Een overzicht van de ziekte van artrose van het enkelgewricht: oorzaken, symptomen en behandeling

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Artrose van de enkel is een geleidelijk ontwikkelende, chronische laesie van het gewrichtskraakbeen, waarbij het kraakbeen dunner en vernietigd wordt. In de latere stadia van de ziekte leidt tot een volledige disfunctie van de enkel.

Klik op de foto om te vergroten

Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte zijn de symptomen onbelangrijk, wisselvallig, praktisch de patiënt niet lastig vallen. En geen late stadia, er kan zelfs een handicap optreden wanneer een persoon niet in staat is om te lopen.

Bij pathologie treedt een geleidelijke vernietiging van het kraakbeenoppervlak van het gewricht op: de ziekte begint met een afname in de productie van gewrichtsvloeistof die het kraakbeen voedt en smeert, en eindigt met zijn afschuring en overmatige groei van de gewrichtsholte. De enkelartrose die is begonnen, is helaas onomkeerbaar, maar om de ontwikkeling ervan te vertragen zodat je nooit in een rolstoel hoeft te gaan zitten, en je een volwaardige levensstijl hebt geleid - het is heel goed mogelijk.

Lees verder onderzoek van de ziekte: oorzaken, karakteristieke symptomen van de ziekte. Naar welke dokter moet hij gaan en wat hij kan benoemen?

Zeven oorzaken van enkelartrose

Zeven hoofdoorzaken van ziekte:

Leeftijdsgebonden veranderingen in gewrichten en ligamenten. 80% van de patiënten die deze diagnose kregen, zijn mensen ouder dan 60 jaar. Voor diegenen die in eerste instantie gezond zijn en geen andere voorwaarden hebben voor de ontwikkeling van enkelarthrose, verloopt de ziekte langzamer en neemt minder vaak een handicap aan.

Obesitas 2-4 graden. Overgewicht verhoogt de belasting van de gewrichten van de benen en leidt tot eerdere slijtage. Als een persoon zwaarlijvig is uit zijn kindertijd, kan artrose zich in zijn reeds 20-25 jaar ontwikkelen.

Verhoogde belasting van de enkelgewrichten: professionele sporten (rennen, voetballen, kunstschaatsen), werk geassocieerd met constant staan ​​op de voeten, gewichten dragen en lang lopen.

Fracturen van de botten rond de enkel.

Platte voeten en andere vormen van aangeboren en verworven misvormingen van de voet.

Erfelijkheid. Mensen van wie de bloedverwanten lijden aan osteoartritis van gewrichten hebben een hoger risico om ziek te worden dan degenen van wie de familie gezond is.

Lange schoenen met te hoge hakken of platte schoenen. Bijna 100% van de gevallen om deze reden zijn vrouwen ouder dan 35 jaar. Voor constante slijtage wordt orthopedisten geadviseerd om schoenen op te halen waarvan de hakhoogte gelijk is aan de lengte van de voet (in centimeters) gedeeld door 7.

Stadia van ontwikkeling en symptomen

Het duurt vele jaren van de eerste symptomen tot het laatste stadium van de ziekte (volledige immobiliteit van het gewricht). Hoeveel precies - hangt af van de initiële toestand van het lichaam, de starttijd van de behandeling en de geschiktheid van de therapie. De behandeling die op tijd is gestart, kan artrose van het enkelgewricht in een van de vroege stadia 'bevriezen', terwijl het kraakbeen nog niet is vernietigd en zijn functies kan vervullen.

Fase 1

De eerste fase van osteoartritis hindert de patiënt niet te veel. De enige symptomen zijn kortstondige ochtendstijfheid in de benen (niet langer dan 15 minuten), evenals pijn in de enkelgewrichten en vermoeidheid van de benen bij het passeren van een afstand van meer dan een kilometer. Flexie en extensie van de voet kunnen gepaard gaan met een crunch.

Het röntgenbeeld van het gewricht in de 1e fase van artrose laat geen pathologische veranderingen zien, maar het proces van vernietiging van het kraakbeen is al aan de gang. De behandeling die in deze periode is gestart, geeft de beste resultaten.

Fase 2

In de tweede fase worden de eerste symptomen intenser. Ochtendstijfheid duurt 30 minuten en gaat gepaard met kreupelheid. Startpijnen verschijnen aan het begin van de wandeling. De afstand die een persoon zonder pijn en vermoeidheid in de benen overwint, is minder dan 1 km. Bij bewegingen in de enkels is een duidelijke crunch hoorbaar.

Op de röntgenopname worden osteofyten gedefinieerd - de groei van botweefsel langs de randen van de gewrichtsruimte, evenals de convergentie van de uiteinden van de botten die het gewricht vormen (epifysen). Behandeling zonder operatie is nog steeds mogelijk, maar het zal langer en duurder zijn.

Fase 3

In dit stadium lijkt enkelarthrose het duidelijkst. De pijn ontstaat niet alleen tijdens het lopen, maar ook tijdens elke beweging in de enkel, maar ook in rust. Patiënten worden gedwongen om voortdurend pijnstillers te nemen, zonder welke ze niet in slaap kunnen vallen. Onafhankelijke beweging is ernstig beperkt of alleen mogelijk met krukken. Voegen worden merkbaar vervormd en vergroot. Ontsteking voegt zich bij de enkelartrose, de spieren in het onderbeen atrofiëren geleidelijk.

Op de radiografie wordt een sterke vernauwing van de gewrichtsruimte en afvlakking van de botoppervlakken die deze vormen, uitgesproken osteofytische gezwellen en soms subluxaties (verplaatsing van de epifysen van de botten ten opzichte van hun correcte positie) bepaald. De behandeling is uitsluitend chirurgisch. Conservatieve therapie tijdens deze periode is alleen gericht op het verlichten van het lijden van de patiënt - het verminderen van pijn en het verlichten van ontstekingen.

Fase 4

In de vierde en laatste fase van enkelarthrose, die zich onvermijdelijk ontwikkelt zonder adequate behandeling bij het begin van de ziekte, nemen de symptomen af. De pijn verdwijnt, maar het bewegingsbereik in de enkels neemt zo sterk af dat lopen onmogelijk wordt. Het kraakbeen in dit stadium is bijna volledig vernietigd en de gewrichtsoppervlakken van de botten zijn samengesmolten.

Röntgenfoto toont gedeeltelijke of volledige overgroei van de gewrichtsruimte. De behandeling is hetzelfde als in de derde fase.

Traditionele en folkbehandeling

Alle methoden voor de behandeling van deze ziekte zijn gericht op:

  • suspensie van het degeneratief-dystrofische proces in het gewrichtskraakbeen;
  • herstel van de gewrichtsfunctie;
  • eliminatie van symptomen die de patiënt ongemak bezorgen;
  • revalidatie van gehandicapten en patiënten na chirurgische behandeling.

Waar te beginnen?

Als u artrose van het enkelgewricht vermoedt, wacht dan niet met een bezoek aan de dokter. Toespraak tot de therapeut of tot de enge specialist - de reumatoloog. Het negeren van de eerste symptomen, en nog meer om zelf medicatie te nemen voordat een diagnose wordt gesteld, is het volgen van de weg die leidt naar een handicap. Bedenk dat ernstige vormen van artrose nooit plotseling voorkomen. Ze worden altijd voorafgegaan door de fase waarin het pathologische proces kan worden gestopt.

Wat zal de dokter voorschrijven?

Behandeling van enkelarthrose is een reeks maatregelen die alle delen van het pathologische proces beïnvloeden.

  • Om pijn en ontsteking te verlichten, krijgen patiënten korte therapieën met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - indomethacine, ibuprofen, diclofenac, piroxicam, flurbiprofen. De medicijnen worden voorgeschreven in injecties, tabletten en zalven (gels). De keuze van de optimale doseringsvorm, dosering en duur van de cursus wordt uitgevoerd door een arts.
  • Om de productie van synoviale vloeistof te normaliseren en de conditie van het kraakbeenweefsel te verbeteren, worden chordroprotectors voorgeschreven: arthra, don, struktum, elbon, chondrolone. Om een ​​duurzame verbetering te bereiken, wordt het verloop van de therapie 2-3 keer per jaar herhaald. De optimale duur van één kuur is 90 tot 150 dagen bij orale inname en 12-25 dagen bij inname in injecties. Een goed effect is de introductie van cordoprotectors in de gewrichtsholte.
  • Voor een snelle verlichting van de symptomen van ontsteking en verlichting van pijn, worden intra-articulaire injecties van corticosteroïde hormonen (diprosan, hydrochloride, celeston, kenalog) gegeven - gemiddeld 3-5 shots in elk gewricht elke 1-2 weken.
  • Om de mobiliteit van de enkels te herstellen, de epifysen van de botten de juiste positie te geven en de wrijving van de gewrichtsvlakken tegen elkaar te elimineren, zijn manuele therapie en tractie van de gewrichten op apparaten van het Ormed-type effectief.
  • Fysiotherapie helpt de bloedcirculatie in de aangedane ledemaat te verbeteren en het herstelproces te versnellen: laserbestraling, magneet, elektrische stimulatie en blootstelling aan echografie.
  • Voor maximale langdurige bewaring van de functies van de enkelgewrichten zijn fysiotherapie-oefeningen erg belangrijk. Ze moet voortdurend worden geëngageerd, met uitzondering van periodes van exacerbaties.
  • Tijdens de overgang van artrose in de stadia 3 en 4 is een chirurgische behandeling geïndiceerd - enkelprothese - vervanging van de aangetaste weefsels door een metalen prothese.

Fysiotherapie

Voer deze reeks oefeningen dagelijks uit en na 1-2 weken zul je opgelucht voelen.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Osteochondrose van het enkelgewricht

Wat zijn Oseochondrose dissecans?

Osteochondrose dissecanen is de versterving van bot en kraakbeen in beperkte delen van het gewricht. In de loop van de ontwikkeling van de ziekte treedt afschilfering en afstoting van bot-kraakbeenachtige fragmenten (Dissecat) van de locatie (het zogenaamde muizenbed) in de articulaire ruimte op, waarin ze vrij bewegen en kan leiden tot pijnlijke blokkering of knellen van het gewricht. Osteochondrose dissecanen kunnen in principe in elk gewricht voorkomen.

Osteochondrose dissecans (OD) van de voet of enkel is een zeldzame ziekte. De oorzaak van de ziekte is nog niet volledig begrepen. De oorzaak van OD wordt vaak verwonding genoemd, zogenaamde osteochondrale fragmentatie fracturen (osteochrodrale fragmentatie fracturen, osteochondrale laesies, vlokfracturen). De waarschijnlijke oorzaak kan stoornissen van de bloedsomloop in het bot, metabole stoornissen en erfelijke aanleg zijn.

Hoe manifesteert OD of Osteochondrose dissecans zich?

Osteochondrose dissecans (OD) verwijst naar het klassieke beeld van de gefaseerde ontwikkeling van de ziekte. Met Osteochodrosis dissecans sterft het beperkte gebied van het bot onder het kraakbeen in het gewricht af. Allereerst is het bot gewond, het kraakbeen door de coating van het gewrichtsmeermiddel blijft langer intact. In het stervende gedeelte, waarschijnlijk als gevolg van een tijdelijke beschadiging van de bloedcirculatie, zijn er veranderingen in de weefsels. De botreactie aan de randen van de afstervende delen is erg afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en bepaalt het verdere verloop van de ziekte.

De algemene regel is: hoe jonger de patiënt, hoe beter de prognose bij de behandeling van osteochondrose dissecans (OD).

Tijdens het ontwikkelen van de OD worden de botkraakbeenachtige fragmenten (Dissecat) van hun locatie (het zogenaamde muizenbed) afgetrokken in de gewrichtsruimte waarin ze vrij bewegen en kunnen ze leiden tot pijnlijke blokkering of beperking van het gewricht. Zowel Dissekat als het muizenbed kunnen zeer snel leiden tot artritis van het enkelgewricht.

Welke delen van het bovenste gedeelte van het enkelgewricht zijn gevoelig voor osteochondrose dissecans?

Osteochondrose dissecanen komen vaak voor op de bovenrand van de talus. In dit geval worden de binnenranden vaker aangetast dan de buitenste randen.

Welke klachten komen voort uit Osteochodrosis Dissecans (OCD) of osteochondrale schade (OCL)?

Klachten die voortkomen uit Osteochodrosis dissecans (OCD) of osteochondrale schade (OCL) in het gebied van het bovenoppervlak van het enkelgewricht leiden zelden tot een diagnose. De meeste patiënten klagen over pijn in de diepte van de voet. Zeer zelden klagen ze over duidelijk beperkte pijn, blokkades of "klikken" in het bovenste deel van het enkelgewricht. Niet altijd is de ziekte symptomatisch. Voordat de afstotelijke dissekates plaatsvonden, is de pijn gering en zijn de klinische symptomen niet karakteristiek. Vaak wordt de ziekte door toeval gedetecteerd. Als gevolg van de vernietiging van kraakbeen vindt ontsteking van het slijmvlies van het gewricht plaats, hetgeen kan leiden tot zwelling en intra-articulaire effusies. De typische late symptomen van de ziekte zijn plotselinge en afwisselend knijpen van het gewricht. Stadia van ontwikkeling van Osteochodrosis dissecans (OCD) of osteochondrale schade (OCL)

Wie krijgt Oseochondrose dissecans (OD)?

In de kindertijd komt dissecans voor Osteochondrose vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Een grote sportbelasting op een kind kan het risico op het krijgen van OD vergroten.

Hoe herkennen we osteochondrose dissecans (OD)?

In de regel is de diagnose van de ziekte te laat gemaakt, omdat de veranderingen zichtbaar op de röntgenfoto van het enkelgewricht worden veel later merkbaar dan de onregelmatigheden in de bloedcirculatie van de weefsels. In ieder geval moeten beide voeten worden onderzocht, aangezien in ongeveer 40% van de gevallen komt de ziekte aan beide kanten voor.

Magnetic resonance imaging (MRI) maakt de meest nauwkeurige diagnose en fase van de ontwikkeling van de ziekte mogelijk.

Hoe worden osteochondrose dissecans (OD) behandeld?

Behandeling van enkelgewricht OD hangt af van de leeftijd en het stadium van de ontwikkeling van de ziekte. Bij kinderen tijdens de groei, wanneer de foci van OD stabiel zijn en de gewrichtsfuga's nog niet zijn gesloten, worden conservatieve behandelingsmethoden toegepast, die leiden tot de snelle genezing van foci van ontsteking.

Bij volwassenen gaat het bijna nooit zonder een operatie. Er zijn verschillende operaties. Gedeeltelijk kunnen ze worden uitgevoerd met artroscopie van het enkelgewricht.

  • Gat OD zonder door het kraakbeen te gaan, om zo te zeggen op de keerzijde (retrograde boren)
  • Vullen van het beschadigde bot onder het kraakbeen vanaf de achterkant
  • kant (retrograde spongioplastie) Boren van de focus OD met de doorgang door het kraakbeen
  • (antegrade boringen bij Pridi)
  • Stabilisatie van fragmenten of foci van osteochondrose dissecans
  • Mikrofraktura
  • Osteochondrale transplantatie (genaamd OATS) in de focus-OD
  • Kraakbeentransplantatie (autologe kraakbeentransplantatie)

Wat is de prognose voor dissecans voor osteochondrose?

Bij kinderen kan de ziekte door een geleidelijke vervanging van het bot volledig te genezen zijn. Met de leeftijd neemt de neiging tot zelfgenezing voor deze ziekte af.

De algemene regel is: hoe jonger de patiënt, hoe beter de prognose bij de behandeling van osteochondrose dissecans (OD). Het grootste probleem is een verhoogd risico op enkelartrose en schade aan botten en kraakbeen als gevolg.

Osteochondrose van de gewrichten

Gezamenlijke osteochondrose is een degeneratieve laesie van het kraakbeengewricht vanwege een gebrek aan voedende stoffen. Er zijn geen vaten in het gewrichtskraakbeen; zuurstof, andere stoffen komen uit naburige weefsels. Als de voeding ontoereikend is, is het kraakbeen na hernieuwing niet meer elastisch, het wordt dunner, het kan het bot niet beschermen tegen de belasting wanneer het gewricht wordt verplaatst. Het bot is gewond, de gewrichtsuiteinden zijn beschadigd, vervormd.

Osteochondrose van de gewrichten vordert in elke verbinding.

Osteochondrose van de heup, kniegewrichten bij gewrichtsaandoeningen, worden vaak beschouwd als verantwoordelijk voor het verlies van efficiëntie, de oorzaak van invaliditeit. Bel uw arts bij de eerste symptomen!

Osteochondrose van het ellebooggewricht

Het ellebooggewricht is een complex onderdeel van het menselijk bewegingsapparaat. Het bestaat uit drie botten: schouder, radiaal, ellepijp, bedekt met bindweefsel. Dit is de plaats van consolidatie van grote, kleine spieren, pezen, die bewegingen van handen, vingers verzorgen.

Het ellebooggewricht wordt beschermd tegen beschadiging door een bundel zenuwen, bloedvaten, die de bewegingen van de hand, de gevoeligheid ervan, beheersen. Wanneer pijn optreedt, wordt de behandeling van osteochondrose van het ellebooggewricht uitgevoerd door chirurgen, reumatologen, neurologen, traumatologen.

Osteochondrose van het ellebooggewricht is een gevaarlijke ziekte. In vergelijking met andere aandoeningen van het bewegingsapparaat - de meest pijnlijke ziekte. Het wegwerken van de ziekte wordt als een uitdaging beschouwd, het medicijn biedt weinig remedies.

Regels voor de behandeling van osteochondrose

Bij het behandelen van osteochondrose van gewrichten, wordt aanbevolen om zich aan de regels te houden:

  1. Sla niet op de zijkant: alleen op de buik, rug, op een harde matras. In de kamer open je het raam, de luchtopening om de kamer te ventileren.
  2. In de ochtend om 10-15 minuten te turnen. De oefeningen moeten ademhaling omvatten, bewegingen die elk deel van de wervelkolom beïnvloeden. Ademhalingsbewegingen doen 3-4 keer achter elkaar, de rest - gemiddeld 4 tot 6 keer, langzaam. Verboden om te rennen, springen - de tussenwervelschijven laden, degeneratieve veranderingen veroorzaken.
  3. Tijdens de werkdag om fysieke pauzes niet langer dan vijf minuten te regelen. Voer bewegingen uit die de mobiliteit van de wervelkolom, afdelingen ontwikkelen.
  4. Voer dagelijks een reeks gespecialiseerde fysieke oefeningen uit.
  5. Zwem, bij afwezigheid van klachten van pijn in de ledematen, ruggengraat. In het zwembad moet het water worden verwarmd, er mogen geen tocht zijn. Vóór waterprocedures is het noodzakelijk om oefeningen in het water uit te voeren - primaire, cirkelvormige bewegingen, squats, beenabductie aan de zijkant, vasthouden aan de leuning, kant van het zwembad.

Osteochondrose van de gewrichten van de handen

Pijn in de gewrichten van de handen - een symptoom van ziekten, waarvan de verwijdering is gericht op het achterhalen van de oorzaak van pijn. Vaak stelt een complexe therapie in combinatie met traditionele methoden u in staat succesvol te zijn in de behandeling van osteochondrose van de handen.

Geneeskunde behandelt osteochondrose van de gewrichten van de handen, verlicht de patiënt van onaangename gewaarwordingen.

Het wegwerken van handziekten bestaat uit:

  • eliminatie van pijn;
  • de eliminatie van de factor die pijn veroorzaakt;
  • het voeden van het gewricht;
  • herstel van de gewrichtsfunctie.

Voor een diagnose van pijn in de gewrichten van de handen, is het de moeite waard om hulp te vragen aan een reumatoloog. Hij zal een röntgenfoto voorschrijven, andere noodzakelijke tests.

Het is belangrijk om tijdig te behandelen, u mag geen osteochondrose krijgen. Hoe sneller het eliminatieproces begint, hoe gemakkelijker het is om weer gezond te worden.

Behandeling met medicijnen

Verwijdering van osteochondrose met medicinale middelen wordt als succesvol en effectief beschouwd.

Om het pijnsyndroom te verminderen, effectieve pijnstillende medicijnen, niet-steroïde middelen tegen ontstekingen. Opioïde niet-narcotische geneesmiddelen (tramal, die inwerkt op de hersenreceptoren, activeert het anti-pijnsysteem van het lichaam) zijn effectiever dan pijnverlichting. Voor ondraaglijke pijnen schrijft de arts medicijnen voor die glucocorticoïde hormonen bevatten. Deze groepen medicijnen worden zelden gebruikt, veroorzaken bijwerkingen.

Vaak wordt pijn geadviseerd om te elimineren met niet-steroïden. De groep is uitgebreid, bevat veel geneesmiddelen die in wezen lijken op de actie. Plus NSAID's - elimineer ontstekingen, pijn, zonder de vorming van zweren in de maag te veroorzaken.

Met de exacerbatie van geneesmiddelen worden geïnjecteerd, bij gebruik van de methode verhoogt de biologische beschikbaarheid van de stof. Na het verminderen van de pijn, worden pillen gebruikt in plaats van prikken.

De exacerbatie van osteochondrose wordt geëlimineerd door het verwarmen van zalven, gels, antiseptische crèmes. Pepperpleisters hebben een vergelijkbaar effect. Effectieve resultaten worden gezien bij het gebruik van Novocainic-blokkade: 3-4 injecties anesthesiegeneeskunde worden geïnjecteerd in het aangetaste gebied en dit duurt 48-72 uur, daarna kan de procedure worden herhaald.

Buiten exacerbaties worden stoffen gebruikt die de bloedcirculatie van het getroffen gebied stimuleren. Vitaminen B1, B12, B6 worden gebruikt. Als de behandeling meerdere keren per jaar wordt herhaald, kan het risico op exacerbatie tot een minimum worden beperkt.

Vaak gaat osteochondrose gepaard met een ruptuur van de vezelige ring in de tussenwervelschijf, het weefsel van de pulposale kern vult de scheuren, drukt op de zenuwwortels. Vooral om weefsel uit het getroffen gebied van de kern te verwijderen, werd het medicijn Papaïne uitgevonden. Bestaat uit papaja-extract. Karipazim aanbrengen - papaya-boom in latexknijpen. 94% van het gebruik van deze medicijnen liet een positief resultaat zien.

Geneeskunde heeft voldoende mogelijkheden in de behandeling van osteochondrose, het is niet beperkt tot medicijnen. Goed geselecteerde methoden verlichten veel symptomen. Om de ziekte uit te roeien, moet u niet zelf worden behandeld, volg de instructies van de behandelende arts.

Osteochondrose in het enkelgewricht

Enkelvoudige osteochondrose is een zeldzame, onontdekte ziekte. De oorzaken van de ziekte zijn verwondingen die worden opgelopen in de vorm van granaatscherven, verminderde bloedcirculatie in het bot, metabolisch falen, genetische predispositie. Met de progressie van osteochondrose exfolieert het kraakbeen, het bot, van de normale plaats naar de ruimte waar het gewricht zich bevindt, wat leidt tot overtreding, blokkering, waardoor de patiënt onaangename gewaarwordingen krijgt.

Voor de ziekte is er een regel: hoe kleiner de leeftijd van de patiënt, hoe gemakkelijker het is om te genezen. Bij kinderen betreft osteochondrose vaak de beengewrichten van jongens. Jongens in hun kindertijd en adolescentie worden vaak fysiek gestrest, waardoor het risico op ziek worden toeneemt. Behandeling van osteochondrose van de benen hangt af van de leeftijd, het stadium van de ziekte.

Osteochondrose van de linker enkel

Behandeling van osteoartritis van het enkelgewricht (DOA) 1 en 2 graden

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door het elke dag in te nemen.

Het vervormen van osteoartritis van het enkelgewricht is een pathologie van de enkel, vergezeld van schade aan het kraakbeen en de vroege vernietiging ervan. In de regel zijn botweefsel, gewrichtsvlies, ligamenten en spieren bij het proces betrokken.

Het is belangrijk! Osteoarthrosis heeft de neiging van vrouwen die de lijn al 45 jaar overschrijden. Als we het hebben over de algemene schaal van de ziekte, treft het 15% van de wereldbevolking. Artrose van het enkelgewricht is de meest typische vorm van deze ziekte, die een van de leidende posities in de ernst van motorische functiepathologieën inneemt.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Oorzaken die leiden tot artrose

Er zijn drie belangrijke redenen voor de ontwikkeling van enkel deformerende artrose:

  1. De meest voorkomende oorzaak is enkelblessure.
  2. Dysplasie is een aangeboren pathologie van de vorming van gewrichtsweefsel.
  3. Chronisch ontstekingsproces dat leidt tot de ontwikkeling van secundaire osteoartritis. Secundair heet osteoartritis, dat ontstond tegen een achtergrond van een andere pathologie.

Naast deze directe oorzaken van de ziekte zijn er ook risicofactoren. Deze omvatten:

  • Aangeboren of erfelijke aandoeningen van het botapparaat en bindweefsel, mutaties in het DNA.
  • Externe effecten van de habitat van de patiënt (vergiftiging, hypothermie, chronische microtrauma's en gezamenlijke operaties).
  • Tekort aan bepaalde elementen in de voeding en vitaminen, stofwisselingsstoornissen.
  • Obesitas.
  • Ziekten van het endocriene systeem en hormoonsynthese (dit geldt ook voor de periode van de menopauze bij vrouwen).

Symptomen van artrose

Het vervormen van osteoartritis van het enkelgewricht komt tot uiting door pijn. Wanneer de belasting op de gewrichtspijn groter wordt en in rust verdwijnt. Ongemak en doffe, pijnlijke pijn kunnen de patiënt 's nachts storen. Dit komt door de stagnatie van veneus bloed in het aangetaste botweefsel.

Meestal zijn er in de ochtend zogenaamde intensieve pijntjes die heel snel afnemen naarmate de persoon 'rondloopt'. Deze toestand ontstaat door de wrijving van de botoppervlakken tegen elkaar.

Met een vervormende artrose van de 2e en 3e graad, treedt stijfheid en beperking van mobiliteit in het gewricht op. Dit komt door de aanwezigheid in de gewrichtsholte van fragmenten van afbraak van bot- en kraakbeenweefsel. Om dezelfde reden kan het opstoppelen van de benen in een bepaalde positie worden veroorzaakt.

Als artritis van de 1e graad van de enkel gepaard gaat met een ontstekingsproces, is er een grote kans op zwelling, roodheid en een toename van de huidtemperatuur in het gebied van het enkelgewricht.

Naarmate osteoarthrosis vordert (de daaropvolgende stadia van de ontwikkeling van de ziekte), groeit het botweefsel, wat misvorming en grote functionele veranderingen in de gewrichten veroorzaakt.

Behandeling van artrose van de enkel 1e en 2e graad

Behandeling van de ziekte moet worden gericht aan:

  • identificatie van de oorzaak van de ziekte en de eliminatie ervan;
  • verwijdering van pijnsyndroom;
  • zorgen voor gezamenlijke mobiliteit;
  • het vertragen van de processen van vernietiging van bot- en kraakbeenweefsel.

Allereerst is het noodzakelijk om de belasting op de pijnlijke verbinding te verminderen. Om dit te doen, moeten complete mensen afvallen, rest van fysieke activiteit en de duur van het lopen beperken. In verergerde situaties is tijdelijk gebruik van een stok of krukken mogelijk.

Medicamenteuze behandeling is de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze geneesmiddelen elimineren de tekenen van ontsteking, verminderen de pijn, maar hebben geen invloed op de directe oorzaak van artrose.

De geneesmiddelen kunnen worden weergegeven door elke doseringsvorm (gels, zalven, injecties), pijnstillers worden gebruikt voor pijn in de gewrichten.

Let op! Omdat deze groep geneesmiddelen het maagslijmvlies nadelig beïnvloedt, moet het langdurig gebruik ervan een arts raadplegen. Behandeling van artritis omvat altijd het gebruik van zalven, crèmes en gels op basis van NSAID's.

In het geval van artrose van de enkel van de 1e graad, zijn chondoprotectors zeer effectief - preparaten die de structuur van kraakbeen herstellen. Ze kunnen direct in het gewricht worden toegediend in combinatie met glucocorticosteroïde hormonen.

Fysiotherapiebehandeling is gebaseerd op het herstellen van de motorische functie van de enkel, waardoor de voeding van het gewricht en de bloedtoevoer worden verbeterd. Meestal voor arthrosis gebruik:

  • UHF therapie;
  • magnetische therapie;
  • laserbestraling;
  • elektroforese met hydrocortison en analgin;
  • warme paraffine-toepassingen.

Oefentherapie voor artrose

Een belangrijke rol bij de behandeling van osteoartritis speelt een dagelijkse fysiotherapie. Om het ligamenteuze apparaat, orthopedisten in het geval van vervorming van osteoartrose, te versterken, wordt therapeutische gymnastiek voorgeschreven.

Uitgangshouding: rugliggend met gestrekte en ontspannen benen. Beide voeten draaien afwisselend naar binnen en naar buiten. In de oefening mogen geen scherpe bewegingen zijn, de amplitude is minimaal. In dezelfde PI draai je de voeten met de klok mee en er tegenaan.

Voer imitatie lopen zittend op een lage stoel. Hakken en sokken moeten afwisselend omhoog en omlaag worden gebracht.

Staande op een lichte hoogte met tenen, laat de hielen eronder zakken. Om niet uit balans te raken, moet je je ergens aan houden.

Elk van deze oefeningen moet minstens 3 keer per dag worden uitgevoerd. Dit is de enige manier om het gewenste resultaat te bereiken. Met een aanzienlijke vervorming van het botweefsel en de groei ervan is ingegrepen in chirurgische ingrepen.

In tegenstelling tot de knie- en heupgewrichten, is de enkel-diarthrose zeer zelden prothetisch. Veel vaker gebruikte methode om overtollig weefsel te verwijderen.

Behandeling van folk remedies

Behandeling van artrose in de enkel met folkremedies in de beginfase van de ziekte kan effectief zijn. Het helpt pijn en ontstekingsveranderingen te verminderen. De patiënt thuis kan zelfstandig verschillende zalven bereiden.

  1. Laat de rijst zwellen en vermalen met een blender. Meng pap met vaseline en maak 's nachts een kompres.
  2. Alsempoeder, glycerine en olijfolie moeten in een waterbad worden verwarmd en gedurende 2 dagen worden toegediend. Vervolgens moet de samenstelling worden gefilterd en in de koelkast worden geplaatst voor opslag. Zieke enkel om elke dag, ochtend en avond uit te smeren.
  3. Een blad van de bessen-veenbessen blijft 30 minuten op kokend water staan. Infusie dient te worden ingenomen vóór een maaltijd van 30 ml.
  4. Een mengsel van olijfolie en knoflook in een verhouding van 10: 1 moet vóór het ontbijt worden ingenomen op ½ theelepel.

De vertraagde behandeling van enkelartrose is beladen met de snelle vernietiging van kraakbeen en bot. Beide fenomenen zullen vorderen. Daarom, als u de eerste tekenen van de ziekte opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Bovendien is het noodzakelijk om te onthouden over uw gezondheid, niet op het moment waarop deze wordt geschud. Om artrose te voorkomen, is constante preventie noodzakelijk: training en controle over het eigen gewicht.

Effectieve behandeling voor enkelbursitis

Enkelbursitis is een ontstekingsproces dat optreedt in de synoviale gewrichtstas. De synoviale zak dient om de wrijving tussen de gewrichten te verminderen en heeft ook een beschermende functie. De ziektecode voor ICD-10: M71.9. Bursitis kan etterig, fibrinous, sereus zijn. Afhankelijk van de locatie worden de volgende soorten enkel onderscheiden:

  • ahhilobursit;
  • hielkussen;
  • bursitis duim;
  • bursitis van de pink.

Overweeg in meer detail de soorten enkelbursitis. Bij ontsteking van de grote teen leunt de vinger en het bot naar buiten. Als gevolg van het lopen, wrijft het bot tegen schoenen, wat op zijn beurt leidt tot ontsteking in de gewrichtszak. De voorloper van deze ziekte kan dienen als platte voeten. Een symptoom van de ziekte is pijn in de buurt van de duim, zwelling en misvorming. De symptomen van de kleine bursitis zijn identiek.

Heel bursitis kan worden verward met een spoor, omdat de tekenen erg op elkaar lijken. Bij onderzoek zwelt de hielbeursa op door een ontsteking van de synoviale zak. De behandeling van slijmbeursontsteking en hielspoor is compleet anders, dus u moet niet zelfmedicijnen nemen. De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn pijn in het hielgebied, pijn bij het aantrekken van schoenen, zwelling, stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 graden.

Achillobursitis is een ontsteking in de regio van de achillespees. Niet alleen ongemakkelijke schoenen en overgewicht, maar ook een infectie die door de lymfe of bloed is gekomen, leidt tot de ziekte. Het wordt gekenmerkt door scherpe pijn in de ochtend, pijn in het hielgebied, ontsteking en zwelling. Achillobursitis komt het vaakst voor bij atleten, vanwege meerdere verwondingen en zware lichamelijke inspanning. Als een persoon lijdt aan reumatoïde bursitis, dan is het risico op achillobursitis erg hoog.

Oorzaken van ziekte

De oorzaken van de ziekte zijn anders, denk aan de factoren die het uiterlijk van deze ziekte beïnvloeden:

  • trauma;
  • kneuzing;
  • overmatige beweging;
  • obesitas;
  • lang wandelen;
  • zwaar dragen;
  • externe invloed, bijvoorbeeld overkoeling;
  • platte voeten;
  • smalle, ongemakkelijke schoenen;
  • infectie in het gewricht;
  • ontstekingsproces in andere organen. Bijvoorbeeld reuma, jicht, enz.;
  • vervorming van de voet als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen;
  • geboorteafwijkingen.

symptomen

Wanneer bursitis van het enkelgewricht pijn optreedt in de hiel en de achterkant van de enkel. Deze pijn ontstaat tijdens het lopen en neemt toe met eventuele bewegingen. Een scherpe pijn doet zich voor wanneer de voet op de sokken wordt opgetild. Het is ook moeilijk voor de patiënt om op één plek te staan. In het beschadigde gebied wordt de huid rood, er verschijnt oedeem, het doet pijn om bewegingen te maken met de voet, de lichaamstemperatuur kan stijgen.

Als gevolg van ontsteking raakt de achillespees ontstoken, pijnlijke gevoelens verspreid over de gehele lengte van de voet. U moet uw arts raadplegen als u de eerste tekenen van bursitis opmerkt. De arts zal de juiste diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven.

diagnostiek

Voor de diagnose onderzoekt en palpeert de arts. In het geval dat de pathologische vloeistof zich in de synoviale zak bevindt, wordt deze als diagnose genomen. Om de ziekte te diagnosticeren, moet u een bloedtest doorstaan ​​die de aanwezigheid of afwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aantoont.

In geval van een atypische ontsteking, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest af te leggen op antilichamen tegen het veroorzakende agens. Voor een nauwkeurigere analyse moet u de röntgenfoto in twee projecties doorgeven. Een echografie kan helpen bij het bepalen van de locatie en de grootte van de synoviale zak, evenals bepalen of ontsteking aanwezig is. Met behulp van CT (computertomografie) en MRI (magnetic resonance imaging) kunt u delen van de slijmbeurs zelf zien en een driedimensionaal beeld van het gewricht krijgen.

behandeling

Voor de behandeling van acute bursitis is het noodzakelijk:

  • gezamenlijk bewegingsbeperking;
  • pijnstillers drinken;
  • zorgen voor vrede.

In de regel verdwijnt de pijn na deze acties. Met de juiste behandeling duurt het genezingsproces 2 weken. Dan moet u orthopedische schoenen dragen, als een persoon te zwaar is - gewichtsverlies wordt aanbevolen. Als u de acute vorm van slijmbeursontsteking niet tijdig geneest, kan deze chronisch worden.

Chirurgische interventie

Als alle bovengenoemde behandelingsmethoden niet effectief waren, is chirurgische interventie noodzakelijk.

Osteotomie - eliminatie van de verplaatsing van de voet met behulp van verschillende fixatieven (schroeven, breinaalden, draden, vicrylhechtingen).

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Bursectomie - verwijdering van botgroei, overtollig vocht, necrotisch weefsel.

De duur van de herstelperiode is afhankelijk van de complexiteit van de ziekte, duurt meestal twee tot zes weken. Na de operatie wordt aanbevolen om speciale orthopedische schoenen te dragen.

Folk remedies

Sommige 'uit mensen'-methoden kunnen zwelling, ontsteking en pijn verlichten. Specifieke bursitis genezen met alleen traditionele behandelmethoden is onmogelijk. Neem geen medicijnen voordat u iets doet, raadpleeg uw arts. Overweeg enkele populaire recepten die kunnen worden behandeld bursitis:

  • De eenvoudigste folkmethode is droge hitte (zout wordt verwarmd in een pan, vervolgens in een zak gegoten en op het ontstoken gebied aangebracht).
  • Zoutkompres - u moet een zoutoplossing van hoge concentratie bereiden (1 eetlepel zout per 0,5 liter kokend water), het is beter om zeezout te gebruiken. Voor de procedure wordt flanel of wollen doek gedrenkt met zoutoplossing en aangebracht op de pijnlijke verbinding, vervolgens bedekt met huishoudfolie en goed opgewarmd. Compressie wordt aanbevolen om te doen gedurende 5 - 8 uur.
  • Kompres van de infusie van kruiden (sint-janskruid, duizendblad, kliswortel). Alle ingrediënten kunnen als een geheel worden gebruikt (in gelijke delen) en kunnen afzonderlijk worden gebruikt: 1 eetl. lepel van het mengsel wordt gebrouwen in 0,25 l. heet water op het stoombad. Het resulterende afkooksel wordt gebruikt om te comprimeren in de vorm van warmte.
  • Naaldtrays van verse dennen of sparren (takken, naalden, kegels). Naalden moeten worden geweekt in koud water, dan aan de kook brengen en minstens 30 minuten laten koken. Laat het afkooksel achter voor nog eens 12 uur. Doe warme baden met de toevoeging van een afkooksel gedurende 15-20 minuten.
  • Kompres van verse groenten (aardappelen, bieten, koolvellen). Deze groenten moeten fijn worden gehakt of geraspt. Gebruik beide afzonderlijk en meng ze samen. Impose op de zere gezamenlijke en maak een verband van polyethyleen en warme stof. Bewaar deze lotions op de zere gezamenlijke gedurende ten minste 4 uur. Meestal wordt dit hulpmiddel 's nachts gebruikt.
  • Snij tinctuur gouden snor samen: 1 eetl. kook een lepel geplette planten in een glas (0,25 l.) water gedurende 10 minuten in een schaal bedekt met een deksel. Laat het 1 uur staan, waarna een warme lotion op het pijnlijke gewricht moet worden aangebracht.
  • Proctolis tinctuur comprimeren: 10 g propolis giet 100 g wodka en laat deze vijf dagen laten staan.
  • Mosterdverwarmingskompres: mosterdpoeder wordt gemengd met een gelijke hoeveelheid kamferalcohol en eigeel. De zalf wordt aangebracht op de pijnlijke enkel, bedekt met cellofaan en een doek, gedurende 12 uur.
  • Kompres met honing, uien en waszeep. Ingrediënten worden in gelijke verhoudingen genomen, zeep en uien worden gemalen op een rasp. Wasmiddel en honing mengen en oplossen in een waterbad, op een katoenen doek doen en vervolgens met een gesnipperde ui overgieten. Het resulterende kompres wordt bevestigd aan het ontstoken gewricht, fixeer er bovenop met polyethyleen en een warme doek;
  • Genezende thee van selderijzaadjes.
  • Vers geperst grapefruit juice.

Veel alternatieve geneeskundeproducten kunnen een allergische reactie veroorzaken. Voordat u ze toepast, is het daarom noodzakelijk om met uw arts de kenmerken van het lichaam en de mogelijke reactie op elk van de gebruikte methoden te verduidelijken.

het voorkomen

Preventie van bursitis is vrij eenvoudig. Schoenen moeten comfortabel zitten (lage hak), de belasting op de voet moet correct worden verdeeld. Oefeningen mogen niet te actief en langdurig zijn.

Zorg tijdens sportoefeningen voor een speciaal verband op het gewricht (knieën, ellebogen, enz.). Deze verbanden verdelen de lading en beschermen tegen golfstoten en verwondingen. Als u verschillende verwondingen oploopt, moet u op tijd een arts raadplegen.

Verantwoorde benadering van de aanschaf van sportartikelen, zowel voor zichzelf als voor kinderen. Inderdaad, verkeerd gekozen sportuitrusting kan tot verwondingen leiden. U moet uw gewicht onder controle houden, omdat overgewicht de belasting van de gewrichten aanzienlijk verhoogt. Als er symptomen van deze ziekte worden vastgesteld, moet onmiddellijk een specialist worden ingeschakeld en moet de behandeling snel worden gestart. Verloren tijd verhoogt immers de behandeling aanzienlijk.

Welke medicijnen te gebruiken voor de behandeling van osteochondrose?

Omdat osteochondrose een systemische ziekte is die niet alleen de tussenwervelschijven treft, maar ook andere belangrijke organen en systemen beïnvloedt, moet de behandeling uitvoerig worden uitgevoerd. Geneesmiddelen voor de behandeling van osteochondrose, voer de volgende taken uit:

  • Pijnverlichting
  • Eliminatie van het ontstekingsproces
  • Verbetering van de bloedcirculatie in aangetaste weefsels
  • Kraakbeen reparatie
  • Restauratie van gewrichtsmobiliteit
  • Verwijdering van depressief syndroom veroorzaakt door aanhoudende pijn.

Beschadigd kraakbeenweefsel kan niet volledig herstellen. Dit is een onomkeerbaar proces. Maar dankzij het correct geselecteerde complex van geneesmiddelen en procedures, is het mogelijk om de toestand van de patiënt aanzienlijk te verbeteren en de vernietiging van de schijven te stoppen.

Medicamenteuze behandeling van osteochondrose bestaat uit verschillende stadia:

  • Eliminatie van pijn en spierontspanning
  • Eliminatie van ontstekingsprocessen veroorzaakt door aangetaste spinale zenuwwortels.
  • Restauratie van kraakbeen en mobiliteit.

Behandeling van osteochondrose met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Voor de behandeling van pijn wordt de patiënt voorgeschreven pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voor osteochondrose (NSAID's), die pijn, zwelling en ontsteking elimineren. Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor zowel uitwendig gebruik (zalven, gels, wrijven) als inwendig (injecties, tabletten). Er zijn verschillende groepen NSAID's.

1. Groep Diclofenac

Diclofenac is het meest voorkomende medicijn voor de behandeling van osteochondrose en het belangrijkste werkzame bestanddeel van veel geneesmiddelen: Diclac, Voltaren, Ortofen, Diklobene, Dikloran plus, Diklo-F, Dikloberl, etc. Het medicijn verhoogt het analgetische effect van andere analgetica en vermindert ontstekingen. Maar het is niet voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, patiënten met een maagzweer en kinderen.

2. Ibuprofen Group

Op ibuprofen gebaseerde geneesmiddelen hebben bijna dezelfde eigenschappen als geneesmiddelen op basis van diclofenac. Maar deze medicijnen kunnen worden voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen en kinderen onder toezicht van een arts, omdat ibuprofen gemakkelijker wordt verdragen. Op ibuprofen gebaseerde geneesmiddelen: Nurofen, Dolgit, Ibuprom, Ibupron, Reumafen.

3. Groep Indometacin

Op indomethacine gebaseerde preparaten hebben karakteristieke ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen die direct op de aangetaste weefsels werken. Maar dergelijke geneesmiddelen in grote doses of wanneer ze uitgebreid op het getroffen gebied worden aangebracht, veroorzaken na een paar dagen bijwerkingen (buikpijn, schade aan het maagslijmvlies, indigestie). Daarom zijn de contra-indicaties voor de geneesmiddelen van de indomethacine-groep dezelfde als die van diclofenac. De geneesmiddelen omvatten: Indovazin, Indomethacin, Arthrocide, Inteban, Indocide, Indobene.

4. Ketoprofen Group

Geneesmiddelen in deze groep verlichten 10 keer sneller ontstekingen en pijn dan ibuprofen, maar hebben ook bijwerkingen. Tot de groep geneesmiddelen behoren: Fastum Gel, Fast Gel, Ketonal, Flexen, Febrofid.

5. Nimesulide Group

De geneesmiddelen in deze groep behoren tot een nieuwe generatie ontstekingsremmende medicijnen. Ze hebben niet zulke ernstige bijwerkingen als bij de bovengenoemde medicijnen. Daarom worden ze vaak voorgeschreven aan patiënten met aandoeningen van het bewegingsapparaat, in het bijzonder met osteochondrose. De medicijnen worden voornamelijk uitwendig voorgeschreven. Bij langdurig gebruik zijn ongewenste reacties mogelijk: jeuk, roodheid van de huid, afschilfering.

Preparaten van de groep: Nise, Nimesil, Nimulid, Nimika.

Alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven voor osteochondrose en als pijnstillers.

Vaatverwijders voor de behandeling van osteochondrose

Als gevolg van pijnsyndroom en spierspanning bij osteochondrose, zijn bloedvaten versmald. Dit leidt tot zuurstofgebrek van weefsels en disfunctie van de inwendige organen. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, schrijft u vasodilatatoren voor bij osteochondrose.

Pentoxifylline, Trental, Euphylline, Xantinol-nicotinaat wordt voorgeschreven om de bloedcirculatie in de aangetaste weefsels te herstellen. Geneesmiddelen verwijden bloedvaten en verbeteren weefselvoeding. Voor een beter regenererend effect is Berlithion (een liponzuurpreparaat) voorgeschreven.

Goed bewezen Actovegin. Het herstelt de perifere bloedcirculatie, ondervoeding van de huid, herstelt de vasculaire tonus.

Spierrelaxantia voor de behandeling van osteochondrose

Verlichting van pijn bij de behandeling van osteochondrose wordt aangevuld met spierverslappers. De medicijnen ontspannen de spieren en hebben een kalmerend effect. Wanneer de spieren ontspannen zijn, wordt de bloedcirculatie hersteld, de pijn verminderd, de mobiliteit hersteld en vindt een snellere regeneratie van de aangetaste weefsels plaats. Zonder geneesmiddelen van deze groep duurt het herstelproces veel langer.

Baclofen, Mydocalm, Sirdalud (Tizanidine), Cyclobenzaprin, enz. Worden gebruikt om de ziekte te behandelen. Deze medicijnen zijn zeer effectief voor spierspasmen, maar ze hebben ongewenste bijwerkingen. Daarom wordt het nemen van spierverslappers uitgevoerd onder toezicht van een arts. Mydocalm heeft, in tegenstelling tot andere geneesmiddelen, geen sedatief effect en is goed te combineren met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Voorbereidingen voor het herstel van kraakbeenweefsel

Bij de behandeling van osteochondrose is het belangrijk om het kraakbeenweefsel te herstellen en een stabiele remissie van de ziekte te bereiken. Chondroprotectors en een complex van vitamines worden voorgeschreven voor restauratie.

Chondroprotectors zijn geneesmiddelen die ontstekingsremmende en regenererende eigenschappen hebben en de mobiliteit van gewrichten verbeteren. Ze worden oraal of uitwendig voorgeschreven. Geneesmiddelen die chondroitine en glucosamine bevatten (Osoeartizi, Teraflex) worden veel gebruikt. Van lokale medicijnen voorschrijven zalf Hondroksid, Collagen Ultra.

Vitamine-minerale complexen verbeteren het calciummetabolisme en herstellen beschadigde ligamenten en pezen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten complexen die vitamines B, D, E, A, C, calcium, fosfor bevatten. Wanneer zich osteochondrose ontwikkelt op de achtergrond van osteoporose, wordt Calcium D3 nycomed voorgeschreven.

B-vitaminen verminderen pijn, herstellen de gevoeligheid van de aangetaste zenuwvezels. Het complex van vitamine B is inbegrepen in de samenstelling van geneesmiddelen zoals Neyrobion, Neuroplex, Milgama en Neyrurubin. Vitaminen A, C, E werken als antioxidanten en verbeteren de metabole processen.

sedativa

Wanneer de ziekte niet alleen geneesmiddelen voor de behandeling van osteochondrose wordt voorgeschreven, maar ook sedativa. Langdurig pijnsyndroom kan stress en depressie veroorzaken, wat een ineffectieve behandeling van de onderliggende ziekte veroorzaakt.

In dergelijke gevallen, voorgeschreven tinctuur van valeriaan, motherwort, kalmerende theeën. Voor uitgesproken aandoeningen worden antidepressiva voorgeschreven (Gidazepam, Eglonil, Donormil, etc.). Het voorschrijven van antidepressiva en sedativa vermindert soms het gebruik van pijnstillende middelen en ontstekingsremmende geneesmiddelen.

De kwaliteit van de behandeling van de ziekte is alleen afhankelijk van het correct geselecteerde complex en de juiste methode. Daarom niet zelfmedicijnen. Dit kan tot ongewenste gevolgen leiden. Welke medicijnen osteochondrose u moet behandelen, moet de arts na het onderzoek vertellen.

Comments

Gast - 25/04/2015 - 12:45 uur

Lara - 07/06/2017 - 23:46

Gast - 22.05.2016 - 13:06 uur

Lena - 05.24.2016 - 14:12

Svetlana - 15/07/2016 - 12:08 uur

Amina 19.07.2016 - 07.19.2016 - 20:35

Gast - 31/12/2016 - 13:21 uur

Alexey - 13/01/2017 - 04:53 uur

Vera - 13/02/2017 - 13:43

Natalya - 03/04/2017 - 08:13

Gast - 3/06/2017 - 21:00 uur

Irina - 12 december 2017 - 15:51 uur

Voeg een reactie toe

Mijn Spina.ru © 2012-2018. Kopiëren van materialen is alleen mogelijk met verwijzing naar deze site.
WAARSCHUWING! Alle informatie op deze site is alleen voor referentie of populair. Diagnose en voorschrijven van geneesmiddelen vereisen kennis van een medische geschiedenis en onderzoek door een arts. Daarom raden wij u ten zeerste aan een arts te raadplegen voor behandeling en diagnose, en niet voor zelfmedicatie. Gebruikersovereenkomst voor adverteerders

Osteochondrose van de symptomen en behandeling van het enkelgewricht

Hoe te behandelen zwelling van de enkel?

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Enkel samen met de knie en heup is een van de grootste gewrichten. En een van de manifestaties van de pathologie van dit gewricht is zwelling. Maar voordat we bespreken wat de behandeling van enkeloedeem zou moeten zijn, is het nodig om de oorzaken van deze pathologie te achterhalen.

redenen

Enkel is een vrij complexe anatomische formatie. Drie botten nemen deel aan de formatie - het grote, kleine scheenbeen en het bot van de voet van de voet.

De vorm van de enkel is blokkerig. Zoals alle gewrichten van de onderste ledematen, wordt de enkel blootgesteld aan grote statische en dynamische belastingen met een lichaamsgewicht tijdens het lopen en het lichaam in een verticale houding te houden. Dienovereenkomstig is de enkel in grotere mate dan vele anderen onderhevig aan verschillende pathologische veranderingen. En de symptomen van deze veranderingen, samen met oedeem, zijn pijn, roodheid van de huid, moeite om naar boven te lopen om de onbeweeglijkheid te voltooien.

De meest voorkomende oorzaken van zwelling van de enkel zijn verwondingen. Er zijn de volgende soorten enkelblessures: blauwe plekken, wonden, botbreuken (enkels), verstuikingen. Traumatisch oedeem wordt veroorzaakt door een schending van de microcirculatie van bloed in de zachte weefsels, spieroedeem, de uitstorting van bloed in de zachte weefsels en in de gewrichtsholte. Bovendien, als een resultaat van traumatische letsels en complexe reflexmechanismen, ontwikkelt zich het falen van veneuze kleppen. Dit leidt tot verminderde bloedstroom door de aderen van de onderste ledematen, bloedstasis en oedeem.

Na verwonding ontwikkelt de dystrofie van het gewrichtskraakbeen zich in de enkel - de zogenaamde. posttraumatische artrose. Artrose van de enkel kan een gevolg zijn van een dergelijke algemene pathologie als lumbale osteochondrose. Als gevolg van artrose, instabiliteit van het gewricht, treedt zwakte van het ligamenteuze apparaat op, wat kan leiden tot bijkomende verwondingen (dislocaties en subluxaties van de voet) of tot ontsteking - artritis.

Naast gewonden kan artritis worden veroorzaakt door reuma, jicht en vele andere stofwisselingsstoornissen en infectieziekten. Enkelarthritis gaat gepaard met oedemen van periarticulaire weefsels als gevolg van verminderde capillaire permeabiliteit en accumulatie van intra-articulaire vloeistof, soms vermengd met bloed en pus.

Dus, de zwelling van het enkelgewricht is te wijten aan verschillende factoren, waaronder:

  • Overtreding van de microcirculatie met de afgifte van bloedplasma in zachte weefsels
  • Afname van een adertoon, inconsistentie van aderkleppen
  • Mechanische schade aan spieren, gewrichtsweefsels door botfragmenten bij verwondingen
  • Spierbeschadiging
  • Accumulatie van exsudaat - weefsel sereus vocht, soms met een mengsel van bloed en pus in de gewrichtscapsule.

Elke pathologie van de enkel kan worden veroorzaakt door verschillende, en soms alle bovengenoemde pathologische mechanismen. En in de meeste gevallen, kunnen niet alleen de enkel, maar ook de rest, kleinere gewrichten van de voet opzwellen.

Beginselen van behandeling

Dienovereenkomstig biedt de behandeling van oedeem van de gewrichten van de voet:

  • Verbetering van de microcirculatie
  • De toon van de aders verhogen
  • Verwijdering van exsudaat
  • Verminderde vasculaire permeabiliteit
  • In geval van beschadiging van de gewrichten - toiletwonden, vergelijking (herpositionering) van botfragmenten.

Strikt genomen is het vanaf de laatste in de lijst van maatregelen dat de behandeling moet worden gestart voor traumatische zwelling van de gewrichten van de voet. Anders zal geen medicatie zwelling verlichten. Wanneer de fracturen gesloten zijn, verwijderen ze de subluxatie van de voeten, passen ze op de botfragmenten en fixeren ze met een gipsverband. Gebruik indien nodig meer betrouwbare methoden voor fixatie met metalen platen, Ilizarov-apparatuur.

Pus opgehoopt in de gewrichtsholte, bloed moet worden verwijderd. Vervolgens worden antibiotica in de gewrichtsholte geïnjecteerd. Samen met antibiotica (maar niet op hetzelfde moment) worden steroïde hormonen ook in de gewrichtsholte geïnjecteerd - Kenalog, Diprospan. Heel goed wordt het traumatische en inflammatoire enkeloedeem verwijderd door medicijnen op basis van het paardekastanjefruit. Het medicijn in deze groep, L-lysine escineert, wordt intraveneus toegediend. Een andere remedie, Aescin Gel, wordt in een gezamenlijke projectie op de huid aangebracht. Als gevolg hiervan gaat de zwelling letterlijk in een dag.

Om de bloedmicrocirculatie in de haarvaten van spieren te verbeteren, worden zachte weefsels, Trental, Pentoxifylline en Curantil intraveneus geïnjecteerd. Bijna altijd met verwondingen, enkelontsteking, veneuze uitstroom van bloed lijdt. De eigenschappen van de veneuze wand veranderen, de kleppen van de aders verzwakken. Zeer goed versterkt de aders van Diosmin en zijn analogen - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Al deze hulpmiddelen worden in pilvorm gepresenteerd. Om de zwelling te verwijderen, hebt u echter een lange weg nodig om deze middelen te nemen.

De ontstekingszwelling van de enkel wordt verwijderd door uitwendig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, waaronder Diclak-gel, Nise Gel, Ibuprofen-zalf. Al deze hulpmiddelen worden alleen op recept gebruikt. Ja, en een ervaren specialist kan niet altijd bepalen waarom de enkel in dit specifieke geval opzwelt. Daarom hebben we een uitgebreide diagnose nodig. Daartoe, toevlucht nemen tot radiografie, echografie, computertomografie van de enkel. Een specifieke methode zoals reovasografie zal vertellen over de effectiviteit en snelheid van de bloedstroom door de vaten van de enkel.

Behandeling van folk remedies

Traditionele geneeskunde is een aanvulling op de conventionele medische methoden voor de behandeling van oedemen van de voet en het onderbeen.

De eenvoudigste manier is om een ​​cold ice-pack op de plaats van de verwonding te gebruiken. De verkoudheid werkt pas de eerste dag of twee en dan moet je doorgaan met de opwarmprocedure.

Om dit te doen, kunt u het zand op een droge braadpan verwarmen, vervolgens in een zak doen en het op de voet en de enkel aanbrengen.

Uitstekende zwellende half-alcohol kompressen. Velen hebben ervan gehoord, maar iedereen weet wat het is. Geconcentreerde alcohol wordt verdund met water in een verhouding van 1: 1 (vandaar de naam). Vervolgens wordt een schone doek bevochtigd in de resulterende oplossing en aangebracht op het gewenste gebied. Het servet bovenop is volledig bedekt met polyethyleen en dit alles is omwikkeld met een wollen doek.

Spirtofuratsilinovye kompressen - een wijziging van de semi-alcohol. Gebruik in plaats van water hier de farmaceutische oplossing furatsilina. Al in de eerste minuten voelt de patiënt zich aangenaam warm. Kompressen moeten 's nachts worden aangebracht en tot de ochtend worden bewaard.

Al deze hulpmiddelen kunnen (en zouden moeten) worden gecombineerd met fysiotherapeutische behandeling. Uitstekende verwijdering van de zwellende magneet van zacht weefsel, fonoforese met hydrocortison, elektroforese met calcium. Men moet echter niet vergeten dat opwarming en thermische procedures zijn gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van wonden, schaafwonden, opeenhopingen van bloed en pus.

Enkelziekte: symptomen en behandeling

Zoals je weet, hebben enkelgewrichten een speciale lading, omdat ze het gewicht van het hele lichaam kunnen weerstaan ​​en constant in beweging zijn. Ze zijn de meest essentiële gewrichten van het menselijk lichaam, omdat elk ongemak het vermogen om te lopen beperkt. Dit leidt niet alleen tot problemen van medische aard, maar ook tot sociale problemen. Daarom, als er symptomen zijn die wijzen op een enkel (artritis) ziekte, moet u de behandeling niet uitstellen, maar ga zo snel mogelijk naar een arts.

  • Symptomen van de ziekte
  • diagnostiek
  • behandeling
    • Conservatieve behandeling
    • Chirurgische behandeling
    • Andere behandelingen

Symptomen van de ziekte

Symptomen van het ontstekingsproces van het enkelgewricht zijn bijna altijd geassocieerd met de ontwikkeling van de onderliggende pathologie. Maar aangezien een dergelijke ziekte ontstekingsgericht is, zijn er veel voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor artritis:

  • het verschijnen van pijn in de enkel;
  • het optreden van oedeem, wat te zien is wanneer een vinger op het enkelgebied wordt gedrukt, omdat in deze plaats een fossa overblijft;
  • de huid boven het getroffen gebied wordt rood en de temperatuur stijgt;
  • moeilijk lopen; beperkte gezamenlijke mobiliteit;
  • Er zijn veel voorkomende symptomen van het ontstekingsproces: stijgingen van de lichaamstemperatuur, zwakte en een slechte gezondheid verschijnen.

Vooral lijden aan de patiënt veroorzaakt problemen bij het lopen en het is dit symptoom dat hem dwingt om een ​​arts te raadplegen.

Het begin van de ziekte is acuut en geleidelijk. Zodra het ontstekingsproces van de enkel begint te ontwikkelen, manifesteren de symptomen zich vaak niet, maar de pathologie kan worden vermoed door twee tekens:

  • De opkomst van pijnlijke gewaarwordingen met een maximale amplitude van extensie en flexie in het gewricht. Om dit te controleren, moet je de voet oppakken en zo ver mogelijk naar het onderbeen buigen, waarna je hem in de tegenovergestelde richting moet strekken.
  • Vernauwing bij het aantrekken en dragen van schoenen. Als plotseling schoenen of laarzen in het enkelgebied verkrampt raken, is er hoogstwaarschijnlijk een lichte zwelling ontstaan.

Zoals elk ontstekingsproces heeft enkelarthritis een acuut verloop of een chronische vorm. Bij gebrek aan adequate behandeling kan de chronische vorm na één of twee jaar de volledige vernietiging van het kraakbeen van het gewricht veroorzaken. In dit geval wordt de enkel gedeformeerd en verdikt, neemt de voet een verkeerde positie in, kan het gewricht niet worden gebogen en wordt lopen bijna onmogelijk. De spieren van het been beginnen te atrofiëren.

diagnostiek

Het is uiterst belangrijk voor de arts om een ​​juiste diagnose te stellen, aangezien de symptomen van enkelarthritis gemeenschappelijke kenmerken hebben met andere soortgelijke pathologieën. Het is bijvoorbeeld heel moeilijk om artritis van artrose te onderscheiden, en soms kunnen dergelijke ziekten tegelijkertijd aanwezig zijn. Daarom, als de symptomen zoals hierboven beschreven zijn ontstaan, is het noodzakelijk om het noodzakelijke onderzoek zo snel mogelijk te doen.

Eerst geeft de arts aanwijzingen voor de aflevering van algemene urine- en bloedtesten. Omdat het lichaam in staat is om te reageren op elk ontstekingsproces, ondergaat de samenstelling van het biologische vocht bepaalde veranderingen die kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte. Maar om het gebied te bepalen waar de ontsteking optrad, is het volgens dergelijke analyses onmogelijk.

Als gevolg van een immunologische bloedtest kan de aanwezigheid van antilichamen tegen een specifiek pathogeen worden gedetecteerd. Dit stelt de arts in staat om te beslissen over de behandelingstactieken.

De bloed-biochemische bloedtest is vereist om de concentratie van chemicaliën in het bloed te meten, waarvan de vorming plaatsvindt tijdens het leven. Een dergelijke analyse voor artritis helpt bijvoorbeeld om specifieke markers te detecteren, waardoor de ziekte gemakkelijk te onderscheiden is van arthropathie of artrose.

Een röntgenfoto van een gewricht met een ziekte zoals enkelarthritis verschilt behoorlijk van het beeld van andere pathologieën. In dit geval is de gewrichtsholte gevuld met pus of vloeistof, zodat de oppervlakken van de gelede botten enigszins van elkaar weg bewegen. Maar met zo'n diagnose is het onmogelijk om zachte weefsels en ligamenten te zien.

Veel meer informatief dan een röntgenfoto, magnetische resonantie beeldvorming wordt beschouwd. Met behulp van deze methode kunt u zelfs de kleinste afwijkingen, veranderingen in gewrichtskraakbeen, ligamenten en andere belangrijke structuren van het gewricht detecteren. Een diagnostische methode zoals computertomografie heeft zich ook goed bewezen. Het wordt voorgeschreven in het geval dat een onderzoek met een MRI gecontra-indiceerd is voor de patiënt.

Dankzij een echografie van de enkel kan de arts de gewrichtsholte en veranderingen in de zachte weefsels zien. Maar alleen een gekwalificeerde specialist kan het resultaat correct ontcijferen.

Er is ook zo'n enquêtemethode als artroscopie, die ook een behandeling is. Dit is een chirurgische ingreep uitgevoerd met behulp van miniatuur optische instrumenten die in de gewrichtsholte zijn ingebracht. In dit geval onderzoekt de arts het gewricht van binnenuit, stopt het bloeden, verwijdert ontstekingsvocht, etc.

behandeling

Zodra de arts alle symptomen van de ziekte heeft onderzocht en de juiste diagnose heeft gesteld, schrijft hij daarna een adequate behandeling voor. Allereerst heeft de patiënt maximale rust nodig, daarom moet hij, indien mogelijk, voldoen aan bedrust. Als dit niet kan worden gedaan, wordt de immobilisatie uitgevoerd met behulp van elastische verbanden. Daarnaast worden hulpmiddelen zoals een wandelstok, krukken, orthopedische schoenen of inzetstukken gebruikt. Afhankelijk van de vorm van de ziekte kan de behandeling van het enkelgewricht conservatief of chirurgisch zijn.

Conservatieve behandeling

Met behulp van antibacteriële therapie bestrijden ze de bacteriële vorm van de ziekte. Gebruik hiervoor een breedspectrummedicijn ("Levomitsetin", "Tetracycline"). Behandeling van het enkelgewricht moet worden uitgevoerd met een speciaal dieet. De patiënt wordt uit de nachtschade geweerd, omdat ze het optreden van pijn kan veroorzaken, evenals ingeblikt voedsel en gerookt vlees, omdat ze een grote hoeveelheid zout bevatten.

Conservatieve behandeling omvat het gebruik van anti-niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals:

Ze helpen wallen te verminderen, maar ze moeten onder toezicht van een arts worden ingenomen, omdat ze een groot aantal bijwerkingen hebben. Wanneer de ziekte begint te vorderen, wordt hormoontherapie voorgeschreven.

Behandeling van het enkelgewricht omvat het gebruik van pijnstillers. Met hun hulp is pijn in het getroffen gebied verlicht. Maar meestal na het stoppen van pijn, is de persoon opgelucht en begint de belasting van de enkel opnieuw te verhogen, wat leidt tot nog grotere problemen met het gewricht. Daarom adviseren artsen ten zeerste het gebruik van krukken en andere hulpmiddelen tijdens de behandeling.

Om de stofwisselingsprocessen in het lichaam en de meest beschadigde gewrichten te verbeteren, worden foliumzuur en vitamine B en C voorgeschreven. Ook worden biologisch actieve supplementen met collageen, het hoofdbestanddeel, als behandeling gebruikt. Glucosamine bevat het werkt als een anti-inflammatoir middel en collageen hydrozalit is opgenomen in de structuur van het kraakbeenweefsel van het gewricht.

Als de behandeling niet op tijd is gestart, is de kans op het ontwikkelen van synovitis of het vervormen van artrose groot, en in dit geval zal medicamenteuze therapie niet effectief zijn.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in het geval van een gevorderde ziekte of in zijn ernstige vorm, wanneer een enkelvervorming optreedt. De operatie verbetert het vermogen van het gewricht om te bewegen. Voer meestal fusie of protheses van het enkelgewricht uit.

Andere behandelingen

De arts kan aan de patiënt fysiotherapie aanbevelen voor therapeutische en revalidatiedoeleinden. Met behulp van oefeningen worden de spieren rond het enkelgewricht versterkt, wat de belasting van de enkel verlicht. Als een gewone wandeling moeilijk is, kun je het zwembad bezoeken. Beweging in het water vermindert de belasting van de enkel aanzienlijk.

Enkel wordt heel snel hersteld tijdens een bezoek aan het sanatorium. Met behulp van hydromassage, moddertherapie sessies, therapeutische baden en diepe opwarmingen, doet de patiënt de effecten van de ziekte weg of verwijdert een andere exacerbatie voor een bepaalde tijd, als we het hebben over de chronische vorm van enkelarthritis.

Dus, wanneer de symptomen van enkelziekte verschijnen, waarvan de foto in het artikel werd gepresenteerd, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Dankzij een tijdige behandeling kan een operatie worden voorkomen en snel worden hersteld.

Reactieve artritis: symptomen en behandeling van de ziekte

Reactieve artritis (reactieve arthropathie) is een ziekte waarbij ontsteking van één of meerdere gewrichten (artritis) ontstaat na een recente infectieziekte.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Snelle navigatie op het artikel:

Oorzaken van ziekte
Reactieve artritis Symptomen
diagnostiek
Hoe onderscheid te maken reactieve artritis van andere ziekten
Behandeling van de ziekte
De gevolgen van de ziekte en de prognose ervan

Infecties die deze ziekte veroorzaken zijn meestal van 3 soorten:

  • urogenitale infecties (meestal veroorzaakt door chlamydia);
  • luchtweginfecties die tracheitis, bronchitis en longontsteking veroorzaken (meestal is de veroorzaker mycoplasma en chlamydia)
  • darminfecties die voedselvergiftiging en andere aandoeningen van het maag-darmkanaal veroorzaken; in deze gevallen zijn micro-organismen zoals salmonella, shigella, clostridia en Escherichia coli verantwoordelijk voor deze aandoeningen.

Soms, maar veel minder vaak, kan reactieve artritis niet alleen ontstaan ​​door bacteriële infecties in het verleden, maar ook na virale ziekten. In deze gevallen kunnen enterovirussen, rodehondvirussen, herpesvirussen, adenovirussen en enkele anderen de "boosdoeners" van de ziekte worden.

Oorzaken van ziekte: wie en waarom komt het vaakst voor?

Elke persoon kan reactieve artritis vangen, maar er zijn speciale risicogroepen waarin de kansen om ziek te worden met reactieve arthropathie vele of zelfs tientallen keren kunnen toenemen. Meestal komt reactieve artritis voor bij jonge mannen, van 20-25 tot 40 jaar; vrouwen worden veel minder vaak ziek.

De kans op het ontwikkelen van reactieve artritis na chlamydiale seksuele infectie is bijzonder hoog - daarna is de kans om ziek te worden 1 tot 3%, en na voedselinfectievergiftiging, van 1 tot 4%. Als je een man bent, dan zijn je kansen om zo'n moeilijke ziekte in te halen 10-20 keer hoger dan bij vrouwen!

Bovendien waren genetici in staat om een ​​bepaald gen te isoleren, waarvan de aanwezigheid ook bijdraagt ​​tot een hoge kans om ziek te worden. Dit gen wordt HLA-B27 genoemd. Degenen die dit gen hebben lopen het risico om vijftig (!) Vaker ziek te worden dan mensen die dit gen niet hebben.

Interessant is dat vaak reactieve artritis niet voortkomt uit het feit dat de bacteriën die de primaire ziekte hebben veroorzaakt in het gewricht zijn gekomen: soms vindt ontsteking zonder bacteriën plaats, dat wil zeggen, het is aseptisch.

Waarom dit gebeurt, hebben wetenschappers nog niet volledig uitgedokterd, maar men gelooft dat de celwand van bacteriën - mycoplasma en chlamydia - vergelijkbaar is met de wand van cellen van verschillende organen van ons lichaam (zoals gewrichten), en dan beginnen de immuuncellen - verdedigers van ons lichaam tegen infectie - te beginnen de fout van "het aanvallen van de eigen persoon" door de cellen van de gewrichten en slijmvliezen aan te vallen.

symptomen

De eerste symptomen van reactieve artritis verschijnen 3-4 weken na de eerste infectie - dat wil zeggen, na het begin van urogenitale chlamydia, diarree (diarree met darminfectie) of een verkoudheid (laryngitis, bronchitis, pneumonie).

De eerste tekenen van reactieve artritis zijn meestal vrij algemene symptomen: koorts (die echter zelden hoog is), algemene zwakte, malaise en soms gewichtsverlies, lymfeklieren nemen toe (meestal in de liesstreek).

Hierna volgen pijn in de gewrichten, spierpijn en rugpijn, die "geven" aan de billen en bovenbenen.

Meestal beïnvloedt reactieve artritis de grote gewrichten van de benen, resulterend in een ontsteking van de knie, enkel en de grote teengewricht. Heel vaak zijn de gewrichten die de bekkenbotten verbinden (de zogenaamde sacroiliitis) ontstoken.

Bovendien kan het grootste gewricht van het menselijk lichaam vaak worden aangetast, wat kan leiden tot reactieve artritis van het heupgewricht. Veel minder vaak treedt een ontsteking van de gewrichten op in de handen: maar als dit gebeurt, worden vooral de gewrichten van de hand en het polsgewricht aangetast.

Naast de gewrichten zelf zijn de pezen van de spieren dicht bij de aangetaste gewrichten ontstoken, evenals de gewrichtszakken van de vingers (meestal de benen). Als gevolg hiervan treedt er een massale ontsteking op van vele weefsels van de vinger - een ernstig symptoom van deze ziekte, dactylitis genoemd.

Parallel aan deze symptomen zijn er tekenen van ziekte van andere organen. Allereerst zijn dit oogafwijkingen in de vorm van iridocyclitis (ontsteking van de iris), uveïtis en conjunctivitis. En als conjunctivitis meestal relatief gemakkelijk op de achtergrond van de behandeling kan worden doorgegeven, kan de ontsteking van de iris, als een dergelijke persoon niet meteen een arts ziet, leiden tot een aanzienlijke vermindering van de gezichtsscherpte en zelfs blindheid!

Een andere groep symptomen en tekenen van reactieve artritis is schade aan de huid en slijmvliezen. Tegelijkertijd is er op de huid en de slijmvliezen van verschillende organen een groot aantal zweren: erosie. Deze zweren kunnen optreden op het slijmvlies van de mond, op de huid van het hoofd van de penis bij mannen en op de vulva bij vrouwen.

Het gevaar is niet eens de zweren zelf, maar het feit dat een andere infectie kan "gaan zitten", en als een gevolg daarvan zal secundaire infectie ontstaan ​​en nieuwe complicaties mogelijk zijn.

Wat betreft de huid zelf, dan kan bij reactieve artritis een symptoom zoals keratodermie optreden - wanneer de bovenste lagen van de huid meer dan normaal beginnen te harden.

Dientengevolge, wordt de huid meer dicht dan hij zou moeten zijn, en verschijnen er verschillende uitslag in de vorm van kleine plaques en puisten. Vaak zijn er tegelijkertijd ook schade aan de nagels - ze worden geel, broos en kunnen beginnen af ​​te pellen en af ​​te pellen.

Hartfalen is het derde kenmerkende symptoom van reactieve artritis, dat voorkomt bij elke tiende patiënt met deze verraderlijke ziekte. Tegelijkertijd is de hartspier (myocarditis) ontstoken, evenals de wanden van de aorta, de belangrijkste en grote ader van het menselijk lichaam (aortitis).

De gevolgen van dergelijke symptomen zijn zeer ernstig - van cardiale geleidingsproblemen met hartritmestoornissen tot hartfalen als gevolg van ontsteking van de wanden van de aorta en hartkleppen.

Er is ook een speciale vorm van reactieve artritis, waarbij de gewrichten worden aangetast (met symptomen van artritis en synovitis), ogen (in de vorm van conjunctivitis of uveïtis) en ontsteking van de urinewegorganen (in de vorm van urethritis). Deze combinatie van symptomen wordt benadrukt in een afzonderlijke ziekte genaamd Reiter's Syndrome.

Bovendien heeft het optreden van reactieve artritis bij kinderen zijn eigen kenmerken, daarom is er een apart artikel aan gewijd - reactieve artritis bij kinderen.

Hoe stelt een arts zo'n diagnose

Er zijn bepaalde criteria waarmee u het optreden van reactieve artritis kunt vermoeden. Hier zijn ze:

  • een infectie van de luchtwegen, het urinekanaal of het maag-darmkanaal die 3-4 weken vóór het optreden van pijn in de gewrichten plaatsvond;
  • verschillende gewrichten worden aangetast, maar meestal niet meer dan 4-5;
  • asymmetrische gewrichten worden meestal ziek;
  • heeft vooral invloed op de gewrichten van de benen, met name groot (knie en heup), evenals tenen.

Hoe deze ziekte van anderen te onderscheiden (differentiële diagnose)

Wanneer een arts "reactieve artritis" diagnosticeert, moet hij deze ziekte onderscheiden van andere aandoeningen die er hetzelfde uitzien, maar waarvan de behandeling, evenals de behandeling, kunnen verschillen.

Allereerst moet de dokter ervoor zorgen dat hij niet te maken heeft met reumatoïde artritis. Voor dit laboratorium wordt een bloedtest uitgevoerd voor de zogenaamde reumafactor. Bij reactieve artritis is de analyse negatief.

Ook moet deze ziekte worden onderscheiden van septische ontsteking. Het verschil is dat bij septische artritis meestal slechts één gewricht wordt aangetast, terwijl een groot aantal leukocyten wordt gedetecteerd in zijn gewrichtsvloeistof, wat niet het geval is voor reactieve artritis, en bij het testen op bacteriën in een laboratorium, kolonies van ontsteking van het gewricht gewoonlijk worden bepaald.

Daarnaast is het belangrijk dat de arts reactieve artritis onderscheidt van artritis psoriatica. Om dit te doen, zoekt de artholoog zorgvuldig naar de oorzaak van de ontsteking en controleert hij of de patiënt of zijn familie de neiging heeft om psoriasis te ontwikkelen.

behandeling

Omdat infectie meestal de triggerfactor is voor reactieve artritis, is een van de belangrijkste momenten van behandeling het verwijderen van het lichaam van deze infectieuze agentia. Hoe goed dit kan worden gedaan, bepaalt de uitkomst van de ziekte.

Pijnstillers worden ook voorgeschreven om gewrichtspijn te verlichten, en in ernstige gevallen van de ziekte - glucocorticoïden en immunosuppressiva.

Behandeling van reactieve artritis wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, ziekenhuisopname wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin de diagnose onduidelijk is en constante bewaking vereist, evenals met zeer uitgesproken manifestaties van de ziekte en een algemene ernstige aandoening.

Let op: alle volgende informatie in de vorm van medicijnnamen wordt uitsluitend ter informatie gegeven. Do not self-medicate, het kan aanzienlijke schade toebrengen aan uw gezondheid en welzijn!

Antimicrobiële behandeling

Een dergelijke behandeling moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd bij alle patiënten die erin geslaagd zijn het pathogeen in intestinale en urogenitale infecties te identificeren.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door chlamydia, wordt doxycycline gewoonlijk gedurende 3 maanden tweemaal daags toegediend (aangezien de juiste behandeling voor chlamydia lange tijd moet worden uitgevoerd).

Naast doxycycline, kunnen andere antimicrobiële middelen en antibiotica worden voorgeschreven door een arts: spiramycine, tetracycline, azithromycine en enkele andere.

Pijnstiller voor gewrichtspijn

Om gewrichtspijn bij reactieve artritis te verminderen, worden meestal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven, zoals diclofenac, ibuprofen, naproxen, aceclofenac, meloxicam en indomethacine.

In dit artikel kunt u meer te weten komen over verschillende medicijnen uit de groep van pijnstillers.

Voor bijzonder ernstige pijnen in de gewrichten en pezen, wanneer NSAID's niet het gewenste effect produceren, kan een butadion (fenylbutazon) door een arts worden voorgeschreven.

Pijnstillende hormoontherapie met glucocorticoïden

Voor bijzonder ernstige en aanhoudende pijnen die niet kunnen worden verwijderd door de bovengenoemde remedies in de vorm van tabletten te nemen, kan lokale toediening van hormonale middelen worden voorgeschreven - intra-articulaire toediening van glucocorticoïden, zoals prednison. Hiervoor is het echter noodzakelijk om er volledig zeker van te zijn dat er geen infectieuze micro-organismen in de gewrichts- en intra-articulaire vloeistof aanwezig zijn.

Af en toe kunnen glucocorticoïden in de vorm van prednisolon worden voorgeschreven in de vorm van tabletten, maar de effectiviteit van deze behandelmethode is niet hoog genoeg.

Behandeling met geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken (immunosuppressiva)

Immunosuppressiva geven een goed effect bij de behandeling van de ziekte. Maar vóór hun benoeming moet u ervoor zorgen dat de patiënt niet met HIV is geïnfecteerd, aangezien dergelijke patiënten absoluut onmogelijk immunosuppressiva kunnen voorschrijven.

De behandeling wordt gewoonlijk eenmaal per week uitgevoerd met methotrixaat of azathioprine kan worden gebruikt in een specifieke dosis per kilogram van het lichaamsgewicht van de patiënt.

Vaak is, na het verdwijnen van acute manifestaties van reactieve artritis, ondersteunende therapie met methotrixaat vereist bij dergelijke patiënten.

Behandeling van huidverschijnselen in geval van reactieve artritis wordt meestal topisch uitgevoerd - op recept van geneesmiddelen die excessieve huidkeratinisatie verminderen, evenals met hormonale middelen (topicale corticosteroïden).

Het verslaan van de slijmvliezen (conjunctivitis) vereist gewoonlijk geen speciale behandeling en gaat vanzelf over. Maar als de ziekte werd veroorzaakt door chlamydia, is lokale behandeling met antimicrobiële middelen vereist.

Iridocyclitis wordt behandeld door plaatselijk hormonen (corticosteroïden) toe te dienen.

regime

In de eerste twee weken van de ontwikkeling van reactieve artritis is het wenselijk om de activiteit in de aangetaste gewrichten te beperken - dit maakt onder andere het verminderen van de pijnintensiteit mogelijk. Omdat behandeling en herstel plaatsvinden, is het echter belangrijk om de gewrichten te belasten zodat later geen contracturen en gezamenlijke stijfheid ontstaan.

De gevolgen van de ziekte en de prognose ervan

De duur van reactieve artritis, afhankelijk van de ernst van de symptomen, de tijd om de behandeling te starten en andere factoren, kan van enkele weken tot enkele maanden zijn, en zelfs tot één jaar met langdurige vormen van de ziekte.

Wanneer de behandeling op tijd wordt gestart, eindigt reactieve artritis meestal in herstel. Er blijft echter de kans bestaan ​​op hernieuwde ontwikkeling van reactieve artritis, als een persoon opnieuw besmet raakt met deze infectie of als het verergert.

In sommige gevallen, wanneer het immuunsysteem faalt, kan arthropathie van het chronische reactieve type (meestal chlamydia) optreden, waarbij antibiotica mogelijk niet effectief zijn. In deze gevallen worden immunomodulerende middelen voorgeschreven onder strikt toezicht van een arts.

Ziektepreventie

Momenteel is er geen specifieke preventie van reactieve artritis ontwikkeld. Er wordt echter aangenomen dat als de ziekte wordt veroorzaakt door chlamydia, de vroege start van een antibioticabehandeling de tijd van de daaropvolgende behandeling aanzienlijk kan verkorten en het aantal symptomen kan verminderen, tot hun volledige afwezigheid.

Artrose zonder medicatie genezen? Het is mogelijk!

Ontvang gratis boek "17 recepten voor smakelijke en goedkope maaltijden voor de gezondheid van de wervelkolom en gewrichten" en begin moeiteloos te herstellen!