeit. Bij veel patiënten wekken deze tumoren geen schijn van overtreding op.

Kwaadaardige neuromen vormen als onafhankelijke neoplasmata of zijn het gevolg van degeneratie. Ze hebben geen duidelijke grenzen en de consistentie is zacht, elastisch. Ze groeien snel. Kwaadaardige tumoren kunnen metastasen in andere organen vormen.

Maar op de zenuwen van de wervelkolom domineren goedaardige schwannomas. Met groei op lange termijn en het bereiken van grote maten, kunnen ze kwaadaardig worden.

Afhankelijk van de locatie van de dislocatie, worden neurinomen van de cervicale, thoracale en lumbale regio's onderscheiden.

overwicht

Meestal worden neurinomen gedetecteerd bij vrouwen op middelbare en ouderdom. In andere categorieën van patiënten komen ze meerdere malen minder voor. Van alle neoplastische ziekten van de wervelkolom zijn neurinomen verantwoordelijk voor 20%.

Risicofactoren, oorzaken

De artsen zijn er niet achter gekomen waarom Schwann-cellen beginnen uit te breiden. Het is alleen bekend dat deze pathologie zich ontwikkelt als gevolg van mutatie van genen op chromosoom 22.

Onderzoekers identificeren bepaalde risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van pathologie beïnvloeden.

Meestal noemen artsen dergelijke provocerende factoren:

• stralingseffect;
• contact met verschillende chemicaliën voor een lange tijd;
• genetische aanleg voor het verschijnen van tumoren;
• neurofibromatose;
• de aanwezigheid van andere tumoren;
• traumatische letsels van zenuwuiteinden.

De kans om een ​​neuroom te ontwikkelen in aanwezigheid van deze ziekte bij een van de ouders is 50%, bij twee ouders - 66,7%.

effecten

Het effect van Schwann op de menselijke gezondheid hangt af van de locatie van de tumor, zijn grootte. Wanneer spinale neuroma parese en verlamming kan ontwikkelen. Ze verschijnen als gevolg van compressie van de ruggenmergstructuren door een groeiend neoplasma.

Als de mate van compressie klein is, verschijnt parese. Dit is een neurologisch syndroom, gekenmerkt door de verzwakking van willekeurige bewegingen van de ledematen, ze worden merkbaar zwakker. Er is spierrigiditeit, het uiterlijk van trofische veranderingen.

Bij intens knijpen treedt volledige verlamming op. De patiënt kan de ledematen niet bewegen.

Parese en verlamming kunnen zowel één kant (monoparese, monoplegie) als 2 tegelijkertijd (paraplegie, paraparese) beïnvloeden.

Video: "Tumoren van de wervelkolom"

Symptomen en methoden voor diagnose

Neuromen bevinden zich voornamelijk buiten het ruggenmerg, ze omringen het. In de vroege stadia zijn er geen tekenen van ziekte, maar naarmate de tumor groeit, verschijnen verschillende symptomen gelijktijdig.

De belangrijkste symptomen van het verschijnen van neuroma zijn:

• pijn radiculair syndroom;
• het verschijnen van autonome stoornissen;
• het optreden van het syndroom van verlies van de dwarsdoorsnede van de wervelkolom.

Omdat shvannoma druk uitoefent op de spinale structuren, treedt een radiculair syndroom op

Met de ontwikkeling van radiculair syndroom beginnen patiënten niet alleen te klagen over de pijn in het gebied waar de tumor groeit. Pijn kan zich verspreiden naar verschillende delen van de wervelkolom en andere delen van het lichaam. Ze nemen toe als de patiënt horizontaal staat en verzwakt in de verticaal.

De ernst en aard van de manifestatie van het radiculaire syndroom houdt rechtstreeks verband met de zenuw. De wortels aan de voorkant regelen de beweging. Als ze worden beïnvloed, treedt verlamming van bepaalde zenuwvezels op. Als de neuroma de achterwortels beïnvloedt, verschijnt pijn en is de gevoeligheid gestoord.

Patiënten klagen over:

• gevoel van warmte, koude;
• kruipend gevoel;
• gevoelloosheid.

Het ongemak is geconcentreerd in het gebied dat wordt geïnnerveerd door de overeenkomstige zenuwplexus. Wanneer neuromen in de cervicale pijn in het occipitale gebied voorkomen, kan dit de schouders en nek verstoren.

Als shvannoma zich in het thoracale gebied bevindt, geeft de pijn aan de handen, borst, tussen de schouderbladen. Sensaties zijn vergelijkbaar met die bij angina. De pijnen zijn gelokaliseerd in het borstgebied, gegeven aan de scapula, arm.

Thoraxneuroma leidt tot schendingen van cardiovasculaire activiteit (de frequentie van contracties neemt af, cardiale geleiding wordt slechter) en pijn in de pancreas en de maag.

Wanneer lumbale schwannomen zwakte lijken, een gevoel van stijfheid in de benen, neemt de kracht af. Ook kan verlies van gevoel en pijn optreden in de onderbuik.

Neuromen in de onderrug kunnen een schending van het proces van urineren en ontlasting veroorzaken. Bij mannen verschijnt erectiestoornissen.

Als de cervicale wervelkolom wordt beïnvloed, treden ademhalingsproblemen op, de slikfunctie wordt soms aangetast. Sommige patiënten hebben zelfs een hoge bloeddruk.

Met de nederlaag van de spinale diameter ontwikkelt spastische verlamming of parese van de zijde waar het neurinoma is gelokaliseerd. Aan de andere kant gaan pijn en temperatuurgevoeligheid verloren.

Om een ​​neuroma te identificeren na het verzamelen van de geschiedenis en het uitvoeren van een neurologisch onderzoek, worden röntgenfoto's, berekende of magnetische resonantie beeldvorming voorgeschreven. Dit zijn de belangrijkste diagnostische methoden.