Coccyx cyste operatie

De coccyxcyste is een aangeboren pathologie van de huid die zich soms tijdens de embryonale periode vormt. De anomalie is een interdigitale vouw die zich onder de huid heeft gevormd, terwijl het epitheel niet wordt geassocieerd met het coccygeo-sacrale gebied. Zie hoe de werking en adviestips gaan na de verwijdering hieronder.

Cyste cyste cyste chirurgie

Lange tijd kan de anomalie niet verschijnen. Maar als gevolg van een aantal factoren, ontwikkelt zich een ontstekingsproces, wat wordt uitgedrukt door kenmerkende tekens:

  • temperatuurstijging boven de toegestane waarde;
  • er is ondraaglijke pijn in het stuitbeen;
  • het verschijnen van een hete palpatiehuls in de coccygeale afdeling, waarin er een etterende substantie is.

Bij de opening van het gevormde abces kan de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren. Als alles goed is gegaan, is er een genezing van het epitheliale proces met de vorming van een litteken. Maar meestal kan de pathologie veranderen in een chronische vorm, met als resultaat dat de vorming van een fistula-achtige opening met een constante afgifte van pus wordt waargenomen.

Om de ontwikkeling van pathologie en de overgang naar een chronische vorm te voorkomen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met het ziekenhuis voor medische hulp.

Er zijn twee soorten operaties om ontstekingen te elimineren. In het eerste geval opent de chirurg de pathologie en draineert deze alleen op de plaats van het abces.

De patiënt kan volledig worden genezen door een radicale chirurgische ingreep. In dit geval worden het epitheelkanaal en de primaire en secundaire openingen verwijderd, die samen een ontstekingsgebied vormen, waarna het drainagemateriaal wordt geïnstalleerd en vervolgens de wond wordt gehecht. Een radicale operatie wordt 2 maanden na de acute fase uitgevoerd. Soms voeren artsen een operatie in twee stappen uit: het openen van het abces met uitsnijden van de cyste. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene (endotracheale) anesthesie.

Coccyx postoperatief

Enige tijd na de operatie moet u in een ziekenhuis zijn, waar de patiënt onder toezicht staat van gekwalificeerd medisch personeel. Liggen op de buik wordt aanbevolen tijdens deze periode. Zitten en opstaan ​​zijn verboden. Na drie dagen wordt de drainage verwijderd en wordt de patiënt naar huis ontslagen. Thuis werd het aanbevolen aan de geopereerde persoon:

  • ga niet zitten;
  • beperking van fysieke activiteit;
  • naleving van sanitair-hygiënische procedures met betrekking tot het postoperatieve gebied;
  • neem medicatie.

Coccyx cyst postoperatieve periode

Na de operatie kunt u soms onplezierige gevolgen ondervinden, waaronder vooral:

  1. De ontwikkeling van het ontstekingsproces, waardoor pus vrijkomt en de temperatuur stijgt. Verlenging van de hospitalisatie is in dit geval noodzakelijk. Patiënten krijgen medicatie en de wond is zwaar gedraineerd.
  2. Terugval in geval van onvolledige verwijdering van een cyste, wat leidt tot een tweede operatie.
  3. Kanker degeneratie van weefselgebieden.
  4. Het uiterlijk van seroma, dat wil zeggen, accumuleert een vloeiende grijze tint in de buurt van de naad.
  5. De aanwezigheid van hematoom, interne bloeding, die optreedt als gevolg van onvoldoende bloedverlies tijdens de operatie.
  6. Necrotische manifestaties rond de wond.
  7. De aanwezigheid van grove littekens die kunnen worden geëlimineerd door het gebruik van een contrabuis.
  8. Vanwege de nalatigheid van de arts die de operatie uitvoert, kan bloed stromen zonder te stoppen.
  9. De manifestatie van het falen van de naad, die zal leiden tot hersluiting van wonden.

Hechting na cystlonex cystechirurgie

Na de operatie hecht de arts zich. Om niet te verspreiden, is het noodzakelijk om bedrust te handhaven. Lopen en zitten is mogelijk de volgende dag na de operatie. De patiënt mag na een periode van 7 dagen gaan zitten. Een volledige stoel is toegestaan ​​voor de mate van pathologie. Na de operatie kunt u de wond niet verwonden, en niet om het hechtingsgebied te vullen.

Een moderne ademende aseptische dressing wordt aangebracht op de hechtdraad. Stropdas aanbevolen na een dag. Als de hechtdraad aanvankelijk wordt geheeld, wordt het verband verwijderd na een periode van 2 weken na de operatie. Tijdens de eerste genezing worden de hechtingen verwijderd gedurende 12-14 dagen na de operatie.

Als een herhaling van de ziekte heeft plaatsgevonden, zal het gebied binnen een maand genezen - twee of zelfs meer. In dit geval is het noodzakelijk om moderne medische verbanden en bevestigingsmiddelen te gebruiken.

Coccyx-coccyxrehabilitatie na chirurgie

Na de operatie heeft de patiënt nood aan revalidatie om onaangename gevolgen te voorkomen. Rehabilitatie wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts thuis. De patiënt wordt aanbevolen om de belasting te beperken en zich te houden aan sanitaire procedures. Enige tijd na de operatie wordt epilatie van het pathologische gebied uitgevoerd.

Dieet na cystbone cyste chirurgie

Enige tijd na de operatie moet de patiënt een dieet volgen. Het is verboden om vet, vet vlees en vis te eten. De geopereerde kan niet-vette bouillon, groentesalades en bessen consumeren.

Hoeveel kost cystbale cyst-chirurgie?

Deskundigen beschouwen het verwijderen van de cyste van de stuitbeen nogal eenvoudige chirurgische manipulatie. De kosten van de operatie worden beïnvloed door een groot aantal factoren:

  • niveau van medische instelling;
  • specialisatie van artsen;
  • in welke toestand de patiënt zich bevindt;
  • kenmerken van de pathologische situatie;
  • Zijn er onaangename gevolgen voor het menselijk lichaam?

Gemiddeld varieert de prijs van 10 duizend tot 40 duizend roebel. De patiënt moet weten dat hoe eerder hij zich tot hulp wendt, de kosten van de operatie economisch rendabeler zullen zijn.

Hoe en wanneer de coccyxcyste te verwijderen

De borstel van de valk moet worden verwijderd als het probleem niet therapeutisch is opgelost. En vooral met verwondingen en exacerbaties van aangeboren pathologieën. U kunt de methode van Bascom, Caridakis, evenals gesloten en open verwijderen. De arts zal het gewenste type operatie selecteren, afhankelijk van het stadium van de ziekte.

  • twee fasen;
  • laser;
  • sinusektomiya;
  • marsupializatsiya;
  • excisie van cysten met een plastic huid.

De interventie vindt plaats onder lokale anesthesie. U kunt geen operatie uitvoeren voor problemen met de lever, het hart, kanker, aandoeningen van het immuunsysteem en de bloedsomloop.

Chirurgische interventiemethoden

Chirurgie, waarbij de beschadigde onderrug volledig wordt verwijderd, is een ingrijpende procedure. Het is geïndiceerd in het geval van letsel aan het proces of exacerbatie van aangeboren pathologie. Artsen besluiten dergelijke ernstige acties alleen te nemen als het onmogelijk is om de oorzaken van pijn in het stuitbeengebied met therapeutische methoden te elimineren. Ze worden ook aanbevolen als het risico van het terugzenden van het probleem groot is.

De coccyxcyste wordt verwijderd met behulp van algemene of lokale anesthesie. Er zijn de volgende methoden voor het verwijderen van cysten:

De keuze van een bepaalde techniek wordt bepaald door de behandelende arts, rekening houdend met de specifieke kenmerken van de specifieke situatie - de aard en ernst van de pathologie, evenals de leeftijd en gezondheid van de patiënt.

Bascom-methode

Verwijdering van de stuitbeen door de Bascoma-techniek omvat chirurgie met volledige cysten excisie. Tegelijkertijd wordt het primaire gat gehecht en wordt drainage tot stand gebracht in het secundaire gebied. De procedure is niet eenvoudig, maar het minimaliseert het risico van herhaling van de pathologie, evenals het optreden van complicaties na de procedure.

Caridakis-methode

De operatie om het stuitbeen te verwijderen met behulp van de Karidakis-technologie impliceert een absolute bevrijding van de cyste, evenals van de huid waarop het is gevormd. De resulterende wond wordt gedragen over de mediane lijn van de vouw tussen de billen. Wanneer alles heelt, is het bijna onmerkbaar.

Op dit moment is deze methode van omgaan met de coccygeal cyste het populairst, omdat het niet alleen het wegwerken van onaangenaam onderwijs betreft, maar ook het minimaliseren van de risico's van complicaties en terugvallen.

Gesloten methode

Wanneer een gesloten operatie wordt uitgevoerd, wordt de coccygeale cyste volledig verwijderd. In het proces maakt de chirurg een incisie in het sacrococcygeale gebied met een scalpel. Hierna snijden de artsen de cyste volledig uit. Vervolgens hechten ze de wond en verbinden ze erover. Dit is een van de beste behandelingsmethoden voor deze ziekte. Patiënten verdragen het gemakkelijk. En de risico's van complicaties na een operatie zijn laag. Hoewel het onmogelijk is om de kans op een terugval volledig uit te sluiten.

Open methode

Een open operatie om het stuitbeen te verwijderen verschilt van andere soorten interventies. De cyste wordt, zoals in andere gevallen, volledig verwijderd. Hier wordt de wond na de operatie echter gehecht aan de bodem, waardoor natuurlijke drainage ontstaat. Deze techniek wordt gebruikt voor verergerde pathologie bij mensen, evenals voor het detecteren van complicaties in de achtergrond. Na behandeling op deze manier is het risico van recidief bijna nul. Het grootste nadeel van deze procedure is de duur van de postoperatieve periode. Het kan zelfs langer zijn dan twee maanden.

Typen bewerkingen

Operaties van deze aard worden meestal uitgevoerd onder spinale of lokale anesthesie. Tijdens alle manipulaties blijft de patiënt bij bewustzijn. Voor algemene anesthesie zijn speciale indicaties of de wensen van de cliënt nodig. De arts maakt de keuze van het type operatie afhankelijk van in welk stadium van de ziekte de patiënt hem heeft aangesproken. Nadat de diagnose in de vroege stadia is gesteld, is het mogelijk om alle procedures snel en zonder onnodige gevolgen uit te voeren. Als de cyste gepaard gaat met pus, fistels of complicaties, wordt de interventie van de chirurg in verschillende fasen uitgevoerd.

Tweetrapswerking

Een tweetrapsoperatie op het staartbeen wordt uitgevoerd als zich een etterende holte of abces heeft gevormd. Ze begint met drainagecysten. Bij het openen van een abces wordt pus met een spuit weggepompt. Vervolgens wordt de patiënt gedurende een week in het ziekenhuis geobserveerd. Al die tijd heeft hij ontstekingsremmende medicijnen gebruikt. Alleen dan ontleden de cursus. Dit gebeurt op een "economische" manier, dat wil zeggen, door zo min mogelijk stoffen vast te leggen.

Laserchirurgie

Verwijdering van de cyste van het stuitbeen met een laser is pas recentelijk alleen in het buitenland uitgevoerd - in Duitsland of Zwitserland. Tegenwoordig beginnen privé-instellingen te leren van ervaringen van buitenlandse collega's. Laser verwijdering van de coccyx cyste wordt momenteel alleen uitgevoerd in medische instellingen van grote Russische steden - St. Petersburg en Moskou. In feite is de feitelijke werking niet veranderd - alleen straling fungeert als een mes. Zoals artsen verzekeren, kan de patiënt het ziekenhuis verlaten op de dag dat de procedure werd uitgevoerd.

Het is vermeldenswaard dat ze in Rusland dit type behandeling nog niet serieus hebben onderzocht, dus wanneer je besluit de cyste van de stuitbeen te behandelen met een laser, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat een ervaren proctoloog de procedure volgt. Als het mogelijk is, is het beter om erop te staan ​​dat het ziekenhuis wordt opgenomen, zodat artsen de aandoening minstens een dag in acht nemen.

Sinusektomiya

Een sinusectomie is een operatie om een ​​cyste op het stuitbeen te verwijderen, die wordt uitgevoerd op ongecompliceerde tumoren met een fistel of ontsteking zonder pus. Scalpel knipt niets. Nadat het kanaal is getint met methyleenblauw, wordt er een sonde tussen de gaten in geplaatst. De cysten worden weggesneden met elektrische stroom. Er zijn hierna geen steken.

Cyste excisie

Verwijdering van de coccyxcyste door excisie is in dit geval het eenvoudigste type operatie. Besteed het volgens plan in de afwezigheid van complicaties. Het is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van:

  • littekens;
  • vervorming van het gebied tussen de billen;
  • vochtophoping in het epitheliale gebied.

De patiënt wordt op de buik geplaatst en spreidt de benen een beetje uit - om de toegang van de chirurg tot de cyste te vergemakkelijken. Een blauwe methyleenkleurstof wordt vanaf de slag in het gat geïnjecteerd om alle kanaaltakken te detecteren.

Vervolgens wordt het hele gebied weggesneden met behulp van een elektrocauterisatie of een scalpel. In de laatste wond strak genaaid.

Met plastic huid

Chirurgie met een plastic huid wordt uitgevoerd in het geval van:

  • meerdere cysten op het stuitbeen;
  • herhaling;
  • fistels.

De epitheliale coccygeale snede wordt ontleed en niet te vergeten een enkel gat, een tak of holte. Overwogen en het omliggende onderhuidse weefsel. Verder knip je met een hoek van 60 graden de stukken stof uit. Ze sluiten de gevormde holte na het wegwerken van de cyste. Ze worden vervolgens aan de rand van de wond gehecht.

Marsupializatsiya

Verwijdering van het stuitbeen door marsupialisatie is geïndiceerd voor uitgebreide en diepe cysten, waarvan de volledige verwijdering gevaarlijk kan zijn voor de patiënt. De techniek wordt gebruikt in geval van acute ontsteking met zwelling rond het kanaal die dringend moet worden ingegrepen. De cursus wordt van achter en langs de rand ontleed. De cyste wordt op de wond gehecht - aan de randen, in een dambordpatroon. De naden worden na twee weken verwijderd. Patiënten herstellen lang, maar herstellen zich grotendeels.

Postoperatieve periode


Moderne chirurgische methoden bieden de volledige capaciteit van het bewegingsapparaat van de patiënt. De stuitbeenresectie is veilig en heeft meestal geen ernstige gevolgen. Het belangrijkste is om naar een goede dokter te gaan en al zijn instructies op te volgen. Een paar dagen na de operatie moet je in bed doorbrengen. De behandelend arts bepaalt wanneer de patiënt kan opstaan ​​en lopen. Het is niet toegestaan ​​om drie weken na de operatie te zitten.

Bovendien moet de patiënt tijdens herstel:

  • krijg een cursus fysiotherapie, versnellen de genezing van wonden;
  • neem antibiotica;
  • neem zo nodig anti-pijnmedicatie.

Ongemak in het geopereerde gebied zal uiteindelijk pas zes maanden na de operatie voorbijgaan. Het is dan dat een persoon de kans krijgt om terug te keren naar een actieve levensstijl. Als de pijn te sterk en repetitief is, kan dit duiden op de aanwezigheid van complicaties. In dit geval moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts voor onderzoek en aanbevelingen.

De meest voorkomende complicaties van de operatie:

  • herhaling;
  • fistels;
  • congestie in de longen als gevolg van anesthesie;
  • necrose aan de randen van de wond (vaak bij diabetici en rokers);
  • seroom;
  • blauwe plekken;
  • ruwe littekens.

Onzorgvuldigheid van de chirurg leidt tot de volgende gevolgen:

  • naad consumptie;
  • zenuwletsels;
  • schade aan het rectum;
  • bloeden;
  • verwondingen adrectale vezels.

Contra-indicaties voor chirurgie

Chirurgische resectie van het stuitbeen heeft ook een reeks contra-indicaties, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt en het verloop van de ziekte. Vaak nemen artsen hun toevlucht tot resectie nadat ze alle mogelijke conservatieve methoden hebben geprobeerd. Als de therapie niet de gewenste resultaten opleverde en zelfs niet-steroïde geneesmiddelen de pijn niet aankonden, heroverwegen ze het type behandeling.

Er zijn ook acute ziekten die de interventie voorkomen:

  • leverproblemen;
  • oncologische ziekten;
  • aandoeningen in de bloedsomloop of het immuunsysteem;
  • hartproblemen.

Coccyx cyste removal: chirurgie en types, uitkomst, revalidatie

De coccyxcyste (epitheliale coccygeale doorgang) is een congenitale misvorming. In feite is dit een kleine depressie, een kanaal bij de overgang van de rug naar de billen, die bedekt is met een normale huid. Een cyste vertoont zich mogelijk helemaal niet, maar tijdens een ontsteking voelt de patiënt constante pijn en wordt hij gestoord door purulente ontladingen van de epitheliale loop.

Een coccyx-cyste-operatie is de enige behandeling. Het kan volgens plan of met spoed verlopen, afhankelijk van de fase waarin de ziekte zich bevindt. De eerste optie is veel gunstiger, daarom, als een cyste van het stuitbeen wordt vermoed, is het beter om het bezoek aan een specialist niet uit te stellen.

Verloop van de operatie

Het epitheliale coccygeale kanaal wordt het vaakst geopereerd onder lokale of spinale anesthesie. De patiënt is bewust tijdens de procedure. Algemene anesthesie wordt gebruikt bij speciale indicaties of het persoonlijke verzoek van de patiënt (in privéklinieken - tegen een extra vergoeding).

Het type operatie voor een coccyxcyste hangt af van het stadium waarin de patiënt zich tot een arts wendde. Vroege diagnose maakt snelle operaties mogelijk met een laag risico op complicaties. Voor purulente en gecompliceerde cysten, evenals fistels (perforaties in de ingewanden of andere inwendige organen), worden meerstaps chirurgische ingrepen uitgevoerd. Praktisch voor elk type operatie wordt een drainagebuis in de wond geplaatst, die bedoeld is om de ophoping van vloeistof te voorkomen.

Excisie van cysten met hechtende wonden strak

Dit is de eenvoudigste en snelste vorm van chirurgische behandeling. Het wordt volgens plan uitgevoerd met ongecompliceerde cysten. Contra-indicaties voor de werking van deze operatie zijn de littekens of misvormingen van het interglaciale gebied, evenals accumulatie in het gebied van de epitheliale loop van het infiltraat (vloeistof).

De operatie wordt uitgevoerd terwijl de patiënt op zijn buik ligt. Tegelijkertijd moeten zijn benen enigszins gescheiden zijn van de zijkanten om de toegang tot de cyste te vergemakkelijken voor de arts. De chirurg introduceert een kleurstof (methyleenblauw) in de opening van de beroerte. Dit is nodig om alle takken van het kanaal te detecteren.

Daarna wordt het hele gebied - de baan en de omliggende weefsels - weggesneden. Voor de incisie wordt een scalpel of elektrocauterisatie gebruikt. De tweede optie verdient de voorkeur omdat deze bloedarm is. De wond is stevig gehecht. De effectiviteit van de operatie - 58-88%. Het risico op complicaties is 9-31%.

Marsupializatsiya

De methode wordt gebruikt voor diepe en uitgebreide cysten, volledig uitgesneden, wat gevaarlijk kan zijn voor de patiënt. De methode wordt ook gebruikt voor acute ontsteking, die gepaard gaat met een tumor in het kanaalgebied, die onmiddellijk chirurgisch ingrijpen vereist.

De baan is uitgesneden aan de rand en de achterwand. De randen van de cyste worden in een "schaakbordpatroon" aan de randen van de wond gehecht. De hechtingen worden na 1,5-2 weken verwijderd. De prognose na een operatie is goed. Ondanks de lange herstelperiode komt volledig herstel voor bij 93% van de patiënten.

Tweetrapswerking

Dit type interventie wordt uitgevoerd met een abces (de vorming van een etterende holte). In de eerste fase van de operatie wordt de cyste leeggemaakt. Om dit te doen, wordt een abces geopend en de pus wordt weggepompt met een injectiespuit. Daarna staat de patiënt een week in het ziekenhuis ter observatie. Ze nemen medicijnen om ontstekingen te verlichten.

Daarna wordt een dissectie van de beroerte direct gemaakt. Het wordt uitgevoerd op de zogenaamde "economische" manier, d.w.z. met het vangen van de minimale hoeveelheid weefsel.

Plastische chirurgie

Uitgevoerd met meerdere coccyxcysten, fistels, recidieven. De epitheliale loop wordt ontleed met al zijn takken, gaten en holtes, evenals het omliggende subcutane weefsel in een enkel blok. Knip daarna de flapjes uit en richt het scalpel onder een hoek van 60 ° op het wondoppervlak.

Ze worden gebruikt om de holte te sluiten die wordt gevormd door het verwijderen van een cyste. De vodden zijn genaaid aan de rand van de wond.

Sinusektomiya

De operatie wordt uitgevoerd met ongecompliceerde cysten met een fistel, met niet-etterende ontsteking. De eigenlijke snede met een scalpel komt niet voor. Het kanaal is getint met methyleenblauw, een sonde wordt erin ingebracht van het ene gat naar het andere.

Met behulp van een elektrische stroom treedt excisie van de cyste op. Naden met deze methode worden niet opgelegd.

Kenmerken van laserchirurgie

Tot voor kort werd de laser alleen in het buitenland - in Zwitserland of Duitsland - gebruikt om de cyste van het stuitbeen te behandelen. Tegenwoordig nemen sommige privéklinieken de ervaring van buitenlandse collega's over. De laser wordt alleen gebruikt in medische instellingen van grote steden van Rusland - Moskou, St. Petersburg.

De essentie van de operatie blijft hetzelfde, maar straling wordt gebruikt in plaats van een mes. Volgens de artsen kan de patiënt het ziekenhuis verlaten op de dag van de procedure.

Het is belangrijk! Dit type interventie heeft nog niet serieus onderzoek in Rusland uitgevoerd. Daarom is het noodzakelijk om bij een beslissing om de cyste van het stuitbeen met een laser te verwijderen ervoor te zorgen dat een ervaren proctoloog de operatie uitvoert. Als het mogelijk is, is het beter om te eisen dat het ziekenhuis wordt opgenomen om minstens een dag onder toezicht van artsen te blijven.

complicaties

Helaas treden na de operatie vaak verschillende onaangename gevolgen op. Volgens statistieken gaat ongeveer een derde van de interventies gepaard met complicaties, volgens niet-officiële gegevens is de procedure volledig succesvol in één van de tien gevallen.

De meest voorkomende gevolgen zijn:

  1. Ontsteking. Het gaat gepaard met de afgifte van pus uit de wond en een toename van de temperatuur. In het ontstekingsproces is het noodzakelijk om de ziekenhuisopname te verlengen tot de voltooiing ervan. Behandeling kan worden teruggebracht tot het nemen van antibiotica en verbeterde wonddrainage. Volgens de expertgroep van de Association of Proctologists of Russia, "is het voorschrijven van antibacteriële therapie onaanvaardbaar zonder diagnostische maatregelen en wondrevisie." Dit betekent dat het tijdens de ontsteking belangrijk is eerst de ziekteverwekker te identificeren en vervolgens de behandeling voor te schrijven.
  2. Relapse. Als tijdens de operatie de cyste niet volledig was verwijderd, kan de epitheliale loop opnieuw optreden. In dit geval is re-chirurgische interventie noodzakelijk.
  3. Kwaadaardige weefsel degeneratie. Belangrijk! Stroke cellen hebben de neiging om te prolifereren. Daarom worden alle verwijderde weefsels noodzakelijkerwijs naar het onderzoek gestuurd.
  4. Seroma - ophoping van vloeistof (sereus) gehalte in het operatiegebied. Het penetreert daar vanuit beschadigde lymfevaten. Meestal wordt een merkbaar seroma 2-5 dagen na de operatie. Dit gebeurt als er geen drainageslang is geïnstalleerd. Er kan een lichte afscheiding uit de wond zijn zonder een onaangename geur, pijn in het gebied rond de wond onder druk. Seroma treedt meestal op als gevolg van een standaard antiseptische behandeling.
  5. Hematoom - interne bloeding. Meestal heeft dit geen ernstige gevolgen en gaat het vanzelf over. Het treedt op als gevolg van onvoldoende hemostase (stop bloeding) tijdens de operatie.
  6. Necrose van de wondranden. Het verhoogde risico op deze complicatie omvat personen die lijden aan diabetes, hypertensie, rokende patiënten. Bij een oppervlakkige necrose (necrose) van weefsels is herstel ervan mogelijk mits de steriliteit zorgvuldig wordt nagegaan. Anders is wondreiniging en opnieuw stikken noodzakelijk.
  7. Ruwe littekens. Ze bederven het uiterlijk van de patiënt, kunnen ongemak veroorzaken bij het dragen van bepaalde soorten kleding. Om het risico van hun vorming te verkleinen, wordt het gebruik van speciale gels na wondgenezing (bijvoorbeeld een reageerbuis) vergemakkelijkt. De grootste kans op littekenvorming wordt waargenomen bij het gebruik van de methode van plastic weefselflappen.
  8. Bloeding vereist een operatie. Deze complicatie houdt rechtstreeks verband met de nalatigheid van de opererende arts.
  9. Het falen van de naden. In dit geval vindt de verkeerde ingreepstactiek plaats, wordt herhaald hechten van de wond getoond.

Herstelperiode

De eerste dag dat de patiënt in het dagziekenhuis doorbrengt, mag hij niet opstaan. Er kunnen urineproblemen zijn, in welk geval een katheter wordt gebruikt. Als de operatie onder algehele anesthesie werd uitgevoerd, zal de patiënt vragen krijgen, de geschiktheid ervan controleren en de anesthesie beëindigen.

Tijdens zijn hele verblijf in het ziekenhuis zal hij worden verwisseld en behandeld met een antiseptisch middel op basis van jodium of alcohol. Ook wordt de actuele toepassing van zalven getoond, die reparatieve processen (genezing) versnellen. In sommige gevallen een positief effect van UV-straling, microgolftherapie.

De volgende dag na de operatie kan de patiënt opstaan ​​en langzaam bewegen. De opnameduur is een paar dagen. De patiënt zal periodiek voor verbanden kiezen, pijnstillers en antibacteriële geneesmiddelen krijgen.

Na het verwijderen van de steken, is een hygiënische douche in het gebied van interglaciale plooien noodzakelijk. Een keer per week gedurende zes maanden zal het epileren van dit gebied moeten plaatsvinden.

Beoordelingen van patiënten

De coccyx cyste is een weinig bekende ziekte, dus patiënten verdenken het zelf zelden. Meestal komt het bij hen op dat dit een veel voorkomende puist of huid is, vooral omdat hun symptomen vergelijkbaar zijn. De patiënt gaat niet onmiddellijk naar de dokter. De meeste mensen behandelen de cyste niet als een ernstige ziekte en wachten liever wanneer deze passeert.

Sommige lijden gedurende maanden en zelfs jaren, hebben problemen met de slaap, pijn in een zittende positie. Patiënten worden in de regel goed verdragen door de operatie, zelfs als ze gebruik maken van gratis medicijnen. De herstelperiode kan heel moeilijk zijn.

De waarschijnlijkheid van complicaties hangt grotendeels af van de bekwaamheid van de chirurg. Daarom proberen patiënten van tevoren een goede specialist te vinden en dringen aan op een operatie aan hem. Artsen adviseren om alleen van toepassing te zijn op de proctologist, hoewel de interventie kan worden uitgevoerd door een plastisch chirurg, zijn kwalificaties en kennis niet voldoende zijn.

Veel mensen vertonen na operatie een ernstig ongemak, dat kan oplopen tot 1-2 maanden. Ze kunnen niet zitten en naar het toilet gaan wordt een echte kwelling. Velen vinden het moeilijk om te bewegen, het is pijnlijk om op je rug te liggen. Echter, na het einde van de herstelperiode merken patiënten in hun antwoorden op dat ze geen spijt hebben van de operatie, schrijven over het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Na ontslag hebben veel patiënten hulp nodig. Er moet dagelijks een douche worden genomen, waarna aan het begin van de herstelperiode de wond wordt geligeerd of behandeld, wat vrij moeilijk is om zelfstandig uit te voeren.

Velen zeggen dat een assistent vaak nodig is tijdens hun verblijf op de afdeling. Sommigen kunnen alleen liggend eten, anderen kunnen zelfs hun eigen was niet veranderen. Bijna iedereen merkt op dat de pijn na de operatie erg sterk is, zelfs zo dat zelfs krachtige pijnstillers niet werken. Tijdens deze periode is de ondersteuning en hulp van familieleden erg belangrijk.

Kosten van de operatie

Het verwijderen van de cyste van het stuitbeen kan kosteloos in het ziekenhuis in de richting van de kliniek worden gedaan. In dit geval moet je in de regel wachten op je beurt. In een spoedgeval wordt dit onmiddellijk na de behandeling van de patiënt uitgevoerd. In de kliniek of het ziekenhuis kan een cyste worden geopend in de aanwezigheid van een etterend proces.

In privéklinieken zijn de kosten van een operatie om de cyste van het stuitbeen te verwijderen ongeveer 25.000 roebel. De prijs is inclusief verblijf in het ziekenhuis en anesthesie. Met complicaties en de noodzaak van langdurige ziekenhuisopname, kunnen de kosten hoger zijn dan 100.000 roebel. Het gebruik van een laser verhoogt de prijs tot 150.000 - 200.000 roebel. Een autopsie van een cyste kost 2.000 - 4.000 roebel.

Excisie van de epitheliale coccygeale actie is een operatie die gepaard kan gaan met verschillende complicaties. Op dit moment is echter de ontwikkeling en zoektocht naar universele methoden actief aan de gang. Artsen bespreken de keuze van het beste hechtmateriaal, de tactiek van weefselverwijdering. Daarom, als een operatie noodzakelijk is, is het de moeite waard om contact op te nemen met een specialist die ervaring heeft met het uitvoeren van dergelijke interventies en geïnteresseerd is in het gebruik van de nieuwste wetenschappelijke ontwikkelingen.

Video: coccyx cyste in het programma "Live is geweldig!"

Symptomen en behandeling van coccygeale cysten bij mannen en vrouwen

De coccyxcyste (coccyx teratoma) is een goedaardige afwijking van de structuur van het epithelium van aangeboren aard, die wordt gevormd tijdens de groei van het embryo en het leggen van de dermislagen. Wordt beschouwd als een misvorming van het weefsel in het embryo.

Met deze pathologie wordt een smal kanaal gevormd in de subcutane interyagale vouw, bekleed met epitheel, zoals normale huid, niet gerelateerd aan de botstructuur van het stuitbeen. In het oliekanaal bevinden zich haarzakjes en kanalen van de talgklieren. De epitheelbuis komt naar de oppervlakte en vormt één of meer primaire uitgangen in de vorm van kleine gaatjes in de huid. Deze anomalie treedt op bij patiënten die lijden aan ziekten van het rectum. Pathologie wordt gevonden bij 2 van de duizend patiënten, en vooral bij mannen onder de 30 - 35 jaar. De cyste op het stuitje bij vrouwen is 4 keer minder gevonden.

De coccygeale cyste kan noch met medische behandeling noch zelfstandig oplossen.

Artsen classificeren de ziekte op type:

  1. Epitheliale coccygeale passage. Dit is een intracutaan kanaal met een lengte van 5-7 tot 15 mm, dat aan het oppervlak uitgangen heeft in de vorm van kleine gaten of uitsparingen - primaire doorgangen, die zich niet precies in de middellijn bevinden, maar enigszins opzij liggen. Ze kunnen voelbaar zijn, maar ze zijn ook nauwelijks merkbaar - dan worden ze genomen voor de poriën van de huid. Door een dergelijke coccygeale passage wordt vaak een transparant-witachtig exsudaat uitgescheiden - de afvoer van het interne epitheel.
  2. Dermoid cyste van het stuitbeen (dermoid sinus). Dit type anomalie wordt aangeduid als goedaardig teratoom. Het verschil van de dermoid sinus uit de coccygeale beroerte is dat het een capsule vormt met een schil in de dikte van de dermis. De coccyx teratoma ontwikkelt zich intrauterien in de foetus en bevat onontwikkelde haarzakjes, fragmenten van botweefsel, vet en huid. Een pasgeboren baby-dermoid ziet eruit als een hobbel op het stuitje.
  3. Pilonidale cyste (of sinus). Dit is een holtestructuur waarin het haar groeit. Gelokaliseerd tussen de billen boven de anus. Uitwendig manifesteert de pilonidale cyste van het stuitbeen zich in de vorm van een of meer kleine gaatjes in de huid, waaruit individuele haren of zelfs plukjes uitsteken.
  4. De stuitbeenfistel is een pathologisch gevormde passage die naar buiten leidt. Beschouwd als een etterende fase van de ziekte. Soms is de fistel diep en lijkt de ingang ervan op een trechter.

redenen

Tot het einde van de oorzaken van de cystische cyste zijn niet geïdentificeerd. Maar artsen geloven dat intraveneus congenitaal sacrococcyus optreedt als gevolg van een schending van het proces van weefseloplegging met de groei van het embryo. Hierdoor wordt een pathologische holte gevormd in de weefsels tussen de billen, die vervolgens wordt opgevuld met vochtafscheiding.

Fragmenten van epitheel en deeltjes van haarbollen penetreren in de holte, afscheidingen van vet, zweet hopen zich op en worden via primaire kanalen naar de oppervlakte geperst.

De niet-aangeboren oorzaken van cyste cystevorming zijn onder andere:

  • Overvloedige haargroei tussen de billen (met hun latere introductie in de diepten van de epidermis);
  • schade aan de gewrichten en dermis in de sacrococcygeale zone;
  • ontsteking en obstructie van zweet en talgkanalen, etterende processen rond de haarzakjes tussen de billen;
  • infectieziekten, lage immuniteit, frequente of langdurige onderkoeling;
  • lage mobiliteit, lang blijven zitten.

symptomen

De coccyxcyste vertoont mogelijk al vele jaren geen symptomen vóór het begin van de ontsteking in de coccygeale kanaalzone. De patiënt noteert alleen het ongemak bij het zitten en de bolling tussen de billen, die soms nat wordt door ontlading. Periodiek klaagt een persoon dat zijn rug pijn doet.

Wanneer de talgkanalen in het epitheliale kanaal geblokkeerd zijn, overstromen de organische secreties en beginnen te rotten, wat leidt tot ontsteking. Hetzelfde gebeurt wanneer ziekteverwekkers van buitenaf binnenkomen. Tegelijkertijd neemt de afmeting van coccygeale formatie toe en gaat ontsteking over naar aangrenzende weefsels.

Bij de ontwikkeling van ettering, een van de belangrijkste symptomen van de cyste van de stuitbeen, zijn de volgende waargenomen:

  1. De knobbel op het stuitbeen doet meer en meer pijn en veroorzaakt problemen met buigen, zitten.
  2. De pijn in het heiligbeen neemt toe, vooral bij langdurig zitten.
  3. Een pijnlijke zwelling neemt in volume toe, asymmetrisch oedeem en uitgesproken roodheid verschijnen, spreidend naar de zijkant van de middenlijn van de interdigitale vouw.
  4. Met een etterende cyste voelt de patiënt een pijnlijke pulsatie in het staartbeen.
  5. De temperatuur stijgt naar 39 - 40 graden. Een persoon wordt zwak, klaagt over hoofdpijn en spierpijn, misselijkheid. Deze tekenen worden verklaard door de algemene vergiftiging van het lichaam met het vergif van bacteriën en toxische producten die vrijkomen tijdens een ontsteking.
  6. Er worden extra (secundaire) uitlaten gevormd, waardoor het stuitbeenkanaal wordt verbreed, waardoor pus begint te sijpelen.
  7. Zitten en liegen wordt onmogelijk vanwege acute pijnlijke sensaties.
  8. Met een toename van het volume van etterende massa's en de nederlaag van naburige weefsels, ontwikkelt zich een enorm abces in de coccyxzone - een abces.
  9. Bij de doorbraak van de secundaire uitlaat van het coccygeale kanaal, wordt een etterende fistel gevormd.

Thuisbehandeling van een cyste op het stuitbeen tijdens ettering resulteert vaak in een doorbraak van het neoplasma en een afname van de pijnintensiteit. In de plaats van een breuk van de huid wordt een litteken gevormd. Maar de interne holte van de cyste en het epitheliale kanaal blijven intact. Na enige tijd treedt ettering opnieuw op in de coccyx-zone.

Naast acute ontstekingen ontwikkelt zich vaak een chronisch proces wanneer de ontlading uit het epitheelkanaal periodiek verschijnt, gepaard gaand met pijn en roodheid van de huid. Nieuwe doorgangen worden gevormd en de oude gaten worden gekruld en vormen grof zegelgebieden. Dus de ziekte wordt traag van aard met periodieke exacerbaties die al vele jaren worden waargenomen.

Wat is gevaarlijke coccygeale cyste

Als een ontstoken cyste op het staartbeen niet door een specialist wordt behandeld, kan dit ernstige gevolgen hebben:

  • voortdurend hernieuwde ontstekingen;
  • ontwikkeling van meerdere secundaire coccygeale passages en fistels als gevolg van de verspreiding van het pathologische proces naar gezonde weefsels;
  • ontwikkeling van eczeem, schimmelinfectie en pyodermie op de huid (verspreiding van zweren);
  • schending van de darmen en de voortplantingsorganen vanwege hun compressie en infectie;
  • de vorming van een abces en phlegmon (diffuse ontsteking) van het sacrococcygeale gebied;
  • Doorbraak secundaire bochten om het verstrijken van pus in het scrotum, rectum, urineleider, waardoor meerdere malen verhoogt het risico op ernstige complicaties, tot peritonitis en sepsis;
  • botontsteking (osteomyelitis);
  • de degeneratie van de cellen van een geavanceerde cyste in een kankergezwel - het epithelioom (8-9%).

Daarom, wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, moet men niet wachten op ettering of overgang naar de chronische vorm, is het noodzakelijk om dringend contact op te nemen met de proctologist.

Diagnose van epitheliale cyste

Diagnose met het verschijnen van tekenen van cysten op het stuitje, in de regel, is niet moeilijk, maar de exacte diagnose is alleen deskundige, die de symptomen van cystische vorming van de symptomen van andere ziekten (osteomyelitis, abces, fistel, rectum, acute abces) kan onderscheiden zetten.

Basic diagnostische studies:

  • Echografie van het heiligbeen en stuitbeen;
  • rectoromanoscopie (methode van onderzoek van de dikke darm met een endoscoop);
  • sonderen (intern onderzoek met behulp van een speciale sonde) van fistelbare fistels.

Als de pijn in het stuitbeen wordt gecombineerd met pijn in verschillende delen van de wervelkolom pathologie van de heup, knie gewrichten, hoofdpijn en duizeligheid, gevoel in de voeten en handen, de dokter uit te sluiten spinale schijf herniatie, benoemt een overzicht van de wervelkolom X-stralen, artroscopie, MRI en CT-scan, myelografie.

behandeling

Behandeling van de cyste van het stuitbeen, niet gecompliceerd door ettering, kan zonder chirurgie worden uitgevoerd.

Meestal schrijven experts voor:

  1. Medicijnen die ontstekingen verlichten en een analgetisch effect hebben (Ksefokam, Diclofenac-injecties, Ketonal, Analgin).
  2. Haarverwijderende crèmes die nodig zijn om overtollig haar in de bilplooi te reinigen, hun ingroei te voorkomen en pijnlijke symptomen te verlichten.
  3. Desinfecterende externe agentia die het ontstekingsgebied desinfecteren en verdere agressie van microben voorkomen (chloorhexidine, nitrofuraal, waterstofperoxide, Miramistin).
  4. Antibiotica medicijnen. Het ontstekingsproces meest voorgeschreven geneesmiddelen onderdrukken met een effect op de meeste ziekteverwekkende microben (clavulaanzuur, Roxithromycin, Azitromycine, Tsefotaksim, Cefepime, Tseftriakson). Maar het gebruik ervan is niet altijd voldoende voor een etterig proces. In dit geval is het noodzakelijk om het probleem van de chirurgische behandeling op te lossen.

De therapie omvat ook:

  • grondige hygiënemaatregelen - frequent wassen en drogen van het gebied tussen de billen;
  • wekelijks scheren met de interglaciale vouwaanval van 2 cm - van het lumbale gebied naar het anale kanaal.

Helaas helpt medicamenteuze behandeling van de cycyxcyst meestal slechts tijdelijk pijnlijke symptomen te verlichten. Met een geblokkeerd coccygeal of fistel, waarin zich accumulaties van biologische materialen bevinden, ontslaan therapeutische methoden een persoon niet van abnormale vorming.

Bij een abces, diffuse ontsteking van de zachte weefsels, is onmiddellijke chirurgische interventie vereist. Medicamenteuze behandeling in een dergelijke situatie kan het proces alleen maar vertragen en de situatie tot levensbedreigend maken.

Typen cyste cyste cyste verwijdering operaties

Het is wenselijk om de operatie uit te voeren om de cyste van het stuitbeen zo vroeg mogelijk te verwijderen - totdat het actieve proces van ontsteking en ettering is begonnen, tijdens welke de interventie in verschillende stadia wordt uitgevoerd. Als de pilonidal sinus of coccygeale beroerte niet ontstoken is, gaat de operatie snel, en de kans op herhaling en eventuele complicaties neigt naar nul.

Het is belangrijk om te begrijpen dat chirurgische behandeling alleen mogelijk is na de eliminatie van ontsteking in het gebied van de geplande interventie. Voor deze patiënt moet worden behandeld met antibiotica en pas dan doorgaan om de abnormale formatie te verwijderen.

In geval van complicaties moet de arts zijn toevlucht nemen tot een spoedoperatie.

De verwijderingsoperatie is gericht op de volledige eliminatie van het epitheelkanaal, als een bron van ontsteking, primaire en secundaire openingen en wordt beïnvloed door ontsteking van aangrenzende weefsels.

Laserverwijdering

De moderne proctologie overweegt de mogelijkheid om de cyste van het stuitbeen bij mannen en vrouwen te behandelen met behulp van een laserstraal, die het traditionele scalpel vervangt.

De chirurg ontleedt de huid en het vetweefsel lagen voor laag, en snijdt daarna de cyste af met een laserstraal, inclusief alle takken en uitlaten.

Kenmerken van de laserverwijderingsmethode stellen de chirurg in staat om nauwkeurige manipulaties uit te voeren, omdat het chirurgische veld niet met bloed is gevuld. Dit komt door de onmiddellijke afdichting (coagulatie) van bloedvaten bij blootstelling aan laser.

Radiogolfmethode

Radiogolfverwijdering van een cyste op het staartbeen zorgt voor een hoge precisie-uitsnijding van de aangetaste weefsels met een radiogolfmes dat abnormale onderwijscellen verdampt. Tegelijkertijd stollen de beschadigde vaten en wordt het operatiegebied volledig ontsmet. Er is geen "mes" contact met weefsels, waardoor het risico op letsel wordt beperkt en de hersteltijd wordt verkort.

De voordelen van laser- en radiogolfverwijdering van de coccygeale cyste zijn:

  • de ingreep wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie op de dag van de behandeling;
  • bloeden, pijn, verwondingen aan zacht weefsel zijn afwezig;
  • het risico op secundaire ontsteking en re-formatie van de cycyx cyste is minimaal;
  • de procedure kan zonder hechten worden uitgevoerd;
  • de herstel- en genezingsperiode wordt ingekort en beweging is toegestaan ​​2 uur na de interventie.

Na de procedure van cyste verwijdering van laser en radiowave:

  • niet toegestaan ​​om te zitten voor ten minste 10 dagen;
  • 2 dagen moet worden genomen voor bedrust, liggend op zijn kant (om de belasting van de gluteale regio te elimineren);
  • na 2 dagen is het toegestaan ​​om na een dag door de kamer te lopen - om korte wandelingen te maken.

Volledige genezing van de weefsels tijdens de normale postoperatieve periode vindt plaats na 4-5 weken.

Radicale chirurgie

Radicaalbehandeling van pilonidal sinus of HAARNESTCYSTE kan alleen door een operatie, omdat dit volledig het omhulsel verwijdert alle secundaire kanalen, fistels en knooppunt capsule samen. Verwijdering van de coccygeale cyste wordt uitgevoerd door de proctoloog-chirurg in de fase van verzakking van tekenen van ontsteking. Interventie wordt als eenvoudig beschouwd en duurt 30 - 60 minuten. Ofwel spinale anesthesie wordt gebruikt waarbij de patiënt bij bewustzijn is, of intraveneuze anesthesie afhankelijk is van de complexiteit en duur van de operatie.

Een operatie om de cyste van het stuitbeen te verwijderen, wordt uitgevoerd met behulp van verschillende chirurgische technieken.

Tweetrapswerking op de achtergrond van etterende processen

Behandeling voor ettering of fistels die in de darmen en urineleiders zijn ingebroken, zorgt voor meerstaps-chirurgie.

Dit is te wijten aan het feit dat tijdens purulente processen de weefsels gezwollen zijn, ontstoken zijn, verzadigd zijn met exsudaat, wat de excisie van een grote hoeveelheid subcutaan weefsel samen met een abces vereist. Hierna blijft er een ernstige uitgebreide en open wond achter die vanwege het aanhoudende ontstekingsproces niet kan worden gehecht. Met een dergelijke wond is het risico op secundaire infectie erg hoog en is de genezing extreem traag.

Wanneer derhalve dergelijke procedure eerste injectiespuit pus geëvacueerd, daarna autopsie abcesdrainage een dunne rubberen buisje (loodrecht op etterende) en toewijzen potente antibiotica. In stadium 2 (nadat de ontsteking voorbij is), wordt een operatie uitgevoerd om de fistelbare passages, de cyste van het stuitbeen en een klein aantal aangrenzende weefsels te verwijderen. Zeer bevredigende resultaten worden waargenomen in 80 - 87% van de gevallen.

Gesloten wondtechniek

Dit is de eenvoudigste vorm van excisie van de coccygeale cyste, die alleen kan worden uitgevoerd in afwezigheid van een ontstekingsproces, dichte littekens, wallen, weefsel- of botmisvormingen. Daarom is het belangrijk om naar de proctoloog te komen voor een tijdig onderzoek.

Een medische kleurstof wordt geïnjecteerd in de primaire openingen om alle takken van het epitheliale proces te onthullen. Met behulp van een scalpel (of elektrocauterisatie) wordt excisie van de coccygeale cyste en vuistkanalen met de huid en vezels uitgevoerd.

Vervolgens zuigt de chirurg de wond op, waardoor er een gat ontstaat voor de drainagebuis waardoor de sero-bloederige vloeistof moet passeren. De steken met deze techniek worden na 10-14 dagen verwijderd.

Het nadeel van deze methode wordt beschouwd als een grote kans op terugval. Om het risico op hernieuwde vorming van een cyste te verminderen, wordt deze techniek alleen gebruikt tijdens de periode van verzakking van alle symptomen.

Sinusectomie of subcutane excisie

De methode is alleen effectief in de afwezigheid van ettering en vertakking van het coccygeal. De techniek wordt gebruikt in een chronisch proces of een suppuratief fistelkanaal in de fase van verzakking van symptomen. Een sonde met een elektrocauterisatie wordt ingebracht in het fistelkanaal en door elektrocoagulatie wordt het epitheliale proces of de cystische holte weggesneden met gelijktijdige cauterisatie van de bloedende bloedvaten. De naden met deze techniek leggen geen operaties op. De methode is bloedarm. Positieve resultaten worden waargenomen bij 90-93% van de patiënten. Het risico op complicaties varieert van 9 tot 29%.

Open wondmethode

Deze techniek onderscheidt zich door een zeer laag percentage van recidieven, maar ook de langste genezing na de operatie. De coccyx cyste capsule, samen met alle secundaire kanalen en fistels, is volledig weggesneden. De wond wordt niet dichtgenaaid, waardoor een natuurlijke uitstroom van bloed en etterende massa's ontstaat om alle secreties volledig te elimineren. Artsen worden voortdurend gecontroleerd op patiënten na de operatie om secundaire infecties te voorkomen.

Na een radicale open operatie wordt bedrust gedurende 2-3 dagen waargenomen, liggend op zijn kant, gedurende 3-4 dagen kun je opstaan ​​en dan lopen. Het is vereist om de aanbevelingen van de chirurg strikt te volgen, omdat de wond tijdens de postoperatieve periode open blijft totdat deze volledig is gereinigd en overwoekerd. Volledige revalidatie duurt ongeveer 4 tot 5 weken, daarna keert de patiënt geleidelijk terug naar het normale levensritme.

Marsupializatsiya

De methode wordt gebruikt voor diep ontstoken cysten en meerdere fistelbare passages, die gevaarlijk zijn om volledig uit te snijden. Abnormale weefsels worden weggesneden met een scalpel of elektrocauterisatie volgens een speciaal schema, de inhoud wordt verwijderd, de holte wordt gewassen. De randen van de incisie worden gehecht aan de weefsels van de sacrococcygeale zone, waardoor een drainagekanaal wordt gevormd. Ondanks de langdurige revalidatie, vindt herstel plaats in 90 - 93% van de gevallen.

Er zijn andere werkingsschema's, bijvoorbeeld met behulp van plastische chirurgietechnieken om het verwijderde volume weefsel te herstellen.

complicaties

Na de operatie wordt de patiënt tijdelijk gestoord door pijn in het gebied van de wond en de wervelkolom, die worden verwijderd met pijnstillers. Maar soms, vooral bij late operaties, ontstaan ​​complicaties:

  1. Allergische reactie op anesthesie-oplossingen.
  2. Bloedend met vaatschade.
  3. Schade aan ganglia.
  4. Langdurige pijn in het sacrale gebied.
  5. Ontsteking bij secundaire infectie.
  6. Wonden van het rectum.
  7. Terugval als tijdens de operatie de fistelige passages en cystic capsule slechts gedeeltelijk werden verwijderd.
  8. Seroma - de opeenhoping van sereus vocht in de weefsels op de plaats van chirurgische interventie (vindt plaats met de juiste drainage en antiseptische behandeling).

Postoperatieve periode

In de postoperatieve periode, als een radicale chirurgische ingreep werd uitgevoerd, gedrag:

  1. Dagelijkse verbanden met wondbehandeling met betadine, chloorhexidine, dioxidine, waterstofperoxide, jodium-povidon.
  2. Lokaal voorgeschreven zalven die de genezing versnellen, de ontsteking en de activiteit van de microbiële flora onderdrukken: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. UV-straling, microgolftherapie, UHF-sessies toepassen.
  4. Met een radicale chirurgische uitsnijding van een cyste of een coccygeale beroerte is de prognose altijd gunstig en zou een volledig herstel te verwachten zijn.

Aanbevelingen na de operatie:

  1. Je kunt niet 3 - 4 weken zitten, gewichten heffen, inclusief huishoudelijke artikelen.
  2. Slaap beter aan de kant tijdens de maand.
  3. Om hete baden uit te sluiten, kunt u een warme douche gebruiken gedurende 4 - 7 dagen (met toestemming van de arts). Washandjes zijn verboden, zeep is alleen voor kinderen.
  4. Binnen zes maanden na de genezing van de wond moet het gebied tussen de billen van het haar worden schoongemaakt.

Het belangrijkste dat de patiënt nodig heeft, is om op tijd de cyste van het stuitbeen te diagnosticeren en de juiste kliniek te kiezen waar gekwalificeerde artsen werken. Het beste van alles - gespecialiseerd proctologisch centrum.

Chirurgie om de cyste van het stuitbeen te verwijderen: symptomen, behandeling en revalidatie

De cystex cyste is een anomalie in de structuur van weefsels. Deze term verwijst naar verschillende soorten pathologie uitgedrukt in de subcutane ontwikkeling van een dunne epitheelbuis, niet gecommuniceerd met de botten van het sacrum en stuitbeen. De coccyx cyste (of epitheliale coccygeale ductus) is aangeboren en wordt ook gevonden in zowel mannen als vrouwen. De leeftijd waarop de anomalie meestal wordt vastgesteld, is 18-30 jaar.

Oorzaken van ziekte

Zelfs tijdens de vorming van het embryo kan de reductie van de ligamenten en spieren in het gebied van het orgel van de rudiment (staart) worden verbroken. De rudimentaire spier blijft zich ontwikkelen, waardoor het moeilijk is om de sinusslag af te sluiten. Dientengevolge wordt een hol vuistvormig kanaal gevormd in de weefsels, waarin een cyste groeit.

De oorzaak van dit fenomeen is een genetische factor (pathologie kan worden overgeërfd) of storingen in het lichaam van een zwangere vrouw en daaropvolgende storingen in de vorming van het embryo.

Er is een mening dat de ziekte niet alleen aangeboren kan zijn. Een aantal factoren kan cystegroei veroorzaken:

  • stuitbeen kneuzingen;
  • sedentaire levensstijl;
  • verwaarlozing van hygiëne;
  • zwakke immuniteit;
  • infectie;
  • het lichaam koelen (vooral het onderlichaam);
  • doorligwonden en luieruitslag.

In een acute fase komt de toestand van een persoon met een cyste binnen als gevolg van een blokkade in de holte bekleed met epitheel. Het verzamelt huiddeeltjes, talg, haar en vuil. Dit alles komt binnen door een klein gaatje in de huid dat communiceert met de holte. De buitenste buis voorkomt dat biologische producten uittreden, die beginnen te rotten in de cystencapsule.

WAARSCHUWING! Overmatige haargroei van het lumbale deel en de billen, overmatig zweten en verstoring van de talgklieren kan leiden tot de snelle ontwikkeling en verergering van ontsteking.

symptomen

Symptomen van cyste van de stuitbeen in de fase van ontsteking is uitgesproken. De patiënt ervaart acute pulserende pijnen in het stuitbeen, die verergeren door de positie van het lichaam en fysieke activiteit te veranderen.

  • afdichting onder de huid, gelegen in het bovenste deel van de interglaciale plooi, die beweging voorkomt en aanvoelt als een vreemd lichaam;
  • in plaats van lokalisatie van ontsteking, verschijnt roodheid op de huid, etterende substantie of kleurloze vloeistofinfiltraat wordt vrijgegeven uit de opening van de holte;
  • op de beoogde plaats van de cyste zijn er secundaire openingen die dienen om infiltraten te infiltreren of in een passieve toestand over te gaan (genezen);
  • In het geval van een infectieuze laesie ontwikkelt zich een ontsteking snel en actief, waardoor koorts en zwelling in het staartbeengebied ontstaat.

Epitheliale coccygeale ductus is verdeeld in ongecompliceerde en gecompliceerde gevallen. In eerste instantie kan de patiënt zich goed voelen en alleen lichte doffe pijn en minimale ontladingen diagnosticeren. In het tweede geval is alles veel ernstiger en wordt het geassocieerd met de ontwikkeling van abcessen en fistels. Het eerste teken van een verwaarloosde situatie is hyperemie en oedeem, scherpe en snijdende pijnen.

Verwijderingsmethoden

Weg met de cyste kan alleen op een operationele manier. Behandeling met medicijnen geeft geen duurzaam positief effect. Als artsen een abces openen en pus verwijderen, zijn recidief en zeer ernstige complicaties mogelijk.

De operatie om de cyste van de stuitbeen te verwijderen wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie (lokaal of algemeen). Op basis van het klinische beeld van elk individueel geval, selecteert de arts de toegangsmethode tot de cyste en de methode van excisie.

Momenteel wordt cysteverwijdering op verschillende manieren uitgevoerd:

  • gesloten;
  • te openen;
  • Bascom-bediening;
  • Operatie Caridakis.

Gesloten type

Deze methode omvat de volledige excisie van een cyste door een incisie in het sacrococcygeale gebied. Nadat het ontstoken gebied is verwijderd, naait de chirurg de wond.

Deze benadering voor het verwijderen van de cycygeal cyste is het meest gebruikelijk, omdat de herstelperiode na de interventie erg kort is en de kans op het ontwikkelen van complicaties minimaal is. Maar na een operatie is een herhaling mogelijk.

Open type

Open chirurgie wordt uitgevoerd in aanwezigheid van complicaties of ernstige ziekte. In dit geval is toegang tot de cyste te wijten aan een uitwendige incisie, maar de wond is op de bodem genaaid, waardoor een natuurlijk drainage-effect wordt verkregen.

Het risico op hernieuwde ontsteking na een open operatie is minimaal, maar de periode van postoperatief onvermogen van de patiënt is ongeveer twee maanden.

Bascom

De methode behoort tot de categorie van het complex. Hij, net als de vorige twee, betreft de excisie van een cyste. De primaire opening wordt gehecht en de secundaire opening wordt gebruikt voor het drainagesysteem.

Karidakisa

Als gevolg van chirurgische interventie volgens de Karidakis-methode wordt de cystencapsule verwijderd samen met de zachte weefsels eromheen. En de resulterende wond wordt verplaatst naar het gebied van de gluteale vouw, waar het onzichtbaar zal zijn.

Het risico op complicaties en recidieven na een dergelijke operatie is minimaal.

Sinusektomiya

Een andere methode voor chirurgische behandeling is sinusectomie. Deze variant van capsuleverwijdering is alleen toegestaan ​​in ongecompliceerde gevallen met een fistel. Het kanaal wordt geïsoleerd met behulp van methyleenblauw dat aan de binnenkant wordt ingevoerd en vervolgens wordt een sonde door twee gaten in het geselecteerde gebied geleid. Vervolgens wordt de cyste weggesneden door elektrische stroom.

Laserverwijdering

Onlangs begonnen de meest geavanceerde ziekenhuizen met het laser verwijderen van cysten. De methode is vergelijkbaar met conventionele chirurgie, maar de chirurg gebruikt een laser in plaats van een scalpel. De herstelperiode na laserchirurgie is slechts een paar dagen.

Voorbereiding op een operatie

Ze proberen de operatie voor te schrijven voor remissie. Interventie vereist geen complexe voorbereiding en alle voorgaande procedures bestaan ​​uit:

  • scheren van de geopereerde site;
  • de darm spoelen met een klysma;
  • weigering om voedsel te eten gedurende 12 uur vóór de operatie.

rehabilitatie

Na de operatie moet de patiënt dagelijks naar het verband komen (totdat de hechting volledig is genezen). Gedurende de dag na de operatie moet u zich houden aan bedrust. Je kunt ongeveer een maand lang niet zitten, sporten en zware objecten tillen.

Toegestaan ​​om een ​​warme douche te nemen zonder borstels en sponzen te gebruiken. Hygiëne tijdens deze periode is gebaseerd op het gebruik van babyzeep en het scheren van delen van de huid grenzend aan de hechtdraad.

Na overleg met uw arts kunt u pijnstillers drinken. En om schubs uit te sluiten, moet u de staat van immuniteit controleren en strakke kleding van ruwe stof achterlaten.

complicaties

Helaas, maar een operatie om de cyste van het stuitbeen te verwijderen, brengt vaak complicaties met zich mee. Gevallen van recidief komen zeer vaak voor en treden op tijdens onvolledige excisie van de capsule en de daaropvolgende ontwikkeling van een nieuw epitheliaal proces.

  • weefsel degeneratie in een kwaadaardige tumor;
  • ontstekingsprocessen;
  • hematoom;
  • ruwe littekens van de naad;
  • seroom;
  • necrose;
  • bloeden of hechting mislukking.

Slagcellen hebben de neiging om te groeien, dus een deel van het weggesneden weefsel wordt zonder analyse verzonden voor laboratoriumanalyse. Dit helpt het risico van het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor te elimineren.

Onder voorbehoud van de aanbevelingen van de arts en de regels voor postoperatieve hygiëne, worden de meeste complicaties niet bedreigd.