Hoe acute rugpijn te verwijderen

Zoek zelfstandig uit wat de oorzaak is van rugklachten, het is onmogelijk. Rugpijn in de rug, in wetenschappelijke taal, spit, gevoeld in de lumbale regio, vergezeld van spierspasmen, verzwarende pathologie. Acute onverdraagbare rugpijn heeft verschillende oorzaken, die van enkele minuten tot enkele maanden duren. De patiënt raakt gewend aan de pijnlijke toestand, pijn in de wervelkolom wordt een deel van het leven. Zonder naar de dokter te gaan, verslechtert het de eigen gezondheid en vermindert het de kans op herstel.

Pijnsyndromen

Pijn komt voor in de leeftijdscategorie van middelbare en volwassen leeftijd. Stress, hypothermie, lichamelijke inspanning onvoorbereid lichaam veroorzaakt pijn, beperkte actie. Rugpijn in de lumbale regio is verdeeld in twee categorieën:

De eerste wordt veroorzaakt door spinale pathologieën: atrofie van de ligamenten, problemen van pezen, tussenwervelschijven. Vergezeld door beknelde zenuwen, gevolgd door pijn in het lendegebied. Osteochondrose beïnvloedt de weefsels van de botten en het kraakbeen, leidend tot dystrofie. Spondyloarthrosis beïnvloedt de gewrichten tussen de wervels, die verantwoordelijk zijn voor de prestaties en flexibiliteit van de wervelkolom.

De tweede categorie is gewijd aan pathologieën van organen, infectieziekten, tumoren, verwondingen, scoliose. Omvat reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, Reiter, de vorming van wervelkolomwervels.

In het geval van acute pijn zijn problemen niet uitgesloten: osteomalacie, metabole ziekten, osteoporose.

Gebroken ruggenwervels voelen pijn in de onderrug aan de rechterkant, en een infectie in de onderrug beïnvloedt de schijven tussen de ruggengraatsecties van de wervelkolom met tuberculose, epiduraal abces en brucellose. Wanneer een beroerte pathologieën tastbare pijn in de sacrale wervelkolom.

De lumbale pijn is verdeeld in drie soorten: chronisch, acuut en met tussenpozen.

Acute pijn

  • Acute rugpijn naar links achter of naar rechts veroorzaakt door het rekken van de spieren. Er zijn beperkingen van bewegingen, er is geen ongemak in de benen, liesstreek;
  • Gebroken wervels tijdens overmatige buiging van de rug, vallen voor scherpe rugpijn. Een patiënt met kanker, de ziekte van Cushing, de ziekte van Paget, hyperparathyreoïdie, osteoporose is geneigd tot het breken van de wervels zonder externe druk, vergezeld van een scherpe pijn in de onderrug, links of rechts;
  • Verplaatsing van tussenwervelschijven beperkt de beweging, veroorzaakt lagere rugklachten aan de rechterkant;
  • De ogenblikkelijke pijn kan te wijten zijn aan het facetsyndroom. Pathologie heeft geen invloed op de schijf, maar beïnvloedt de geplette wortel die uit het wervelkanaal komt, veroorzaakt onaangename gewaarwordingen. Lage rugpijn maakt beweging moeilijk en beperkt de prestaties;
  • Een scherpe rugpijn treedt op als gevolg van een epiduraal abces. De ziekte wordt gediagnosticeerd, de behandeling is snel. Ontsteking van het thoraxgebied van de wervelkolom heeft pijn bij het indrukken en tikken, uitstralend naar de onderrug;
  • Bij lage rugklachten wordt heupgewrichtsaandoening, bijvoorbeeld coxarthrose, gegeven aan rugklachten links, billen en onderste ledematen tot aan de knieën.

Chronische pijn

  • Het effect op de wervelkolom blijkt een vervormende spondylose te zijn, die het botvolume verhoogt, de wervelkolomwortels beschadigt en het kanaal vernauwt. Zwakte van de benen, gevoelloosheid, andere neurologische symptomen, vanwege het optreden van claudicatio intermittens;
  • Spondylitis ankylopoetica (spondylartrose in de ankylopoetica) van de begingraad beperkt de bewegingen van de patiënt, vooral 's ochtends, waardoor de efficiëntie van de thoracale ademhaling wordt verminderd. Met röntgenopname kunt u veranderingen in de sacro-iliacale gewrichten registreren, die een vernietigende kracht op het gebied van de wervelkolom hebben;
  • Oncology. Tumoren, metastasen, een schending van het uitwisselingsproces. Ruggenmergtumor, waaronder meningeoom, neurofibroom, lipoom;
  • Osteomyelitis beïnvloedt het heiligbeen, aantrekkelijk voor pijnlijke pijn. Het wordt gecontroleerd door röntgenonderzoek van botweefsel, huidmonsters met tuberculine en ESR wordt bepaald voor de aanwezigheid of afwezigheid van tuberculosebacteriën, stafylokokken en andere dragers.

Intermitterende pijn

Pathologieën met plotseling optredende pijn, gevoeld in de linker en rechter delen van de ruggengraat van het lendegebied, belemmeren bewegingen niet, en het is moeilijk om te bepalen waar het pijnsyndroom zich bevindt met niet-toenemende kracht. Op de vraag wat te doen wanneer de lumbale regio soms pijn doet, is er maar één antwoord: gekwalificeerde medische hulp zoeken.

Organische ziekten

De problemen van de heuporganen, de onder- en bovenbuik, worden gegeven aan pijn in verschillende delen van de onderrug. Acties van de wervelkolom zijn niet beperkt, er zijn geen lokale symptomen, pijn neemt niet toe. De volgende ziekten komen vaker voor:

  • Typen tumoren gerelateerd aan de maag, pancreas, dikke darm, twaalfvingerige darm;
  • Pathologieën aangeduid als diverticulitis, colitis ulcerosa;
  • Pathologie van de bekkenorganen in de chronische fase. Vergeet niet over baarmoeder- of eierstokcarcinoom, endometriose;
  • Nierkoliek die zich ontwikkelt tijdens de voortgang van de calculus in het nierweefsel. Voelt wanneer je door de urinewegen naar buiten komt. De sterkste pijnsensatie van het strekken van de wanden met grote stenen;
  • In de mannelijke helft van de bevolking worden manifestaties veroorzaakt door purulente prostatitis, enkele testiculaire afwijkingen;
  • Het lumbale, thoracale gebied ervaart pijn tijdens het ontleden van aorta-aneurysma;
  • Een aanhangsel, atypisch geplaatst, leidt tot pijn in de onderrug en rug. Bij ontstekingen wordt pijn aan de rechterkant en aan de achterkant gevoeld. De patiënt heeft medische noodhulp nodig.

Behandelmethoden

Rust in bed, rust - een belofte van snel herstel. Het is belangrijk om snelle bewegingen bij het rechttrekken, rechttrekken en alles langzaam te voorkomen. Om op het oppervlak van maximale stijfheid te liggen, verandert u een standaardmatras in een orthopedisch matras, met behulp van een kartonnen schild of een houten laken. Gebruik tijdens de reis naar het toilet krukken en een speciale riem die het lendegebied stabiliseert.

bereidingen

Verhoogde pijn treedt op wanneer reflexspierspanning het beschadigde gebied beïnvloedt. Om pijn te lijden - om de onderrug te schaden, is dit een van de belangrijkste regels voor herstel, dus pijnstillers moeten bij de hand zijn.

Aanbevolen medicijnen om acute rugpijn te verlichten, maar de inname duurt niet langer dan 3-5 dagen:

  • sedalgin;
  • Baralgin;
  • analgin;
  • Paracetamol.

Als de medicijnen na een half uur of iets meer niet hebben geholpen, wordt de ontvangst herhaald. Wanneer de methode niet werkt, nemen ze sterke middelen om het effect te bereiken, maar niet langer dan 2-3 keer:

Om spierspasmen te verlichten met een scherpe pijn in de onderrug maakt No-spa, een kruideninfusie, diureticum (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) wordt gebruikt tegen de zwelling van de geknepen wervelkolom. Voeding aan het getroffen gebied voegt vitamine complexen toe met B12, B6, C. De voorkeur gaat uit naar mineralen: fosfor, kalium, magnesium, calcium, mangaan. Ontsteking verlichten met ibuprofen, een rectale zetpil.

Op de vraag hoe acute rugpijn rechts of aan de andere kant kan worden verwijderd, zijn er verschillende antwoordmogelijkheden:

  • Crema, dat paardenkastanje bevat;
  • Betekent met piroxicam, butadion of voltaren;
  • Geneesmiddelen - Eskuzanom, Anestezinom, menthol-preparaten.

Na drie tot vier uur wordt de zalf ingesmeerd, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan:

  • finalgon;
  • Een lange, room;
  • Zalven met slangengif of bijen. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Er zijn contra-indicaties voor zwangere vrouwen, mensen die problemen hebben met de lever, nieren, diabetes hebben. De cursus wordt 5-6 dagen uitgevoerd, waarbij twee of drie keer medicatie wordt gebruikt. Als een allergische reactie op de huid wordt waargenomen, bevochtig wattenschijfje met wodka, alcoholische extract, veeg het product af, neem Tavegil, Claritin.

  • We adviseren u om te lezen: oefeningen ter versterking van de lage rugspieren

massage

Onafhankelijke massage wordt uitgevoerd in een zittende, staande of liggende positie. Het verhoogt de toon van het hele lichaam, verbetert de prestaties van de nieren, vermindert het niveau van acute rugpijn.

  • De handpalmen worden opgewarmd, samengevoegd, knellend tussen de knieën, actief wrijvend. Bovenop het lendegebied dringt de warmte het lichaam binnen. De procedure wordt vijf keer herhaald;
  • Verwarmde handpalmen worden aangebracht op het onderste deel van de rug, de duimen komen van de zijkanten, zijn naar beneden gericht. Anderen liggen schuin, het gebied warmt op;
  • Het lendegebied wordt met de vingertoppen van boven naar beneden gemasseerd. De vingers worden loodrecht op de wervels van de wervelkolom geplaatst en bewegen een paar centimeters langzaam naar de zijkant;
  • Gebalde vuisten, houd de achterkant van het iliacale bot vast;
  • Het achterste deel van de linkerhand wordt op de lendenen aangebracht, het wordt met de rechterhand aangedrukt, het gebied van de wervelkolom wordt gekneed met cirkelvormige bewegingen.

Comfortabele houding

De weefsels van de spieren van de rug ontspannen als een persoon op zijn buik rust, waaronder een hoog kussen wordt geplaatst en zijn armen naar voren worden uitgestrekt. Om op de rug te rusten, worden de benen gebogen, worden de heupen in een verticale houding gebracht en worden kussens onder het gebied van het onderbeen geplaatst.

Door het bovenste deel van het lichaam naar het niveau van 45 graden te brengen, met een rechte rug en nek, zal er onmiddellijk verlichting komen. Voor een houding aan de kant onder de taille omsluiten een kussen.

Trekt de onderrug bij 39 weken zwangerschap, wat te doen?

Radiculitis injecties

Trekt de onderrug bij 40 weken zwangerschap, wat te doen?

Trekt de onderrug bij 8 weken zwangerschap, wat te doen?

Rugpijn in de lumbale regio, oorzaken en behandelingsmethoden

Pijn in de lumbale regio is een van de meest voorkomende redenen waarom een ​​patiënt wordt gedwongen hulp te zoeken bij een arts, een neuroloog of een therapeut. Pijn in de lumbosacrale wervelkolom kan de werkcapaciteit permanent verstoren en beweging en zelfzorg onmogelijk maken. Acute rugpijn treft even vaak mannen als vrouwen.

Bij hogere frequentie op middelbare en ouderdom kan pijn in de lumbale regio vaak worden waargenomen bij adolescenten en jonge mensen. Dit komt door een snelle groei, zwakte in de zwakke spieren van de onderrug, verwondingen. Aldus is pijn in de lumbosacrale rug het meest urgente probleem waarmee iedereen te maken kan krijgen.

Rugpijn bij lumbale osteochondrose

Pijn in de onderrug met osteochondrose kan verergerd worden door hoesten en niezen, met elke beweging, vooral wanneer het lichaam naar voren buigt. Samen met rugpijn kan lumbale osteochondrose manifesteren als een schending van de gevoeligheid van bepaalde huidgebieden of spieren van de onderste helft van het lichaam en de benen, verzwakking of verdwijning van de peesreflexen van de benen.

  • In de regel, wanneer osteochondrose wordt waargenomen kromming van de lumbale wervelkolom. Afhankelijk van het vlak waarin de kromming plaatsvindt, wordt scoliose onderscheiden (kromming naar rechts of links), lordose (naar voren gekromd) en kyfose (afvlakking van het lendegebied of zelfs gebogen rug). In het geval dat er bij osteochondrose een knelling in het ruggenmerg is, is er sprake van een overtreding van urineren of ontlasting, evenals een overtreding van de gevoeligheid van de blaas of geslachtsorganen.
  • Echter, meestal lumbale osteochondrose manifesteert zich door radiculaire pijn - d.w.z. zich ontwikkelen als gevolg van het knijpen van de zenuwwortels die zich op een bepaald niveau van het ruggenmerg uitstrekken. Dus, een van de bekende lumbale syndromen - lumbago. Het gebeurt op het moment van fysieke inspanning of in een ongemakkelijke houding van het lichaam, en soms zonder duidelijke reden. Plotseling is er binnen enkele minuten of uren een scherpe schietpijn ("lumbago"), vaak brandt en barst het ("alsof de brandstapel vastzit in de onderrug").

De patiënt verstijft in een ongemakkelijke positie, kan niet ongebogen zijn als een aanval heeft plaatsgevonden op het moment van gewichtheffen. Pogingen om uit bed te komen, te hoesten of het been te buigen gaan gepaard met een sterke toename van de pijn in de onderrug en heiligbeen. Als de patiënt wordt gevraagd op te staan, wordt een scherpe onbeweeglijkheid van het gehele lumbale gebied als gevolg van spierspanning onthuld.

Lumbosacrale osteochondrose-tests

Deze tests worden gebruikt als een manier om een ​​voorlopige diagnose uit te voeren, ze worden genoemd met de namen van de artsen die ze hebben voorgesteld.

Tussenwervelschijf hernia

Hernia-schijf is een niet minder zeldzame oorzaak, waarvan de klinische manifestatie pijn in de lumbosacrale rug is. De tussenwervelschijf (interne pulpale kern) met langdurige traumatische effecten, evenals met de leeftijd, verliest zijn elastische eigenschappen en elastisch vermogen.

Bij voortdurende blootstelling (overgewicht, verwondingen, progressieve osteoporose) wordt de vezelige ring van de schijf dunner, er worden defecten in gevormd. Door deze zwakke punten in de vezelige ring kan de pulpale kern van de schijf verschuiven en zelfs uitstulpen.

Oorzaken van lage rugpijn

Rugpijn is dus niet-specifiek een symptoom dat veroorzaakt kan worden door een groot aantal verschillende oorzaken. Van hoe intens, de rug in het lumbale gebied is erg pijnlijk, of het nu constant of periodiek, primair of secundair is, er kunnen redenen zijn die dit veroorzaken:

  • osteomyelitis;
  • Spondylitis ankylopoetica;
  • Spondylosis deformans;
  • Groei ziekten - scoliose;
  • Infectieuze laesies van tussenwervelschijven en wervels (epiduraal abces, tuberculose van de wervelkolom, brucellose);
  • Metabolische botziekten - osteomalacie, osteoporose;
  • Primaire tumoren en uitgezaaide tumoren van het ruggenmerg, wervels, retroperitoneale ruimte;
  • Niet-infectieuze ontstekingsziekten - reumatoïde artritis, Reiter-syndroom, spondylitis ankylopoetica;
  • Niertumoren;
  • Atherosclerose van de abdominale aorta en zijn takken.
  • spondylitis;
  • Pathologie van het heupgewricht;
  • Epiduritis spinale;
  • Uitsteeksel van tussenwervelschijven in de lumbale regio;
  • Osteochondrose van de wervelkolom;
  • Acute hernia tussen de wervels;
  • Intestinale obstructie, atypische loop van acute appendicitis;
  • urolithiasis;
  • Acute verstuiking, wervelfracturen;
  • Lumbago, ischias;
  • Acute aandoeningen van de wervelkolom - beroerte;
  • Acute pyelonephritis.

Bestraling van pijn bij sommige ziekten van inwendige organen:

  • Ziekten van de bekkenorganen. Bij vrouwen, ontsteking in de baarmoeder aanhangsels, endometriose, baarmoederkanker, eierstokkanker, soa's (chlamydia, ureaplasmosis, gonorroe, trichomoniasis, enz.) Bij mannen, prostatitis, prostaatkanker;
  • Ziekten van de maag, pancreas, twaalfvingerige darm, galblaas;
  • Darmziekte - ontsteking van het diverticulum, colitis ulcerosa, darmtumoren;
  • Nierziekte - nierkoliek, nierstenen;
  • Frustreerend aorta-aneurysma.

Fysiologische oorzaken

Lage rugpijn kan optreden als u:

  1. Lijdt aan overgewicht;
  2. Extra risico voor vrouwen;
  3. U bent zwanger of heeft recentelijk bevallen;
  4. Besteed veel tijd aan het besturen van een auto of computer;
  5. Leidt voornamelijk sedentaire (kantoorwerkers) of staande (verkopers, obers, werknemers van straatreclame, chirurgen) levensstijl;
  6. Je bent bezig met dynamische fysieke arbeid met een sterke verandering in lichaamshouding (vooral als je specialiteit gepaard gaat met zware lichamelijke inspanning);
  7. Overdraag jezelf in de sportschool of fitnessclub. Wees uiterst voorzichtig als je onlangs begint met trainen;
  8. Je bent dol op Dacha-werken;
  9. Bereikte postmenopauzale, begunstiging van de ontwikkeling van osteoporose.

Lage rugpijn en zwangerschap

Zwangerschap verergert de manifestaties van ziekten die in het lichaam van de moeder voorkomen. Door veranderingen in hormonale niveaus en verhoogde stresspathologie komen vooral vaak in de tweede helft van de zwangerschap voor. Naast de pijn die gepaard gaat met de dreiging van een vroeggeboorte, kan de oorzaak van rugpijn zijn:

  • hernia;
  • ischias;
  • pancreatitis;
  • pyelonefritis;
  • urolithiasis (nierstenen) ziekte.

Waarom doet de rug pijn onder de taille

Wanneer de rug pijn doet onder de taille, naast duidelijke ziekten van de wervelkolom (ischias, spit, intervertebrale hernia, spondylitis ankylopoetica, enz.), Zijn mogelijke oorzaken periodieke pijn tijdens de menstruatie bij vrouwen, aandoeningen van de vrouwelijke geslachtsorganen, zoals ontsteking van de baarmoederaanhangsels - oophoritis, salpingoophoritis (adnexitis), evenals ziekten van het bekken peritoneum, darmen, ontsteking van de appendix (blindedarmbijarm, bij mannen - aandoeningen van de prostaatklier, blaas.

Pijn boven de lendenen

Als de rug naar rechts pijn doet boven de onderrug, kan hij leverpijn bestralen, als er pathologische veranderingen in de lever zijn - hepatitis, leverfalen of giftige geneesmiddelen. De pijn is vaak gelokaliseerd in het rechter hypochondrium.

Als de pijn aan de rechterkant of aan de linkerkant net boven de taille wordt gevoeld, is het heel goed mogelijk dat de oorzaak ligt in een acute nierziekte. Veel chronische nieraandoeningen, zoals polycystische nierziekte, maligne neoplasma van de nieren, chronische pyelonefritis gaan gepaard met kleine symptomen, omdat de niercapsule geleidelijk wordt uitgerekt.

Wanneer moet ik naar een dokter?

  1. Als de rugpijn irrigeert in de onderrug, en zelf iets hoger ligt (in de borst). Begeleide pijn zweten, vlagen van braken en misselijkheid, kortademigheid.
  2. De pijn bevloeit in het peritoneum, borst, nek, kaak.
  3. De patiënt is duizelig, er is verwarring.
  4. Tachycardie begint
  5. Rugletsel, vergezeld van verlies van controle over ontlasting, plassen.
  6. Voeten worden zwak, billen en geslachtsorganen worden gevoelloos.

diagnostiek

Om te bepalen welke ziekte rugpijn veroorzaakte, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid diagnostisch onderzoek te ondergaan.

  • Algemene en biochemische analyses van urine en bloed.
  • Tests voor tumormarkers aanwezig in het bloed tijdens de vorming van tumoren.

Instrumentele onderzoeksmethoden:

  • Radiografie van de wervelkolom.
  • Endoscopie van de darm, maag en baarmoeder.
  • Echoscopisch onderzoek van de buikholte.
  • Magnetische resonantie beeldvorming.

Hoe behandel ik rugpijn in de lumbale regio?

Hoe de onderrug behandelen? De aanpak van de behandeling van de rug hangt volledig af van de symptomen van de ziekte, de diagnose door de arts, het stadium van de ziekte. Meestal wordt een geïntegreerde aanpak gebruikt, die verschillende behandelingsmethoden omvat.

Pijnstillers. De zalf verlicht ontstekingen, rekt zich uit, heeft een verwarmend effect, als de onderrug verkouden is.

De volgende groepen zalven worden onderscheiden:

  • gecombineerde medicijnen (gebruikt voor verstuikingen en verwondingen, samen met ontstekingsremmende en pijnstillende effecten hebben een helende werking vanwege hun samenstellende heparine, demethylsulfoxide);
  • ontstekingsremmende pijnstillers (ze omvatten verkoelende medicijnen die irritatie elimineren - menthol, lavendel en pijnstillers - nurofen, iboprofen, diclofenac);
  • chondroprotectors (een van de actieve componenten van dergelijke geneesmiddelen is chondroïtinesulfaat, gebruikt bij pathologische processen in kraakbeen, die het actieve herstel van de kraakbeenoppervlakken van de gewrichten bevordert);
  • irriterende geneesmiddelen (het effect is gebaseerd op de expansie van bloedvaten en de bloedstroom naar de bron van pijn).

Met behulp van therapeutische oefeningen kan de patiënt pijn verminderen, spieren sterk maken en de afstand tussen de wervels vergroten. Ze helpen om de geperste wortels van de zenuwen los te maken, de bloedstroom in het getroffen gebied te normaliseren en de metabolische processen te verbeteren.

Om dergelijke gymnastiek te genezen, niet kreupel, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen.

  1. Bewegingen worden langzaam en soepel gemaakt zonder scherpe bochten;
  2. De ruimte moet vóór de training worden geventileerd;
  3. De patiënt moet kleding dragen die de beweging niet belemmert;
  4. Oefening wordt gedaan wanneer de patiënt inhaleert, en wanneer hij uitademt, moet hij terugkeren naar de oorspronkelijke positie;
  5. De belasting neemt geleidelijk toe. Ten eerste, het aantal benaderingen ongeveer 10, en dan nemen ze toe;
  6. Tijdens gymnastiek zou hun gezondheidstoestand moeten worden gecontroleerd. Als een scherpe pijn begint, moet je stoppen met je studie.

Bovendien helpt de massage perfect bij het verlichten van pijn van de lumbale wervelkolom. De positieve therapeutische effecten van massage omvatten het volgende:

  • het verbeteren van de bloedtoevoer naar het aangetaste deel van het lichaam;
  • het kneden van de spieren, waardoor ze en ligamenten flexibeler en elastischer worden;
  • verwijdering van acute pijn;
  • verwijdering van geaccumuleerde toxines in spieren en subcutaan weefsel;
  • aangename sensaties als gevolg van stimulatie van de zenuwuiteinden van de huid;
  • positieve emoties.

Het kan worden toevertrouwd aan een specialist in de kliniek of thuis worden uitgevoerd, in elk geval zullen de voordelen ervan van onschatbare waarde zijn.

Met welke arts contact opnemen?

Voor rugklachten waarvan de oorzaak niet bekend is, is het eerst noodzakelijk om een ​​therapeut te raadplegen. Het zal helpen om de ziekte te bepalen op basis van een combinatie van symptomen.

Als de reden duidelijk is: de pijn werd voorafgegaan door trauma, de pijn ontstond tegen de achtergrond van de zwangerschap, de menstruatiecyclus of een chronische ziekte, het is logisch om onmiddellijk contact op te nemen met een meer enge specialist.

Zelfmedicatie is alleen toegestaan ​​in gevallen waarin de oorzaak van de pijn nauwkeurig bekend is.

Lage rugpijn: typen en hoofdoorzaken

Pijn is een van de soorten beschermende reacties van het lichaam in reactie op de effecten van een pathogene factor. Naast de mobilisatie van verschillende functionele systemen, dient het als een soort signaal voor de persoon zelf over de optredende negatieve veranderingen in het lichaam. Onder de vele verschillende foci van lokalisatie van onaangename sensaties, is het de rugpijn die het meest voorkomt.

Het is bekend dat meer dan 80% van de mensen minstens één keer in hun leven wordt geconfronteerd met dergelijke klinische symptomen. In de regel verschijnt een vergelijkbaar teken op volwassen leeftijd - op de leeftijd van 35-55, hoewel de pijn in de onderrug soms ook verschijnt bij adolescenten.

Dit ongemak werd lange tijd alleen als een uiting van ischias beschouwd, dus de patiënten werden naar een consult met een neuroloog gestuurd.

Later werd echter bewezen dat deze ziekte slechts in 8% van de gevallen wordt gediagnosticeerd wanneer rugpijn optreedt. Daarom wordt op dit moment de enige juiste hypothese onderkend dat dergelijke symptomen kunnen worden geassocieerd met zowel orthopedische, reumatologische, traumatologische problemen, als met verschillende laesies van inwendige organen op het niveau van het heiligbeen en de onderrug.

Want de duur van de pijn is verdeeld in acuut en chronisch. Over de acute vorm van dit syndroom zeggen, als dergelijke klinische manifestaties niet langer dan 3 maanden duren. Dat is hoe lang het duurt om weefselbeschadiging te herstellen en genezen. Als lage rugpijn langer duurt, is het een chronische vorm van de ziekte. In overeenstemming met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie wordt een subacute vorm die enkele weken duurt in een afzonderlijke groep geplaatst.

Therapeutische classificatie van pathologie

Klinisch verschillende variëteiten van dit syndroom onderscheiden:

  • lokale;
  • projectiebundel;
  • reflectie;
  • radiculair (of radiculair);
  • verschijnen met spierspasmen.

Lokale pijn in de lumbale wervelkolom is permanent, de intensiteit kan variëren afhankelijk van de positie van het lichaam en neemt ook toe bij beweging. In dit geval kan de patiënt nauwkeurig de lokalisatie van de pijnlijke gebieden aangeven en het indrukken ervan gaat gepaard met duidelijk ongemak. Vaak is, tegen de achtergrond van deze vorm van pijnsyndroom, de mobiliteit van benen en lichaam beperkt.

Projectie-rugpijn heeft een neurologische oorsprong. Het kan op elk willekeurig punt worden gemorst of geconcentreerd. Doet zich voor wanneer de zenuwvezels beschadigd of geknepen zijn, die pijnimpulsen overbrengen naar het juiste deel van de hersenen. In dit geval kan het ongemak zich langs de zenuw verspreiden. Het ongemak wordt verergerd door de torso te draaien, het wordt pulserend in de oefeningen en bewegingen die samenhangen met de directe druk (axiale) belasting op de wervelkolom.

Radiculaire rugpijn heeft alle symptomen van de lumbago, dat wil zeggen dat het plotseling optreedt, zonder aanwijsbare reden. In rust is het een dof en pijnlijk karakter, maar elke beweging gaat gepaard met pijnlijke scherpe pijnimpulsen. Bijna altijd gaat deze vorm van ongemak in de lage rug gepaard met de bestraling van onaangename gewaarwordingen in het rechter of linkerbeen, in de regel onder het kniegewricht. Kantelen, naar de zijkant draaien, het opheffen van rechte benen leidt tot een verplaatsing van de wortels en het verhogen van rugpijn.

Gereflecteerde pijn treedt op als schade aan inwendige organen. De opkomst van ongemak is te wijten aan het feit dat de weefsels nabij de focus van de pathologie en een bepaald gebied van de wervelkolom met elkaar zijn verbonden door dezelfde zenuw. Bij dit soort pijnsyndroom is er een vaag gevoel van ongemak dat zich van binnenuit het lichaam naar het buitenoppervlak van de rug verspreidt. Bovendien verandert de intensiteit van de onplezierige sensaties praktisch niet met beweging en met palpatie van de wervelkolom.

Een andere classificatie wordt gekenmerkt door de toewijzing van primaire en secundaire rugpijn. De hoofdoorzaak van het primaire syndroom is mechanische schade aan de nok in verband met disfunctie van spieren en gewrichtsbanden, osteochondrosis, hernia's tussenwervelschijven. Secundaire rugpijn is een gevolg van andere ziekten die niet direct verband houden met het bot- en kraakbeenweefsel van de wervelkolom.

Indeling door pathogenetisch mechanisme van voorkomen

In overeenstemming met de pathogenese van het uiterlijk van pijn kan zijn:

  • Nociceptieve. Verschijnt op irritatie van specifieke pijnreceptoren (zij worden natseceptoren genoemd) als gevolg van weefselbeschadiging bij trauma, spanning, kneuzing, ontsteking, enz. Dergelijke rugpijn is acuut, de intensiteit ervan hangt af van de ernst en de duur van het pathologische proces. Als de ziekte bot- of spierweefsel aantast, wordt het pijnsyndroom echter saai en pijnlijk. Het wordt versterkt door beweging en verdwijnt bijna in rust, heeft een duidelijke lokalisatie.
  • Neuropathische. Het treedt meestal op wanneer wervelwortels worden aangetast als gevolg van hernia tussen de wervels. Dergelijke pijn die zich verspreidt naar de onderste ledematen is chronisch en gaat gepaard met een schending van de gevoeligheid van de huid, bewegingsstoornissen.
  • Psychogene. Lage rugpijn van deze genese is uiterst zeldzaam. Meestal wordt een soortgelijke diagnose gesteld als de artsen in de loop van zes maanden niet in staat waren om de exacte oorzaak van het optreden van ongemak in de wervelkolom te identificeren.

Maar deze indeling is zeer voorwaardelijk, omdat bij patiënten met chronische pijn in de lumbale regio, alle pathofysiologische mechanismen deelnemen aan de vorming van symptomen.

De opkomst van een dergelijk ziektebeeld is geen onafhankelijke ziekte. Dit is slechts een symptoom van een pathologisch proces. Daarom gebruiken artsen termen die lokalisatie en intensiteit definiëren om ernaar te verwijzen. Acute, pulserende, krampachtige rugpijn wordt lumbago en pijnlijke saaie, chronische aard genoemd: lumbodynie of lumbale ischialgie.

Etiologische factoren

Experts zijn van mening dat de meest voorkomende reden voor pijn in de onderrug spieroverspanning is.

Dus, bij gebrek aan adequate training of overmatig intense fysieke activiteit, vindt een onderbreking van de vezels van het bindweefsel plaats, in het bijzonder op de plaats van spierhechting, die lagere rugpijn veroorzaakt.

Echter, niet altijd kunnen de oorzaken van deze symptomen zo "ongevaarlijk" zijn. De volgende ziekten zijn gevaarlijk in termen van verdere ontwikkelingsprognoses:

  • Tumor. Het wordt gediagnosticeerd bij minder dan 1% van de patiënten met lage rugklachten. Risicofactoren zijn de aanwezigheid van kanker in de geschiedenis, plots gewichtsverlies zonder duidelijke reden, leeftijd ouder dan 50 jaar, pijnimpulsen tijdens de slaap of in rust.
  • Infectie. Deze diagnose wordt ondersteund door koorts, chronische bacterielesies van de epidermis, urineweg- en ademhalingssysteem, immunodeficiëntie en corticosteroïden. Als de rugpijn in de regel wordt veroorzaakt door een infectie, dan is de rug "pijn" en in rust is er bovendien ongemak in de buik, achter de borst, enz.
  • Paardestaart syndroom. De ziekte wordt geassocieerd met knijpen van grote zenuwvezels in het lumbosacrale gebied. In dit geval beweegt de pijn in de natuur, geeft de zone van de billen en de achterkant van de benen. Bij ernstige laesies verliest de persoon de gevoeligheid van de onderste ledematen en het vermogen deze volledig te ontgrendelen.
  • Compressiefractuur van de wervelkolom. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het voorafgegaan door een ernstige verwonding, soms kan het zich ontwikkelen op een combinatie van oudere leeftijd (ouder dan 70 jaar) en osteochondrose.
  • Acuut abdominaal aneurysma. Vaak is deze pathologie asymptomatisch en de enige klinische manifestatie is rugpijn. Een dergelijke diagnose wordt gesuggereerd voor gelijktijdige atherosclerotische laesies in de bloedvaten, bij oudere patiënten, in aanwezigheid van stekende pijn in rust of 's nachts.
  • Hernia tussenwervelschijf. Vergezeld van plotselinge pijnen, sensaties, alsof het de rug in het lumbale gebied "bond", spierzwakte in de benen.

Bovendien, een beperkende, acute of vice versa, pijnlijke, stekende pijn in de onderrug kan worden veroorzaakt door aangeboren afwijkingen van de spinale structuur (bijv. Spondylolisthesis), uitsteeksel of schade aan de tussenwervelschijven, verschillende letsels van de artritis (juveniel, reactief), spondylitis ankylopoetica. In sommige gevallen wordt rugpijn veroorzaakt door een verminderd metabolisme (de ziekte van Paget), osteoporose, neurologische aandoeningen (een prominent voorbeeld is het knijpen of ontsteking (ischias) van de heupzenuw).

Projectiepijnsyndroom treedt op bij ulcera of tumoren van de achterwand van de maag, pancreatitis, ontstekingsprocessen en diverticulitis van de dikke darm. Bij vrouwen zijn dergelijke symptomen soms het gevolg van gynaecologische aandoeningen en bij mannen tumoren van de prostaatklier of prostatitis.

Als de rug in de lumbale regio scherp pijnlijk is, is de pijn acuut en ondraaglijk, dit kan duiden op urolithiasis en de voortgang van de rek langs de ureter.

Als de patiënt naar de dokter ging met klachten van rugpijn, is de tactiek van de diagnose en verdere behandeling als volgt:

  1. Inspectie van een persoon, verzameling anamnese, met speciale aandacht voor symptomen die wijzen op levensbedreigende aandoeningen (specifieke tekenen van een tumor, aneurysma, enz.).
  2. Als er geen manifestaties van ernstige ziekten zijn, wordt anesthesietherapie voorgeschreven in de acute periode, therapeutische oefeningen en massage.
  3. Identificatie van de symptomen van gevaarlijke pathologieën vereist verdere diagnose door laboratorium- en instrumentele methoden.
  4. Na de diagnose, bepaalde medicijnen voorschrijven, is soms een operatie noodzakelijk.

Als het onderzoek van de patiënt geen informatie geeft en het effect van de tabletten en injecties een half jaar niet werkt, raden we aan een specialist te raadplegen om de psychogene oorsprong van de ziekte uit te sluiten of te bevestigen.

Rugpijn in de lumbale regio: specificiteit van symptomen wanneer een arts moet worden geraadpleegd, diagnostische methoden

In de regel wordt chronisch ongemak in de onderrug veroorzaakt door bepaalde factoren die verband houden met de levensstijl van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Sommige zijn volledig vatbaar voor niet-medicamenteuze correctie, andere kunnen alleen worden gecorrigeerd met behulp van medicijnen, fysieke procedures of operaties.

Als chronische rugpijn in de lumbale regio, moet u op dergelijke factoren letten:

  • overbelasting van de wervelkolom, geassocieerd met professionele activiteiten, lang verblijf in een ongemakkelijke positie, zowel op de werkplek als in het dagelijks leven;
  • gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging, of een te plotseling begin van training;
  • significante fysieke belasting zonder adequate spiertraining;
  • schendingen van de houding (scoliose, kyphoscoliose, buiging);
  • obesitas;
  • frequente verkoudheid;
  • schade aan het spijsverteringskanaal;
  • roken, misbruik van cafeïnehoudende dranken.

Chronische pijn ontstaat meestal zowel na acute achteruitgang als onafhankelijk daarvan als een primair symptoom. De meest voorkomende oorzaken van zijn uiterlijk zijn instabiliteit van de wervelkolom tegen de achtergrond van osteochondrose, myofasciaal syndroom (ongemak in verband met onjuiste verdeling van de belasting of overmatige overbelasting van de rugspieren), artrose van de facetgewrichten van de wervelkolom. Meestal neemt het ongemak toe bij het lopen, bewegen, draaien of buigen van het lichaam.

Acute pijn in de lumbale regio wordt meestal geassocieerd met verwondingen aan het bot, bindweefsel of spierweefsel van de wervelkolom, een val. Het plotseling verschijnen van dergelijke sensaties kan wijzen op de uittreding van een steen uit de nier en de neerwaartse beweging langs de urinewegen. Vrouwen klagen vaak dat hun rug pijn doet in het lumbale gebied na de bevalling door een zware belasting in zowel het bekken als de sacrale wervelkolom.

Elke persoon ervaart vergelijkbare symptomen, maar niet allemaal naar een dokter. Dus wanneer moet ik me aanmelden voor een consult?

De indicaties voor onderzoek, als uw rug pijn doet in het lumbale gebied, zijn de volgende risicofactoren:

  • gevorderde leeftijd;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten van het bewegingsapparaat;
  • concomitante infectieziekten;
  • koorts, symptomen van algemene intoxicatie, verlies van eetlust en gewichtsverlies;
  • de aanwezigheid van bloed in de urine, tachycardie, pijn in de buik en andere tekenen die duiden op schade aan de inwendige organen.

Meestal, als je rug pijn doet in de lumbale regio, begint de persoon aan zelfbehandeling. Patiënten gebruiken verschillende ontstekingsremmende en verwarmende zalven, die in een groot bereik in elke apotheek voorkomen. Als de aandoening echter niet binnen 7-10 dagen is afgelost, is dit een reden om een ​​chirurg, orthopedisch chirurg of traumatoloog te bezoeken.

Om de oorzaak van pijn in het lendegebied van de arts vast te stellen, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  • Radiografie. In de meeste gevallen benoemd, is de belangrijkste manier om wervelfracturen te identificeren. In de afbeelding kunt u de hoogte van de opening tussen de wervels, de vervorming van de tussenwervelschijf, degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, de tumor instellen. In sommige gevallen is de gebruikelijke röntgenfoto niet genoeg, de procedure wordt herhaald met ladingen (naar voren of naar de zijkant buigend, enz.).
  • Elektromyografie. Helpt bij het bepalen van de prikkelbaarheid en functionele geleidbaarheid van zenuwuiteinden. Het is voorgeschreven voor radiculopathie, een onduidelijke reden, als de rug in de lumbale regio pijn doet, vóór de operatie.
  • Densitometrie (procedure voor het bepalen van de botdichtheid). Wijs toe om osteoporose en de ernst daarvan te detecteren.
  • Berekende en magnetische resonantie beeldvorming (CT of MRI). Zijn meer informatieve alternatieven voor radiologisch onderzoek. Hiermee kunt u tijdens één procedure een foto nemen in verschillende projecties om de aanwezigheid van een neoplasma in het gebied van het ruggenmerg of de pathologie van de myeline-omhulsel te bepalen. Bovendien hebben CT en MRI een lagere blootstelling aan straling.
  • Scintigrafie. De studie wordt uitgevoerd met behulp van radioactieve isotopen. In principe voorgeschreven voor de diagnose van kwaadaardige tumoren.
  • Myelografie. De procedure lijkt op scintigrafie, maar in dit geval wordt de contrastoplossing rechtstreeks in het getroffen gebied geïnjecteerd. Met deze studie kunt u nauwkeurig de contouren en lokalisatie van de hernia tussen de wervels bepalen, als uw rug pijn doet in het lumbale gebied.

Een compleet aantal bloedcellen wordt ook voorgeschreven (het aantal ESR- en leukocytenaantallen is belangrijk bij de diagnose van een infectieus proces), onderzoeken om de concentratie van calcium, fosfor, alkalische fosfatase te bepalen. Volgens de getuigenis worden tests voor reumafactor en andere specifieke markers van artritis getest. Maak zo nodig een röntgenfoto van de borst, echografie van de buikholte en het urinestelsel.

Niet alle vermelde methoden worden echter aan een specifieke patiënt voorgeschreven. Ze zijn alleen nodig voor de differentiële diagnose van levensbedreigende aandoeningen (dergelijke situaties zijn minder dan 10%). Als je rug pijn doet in het lendegebied, kun je in de regel verwezen naar een röntgenfoto, CT-scan, MRI of een aantal laboratoriumtests om de exacte oorzaak te bepalen.

Acute rugpijn: geslacht, ongemak tijdens de zwangerschap

Aanhoudend ongemak in de onderrug is meestal het gevolg van chronische degeneratieve-dystrofische processen in het bindweefsel van tussenwervelschijven, wat vaak gepaard gaat met een ontsteking.

Dergelijke gewaarwordingen kunnen van verschillende intensiteit zijn - van acuut branden en scherpe pijn op de achtergrond van lichamelijke activiteit tot doffe pijn alleen. Maar dit probleem is niet vanzelf opgelost. Dystrofie van kraakbeenweefsel en kan jaren duren, en zonder geschikte behandeling aanzienlijk verslechtert de kwaliteit van leven en eindigt in handicap.

Terugkerende acute pijn in de onderrug wordt meestal verklaard door spierspasmen, verzwakking van de musculatuur van de spieren rond de rand, knijpen van zenuwuiteinden (in dit geval treden onaangename sensaties plotseling op en kunnen uitstralen naar de hiel, dij en perineum). Soms duurt het een paar dagen om pijnstillerszalf regelmatig te gebruiken om deze symptomen te elimineren. In sommige gevallen vereist de lumbago het gebruik van ernstige pijnstillers in de vorm van injecties of tabletten. Maar met regelmatige verwondingen van spieren of bindweefsel neemt het risico op het ontwikkelen van chronische spinale aandoeningen aanzienlijk toe.

Bij vrouwen komt hevige rugpijn vaak voor op de achtergrond van gynaecologische aandoeningen (tumoren en ontstekingsprocessen in de baarmoeder en aanhangsels). Vaak wordt een vergelijkbaar syndroom opgemerkt tijdens de menstruatie.

Vrouwen klagen vaak over ongemak in de onderrug tijdens de zwangerschap. Dit ziektebeeld is te wijten aan verschillende factoren. Allereerst deze toename in lichaamsgewicht en de ongelijke verdeling ervan. Het belangrijkste gewicht van de foetus is alleen verantwoordelijk voor het lumbale gebied, wat leidt tot een verhoogde belasting van de spieren en gewrichten van de rug.

Bovendien, dichter bij de bevalling, begint de verbeterde synthese van biologisch actieve stoffen, "verantwoordelijk" voor de divergentie van de bekkenbotten om de bevalling te vergemakkelijken. Daarom gebeurt er vaak ernstige rugpijn juist vanwege deze fysiologische veranderingen. In de postpartumperiode kan een dergelijk ongemak worden veroorzaakt door epidurale anesthesie.

De lendenen zijn erg pijnlijk: oorzaken en wat te doen. Wanneer de lendenen erg pijnlijk zijn: wat te doen om van het lijden af ​​te komen

Pijn in de onderrug is bij velen bekend, zo niet bij iedereen: doffe trekkende of kloppende pijnen, verminderde motoriek.

Soms is hun intensiteit zo groot dat een persoon niet kan gaan zitten, opstaan ​​en geen bewegingen kan maken zonder hulp.

Pijn in de onderrug "uit het niets" komt niet voor, we kunnen praten over relatief onschadelijke neuralgische pathologieën (zoals ontsteking van de heupzenuw, wanneer de onderrug wordt "geblazen"), en misschien over ernstige ziekten van het bewegingsapparaat.

Los het probleem zelfstandig op, vind de "root" en de oplossing is niet eenvoudig. Wat moet de patiënt weten?

De lendenen zijn erg pijnlijk: oorzaken en wat te doen. Wat zijn de oorzaken van het probleem?

Intensieve rugpijn kan gepaard gaan met ziekten van verschillende systemen en organen: musculoskeletaal, excretie, etc. In alle gevallen zal pijn een van de eerste symptomen zijn.

Volgens medische statistieken is de lendenen vaak erg pijnlijk vanwege problemen met het bewegingsapparaat (in dit geval is de vraag "wat te doen?" Bijzonder relevant: pathologieën van de wervelkolom en de structuren ervan leiden vaak tot knijpen van de zenuwwortels en ondraaglijke pijn). De lijst met mogelijke oorzaken is als volgt:

• Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom. Osteochondrose is een "professionele" ziekte van kantoorpersoneel, maar treft tegelijkertijd degenen die betrokken zijn bij lichamelijke arbeid. De essentie van de pathologie ligt in de onvoldoende voeding van de wervels en tussenwervelschijven. Als gevolg hiervan beginnen dystrofische processen: de ruggenwervel valt langzaam in, de schijf verliest zijn elasticiteit en begint te vervormen. Deze destructieve processen gaan gepaard met ontsteking en knijpen van de zenuwwortels. Pijn in osteochondrose is trekken, branden. Verschillen in hoge intensiteit. De plaats van de laesie kan opgezwollen zijn, enigszins rood worden.

• Hernia. Hernia's gaan gepaard met een volledige of gedeeltelijke uitpuiling van de tussenwervelschijf. De schijf kan uitpuilen, in welk geval de symptomen vervagen (en meer lijken op de symptomen van osteochondrose). Als de schijf echter in het wervelkanaal steekt, wordt het probleem veel duidelijker: de pijnen krijgen een extreem intens karakter, stralend van de billen langs de achterkant van de voet tot aan de voet, er is een overtreding van de gevoeligheid (tot het volledige verlies). Mogelijke ontwikkeling van parese of paralyse. Dit is een zeer gevaarlijke pathologie die een gevaar vormt voor de gezondheid van de patiënt. Handicap komt niet zo vaak voor als er methoden zijn voor de behandeling van hernia's, maar de kwaliteit van leven neemt aanzienlijk af.

• Ontsteking van de heupzenuw. Ook bekend als ischias. Het kan primair zijn (als het "uitblies") en secundair (als gevolg van heupzenuwbeschadiging tijdens hernia's, enz.). De heupzenuw is de grootste zenuw in het lichaam. Daarom wordt bij de geringste impact op hem een ​​enorm aantal zenuwuiteinden geactiveerd, wat leidt tot de ontwikkeling van een sterk pijnsyndroom.

De directe oorzaak van de pijn wordt aangegeven door de termen "lumbago" en / of "radiculopathie". Dit zijn geen onafhankelijke diagnoses, maar alleen benoemingen van de oorzaak van pijn: klemmen van de zenuwwortels, verplaatsing van de wervels, enz.

Als de lendenen zeer pijnlijk zijn, zijn de redenen in dit geval duidelijk voor de patiënt zelf, maar het is niet gemakkelijk, zelfs voor een arts om de vraag "wat te doen?" Te beantwoorden. Behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat, het proces is complex en langdurig en het pijnsyndroom is moeilijk te verwijderen.

Vaak gaat rugpijn gepaard met ziekten van de interne organen:

• Nierkoliek. Komt vaak voor. Urolithiasis, pyelonefritis en anderen gaan gepaard met intense rugpijn. Hun lokalisatie is niet vanzelfsprekend.

• Aambeien. In dit geval wordt de pijn weerspiegeld.

• Pancreatitis. In sommige gevallen wordt het gekenmerkt door omringende pijnen.

Andere redenen zijn uiterst zeldzaam:

• Intestinale tumoren. De pijn kan aan de onderrug worden toegediend, maar vaker aan de darmoncologie, is er helemaal geen pijn of bevinden ze zich in de buik.

• Baarmoederlaesies. Poliepen, tumoren, ontsteking van de baarmoeder kunnen lage rugpijn veroorzaken.

De lendenen zijn erg pijnlijk: oorzaken en wat te doen. diagnostiek

Proberen om zelf de oorzaak van pijn te bepalen, is hetzelfde als raden bij de theebladeren. Zonder speciale studies om dit te doen zal het niet lukken. Het toekennen van een diagnose aan jezelf zal resulteren in het verlies van kostbare tijd. Daarom wordt bij aanhoudende pijn aangeraden om een ​​specialist te raadplegen. Wie zal helpen in zo'n moeilijke taak?

• Orthopedist - is gespecialiseerd in aandoeningen van het bewegingsapparaat.

• Neuroloog. Samen met de orthopedist behandelt hij de bovengenoemde pathologieën: de ziekte treft niet alleen het musculoskeletale systeem, maar leidt ook tot de ontwikkeling van neurologische symptomen.

• Neurochirurg. Spinale neurochirurgen behandelen praktische problemen van de eliminatie van spinale pathologie.

• Nefroloog. Als nierproblemen worden gevonden, is het de moeite waard om contact op te nemen met een nefroloog.

• Uroloog. Samen met een nefroloog behandelt hij de pathologieën van het excretiesysteem. Vaak gecombineerd met nefroloog en uroloog in één persoon.

De lijst is geweldig. Maar zoveel artsen moeten niet bang zijn. Allereerst is het noodzakelijk om naar de therapeut te gaan. Hij zal een eerste onderzoek uitvoeren, zal aanwijzingen geven voor analyse. Volgens de resultaten kunt u aannames doen en de patiënt doorverwijzen naar een specialist.

Diagnostische strategie voor rugpijn, in het algemeen, is standaard:

• Mondeling onderzoek. Wordt ook anamnesis-verzameling genoemd. Het wordt door alle artsen beoefend om het primaire klinische beeld te creëren.

• Inspectie. Visuele beoordeling van het getroffen gebied. Bij veel ziektes is de lendenen opgezwollen, die tijdens het onderzoek kunnen worden opgespoord en de pathologie van de wervelkolom suggereert.

• Palpatie. Het wordt toegepast om de conditie van de wervelkolom en de omringende spieren te beoordelen (in geval van spinale aandoeningen wordt de hypertoniciteit van de spieren waargenomen). Bovendien wordt palpatie gebruikt om de toestand van de nieren te beoordelen (hoewel de techniek van een dergelijke palpatie moeilijk is).

• Functionele testen. Bepalen van de beweeglijkheid van de wervelkolom, ledematen, voetgevoeligheid, peesreflex, enz. Ze worden uitgevoerd door een neuroloog tijdens een routineonderzoek (de beruchte neurologische hamer is voor iedereen bekend).

• X-ray. Röntgenonderzoek wordt gebruikt om de conditie van de wervels te beoordelen.

• MRI / CT. Het meest informatieve onderzoek. Het is mogelijk om gedetailleerde afbeeldingen te krijgen van alle structuren van de wervelkolom.

• Echografie. Echoscopie wordt uitgevoerd om de toestand van interne organen te beoordelen.

• Laboratoriumtests: compleet bloedbeeld, urineonderzoek, bloedbiochemie.

De lendenen zijn erg pijnlijk: oorzaken en wat te doen. Eerste hulp

Eerste hulp bij hevige rugpijn wordt gereduceerd tot tijdelijke verlichting van pijn. Het is onmogelijk om het oorspronkelijke probleem zelf op te lossen, medische hulp is nodig. Daarom moet men uitgaan van een eenvoudige regel: na pijnverlichting moet een bezoek aan de arts worden gepland.

Hoe je jezelf kunt helpen:

• Pijn wordt veroorzaakt door een ontsteking, dus laten we een ontstekingsremmend medicijn nemen: Ketorol, Naiz, Ibprofen. Het mag echter niet worden misbruikt.

• In combinatie met een ontstekingsremmer wordt een enkele pijnstiller aanbevolen: Baralgin, Analgin, etc.

• Krampstillend. Als er reden is om pijn aan te nemen veroorzaakt door abnormaliteiten van inwendige organen, zou de beste optie zijn om een ​​krampstillend middel te nemen. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin en anderen.

In geen geval mag ijs worden aangebracht op de zere plek of proberen het te warmen. Dit kan leiden tot onvoorspelbare gevolgen, gevaarlijk voor de gezondheid en voor het leven. Als de pijn na de genomen maatregelen niet is afgenomen en / of toegenomen, moet u het verzoek om medische zorg niet uitstellen, u moet contact opnemen met de kliniek of zelf een ambulance bellen.

Zeer lage rugpijn: oorzaken en behandeling

Behandeling van pathologieën die lage rugpijn veroorzaken is complex en langdurig. Het complex van maatregelen omvat zowel conservatieve therapie (medicatie, fysiotherapie, oefentherapie) als mogelijke chirurgische interventie.

De moderne behandeling van rugpijn is allang voorbij gegaan aan het eenvoudig verwijderen van onplezierige gevoelens. Het is belangrijk om niet de manifestaties, maar hun oorzaak te behandelen. Een voorbeeld van een dergelijke geïntegreerde aanpak is het supplement van NSAID's met neurotrope vitamines (B1, B6, B12).Vitaminen van groep B helpen niet alleen om het pijnsyndroom sneller te elimineren dan wanneer alleen NSAID's worden gebruikt (bijvoorbeeld diclofenacnatrium), maar hebben ook een gunstig effect op de fysiologische processen in de zenuwvezel, stimuleer de voeding en het herstel van de structuur van het zenuwweefsel.

Dus, de beste aanvulling op NSAID's zijn injecties met neuromultivitis, die drie vitamines B1, B6 en B12 bevatten in therapeutische doseringen. Het gebruik van neurotrope vitamines in hoge therapeutische doses stelt u in staat het verdovende effect te consolideren, helpt de zenuwvezel te herstellen en bereikt op deze manier een langdurige remissie van pijn. Begin de behandeling met het medicijn met dagelijkse injecties gedurende 5-10 dagen, schakel vervolgens over naar onderhoudsadministratie, 2-3 injecties per week gedurende twee tot drie weken.

Ook in het complex of afzonderlijk worden de volgende reparatiegroepen gebruikt:

• Chondroprotectors (die bijdragen aan het herstel van kraakbeenweefsel).

Soms kan de pijn zo hevig zijn dat ze niet kunnen worden verwijderd. In dit geval nemen ze een blokkade op met novocaïne of lidocaïne.

Bij ziekten van de interne organen worden antispasmodica voorgeschreven.

Fysiotherapie is gevarieerd. De specifieke namen van de procedures worden bepaald door de fysiotherapeut op basis van de ziekte en de ernst ervan. Fysiotherapie wordt voorgeschreven voor pathologieën van de wervelkolom, maar alleen wanneer de acute periode voorbij is. Oefentherapie is onvervangbaar als een revalidatiemaatregel, maar tijdens de behandeling is het strikt gecontra-indiceerd.

Chirurgische behandeling wordt toegepast in uitzonderlijke gevallen. De operatie kan "traditioneel" zijn (om een ​​hernia of neoplasma te verwijderen) of minimaal invasief (met een punctie en een laser, een endoscoop, enz.). Operatieve behandeling is tot het laatst toegepast. Dit is belangrijk om in gedachten te houden wanneer u een arts behandelt. In de Russische medische praktijk adviseren incompetente artsen op het eerste gezicht een patiënt met een hernia een chirurgische behandeling. Dit is fout bij de wortel. Een dergelijke aanbeveling hangt samen met de wens om de patiënt te "kwijtraken" en spreekt van een lage kwalificatie van de arts.

Wanneer de lendenen zeer pijnlijk zijn en de reden is bepaald, is het antwoord op de vraag "wat te doen?" Duidelijk: genezen. De duur van de behandeling hangt af van de pathologie. Osteochondrosis en hernia worden lange tijd behandeld, van 3 maanden tot een jaar of zelfs meer. De duur van de behandeling van andere ziekten is minder.

Aldus voorspelt rugpijn niet veel goeds voor de patiënt: op zijn best worden ze geassocieerd met ontsteking van de spieren of de heupzenuw, in het slechtste geval met pathologieën van het bewegingsapparaat. Zelf de bron van het probleem bepalen, en nog meer om het te elimineren, is het onmogelijk. Noodzaak om een ​​arts te raadplegen. Gelukkig is de behandeling van de meeste ziekten al uitgewerkt, dus met een groot deel van de verantwoordelijkheid en het doorzettingsvermogen van de patiënt zal het heel snel mogelijk zijn om het probleem te vergeten.