Intercostale neuralgie is een laesie van de intercostale zenuwen, vergezeld van het acute pijnsyndroom. Het wordt gekenmerkt door paroxysmale schieten of brandende pijn in een of meerdere intercostale ruimtes, gaande van de wervelkolom tot het borstbeen. De diagnose is gebaseerd op klachten en een objectief onderzoek van de patiënt, om spinale pathologie en inwendige organen uit te sluiten / te detecteren, aanvullend onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's, CT-scans en endoscopie van het maagdarmkanaal. De belangrijkste behandelingsgebieden zijn etiotrope, ontstekingsremmende, neuroprotectieve en fysiotherapeutische behandeling.

Intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is een pijnsyndroom geassocieerd met laesies van de intercostale zenuwen van elke etiologie (vanwege overtreding, irritatie, infectie, intoxicatie, hypothermie, enz.). Intercostale neuralgie kan voorkomen bij mensen van verschillende leeftijden, inclusief kinderen. Meestal wordt het waargenomen bij volwassenen. De meest voorkomende intercostale neuralgie als gevolg van osteochondrose van de wervelkolom met radiculair syndroom of intervertebrale hernia van het thoracale gebied, evenals veroorzaakt door herpes zoster. In sommige gevallen werkt intercostale neuralgie als een "signaalapparaat" voor ernstige ziektes van de structuren die de borst vormen, of organen die zich daarin bevinden (bijvoorbeeld pleuritis, tumoren van het ruggenmerg, de borst en mediastinum). Bovendien kan linkszijdige intercostale neuralgie een hartziekte nabootsen. Vanwege de diversiteit van de etiologie van intercostale neuralgie, is het patiëntenbeheer niet beperkt tot klinische neurologie, maar vereist het vaak de deelname van gerelateerde specialisten - vertebrologen, cardiologen, oncologen en longartsen.

Anatomie van de intercostale zenuwen

Intercostale zenuwen worden gemengd, bevatten in hun structuur motorische, sensorische (gevoelige) en sympathische vezels. Ze zijn afkomstig van de voorste takken van de wervelkolomwortels van de thoracale segmenten van het ruggenmerg. Er zijn in totaal 12 paren intercostale zenuwen. Elk van de zenuwen passeert in de intercostale ruimte onder de rand van de overeenkomstige rib. De zenuwen van het laatste paar (Th12) passeren minder dan 12 ribben en worden subcostaal genoemd. In het gebied van de uitgang van het wervelkanaal tot de ribben, worden de intercostale zenuwen bedekt door de pariëtale pleura.

De intercostale zenuwen zenuwen de spieren en de huid van de borst, de voorste buikwand, de borstklier, het ribaal diafragmatisch deel van het borstvlies, het peritoneum langs het anterior-laterale oppervlak van de abdominale holte. De gevoelige vertakkingen van de aangrenzende intercostale zenuwen vertakken en verbinden, waardoor innesteling wordt verschaft, waarbij een deel van de huid wordt geïnnerveerd door één hoofd-intercostale zenuw en gedeeltelijk boven en onder de onderliggende zenuw.

Oorzaken van intercostale neuralgie

Het verslaan van de intercostale zenuwen kan een ontstekingsreactie hebben en kan geassocieerd zijn met eerdere hypothermie of een infectieziekte. De meest voorkomende neuralgie van infectieuze etiologie is intercostale neuralgie met herpes-infectie, de zogenaamde. herpes zoster. In sommige gevallen wordt schade aan de zenuwen geassocieerd met hun verwonding met kneuzingen en ribbreuken, andere verwondingen van de borst, verwondingen aan de wervelkolom. Neuralgie kan optreden als gevolg van compressie van zenuwen door intercostale spieren of rugspieren tijdens de ontwikkeling van spiertonus-syndromen geassocieerd met overmatige fysieke inspanning, werken met een ongemakkelijke houding, refleximpulsen in de aanwezigheid van pleuritis, chronisch wervelpijnsyndroom.

Verschillende aandoeningen van de wervelkolom (thoracale spondylose, osteochondrose, hernia van de tussenwervelschijf) veroorzaken vaak irritatie of compressie van de intercostale zenuwen op de plaats van hun uitgang uit het wervelkanaal. Bovendien is de pathologie van de intercostale zenuwen geassocieerd met disfunctie van de ribben gewricht tijdens artrose of post-traumatische veranderingen van de laatste. Factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van intercostale zenuwneuralgie, zijn misvormingen op de borst en kromming van de wervelkolom.

In sommige gevallen treedt intercostale neuralgie op als gevolg van compressie van de zenuwen van een groeiende goedaardige pleuratumor, neoplasma van de borstwand (chondroma, osteoom, rhabdomyoma, lipoom, chondrosarcoom), aneurysma van de neergaande thoracale aorta. Net als andere zenuwstammen kunnen intercostale zenuwen worden aangetast wanneer ze worden blootgesteld aan toxische stoffen, hypovitaminose met vitamine B-tekort.

Symptomen van intercostale neuralgie

Het belangrijkste symptoom is een plotselinge unilaterale penetrerende acute pijn in de borst (thorakalgia), die langs de intercostale ruimte gaat en de torso van de patiënt omringt. Patiënten beschrijven het vaak als "lumbago" of "passerende elektrische stroom". Ze wijzen echter duidelijk op de verspreiding van pijn in de intercostale ruimte van de wervelkolom naar het borstbeen. Bij het begin van de ziekte, kan thorakalgie minder intens zijn in de vorm van tintelingen, dan neemt de pijn gewoonlijk toe en wordt ondraaglijk. Afhankelijk van de locatie van de aangedane zenuw kan pijn uitstralen naar het schouderblad, het hart, het epigastrische gebied. Pijnsyndroom gaat vaak gepaard met andere symptomen (hyperemie of bleekheid van de huid, lokale hyperhidrose) veroorzaakt door schade aan de sympathische vezels die de intercostale zenuw vormen.

Herhaalde pijnlijke paroxysmen, die van enkele seconden tot 2-3 minuten duren, zijn kenmerkend. Tijdens een aanval bevriest de patiënt en houdt zijn adem in terwijl hij inademt, omdat elke beweging, inclusief de ademhalingsexcursie van de borst, een toename van pijn veroorzaakt. Uit angst provoceren pijn nieuwe paroxysm, in de interictale periode, de patiënten de neiging om scherpe romp voorkomen wordt diep adem, lachen, hoesten, enz. Tussen paroxysmale pijn langs de intercostale ruimte kan paresthesie ervaren -.. Subjectieve zintuiglijke gewaarwordingen kietelen, kruipen.

Wanneer een herpetische infectie intercostale neuralgie gepaard gaat met huiduitslag die optreedt op de 2-4e dag van thoracalgie. De uitslag is gelokaliseerd op de huid van de intercostale ruimte. Het zijn kleine roze vlekken, die vervolgens worden omgezet in vesicles, opdrogen met de vorming van korsten. Typische jeuk die optreedt vóór het verschijnen van de eerste elementen van de uitslag. Na de oplossing van de ziekte blijft tijdelijke hyperpigmentatie op de plaats van de uitslag.

Diagnose van intercostale neuralgie

De neuroloog kan de aanwezigheid van intercostale zenuwneuralgie bepalen op basis van kenmerkende klachten en inspectiegegevens. De antalgische houding van de patiënt trekt de aandacht: in een poging de druk op de aangetaste intercostale zenuw te verminderen, kantelt hij zijn torso in een gezonde richting. Palpatie in de aangetaste intercostale ruimte veroorzaakt het optreden van een typisch pijnlijk paroxysme, triggerpoints worden gedetecteerd aan de onderkant van de overeenkomstige rib. Met het verslaan van verschillende intercostale zenuwen in de loop van een neurologisch onderzoek, kan de zone van afname of verlies van gevoeligheid van het overeenkomstige deel van de huid van het lichaam worden bepaald.

Klinische differentiatie van pijn is belangrijk. Dus, met de lokalisatie van pijn in het hartgebied, is het noodzakelijk om ze te onderscheiden van het pijnsyndroom bij cardiovasculaire ziekten, voornamelijk van angina pectoris. In tegenstelling tot de laatste, intercostale neuralgie wordt niet gestopt door het nemen van nitroglycerine, het wordt veroorzaakt door bewegingen in de borst en palpatie van de intercostale ruimtes. Bij angina pectoris is een pijnlijke aanval beperkend van aard, veroorzaakt door lichamelijke inspanning en wordt niet geassocieerd met lichaamsdraaien, niezen, enz. Met het oog op expliciet uitsluiten van ischemische hartziekte, wordt een ECG uitgevoerd en indien nodig wordt een cardioloog geïndiceerd.

Wanneer nederlaag lagere intercostale zenuwen pijn kan simuleren de maag ziekten (gastritis, maagzweer) en alvleesklier (acute pancreatitis). Pathologie van de maag wordt gekenmerkt door een langer en minder intens pijnlijk paroxisme, meestal geassocieerd met voedselinname. Pancreatitis heeft ook herpespijn, maar ze zijn meestal bilateraal, geassocieerd met voedsel. Teneinde ziekten van het spijsverteringskanaal voorkomen kan aanvullend onderzoek :. Bepaling van pancreasenzymen benoemen het bloed, gastroscopie, etc. Als intercostale neuralgie optreedt als een symptoom van borstkanker ischias, pijn paroxysmen plaatsvinden tegen een achtergrond van constante doffe pijn in de rug, afneemt bij spinale lossen in horizontale positie. MRI van de wervelkolom - de toestand van de wervelkolom röntgenfoto van de borstkas aangehouden als verdacht tussenwervelschijven hernia analyseren.

Intercostale neuralgie kan worden waargenomen bij sommige longziekten (SARS, pleuritis, longkanker). Om een ​​dergelijke pathologie uit te sluiten / identificeren, wordt een röntgenfoto van de borst uitgevoerd en indien geïndiceerd, wordt computertomografie uitgevoerd.

Intercostale neuralgiebehandeling

De complexe therapie wordt uitgevoerd, gericht op het elimineren van de oorzakelijke pathologie, het stoppen van torakalgii, het herstellen van de aangetaste zenuw. Een van de belangrijkste componenten is ontstekingsremmende therapie (piroxicam, ibuprofen, diclofenac, nimesulide). Uitgedrukt pijnsyndroom geneesmiddelen intramusculair worden toegediend, is de therapeutische behandeling aangevuld met intercostale blokkade met de introductie van lokale anesthetica en corticosteroïden. Een adjuvans bij het verlichten van pijnsyndroom is het voorschrift van sedativa, die de pijn kunnen verminderen door de drempel van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel te verhogen.

Etiotropische therapie hangt af van het ontstaan ​​van neuralgie. Dus, in het geval van herpes zoster, antivirale middelen (famciclovir, acyclovir, enz.), Antihistaminica en topische toepassing van antiherpetische zalven zijn geïndiceerd. In aanwezigheid van het musculo-tonisch syndroom worden spierverslappers aanbevolen (tizanidine, tolperisonwaterstofchloride). Tijdens compressie van de intercostale zenuw aan de uitgang van het wervelkanaal als gevolg van osteochondrose en verplaatsing van de wervels, kan milde manuele therapie of spinale tractie worden uitgevoerd, gericht op het verlichten van compressie. Als zenuwcompressie wordt veroorzaakt door een tumor, wordt het probleem van de chirurgische behandeling overwogen.

Parallel aan etiotrope en ontstekingsremmende therapie wordt neurotrope behandeling uitgevoerd. Om de werking van de aangedane zenuw te verbeteren, is intramusculaire toediening van B-vitaminen en ascorbinezuur geïndiceerd. Medicamenteuze therapie wordt met succes aangevuld door fysiotherapeutische procedures: fonoforese, magnetische therapie, UHF, reflextherapie. Wanneer herpes zoster effectief lokale UFO is op het gebied van uitslag.

Prognose en preventie van intercostale neuralgie

In het algemeen heeft intercostale neuralgie met een adequate behandeling een gunstige prognose. De meeste patiënten hebben volledig herstel. In het geval van herpetische etiologie van neuralgie zijn de terugvallen mogelijk. Als intercostale neuralgie is bestand van aard en kunnen niet de behandeling, moet u zorgvuldig de begrip van de etiologie en onderzoekt de patiënt om de aanwezigheid van hernia of kanker te bepalen.

De preventiemaatregelen zijn de tijdige behandeling van ziekten van de wervelkolom, de preventie van de kromming ervan, adequate behandeling van verwondingen van de borst. De beste bescherming tegen herpesinfecties is een hoge mate van immuniteit, die wordt bereikt door een gezonde levensstijl, verharding, matige fysieke inspanning en actieve recreatie in de natuur.

Neuralgie: symptomen en behandeling

Neuralgie - hoofdklachten:

• Oorpijn
• Keelpijn
• Bittere mond
• Droge mond
• Branden in de lage rug
• Overmatige speekselafscheiding
• Naakpijn
• Kruipende sensatie
• Pijn in het gezicht
• Gordelroos pijn
• Pijn op de plaats van knijpen de zenuw
• Pijn in de achterkant van de nek
• Verminderde gevoeligheid van de huid ter hoogte van de beknelde zenuw
• Branden langs de zenuw
• Billen branden
• Pijn in de wortel van de tong

Neuralgie is een pathologische aandoening die voortschrijdt door het verslaan van bepaalde delen van de perifere zenuwen. Voor deze ziektekenmerk is het optreden van acute en intense pijn over de gehele lengte van de zenuwvezel, evenals op het gebied van de innervatie. Neuralgie kan zich ontwikkelen bij mensen van verschillende leeftijdsgroepen, maar vrouwen zijn er na 40 jaar vatbaarder voor.

Perifere zenuwen hebben bepaalde receptoren die alle informatie over de toestand van organen en systemen overnemen en deze vervolgens overbrengen naar het ruggenmerg en de hersenen. In het geval van compressie of irritatie van een bepaald deel van de zenuw, is deze informatie vervormd, wat leidt tot het ontstaan ​​van pijn. Meestal vordert de pathologie tegen de achtergrond van het pathologische proces dat al in het lichaam aanwezig is.

Spierneuralgie manifesteert zich vaak in die delen van het menselijk lichaam waar de zenuwvezel door smalle kanalen passeert. Het is daar dat de kans op compressie of inbreuk groot is. Het is vermeldenswaard dat deze ziekte elke zenuw kan beïnvloeden. Vaak gediagnosticeerd met neuralgie van de rug, neuralgie van de heupzenuw, neuralgie van de glossofaryngeale zenuw, evenals de trigeminus. Diagnose, evenals de behandeling van ziekten, wordt uitgevoerd door een neuroloog.

Veel mensen verwarren neuralgie en neuritis. Maar dit zijn twee totaal verschillende ziektes. Wanneer neuritis wordt waargenomen ontsteking van de zenuwvezel, manifesteerde niet alleen het optreden van pijn, maar ook een afname in gevoeligheid in het gebied van de huid dat de aangetaste zenuw innerverteert. Het is belangrijk dat bij tekenen van neuralgie van het hart, de trigeminuszenuw, de rug en andere organen en weefsels onmiddellijk een arts wordt geraadpleegd om een ​​diagnose en een correct behandelplan op te stellen.

species

Neuralgie kan elke zenuw "aanvallen", maar vaker zullen artsen een diagnose stellen van dit soort aandoeningen:

• neuralgie van de gezichtszenuw of trigeminus;
• neuralgie van de rug;
• neuralgie van de heupzenuw;
• neuralgie van de glossofaryngeale zenuw;
• neuralgie van de achterhoofdzenuw.

etiologie

De oorzaken van de progressie van de ziekte kunnen verschillen afhankelijk van welke zenuwvezel is aangetast.

Oorzaken van occipitale zenuwbeschadiging:

• een tumor van een goedaardige of kwaadaardige aard, gelokaliseerd in het gebied van de cervicale wervels;
• lage rugpijn;
• jicht;
• trauma van de cervicale wervelkolom van verschillende ernst;
• overkoelen van het hoofd.

Etiologie van neuralgie in de gezichtzenuw:

• aneurysma van de slagaders die de hersenen voeden;
• tumor van een goedaardige en kwaadaardige aard, gelokaliseerd in de hersenen;
• hypothermie gezicht;
• atherosclerose;
• chronische infectieuze processen in het aangezicht. In dit geval hebben we het over sinus, cariës, pulpitis enzovoort.

Etiologie van heupzenuwneuralgie:

• lage rugpijn;
• intervertebrale hernia;
• trauma aan de onderrug;
• fractuur van de botten van het bekken of de femuren;
• tumor van een goedaardige of kwaadaardige aard, gelokaliseerd op de plaats van passage van de zenuw;
• onderhuid van de taille, heupen en billen;
• toegenomen fysiek belasting op de onderrug;
• gebrek aan beweging;
• overgewicht;
• zwangerschap;
• de aanwezigheid van infectieuze of inflammatoire ziekten in de bekkenorganen.

Etiologie van de glossofaryngeale neuralgie:

• de aanwezigheid van infectieziekten zoals tuberculose, influenza, para-influenza, enz.;
• allergische reactie;
• stofwisselingsstoornissen;
• bedwelming van het lichaam;
• overmatige consumptie van alcoholische dranken;
• multiple sclerose;
• diabetes mellitus.

symptomatologie

Symptomen van neuralgie, evenals de oorzaken van de progressie ervan, zijn rechtstreeks afhankelijk van welke zenuwvezel wordt geperst of gewond.

Compressie van de trigeminuszenuw

Neuralgie van de aangezichtszenuw komt vrij vaak voor. De reden is eenvoudig - deze zenuw komt uit de schedel door een zeer nauwe opening, en daarom kunnen aangrenzende weefsels deze uitknijpen. Deze zenuw is verantwoordelijk voor de innervatie van het gezicht.

Gewoonlijk begint de ziekte acuut voort te gaan - er is intense pijn in het gezicht. Het is paroxysmaal van aard. Patiënten merken op dat dit vergelijkbaar is met het passeren van een elektrische stroom. Vaak bevriezen ze en proberen ze tijdens een dergelijke aanval geen bewegingen te maken. De duur voor elke persoon is anders - voor sommigen is het slechts enkele seconden en voor anderen een paar minuten. Het is vermeldenswaard dat de aanvallen tot 300 keer per dag kunnen worden herhaald, wat zeer vermoeiend is voor een persoon. Pijnsyndroom is vaak gelokaliseerd aan de rechterkant van het gezicht. Zelden wanneer neuralgie bilateraal is.

Een trigeminusaanval kan beginnen te vorderen met een fysieke impact op sommige specifieke punten op het gezicht (neusvleugels, ooghoeken, enz.). Dit wordt vaak waargenomen bij het kauwen van voedsel, tanden poetsen, make-up aanbrengen of bij het scheren.

Heupzenuwvernauwing

Neuralgie van de heupzenuw manifesteert zich door de volgende symptomen:

• "Schieten" van pijn langs de zenuw;
• er kan een brandend gevoel in de onderrug, billen zijn;
• meestal wordt een tak van de zenuw aangetast;
• de patiënt merkt op dat hij een kippenvel voelt aan de aangedane zijde.

Occipitale zenuwcompressie

• pijnlijke aanval overvalt plotseling een persoon. Soms kan het worden voorafgegaan door een lichte irritatie van de zenuwen, bijvoorbeeld, een persoon kan eenvoudig zijn hoofd krabben of het scherp draaien;
• ernstige pijn in de vorm van "spit" komt voor in de nek, nek of achter de oren;
• pijnsyndroom is vaak gelokaliseerd met slechts de helft van het hoofd en de nek, maar bilaterale schade is ook mogelijk.

Intercostale neuralgie

• gordelpijn;
• pijnaanval komt spontaan voor. Maar nog vaker wordt het voorafgegaan door een scherpe verandering in lichaamshouding, een diepe ademhaling, een sterke hoest;
• de duur van de pijn varieert van een paar uur tot meerdere dagen;
• in de plaats van lokalisatie van de aangetaste zenuwvezel, kan er een vermindering van de gevoeligheid van de huid zijn.

Het verslaan van de glossofaryngeale zenuw

Geeuwen, eten of hoesten kan de manifestatie van symptomen van de zenuwen van de keelholte veroorzaken. Als gevolg hiervan heeft de patiënt hevige pijn aan de wortel van de tong, in de plaats van lokalisatie van de amandelen, keelholte. Tijdens een aanval wordt een droge mond opgemerkt en na beëindiging ervan - verhoogde speekselvloed. Het is opmerkelijk dat al het voedsel dat een persoon op dit moment zal ontvangen, hem bitter zal schijnen.

diagnostiek

Als de bovengenoemde symptomen zich manifesteren, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met een medische instelling om een ​​uitgebreide diagnose te stellen en een correct behandelplan toe te wijzen. De arts kan de aanwezigheid van een dergelijke ziekte veronderstellen tijdens het eerste onderzoek en de evaluatie van de klachten van de patiënt. Ter bevestiging van de voorlopige diagnose van de patiënt wordt verzonden voor aanvullende onderzoeken.

Medische evenementen

Het is noodzakelijk om te beginnen met de behandeling van neuralgie zodra de diagnose is bevestigd. Velen geloven dat deze toestand niet gevaarlijk is voor het menselijk lichaam. Dit is niet helemaal de juiste veronderstelling. Zoals hierboven vermeld, gaat neuralgie weer verder en dit betekent dat voordat de manifestatie ervan in het lichaam al een gevaarlijk pathologisch proces heeft doorgemaakt. Zodat hij een ernstige bedreiging kan vormen voor de gezondheid en het leven van een persoon, en in de eerste plaats moet hij worden behandeld. Neuralgie tijdens de zwangerschap is vooral gevaarlijk, omdat het de loop van de zwangerschap kan verergeren en zelfs tot een miskraam kan leiden.

Alle methoden voor de behandeling van neuralgie zijn onderverdeeld in conservatief en chirurgisch. Artsen voeren gewoonlijk eerst conservatieve therapie uit, en alleen vanwege de ondoeltreffendheid nemen ze een toevlucht tot chirurgische behandelingsmethoden.

Conservatieve behandelmethoden:

• de benoeming van ontstekingsremmende en analgetische geneesmiddelen. Het is noodzakelijk om neuralgie met dergelijke middelen te behandelen, omdat deze het pijnsyndroom helpen stoppen en de ontsteking in de aangetaste zenuwvezel verminderen. Het behandelplan kan baclofen, ibuprofen en andere omvatten;
• het nemen van vitamines uit groep B. Vaker voor de behandeling van ziekte worden ze voorgeschreven in de vorm van injecties;
• acupunctuur geeft zeer goede resultaten bij de behandeling van een ziekte;
• fysiotherapeutische behandeling. Ze gebruiken ultraviolet, laser, magnetische velden enzovoort.

De therapie kan op een bepaalde manier worden aangevuld, afhankelijk van het soort ziekte dat werd gediagnosticeerd:

• met intercostale neuralgie, een extensie van de wervelkolom, zwemmen en het dragen van speciale korsetten worden getoond. Ook opgenomen in het behandelplan zijn sedativa;
• compressie van de trigeminuszenuw wordt behandeld met anticonvulsiva. Soms nemen artsen hun toevlucht tot chirurgische vernietiging van een deel van de aangetaste zenuwvezel;
• in de pathologie van de heupzenuw worden bedrust, ontstekingsremmende geneesmiddelen, zenuwblokkade en elektrische stimulatie getoond.

Met speciale zorg moet neuralgie worden behandeld tijdens de zwangerschap. Het is noodzakelijk om zwangere vrouwen alleen in stationaire omstandigheden te behandelen, zodat artsen constant de toestand van de vrouw kunnen controleren.

Als u denkt dat u neuralgie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan een neuroloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Catarrale angina (acute tonsillofaryngitis) is een pathologisch proces veroorzaakt door pathogene microflora en beïnvloedt de bovenste lagen van het slijmvlies van de keel. Deze vorm wordt volgens medische terminologie ook erythemateus genoemd. Van alle vormen van keelpijn, wordt deze als de gemakkelijkste beschouwd, maar dit betekent niet dat het niet hoeft te worden behandeld. Hoe catarre-angina correct te behandelen kan alleen een gekwalificeerde arts zeggen na een uitgebreide diagnose. Het is ook vermeldenswaard dat antibacteriële geneesmiddelen niet altijd nodig zijn voor de behandeling van ziekten.

Neuralgie van de achterhoofdzenuw is een ziekte die vordert als gevolg van irritatie en knijpen van de vezels van de achterhoofdzenuw. Deze pathologie kan een onafhankelijke nosologische eenheid zijn of een tweede keer ontwikkelen tegen de achtergrond van de pathologische processen die al in het menselijk lichaam aanwezig zijn. Deze aandoening vormt geen bijzondere bedreiging voor de gezondheid en het leven van de mens, maar het is noodzakelijk om het te behandelen zodat het acute proces niet chronisch wordt.

Dysphonia - een schending van de stemfunctie, die zich manifesteert in de vorm van heesheid, heesheid, afname in timbre. Het moet worden begrepen dat dit niet de volledige verdwijning van de stem is, maar een gedeeltelijke, die in de geneeskunde afonie wordt genoemd. Deze pathologie is omkeerbaar.

Herpes zere keel is een acute infectieziekte, vergezeld van een plotselinge verandering in lichaamstemperatuur, faryngitis, dysfagie (slikstoornis), in sommige gevallen, buikpijn, mogelijk misselijkheid, braken. Herpes keelpijn, waarvan de symptomen ook worden gekenmerkt door de uitbarsting van huiduitslag uit het zachte gehemelte of de achterste faryngeale wand, vatbaar voor zweervorming, wordt voornamelijk bij kinderen gediagnosticeerd, omdat het met recht een "kinderziekte" kan worden genoemd.

Epidemische parotitis (of bof) is een acute virale ziekte die optreedt tijdens blootstelling aan een paramyxovirus. Bof, waarvan de symptomen zich manifesteren als koorts, een algemene vorm van intoxicatie, evenals een toename van de speekselklieren (één of meer), in veelvuldige gevallen ook van invloed op andere organen, evenals op het centrale zenuwstelsel.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

zenuwpijn

Neuralgie is een onplezierige toestand die zich manifesteert in de vorm van pijn in het ene of het andere deel van het lichaam, vaak erg sterk, met in de regel een doordringend, brandend karakter. Het is verbonden met het pathologische proces in een bepaalde zenuw. Eigenlijk, als je deze term in het Russisch vertaalt, blijkt het uit twee woorden te bestaan: "zenuw" en "pijn". Pijn in neuralgie kan verschillende oorzaken hebben.

Wat zijn de soorten neuralgie?

Er zijn twee hoofdclassificaties van deze staat:

• afhankelijk van de reden.
• afhankelijk van welke zenuw is aangetast.

Afhankelijk van de oorzaak, primaire en secundaire neuralgie is geïsoleerd.

Primair - is een onafhankelijke ziekte. Het wordt ook idiopathisch en essentieel genoemd. Gelijktijdige ziekten die kunnen leiden tot zenuwbeschadiging, nee.

Secundair - komt voor als een symptoom van een andere ziekte. De andere naam is symptomatisch. Postherpetische neuralgie, een complicatie van gordelroos, wordt afzonderlijk geïsoleerd.

Afhankelijk van welke zenuw is aangetast, komt neuralgie vrij:

• trigeminuszenuw;
• glossofaryngeale zenuw;
• pterygine knoop; intercostale ruimte;
• costoclavicular;
• uitwendige huidzenuw van de dij;
• achterhoofd.

Meestal treedt pijn op in de nek, gezicht.

Neuralgie behandeling

Hoe neuralgie te behandelen? Er zijn twee hoofdbenaderingen, het hangt er allemaal vanaf of het mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te detecteren. Als het wordt onthuld, zal de behandeling gericht zijn op eliminatie, zo niet - om pijn te bestrijden.

Afhankelijk van de situatie kan de arts voorschrijven:

• Pijnstillers. Bijvoorbeeld ibuprofen of aspirine.
• Antidepressiva. Dit is meestal nortriptyline of amitriptyline.
• Verdovende middelen. Ze worden voorgeschreven voor zeer ernstige pijn als ze niet kunnen worden verwijderd met conventionele pijnstillers.
• Betekent met capsaïcine. Ze hebben een hinderlijk effect, waardoor ze helpen om met pijn om te gaan.
• Zenuwblokkade. Een verdovingsoplossing wordt geïnjecteerd in het gebied van beschadigde zenuwvezels - het blokkeert de overdracht van pijnimpulsen.
• Fysiotherapie.

In sommige gevallen vereist behandeling van neuralgie van de rug, borst, gezicht, arm of been een operatie als de zenuw wordt samengedrukt door een bloedvat, ligamenten, bot of tumor. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de compressie.

Als neuralgie wordt veroorzaakt door diabetes, is een van de belangrijkste therapeutische maatregelen om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Zoals volgt uit de naam van de ziekte (in vertaling uit het Grieks betekent "algos" "pijn"), het belangrijkste symptoom van neuralgie zijn pijnaanvallen:

• Vaak zijn ze behoorlijk sterk. De aard van de pijn is brandend, stekend.
• Meestal treedt pijn op in de vorm van periodieke aanvallen. Maar soms is het permanent, het passeert pas na het nemen van pijnstillers.
• Vaak gaan pijnlijke gewaarwordingen gepaard met vegetatieve manifestaties: rood worden van de huid in het gebied van de aangedane zenuw, tranen.
• Bij sommige patiënten treedt een pijnlijke tic op: pijn leidt tot lokale spierkrampen op de plaats van verwonding.

De lokalisatie van de symptomen komt overeen met het gebied van de innervatie van de aangedane zenuw. Meestal komen ze voor in het gezicht, nek.

Hoe identificeert een neuroloog symptomen van neuralgie bij volwassenen?

De receptie bij de neuroloog begint met het feit dat u enkele vragen moet beantwoorden:

• Hoelang heb je last van pijn?
• Beschrijf de pijn. Wat zijn ze? Stikken, branden, pijn doen, trekken?
• Aan welke chronische ziekten lijd je? Welke ziekten heb je recent geleden?
• Welke medicijnen neem je?

Een neurologisch onderzoek zal dan worden uitgevoerd. De arts beoordeelt niet alleen de lokalisatie van de pijn, maar ook de gevoeligheid van de huid, kracht en spiertonus, reflexen. Dit is nodig om neurologische aandoeningen te identificeren of uit te sluiten die tekenen van neuralgie kunnen veroorzaken. Als de pijn in het gezicht is gelokaliseerd, wordt u mogelijk doorverwezen voor een bezoek aan de tandarts. De oorzaak van de symptomen kan een tandabces zijn - een ziekte die tot ernstige complicaties kan leiden.

Welk onderzoek moet worden gedaan als er tekenen zijn van neuralgie?

De hoeveelheid onderzoek hangt af van welke symptomen de arts tijdens het onderzoek aantreft. Meestal schrijft de neuroloog de volgende onderzoeken en tests voor:

• Bloedonderzoek voor suikerniveau. Het is voorgeschreven als er een vermoeden bestaat dat de ziekte wordt veroorzaakt door diabetes.
• Magnetische resonantie beeldvorming. Helpt bij het opsporen van laesies in multiple sclerose in de hersenen.
• Electroneuromyography. De studie, waarbij met behulp van speciale elektroden die op het apparaat zijn aangesloten, het gedrag van elektrische impulsen in de zenuwen en de reactie daarop door de spieren wordt beoordeeld. Helpt bij het vaststellen van schade aan de zenuwvezels, hun locatie.

Behandeling van neuralgiesymptomen bij volwassenen

Als de oorzaak van de ziekte niet kon worden gevonden, zal de behandeling symptomatisch zijn, dat wil zeggen, gericht op het bestrijden van het hoofdsymptoom - pijn. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden meestal voorgeschreven, bijvoorbeeld ibuprofen.

Als dit niet helpt, voer dan de blokkade van de beschadigde zenuw uit: injecteer op de plaats waar het verstrijkt een verdovingsoplossing. In ernstige gevallen, als de pijn niet op andere manieren kan verdragen, gebruik narcotische pijnstillers.

Laat uw telefoonnummer achter

Neuralgie is een aandoening die wordt veroorzaakt door zenuwschade die om verschillende redenen kan optreden. Zenuwvezels in het menselijk lichaam zijn omgeven door myeline - een speciaal membraan dat bestaat uit vetten. Het kan worden vergeleken met de isolatie van een elektrische draad, met slechts één voorbehoud: in tegenstelling tot de gebruikelijke isolatie, is de myeline-omhulling belangrijk voor de normale overdracht van zenuwimpulsen. Schade of verslechtering van myeline kan leiden tot neurologische aandoeningen.

Soms kan de oorzaak van neuralgie niet worden vastgesteld. In dit geval wordt dit primair of essentieel genoemd. Secundaire neuralgie is altijd een symptoom van een andere ziekte.

De belangrijkste oorzaken van neuralgie

De meest voorkomende oorzaken van deze ziekte zijn de volgende:

• Zenuw compressie. Zenuwvezels kunnen worden samengedrukt door het vat, ligamenten, botten, tumor. Drukvat leidt bijvoorbeeld vaak tot de nederlaag van de trigeminuszenuw.
• Diabetes mellitus. Verhoogde bloedsuikerspiegel leidt tot schade aan myeline vezels. Daarom kan neuralgie optreden als een complicatie bij diabetici.
• Infectieziekten. Postherpetische neuralgie is een complicatie van gordelroos, een ziekte die wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus. Andere infecties die zenuwbeschadiging kunnen veroorzaken, zijn syfilis, HIV, de ziekte van Lyme.
• Multiple sclerose. Het is een demyeliniserende ziekte van een vermeend auto-immuunsysteem, waarbij myeline wordt vernietigd. Het manifesteert zich door verschillende symptomen, waaronder neuralgie in het gezicht.

Meer zeldzame oorzaken van neuralgie

In sommige gevallen kan de ziekte de volgende oorzaken hebben:

• Porphyria is een zeldzame erfelijke ziekte die zich manifesteert door aandoeningen van de huid, het bloed, de spijsvertering en het zenuwstelsel.
• Chronische nierziekte.
• Bepaalde medicijnen nemen zoals paclitaxel, cisplatine, vincristine.
• Vergiftiging met verschillende chemicaliën.
• Injury.

Hoe zal de behandeling afhangen van de oorzaak van de ziekte?

Als de oorzaak van neuralgie bekend is, zal de hoofdbehandeling erop worden gericht. In het geval van diabetes is het bijvoorbeeld noodzakelijk om de hoeveelheid suiker in het bloed effectief te regelen om verdere schade aan de zenuw te voorkomen. Als de zenuwvezels worden overgebracht, wordt een operatie uitgevoerd - de chirurg geeft ze vrij, elimineert compressie.

Als het niet mogelijk is vast te stellen waarom de ziekte is ontstaan, blijft alleen symptomatische therapie over - de arts schrijft geneesmiddelen voor die pijn helpen verminderen. Soms is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot narcotische verdovende middelen, blokkades - wanneer een verdovende oplossing wordt geïnjecteerd in de regio van de aangedane zenuw.

Doe niet aan zelfdiagnose en zelfbehandeling - dit kan tot negatieve gevolgen leiden. Raadpleeg een arts. De beheerders van ons neurologisch centrum "Medicine 24/7" nemen uw oproep en maken een afspraak op elk moment van de dag, op elke dag van de week.

Voor inwoners van Moskou en de regio Moskou bevelen we aan om full-time te overleggen met een arts. U wordt uitvoerig verteld over het verloop van de operatie, mogelijke complicaties. De receptie wordt geleid door opererende artsen met de hoogste kwalificatie.
Tel. +7 (495) 230-00-01

Voor inwoners van andere steden in Rusland kunnen we een correspondentie overleg aanbieden met een arts die vervolgens op u opereert. U ontvangt een behandelplan en wordt uitgenodigd voor de operatie in de kliniek.
Verzend documenten: [email protected]

MedGlav.com

Medische gids van ziekten

Hoofdmenu

Neuralgie. Oorzaken, symptomen en behandeling van neuralgie.

Neuralgie.

zenuwpijn (uit het Grieks, neuron - leefde, zenuw en algos - pijn) - acute, pijnlijke, brandende of doffe pijn langs de perifere zenuwen, paroxysmaal en periodiek ontstaan.
Aanvallen van pijn kunnen gepaard gaan met blancheren of rood worden van de huid, zweten, spiertrekkingen (bijvoorbeeld bij N. trigeminuszenuw).
Met neuralgie zijn er geen motorische beperkingen en verlies van gevoeligheid, en er zijn geen structurele veranderingen in de aangetaste zenuw.

Neuralgie moet worden onderscheiden van neuritis.
zenuwontsteking - Het is een ontstekingsziekte van de perifere zenuwen die optreedt op basis van infectie, intoxicatie, traumatische letsels, overmatige spierbelasting tijdens beroepsvermoeidheid. Wanneer neuritis wordt geschonden, is de geleidbaarheid van de aangedane zenuw, en daarom is er een zwakte en verlamming van de spieren geïnnerveerd door de ontstoken zenuw, gevoeligheidsstoornissen; en langs de zenuwstrunks, wanneer je erop drukt, wordt pijn gevoeld.

Etiologie en pathogenese.
Neuralgie kan worden veroorzaakt door ziektes van de zenuw zelf, zenuwplexuses of processen die zich ontwikkelen in nabijgelegen organen en weefsels als gevolg van verwondingen, infecties (griep, malaria, enz.), Snelle koeling, enz.
Neuralgie ontwikkelt zich voornamelijk in de zenuwen, waar de zenuw door smalle botkanalen gaat en gemakkelijk kan worden samengedrukt of beschadigd door de omliggende weefsels.
De ontwikkeling van een dergelijke overtreding en het optreden van neuralgie kan door verschillende factoren worden bevorderd: hypothermie, ontstekingsprocessen, tumoren, trauma, stress, bedwelming, verminderde bloedtoevoer, hernia's tussenwervelschijven, enz.

De meest voorkomende zijn: trigeminusneuralgie, occipitale zenuw, intercostale neuralgie en ischiaszenuwalgalgie. Neuralgie die zich ontwikkelde na het lijden aan gordelroos wordt postherpetische neuralgie genoemd.

Neuralgie van de trigeminuszenuw.

De trigeminuszenuw komt uit de schedelholte door een nauwe opening in de schedel en kan daarom gemakkelijk door omliggende weefsels worden geperst met de ontwikkeling van neuralgie.

Oorzaken van trigeminusneuralgie.
1. hypothermie gezicht.
2. Chronische infecties, ontstekingen in het gezicht (tandbederf, sinusitis).
3. Overtredingen van de bloedcirculatie in de hersenvaten.
4. Afwijkingen van cerebrale vaten (meestal de superieure cerebellar slagader)
5. Hersentumoren.
6. Multiple sclerose, waarbij zenuwcellen regenereren tot bindweefsel.

Symptomen.
De drievoudige zenuw biedt gevoeligheid voor de huid van het gezicht. Neuralgie van de nervus trigeminus, in de regel, verschijnt bij mensen boven de 40 jaar oud, vaker deze ziekte van invloed op vrouwen. Neuralgie kan plotseling beginnen, met de verschijning van scherpe pijnen in het gezicht, of geleidelijk, wanneer overdag de patiënt kortstondige schietpijnen waarneemt die vanzelf voorbijgaan.

Het manifesteert zich door aanvallen van acute pijn in het gezicht, gevoelloosheid van de huid, spiertrekkingen van de spieren van het gezicht. Voedsel opeten, wassen met koud water, etc. kan pijn veroorzaken, pijn kan enkele seconden tot enkele minuten duren. Vaker treedt pijn alleen op in de helft van het gezicht, zelden wanneer de pijn aan beide kanten van het gezicht verschijnt. De pijn verschijnt niet 's nachts.

Neuralgie van de occipitale zenuw.

De achterhoofdzenuwen verlaten het ruggenmerg tussen de tweede en derde nekwervels en bieden gevoeligheid voor de huid achter in de nek, de achterkant van de nek en achter de oorschelpen.

Oorzaken van neuralgie van de nervus occipitalis.
1. Osteochondrose
2. Letsel
3. hypothermie
4. Ontsteking van de gewrichten
5. Jicht,
6. Soms als gevolg van een scherpe draai van het hoofd, bij een bepaalde hoek, bij gezonde mensen.

Symptomen.
Een scherpe, scherpe, plotselinge pijn in de nek, achterkant van de nek, hoofd, achter de oren, kan geven aan de ogen. Meestal is de pijn eenzijdig, maar soms is het bilateraal.

Neuralgie van de glossofaryngeale zenuw.

Glossopharyngeal zenuw - IX paar craniale zenuwen, die de gevoeligheid van de amandelen, zachte gehemelte, trommelholte, de smaakgevoeligheid van het achterste derde deel van de tong, de secretoire functie van de parotis, de motorinnervatie van de farynxspieren biedt.

Oorzaken van glossary faryngale neuralgie.
Er zijn primaire neuralgie - idiopathische en secundaire - symptomatische - bij infectieziekten (tonsillitis, influenza), tumoren van de dorsale-kleine hersenen, larynx tumoren, als een complicatie bij operaties van tonsillectomie, tracheotomie, etc.

Symptomen.
Er is paroxysmale, meestal eenzijdige pijn in de tong, de wortel van de tong, keel, zachte gehemelte, in het oor. Pijn treedt op bij eten, slikken, gapen, hoesten, het nemen van zeer heet of koud voedsel. Naast pijn verschijnt een droge keel, een verandering in smaak. De aanval kan worden uitgelokt door te slikken, te praten.

Aanvallen van pijn in de laterale pharynx-zenuwneuralgie kunnen 's nachts optreden, wat niet typerend is voor trigeminusneuralgie (belangrijk voor differentiële diagnose, omdat veel van de symptomen vergelijkbaar zijn).

Intercostale neuralgie.

Intercostale neuralgie veroorzaakt acute pijn in de borst. Vaak zijn de symptomen vergelijkbaar met tekenen van acuut myocardinfarct, pneumonie, pleuritis en andere ziekten.

Oorzaken van intercostale neuralgie
1. Osteochondrose van de thoracale wervelkolom, kyfose, lordose, etc.
2. Verwondingen aan de borst
3. hypothermie
4. Mislukte rotatie van het lichaam, of een lang verblijf in een ongemakkelijke positie (sedentair werk, enz.), Langdurige en ongewone fysieke inspanning op de wervelkolom.

Symptomen.
1. Aanvallen van "schieten", vaak omringende pijn in een intercostale ruimte.
2. Aanvallen van pijn verschijnen vaak bij het veranderen van de positie van het lichaam, draaien, diep ademhalen, hoesten, lachen en verschijnen ook na het inpalmen van bepaalde punten van de wervelkolom.
3. Gevoelloosheid ("kruipen" op de huid) in het gebied van de "patiënt" intercostale ruimte kan verschijnen.
4. Aanvallen kunnen enkele uren of dagen duren.

En als, naast deze symptomen, huiduitslag verschijnt in de vorm van blaren met een heldere vloeistof, rood worden van de huid, dan is de meest waarschijnlijke oorzaak van pijn gordelroos.

Neuralgie van de heupzenuw (ischias).

De heupzenuw is de grootste zenuw in het menselijk lichaam en biedt de gevoeligheid van de huid van de billen en benen.

Oorzaken van heupzenuwneuralgie (ischias.)
1. Osteochondrose, intervertebrale hernia, enz., Wanneer wortelinbreuk plaatsvindt met de ontwikkeling van heupzenuwneuralgie.
2. Verwondingen van de lumbale wervelkolom, heupfracturen, bekken, tumoren in het gebied van de heupzenuw, infectie- en ontstekingsziekten van de bekkenorganen, hypothermie, gewichtheffen, niet-succesvolle rotatie van het lichaam.
3. De ontwikkeling van ischias draagt ​​bij tot een sedentaire levensstijl, zittend werk, zwangerschap.

Symptomen.
Er is een "schietende" pijn en een branderig gevoel langs de heupzenuw: in de onderrug, billen, op de achterkant van de dij en het onderbeen, tot aan de voet en tenen. De pijnen worden verergerd in de zittende positie en zijn enigszins ontspannen in de liggende positie van de patiënt.
Meestal wordt slechts één heupzenuw aangetast, dus de pijn beïnvloedt de helft van de rug en één been.
Er kan gevoelloosheid van de huid ("kruipende kippenvel") en zwakte in de spieren van de benen met een pijnlijke kant zijn.

BEHANDELING VAN NONURALGIEËN.

Het is in de eerste plaats noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen en om symptomatische behandeling uit te voeren.

• Lichamelijke rust, met ischias bedrust.
• Pijnstillers en ontstekingsremmend:
  Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): natrium diclofenac, nimesulide, naproxen, ibuprofen, enz.,
  Complex --- analgin + amidopyrine;
• Krampstillend middel: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
  .

Voor ernstige pijn kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

• Anticonvulsiva: Tegretol, Finlepsin (Carbamazepine), Difenin (Fenytoïne), Oxacarbazepine (Trileptal).
• Antidepressiva voor ernstige pijn: Amitriptyline, Duloxetine.
• Topisch is het mogelijk om ontstekingsremmende zalven te gebruiken: Diclofenac-natrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (met berenvet), zalf met slangengif, enz.
• Blokkade met oplossingen van lokale anesthetica (Novocain, Lidocaïne, enz.) En steroïde hormonen (als ontstekingsremmend).
• Vitaminen B1 en B12 in de vorm van injecties, vitamine C, E.
• U kunt warmte aan het getroffen gebied opleggen en een warme wollen sjaal omwikkelen (bijvoorbeeld met intercostale neuralgie en heupzenuwneuralgie).
• Fysiotherapie: elektroforese, UHF-therapie, galvanisatie, enz., Acupunctuur (acupunctuur), massage en therapeutische oefeningen hebben een gunstig effect op ischias en versnellen herstel, CMT in de regio van de cervicale sympathische ganglia en massage van de cervicekraagzone (met neuralgie van de keelholte en de zenuwen).

Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling kan chirurgische behandeling worden uitgevoerd.

zenuwpijn - dit is een laesie van perifere zenuwen, gekenmerkt door aanvallen van acute, ernstige, brandende pijn langs de zenuw, in de zone van innervatie van de zenuw.
Neuralgie ontwikkelt zich voornamelijk in de zenuwen, waar de zenuw door smalle botkanalen gaat en gemakkelijk kan worden samengedrukt of beschadigd door de omliggende weefsels.

Neuralgie moet worden onderscheiden van neuritis.
zenuwontsteking - Dit is een ontsteking van de zenuw, die zich niet alleen manifesteert door pijn, maar ook door een schending van de gevoeligheid van de huid en spierbewegingen die door de zenuw worden geïnnerveerd.
In tegenstelling tot neuritis, met neuralgie, zijn er geen motorische beperkingen en verlies van gevoeligheid, en er zijn geen structurele veranderingen in de aangetaste zenuw.

Etiologie en pathogenese.
De ontwikkeling van een dergelijke overtreding en het optreden van neuralgie kan door verschillende factoren worden bevorderd: hypothermie, ontstekingsprocessen, tumoren, trauma, stress, bedwelming, verminderde bloedtoevoer, hernia's tussenwervelschijven, enz.

De meest voorkomende zijn: trigeminusneuralgie, occipitale zenuw, intercostale neuralgie en ischiaszenuwalgalgie. Neuralgie die zich ontwikkelde na het lijden aan gordelroos wordt postherpetische neuralgie genoemd.

Neuralgie van de trigeminuszenuw.
De trigeminuszenuw komt uit de schedelholte door een nauwe opening in de schedel en kan daarom gemakkelijk door omliggende weefsels worden geperst met de ontwikkeling van neuralgie.

Oorzaken van trigeminusneuralgie.
1. hypothermie gezicht.
2. Chronische infecties, ontstekingen in het gezicht (tandbederf, sinusitis).
3. Overtredingen van de bloedcirculatie in de hersenvaten.
4. Afwijkingen van cerebrale vaten (meestal de superieure cerebellar slagader)
5. Hersentumoren.
6. Multiple sclerose, waarbij de zenuwcellen worden herboren in bindweefsel.

Symptomen van trigeminusneuralgie.
De drievoudige zenuw biedt gevoeligheid voor de huid van het gezicht. Neuralgie van de nervus trigeminus, in de regel, verschijnt bij mensen boven de 40 jaar oud, vaker deze ziekte van invloed op vrouwen. Neuralgie kan plotseling beginnen, met de verschijning van scherpe pijnen in het gezicht, of geleidelijk, wanneer overdag de patiënt kortstondige schietpijnen waarneemt die vanzelf voorbijgaan.

Het manifesteert zich door aanvallen van acute pijn in het gezicht, gevoelloosheid van de huid, spiertrekkingen van de spieren van het gezicht. Voedsel opeten, wassen met koud water, etc. kan pijn veroorzaken, pijn kan enkele seconden tot enkele minuten duren. Vaker treedt pijn alleen op in de helft van het gezicht, zelden wanneer de pijn aan beide kanten van het gezicht verschijnt.

Treatment.
1. Pijnstillers en ontstekingsremmend:
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): natrium diclofenac, naproxen, ibuprofen, enz.
2. Antispasmodica: Baclofen, mydocalm, Sirdalud.

Voor ernstige pijn, voorschrijven:
3. Anti-epileptica: Finlepsin, Difenin (Fenytoïne), Oxacarbazepine (Trileptal)
4. Antidepressiva voor zeer ernstige pijn: Amitriptyline, Duloxetine,
5. Lokale anesthetica (Novocain, Lidocaïne, enz.).

Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling kan chirurgische behandeling worden uitgevoerd (maar niet in gevallen van multiple sclerose).

Neuralgie van de occipitale zenuw.
De achterhoofdzenuwen verlaten het ruggenmerg tussen de tweede en derde nekwervels en bieden gevoeligheid voor de huid achter in de nek, de achterkant van de nek en achter de oorschelpen.

Oorzaken van occipital zenuw neuralgie
1. Osteochondrose
2. Letsel
3. hypothermie
4. Ontsteking van de gewrichten
5. Jicht,
6. Soms als gevolg van een scherpe draai van het hoofd, bij een bepaalde hoek, bij gezonde mensen.

Symptomen.
Een scherpe, scherpe, plotselinge pijn in de nek, achterkant van de nek, hoofd, achter de oren, kan geven aan de ogen. Meestal is de pijn eenzijdig, maar soms is het bilateraal.

Treatment.
1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): ibuprofen, diclofenacnatrium, naproxen, enz.
Met ernstige pijn, kan worden toegewezen:
2. Anti-epileptica: Carbamazepine (Finlepsin), Gabapentine, etc., antidepressiva (Amitriptilline, Duloxetin, etc.)
3. De warmte die wordt toegepast op de nek en nek, een zachte massage van de gespannen nekspieren, acupunctuur heeft een goed effect.
4. Zenuwblokkade met oplossingen van lokale anesthetica (Novocain, Lidocaïne, enz.) En steroïde hormonen (als ontstekingsremmend).

Als de medicamenteuze behandeling niet effectief is, kan een operatie noodzakelijk zijn.

Neuralgie van de glossofaryngeale zenuw.
Glossopharyngeal zenuw - IX paar craniale zenuwen, die de gevoeligheid van de amandelen, zachte gehemelte, trommelholte, de smaakgevoeligheid van het achterste derde deel van de tong, de secretoire functie van de parotis, de motorinnervatie van de farynxspieren biedt.

Oorzaken van glossary faryngale neuralgie.
Er zijn primaire neuralgie - idiopathische en secundaire - symptomatische - bij infectieziekten (tonsillitis, amandelontsteking, influenza), tumoren van de meest-cerebellaire hoek, larynx tumoren, als een complicatie van operaties van tonsillectomie, tracheotomie, etc.

Symptomen.
Er is paroxysmale, meestal eenzijdige pijn in de tong, de wortel van de tong, keel, zachte gehemelte, in het oor. Pijn treedt op bij eten, slikken, gapen, hoesten, het nemen van zeer heet of koud voedsel. Naast pijn, droge keel verschijnt, een verandering in smaak.Aanval kan worden veroorzaakt door slikken, praten.

Aanvallen van pijn in de laterale pharynx-zenuwneuralgie kunnen 's nachts optreden, wat niet typerend is voor trigeminusneuralgie (belangrijk voor differentiële diagnose, omdat veel van de symptomen vergelijkbaar zijn).

behandeling.
1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): natrium diclofenac, naproxen
2. Antispasmodica: Baclofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Fysiotherapeutische procedures: CMT in de regio van de cervicale sympathische ganglia, ultrageluid analgin, novocaine aminophylline paravertebrale, laserpunctie, acupunctuur, massage van het cervicekraaggebied. In het geval van acute pijnen, smeert Dicainum de wortel van de tong.

Intercostale neuralgie.
Intercostale neuralgie veroorzaakt acute pijn in de borst. Vaak zijn de symptomen vergelijkbaar met tekenen van acuut myocardinfarct, pneumonie, pleuritis en andere ziekten.

Oorzaken van intercostale neuralgie
1. Osteochondrose van de thoracale wervelkolom, kyfose, lordose, etc.
2. Verwondingen aan de borst
3. hypothermie
4. Mislukte rotatie van het lichaam, of een lang verblijf in een ongemakkelijke positie (sedentair werk, enz.), Langdurige en ongewone fysieke inspanning op de wervelkolom.

Symptomen.
1. Aanvallen van "schieten", vaak omringende pijn in een intercostale ruimte.
2. Aanvallen van pijn verschijnen vaak bij het veranderen van de positie van het lichaam, draaien, diep ademhalen, hoesten, lachen en verschijnen ook na het inpalmen van bepaalde punten van de wervelkolom.
3. Gevoelloosheid ("kruipen" op de huid) in het gebied van de "patiënt" intercostale ruimte kan verschijnen.
4. Aanvallen kunnen enkele uren of dagen duren.

En als, naast deze symptomen, huiduitslag verschijnt in de vorm van blaren met een heldere vloeistof, rood worden van de huid, dan is de meest waarschijnlijke oorzaak van pijn gordelroos.

Treatment.
1. Bedrust, fysieke rust.
2. U kunt warmte aan het getroffen gebied opleggen, de borst omwikkelen met een warme wollen sjaal.
3. Pijnstillers, ontstekingsremmend uit de groep van NSAID's: Ibuprfen, natrium Diclofenac, Naproxen en anderen.
4. Topisch, ontstekingsremmende zalven kunnen worden gebruikt: Diclofenac-natrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (met berenvet), zalf met slangengif, enz.
5. Acupunctuur, fysiotherapie, nemen van vitamines van groep B.

Neuralgie van de heupzenuw (ischias).
De heupzenuw is de grootste zenuw in het menselijk lichaam en biedt de gevoeligheid van de huid van de billen en benen.

Oorzaken van heupzenuwneuralgie (ischias.)
1. Osteochondrose, intervertebrale hernia, enz., Wanneer wortelinbreuk plaatsvindt met de ontwikkeling van heupzenuwneuralgie.
2. Verwondingen van de lumbale wervelkolom, heupfracturen, bekken, tumoren in het gebied van de heupzenuw, infectie- en ontstekingsziekten van de bekkenorganen, hypothermie, gewichtheffen, niet-succesvolle rotatie van het lichaam.
3. De ontwikkeling van ischias draagt ​​bij tot een sedentaire levensstijl, zittend werk, zwangerschap.

Symptomen.
Er is een "schietende" pijn en een branderig gevoel langs de heupzenuw: in de onderrug, billen, op de achterkant van de dij en het onderbeen, tot aan de voet en tenen. De pijnen worden verergerd in de zittende positie en zijn enigszins ontspannen in de liggende positie van de patiënt.
Meestal wordt slechts één heupzenuw aangetast, dus de pijn beïnvloedt de helft van de rug en één been.
Er kan gevoelloosheid van de huid ("kruipende kippenvel") en zwakte in de spieren van de benen met een pijnlijke kant zijn.

Treatment.
Behandeling van ischiaszenuwalgalgie hangt af van de oorzaak van de ziekte.
Als je onuitgesproken symptomen van ischias hebt, kun je de pijn zelf verlichten, thuis:
1. Fysieke rust.
2. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): natrium Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, naproxen, etc. Medicijnen uit deze groep hebben contra-indicaties en lees daarom de instructies voordat u gaat innemen.
3. Zalven met ontstekingsremmende effecten, bijvoorbeeld Diclofenac-natrium, Ibuprofen, ketonal, Beiteld met berenvet, zalven met slangenvergif, enz.

Als de hierboven vermelde remedies niet helpen, een intensievere behandeling voorschrijven.
Voor ernstige pijn kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:
1. Anti-epileptica: carbamazepine, gabapentine, antidepressiva (amitriptiline).
2. Zenuwblokkade met oplossingen van lokale anesthetica (Novocain, Lidocaïne, enz.) En corticosteroïden (als ontstekingsremmend).
3. Fysiotherapie: elektroforese, UHF-therapie, etc., acupunctuur (acupunctuur), massage en therapeutische oefeningen hebben een gunstig effect op het beloop van ischias en versnellen het herstel.

Als de pijn de achtergrond van medicinale behandeling en fysiotherapie niet doorgeeft en de oorzaak van ischias een van de aandoeningen van de wervelkolom is, kan een chirurgische behandeling worden uitgevoerd.