Osteochondrose van de cervicale, lumbale en thoracale wervelkolom wordt niet alleen vergezeld door externe pijnsymptomen, maar ook door verborgen diepe processen, verstoord intern metabolisme en microcirculatie. Daarom gaat medicamenteuze behandeling van osteochondrose veel verder dan het elimineren van pijn. Wat zou het moeten zijn?

Wat moet de medicamenteuze behandeling van osteochondrose zijn

De behandeling begint zeker met het verlichten van pijn, wat niet altijd gemakkelijk is.

Het is een feit dat bij osteochondrose van de wervelkolom de pijn meestal een neuro-radiculaire aard heeft. In de regel is het niet alleen geconcentreerd in het getroffen gebied, maar het kan ook worden doorgegeven. In dit proces worden de spieren verbonden en worden zelfs interne organen aangetast.

Zo kan bij osteochondrose van de lumbale en sacrale wervelkolom pijn aan de lies en dij worden gegeven, de hele achterkant van de voet naar de voet worden gevolgd en storingen in de darm en het urinestelsel veroorzaken.

Methoden voor de verlichting van pijn

Het is mogelijk om het pijnsyndroom op vier verschillende manieren te arresteren. Dit zijn de volgende principes van blootstelling:

1. Verminderde geleidbaarheid van zenuwimpulsen
2. Blokkering van de synthese van prostaglandinen, veroorzaakt wallen en ontstekingen
3. Remming van fosfolipase, stopzetting van de productie van alle cellulaire en plasmamediatoren van ontsteking
4. Effecten op opioïde receptoren die pijn reguleren

Lokale anesthesie

De eerste methode heeft betrekking op lokale anesthesie en wordt gebruikt als een medische blokkade met novocaïne en zijn derivaten (lidocaïne, trimecain, enz.)

Bij osteochondrose van de wervelkolom wordt de zogenaamde paravertebrale blokkade uitgevoerd:

Aan beide zijden langs de wervelkolom wordt een reeks injecties gemaakt.

In het bijzonder treedt het radiculaire syndroom op bij lumbale en lumbosacrale osteochondrose ter hoogte van de wervels L5 en S1. Dit komt door de grote beweeglijkheid van de lumbale wervelkolom en de smalheid van het intervertebrale foramen waardoor de zenuwvezels passeren. Daarom wordt paravertebrale blokkade vaak voorgeschreven voor osteochondrose van de lumbale wervelkolom.

Bij lumbale en sacrale radiculopathie wordt soms caudale blokkade uitgevoerd in het gebied van de sacrale afzet.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Bij de tweede methode voor de behandeling van pijn worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt in de vorm van:

Pijnstillende groep

Van de NSAID's wordt een aparte groep analgetica toegewezen - analgin en derivaten daarvan:

Ze worden zowel zelfstandig als in combinatie met andere geneesmiddelen gebruikt:

• Anti-dehydraterende medicijnen
• Andere ontstekingsremmende stoffen
• Spierverslappers
• sedativa
• vitaminen

Gecombineerde medicijnen

Een andere groep NSAID's - geneesmiddelen voor gecombineerde actie:

• Pijnstiller
• anti-inflammatoire
• antithermic
• antireumatische

Vaker dan anderen bij de behandeling van osteochondrose gebruiken dergelijke middelen.

Tweede generatie beschermers en preparaten

Bij de behandeling van niet-steroïde middelen worden oudere patiënten met ziekten, met name in het gebied van het cardiovasculaire systeem en het maagdarmkanaal, beschermers toegewezen:

De behandeling wordt uitgevoerd met een korte cursus.

Deze zelfde beschermende geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij langdurig gebruik van NSAID's.

Momenteel wordt de behandeling met zogenaamde tweede generatie selectieve cyclooxinase-remmers (COX 2) in toenemende mate voorgeschreven. Deze omvatten:

Ze hebben minder bijwerkingen, met name in verband met het maag-darmkanaal.

Hormonale pijnbehandeling

Met de hormonale methode van anesthesie gebruikte corticosteroïden, die bijnierschorshormonen zijn. Ze worden meestal voorgeschreven als NSAID's niet het gewenste resultaat geven.

Als zodanig geneesmiddelen worden gebruikt, bijvoorbeeld prednison en aldosteron.

Ze worden niet langer dan 5 dagen voorgeschreven, omdat dit nog gevaarlijkere geneesmiddelen zijn die ook de immuniteit onderdrukken.

Narcotische pijnstillers

De vierde methode voor anesthesie voor osteochondrose wordt gebruikt wanneer pijn iemand bijna continu kwetst, dag en nacht:

• Er wordt bijvoorbeeld een synthetisch opioïde analgeticum gebruikt - tramadol, dat in sommige landen als een verdovend middel wordt beschouwd.
• Last but not least, met ondraaglijke pijn nemen ze hun toevlucht tot drugs zoals promedol, leoran, etc.

Als radiculopathie wordt uitgesproken, moet de medicamenteuze behandeling in het ziekenhuis worden uitgevoerd.

Spierontspanning preparaten

Pijn in osteochondrose wordt langer als gevolg van een spierreactie: ze komen in een toestand van verhoogde tonus en myofasciaal syndroom, die aanleiding geeft tot een secundaire pijnfase

Mydocalm, Sirdalud en Baclofen worden gebruikt voor spierontspanning en pijnbehandeling.

Medicamenteuze behandeling, verbetering van de microcirculatie en metabolisme

Behandeling van cervicale osteochondrose met medicatie vereist vooral het gebruik van middelen die de bloedtoevoer naar de hersenen en het trophisme verbeteren

Voor deze doeleinden, gelden:

Dergelijke cardiovasculaire middelen worden ook aanbevolen:

Een veel voorkomend probleem met osteochondrose van de cervicale wervelkolom is duizeligheid.

Gebruik Betaserk (analoge histamine) om op te treden tegen de aanvallen van duizeligheid en handel op het vestibulaire apparaat

Om de veneuze uitstroom te verbeteren:

Chondroprotectors bij de behandeling van osteochondrose

Bij de behandeling van vertebrale osteochondrose is het uiterst belangrijk om de oorzaak van de ziekte te elimineren - om het metabolisme van kraakbeenweefsel te herstellen.

Chondroprotectors kunnen hierbij helpen: speciale preparaten voor het herstellen van kraakbeen dat chondroïtinesulfaat of glucosamine bevat:

Restauratieve preparaten

Versterk de conditie van alle lichaamssystemen en de immuniteit ervan voor ons bekende vitamines.

Elk van hen heeft zijn eigen actie:

1. B-vitamines herstellen de regulatie van het zenuwstelsel en het weefseltrofisme en verminderen de pijn
2. Vitamine C (ascorbinezuur) stimuleert het immuunsysteem
3. Vitaminen A, B2 en E - versterken de wanden van bloedvaten

Bovendien, A en E - antioxidanten en vernietigen in ons lichaam vrije radicalen, die voorlopers zijn van kanker.

Onlangs, steeds vaker gebruikte complexe medicijnen:

• Multivitamine - Neuromultivitis
• Gecombineerd - Neurodiclovit

Neurodiclovit bevat diclofenac (NSAID's) en B-vitamines.

Naast de medische behandeling van osteochondrose, zijn er ook andere effectieve methoden om met deze aandoening om te gaan:

Alleen tabletten osteochondrose kan niet worden genezen.

Video: Behandeling van osteochondrose met een kap

Behandeling van pijnsyndroom bij osteochondrose

Spinale osteochondrose is een ziekte waarbij het chronische dystrofische proces van tussenwervelschijven zich ontwikkelt met hun herniale uitsteeksel naar het wervelkanaal. Reactieve veranderingen treden op in het omringende weefsel en arthrose ontwikkelt zich in de arculaatprocessen. Om de ziekte te diagnosticeren, voeren artsen in het Yusupov-ziekenhuis een uitgebreid onderzoek uit bij patiënten. De neurologiekliniek is uitgerust met de nieuwste apparaten van toonaangevende bedrijven in Europa, de VS en Japan.

Pijnsyndroom tijdens de exacerbatie van klinische manifestaties van spinale osteochondrose kan zich op elk niveau manifesteren: in de cervicale, thoracale, lumbale en coccygeale wervelkolom. Hoe pijn snel te verwijderen bij osteochondrose? Artsen Yusupovskoy ziekenhuis individueel geschikt voor de behandeling van elke patiënt. Ze schrijven die pijnstillers voor die het meest effectief en veilig zijn. Niet-medicamenteuze behandelmethoden (fysiotherapie, manuele therapie, fysiotherapie) worden ook gebruikt om pijn te verlichten.

De oorzaken en het mechanisme van ontwikkeling van pijn bij osteochondrose

In de loop van de jaren verliezen mensen de elastische eigenschappen van tussenwervelschijven, die zorgen voor een aanzienlijke vermindering van schokken tijdens trillingen en schokken die optreden tijdens hardlopen, wandelen, springen. Dit komt door leeftijdgerelateerde veranderingen in de bloedvaten, stoornissen in de bloedsomloop van de schijf. Als gevolg van onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de tussenwervelschijf, wordt het gedehydrateerd, wordt de kern dikker en minder elastisch.

Verhoogt de belasting van de vezelige ring. Het strekt zich uit en zwelt over de wervellichamen. Deze processen beginnen op de leeftijd van twintig, en na verloop van tijd worden de pathologische veranderingen gecompliceerder. In de fibreuze ringbarsten treden loslatingen radiale breuken op. Het weefsel van de tussenwervelschijf die degeneratieve veranderingen ondergaat, steekt uit in de richting van het wervelkanaal en irriteert het achterste longitudinale ligament dat rijk is aan pijnreceptoren. Periodiek is er lokale pijn en reflexspanning van paravertebrale spieren.

Vanwege het dunner worden en perforeren van het achterste longitudinale ligament, wordt een herniaal uitsteeksel gevormd. Het irriteert de dichtstbijzijnde rugwortel. In het brandpunt van de ontsteking ontwikkelt zich een auto-immuunproces, wat zich uit in een periodiek verergerd pijnradicaal syndroom.

Tijdens de volgende exacerbatie wordt een wortelslagader geperst. Dit leidt tot ischemie en een acute stoornis van de functie van de corresponderende spinale zenuw. Met de betrokkenheid van de spinale cerebrospinale arteriën in het pathologische proces, ontwikkelt zich chronische of acute insufficiëntie van de bloedtoevoer naar het ruggenmerg. In de aanwezigheid van cervicale osteochondrose kan de bloedtoevoer naar de hersenen in het vertebrobasilaire bassin worden verstoord.

Klinische tekenen van osteochondrose

Klinische manifestaties van osteochondrose ontwikkelen zich met een extra belasting van het ruggemergsegment. Pijnsyndroom kan zich ontwikkelen na flexie en daaropvolgende abrupte verlenging van de lumbale wervelkolom, vooral in combinatie met gewichtheffen, of vanwege een scherpe beweging van het hoofd. In de beginfase van de ziekte ontstaat het pijnsyndroom als gevolg van het uitsteeksel van de tussenwervelschijf richting het wervelkanaal en irritatie van het achterste longitudinale ligament, dat rijk is aan pijnreceptoren. De functie ervan hangt af van de locatie van het pathologische proces.

Als pijn ter hoogte van de taille optreedt, wordt dit aangeduid met de term lumbago of lumbodynia. Pijn op het cervicale niveau wordt cervicago of cervicalgie genoemd, en op het niveau van de borst - thorakalgie. Door de reflexspierrespons treedt een uitgesproken spanning op van de paravertebrale spieren. Dit is de oorzaak van verhoogde pijn en afvlakking, het gladmaken van de cervicale of lumbale fysiologische lordose, evenals het beperken van de mobiliteit van de wervelkolom.

Cervicago wordt gekenmerkt door acute pijn in de nek, veroorzaakt door hoofdbewegingen en spanning in de nekspieren. Cervicalgie manifesteert zich door ernstige pijn en paresthesie (tintelingen of kruipen) in de cervicale wervelkolom als gevolg van stimulatie van de receptoren van de meningeale takken van de spinale zenuwen. Bij onderzoek van de patiënt, bepaalt de neuroloog een uitgesproken spanning van de cervicale spieren, fixatie van het hoofd, pijn van de processus spinosus van de cervicale wervels en paravertebrale punten.

Lumbago of lumbodynia verschillen van elkaar in de ernst en duur van pathologische manifestaties. Patiënten als gevolg van pijn ontwikkelen afvlakking van de lumbale lordose en een uitgesproken beperking van bewegingen in de lumbale wervelkolom. Na verloop van tijd vervaagt de pijn in osteochondrose van de lumbale wervelkolom en vindt remissie plaats. De exacerbatie van de ziekte treedt op als gevolg van de extra verplaatsing van de tussenwervelschijf. Tijdens de volgende episode vindt perforatie van het achterste longitudinale ligament plaats, wat leidt tot de ontwikkeling van de tweede fase van neurologische complicaties.

In de tweede fase van osteochondrose, als een resultaat van perforatie van het achterste longitudinale ligament, dringt het verzakkingvat weefsel van de tussenwervelschijf de epidurale ruimte boven de dura mater binnen. Het irriteert de wervelkolomwortels en de spinale zenuw, waardoor een kliniek met het wortelsyndroom ontstaat. Eenmaal in de epidurale ruimte werkt het kraakbeenweefsel als een antigeen. In de epidurale ruimte vindt een focus van aseptische auto-immuunontsteking plaats. De zenuwwortels zijn ook betrokken bij het pathologische proces. Patiënten hebben vaak pijnsyndromen gedurende een lange tijd.

In het derde stadium van vasculaire en radiculaire neurologische aandoeningen bij osteochondrose van de wervelkolom als gevolg van ischemie van de wortels of spinale zenuw en samendrukking van de overeenkomstige radiculaire ader ontwikkelen motorische stoornissen en sensorische stoornissen. De patiënt tilt tijdens het lopen het been omhoog, gooit het naar voren en sloeg het tegelijkertijd op de vloer.

De vierde fase van neurologische manifestaties wordt gekenmerkt door disfunctie van de wervelkolom-cerebrospinale arteriën. Als dit gebeurt op cervicaal niveau, heeft de patiënt tekenen van cervicale dyscirculatoire myelopathie, die lijkt op manifestaties van cervico-upper thoracale vorm van amyotrofische laterale sclerose.

Functionele insufficiëntie van de slagaders van de lagere thoracale en lumbale wervelkolom kan de ontwikkeling van chronische cerebrovasculaire insufficiëntie van het ruggenmerg veroorzaken, wat zich manifesteert door claudicatio intermittens. Patiënten klagen over zwakte en gevoelloosheid van de benen die tijdens het lopen optreden. Ze verdwijnen na een korte rustperiode. De meest ernstige manifestatie van de vierde fase van neurologische aandoeningen bij osteochondrose van de wervelkolom is een acute schending van de hersencirculatie als een spinale ischemische beroerte.

Diagnose van osteochondrose

Diagnose van osteochondrose in het Yusupov-ziekenhuis wordt uitgevoerd door een neuroloog-vertebrologist. Na het eerste onderzoek schrijft hij de volgende aanvullende onderzoeken voor:

• Röntgenfoto van de wervelkolom in twee projecties;
• magnetische resonantie beeldvorming van de wervelkolom;
• myelografie.

Een gerichte studie van de aangedane tussenwervelschijf is mogelijk met behulp van discografie. Elektrofysiologische studies (elektroneurografie, evoked potentials, electromyography) worden gebruikt om de omvang en locatie van schade aan de zenuwbanen te bepalen.

Na het analyseren van de resultaten van het onderzoek maakt de arts een individueel behandelingsregime. De meest ernstige gevallen van de ziekte worden besproken in de expert council met de deelname van kandidaten en artsen van medische wetenschappen, evenals aanverwante specialisten.

Pijnbehandeling

Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis maken gebruik van innovatieve behandelmethoden waarmee pijnsyndroom snel kan worden aangehouden bij osteochondrose en de overgang naar het chronische stadium wordt voorkomen. De patiënt zorgt in de eerste dagen na de aanval voor een strikte bedrust. Om het lichaam in de gewenste positie te fixeren met speciale orthopedische kragen of korsetten.

Voor acute en ernstige aanvallen van pijn, worden pijnstillers van de centrale werking (tramadol) gebruikt, evenals geneesmiddelen die de centrale pijnmechanismen beïnvloeden (benzodiazepines). Ze bevorderen spierontspanning, hebben een anxiolytisch effect (verminderen angst en angst), verbeteren de mentale toestand van de patiënt. Daarnaast voorgeschreven spierverslappers (baclofen, mydocalm of tizanidine). In sommige gevallen, verlicht pijn bij osteochondrose met anti-convulsieve geneesmiddelen, die een analgetisch effect hebben dat is geassocieerd met het effect op de centrale mechanismen van pijnvorming. Carbamazepine wordt het vaakst voorgeschreven voor dit doel.

Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis stoppen het pijnsyndroom door paravertebrale blokkades uit te voeren met lokale anesthetica. De belangrijkste behandeling voor pijn bij osteochondrose is tegenwoordig niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze hebben een depressief effect op de synthese van het enzym dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van de ontstekingsreactie. De onderdrukking van de productie leidt tot een aanhoudende afname van de ontsteking, een afname van het oedeem in de weefsels en de verzwakking van het pijnsyndroom. De meest gebruikte niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn:

In de acute stadia van de ziekte worden de medicijnen intramusculair ingespoten en vervolgens overgebracht naar de orale pil.

Medicamenteuze behandeling van pijn bij osteochondrose in het Yusupov-ziekenhuis wordt aangevuld met methoden van niet-medicijnblootstelling, waaronder fysiotherapie, manuele therapie en massage, fysiotherapie en psychotherapie. Neurochirurgen in partnercentra voeren een chirurgische procedure uit wanneer een ruggenmerg wordt geperst. De operatie bestaat uit het verwijderen van een hernia en decompressie van het wervelkanaal. Punctuurvalorisatie van de schijf, microdiscectomie, laserreconstructie van de schijf, stabilisatie van het ruggemergsegment, vervanging van de aangedane schijf door een implantaat is mogelijk.

Als je pijnsyndroom hebt, bel dan naar het Yusupov-ziekenhuis. Neurologen van de kliniek verlichten snel pijn en schrijven een uitgebreide behandeling van osteochondrose voor.

Symptomen en behandeling van pijn bij osteochondrose

Pijnsyndroom bij osteochondrose van de lumbale wervelkolom heeft te lijden onder een groot aantal mensen van verschillende leeftijden. Dit deel van het bewegingsapparaat is erg kwetsbaar voor degeneratieve veranderingen en verwondingen als gevolg van stress. Er is geen magische pil die de bot- en kraakbeenelementen weer normaal maakt. De behandeling vereist een lange en complexe. Daarom gebeurt het vaak dat de aandoening verandert in een chronisch pijnsyndroom.

Vanwege verwondingen, slechte houding, gewichtheffen en andere dingen, verandert de structuur van de wervelkolom in het lendegebied. De schijven tussen de wervels bevatten vloeistof. Als gevolg van negatieve factoren droogt het element uit en neemt de dempingscapaciteit af. De schijf kan uit de tussenwervelruimte uitstulpen, dan wordt het uitsteeksel genoemd of eenvoudig plat gemaakt tussen de botelementen. Normale beweging in dit gebied is verstoord, zenuwwortels en bloedvaten worden gecomprimeerd, het ontstekingsproces neemt toe en het pijnsyndroom wordt gevormd.

Waarschuwing! Cervicale en thoracale osteochondrose veroorzaakt ook pijn die kan worden gelokaliseerd in het hoofd, de borst en de handen.

Hoe de patiënt het syndroom precies voelt, hangt af van hoe de degeneratieve processen in zijn wervelkolom verlopen. Reflexpijn kan zich ontwikkelen in de volgende scenario's:

1. Lumbago - een acute reactie op een sterke verandering in lichaamshouding, heffen van de last en zelfs hoesten.
2. Lumbodynia - chronische doffe pijn doet zich voor bij langdurig verblijf op dezelfde positie of bij hetzelfde type belasting.
3. Lumboischialgia - gewaarwordingen verspreid over het been. Dit duidt op een combinatie van radiculaire en vasculaire factorpathologie. Begeleidende degeneratieve processen in de spieren. Been doet pijn in de dij tot de knie, en na verloop van tijd verspreidt het ongemak zich naar de voet. Karakter zeuren.

Het gebeurt dat lumbale osteochondrose een gevoel van pijn in de maag geeft. De conditie wordt verergerd door elke beweging, inclusief tijdens stoelgang en hoesten. Het gevoel is pijnlijk, saai. Bij het kijken naar de patiënt, kan men bewegingsstijfheid opmerken.

• Gevoelloosheid in de ledematen;
• Spierzwakte;
• Overtredingen van ontlasting en plassen;
• zwelling;
• Problemen met potentie;
• Buikpijn.

Tijdens het uitsteeksel steekt de schijf alleen uit vanaf zijn plaats tussen de wervels. Bloedvatverplettering verergert de situatie omdat voeding wordt verstoord en de schijf uitdroogt. Verder kan het eenvoudig doorbreken, dan zal de uitgevallen inhoud een hernia worden, en tussen de wervels zal er vrijwel geen beschermende schokabsorberende pad zijn. De botten raken elkaar aan als ze bewegen en afwrijven. Het lichaam begint de celdeling om de wervels te herstellen. Osteofyten groeien, die omliggende weefsels traumatiseren tijdens beweging. Als gevolg van alle beschreven processen neemt de pijn geleidelijk toe. Een persoon reageert zowel op een lang verblijf in een statische houding als op een beweging met verslechtering van de conditie.

Knijpen van zenuwuiteinden en bloedvaten in de onderrug leidt tot een schending van potentie en prostatitis bij mannen en gynaecologische aandoeningen, bijvoorbeeld adnexitis bij vrouwen. De organen van het spijsverteringskanaal, het ruggenmerg en de hersenen kunnen lijden, omdat dergelijke stoornissen leiden tot zuurstofgebrek in de weefsels en onvoldoende voeding.

U kunt onmiddellijke verlichting krijgen met pijnstillers of anti-niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:

• diclofenac;
• ibuprofen;
• nimesulide;
• indomethacine;
• meloxicam;
• Ketoprofen.

Deze medicijnen stoppen ontstekingen in de tussenwervelruimte, waardoor de pijn vermindert. Herstel botten en kraakbeenmedicatie kan dat niet. Daarom is het effect tijdelijk.

Om pijn voor altijd te vergeten, is het noodzakelijk om de pathologie te elimineren. Spinale aandoeningen kunnen echter uiterst schoorvoetend worden behandeld. Om de kwaliteit van leven te verbeteren en het degeneratieve proces te stoppen, zullen uitgebreide maatregelen helpen:

1. Pijnstilling is een helende factor. Feit is dat tijdens pijn een spasme van spieren en bloedvaten wordt gevormd, wat leidt tot een verslechtering van de bloedtoevoer en voeding van een deel van het lichaam. Daarom neemt de atrofie van de schijf toe.
2. Verwijdering van ontsteking door de bovengenoemde preparaten.
3. Wijze van fysieke activiteit. De patiënt moet zichzelf beschermen tegen verzwarende wervelletsels, rust geven wanneer de belasting van de lumbale sectie volledig afwezig is, dat wil zeggen liggen.
4. De ontvangst van vitamines van groep B herstelt het werk van nerveuze communicatie.
5. Manuele therapie heeft een opmerkelijk effect, het verwijderen van de blokken. Alleen effectief voor wervels, waarbij er geen samenvoeging van botten is.
6. Andere fysiotherapie: oefentherapie complex, zwemmen, vibratiemassage, acupunctuur verlichten stress, spasmen en laten het musculoskeletale systeem normaal functioneren.

Waarschuwing! Een specialist die belooft de wervelkolom te corrigeren, moet beschikken over een diploma van hoger medisch onderwijs, een certificaat van een neuroloog en een manueel therapeut. Anders vertrouwt u deze arts niet, anders kunt u gewond raken, wat tot verlamming zal leiden. In de handen van een bekwame handleiding kan men echt een significante verlichting krijgen van het chronische pijnsyndroom bij lumbale osteochondrose.

Andere therapeutische interventies:

• Als de pathologie gepaard gaat met contracties van de spieren in de wervelkolom en ledematen, worden anticonvulsieve geneesmiddelen gebruikt: Topiramaat, Gabapentine, Pregabaline;
• Wanneer chronische pijn optreedt op de achtergrond van een depressieve toestand, worden geschikte middelen gebruikt: Fluoxetine, Amitriptyline, Clomipramine;
• Om de geleidbaarheid van zenuwimpulsen te verbeteren, worden anticholinesterasegeneesmiddelen voorgeschreven: Ipidacrine, Prozerin, Galantamine;
• Om verdere atrofische processen van kraakbeenweefsel te voorkomen, worden chondroprotectors gebruikt: Hondroksid, Struktum, Rumalon, Arteparon;
• Gebruik voor het verlichten van acute pijn injecties in de wervelkolom Novokoin of corticosteroïden.

Als er geen maatregelen voor de blootstelling van medicatie zijn, wordt de pijn heviger en de wervelkolom sterk vervormd. Gebruik vervolgens de operatie. Installeer in plaats van een beschadigde schijf een prothese die een dempingsfunctie uitvoert.

Indicaties voor discectomie:

• Acute pijn die langer dan 2 maanden aanhoudt en praktisch niet stopt met pijnstillers;
• Radiculair syndroom gekenmerkt door verminderde plassen en andere neurologische symptomen;
• De aanwezigheid van tumorverkalking;
• Grote hernia vanaf 10 mm, die gepaard gaat met spinale stenose;
• Spieratrofie van de ledematen wordt genoteerd.

De symptomen van het syndroom kunnen als volgt worden verwijderd:

• Neem Ibuprofen, Ketonal of een andere pijnstiller;
• Ga liggen op een harde matras;
• Leg onder het hoofd een klein kussen;
• Onder de knieën zit een kussen van een deken zodat de benen in een gebogen positie zijn;
• Als de pijn erg hevig is, neem dan contact op met een arts.

De moderne man onderwerpt zijn rug aan misvormingen door een zittende levensstijl, echter, en zware lichamelijke inspanning kan tot verwonding leiden. Daarom is het noodzakelijk om voor zo'n belangrijk deel van het lichaam te zorgen, om de juiste positie, voldoende activiteit te garanderen, om alle benodigde sporenelementen met voeding te ontvangen. Verlicht de staat van het syndroom met osteochondrose om slechts een complex van therapeutische maatregelen te krijgen.

Pijn bij osteochondrose

Pathologische veranderingen in de wervelkolom leiden altijd tot het verschijnen van pijn. Wat is hun oorzaak en wat voor soort pijn doet zich voor bij osteochondrose?

Het mechanisme van het verschijnen van pijn

De ontwikkeling van het pathologische proces leidt tot het verlies van elasticiteit van de tussenwervelschijven en schokabsorberende eigenschappen. Naarmate de ziekte vordert, scheuren verschijnen in de schijven, de vezelige ring begint uit te zwellen. Na verloop van tijd kunnen zich hernia's vormen. Grenzend aan de tussenwervelschijven bevinden zich de zenuwprocessen, bloedvaten en het ruggenmerg. Misvormde wervels en hernia verwonden de zenuwprocessen, wat leidt tot hun ontsteking en rugpijn veroorzaakt, vaak stralend naar andere delen van het lichaam.

Het fysiologische mechanisme van pijn bij osteochondrose is niet volledig begrepen. In een vereenvoudigde vorm kan het als volgt worden weergegeven: er zijn veel zenuwuiteinden in de huid die reageren op eventuele stimuli: injecties, druk, chemische factoren, enz. Intense blootstelling veroorzaakt weefselbeschadiging, wat leidt tot irritatie van de uiteinden van zenuwvezels - pijnreceptoren. Signalen van hen worden doorgegeven aan het ruggenmerg en vervolgens aan de hersenen, die ze als pijn waarnemen. Sensaties doen zich voor wanneer schade aan de zenuwreceptoren optreedt, evenals schade aan de zenuwen. De aard, locatie en perceptie van pijn variëren afhankelijk van een aantal factoren. Bijvoorbeeld: degeneratieve veranderingen leiden tot de inbreuk op de spinale zenuw in het lendegebied en de pijn wordt gevoeld in de voet - waar de zenuw begint. Als de patiënt gefocust is op zijn gevoelens, bovendien in een staat van wanhoop of depressie is, kan de pijn subjectief als acuter worden ervaren.

De aard van het pijnsyndroom

Pijn in het vroege stadium van osteochondrose is zeldzaam en verschilt niet in hoge intensiteit. Naarmate de ziekte vordert, verschijnen ze vaker en kunnen ze permanent en vrij sterk worden.

Voor de latere stadia zijn acute en chronische pijn, gevoelens van stijfheid in de rug, bewegingsbeperkingen kenmerkend. Patiënten voelen constante vermoeidheid. Uitgesproken pijn, die zich vaak tot de ledematen uitstrekt, verschijnt wanneer een zenuwwortel wordt geperst. Patiënten kunnen tintelingen, gevoelloosheid voelen. Vaak gaat deze toestand gepaard met spierzwakte en atrofie.

Pijn in laesies van de cervicale wervelkolom

Met cervicale osteochondrose tot uiting gebracht:

• nekpijn;
• hoofdpijn;
• gezichtspijn;
• pijn in de handen, vaak gepaard gaand met gevoelloosheid van de vingers;
• pijn in het schoudergewricht met beperkte mobiliteit;
• cardialgia.

Symptomen van thoracale osteochondrose

Als het degeneratieve proces de thoracale wervelkolom beïnvloedt tijdens osteochondrose, zijn er:

• pijn op de borst met een gevoel van knijpen in de borst en de rug;
• pijn in de interscapulaire regio en scapulae;
• pijn in het hart;
• pijn in de maag en darmen, vergezeld van aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

De bijzonderheden van pijn in de lumbale vorm van de ziekte

Met osteochondrose van de lumbale wervelkolom zijn mogelijk:

• lage rugpijn, leidend tot een significante beperking van de mobiliteit van de onderste wervelkolom, problemen met flexie-extensie van de rug;
• pijn in het heiligbeen;
• pijn in de onderste ledematen langs het buiten- of binnenoppervlak van de dijen, benen, achterkant van de voet, in de voet;
• pijn in de gluteale spieren;
• pijn in de bekkenorganen, gepaard gaand met een schending van hun functioneren.

Verhoogd ongemak in de onderrug wordt vaak veroorzaakt door verhoogde fysieke inspanning, een lang verblijf in een ongemakkelijke statische houding, scherpe bewegingen en zwaar tillen.

hoofdpijn

Een van de belangrijkste symptomen van osteochondrose van de cervicale vorm zijn hoofdpijnen.

Hun optreden is te wijten aan verschillende factoren. De belangrijkste zijn:

1. Spierspasmen die optreden als de reactie van het lichaam op acute pijn in de nek. Het lichaam probeert het beschadigde deel van de wervelkolom te beschermen door de beweging erin te beperken. Het doel wordt bereikt door verhoogde spanning van de nekspieren. In dit geval omvatten de pijnlijke gewaarwordingen de slapen, de achterkant van het hoofd, het achterste pariëtale gebied. Pijnen worden weerspiegeld en daarom is het gebruik van traditionele pijnstillers voor hun verwijdering niet effectief.
   Hoofdpijn wordt veroorzaakt door spierspasmen.
2. Vertebrale arterie-syndroom als gevolg van compressie van grote bloedvaten in de openingen van de transversale processen van de wervels. Tegelijkertijd treedt er irritatie op van de zenuwvezels rond deze bloedvaten, wat de ontwikkeling van ernstige pijn veroorzaakt. De compressie van de slagaders leidt ook tot verstoring van de werking van de cerebrale vaten, onvoldoende toevoer van zuurstof naar zenuwcellen en frequente veranderingen in druk.

Hoofdpijn met osteochondrose van het cervicale gebied is vaak gebogen en kan verergeren door bewegingen van het hoofd of de ogen. In sommige gevallen gaat het gepaard met misselijkheid, braken, een gevoel van zwakte in het hele lichaam. Soms zijn pijnen saai, benauwend, komen van tijd tot tijd voor of zijn constant aanwezig.

Een bijzonder fenomeen bij osteochondrose van de cervicale regio is de zogenaamde "cervicale migraine", een kenmerk van deze is de eenzijdige lokalisatie van pijn (hierdoor lijkt het op de klassieke vorm van migraine).

Voor pijnverlichting is de cervicale regio voorzien van maximale rust. Van medicijnen worden verwarmende zalven en spierverslappers gebruikt: eliminatie van spierspasmen en verhoogde bloedtoevoer naar de cervicale regio dragen bij aan de verlichting van symptomen.

Nekpijn

Met de ontwikkeling van het pathologische proces in de cervicale regio verschijnen vier hoofdsyndromen:

1. Lokale pijn in de nek (cervicalgia).
2. Reflex (gereflecteerd) pijn in de nek en arm - cervicobrachialgia, pijn in de nek en hoofd (cervicranialgia).
3. Radiculair syndroom veroorzaakt door knijpen of irritatie van de wervelwortels.
4. Cervicale myelopathie.

Cervicalgia met osteochondrose komt tot uiting in de vorm van aanhoudende en paroxismale pijn in de nek. In acute vorm zijn ze erg sterk, "doorschietend", soms worden ze saai, saai en concentreren ze zich bijna altijd in de diepte van de nek. In de regel is het ongemak aan de ene kant gelokaliseerd, meer uitgesproken in de ochtend, vergezeld door spanning van de nekspieren en beperkte mobiliteit. Verhoogd bij niezen, hoesten, plotselinge bewegingen, onderkoeling.

Bij het reflexsyndroom wordt pijn weerspiegeld in de arm of het hoofd. De oorzaak van pijn en spierspanning is de nederlaag van de facetgewrichten en tussenwervelschijven.

In geval van cervicale osteochondrose wordt de pijn in de arm het gevolg van een pathologische laesie van de onderste cervicale en midden-cervicale wervelkolom.

Radiculopathie (radiculair syndroom) met laesies in het cervicale gebied komt minder vaak voor dan in de lumbale vorm van de ziekte. De reden is de kenmerken van de cervicale regio. Het aantal zenuwwortels is hier groter dan het aantal wervels (respectievelijk acht en zeven). Elk van de cervicale zenuwen strekt zich uit boven de overeenkomstige wervel (het eerste paar wortels bevindt zich tussen de eerste nekwervel en de basis van de schedel, de tweede tussen de eerste en tweede halswervel, enz.). Met de nederlaag van een van de wortels verschijnen karakteristieke schendingen:

• motor (in de vorm van spierzwakte);
• gevoelig (bijvoorbeeld hypalgesie);
• reflex (afname in pezen en huidreflexen).

De schade aan het ruggenmerg (myelopathie) is in de meeste gevallen een gevolg van de vorming van herniale uitsteeksels en osteophyten bij osteochondrose. De typische klachten van patiënten zijn pijn en zwakte in de armen en benen. Wanneer het hoofd beweegt, wordt de pijn ernstig, "doorschietend" (het voelt alsof de elektrische stroom van het cervicale gebied in de armen en langs de wervelkolom in de benen loopt).

Oogpijn

Bij osteochondrose in de nek komt pijn in de ogen vrij vaak voor. Ze pulseren van aard, vergezeld van een afname in gezichtsscherpte, verdubbeling, het verschijnen van "vliegen" en cirkels voor de ogen.

Oftalmoscopie onthult retinale vasoconstrictie, hun verharding en soms zwelling van de oogzenuwschijven. In 50% van de gevallen wordt een toename van de intra-oculaire druk tot 29-35 mm Hg geregistreerd. kolom. Er is een aanname dat de oorzaak van verhoogde intraoculaire druk en pijn bij osteochondrose een hypothalamische mislukking is. In tegenstelling tot glaucoom wordt er geen uitgraving (verdieping) waargenomen in de kop van de oogzenuw en is er geen significante daling van de gezichtsscherpte.

Hydrodynamische indicatoren van het oog worden waargenomen in een vasculaire crisis. Bij cervicale osteochondrose wordt het optreden van pijn in de ogen vaak geassocieerd met een toename van de druk in de centrale arteria retina, voornamelijk aan de aangedane zijde.

Pijn in het oog kan een gevolg zijn van het wervelsyndroom: compressie van een groot vat met gespannen spieren of vervormd kraakbeenweefsel leidt tot verminderde bloedcirculatie, verhoogde druk, inclusief intracraniale en pijn in het hoofd, vaak uitstralend naar de ogen, voorhoofd en oren.

Keelpijn

In het geval van cervicale osteochondrose straalt pijn vaak uit naar de keel. Degeneratie van de tussenwervelschijven van het cervicale gebied leidt vaak tot neurovegetatieve aandoeningen. Omdat de nek fungeert als een steun voor de schedel, is deze verantwoordelijk voor de bewegingen van het hoofd. Het ontstekingsproces in de zenuwvezels provoceert de pathologische spanning van de farynxspieren. Het resultaat is ongemak en keelpijn. Aangezien de tussenwervelschijven van het cervicale gebied worden gekenmerkt door zijdelingse verplaatsing, is het knijpen van de zenuwen in de regel eenzijdig. Dit leidt tot het verschijnen van pijn, voornamelijk aan één kant.

• De pijnen worden verergerd door het slikken, vaak herinnerend aan pijn in gevallen van pijnlijke keel.
• Kan gepaard gaan met een sterke, droge hoest.
• Patiënten klagen ook over een scherpe pijn in de nek en een onaangenaam gevoel van een coma in de keel.
• In de latere stadia van osteochondrose worden de gewaarwordingen permanent en nemen ze 's nachts toe.
• Hoewel er objectief geen interferentie is met ademhalen of slikken, zijn patiënten bang om te stikken of zich te stikken in voedsel. Dit leidt tot de ontwikkeling van neurasthenie, neurotische stoornissen en depressie. Dergelijke toestanden verbeteren op hun beurt de pathologische gewaarwordingen. Vormde een soort vicieuze cirkel.

Pijn in het hart met osteochondrose

Hartpijn en astmatische symptomen in de vorm van dyspneu komen vaak voor bij osteochondrose van de thoracale en cervicale gebieden. Het onderzoek onthult geen cardiale afwijkingen. Pijn kan vrij lang zijn, zonder veranderingen in het myocardium te veroorzaken. Hartpijn is het gevolg van een ontsteking van de zenuwwortels die de organen in de borstholte innerveren. Ze hebben een aantal verschillen met echte hartproblemen:

• Pijnsyndroom kan van enkele weken tot enkele maanden duren.
• De pijn intensiveert periodiek (binnen 3-4 dagen), waarna ze weer verdwijnen.
• Ze kunnen niet worden gestopt bij het nemen van medicijnen met het hart.
• Pijn leidt niet tot angst, angst en vormt geen bedreiging voor het leven.
• Bij blootstelling aan de wervelkolom neemt de intensiteit van de sensaties toe.

De mechanismen van ontwikkeling van hartpijn bij osteochondrose zijn als volgt:

1. Overtreding van de innervatie van het hart. Tegelijkertijd resulteren pijnlijke gewaarwordingen door de voortplanting van impulsen naar het centrum van sympathische innervatie van de hartspier.
2. Reflex-mechanisme. Osteochondrose leidt tot een schending van de innervatie van de weefsels van de schoudergordel. Dientengevolge ontvangen receptoren in deze gebieden niet genoeg impulsen en beïnvloeden de innervatiecentra van het hart. Aan de kant van het centrale zenuwstelsel worden dergelijke impulsen als pijnlijk ervaren, wat leidt tot het optreden van cardialgia.

Pijn op de borst

Bij osteochondrose in de borst ontstaat vaak pijn in de borst. Ze kunnen langdurig zijn.Pijnsensaties zijn vaak omgordelend, onder de scapula gegeven en verspreid als een intercostale neuralgie, waardoor het vaak moeilijk is om een ​​diagnose te stellen. In de borstkas verschijnt vaak een kruipend gevoel. Pijn op de borst kan naar de maag, de lever of het hartgebied gaan. Ondanks de eigenschap van thoracale osteochondrose om zich te vermommen als andere ziekten, kan het worden "berekend" op basis van verschillende typische symptomen:

• pijn is het gevolg van een mislukte bocht, plotselinge beweging;
• gewaarwordingen worden intenser met een diepe ademhaling;
• pogingen om een ​​hand op te steken leiden tot meer pijn;
• kantelen van het lichaam moeilijk.

In het geval van de vorming van een uitsteeksel of hernia, worden de kenmerken van pijn in de thoracale vorm van osteochondrose bepaald door de oriëntatie van de hernia.

• Wanneer de laterale hernia-pijn op zijn niveau is gelokaliseerd, is er sprake van een eenzijdig, mogelijk lokaal verlies van gevoeligheid. Laterale hernia gaat gepaard met minimale ernst van de symptomen. Manifestaties zijn omkeerbaar. De pijnen worden verergerd door beweging, niezen, hoesten, lachen.
• De vorming van een mediane hernia leidt tot het verschijnen van langere, soms permanente pijn. Het grootste risico ligt in de waarschijnlijkheid van compressie van de structuren van het ruggenmerg.

Pijn in de bovenste ledematen

Bij osteochondrose van het cervicale gebied komt pijn in de handen vrij vaak voor. De aard van de pijn kan variëren afhankelijk van de specifieke locatie van de laesie en de mate van compressie van de zenuw. Ze kunnen stomp zijn, scherp, snijden, schieten. Bij hoesten, uitrekken, draaien en buigen van het hoofd neemt het pijnsyndroom toe.

• De nederlaag van de wortel C6 veroorzaakt pijn in de hand en spreidt zich uit vanaf de buitenkant van de schouder van de onderarm en schoudergordel naar de vingers (1 en 2). In de getroffen gebieden kan de gevoeligheid (hyperesthesie), hypotrofie, vermindering van de reflexen van de bicepsspier van de schouder toenemen.
• Als de wortel van C7 wordt samengeperst tijdens osteochondrose, verspreidt de pijn zich langs de rug en het buitenoppervlak van de schouder en onderarm in de richting van de 3e vinger.
• De nederlaag van de wortel C8 leidt tot de verspreiding van pijn op het binnenoppervlak van de schouder, onderarm tot 4 en 5 vingers.

Vaak, samen met pijn in de handen, verschijnen ook neurologische symptomen: een gevoel van gevoelloosheid, tintelingen.

Pijn in de onderrug met osteochondrose

Lage rugpijn is kenmerkend voor osteochondrose met lokalisatie in de lumbale wervelkolom.

De lendenen kunnen pijnlijk zijn vanwege de beperkte mobiliteit.

In het beginstadium voelen patiënten alleen ongemak, wat vooral optreedt tijdens langdurig zitten, plotselinge bewegingen, buigen, na intensieve lichamelijke inspanning. De ziekte vordert echter en de pijn wordt sterker en langduriger.

Lage rugpijn gaat vaak gepaard met de volgende symptomen:

• beperking van de mobiliteit van het getroffen gebied van de rug;
• spasmen van de lumbale spieren;
• pijn in het heiligbeen, billen;
• tintelingen, gevoelloosheid, zwakte;
• pijn in de benen;
• disfunctie van de bekkenorganen.

Bij sommige soorten bewegingen (buigen, tillen, draaien van het lichaam) wordt de pijn veel sterker. Veel patiënten voelen zich opgelucht tijdens het lopen. Statische houdingen (staan, zitten) leidt tot verhoogde pijn. De verslechtering van de conditie kan zelfs worden veroorzaakt door hoesten en niezen. In liggende positie wordt de belasting op de schijven verminderd, zodat de pijn wordt verlicht.

Acute pijn

Bij osteochondrose in de cervicale, thoracale of lumbale regio's vinden chronisch pijnlijke gevoelens in het achtergebied het vaakst plaats, afgewisseld met episoden van ernstige pijn. Experts geloven dat de exacerbatie wordt veroorzaakt door verminderde micromovements in de tussenwervelschijven die de ontstekingsreactie veroorzaken. Om de wervelkolom te stabiliseren en micromovementen te verminderen, treedt spierspasmen op, waardoor een bepaald segment wordt geblokkeerd. Krampen leiden tot acute pijn en een sterke beperking van mobiliteit.

Ernstige pijn kan enkele uren, dagen of zelfs maanden duren. In tegenstelling tot chronische, waarvan de duur en de intensiteit niet afhankelijk zijn van de mate van weefselschade, correleert acute pijn duidelijk met de mate van schade, aangezien het een beschermende reactie van het lichaam is om de mobiliteit in het getroffen segment te beperken en de mate van compressie van de zenuwwortels te verminderen.

Beenpijn bij osteochondrose

In de latere stadia van lumbale osteochondrose straalt rugpijn vaak uit naar verschillende delen van de onderste ledematen: het gluteale gebied, de dij en het scheenbeen. Gevoelens zijn anders en imiteren vaak andere pathologieën van het zenuwstelsel en vaatstelsel van de benen.

Beenpijn bij late osteochondrose

1. Patiënten stoppen vaak vanwege ernstige pijn - een zogenaamde claudicatio intermittens ontwikkelt zich. De kliniek van deze aandoening lijkt op endarteritis van de vaten van de onderste ledematen. Differentiële diagnose met behulp van de Doppler-studie van bloedvaten stelt u in staat om de ware oorzaak van de pathologische aandoening te bepalen.
2. Met een gevormde intervertebrale hernia in het lumbale gebied verschijnt gastrocnemius-spiersyndroom. Het wordt gekenmerkt door het optreden van scherpe hevige pijnen bij de kalveren, soms vergezeld van tonische convulsies. Pijn kan ook trekken, pijn doen. Dit doet de behoefte aan differentiatie van chronische veneuze insufficiëntie toenemen. Het verschil is het gebrek aan zwelling van de benen en de ernst van aders bij lumbale osteochondrose.
3. Met de nederlaag van de wortel van de L III kunnen patiënten kilheid en verkoeling voelen in de voet, het onderbeen. Wanneer deze symptomen optreden, wordt een differentiële diagnose uitgevoerd met een spasme van de slagaders van de benen van verschillende oorsprong.
4. Vaak verspreidt pijn in osteochondrose zich naar de voet, gepaard gaand met paresthesieën, verzwakking van reflexen, gedeeltelijk of volledig verlies van gevoeligheid. Een vergelijkbare kliniek vindt plaats in diabetische perifere polyneuropathie. In het geval van osteochondrose leidt de overtreding van de zenuwwortel tot paresthesieën die zich in één been verspreiden en door deze wortel worden geïnnerveerd. Wanneer polyneuropathie beide ledematen beïnvloedt.

Maagpijn

Hoe kunnen osteochondrose en buikpijn verband houden? Het is een feit dat de nerveuze ondersteuning van de organen in de thoracale en abdominale holtes wordt geleverd door de zenuwen die samenhangen met de thoracale wervelkolom. Om deze reden is het ontstaan ​​van osteochondrose in de maag, maag, pancreas, lever, longen, soms pijn erg moeilijk te onderscheiden van de pijnen die gepaard gaan met de ware pathologieën van deze organen.

Buikpijn als gevolg van knijpende wervelkolomwortels

De gevolgen van de aantasting van de wervelkolomwortels kunnen zeer ernstig zijn: op het gebied van de innervatie worden de bloedvaten aangetast, een spasme, irritatie van de zenuw of verlamming optreedt. Bijvoorbeeld, in de maag lijken vaak pijn te trekken. Ze nemen geleidelijk toe, maagzuur ontwikkelt zich, de vertering van voedsel is verstoord. Dergelijke patiënten worden vaak ten onrechte behandeld voor gastritis, terwijl het noodzakelijk is om de wervelkolom in het gebied van 5-7 thoracale wervels te corrigeren. Een langdurig beloop van de ziekte kan leiden tot de vorming van een maagzweer.

Bij osteochondrose is buikpijn vaak pijnlijk, snijdend in de natuur. Ze kunnen zijn gordelroos, gemorst of gelokaliseerd in het gebied van de maag, pancreas, rechter hypochondrium, onderbuik (rechts of links).

• Als de wortels in het midden van de borst worden aangetast, neemt de pijn in de maag toe met bewegingen in de thoracale wervelkolom.
• Met de lokalisatie van het pathologische proces in de 8 en 9 wortels, zijn de pijnlijke gewaarwordingen gelokaliseerd in de twaalfvingerige darm en nemen de neiging toe te nemen wanneer ze hoesten, niezen, draaien, buigen en langdurig zitten.
• Een laesie rechts van 7, 8, 9 thoracale wortels leidt tot de ontwikkeling van symptomen van cholecystitis: de pijn wordt gevoeld in het rechter hypochondrium en neemt ook toe met beweging.

Thoracale en cervicale osteochondrose kan zowel buikpijn als diarree, obstipatie, gasvorming, verstoringen van de darmmotiliteit veroorzaken.

Manieren om pijn te elimineren

Voor een effectieve behandeling van pijn bij osteochondrose is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen. Vermindering of verlichting van pijn is alleen mogelijk na het verlichten van spierspasmen, ontstekingen en verzwakking van de compressie van zenuwuiteinden. Voor deze complexe therapie wordt gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Om pijn bij osteochondrose te verlichten, worden de volgende geneesmiddelengroepen voorgeschreven:

• anti-inflammatoire;
• pijnstillers;
• de aarde;
• spierverslappers;
• verbetert de bloedcirculatie;
• het stimuleren van metabole processen.

Fysiotherapie en andere methoden

Met osteochondrose, fysieke procedures zoals:

• magnetische therapie;
• lasertherapie;
• elektroforese;
• phonophoresis;
• schokgolf therapie;
• detenzor-therapie;
• paraffine-toepassingen.

Alternatieve therapieën worden ook gebruikt:

• reflexologie;
• massage (klassiek, punt);
• apitherapie;
• Oefening therapie;
• therapeutische baden;
• Spabehandeling.

Behandeling van osteochondrose met medicijnen

Momenteel lijdt osteochondrose een groot aantal mensen. Velen van hen weten niet eens wat het probleem is. Ondertussen, als de tijd niet begint met de behandeling, zullen er complicaties optreden die voor de rest van hun leven voelbaar zullen zijn. Osteochondrose, zoals vele andere ziekten, "wordt jonger" en heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven, waardoor het uit zijn gebruikelijke ritme komt.

In ons artikel zullen we kennis maken met de ziekte zelf, en ook stilstaan ​​bij de medische methode van de behandeling.

Osteochondrose en zijn types

Osteochondrose is een vervorming van het gewrichtskraakbeen, botweefsel van de wervelkolom en tussenwervelschijven.

• lumbaal (lumbosacraal),
• cervicale,
• borst.

Oorzaken van osteochondrose:

• rechtop lopen
• kromming van de wervelkolom
• rugletsel
• vlakke voeten,
• veelvuldig heffen van gewichten
• frequente veranderingen in romppositie,
• lang verblijf in ongemakkelijke posities
• spinale overbelasting,
• hypodynamie en obesitas,
• ondervoeding,
• stressvolle omstandigheden.

Stadia van ontwikkeling van osteochondrose

1. Vanwege bepaalde veranderingen in de tussenwervelschijf verschijnt wervelinstabiliteit. De wervelkolom is erg vatbaar voor letsel.
2. Het begin van de vernietiging van de vezelige ring van de tussenwervelschijf. De tussenwervelspleet vermindert.
3. Vezelachtige ring breekt. De gelatineuze kern van de tussenwervelschijf steekt uit. Door de vorming van een hernia tussen de wervels wordt de spinale deformiteit geactiveerd.
4. Er is een uitgesproken pijnsyndroom. Door de vorming van botgroei en botvorming van de ligamenten van de wervelkolom, wordt de beweging beperkt.

Symptomen van osteochondrose

Lumbale (lumbosacrale) afdeling

• Constant rugpijn zeuren karakter.
• Gevoel van pijn en gevoelloosheid in de ledematen.
• Verminderde motoriek.
• Verhoogde pijn bij het maken van scherpe bewegingen, gewichtheffen, sporten, niezen en hoesten.

• Pijn in de armen en schouders, hoofdpijn.
• Vertebrale arterie-syndroom (brandende kloppende hoofdpijn, duizeligheid, hoofdruis, gekleurde vlekken en "vliegen" voor de ogen).

• Pijn in de interne organen, met name de borstkas ("tellen" in de borstkas) en het hartgebied.

Diagnose definitie

De diagnose wordt bij de receptie gesteld door de neuroloog op basis van de klachten van de patiënt (pijn, mobiliteitsbeperking, enz.). De wervelkolom wordt door hem onderzocht in de positie van de patiënt die staat, zit en ligt (in rust en in beweging). Gezien vanaf de achterkant wijst de houding, met name het lichaam van de structuur, de onderste hoeken van de bladen, de zijde contouren van de nek en taille, schoudergordel positie, etc. Daarna stuurt de arts de patiënt in de regel door naar röntgenfoto's, computertomografie of MRI, waarmee de diagnose wordt verduidelijkt en gespecificeerd, de mate van de laesie wordt bepaald en latente afwijkingen van de norm worden geïdentificeerd. Op basis van de verkregen gegevens schrijft de neuroloog een passende behandeling voor. In de regel is dit een complexe therapie, die het gebruik van medicijnen, massage, oefentherapie en andere methoden omvat.

Therapeutische gymnastiek bij osteochondrose van de lumbale wervelkolom

Behandeling van osteochondrose met medicijnen

Om te beginnen moet worden opgemerkt dat het in het beginstadium van de ontwikkeling van osteochondrose in bepaalde gevallen mogelijk is om zonder medicijnen te doen. Het zal voldoende zijn om therapeutische gymnastiek, allerlei applicators (roller "Lyapko", iplicator Kuznetsov) te gebruiken, evenals stress te verminderen en andere oorzaken van de ziekte te elimineren. Als de symptomen aan kracht winnen en onderzoeken karakteristieke veranderingen hebben aangetoond, moet u geneesmiddelen gebruiken die zowel de oorzaak als de symptomen van osteochondrose helpen beïnvloeden.

Behandeling van osteochondrose met geneesmiddelen is geïndiceerd tijdens de periode van exacerbatie en is gericht op het verwijderen van het ontstekingsproces, het verlichten van het pijnsyndroom en het verbeteren van de metabole processen als gevolg van interne toediening of toediening van geneesmiddelen met behulp van injecties.

Vanwege het feit dat osteochondrose een systemische ziekte is die verschillende organen en systemen nadelig beïnvloedt, moet de behandeling alomvattend zijn. Geneesmiddelen voor de behandeling van osteochondrose voeren de volgende taken uit:

• pijnverlichting
• ontsteking verwijderen
• verbetering van de bloedcirculatie in de aangetaste weefsels,
• kraakbeen reparatie,
• terugkeer van mobiliteit naar gewrichten
• eliminatie van depressie veroorzaakt door aanhoudende pijn.

Dus, welke medicijnen kunnen door een neuroloog worden voorgeschreven om osteochondrose te behandelen?

1. NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen)

Elimineer ontstekingen en pijn. Van buitenaf (gel, crème), binnenzijde (capsules, tabletten) en in de vorm van injecties (intramusculair, intraveneus, subcutaan) aangebracht.

• diclofenac (voltaren, diclac)
• ibuprofen (nurofen, lang)
• ketoprofen (ketonal, febrofid)
• nimesulide (nimesil, nise)
• meloxicam (movalis, movasin)

1. Vasodilatoren (vaatverwijders)

Als gevolg van spierspanning en pijn bij osteochondrose, zijn bloedvaten versmald. Om ongewenste bijwerkingen te voorkomen, kan pentoxifylline (trental) worden voorgeschreven door de arts, die de bloedvaten verwijden en de voeding van de weefsels verbetert, evenals actovegin en berlition voor het beste genezende effect.

1. Spierverslappers (spierverslappers)

Ze hebben een ontspannend en rustgevend effect op de spieren. Het herstelproces zonder geneesmiddelen van deze groep is langzamer, omdat door hun eigenschappen de bloedsomloop wordt genormaliseerd, de pijn dof wordt, de mobiliteit terugkeert en de aangetaste weefsels sneller herstellen. Voor deze doeleinden kan sirdalud, mydocalm of baclofen worden voorgeschreven door de arts.

Chondroprotectors geven geen verdere schade, stabiliseren de staat. Ontvangst chondroprotektera lang, levenslang, het effect treedt op na de behandeling gedurende ten minste 6 maanden. Chondroprotectors worden extern, inwaarts en in de vorm van injecties aangebracht.

• glucosamine (don)
• chondroïtine (chondroxide, struktum)
• Glucosamine + Chondroïtine (Arthra)
• glucosamine + chondroïtine + vitaminen (teraflex)
• Alflutop (concentraat van 4 soorten zeevis)

1. Sedativa (sedativa) middelen

Langdurig pijnsyndroom kan stress en depressie veroorzaken. In dit geval, voorgeschreven medicijnen valeriaan, motherwort, gecombineerde kruidenpreparaten. Voor meer ernstige aandoeningen worden antidepressiva (simbalta) gebruikt en hypnotica (donor) worden gebruikt om het inslaapproces en de kwaliteit van de slaap te verbeteren.

1. Vitaminen en vitamine-minerale complexen

Belangrijker zijn hier de B-vitamines, omdat ze in staat zijn om de gevoeligheid van de aangetaste zenuwvezels te herstellen en pijn te verminderen. Ze maken deel uit van geneesmiddelen zoals milgamma (tabletten en oplossing voor injectie) en neuromultivitis (tabletten).

Met het oog op de algemene versterking van het lichaam, kunnen vitaminen-minerale complexen (complivit, multi-tabs) ook worden voorgeschreven.

voortdurend rugpijn MRI toonde shmorlya's vasculaire hypertensiepatiënten met ervaring linkerventrikelhypertrofie atriumfibrilleren Advies nodig over welke medicijnen moeten worden genomen, rekening houdend met bestaande chronische hartaandoeningen, een artikel over osteochondrose Er is een uitgebreide lijst van medicijnen. lees aandachtig. Maar ik vind het moeilijk om drugs te kiezen

Hallo, Lev Nikolaevich!
De kwestie van de compatibiliteit van geneesmiddelen hangt grotendeels af van de geneesmiddelen die u gebruikt voor hypertensie en atriale fibrillatie. Pijnstillers (NSAID's) kunnen worden gebruikt, maar alleen na de maaltijd. Chondroprotectors en vitamines zijn ook goed. Spierverslappers - alleen bij zeer sterke pijn, die niet wordt verlicht door pijnstillers.

Bedankt voor het nuttige en interessante artikel. Alleen wanneer de pijn regelmatig en soms ondraaglijk wordt, wanneer er sprake is van een exacerbatie van osteochondrose, gaan mensen naar de dokter en beginnen ze met de behandeling. Maar osteochondrose begint zich veel eerder te ontwikkelen, en dit proces kan op vrij jonge leeftijd beginnen - op de leeftijd van 20 en de eerste tekenen verschijnen op de leeftijd van 30. Bovendien kan deze ziekte zich niet alleen manifesteren bij passieve mensen met overgewicht, maar ook bij sporters en degenen die zich houden aan de regels van een gezonde levensstijl: http://o-lechenii-sustavov.ru/osteoxondroz-pozvonochnika-lechenie- prichiny-i-simptomy-zabolevaniya /

Osteochondrose is een degeneratief-dystrofische verandering in de kraakbeenweefsels van de gewrichten. Dergelijke schendingen kunnen zelfs in alle gewrichten voorkomen, maar toch zijn deze stoornissen vaak inherent aan tussenwervelschijven. Vanuit het oogpunt van de oorsprong van de ziekte wordt cervicale, thoracale en lumbale osteochondrose herkend. http://o-lechenii-sustavov.ru/osteoxondroz-pozvonochnika-lechenie-prichiny-i-simptomy-zabolevaniya/

Benoemd uit de SHOP Elbon (3 keer / week x 4 weken). Ze zeiden dat het voor de preventie van exacerbaties is. Wie heeft het geprobeerd? Helpt het?

Ik prikte haar vanaf de knieën, heel goed geholpen. Na een paar prikken begonnen de benen te werken en het effect is aanhoudend. Maar van osteochondrose hebben niet geprobeerd, net geconfronteerd met dit probleem.

Ik leerde voor het eerst wat osteochondrose is toen ik 35 jaar oud was en ik woog niet meer dan 55 kg. Overdag gingen we sporten, toen ik in de auto stapte en ik nat was, opende ik alle ramen om mezelf op te frissen, het was hier dat ik blies. 'S Avonds kon ik niet ademen, ik gaf de pijn aan mijn hart, belde een ambulance, deed een verdoving, het duurde ongeveer drie uur en opnieuw kwelde... In de ochtend voorgeschreven de artsen baralgin injecties - het hielp niet... En ik redde deze manier: in de bijenstal in de ochtend plaatste ik 6 bijensteken op de zere plek, je kunt je niet eens voorstellen wat het was gelukzaligheid, pijn, pijn van een uitsmijter. 'S Avonds ging ik naar de bijenstal en zette ik vijf bijenbeten, en sindsdien heb ik nooit last van osteochondrose. Wie is niet allergisch voor bijen, u kunt dit advies gebruiken.

Nieuwsgierig artikel. Ik werd behandeld voor osteochondrose met een chondroprotector en deed een paar speciale gymnastiek, ik vond het op internet en ze nam het en hielp. En om gymnastiek te helpen nam ze artritis, het was gewoon geweldig dat hielp. In een paar maanden werd het gemakkelijker en verdween de pijn.

Turnen is prachtig, een complex kiezen voor jezelf is redding. Maar hondoprotektory - placebo. Als er extra geld is, kun je genieten. Met hetzelfde succes kunt u dagelijks aspic of gelei eten. Veel succes

Ik ben het er niet mee eens, als de chondroprotectors en Artra, inclusief het werken met placebo, dan is de placebo erg sterk. Ik nam ook Arthru ongeveer een half jaar, en van de pijn in het schoudergewricht hielp ze me, en vrij snel... Ik betwijfel ten zeerste dat dit effect kan kom gewoon van placebo :)

Hallo, mijn naam is Irina, ik heb zo'n vraag - chondroprotectors hebben bijvoorbeeld een ontstekingsremmende werking, en is het dan nodig om meloxicam toe te voegen? in welke dosering en hoe lang om het te drinken? Kunnen deze medicijnen worden gebruikt met traumel-injecties?

Vertel me, welke van de beschermers worden het best getolereerd door het lichaam, zodat geen kant ??

Ik vind Alflutop in dit opzicht leuk. Ik heb hem meer dan drie jaar lang geprikt, twee keer per jaar en er is nooit een nevenevenement geweest, en qua efficiëntie is het gewoonweg prachtig.

Hallo, mijn moeder heeft osteochondrose van de halswervel. Alle medicijnen die in het artikel worden vermeld, hoe ze tegelijkertijd of de een na de ander moeten worden gebruikt? Bedankt voor de antwoorden.

Twee jaar geleden verscheen pijn in de nek, de pijn nam geleidelijk toe. Toen het ondraaglijk werd om naar een reumatoloog te gaan. Diagnose - osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Het werd voorgeschreven voor een complexe behandeling, fysiotherapie, massage, nimesil en elbon-injecties. Twee weken later begon de pijn over te gaan en na een maand was er geen spoor meer van de ziekte, meer bepaald de symptomen. Nu is het noodzakelijk om de manier van leven te veranderen, zodat de exacerbaties niet optreden, en misschien elk half jaar zal ik het elbon prikken voor preventie.

Mijn naam is Inna. Ik ben 38 jaar oud. Toen ik 33 was, werd mijn nek ziek. Ik kreeg de diagnose osteochondrose, een hernia C5-C6. Ik werd behandeld met medicijnen, massage en fysieke ingrepen, ging naar de handleiding, een osteopaat, ik doe al 5 jaar elke dag therapeutische oefeningen. Besteed veel geld! Niets helpt. Een hernia in het thoracale gebied werd toegevoegd, nu is de lendenen pijnlijk, benen en armen gevoelloos. De staat is depressief. Waarom helpt niets me? Wat te doen

Hallo Is het mogelijk om met osteochondrose (niet in de fase van verergering) te rennen, op een fiets te stappen? En ik ben ook geïnteresseerd in flankwork (Cossack saber twist), kan ik het?

Hallo, vertel me eens, kan het apparaat Almag-01 helpen bij de behandeling van osteochondrose?

Chondroprotectors De massa van onderzoek in het bijzonder in de Verenigde Staten eindigde in 2006 in totale inefficiëntie en nutteloosheid voor de wind.. https://www.youtube.com/watch?v=cSUZaJTMlN4

in het westen.. deze slak wordt niet gebruikt in behandeling.. zelfs in Afrika.. alleen rasesev en voormalige Sovjetrepublieken..

Hallo Ik sport, er zijn geen systemische ziekten gevonden, maar er is een blokkerende rugpijn bij het naar voren buigen en in de zij (links) en in de knieën. Vertel me hoe ik hiermee moet omgaan.

Alle schouders zere nek. Gewoon bakken. Zanimayus.pju.greyus.ne helpt.