Diclofenac-tabletten - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende, antibloedplaatjes en koortswerende effecten. Meest effectief voor inflammatoire pijn. Het wordt gebruikt voor de symptomatische behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat, vermindering van verschillende soorten pijnsyndromen.

Op deze pagina vindt u alle informatie over Diclofenac: volledige gebruiksaanwijzing voor dit medicijn, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het medicijn, evenals beoordelingen van mensen die al Diclofenac-tabletten hebben gebruikt. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Klinische en farmacologische groep

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het wordt zonder recept vrijgegeven.

Hoeveel kosten Diclofenac-tabletten? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van 20 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Tabletvormen: tabletten in een c / p schaal 25 mg, in p / o schaal 25 en 50 mg, retard 100 mg.

• Samenstelling van de tabletten in de enterische schaal 25 of 50 mg diclofenac natrium, dicalciumfosfaat, zetmeel, magnesiumstearaat, polyvinylpyrrolidon K30, talk gezuiverd, celluloseacetaat, indorezin, diethylftalaat, karmoizinovy ​​vernis, titaandioxide, Ponceau 4R lak, ijzeroxide rood en geel.

Farmacologisch effect

Onderdrukt de exudatieve en proliferatieve fasen van ontsteking. Vermindert de hoeveelheid serotonine, histamine en bradykinine, verhoogt de drempelwaarde voor pijnreceptoren; vermindert de concentratie van PG in het midden van de thermoregulatie, verhoogt de warmteoverdracht, verlaagt de lichaamstemperatuur; remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Indicaties voor gebruik

Diclofenac-tabletvorm wordt voorgeschreven om pijn te verlichten bij aanvallen van psoriatica, jicht, juveniele artritis, ligamentische letsels en het kniegewrichtsysteem.

Tabletten kunnen worden gebruikt voor pijn in de wervelkolom. Komt voort uit osteochondrose en degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven. Het wordt gebruikt bij de overtreding van heupzenuw en lumbale zenuwen, tunnelsyndroom van het pols- of ellebooggewricht. Het is onvervangbaar in geval van letsel, stretching of ontwrichting, ook bij atleten en mensen die in fysiek zware industrieën werken.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van tabletten:

• inflammatoire darmaandoening;
• exacerbatie van gastro-intestinale lesies (erosieve en ulceratieve);
• bloeden uit het spijsverteringskanaal;
• ernstige nier- of leverfalen;
• conditie na coronaire bypassoperatie;
• zwangerschap en borstvoeding;
• "Aspirin Triad" - intolerantie voor NSAID's bij patiënten met bronchiale astma en neuspoliepen;
• kinderen tot 6 jaar voor tabletten van 25 mg, andere doseringen zijn gecontra-indiceerd tot 18 jaar;
• lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose absorptie pathologie.

Voorzorgsmaatregelen toegekend onder de volgende voorwaarden: inflammatoire darmziekte, alcoholisme, erosieve en zweren gastro-intestinale chronische ziekten (acute fase), diabetes, diverticulitis geïnduceerde porfyrie, astma, bloedarmoede, hartfalen, congestief, oedemateus syndroom, hypertensie, lever- of nierfalen staat na een grote operatie, gevorderde leeftijd, systemische bindweefselziekten.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd in het III-trimester van de zwangerschap. In het I en II trimester van de zwangerschap moet worden toegepast volgens strikte indicaties en in de kleinste dosering.

Diclofenac penetreert in de moedermelk. Indien nodig moet de aanstelling van het medicijn tijdens borstvoeding worden gestopt.

Instructies voor gebruik

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Diclofenac in de vorm van tabletten oraal moet worden ingenomen, zonder kauwen en drinken van veel water, bij voorkeur 30 minuten vóór een maaltijd (om een ​​snel therapeutisch effect te bereiken). Het is ook mogelijk om het medicijn vóór, tijdens of na een maaltijd in te nemen.

• Kinderen vanaf 15 jaar en volwassenen Diclofenac wordt 2-3 maal daags voorgeschreven, 25-50 mg (maximaal - 150 mg per dag). Na verbetering wordt de dosis geleidelijk verlaagd en overgezet naar onderhoudstherapie - 50 mg per dag.

Bij de behandeling van juveniele reumatoïde artritis kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 3 mg / kg lichaamsgewicht.

Voor kinderen wordt het medicijn meestal voorgeschreven in de volgende doses (enkel / dagelijks):

• 6-7 jaar (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 jaar (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 jaar (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Hoe lang kan ik gebruiken?

De meeste pathologieën en complicaties die samenhangen met het gebruik van dit medicijn komen voor op de achtergrond van de duur van de behandeling. Hoe worden Diclofenac-tabletten ingenomen om onaangename symptomen te voorkomen? Allereerst moet het proces worden opgevolgd door een arts. Volwassen patiënten krijgen 2-3 tabletten per dag voorgeschreven. De dosis neemt af met het begin van verbeteringen.

De duur van de opname mag niet langer zijn dan 2 weken, behalve in moeilijke gevallen.

Bijwerkingen

Bij orale inname, de volgende bijwerkingen: dyspeptische symptomen, erosieve en ulceratieve letsels van het spijsverteringskanaal, perforatie van de wanden, maag- en intestinale bloeden, overmatige slaperigheid, duizeligheid, overgevoeligheidsreacties, en prikkelbaarheid.

overdosis

Symptomen: hypotensie, nierfalen, convulsies, gastro-intestinale irritatie of ademhalingsdepressie zijn mogelijk.

Behandeling: er is geen specifiek antidotum. In geval van acute vergiftiging is het noodzakelijk om de absorptie van het geneesmiddel zo snel mogelijk te stoppen uit het maagdarmkanaal. Er wordt maagspoeling, de benoeming van actieve kool en het uitvoeren van andere symptomatische en ondersteunende therapie aangetoond. Het gebruik van geforceerde diurese, dialyse of bloedtransfusie is nauwelijks gerechtvaardigd vanwege het feit dat NSAID's grotendeels geassocieerd zijn met serumeiwitten en een uitgebreid metabolisme hebben.

Speciale instructies

Tijdens de periode van medicamenteuze behandeling moet worden uitgevoerd systematische monitoring van perifeer bloed, lever, nieren, ontlasting voor de aanwezigheid van bloed.

Patiënten die het medicijn nemen, moeten afzien van activiteiten die verhoogde aandacht en snelle mentale en motorische reacties, alcoholgebruik vereisen.

Geneesmiddelinteracties

1. Vermindert het effect van hypoglycemische middelen.
2. Vermindert de effecten van hypotensieve en hypnotiserende medicijnen.
3. Acetylsalicylzuur vermindert de concentratie van diclofenac in het bloed.
4. Verhoogt de plasmaconcentratie van digoxine, methotrexaat. lithium en cyclosporine geneesmiddelen.
5. Gelijktijdig gebruik met paracetamol verhoogt het risico op de ontwikkeling van de nefrotoxische effecten van diclofenac.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur en plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.
7. Cyclosporine en goudpreparaten verhogen het effect van diclofenac op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat de nefrotoxiciteit verhoogt.
8. De gelijktijdige benoeming met ethanol, colchicine, corticotropine en St. Janskruidpreparaten verhoogt het risico op bloedingen in het maagdarmkanaal.
9. Vermindert het effect van diuretica, verhoogt tegen de achtergrond van kaliumsparende diuretica het risico op hyperkaliëmie; tegen de achtergrond van anticoagulantia, trombolytica (alteplaza, streptokinase, urokinase) - het risico op bloedingen (meestal uit het maag-darmkanaal).
10. Diclofenac verbetert het effect van geneesmiddelen die fotosensibilisatie veroorzaken Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie in diclofenac-plasma, waardoor de toxiciteit ervan toeneemt.
11. Verhoogt de kans op bijwerkingen van andere NSAID's en glucocorticosteroïdgeneesmiddelen (bloeding in het maagdarmkanaal), de toxiciteit van methotrexaat en cyclosporine nefrotoxiciteit.

beoordelingen

We hebben beoordelingen van mensen over Diclofenac-tabletten opgenomen:

1. Irina. Ik heb artritis en jicht. Zodra een arts heeft voorgeschreven om Diclofenac-pillen te drinken. Symptomatologie verwijdert zeer slecht, de pijn is praktisch niet verdwenen, de zwelling van de gewrichten en stijfheid bleef. Bovendien is de maag ook zwaar getroffen. Toen ik 's ochtends wakker werd nadat ik het had ingenomen, merkte ik dat mijn maag opgezwollen was, ik een beetje ziek was en dat er sprake was van lichte misselijkheid. Na het lezen van de instructies, realiseerde ik me dat de bijwerkingen van het medicijn veel groter zijn dan de genezende eigenschappen. In de toekomst heb ik dit medicijn niet ingenomen. De arts vond een geschikt alternatief.
2. Tatiana. Diclofenac is een veelgebruikt analgeticum en ontstekingsremmend middel. Mijn man en ik kregen dit medicijn vaak voorgeschreven in een andere toedieningsvorm, wanneer pijn in mijn rug en gewrichten me zorgen baarden. Het medicijn verlicht snel pijn, maar als langdurige behandeling wordt voorgeschreven, lijdt het maag-darmkanaal. Daarom onthouden we ons ervan het zoveel mogelijk in te nemen en meer goedaardige medicijnen te kiezen.
3. Anatoly. Bij ernstige chronische ziekten kunnen deze pillen niet genezen, ze zullen alleen de symptomen verwijderen. Ik heb een chronische ziekte. Ik accepteer gemiddeld een keer per jaar, meestal tegen deze tijd pijn in de gewrichten, stijfheid in de ochtend en zwelling al verschijnen. Over het algemeen een goed medicijn, niet duur.

analogen

Als u om welke reden dan ook de pillen moet vervangen, dan kunt u een van de volgende medicijnanalogen kiezen:

• ibuprofen;
• sulindac;
• ortofen;
• naproxen;
• Diklak;
• tenoxicam;
• Klofezon;
• piroxicam;
• Neurodiclovit;
• Indomethacine.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagcondities en houdbaarheid

Bewaar het preparaat op een droge, donkere plaats, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid - 3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Diclofenac pijnmedicijn: instructies voor gebruik

Bij de behandeling van pijn in de rug en gewrichten van vandaag een breed scala aan medicijnen toepassen. De zoektocht naar meer en meer nieuwe en effectieve medicijnen wordt veroorzaakt door het feit dat het pijnlijke syndroom bij ODA-ziekten direct gerelateerd is aan de neuralgische aard, en dergelijke pijnen worden bijzonder hard en lang behandeld.

De remedie tegen diclofenac is tegenwoordig erg populair, hoewel de meningen van artsen daarover tegenstrijdig zijn. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door die bijwerkingen die medicijnen tegen pijnstillende en ontstekingsremmende werking hebben. Het lijden van pijn is echter soms zo groot dat het ook niet minder schade toebrengt aan de fysieke en mentale gezondheid van de patiënt en hen dwingt om naar dergelijke middelen te grijpen.

Dus, kijk naar de apotheekinstructies diclofenac en probeer dit medicijn te analyseren, met een gewicht van de hoeveelheid indicaties voor de toelating en de mogelijke contra-indicaties die dit kunnen voorkomen.

Actie en gebruik van diclofenac in de geneeskunde

Diclofenac behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het is een derivaat van koolzuur, namelijk:

Dit is het natriumzout van dichloorfenylaminoazijnzuur in de vorm van een poeder van lichtgele of beige tinten.

Farmacologische werking is breed:

• koortswerende
• Pijnstiller
• Ontstekingsremmend
• Protivorevmatoidnoe
• Antiaggregatory (vermindert de waarschijnlijkheid van trombose)
• Desensibiliserend effect (anti-allergeen) - bij langdurig gebruik

Langdurig gebruik beïnvloedt ook de biosynthese van een belangrijke proteïnesubstantie: proteoglycaan, noodzakelijk voor kraakbeenweefsels, en vermindert het.

Verdovend en ontstekingsremmend effect van het geneesmiddel is gebaseerd op het vermogen ervan om de synthese van thromboxanen en prostacyclinen te onderdrukken, die deelnemen aan het ontstaan ​​van inflammatoire en oedemateuze processen

Door de aard van de impact onderscheiden drugs:

• langdurige werking, die wordt voorgeschreven voor een lange behandelingsperiode
• kortwerkend - het wordt snel opgenomen en wordt ook snel uitgescheiden, het wordt kort gebruikt

Als gevolg van diclofenac-werking:

• pijnverlichting
• ochtendstijfheid en zwelling in de gewrichten
• vermindering van postoperatieve ontstekingsprocessen en oedeem

Het ontstekingsremmende effect van behandeling met diclofenac is hoger dan dat van ibuprofen, butadion en acetylsalicylzuur (aspirine).

Indicaties voor gebruik diclofenac

Hogere concentraties diclofenac in synoviaal vocht en weefsel dan in bloedplasma maken het mogelijk om met succes te worden gebruikt om dergelijke systemische ziekten te behandelen:

• Polyartritis (reumatisch en jichtig)
• Spondylitis ankylopoetica
• reumatiek

Bovendien wordt de behandeling met het medicijn diclofenac gebruikt voor:

• Vervormende artrose: osteoartrose, osteochondrose
• Lumbago en ischias
• Acute jichtaanval
• Neuralgie en spierpijn
• Ziekten van periarticulaire weefsels: bursitis, tendovaginitis, weke delen reuma
• Migraine-aanvallen
• Gynaecologische aandoeningen: adnexitis, primaire dysmenorroe (pijn tijdens de menstruatie)
• Infectieuze SARS en pneumonie
• Letsels aan spieren, gewrichten, ligamenten en pezen
• Postoperatieve pijn en ontsteking
• Oftalmologische aandoeningen: niet-infectieuze conjunctivitis, ontsteking na oogletsel, operaties om de lens te verwijderen en te transplanteren

Deze indrukwekkende lijst van indicaties voor het gebruik van diclofenac, een relatief goedkope medicatie, verklaart de populariteit onder de bevolking.

Vorm en wijze van gebruik diclofenac vrijgeven

De instructie moet deze gegevens bevatten, die in essentie basaal zijn en duidelijk en duidelijk moeten worden vermeld:

• Absorptiegraad en maximale plasmaconcentraties zijn verschillend voor elke toepassing. Daarom worden voor verschillende ziekten, met sterke en meer gematigde pijn, verschillende doseringsvormen van diclofenac gebruikt.
• Verschillende manieren om de medicatie te gebruiken worden in verschillende stadia van de ziekte gebruikt.
• Voor volwassenen, kinderen en ouderen zijn zowel de dosering als de toediening verschillend.

Intramusculair (IM) en intraveneus (IV)

.
Deze methode is het best gebruikt:

• meestal in ernstige toestand aan het begin van de behandeling
• met ernstige pijn
• onmiddellijk na de operatie

Intraveneuze toediening wordt alleen uitgevoerd door druppelparenteraal

• Diclofenac-shots of -druppels worden één keer per dag gemaakt door 75 mg van het geneesmiddel te injecteren.
• In ernstige gevallen wordt de dosis verdubbeld en worden twee shots van 75 mg gegeven.
• Met deze toedieningsmethode is de maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed na 20 minuten.
• De duur van de behandeling is van één tot maximaal vijf dagen, waarna ze worden overgebracht naar tabletten of zetpillen (zetpillen).

Oraal in de vorm van twee soorten tabletten:

• Conventionele tabletten met een snel oplosbare schil (kortwerkend):
  .
  De dagelijkse dosis voor volwassenen is 75-100 mg, verdeeld over verschillende doses (2-3 keer per dag), in ernstigere gevallen en met een kortdurende dagelijkse dosis kan worden verhoogd tot 150 mg.
  Bijvoorbeeld: de dosis van 75 g is verdeeld in 3 tabletten van 25 mg, die driemaal daags een half uur voor de maaltijd worden ingenomen.
  .
  Voor kinderen ouder dan 6 jaar wordt de dagelijkse dosis berekend met een snelheid van 2 mg per kg lichaamsgewicht. Als het gewicht van het kind bijvoorbeeld 20 kg is, is de dagelijkse dosis diclofenac voor hem 40 mg.
  .
  Absorptie in het bloed van één pil met een maximale concentratie van 2 tot 3 uur

• Diclofenac retard-tabletten (filmomhulde tabletten), langwerkend
  .
  Tabletten worden eenmaal daags (100 mg) bij de maaltijd ingenomen (in zeldzame gevallen tweemaal daags).
  .
  Absorptietijd - 4 5 uur.
  .
  Retard-tabletten zijn niet voorgeschreven voor kinderen.

Diclofenac wordt rectaal toegediend (door een zetpil in de anus te plaatsen)

• Dagelijkse inname - van 75 tot 150 mg, ook verdeeld in 2 - 3 keer
• Het voordeel van diclofenac rectale methode - een korte absorptieperiode - 30 minuten - 1 uur
• Diclofenac-zetpillen kunnen worden gecombineerd met pillen: bijvoorbeeld twee tabletten gedurende de dag en 's nachts één zetpil met 50 mg diclofenac

Diclofenac wordt extern aangebracht in de vorm van zalven en gels:

Diclofenac zalf of gel wordt met zachte bewegingen in het pijnlijke gebied 2 tot 4 keer per dag ingewreven.

De instillatiemethode van diclofenac wordt in de oftalmologie gebruikt voor

• behandeling van conjunctivitis - één druppel 4 - 5 p. in de dag
• lensoperaties - druppels met diclofenac worden voor de operatie gedruppeld, direct erna en in de postoperatieve periode één druppel van 3 tot 5 keer per dag

Wanneer is het beter om een ​​of andere toepassingsmethode te gebruiken?

Allereerst is het belangrijk om te begrijpen dat in plaats van pijn met pijnstillers te onderdrukken, het noodzakelijk is om de oorzaken ervan te bepalen en te werken aan de eliminatie ervan. Als je van pijn af raakt, raak je niet van de bron af.

Om te bepalen wat het ongemak dat u voelt veroorzaakt, moet u een diagnose ondergaan met behulp van speciale methoden. Tegenwoordig wordt op het gebied van diagnose magnetische resonantie beeldvorming steeds populairder als de veiligste en meest effectieve manier om ziekten van het hoofd, de wervelkolom, gewrichten en meer te identificeren.

U kunt een MRI doen door contact op te nemen met het "European Diagnostic Center", waarop moderne 1.5-Tesla-apparaten zijn geïnstalleerd en hooggekwalificeerde specialisten met werkervaring van meer dan 15 jaar. Het MRI-centrum bekleedt sterke posities in de Moskouse klinieken en is erg populair, zoals blijkt uit talrijke beoordelingen. U kunt zich telefonisch aanmelden voor diagnostiek: +7 (495) 363-85-06, of door een aanvraag op de officiële website van edc.ru te laten staan.

Bij elke methode om diclofenac te krijgen, zal de hoofdsubstantie vroeg of laat in het bloed terechtkomen.

We hebben al geschreven over de intramusculaire en intraveneuze toedieningsroute:

1. V / m en / in de inleiding is vereist in een noodgeval met een ernstige vorm van de ziekte of in de postoperatieve periode, dat wil zeggen wanneer de maximale concentratie van diclofenac in het bloedplasma snel moet optreden
2. Wanneer de pijn afneemt en meer gematigd wordt, is het beter om de pillen te gebruiken: bij een inname van 2 tot 5 dagen - het gebruikelijke moment. Voor een langere ontvangst - retard tablets
3. Zetpillen worden het best gebruikt: voor gynaecologische pijnen, bij de behandeling van migraine, als u snel een korte termijn actie moet ondernemen, in gevallen waar orale toediening onmogelijk is als gevolg van misselijkheid en braken
4. Breng zalf en gels aan met diclofenac, het is beter met: radiculitis en colitis myositis, weke delen reuma, slijmbeursontsteking, spierverstuikingen en ligamenten verkregen als gevolg van een blessure

We herinneren je eraan dat de duurdere Voltaren-gel is gebaseerd op diclofenac, dus als we de Voltaren-advertentie zien, bedoelen we de Diclofenac-gel (of -zalf).

Maar als u diclofenac in welke vorm dan ook neemt, bedenk dan dat dit medicijn, net als alle NSAID's, de ziekte niet geneest, het symptomatisch is en daarom de ontwikkeling van de ziekte niet zal stoppen.

Daarom is het niet de moeite waard om aan dergelijke middelen deel te nemen. Bovendien zal het duidelijk worden bij het verder lezen van de instructies.

De instructies bevatten contra-indicaties en beperkingen voor het gebruik van dit medicijn, die u altijd zorgvuldig moet lezen voordat u begint met het gebruik van medicatie.

Contra-indicaties om diclofenac te ontvangen

• Zweren van de maag en darmen
• Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel
• Ziekten van de nieren en lever
• Late zwangerschapsperiode (derde trimester)
• Hartziekte

Diclofenac, gebruikt voor een lange periode, kan de volgende nevenreacties veroorzaken:

• Maag-darmstoornissen
• Het uiterlijk van erosie en zweren op het slijmvlies van de maag en darmen
• Doseringsvormen van hepatitis, pancreatitis en Jade
• Acuut nierfalen
• Hoofdpijn en duizeligheid
• Dystaxia
• Prikkelbaarheid en slapeloosheid
• Kwaadaardige laesies van de slijmvliezen (Stevens-Johnson-syndroom)
• Aseptische meningitis
• Bronchiale astma-aanval
• Alopecia (haaruitval)
• Leukopenie en trombocytopenie
• Verhoogde bloeddruk
• Overtredingen van het cardiovasculaire systeem
• Giftige dermatitis (syndroom van Lyell)
• Gevoelsstoornis en convulsies

Zoals u kunt zien, is de lijst met contra-indicaties net zo indrukwekkend.

Lokale reactie op verschillende manieren om het medicijn diclofenac te nemen, kan als volgt zijn:

Diclofenac-opnamen kunnen veroorzaken:

• brandend gevoel op de injectieplaats
• infiltratie (gebied met zeehond), abces
• vetweefselnecrose

Diclofenac-tabletten:

• pijn in het maag-darmkanaal
• gastro-intestinale stoornissen

Diclofenac zalf:

• huidirritatie, jeuk en branden
• het verschijnen van huiduitslag en erytheem (ernstige roodheid)

Diclofenac kaarsen:

• irritatie en pijn in het rectum
• mucosale bloedingen

Op basis van het grote aantal contra-indicaties en bijwerkingen van diclofenac kunnen we concluderen:

1. Het is beter om het medicijn voor een korte tijd in te nemen, totdat het tijd had om ernstige schade aan te richten. De optimale opnametijd is van 2 x tot 5 dagen
2. Het is beter om de minimale dagelijkse dosis te nemen dan het maximum
3. Het medicijn moet worden toegediend onder toezicht van een arts: geen enkele instructie zal een levende arts vervangen die u ziet

Sommige medische wetenschappers, blijkbaar vanwege deze zeer contra-indicaties, zijn zo gekant tegen diclofenac dat ze het zelfs helemaal moeten verbieden, omdat ze zeggen dat het hartaanvallen en andere complicaties veroorzaakt.

Ik herinner me hoe analgin ooit vervloekt en verbannen was in veel landen, met nog meer schadelijke en dure medicijnen als tegenprestatie.

• Waarom verbieden dan niet absoluut alle niet-steroïde medicijnen, omdat ze precies dezelfde contra-indicaties hebben?
• Hoe zit het met mensen die lijden aan reuma en polyartritis?
• Is het omdat ze besloten om een ​​gevecht te beginnen met diclofenac, omdat het tot op heden het goedkoopste medicijn is uit de groep van NSAID's?

Een pakket van 20 tabletten met 50 mg diclofenac kost slechts 38 roebel.

De prijs van de analoge - naproxen ligt in het bereik van 85 tot 330 roebel.

De contra-indicaties die in de instructies worden beschreven, zijn hetzelfde.

Of naproxen ook echt reuma en polyartritis behandelt, en veiliger is wat betreft hartaanvallen - dit moet nog worden gecontroleerd, en daarvoor moet de tijd worden genomen.

Wordt niet ziek! Vergeet niet dat alle medicijnen schadelijk zijn voor de gezondheid.

Gebruik bredere methoden van kruidengeneeskunde en behandeling met natuurlijke remedies.

Versterk uw spieren en ligamenten fysiotherapie

Video: Gebruiksaanwijzing Voltaren (Diclofenac)

Diclofenac - gebruiksaanwijzingen, echte tegenhangers en afgiftevorm (tabletten 25 mg, 50 mg, 100 mg, injecties (ampullen), zetpillen, zalf, gel en oogdruppels) geneesmiddelen voor de behandeling van ontsteking en pijn bij volwassenen, kinderen en bij zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Diclofenac lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van artsen van specialisten over het gebruik van Diclofenac in hun praktijk Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Diclofenac-analogen in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van ontstekingsziekten van verschillende organen en pijn bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Diclofenac - heeft ontstekingsremmende, pijnstillende, analgetische en antipyretische effecten. Indirect remt cyclo-oxygenase 1 en 2, schendt het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen in het brandpunt van ontsteking. Bij reumatische aandoeningen vermindert het ontstekingsremmende en pijnstillende effect van diclofenac de ernst van pijn, ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten aanzienlijk, wat de functionele toestand van het gewricht verbetert. Bij blessures in de postoperatieve periode vermindert diclofenac pijn en inflammatoir oedeem. Zoals alle NSAID's heeft het medicijn antiagregatuyu-activiteit. Wanneer plaatselijk toegepast, vermindert het zwelling en pijn in ontstekingsprocessen van niet-infectieuze etiologie.

farmacokinetiek

Absorptie is snel en volledig, voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid met 1-4 uur Er zijn geen veranderingen in de farmacokinetiek van diclofenac op de achtergrond van herhaalde toediening, diclofenac accumuleert niet. 65% van de toegediende dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten door de nieren; minder dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden, de rest van de dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten met gal.

getuigenis

• Inflammatoire en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat waaronder reumatoïde, psoriasis, juveniele chronische artritis, ankyloserende spondylitis (Ziekte van Bechterew), osteoartritis, jichtige artritis, bursitis, tenosynovitis. Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik, heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.
• Pijn: hoofdpijn (waaronder migraine), tandpijn, lumbago, ischias, ossalgia, neuralgie, spierpijn, gewrichtspijn, lumbago, oncologie, posttraumatische en postoperatieve pijn, vergezeld van ontsteking.
• Algomenorroe: ontstekingsprocessen in het bekken, inclusief adnexitis.
• Infectieuze en inflammatoire ziekten van de bovenste luchtwegen - organen met ernstige pijn (als onderdeel van een complexe therapie): faryngitis, tonsillitis, otitis media.
• Lokale verwondingen aan pezen, ligamenten, spieren en gewrichten (om pijn en ontsteking te verlichten tijdens verstuikingen, verstuikingen, blauwe plekken), gelokaliseerde vormen van weke delen reuma (eliminatie van pijn en ontsteking).
• Oogheelkunde - niet-infectieve conjunctivitis, post-traumatische ontsteking na indringende en niet-penetrerende verwondingen oogpijn bij gebruik van de excimeerlaser, tijdens de werking van verwijdering en lensimplantatie (pre- en postoperatieve profylaxe miosis, cystoïde oedeem van de optische zenuw).

Vormen van vrijgave

De omhulde tabletten, oplosbaar in de darmen (25 mg, 50 mg, verlengde 100 mg).

Kaarsen 50 mg en 100 mg.

In ampullen, injecties oplossing voor intramusculaire injectie van 25 mg / ml.

Zalf voor uitwendig gebruik van 1%, 2%.

Gel voor extern gebruik 1%, 5%.

Oogdruppels 0,1%.

Instructies voor gebruik en dosering

Het doseringsregime wordt individueel ingesteld op basis van het bewijs en de ernst van de aandoening. Binnen, in / m, in / in, rectaal, topisch (percutaan, indruppeling in de conjunctivale zak). De maximale enkelvoudige dosis van 100 mg.

Binnen: volwassenen - 75-150 mg / dag in verschillende doses; vertragingsvormen - 1 keer per dag (indien nodig - tot 200 mg / dag). Bij het bereiken van het klinische effect, wordt de dosis tot een minimum beperkt. Kinderen van 6 jaar en ouder en adolescenten krijgen alleen tabletten voorgeschreven met de gebruikelijke werkingsduur van 2 mg / kg / dag.

Als een initiële therapie (bijvoorbeeld in de postoperatieve periode, in acute omstandigheden) in / m of / in. V / m - 75 mg / dag (in ernstige gevallen, 75 mg 2 maal per dag met een pauze van enkele uren) gedurende 1-5 dagen. In de toekomst, overgaan tot het nemen van pillen of zetpillen.

Rectale: 50 mg 1-2 keer per dag.

Huid: wrijf zachtjes in de huid 2-4 gels of zalven 2-4 maal per dag; Na het aanbrengen de handen wassen.

Instillatie (oogvorm van het medicijn, druppels): 1 druppel wordt 5 keer binnen de 3 uur voor de operatie 5 keer in de conjunctivale zak gedeponeerd 1 druppel druppel, 1 druppel 3 maal per dag voor behandelingstijd; andere indicaties - 1 druppel 4-5 keer per dag.

Bijwerkingen

• gevoel van een opgeblazen gevoel;
• diarree, misselijkheid, obstipatie, winderigheid;
• maagzweer met mogelijke complicaties (bloeding, perforatie);
• gastro-intestinale bloedingen zonder zweer;
• braken;
• geelzucht;
• melena, het verschijnen van bloed in de ontlasting;
• schade aan de slokdarm;
• afteuze stomatitis;
• levernecrose;
• cirrose;
• pancreatitis (inclusief concomitante hepatitis);
• holetsistopankreatit;
• colitis;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• slaapstoornissen, slaperigheid;
• depressie, prikkelbaarheid;
• aseptische meningitis (vaak bij patiënten met systemische lupus erythematosus en andere systemische ziekten van het bindweefsel);
• convulsies;
• algemene zwakte;
• tinnitus;
• smaakverstoring;
• jeuk;
• huiduitslag;
• alopecia;
• netelroos;
• eczeem;
• toxische dermatitis;
• nefrotisch syndroom;
• proteïnurie;
• oligurie;
• hematurie;
• bloedarmoede (inclusief hemolytische en aplastische anemie);
• leukopenie;
• trombocytopenie;
• eosinofilie;
• agranulocytose;
• hoesten;
• bronchospasme;
• hoge bloeddruk;
• anafylactoïde reacties, anafylactische shock (ontwikkelt zich meestal snel);
• zwelling van de lippen en tong;
• jeuk, erytheem, huiduitslag, branden bij lokaal gebruik.

Contra

Overgevoeligheid (inclusief andere NSAIDs), volledige of gedeeltelijke combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en paranasale sinussen en de onverdraagzaamheid van acetylsalicylzuur (ASA) en andere NSAID's (inclusief geschiedenis), erosieve en ulceratieve laesies van de maag en 12- darmen, actieve gastro-intestinale bloedingen, inflammatoire darmziekte, ernstige lever- en hartfalen; de periode na coronaire bypassoperatie; ernstig nierfalen (creatinineklaring (CC) van minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte, actieve leverziekte, bevestigd hyperkalemie, zwangerschap (3 trimester), borstvoeding, kleutertijd (tot 6 jaar - voor tabletten, enterisch beklede 25 mg).

Erfelijke lactose-intolerantie, verminderde glucose-galactose-absorptie, lactasedeficiëntie.

Met zorg. Maagzweer en 12 duodenale ulcera, colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, leverziekte, hepatische porfyrie, chronisch hartfalen, arteriële hypertensie, een significante vermindering van circulerend bloedvolume (CBV) (met inbegrip van na uitgebreide chirurgie), oudere patiënten (waaronder het krijgen van diuretica, verzwakte patiënten en patiënten met een lage lichaamsmassa), bronchiale astma, gelijktijdige toediening van GCS (inclusief prednisolon), anticoagulantia (inclusief warfarine), antibloedplaatjesaggregatiemiddelen ( zoals ASA, clopidogrel), selectieve serotonine heropnameremmers (waaronder citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), ischemische hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifere arteriële ziekte, roken, chronische nierinsufficiëntie (KK 30- 60 ml / min), de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie, langdurig gebruik van NSAID's, alcoholisme, ernstige somatische ziekten.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap. In het 1e en 2e trimester van de zwangerschap moet worden toegepast volgens strikte indicaties en in de kleinste dosering.

Diclofenac penetreert in de moedermelk. Indien nodig moet de aanstelling van het medicijn tijdens borstvoeding worden gestopt.

Speciale instructies

Bij patiënten met leverinsufficiëntie (chronische hepatitis, gecompenseerde levercirrose) verschillen de kinetiek en het metabolisme niet van vergelijkbare processen bij patiënten met een normale leverfunctie. Tijdens langdurige therapie is het noodzakelijk om de leverfunctie, het perifere bloedbeeld en de fecale occult bloedtest te controleren.

Tijdens de behandelingsperiode kan de snelheid van mentale en motorische reacties afnemen, daarom is het noodzakelijk om af te zien van het besturen van voertuigen en het aangaan van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Geneesmiddelinteracties

Verhoogt de plasmaconcentratie van digoxine, methotrexaat, lithiumpreparaten en cyclosporine.

Vermindert het effect van diuretica, verhoogt tegen de achtergrond van kaliumsparende diuretica het risico op hyperkaliëmie; tegen de achtergrond van anticoagulantia, trombolytica (alteplaza, streptokinase, urokinase) - het risico op bloedingen (meestal uit het maag-darmkanaal).

Vermindert de effecten van hypotensieve en hypnotiserende medicijnen.

Verhoogt de kans op bijwerkingen van andere NSAID's en glucocorticosteroïdgeneesmiddelen (bloeding in het maagdarmkanaal), de toxiciteit van methotrexaat en cyclosporine nefrotoxiciteit.

Acetylsalicylzuur vermindert de concentratie van diclofenac in het bloed. Gelijktijdig gebruik met paracetamol verhoogt het risico op de ontwikkeling van de nefrotoxische effecten van diclofenac.

Vermindert het effect van hypoglycemische middelen.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur en plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Cyclosporine en goudpreparaten verhogen het effect van diclofenac op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat de nefrotoxiciteit verhoogt.

Gelijktijdig gebruik met ethanol (alcohol), colchicine, corticotropine en Hypericum-preparaten verhoogt het risico op bloedingen in het maag-darmkanaal.

Diclofenac verbetert het effect van geneesmiddelen die fotosensibilisatie veroorzaken. Geneesmiddelen die tubulaire secretie blokkeren, verhogen de plasmaconcentratie van diclofenac, waardoor de toxiciteit ervan toeneemt.

Antibacteriële geneesmiddelen uit de chinolongroep - het risico op epileptische aanvallen.

Analogen van Diclofenac

Structurele analogen van de werkzame stof:

• Artreks;
• geloof;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diclofenac Kalium;
• Diclofenac Natrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac lang;
• Diklofenakol;
• difenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natrium Diclofenac;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Doel en gebruik van de drug diclofenac-tabletten

In de medische praktijk is de relatie tussen pijnsyndroom en ontstekingsprocessen al lang bekend. Daarom zijn in de geneeskunde van vandaag de meest effectieve geneesmiddelen geneesmiddelen die tegelijkertijd de eigenschappen hebben van pijnverlichting en ontstekingsremmende werking - niet-steroïde geneesmiddelen tegen ontsteking. Diclofenac-pillen hebben precies betrekking op dergelijke. Aanvankelijk werd diclofenac gebruikt om ziekten in reumatologie te behandelen, waar een bijzonder belangrijk complex effect optreedt: een sterk analgetisch effect en een krachtig effect tegen ontsteking.

Na een tijdje begon dit medicijn echter ook op andere gebieden, zoals:

• gynaecologie;
• neurologie;
• reumatologie;
• traumatologie;
• orthopedie;
• oogheelkunde;
• Surgery.

Intramusculaire toediening van het medicijn is een effectieve behandelingsmethode geworden in de strijd tegen pathologieën zoals nier- en leverfalen. De speciale medicinale formule in de vorm van druppels begon te worden toegepast in de moderne oogheelkunde. Bovendien schrijven deskundigen diclofenac voor wanneer een persoon verschillende pijnsyndromen heeft. Deze praktijk heeft de beste beoordelingen ontvangen. Het moet gezegd worden dat het verdovende effect van het medicijn geassocieerd is met verschillende mechanismen.

Het belangrijkste mechanisme van geneesmiddelwerking wordt beschouwd als de eliminatie van cyclo-oxygenase - dat wil zeggen, het element dat de omzetting van arachidonzuur naar de brandpunten van ontsteking, koorts en pijn reguleert.

Diclofenac is in staat om beide vormen van cyclo-oxygenase te onderdrukken, in grotere mate de tweede vorm. De mate van remming van de eerste vorm van cyclo-oxygenase in dit medicijn is minder dan, bijvoorbeeld, in ibuprofen of naproxen. Tegelijkertijd kan de onderdrukking van deze eerste vorm leiden tot een groter effect van het gebruik van diclofenac in vergelijking met selectieve remmers van de tweede vorm van cycloo-genese in de situatie waarin de eerste vorm van het enzym deelneemt aan de pathogenese.

Diclofenac is ook minder effectief bij het onderdrukken van de tweede vorm van het element dan rofecoksib of etoricoxib. In dit opzicht vermindert het gebruik van dit medicijn de mogelijkheid van complicaties van het cardiovasculaire systeem. Daarom maakte de complexiteit en balans van werkzaamheid en veiligheid van het medicijn het mogelijk om het in therapie te gebruiken, wat leidde tot een goede verdraagbaarheid van de behandeling.

Pijnstillende effecten van het medicijn

De eliminatie van prostaglandines is niet het enige werkingsmechanisme van dit medicijn. Werden geïdentificeerd en andere mechanismen van invloed op verschillende ziekten. Beoordelingen van experimentele studies hebben aangetoond dat diclofenac-natrium de bewegingssnelheid van leukocyten in het getroffen gebied en ontsteking kan onderdrukken. Tot op zekere hoogte kan het de balans van cytokinen beïnvloeden, terwijl het de mate van concentratie van interleukine-6 ​​vermindert en het niveau van interleukine-10 verhoogt.

Een dergelijke afweging van elementen helpt om de scheiding van factoren die gericht zijn op het elimineren van ontsteking te vertragen. Diclofenac-natrium kan ook de mate van productie van zuurstofvrije radicalen verminderen, wat leidt tot de eliminatie van het ontstekingsproces en het beperken van de negatieve effecten op lichaamsweefsels.

Naast de heldere en sterke effecten op het ontstekingsproces, heeft het medicijn een sterk effect op pijn. Het medicijn kan een complex effect uitoefenen op de verschillende elementen van de perceptie van pijn, waarna effectieve eliminatie van pijn van verschillende oorsprong is verzekerd. Bovendien suggereren beoordelingen van het gebruik van het geneesmiddel dat het een centraal en perifeer antinociceptief effect heeft.

Verdoving activiteit van het medicijn is mogelijk vanwege opioïde factoren. Dit komt door de invloed van diclofenac op het tryptofaanmetabolisme. Als u het medicijn in het menselijk brein binnendringt, verhoogt dit het niveau van tryptofaanmetabolieten die de eliminatie van pijn beïnvloeden.

Indicaties en contra-indicaties voor gebruik

De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn gevarieerd. De belangrijkste zijn:

• behandeling van symptomen van ziekten van het bewegingsapparaat, zoals artritis, spondylose, osteoartritis, slijmbeursontsteking en andere;
• milde en matige ernst van pijn, zoals neuralgie, myalgie, posttraumatische pijn, hoofdpijn, migraine, postoperatief pijnsyndroom, enz.;
• indicaties voor gebruik tonen het effect op infectieuze en inflammatoire processen in de oren, keel, neus;
• gebruik diclofenac bij de behandeling van symptomatische, gericht op het verminderen van pijn en het verlichten van ontstekingsprocessen.

Er zijn echter een aantal contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn. Deze omvatten:

• overgevoeligheid voor de hoofdcomponent van het geneesmiddel;
• de mogelijkheid van aanvallen van bronchiale obstructie, allergische reacties, rhinitis na inname van een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel;
• negatieve veranderingen in het slijmvlies van de maag en het rectum, bloeden in de maag of darmen;
• De ziekte van Crohn, maagaandoeningen, gepaard gaand met ontsteking, colitis ulcerosa;
• herstelperiode na coronaire bypassoperatie;
• zwangerschap, borstvoedertijd;
• hartfalen dat niet wordt gecompenseerd;
• cerebrovasculaire bloeding;
• hemostase-aandoeningen;
• helder beloop van lever- en nierfalen;
• kinderen tot 6 jaar.

Instructies voor gebruik

Instructies voor het gebruik van het medicijn zijn gebaseerd op de verschillende vormen en doseringen. Diclofenac in tabletvorm is verkrijgbaar in verschillende doseringen. Het is belangrijk om te onthouden dat de dosis en de wijze van toediening van het medicijn aan het lichaam individueel worden bepaald, afhankelijk van de ernst van het beloop van de ziekte. Merk op dat het gemiddeld wordt aanbevolen voor een volwassene om 100 tot 150 mg te nemen. per dag. De maximale hoeveelheid van het medicijn per dag is 200 mg. Bovendien, als de behandeling een lange tijdsperiode doormaakt of de ziekte relatief rustig is, volstaat 75-100 mg. medicijn per dag.

Let erop dat de dagelijkse dosis verdeeld moet worden in verschillende identieke enkelvoudige doses. Als de pijn zich 's nachts manifesteert, kunt u diclofenac bovendien vóór het slapengaan in kaarsen gebruiken. De dosis mag 150 mg niet overschrijden. per dag. Wanneer het therapeutische effect wordt bereikt, benadrukt de instructie dat de dosis van het geneesmiddel geleidelijk tot een minimum moet worden beperkt.

Wat kinderen van 6 tot 15 jaar betreft, hebben ze de reputatie 25 mg tabletten in te nemen. In dit geval mag de dosering per dag niet meer dan 2 mg per kg lichaamsgewicht bedragen. Het medicijn moet in drie doses worden verdeeld.

Adolescenten van 16 tot 18 jaar worden meestal gecrediteerd voor het nemen van 50 mg tabletten. Het geneesmiddel moet vóór het eten met veel water worden weggespoeld. Bovendien mogen tabletten niet verdeeld of gekauwd worden.

De speciale vorm van diclofenac-tabletten

Deze vorm is diclofenac in de vorm van tabletten, die een langdurig effect hebben. In het lichaam komt het medicijn langzaam vrij, hierdoor wordt het klinische effect veel later bereikt, waarna het langer duurt. Bovendien maken farmacokinetische kenmerken het mogelijk om medicijnen in kleinere hoeveelheden te nemen, bijvoorbeeld 1-2 keer per dag, terwijl dezelfde mate van geneesmiddelconcentratie op de plaats van ontsteking en stoornis wordt gehandhaafd. In de reumatologische geneeskunde maakt dit het medicijn meer gevraagd, vooral voor patiënten die voor een lange periode moeten worden behandeld.

Voor volwassenen wordt in de gebruiksaanwijzing aanbevolen om een ​​tablet van 75 mg in te nemen, dat wil zeggen één tablet per dag. Dezelfde dosis moet worden gebruikt in mildere klinische gevallen van het beloop van de ziekte, evenals bij langdurige behandeling. Als de ziekteverschijnselen zich 's nachts of vroeg in de ochtend duidelijk manifesteren, wordt het medicijn' s nachts vóór het slapengaan voorgeschreven.

Tabletten moeten heel worden doorgeslikt, met water, bij voorkeur tijdens een maaltijd. Als het pijnsyndroom zich heel intens manifesteert, worden bovendien 1-2 tabletten diclofenac, 25 mg elk, voorgeschreven. In dit geval mag de dagprijs niet hoger zijn dan 200 mg.

Een van de weinige, het Zwitserse bedrijf heeft een unieke formule ontwikkeld van de drug - diclofenac 75 mg dubbellaagse tabletten. Hun belangrijkste voordeel is dat elke tablet bestaat uit 12,5 mg diclofenac-natrium, dat onmiddellijk na inname begint te werken, en 62,5 mg diclofenac met vertraagde blootstelling. Zo heeft het bedrijf ervoor gezorgd dat het medicijn onmiddellijk begint te werken, terwijl het medicijn lange tijd geldig is. Echter, dergelijke pillen instructies bevelen niet aan om kinderen onder de 18 jaar te benoemen.

Diclofinac in de geneeskunde

Het meest voorkomende geval in de geneeskunde wordt beschouwd als een schending van het bewegingsapparaat. Ziekten van het bewegingsapparaat zijn verschillend om redenen van voorkomen en intensiteit. Pijnsyndroom in deze groep stoornissen kan geassocieerd zijn met letsel, de progressie van degeneratieve en inflammatoire processen, trofische veranderingen in weefsels en botstructuren.

Bovendien kunnen de mechanismen van ziekteprogressie zowel ontstekings- als mechanische of neurogene oorsprong hebben. Sterk pijnstillend effect van het medicijn komt tot uiting:

• met pijnen van middelmatige en sterke manifestaties;
• tijdens ontstekingsprocessen die optreden na chirurgie en verwondingen;
• snelle verwijdering van pijn van spontane en pijn op de momenten van beweging;
• verwijdering van zwelling op de plaats van letsel of letsel.

Dit medicijn is een noodzakelijk hulpmiddel voor de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat, die worden aangetroffen in traumatologie, sportgeneeskunde, orthopedie en neurologie.

Als een persoon orthopedische of traumatische letsels heeft opgelopen, is de vorm van medicijnafgifte een belangrijk feit. Bovendien maakt een combinatie van lokale en gebruikelijke vormen van diclofenac het mogelijk om een ​​maximaal effect te bereiken met minimaal risico op bijwerkingen. Opgemerkt moet worden dat de lokale vorm van het geneesmiddel wordt gebruikt voor pathologieën van extra-articulaire weefsels, verwondingen van pezen en ligamenten, spiervezels.

Algemene vormen van het medicijn worden gebruikt voor complexe en omvangrijke verwondingen, bijvoorbeeld hoofdletsel, breuken van grote botten.

In ieder geval is diclofenac een noodzakelijk geneesmiddel met een sterk analgetisch en ontstekingsremmend effect, wat wordt aangegeven door de beste beoordelingen.

Diclofenac heeft alleen de meest trieste herinneringen achtergelaten. Mijn maag deed pijn, mijn ingewanden waren van streek... Maar het meest vervelende was toen ik naar een andere dokter kwam, maar hij zei dat je in het algemeen zonder diclofenac zou kunnen doen, als ik net begonnen was met het elven van de elbon. vermoedelijk helpt het beter en geeft het niet opzij.

5% gel is het echte werk. Ik smeerde mijn knie, mijn rug - het hield niet meer op meteen pijn te doen. het is duidelijk dat als hij een ontsteking heeft, hij hem helemaal niet zal genezen, we nog steeds iets als protect en mydocalm moeten nemen, maar hij kan het tenminste doen zonder anesthesiepillen

diclofenac

Beschrijving vanaf 6 juli 2015

• Latijnse naam: Diclofenac
• ATC-code: M02AA15
• Actief bestanddeel: Diclofenac (Diclofenac)
• Fabrikant: Natur Produkt Europe B.V. (Nederland), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusland), Hemofarm (Servië), Magistra CC (Roemenië), LekHim-Kharkov JSC, Darnitsa Pharmaceutical Firm CJSC (Oekraïne)

structuur

In Diclofenac-gel wordt 5% van de werkzame stof, natriumdiclofenac (Diclofenac-natrium), opgenomen in een concentratie van 50 mg / g en in 1% in een concentratie van 10 mg / g. Hulpstoffen: isopropylalcohol, benzylalcohol, carbomeer 940, natriummetabisulfiet, polysorbaat 80, triethanolamine, gezuiverd water.

De samenstelling van de zalf Diclofenac: Diclofenac-natrium (10 of 20 mg / g), propyleenglycol, dimethylsulfoxide, macrogol 400 en 1500.

Diclofenac-injecties: Diclofenac-natrium (25 mg / ml), natriummetabisulfiet, mannitol (E421), benzylalcohol, natriumhydroxide, propyleenglycol, water d / i.

Diclofenac rectale zetpillen omvatten 50 of 100 mg Diclofenac-natrium en vast vet.

Samenstelling van de tabletten in de enterische schaal 25 of 50 mg diclofenac natrium, dicalciumfosfaat, zetmeel, magnesiumstearaat, polyvinylpyrrolidon K30, talk gezuiverd, celluloseacetaat, indorezin, diethylftalaat, karmoizinovy ​​vernis, titaandioxide, Ponceau 4R lak, ijzeroxide rood en geel.

De samenstelling van de tabletten in p / o: 25 mg Diclofenac-natrium, melksuiker, sucrose, povidon, stearinezuur, aardappelzetmeel. Schelp: ricinusolie, cellulosefosfaat, titaniumdioxide, kleurstoffen tropoeol lin O en azorubin.

De samenstelling van retard-tabletten: 100 mg Diclofenac-natrium, hypromellose, gietelloza, kollidon SR, natriumalginaat, MCC, magnesiumstearaat. Bekleding: collicut MAE 100 P, povidon, talk, propyleenglycol, titaandioxide, ijzeroxide geel en rood.

De samenstelling van oogdruppels: Diclofenac-natrium (1 mg / ml), chloride en diwaterstoffosfaat-natriumdihydraat, propyleenglycol, natriumhydroxide, dodecahydraatwaterstoffosfaat en dinatriumedetaat, water d / i.

Formulier vrijgeven

Voor uitwendig gebruik: gel 1 en 5%; zalf 1 en 2%.

Parenterale toediening: een oplossing van 25 mg / ml, rectale zetpillen 50 en 100 mg, druppels voor de behandeling van ogen 0,1% (ATC-code - S01BC03).

Tabletvormen: tabletten in een c / p schaal 25 mg, in p / o schaal 25 en 50 mg, retard 100 mg.

Farmacologische werking

Ontstekingsremmend, pijnstillend, antipyretisch.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

NSAID's Diclofenac is een fenylazijnzuurderivaat. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het vermogen om de biosynthese van Pg (prostaglandinen) te remmen - biologisch actieve lipiden, die bemiddelaars zijn van koorts, pijn en ontsteking.

Net als andere NSAID's remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Het medicijn wordt snel en volledig geabsorbeerd, het voedsel vertraagt ​​de absorptie met 1-4 uur (terwijl de Cmax met 40% wordt verlaagd). Сmax door orale toediening wordt binnen 2-3 uur genoteerd. Veranderingen in deze indicator zijn dosisafhankelijk.

Het farmacokinetisch profiel verandert niet bij herhaalde toediening. Afhankelijk van de aanbevelingen accumuleert het gebruik niet in het lichaam.

Biobeschikbaarheid - 50%. Geassocieerd met plasma-eiwitten met meer dan 99% (voornamelijk gecommuniceerd met albumine). Dringt door in synovia en moedermelk.

De helft van de dosis wordt gemetaboliseerd tijdens de "eerste passage" door de lever. Het proces is gebaseerd op enkele of meerdere hydroxylatie en conjugatie met glucuronzuur. Plasma T1 / 2 - 1-2 uur.

60% van de dosis wordt uitgescheiden door de nieren in de vorm van metabole producten, minder dan 1% in zuivere vorm, de rest van het geïnjecteerde geneesmiddel wordt uitgescheiden in de gal.

Indicaties voor gebruik Diclofenac in injecties en zetpillen. Wat helpt Diclofenac-tabletten?

Diclofenac-tabletten, zalf, gel, zetpillen en injecties worden gebruikt voor de kortdurende behandeling van matig intense pijn, waaronder pijn die zich ontwikkelt tegen:

• degeneratieve en inflammatoire ziekten van het bewegingsapparaat (het medicijn wordt voorgeschreven voor osteochondrose, artritis, spondylartritis, reumatische aandoeningen van zachte weefsels, osteoartrose, enz.);
• laesies van de perifere zenuwen, ischias, spit;
• migraine en jichtaanvallen;
• ontstekingsprocessen in de bekkenorganen, algomenorroe;
• verwondingen en operaties.

Kaarsen worden ook voorgeschreven naast de hoofdbehandeling voor ernstige inflammatoire KNO-ziekten (bijvoorbeeld otitis, laryngitis of faryngitis).

Wanneer is het passend om injecties met Diclofenac te gebruiken?

In de regel zijn indicaties voor het gebruik van injecties situaties waarin het noodzakelijk is om een ​​analgetisch effect zo snel mogelijk te bereiken. Injectie-oplossing wordt toegediend voor kolieken in de nieren of de lever, acute rugpijn of spierpijn, na de operatie.

Voor de behandeling en preventie van postoperatief pijnsyndroom is Diclofenac IV geïndiceerd.

Wat maakt Diclofenac-tabletten?

De indicaties voor gebruik van de tabletvorm van het geneesmiddel zijn dezelfde als voor de injectie-oplossing. Soms worden Diclofenac-tabletten ook gebruikt om kiespijn te verlichten.

Een speciale vorm van het medicijn is Diclofenac Retard - tabletten met een langzame afgifte van de werkzame stof. Als het gebruik van foto's u in staat stelt om de pijn snel te stoppen, kunt u met het gebruik van retard-tabletten het effect voor een langere tijd bewaren (en het aantal keren dat het geneesmiddel wordt gebruikt verminderen).

Retard-tabletten hebben de voorkeur wanneer een langdurige behandeling noodzakelijk is. Ze worden voornamelijk gebruikt in de reumatologische praktijk voor chronische pijnsyndromen.

Wat helpt Diclofenac zalf en gelvorm?

Diclofenac-gel en -zalf zijn gemakkelijk te doseren en gemakkelijk te gebruiken. Na het aanbrengen op de huid, hoopt de werkzame stof zich op in de zachte weefsels, bijna zonder in de bloedbaan te komen (niet meer dan 6% van de stof komt in de bloedbaan terecht). Deze doseringsvormen worden gebruikt voor verschillende overtredingen van het bewegingsapparaat.

Het gebruik van een gel met een gehalte van vijf procent diclofenac kan de innamedosis aanzienlijk verminderen en de tabletten soms volledig vervangen.

Voor welke ziekten zijn er rectale zetpillen voorgeschreven?

Het medicijn wordt voorgeschreven wanneer het onmogelijk is om het medicijn door de mond te nemen: in aanwezigheid van vernauwingen van de slokdarm, bij verzwakte patiënten, enz.

Bij orale inname beschadigt het geneesmiddel de cellen van het maagslijmvlies, met behulp van zetpillen is het risico op beschadiging aanzienlijk lager. Bovendien veroorzaken zetpillen niet de complicaties die zich kunnen ontwikkelen bij parenterale toediening: spiernecrose, de vorming van infiltraten en etteringen op de injectieplaats.

Kaarsen worden vaak gebruikt in combinatietherapie: gedurende de dag ontvangt de patiënt pillen of injecties en 's nachts - Diclofenac in de vorm van zetpillen. Dit behandelingsregime maakt het mogelijk om betere resultaten te bereiken vanwege een meer uniform en langdurig onderhoud van een bepaalde plasmaconcentratie van het medicijn.

Zetpillen met Diclofenac worden beschouwd als de beste kaarsen voor prostatitis. Bij rectaal gebruik van het geneesmiddel gaat het niet door de lever en bijna volledig valt in de prostaat.

In de gynaecologie worden diclofenac-zetpillen gebruikt voor plotselinge, scherpe pijnen (bijvoorbeeld ontsteking van de eierstokken of algomenorroe).

De keuze voor zetpillen wordt verklaard door het feit dat hun gebruik het mogelijk maakt om het gewenste effect zo snel mogelijk te bereiken: het medicijn lost snel op in de vagina onder invloed van temperatuur en wordt net zo snel (en in de grootste mate) aan het zieke orgaan afgegeven.

Indicaties voor gebruik van het medicijn in de vorm van oogdruppels

Oogdruppels, volgens aantekeningen, zijn voorgeschreven voor:

• remming van miosis tijdens de chirurgische behandeling van cataracten;
• verlichting van ontsteking in de postoperatieve periode, evenals ontsteking na het verwonden van de oogbal (zowel penetrerend als niet-penetrerend);
• profylaxe van niet-infectieuze ontstekingen die de anterieure ogen van het oog beïnvloeden;
• preventie van oedeem voor en na de operatie om de lens te verwijderen en te implanteren;
• verlichten van pijn tijdens correctieoperaties met behulp van een excimeerlaser.

bovendien

In sommige gevallen, om de effectiviteit van conservatieve behandeling van neuralgisch syndroom te verhogen, wordt het aanbevolen om een ​​combinatie van de "Milgamma en Diclofenac" geneesmiddelen voor te schrijven.

Wat is Milgamma? Dit is een gecombineerd medicijn dat is gebaseerd op de B-vitamines, die de effecten van analgetica versterken, terwijl ze de dosis NSAID's kunnen verminderen en een uitgesproken ontstekingsremmende en antinociceptieve werking hebben.

Contra

In de beschrijving van het medicijn gaf Diclofenac aan dat het medicijn gecontra-indiceerd is in:

• overgevoeligheid voor zijn componenten;
• actieve zweer, perforatie van de wanden van het spijsverteringskanaal, maag- en darmbloedingen;
• ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal;
• "Aspirine astma";
• ernstige functionele beschadiging van het hart, de nieren en de lever.

Veel voorkomende contra-indicaties voor Diclofenac zijn ook de recente chirurgie van bypassoperaties van kransslagaders, zwangerschap (kaarsen voor de laatste 3 maanden van de zwangerschap), borstvoeding en tot 6 jaar.

Rectaal gebruik van het geneesmiddel is ook gecontra-indiceerd bij proctitis.

Zalf en gel mogen niet worden gebruikt op delen van het lichaam met beschadigde integriteit van de huid.

In de pediatrische praktijk worden 50 mg zetpillen en tabletten in een c / p schaal voorgeschreven vanaf de leeftijd van 14. Retard-tabletten en zetpillen 100 mg zijn uitsluitend bestemd voor de behandeling van patiënten ouder dan 18 jaar.

De absolute contra-indicatie voor het gebruik van oogdruppels is overgevoeligheid voor hun componenten.

Met de nodige voorzichtigheid worden druppels voorgeschreven voor "aspirine-astma", oppervlakkige herpetische keratitis, ziekten die gepaard gaan met een gestoorde plasma hemostase; kinderen, ouderen, zwangere en zogende vrouwen.

Bijwerkingen van Diclofenac

Bij orale inname, de volgende bijwerkingen: dyspeptische symptomen, erosieve en ulceratieve letsels van het spijsverteringskanaal, perforatie van de wanden, maag- en intestinale bloeden, overmatige slaperigheid, duizeligheid, overgevoeligheidsreacties, en prikkelbaarheid.

Na het aanbrengen van de druppels zijn gemarkeerd:

• branderig gevoel;
• corneale troebeling;
• schending van de helderheid van perceptie (onmiddellijk na indruppeling);
• iritis;
• overgevoeligheidsreacties.

Bijwerkingen van injecties

Intramusculaire injecties met Diclofenac kunnen gepaard gaan met een brandend gevoel op de injectieplaats, een abces, necrose van vetweefsel.

Gebruiksaanwijzing Diclofenac

Diclofenac Injections: instructies voor gebruik

Om acute aandoeningen te verlichten of de verergerde chronische ziekte te stoppen, wordt Diclofenac 1 keer intramusculair toegediend in ampullen (diep). In de toekomst wordt de patiënt overgebracht naar de receptie van de tabletvorm van het medicijn.

Dosering van injecties - 25-50 mg 2 of 3 p./dag.

Diclofenac in / geïnjecteerd door infuus. De hoogste dosis is 150 mg / dag. Vóór de invoering van de inhoud van de ampul moet worden verdund in 0,1-0,5 l NaCl 0,9% oplossing of dextrose-oplossing 5%. Natriumbicarbonaatoplossing (0,5 ml als de concentratie van de oplossing 8,4% is en 1 ml als de concentratie 4,2% is) wordt aan de infusie-oplossingen toegevoegd.

De duur van de infusie - afhankelijk van de intensiteit van de pijn - van een half uur tot anderhalf uur.

Voor de preventie van postoperatieve pijn wordt aangeraden om infusie uit te voeren met een "oplaad" dosis van 25-50 mg Diclofenac in 15-60 minuten. In de toekomst wordt het medicijn toegediend met een snelheid van 5 mg / uur (totdat de hoogste dagelijkse dosis wordt bereikt - 150 mg).

Hoeveel dagen kun je Diclofenac prikken?

V / m injectie van Diclofenac mag niet meer dan 2 dagen achtereen plaatsvinden. In sommige gevallen kan de behandeling met injecties maximaal 5 dagen duren.

Hoe vaak kan ik het medicijn prikken?

NSAID's veroorzaken vrij ernstige bijwerkingen, dus Diclofenac mag niet vaker dan eenmaal per drie maanden optimaal worden gebruikt, met 3-5 injecties per cursus.

Diclofenac-gel: instructies voor gebruik

Een enkele dosis van de gel hangt af van de grootte van het pijnlijke gebied. In de regel wordt van 2 tot 4 gram geld gebruikt. De crème moet op de huid worden aangebracht op de plaats van de pijnprojectie en voorzichtig wrijven. Gedurende de dag wordt de procedure 3-4 maal herhaald.

Om het effect te versterken, kan de gel worden gebruikt met pillen, kaarsen of medicatie-injecties.

Diclofenac zalf: instructies voor gebruik

Zalf genomen in dezelfde hoeveelheid als de gel, en op dezelfde manier in de huid gewreven over de focus van ontsteking. De maximale dosis - 8 g / dag. Gebruiksfrequentie - 2-3 p./ Dag.

Diclofenac-tabletten: instructies voor gebruik

Diclofenac-tabletten (Akri, UBF, Stada, Sandoz, enz.) Worden per os genomen bij een maaltijd of na een maaltijd (zonder kauwen of malen). Volwassenen moeten 50 tot 150 mg / dag nemen. 2-3 ontvangst.

Diclofenac: hoe moet u retard-tabletten nemen?

Diclofenac retard neemt 100 mg 1 keer per dag in.

Als het gewenste effect na inname van 100 mg Diclofenac niet wordt bereikt, kunt u bovendien 1 tablet van 50 mg (de gebruikelijke duur) innemen.

Diclofenac Candles: gebruiksaanwijzing

De startdosis voor een volwassene - 50-150 mg / dag., Afhankelijk van het bewijs. In dit geval moet het totaal gedurende de dag dat de patiënt niet meer dan 150 mg natrium diclofenac krijgt. Verdeel de dagelijkse dosis moet 2-3 doses zijn.

Voor kinderen van 6-15 jaar oud, wordt de dosis geselecteerd met een snelheid van 0,5-2 mg / kg / dag. Bij reumatoïde artritis kan de hoogste dagelijkse dosis 3 mg / kg zijn.

Instructies voor oogdruppels

Vóór de operatie wordt de patiënt 5 keer per 30-35 minuten geïnjecteerd in 1 druppel oplossing. Na de operatie - 3 keer 1 druppel. Ga in de verdere behandeling door met het begraven van 3-5 p./ Day. 1 druppel. De duur van de behandeling hangt af van de specifieke klinische situatie.

bovendien

Het gebruikspatroon van geneesmiddelen van verschillende fabrikanten is hetzelfde: er is geen verschil in het gebruik van Diclofenac-Acre en bijvoorbeeld Diclofenac Stada.

overdosis

Overdosis kan aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en spijsverteringsstoornissen veroorzaken. De eerste komen vaak voor:

• duizeligheid en hoofdpijn;
• verhoogde prikkelbaarheid;
• vertroebeling van het bewustzijn;
• verschijnselen van hyperventilatie met verhoogde convulsieve gereedheid.

Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel komen tot uiting: misselijkheid, buikpijn, braken, gastro-enterische bloedingen.

Bij ernstige vergiftiging zijn leverbeschadiging, acuut nierfalen, ademhalingsdepressie en hypotensie mogelijk.

Het medicijn heeft geen tegengif. Speciale maatregelen, zoals hemoperfusie, dialyse of geforceerde diurese, bieden geen garantie voor het stoppen van het geneesmiddel vanwege de bijna volledige binding aan plasma-eiwitten en intensieve stofwisseling.

Vanwege de lage systemische absorptie van de gel / zalf wordt overdosis onwaarschijnlijk geacht. Accidentele inname van een gel of zalf kan systemische bijwerkingen veroorzaken.

De patiënt krijgt maagspoeling voorgeschreven, stimuleert braken, geeft enterosorbens te drinken. Symptomatische therapie.

wisselwerking

Gelijktijdig gebruik met:

• lithiumpreparaten, fenytoïne of digoxine - helpt de plasmaconcentratie van deze fondsen te verhogen;
• antihypertensiva en diuretica - vermindert de effectiviteit van deze fondsen;
• kaliumsparende diuretica - leidt tot hyperkaliëmie;
• GCS of andere NSAID's - veroorzaakt bijwerkingen van het maagdarmkanaal;
• acetylsalicylzuur - helpt de serumconcentratie van diclofenac te verlagen;
• cyclosporine - verhoogt het nefrotoxische effect van de laatste;
• antidiabetica - kan hyper- of hypoglykemie veroorzaken;
• methotrexaat - kan leiden tot verhoogde concentraties en verhoogde toxiciteit van de laatste;
• anticoagulantia - vereist regelmatige kontseptsemikoagulyatsii.

Als er bewijs is, kunnen oogdruppels worden gecombineerd met andere oogheelkundige middelen die GCS bevatten (tussen instillaties is het nodig om een ​​pauze van minstens 5 minuten te weerstaan).

Verkoopvoorwaarden

Fondsen voor externe therapie worden geclassificeerd als niet-voorgeschreven medicijnen. Alle andere doseringsvormen zijn op recept verkrijgbaar.

Opslagcondities

Lijst B. Het optimale temperatuurregime - 10-25 ° C.

Houdbaarheid

Speciale instructies

OKPD Diclofenac code - 24.42.13.752.

Recept in het Latijn voor de oplossing en tablets:

Rp.: Sol. Diclofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N 10 in versterker.
S. V / m, 1-2 keer per dag in / in 1 ampul

Rp.: Tab. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
Tabblad S. 1-2. 2-3 keer per dag

Analogen Diclofenac: wat kan injecties en tabletten vervangen?

Diclofenac-tabletten kunnen worden vervangen door Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor-tabletten. Deze vergelijkbare geneesmiddelen zijn ook verkrijgbaar in ampullen.

Andere synoniemen van Diclofenac: Diclofenac-Acre-zalf en Diclofenac-Acre retard; Diclofenac natriumcapsules, oplossing, tabletten en zalf; Voltaren transdermale pleister, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analogen van Diclofenac (vergelijkbaar mechanisme de handelingen die tot dezelfde FarmGruppa met hem): Artrozilen, Aceclofenac, Diep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, indomethacine, Nise, nimulid, Nurofen, Finalgel, ketonal, piroxicam-Verte, Ketorol, Fastum Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diclofenac (oogdruppels) heeft de volgende analogen: synoniemen - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; medicijnen vergelijkbaar in hun werkingsmechanisme - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Wat is beter - zalf of gel? Waar wordt gel voorgeschreven en waarvoor is zalfolie?

De basis van de zalf is vet, gel - water, dus de zalf is een meer taaie substantie in vergelijking met de gel. Het wordt langzamer geabsorbeerd en kan in sommige gevallen verstopping van de poriën veroorzaken.

De gel wordt snel verdeeld en droogt op de huid, vormt een dunne beschermende film en laat geen vlekken achter op kleding. Het levert allebei vocht en droogt.

Door de aanwezigheid van vet in de samenstelling heeft de zalf een voornamelijk verzachtende en hydraterende werking. Daarom worden zalven voornamelijk gebruikt voor de behandeling van geïrriteerde en schilferige huid. De gel is effectiever voor de diepere lagen van de huid en gewrichten.

Voltaren of Diclofenac - wat is beter?

Voltaren is een geïmporteerd (en bijgevolg duurder) generiek geneesmiddel. Dat wil zeggen, er is geen significant verschil in het effect van deze fondsen.

Voltaren verschilt alleen daarin, dat het, wanneer het extern wordt aangebracht, sneller wordt opgenomen in het weefsel en doordringt in de focus van ontsteking, en wanneer het wordt ingenomen, behoudt het de concentratie die nodig is om pijn en ontsteking langer te verlichten.

Wat is beter: Movalis of Diclofenac?

Het werkzame bestanddeel van Movalis, meloxicam (een derivaat van ethanolzuur), zoals diclofenac-natrium, behoort tot de NSAID-groep. Diclofenac remt zonder onderscheid de activiteit van de COX-1- en COX-2-enzymen, terwijl meloxicam selectiviteit voor COX-2 vertoont.

Onderdrukking van MOR-2 - biedt therapeutische werkzaamheid van NSAID's, de onderdrukking van MOR-1 - kan bijwerkingen veroorzaken van de nieren en het maagdarmkanaal.

Dus als we het hebben over de effectiviteit van geneesmiddelen, hebben ze bewezen ongeveer hetzelfde te zijn. Als we vergelijken wat beter is - diclofenac of meloxicam - kunnen we, afhankelijk van de frequentie van bijwerkingen, concluderen dat Movalis (meloxicam) door patiënten beter wordt verdragen.

Bovendien heeft meloxicam, in tegenstelling tot analoog, een stimulerend effect op het metabolisme van kraakbeen.

Wat is beter: Diclofenac of Ibuprofen?

Op ibuprofen gebaseerde medicijnen remmen COp zonder onderscheid af. Dat wil zeggen, met dezelfde indicaties voor gebruik en contra-indicaties, ze veroorzaken dezelfde bijwerkingen.

Echter, in tegenstelling tot zijn tegenhanger, wordt Ibuprofen enigszins beter verdragen door kinderen en zwangere vrouwen, wat het mogelijk maakt om het (zij het met voorzichtigheid) te gebruiken in kindergeneeskunde en verloskundig-gynaecologische praktijk.

Ketonal of Diclofenac - wat is beter?

Ketonal behoort tot de groep van ketoprofen-geneesmiddelen - een stof met een sterk analgetisch en ontstekingsremmend effect. Ketonal is tien keer effectiever dan ibuprofen, waardoor het raadzaam is om het te gebruiken voor de behandeling van spinale letsels en osteochondrose.

Niet-selectief onderdrukken van COX veroorzaakt snel nadelige reacties van het maagdarmkanaal, zelfs wanneer deze extern worden toegepast.

Wat is beter - Diclofenac of Ketorol?

Ketorol is een niet-selectieve COX-remmer. Volgens artsen is de werkzaamheid van Ketorol-tabletten hoger dan de werkzaamheid van Diclofenac-tabletten en de effectiviteit van de oplossing voor injecties is vergelijkbaar. Tegelijkertijd, met vergelijkbare analgetische werkzaamheid, is de duur van Ketorol tweemaal zo lang als die van zijn analoog.

Diclofenac (vaker in injecties dan in tabletten) vaker dan ketorol veroorzaakte nevenreacties - voornamelijk uit het maagdarmkanaal. Ze werden door de arts als onbeduidend beschouwd en werden ongetwijfeld geassocieerd met therapie en vereisten geen stopzetting van de behandeling.

Wat is beter: Diclofenac of Ortofen?

Diclofenac en Ortofen-preparaten hebben geen fundamentele verschillen, omdat ze op hetzelfde werkzame bestanddeel zijn gebaseerd.

Wat is beter: Diclofenac of Diclofenac Retard?

Retard-tabletten worden gebruikt voor de behandeling van chronische reumatische pijnen. Conventionele tabletten worden gebruikt om acute pijn te verlichten. Aldus wordt de keuze van de doseringsvorm volledig bepaald door de indicaties voor gebruik.

Aceclofenac en Diclofenac - verschil

Aceclofenac is een derivaat van fenylacetylzuur.

Het onderscheidt zich door hoge biologische beschikbaarheid en een hoge mate van het bereiken van piekbloedconcentraties (1-3 uur), het vermogen om volledig te metaboliseren tot farmacologisch actieve producten (waarvan er één trouwens diclofenac is).

Naast de hoofdwerking remt Aceclofenac de synthese van interleukine-1 en tumornecrosefactor, de belangrijkste pro-inflammatoire cytokines.

Tot op heden wordt dit medicijn als een van de beste beschouwd. De voordelen zijn:

• toegankelijkheid;
• hoge kwaliteit;
• gebalanceerde combinatie van ontstekingsremmende en pijnstillende werkzaamheid met
• goed verdragen.

Diclofenac met alcohol - compatibel of niet?

Diclofenac en alcohol zijn niet compatibel.

Gevolgen van alcohol met NSAID's

Alcohol drinken tijdens de periode van NSAID-behandeling kan leiden tot:

• verslechtering van de lever;
• de effectiviteit van het medicijn verminderen;
• ontwikkeling van onvoorspelbare complicaties en bijwerkingen;
• hypertensie en, als een gevolg, verhoogde stagnatie in de bloedsomloop en intoxicatie van het lichaam.

Injecties en alcoholcompatibiliteit zijn niet nodig, omdat de injectievorm van het medicijn de activiteit van het centrale zenuwstelsel stimuleert en alcohol het juist remt. Als gevolg hiervan zijn tamelijk ernstige neurologische stoornissen mogelijk.

Diclofenac tijdens zwangerschap en borstvoeding

Alle doseringsvormen voor zwangerschap worden in uitzonderlijke gevallen gebruikt, rekening houdend met de baten / risicoverhouding.

Net als andere NSAID's kan het geneesmiddel in het derde trimester een tekort aan baarmoedercontractie bij de vrouw veroorzaken en / of een vroegtijdige sluiting van de ductus arteriosus bij een pasgeborene.

Het medicijn kan niet alleen in de melk binnendringen, maar ook via de placentabarrière, zelfs bij gebruik van doseringsvormen voor externe therapie. Zo kan zelfs het gebruik van gel en zalf tijdens de zwangerschap de ontwikkeling van de foetus verstoren.

Het medicijn is van invloed op de vruchtbaarheid, dus wordt het niet aanbevolen voor vrouwen die een zwangerschap plannen, evenals vrouwen die problemen hebben met bevruchting.

Diclofenac beoordelingen

Diclofenac is een effectieve en betaalbare remedie die snel kan omgaan met pijn en ontstekingen.

Recensies van de gel, evenals beoordelingen van de zalf Diclofenac in de meeste gevallen positief. Het medicijn is goed verdoofd voor rugpijn, gewrichtspijn, verstuikingen, blauwe plekken. Het grote voordeel van doseringsvormen voor uitwendig gebruik is hun goede verdraagbaarheid.

Als u de beoordelingen van de pillen en reviews van injecties met Diclofenac analyseert, kunnen we concluderen dat ten minste 20% van de patiënten voldoende ernstige complicaties ontwikkelt tijdens de behandeling. En dit is het grootste nadeel van het medicijn, ondanks zijn hoge ontstekingsremmende en analgetische activiteit.

Recensies van Diclofenac in kaarsen (met name het gebruik van kaarsen in de gynaecologie) geven ook aan dat de behandeling gepaard kan gaan met bijwerkingen. Echter, met de juiste toepassing en naleving van de aanbevelingen van de arts met betrekking tot het doseringsregime, kunt u snel het gewenste resultaat bereiken. Niet minder goed bewezen oogdruppels met natriumdiclofenac.

Lange tijd werd de tool beschouwd als de "gouden standaard" onder andere NSAID's, maar het originele medicijn gemaakt door Ciba-Gaigi en nu geproduceerd door farmaceutisch bedrijf Novartis International AG, verdiende zoveel faam.

Negatief voor de reputatie van het medicijn, dat niet alleen als effectief werd beschouwd. maar veilig genoeg was het de verschijning van talrijke generieke geneesmiddelen, waarvan het hoofdvoordeel vaak hun lage kosten zijn.

Prijs Diclofenac

De prijs van injecties met Diclofenac is 35-55 roebel. De prijs van Diclofenac zalf in Moskou is van 40 tot 65 roebel. Prijs Diclofenac-tabletten - vanaf 14 roebel. De prijs van kaarsen met Diclofenac 100 mg nummer 10 - 75-80 roebel. De prijs van Diclofenac gel - 39-120 roebel. Oogdruppels kosten ongeveer 37-40 roebel. Transdermale pleister met diclofenac (Voltaren) kost vanaf 140 roebel.

U kunt injecties in Oekraïne kopen voor 15-17 UAH (prijs voor 5 ampullen). De kosten van injecties voor het pakket nummer 10 - 28-30 UAH. Hoeveel zalf en gel kosten hangen af ​​van het volume van de tube en de fabrikant. De prijs varieert van 12 tot 37 UAH. Kaarsen zijn 16-25 UAH. Druppels met diclofenac (bijvoorbeeld het geneesmiddel Diphthal) kost ongeveer 45 UAH.