Ruggenmerg: structuur en functie, basisfysiologie

Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel. Het bevindt zich in het wervelkanaal. Het is een dikwandige buis met een smal kanaal aan de binnenkant, enigszins afgeplat in de richting anterior-posterior. Het heeft een vrij complexe structuur en zorgt voor de overdracht van zenuwimpulsen van de hersenen naar de perifere structuren van het zenuwstelsel en voert ook zijn eigen reflexactiviteit uit. Zonder het functioneren van het ruggenmerg, normale ademhaling, hartkloppingen, spijsvertering, plassen, seksuele activiteit, zijn bewegingen in de ledematen onmogelijk. Uit dit artikel kunt u meer leren over de structuur van het ruggenmerg en de kenmerken van zijn functioneren en fysiologie.

Het ruggenmerg wordt gelegd op de 4e week van intra-uteriene ontwikkeling. Meestal vermoedt een vrouw niet eens dat ze een kind zal krijgen. Tijdens de hele zwangerschap vindt differentiatie van verschillende elementen plaats en sommige delen van het ruggenmerg voltooien hun vorming volledig na de geboorte gedurende de eerste twee levensjaren.

Hoe ziet het ruggenmerg eruit?

Het begin van het ruggenmerg wordt conventioneel bepaald op het niveau van de bovenrand van de halswervel van I en het grote occipitale foramen van de schedel. In dit gebied wordt het ruggenmerg voorzichtig gereconstrueerd in de hersenen, er is geen duidelijke scheiding tussen hen. In deze plaats het oversteken van de zogenaamde piramidale paden: de gidsen die verantwoordelijk zijn voor de bewegingen van de ledematen. De onderste rand van het ruggenmerg komt overeen met de bovenrand van de II lendewervel. De lengte van het ruggenmerg is dus korter dan de lengte van het wervelkanaal. Het is dit kenmerk van het ruggenmerg dat spinale punctie op het niveau van III - IV lendenwervels mogelijk maakt (het is onmogelijk om het ruggenmerg te beschadigen tijdens de lumbale punctie tussen de processus spinosus van III - IV lumbale wervels, omdat het er gewoon niet is).

De afmetingen van het menselijk ruggenmerg zijn als volgt: lengte is ongeveer 40-45 cm, dikte is 1-1,5 cm, gewicht is ongeveer 30-35 g.

De lengte van verschillende delen van het ruggenmerg:

In het gebied van de cervicale en lumbosacrale niveaus is het ruggenmerg dikker dan in andere delen, omdat er op deze plaatsen clusters van zenuwcellen zijn die de armen en benen verplaatsen.

De laatste sacrale segmenten, samen met de coccygeale klier, worden de kegel van het ruggenmerg genoemd vanwege de overeenkomstige geometrische vorm. De kegel gaat naar de terminal (eind) draad. De draad heeft niet langer zenuwelementen in zijn samenstelling, maar alleen bindweefsel en is bedekt met membranen van het ruggenmerg. De terminale draad is bevestigd aan de tweede coccygeale wervel.

Het ruggenmerg is bedekt met 3 hersenmembranen. Het eerste (binnenste) membraan van het ruggenmerg wordt zacht genoemd. Het draagt ​​de arteriële en veneuze bloedvaten die de bloedtoevoer naar het ruggenmerg verzorgen. De volgende schaal (medium) is arachnoid (arachnoid). Tussen de binnenste en middelste schalen bevindt zich de subarachnoïde (subarachnoïde) ruimte met cerebrospinale vloeistof (CSF). Bij het uitvoeren van een spinale punctie moet de naald in deze ruimte vallen om de CSF voor analyse te kunnen nemen. De buitenste schil van het ruggenmerg is hard. De dura mater strekt zich uit tot het intervertebrale foramen, dat de zenuwwortels vergezelt.

Binnenin het wervelkanaal is het ruggenmerg bevestigd aan het oppervlak van de wervels met ligamenten.

In het midden van het ruggenmerg over de gehele lengte bevindt zich een smalle buis, het centrale kanaal. Het bevat ook hersenvocht.

Diepten - spleten en groeven doordringen van alle kanten diep in het ruggenmerg. De grootste zijn de voorste en achterste mediane fissuren, die de twee helften van het ruggenmerg afbakenen (links en rechts). In elke helft zijn er extra groeven (groeven). Voren verpletteren het ruggenmerg in het snoer. Het resultaat is twee voorste, twee achterste en twee laterale koorden. Een dergelijke anatomische scheiding heeft een functionele basis eronder - in verschillende koorden zijn er zenuwvezels die verschillende informatie dragen (over pijn, over aanrakingen, over temperatuursensaties, over bewegingen, enz.). Bloedvaten dringen door de groeven en spleten.

Wat is de segmentale structuur van het ruggenmerg?

Hoe is het ruggenmerg verbonden met organen? In de dwarsrichting is het ruggenmerg verdeeld in speciale secties of segmenten. Elk segment bevat wortels, een paar anterieure en een paar posterior, die het zenuwstelsel met andere organen communiceren. De wortels komen uit het wervelkanaal en vormen zenuwen die naar verschillende structuren van het lichaam worden gestuurd. Anterior roots zenden informatie voornamelijk over bewegingen (stimuleren spiercontractie), daarom worden ze motorische genoemd. De achterwortels dragen informatie van de receptoren naar het ruggenmerg, dat wil zeggen dat ze informatie over sensaties verzenden, dus worden ze gevoelig genoemd.

Het aantal segmenten bij alle mensen is hetzelfde: 8 cervicale segmenten, 12 borst, 5 lumbale, 5 sacrale en 1-3 coccygeale (meestal 1). Wortels van elk segment snellen naar het foramen intervertebrale. Omdat de lengte van het ruggenmerg korter is dan de lengte van het wervelkanaal, veranderen de wortels van richting. In het cervicale gebied zijn ze horizontaal gericht, in de thorax - schuin, in de lumbale en sacrale gebieden - bijna verticaal naar beneden. Vanwege het verschil in de lengte van het ruggenmerg en de wervelkolom, verandert de afstand van de uitgang van de wortels van het ruggenmerg tot het intervertebrale foramen ook: in de cervicale wervelkolom de kortste en in de lumbosacrale - de langste. De wortels van de vier onderste lendewervels, vijf sacrale en coccyx-segmenten vormen de zogenaamde paardenstaart. Het bevindt zich in het wervelkanaal onder de II lendewervel en niet in het ruggenmerg zelf.

Voor elk segment van het ruggenmerg bevindt zich een strikt gedefinieerde zone van innervatie aan de periferie. Dit gebied omvat het huidgebied, bepaalde spieren, botten, een deel van de interne organen. Deze zones zijn bijna hetzelfde voor alle mensen. Dit kenmerk van de structuur van het ruggenmerg stelt u in staat om de locatie van het pathologische proces in de ziekte te diagnosticeren. Bijvoorbeeld, wetende dat de gevoeligheid van de huid in het navelgebied wordt gereguleerd door het 10e borstspiergedeelte, waarbij het gevoel van aanraking van de huid onder dit gebied verloren gaat, kan worden aangenomen dat het pathologische proces in het ruggenmerg zich onder het 10e borstgedeelte bevindt. Dit principe werkt alleen met betrekking tot de vergelijking van de innervatiezones van alle structuren (en huid, en spieren, en interne organen).

Als je in dwarsrichting een snee in het ruggenmerg maakt, ziet het er ongelijk in kleur uit. Bij de snede ziet u twee kleuren: grijs en wit. Grijs is de locatie van de lichamen van de neuronen en wit is het perifere en centrale proces van de neuronen (zenuwvezels). Er zijn meer dan 13 miljoen zenuwcellen in het ruggenmerg.

De lichamen van grijze neuronen bevinden zich zo dat ze een mooie vlindervorm hebben. Deze vlinder laat duidelijk de bobbel zien - de voorhoorns (massief, dik) en de achterhoorns (veel dunner en kleiner). In sommige segmenten zijn er ook zijhoorns. In het gebied van de voorhoorns zijn er lichamen van neuronen die verantwoordelijk zijn voor beweging, in het gebied van de achterhoorns zijn er neuronen die gevoelige impulsen waarnemen, in de zijhoorns bevinden zich neuronen van het autonome zenuwstelsel. In sommige delen van het ruggenmerg zijn de zenuwcellen geconcentreerd die verantwoordelijk zijn voor de functies van individuele organen. De locaties van deze neuronen worden bestudeerd en duidelijk gedefinieerd. Dus, in het 8ste cervicale en 1e thoraxsegment zijn er neuronen verantwoordelijk voor de innervatie van de pupil van het oog, in het 3e - 4e cervicale segment - voor de innervatie van de belangrijkste ademhalingsspier (diafragma), in het 1e - 5e thoracale segment - voor regulatie van hartactiviteit. Waarom moet je dat weten? Het wordt gebruikt bij de klinische diagnose. Het is bijvoorbeeld bekend dat de laterale hoorns van de 2e tot 5e sacrale segmenten van het ruggenmerg de activiteit van de bekkenorganen reguleren (de blaas en het rectum). In aanwezigheid van een pathologisch proces in dit gebied (bloeding, tumor, letselschade, enz.) Ontwikkelt een persoon urinaire en fecale incontinentie.

De processen van de lichamen van neuronen vormen verbindingen met elkaar, waarbij verschillende delen van het ruggenmerg en de hersenen respectievelijk op en neer neigen. Deze zenuwvezels hebben een witte kleur en vormen de witte stof op de dwarsdoorsnede. Ze vormen de koorden. In de koorden zijn de vezels verdeeld in een speciaal patroon. In de achterste koorden zijn er geleiders van receptoren van spieren en gewrichten (gewrichtspiergevoel), van de huid (herkenning van een voorwerp door aanraking met gesloten ogen, gevoel van aanraking), dat wil zeggen, informatie gaat in opwaartse richting. In de laterale koorden zijn er vezels die informatie over aanraking, pijn, temperatuurgevoeligheid in de hersenen, in de kleine hersenen over de positie van het lichaam in de ruimte, spierspanning (oplopende geleiders) dragen. Daarnaast bevatten de laterale koorden ook afdalende vezels die lichaamsbewegingen bieden die in de hersenen zijn geprogrammeerd. In de anterieure koorden passeren zowel aflopend (motorisch) als opgaand (gevoel van druk op de huid, aanraking).

Vezels kunnen kort zijn, in welk geval ze de segmenten van het ruggenmerg onderling verbinden, en lang, dan communiceren ze met de hersenen. Op sommige plaatsen kunnen de vezels een kruis maken of gewoon naar de andere kant gaan. Het snijpunt van verschillende geleiders komt op verschillende niveaus voor (bijvoorbeeld, de vezels die verantwoordelijk zijn voor pijn en temperatuurgevoeligheid snijden 2-3 segmenten boven het niveau van toegang tot het ruggenmerg en de vezels van het articulair-musculaire gevoel gaan ongeschonden door naar het bovenste ruggenmerg). Het resultaat hiervan is het volgende feit: in de linker helft van het ruggenmerg zijn er geleiders van de juiste delen van het lichaam. Dit geldt niet voor alle zenuwvezels, maar is vooral kenmerkend voor gevoelige scheuten. De studie van het beloop van zenuwvezels is ook noodzakelijk voor de diagnose van de laesieplaats tijdens een ziekte.

Bloedtoevoer naar het ruggenmerg

Voeding van het ruggenmerg wordt geleverd door bloedvaten uit de wervelslagaders en uit de aorta. De bovenste cervicale segmenten ontvangen bloed van het vertebrale slagaderstelsel (evenals een deel van de hersenen) via de zogenaamde voorste en achterste wervelslagaders.

In de loop van het gehele ruggenmerg stromen extra bloedvaten uit de aorta, de wortels van de wervelkolom, naar de aderen van de voorste en achterste wervels. De laatste zijn ook voor en achter. Het aantal van dergelijke schepen is te wijten aan individuele kenmerken. Meestal zijn de voorste wortelwervelslagaders ongeveer 6-8, ze hebben een grotere diameter (de dikste passen op de cervicale en lumbale verdikkingen). De onderste wortel-wervelslagader (de grootste) wordt de Adamkevich-slagader genoemd. Sommige mensen hebben een extra wortelslagader, die loopt van de sacrale slagaders, de slagader van Deproj-Gotteron. De bloedtoevoerzone van de voorwortel-spinale arteriën beslaat de volgende structuren: de voorste en laterale hoorns, de basis van de laterale hoorn, de centrale delen van de voorste en laterale koorden.

De achterste wortels van de rugwervels zijn een orde van grootte groter dan de anterieure, van 15 tot 20. Maar ze hebben een kleinere diameter. De zone van hun bloedtoevoer is het achterste derde deel van het ruggenmerg in dwarsdoorsnede (de achterste koorden, het grootste deel van de hoorn, een deel van de laterale koorden).

In het wortelsysteem van de wervelkolom zijn er anastomosen, dat wil zeggen de kruising van de bloedvaten met elkaar. Het speelt een belangrijke rol in de voeding van het ruggenmerg. Als een bloedvat stopt met functioneren (bijvoorbeeld een trombus blokkeerde het lumen), dan komt het bloed in de anastomose en blijven de neuronen van het ruggenmerg hun functies uitvoeren.

De aderen van het ruggenmerg begeleiden de slagaders. Het veneuze systeem van het ruggenmerg heeft uitgebreide verbindingen met de wervel veneuze plexus, de aderen van de schedel. Bloed uit het ruggenmerg door het hele systeem van bloedvaten stroomt naar de superieure en inferieure vena cava. Op de plaats van de passage van de aderen van het ruggenmerg door de dura mater zijn er kleppen die voorkomen dat bloed in de tegenovergestelde richting stroomt.

Ruggenmergfunctie

In essentie heeft het ruggenmerg slechts twee functies:

Laten we elk van hen nader bekijken.

Spinale reflexfunctie

De reflexfunctie van het ruggenmerg is de reactie van het zenuwstelsel op irritatie. Heb je het hete aangeraakt en zonder het te weten je hand teruggetrokken? Dit is een reflex. Is er iets in je keel terechtgekomen en hoestte je? Dit is ook een reflex. Veel van onze dagelijkse activiteiten zijn precies gebaseerd op reflexen, die worden uitgevoerd door het ruggenmerg.

Dus de reflex is een reactie. Hoe wordt het gereproduceerd?

Om het duidelijker te maken, laten we als voorbeeld de reactie nemen van het terugtrekken van een hand als reactie op het aanraken van een heet voorwerp (1). In de schil van de borstel zitten receptoren (2), die warmte of kou waarnemen. Wanneer een persoon de hete raakt, dan van de receptor langs de perifere zenuwvezel (3) neigt de impuls (signalering "heet") naar het ruggenmerg. Bij het foramen intervertebrale is er een ruggengraatknoop waarin zich het lichaam van het neuron bevindt (4), langs de perifere vezel waarvan een puls is gekomen. Verderop in de centrale vezel van het lichaam van het neuron (5) komt de impuls de achterhoorns van het ruggenmerg binnen, waar deze "schakelt" naar een ander neuron (6). De processen van dit neuron zijn gericht op de voorhoorns (7). In de voorhoorns wordt de impuls omgeschakeld naar de motorneuronen (8) die verantwoordelijk zijn voor de spieren van de hand. De processen van de motorneuronen (9) verlaten het ruggenmerg, passeren het foramen tussenwervelschijven en worden, als onderdeel van de zenuw, naar de armspieren (10) geleid. De "hete" impuls zorgt ervoor dat de spieren samentrekken en de hand zich terugtrekt uit het hete voorwerp. Er werd dus een reflexring (boog) gevormd, die een reactie op de stimulus verschafte. In dit geval namen de hersenen niet deel aan het proces. De man trok zijn hand terug zonder eraan te denken.

Elke reflexboog heeft verplichte links: afferente link (receptorneuron met perifere en centrale processen), intercalatielink (neuron verbindt de afferente link met het uitvoerende neuron) en efferente link (neuron dat de impuls doorgeeft aan de directe uitvoerder - het orgaan, de spier).

Op basis van zo'n boog en de reflexfunctie van het ruggenmerg. Reflexen zijn aangeboren (wat kan worden vastgesteld vanaf de geboorte) en verworven (gevormd tijdens het leven tijdens de training), ze sluiten op verschillende niveaus. De kniesloot valt bijvoorbeeld dicht ter hoogte van de 3-4e lendensegmenten. Als hij dit controleert, is de arts overtuigd van de veiligheid van alle elementen van de reflexboog, inclusief de segmenten van het ruggenmerg.

Voor een arts is het belangrijk om de reflexfunctie van het ruggenmerg te controleren. Dit gebeurt bij elk neurologisch onderzoek. Oppervlakkige reflexen, die worden veroorzaakt door aanraking, beroerte-irritatie, huid of slijmvliezen en diepe reflexen, veroorzaakt door het blazen van een neurologische hamer, worden het vaakst gecontroleerd. De oppervlakkige reflexen uitgevoerd door het ruggenmerg omvatten abdominale reflexen (beroerte-irritatie van de buikhuid veroorzaakt normaal samentrekking van de buikspieren aan dezelfde kant), plantaire reflex (beroerte-irritatie van de huid van de buitenrand van de zool van de hiel naar de vingers veroorzaakt normaal flexie van de tenen). Tot de diepe reflexen behoren flexo-ulnar, carporadiaal, extensor-ulnair, knie, achilles.

Ruggenmergfunctie

De geleidende functie van het ruggenmerg is de overdracht van impulsen van de periferie (van de huid, slijmvliezen, interne organen) naar het centrum (hersenen) en vice versa. De geleiders van het ruggenmerg, die de witte massa vormen, zenden informatie in stijgende en dalende richting. Een impuls over externe invloed wordt aan de hersenen gegeven, en een bepaalde sensatie wordt gevormd in een persoon (bijvoorbeeld, je aait een kat, en je hebt een gevoel van iets zachts en vloeiend in je hand). Zonder ruggenmerg is dit onmogelijk. Het bewijs hiervan zijn gevallen van ruggenmergletsel, waarbij de verbindingen tussen de hersenen en het ruggenmerg worden verbroken (bijvoorbeeld een ruptuur van het ruggenmerg). Zulke mensen verliezen gevoeligheid, aanraking vormt hun gevoelens niet.

De hersenen ontvangen impulsen, niet alleen over aanraking, maar ook over de positie van het lichaam in de ruimte, de staat van spierspanning, pijn, enzovoort.

Dalende impulsen laten de hersenen toe om het lichaam te "sturen". Dus, wat de persoon bedoelde, gebeurt met behulp van het ruggenmerg. Wil je de vertrekkende bus inhalen? Het idee wordt onmiddellijk gerealiseerd - de nodige spieren worden in gang gezet (en u denkt niet na over welke spieren u moet verminderen en welke spieren u kunt ontspannen). Dit oefent het ruggenmerg uit.

Natuurlijk, de realisatie van motorische handelingen of de vorming van gevoel vereisen een complexe en goed gecoördineerde activiteit van alle structuren van het ruggenmerg. In feite moet je duizenden neuronen gebruiken om het resultaat te krijgen.

Het ruggenmerg is een zeer belangrijke anatomische structuur. De normale werking ervan biedt alle menselijke activiteit. Het dient als een tussenverbinding tussen de hersenen en verschillende delen van het lichaam, het verzenden van informatie in de vorm van impulsen in beide richtingen. Kennis van de kenmerken van de structuur en het functioneren van het ruggenmerg is noodzakelijk voor de diagnose van ziekten van het zenuwstelsel.

Video over "De structuur en functie van het ruggenmerg"

Wetenschappelijk-educatieve film van de USSR sinds "Ruggenmerg"

Tabel De structuur van het centrale zenuwstelsel (compleet)

Het is een cilindrische vorm van een langwerpig koord, enigszins afgeplat van voor naar achter, gelegen in het wervelkanaal. De lengte van het ruggenmerg bij mannen is ongeveer 45 cm, bij vrouwen is dit 41-42 cm. De massa van het ruggenmerg is ongeveer 30 g, wat 2,3% van de massa van de hersenen is. Het ruggenmerg is omgeven door drie schelpen (massief, arachnoïd en zacht). De gemiddelde diameter van het ruggenmerg is 1 cm.

De neuronen van het ruggenmerg vormen de grijze massa in de vorm van symmetrisch geplaatste twee voorste en twee achterste hoorns in de cervicale, lumbale en sacrale gebieden. De grijze massa wordt verdeeld over de langwerpige kern langs de lengte van het ruggenmerg en in de dwarsdoorsnede in de vorm van de letter N. De witte stof van het ruggenmerg bestaat uit gemyeliniseerde vezels die worden gebundeld.

Rugwortels zijn afferent, gevoelig, centripetaal en voorwortels zijn efferent, motorisch, centrifugaal.

Axon-tufts vormen zogenaamde koorden rond de grijze materie: anterieure, posterieure en laterale.

Verankerde ingangen van het ruggenmerg worden georganiseerd door axons van de spinale ganglia die buiten het ruggenmerg liggen en axonen van de extra- en intramurale ganglia van de sympathische en parasympathische delen van het autonome zenuwstelsel.

De frequentie van zijn structuur in de vorm van segmenten met inputs in de vorm van de achterwortels, celmassa van neuronen (grijze stof) en uitgangen in de vorm van voorwortels

Het heeft 31-33 segmenten: 8 cervicale 12 thoracale, 5 lumbale, 5 sacrale, 1-3 coccygeale

heeft twee verdikkingen: cervicaal en lumbaal

Opgaande paden (ACHTER CANATIC): een dunne plukje, of Gaulle tuft (fasciculus gracilis); wigvormige bundel of Burdah-bundel. SIDE RANKS: spinale-talamische; laterale en anterieure spinale cerebellaire cellen, of bundels van Flexig en Govers

Aflopende paden (VOORWAARTS RAN): het voorste corticale ruggenmerg, of piramidale, pad dat recht is en ongekruist; achterlangsligger; cerebrospinale of tectospinale tractus, pre-cerebro-spinale of vestibulospinale tractus. ZIJRANKINGEN: laterale corticale-spinale of piramidale, pad, wordt gekruist; rode spinale of rubrospinale weg; reticulair-cerebrale, of reticulospinale, weg

(het midden van de phrenic zenuw (3-4 cervicale segment), de centra van de spieren van de bovenste extremiteiten (5-8 nek segmenten), de centra van de spieren van de borst, buik en rug (thoracale regio), de centra van de onderste ledematen (lumbale verdikking), de autonome centra (borst en sacrale afdelingen))

Myotatische reflexen - spierrekreflexen, reflexen van huidreceptoren - verhoogde samentrekking van buigspieren

Visceromotieve reflexen - het optreden van motorische reacties van de skeletspieren

Reflexen van het autonome zenuwstelsel - de reactie van inwendige organen, het vasculaire systeem op irritatie van de viscerale, musculaire, huidreceptoren

3. Tonic: proprioceptieve tonische reflexen waarbij de gamma-motoneuronen van het ruggenmerg betrokken zijn

Testmonster (vr Stookey) - methode om de doorgankelijkheid van de subarachnoïde ruimte te bestuderen;

magnetische resonantie beeldvorming van het ruggenmerg; experimenten met het snijden van individuele wortels; ervaring met volledige doorsnijding van het ruggenmerg; studie van het ruggenmerg met behulp van moderne biopsie en flowcytometrische analyse; histoenzymologische onderzoeken

Heeft een lengte van ongeveer 25 mm. Het is een voortzetting van het ruggenmerg. De grijze massa bevindt zich in kernen aan de periferie. Olijven die geassocieerd zijn met het ruggenmerg, extrapyramidale systeem en de kleine hersenen bevinden zich - dit is een dunne en wigvormige kern van proprioceptieve gevoeligheid (de kern van Gaulle en Burdach). De kruisen van de dalende piramidale paden en de opgaande paden gevormd door dunne en wigvormige balken (Gaulle en Burdakh), reticulaire formatie bevinden zich.

In het medulla bevinden zich de kernen van de volgende hersenzenuwen:

paar VIII van de schedelzenuwen - de pre-deur-cochleaire zenuw bestaat uit de cochleaire en voordeurdelen. De cochleaire kern ligt in de medulla;

paar IX - glossofaryngeus, de kern wordt gevormd door 3 delen - motorisch, sensorisch en vegetatief.

paar X - de nervus vagus heeft 3 kernen

paar XI - de bijkomende zenuw, de kern bevindt zich gedeeltelijk in de medulla;

paar XII is de hypoglossale zenuw, de kern bevindt zich meestal in de medulla.

ontvangst van huidgevoeligheid van het gezicht - in de sensorische kern van de nervus trigeminus; primaire analyse van smaakontvangst - in de kern van de glossofaryngeale zenuw; ontvangst van auditieve irritaties - in de kern van de cochleaire zenuw; ontvangst van vestibulaire irritaties - in de superieure vestibulaire nucleus.

Alle stijgende en dalende paden van het ruggenmerg pass: spinale-talamische, corticospinale en rubrospinale. De vestibulospinale, oliviospinale en reticulospinale tractiën zijn daarin ontstaan, wat de toon en de coördinatie van spierreacties verschaft. In de medulla oblongata eindigen de paden van de hersenschors - de corticale orthetische paden.

reflexregulatie van vitale functies zoals het ademen, beschermende reflexen geassocieerd met de activiteit van het ademhalingssysteem (niezen, hoesten), regulatie van cardiovasculaire activiteit, activiteit van het spijsverteringsapparaat (zowel secretie als motoriek), reflexen zuigen, kauwen, slikken, braken, knipperen, tranen, zweten, enz.).

4. Tonic: zorgt voor tonische extensor spanning

Decerebration - transsectie van de hersenen boven de medulla oblongata; magnetische resonantie beeldvorming; onderzoek naar bulbaire dieren (verwijder alle delen van de hersenen die boven de medulla liggen); electroencephalography (Electroplating methods Sechenov, telephone method Vvedensky)

Het heeft het uiterlijk van een transversale witte roller,

die in het caudale gedeelte grenst aan langwerpige piramides en olijven

hersenen en in de schedel - met de benen van de hersenen.

Gelegen boven de medulla oblongata, bestaat de brug uit de faciale, trigeminale, abducente, predural-cochleaire zenuwkernen (vestibulaire en cochleaire kernen), de kern van de pre-vesiculaire zenuw (vestibulaire zenuw): lateraal (Deiters) en superieur (Bechterew). De reticulaire formatie van de brug is nauw verwant aan de reticulaire formatie van de middelste en medulla oblongata.

Er zijn longitudinaal en transversaal gerangschikte vezels. De transversaal gerangschikte vezels vormen de bovenste en onderste lagen, en daartussen bevinden zich piramidale paden die zich uitstrekken vanaf de hersenschors. Tussen de transversale vezels bevinden zich neurale clusters - de kern van de brug. Transversale vezels beginnen vanuit hun neuronen, die naar de andere kant van de brug gaan en het middenbeen van het cerebellum vormen en eindigen in de cortex. In de band van de brug zijn in lengterichting lopende bundels van vezels van de mediale lus. De voorste en achterste kernen van het trapezoïdale lichaam en de laterale lus zijn gelokaliseerd in de hersenschijf. Eigen neuronen van de brugstructuur vormen de reticulaire formatie.

1. Zintuiglijk: geleverd door de kernen van de pre-deur-cochleaire, trigeminuszenuw. Het cochleaire deel van de anterior-cochleaire zenuw eindigt in de hersenen in de cochleaire kernen; het voorste deel van de anterior-cochleaire zenuw bevindt zich in de driehoekige kern, de kern van Deiters, de kern van Bechterew. Hier is de primaire analyse van de vestibulaire prikkels van hun kracht en richting.

2. Geleidend: voorzien in de lengterichting en transversaal gerangschikte vezels.

Gezichtszenuw - innert alle gezichtsspieren innerlijk in. De buik van de buik verzwelert de zijdelingse laterale spier die de oogbol naar buiten uitstrekt.

Het motorische gedeelte van de kern van de nervus trigeminus zenuwt de kauwspieren, de spier die aan het trommelvlies trekt en de spier die aan het palatinegordijn trekt.

4. Integratief: het cerebellumbeen verschaft functioneel compensatoire en morfologische verbindingen van de hersenschors met de hemisferen van de kleine hersenen

Het wordt vertegenwoordigd door chemovecchia en benen van de hersenen. Segmentborden zijn eindelijk verloren. De celelementen vormen hier complexe clusters in de vorm van nucleaire formaties die zich zowel rechtstreeks tot de middenhersenen verhouden als deel uitmaken van de reticulaire vorming van de hersenstam.

De kernen van de sensorische, afferente waarde bevinden zich in het dorsale deel van de middenhersenen (quadrocallium), de kern van efferente waarde - in het ventrale deel (rode kern, substantia nigra, etc.). De voorste heuvels van de vierhoek zijn de centra die de oriënterende reflexen van het lichaam aan lichtprikkels verschaffen. Achterste hobbels - richt zich op gehoororiënterende reflexen. De kernen van de middenhersenen, voornamelijk de rode kern, zijn krachtige regulatoren van de skeletspiertonus. Zwarte materie - bevindt zich in de benen van de hersenen, reguleert de handelingen van kauwen, slikken (hun volgorde), zorgt voor precieze bewegingen van de vingers van de hand, bijvoorbeeld tijdens het schrijven.

Geïmplementeerd door de ontvangst van visuele, auditieve informatie (subcorticale centra van gehoor en visie)

Het bestaat uit het feit dat alle opgaande paden er doorheen gaan naar de bovenliggende thalamus (mediale lus, dorsaal-talamische pad), grote hersenen en kleine hersenen. Aflopende paden gaan door de middenhersenen naar de medulla en het ruggenmerg. Dit is het piramidale pad, corticale brugvezels, rubroreticulospinale pad.

Geïmplementeerd door de blokkade-kern, kernen van de oculomotorische zenuw, de rode kern, de zwarte substantie

Reflexen: aanpassen (corrigeren) van reflexen (reflexen van veranderen en handhaven van houding), evenals zogenaamde. statokinetische reflexen (gecombineerde bewegingen van het hoofd en de ogen tijdens rotatie - bijvoorbeeld nystagmus). Ze worden uitgevoerd met behulp van receptoren van het vestibulaire apparaat en proprioceptoren van de cervicale spieren en het lichaam, en stellen u in staat om de gekozen positie te behouden en lichaamsbewegingen tijdens de verandering te coördineren.

De hoofdfunctie van de vierhoekige heuvels is de organisatie van de reactie van het alarm en de zogenaamde startreflexen op plotselinge, nog niet herkende visuele of geluidssignalen

Snijden van de hersenstam op het niveau van de ondergrens van de rode kern, de methode van isolatie en analyse van visuele evoked potentials van de hersenen naar een lichtflits

De structuur en functie van het ruggenmerg en de hersenen.

Alle studentenwerk is duur!

100 p bonus voor de eerste bestelling

De hersenen zijn verdeeld in drie secties: de achterkant, het midden en de voorkant.

De medulla oblongata, de brug en de kleine hersenen behoren tot de posterieure en de tussenliggende hersenen en de hersenhelft tot de voorhersenen. Alle afdelingen, inclusief de hersenhelften, vormen de hersenstam. Binnen de hersenhelften en in de hersenstam bevinden zich holtes gevuld met vloeistof.

Functies van de hersenen:

Langwerpig - is een voortzetting van het ruggenmerg, bevat de kern die de vegetatieve functies van het lichaam regelt (ademhaling, hartwerk, spijsvertering).

De brug is een voortzetting van de medulla oblongata, zenuwbundels die er doorheen komen verbinden de voorhersenen de middenhersenen met de medulla oblongata en het ruggenmerg. In zijn substantie liggen de kernen van de schedelzenuwen (trigeminus, gezichtsbehandeling, auditief).

Het cerebellum bevindt zich achter in het hoofd achter de medulla oblongata en de brug en is verantwoordelijk voor het coördineren van bewegingen, het in stand houden van het lichaam en het in balans houden van het lichaam.

De middenhersenen verbinden het voorste en achterste, bevatten kernen van oriënterende reflexen voor visuele en auditieve stimuli, regelt de spierspanning. Het loopt de paden tussen andere delen van de hersenen.

Het intermediaire brein ontvangt impulsen van alle receptoren, neemt deel aan het optreden van gewaarwordingen. De delen coördineren het werk van de interne organen en reguleren de vegetatieve functies: metabolisme, lichaamstemperatuur, bloeddruk, ademhaling. Het diencephalon bestaat uit de thalamus en de hypothalamus.

De hersenhelften zijn het meest ontwikkelde en grootste deel van de hersenen. De centra van meningsuiting, geheugen, denken, horen, zien, huid- en spiergevoeligheid, smaak en geur, beweging. Elk halfrond is verdeeld in vier lobben: frontale, pariëtale, temporale en occipitale.

De cellen van de cortex vervullen verschillende functies en daarom kunnen in de cortex drie soorten zones worden onderscheiden:

Sensorische zones (ontvang impulsen van receptoren).

Associatieve zones (verwerk en bewaar de ontvangen informatie en ontwikkel een antwoord op basis van ervaringen uit het verleden).

Motorzones (signalen naar orgels zenden).

Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel. Het is een lang snoer van 45 cm met een diameter van 1 cm, gelegen in het wervelkanaal. Voor en achter zijn er twee groeven die het in de linker en rechter helft verdelen. Het is bedekt met drie schelpen: vast, arachnoïd en vasculair. De ruimte tussen de arachnoid en choroidea is bedekt met hersenvocht.

In het midden van het ruggenmerg bevindt zich het wervelkanaal, bestaande uit intercalaire en motorische neuronen, en de buitenste wordt gevormd door de witte substantie van axonen. In de grijze materie onderscheiden de voorhoorns, waarin de motorneuronen zich bevinden, en de achterhoorns, waarin de intercalaire neuronen zich bevinden.

Er zijn in totaal 31 segmenten in het ruggenmerg. Van de segmenten van de cervicale en bovenste thoracale delen van het ruggenmerg, zenuwen verplaatsen naar de spieren van het hoofd, bovenste ledematen, organen van de borstholte, naar het hart en de longen. De thoracale en lumbale segmenten sturen de spieren van de romp en de buikorganen, en de lagere lenden- en sacrale spieren beheersen de spieren van de onderste ledematen en het onderste deel van de buikholte.

Het ruggenmerg vervult twee functies: reflex en geleider.

Reflex - zorgt voor de implementatie van de eenvoudigste reflexen (flexie en extensie van de ledematen, terugtrekking van de arm, knierschok).

Dirigent - zenuwimpulsen van receptoren in de opgaande paden van het ruggenmerg gaan naar de hersenen en in de afdalende paden gaan commando's naar de werkende organen vanuit de hersenen.

Eenvoudige motorreflexen worden uitgevoerd onder de controle van een enkel ruggenmerg. Alle complexe bewegingen, van lopen tot het uitvoeren van werkprocessen, vereisen de deelname van de hersenen.

Hoe het menselijk ruggenmerg werkt: structuur en functie, wat de grijze massa vormt

Met het oog op het onderwerp "Ruggenmerg: structuur en functies", leert u in welke processen dit orgaan participeert en welke rollen eraan worden toegewezen in de vitale activiteit van het menselijk lichaam, evenals andere gewervelde dieren. Dit is een van de meest complexe organen, die bestaat uit vezels, die zelfs kleiner zijn dan de draad.

Het ruggenmerg is het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel van alle gewervelde dieren, inclusief de mens. Als er signalen worden gevormd in het hoofdgedeelte, brengen de spinale signalen hen in actie: het vertaalt het signaal in zenuwen en die werken op hun beurt in op het spierstelsel, waardoor het samentrekt.

Ruggenmergfunctie: het belangrijkste

Het ruggenmerg is het meest complexe in zijn structuur, het systeem van zenuwvezels, die tegelijkertijd twee belangrijke taken vervullen in de vitale activiteit van het organisme:

Geleidende functie

Wat is de geleidende functie van het ruggenmerg? Elke beweging vindt zijn oorsprong in je hersenen. Het ontvangt impulsen van slijmvliezen, huid of inwendige organen, waarna het deze verwerkt en een signaal naar het ruggenmerg en vervolgens naar het perifere zenuwstelsel stuurt. Dat, op zijn beurt, signalen doorgeeft via de zenuwuiteinden die ervoor zorgen dat je spieren samentrekken.

Bij het uitvoeren van een bepaalde beweging, denkt iemand niet eens aan welke spieren hij op dit moment moet gebruiken - het ruggenmerg voert deze functie automatisch uit.

Ernstige verwondingen, bijvoorbeeld een scheuring van een orgaan, leiden tot een gedeeltelijk of volledig verlies van het vermogen van een persoon om te bewegen. In dit geval bereikt de informatie eenvoudigweg niet de zenuwuiteinden die de spieren zouden doen samentrekken.

Hier dient dit lichaam als een tussenverbinding. De geleidende functie van het ruggenmerg is erg belangrijk.

Reflex-functie

Ieder van jullie heeft zeker per ongeluk een hete bakplaat aangeraakt. Uw zenuwuiteinden reageren op warmte, wat een irriterende factor is. Deze informatie wordt rechtstreeks naar het ruggenmerg gestuurd. In reactie op contact met het hete oppervlak wordt de ongecontroleerde reflexfunctie van het ruggenmerg geactiveerd, waardoor de spieren sterk samentrekken. Door deze vermindering, zult u uw hand onmiddellijk terugtrekken en ernstige brandwonden vermijden.

De reflexfunctie van het ruggenmerg is niet alleen het terugtrekken van een hand bij contact met vuur. De reflex is ook een hoest tijdens ziekte, het sluiten van de ogen tijdens contact met ultraviolet licht en vele andere ongecontroleerde beschermende reacties. Tegelijkertijd is een bepaald segment verantwoordelijk voor elke reflex, en de schade veroorzaakt het verlies van een bepaalde vaardigheid.

De hersenen nemen geen enkele rol in de reflexfunctie. Dezelfde reflex is een natuurlijke verdedigingsreactie van het lichaam die een persoon niet kan beheersen.

Het is wetenschappelijk bewezen dat als de reflexen door het hoofdgedeelte werden verwerkt, het overlevingscijfer van de mens veel lager was. Hij reageerde veel langzamer op irritatie, waardoor de schade groter werd.

Waar is het lichaam

Waar bevindt het ruggenmerg zich? Zo'n interessant lichaam is goed beschermd tegen mechanische schade. Het bevindt zich in het wervelkanaal. De diameter is niet groter dan 1 cm en bevat ook cerebrospinale vloeistof, die beschermende functies vervult en een gunstige omgeving creëert voor het functioneren van cellen. Het wervelkanaal is de plaats van waar de punctie wordt genomen.

segmenten

Het ruggenmergsegment is een afzonderlijk deel van een orgaan dat verantwoordelijk is voor bepaalde delen van het lichaam, evenals voor het functioneren van alle organen. Totaal toewijzen 31 segment. Om het gemakkelijker te maken om de functies van elk van de segmenten, die samen afdelingen uitmaken, te begrijpen, is het noodzakelijk om een ​​eenvoudige tabel te maken.

Secties van het ruggenmerg en hun functies: tabel

Witte en grijze materie

Dit orgel bestaat over het algemeen uit grijze en witte materie. Grijs is omgeven door wit en bestaat uit zenuwvezels en neuroglia (ondersteunend weefsel).

De witte massa van het ruggenmerg is een verzameling van kleine bundels zenuwen. Er zijn oplopende en neergaande vezels. De eerste, die informatie ontvangt van gevoelige neuronen, bijvoorbeeld in de huid, stuurt signalen naar de hoofdafdeling die ze verwerkt.

De verwerkte informatie gaat over in de afdalende vezels, die het naar de motorcellen sturen.

Wat is de grijze stof gevormd in het ruggenmerg? Grijze materie is het centrale deel van een orgaan dat bestaat uit de lichamen van zenuwcellen.

Beantwoording van de vraag: wat is de grijze massa van het ruggenmerg gevormd, moet worden gezegd dat het is verdeeld in twee zijdelen - ze worden "vlindervleugels" genoemd. De "vleugels" zijn verbonden door een centraal kanaal met een dikte van 1 mm. Elke vleugel bestaat ook uit drie uitsteeksels (hoorns).

structuur

De structuur van het menselijk ruggenmerg is als volgt. De voorste en achterste sulci "ontleden" het orgel in twee absoluut symmetrische delen ten opzichte van elkaar. Tussen deze helften bevindt zich het wervelkanaal, dat hersenvocht bevat. De lengte van het wervelkanaal is ongeveer 45 cm.

Het buitenste deel van de hersenen bestaat uit de hierboven genoemde witte stof, de vaten die bloed en bindweefsel leveren.

De grijze massa in de anatomie wordt verdeeld over de hoorns:

  • voorkant (zendt impulsen naar de spieren, waardoor ze bewegen);
  • kant (neem informatie van de huid, spieren, enz.);
  • terug (stuur signalen naar de hersenen).

roots

Gezien de functies van het ruggenmerg en de structuur is het onmogelijk om de zogenaamde wortels van het ruggenmerg niet te noemen.

Kortom, de wortels van het ruggenmerg zijn bundels zenuwvezels die een segment van een orgaan binnenkomen en spinale zenuwen vormen.

Wortels vormen het gevoelige deel van de spinale zenuw. De wortel bestaat uit motorische zenuwvezels, die processen zijn van de voorhoorns van de grijze materie.

Dit is interessant! Hoe we werken: menselijke structuur - interne organen in de gedetailleerde beschrijving en lay-out

Interessante feiten over het ruggenmerg

Dit lichaam is nog niet volledig onderzocht - het verbergt veel meer geheimen van artsen en hun oplossing in de toekomst kan leiden tot een remedie voor de nu ongeneeslijke ziekten van het zenuwstelsel. Hier zijn enkele interessante feiten over dit geweldige lichaam:

  1. Als de wervelkolom 20 jaar is gegroeid, is het ruggenmerg slechts 5 jaar oud.
  2. Stress leidt tot een ernstige afname van het aantal neuronen. Als het normale aantal neuronen 13-14 miljoen is, daalt hun aantal als gevolg van stress in twee - vooral voor zwangere vrouwen.
  3. In het proces van evolutie van gewervelde organismen verscheen eerst het ruggenmerg en pas toen het hoofd. De eerste voerde alle eenvoudigste functies uit, inclusief reflex.
  4. Sommige levende wezens kunnen leven na hersenverlies, en blijven alleen met het ruggenmerg.
  5. Schade aan een specifiek deel van een orgaan veroorzaakt niet alleen een verlies van gevoeligheid onder het punt van breuk, maar ook de mogelijkheid van zweten. Dit maakt mensen met blessures meer in de schaduw, omdat het lichaam gedeeltelijk de thermoregulatiefunctie heeft verloren, wat cruciaal is voor vitale activiteit.
  6. Wetenschappers zijn nog steeds niet tot een algemene conclusie gekomen en kunnen het mechanisme van haaruitval door het hele lichaam niet vaststellen bij mensen met ruggenmergletsel.
  7. Als het thoracale deel van het orgaan is aangetast, kan de persoon het vermogen verliezen om te hoesten.
  8. Biopsie en analyse van het witte-stof-orgaan kunnen honderden en duizenden menselijke ziekten detecteren.
  9. Het ruggenmerg voelt het ritme van muziek heel subtiel aan en kan daarom automatisch signalen verzenden die ervoor zorgen dat het lichaam in een ritme komt.
  10. Mensen met een gezonde wervelkolom zijn veel actiever in het seksuele leven.

Dus, we begrepen het onderwerp: "Ruggenmerg: structuur en functies" en kwamen tot de conclusie dat het een orgaan is van gewervelde organismen, wat een intermediaire link is tussen de hersenen en de perifere NS.

De functies omvatten geleidend en reflex. De witte stof van het ruggenmerg, zoals grijs, maakt deel uit van het orgel.

We ontdekten ook wat de grijze kwestie van het ruggenmerg vormde.

Dit orgel regelt absoluut alle motorische processen in het lichaam, waaronder samentrekking van de hartspier, ademhaling en beweging van de ledematen.

We bestuderen de anatomie van het ruggenmerg

De locatie van het ruggenmerg en zijn functies

conclusie

Het verlies van bepaalde functies, bijvoorbeeld beenbewegingen, stelt ons dus in staat vast te stellen welke afdeling beschadigd was. De verwondingen van dit lichaam zijn een van de ernstigste en de schade is vaak onverbeterlijk. Het belangrijkste is om de gezondheid van uw wervelkolom te controleren, en niet om het te overbelasten zonder ernstige noodzaak.

Het orgel bevindt zich in het wervelkanaal en de lengte is niet meer dan 45 cm, wat minder is dan de lengte van de wervelkolom zelf. Dit komt door het feit dat het brein alleen groeit tot de leeftijd van vijf en de wervelkolom in de regel tot het einde van de puberteit.

Ruggenmerg - structuur en functie

Morfologie en locatie in het lichaam

Het ruggenmerg beweegt weg van de hersenen en bevindt zich in het wervelkanaal, dat wordt gevormd door de bogen van wervels die in een ring zijn verbonden. Het bovenste deel is verbonden met de medulla oblongata, het onderste deel is gefuseerd met de stuitbeenwervels.

Er zijn vijf afdelingen van het ruggenmerg:

  • cervicaal (8 wervels);
  • de thoracale (12 wervels);
  • lumbaal (5 wervels);
  • sacraal (5 wervels);
  • coccygeal (1 wervel).

Het ruggenmerg eindigt ter hoogte van de eerste lendewervel. Vanaf hier laat een bundel zenuwvezels achter, die de paardenstaart wordt genoemd. Het taps toelopende ruggenmerg wordt een terminaal of ruggenmerg waarvan de dikte niet groter is dan 1 mm. Het einde van de draad groeit samen met het periost van de coccygeale afdeling.

Fig. 1. De uitwendige structuur en delen van het ruggenmerg.

De lengte van het volwassen ruggenmerg varieert van 40 tot 45 cm en de breedte van 1 tot 1,5 cm. De diameter is niet hetzelfde op verschillende delen van de wervelkolom. De hersenmassa is gemiddeld 35 g

skins

Het ruggenmerg lijkt op een koord. Tussen het wervelkanaal en de hersenen bevindt zich een ruimte gevuld met vetweefsel, bloedvaten en hersenvocht.

Drie schalen beschermen de hersenen direct:

  • zacht - inwendig, strak tegen de hersenen, bestaande uit los bindweefsel en met bloedvaten;
  • arachnoid - medium, vorming met een zachte holte gevuld met hersenvocht en bloedvaten;
  • hard - bovenste duurzaam, bestaande uit bindweefsel, met een ruw buitenste en gladde binnenkant.

Fig. 2. De schaal van het ruggenmerg.

Interne structuur

In dwarsdoorsnede heeft het ruggenmerg de vorm van een vlinder. In het midden bevindt zich een hol centraal kanaal dat zich omringt twee soorten zenuwsubstantie:

  • grijs - ophoping van zenuwcellen (neuronen);
  • witte cluster van processen (axons) van zenuwcellen.

Grijze materietakken. Verdikte voorste en verlengde achterhoorns strekken zich in verschillende richtingen uit. In het thoracale gebied zijn er ook zijhoorns. Voor de hoorns strekken bundels zenuwvezels, de voorwortels, zich in verschillende richtingen uit. Aan de achterhoorns passen de achterwortels. Er worden 31 paren gevormd, d.w.z. past gewoon en laat 64 zenuwknopen achter.

Buiten, omringt grijze stof dichte witte stof. Tussen de achterhoorns vormt de witte substantie een smalle vouw - de mediane tussenruimte. Aan de andere kant is er tussen de voorhoorns een bredere vouw met een kleine inkeping - de mediane sulcus.

Fig. 3. Dwarsdoorsnede van het ruggenmerg met divergerende bundels.

Witte en grijze materie zijn samengesteld uit verschillende soorten textiel en spelen een bepaalde rol. In het kort wordt de structuur en functie van het ruggenmerg in de tabel weergegeven.

Structuur en functie van het ruggenmerg

Ruggenmerg - structuur, functie, trauma

Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel van de wervelkolom, een koord van 45 cm lang en 1 cm breed.

Ruggenmerg structuur

Het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal. Achter en vooraan zitten twee groeven, waardoor de hersenen zijn verdeeld in de rechter en linker helft. Het is bedekt met drie schalen: vasculair, arachnoïd en vast. De ruimte tussen de vasculaire en arachnoïde membranen is gevuld met hersenvocht.

In het midden van het ruggenmerg is grijze stof te zien, op de snede in vorm die lijkt op een vlinder. Grijze materie bestaat uit motorische en intercalaire neuronen. De buitenste laag van de hersenen is de witte materie van de axonen, verzameld in de dalende en stijgende paden.

In grijze materie worden twee soorten hoorns onderscheiden: anterieure, waarbij motorneuronen worden gevonden, en posterior, de locatie van intercalaire neuronen.

De structuur van het ruggenmerg heeft 31 segmenten. Van elk stuk de voorste en achterste wortels, die, samenvoegend, de spinale zenuw vormen. Wanneer je de hersenkriebels verlaat vallen ze direct in de wortels - de achterkant en de voorkant.

De achterwortels worden gevormd met behulp van axonen van afferente neuronen en ze worden naar de achterhoorns van de grijze materie geleid.

Op dit punt vormen ze synapsen met efferente neuronen, waarvan de axonen de anterieure wortels van de spinale zenuwen vormen.

In de achterwortels bevinden zich de ruggengraatknopen, waarin de sensorische zenuwcellen zich bevinden.

In het midden van het ruggenmerg bevindt zich het wervelkanaal. Aan de spieren van het hoofd, de longen, het hart, de organen van de borstholte en de bovenste extremiteiten, bewegen de zenuwen zich weg van de segmenten van de bovenste borstkas en de nek van de hersenen.

De buikorganen en de rompspieren worden geregeld door de segmenten van de lumbale en thoracale delen.

De spieren van de onderbuik en de spieren van de onderste ledematen worden gecontroleerd door de sacrale en lagere lendensegmenten van de hersenen.

Ruggenmergfunctie

Er zijn twee hoofdfuncties van het ruggenmerg:

De dirigentfunctie is dat de zenuwimpulsen in de opgaande paden van de hersenen naar de hersenen gaan en de dalende paden van de hersenen naar de werkende organen opdrachten ontvangen.

De reflexfunctie van het ruggenmerg is dat het u in staat stelt om eenvoudige reflexen uit te voeren (kniepeuken, terugtrekking van de hand, flexie en extensie van de bovenste en onderste ledematen, enz.).

Onder controle van het ruggenmerg worden alleen eenvoudige motorreflexen uitgevoerd. Alle andere bewegingen, zoals wandelen, joggen, enz., Vereisen de deelname van de hersenen.

Ruggenmergpathologieën

Als we uitgaan van de oorzaken van de pathologie van het ruggenmerg, kunnen we drie groepen ziekten onderscheiden:

  • Misvormingen - postpartum of aangeboren afwijkingen in de structuur van de hersenen;
  • Ziekten veroorzaakt door tumoren, neuro-infecties, verminderde circulatie van de wervelkolom, erfelijke ziekten van het zenuwstelsel;
  • Ruggenmergletsel, waaronder kneuzingen en breuken, knijpen, tremoren, verstuikingen en bloedingen. Ze kunnen zowel autonoom als in combinatie met andere factoren verschijnen.

Alle aandoeningen van het ruggenmerg hebben zeer ernstige gevolgen. Een speciaal type ziekte kan worden toegeschreven aan letsels van het ruggenmerg, die volgens statistieken kunnen worden onderverdeeld in drie groepen:

  • Auto-ongelukken - zijn de meest voorkomende oorzaak van letsel aan het ruggenmerg. Vooral traumatisch is het besturen van motorfietsen, omdat er geen achterbank achter zit en de wervelkolom wordt beschermd.
  • Van een hoogte vallen - kan zowel per ongeluk als opzettelijk zijn. In elk geval is het risico op beschadiging van het ruggenmerg groot genoeg. Sporters, liefhebbers van extreme sporten en sprongen van hoogte ontvangen vaak schade op deze manier.
  • Huishouden en buitengewone verwondingen. Vaak treden ze op als gevolg van afdaling en vallen op een slechte plaats, vallen van een ladder of tijdens ijzige omstandigheden. Ook aan deze groep kunnen mes- en schotwonden en vele andere gevallen worden toegeschreven.

Bij letsels aan het ruggenmerg wordt de geleiderfunctie in de eerste plaats aangetast, wat tot zeer ernstige gevolgen leidt.

Dus, bijvoorbeeld, beschadiging van de hersenen in het cervicale gebied leidt ertoe dat hersenfuncties worden behouden, maar ze verliezen contact met de meeste organen en spieren van het lichaam, wat leidt tot verlamming van het lichaam. Dezelfde stoornissen treden op wanneer perifere zenuwen worden beschadigd.

Als de sensorische zenuwen beschadigd zijn, is de gevoeligheid verstoord in bepaalde delen van het lichaam en verstoort de schade aan de motorische zenuwen de beweging van bepaalde spieren.

De meeste zenuwen zijn gemengd en hun schade veroorzaakt zowel de onmogelijkheid van beweging als het verlies van gevoeligheid.

Ruggenmerg punctie

De lumbale punctie bestaat uit het inbrengen van een speciale naald in de subarachnoïdale ruimte. Ruggenmergpunctie wordt uitgevoerd in speciale laboratoria, waar de permeabiliteit van dit orgaan wordt bepaald en de druk van het CSF wordt gemeten.

De punctie wordt zowel in medische als diagnostische doeleinden uitgevoerd.

Hiermee kunt u snel de aanwezigheid van een bloeding en de intensiteit ervan diagnosticeren, ontstekingsprocessen in de hersenvliezen vinden, de aard van de beroerte bepalen, veranderingen in de aard van hersenvocht bepalen, ziekten van het centrale zenuwstelsel signaleren.

Vaak wordt de punctie gedaan voor de introductie van radiopaque en medicinale vloeistoffen.

Voor therapeutische doeleinden wordt een punctie uitgevoerd met als doel het extraheren van bloed of etterende vloeistof, evenals voor het inbrengen van antibiotica en antiseptica.

Indicaties voor spinale punctie:

  • meningoencefalitis;
  • Onverwachte bloedingen in de subarachnoïdale ruimte als gevolg van een breuk in het aneurysma;
  • cysticercosis;
  • myelitis;
  • meningitis;
  • neurosyphilis;
  • Traumatisch hersenletsel;
  • liquorrhea;
  • Hydatid ziekte.

Soms, wanneer hersenoperaties worden uitgevoerd, wordt een punctie van het ruggenmerg gebruikt om de parameters van de intracraniale druk te verminderen en om de toegang tot maligne neoplasmata te vergemakkelijken.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Ruggenmerg: structuur, functie

Algemene gegevens

Het ruggenmerg, net als het hoofd, is een vitaal orgaan in ons lichaam. Het ligt in het wervelkanaal, dat wordt gevormd door de wortels van de wervelkolom.

Op het niveau van de piramidale vezels begint het ruggenmerg, en niet de hersenen en aan de bovenkant van het lichaam passeert de medulla. De onderkant strekt zich uit tot de eerste of tweede lendenwervel.

In het lichaam bevindt zich een holte of centraal kanaal, in tegenstelling tot het hoofd.

De beschermende functie wordt uitgevoerd: de zachte, arachnoïde en de dura mater, zoals in de hersenen. De cerebrospinale vloeistof vult de ruimtes tussen de membranen en het cerebrale wervelkanaal bij mensen. De epidurale ruimte is gevuld met vetweefsel en het aderlijke netwerk, de ruimte tussen het wervelbot en de buitenste harde schaal van de substantie bevindt zich.

De diameter van het orgaan over de gehele lengte is anders (in de cervicale en lumbale regio's zijn merkbare verdikking van intumescentia cervicalis en intumescentia lumbalis). De segmentale structuur van het orgaan, het zenuwstelsel is verantwoordelijk voor de verdikking, die wordt gevormd als gevolg van de samenvloeiing van de reflexbogen van de bovenste en onderste ledematen.

Tweeëndertig delen zijn geïsoleerd door het gehele orgaan, het zenuwstelsel: acht cervicale, twaalf thoracale, vijf lumbale, vijf sacrale en een of twee coccygeale. De lengte van het ruggenmerg bij een man en een vrouw is anders, bij vertegenwoordigers van het sterkere geslacht is de lengte 45 centimeter, bij de zwakken is het slechts 41 centimeter.

Externe structuur van het ruggenmerg

De uitwendige structuur van het ruggenmerg en kenmerken: dit orgaan, en niet het hoofd, zenuwstelsel lijkt op een cilindrisch koord dat bedekt is met schelpen. De diameter van het lichaam is 1 centimeter, maar over de gehele lengte verandert de diameter.

De volledige lengte van de hersenen, niet de hersenen, laat 124 wortels achter, die 31 paar spinale zenuwen vormen, die uit 2 wortels bestaan ​​(anterieure en posterieure).

De mediane mediane fissuur passeert in het middelste gedeelte van het voorste oppervlak en de longitudinale oppervlakgroef strekt zich uit langs het achterste oppervlak. Het ruggenmerg wordt visueel verdeeld in symmetrische delen als gevolg van de vorming van deze voren en spleten.

De achterste laterale groef bevindt zich aan de zijkanten van de langsgroef. De radicadraad achterin komt erin.

Buiten de voorste langssleuf bevindt zich de voorste zijwaartse groef. In de cervicale en thoracale delen tussen de groeven sluit de longitudinale groef dieper. Voorste wortels worden gevormd als gevolg van de afgifte van de radiculaire filamenten uit de voorste laterale groef. De achtertrossen worden gevormd uit achterste radiculaire draden die zich op één rij bevinden.

De voorste en achterste liggers volgen hun intervertebrale foramen, waar het spinale ganglion wordt gevormd. Nadat beide zenuwen zijn samengevoegd en een gemengde cerebrale spinale zenuw vormen, niet de hersenen. Later splitst de zenuw zich in twee takken.

De structuur en richting van de radiculaire takken hangt af van hun uitgang uit de opening, als gevolg van de snelle groei van een persoon lopen de lenden- en sacrale takken naar beneden parallel aan het ruggenmerg van het zenuwstelsel. In de sacrale cerebrale kegel ligt tussen de zenuwwortels, deze formatie wordt de paardenstaart genoemd. White.

De interne structuur van het ruggenmerg

De interne structuur van het ruggenmerg, niet de hersenen, maar ook de hersenen met een transversale incisie, het ruggenmerg zal bestaan ​​uit symmetrische helften, waaronder grijze en witte stof. Witte materie.

Grijze materie

Zenuwcellen, hun processen, neuroglia en haarvaten vormen de grijze materie van het orgaan, niet de hersenen, het zenuwstelsel. De neutronen die geassocieerd zijn met synaptische structuren zijn gerangschikt in groepen en vormen kernen. De belangrijkste cellen van de grijze massa zijn: motor; vegetatieve; proprioceptieve; gevoelige; associatief.

Gevoerd met ependyma - beschermende functie, grijze stof. Aan de bovenkant breidt het centrale kanaal zich uit en verbindt het met de medulla oblongata, die in de vierde ventrikel van de hersenen overgaat. Vanaf de bodem heeft het centrale kanaal een verlenging en een doorgang naar de terminale ventrikel.

Het orgel, het zenuwstelsel en het kanaal in de terminale draad smal en blindelings. Elke helft van het lichaam heeft een dik deel van de grijze massa van de voorhoorn en een dun deel van de achterhoorn. De grijze massa strekt zich uit door het hele ruggenmerg van een persoon, niet wit. Gray.

Witte materie

Witte stof (wit) wordt gevormd door gemyeliniseerde, niet-gemyeliniseerde zenuwvezels, neuroglia en bloedvaten. Elk deel van de witte stof van het ruggenmerg, niet de hersenen, is verbonden door een dunne witte commissuur. (Zie tabel). Drie koorden begrenzen de witte stof (wit) door middel van de voren. Er zijn: voorkant, zijkant en achterste koord van witte stof.

Ruggenmergfunctie

Kenmerken: het lichaam heeft twee hoofdfuncties: geleider en reflex. De reflexfunctie van het ruggenmerg, in plaats van de hersenen, omvat de verbinding van receptoren en werkende organen met neuronen.

Segmentale, intersegmentale verbindingen en communicatie met de hersenen (hersenen) stellen het lichaam in staat motorreflexen, diafragma's, vasculaire reflexen, rectum, thermoregulatie en nog veel meer te oefenen.

Reflexactiviteit wordt belichaamd door een segmentale reflexboog, die uit een receptief veld bestaat. Spinale reflexen en functies worden uitgevoerd door de hoorn-interneuronen, waardoor polysynaptische bogen ontstaan.

De reflexen van dit orgaan van het zenuwstelsel omvatten: myotatische reflexen, spierspanning. huidreflexen; visceromotorische reflexen; reflexen van het autonome zenuwstelsel;

Ruggenmergfunctie

Niet alleen de reflexfunctie van het ruggenmerg, niet de hersenen, het zenuwstelsel, maar ook de geleider, in de vorm van geleidende impulsen, welke. Geleidend - verantwoordelijk voor geleiding - witte stof, die bestaat uit neuroglia en zenuwvezels.

Kenmerken: het geleidende apparaat bindt receptoren aan specifieke delen van het ruggenmerg of de hersenen - de geleiderfunctie van het ruggenmerg. Meer dan 20 oplopende paden worden beschreven, die deel uitmaken van de koorden. Projectie sensorische paden zijn georganiseerd volgens de principes:

  • de snelheid van de zenuwimpulsen;
  • modaliteiten van de sensorische weg;
  • het aantal en de locatie van de schakelaar;
  • de grootte van het receptieve veld;
  • laatste projectie van het pad.

Een pad is een groep zenuwvezels die worden gekenmerkt door een gemeenschappelijke structuur en functie. Volgens de functionele kenmerken onderscheiden ze (structuur): associatieve zenuwvezels. Ze voeren eenrichtingsverkeer uit tussen de knooppunten van het ruggenmerg.

De projectie zenuwvezels communiceren met de bovenliggende regio's met het ruggenmerg. Combineer homogene omgekeerde secties van heterogene gebieden - het verbinden van vezels.

Paden en banen van het ruggenmerg

Opgaande, dalende zenuwbanen worden gevormd door projectie zenuwvezels. De impulsen van de receptoren gaan door de opstijgende vezels, die omvatten: de dorsale en ventrale ruggenmerg cerebellaire traktaten, de wigvormige bundel, de dunne bundel, de laterale en abdominale spin-thalamische paden.

Informatie over de gevoeligheid wordt doorgegeven via de vezels van de wigvormige en dunne straal, waardoor we de grootte van de oppervlakte-excitatie kunnen bepalen, deze in de tijd kunnen veranderen en de locatie kunnen bepalen. Temperatuur en pijnbeïnvloeding worden langs het laterale spinothalamische pad gestuurd. Abdominale - tactiele gevoeligheid.

Baseline data van de receptoren van de spieren en ligamenten worden ontvangen langs de dorsale spinale cerebellum. Het ventrale ruggenmerg-hersenkanaal is betrokken bij het handhaven van de spiertonus bij het uitvoeren van bewegingen of het handhaven van de houding.

Structuur en functie van het ruggenmerg

De lengte van het ruggenmerg met het centrale kanaal is 45 cm en de diameter is 1 cm. Het bevindt zich in het hersenvocht, dat zorgt voor homeostase en voeding, en absorbeert ook schokken en stoten.

Aan de bovenkant gaat het verder met de medulla oblongata en eindigt het ruggenmerg met de eerste lendewervels.

Het ruggenmerg wordt beschermd door drie schelpen. Naar de buitenste vaste stof grenst het arachnoïde membraan, en het zachte refrein grenst direct aan de hersenen. De holte tussen de zachte en arachnoïde membranen, gevuld met hersenvocht.

De grijze materie in zijn dwarsdoorsnede neemt het centrale deel in beslag. Het wordt omringd door witte materie die zenuwvezels vormen. Deze processen van neuronen bevinden zich langs het ruggenmerg.

De grijze materie heeft de vorm van de letter N. De uitgegroeide delen die naar voren wijzen zijn de voorhoorns en degenen die naar achteren zijn gedraaid worden meestal de achterhoorns genoemd. De zijhoorns bevinden zich in het thoracale gebied.

Er zijn 31 segmenten in het ruggenmerg, die elk vertrekken van een paar voorste en achterste wortels. Als ze het wervelkanaal verlaten, gaan ze samensmelten en vormen ze een gemengde spinale zenuw.

31 paar spinale zenuwen vertakken zich naar links en rechts van het lichaam: 12 thoracale, 8 cervicale, 5 sacrale, 5 lumbale en 1 coccygeale. Ook in het ruggenmerg zijn de lumbale en cervicale verdikkingen, die worden gevormd door clusters van neuronen.

Ruggenmergfunctie

Het ruggenmerg heeft een reflexfunctie - het voorziet het lichaam van eenvoudige motorische reacties. Ook sluit de grijze massa ervan de reflexbogen van de bewegingsreflexen af.

De functies van het ruggenmerg omvatten de regulatie van skeletspieren van de ledematen en het lichaam. De functies van de sacrale divisie worden geassocieerd met ontlasting, plassen en seksuele reflexen, en het thoracale gebied reguleert de werking van de ademhalingsorganen en het hart.

Het ruggenmerg heeft ook een geleiderfunctie. Dit komt door het feit dat de receptorimpulsen deze door de vezels van de achterwortels binnenkomen en de opgaande paden naar de hersenen en de divisies die hoger zijn volgen.

En vice versa - vanuit de divisies van het centrale zenuwstelsel die erboven liggen, ontvangt het ruggenmerg bevelsignalen.

Communicatie van het ruggenmerg en de hersenen

Impulsen afkomstig van de hersenen en het volgen van neerwaartse paden reguleren de activiteit van de motorcentra van het ruggenmerg. Het brein regelt het werk van het ruggenmerg.

Impulsen handhaven de spierspanning en vormen krachtige en vrijwillige bewegingen.

Als de wervelkolom is beschadigd, zal de verbinding tussen het ruggenmerg en de hersenen worden verbroken. De reflexactiviteit van het ruggenmerg zal worden beëindigd en de persoon zal geen vrijwillige bewegingen kunnen uitvoeren.

Hulp nodig bij het leren?

Vorig onderwerp: Reflexactiviteit van het organisme: reflexboog
Volgend onderwerp: Geheugen: processen en soorten geheugen

Wat is de structuur en belangrijkste functies van het menselijk ruggenmerg?

Het ruggenmerg is het meest unieke orgaan in het menselijk lichaam. Het bevindt zich in het wervelkanaal en is verantwoordelijk voor verschillende systemen. Wat zijn de functies van het ruggenmerg? Hoe werkt het? Waar is het van gemaakt?

Ruggenmerg structuur

Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel. Dankzij hem worden alle nerveuze impulsen en signalen in het menselijk lichaam uitgevoerd. Dit deel van het lichaam is in wezen klein in vergelijking met andere delen. Het weegt slechts 35-38 gram, hoewel de lengte 45 centimeter bereikt.

Uitwendig lijkt het wervelkanaal op een wit koord, enigszins afgeplat naar de achterkant toe. Het begint in het gat in de medulla oblongata (occipitale zone) en eindigt in het lumbale gebied. Het gehele ruggenmerg wordt door groeven in segmenten verdeeld. Binnenin is het gevuld met hersenvocht.

Alle paden bestaan ​​uit witte en grijze materie. Grijze materie bevindt zich dichter bij het midden van het wervelkanaal en wit - dichter bij de rand.

Als we de dwarsdoorsnede van de wervelkolom beschouwen, lijkt de vorm ervan op de vorm van een vlinder. Op de grijze en witte materie onderscheiden voor- en achterhoorns. Elk paar is verantwoordelijk voor het afleveren van signalen van neuronen naar de hersenen.

De achterhoorns zijn verantwoordelijk voor het verbinden van alle neuronen van het ruggenmerg met elkaar.

Menselijke wervelkolom

Van het voorste paar hoorns strekken axonen zich uit - de motorwortels van het ruggenmerg. Ze worden verdeeld in de tussenwervelruimtes. Aan de achterhoorns passen gevoelige wortels.

Verbindend in de tussenwervelruimte vormen ze spinale zenuwen. Elke persoon in het lichaam heeft 31 paar van dergelijke zenuwen.

In overeenstemming met het feit dat de spinale zenuwen zijn verdeeld langs de wervelkolom, dus het gehele ruggenmerg is verdeeld in segmenten. Het gebeurt op deze manier:

  • 8 segmenten in de cervicale regio;
  • 12 in de borst;
  • 5 in de lumbale;
  • 5 sacrale segmenten;
  • 1 coccyx-segment.

Slechts 31 segment.

Binnenin de witte materie zijn drie pilaren te onderscheiden. In elk zijn de processen van neuronen, of paden. Sommige paden stijgen, terwijl andere afdalen.

BELANGRIJK OM TE WETEN! Echt effectieve remedie tegen PAIN IN THE JOINTS and SPINE, aanbevolen door vooraanstaande orthopedisten en reumatologen van Rusland! Meer lezen...

De laatste drie segmenten van de wervelkolom, dat wil zeggen de lumbale, sacrale en coccygeale vormen de staart van het paard. De paardenstaart, net als de hele hersenen, is bedekt met een drielaags omhulsel:

Pathway-systemen

Alle paden in ons lichaam zijn onderverdeeld in drie systemen:

Associatieve paden zijn de kortste ruggenmergverbindingen. Deze paden zijn ontworpen om alle neuronen van het ruggenmerg tussen segmenten tussen elkaar te verbinden.

Afferente paden hebben een gevoelige functie. Als opgaande paden zenden ze de ontvangen informatie van externe receptoren naar de hersenen.

Efferente paden zijn naar beneden gericht. Paden van dit type verzenden hersensignalen naar alle neuronen in het lichaam.

De belangrijkste functies van het ruggenmerg

Het ruggenmerg is verantwoordelijk voor het uitvoeren van twee hoofdfuncties:

Interessant is dat elk segment verantwoordelijk is voor de activiteiten van verschillende orgels. De cervicale en thoracale segmenten zijn bijvoorbeeld verantwoordelijk voor het werk van de handen en organen in het borstbeen. Het lumbale segment stuurt de acties van de interne spijsverteringsorganen en het spierstelsel. En het sacrale segment is verantwoordelijk voor het werk van de bekkenorganen en -benen.

De rol van de reflexfunctie

Dankzij het werk van de reflexfunctie bij de mens ontstaat er een onmiddellijke reactie op het gevoel van pijn. Als een persoon bijvoorbeeld een heet strijkijzer aanraakt, duurt het niet enkele minuten voordat hij begrijpt dat hij heet is en zijn hand verwijdert. Het gebeurt in een fractie van een seconde. Dit alles is mogelijk vanwege de reflexfunctie van het ruggenmerg.

We kunnen ook de manifestatie van deze functie observeren op het voorbeeld van de knierschoot.

De rol van de dirigentfunctie

De geleiderfunctie is het verzenden van impulsen van de hersenen naar de neuronen van elk orgaan en vice versa om informatie van buiten te verzamelen en naar de hersenen te verzenden.

Als we besluiten om op te staan, ergens naartoe te gaan, iets te nemen, doen we het onmiddellijk, zonder zelfs maar na te denken. Dit alles is mogelijk vanwege de geleidende functie van de hersenen.

Ziekten van het lagere segment van het ruggenmerg

De onderste zone of paardestaart is verstoken van het ruggenmerg. Er blijven alleen de hersenvocht en zenuwbundels over. Als deze uitgangen echter worden samengedrukt, kunnen zich verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat ontwikkelen. Anders noemen experts deze ziekte paardestaart.

De paardenstaart wordt gekenmerkt door het optreden van onaangename symptomen. De persoon begint pijn in het lumbale gebied te voelen, er is een algemene zwakte in de spieren.

Vaak merken mensen dat het vermogen van het lichaam om snel te reageren op stimuli aanzienlijk wordt verminderd. Er kunnen ook ontstekingen en temperatuurschommelingen zijn.

In de loop van de tijd kan het moeilijk worden om te lopen en lange tijd in een zittende positie te blijven.

Als de staart van het paard is beschadigd, kan zelfs dringende chirurgische ingreep nodig zijn. Als een serieuze operatie niet op tijd wordt uitgevoerd, kunnen de spijsvertering en urinewegen lijden, en in zeldzame ernstige gevallen kan zelfs verlamming van de benen optreden.

Oorzaken van het syndroom

De staart van de hond kan zich ontwikkelen als gevolg van de vernauwing van het onderste wervelkanaal. Dit kan om de volgende redenen gebeuren:

  • rugletsel;
  • kankers;
  • meningeoom;
  • spinale metastasen;
  • ontstekingsziekten;
  • overgedragen operaties.

Met interne subluxaties in de lumbale regio's kan epiduraal hematoom worden gevormd. Epiduraal hematoom wordt gevormd als gevolg van breuk van bloedvaten en bloedingen. De opeenhoping van bloed kan de staart van het paard onder druk zetten en zo systeemstoringen veroorzaken.

In meer dan 15 procent van de gevallen wordt de staart van het paard samengedrukt als gevolg van een hernia tussen de wervels. Meestal wordt een dergelijke diagnose gesteld aan mannen die de leeftijd van veertig hebben bereikt. Verhoogde hernia drukt op het ruggenmerg, wat leidt tot schade aan de wervelkolom.

De belangrijke rol van het ruggenmerg bij de mens

De hersenen zijn het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam. Zonder dit zouden geen bewegingen, sensaties en reacties mogelijk zijn. Hij is een soort controlecentrum van het hele organisme, van alle zenuwuiteinden. Zonder de betrouwbare werking van dit lichaam, konden we geen enkele beweging maken en iemand voelen raken.

Hoewel de hersenen ook een grote rol spelen, zouden de functies niet zo compleet zijn zonder het ruggenmerg. Om bijvoorbeeld te zien wat er om ons heen gebeurt, hebben we het werk van de oogzenuw nodig, die de hersenen gehoorzaamt.

Maar alleen dankzij de leiding van het ruggenmerg kunnen we verschillende kanten op kijken, de leerlingen draaien. Hetzelfde geldt voor het vermogen om te huilen.

Hoewel we negatieve emoties zonder het ruggenmerg kunnen ervaren, kunnen we niet huilen om zijn deelname.

Wanneer sommige acties bewust plaatsvinden, hebben we instructies nodig die uit de hersenen komen. Wanneer een proces zich ontwikkelt tot een automatisch proces, vindt het plaats op het reflexniveau met behulp van het ruggenmerg. Daarom is dit een klein maar zeer belangrijk lichaam dat onze aandacht en zorgvuldige behandeling vereist!

Ruggenmerg structuur

Het ruggenmerg is een van de delen van het menselijke centrale zenuwstelsel. Bovendien is het een centraal onderdeel van het menselijke ondersteuningssysteem.

Het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal. Het bovenste deel van het ruggenmerg passeert direct in de medulla, het onderste deel eindigt met de coccygeale wervels.

Externe structuur van het ruggenmerg

In het wervelkanaal is het ruggenmerg omgeven door verschillende "membranen" - vetweefsel, bloedvaten, hersenmembraan en hersenvocht.

Op het oppervlak van het ruggenmerg bevindt zich een mediane fissuur (aan de buitenzijde), waarin er iets is als een plooi van de pia mater.

Aan de achterkant bevindt zich de mediane sulcus.

Het blijkt dat de spleet en groef het ruggenmerg in twee delen verdelen - rechts en links.

Ook aan de zijkanten zijn er twee minder diepe groeven.

Er zijn 5 segmenten in het ruggenmerg.

De indeling in deze segmenten is gebaseerd op het feit dat de corresponderende cerebrale zenuwen vertrekken van elk segment:

  1. cervicaal segment;
  2. borstvinnen;
  3. lumbale;
  4. sacraal en
  5. stuitbeen.

Zelfs in het stuitje heeft een persoon zenuwen!

Hoe het menselijk ruggenmerg werkt: structuur en functie, wat de grijze massa vormt

Met het oog op het onderwerp "Ruggenmerg: structuur en functies", leert u in welke processen dit orgaan participeert en welke rollen eraan worden toegewezen in de vitale activiteit van het menselijk lichaam, evenals andere gewervelde dieren. Dit is een van de meest complexe organen, die bestaat uit vezels, die zelfs kleiner zijn dan de draad.

Het ruggenmerg is het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel van alle gewervelde dieren, inclusief de mens. Als er signalen worden gevormd in het hoofdgedeelte, brengen de spinale signalen hen in actie: het vertaalt het signaal in zenuwen en die werken op hun beurt in op het spierstelsel, waardoor het samentrekt.

Ruggenmergfunctie: het belangrijkste

Het ruggenmerg is het meest complexe in zijn structuur, het systeem van zenuwvezels, die tegelijkertijd twee belangrijke taken vervullen in de vitale activiteit van het organisme:

Geleidende functie

Wat is de geleidende functie van het ruggenmerg? Elke beweging vindt zijn oorsprong in je hersenen.

Het ontvangt impulsen van slijmvliezen, huid of inwendige organen, waarna het deze verwerkt en een signaal naar het ruggenmerg en vervolgens naar het perifere zenuwstelsel stuurt.

Dat, op zijn beurt, signalen doorgeeft via de zenuwuiteinden die ervoor zorgen dat je spieren samentrekken.

Bij het uitvoeren van een bepaalde beweging, denkt iemand niet eens aan welke spieren hij op dit moment moet gebruiken - het ruggenmerg voert deze functie automatisch uit.

Ernstige verwondingen, bijvoorbeeld een scheuring van een orgaan, leiden tot een gedeeltelijk of volledig verlies van het vermogen van een persoon om te bewegen. In dit geval bereikt de informatie eenvoudigweg niet de zenuwuiteinden die de spieren zouden doen samentrekken.

Hier dient dit lichaam als een tussenverbinding. De geleidende functie van het ruggenmerg is erg belangrijk.

Reflex-functie

Ieder van jullie heeft zeker per ongeluk een hete bakplaat aangeraakt. Uw zenuwuiteinden reageren op warmte, wat een irriterende factor is. Deze informatie wordt rechtstreeks naar het ruggenmerg gestuurd.

In reactie op contact met het hete oppervlak wordt de ongecontroleerde reflexfunctie van het ruggenmerg geactiveerd, waardoor de spieren sterk samentrekken. Door deze vermindering, zult u uw hand onmiddellijk terugtrekken en ernstige brandwonden vermijden.

De reflexfunctie van het ruggenmerg is niet alleen het terugtrekken van een hand bij contact met vuur. De reflex is ook een hoest tijdens ziekte, het sluiten van de ogen tijdens contact met ultraviolet licht en vele andere ongecontroleerde beschermende reacties. Tegelijkertijd is een bepaald segment verantwoordelijk voor elke reflex, en de schade veroorzaakt het verlies van een bepaalde vaardigheid.

De hersenen nemen geen enkele rol in de reflexfunctie. Dezelfde reflex is een natuurlijke verdedigingsreactie van het lichaam die een persoon niet kan beheersen.

Het is wetenschappelijk bewezen dat als de reflexen door het hoofdgedeelte werden verwerkt, het overlevingscijfer van de mens veel lager was. Hij reageerde veel langzamer op irritatie, waardoor de schade groter werd.

Waar is het lichaam

Waar bevindt het ruggenmerg zich? Zo'n interessant lichaam is goed beschermd tegen mechanische schade. Het bevindt zich in het wervelkanaal. De diameter is niet groter dan 1 cm en bevat ook cerebrospinale vloeistof, die beschermende functies vervult en een gunstige omgeving creëert voor het functioneren van cellen. Het wervelkanaal is de plaats van waar de punctie wordt genomen.

segmenten

Het ruggenmergsegment is een afzonderlijk deel van een orgaan dat verantwoordelijk is voor bepaalde delen van het lichaam, evenals voor het functioneren van alle organen. Totaal toewijzen 31 segment. Om het gemakkelijker te maken om de functies van elk van de segmenten, die samen afdelingen uitmaken, te begrijpen, is het noodzakelijk om een ​​eenvoudige tabel te maken.

Secties van het ruggenmerg en hun functies: tabel

Witte en grijze materie

Dit orgel bestaat over het algemeen uit grijze en witte materie. Grijs is omgeven door wit en bestaat uit zenuwvezels en neuroglia (ondersteunend weefsel).

De witte massa van het ruggenmerg is een verzameling van kleine bundels zenuwen. Er zijn oplopende en neergaande vezels. De eerste, die informatie ontvangt van gevoelige neuronen, bijvoorbeeld in de huid, stuurt signalen naar de hoofdafdeling die ze verwerkt.

De verwerkte informatie gaat over in de afdalende vezels, die het naar de motorcellen sturen.

Wat is de grijze stof gevormd in het ruggenmerg? Grijze materie is het centrale deel van een orgaan dat bestaat uit de lichamen van zenuwcellen.

Het is belangrijk! Grijze materie heeft 13-14 miljoen zenuwcellen.

Beantwoording van de vraag: wat is de grijze massa van het ruggenmerg gevormd, moet worden gezegd dat het is verdeeld in twee zijdelen - ze worden "vlindervleugels" genoemd. De "vleugels" zijn verbonden door een centraal kanaal met een dikte van 1 mm. Elke vleugel bestaat ook uit drie uitsteeksels (hoorns).

structuur

De structuur van het menselijk ruggenmerg is als volgt. De voorste en achterste sulci "ontleden" het orgel in twee absoluut symmetrische delen ten opzichte van elkaar. Tussen deze helften bevindt zich het wervelkanaal, dat hersenvocht bevat. De lengte van het wervelkanaal is ongeveer 45 cm.

Het buitenste deel van de hersenen bestaat uit de hierboven genoemde witte stof, de vaten die bloed en bindweefsel leveren.

De grijze massa in de anatomie wordt verdeeld over de hoorns:

  • voorkant (zendt impulsen naar de spieren, waardoor ze bewegen);
  • kant (neem informatie van de huid, spieren, enz.);
  • terug (stuur signalen naar de hersenen).

roots

Gezien de functies van het ruggenmerg en de structuur is het onmogelijk om de zogenaamde wortels van het ruggenmerg niet te noemen.

Kortom, de wortels van het ruggenmerg zijn bundels zenuwvezels die een segment van een orgaan binnenkomen en spinale zenuwen vormen.

Wortels vormen het gevoelige deel van de spinale zenuw. De wortel bestaat uit motorische zenuwvezels, die processen zijn van de voorhoorns van de grijze materie.

Interessante feiten over het ruggenmerg

Dit lichaam is nog niet volledig onderzocht - het verbergt veel meer geheimen van artsen en hun oplossing in de toekomst kan leiden tot een remedie voor de nu ongeneeslijke ziekten van het zenuwstelsel. Hier zijn enkele interessante feiten over dit geweldige lichaam:

  1. Als de wervelkolom 20 jaar is gegroeid, is het ruggenmerg slechts 5 jaar oud.
  2. Stress leidt tot een ernstige afname van het aantal neuronen. Als het normale aantal neuronen 13-14 miljoen is, daalt hun aantal als gevolg van stress in twee - vooral voor zwangere vrouwen.
  3. In het proces van evolutie van gewervelde organismen verscheen eerst het ruggenmerg en pas toen het hoofd. De eerste voerde alle eenvoudigste functies uit, inclusief reflex.
  4. Sommige levende wezens kunnen leven na hersenverlies, en blijven alleen met het ruggenmerg.
  5. Schade aan een specifiek deel van een orgaan veroorzaakt niet alleen een verlies van gevoeligheid onder het punt van breuk, maar ook de mogelijkheid van zweten. Dit maakt mensen met blessures meer in de schaduw, omdat het lichaam gedeeltelijk de thermoregulatiefunctie heeft verloren, wat cruciaal is voor vitale activiteit.
  6. Wetenschappers zijn nog steeds niet tot een algemene conclusie gekomen en kunnen het mechanisme van haaruitval door het hele lichaam niet vaststellen bij mensen met ruggenmergletsel.
  7. Als het thoracale deel van het orgaan is aangetast, kan de persoon het vermogen verliezen om te hoesten.
  8. Biopsie en analyse van het witte-stof-orgaan kunnen honderden en duizenden menselijke ziekten detecteren.
  9. Het ruggenmerg voelt het ritme van muziek heel subtiel aan en kan daarom automatisch signalen verzenden die ervoor zorgen dat het lichaam in een ritme komt.
  10. Mensen met een gezonde wervelkolom zijn veel actiever in het seksuele leven.

Dus, we begrepen het onderwerp: "Ruggenmerg: structuur en functies" en kwamen tot de conclusie dat het een orgaan is van gewervelde organismen, wat een intermediaire link is tussen de hersenen en de perifere NS.

De functies omvatten geleidend en reflex. De witte stof van het ruggenmerg, zoals grijs, maakt deel uit van het orgel.

We ontdekten ook wat de grijze kwestie van het ruggenmerg vormde.

Dit orgel regelt absoluut alle motorische processen in het lichaam, waaronder samentrekking van de hartspier, ademhaling en beweging van de ledematen.

We bestuderen de anatomie van het ruggenmerg

De locatie van het ruggenmerg en zijn functies

conclusie

Het verlies van bepaalde functies, bijvoorbeeld beenbewegingen, stelt ons dus in staat vast te stellen welke afdeling beschadigd was. De verwondingen van dit lichaam zijn een van de ernstigste en de schade is vaak onverbeterlijk. Het belangrijkste is om de gezondheid van uw wervelkolom te controleren, en niet om het te overbelasten zonder ernstige noodzaak.

Het orgel bevindt zich in het wervelkanaal en de lengte is niet meer dan 45 cm, wat minder is dan de lengte van de wervelkolom zelf. Dit komt door het feit dat het brein alleen groeit tot de leeftijd van vijf en de wervelkolom in de regel tot het einde van de puberteit.

Ruggenmerg en spinale zenuwen

Het centrale zenuwstelsel van een persoon vervult vele functies waardoor ons lichaam normaal kan functioneren. Het bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg.

Het ruggenmerg is het belangrijkste onderdeel van het menselijke zenuwstelsel. De structuur van het menselijk ruggenmerg bepaalt de functies en kenmerken van het werk.

Wat is het?

De hersenen van de wervelkolom en het hoofd - de twee componenten van het centrale zenuwstelsel, die een enkel complex vormen. Het hoofdgedeelte passeert de dorsale ter hoogte van de hersenstam in de grote occipitale fossa.

De structuur en functie van het ruggenmerg zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden. Dit orgaan is een netwerk van zenuwcellen en processen die zich uitstrekken van het hoofd tot het heiligbeen.

Waar bevindt het ruggenmerg zich? Dit orgaan bevindt zich in een speciale houder in de wervels, die de naam "wervelkanaal" draagt. Een dergelijke opstelling van het belangrijkste onderdeel van ons lichaam is niet toevallig.

Het wervelkanaal vervult de volgende functies:

  • Het beschermt zenuwweefsel tegen omgevingsfactoren.
  • Bevat membranen die zenuwcellen beschermen en voeden.
  • Het heeft intervertebrale foramen openingen voor spinale wortels en zenuwen.
  • Het bevat een kleine hoeveelheid circulerend vocht dat de cellen voedt.

structuur

Hoe werkt het ruggenmerg? Kenmerken van de structuur van dit lichaam zijn erg belangrijk om te begrijpen voor het bewustzijn van de volledige werking van ons lichaam. Net als andere delen van het centrale zenuwstelsel bestaat het weefsel van dit orgaan uit grijze en witte stof.

Wat is gevormd uit grijze massa? De grijze massa van het ruggenmerg wordt vertegenwoordigd door een cluster van vele cellen - neuronen. In deze afdeling bevinden zich hun kernen en de belangrijkste organellen die hen helpen hun functies uit te voeren.

De grijze massa van het ruggenmerg is gegroepeerd in de vorm van kernen die zich langs het hele orgel uitstrekken. Het is de kern die de meeste functies uitvoert.

In de grijze materie van het ruggenmerg zijn de belangrijkste motorische, sensorische en autonome centra, waarvan de functie hieronder zal worden beschreven.

De witte massa van het ruggenmerg wordt gevormd door andere delen van de zenuwcellen. Deze weefselplaats bevindt zich rond de kern en is een proces van cellen. Witte materie bestaat uit de zogenaamde axons - ze zenden alle impulsen van de kleine kernen van zenuwcellen naar de plaats van de functie.

Anatomie hangt nauw samen met de uitgevoerde taken. Dus in het geval van schade aan de motorische kernen, wordt één van de functies van het orgel verstoord en de mogelijkheid om een ​​bepaald type beweging uit te voeren vindt plaats.

In de structuur van dit deel van het zenuwstelsel zijn er:

  1. Eigen ruggemergapparatuur. Het omvat de grijze stof die hierboven is beschreven, evenals de achterste en voorste wortels. Dit deel van de hersenen is in staat om zelfstandig de aangeboren reflex uit te voeren.
  2. Oversegmentapparaat - vertegenwoordigd door geleiders of geleidende paden, die zowel in de bovenliggende richting als in het onderliggende passeren.

Cross cut

Hoe ziet het ruggenmerg eruit in dwarsdoorsnede? Het antwoord op deze vraag stelt je in staat veel te begrijpen over de structuur van dit orgaan van het lichaam.

De snede verandert vrij visueel, afhankelijk van het niveau. De belangrijkste componenten van de stof lijken echter erg op elkaar:

  • In het midden van het ruggenmerg bevindt zich het wervelkanaal. Deze holte is een voortzetting van de cerebrale ventrikels. Het spinale kanaal van binnenuit is bekleed met speciale epitheelcellen. Het wervelkanaal bevat een kleine hoeveelheid vloeistof die het vanuit de holte van het vierde ventrikel binnengaat. In het onderste deel van het orgaan eindigt holte blind.
  • De substantie rondom deze opening is verdeeld in grijs en wit. De lichamen van zenuwcellen bevinden zich op een gedeelte in de vorm van een vlinder of de letter N. Het is verdeeld in voorste en achterste hoorns, en in het gebied van de thoracale wervelkolom zijn er ook zijhoorns.
  • Voorhoorns geven aanleiding tot de voorste motorrug. Achter - gevoelig en lateraal - vegetatief.
  • De witte materie omvat axonen, die van boven naar beneden of van onder naar boven zijn gericht. In de bovenste delen van de witte stof zit veel meer, want hier moet het lichaam een ​​veel groter aantal paden hebben.
  • Witte materie is ook verdeeld in secties - anterieure, posterieure en laterale koorden, die elk worden gevormd door axonen van verschillende neuronen.

segmenten

Het ruggenmergsegment is een speciale functionele eenheid van dit essentiële element van het zenuwstelsel. Zogenaamde plot, die zich op hetzelfde niveau bevindt met twee wortels aan de voor- en achterkant.

De delen van het ruggenmerg herhalen de structuur van de menselijke wervelkolom. Dus het lichaam is verdeeld in de volgende delen:

  • Cervical - 8 segmenten bevinden zich in dit vrij belangrijke gebied.
  • Thoraxafdeling - het langste deel van het lichaam, bevat 12 segmenten.
  • Lumbale wervelkolom - afhankelijk van het aantal lendenwervels heeft 5 segmenten.
  • Sacrale afdeling - dit deel van het lichaam wordt ook vertegenwoordigd door vijf segmenten.
  • Het stuitbeen - bij verschillende mensen kan dit deel korter of langer zijn, met van één tot drie segmenten.

Het ruggenmerg van een volwassen persoon is echter iets korter dan de lengte van de wervelkolom, daarom komen de segmenten van het ruggenmerg niet volledig overeen met de locatie van de overeenkomstige wervels, maar zijn ze iets hoger.

De locatie van de segmenten ten opzichte van de wervels kan als volgt worden weergegeven:

  1. In het cervicale deel bevinden de overeenkomstige afdelingen zich ongeveer op het niveau van de wervel met dezelfde naam.
  2. De bovenste thoracale en achtste cervicale segmenten zijn een niveau hoger dan de wervel met dezelfde naam.
  3. Gemiddeld is het thoracale segment al 2 wervels hoger dan de wervelkolom met dezelfde naam.
  4. Onderste thoracale regio - de afstand neemt toe met nog een wervel.
  5. De lendensegmenten bevinden zich ter hoogte van de borstwervels in het onderste gedeelte van dit gedeelte van de wervelkolom.
  6. De sacrale en coccygeale delen van het centrale zenuwstelsel komen overeen met de 12e thoracale en 1 lumbale wervel.

Deze verhoudingen zijn erg belangrijk voor anatomen en neurochirurgen.

Spinale wortels

Het ruggenmerg, spinale zenuwen en wortels zijn onafscheidelijke structuren waarvan de functie stevig is verbonden.

Spinal stubs bevinden zich in het wervelkanaal en gaan er niet direct uit. Tussen hen, op het niveau van het binnenste deel van het intervertebrale foramen, moet een enkele spinale zenuw worden gevormd.

De functies van de ruggenmergwortels zijn verschillend:

  • Voorwortels bewegen altijd weg van het lichaam. De voorwortels zijn samengesteld uit axonen, die van het centrale zenuwstelsel naar de periferie zijn gericht. Dus, in het bijzonder, is de motorische functie van het lichaam.
  • De achterwortels zijn samengesteld uit gevoelige vezels. Ze worden van de periferie naar het centrum gestuurd, dat wil zeggen, ze gaan het hersenkoord in. Dankzij hen kan de sensorische functie worden uitgevoerd.

Overeenkomstig de segmenten van de wortels vormen zich 31 paar spinale zenuwen, die het kanaal al verlaten door het foramen tussenwervelschijf. Verder vervullen de zenuwen hun directe functie, zijn ze verdeeld in afzonderlijke vezels en worden de spieren, gewrichtsbanden, inwendige organen en andere elementen van het lichaam geïnnerveerd.

Het is erg belangrijk om een ​​onderscheid te maken tussen de wortels van de voor- en achterkant. Hoewel ze samenvloeien, een enkele zenuw vormen, zijn hun functies compleet anders. De axons van de eerste gaan naar de periferie, terwijl de componenten van de achterwortels integendeel terugkeren naar het centrum.

Ruggenmergreflexen

Kennis van de functies van dit belangrijke element van het zenuwstelsel is onmogelijk zonder een eenvoudige reflexboog te kennen. Op het niveau van één segment heeft het een vrij kort pad:

De ruggenmergreflexen hebben mensen vanaf de geboorte en het is mogelijk om de functionele levensvatbaarheid van een afzonderlijk deel van dit orgaan te bepalen.

U kunt een reflexboog als volgt indienen:

  • Dit pad begint vanaf een speciale zenuwverbinding, de receptor genaamd. Deze structuur neemt impulsen waar vanuit de externe omgeving.
  • Vervolgens ligt het pad van de zenuwimpuls langs de centripetale sensorische vezels, die axons van perifere neuronen zijn. Ze dragen informatie over aan het centrale zenuwstelsel.
  • De zenuwimpuls moet het zenuwkoord binnendringen, dit gebeurt via de achterwortels naar de kernen van de achterhoorns.
  • Het volgende element is niet altijd aanwezig. Het is de centrale schakel, die de impuls van de achterzijde naar de voorhoorns doorgeeft.
  • De belangrijkste schakel in de reflexboog is de effector. Bevindt zich in de voorhoorns. Vanaf hier gaat de impuls naar de periferie.
  • Op de voorhoorns wordt irritatie van neuronen overgedragen naar de effector, het orgaan dat de directe activiteit uitvoert. Meestal is het skeletspier.

Ruggenmerg: functies

Wat is de functie van het ruggenmerg? De karakterisering van de rol van dit lichaam wordt beschreven in serieuze wetenschappelijke volumes, maar kan worden teruggebracht tot twee hoofdtaken:

Het uitvoeren van deze taken is een zeer moeilijk proces. De mogelijkheid van hun implementatie stelt ons in staat om te bewegen, informatie te ontvangen van de omgeving en te reageren op irritatie.

De reflexfunctie van het ruggenmerg wordt grotendeels beschreven door de karakteristiek van de hierboven gepresenteerde reflexboog. Deze functie van het ruggenmerg is om de impuls van de periferie naar het midden over te brengen en erop te reageren. Het belangrijkste deel van het centrale zenuwstelsel ontvangt informatie van de receptoren en geeft de motorimpuls door aan de skeletspieren.

De geleidende functie van het ruggenmerg wordt uitgevoerd door witte stof, namelijk door geleiderbanen. Kenmerken van individuele paden zijn vrij complex. Sommige geleidende vezels gaan omhoog naar het hoofdgedeelte, andere komen daar vandaan.

Klinische rol

Waarvoor kan de gepresenteerde informatie in de praktische geneeskunde worden gebruikt? Kennis van de kenmerken van de structuur en functies van het lichaam is noodzakelijk voor de implementatie van diagnostische en therapeutische activiteiten:

  1. Inzicht in anatomische functies stelt u in staat om bepaalde pathologische processen op tijd te diagnosticeren. Een MRI-scan kan niet worden ontcijferd zonder een duidelijk begrip van de normale structuur van het zenuwstelsel.
  2. De evaluatie van klinische gegevens is ook gebaseerd op de kenmerken van de structuur en het functioneren van het zenuwstelsel. Verlaging of toename van bepaalde zenuwreflexen helpt om de lokalisatie van de laesie vast te stellen.
  3. Inzicht in anatomische kenmerken stelt chirurgen in staat om nauwkeurige operaties aan de organen van het zenuwstelsel uit te voeren. De arts zal werken op een bepaald weefselgebied, zonder andere delen van het lichaam te beïnvloeden.
  4. Het begrijpen van hersenfuncties moet helpen bij het ontwikkelen van de juiste methoden voor een conservatieve behandeling. Herstelprocedures voor organische laesies van het zenuwstelsel zijn gebaseerd op een goed begrip van de werking van het ruggenmerg.
  5. Ten slotte kan de doodsoorzaak van een persoon uit ziekten van het zenuwstelsel niet worden vastgesteld zonder kennis van de anatomie en het functioneren van de organen waaruit het bestaat.

De kennis die gedurende eeuwen van onderzoek naar de eigenaardigheden van het zenuwstelsel is opgedaan, maakt medische activiteiten op een hoog modern niveau mogelijk.

WIJ ADVISEREN! Voor de behandeling en preventie van gewrichtsaandoeningen gebruiken onze lezers met succes de steeds populairdere methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande Duitse specialisten in aandoeningen van het bewegingsapparaat. Na het zorgvuldig te hebben bekeken, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.