Tumoren van de cervicale wervelkolom ontwikkelen zich vrij zeldzaam. Maar metastase van tumoren van de nieren, borst of prostaat (minder vaak - andere inwendige organen) dringt hier vaak door. De cervicale wervelkolom is meer vatbaar voor bijwerkingen en de tumor van de wervelkolom groeit hier vaak. Een tumor kan ontstaan uit botweefsel of kraakbeen, embryonale cellen. Het gevaar van dergelijke tumoren is dat het moeilijk is om ze te vermoeden. Te vergelijkbare symptomen op de manifestaties van andere pathologieën van de wervelkolom. Op dat moment, wanneer de oncologie van de cervicale wervelkolom wordt gediagnosticeerd, is het lichaam vaak uitgezaaid.
Tegelijkertijd zijn oncologische ziekten in het cervicale gebied moeilijker dan in andere delen van de wervelkolom. Hier bevindt het neoplasma zich het dichtst bij het ruggenmerg en de hersenen. Daarom is de bewerking vaak onmogelijk. Als de formatie resectabel is, bestaat de behandeling voornamelijk uit een operatie en volledige of gedeeltelijke verwijdering. In elk geval worden straling en chemotherapie getoond - ze laten de kanker niet groeien en uitzaaien. Om pijn te verlichten, worden pijnstillers gebruikt, waaronder narcotische.
redenen
Maligne neoplasmata van de rand in het cervicale gebied zijn primair en secundair. Primair verschijnen zelf en secundair - van metastase.
Als de tumor primair is, is er een grote hoeveelheid myeloom en soms plasmaplastomas. De bronnen van dit proces zijn onbekend. Kankerverwekkende stoffen, schadelijke chemicaliën en straling kunnen een risicofactor zijn. Andere mogelijke oorzaken zijn de genetische factor en de sterkte van de immuniteit.
Meestal is kanker in de cervicale wervelkolom een gevolg van de metastase van een ander neoplasma. Meestal is de bron de prostaat, borst of nieren. Kankerdeeltjes dringen de nek binnen door de bloedbaan, door de lymfestroom, of op een gemengde manier.
symptomen
Een tumor van de cervicale wervelkolom vertoont zijn symptomen op een zodanige manier dat artsen hen vaak verwarren met manifestaties van andere ziekten. Bijvoorbeeld osteochondrose, ontsteking, spondylitis, bultjes, hernia of uitsteeksels. Patiënten zijn zelf vaak niet bang voor de symptomen, ze beschouwen ze als typische leeftijdsgebonden veranderingen of als gevolg van vermoeidheid, stress. Dientengevolge, gebruiken mensen zelfbehandeling typisch voor osteochondrose en andere ziekten van de wervelkolom - zalven, verwarmende kompressen en pijnstillers. De ziekte ontwikkelt zich verder, dergelijke "behandeling" verergert het alleen.
- Er is een zwakte in de spieren;
- Vermoeidheid komt snel;
- Verlies van eetlust;
- De patiënt verliest gewicht;
- Er is bloedarmoede;
- Pijnsyndroom;
- Hoge temperatuur;
- Koud voelen in de benen.
- Compressie van zenuwen en bloedvaten;
- Spierkrampen;
- Gevoelloosheid en gedeeltelijke verlamming.
Veel kwaadaardige tumoren ontwikkelen zich zo lang dat ze zich na vele jaren manifesteren. Als gevolg hiervan merkt de oncoloog ze pas op in een laat stadium van ontwikkeling, wanneer uitzaaiingen zich al hebben gemanifesteerd en conventionele pijnstillers het pijnsyndroom niet aankunnen.
Cervicale wervelkanker niet altijd metastaseren. Dit moment hangt af van de gezondheid van de wervelkolom. Metastasen ontwikkelen zich vaker als er een ontsteking of mechanische schade aan de rug is.
Als de spinale tumor hoog in de nek is gelokaliseerd, heeft dit een sterker effect op de hersenen. Er zijn meer neurologische symptomen, omdat de formatie een compressie op het ruggenmerg heeft en interfereert met de verzorging van de hersenvocht - de vloeistof van het ruggenmerg. De druk in de schedel stijgt, het is erg pijnlijk en duizelig. Ziekteverzuim en vaak braken. Het wordt moeilijk om te slikken. De patiënt heeft een afkeer van vleesproducten. Torments koud zweet en slapeloosheid.
Gevoeligheid en mobiliteit van armen en benen, spierintercostale ruimte, is verminderd. Als gevolg hiervan verliest de patiënt het vermogen om zelf te ademen. Flauwvallen, flauwvallen. Ga vaak in coma. Hoe hoger de tumor zich in de nek bevindt, hoe meer de symptomen de werking van de hersenen beïnvloeden. Het is moeilijk om je lichaam en zijn bewegingen te beheersen. Torment spierspasmen. De nierfunctie, urine-incontinentie, kan ook verminderd zijn. Geluiden in de oren, kwellende aanvallen van tachycardie en hartritmestoornissen, donker voor mijn ogen. Kan "vliegen" voor je ogen laten lopen. Baarmoederhalskanker gaat vaak in de thoracale regio en daaronder.
diagnostiek
Een van de beschikbare tests voor kanker in de nek is druk uitoefenen op de halsader. Als de tumor aanwezig is, zal de pijn zeer ernstig zijn.
Wanneer de patiënt, baarmoederhalskanker patiënt gaat naar de dokter meestal begint te klagen over de symptomen van degeneratieve ziekte schijf of een andere aandoening van de tussenwervelschijven. Nou, als een neuroloog op hetzelfde moment te sturen om dergelijke tests doorstaan en neem dergelijke studies, die in principe de tumor kan identificeren. Anders kan de echte behandeling zeer worden uitgesteld en de ziekte zal soepeler verlopen. Tot het moment waarop het wordt ongeneeslijk en laat de tumor uitzaaiingen in de wervelkolom.
Een routine X-ray detecteert geen tumor. Een ander ding - computertomografie van alle lagen van de wervelkolom. Maar kleine tumoren zijn niet eens toegankelijk voor haar en Magnetic Resonance Imaging is het meest effectief. Helaas wordt zo'n serieus onderzoek zelden uitgevoerd als de symptomen zich na de eerste fase niet ontwikkelen. Meestal, wanneer de formatie al is gevonden, onderzoeken oncologen het en nemen het cerebrospinale vocht voor analyse. Maar boven de taille is een dergelijke studie gevaarlijk en moeilijk uit te voeren voor een diagnosticus.
species
Tumoren ontwikkelen zich vanuit verschillende weefsels van de cervicale wervelkolom. Geïnitieerde proces kan bot, kraakbeenweefsel zijn. Schepen en zenuwen.
Elk weefsel kan een slachtoffer van kanker zijn en in de wervelkolom is het:
- Kraakbeen weefsel. Wanneer zich een tumor heeft gevormd in de tussenwervelschijven, wordt de formatie chondrosarcoom genoemd. Dit is het meest voorkomende type tumor, omdat de schijven constant stress en negatieve effecten van de wervels ervaren;
- Botweefsel. Een tumor kan zelf in de wervels groeien. Een dergelijke pathologie wordt osteoritisch spinaal sarcoom genoemd;
- Ruggenmerg Als dit orgaan een bron van onderwijs is geworden, wordt het myeloom genoemd. Ze worden gepresenteerd in een of meer. Dergelijke tumoren vervormen de wervels van het cervicale gebied;
- Als akkoordcellen een tumor initiëren waaruit een rand groeit in een embryo, wordt dit chondroma genoemd. Het manifesteert zich vaker bij mensen boven de veertig;
- Ewing's sarcoom is een tumor waaraan een kind gewoonlijk lijdt. Frequente pediatrische ziekte.
Tumor ontwikkeling
Het ontwikkelen van een kwaadaardig neoplasma in de cervicale wervelkolom, de volgende fasen passeren:
- Er zijn geen manifestaties van pathologie. De tumor begint zich pas te ontwikkelen vanwege de ongecontroleerde groei van zijn cellen;
- De tumor blijft zich ontwikkelen, het midden ervan wordt gevormd. De stofwisselingsprocessen van het lichaam verergeren, constante vermoeidheid, een algemeen gevoel van zwakte manifesteert zich. Een persoon houdt op te willen eten en verliest gewicht. Er is pijn in de nek;
- Symptomatologie neemt toe. De tumor begint te metastatiseren;
- Metastasen nemen in hoeveelheid toe en de tumor wordt zo groot dat deze in het wervelkanaal binnendringt. Klemt de zenuwen en bloedvaten vast. De vorm van de wervel verandert, ze worden fragiel en vatbaar voor breuken. De pijn kan niet worden getolereerd. Pathologie komt tot een ongeneeslijke fase, de tumor is niet meer te opereren.
behandeling
De arts beslist wat te doen met de tumor in de cervicale regio, afhankelijk van in welke fase het is, van welke soort het is, waar het is gelokaliseerd en of het metastasen heeft.
geneesmiddelen
In de vroege stadia van de ziekte kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals Diclofenac of Ibuprofen helpen. Ook pijnstillers, Ketorol of Ketanov. In de latere stadia, met de ontwikkeling van een ondraaglijk pijnsyndroom, kunnen narcotische pijnstillers worden voorgeschreven. Geneesmiddelen zoals Tramadol of morfine. Ze worden alleen op recept verstrekt.
Chirurgische interventie
Als een baarmoederhalskanker te dicht naast het ruggenmerg of de hersenen, grote bloedvaten, ligt, kan deze mogelijk niet worden gebruikt. Bewerkingen zijn van verschillende typen:
- Radicaal - met hen is de tumor volledig verwijderd;
- Bij een gedeeltelijke operatie wordt een deel van de tumor verwijderd, in de hoop dat in dit geval andere behandelmethoden beter zullen werken;
- Palliatieve - worden gebruikt in de latere stadia, wanneer uitzaaiingen al vrij vaak voorkomen in het lichaam. De tumor wordt gereduceerd om pijn en andere manifestaties van oncologie te verminderen.
Chirurgische ingreep mag alleen worden gebruikt met bestraling en chemotherapie.
Straling en chemotherapie
Deze methoden worden gebruikt als een aanvullende methode voor chirurgische behandeling of als een onafhankelijke methode als de operatie om een tumor uit de cervicale wervelkolom te verwijderen onaanvaardbaar is.
Ze helpen de tumor verkleinen, niet laten ontwikkelen. Maar het belangrijkste is dat deze behandelingsmethoden werken op de reeds uitgezaaide uitzaaiingen. In het beste geval, als de tumor vroegtijdig wordt gedetecteerd, zal bestraling en chemotherapie het niet mogelijk maken om te beginnen met uitzaaien.
Er moet aan worden herinnerd dat een dergelijke behandeling altijd de weefsels van het lichaam negatief beïnvloedt en een groot aantal bijwerkingen heeft.
vooruitzicht
Hoeveel het mogelijk zal zijn om de levensduur van een kankerpatiënt te verlengen met een tumor van de cervicale wervelkolom hangt van verschillende factoren af. De belangrijkste daarvan is hoe vroeg de maligniteit werd ontdekt. In dit geval is er een kans om de ontwikkeling van metastasen te voorkomen. Een ander punt is hoezeer de patiënt zelf de medische aanbevelingen zal volgen, of hij akkoord gaat met alle niveaus van behandeling.
Welnu, als de tumor geen druk op het ruggenmerg begint te maken en de innervatie en de bloedstroom van de hersenen afknijpen. In dit geval wordt de bewerking eenvoudiger. Het vermogen om een patiënt met een radicale methode te behandelen, hangt ook af van zijn leeftijd en andere bestaande ziekten. De tumor kan op zodanige wijze worden gelokaliseerd ten opzichte van de inwendige organen dat de operatie onmogelijk is.
Als het mogelijk was om een complexe behandeling van een persoon te starten voordat de tumor vanaf de nek metastasen begon te geven, blijft de prognose gunstig. Maar als de metastase al is begonnen, wordt het heel moeilijk om kanker te behandelen. In de mate dat alleen symptomen, zoals pijn, kunnen worden behandeld.
De prognose kan als goed worden beschouwd als de patiënt na ongeveer vijf jaar na alle medische operaties heeft kunnen leven.
het voorkomen
Preventie van tumoren in de cervicale regio - hetzelfde als in het geval van andere kankers. Het beste wat iemand kan doen, is stoppen met roken, geen contact maken met kankerverwekkende stoffen en een gezonde levensstijl leiden. In een afzonderlijke risicogroep zijn er mensen die door hun beroep in contact komen met schadelijke chemicaliën of straling. Als u kanker in uw familie heeft gezien of als u een vertegenwoordiger bent van een van de risicovolle beroepen, probeer dan elk jaar een oncoloog te bezoeken en de door hem aanbevolen onderzoeken te doorlopen.
Spinale tumor - symptomen en behandeling
Tumoren van de wervelkolom komen niet vaak voor - in ongeveer 15% van de gevallen van andere botneoplasmata.
De meeste spinale tumoren, waaronder goedaardige neoplasmen, zijn echter moeilijk, gepaard gaand met sensorische en motorische stoornissen, en leiden vaak tot invaliditeit.
De inhoud
Oorzaken en risicofactoren ↑
De specifieke oorzaken van de tumor kunnen in de meeste gevallen niet worden vastgesteld.
Maar sommige factoren, en vooral een combinatie van verschillende factoren, verhogen het risico op het ontwikkelen van een spinale tumor aanzienlijk:
- Erfelijkheid.
- De kankerverwekkende effecten van de omgeving, die bijdragen aan de mutatie van normale cellen en hun transformatie in kanker. Dit kan ioniserende straling zijn (de effecten van door de mens veroorzaakte rampen of beroepsrisico's bij het werken met röntgenapparatuur), zonnestraling, de invoer van carcinogenen uit voedsel, lucht (zware metalen, tabakteer, enz.).
- Rugletsel.
- Chronische ziekten van de wervelkolom.
Kenmerkende tekens en symptomen
Deze omvatten:
- Pain.
- Neurologische aandoeningen.
- Externe tekens.
- Met kanker - symptomen van kankerintoxicatie.
- In het bijzijn van volumetrische formaties van de afdelingen kan er een disfunctie van de interne organen optreden.
Een typisch symptoom van een spinale tumor van elke oorsprong en elke locatie is pijn.
Pijn in de wervelkolom is eerst vaag, gewist, maar naarmate de tumor groeit, neemt de intensiteit van de pijn toe.
Het wordt ondraaglijk, pijnlijk, ziek en wordt gedurende korte tijd gestopt of helemaal niet verwijderd door ontstekingsremmende geneesmiddelen en narcotische analgetica te nemen.
Een kenmerkend symptoom van de pijn van een tumorachtige aard is de constante aanwezigheid: de pijn verdwijnt niet alleen, volgt 's nachts patiënten, neemt vaak toe met bewegingen, maar komt nooit helemaal over.
Neurologische aandoeningen
Naast pijn geven spinale tumoren niet-specifieke neurologische symptomen.
De aanwezigheid van deze of andere symptomen is te wijten aan de lokalisatie van de tumor in een van de wervelkolom (cervicaal, thoracaal, lumbaal, sacraal of stuitijk) en de richting van de groei van het neoplasma.
Als de tumor in het wervelkanaal groeit, perst het het ruggenmerg en veroorzaakt een afname of volledige afwezigheid van sensorische en motorische reacties onder het compressieniveau.
Bij het naar buiten groeien, kan de tumor in de bloedvaten langs de wervelkolom en in de wortels van de spinale zenuwen knijpen of uitgroeien, wat zich uit in verschillende vasculaire, motorische en sensorische stoornissen.
Cervicale tumoren
Wanneer een tumor van de cervicale wervelkolom binnen het wervelkanaal groeit, verschijnt compressie van het ruggenmerg:
- eerste - voorbijgaande (niet-permanente) depositie van reflexen;
- Gevoeligheid reductie;
- parese onder het compressieniveau.
Patiënten maken zich periodiek zorgen over spierzwakte in de armen, benen, onvrijwillig urineren en ontlasting.
In meer ernstige gevallen met ernstige dwarslaesie ontwikkelt zich tijdelijke of permanente volledige verlamming met een gebrek aan gevoeligheid en de onmogelijkheid van actieve bewegingen in de bovenste en onderste ledematen.
Groei van de tumor naar buiten met vasculitis gaat gepaard met tekenen van verminderde cerebrale circulatie:
- duizeligheid;
- tinnitus;
- donker worden van de ogen, flitsende vliegen, gekleurde cirkels voor de ogen;
- hoofdpijn;
- hoge bloeddruk;
- misselijkheid;
- flauwvallen is mogelijk.
Compressie van de wortels van de spinale zenuwen door een tumor manifesteert zich door pijnscheuten in de arm, nek en onderkaak.
Lumbale tumoren
Met de compressie van het ruggenmerg ter hoogte van de lumbale wervelkolom ontstaan:
- disfunctie van de bekkenorganen (urinewegaandoeningen, stoelgang, onvrijwillige fysiologische functies, erectiestoornissen bij mannen);
- vermindering van de gevoeligheid en het optreden van paresthesieën (tintelend gevoel, kippenvel) in de onderste ledematen.
Met de progressie van compressie, controle over ontlasting en urineren is volledig verloren, verlamming ontwikkelt zich in de benen, en gevoeligheid is afwezig.
Foto: lumbale wervelkolomtumor
Tumorgroei met compressie van de spinale wortels in het lumbale gebied gaat gepaard met symptomen die lijken op de lumbago-kliniek (lumbosacrale radiculitis):
- scherpe rugpijn met af en toe rugpijn in de bil, dij;
- paresthesieën, verkleuring en temperatuur van het been aan de kant van de laesie zijn mogelijk (het wordt koud om aan te raken, cyanose of marmering van de huid verschijnt).
Thoracale tumoren
Tumoren van het thoraxgebied, die in het ruggenmerg knijpen, gaan eerst gepaard met een afname van de gevoeligheid onder de plaats van lokalisatie van het neoplasma, met ernstige letsels van het ruggenmerg, parese en verlamming.
Tumorbeschadiging van de wortels van de spinale zenuwen van de thoracale wervelkolom manifesteert zich door een verscheidenheid aan pijnen, afhankelijk van welke zenuw is aangetast.
Mogelijke bestraling van pijn in de arm, buik, borst, hartgebied.
Foto: tumor van de thoracale wervelkolom
Externe tekens
Grote tumoren die naar buiten groeien vanuit het wervelkanaal worden meestal vrij gemakkelijk gevisualiseerd.
Volumetrisch leren wordt ook bepaald door aanraking, terwijl erop wordt gedrukt, neemt de pijn toe.
Bij grote volumes van de tumor treedt spinale misvorming op (spinale kromming, scoliose, kyfose of lordose, wervelverplaatsing).
Symptomen van intoxicatie van kanker
Als een spinale tumor kwaadaardig is, ontwikkelen zich de belangrijkste tekenen van kankervergiftiging:
- snel gewichtsverlies;
- verlies van eetlust;
- misselijkheid;
- verkleuring van de huid (bleekheid, grijsachtige of aardachtige tint).
Overtredingen van de functie van interne organen
Tumoren met een groot volume kunnen naburige organen samenknijpen, wat leidt tot pijn en een verslechtering van hun functie. Aldus knijpen de tumoren in de thoracale wervelkolom het hart, de longen, die zich manifesteren als beklemming op de borst, gebrek aan lucht, kortademigheid, hoest en andere symptomen.
Wat te doen als je rug pijn doet? Zie hier.
Typen tumoren en kenmerken van hun ontwikkeling ↑
Er zijn veel classificaties van spinale tumoren op basis van verschillende criteria.
Vanuit een klinisch oogpunt, in termen van het beoordelen van de ernst van de toestand van een patiënt, het bepalen van de prognose voor het leven en de behandelingstactieken, is een van de belangrijkste classificaties de verdeling van tumoren in kwaadaardige en goedaardige tumoren.
goedaardig
De belangrijkste kenmerken van goedaardige tumoren:
- De aanwezigheid van een capsule.
- Tumorgroei met een toename in grootte en compressie van omringende weefsels.
- Tumorcellen zijn sterk gedifferentieerd en delen zelden.
- De groei van de tumor is meestal traag.
- Er is geen uitzaaiing.
De meeste goedaardige tumoren hebben een goede prognose, zijn redelijk goed te behandelen, ze kunnen volledig worden geëlimineerd door de operatie.
Echter, in het geval van lokalisatie van een tumor op de wervelkolom, worden verschillende soorten problemen bij de behandeling vaak geassocieerd met de locatie van een massale laesie nabij het ruggenmerg, zenuwwortels, grote bloedvaten.
kwaadaardig
De belangrijkste kenmerken van kwaadaardige tumoren:
- Heb geen capsule.
- Infiltrerende groei - tumorontkieming van naburige organen en weefsels.
- Tumorcellen zijn ongedifferentieerd en delen vaak.
- De tumor groeit snel.
- Er zijn uitzaaiïngen - met de stroom van bloed en lymfe dringen tumorcellen door in andere, zelfs afgelegen organen, "hechten" en beginnen te delen - er ontstaan meer tumoren.
Vanwege de aard van de groei en ontwikkeling zijn kwaadaardige tumoren zeer moeilijk te behandelen, vooral in de latere stadia, wanneer er meerdere metastasen zijn voor andere organen.
Naast de verdeling in kwaadaardige en goedaardige tumoren zijn de tumoren van de wervelkolom verdeeld in primaire en secundaire tumoren.
Primaire tumoren ontwikkelen zich aanvankelijk op de wervelkolom en secundaire tumoren zijn metastasen van kanker van een andere locatie.
Het is duidelijk dat in geval van uitzaaiingen, voor een volledige behandeling, niet alleen de vorming op de wervelkolom, maar ook het effect op de primaire focus moet worden geëlimineerd.
Herboren, aanvankelijk goedaardige tumoren en maligniteiten (reïncarnatie van kanker) van niet-neoplastische laesies van de wervelkolom worden ook naar secundaire kankers verwezen.
Meest voorkomende spinale tumoren:
osteoma
Goedaardige bottumor. Het groeit erg langzaam, dus gedurende lange tijd is het asymptomatisch.
Wanneer een groot formaat wordt bereikt, ontstaat pijn, veroorzaakt de tumor spinale deformiteit, compressie van het ruggenmerg en zenuwvezels.
Foto: osteoom op de foto
osteochondroom
Een goedaardige tumor van bot- en kraakbeenweefsel, die echter kwaadaardig kan worden.
Vanwege de langzame groei nemen de symptomen geleidelijk toe.
Osteoïde osteoom
Kleine (binnen één centimeter) tumor, vaak van invloed op adolescenten en jonge mannen.
Het wordt gekenmerkt door intense aanhoudende pijn, verergerd 's nachts.
Het pijnsyndroom wordt voor een korte tijd verlicht door pijnstillers, maar wordt vrij goed onder controle gehouden door aspirine en zijn derivaten.
Een ander typisch symptoom is spasme van de paravertebrale (langs de wervelkolom) spieren, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van scoliose.
Minder vaak voorkomende osteoïde osteomen van de wervelkolom van grote omvang.
Foto: osteoïde osteoma wervel
Wanneer de pijn minder uitgesproken is, maar hun kieming in het wervelkanaal leidt tot compressie van het ruggenmerg en wortels met de ontwikkeling van geschikte neurologische symptomen.
hemangiomen
Vasculaire goedaardige tumoren, meestal congenitaal, ontstaan door aandoeningen van de prenatale ontwikkeling.
Bij vrouwen komen hemangiomen 2 keer vaker voor dan bij mannen.
Het hemangioom is meestal gelokaliseerd in het wervellichaam en op de röntgenfoto manifesteert het zich door specifieke symptomen van honingraat (meerdere focussen van botvernietiging) en "zwelling" van de aangedane wervel.
Foto: hemangioma van de wervel in het beeld
In de meeste gevallen zijn hemangiomen asymptomatisch en een toevallige vondst die geen behandeling vereist.
Maar soms kunnen ze worden geactiveerd door verschillende factoren (zwangerschap, trauma, enz.), En hun groei begint, leidend tot een fractuur van de wervels, compressie van het ruggenmerg.
Ernstige neurologische symptomen gaan ook gepaard met hemangiomen gelokaliseerd in de epidurale ruimte.
chondroom
Primaire kanker, maar ondanks de maligniteit groeit het langzaam.
Meestal beïnvloedt het sacrococcygeal, daarom vergezeld van disfuncties van de bekkenorganen, in het bijzonder darmstoornissen.
Afb.: Chondromahistologische tekening
Het sarcoom van Ewing
Een kwaadaardige tumor die meestal kinderen en jongeren treft, meestal mannen, is vatbaar voor uitzaaiingen.
Stromen in golven, met perioden van verergering en remissie.
Tijdens exacerbatie worden pijn, koorts en neurologische symptomen opgemerkt.
Fig.: Histologisch beeld van Ewing's sarcoom
osteosarcoom
Een kwaadaardige tumor die meestal vóór de leeftijd van 30 jaar voorkomt.
Het groeit zeer snel en leidt vaak tot compressie van de substantie van het ruggenmerg.
Behandeling geeft het resultaat alleen in de vroege stadia.
Foto: osteosarcoom van de lumbale wervel
Primair kwaadaardig lymfoom (reticulosarcoom) van de wervelkolom
Een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren van de wervelkolom, treft meestal vrouwen.
Het manifesteert zich met doffe pijn, die al geruime tijd (tot enkele jaren) patiënten slechts periodiek stoort. Symptomen van intoxicatie van kanker verschijnen pas in de latere stadia.
Reticulosarcoom veroorzaakt ernstige vernietiging van botweefsel, wat kan resulteren in een fractuur van de wervel met het plotselinge begin van acute pijn en neurologische symptomen.
Wat als de vrouw op de rug rood en pijnlijk is? Ontdek hier.
Is het mogelijk om folkloristische spondylitis tegen ziekte van Bechterew te behandelen? Informatie hier.
Mogelijke gevolgen
De negatieve gevolgen van een tumor, die om welke reden dan ook niet kan worden geëlimineerd (late behandeling, anatomische locatie, enz.), Kunnen zijn:
- Parese en verlamming met het verlies van de mogelijkheid van onafhankelijke beweging.
- Overtreding of volledig gebrek aan controle over de functie van de bekkenorganen.
- Chronische rugpijn.
- Pathologische fractuur van de wervelkolom.
- Handicap patiënt.
- Dood.
Diagnostische methoden ↑
Diagnose van de tumor begint bij het eerste bezoek aan de arts, die de tumor vermoedt door kenmerkende klachten (ernstige aanhoudende pijn, die niet door pijnstillers kan worden verwijderd en onverklaard plotseling gewichtsverlies bij kanker) en detecteert deze wanneer de patiënt wordt onderzocht.
Als een tumor wordt vermoed, is een regelmatige röntgenfoto van de wervelkolom noodzakelijkerwijs toegewezen.
Het beeld identificeert de verplaatsing en vervorming van de wervels, de schaduwen van variërende intensiteit en helderheid in de wervellichamen, gebieden van botverval en andere tekens.
Als er volgens de inspectie- en afbeeldingsgegevens reden is om een tumor aan te nemen, wordt de patiënt voor verder onderzoek en behandeling naar een oncoloog en een neurochirurg gestuurd.
Om het type tumor, de locatie en het stadium van het tumorproces te verduidelijken, wordt computer- en (of) magnetische resonantie beeldvorming voorgeschreven.
Computertomografie (CT) is een soort röntgenonderzoek, waarbij geen 1-2 beelden van het orgel als geheel worden genomen, maar veel laag-voor-laag-afbeeldingen (plakjes).
Deze secties laten de tumor en omliggende weefsels op verschillende diepten schatten. In sommige gevallen wordt aanbevolen dat CT wordt uitgevoerd met intraveneus contrast.
Tot op heden is de meest informatieve methode voor het diagnosticeren van volumetrische formaties magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
Met deze methode kunt u een laag-voor-laag-beeld krijgen als u wordt blootgesteld aan een magnetisch veld in plaats van röntgenfoto's.
MRI geeft de volledige informatie over de locatie van de tumor, de aanwezigheid van metastasen in regionale lymfeknopen, veranderingen in aangrenzende organen, in het geval van kanker aan de omvang van de kieming vaten, zenuwen en andere weefsels evalueren, kan worden uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel en zonder.
Radio-isotopen scannen wordt gebruikt om een tumor te diagnosticeren en de activiteit ervan (maligniteit) te bepalen:
- Een radioactief gemerkt geneesmiddel dat goed wordt geaccumuleerd in de tumorweefsels, wordt intraveneus aan patiënten toegediend.
- de verdeling van het medicijn wordt bepaald met behulp van een speciale gammacamera.
Foto: radio-isotoopscan
Om een kwaadaardig neoplasma te onderscheiden van een goedaardig neoplasma, helpt een tumorbiopt de celstructuur ervan te verduidelijken.
Met behulp van een speciale naald, diep in de tumor ingebracht, wordt een klein stukje tumorweefsel afgeknepen of afgezogen, wat vervolgens onder een microscoop wordt onderzocht.
Behandelingsmethoden ↑
De keuze van de behandelingsmethode wordt bepaald na nauwkeurige diagnose van het type tumor, het stadium van ontwikkeling ervan, en de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen.
Vaak gebruikt een combinatie van verschillende behandelmethoden, waardoor de grootst mogelijke effectiviteit wordt bereikt.
De specifieke tactieken in elk geval zijn individueel.
geneesmiddel
Als medicamenteuze behandeling voor patiënten met tumoren van de wervelkolom met behulp van verdovende middelen en niet-narcotische analgetica, anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - deze hulpmiddelen in staat stellen om te gaan met pijn.
Van niet-narcotische drugs en gebruikte NSAID's:
Sommigen van hen worden intramusculair toegediend, anderen worden binnen en in de vorm van rectale zetpillen ingenomen.
Verdovende middelen (morfine, promedol, tramadol, enz.) Worden alleen voor bepaalde indicaties voorgeschreven en worden op speciale voorschriften verstrekt.
Verwijdering van tumoren
Zelfs met moderne ontwikkeling neurochirurgie met de mogelijkheid van microchirurgische procedures, chirurgische behandeling van spinale tumoren niet altijd mogelijk vanwege de nabijheid van een tumor of uitlopen in vitale organen (ruggenmerg, bloedvaten).
Operaties kunnen zijn:
- radicaal, zorgen voor volledige verwijdering van de tumor;
- gedeeltelijk, met de verwijdering van het toegankelijke gebied van de tumor en het aanvullende voorschrijven van andere behandelingsmethoden om de rest te beïnvloeden;
- palliatieve, niet van invloed op de uitkomst van de ziekte, maar het verlichten van het pijnsyndroom en andere onaangename symptomen: de effecten van de tumor zijn gedeeltelijk gecorrigeerd (wervelfracturen, etc.), een deel van de formatie wordt verwijderd om pijn te verminderen, de tumor wordt verwijderd, maar metastasen blijven, enz.
Folk remedies en behandelmethoden
Traditionele methoden voor behandeling en recepten zijn niet effectief, en u mag er geen hoge verwachtingen van stellen, laat staan medische medicijnen vervangen door medische afspraken en manipulaties.
Vergeet niet dat elke vertraging de voorspelling alleen maar zwaarder maakt!
Indien gewenst kunnen volksremedies worden gebruikt als een aanvulling op andere methoden, maar alleen na overleg met de arts.
Populaire recepten met behulp van:
- berkenschimmel (chaga);
- gouden snor;
- verscheidenheid aan groentetarieven;
- buitenkantlotions met kerosine.
Periodiek ongerust gemaakte rugpijn achtergelaten onder de scapula? De reden is te vinden in dit artikel.
Straling en chemotherapie
Straling en chemotherapie worden meestal gebruikt voor kwaadaardige tumoren - als een aanvullende methode om de kwaliteit van de behandeling te verbeteren of in het geval van niet-operabele kanker.
Chemotherapie en röntgenstraling beschadigen alle cellen van het lichaam en hebben daarom veel nadelige systemische bijwerkingen. Maar de maximale impact treedt op bij cellen met een snelle groei en frequente mitoses (delingen) - namelijk, dit zijn de cellen van een kankergezwel.
Straling en chemotherapie kunnen de tumor verkleinen, de groeisnelheid vertragen en meerdere metastasen beïnvloeden die niet kunnen worden verwijderd.
Patiëntenprognose ↑
De prognose voor de patiënt hangt van veel verschillende factoren af.
De belangrijkste zijn:
- Type tumor (kwaadaardig, goedaardig, primair of secundair en specifiek type).
- Anatomische locatie - bepaalt de mogelijkheid of onmogelijkheid van een radicale operatie.
- Tijdigheid van diagnose en behandeling - hoe vroeger de tumor werd gedetecteerd, hoe groter de kans op een volledige genezing.
- De leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van comorbiditeiten zullen de keuze van de behandeling beïnvloeden.
- De aanwezigheid van metastasen in andere organen.
Preventie ↑
Kankerpreventie is niet-specifiek en omvat het beperken van het contact met kankerverwekkende stoffen, het elimineren van beroepsrisico's, stoppen met roken en een gezonde levensstijl.
Omdat goedaardige tumoren en niet-neoplastische dysplastische processen in de wervelkolom kunnen degenereren en kanker kunnen worden, omvat de preventie van kwaadaardige tumoren hun tijdige behandeling.
Mensen uit risicogroepen (zijn onderworpen aan ioniserende straling, met een ongunstige erfelijkheid, etc.) moet jaarlijks routinematig zijn controles op oncoloog, de nodige tests te nemen.
Alle rugklachten vereisen medische hulp om hun oorzaak te bepalen.
In het geval dat de oorsprong van de pijn is niet duidelijk, of met een ziekte is moeilijk om de intensiteit en persistentie van de pijn uit te leggen, moet je altijd uitsluiten maligniteit.
Hoe sneller ze worden geïdentificeerd, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling en radicale eliminatie van het probleem.
Vind je dit artikel leuk? Abonneer je op site-updates via RSS, of blijf op de hoogte van VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World of Twitter.
Vertel het je vrienden! Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van de knoppen in het paneel aan de linkerkant. Bedankt!
Tumoren van de cervicale wervelkolom
Zoals elke kwaadaardige tumor, wordt spinale kanker gekenmerkt door de snelle groei van atypische cellen. Als gevolg hiervan vorderen de symptomen van spinale kanker snel. De patiënt ervaart niet alleen pijn, maar ook ernstige motorische en neurologische aandoeningen.
De essentie van pathologie
Strikt genomen, vanuit medisch oogpunt in relatie tot de wervelkolom, is de term 'kanker' niet helemaal geschikt. Het feit is dat de vorming van kanker plaatsvindt uit de cellen van het epitheelweefsel, d.w.z. van de huid en slijmvliezen. De wervelkolom is een bindweefsel - botten, kraakbeen, ligamenten. Er zijn verschillende andere histologische soorten tumoren - sarcoom. Het kan zich ontwikkelen van zowel botten (osteosarcoom) als kraakbeen (chondrosarcoom).
Bovendien is in het lumen van het wervelkanaal dat wordt gevormd door de wervels, het ruggenmerg en de schaal ervan. Uit het zenuwweefsel van het ruggenmerg kunnen verschillende blastomen worden gevormd - medulloblastomen, glioblastomen. Kwaadaardige spinale tumoren kunnen zowel uit de substantie van het ruggenmerg zelf (intramedullair) groeien en doordringen van de zijkant van de wervelmembranen (extramedullair).
Al deze histologische subtiliteiten hebben echter bijna geen invloed op de essentie van het pathologische proces. Daarom, alle kwaadaardige tumoren van de wervelkolom, zullen we de populaire term "kanker" noemen. Er moet ook worden opgemerkt dat de penetratie van kanker in de wervelkolom soms secundair, metastatisch is. Dit betekent dat kankercellen hier naartoe worden gebracht door bloed of lymfe uit andere organen - de maag, longen, lever, enz.
Gemeenschappelijke manifestaties
De verraderlijkheid van spinale kanker is dat de tekenen van deze ziekte zich geleidelijk ontwikkelen, geleidelijk. En de patiënt geeft hen tot een bepaalde tijd niet het juiste belang. Is van mening dat hij osteochondrose, ischias, vermoeidheid heeft. Als gevolg hiervan wordt kostbare tijd gemist, en in dit geval is de vertraging in de letterlijke zin van de dood als. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een gunstig resultaat.
Tekenen van spinale kanker omvatten algemene en lokale manifestaties, evenals neurologische symptomen. Veel voorkomende uitingen zijn zwakte, afname van de werkcapaciteit en vaak een gematigde temperatuurstijging tot subfriestielen (370-380 ° C). In latere stadia, de zogenaamde. kanker cachexie - uitputting. De patiënt verliest gewicht, spieratrofie treedt op, het dunner worden van de onderhuidse vetlaag. Cachexie gaat gepaard met een afbraak van alle systemen van de ademhalings-, bloedsomloop-, spijsverterings- en endocriene organen.
Lokale manifestaties van spinale kanker zijn vooral pijn. De pijn is aanvankelijk matig, maar in de laatste stadia wordt het zo ondraaglijk dat alleen drugs het kunnen elimineren. Naast pijn, de zichtbare misvorming van individuele wervels, kunnen hun processus spinosus worden bepaald. Vertebrale misvorming gaat soms gepaard met een kromming van de gehele wervelkolom - scoliose. Vaak (maar niet altijd) kan een kanker worden vastgesteld door palpatie (palpatie) van de wervelkolom. In tegenstelling tot goedaardige neoplasma's van de wervelkolom heeft kanker een onregelmatige vorm, vage contouren, strak gelast aan de omliggende weefsels.
Neurologische symptomen van kanker worden veroorzaakt door schade aan het ruggenmerg, evenals sensorische en motorische wortels van de spinale zenuwen. Deze symptomen worden gekenmerkt door neurologische aandoeningen van verschillende gradaties - parese en verlamming. Paresis (niet te verwarren met ingesneden wonden, snijwonden) is een gedeeltelijke, onvolledige overtreding van de gevoeligheid en bewegingen in een bepaalde ledemaat of een deel van het lichaam. Het wordt gekenmerkt door het beperken van het bewegingsbereik, gevoelloosheid, kruipen. Verlamming of plegia is het volledige gebrek aan beweging en gevoeligheid in het getroffen gebied. Simpel gezegd, parese en plegia zijn verschillende stadia van hetzelfde proces, in dit geval kanker.
Symptomen met verschillende lokalisatie
cervicale wervelkolom
Hoe hoger de kwaadaardige tumor van de wervelkolom, hoe breder de zone van neurologische aandoeningen en hoe meer uitgesproken de symptomen van kanker. In dit opzicht is kanker van de cervicale wervelkolom het moeilijkst. Hier ontwikkelen zich neurologische aandoeningen in alle delen van het lichaam onder de cervicale tumor. Allereerst is het parese of plegia in alle vier de ledematen - de zogenaamde. tetraparese (tetraplegia). In de laatste stadia van nekkanker zijn de borstspier tussen de ribben verlamd. Als gevolg hiervan wordt het moeilijk voor de patiënt om te ademen en wordt hij overgebracht naar kunstmatige beademing (ALV) wanneer de ademhaling wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat.
Als gevolg van compressie door de tumor van het ruggenmerg, is de circulatie van de hersenvocht - CSF - verstoord. Dientengevolge hoopt het cerebrospinale vocht zich op in de ventrikels van de hersenen, verhoogt de intracraniale druk. Dit gaat gepaard met een scherpe hoofdpijn, misselijkheid, braken, overtreding van de handeling van slikken, variërende graden van bewustzijnsverlies, tot coma. Voor de cervicale lokalisatie van de tumor wordt gekenmerkt door een zogenaamde. CSF-symptoom - wanneer op de halsader van de nek wordt gedrukt, vindt pijn plaats op de plaats van de kanker. Een ander niet-specifiek symptoom van een schending van de uitstroom van drank is het optreden van hoofdpijn wanneer de kop naar voren is gekanteld.
Thoracale afdeling
Bij kanker van het thoracale gebied kunnen parese van de bovenste ledematen, ademhalingsstoornissen en verstoorde werking van de borstorganen optreden. Hier hangt te veel af van het niveau van de tumor. Vanwege de schade aan het ruggenmerg en de wortels van de spinale zenuwen, is de innervatie van het hart, de longen en het middenrif verstoord. Dit gaat gepaard met een hartslag, een afbraak van het hartritme, kortademigheid, verschillende spijsverteringsstoornissen. De spieren van de rug in het gebied van de kanker zijn reflexmatig gespannen. Vaak moeten deze patiënten ook worden overgebracht naar een beademingsapparaat.
Lumbale gedeelte
Bij lumbale kanker zijn de bekkenorganen, onderrug en onderste ledematen aangetast. De klassieker voor deze lokalisatie van kanker is de zogenaamde. paardestaart syndroom Het is een feit dat het ruggenmerg korter is dan het wervelkanaal - het eindigt ergens ter hoogte van de eerste lendewervel. Onder dit niveau hebben de zenuwen die door het wervelkanaal passeren de vorm van een bundel die lijkt op de staart van een paard.
Soms kan een tumor paardestaartvezels aantasten. Dit gaat gepaard met symptomen zoals:
- Intens brandende pijn in de onderrug, die zich uitstrekt tot de onderste ledematen
- Verminderde spierspanning, parese of plegia in beide onderste ledematen
- Urine-incontinentie
- Spontane ontlasting.
Bovendien leidt lumbale tumor tot disfunctie van de geslachtsorganen. Bij mannen manifesteert dit zich door problemen bij erectie, ejaculatie, bij vrouwen - door verschillende soorten menstruatiestoornissen.
Diagnostische tests
De diagnose van spinale kanker, zoals elke ziekte, begint met het onderzoek en het interview van de patiënt. Reeds in dit stadium kunnen het kenmerkende uiterlijk (cachexie), klachten (pijn in de wervelkolom) en neurologische symptomen de arts ertoe aanzetten na te denken over de aanwezigheid van spinale kanker. Maar niet altijd is het klinische beeld zo helder. Zoals al eerder gezegd, kanker is niet alleen een gevaarlijke ziekte, maar ook een verraderlijke.
Daarom zijn speciale onderzoeksmethoden nodig. Traditionele radiografie in 3 projecties (direct, schuin en lateraal) laat niet altijd toe het kwaadaardige proces te herkennen. Veel meer informatieve laag-voor-laag radiografie, uitgevoerd op een computertomograaf (CT). Zelfs CT kan echter niet altijd kleine tumoren herkennen die zich in de dikte van de substantie van het ruggenmerg bevinden. In dergelijke gevallen is de meest effectieve diagnostische methode nucleaire magnetische resonantie.
Ter verduidelijking van de aard van de tumor punctuur (punctie) van het wervelkanaal en het nemen van CSF voor laboratoriumstudies. Lumbaalpunctie is echter alleen mogelijk in het lumbale gebied en in de bovenliggende afdelingen is deze interventie beladen met technische problemen en met een risico voor de gezondheid van de patiënt. De prognose voor spinale kanker is altijd ernstig - het percentage handicaps en sterfgevallen is te hoog. Er wordt aangenomen dat de uitkomst van de kanker in die gevallen gunstig is als de patiënt meer dan 5 jaar na een tijdige en uitgebreide behandeling heeft geleefd (chemotherapie, bestraling, operatie).
Comments
Mijn grootvader heeft deze diagnose. Braken over chemotherapie is het meest verschrikkelijk, het moet niet worden getolereerd, omdat uitdroging kan optreden en er alleen enorm veel schade zal zijn door de chemie. Hij drinkt het medicijn Emend in combinatie met ondansterone en dexamethason, het heeft speciale blokkers die braken en misselijkheid voorkomen.
- beantwoorden
Sasha, de meest verschrikkelijke afname van het aantal leukocyten, bloedarmoede en hartfalen. En uitdroging kan optreden bij diarree. Braken is nu over het algemeen geen probleem, nadat iedereen emend met andere anti-emetica heeft voorgeschreven.
- beantwoorden
Diagnose - verergering van chronische lumbosacrale osteochondrose met radiculair syndroom. Staande en lopende pijn in de wervelkolom en hevige pijn in de liesstreek, het is onmogelijk om een grote stap te zetten, het is onmogelijk om de treden op te lopen. Ik heb veel medicijnen en fysiotherapie geprobeerd, niets helpt.
- beantwoorden
Kanker en uitzaaiingen in de wervelkolom - dit is absoluut het einde en niets zal helpen.
Voeg een reactie toe
WAARSCHUWING! Alle informatie op deze site is alleen voor referentie of populair. Diagnose en voorschrijven van geneesmiddelen vereisen kennis van een medische geschiedenis en onderzoek door een arts. Daarom raden wij u ten zeerste aan een arts te raadplegen voor behandeling en diagnose, en niet voor zelfmedicatie.
Kanker van de cervicale wervelkolom
Sarcoom van de cervicale wervelkolom
Sarcoom van de cervicale wervelkolom
Ruggemergkanker wordt gekenmerkt door de actieve groei van kwaadaardige cellen met schade aan de aangrenzende delen. De tumor van de cervicale klier wordt correct carcinoom genoemd, omdat kwaadaardige cellen afkomstig zijn van bindweefsel, niet van epitheelweefsel. De laesie van de cervicale wervelkolom is niet beperkt tot botweefsel, de tumor gaat over naar het beenmerg en de ontwikkeling begint met een explosie. Wat is een carcinoom van de cervicale wervelkolom en welke symptomen manifesteren zich in een vroeg stadium?
De complexiteit van het verloop van kanker is te wijten aan de magere symptomen in het vroege stadium van weefselproliferatie, omdat zeer snel de kanker overgaat op andere structuren van de wervelkolom en metastase geeft.
In eerste instantie is de patiënt mogelijk niet op de hoogte van de ontwikkeling van het kwaadaardige proces en alle symptomen kunnen worden toegeschreven aan osteochondrose, hernia en de seizoensgebonden exacerbatie. Maar pijn is het eerste signaal van oncologie. Pijnlijke gewaarwordingen zijn afhankelijk van de lokalisatie van de kanker, als dit een laesie van de cervicale wervelkolom is, zal de pijn ook worden overgedragen op de handen en het thoracale gebied. Ook kan de tumor zich dichter bij het hoofd bevinden, kan het metastasering van de hersenen beginnen, evenals de rugwortels blokkeren. Dit brengt verschillende verlammingen en parese van het bovenlichaam met zich mee.
Lokale en neurologische kankersymptomen
Pijn in de cervicale wervelkolom voor kanker
Baarmoederhalskanker kan worden geïdentificeerd door het optreden van niet-specifieke tekenen van oncologie en neurologische stoornissen.
- Lokale manifestaties - matige pijn, aanvankelijk alleen geconcentreerd op de plaats van groei van de tumor, en vervolgens verspreid naar andere delen van de wervelkolom. De aard van de pijn in de beginfase van het kwaadaardige proces is matig, maar dan komen andere symptomen samen en kan de pijn alleen worden verlicht door narcotische analgetica.
- Parese van een beperkt huidoppervlak, afhankelijk van de zenuw die de kanker verergert. meestal treedt parese op in de bovenarm, maar het verlies van gevoelige andere delen van het lichaam is niet uitgesloten. In dit geval voelt de patiënt gevoelloosheid, tintelingen of een volledig gebrek aan respons op tactiele temperatuurstimuli.
- Verlamming - gedeeltelijk of volledig gebrek aan beweging. In het proces van kankerontwikkeling is er een soepele overgang van gedeeltelijk naar volledig verlies van beweging van de ledematen.
Het is belangrijk op te merken dat hoe meer kanker gelokaliseerd is, hoe meer weefsels en delen van de wervelkolom worden beïnvloed. De ontwikkeling van een tumor in het cervicale gebied leidt tot meer uitgesproken symptomen, de patiënt voelt vreselijke pijn in de hele wervelkolom en vervolgens is de functie van individuele organen verstoord.
Tekenen van een spinale tumor
De patiënt kan op basis van zijn gevoelens zelfstandig een kankergezwel van de wervelkolom vermoeden. Het eerste dat u moet doen om aandacht te besteden aan de gevoeligheid van de vingers. Frequent gevoelloosheid, tintelingen spreken over problemen in de wervelkolom, maar niet alleen over de tumor, daarom is het aan te raden om een medisch onderzoek te ondergaan. Een ander teken is de moeilijkheid van ademhalen en de compressie van de longen. Meestal verschijnen deze symptomen al in de laatste stadia, wanneer de kanker de borstspier intercostale spieren verlamt.
Als gevolg van compressie door de tumor van het ruggenmerg, is de circulatie van de hersenvocht verstoord. Dit leidt tot de ophoping van hersenvocht in de ventrikels van de hersenen. Tegelijkertijd worden symptomen van misselijkheid, duizeligheid, disfunctie van slikken waargenomen. Kanker kan ook gepaard gaan met braken, plotseling bewustzijnsverlies en zelfs coma.
Voor een tumor in de cervicale regio is een symptoom van liquor push karakteristiek - druk op de halsaders veroorzaakt een scherpe pijn op de plaats van lokalisatie van de spinale tumor. Ook kunnen symptomen van een spinale tumor zich manifesteren wanneer het hoofd naar voren is gekanteld, hoofdpijn en misselijkheid verschijnen.
Omdat spinale tumoren vaak worden veroorzaakt door een gestoorde bloedsomloop, zullen de symptomen daarop zijn gericht. Er is een anemisch syndroom, een gevoel van kou in de onderste ledematen, koude komt voor in elk deel van het lichaam, ongeacht de luchttemperatuur.
Gerelateerde spinale tumorsymptomen
Drukstoornis bij cervicale wervelkolomkanker
Baarmoederhalskanker gaat gepaard met een schending van de vestibulaire functie. Er zijn problemen met de coördinatie en controle van het lichaam, spierspasmen en fasciculaties. Van de kant van het renale systeem kan er een dergelijke overtreding zijn als urine-incontinentie of anurie.
De bloeddruk van de patiënt stijgt, het hartritme is verstoord, er is tinnitus, het wordt donker voor de ogen, dat wil zeggen, alle pre-onbewuste symptomen. 'S Morgens kan de patiënt rode cirkels onder de ogen waarnemen, de flitsen van vliegen voor zijn ogen.
Alle gepresenteerde symptomen zijn relatief, en beginnen alleen te verschijnen in het geavanceerde geval van het kankerproces. Wanneer metastasen rond het lichaam zijn gegaan, worden de symptomen meer uitgesproken en in de remissiestadium kunnen ze zelfs volledig afwezig zijn. Een zeer belangrijke rol wordt gespeeld door de exacte lokalisatie van kanker. Vanuit het cervicale gebied kan de tumor snel door het thoracale gebied passeren en dan treedt disfunctie van de bekkenorganen op. Incontinentie van uitwerpselen en urine, parese van de bekkenorganen en zelfs verlamming van de onderste ledematen. Tumorgroei leidt tot verminderde seksuele functie bij mannen - problemen met erectie en ejaculatie, en falen van de menstruatiecyclus bij vrouwen, tot het begin van de menopauze.
Wanneer het mogelijk is om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren, is symptomatische therapie voornamelijk gericht op het elimineren van de pijnlijke sensaties en het voorkomen van ernstige complicaties in de hersenen en het beenmerg.
Kanker van de symptomen van de cervicale wervelkolom
- Zoeken op dagboek
- Abonnement per e-mail
-Statistieken
Osteochondrose of een tumor, osteochondrose of een tumor, spinale kanker, symptomen van het lumbale thoracale gebied van de cervicale regio
Een van de varianten van kwaadaardige tumoren, die vaak met een grote vertraging wordt gediagnosticeerd, is spinale kanker. De symptomen van deze ziekte lijken sterk op gewone en relatief ongezonde ziektes van het bewegingsapparaat. Daarom letten de pijn en ongemak in de rug gedurende lange tijd niet op, waardoor alle buitensporige belasting wordt weggeschreven. In veel gevallen is het in de beginfase van de ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma moeilijk om een tumor in het beeld te identificeren. Een onjuiste diagnose van ischias, osteochondrose of een andere is gemaakt en een tumor ontwikkelt zich zonder behandeling.
Cervicale wervelkolomkanker: symptomen
Door de onophoudelijke en progressieve pijn moet je eerst kanker van de cervicale wervelkolom vermoeden: de symptomen van deze ziekte lijken op osteochondrose, ischias en sommige andere ziekten. De pijn kan 's nachts en na lichamelijke inspanning intenser zijn, van een andere aard zijn: van acuut en sterk tot draagbaar en gedempt. Lokalisatie van pijn - de plaats van spinale laesie of iets lager.
Kenmerkend voor kanker en onderscheidt het van minder gevaarlijke ziekten, de aard van pijn: het neemt constant toe, of de intensiteit verandert niet lang, is niet onderhevig aan fluctuaties.
Het pijnsyndroom wordt niet geëlimineerd door standaard pijnstillers die worden voorgeschreven voor aandoeningen van de rug. De pijn kan verergeren bij het nemen van een horizontale positie. Een persoon vindt een comfortabele houding waarin de pijn wordt verminderd, maar de geringste verandering leidt tot pijnherstel. De bovengenoemde kenmerken van pijnsyndroom zijn kenmerkend voor elke lokalisatie van het neoplasma.
Andere tekenen van een cervicale wervelkolom zijn:
De bovenstaande symptomen van het complex geven geen van de ziekten van de rug van een niet-tumor aard, daarom, als ten minste enkele van hen optreden, moet een volledig onderzoek onmiddellijk worden uitgevoerd.
Voordat de tumor zichtbaar wordt op de foto's, kan de kanker van de wervelkolom de patiënt niet veel zorgen baren, de symptomen worden toegeschreven aan de gebruikelijke rugpijn na inspanning. Een ruggenmergtumor wordt gediagnosticeerd met behulp van CT, MRI, een elektro-encefalogram en neurologische tests worden uitgevoerd, die storingen in de geleiding van het zenuwstelsel zullen vertonen.
Thoraxkanker: symptomen
Ondanks het feit dat de tumor zich net onder bevindt, geeft de kanker van de thoracale wervelkolom symptomen die vergelijkbaar zijn met die van andere delen, de aard van de pijn kan hetzelfde zijn. Maar meer algemene misvorming van de wervelkolom, kyphose type of lateraal. Kromming wordt gevormd in de buurt van de plaats van tumorontwikkeling, dus een sterke en snel ontwikkelende misvorming is een van de tekenen van de aanwezigheid van een tumor.
De specifieke tekenen van tumorlokalisatie in deze sectie zijn:
Kanker van de lumbale wervelkolom: symptomen
Naast de algemene symptomen van de aanwezigheid van een tumor, wordt deze vorm gekenmerkt door:
Deze vorm van kanker kan verschillende intensiteit van pijn en andere symptomen geven, de mate van hun ernst hangt af van welke grootte en lokalisatie de tumor heeft. Hoe groter de grootte van de tumor, hoe meer hij de zenuwuiteinden knijpt en pijn en andere neurologische symptomen veroorzaakt. In het beginstadium van de ziekte kan de patiënt worden gestoord door slechts een beetje pijn en ongemak in de rug.
Een kwaadaardige tumor brengt een groot gevaar voor de patiënt met zich mee, ongeacht waar de spinale kanker zich bevindt: de symptomen van deze ziekte moeten u onmiddellijk ertoe brengen om naar het ziekenhuis te gaan en een onderzoek uit te voeren.
Vooral is het de moeite waard om te bewaken wanneer de pijn niet wordt verlicht door conventionele medicijnen en het gepaard gaat met de andere vermelde symptomen. Met de ontwikkeling van medicijnen is spinale kanker niet langer een zin, maar een optimistische kijk is waarschijnlijker bij vroege behandeling.
Met de groei van een kwaadaardige tumor in de cervicale wervelkolom wordt het ruggenmerg zeer hoog geperst. Vanwege de uitgestrektheid van de zone van neurologische aandoeningen, blijken de symptomen van de ziekte zeer divers te zijn.
De kenmerken ervan hangen grotendeels af van het specifieke niveau van het beschadigde segment.
Typische manifestaties van baarmoederhalskanker
Segmenten I-III (boven)
Waargenomen pijn in de nek, nek en schouders. De corresponderende spieren zijn in een verhoogde toon. Soms handhaaft de patiënt een gedwongen positie van het hoofd.
In de vroege stadia treedt spastische parese van de armen en benen op, in de toekomst is hun volledige verlamming waarschijnlijk. Alle ledematen worden niet noodzakelijk onmiddellijk geïmmobiliseerd - het gebeurt dat de arm en het been aan één kant of op een diagonaal verlamd zijn.
Afzonderlijke reflexen, in het bijzonder peesreflexen, vallen of stijgen.
Het klinische beeld wordt vaak aangevuld met hoofdpijn en misselijkheid veroorzaakt door verminderde circulatie van de hersenvocht en verhoogde intracraniale druk.
Symptomatologie is bijzonder ernstig als het sarcoom tegelijkertijd de toestand van zowel de wervelkolom als de medulla beïnvloedt.
IV cervicale segmenten - II thoracaal
Parese van de handen is zwak, vaak vergezeld van radiculaire pijn, parese van de onderste ledematen - spastisch.
Mogelijk Bernard-Horner-syndroom, waarbij:
- miosis - vernauwing van de pupil als gevolg van verlamming van de dilatator - dilatorspieren;
- ptosis - vernauwing van de palpebrale spleet als gevolg van de verstoring van de spieren, zorgend voor een normale opening van het ooglid;
- enophthalmos - terugtrekking van de oogbol tegen de achtergrond van parese van gladde spiervezels van retrobulbaire cellulose.
Ook soms waargenomen nystagmus - frequente wederkerige bewegingen van de oogbollen.
Als de tumor het begin van de cervicale verdikking (IV-segment) beïnvloedt, treedt een diafragmatische laesie op. Het wordt uitgedrukt in:
- kortademigheid;
- hoesten en niezen;
- hik.
Naarmate de tumor groeit, wordt de ademhaling ingewikkelder; in een laat stadium wordt de patiënt vaak overgeplaatst naar kunstmatige longventilatie.
Symptomen zoals incontinentie van urine en uitwerpselen die kenmerkend zijn voor spinale kanker met thoracale tumoren zijn zeldzaam - tenminste als de ziekte niet al te geavanceerd is.
Kankerpijn in deze spinale segmenten is vaak vergelijkbaar met pijn die kenmerkend is voor osteochondrose en ischias.
Tumoren van de cervicale wervelkolom ontwikkelen zich vrij zeldzaam. Maar metastase van tumoren van de nieren, borst of prostaat (minder vaak - andere inwendige organen) dringt hier vaak door. De cervicale wervelkolom is meer vatbaar voor bijwerkingen en de tumor van de wervelkolom groeit hier vaak. Een tumor kan ontstaan uit botweefsel of kraakbeen, embryonale cellen. Het gevaar van dergelijke tumoren is dat het moeilijk is om ze te vermoeden. Te vergelijkbare symptomen op de manifestaties van andere pathologieën van de wervelkolom. Op dat moment, wanneer de oncologie van de cervicale wervelkolom wordt gediagnosticeerd, is het lichaam vaak uitgezaaid.
Tegelijkertijd zijn oncologische ziekten in het cervicale gebied moeilijker dan in andere delen van de wervelkolom. Hier bevindt het neoplasma zich het dichtst bij het ruggenmerg en de hersenen. Daarom is de bewerking vaak onmogelijk. Als de formatie resectabel is, bestaat de behandeling voornamelijk uit een operatie en volledige of gedeeltelijke verwijdering. In elk geval worden straling en chemotherapie getoond - ze laten de kanker niet groeien en uitzaaien. Om pijn te verlichten, worden pijnstillers gebruikt, waaronder narcotische.
Maligne neoplasmata van de rand in het cervicale gebied zijn primair en secundair. Primair verschijnen zelf en secundair - van metastase.
Als de tumor primair is, is er een grote hoeveelheid myeloom en soms plasmaplastomas. De bronnen van dit proces zijn onbekend. Kankerverwekkende stoffen, schadelijke chemicaliën en straling kunnen een risicofactor zijn. Andere mogelijke oorzaken zijn de genetische factor en de sterkte van de immuniteit.
Meestal is kanker in de cervicale wervelkolom een gevolg van de metastase van een ander neoplasma. Meestal is de bron de prostaat, borst of nieren. Kankerdeeltjes dringen de nek binnen door de bloedbaan, door de lymfestroom, of op een gemengde manier.
Een tumor van de cervicale wervelkolom vertoont zijn symptomen op een zodanige manier dat artsen hen vaak verwarren met manifestaties van andere ziekten. Bijvoorbeeld osteochondrose, ontsteking, spondylitis, bultjes, hernia of uitsteeksels. Patiënten zijn zelf vaak niet bang voor de symptomen, ze beschouwen ze als typische leeftijdsgebonden veranderingen of als gevolg van vermoeidheid, stress. Dientengevolge, gebruiken mensen zelfbehandeling typisch voor osteochondrose en andere ziekten van de wervelkolom - zalven, verwarmende kompressen en pijnstillers. De ziekte ontwikkelt zich verder, dergelijke "behandeling" verergert het alleen.
- Er is een zwakte in de spieren;
- Vermoeidheid komt snel;
- Verlies van eetlust;
- De patiënt verliest gewicht;
- Er is bloedarmoede;
- Pijnsyndroom;
- Hoge temperatuur;
- Koud voelen in de benen.
- Compressie van zenuwen en bloedvaten;
- Spierkrampen;
- Gevoelloosheid en gedeeltelijke verlamming.
Veel kwaadaardige tumoren ontwikkelen zich zo lang dat ze zich na vele jaren manifesteren. Als gevolg hiervan merkt de oncoloog ze pas op in een laat stadium van ontwikkeling, wanneer uitzaaiingen zich al hebben gemanifesteerd en conventionele pijnstillers het pijnsyndroom niet aankunnen.
Cervicale wervelkanker niet altijd metastaseren. Dit moment hangt af van de gezondheid van de wervelkolom. Metastasen ontwikkelen zich vaker als er een ontsteking of mechanische schade aan de rug is.
Als de spinale tumor hoog in de nek is gelokaliseerd, heeft dit een sterker effect op de hersenen. Er zijn meer neurologische symptomen, omdat de formatie een compressie op het ruggenmerg heeft en interfereert met de verzorging van de hersenvocht - de vloeistof van het ruggenmerg. De druk in de schedel stijgt, het is erg pijnlijk en duizelig. Ziekteverzuim en vaak braken. Het wordt moeilijk om te slikken. De patiënt heeft een afkeer van vleesproducten. Torments koud zweet en slapeloosheid.
Gevoeligheid en mobiliteit van armen en benen, spierintercostale ruimte, is verminderd. Als gevolg hiervan verliest de patiënt het vermogen om zelf te ademen. Flauwvallen, flauwvallen. Ga vaak in coma. Hoe hoger de tumor zich in de nek bevindt, hoe meer de symptomen de werking van de hersenen beïnvloeden. Het is moeilijk om je lichaam en zijn bewegingen te beheersen. Torment spierspasmen. De nierfunctie, urine-incontinentie, kan ook verminderd zijn. Geluiden in de oren, kwellende aanvallen van tachycardie en hartritmestoornissen, donker voor mijn ogen. Kan "vliegen" voor je ogen laten lopen. Baarmoederhalskanker gaat vaak in de thoracale regio en daaronder.
diagnostiek
Een van de beschikbare tests voor kanker in de nek is druk uitoefenen op de halsader. Als de tumor aanwezig is, zal de pijn zeer ernstig zijn.
Wanneer de patiënt, baarmoederhalskanker patiënt gaat naar de dokter meestal begint te klagen over de symptomen van degeneratieve ziekte schijf of een andere aandoening van de tussenwervelschijven. Nou, als een neuroloog op hetzelfde moment te sturen om dergelijke tests doorstaan en neem dergelijke studies, die in principe de tumor kan identificeren. Anders kan de echte behandeling zeer worden uitgesteld en de ziekte zal soepeler verlopen. Tot het moment waarop het wordt ongeneeslijk en laat de tumor uitzaaiingen in de wervelkolom.
Een routine X-ray detecteert geen tumor. Een ander ding - computertomografie van alle lagen van de wervelkolom. Maar kleine tumoren zijn niet eens toegankelijk voor haar en Magnetic Resonance Imaging is het meest effectief. Helaas wordt zo'n serieus onderzoek zelden uitgevoerd als de symptomen zich na de eerste fase niet ontwikkelen. Meestal, wanneer de formatie al is gevonden, onderzoeken oncologen het en nemen het cerebrospinale vocht voor analyse. Maar boven de taille is een dergelijke studie gevaarlijk en moeilijk uit te voeren voor een diagnosticus.
species
Tumoren ontwikkelen zich vanuit verschillende weefsels van de cervicale wervelkolom. Geïnitieerde proces kan bot, kraakbeenweefsel zijn. Schepen en zenuwen.
Elk weefsel kan een slachtoffer van kanker zijn en in de wervelkolom is het:
- Kraakbeen weefsel. Wanneer zich een tumor heeft gevormd in de tussenwervelschijven, wordt de formatie chondrosarcoom genoemd. Dit is het meest voorkomende type tumor, omdat de schijven constant stress en negatieve effecten van de wervels ervaren;
- Botweefsel. Een tumor kan zelf in de wervels groeien. Een dergelijke pathologie wordt osteoritisch spinaal sarcoom genoemd;
- Ruggenmerg Als dit orgaan een bron van onderwijs is geworden, wordt het myeloom genoemd. Ze worden gepresenteerd in een of meer. Dergelijke tumoren vervormen de wervels van het cervicale gebied;
- Als akkoordcellen een tumor initiëren waaruit een rand groeit in een embryo, wordt dit chondroma genoemd. Het manifesteert zich vaker bij mensen boven de veertig;
- Ewing's sarcoom is een tumor waaraan een kind gewoonlijk lijdt. Frequente pediatrische ziekte.
Tumor ontwikkeling
Het ontwikkelen van een kwaadaardig neoplasma in de cervicale wervelkolom, de volgende fasen passeren:
- Er zijn geen manifestaties van pathologie. De tumor begint zich pas te ontwikkelen vanwege de ongecontroleerde groei van zijn cellen;
- De tumor blijft zich ontwikkelen, het midden ervan wordt gevormd. De stofwisselingsprocessen van het lichaam verergeren, constante vermoeidheid, een algemeen gevoel van zwakte manifesteert zich. Een persoon houdt op te willen eten en verliest gewicht. Er is pijn in de nek;
- Symptomatologie neemt toe. De tumor begint te metastatiseren;
- Metastasen nemen in hoeveelheid toe en de tumor wordt zo groot dat deze in het wervelkanaal binnendringt. Klemt de zenuwen en bloedvaten vast. De vorm van de wervel verandert, ze worden fragiel en vatbaar voor breuken. De pijn kan niet worden getolereerd. Pathologie komt tot een ongeneeslijke fase, de tumor is niet meer te opereren.
De arts beslist wat te doen met de tumor in de cervicale regio, afhankelijk van in welke fase het is, van welke soort het is, waar het is gelokaliseerd en of het metastasen heeft.
geneesmiddelen
In de vroege stadia van de ziekte kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals Diclofenac of Ibuprofen helpen. Ook pijnstillers, Ketorol of Ketanov. In de latere stadia, met de ontwikkeling van een ondraaglijk pijnsyndroom, kunnen narcotische pijnstillers worden voorgeschreven. Geneesmiddelen zoals Tramadol of morfine. Ze worden alleen op recept verstrekt.
Chirurgische interventie
Als een baarmoederhalskanker te dicht naast het ruggenmerg of de hersenen, grote bloedvaten, ligt, kan deze mogelijk niet worden gebruikt. Bewerkingen zijn van verschillende typen:
- Radicaal - met hen is de tumor volledig verwijderd;
- Bij een gedeeltelijke operatie wordt een deel van de tumor verwijderd, in de hoop dat in dit geval andere behandelmethoden beter zullen werken;
- Palliatieve - worden gebruikt in de latere stadia, wanneer uitzaaiingen al vrij vaak voorkomen in het lichaam. De tumor wordt gereduceerd om pijn en andere manifestaties van oncologie te verminderen.
Chirurgische ingreep mag alleen worden gebruikt met bestraling en chemotherapie.
Straling en chemotherapie
Deze methoden worden gebruikt als een aanvullende methode voor chirurgische behandeling of als een onafhankelijke methode als de operatie om een tumor uit de cervicale wervelkolom te verwijderen onaanvaardbaar is.
Ze helpen de tumor verkleinen, niet laten ontwikkelen. Maar het belangrijkste is dat deze behandelingsmethoden werken op de reeds uitgezaaide uitzaaiingen. In het beste geval, als de tumor vroegtijdig wordt gedetecteerd, zal bestraling en chemotherapie het niet mogelijk maken om te beginnen met uitzaaien.
Er moet aan worden herinnerd dat een dergelijke behandeling altijd de weefsels van het lichaam negatief beïnvloedt en een groot aantal bijwerkingen heeft.
Hoeveel het mogelijk zal zijn om de levensduur van een kankerpatiënt te verlengen met een tumor van de cervicale wervelkolom hangt van verschillende factoren af. De belangrijkste daarvan is hoe vroeg de maligniteit werd ontdekt. In dit geval is er een kans om de ontwikkeling van metastasen te voorkomen. Een ander punt is hoezeer de patiënt zelf de medische aanbevelingen zal volgen, of hij akkoord gaat met alle niveaus van behandeling.
Welnu, als de tumor geen druk op het ruggenmerg begint te maken en de innervatie en de bloedstroom van de hersenen afknijpen. In dit geval wordt de bewerking eenvoudiger. Het vermogen om een patiënt met een radicale methode te behandelen, hangt ook af van zijn leeftijd en andere bestaande ziekten. De tumor kan op zodanige wijze worden gelokaliseerd ten opzichte van de inwendige organen dat de operatie onmogelijk is.
Als het mogelijk was om een complexe behandeling van een persoon te starten voordat de tumor vanaf de nek metastasen begon te geven, blijft de prognose gunstig. Maar als de metastase al is begonnen, wordt het heel moeilijk om kanker te behandelen. In de mate dat alleen symptomen, zoals pijn, kunnen worden behandeld.
De prognose kan als goed worden beschouwd als de patiënt na ongeveer vijf jaar na alle medische operaties heeft kunnen leven.
het voorkomen
Preventie van tumoren in de cervicale regio - hetzelfde als in het geval van andere kankers. Het beste wat iemand kan doen, is stoppen met roken, geen contact maken met kankerverwekkende stoffen en een gezonde levensstijl leiden. In een afzonderlijke risicogroep zijn er mensen die door hun beroep in contact komen met schadelijke chemicaliën of straling. Als u kanker in uw familie heeft gezien of als u een vertegenwoordiger bent van een van de risicovolle beroepen, probeer dan elk jaar een oncoloog te bezoeken en de door hem aanbevolen onderzoeken te doorlopen.
Zoals elke kwaadaardige tumor, wordt spinale kanker gekenmerkt door de snelle groei van atypische cellen. Als gevolg hiervan vorderen de symptomen van spinale kanker snel. De patiënt ervaart niet alleen pijn, maar ook ernstige motorische en neurologische aandoeningen.
De essentie van pathologie
Strikt genomen, vanuit medisch oogpunt in relatie tot de wervelkolom, is de term 'kanker' niet helemaal geschikt. Het feit is dat de vorming van kanker plaatsvindt uit de cellen van het epitheelweefsel, d.w.z. van de huid en slijmvliezen. De wervelkolom is een bindweefsel - botten, kraakbeen, ligamenten. Er zijn verschillende andere histologische soorten tumoren - sarcoom. Het kan zich ontwikkelen van zowel botten (osteosarcoom) als kraakbeen (chondrosarcoom).
Bovendien is in het lumen van het wervelkanaal dat wordt gevormd door de wervels, het ruggenmerg en de schaal ervan. Uit het zenuwweefsel van het ruggenmerg kunnen verschillende blastomen worden gevormd - medulloblastomen, glioblastomen. Kwaadaardige spinale tumoren kunnen zowel uit de substantie van het ruggenmerg zelf (intramedullair) groeien en doordringen van de zijkant van de wervelmembranen (extramedullair).
Al deze histologische subtiliteiten hebben echter bijna geen invloed op de essentie van het pathologische proces. Daarom, alle kwaadaardige tumoren van de wervelkolom, zullen we de populaire term "kanker" noemen. Er moet ook worden opgemerkt dat de penetratie van kanker in de wervelkolom soms secundair, metastatisch is. Dit betekent dat kankercellen hier naartoe worden gebracht door bloed of lymfe uit andere organen - de maag, longen, lever, enz.
Gemeenschappelijke manifestaties
De verraderlijkheid van spinale kanker is dat de tekenen van deze ziekte zich geleidelijk ontwikkelen, geleidelijk. En de patiënt geeft hen tot een bepaalde tijd niet het juiste belang. Is van mening dat hij osteochondrose, ischias, vermoeidheid heeft. Als gevolg hiervan wordt kostbare tijd gemist, en in dit geval is de vertraging in de letterlijke zin van de dood als. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een gunstig resultaat.
Tekenen van spinale kanker omvatten algemene en lokale manifestaties, evenals neurologische symptomen. Veel voorkomende uitingen zijn zwakte, afname van de werkcapaciteit en vaak een gematigde temperatuurstijging tot subfriestielen (370-380 ° C). In latere stadia, de zogenaamde. kanker cachexie - uitputting. De patiënt verliest gewicht, spieratrofie treedt op, het dunner worden van de onderhuidse vetlaag. Cachexie gaat gepaard met een afbraak van alle systemen van de ademhalings-, bloedsomloop-, spijsverterings- en endocriene organen.
Lokale manifestaties van spinale kanker zijn vooral pijn. De pijn is aanvankelijk matig, maar in de laatste stadia wordt het zo ondraaglijk dat alleen drugs het kunnen elimineren. Naast pijn, de zichtbare misvorming van individuele wervels, kunnen hun processus spinosus worden bepaald. Vertebrale misvorming gaat soms gepaard met een kromming van de gehele wervelkolom - scoliose. Vaak (maar niet altijd) kan een kanker worden vastgesteld door palpatie (palpatie) van de wervelkolom. In tegenstelling tot goedaardige neoplasma's van de wervelkolom heeft kanker een onregelmatige vorm, vage contouren, strak gelast aan de omliggende weefsels.
Neurologische symptomen van kanker worden veroorzaakt door schade aan het ruggenmerg, evenals sensorische en motorische wortels van de spinale zenuwen. Deze symptomen worden gekenmerkt door neurologische aandoeningen van verschillende gradaties - parese en verlamming. Paresis (niet te verwarren met ingesneden wonden, snijwonden) is een gedeeltelijke, onvolledige overtreding van de gevoeligheid en bewegingen in een bepaalde ledemaat of een deel van het lichaam. Het wordt gekenmerkt door het beperken van het bewegingsbereik, gevoelloosheid, kruipen. Verlamming of plegia is het volledige gebrek aan beweging en gevoeligheid in het getroffen gebied. Simpel gezegd, parese en plegia zijn verschillende stadia van hetzelfde proces, in dit geval kanker.
Symptomen met verschillende lokalisatie
cervicale wervelkolom
Hoe hoger de kwaadaardige tumor van de wervelkolom, hoe breder de zone van neurologische aandoeningen en hoe meer uitgesproken de symptomen van kanker. In dit opzicht is kanker van de cervicale wervelkolom het moeilijkst. Hier ontwikkelen zich neurologische aandoeningen in alle delen van het lichaam onder de cervicale tumor. Allereerst is het parese of plegia in alle vier de ledematen - de zogenaamde. tetraparese (tetraplegia). In de laatste stadia van nekkanker zijn de borstspier tussen de ribben verlamd. Als gevolg hiervan wordt het moeilijk voor de patiënt om te ademen en wordt hij overgebracht naar kunstmatige beademing (ALV) wanneer de ademhaling wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat.
Als gevolg van compressie door de tumor van het ruggenmerg, is de circulatie van de hersenvocht - CSF - verstoord. Dientengevolge hoopt het cerebrospinale vocht zich op in de ventrikels van de hersenen, verhoogt de intracraniale druk. Dit gaat gepaard met een scherpe hoofdpijn, misselijkheid, braken, overtreding van de handeling van slikken, variërende graden van bewustzijnsverlies, tot coma. Voor de cervicale lokalisatie van de tumor wordt gekenmerkt door een zogenaamde. CSF-symptoom - wanneer op de halsader van de nek wordt gedrukt, vindt pijn plaats op de plaats van de kanker. Een ander niet-specifiek symptoom van een schending van de uitstroom van drank is het optreden van hoofdpijn wanneer de kop naar voren is gekanteld.
Thoracale afdeling
Bij kanker van het thoracale gebied kunnen parese van de bovenste ledematen, ademhalingsstoornissen en verstoorde werking van de borstorganen optreden. Hier hangt te veel af van het niveau van de tumor. Vanwege de schade aan het ruggenmerg en de wortels van de spinale zenuwen, is de innervatie van het hart, de longen en het middenrif verstoord. Dit gaat gepaard met een hartslag, een afbraak van het hartritme, kortademigheid, verschillende spijsverteringsstoornissen. De spieren van de rug in het gebied van de kanker zijn reflexmatig gespannen. Vaak moeten deze patiënten ook worden overgebracht naar een beademingsapparaat.
Lumbale gedeelte
Bij lumbale kanker zijn de bekkenorganen, onderrug en onderste ledematen aangetast. De klassieker voor deze lokalisatie van kanker is de zogenaamde. paardestaart syndroom Het is een feit dat het ruggenmerg korter is dan het wervelkanaal - het eindigt ergens ter hoogte van de eerste lendewervel. Onder dit niveau hebben de zenuwen die door het wervelkanaal passeren de vorm van een bundel die lijkt op de staart van een paard.
Soms kan een tumor paardestaartvezels aantasten. Dit gaat gepaard met symptomen zoals:
- Intens brandende pijn in de onderrug, die zich uitstrekt tot de onderste ledematen
- Verminderde spierspanning, parese of plegia in beide onderste ledematen
- Urine-incontinentie
- Spontane ontlasting.
Bovendien leidt lumbale tumor tot disfunctie van de geslachtsorganen. Bij mannen manifesteert dit zich door problemen bij erectie, ejaculatie, bij vrouwen - door verschillende soorten menstruatiestoornissen.
Diagnostische tests
De diagnose van spinale kanker, zoals elke ziekte, begint met het onderzoek en het interview van de patiënt. Reeds in dit stadium kunnen het kenmerkende uiterlijk (cachexie), klachten (pijn in de wervelkolom) en neurologische symptomen de arts ertoe aanzetten na te denken over de aanwezigheid van spinale kanker. Maar niet altijd is het klinische beeld zo helder. Zoals al eerder gezegd, kanker is niet alleen een gevaarlijke ziekte, maar ook een verraderlijke.
Daarom zijn speciale onderzoeksmethoden nodig. Traditionele radiografie in 3 projecties (direct, schuin en lateraal) laat niet altijd toe het kwaadaardige proces te herkennen. Veel meer informatieve laag-voor-laag radiografie, uitgevoerd op een computertomograaf (CT). Zelfs CT kan echter niet altijd kleine tumoren herkennen die zich in de dikte van de substantie van het ruggenmerg bevinden. In dergelijke gevallen is de meest effectieve diagnostische methode nucleaire magnetische resonantie.
Ter verduidelijking van de aard van de tumor punctuur (punctie) van het wervelkanaal en het nemen van CSF voor laboratoriumstudies. Lumbaalpunctie is echter alleen mogelijk in het lumbale gebied en in de bovenliggende afdelingen is deze interventie beladen met technische problemen en met een risico voor de gezondheid van de patiënt. De prognose voor spinale kanker is altijd ernstig - het percentage handicaps en sterfgevallen is te hoog. Er wordt aangenomen dat de uitkomst van de kanker in die gevallen gunstig is als de patiënt meer dan 5 jaar na een tijdige en uitgebreide behandeling heeft geleefd (chemotherapie, bestraling, operatie).