Uitsteeksel van de lumbale wervelkolom is een ziekte die tot ernstige complicaties kan leiden. En zonder dat, symptomen omvatten pijn, verlies van mobiliteit en prestaties. Maar als de pathologie in een verwaarloosde staat verkeert, is het gemakkelijk om een ​​hernia te krijgen, volledige of gedeeltelijke verlamming. Om chirurgie te voorkomen, biedt de moderne geneeskunde medicijnen, fysiotherapie, massage en fysiotherapie.

Tekenen van uitsteeksel

Op zichzelf manifesteert het uitsteeksel van de lumbale schijven zich niet, maar het uitsteeksel van de pulposale kern zal op de een of andere manier knikken of samenknijpen van zenuwen, zenuwbundels, veroorzaken. En dan veroorzaakt het compressie van het ruggenmerg. En in deze situaties zien we de volgende symptomen:

• Stitching pijnsyndroom. Hij kan constant kwellen en aanvallen vinden. Schiet in de lumbale wanneer niezen, hoesten, lachen, scherpe bewegingen. De pijn tijdens het uitsteken van de schijven van de lumbale wervelkolom begint te geven aan het bekken, de dijen, de onderbenen en de hielen;
• De onderste ledematen en vingers worden gevoelloos;
• De huid van de benen en voeten wordt bleek of rood, hun transpiratie wordt verstoord;
• Zwakte verschijnt in de benen;
• Lang zitten of staan ​​veroorzaakt pijn en deze verdwijnt na een andere houding;
• Op het moment van het opheffen geeft een zware scherpe pijn van de onderrug in het bekken en de dijen;
• Soms is het moeilijk voor de patiënt om te urineren.

Symptomen van uitsteeksel van tussenwervelschijven worden gemakkelijk verward met radiculitis van de lendenen. Symptomatologie verandert als gevolg van de verschillende locatie van het uitsteeksel en op welke zenuwen werden vervormd.

Als je een van deze manifestaties begint te folteren, moet je een neuroloog of ruggengraat bezoeken en worden onderzocht op uitpuiling van de lumbale tussenwervelschijven. Als u de symptomen op tijd herkent en de behandeling duurt niet lang, zal de patiënt de volgende complicaties vermijden:

• Volledige of gedeeltelijke verlamming;
• Breuk van de kraakbeenachtige rand van de schijf en de ontwikkeling van hernia tussen de wervels.

redenen

De moderne levensstijl heeft een negatieve invloed op de wervels en schijven, en vooral op de lumbale regio. Het risico om te leren van ervaring welk uitsteeksel in de lumbale regio is voor degenen die:

• Werkt op een computer en beweegt een beetje (het lumbale metabolisme verslechtert, de spieren verzwakken en de lumbale regio lijdt tijdens langdurig zitten);
• Het is overgewicht (onnodige kilo's dragen constant de belasting van de onderrug, plus de metabolische processen van kraakbeenweefsel lijden opnieuw);
• Sportrecords jagen, vooral in sporten met gewichten (oefeningen met halter oefenen grote ladingen op de lage rug - tussenwervelschijven zijn niet voor hen ontworpen);
• Lijdt al aan pathologieën van de lumbosacrale wervelkolom (osteochondrose, scoliose);
• Ze werkt fysiek hard en stelt de lendenspieren voortdurend bloot aan overmatige spanning;
• Vierden het 50-jarig jubileum (de metabole processen van kraakbeenweefsel verslechteren met de leeftijd).

• We adviseren u om te lezen: wat is diffuse schijfuitsteeksel?

behandeling

Als u de ontwikkeling van pathologie op tijd detecteert en begint met de behandeling van uitsteeksel van de lumbale wervelkolomschijf, kunt u operaties voorkomen. Hoe effectief uitsteeksel van de lumbosacrale wervelkolom kan worden genezen, hangt af van de grootte en het lokaliseringsgebied. En ook door naleving van alle medische aanbevelingen.

Behandeling van uitsteeksel van de lumbale wervelkolom omvat conservatieve werkwijzen en chirurgie. Dit laatste gebeurt alleen in extreme gevallen, wanneer de behandeling van de wervelkolom lange tijd geen resultaten oplevert, maar integendeel, de ziekte vordert en dreigt met complicaties.

Tegelijkertijd weet de overgrote meerderheid van neurologen niet zeker of de ziekte volledig genezen kan worden zonder een operatie. Maar om de prestaties van de patiënt terug te geven, bespaar op complicaties en conservatieve methoden. Dit artikel gaat in op het behandelen van uitsteeksels van de lumbale schijven om operaties te voorkomen.

• Belangrijke informatie: wat te doen thuis, als je door de achterkant schiet

geneeskunde

Voordat het lumbale uitsteeksel wordt behandeld, moet de patiënt worden beschermd tegen pijn, zodat pijnstillers worden voorgeschreven (ketonal, ketanov) en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (diclofenac, ibuprofen). De laatste worstelen met pijn en elimineren de oorzaak - het ontstekingsproces. De ontsteking irriteert de zenuwen niet langer en de aanvallen verdwijnen.

Om de verdere ontwikkeling van de degeneratieve-dystrofische processen van tussenwervelschijven uit te sluiten, zal de behandelend arts de hondrotikory (Hondromiks, Rumalon) voorschrijven. Deze medicijnen hebben een positief effect op kraakbeenweefsel en regenereren het. Knijpen in de wervels zal moeilijker zijn om de integriteit van de lumbale schijven te doorbreken.

Als de patiënt last heeft van spasmen, zullen spierverslappers sparen (Sirdalud, Mydocalm). De musculatuur zal ontspannen en de pijn zal verdwijnen, de mobiliteit zal terugkeren.

Vitamine- en mineralencomplexen die vitamines van groep B en calcium bevatten, zullen het metabolisme van kraakbeenweefsel verbeteren, botten versterken, spieren ontspannen en ontstekingen helpen bestrijden.

fysiotherapie

Deze methoden hebben veel positieve effecten:

• Elektroforese. Elektriciteit verdampt langzaam medische medicijnen rechtstreeks naar de lage rug. Goed voor het verminderen van de effecten van bijwerkingen;
• Schokgolfbehandeling van uitsteeksels. Op de vervormde lumbale schijven is er een geluid dat een persoon niet kan horen. Als een resultaat wordt het metabolisme in het kraakbeenweefsel gestabiliseerd, worden zoutaggregaten dunner, het pijnsyndroom verdwijnt;
• Laserbehandeling. De laserstraal is afgestemd op het zieke gebied en de biochemie van de weefsels verbetert, hun regeneratie begint;
• Magnetische therapie. Het magneetveld herstelt de lumbale schijven, verzacht vervormde en gevangen zenuwen;
• Modderbehandelingen. Compressen van natuurlijke klei zijn goed als de acute periode voorbij is. Ze hebben ook een regenererend effect op de weefsels en verbeteren de bloedtoevoer.

massage

Lumbale rugmassage kan alleen worden gebruikt als de crisis voorbij is. De patiënt moet niet snel worden aangevallen. Massage is een aanvullende, maar effectieve remedie. Het zal de oude reflexen teruggeven, de bloedcirculatie verbeteren, spierspasmen verlichten. De voeding van de weefsels zal verbeteren en als resultaat zullen de resterende pijnen verdwijnen en zal het risico op terugval worden verminderd.

Lumbale uitsteeksel vereist een ervaren massagetherapeut en een zachte aanpak. Vertrouw geen ongeteste specialist of voer zelfmassagesessies uit.

Standaard massagestralen, wrijven, kneden en vibratietechnieken zijn zeer geschikt voor massage. Vooral voorzichtig zijn in het gebied van de aangedane tussenwervelschijf. In geen geval kunt u hem beïnvloeden, u moet aandacht besteden aan nabijgelegen weefsels.

Sterk, zwaar verkeer is niet toegestaan. Je kunt niet draaien, trekken en percussietechnieken toepassen - ze kunnen de pathologie alleen maar verergeren.

Voor lumbale hernia kan een vacuümmassage nuttig zijn. Het kan alleen in die massagekamers worden gemaakt met speciale apparaten - aspirators of banken. Dergelijke procedures hebben een krachtig positief effect op de bloedstroom in het getroffen gebied. En laat ook geen uitsteeksel van de lumbale wervelkolom zich ontwikkelen. Om de patiënt te behoeden voor pijn en spierspasmen te verminderen, kan de massagetherapeut de acupressuurtechniek gebruiken.

Manuele therapie

Manuele therapie is een effectieve, maar ook risicovolle methode. Besteed aandacht aan de contra-indicaties van dergelijke procedures. De specialist kan de oude positie van de beschadigde schijf gedeeltelijk of volledig herstellen. Het is vooral handig om manuele therapie te combineren met medicamenteuze behandeling. Dus je zult een complex effect hebben op ontstekingsprocessen, de mobiliteit van het lichaam herstellen. En terugkeren naar een stabiele positie spieren en gewrichten verminderen het risico van terugval. Manuele therapie en normale massage tijdens de lumbale uitstulping zijn onaanvaardbaar als infectieuze huidziekten, hartaandoeningen, trombose of de patiënt zwanger is.

Fysiotherapie

Om het uitsteken van de lumbale wervelkolom met succes te genezen, tijdens het uitsteken van de lumbale wervelkolom, moet je gymnastiek doen om de spieren te strekken en te versterken. Door de ruggengraat uit te rekken, laat je de geperste schijven los en de zenuwwortels vastgeklemd. Sterkere lendespieren zullen opnieuw beginnen om de wervels in een stabiele positie te houden, en de herstelde bloedcirculatie in het probleemgebied zal helpen om met ontsteking om te gaan. Nadat je de oefeningen hebt gekozen die bij je passen, bekijk je je gevoelens en voorkom je ongemak tijdens de uitvoering. Het doen van medische gymnastiek is elke dag nodig tijdens het uitsteken van de lumbale schijven, alleen dan zal de behandeling het juiste effect hebben.

• Ga op je rug liggen, plaats je handen langs het lichaam, buig je benen een beetje. Span je buikspieren maximaal. Relax, herhaal. Om de spanning te regelen, kunt u uw handen op de pers leggen. Voer 15 herhalingen uit;
• Liggend op je rug, plaats je je handen op de lichaamslijn, strek je benen. Het lichaam gaat iets omhoog en regelt de beginpositie van de benen. Na het opstaan ​​houdt u ongeveer 10 seconden vast en keert u langzaam terug naar de oorspronkelijke positie. Doe 15 herhalingen, rust 10 seconden tussen hen in.

het voorkomen

Om te voorkomen dat u een slachtoffer wordt van uitsteeksel van de lumbosacrale wervelkolom, moet u de voorgestelde preventiemethoden in acht nemen. Ze zullen helpen om de terugkeer van de ziekte na succesvolle therapie te voorkomen:

• Goede voeding. Weigeren van zout, gekruid, gerookt vlees en vetten, snoep, frisdrank. Met dergelijke producten wekt u niet alleen extra kilo's op, die een extra belasting vormen voor de onderrug, maar ook calcium uit botweefsel wegspoelen. Eet meer groenten, fruit, vis en mager vlees;
• Oefen fysiotherapie en zachte sporten. Achtervolg niet tegelijkertijd voor sportrecords. Rekken is vooral handig - hierdoor neemt de afstand tussen de wervels toe en worden de tussenwervelschijven van de onderrug niet vastgeklemd. Zwemmen is waarschijnlijk de beste optie. In het zwembad, versterkt u tegelijkertijd het spinale, gespierde korset;
• Houd de juiste houding aan. Dit is vooral moeilijk om te doen in moderne werkomstandigheden, wanneer een persoon constant in een statische houding moet zitten en naar het computerscherm moet kijken. Om stagnerende processen in het lichaam en overmatige spanning in de wervelkolom te voorkomen, probeer vaker op te staan ​​en op te warmen, van positie te veranderen. Maak er een gewoonte van om onopvallende oefeningen te doen;
• Bezoek het kantoor van een massagetherapeut, die een vakkundige preventie van terugval zal uitvoeren, waarbij aandacht wordt besteed aan de lendespieren. Massage verbetert de bloedcirculatie, verlicht spierspasmen en algemene stress.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Gevaar en behandelingsmethoden van uitsteeksel en hernia op de achtergrond van osteochondrose

Dit materiaal is voorbereid voor mensen die worden geconfronteerd met osteochondrose, uitsteeksels en hernia's op de wervelkolom. Uit het artikel leert u belangrijke informatie en informatie over de behandeling van intervertebrale uitsteeksels en hernia's zonder chirurgische ingreep en maakt u voor uzelf een compleet beeld van dit probleem.

Zoals elk complex mechanisme, is de wervelkolom onderhevig aan bepaalde slijtage tijdens het gebruik. Deze slijtage kan worden verergerd door een defect van de wervelkolom, overmatige of onregelmatige fysieke inspanning, verwondingen aan de wervelkolom, ziekten van inwendige organen en andere destructieve factoren. Als gevolg van het verstoorde spinale werk ontwikkelen zich een aantal misvormingen en ziekten, gaande van osteochondrose tot hernia van de tussenwervelschijf.

Osteochondrose, uitsteeksel en hernia tussen de wervels

Deze ziekten zijn het resultaat van vervorming van het kraakbeenweefsel in de spinale schijven. Late stadia van de ziekte worden gekenmerkt door het optreden van dergelijke pathologische destructieve processen in de wervelkolom als schijfuitsteeksel, die zich kunnen ontwikkelen tot een hernia tussen de wervels.

Intervertebrale osteochondrose met schijfuitsteeksels is een pathogeen dat de vezelige ring niet scheurt, terwijl hernia tussen de wervels wordt gekenmerkt door een ruptuur van de ring.

Schema van uitsteeksel en hernia van de tussenwervelschijf

Osteochondrose ontwikkelt zich in de meeste gevallen onmerkbaar en vrij snel. Acute pijn verschijnt meestal in een laat stadium van de ziekte. Veel mensen negeren de pijnlijke symptomen en ongemak in een vroeg stadium, waardoor de ziekte verergert en tot complicaties leidt.

Variaties van uitsteeksels die gepaard gaan met osteochondrose

Op de plaats van lokalisatie worden uitsteeksels van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom onderscheiden. Er is ook polysegmentale osteochondrose, waarbij verschillende delen van de wervelkolom tegelijkertijd worden aangetast.

Op basis van de oriëntatie en de aard van de vorming van de tussenwervelschijven zijn er verschillende soorten uitsteeksels:

1. Centraal (mediaal uitsteeksel). Het wordt gekenmerkt door een uitstulping in de richting van het wervelkanaal.
2. Lateraal (lateraal). Convex onderwijs aan de rechter- of linkerkant ten opzichte van de kolom van de wervelkolom.
3. De achterzijde. De uitstulping bevindt zich in de richting van de buik naar de achterkant (osteochondrose, schijfuitsteeksel l5 s1)
4. Posterolaterale. Onderwijs bolling gelijktijdig achteruit en zijwaarts.
5. Diffuus uitsteeksel. Het wordt gekenmerkt door meerdere uitsteeksels rond de spinale schijf.
6. Circular. Circulaire degeneratieve formatie rond de wervelkolom.
7. Circulair dorsale. Het onderwijs wordt gelijktijdig gericht op het ruggenmerg, het kanaal en de zenuwwortels.
8. Ring (uniforme cirkel). Gekenmerkt door het verschijnen van een uniforme uitstulping over de gehele vezelring, leidend tot een geleidelijke vernauwing van het wervelkanaal.
9. Foraminale. Uitpuilen van de schijf in de richting van het intervertebrale foramen leidend tot vernauwing van het foramen.
10. Circulair-foraminal. Uniforme degeneratieve formatie gericht op het intervertebrale kanaal.
11. Ventrale. Een zeldzame vorm van uitsteeksel, waarbij de zenuwuiteinden niet worden beïnvloed.
12. Fysiologisch uitsteeksel. Kleine degeneratieve opvoeding (niet meer dan enkele millimeters groot), die geen significant effect op het menselijk welzijn heeft.

Beperkingen die deze ziekte oplegt

Osteochondrose en uitsteeksel verminderen de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk en leggen een aantal functionele beperkingen op. Deze ziekte kan ernstige pijn veroorzaken, beweging belemmeren en tot verstoring van andere lichaamsfuncties leiden.

• Beperkte oefening. Het is onmogelijk om gewichten op te tillen en te dragen, om scherpe nonchalante bewegingen te maken (vooral in de helling). Je moet constant je houding volgen en elke belasting op je rug voorzichtig en met een vlakke rug belasten.

• U kunt niet op een hoog kussen, een zachte matras of een sofa slapen, omdat de spieren van de rug en nek tijdens de slaap niet goed kunnen ontspannen. Voor osteochondrose en intervertebrale hernia wordt het gebruik van een orthopedisch matras en kussen aanbevolen.
• Overmatig eten en overgewicht moet worden vermeden. Om de belasting van de wervelkolom te minimaliseren, is het noodzakelijk om te houden aan een speciaal dieet, niet om zout te misbruiken, om alcohol te elimineren.
• Draag geen ongemakkelijke schoenen en schoenen met hoge hakken.
• Het is uitermate belangrijk om de mogelijkheid van onderkoeling uit te sluiten om ongewenste spierspanning te voorkomen. Reflexspanning van de wervelkolom tijdens hypothermie leidt tot een toename van de druk op het ontstoken gedeelte van de wervelkolom en, als gevolg daarvan, tot verergering van de ziekte.
• Bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom is het onmogelijk om rotatiebewegingen van het hoofd uit te voeren, evenals de gewrichten van de nek te critteren, tot de volledige amplitude.

Symptomen van uitsteeksel en osteochondrose in verschillende delen van de wervelkolom

Uitsteeksels en hernia tussen de wervels worden gekenmerkt door verschillende symptomen, afhankelijk van de plaats van de ziekte.

In de cervicale wervelkolom manifesteren de symptomen zich als pijn en ongemak in het laterale of posterieure deel van de cervicale wervelkolom, dat acuut of chronisch kan zijn. Vaak zijn er hoofdpijn, moeilijk om het hoofd en andere bewegingen te draaien. Spierzwakte is aanwezig, slaapstoornissen en prikkelbaarheid kunnen worden waargenomen.

Ruggengraatsuitsteeksel wordt meestal gekenmerkt door pijn tussen de schouderbladen en rugpijn

In het thoracale gebied is er pijn tussen de schouderbladen en in de regio van het hart. Waargenomen intercostale neuralgie, pijn op inspiratie.

In de lumbale uitstulping en hernia tussen de wervels veroorzaken lage rugpijn, spitse en spasmen, gevoelloosheid en tintelingen in de benen, knijpen van de heupzenuw, pijn in de onderbuik.

Methoden voor de behandeling van uitsteeksel van de schijf en intervertebrale hernia

De ziekte die optreedt in de cervicale wervelkolom, naast pijn en lichamelijk ongemak, is een gevaar in de vorm van knijpen in het ruggenmerg met daaropvolgende verstoring van het functioneren van het bewegingsapparaat (tot verlamming). De diameter van het wervelkanaal in de cervicale wervelkolom is minimaal en het ruggenmerg is het meest kwetsbaar.

Manuele therapie is een populaire en populaire methode voor de behandeling van spinale uitsteeksels.

Bij de behandeling van ziekten zoals uitsteeksel van de schijf c5, osteochondrose van het cervicale gebied, worden de volgende methoden gebruikt:

• Acupunctuur. Verlicht wallen en spierkrampen. Helpt bij het herstel van het tussenwervel weefsel, om de bloedcirculatie vast te stellen.
• Acupressuurmassage. Helpt spierspasmen en pijn in de nek te verminderen, verbetert de bloedcirculatie en stroomt naar de tussenwervelschijven.
• Manuele therapie Helpt bij het ontspannen van de halswervels, verlicht beknelde zenuwen, draagt ​​bij aan de normalisatie van de bloedcirculatie.
• Moksoterapiya. Opwarmen van actieve punten met behulp van een smeulende kool of alsem sigaar. Dit type therapie gebruikt dezelfde punten en centra als acupunctuur, maar in bepaalde gevallen is verwarming een effectievere methode dan mechanische stimulatie.
• Magnetische vacuümtherapie (ingeblikte massage). Het beïnvloedt de spieren van de nek en zenuwuiteinden door een vacuüm te creëren.

Osteochondrose van de thoracale wervelkolom met schijfuitsteeksels

Naast de bovengenoemde behandelingsmethoden, gebruikt osteochondrose van de thoraxsectie medische therapie op basis van ontstekingsremmende, pijnstillende en revitaliserende geneesmiddelen. Effectieve geneesmiddelen voor rugpijn zijn diclofenac, ibuprofen, ketoprofen. Diuretica (furosemide, hypothiazide) en corticosteroïden (hexamethason) worden voorgeschreven om zwelling te verlichten.

Voor de behandeling en preventie van osteochondrose van het thoracale gedeelte, kunt u "stone-therapie" gebruiken volgens de aanbevelingen van de behandelende arts.

In sommige gevallen worden paravertebrale blokkades op basis van pijnstillers zoals lidocaïne, procaïne en novocaïne gebruikt om de bloedcirculatie te herstellen, pijn en ontsteking te verlichten, samen met ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals hydrocortison, prednison en andere. Paravertebrale blokkades worden niet vaker dan eenmaal per drie dagen en niet meer dan 3-4 keer gemaakt.

Bij de behandeling van misvormingen van de thoracale wervelkolom wordt ook gebruik gemaakt van zogenaamde "steentherapie", waarbij gebruik wordt gemaakt van verwarmde of gekoelde stenen om de spinale zenuwcentra en inwendige organen te beïnvloeden.

Hoe hernia van de wervelkolom te genezen zonder chirurgie

Opwarmen heeft een lokaal tonisch en ontstekingsremmend effect, zonder een algemeen thermisch effect op het lichaam en een overmatige belasting van het cardiovasculaire systeem, en draagt ​​ook bij aan weefselherstel. Koeling helpt de bloedsomloop te normaliseren en spierspanning te verlichten.

Naast warmte hebben stenen ook een massage-effect.

Uitsteeksel van de lumbale wervelkolom

Naast medicamenteuze en manuele therapie worden bij de behandeling van misvormingen van de lumbale wervelkolom laser, schokgolftherapie en therapeutische gymnastiek gebruikt. In zeer zeldzame gevallen wordt chirurgie gebruikt bij de behandeling van uitsteeksels. Meestal wordt de operatie uitgevoerd wanneer het uitsteeksel wordt getransformeerd in een hernia tussen de wervels.

Bovendien kunt u voor de behandeling van osteochondrose lessen therapeutische gymnastiek volgen

het voorkomen

• Cervicale wervelkolom. De belangrijkste richting van preventie is het corrigeren van de houding, het verwijderen van de overmatige belasting uit de cervicale regio met behulp van versterkende oefeningen voor de nek, wervelkolom en hoofd, en het normaliseren van het werk van de wervelkolom.
• Het wordt aanbevolen om regelmatig oefeningen uit te voeren om de nekspieren te versterken. Het meest eenvoudige en effectieve van hen: afwisselend draaien van het hoofd in verschillende richtingen, met zijn hoofd knikken, het hoofd naar boven kantelen en naar de borst zakken.
• Thoracale afdeling. Preventieve maatregelen zijn vooral gericht op het behoud van de houding en het behoud van de gezondheid van de wervelkolom. Voor mensen met een zittende levensstijl is het aan te bevelen om minstens één keer per twee uur uit de stoel op te staan ​​en oefeningen voor de wervelkolom te doen, en ook gedurende de dag 40-60 minuten te leggen om de wervelkolom te ontlasten.
• Lumbale regio. Voor de preventie van ziekten zoals osteochondrose, uitsteeksel van de 15S1-schijf, wordt fysieke oefentherapie aanbevolen. Een belangrijke rol bij het voorkomen van de ziekte wordt gespeeld door goede voeding, een actieve levensstijl en onthouding van alcohol.

Aanbevelingen van specialisten (conclusies)

Behandeling van osteochondrose, tussenwerveluitsteeksels en hernia's is een complexe taak die een gedetailleerd onderzoek, de benoeming van de juiste medische behandeling, rehabilitatiemaatregelen en procedures vereist.

Hoe zich te ontdoen van hernia en uitsteeksel intervertebral

Wanneer de eerste symptomen van osteochondrose en hernia verschijnen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen om het probleem in de beginfase te neutraliseren.

Zelfmedicatie voor ziekten zoals osteochondrose en spondyloarthrosis is gevaarlijk en onaanvaardbaar. Alleen een arts als resultaat van het onderzoek kan de juiste medische behandeling voorschrijven, specificeren wat te drinken en wat te prikken, en ook een complex van herstelprocedures en oefeningen kiezen.

Tijdige toegang tot een arts en de benoeming van een goede medische behandeling, handmatige en andere soorten therapie, zullen de ontwikkeling van hernia helpen voorkomen en chirurgische ingrepen voorkomen.

Bewegende levensstijl, fysiotherapie-oefeningen en oefeningen gericht op het versterken van de wervelkolom zullen helpen spieren in vorm te houden en voorkomen dat tussenwervels en hernia's verschijnen.

Voor osteochondrose met schijfuitsteeksels

De inhoud

Osteochondrose is een systemische ziekte van de wervelkolom, gekenmerkt door de aanwezigheid van een degradatieproces in het gebied van de tussenwervelschijven, wat leidt tot een sterke afname van hun lengte. Een kenmerkend kenmerk van de ontwikkeling van osteochondrose is het proces van verharding van de wervelschijfoppervlakken in combinatie met een ernstige groei van marginale osteophyten.

Osteochondrose leidt ertoe dat het kraakbeenweefsel van tussenwervelschijven in de loop van de tijd meer op bot lijkt. Geile wervelschijf verliest volledig zijn eigenschappen en kan niet langer de functie van een schokdemper vervullen. Na een significante afname van de grootte begint het intervertebrale kraakbeen op de omliggende weefsels te drukken en dit leidt tot compressie van de zenuwuiteinden, wat gepaard gaat met een sterk pijnlijk syndroom. Dystrofische veranderingen in de structuur van de spinale weefsels bij osteochondrose eindigen onvermijdelijk met uitsteeksels van de schijven en andere complicaties.

Etiologie en pathogenese van uitsteeksel bij osteochondrose

Tussenwervelschijf uitsteeksels worden beschouwd als de meest voorkomende complicaties van osteochondrose. Er wordt aangenomen dat het osteochondrose is die leidt tot degeneratieve processen die het optreden van uitsteeksels veroorzaken. Uitsteeksels worden beschouwd als de beginfase van de vorming van een hernia tussen de wervels, daarom is het niet de moeite waard het risico van hun verschijning te verminderen. Osteochondrose leidt tot het verschijnen van belangrijke factoren bij de ontwikkeling van uitsteeksels, in het bijzonder:

• Gebrek aan watertoevoer naar weefsels;
• Gebrek aan aanvulling van aminozuren;
• Onvoldoende weefselverzadiging met micro-elementen.

Om te begrijpen wat uitsteeksel is, is het noodzakelijk om de structuur van de tussenwervelschijf die osteochondrose beïnvloedt te begrijpen. De tussenwervelschildkraak bestaat uit een gelatineuze kern omgeven door een vezelige ring van bindweefsel en bindweefsel.

Een onvoldoende toevoer van voedingsstoffen naar weefsels als gevolg van osteochondrose leidt tot ernstige weefselschade aan de vezelige ring van de kraakbeenschijf die de gelatineuze kern binnen de grenzen van de tussenwervelschijf houdt. Het proces van weefselafbraak gaat gepaard met het verschijnen van scheuren in de vezelige ring en het lekken van de gelatineuze kern in de scheuren.

Degeneratieve processen die gepaard gaan met osteochondrose beïnvloeden alleen de binnenste vezels van de vezelige ring, terwijl de buitenste vezels mobieler worden en uiteindelijk uitstulpen uit de wervelkolom. In dit geval kan de vezelachtige ring zelf ongeveer 1-5 mm voorbij de ruggengraatstructuur worden verplaatst. Verder, als gevolg van de beweeglijkheid van de vezelige ring, wordt een verlies van het uitsteeksel in het wervelkanaal waargenomen, hetgeen leidt tot het verschijnen van pijn als gevolg van knijpen van de zenuwvezels. Bovendien kan de mobiliteit van de fibreuze schijf leiden tot instabiliteit van het gehele spinale segment. In de toekomst kan de progressie van dit proces leiden tot de breuk van de vezelige ring en het verdwijnen van de gelatineuze kern, die wordt gediagnosticeerd als een hernia van de wervelkolom.

Naast de dystrofische processen die gepaard gaan met osteochondrose, kan de aanwezigheid van andere pathologieën, waaronder scoliose, osteoporose en kyfose, de snelheid van uitsteekselvorming beïnvloeden. In sommige gevallen kunnen spinale letsels bijdragen aan de ontwikkeling van uitsteeksels.

Symptomen van uitsteeksel in verschillende delen van de wervelkolom

Afhankelijk van de plaats van lokalisatie, worden uitsteeksels in de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom onderscheiden. Meestal zijn er in de vroege stadia van protrusiegevorming bij osteochondrose geen zichtbare symptomen. De belangrijkste symptomen, gemanifesteerd door pijn, doen zich voor wanneer de tussenwervelschijven zodanig krimpen dat dit leidt tot knijpen van de zenuwuiteinden. Verder kan, afhankelijk van de plaats van lokalisatie en de mate van beschadiging van de tussenwervelschijven, gelijktijdige pijn worden waargenomen. De vorming van schijfuitsteeksels in een of ander deel van de wervelkolom leidt tot de vorming van kenmerkende symptomen:

1. Uitsteeksels in de cervicale wervelkolom. De manifestatie van de pathologie in deze sectie, bestaande uit 7 wervels, leidt tot het verschijnen van pijn in de nek, ernstige spierzwakte, gelokaliseerd in de armen, schouders of ellebogen. In sommige gevallen is er tinteling en gevoelloosheid in de handen. In de latere stadia van de ontwikkeling van osteochondrose, gecompliceerd door uitsteeksels van de cervicale wervelkolom, verschijnen migrerende pijnen in de handen. Wanneer osteochondrose gecompliceerd is door uitsteeksels van dit deel van de wervelkolom, worden bovendien ernstige hoofdpijn, verwardheid met cervicale osteochondrose, slaapstoornissen, misselijkheid, geheugenverlies en andere stoornissen waargenomen.
2. Uitsteeksel in de thoracale wervelkolom. In dit deel van de wervelkolom treden de uitsteeksels van de tussenwervelschijf zelden op, omdat de mobiliteit van de wervels aanzienlijk wordt verminderd als gevolg van de anatomische structuur van de borstkas. Veel hangt af van het type ontwikkeld uitsteeksel, maar de belangrijkste symptomen van de manifestatie van pathologie in deze sectie worden weergegeven door ernstige pijn in het midden van de rug, verzwakking van de buikspieren, stijfheid van de rugspieren. In sommige gevallen is er pijn in de ribben, evenals pijn, gevoelloosheid of tintelingen in de buik of borst.
3. Uitsteeksels in de lumbale wervelkolom. In dit gebied komen dystrofische processen meestal voor in de tussenwervelschijven, omdat hier de beweeglijkheid van de wervels het grootst is. Symptomen van de ontwikkeling van uitsteeksels in de lumbale wervelkolom zijn goed gedefinieerd en worden weergegeven door chronische ernstige pijn, beperking van mobiliteit in de onderrug en de ontwikkeling van lumbosacrale radiculitis. In vergevorderde gevallen is er een sterke spierzwakte in de spieren van de dijen en kuiten van de benen, tintelingen van de tenen en disfunctioneren van urineren.

Variaties van uitsteeksels die gepaard gaan met osteochondrose

De specificiteit van symptomatische manifestaties hangt grotendeels af van het type uitsteeksel. Er zijn 4 hoofdtypen van deze pathologie, die elk hun eigen kenmerken van ontwikkeling en verloop hebben:

1. Laterale uitsteeksel. Dit type uitsteeksel, dat zich ontwikkelt met osteochondrose, wordt gekenmerkt door het verschijnen van een uitsteeksel van de beschadigde vezelachtige ring in het laterale gebied ten opzichte van de wervelkolom. Bij dit type is er dus een uitsteeksel links of rechts. Lateraal of lateraal is uitsteeksel gevaarlijk omdat in de meeste gevallen dergelijke verschuivingen gepaard gaan met knijpen van de zenuwwortels. Dit type uitsteeksel komt voor in ongeveer 10% van de gevallen, voornamelijk in de cervicale en lumbale wervelkolom. In de beginstadia verloopt dit type uitsteeksel heimelijk, maar later manifesteert het zich door hevige pijn wanneer de zenuwwortels worden samengedrukt.
2. Achterste laterale uitsteeksel. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door de verplaatsing van beschadigde intervertebrale structuren naar achteren of opzij ten opzichte van de wervelkolom. In dit type uitsteeksel zijn er zowel effecten op de zenuwwortels als op andere structuren van het ruggenmerg. Symptomen van de ontwikkeling van het degeneratieve proces in de tussenwervelschijven in de vroege stadia worden niet tot uitdrukking gebracht en de eerste manifestaties worden pas waargenomen nadat de wervelkolomstructuur is aangetast. Deze soort komt vrij vaak voor, en in alle delen van de wervelkolom.
3. Centrale uitsteeksel. Het centrale uitsteeksel wordt gekenmerkt door de extrusie van de vezelige ring in het midden van de ruggengraat. In de meeste gevallen wordt deze uitsteekselvariant gemanifesteerd door milde stijfheid zonder pijn. Het centrale uitsteeksel heeft in de regel geen medische behandeling nodig, maar vereist correctie met behulp van fysiotherapie.
4. Achteruitsteeksel. Deze variant van het uitsteeksel wordt gekenmerkt door extrusie van de vezelige ring in de richting van de zachte weefsels van de rug. Dit type uitsteeksel is uiterst gevaarlijk, omdat er een hoog risico is op het ontwikkelen van ernstige pijn, verlies van gevoeligheid van de ledematen en bepaalde weefselgroepen, disfunctie van de bekkenorganen, beschadiging van de structuren van het ruggenmerg en vele andere problemen.

Behandeling en preventie van uitsteeksels bij osteochondrose

Osteochondrose, gecompliceerd door het verschijnen van uitsteeksels, kan zowel met behulp van medicijnen als met operaties worden behandeld. Het hangt allemaal af van de mate van schade aan het intervertebrale kraakbeen. In de meeste gevallen wordt nog steeds een conservatieve behandeling toegepast, op basis van medicatie en fysiotherapie. De voorbereidingen voor de behandeling van osteochondrose, met de bestaande complicaties van deze ziekte, moeten worden voorgeschreven door een arts. Medicamenteuze behandeling moet gericht zijn op het elimineren van pijn en andere lokale symptomen, evenals de behandeling van de onderliggende oorzaak van de ontwikkeling van pathologieën, dat wil zeggen osteochondrose.

Een belangrijke rol bij de behandeling van osteochondrose, gecompliceerd door uitsteeksels, heeft fysiotherapie. Fysiotherapie is misschien wel het meest effectieve middel voor de behandeling van uitsteeksels, waardoor u snel de wervelkolom op orde kunt brengen. Therapeutische oefeningen stellen u in staat verzwakte rugspieren in toon te brengen, de belasting van de wervelkolom te verminderen en het verlies van de aromatiserende eigenschappen van tussenwervelkraakbeen te compenseren. Fysiotherapie omvat het gebruik van een magnetisch veld, een laser en laagfrequente stromen om pijn te verminderen. Het gebruik van fysiotherapie kan de behandelingsduur aanzienlijk verkorten. Daarnaast helpen massage en reflexologie om beschadigd intervertebrale kraakbeen te herstellen. Het is vermeldenswaard dat massage voor gecompliceerde osteochondrose door een professional moet worden uitgevoerd, omdat niet-professionele handelingen de patiënt ernstig kunnen schaden en leiden tot versnelling van de vernietiging van de annulus en de vorming van een hernia tussen de wervels.

Preventieve maatregelen zullen het risico op het ontwikkelen van uitsteeksels met bestaande osteochondrose aanzienlijk verminderen. Als preventieve maatregel moet je fysiotherapie beoefenen, je houding correct houden, je lichaamspositie veranderen en je schouders en rug zo vaak mogelijk opwarmen om de bloedtoevoer te verbeteren. Daarnaast wordt aanbevolen om gewichtheffen te elimineren. Voor het vastmaken van de taille is het noodzakelijk om een ​​harde brede riem of korset te dragen. De maatregelen voor profylaxe omvatten ook verharding met een contrastdouche die helpt de bloedtoevoer naar de weefsels van de rugspieren en het kraakbeen van de wervelkolom te verbeteren.

Schijfuitsteeksel - oorzaken, symptomen, profilkatika en behandeling

I. Wat is uitsteken van schijven

Tussenwervelschijf uitsteeksel is een pathologisch proces in de wervelkolom, waarbij de tussenwervelschijf uitsteekt in het wervelkanaal zonder de vezelige ring te breken. Het is geen onafhankelijke ziekte, maar een van de stadia van osteochondrose, gevolgd door een hernia. Meestal gelokaliseerd in de lumbale en minder - de cervicale regio's.

In feite onderscheidt het uitsteeksel van de hernia zich door de toestand van de vezelige ring, die de pulpale kern van de tussenwervelschijf beperkt en onderdrukt. Als deze ring de integriteit bewaart en de schijfstructuur niet wordt verbroken, vindt uitsteeksel plaats. Als de ring is gebroken en een deel van de schijf eruit valt, is het een hernia.

Er zijn veel redenen voor de vernietiging van de vezelige ring - gewichtheffen, gebrek aan fysieke inspanning, fysieke en psychologische overbelasting, nerveuze stress, overwerk, gebrek aan sporenelementen (chondroïtine, glucosamine, calcium...), osteochondrose, scoliose, kyfose en andere ziekten. Intervertebrale hernia (hernia van een schijf) ) - gevormd als gevolg van het scheuren van de vezelige ring van de tussenwervelschijf, waardoorheen een deel van de gelatineuze nucleus uitstulpingen.

Het uitsteeksel van tussenwervelschijven (PMD, van het Latijnse "protrudere" - "om te spreken voor.") Wordt uitsteeksel van de tussenwervelschijf buiten het ruggenmerg genoemd zonder de vezelige ring te breken.

Disc uitsteeksel is een van de meest voorkomende vormen van dystrofische aandoeningen en de eerste fase van de vorming van een hernia in de tussenwervelschijf. In alle stadia van de ontwikkeling van de ziekte zijn de interne vezels in de vezelige ring beschadigd. Maar er is geen gat in de buitenste schil. In dit geval strekt de ring zich uit voorbij de tussenwervelschijf en vormt deze een uitsteeksel. De afmeting van het uitsteeksel is van 1 tot 5 mm. Een uitstulping van 1-3 millimeter wordt nog steeds als onschadelijk beschouwd en geeft meestal geen symptomen. Maar wanneer de pulpous nucleus uitsteekt door de vezelige ring tot een afstand van 5 millimeter of meer, veroorzaakt het uitsteeksel ongemak voor de patiënt. Hierdoor irritatie (compressie) en zenuwwortel pijn optreedt, die intermitterend (intermitterend) van aard, vanwege verschillende mate van zenuwstimulatie op verschillende plaatsen van het lichaam. Omdat het voornaamste gevaar van uitsteeksel of verzakking van de schijf compressie van het ruggenmerg is en de omvang van het uitsteeksel aanzienlijk kan zijn, is het bijna net zo gevaarlijk als de hernia.

II. Oorzaken van schijfuitsteeksel

Meestal treedt deze pathologie (PMD - uitsteeksel van de tussenwervelschijf) op in de lumbale wervelkolom, wat wordt verklaard door het feit dat deze afdeling de grootste belasting veroorzaakt. Het mechanisme van de vorming van uitsteeksels bestaat voornamelijk uit dystrofische veranderingen in de vezelige ring van de schijf, wat leidt tot het geleidelijke kraken, verlies van elasticiteit en afvlakking. Overtredingen beïnvloeden de pulpuskern, die uitdroogt en volume verliest, en dan onder de druk van de wervellichamen zijn normale positie begint te overschrijden. De bottom line is dat de tussenwervelschijven geen bloedvaten hebben, ze krijgen alle voedingsstoffen door diffusie van aangrenzende weefsels. Als om wat voor reden dan ook de diffusie niet optreedt (bijvoorbeeld als gevolg van een gebrek aan lichaamsbeweging), de tussenwervelschijf begint "honger", en wordt de oorzaak van de degeneratieve proces.

De reden voor het uitsteeksel van de wervelschijf is in de eerste plaats osteochondrose, wanneer er een gebrek is aan water, sporenelementen en aminozuren. In algemene zin wordt het uitsteeksel gevormd als een resultaat van osteochondrose en dit leidt tot een verslechtering van de elasticiteit van de schijven en vermindert hun hoogte.

De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van PMD veroorzaken:

• Osteochondrose veroorzaakt door leeftijdsgerelateerde veranderingen is de belangrijkste oorzaak van het uitsteken van de schijf;
• Spinale verwondingen;
• Kromming van de wervelkolom - hyperkifozy, scoliose, kyphoscoliosis;
• Genetische aanleg;
• overgewicht;
• Ontoereikende, overmatige belasting van de wervelkolom;
• Verkeerde positie bij het heffen van gewichten;
• Onjuiste houding;
• overgewicht;
• Onvoldoende ontwikkeling van het gespierde frame;
• Schending van metabolische processen in het lichaam;
• Leeftijd veranderingen;
• Ernstige infectieuze processen in het lichaam.

De belasting van de wervelkolom hangt grotendeels af van de positie van het lichaam. Bijvoorbeeld, bij het optillen in een gebogen positie, is de druk op de lumbale wervelkolom 10 keer het gewicht. En als je denkt dat de maximale druk op de lumbale wervelkolom optreedt terwijl je staat, vergis je je! Sterker nog, met een gemiddeld gewicht, in de staande positie, is het 70-80kg, en in de zitpositie - 140 kg, dat is tweemaal zo veel! De druk op de rand van de schijf neemt 11 keer toe! Dit laat zien hoe schadelijk een sedentaire levensstijl is en hoeveel deze bijdraagt ​​aan de vorming van schijfuitsteeksel.

III. Symptomen van schijfuitsteeksel

In de regel zijn veel gevallen van uitsteeksel asymptomatisch, vooral aan het begin van de formatie. Maar bij gebrek aan voldoende aandacht gaat dit gepaard met ernstige gevolgen. Protrusie is een vroeg stadium van de ontwikkeling van een hernia.
Hoe de symptomen van "asymptomatische" ziekte te bepalen?

Zoals we al hebben gezegd, kan uitsteeksel zich lange tijd ontwikkelen zonder dat er symptomen optreden. Alleen op het moment dat het uitsteeksel "bij" de dichtstbijzijnde zenuweinden komt, zullen de symptomen verschijnen die kenmerkend zijn voor deze ziekte. Tegelijkertijd kan de pijn in het begin nogal zwak zijn en zal de patiënt het "met succes" negeren. Maar na een dag of twee zal de pijn intenser worden en de persoon serieus lastig vallen.

Symptomen van de ziekte "uitsteeksel" zijn afhankelijk van de grootte en locatie. Het is de intensiteit van de symptomen die de ware oorzaak en de ernst van de ziekte aangeven.

Karakteristieke symptomen die de aanwezigheid van uitsteeksels doen vermoeden:

• acute of chronische pijn in de nek, onderrug of in de regio van de thoracale wervelkolom;
• stralende of migrerende pijnen;
• ischias;
• verzwakking van het spierstelsel en verlies van spierelasticiteit;
• Gevoeligheidsstoornissen in de bovenste en onderste ledematen (tintelingen, "kruipende kippenvel", enz.);
• stijfheid en branderig gevoel in de cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom;
• hoofdpijn, duizeligheid, verminderd gezichtsvermogen en gehoor.

MAAR. Symptomen van schijfuitsteeksel zijn behoorlijk individueel. Dit hangt af van de locatie en oorzaak van schade aan de schijf. Daarom moet voor een effectieve behandeling een nauwkeurige diagnose worden gesteld met behulp van neuroimaging-technieken (MRI of CT) om te differentiëren van andere ziekten die vergelijkbare symptomen veroorzaken.

De volgende manifestaties van uitsteeksel worden onderscheiden, wat grotendeels te wijten is aan de lokalisatie en de aard van het uitsteeksel:

1. Schijfuitsteeksel in de cervicale wervelkolom

De cervicale wervelkolom is zeer mobiel en is verantwoordelijk voor de stabiliteit van de positie van het hoofd en de elasticiteit van bewegingen in de nek. In dit deel van de wervelkolom zijn er zeven wervels, waartussen tussenwervelschijven. Wanneer schijven slijten, verschijnen uitsteeksels die compressie van het ruggenmerg of de wortels kunnen veroorzaken. Uitsteeksels in het cervicale gebied zijn gevoelig voor de ontwikkeling van complicaties, provoceren spinale overbelasting en de ontwikkeling van meerdere uitsteeksels (en vervolgens intervertebrale hernia's).

• lokale pijn in de nek van acute of chronische aard;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• beperkte mobiliteit van de nek;
• pijn uitstraalt langs arm;
• tintelingen, gevoelloosheid in de hand;
• spierzwakte in de schouder en arm.

Patiënten kunnen jarenlang worden behandeld voor andere aandoeningen, maar het uitsteeksel dat niet tijdig wordt gedetecteerd, zal geleidelijk toenemen en kan tot invaliditeit leiden.

2. Schijfuitsteeksel in de thoracale wervelkolom

Uitsteeksels in de thoracale wervelkolom zijn vrij zeldzaam. Het feit is dat de beweeglijkheid van de wervels in het thoracale gebied veel lager is dan in de cervicale of lumbale omgeving, en daarom is de mogelijkheid van overmatige blootstelling aan de schijven veel minder. Maar toch is er nog steeds een zekere mate van beweging en kunnen uitsteeksels verschijnen tijdens schijfdegeneratie.

De volgende symptomen zijn mogelijk:

• stijfheid in de rug of pijn;
• ongemak, acute of chronische pijn in de thoracale wervelkolom;
• pijn in de intercostale ruimte of tussen de schouderbladen, intercostale neuralgie;
• gevoeligheidsstoornissen (gevoelloosheid, tintelingen in de borst en buik);
• overtreding van het werk van organen in de borstkas en de buikholte (lever, hart, enz.);
• verzwakking van de buikspieren.

De symptomatologie van de ziekte hangt af van de locatie van het uitsteeksel en de mate van zijn impact op de nabijgelegen zenuwvezels en wortels.

3. Schijfuitsteeksel in de lumbale wervelkolom

De meest voorkomende uitsteeksels komen voor in de lumbale wervelkolom. Dit deel van de wervelkolom lijdt het meest vaak door een grote belasting (het zwaartepunt van het lichaam bevindt zich in het lendegebied) en een grote amplitude van bewegingen. Dientengevolge, lumbale schijven zijn meer vatbaar voor schade en het uiterlijk van uitsteeksels. De situatie wordt verergerd door leeftijdsgebonden degeneratieve processen.

Bij het uitsteeksel van de tussenwervelschijf treedt irritatie van de nabijgelegen wervelkolomstructuren op en treden kenmerkende symptomen op:

• acute of chronische rugpijn;
• rugpijn, in billen en benen veranderen;
• stijfheid en pijn in het lumbosacrale gebied;
• lumbosacrale radiculitis;
• zwakte in de kuitspieren en dijen;
• bestraling van pijn in een of beide benen;
• koude voeten;
• overtreding van gevoeligheid (gevoelloosheid, tintelingen, gevoel van "kruipende kippenvel") in de onderste ledematen, in het bekkengebied en de lies;
• in zeldzame gevallen - schendingen van de urineweg- en voortplantingsorganen.

Zoals u kunt zien, zijn de meeste symptomen neurologisch van aard en worden ze geassocieerd met compressie van de wortels van het ruggenmerg. Dit is de oorzaak van pijn langs de hele zenuw, die wordt gecomprimeerd.

IV. Stadia van uitsteekselvorming

Uitbreiding van de tussenwervelschijf (PMD) in de klinische praktijk komt veel vaker voor dan hernia (verzakking), omdat het in feite het tussenstadium is waarna, na de uitbarsting van de tussenwervelschijf, de vezelige ring uitbarst en de elementen van de pulpale kern in het wervelkanaal vallen.

De vorming van schijfuitsteeksel is vrij lang en bestaat uit drie opeenvolgende fasen:

1. In het eerste stadium, als gevolg van degeneratieve processen, wordt tot 70% van de structuur van de tussenwervelschijf vernietigd. Het wordt vlakker, verliest elasticiteit, er verschijnen scheuren in het vezelige membraan. De weerstand in de schijf neemt geleidelijk toe en de basis - de pulpale kern - beweegt langzaam naar de zijkant met minder weerstand. In dit stadium ervaart de persoon pijn, maar het ongemak is lokaal, er is een gematigd spierspasme, statisch-dynamische veranderingen kunnen optreden.
2. In de tweede fase begint de vorming van het uitsteeksel van de schijf - dit is het netwerk van het uitsteeksel van de tussenwervelschijf zelf. De pulpous nucleus verplaatst zich van het centrum naar de rand, waardoor de vezelige ringvezels worden uitgerekt. De verzakking bereikt 2-3 mm en veroorzaakt intense pijn en een duidelijk ongemak in het gebied van de beschadigde schijf. In dit geval is er sprake van een overtreding van de gevoeligheid, een lichte asymmetrie van de reflexen. Het pijnsyndroom wordt intenser, onaangename gevoelens verspreiden zich niet in de buurt. Het musculaire-tonische syndroom en aandoeningen van motorische activiteit zijn matig.
3. Voor de derde fase wordt gekenmerkt door een aanzienlijk uitsteeksel van de inhoud van de schijf. Dit is de laatste fase voorafgaand aan de breuk van de vezelige ring en de vorming van een hernia tussen de wervels. Gekenmerkt door acute, uitstralende pijn en lichte neuralgische stoornissen (bijvoorbeeld gevoelloosheid van de ledematen).

V. Hoe uitsteeksel te herkennen

Tussenwervelschijf uitsteeksels kunnen voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen. De aan leeftijd gerelateerde degeneratieve dystrofische veranderingen in de wervelkolom hebben er feitelijk toe geleid dat de echte hernia van de tussenwervelschijf bij mensen van meer dan 40 jaar oud vrij zeldzaam is (ze hebben vaak een uitsteeksel van de schijf, wat vaak wordt gelijkgesteld aan de hernia). Uiteenzetting van de tussenwervelschijf veroorzaakt problemen op twee manieren. Naast het mechanische effect op de zenuwstructuren, komen ontstekingsmediatoren, die worden veroorzaakt door chemische irritatie, via microcracks uit de schijf. De combinatie van deze factoren leidt tot pijn, zwakte, gevoelloosheid van het deel van het lichaam dat deze zenuw innerveert.

Het is erg belangrijk om op pijnlijke symptomen achterin te letten. Immers, als het gebeurt, hebben we pijn in de rug vaak na een drukke dag of na lichamelijke inspanning, en daarom wordt het gezien als iets wat gebruikelijk en alledaags is. Het lijkt ons dat dit net aan het einde van de werkdag iets is dat ergens aan trekt en zeurt, de rug pijn doet. We denken dat we gewoon moe waren op het werk, we waren overwerkt in het land, we hebben veel gezeten of lang gestaan. Om deze reden, diagnosticeren we en volautomatisch zelfverzorgend. Tegelijkertijd vergeten we helaas dat als je op tijd hulp van een specialist zoekt, je kunt rondkomen met eenvoudige behandelingsmethoden en veel problemen kunt vermijden. De uiteindelijke diagnose kan immers alleen door een specialist worden gesteld na een grondige diagnose.

Diagnostische onderzoeksmethoden zijn gericht op het onderscheiden van het uitsteeksel van andere ziekten die vergelijkbare symptomen hebben, en op het identificeren van de oorzaak van de ziekte. Allereerst wordt een gedetailleerde geschiedenis verzameld en wordt een lichamelijk onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Het gebruik van speciale handmatige tests stelt u in staat om de disfunctie van de wervelmotorische segmenten, de overtreding van de houding, veranderde spierspanning en verminderde gevoeligheid van de ledematen te bepalen. Als een uitsteeksel of hernia's van de tussenwervelschijven worden vermoed, worden aanvullende onderzoeksmethoden aan de patiënt voorgeschreven: MRI, CT, X-ray, echografie en enkele andere - ter beoordeling van de arts. Röntgenstudies helpen om de graad van degeneratieve en vervormingsveranderingen vast te stellen. Magnetic Resonance Imaging (oftewel CT) stelt u in staat om de compressie van de zenuwbundels duidelijk te visualiseren. De mate van beschadiging van zenuwvezels kan worden beoordeeld met behulp van elektromyografie (EMG).

VI. Classificatie van uitsteeksels van de tussenwervelschijven

Traditioneel worden uitsteeksels geclassificeerd volgens hun type, uitsteekseltype en locatie.