Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) zijn geneesmiddelen die pijnstillende (pijnstillende), koortswerende en ontstekingsremmende effecten hebben.

Het mechanisme van hun werking is gebaseerd op het blokkeren van bepaalde enzymen (COX, cyclo-oxygenase), ze zijn verantwoordelijk voor de productie van prostaglandinen - chemicaliën die bijdragen aan ontsteking, koorts, pijn.

Het woord "niet-steroïde", dat is opgenomen in de naam van de groep geneesmiddelen, benadrukt het feit dat de geneesmiddelen van deze groep geen synthetische analogen zijn van steroïde hormonen - krachtige hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen.

De beroemdste vertegenwoordigers van NSAID's: aspirine, ibuprofen, diclofenac.

Hoe werken NSAID's?

Als pijnstillers direct met pijn vechten, verminderen NSAID's de meest onaangename symptomen van de ziekte: pijn en ontsteking. De meeste geneesmiddelen in deze groep zijn niet-selectieve remmers van het enzym cyclo-oxygenase en remmen het effect van beide isovormen (variëteiten) - COX-1 en COX-2.

Cyclo-oxygenase is verantwoordelijk voor de productie van prostaglandinen en tromboxaan uit arachidonzuur, dat op zijn beurt wordt verkregen uit de fosfolipiden van het celmembraan door het enzym fosfolipase A2. Prostaglandinen, naast andere functies, zijn bemiddelaars en regulatoren in de ontwikkeling van ontstekingen. Dit mechanisme werd ontdekt door John Wayne, die later de Nobelprijs ontving voor zijn ontdekking.

Wanneer worden deze medicijnen voorgeschreven?

In de regel worden NSAID's gebruikt om acute of chronische ontsteking gepaard gaande met pijn te behandelen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn vooral populair voor de behandeling van gewrichten.

We noemen de ziekten waarvoor deze medicijnen worden voorgeschreven:

• acute jicht;
• dysmenorroe (menstruatiepijn);
• botpijn veroorzaakt door metastasen;
• postoperatieve pijn;
• koorts (koorts);
• darmobstructie;
• nierkoliek;
• matige pijn als gevolg van ontsteking of verwonding van zacht weefsel;
• lage rugpijn;
• rugpijn;
• hoofdpijn;
• migraine;
• artrose;
• reumatoïde artritis;
• pijn bij de ziekte van Parkinson.

NSAID's zijn gecontraïndiceerd bij erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, vooral in de acute fase, ernstige gestoorde lever- en nierfunctie, cytopenieën, eigenaardigheden en zwangerschap. Moet zorgvuldig worden voorgeschreven aan patiënten met bronchiale astma, evenals aan personen die eerder ongunstige reacties hebben vastgesteld bij het nemen van andere NSAID's.

Lijst met veel voorkomende NSAID's voor de behandeling van gewrichten

We vermelden de meest bekende en effectieve NSAID's die worden gebruikt om gewrichten en andere ziekten te behandelen, wanneer ontstekingsremmende en koortswerende effecten nodig zijn:

Sommige medicijnen zijn zwakker, niet zo agressief, andere zijn ontworpen voor acute artrose, wanneer dringend ingrijpen nodig is om gevaarlijke processen in het lichaam te stoppen.

Wat is het voordeel van de nieuwe generatie van NSAID's?

Bijwerkingen treden op bij langdurig gebruik van NSAID's (bijvoorbeeld bij de behandeling van osteochondrose) en bestaan ​​in het verslaan van het maagslijmvlies en de twaalfvingerige darm met de vorming van zweren en bloedingen. Dit gebrek aan niet-selectieve NSAID's heeft geleid tot de ontwikkeling van geneesmiddelen van de nieuwe generatie die alleen COX-2 (ontstekingsenzym) blokkeren en de werking van COX-1 (beschermingsenzym) niet beïnvloeden.

Geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn dus praktisch verstoken van ulcerogene bijwerkingen (beschadiging van het slijmvlies van de spijsverteringskanaalorganen) geassocieerd met langdurig gebruik van niet-selectieve NSAID's, maar ze verhogen het risico op trombotische complicaties.

Onder de tekortkomingen van de nieuwe generatie geneesmiddelen kan alleen worden opgemerkt hun hoge prijs, waardoor het ontoegankelijk is voor veel mensen.

NSAID's van de nieuwe generatie: lijst en prijzen

Wat is het? Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van een nieuwe generatie werken veel selectiever, ze remmen COX-2 in grotere mate, terwijl COX-1 praktisch intact blijft. Dit verklaart de relatief hoge werkzaamheid van het medicijn, dat wordt gecombineerd met een minimale hoeveelheid bijwerkingen.

De lijst van populaire en effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van de nieuwe generatie:

1. Movalis. Het heeft antipyretische, goed gemarkeerde pijnstillende en ontstekingsremmende werking. Het belangrijkste voordeel van dit hulpmiddel is dat het met regelmatige supervisie van een arts vrij lang kan worden ingenomen. Beschikbaar meloxicam in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injecties, tabletten, zetpillen en zalven. Meloxicam (movalis) -tabletten zijn erg handig omdat ze langwerkend zijn en het volstaat om één tablet gedurende de dag in te nemen. Movalis, dat 20 tabletten van 15 mg bevat, kost 650-850 roebel.
2. Ksefokam. Het medicijn, gemaakt op basis van Lornoxicam. Het onderscheidende kenmerk is het feit dat het een hoog vermogen heeft om pijn te verlichten. Volgens deze parameter komt het overeen met morfine, maar het is niet verslavend en heeft geen opiaatachtig effect op het centrale zenuwstelsel. Ksefokam, dat 30 tabletten van 4 mg bevat, kost 350-450 roebel.
3. Celecoxib. Dit medicijn vergemakkelijkt sterk de toestand van de patiënt bij osteochondrose, artrose en andere ziekten, verlicht pijnsyndroom goed en bestrijdt effectief ontsteking. Celecoxib heeft een minimale of geen bijwerking op het spijsverteringsstelsel. Prijs 400 - 600 roebel.
4. Nimesulide. Het wordt met groot succes gebruikt voor de behandeling van rugpijn, artritis, enz. Het verwijdert ontstekingen, hyperemie, normaliseert de temperatuur. Het gebruik van nimesulide leidt snel tot minder pijn en een verbetering van de mobiliteit. Het wordt ook gebruikt als een zalf voor toepassing op het probleemgebied. Nimesulide, dat 20 tabletten van 100 mg bevat, kost 120-160 roebel.

Daarom worden in gevallen waarin langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet vereist is, gebruik gemaakt van geneesmiddelen van de oude generatie. In sommige gevallen is dit echter gewoon een gedwongen situatie, omdat maar weinig mensen de loop van de behandeling met zo'n medicijn kunnen betalen.

classificatie

Hoe worden NSAID's geclassificeerd en wat is het? Door chemische oorsprong zijn deze geneesmiddelen zure en niet-zure derivaten.

1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
2. Indo-azijnzuur-gebaseerde NSAID's - indomethacine, etodolac, sulindac;
3. Op basis van propionzuur - ketoprofen, ibuprofen;
4. Salicipates (op basis van salicylzuur) - aspirine, diflunisal;
5. Fenylazijnzuurderivaten - diclofenac, aceclofenac;
6. Pyrazolidines (pyrazolonzuur) - Analginum, metamizol-natrium, fenylbutazon.

1. alkanonen;
2. Sulfonamidederivaten.

Ook verschillen niet-steroïde geneesmiddelen in type en intensiteit van blootstelling - pijnstillend, ontstekingsremmend, gecombineerd.

Middelhoge dosis werkzaamheid

De sterkte van het ontstekingsremmende effect van middelgrote doses NSAID's kan in de volgende volgorde worden geregeld (bovenaan is de sterkste):

1. indomethacine;
2. flurbiprofen;
3. Diclofenac Natrium;
4. piroxicam;
5. ketoprofen;
6. naproxen;
7. ibuprofen;
8. Amidopyrine;
9. Aspirine.

Over het analgetische effect van middelgrote doses NSAID's kan in de volgende volgorde worden gerangschikt:

1. ketorolac;
2. ketoprofen;
3. Diclofenac Natrium;
4. indomethacine;
5. flurbiprofen;
6. Amidopyrine;
7. piroxicam;
8. naproxen;
9. ibuprofen;
10. Aspirine.

In de regel worden de bovengenoemde geneesmiddelen gebruikt voor acute en chronische ziekten gepaard gaande met pijn en ontsteking. Meestal worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven voor de verlichting van pijn en de behandeling van gewrichten: artritis, artrose, verwondingen, enz.

Niet zelden worden NSAID's gebruikt voor pijnverlichting bij hoofdpijn en migraine, dysmenorroe, postoperatieve pijn, nierkoliek, enz. Vanwege het remmende effect op de synthese van prostaglandinen hebben deze geneesmiddelen ook antipyretische effecten.

Welke dosering om te kiezen?

Elke nieuwe patiënt voor deze patiënt moet als eerste worden voorgeschreven in de laagste dosis. Met een goede tolerantie in 2-3 dagen verhoogt u de dagelijkse dosis.

Therapeutische doses van NSAID's zijn in een breed bereik, en de laatste jaren is er een neiging geweest tot verhoging van enkele en dagelijkse doses van geneesmiddelen die worden gekenmerkt door de beste verdraagbaarheid (naproxen, ibuprofen), terwijl de beperkingen op de maximale doses aspirine, indomethacine, fenylbutazon en piroxicam worden gehandhaafd. Bij sommige patiënten wordt het therapeutische effect alleen bereikt bij gebruik van zeer hoge doses NSAID's.

Bijwerkingen

Langdurig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen in hoge doses kan leiden tot:

1. Verstoring van het zenuwstelsel - stemmingswisselingen, desoriëntatie, duizeligheid, lethargie, tinnitus, hoofdpijn, wazig zicht;
2. Veranderingen in het werk van het hart en de bloedvaten - hartslag, verhoogde bloeddruk, zwelling.
3. Gastritis, zweren, perforatie, gastro-intestinale bloeding, dyspeptische stoornissen, veranderingen in leverfunctie met een toename van leverenzymen;
4. Allergische reacties - angio-oedeem, erytheem, urticaria, boule dermatitis, bronchiale astma, anafylactische shock;
5. Nierfalen, verminderde plassen.

Behandeling van NSAID's moet worden uitgevoerd binnen de minimaal toegestane tijd en minimale effectieve doses.

Gebruik tijdens zwangerschap

Het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen van de NSAID-groep te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het derde trimester. Hoewel er geen directe teratogene effecten zijn vastgesteld, wordt aangenomen dat NSAID's voortijdige sluiting van de arteriële (Botallova) ductus en niercomplicaties bij de foetus kunnen veroorzaken. Er is ook informatie over vroegtijdige bevalling. Ondanks dit is aspirine in combinatie met heparine met succes gebruikt bij zwangere vrouwen met antifosfolipide syndroom.

Volgens de laatste gegevens van Canadese onderzoekers was het gebruik van NSAID's bij perioden tot 20 weken zwangerschap geassocieerd met een verhoogd risico op een miskraam (miskraam). Volgens de resultaten van het onderzoek nam het risico van een miskraam met 2,4 maal toe, ongeacht de dosis van het ingenomen medicijn.

movalis

De leider onder niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kan Movalis worden genoemd, die een lange periode van actie heeft en die is toegestaan ​​voor langdurig gebruik.

Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect dat je in staat stelt het in te nemen met artrose, spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis. Niet verstoken van pijnstillers, antipyretische eigenschappen, beschermt kraakbeenweefsel. Het wordt gebruikt voor kiespijn, hoofdpijn.

Bepaling van de dosering, wijze van toediening (tabletten, injecties, zetpillen) is afhankelijk van de ernst, het type van de ziekte.

celecoxib

Specifieke remmer van COX-2, met een uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect. Bij gebruik in therapeutische doses heeft de gastro-intestinale mucosa bijna geen negatief effect, omdat het een zeer lage affiniteit heeft voor COX-1 en daarom geen schending van de synthese van constitutionele prostaglandinen veroorzaakt.

In de regel wordt celecoxib ingenomen in een dosering van 100-200 mg per dag in 1-2 doses. De maximale dagelijkse dosis is 400 mg.

indomethacine

Verwijst naar de meest effectieve manier van niet-hormonale actie. Bij artritis verlicht indomethacin pijn, vermindert zwelling van de gewrichten en heeft het een sterk ontstekingsremmend effect.

De prijs van het medicijn, ongeacht de vorm van afgifte (tabletten, zalven, gels, rectale zetpillen) is vrij laag, de maximale kosten van tabletten is 50 roebel per verpakking. Bij het gebruik van het medicijn moet voorzichtig zijn, want het heeft een aanzienlijke lijst van bijwerkingen.

In de farmacologie is indomethacine verkrijgbaar onder de namen Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen combineert relatieve veiligheid en het vermogen om effectief temperatuur en pijn te verminderen, dus geneesmiddelen op basis daarvan worden zonder recept verkocht. Als koorts wordt ibuprofen ook gebruikt voor pasgeborenen. Het is bewezen dat het de temperatuur beter vermindert dan andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Bovendien is ibuprofen een van de populairste zelfzorggeneesmiddelen. Als een ontstekingsremmend middel wordt het niet zo vaak voorgeschreven, echter, het medicijn is heel populair in reumatologie: het wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis, artrose en andere aandoeningen van de gewrichten.

De populairste handelsnamen voor ibuprofen zijn Ibuprom, Nurofen, MIG 200 en MIG 400.

diclofenac

Misschien een van de meest populaire NSAID's, gemaakt in de jaren 60. De vorm van afgifte - tabletten, capsules, injectie, zetpillen, gel. Deze remedie voor de behandeling van gewrichten combineert goed zowel hoge pijnbestrijding als hoge ontstekingsremmende eigenschappen.

Beschikbaar onder de namen Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen en anderen.

ketoprofen

Naast de hierboven genoemde geneesmiddelen, omvat een groep geneesmiddelen van het eerste type, niet-selectieve NSAID's, dat wil zeggen COX-1, een dergelijk geneesmiddel als ketoprofen. Door de kracht van zijn werking is het in de buurt van ibuprofen en wordt het geproduceerd in de vorm van tabletten, gel, aerosol, crème, oplossingen voor uitwendig gebruik en voor injectie, rectale zetpillen (zetpillen).

Je kunt dit product kopen onder de handelsnamen Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax en Flexen.

aspirine

Acetylsalicylzuur vermindert het vermogen om bloedcellen aan elkaar te lijmen en de vorming van bloedstolsels. Bij het nemen van aspirine, vloeibaar wordt het bloed en de bloedvaten uitbreiden, wat leidt tot verlichting van de toestand van de persoon met hoofdpijn en intracraniële druk. De werking van het medicijn vermindert de energievoorziening in de ontsteking en leidt tot de verzwakking van dit proces.4

Aspirine is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar, omdat een complicatie in de vorm van extreem ernstig Reye-syndroom, waarbij 80% van de patiënten sterft, mogelijk is. De overige 20% van de overlevende baby's kunnen vatbaar zijn voor epilepsie en mentale retardatie.

Alternatieve geneesmiddelen: chondroprotectors

Heel vaak worden chondroprotectors voorgeschreven voor de behandeling van gewrichten, bijvoorbeeld het medicijn Don. Mensen begrijpen het verschil tussen NSAID's en chondroprotectors vaak niet. NSAID's verlichten snel pijn, maar ze hebben ook veel bijwerkingen. En chondroprotectors beschermen kraakbeenweefsel, maar ze moeten gedurende 2-3 maanden worden ingenomen.

De samenstelling van de meest effectieve chondroprotectors omvat 2 stoffen - glucosamine en chondroïtine.

Lijst met de meest effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden op dit moment als de meest gebruikte beschouwd.

Dit kan worden verklaard door hun acties:

• Ontstekingsremmende;
• koortswerend;
• Pijnstillende.

Geschikt voor symptomatische behandeling, omdat de meeste ziekten gepaard gaan met precies de vermelde manifestaties. In de afgelopen jaren zijn er nieuwe geneesmiddelen op dit gebied verschenen, waarvan de meeste werkzaamheid, langdurige werking en goede verdraagbaarheid hebben.

Wat is het?

NSAID's zijn geneesmiddelen voor symptomatische therapie. Veel van de medicijnen worden zonder recept verkocht zonder recept.

Ongeveer 30 miljoen mensen op aarde gebruiken de geneesmiddelen die we dagelijks beschrijven, 45% van degenen die het gebruiken zijn ouder dan 62 jaar oud, en 15% van de patiënten in het ziekenhuis krijgt vergelijkbare medicijnen als middel om te worden behandeld. Deze medicijnen zijn populair vanwege de hierboven beschreven acties.

Nu bekijken we ze in meer detail.

Actie van dergelijke drugs

De belangrijkste is de remming van de synthese van prostaglandinen (PG) uit arachidonzuur door remming van het enzym cyclo-oxygenase (PG-synthetase).

PG's hebben de volgende richting:

1. Lokale expansie van bloedvaten, vanwege wat er is een afname van oedeem, uitzweten, vroege genezing van schade.
2. Verminder de pijn.
3. Ze dragen bij aan het verlagen van de warmte, vanwege het effect op de hypothalamische regelcentra.
4. Ontstekingsremmend effect.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn genezen in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Indicaties voor gebruik

Geneesmiddelen van deze groep worden meestal voorgeschreven voor acute en chronische pathologieën, in de kliniek waar pijn en ontsteking worden waargenomen.

Meestal zijn de medicijnen in deze groep voorgeschreven voor:

1. Reumatoïde artritis is een chronische ontsteking van de gewrichten.
2. Artrose is een niet-inflammatoire chronische gewrichtsaandoening met onbekende etiologie.
3. Inflammatoire arthropathie: spondylitis ankylopoetica; psoriatische artritis; Het syndroom van Reiter.
4. Jicht - de afzetting van uraten in de weefsels van het lichaam.
5. Dysmenorroe - menstruatiepijn.
6. Botkanker gepaard met pijn.
7. Migraine pijn. B
8. De pijn waargenomen na operaties.
9. Geringe pijn bij blessures en ontstekingen.
10. Hoge temperatuur
11. Pijn bij aandoeningen van het urinestelsel.

Vormen van vrijgave

Beschikbare NSAID's in de volgende vormen:

U kunt dus kiezen naar uw smaak, sommige vormen zijn geschikt voor de behandeling van kinderen.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Classificatie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Er zijn verschillende classificaties van de beschreven groep.

Chemische structuur:

1. Salicylzuurderivaten - aspirine.
2. Pyrazolonderivaten - Analgin.
3. Anthranilzuurderivaten - Natriummefenaminaat.
4. Propionzuurderivaten - een vertegenwoordiger van de groep - Ibuprofen. Lees hier meer: ​​ibuprofen gebruiksaanwijzing.
5. Azijnzuurderivaten zijn Diclofenac-natrium in deze groep. Lees hier meer het artikel Diclofenac gebruiksaanwijzing.
6. Oxycam-derivaten - vertegenwoordigers van Piroxicam en Meloxicam.
7. Isonicotinezuurderivaten - dit omvat Amizon.
8. Coxib-derivaten zijn in deze groep Celecoxib, Rofecoxib.
9. Derivaten van andere chemische groepen - Mesulid, Etodolac.
10. Gecombineerde geneesmiddelen - Reopirin, Diclokine.

Alle geneesmiddelen in deze groep zijn onderverdeeld in 2 soorten:

• Type 1-cyclo-oxygenaseremmers;
• Remmers van cyclo-oxygenase type 2.

Lijst met geneesmiddelen van de eerste generatie

Lijst met geneesmiddelen van de tweede generatie

1. Movalis.
2. Nise.
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Celebrex.

Het antwoord op de vraag: nise of nimesil - wat is beter? - lees hier.

De lijst met de meest effectieve NSAID's

Nu presenteren we u een lijst met de meest effectieve NSAID's:

1. Nimesulide. Zeer effectief tegen rugpijn, rugspieren, artritis, enz. Verlicht ontstekingen, hyperemie, verlaagt de temperatuur. Het gebruik van dit medicijn vermindert pijn en normaliseert de mobiliteit in de gewrichten. Verkrijgbaar in de vorm van zalf en tabletten. Huidreacties worden niet als een contra-indicatie beschouwd. Het is niet wenselijk om te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het laatste trimester. Nimesulide tabletten 100 mg van 20 stuks kosten 87 tot 152 roebel.
2. Celecoxib. Het wordt gebruikt voor osteochondrose, arthrosis, etc. ziekten. Het verlicht pijn en ontstekingen. Bijwerkingen op de spijsvertering zijn minimaal of helemaal afwezig. De prijs van Celecoxib-tabletten varieert tussen 500-800 roebel en is afhankelijk van het aantal capsules in een verpakking. Lees hier meer over de artsen die betrokken zijn bij de behandeling van artrose.
3. Meloxicam. Een andere naam is Movalis. Het verlicht koorts zeer goed, verlicht ontstekingen. Het is erg belangrijk dat u onder toezicht van een arts veel tijd kunt nemen. Vormen van de bereiding: ampullen voor intramusculaire injecties, dragees, zetpillen, zalf. Tabletten zijn 24 uur geldig, dus één volstaat per dag. Meloxicam-ampullen 15 mg, 1,5 ml, 3 stuks. Prijs 237 roebel. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 stuks. Prijs 292 roebel. Meloxicam rectale kaarsen 15 mg, 6 stuks. Prijs 209 roebel. Meloxicam Avexim tabletten 15 mg 20 stuks. Prijs 118 roebel.
4. Ksefokam. Het is de sterkste pijnstiller, werkt als morfine. Effectief gedurende 12 uur. En gelukkig is het medicijn niet verslavend. Ksefokam-tabletten zijn bedekt. gevangen. vol. 8 mg 10 stuks Prijs 194 roebel. Ksefokam-tabletten zijn bedekt. gevangen. vol. 8 mg 30 stks. Prijs 564 roebel

Aanbevelingen en feedback

• NSAID's zijn veilig als ze worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts en niet voor lang. Als u het medicijn gedurende een lange tijd gebruikt, zal het zeer slecht het gastro-intestinale slijmvlies beïnvloeden.
• Deze geneesmiddelen kunnen niet voor hen zijn die: gastritis, darmzweren en maagzweren, colitis hebben. Omdat ze een ontsteking van het spijsverteringskanaal kunnen veroorzaken en zelfs de ontwikkeling van zweren kunnen veroorzaken.
• Als lever- of nierziekte aanwezig is, wordt het niet aanbevolen of voorzichtig gebruikt. Deze medicijnen houden immers vocht vast in het lichaam en natrium, wat kan leiden tot verhoogde druk en problemen bij de werking van deze systemen.
• Als een persoon erg gevoelig is voor dergelijke medicijnen, moet de receptie worden gestart met kleine doses, waardoor geleidelijk aan de benodigde patiënt wordt toegediend.
• Lees voordat je het medicijn gebruikt de instructies, drink het medicijn volgens haar.
• Het is noodzakelijk om NSAID's alleen met veel water te drinken, andere dranken kunnen het bezit van het medicijn niet naar het beste veranderen.
• Zorg ervoor dat u uw arts vraagt ​​of het mogelijk is om een ​​voorgeschreven NSAID te nemen met medicijnen die u een tijdje gebruikt.
• Tijdens de periode van zwangerschap en borstvoeding kunnen NSAID's niet worden gebruikt.
• Neem geen alcohol tijdens de behandeling van NSAID's.
• Niet zelfmedicijnen, raadpleeg altijd een arts.

beoordelingen

• Svetlana: 14-07-2015. Tot voor kort dacht ik dat niets me zou helpen, een chronische blessure, zo erg dat mijn been pijn deed. Ik besloot om het te proberen, aanbevolen door de artsen Celecoxib. En tot mijn verbazing was de pijn bijna helemaal verdwenen, ik rijd 4 maanden als een jong kind, hoewel ik al 66 jaar oud ben.
• Violetta: 18-08-2016. NSAID's zijn zeer nuttig voor ontstekingen en pijn. Eerder geloofde ik er niet in, maar nadat ik het medicijn Ksefokam had geprobeerd, kon ik ervoor zorgen dat de dokters niet loog.
• Max: 2.09.2016. En ik wil zeggen over Neurodiclovitis. Dit is een uitstekend medicijn. In actie leek het me dat het medicijn vergelijkbaar was met Diclofenac, maar in tegenstelling tot hem had Neurodyklevit geen bijwerkingen. En in het algemeen zijn er nu veel nieuwe en goede NSAID's en artsen blijven oude en verschrikkelijke medicijnen voorschrijven aan patiënten.
• Alina: 1.09.2016. Sommige jaren is er pijn in de gewrichten, vooral in de benen. Ik heb een aantal verschillende medicijnen geprobeerd. Nimulid was een van hen - hielp helemaal niet. Hoewel Nimesil, van dezelfde groep was effectief. Maar ze stopte met nemen, omdat blijkbaar het lichaam werd gebruikt en al minder behulpzaam was geworden. Ketonen - hielp om met pijn om te gaan, maar veroorzaakte ernstige misselijkheid. Ibuprofen was allergisch. Het beste van alles heeft Amelotex geholpen. Ze onderging een behandelingskuur voor hen en de pijn is 6 maanden niet teruggekomen Geweldig dat er zulke medicijnen zijn. Als de gewrichten van het weer af en toe ontstaan, neem ik Amelotex-tabletten. Ik heb er geen bijwerkingen van.
• Jeannette: 19/08/2016. Ik heb artrose. De arts adviseerde het gebruik van Amelotex, een kuur van 7 injecties. Zodra ik de eerste opname maakte, nam de pijn snel genoeg af. Na 7 gemaakt te hebben, zou je kunnen zeggen, helemaal hersteld! Er zijn al een paar maanden verstreken en de pijn is niet zo bijzonder, maar toch, soms neem ik Amelotex-tabletten. Het medicijn is uitstekend, er werden geen bijwerkingen waargenomen.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Overzicht van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: een lijst met nieuwe generatie NSAID's

De exacerbatie van ziekten van de wervelkolom, gewrichten onvermijdelijk gepaard met pijn, ontsteking. De primaire taak vóór de benoeming van verdere behandeling van de ziekte - is de verlichting van pijn, het verwijderen van ontstekingsreacties. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen doen uitstekend werk met dit probleem. Een uitgebreide lijst van nieuwe generatie NSAID's stelt u in staat om in elk geval het meest effectieve medicijn te kiezen. Praten over competitiviteit is niet logisch vanwege het gebrek aan medicinale analogen die tegelijkertijd ontstekingsremmende, pijnstillende, antipyretische effecten kunnen bieden.

Hoe werken niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen?

Ontsteking gaat in de meeste gevallen gepaard met pijn, zwelling, roodheid van de weefsels, krampen, koorts. Prostaglandinen zijn direct betrokken bij de voortgang van deze processen. De productie van prostaglandine hangt af van cyclo-oxygenase-enzymen, die worden beïnvloed door NSAID's. Cyclo-oxygenase (COX) heeft twee actieve isovormen met hun specifieke functies:

• COX-1 beschermt, naast de verantwoordelijkheid voor de vorming van prostaglandinen, het maagslijmvlies en tast de levensvatbaarheid van bloedplaatjes aan. Geneesmiddelen die niet-onderscheidende effecten hebben en COX-1 remmen, veroorzaken een voldoende aantal bijwerkingen.
• COX-2 is een specifiek enzym dat feitelijk afwezig is in de normale toestand, gesynthetiseerd onder de invloed van andere mediatoren. De selectieve kracht van de nieuwe generatie medicijnen is gebaseerd op het blokkeren van alleen dit enzym, dat de effectiviteit niet vermindert en een positief effect heeft op hun concurrentievermogen.

Het is belangrijk! Moderne NSAID's, die de sterkste analgesie bieden, veroorzaken geen verslaving en afhankelijkheid.

Nieuwe ontwikkelingen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

In tegenstelling tot glucocorticoïden, bevatten ontstekingsremmende niet-steroïde preparaten geen hormonen, veroorzaken ze niet de ontwikkeling van ernstige afwijkingen in de vorm van diabetes, hypertensie. Maar het blokkeren van COX-1 leidt niet alleen tot een vermindering van pijn, ontsteking, maar heeft ook een nadelige invloed op de conditie van het maagslijmvlies en veroorzaakt vaak zweervorming. Voorbereidingen in een speciale schaal die instorting van de maag niet toestaat, konden het concurrentievermogen niet verdragen vanwege de nadelige effecten op de darmen.

De voorbereidingen van de nieuwe generatie verschillen in selectieve actie. Zonder COX-1 daadwerkelijk te beïnvloeden, hebben ze met succes de productie van COX-2 beïnvloed, wat de productie van prostaglandinen remt. Geneesmiddelen van de nieuwe generatie hebben hun doeltreffendheid niet verloren, de invloed op het maagslijmvlies, bloedstolling en activiteit van bloedplaatjes wordt geminimaliseerd.

1. Ontstekingsremmend effect is te wijten aan een afname in de productie van ontstekingsmediatoren, een afname van de doorlaatbaarheid van de vaatwanden.
2. Het blokkeren van inflammatoire factoren vermindert de irritatie van de zenuwreceptoren aanzienlijk en heeft een positief effect op het verminderen van pijn.
3. Invloed op de temperatuurgecontroleerde centra zorgt voor een antipyretisch effect.

Wanneer moet u NSAID's gebruiken?

De effectiviteit van geneesmiddelen wordt waargenomen bij de behandeling van ziekten met ontsteking, pijn, koorts en oedeem. Vrij vaak voorgeschreven door artsen, door patiënten alleen gebruikt. U kunt in de volgende gevallen praten over het concurrentievermogen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen:

1. Met exacerbatie van ziekten van het bewegingsapparaat: verschillende artritis, artrose, osteochondrose, spinale hernia's. Met verwondingen, kneuzingen, verstuikingen.
2. Bij ernstige pijn tijdens de nier, koliek in de lever, hoofdpijn en gynaecologische pijn in de postoperatieve periode.
3. Om de temperatuur van verschillende oorsprong te verlagen.
4. Sommige geneesmiddelen voor de preventie van hartaanvallen, beroertes, bij de behandeling van neurologische aandoeningen.

Let op! Elk medicijn heeft een directioneel effect. Zelf voorschrijven kan onvoorspelbare effecten hebben.

Wie moet afzien van het gebruik van NSAID's?

Zelfs de nieuwste ontwikkelingen hebben fondsen niet volledig beschermd tegen ongewenste acties. Om negatieve gevolgen te voorkomen, is het beter om ze niet te nemen in de volgende gevallen:

• hart- of vaatproblemen hebben;
• met aandoeningen van de twaalfvingerige darm, maag;
• in geval van ernstige pathologieën van de nieren;
• met verhoogde druk, problemen met de bloedstolling.

Waarschuwing! Zwanger, borstvoeding geven is ten strengste verboden voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Classificatie van geneesmiddelen NSAID's

Farmacologisch onderzoek naar de ontwikkeling van nieuwe producten met een grotere doeltreffendheid, hoge concurrentiekracht door het verminderen van bijwerkingen, gaat door. Er zijn maximaal 15 subgroepen medicijnen in deze groep.

NSAID-classificatie verdeelt geneesmiddelen in twee hoofdsubgroepen:

• De eerste generatie, de lijst bestaat uit Aspirin, Naproxen, Ibuprofen, Voltaren, Nurofen, Diclofenac, Diklak, Movimed, Metindol, Butadion.
• Een nieuwe generatie geneesmiddelen, waaronder Movalis, Nise, Nimesil, Arcoxia, Celebrex.

Geneesmiddelen zelf niet voorschrijven, raadpleeg een specialist voor advies!

Er is een andere classificatie van NSAID's. De chemische samenstelling van geneesmiddelen van de nieuwe generatie heeft betrekking op zuren en niet-zure derivaten:

• Salicylaten. Deze groep omvat Diflunisal, aspirine.
• Fenylazijnzuurproducten. Namen van geneesmiddelen in deze categorie van NSAID's: Diclofenac, Indomethacin, Tolmetin, Solindak, Etodolak, Aceclofenac.
• Pyrazolidine. Geneesmiddelenlijst: fenylbutazon, oxyfenbutazon, azapropazon.
• Anthranilzuurproducten. De belangrijkste vertegenwoordiger van geneesmiddelen van deze groep is Mefenaminat.
• Propionzuurderivaten. Deze categorie bevat een groot aantal NSAID's, waaronder Ibuprofen, Ketoprofen, Nabumetone, Perprofen, Benoxaprofen, Flurbiprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Naproxen, Tiaprofenovoy acid.
• Isonicotinezuurpreparaten. De hoofdvertegenwoordiger Amizon.
• Pyrazolonderivaten. Deze categorie omvat het bekende medicijn Analgin.
• Oxicamverbindingen. De meest effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Lijst van geneesmiddelen: Meloxicam, Piroxicam, Tenoxikam, Lornoxicam. De effecten van deze geneesmiddelen hebben een langere periode en onderscheiden zich door hun kracht van handelen. Ondanks de aanzienlijke kosten, kunnen we praten over hun concurrentievermogen.
• Namen van niet-zure geneesmiddelen: rofecoxib, nimesulide, celecoxib.

Waarschuwing! Wat beter is om medicijnen te gebruiken, kan alleen de behandelend arts bepalen. De effectiviteit van de behandeling is afhankelijk van veel individuele factoren.

De keuze van verschillende soorten medicijnen

Vergelijkende kenmerken van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen wijzen op de beste acties in verschillende richtingen:

1. Een uitgesproken ontstekingsremmend effect wordt waargenomen bij Diclofenac, Indomethacin, Flurbiprofen, Piroxicam.
2. Frequente afspraken van Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin en Diclofenac spreken van een hoog concurrentievermogen op het gebied van anesthesie.
3. Efficiëntie voor het verlagen van de temperatuur kan worden getraceerd in Aspirin, Nurofen, Naiz.

Tip! Handelsnamen van medicijnen kunnen aanzienlijk verschillen van internationale namen. Let bij het kopen van medicijnen op de actieve ingrediënten in de compositie.

Drugs nieuwe generatie

Geneesmiddelen van de laatste generatie hebben een hoog rendement in termen van hun effect, de definitie van concurrentievermogen wordt bevestigd door geminimaliseerde complicaties.

Let op! Het meest onschadelijke medicijn kan gevaarlijk zijn voor jou persoonlijk. Begin geen fondsen te nemen zonder de instructies te lezen, contra-indicaties.

movalis

De leider onder niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kan Movalis worden genoemd, die een lange periode van actie heeft en die is toegestaan ​​voor langdurig gebruik.

Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect dat je in staat stelt het in te nemen met artrose, spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis. Niet verstoken van pijnstillers, antipyretische eigenschappen, beschermt kraakbeenweefsel. Het wordt gebruikt voor kiespijn, hoofdpijn.

Bepaling van de dosering, wijze van toediening (tabletten, injecties, zetpillen) is afhankelijk van de ernst, het type van de ziekte.

nimesulide

Het verdovende effect overschrijdt vele analogen, het effect wordt bereikt na 20 minuten. Deze eigenschappen worden gebruikt om paroxismale pijn te verlichten. Verlicht ontstekingen, heeft een antioxidant effect, heeft een positieve invloed op collageenvezels, kraakbeenweefsel.

Het is voorgeschreven voor traumatische, arthritic, kiespijn, zenuw geknepen. Het medicijn wordt goed verdragen door patiënten, veroorzaakt zelden duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, misselijkheid, brandend maagzuur, urticaria.

Ksekofam

Het behoort tot de groep oxycams, heeft een verlengde periode van eliminatie van het lichaam. Het effect van het medicijn duurt tot 12 uur, en door zijn kracht om pijn te verlichten heeft het een vergelijking met morfine. Het is niet verslavend, heeft geen effect op het zenuwstelsel. De bepaling van de frequentie van ontvangst is gebaseerd op de langdurige werking van de agent.

rofecoxib

De meer algemene naam Denebol

Verlicht pijn, ontsteking, zwelling. Ken met chronische polyartritis, bursitis, reumatoïde artritis, diverse verwondingen. Elimineert pijn bij neuralgie, osteochondrose, radiculaire syndromen, kiespijn. Niet aanbevolen voor gebruik door mensen met een hartaanval, kinderen jonger dan 12 jaar, zwangere vrouwen met hartproblemen, nierproblemen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen blijven onmisbare assistenten bij de behandeling van vele aandoeningen. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat ze alleen de symptomen verwijderen die de gezondheidstoestand negatief beïnvloeden, de behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd met andere geneesmiddelen en methoden.

Nieuwe generatie NSAID's

De primaire taak van de behandeling van ziekten met ernstige pijn is de verlichting van pijn en het verwijderen van ontstekingsreacties. Daartoe gebruiken de artsen van het Yusupov-ziekenhuis moderne NSAID's van de nieuwe generatie. Kandidaten en artsen van de medische wetenschappen, artsen van de hoogste categorie zijn individueel geschikt voor de selectie van nieuwe NSAID-medicijnen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven na het bepalen van de oorzaak van pijn, ontsteking en koorts. Diagnose van ziekten wordt uitgevoerd met behulp van apparaten van toonaangevende Europese, Amerikaanse en Japanse fabrikanten. Veranderingen in het lichaam van de patiënt worden bepaald met behulp van moderne laboratorium diagnostische methoden.

Indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van de nieuwe generatie NSAID's

NSAID's geneesmiddelen van de nieuwe generatie hebben tegelijkertijd ontstekingsremmende, pijnstillende en antipyretische effecten. Het ontstekingsproces gaat gepaard met pijn, roodheid van weefsels, oedeem, lokale en algemene koorts. Prostaglandinen zijn direct betrokken bij de ontstekingsreactie. De productie van prostaglandine hangt af van cyclo-oxygenase-enzymen die worden beïnvloed door NSAID's.

Cyclo-oxygenase (COX) heeft 2 actieve isovormen die hun specifieke functies uitvoeren. COX-1 is verantwoordelijk voor de productie van prostaglandinen en beschermt het maagslijmvlies, beïnvloedt de functie van bloedplaatjes. NSAID's met willekeurige acties die COX-1 remmen, hebben bijwerkingen. COX-2 is een specifiek enzym dat eigenlijk afwezig is in de norm. De synthese ervan vindt plaats onder invloed van andere mediators. Het selectieve effect van de nieuwste generatie NSAID's is gebaseerd op het blokkeren van dit specifieke enzym. Dit vermindert de effectiviteit van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet. Selectieve NSAID's van de laatste generatie die het sterkste analgetische effect hebben, veroorzaken geen verslaving en verslaving.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn geen hormonale geneesmiddelen, veroorzaken geen ernstige complicaties in de vorm van hypertensie, diabetes. Het blokkeren van COX-1 leidt echter niet alleen tot een afname van pijn, ontsteking, maar heeft ook een nadelige invloed op de toestand van het maagslijmvlies, veroorzaakt erosie en zweren. NSAID's in een beschermende schaal die niet in de maag bezwijkt, waren niet bestand tegen het concurrentievermogen vanwege de schadelijke effecten op de darmen.

NSAID's nieuwe generatie medicijnen zijn verschillende selectieve acties. Ze hebben bijna geen effect op COX-1, stimuleren tegelijkertijd de synthese van COX-2, remmen de productie van prostaglandinen. NSAID's van de nieuwe generatie, waarvan de lijst elk jaar groter wordt, hebben een hoog rendement en hebben minimale bijwerkingen.

Het ontstekingsremmende effect van NSAID's is te wijten aan een afname in de productie van ontstekingsmediatoren, een afname van de doorlaatbaarheid van de vaatwand. Door het blokkeren van ontstekingsfactoren wordt de irritatie van de zenuwreceptoren aanzienlijk verminderd, wat een positief effect heeft op de vermindering van pijn. Beïnvloeding van de geconditioneerde centra, NSAID's hebben een antipyretisch effect.

Artsen In het Yusupovskogo-ziekenhuis wordt een nieuwe generatie NSAID's aangewezen voor de behandeling van ziekten die gepaard gaan met koorts, ontsteking, pijn en zwelling. Indicaties voor het gebruik van NSAID's zijn:

• exacerbatie van ziekten van het bewegingsapparaat (osteochondrose, artritis, artrose);
• ruggenmerg hernia, verwondingen, kneuzingen, stretching van spieren, ligamenten en pezen;
• nier- en leverkoliek, viscerale buikpijn, algomenorroe;
• hoge lichaamstemperatuur;
• de dreiging van bloedstolsels.

Patiënten die lijden aan ziekten van het spijsverteringsstelsel, bloedstoornissen moeten afzien van het nemen van NSAID's.

Selectie van NSAID's met verschillende oriëntaties

Diclofenac, indomethacin, flurbiprofen, piroxicam hebben een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Ketorolac, ketoprofen, indomethacine en diclofenac hebben een verdovend effect. Om de temperatuur te verlagen met behulp van acetylsalicylzuur, paracetamol, Nurofen.

De veiligste NSAID's van de laatste generatie zijn zeer effectief in sterkte. Wanneer ze worden ingenomen, wordt het risico op complicaties tot een minimum beperkt. De NSAID wordt voorgeschreven door de arts, selecteert individueel de doses van het medicijn, houdt rekening met het werkingsmechanisme van een bepaald medicijn, de aanwezigheid van de patiënt van gelijktijdige pathologie, de aanwezigheid van indicaties en contra-indicaties.

Lijst met medicijnen NSAID's nieuwe generatie

De leider onder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is movalis. Het medicijn heeft een lange periode van actie en is goedgekeurd voor langdurig gebruik. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Artsen Yusupovskogo ziekenhuis voorgeschreven movalis voor osteoartritis, spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis. Het medicijn heeft een analgetisch en antipyretisch effect. Het kan worden gebruikt voor tandheelkundige en hoofdpijn. Reumatologen selecteren individueel de vorm, dosis en methode om movalis te nemen.

Nimesulide is beter dan vele NSAID's wat betreft analgetisch effect. Het analgetische effect van eff wordt bereikt 20 minuten na inname van het medicijn. Deze eigenschappen van nimesulide worden gebruikt om paroxismale pijn te verlichten. Het medicijn vermindert ontstekingen, heeft een antioxiderend effect en heeft een positief effect op kraakbeen- en collageenvezels. Nimesulide wordt voorgeschreven voor posttraumatische aandoeningen, hoofdpijnen, gewrichtspijn, tandpijn, zenuwinsluiting. Patiënten verdragen het medicijn goed. Het veroorzaakt zelden duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, brandend maagzuur, misselijkheid en urticaria.

Ksefokam behoort tot de groep oxycam. Heeft een verlengde periode van eliminatie van het lichaam. Het geneesmiddel werkt binnen 12 uur en is qua sterkte vergelijkbaar met het analgetische effect van morfine. In tegenstelling tot narcotische analgetica, heeft het geen invloed op het centrale zenuwstelsel, het veroorzaakt geen verslaving.

Rofecoxib is bekend onder de handelsnaam denebol. Verlicht pijn, zwelling, ontsteking. Het medicijn wordt voorgeschreven voor chronische polyartritis, reumatoïde artritis, bursitis, diverse verwondingen. Elimineert pijn bij kiespijn, osteochondrose, neuralgie, radiculaire syndromen. Artsen raden het gebruik van Rofecoxib niet aan voor de behandeling van patiënten na een hartinfarct, nieraandoeningen, kinderen jonger dan 12 jaar, zwangere vrouwen.

NSAID's worden gebruikt bij de behandeling van vele ziekten. Vergeet niet dat ze alleen de symptomen van de ziekte verwijderen. Met ongecontroleerde inname van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kan de ziekte voortschrijden. U kunt advies krijgen over de behandeling van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, vooraf inschrijven voor een afspraak via de telefoon. Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis zullen de meest effectieve en veilige NSAID's van de nieuwe generatie selecteren.

Lijst van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) van een nieuwe generatie

Het wijdverspreide gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de geneeskunde vanwege hun uitgesproken therapeutisch effect. Ze zijn in staat om de symptomen te elimineren die inherent zijn aan vele ziekten: pijn, koorts, ontsteking. In de afgelopen jaren is de lijst met geneesmiddelen in deze groep bijgewerkt met een lijst van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) van een nieuwe generatie met verhoogde efficiëntie tegen de achtergrond van verbeterde verdraagbaarheid.

Wat is NSAID's

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) behoren tot een groep geneesmiddelen gericht op symptomatische behandeling van pathologieën van acuut en chronisch beloop. Ze behoren niet tot steroïde hormonen, hebben een uitgesproken therapeutisch effect tegen ontstekingen, pijn van variërende intensiteit, koorts.

De werking van niet-steroïde NSAID's is te wijten aan een vermindering van de productie van enzymen (cyclo-oxygenase), die reactieve processen in het lichaam teweegbrengen als reactie op blootstelling aan pathologische factoren.

Anti-inflammatoire NSAID's, hoewel vergelijkbaar in chemische structuur, kunnen verschillen in de sterkte van het effect, de aanwezigheid en de ernst van bijwerkingen. De keuze van het medicijn wordt uitgevoerd door een arts, op basis van het type pathologie, de klinische manifestaties. NSAID's van een nieuwe generatie hebben een hoog therapeutisch resultaat met lage toxiciteit. Dit komt door hun wijdverspreide gebruik in de geneeskunde.

Niet-narcotische analgetica, NSAID's worden wereldwijd met succes gebruikt om de pathologieën van het bewegingsapparaat te behandelen, om pijn bij verschillende ziekten en aandoeningen (premenstrueel syndroom, postoperatieve periode, enz.) Te elimineren. NSAID's werken in op de bloedstolling, verdunnen het (door het volume van het plasma te verhogen), verminderen de gevormde elementen (cholesterolplaques), die worden gebruikt bij de behandeling van een aantal hart- en vaatziekten (atherosclerose, hartfalen en andere).

classificatie

NSAID's worden op basis van verschillende criteria geclassificeerd.

Door tot de generatie van geneesmiddelen te behoren:

• De eerste generatie. Geneesmiddelen in deze groep zijn al lang aanwezig op de farmacologische markt: aspirine, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Naproxen en anderen.
• Nieuwe generatie. Deze groep omvat Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia en anderen.

Door chemische samenstelling kunnen NSAID-geneesmiddelen verwijzen naar zuren of niet-zure derivaten.

• Salicylaten: aspirine.
• Pyrazolidines: Metamizole sodium NSAID's (Analgin). Ondanks het verschil in analgetica van NSAID's door chemische structuur, hebben ze algemene farmacologische eigenschappen.
• Middelen van propionzuur: NPVS Ibuprofen, Ketoprofen.
• Middelen van indoolazijn: Indomethacin.
• Anthranilic acid: Mefenaminate.
• Fenylazijnzuurmiddelen: NPVS Diclofenac.
• Isonicotinic Acid Betekent: Amizon.
• Oxycats: Pyroxicam, Meloxicam. Ze hebben een langdurig effect en een meer uitgesproken actievermogen.

Niet-zure middelen omvatten Nimesulide, Nabumeton.

Volgens het werkingsmechanisme:

• Niet-selectieve remmers van COX-1 en COX-2 (cyclo-oxygenase-enzymen) remmen beide soorten enzymen. Klassieke ontstekingsremmende medicijnen verwijzen naar dit type. Het verschil tussen NSAID's van deze groep zit in het blokkeren van COX-1, die constant in het lichaam aanwezig zijn. Hun onderdrukking kan gepaard gaan met negatieve bijwerkingen.
• Selectieve NSAID's COX-2-remmers. Het gebruik van deze geneesmiddelen heeft de voorkeur omdat ze uitsluitend de enzymen beïnvloeden die verschijnen als reactie op pathologische processen in het lichaam. Er is echter een verhoogd effect op het hart en de bloedvaten (deze kunnen een verhoging van de bloeddruk veroorzaken).
• Selectieve NSAID's COX-1-remmers. De groep van dergelijke geneesmiddelen is onbeduidend (aspirine), aangezien COX-2 op COX-1 werkt, beïnvloedt het actieve bestanddeel meestal COX-2.

De sterkte van het ontstekingsremmende effect bij NSAID's kan worden onderscheiden Indomethacine, Flurbiprofen, Diclofenac. Amidopyrine, aspirine hebben een zwakker effect.

Afhankelijk van de sterkte van het anesthetische effect, omvat de classificatie van NSAID's geneesmiddelen met het maximale effect: Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac, enz. Naproxen, ibuprofen en aspirine hebben een minimaal analgetisch effect.

Drugslijst

In de farmacologie, een breed scala van NSAID's in verschillende doseringsvormen. Hun werking onderscheidt zich door de kracht van het therapeutisch effect, de duur, de aanwezigheid van bijwerkingen, de wijze van toediening. Moderne effectieve NSAID's onderscheiden zich door een minimaal risico op bijwerkingen en een snel en langdurig resultaat.

tablets

Tabletdoseringsvorm van NSAID-geneesmiddelen wordt als de meest voorkomende beschouwd. Het heeft een hoge absorptie van de actieve componenten van het medicijn in de systemische circulatie, die de therapeutische werkzaamheid van de geneesmiddelen verzekert. Nochtans hebben NSAID's in tabletten, meer dan andere vormen, invloed op het spijsverteringskanaal van de patiënt, in sommige gevallen met negatieve bijwerkingen.

Arcoxia

Het actieve bestanddeel van het medicijn is Etoricoxib. Het heeft pijnstillende, ontstekingsremmende, koortswerende eigenschappen. Selectieve onderdrukking van COX-2 veroorzaakt een afname van de klinische manifestaties van de ziekte zonder nadelige effecten op het spijsverteringskanaal en de functie van de bloedplaatjes.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal, inwendige bloedingen, aandoeningen van de hemostase, ernstige hartaandoeningen, uitgesproken nier- en leverstoornissen, coronaire hartziekten, pathologie van perifere slagaders, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 16 jaar.

Bijwerkingen: epigastrische pijn, dyspepsie, abnormale stoelgang, maagzweer, hoofdpijn, verhoogde bloeddruk, hoest, oedeem, nier- en leverstoornissen, bronchospasmen, hyperreacties van het lichaam op het medicijn.

Denebola

Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel is rofecoxib. Door COX-2 te blokkeren, heeft het medicijn pijnstillende, anti-oedemateuze, ontstekingsremmende en koortsachtige werkingen uitgesproken. De afwezigheid van blootstelling aan COX-2 zorgt voor een goede verdraagbaarheid van het medicijn, het minimum aantal negatieve effecten van de ontvangst.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, oncologie, astma, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 12 jaar.

Bijwerkingen: darmstoornissen, dyspepsie, buikpijn, hallucinaties, verwardheid, nier- en leverstoornissen, hypertensie, slechte bloedcirculatie (coronair en cerebraal), zwelling van de benen, overgevoeligheidsreacties.

Ksefokam

De werkzame stof is Lornoxicam. Het heeft pijnstillende, ontstekingsremmende, koortswerende eigenschappen. Het medicijn remt de activiteit van cyclooxygenase-enzymen, remt de productie van prostaglandinen, de afgifte van vrije radicalen. Heeft geen invloed op de opioïde-receptoren van het centrale zenuwstelsel, de ademhalingsfunctie. Er is geen verslaving en afhankelijkheid van de medicatie.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zweren, bloedingen in het maag-darmkanaal, ernstige nier- en leverfunctiestoornissen, zwangerschap, borstvoeding, ernstige hartaandoeningen, uitdroging, leeftijd tot 18 jaar.

Bijwerkingen: verminderd gezichtsvermogen, gehoor, lever, nierstoornissen, hoofdpijn, toename van de bloeddruk, koude rillingen, maagzweren, bloeding uit het maag-darmkanaal, dyspepsie, overgevoeligheidsreacties.

movalis

Het actieve ingrediënt is meloxicam. Het medicijn heeft uitgesproken ontstekingsremmende, koortswerende, pijnstillende eigenschappen. Verschilt in lang effect en mogelijkheid tot langdurig gebruik. Er zijn minder bijwerkingen dan wanneer u andere NSAID's gebruikt. Het heeft geen invloed op de toestand van het hemostase systeem van bloedplaatjes.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zweren (acute periode), bloeding in het maagdarmkanaal, duidelijke nier- en leverstoornissen, verminderde hemostase, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 12 jaar.

Bijwerkingen: verschijnselen van overgevoeligheid, hoofdpijn, perforatie en bloeding uit het maag-darmkanaal, colitis, gastropathie, buikpijn, veranderingen in de indexen van de leverfunctie, verhoging van de bloeddruk, acute nierstoornis, urineretentie.

nimesulide

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is nimesulide. Selectief onderdrukt COX-2, waardoor de productie van prostaglandinen wordt verminderd. Tegelijkertijd heeft het een effect op hun voorgangers (laaglevende prostaglandinen H2). Dit komt door uitgesproken pijnstillende, antifokkene, ontstekingsremmende eigenschappen van NSAID's. Het medicijn activeert glucocorticoïde centra, waardoor de ontsteking in de weefsels wordt verminderd. Effectief bij acute pijn door snelle pijnstillende werking.

Contra-indicaties: zwangerschap, leeftijd tot 12 jaar, zweren en bloedingen in het spijsverteringskanaal, overgevoeligheid, ernstig nier- en leverfalen.

Bijwerkingen: hoofdpijn, gastralgie, dyspepsie, ulceratie van slijmweefsel, oligurie, hematurie, overgevoeligheidsreacties, veranderingen in bloedbeeld.

celecoxib

NSAID's van de klasse van coxibs, heeft analgetische, ontstekingsremmende, antipyretische eigenschappen. Hoofdzakelijk gebruikt in reumatologie voor de behandeling van artrose, artritis, spondylitis ankylopoetica. Effectief en snel elimineert pijn in de spieren, terug, in de postoperatieve periode. Het wordt gebruikt om primaire dysmenorroe te behandelen.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zweren, bloedingen in het maagdarmkanaal, coronaire hartziekten, ernstige nier- en leverstoornissen, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 18 jaar.

Bijwerkingen: zweren, bloeding uit het maagdarmkanaal, nieraandoeningen, verstoring van de lever, bronchospasmen, hoest, overgevoeligheidsreacties, pijn in de overbuikheid, dyspepsie, hoofdpijn.

Deze doseringsvorm wordt extern toegepast. Het heeft een lokaal therapeutisch effect, niet adsorberend in het lichaam en veroorzaakt geen systemische bijwerkingen bij juist gebruik.

Apizartron

De actieve ingrediënten van het medicijn zijn methylsalicylaat, bijengif, allylisothiocyanaat, roymakur aquasols, raapzaadolie en kamfer gedenatureerde ethanol. De zalf heeft een kalmerende, ontstekingsremmende werking. Lokale irriterende en vaatverwijdende effecten van het geneesmiddel verbeteren de bloedcirculatie in het beschadigde gebied. Het wordt gebruikt voor artralgie, myalgie, neuritis, verstuikingen en andere problemen. Nadat de zalf op de huid is verdeeld, wordt aanbevolen het behandelde gebied warm te houden.

Contra-indicaties: acute artritis, huidziekten, ernstige nier- en leverfunctiestoornissen, zwangerschap, overgevoeligheid.

Bijwerkingen: lokale overgevoeligheidsreacties.

Ben gay

De actieve componenten van het medicijn zijn methylsalicylaat, menthol. De zalf irriteert de receptoren van de huid, de vasodilatator - de haarvaten. Het gebruik van de crème verlicht spierspasmen, vermindert pijn, spanning, verbetert de bloedtoevoer naar de weefsels. Als gevolg van de therapie neemt het bewegingsbereik toe, de ontsteking in het getroffen gebied wordt verminderd.

Contra-indicaties: gevoeligheid voor geneesmiddelen, huidbeschadiging, dermatologische aandoeningen, leeftijd tot 12 jaar, zwangerschap, borstvoeding.

Bijwerkingen: lokale overgevoeligheidsreacties (pruritus, urticaria, erytheem, desquamatie, irritatie).

Kapsikam

De actieve componenten van het medicijn zijn nonivamide, dimethylsulfoxide, kamfer, terpentine, benzylnicotinaat. De zalf heeft pijnstillende, irriterende en verwarmende eigenschappen. Als gevolg van gebruik in het getroffen gebied verbetert de bloedcirculatie. Vermindering van pijn wordt waargenomen een half uur na het aanbrengen en duurt ongeveer 6 uur. Een kleine hoeveelheid van het medicijn wordt geabsorbeerd in de systemische circulatie.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, huidbeschadiging, dermatologische aandoeningen, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd van kinderen.

Bijwerkingen: lokale overgevoeligheidsreacties (jeuk, zwelling van de weefsels, uitslag).

Matarin Plus

De actieve ingrediënten van de crème zijn meloxicam, aangevuld met pepertint. Het heeft pijnstillende, anti-oedemateuze, ontstekingsremmende eigenschappen. Het verwarmende effect van de zalf verbetert de bloedcirculatie in de weefsels. Het wordt gebruikt voor pathologieën van de gewrichten en de wervelkolom, verwondingen, verstuikingen.

Contra-indicaties: schade aan de huid of de ziekte, overgevoeligheid voor de componenten, leeftijd tot 12 jaar.

Bijwerkingen: lokale overgevoeligheidsreacties, gemanifesteerd door irritatie, huiduitslag, jeuk, verbranding, schilfering.

Finalgon

De actieve bestanddelen van de zalf zijn nonivamide, nikoboksil. Het medicijn heeft pijnstillende, vasodilaterende, hyperemische effecten. Het gecombineerde effect van het medicijn verbetert de bloedcirculatie in weefsels, versnelt enzymatische reacties en metabolische processen. De afname in klinische manifestaties wordt al waargenomen enkele minuten nadat de zalf op de huid is verdeeld en wordt maximaal na een half uur.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, leeftijd tot 12 jaar, beschadigde huid of gevoelige delen ervan (onderbuik, nek, etc.), dermatologische aandoeningen.

Bijwerkingen: manifestaties van overgevoeligheid, paresthesie, branden in het toepassingsgebied, hoesten, kortademigheid.

kaarsen

Zetpillen worden vaak gebruikt in de gynaecologische, urologische praktijk. Ze hebben minder negatief effect op het maagslijmvlies. Ontworpen voor rectale toediening.

Denebola

Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel is rofecoxib. Zetpillen worden rectaal gebruikt, worden voorgeschreven voor het acute pijnsyndroom van inflammatoire oorsprong, voor de behandeling van primaire dysmenorroe. Kaarsen worden twee keer per dag geplaatst, de loop mag niet langer zijn dan 6 weken.

Contra-indicaties: oncologische pathologie, bronchiale astma, leeftijd tot 12 jaar, zwangerschap, borstvoeding, overgevoeligheid.

Bijwerkingen: buikpijn, verstoorde darm, hallucinaties, verwardheid, nier- en leverstoornissen, stoornissen van de bloedsomloop (coronair en cerebraal), hypertensie, zwelling van de benen, overgevoeligheidsreacties.

Melbek

De actieve actieve component van selectieve NSAID's is meloxicam. Het medicijn heeft pijnstillende, koortswerende, ontstekingsremmende eigenschappen. Het wordt gebruikt voor de symptomatische behandeling van verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat, waaronder de verlichting van significante pijn (bij artrose en reumatoïde artritis). Effectief voor het verlichten van spierpijn, kiespijn.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, ernstige nier- en leverfunctiestoornissen, acute ulcera, bloeding in het maagdarmkanaal, astma, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 18 jaar.

Bijwerkingen: dyspeptische verschijnselen, intestinale stoornissen, pijn in de maag, maagzweer, verhoogde bloeddruk, wazig zien, hoofdpijn, overgevoeligheidsreacties.

movalis

Het actieve bestanddeel van zetpillen is meloxicam. NSAID is een derivaat van enolzuur. Het medicijn heeft uitgesproken ontstekingsremmende, pijnstillende, anticrile eigenschappen. Vaak voorgeschreven voor osteoartritis, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zweren, bloedingen in het spijsverteringskanaal (verergering), ernstige nier- en leverinsufficiëntie, ernstige hartstoornissen, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 12 jaar.

Bijwerkingen: perforatie in het maagdarmkanaal, dyspepsie, gastritis, colitis, buikpijn, nier- en leverstoornissen, diarree, cytopenie, bronchospasmen, hoofdpijn, hartkloppingen, verhoogde bloeddruk, overgevoeligheidsreacties.

Revmoksikam

Het actieve bestanddeel van het medicijn is meloxicam. Zetpillen hebben uitgesproken ontstekingsremmende, antipyretische, analgetische eigenschappen. Het medicijn vermindert effectief pijn, ontsteking bij ziekten van het bewegingsapparaat. Er is geen effect op de activiteit van chondrocyten en de productie van proteoglycan, wat belangrijk is voor ziekten van de gewrichten.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zweren, bloedingen in het spijsverteringskanaal, ernstige nieraandoeningen, leverfunctiestoornissen, hartfalen, ontsteking in het rectum, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 15 jaar.

Bijwerkingen: dyspeptische verschijnselen, epigastrische pijn, zweren, bloeding in het maagdarmkanaal, hypertensie, oedeem, aritmieën, leverdisfunctie.

tenoxicam

De werkzame stof van rectale zetpillen is tenoxicam. Het medicijn heeft ontstekingsremmende, koortswerende, pijnstillende eigenschappen. Elimineert pijn in de spieren, ruggengraat en gewrichten. Draagt ​​bij aan een groter bewegingsbereik, het wegwerken van ochtendstijfheid en zwelling in de gewrichten. Normalisatie van de toestand van de patiënt wordt genoteerd tijdens de behandelingsweek.

Contra-indicaties: zweren, bloeding in het spijsverteringskanaal, overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, ernstige nierstoornissen, zwangerschap, borstvoeding.

Bijwerkingen: dyspeptische verschijnselen, pijn in de buik, hoofdpijn, overgevoeligheidsreacties, leverdysfunctie, maagzweer, lokale irritatie, pijn tijdens ontlasting.

Het wordt gebruikt voor lokale effecten op het getroffen gebied. De actieve componenten worden minimaal geabsorbeerd in de systemische circulatie, wat zorgt voor een goede verdraagbaarheid van het medicijn, de afwezigheid van negatieve gevolgen. Kan overgevoeligheid veroorzaken in het toepassingsgebied.

Amelotex

De werkzame stof is meloxicam. Het heeft uitgesproken anesthetische en ontstekingsremmende eigenschappen. Het onderscheidt zich door de afwezigheid van negatieve effecten op kraakbeenweefsel, wat zorgt voor een wijdverspreid gebruik van de gel bij degeneratieve dystrofische veranderingen in het skelet.

Contra-indicaties: huidletsels in het toepassingsgebied, huidziekten, leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap, borstvoeding, overgevoeligheid.

Bijwerkingen: jeuk, branderig gevoel, peeling, hyperemie, huiduitslag, fotosensibilisatie.

Denebola

De actieve ingrediënten van het medicijn zijn rofecoxib, methylsalicylaat, menthol, lijnzaadolie. Het medicijn heeft een lokale pijnstillende, ontstekingsremmende werking. Methylsalicylaat verhoogt de bloedstroom in het getroffen gebied en elimineert oedeem en hematomen. Het wordt gebruikt bij musculoskeletale pathologieën (artritis, artrose, neuralgie, osteochondrose, enz.), Verwondingen. De gel wordt 3-4 keer per dag naar buiten aangebracht met lichte wrijvende bewegingen.

Contra-indicaties: overgevoeligheid.

Bijwerkingen: jeuk, branderig gevoel, peeling, irritatie van de huid in het toepassingsgebied.

Nimesulide werkt als het actieve bestanddeel van de gel, als het extern wordt toegepast, heeft het analgetische en ontstekingsremmende effecten. Het wordt gebruikt bij de lokale therapie van pathologieën van de wervelkolom, gewrichten, spierpijn, verwondingen, verstuikingen. Als gevolg van de behandeling zijn pijn in rust en beweging, stijfheid (in de ochtend) en zwelling van de gewrichten verminderd. De opname van het geneesmiddel in de systemische circulatie is minimaal.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zweren, bloedingen in het spijsverteringskanaal, huidbeschadiging en dermatologische aandoeningen, ernstige nier- en leverstoornissen, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 7 jaar.

Bijwerkingen: hyperreacties van het lichaam. Bij langdurige behandeling en toepassing van de gel op een groot deel van het lichaam kunnen systemische bijwerkingen optreden.

Nimid

De huidige componenten van het medicijn is nimesulide. Bij uitwendig gebruik is de absorptie van de actieve component in de systemische circulatie minimaal, wat zorgt voor een goede tolerantie van het middel en zijn lage toxiciteit. Het wordt gebruikt om pijn, ontstekingssymptomen bij pathologieën van de wervelkolom en gewrichten, verwondingen, ontstekingen van zachte weefsels, enzovoort te verlichten.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, schade aan de huid, dermatologische aandoeningen in het toepassingsgebied, leeftijd tot 12 jaar, 3 trimester van de zwangerschap.

Bijwerkingen: lokale en algemene overgevoeligheidsreacties.

nimulid

De huidige componenten van het medicijn is nimesulide. Het medicijn wordt plaatselijk aangebracht, heeft pijnstillende, ontstekingsremmende eigenschappen. De gel wordt in een dunne laag verdeeld over het pijnlijke gebied. Gebruik het niet meer dan 4 keer per dag, vermijd contact met de ogen. De behandeling duurt meestal lang. Bij uitwendig gebruik is de absorptie van het actieve bestanddeel in de systemische circulatie minimaal, wat de afwezigheid van uitgesproken bijwerkingen garandeert.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, beschadigde huid in het toepassingsgebied.

Bijwerkingen: jeuk, branderig gevoel, peeling, irritatie van de huid op de plaats van het medicijn.

injecties

Parenterale toediening wordt vaak gebruikt om acute pijn te elimineren. Meestal gebruikt in de eerste dagen van de therapie, waarna de overgang naar andere doseringsvormen.

Denebola

Het medicijn wordt in ampullen gepresenteerd met een oplossing voor intramusculaire toediening. Het actieve ingrediënt is rofecoxib. Het is verboden om het geneesmiddel via intraveneuze route binnen te gaan. Het wordt gebruikt voor een snel analgetisch effect bij verschillende ziekten en aandoeningen (artritis, verwondingen, migraine, neuralgie, algomenorroe). Het heeft anti-oedemateuze, ontstekingsremmende, koortswerende eigenschappen.

Contra-indicaties: oncologie, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 12 jaar, overgevoeligheid, toestand na een hartaanval en beroerte, progressieve atherosclerose, kwaadaardige hypertensie.

Bijwerkingen: dyspeptische verschijnselen, buikpijn, verwardheid, hallucinaties, nier-, leverfunctiestoornissen, hypertensie, stoornissen van de bloedsomloop (cerebrale en coronaire aandoeningen), congestief hartfalen, overgevoeligheidsreacties.

Ksefokam

Het medicijn wordt gepresenteerd in poedervorm om een ​​oplossing te maken. De introductie is intramusculair of intraveneus. Parenterale toediening wordt aanbevolen voor het acute pijnsyndroom (na de operatie, voor ischialgie). Het medicijn heeft een snel analgetisch effect (na een kwartier).

Contra-indicaties: overgevoeligheid, aandoeningen van de hemostase, zweren, bloedingen in het maagdarmkanaal, ernstige lever- en nierfunctiestoornissen, astma, hartfalen, hemorragische beroerte, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 18 jaar.

Bijwerkingen: hoofdpijn, aseptische meningitis, gehoorverlies, zicht, nier, leverdisfunctie, dyspeptische verschijnselen, zweren, bloeding in het maagdarmkanaal, het verschijnsel van overgevoeligheid.

meloxicam

Het medicijn is bedoeld voor intramusculaire toediening. Het heeft een snel therapeutisch effect, heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch, analgetisch effect. Injecties worden uitsluitend in de spier gedaan, intraveneus gebruik is verboden. Parenterale toediening wordt getoond in de eerste dagen van de behandeling, waarna de overgang naar het tablet wordt uitgevoerd.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, ernstige hartstoornissen, zweren in het maagdarmkanaal, inwendige bloedingen, ernstige nier- en leverstoornissen, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 12 jaar.

Bijwerkingen: dyspepsie, epigastrische pijn, intestinale aandoeningen, zweren, gastro-intestinale bloedingen, lever- en nierfunctiestoornissen, hoofdpijn, oedeem, bronchospasmen, overgevoeligheidsreacties.

movalis

Het medicijn is bedoeld voor de intramusculaire toedieningsweg. Het actieve bestanddeel is meloxicam. Het wordt beschouwd als een populair, vaak voorgeschreven en effectief geneesmiddel bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat door de uitgesproken helende eigenschappen en lage toxiciteit. Activeert actief de enzymen COX-2 (en enigszins COX-1), waardoor de biosynthese van prostaglandinen wordt verminderd. Het heeft chondron-neutraliteit, het wordt vaak gebruikt voor articulaire pathologieën.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, uitgesproken nieraandoening, leverfunctiestoornissen, zweren, bloeding in het maagdarmkanaal, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 15 jaar.

Bijwerkingen: dyspeptische verschijnselen, buikpijn, darmaandoeningen, zweren, bloedingen in het maagdarmkanaal, nieraandoeningen, leverstoornissen, bloedarmoede, hoofdpijn, oedeem, verhoogde bloeddruk, allergische reacties.

Revmoksikam

Het medicijn wordt gepresenteerd in injecteerbare vorm, het actieve bestanddeel is meloxicam. Het is geïndiceerd voor gebruik bij degeneratieve pathologieën van het skelet (inclusief artrose, reumatoïde artritis, spondylartritis). Het medicijn wordt uitsluitend intramusculair toegediend. De arts bepaalt de dosis en duur van de behandeling op basis van het type pathologie en de toestand van de patiënt.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zweren, bloedingen in het maagdarmkanaal, ernstige nier-, leverfunctiestoornissen, hartfalen, rectale ontsteking, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 15 jaar.

Bijwerkingen: dyspeptische verschijnselen, pijn in de buik, zweren, bloeding in het maagdarmkanaal, hypertensie, oedema, aritmieën, leverdisfunctie.

druppels

In de oogheelkundige praktijk is het gebruik van NSAID-medicijnen voor lokaal gebruik gebruikelijk. In de meeste gevallen zijn de actieve componenten van geneesmiddelen diclofenac of indomethacine, als alternatief voor glucocorticosteroïden.

Broksinak

Het werkzame bestanddeel is bromfenac. Oogdruppels worden gebruikt bij de behandeling van ontstekingen en pijn na een operatie voor cataractextractie. Het therapeutische effect (pijnstillend en ontstekingsremmend) blijft de hele dag bestaan.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap, borstvoeding, bloedingsneiging.

Bijwerkingen: ongemak, pijn, jeuk in de ogen, hun hyperemie, ontsteking van de iris, erosie, perforatie van het hoornvlies, het dunner worden ervan, hoofdpijn, retinale bloeding, verminderd gezichtsvermogen, zwelling, overgevoeligheidsreacties.

diclofenac

De actieve component van druppeltjes is natrium diclofenac. Het medicijn heeft een uitgesproken lokale verdoving en ontstekingsremmende effecten. Het wordt gebruikt om miosis te remmen, cystic oedeem van de gele vlek te voorkomen en te behandelen tijdens chirurgie voor cataract, bij de behandeling van ontsteking van niet-infectieuze etiologie.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zwangerschap, kindertijd en ouderdom, bloedingsneiging, hemostase-aandoeningen.

Bijwerkingen: verbranding, jeuk, hyperemie van het gebied rond de ogen, wazig zicht na aanbrengen, misselijkheid, braken, overgevoeligheidsreacties.

Diklo-F

Het actieve bestanddeel is diclofenac. Het gebruik van het medicijn vermindert ontsteking in het oog (na infectie, trauma, operatie), vermindert miosis tijdens operaties, de productie van prostaglandinen in de vloeistof van de voorste oogkamer. De absorptie van het geneesmiddel in de systemische bloedsomloop is niet significant en heeft geen klinische betekenis.

Contra-indicaties: verminderde hemostase, exacerbatie van ulceratieve lesies in het spijsverteringskanaal, overgevoeligheid.

Bijwerkingen: branden, wazig zien na aanbrengen, troebelheid van het hoornvlies, jeuk, oogspoeling, overgevoeligheidsreacties.

Indokollir

Het effectieve bestanddeel is indomethacine. Het medicijn heeft uitgesproken ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. De systemische absorptie van het medicijn is minimaal, wat zorgt voor een goede verdraagbaarheid. Het wordt gebruikt voor de behandeling van ontstekingen na oogchirurgie, conjunctivitis van niet-infectieuze oorsprong, onderdrukking van miosis tijdens operaties als gevolg van cataract.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, verminderde hemostase.

Bijwerkingen: branden, wazig zicht bij gebruik van druppels, overgevoeligheidsreacties.

Nevanak

Het actieve bestanddeel van de druppels is nepafenak. Bij lokaal gebruik komt het actieve ingrediënt in het hoornvlies terecht, waar het wordt omgezet in amphenac, dat de cyclo-oxygenase-activiteit onderdrukt. Het wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van pijn, ontsteking, de vorming van maculair oedeem (bij patiënten met diabetes mellitus) na een operatie vanwege staar.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap, borstvoeding.

Bijwerkingen: punctaat keratitis, gevoel van een vreemd voorwerp in het oog, vorming van korsten op de randen van de oogleden, sinusitis, tranenvloed, hyperemie, overgevoeligheidsreacties.

getuigenis

Indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen NSAID's zijn:

• Gewrichtsziekten. In de meeste gevallen hebben ze echter alleen een symptomatisch effect, zonder het verloop van de pathologie te beïnvloeden. NSAID's worden gebruikt voor artritis (reumatoïde, jichtige, psoriatische), reuma, spondylitis ankylopoetica, syndroom van Reiter. Het gebruik van NSAID's voor artrose maakt de klinische manifestaties van de ziekte aanzienlijk gemakkelijker.
• Osteochondrose, ischias, ischias, trauma, osteoartritis, myositis. Natuurlijk gebruik van NSAID's voor hernia helpt pijn te elimineren.
• Ontstekingsprocessen in zachte weefsels, bursitis, synovitis.
• Nier- en leverkoliek. De voorbereidingen worden gebruikt voor pijnverlichting.
• Fever. Antipyretisch effect van geneesmiddelen die worden gebruikt bij temperaturen boven 38 graden. Voor dit doel worden NSAID's vaak gebruikt voor kinderen, voornamelijk in de vorm van kaarsen of siroop.
• Pijn van verschillende etiologieën (hoofdpijn, tandheelkunde, postoperatief).
• Bij de behandeling van coronaire hartziekten, atherosclerose, hartfalen, voor de preventie van arteriële trombose.
• Dysmenorroe en andere gynaecologische pathologieën. Gebruikt om pijn te verlichten en bloedverlies te verminderen.

Werkingsmechanisme

De symptomatologie van de meeste ziekten van het acute en chronische beloop omvat ontsteking, pijn, koorts. Bioactieve stoffen - prostaglandinen - zijn direct betrokken bij de vorming van deze verschijnselen in het lichaam. Hun productie is afhankelijk van cyclo-oxygenase-enzymen gepresenteerd in twee isovormen, COX-1 en COX-2, waaraan het remmende effect van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is gericht.

Het werkingsmechanisme van geneesmiddelen geproduceerd in 3 richtingen:

• Ontstekingsremmend effect wordt bereikt door de productie van ontstekingsmediatoren te verminderen, waardoor de doorlaatbaarheid van de vaatwanden wordt verminderd;
• Het blokkeren van ontstekingen vermindert irritatie van zenuwreceptoren, wat helpt bij het elimineren van pijn;
• Blootstelling aan de thermoregulatie van het lichaam veroorzaakt een verlaging van de temperatuur tijdens koorts.

Het verschil tussen de nieuwe generatie medicijnen en de klassieke NSAID's ligt in de selectiviteit van actie. Klassieke geneesmiddelen onderdrukken gewoonlijk niet alleen de directe mediator van ontsteking van COX-2, maar ook COX-1, dat constant in het lichaam aanwezig is en een beschermend effect heeft op het maagslijmvlies, de levensvatbaarheid van bloedplaatjes. Dientengevolge, zijn er vele ongunstige bijwerkingen, vooral op het spijsverteringskanaal. Moderne veilige NSAID's, die alleen COX-2 remmen, verminderen het risico op bijwerkingen aanzienlijk.

dosering

De keuze van het medicijn wordt gemaakt door de arts, op basis van het type van de ziekte en het gewenste therapeutische effect. Dit houdt rekening met de geschiedenis van de patiënt, contra-indicaties om te ontvangen, tolerantie voor het medicijn. De dosering wordt ook ingesteld door de arts, het wordt aanbevolen om te beginnen met de minimale effectieve dosis. Met goede tolerantie wordt de snelheid na 2-3 dagen verhoogd.

Therapeutische doseringen van geneesmiddelen verschillen, terwijl er een neiging is om de dagelijkse en enkele dosis geneesmiddelen (Ibuprofen, Naproxen) te verhogen met een minimaal aantal bijwerkingen. Beperkingen op de maximale dagelijkse inname van aspirine, indometacine, fenylbutazon en piroxicam blijven. De frequentie van het nemen van medicijnen in deze groep varieert ook van 1 tot 3-4 keer per dag.

Bij sommige pathologieën wordt de effectiviteit van het gebruik van deze geneesmiddelen alleen waargenomen bij hoge doseringen van geneesmiddelen, terwijl het combineren van verschillende NSAID's niet geschikt is (behalve Paracetamol, dat wordt gecombineerd met andere geneesmiddelen om het effect te versterken).

Ontvangst methoden

Bij het gebruik van geneesmiddelen moeten NSAID's rekening houden met hun kenmerken en zich houden aan bepaalde regels van toepassing:

• Middelen voor uitwendige toepassing (gels, zalven), die worden beschouwd als de veiligste NSAID's, worden verdeeld in het pijnlijke gebied. Het is noodzakelijk om te wachten op absorptie en pas daarna kleding aan te trekken. Waterbehandelingen kunnen enkele uren later duren.
• Wanneer NSAID's worden gebruikt, moet strikt de dosis worden nageleefd die door de arts is ingesteld en mag de dagelijkse dosis niet worden overschreden. Als de symptomen aanhouden, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen om het medicijn in een krachtigere te veranderen.
• Doseringsvormen voor orale toediening, is het wenselijk om te nemen na het eten van voedsel, het minimaliseren van de schadelijke effect op het slijmvlies van het spijsverteringskanaal. Voor een sneller effect kan het een half uur vóór de maaltijd of 2 uur erna worden toegepast. De beschermende schaal van de capsules wordt niet verwijderd, u moet het product met voldoende water afspoelen.
• Bij het gebruik van kaarsen wordt een sneller therapeutisch effect waargenomen dan bij een tablet. Deze methode van toediening wordt gebruikt bij jonge kinderen. Hiertoe past het kind aan de linkerkant en wordt de zetpil rectaal ingebracht, de billen worden gecomprimeerd. Zorg er binnen 10 minuten voor dat het medicijn niet naar buiten komt.
• Injecteren vereist steriliteit en bepaalde medische vaardigheden.
• Wanneer u geneesmiddelen gebruikt, dient u uw arts te raadplegen, omdat het effect van NSAID's meer gericht is op het elimineren van de symptomen dan op de behandeling. In sommige gevallen maskeert het analgetische effect de symptomen van gevaarlijke ziekten (gynaecologisch, spijsverteringskanaal, enz.).
• Het is noodzakelijk om rekening te houden met de mogelijke interactie van drugs met andere ingenomen medicijnen. Gezamenlijke inname van NSAID's met antibiotica (aminoglycosiden), digoxine verhoogt de toxiciteit van de laatste. Tijdens de behandeling kan er een verzwakking van het therapeutisch effect van antihypertensiva optreden. NSAID's kunnen de effecten van indirecte anticoagulantia en hypoglycemische geneesmiddelen verhogen.

Contra

Bij het voorschrijven en het gebruik van NSAID's moet rekening worden gehouden met mogelijke contra-indicaties voor het gebruik ervan:

• ernstige allergie voor NSAID's in de geschiedenis (bronchospasmen, uitslag);
• zweren, bloedingen in het spijsverteringskanaal;
• de periode van zwangerschap en borstvoeding;
• ernstige hartziekte;
• pathologieën van de lever en nieren zwaar beloop;
• hemostase-aandoeningen;
• gevorderde leeftijd (met langdurige therapie);
• alcoholisme;
• de leeftijd van kinderen (voor sommige doseringsvormen en medicijnen);

Bijwerkingen

De nieuwe generatie NSAID's minimaliseert het risico op ongewenste voorvallen zonder het slijmweefsel van het spijsverteringskanaal en hyalienkraakbeen te irriteren. Sommige bijwerkingen van NSAID's, vooral met langdurige therapie, zijn echter nog steeds aanwezig:

• overgevoeligheidsreacties;
• spijsverteringsstoornissen: verstoorde ontlasting, dyspepsie, gastropathie;
• vochtretentie in weefsels, oedeem;
• de aanwezigheid van eiwit in de urine;
• bloeden, voornamelijk in het maagdarmkanaal;
• verhoogde leveractiviteit;
• aplastische anemie, agranulocytose;
• hoofdpijn, zwakte, duizeligheid, toename van de bloeddruk;
• droge hoest, bronchospasmen.