Wervelbreuk van de lumbale wervelkolom is een schending van de integriteit van de structuur. De reden kan zowel letsel als gevolg zijn van niet-naleving van veiligheidsregels, en verschillende ziekten van het bewegingsapparaat, gebrek aan voedingsstoffen, overmatige belastingen op de wervelkolom.

De belangrijkste symptomen zijn uitgesproken pijnsyndroom en beperkte mobiliteit van het gewonde gebied, onderste ledematen.

Hoe gebeurt deze breuk?

De belangrijkste redenen voor de fractuur zijn het effect van een grote kracht op de wervelkolom en verzwakking van de weefsels als gevolg van gelijktijdig optredende ziekten. Verwonding is mogelijk met:

• Val van een hoogte van meer dan 2-3 meter, vooral als de landing op de benen of de rug gebeurt.
• Ongeval.
• Sportieve activiteiten.
• Ernstige werkomstandigheden.

Neiging tot verlies van kracht van de wervelkolom wordt gediagnosticeerd bij personen die lijden aan osteoporose, osteochondrose of een maligne neoplasma hebben in dit gebied.

Fractuur 1 wervel treedt meestal op bij het springen of verwonden in dit gebied. Dit deel is het meest kwetsbaar in het lumbale gebied, de verwonding gaat meestal gepaard met de volledige vernietiging van de wervel. Een lichte verwonding kan alleen complicaties veroorzaken in de aanwezigheid van gelijktijdige osteoporose.

De tweede wervel in geval van schade is in strijd met de structuur van het hele segment. Deze zone is minder vaak verwond, maar aangrenzende gebieden lijden - 1 en 3 wervels.

De derde wervel wordt vaker beschadigd wanneer hij precies in zijn gebied wordt geraakt.

Fractuur 4 van de wervel treedt op als er sprake is van verzakking van het intervertebrale kraakbeen. Een barst in zijn lichaam kan verschijnen tijdens compressie van de 2e en 3e.

5 De wervel raakt gewond bij het vallen op de billen, omdat hij nauw verbonden is met het midden van het sacrale gebied.

Soort breuk

Van nature zijn ze onderverdeeld in:

• Compressiefractuur. Het komt vaker voor dan anderen. Knijpen, pletten of verpletteren van het voorste deel van de wervel kan voorkomen. Meestal is er een fragment van de wervelkolom bij betrokken, zonder andere structuren te beïnvloeden.
• Verbrijzelde breuk, wanneer de rand van de bovenliggende wervel in de onderste wervel wiggen. Er kan een groot aantal kleine botfragmenten zijn.
• Randbreuk. Gekenmerkt door de scheiding van dunne platte brokstukken.
• Breuken verschillen door verplaatsing van de wervels naar voren. Meestal gecombineerd met de verschuiving van andere componenten van wervelstructuren.
• Een geïsoleerde fractuur van de wervellichamen, bogen, gewrichts- of transversale processen.

Classificatie van lage rugfracturen

Op basis van de mate van letsel en de aanwezigheid van complicaties zijn er 2 soorten fracturen:

1. Stabiel zonder complicaties. Er is geen schade aan het ruggenmerg, de botstructuren zijn niet verplaatst, de zenuwwortels zijn niet vastgeklemd.
2. Onstabiele fractuur. Verschilt in schade of beschadiging van de zenuwstructuren en het ruggenmerg, botfragmenten hebben een ongebruikelijke locatie.

Afhankelijk van de oorzaak van de breuk zijn er:

• Traumatische uitstraling. De integriteit van een gezonde wervelkolom wordt verbroken als gevolg van intense blootstelling.
• Het pathologische type wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van provocerende processen in het lichaam. Bijvoorbeeld de aanwezigheid van osteoporose, tuberculose, tumor.

symptomatologie

Breuk van de lumbale wervel gaat gepaard met:

• De aanwezigheid van hevige pijn in de lumbale regio.
• Verminderde gevoeligheid van het gewonde gebied en ledematen.
• Gevoelloosheid.
• De zwakte van de spieren van de benen.
• Beperking van beweging.
• Zwelling en roodheid van de weefsels, wat typerend is voor ernstige blauwe plekken.
• Overtreding van urineren of, integendeel, incontinentie.
• Verlamming of parese van de benen.

complicaties

Bij trauma zijn niet alleen enkele wervels beschadigd, maar ook het ruggenmerg als geheel. Tussenwervelschijven en zenuwuiteinden kunnen last hebben, dus de effecten van een fractuur zijn heel verschillend:

• Vernauwing van het vaatbed, waardoor gevoelloos wordt voor individuele gebieden die deze uitlaat voeden.
• Knijpen van de zenuwuiteinden, die de doordringbaarheid van zenuwimpulsen schenden, in termen van beperking van de mobiliteit van de patiënt.
• Kyfotische misvormingen en bultvorming beïnvloeden de werking van aangrenzende organen.
• Doorligwonden, weke delen necrose treedt op als de bloedtoevoer wordt verstoord door het ontbreken van beweging na een fractuur. Het proces kan de botten en pezen bereiken.
• Verstoring van de heuporganen. Deze omvatten urine-incontinentie, impotentie bij mannen en vrouwen kunnen een verzakking van de baarmoeder ervaren.
• De laesie van het ruggenmerg veroorzaakt een verlies aan functionaliteit, in een ernstig geval treden onomkeerbare veranderingen op die tot invaliditeit leiden.

diagnostiek

Na een grondig onderzoek van de patiënt wordt verzonden voor instrumentele onderzoeken:

• X-ray.
• Computertomografie.
• Magnetische resonantie beeldvorming.

Eerste hulp verlenen

Als een breuk wordt vermoed, is het noodzakelijk om het slachtoffer rust te geven en het getroffen gebied zoveel mogelijk te immobiliseren.

In de aanwezigheid van een brancard wordt deze voorzichtig naar een elastisch oppervlak verplaatst en wordt de positie van het lichaam vóór transport vastgelegd. Uitgesproken pijnsyndroom wordt geëlimineerd door het gebruik van pijnstillers.

behandeling

Conservatieve behandeling is geïndiceerd met een stabiele fractuur en zonder complicaties, wanneer de zenuwprocessen en het ruggenmerg niet worden beïnvloed.

• Bedrust kan duren van 2 weken tot 3 maanden. Motorische activiteit neemt geleidelijk toe.
• Medicamenteuze therapie bestaat uit het nemen van pijnstillers, immuunsysteem en verrijkte medicijnen.
• Breukbehandeling kan een wervelkolom-extractiemethode omvatten. Heling bestaat uit een enkele manipulatie op een speciale tafel. Herpositionering omvat het veranderen van de inclinatie van het orthopedische apparaat.
• Fysiotherapeutische procedures worden gemiddeld 2 maanden na het letsel getoond.

Revalidatie omvat het dragen van korsetten, oefentherapie, massage. De duur van de herstelperiode is afhankelijk van het type fractuur, de aanwezigheid van complicaties, de leeftijd van de patiënt.

Korset voor het bevestigen van de wervel

Een verband na een fractuur verlicht spierspasmen en vermindert de belasting van de rug. Indicaties voor het dragen van het product zijn een fractuur van meer dan 3 wervels en de postoperatieve periode.

Als een ongecompliceerde fractuur wordt gediagnosticeerd, kan een lumbaal verband een alternatief zijn voor het korset. Het is noodzakelijk om ondersteunende modellen te kiezen. Ze fixeren de positie van het lichaam stevig, waardoor verplaatsing van de wervels wordt voorkomen.

Na de operatie wordt een hard korset getoond, met speciale inzetstukken van kunststof of metaal. Platen beschermen de wervelkolom tegen letsel en verplaatsing.

Bij het kiezen van een gipsvariant wordt de productie ervan individueel uitgevoerd om de anatomische vorm van het lichaam te behouden. Het product heeft veel gewicht, dus het kan vrij ongemakkelijk zijn om te dragen. Selectie van het vereiste type korset wordt uitgevoerd door een arts.

Oefeningen, oefentherapie en massage

Oefentherapie wordt voorgeschreven in afwezigheid van acute pijn. Gymnastiek helpt de bloedsomloop en mobiliteit te verbeteren. In de eerste week ligt de nadruk op het verbeteren van de ademhalingscapaciteit, het effect strekt zich uit tot de spieren van het hart en de rug.

Massage helpt om doorligwonden en gevoelloosheid te voorkomen. Stimulatie van beschadigde gebieden verbetert de bloedcirculatie en weefselregeneratie.

De daaropvolgende cursus van twee maanden is ontworpen om de functionaliteit van de achterkant te herstellen. Het volgende toont oefeningen met gewichten en weerstand. De duur van de manipulaties hangt af van de toestand van de patiënt.

Wanneer is een operatie noodzakelijk?

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor de ineffectiviteit van conservatieve therapieën. De behoefte aan een procedure kan zich voordoen als er ernstige complicaties zijn of vanwege de grote aanwezigheid van kleine fragmenten.

In het proces van operaties verwijderde kleine verbrijzelde stukjes bot. Grote delen van de wervels zijn bevestigd met platen of bouten, volgens indicaties kunnen vertebrale kunststoffen worden uitgevoerd.

Na voltooiing van de operatie, om het getroffen gebied te immobiliseren totdat volledige hechting, pleister, verband of korset wordt aangebracht als een fixator, die na 1,5-2 maanden wordt verwijderd.

Bij chirurgie zijn er twee methoden om de hoogte van de wervelkolom aan te passen:

• Kyphoplastie bestaat uit het inbrengen in de structuur van de wervel van een speciaal bolvormig apparaat. Het wordt opgeblazen tot de vereiste grootte en gefixeerd in een vaste toestand met speciaal cement.
• Vertebroplastiek is een minimaal invasieve interventie wanneer een substantie wordt ingebracht om de botten te fixeren.

Met deze procedures kunt u de revalidatieperiode sneller doorlopen.

Volksgeneeskunde

Zelfbehandeling van een fractuur is onaanvaardbaar, maar sommige recepten kunnen ontstekingen verminderen en de fusie versnellen:

1. Kliszalf bevordert de weefselregeneratie. Voor 70 g gehakte verse kliswortels is 1 kopje olie nodig. Een in de infusie gedrenkt servet wordt op het getroffen gebied aangebracht.
2. Eiken schors en madeliefjebloemen worden in gelijke verhoudingen (1 el) genomen en blijven 30 minuten in een kopje kokend water staan. Gebruik vervolgens als kompressen.

De eigenaardigheid van de breuk in de kindertijd

Het trauma op kinderen leeftijd verschilt voornamelijk symptomatologie. In eerste instantie heeft het kind moeite met ademhalen en beperkte mobiliteit.

Na 15-20 minuten kan de toestand stabiliseren, met uitzondering van ernstige pijn op de plaats van letsel, duizeligheid en ongemak in het maag-darmkanaal.

Vanwege de activiteit van de baby, mogen ouders mogelijk geen belang hechten aan de verwonding en geen breuk vermoeden.

het voorkomen

Om lumbale fracturen te voorkomen, moet u een aantal regels volgen:

• Steek voorzichtig de weg over en rijd met een auto om het risico op ongelukken te verkleinen.
• Let op uw dieet voor het lichaam om alle benodigde stoffen volledig te ontvangen.
• Om te sporten, in het bijzonder, om de spierstructuur van de rug te versterken.
• Probeer de wervelkolom niet te zwaar te belasten.

Een wervelfractuur kan ernstige gevolgen hebben, waaronder invaliditeit.

Schade aan de wervels beïnvloedt het werk van de spieren, bloedvaten, zenuw- en bloedsomloopsystemen, die het hele lichaam beïnvloeden.

Naleving van elementaire regels voor persoonlijke veiligheid helpt in de meeste gevallen rugletsel te voorkomen.

Fractuur 5 van de wervelkolomwervel

Enkelfractuur: behandeling

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door het elke dag in te nemen.

Een enkelfractuur kan zowel niet-chirurgisch als operatief worden behandeld, het hangt allemaal af van de ernst van het letsel.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Niet-chirurgische behandeling van enkelfracturen

Niet-chirurgische behandeling is gerechtvaardigd met een stabiele enkel. Dat wil zeggen, wanneer het bot is gebroken, maar de verplaatsing niet wordt waargenomen of het is erg klein. Alleen al in dit geval helpt stress-röntgenstralen veel, hij bevestigt het vertrouwen van de dokter dat de enkel vrij stabiel is.

De behandeling bestaat voornamelijk uit immobilisatie van de enkel. Het type immobilisatiesysteem hangt af van waar het bot is gebroken en varieert van een strakke bandage of speciale holdingsschoenen tot het opleggen van gips. Het hangt ook af van de plaats van de fractuur, of de arts zal toestaan ​​om het zieke been onmiddellijk aan te vallen, of het kan zes weken na immobilisatie worden gedaan.

Chirurgische behandeling van enkelfracturen

Als de breuk wordt verplaatst en de enkel onstabiel is, is het waarschijnlijk dat er een chirurgische ingreep zal worden uitgevoerd. Tijdens de operatie worden de botfragmenten teruggezet in hun normale positie en op hun plaats gehouden met behulp van speciale schroeven en metalen platen die aan het botoppervlak zijn bevestigd. In sommige, vooral moeilijke gevallen, wanneer de externe houder de botfragmenten niet in de gewenste, correcte positie kan houden, kunnen schroeven en staven in het bot worden ingebracht.

Behandeling van een mediale enkelfractuur

Een mediale fractuur kan optreden op verschillende niveaus van de mediale enkel.

Mediane enkelfracturen komen vaak voor op de fibula, de achterkant van het onderbeen en met schade aan de enkelbanden.

Niet-chirurgische behandeling

Als de fractuur geen offset heeft, kan de behandeling zonder chirurgie worden uitgevoerd.

Het bestaat uit het volgende: de enkel is bevestigd met een pleister of een verwijderbare beugel. Het zal onmogelijk zijn binnen twee weken op een voet te stappen.

Chirurgische interventie

Wanneer echter, bij een mediale breuk, de enkel onstabiel is, zelfs als er geen verplaatsing van de botten is, wordt het aanbevolen om een ​​operatie uit te voeren. Hierdoor kunnen de gebroken botten sneller genezen en, na genezing, de beweging in de enkel probleemloos herstellen.

In sommige gevallen wordt een operatie aanbevolen, zelfs wanneer een röntgenfoto geen breuk, maar een scheur vertoont. Dit geeft vertrouwen dat de spleet niet in een breuk zal veranderen, en zelfs een persoon zal veel eerder normaal lopen.

Een mediale fractuur van de enkel kan niet alleen een abnormale positie van de voet veroorzaken, maar ook een verkorting van het been, vergelijkbaar treedt op wanneer de kracht van de klap zo groot is dat, op de plaats van de breuk, botfragmenten elkaar binnendringen. Behandeling van dergelijke fracturen kan niet zonder bottransplantatie - het transplantaat houdt de botten in de juiste positie en nadat de breuk is toegenomen, is het risico op het ontwikkelen van artritis vrijwel geëlimineerd.

Afhankelijk van de fractuur worden botfragmenten alleen vastgezet met schroeven, platen en schroeven of andere transplantaten.

Fractuur van de achterste enkel

In de meeste gevallen, met een fractuur van de achterste enkel, is de integriteit van de laterale en soms de mediale enkels verminderd. In honderd van de honderd gevallen maakt een dergelijke verwonding de enkel onstabiel en er zijn geen andere opties om de enkel te herstellen, behalve als een chirurgische behandeling, er is geen. Bovendien is er bij dergelijke verwondingen een hoog risico op het ontwikkelen van artritis. Dit komt door het feit dat bij een fractuur van de achterkant van de enkel de integriteit van het kraakbeen vaak wordt verbroken. En zoals u weet, heeft het kraakbeen een glad oppervlak en als u de operatie niet uitvoert, vormt de genezen fractuur een eelt op het kraakbeen, dat wil zeggen, het oppervlak van het gewricht is niet langer glad. En omdat zelfs een kleine ruwheid op het oppervlak van het kraakbeen ongelijke druk veroorzaakt op het gewrichtsoppervlak, eindigt het uiteindelijk met ernstige voetartritis.

Niet-chirurgische behandeling

Als de fractuur zonder verplaatsing is en de enkel stabiel is, denken artsen soms dat je het kunt doen zonder chirurgische ingreep. Meestal worden gips of verwijderbare beugels aangebracht op de beschadigde verbinding.

En altijd - het wordt aangeraden om 6 weken lang niet op het zere been te stappen.

Chirurgische interventie

Wanneer een breuk complex is, zoals hierboven beschreven, wordt een operatie uitgevoerd, waarbij de botfragmenten worden vastgedraaid met schroeven die vanaf de voorkant van de enkel naar de rug zijn gericht, of omgekeerd. Misschien beslist de chirurg om de breukplaten en schroeven te fixeren en deze langs het achterste oppervlak van de tibia te plaatsen.

Behandeling van bimalleolaire fracturen en fracturen

Het deeltje "bi" betekent - twee, dat zijn twee van de drie delen van de enkel, zijn gebroken. In de meeste gevallen is er een fractuur van de laterale en mediale enkels, evenals trauma aan de ligamenten van de mediale enkel. In de regel betekent dit dat de integriteit van de fibula wordt geschonden, waardoor de enkel bijzonder onstabiel is.

Chirurgische en niet-chirurgische behandeling

Met een vergelijkbaar trauma komen dokters zelden op het punt om niet geopereerd te worden. Niet-chirurgische behandeling kan alleen worden geselecteerd om medische redenen, wanneer het risico van een operatie groter is dan het vooruitzicht dat iemand gaat hinken.

Als er angst bestaat dat de patiënt geen operatie ondergaat, leggen ze eerst een spalk op en wachten ze op totdat het oedeem is verdwenen en maken dan een pleister.

Soms wordt het enkelpleister meerdere keren verwisseld.

Dat wil zeggen dat een gipsverband wordt aangebracht, na een week wordt verwijderd en een nieuwe wordt aangebracht. Dit wordt gedaan omdat het oedeem onder het pleister langzaam afneemt en na een week wordt het verband "groot".

Om ervoor te zorgen dat de enkel onder de gipsverband stabiel blijft, is het bovendien noodzakelijk om het aangedane been constant te röntgenstralen.

In de meeste gevallen volstaat immobilisatie van 6 weken niet en legt na anderhalve maand gipsverlies een verwijderbare beugel op die pas na volledig herstel wordt verwijderd.

Ankle fracture prognosis

Om de enkelbeenderen te laten genezen, duurt het ten minste 6 weken. Als de gewrichtsbanden beschadigd zijn, zal deze tijd echter niet voldoende zijn.

Niet-atletische mensen kunnen een volledig herstel van de enkel verwachten in 0,5 - 2 jaar, hoewel de overgrote meerderheid een auto kan besturen binnen 3 maanden na het begin van de behandeling.

Rehabilitatie na enkelbreuk

Rehabilitatie na enkel fractuur is erg belangrijk, het belangrijkste deel is speciale oefeningen die de spieren rond het enkelgewricht versterken.

Complicaties na enkelbreuk

Complicaties kunnen zich zowel na niet-chirurgische als na chirurgische behandeling ontwikkelen.

Complicaties na niet-chirurgische behandeling van enkelbreuken

De belangrijkste complicatie van niet-chirurgische behandeling is de instabiele enkel en artritis, die worden gevormd wanneer een fractuur met verplaatsing zonder operatie wordt behandeld, en als gevolg daarvan groeien de botten niet goed samen.

Complicaties na chirurgische behandeling van enkelbreuken

Complicaties na een operatie kunnen zijn:

1. Infectie.
2. Bloeden.
3. De vorming van bloedstolsels.
4. Schade aan bloedvaten, pezen of zenuwen.

Een goede behandeling vermindert het risico op complicaties tot nul.

Hernia van de thoracale wervelkolom: symptomen en behandeling

De thoracale wervelkolom bestaat uit 12 wervels, waartussen zich veerkrachtige kraakbeenschijven bevinden. Als het meer vloeibare gelatineuze binnenste deel van de schijf door de dichte kraakbeenring het wervelkanaal binnendringt, verschijnt er een verdikking. Hernia van de thoracale wervelkolom kan pijn in de rug, borstkas, verminderde huidgevoeligheid en andere symptomen veroorzaken. U kunt zich van deze aandoening ontdoen met behulp van medicijnen, fysiotherapie en fysiotherapie. Soms is er behoefte aan een chirurgische behandeling.

• Oorzaken van hernia
• Tekenen van
• Classificatie op basis van criteria
• Symptomen en diagnose
• Behandeling van hernia van de thoracale wervelkolom
• Complicaties en preventie
• Turnen en oefeningen voor hernia van de thoracale wervelkolom

Oorzaken van hernia

De nederlaag van de thoraxschijven ontwikkelt zich om dezelfde redenen als in andere delen van de wervelkolom. Het is 1% van alle hernia's. Schijven op het niveau van 8 tot 12 thoracale wervels (Th8 - Th12) worden het vaakst getroffen. De ware prevalentie van pathologie is onbekend, omdat het vaak geen klachten veroorzaakt. Veel mensen ervaren rugpijn vaak het gevolg van andere oorzaken, zelfs als een hernia in het thoracale gebied wordt gedetecteerd op een MRI.

Deze pathologie ontstaat als gevolg van een van de volgende twee redenen:

• lage rugpijn;
• rugletsel.

Veel borsthernia's ontstaan ​​door de geleidelijke slijtage van de schijven, wat leidt tot verlies van elasticiteit en hun verzakking, verkalking van de ruimte bij de wervels. Onder deze omstandigheden wordt het binnenste deel van de schijf naar buiten gedrukt en irriteert de zenuwwortels die het ruggenmerg verlaten. Dit is hoe een hernia ontstaat met osteochondrose. Tegelijkertijd ontwikkelen zich de symptomen geleidelijk bij mensen in de leeftijd van 30-50 jaar. Voordat de patiënt naar de dokter gaat, ervaart de patiënt lange tijd rugpijn.

Traumatische hernia treedt plotseling op met een significante externe impact op de wervelkolom. Meestal worden ze veroorzaakt door een val van een hoogte of een sportblessure. Dergelijke letsels zijn kenmerkend voor jonge mensen zonder duidelijke tekenen van osteochondrose. Als degeneratieve schijfwisselingen al aanwezig zijn, kunnen lichtere effecten op de wervelkolom, zoals draaien, ook een traumatische hernia veroorzaken.

Tekenen van

Het meest voorkomende symptoom van een hernia in het thoracale gebied is pijn in de bovenrug. Het kan zich verspreiden (bestralen) langs de overeenkomstige zenuwwortel naar de intercostale ruimte of het voorste oppervlak van de borstkas. De pijn neemt toe met beweging, hoesten, niezen.

Bestraling van pijn kan ziekten van het hart, longen, maag en andere organen nabootsen. Daarom is het bij dergelijke sensaties noodzakelijk om niet alleen de wervelkolom, maar ook de interne organen te onderzoeken.

Andere aandoeningen van de wervelkolom kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken: vertebrale fracturen bij osteoporose, osteomyelitis, tumoren en hun uitzaaiingen.

Als een hernia in het wervelkanaal binnendringt, kunnen symptomen van myelopathie optreden: letsels van het ruggenmerg kunnen optreden:

• overtreding van gevoeligheid onder de plaats van hersencompressie;
• zwakte in de benen en moeite met lopen;
• vertraging en vervolgens urine-incontinentie.

Classificatie op basis van criteria

De ziekte is geclassificeerd op basis van de locatie en de grootte van de hernia.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Een hernia kan naar de zijkant (lateraal), in het wervelkanaal of in de centrolaterale richting uitsteken. Kenmerken van klinische manifestaties zijn ervan afhankelijk:

• Centrale schijfuitsteeksel leidt tot pijn in de bovenrug en / of uitingen van myelopathie, afhankelijk van de omvang van de hernia en de mate van compressie van het ruggenmerg. In ernstige gevallen kan verlamming van de onderste ledematen optreden.
• Laterale (laterale) hernia knijpt de zenuwwortels uit het ruggenmerg. Dit leidt tot pijn in het laterale, anterieur oppervlak van de borstkas of in de buik.
• Centrolaterale hernia veroorzaakt zowel rugpijn als manifestaties van myelopathie, evenals het verspreiden van pijn in de borst of de buik.

Afhankelijk van de grootte van het uitstekende deel van de schijf zijn er:

• uitsteeksel (tot 3 mm);
• schijfverlies (tot 6 mm);
• hernia (tot 15 mm en meer).

Symptomen en diagnose

Acute pijn in de hernia van het thoracale gebied verdwijnt vroeg of laat onafhankelijk, ongeacht de behandeling. Een aanhoudend pijnsyndroom kan de kwaliteit van leven van een persoon echter aanzienlijk verminderen.

De eerste stap in de diagnose is het onderzoeken van de klachten en medische geschiedenis van de patiënt. De arts specificeert de locatie (lokalisatie) van pijn, de ernst ervan, verdeling (bestraling), het soort klachten (gevoelloosheid, verbranding, spierzwakte).

Feiten uit het leven van de patiënt worden verduidelijkt:

• rugletsel;
• gewichtsverlies;
• koorts;
• moeilijk urineren;
• andere ziekten.

Al deze informatie helpt om het niveau van spinale laesies te bepalen.

Als er een aanname is dat rugpijn wordt veroorzaakt door een hernia van de thoracale wervelkolom, worden aanvullende onderzoeksmethoden voorgeschreven:

• X-ray onthult geen hernia, maar helpt bij het opsporen van spinale schade of instabiliteit;
• Magnetic resonance imaging - een pijnloze studie waarmee u nauwkeurig een diagnose kunt stellen.

Als meer gedetailleerde informatie nodig is, worden de volgende studies gebruikt:

• computertomografie, het creëren van een driedimensionaal beeld van de wervelkolom;
• myelography is de introductie van een voor röntgen ondoordringbare substantie in het wervelkanaal, waarmee tekens van compressie van het ruggenmerg kunnen worden vastgesteld.

Behandeling van hernia van de thoracale wervelkolom

Alle therapeutische interventies voor hernia hebben alleen invloed op de duur en de ernst van de pijn, maar een positief resultaat garandeert geen enkele behandelingsmethode.

90% van de patiënten gebruikt conservatieve therapie (zonder operatie). Er zijn veel niet-chirurgische methoden, waarvan de combinatie de patiënt kan helpen.

Conservatieve behandeling van hernia op de borst omvat een of meer van de volgende methoden:

• rust gedurende 2 tot 4 dagen, waarna een persoon weer normaal kan worden;
• weigering om gewichten op te heffen, te werken met trillingen, langdurig in een vaste houding te blijven en sportactiviteiten die rugpijn verhogen;
• pijnstillers uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, meloxicam) oraal, in de vorm van injecties en externe agenten - gels en zalven;
• de introductie van ontstekingsremmende hormonen in de epidurale ruimte van het wervelkanaal;
• koude kompressen op het aangetaste gebied, die worden toegepast gedurende 15 tot 20 minuten en herhalen wanneer de pijn terugkeert;
• massage - met grote zorg, alleen als er geen tekenen van schade aan de wortels zijn;
• therapeutische oefening.

Het gebruik van korsetten is vaak nutteloos, maar de patiënt kan dergelijke apparaten gebruiken voordat ze worden geladen.

Het effect van spierverslappers is niet bewezen. Geneesmiddelen zoals mydocalm of tizanidine kunnen echter gedurende 2 tot 3 weken in combinatietherapie worden gebruikt.

De effectiviteit van fysiotherapie is ook niet bewezen. Niettemin helpen droge warmte, paraffine, ozokeriet, elektroforese en UHF-therapie in sommige gevallen spierpijn te verminderen en pijn te verlichten.

Uitbreiding van motorische activiteit wordt geleidelijk uitgevoerd over een periode van 6 tot 12 weken na de verzakking van acute pijn. In de meeste gevallen zijn deze maatregelen voldoende om het welzijn van de patiënt te verbeteren.

De operatie voor een hernia van het thoracale gebied is alleen aangewezen in gevallen waarin myelopathie (compressie van het ruggenmerg) optreedt, zwakte aan de extremiteiten vordert en disfunctie van de bekkenorganen optreedt, of zeer ernstige pijn optreedt. In de regel vergezellen deze symptomen een traumatische hernia. Bij osteochondrose is de operatie alleen geïndiceerd voor een grote hernia die de functie van de zenuwwortels verstoort. De kwestie van chirurgische interventie wordt overwogen met de ineffectiviteit van conservatieve methoden gedurende 2 tot 4 maanden.

Chirurgische decompressie wordt gebruikt om de druk van de hernia op het ruggenmerg en de wortels te verminderen.

De operatie omvat het verwijderen van een klein deel van de wervel - laminectomie. Het wordt vaak uitgevoerd via back-toegang, maar de resultaten van een dergelijke interventie zijn niet altijd bevredigend. Voor centrale en centrolaterale hernia is het beter om de toegang via de borst (transthorax) te gebruiken.

Vooral goede resultaten worden bereikt met video-assisted thoracale chirurgie. Chirurgen gebruiken kleine instrumenten die door korte incisies op de huid worden ingebracht. De bewerking wordt uitgevoerd onder videobesturing.

Voor laterale hernia wordt de posterior-laterale toegang gebruikt, waarbij een deel van het rib- en transversale proces van de overeenkomstige wervel wordt verwijderd.

Het uitgevallen deel van de hernia van de wervel of het gehele beschadigde deel van de pulposus-kern wordt verwijderd. Een dergelijke manipulatie kan niet alleen met een scalpel worden uitgevoerd, maar ook met het gebruik van een elektrocauterisatie of laserstraal.

Aanbevelingen na chirurgische behandeling:

• doorgaan met fysiotherapie;
• controlegewicht;
• vermijd het spannen van de wervelkolom in een gebogen positie.

Complicaties en preventie

Thoracische hernia's treden meestal zonder complicaties op. Ze kunnen echter mogelijk compressie van het ruggenmerg veroorzaken. Als gevolg hiervan vindt ischemie van het zenuwweefsel plaats, waarbij paden die leiden naar de bekkenorganen en onderste extremiteiten worden beschadigd, lagere spastische paraplegie en aanhoudende invaliditeit optreden.

Tekenen van compressie van het ruggenmerg:

• zwakte in de benen met een neiging tot spasme van de buigspieren;
• verminderde huidgevoeligheid op het lichaam;
• urinaire aandoeningen van het centrale type: geen aandrang, retentie van urine met de dreiging van blaasruptuur, daarna periodieke spontane toewijzing van kleine hoeveelheden urine met een overgang naar volledige incontinentie;
• rond de borst en buikpijn.

Preventie van thoracale hernia:

• regelmatige matige lichaamsbeweging en lichamelijke opvoeding, met name rustig wandelen;
• juiste gewichtheffen: zonder je rug te buigen of je armen te strekken;
• gebruik van semi-rigide of orthopedische matrassen;
• tijdens het werken in een zittende positie met behulp van een comfortabele stoel met een rug- en voetsteun;
• productie gymnastiek;
• gebruik comfortabele duurzame schoenen.

Turnen en oefeningen voor hernia van de thoracale wervelkolom

De patiënt moet op een halfharde matras slapen met een orthopedisch hoofdkussen of helemaal niet. Hij moet gewichten heffen, niet naar de last leunen en er voor hurken. Om uit bed te komen tijdens een exacerbatie, moet je eerst knielen en dan, jezelf helpen met je handen, je rug rechtzetten.

In de eerste 2 weken na de exacerbatie worden rustig wandelen, zwemmen, sporten op een hometrainer en fietsen getoond. In de toekomst moet de patiënt oefeningen uitvoeren die de spieren van de romp en de voorste buikwand versterken. Draaien, scherp buigen en springen moet worden vermeden.

De belangrijkste oefening voor hernia op de borst: op je rug liggen, til je armen en benen op. Het versterkt de lange spinale spieren, verlicht pijn en herstelt de bloedcirculatie in de thoracale wervelkolom.

Extra oefeningen om de symptomen van een hernia in de borstkas te verlichten:

• zit op een stoel met de rugleuning, leun achterover, handen om verbinding te maken met het slot op de achterkant van het hoofd; leun langzaam 5 keer naar voren;
• Ga op de grond zitten, duw je knieën naar je borst, buig en boog je rug 5 keer;
• ga op de grond liggen, plaats een roller onder de schouderbladen, buig je rug terwijl je inademt, herhaal 5 keer;
• op de grond gaan liggen, buig je knieën, maak een "brug" op basis van je voeten en onderarmen;
• ga op de grond liggen, trek je knieën omhoog naar je borst, til je hoofd op en probeer je knieën te raken met je voorhoofd;
• op je zij liggen en de "foetushouding" nemen, de rugspieren goed strekken.

Hernia van de thoracale wervelkolom is vrij zeldzaam. Het veroorzaakt osteochondrose of letsel. De ziekte manifesteert zich door rugpijn, in ernstige gevallen zijn de gevoeligheid van de huid voor het lichaam, de blaasfunctie en het vermogen om te lopen verminderd. Conservatieve behandeling is gericht op het elimineren van de symptomen en het voorkomen van complicaties van de ziekte. Bij grote hernia's wordt een operatie uitgevoerd.

Drukfractuur van de wervelkolom bij kinderen: behandeling, revalidatie en gevolgen

Om te begrijpen wat een compressiefractuur van de wervelkolom (CAT) is, moet u weten dat artsen in het algemene geval verwijzen naar compressiefracturen.

Dit is elke beschadiging van de botten en gewrichten die niet worden geassocieerd met de directe impact van een kracht op het gewonde gebied, maar er is een schending van de integriteit van de vorm van sommige botten of een bot. Verwondingen kunnen optreden als gevolg van compressie of blootstelling aan het beschadigde deel van het eigen lichaamsgewicht van het slachtoffer.

Er kan dus een compressiefractuur optreden als gevolg van druk van een massa (sneeuw, zand, klei, verschillende bouwmaterialen, betonplaten en vergelijkbare objecten) of als een resultaat van het raken van een ander deel van het lichaam met iets of iets.

Bijvoorbeeld, de val van een zwaar voorwerp op het hoofd kan schade aan de schedel in het bovenste deel van het hoofd en de basis van de schedel veroorzaken. De eerste verwonding wordt beschouwd als een schok, en de tweede - een compressie, omdat het object niet in direct contact is gekomen met het letselgebied.

Compressiefractuur van de wervelkolom - een fenomeen dat vrij vaak voorkomt. Een blessure kan worden veroorzaakt door vallen vanaf een hoogte van iemands hoogte en hoger, een niet-geslaagde sprong vanaf een hoogte en zelfs onder een onregelmatige belasting tijdens sportactiviteiten.

Het gebeurt dat patiënten personen worden die met krachttraining bezig waren en er tegelijkertijd niets op viel. De belasting zelf in geval van een niet-succesvolle lichaamspositie kan PPC veroorzaken. Op dezelfde manier - u kunt op straat uitglijden en op de billen vallen, waardoor soms ook de oorzaak van een dergelijke verwonding wordt.

Kenmerken van de ontwikkeling van letsel bij kinderen

De botten van kinderen zijn rijker aan organisch materiaal, dus het skelet van het kind is flexibeler en wordt beschermd door traumatische effecten.

De wervelkolom bevat ook kraakbeenweefsels, die gelokaliseerd zijn in groeiplaatsen. Dit maakt het meest aangepast aan de effecten van een bepaald plan. In het geval van spinale letsels bij kinderen zijn fracturen van de processus spinosus en transversale heel zeldzaam, en bijna nooit - geïsoleerde breuken van de armen. De meest voorkomende compressiewigvormige breuken van de wervellichamen moeten worden overwogen.

Een van de grootste problemen bij kinderen is de moeilijkheidsgraad van de diagnose. In de medische omgeving is er een stevig verankerd standpunt dat de compressiefractuur van de wervelkolom bij kinderen vrijwel niet optreedt, daarom beginnen diagnose en behandeling vaak niet tijdig.

Ouders en kinderen zouden zelfs al gealarmeerd moeten zijn door de verhalen dat een kind ergens was gevallen of een salto had gemaakt en een scherpe pijn had gevoeld.

De positieve factor is dat het kinderlichaam groeit en dat eventuele schade veel sneller geneest dan bij volwassenen.

In het algemeen verschillen compressiefracturen van de wervelkolom bij een kind alleen van verwondingen van een volwassene omdat ze in de kindertijd uiterst zeldzaam zijn. Dit betekent echter niet dat ze helemaal niet voorkomen.

De belangrijkste manier om de ernst te identificeren, en er zijn er maar drie, is hoe dan ook om veranderingen in de grootte van de wervel of beter de hoogte van het lichaam te identificeren. Als de hoogte niet met minder dan de helft is afgenomen, dan is dit de eerste graad, als de helft, dan de tweede, en als de hoogte met meer dan de helft is verminderd, dan is de derde graad. de complexiteit van de blessure.

Kinderen hebben hun eigen wetten

De factoren die verwonding veroorzaken, kunnen worden onderverdeeld in factoren die niet verschillen van de oorzaken van andere leeftijdsgroepen en die uitsluitend voor kinderen zijn.

Een van de eerste zijn onbedoelde valpartijen, ongemakkelijke bewegingen tijdens sportoefeningen, verkeersongevallen en soortgelijke verschijnselen. Natuurlijk kan er een versnellingsbak zijn als deze door een massa wordt geperst.

De oorzaken van kinderen zijn de spelletjes en het verlangen van het kind naar zelfbevestiging. Het is zeer zeldzaam om een ​​volwassene te ontmoeten die klaar is om van een bepaalde hoogte te springen om zijn leeftijdsgenoten zijn kracht en moed te bewijzen.

Op dezelfde manier kunnen kinderen bouwplaatsen, de kelders van verlaten gebouwen betreden, huizen voor zichzelf bouwen. Soms knijpen treedt op als gevolg van blootstelling aan sneeuwmassa. Zelfs veel volwassenen zien sneeuw als iets dat veilig is. Ondertussen kan het gewicht van één kubieke meter sneeuw 600 kg bedragen.

Klachten, symptomen en manifestaties

Subjectieve sensaties bij dit type letsel bij kinderen en volwassenen zijn precies hetzelfde. De symptomen zijn afhankelijk van de zone die de compressiefractuur van de wervelkolom heeft aangeraakt:

1. Als de borstwervel beschadigd is, ervaart de patiënt moeite met ademhalen, wat in een paar uur kan overgaan. En dit is niet goed, omdat het tijdelijk verdwijnen van symptomen het moment van behandeling vertraagt ​​voor artsen. Pijn doet zich vooral voor bij het laden van de wervelkolom. Er kan wat stijfheid van beweging zijn. Jammer genoeg spreken veel mensen dit uit als "teruggetrokken" en ondernemen ze ver van onmiddellijk actie.
2. Bij fracturen in het lendegebied zijn er bewegingsproblemen, pogingen om het lichaam naar rechts of naar links te draaien. In sommige gevallen kunnen de gewonden niet alleen bewegen.
3. De breuk van het cervicale gebied geeft zichzelf weg door de positie van het hoofd te veranderen en het onvermogen om naar rechts of links te kijken zonder het hele lichaam om te keren.

In al deze gevallen hoef je niet in paniek te raken. Probeer niet alleen in de wachtkamer te komen. We moeten een ambulance bellen en erop aandringen dat het slachtoffer op een brancard en in de auto wordt opgenomen.

Diagnostische criteria en methoden

Een exact antwoord geven over de vraag of er een fractuur is, is alleen mogelijk na een volledig medisch onderzoek.

Het is geen toeval dat spondylografie wordt onderscheiden in een afzonderlijk type röntgenonderzoek. De meeste artsen proberen veranderingen in de hoogte van beschadigde wervels te bepalen.

Deze reductie kan verschillende vormen aannemen, soms controversieel en met grote moeite waarneembaar. Het is belangrijk om niet alleen rekening te houden met de algemene veranderingen in de grootte van het hele lichaam van de wervel, maar ook met de secties ervan.

De moeilijkheid van het detecteren van een fractuur wordt soms geassocieerd met botpunten. Gewoonlijk worden conclusies getrokken door de aanwezigheid van een groot aantal symptomen.

Behandelings- en revalidatieactiviteiten

De algemene behandelprincipes zijn de tijdigheid van de detectie van breuken, de complexe gevolgen voor de gezondheid en de gefaseerde aanpak van het verlenen van zorg.

Behandeling van spinale compressie fracturen bij kinderen heeft verschillende stadia. De eerste stap is om maatregelen te nemen die gericht zijn op het verminderen van de totale belasting van de wervelkolom. Gebruik hiervoor speciale hulpmiddelen:

• Glisson-lus, als de breuk optrad in de bovenste gedeelten;
• reklinator en riemen, als de wervels onder de 14e zijn gebroken.

In sommige gevallen, vooral als meer dan 3 wervels zijn beschadigd, kan het dragen van een korset een bepaald effect hebben.

Vanaf het allereerste begin van het behandelingsproces moeten artsen de belangrijkste methode identificeren die nodig is om toe te passen. Dit is een operatie of een conservatieve behandeling.

De eerste is voorgeschreven voor de detectie van chips, vervormingen die het ruggenmerg kunnen beïnvloeden. Conservatieve behandeling is gericht op het strekken van de wervelkolom en het creëren van de meest gunstige omstandigheden voor de aanwas van beschadigde gebieden.

Uiteindelijk moet de hoogte van de wervels weer normaal worden. Dit proces kan erg lang duren, soms duurt het ongeveer 2 jaar.

In dit geval, met conservatieve methoden vanaf het begin van de behandeling, vanaf de eerste week, worden massage- en oefentherapie-methoden gebruikt.

Gewoonlijk impliceert een conservatieve behandeling dat de taken van de eerste fase het verwijderen van pijn en de aanwezigheid van een kind alleen op een vast oppervlak, onbeweeglijk zijn. De tweede gebruikt elektroforese en magnetische therapie.

Tijdens deze fase is het noodzakelijk om de aanvoer van beschadigde gebieden te herstellen met bloed. Misschien het gebruik van massage- en oefentherapie. Vergelijk de complexen voor de getroffen kinderen gewoon niet met de gebruikelijke fysieke cultuur.

Dit alles gebeurt onder leiding van specialisten en soms zelfs niet merkbaar. Het kan nodig zijn om uw vingers te bewegen, een kleine verandering in de positie van de benen en vergelijkbare handelingen van het kind.

Soms vereist de instructeur geen inspanningen van de kleine patiënt en hij beweegt zijn ledematen zelf en vertelt op dit moment hoe hij moet ademen.

Revalidatie na een wervelfractuurbreuk houdt de vorming van een spierstelsel in. Dit zijn de ligamenten van spieren die de groeiende wervel in een baby omringen. Tegelijkertijd gaat het rekken verder en worden verschillende oefeningen uitgevoerd.

Andere behandelings- en herstelmethoden zijn afhankelijk van de situatie, de mate van beschadiging en andere karakteristieke kenmerken. Als een kind in een soort van ramp terechtkomt en meerdere verwondingen heeft, dan wordt elk kind in zijn eigen tijd en met zijn eigen methoden behandeld.

Gevolgen van letsel

Ruggenmergletsel in de kindertijd gaat bijna nooit voorbij zonder een spoor achter te laten. Een andere vraag is wat de gevolgen zullen zijn. Een compressiefractuur van de eerste graad van de wervelkolom bij kinderen is bijna volledig te behandelen.

Dit betekent echter niet dat het later geen oorzaak zal zijn voor het optreden van osteochondrose of een soortgelijk ziektebeeld.

Daarom zullen ouders maximaal geduld nodig hebben. Het is noodzakelijk om alle fasen van de therapie consequent en na afloop van de behandeling door te nemen om de methoden voor het handhaven van de gezondheid in de juiste vorm, aanbevolen door artsen, niet te missen.

Hoe het kind te redden?

Het is buitengewoon moeilijk om risicovolle acties van het kind te voorkomen. Ouders kunnen zo lang praten als ze willen dat ze niet van een hoogte springen of ergens op de grond tuimelen, rond braakliggende terreinen rennen en bomen beklimmen.

Het kind kan het gewoon doen vanwege de leeftijdsspecifieke psychologische kenmerken.

De beste manier om het gedrag van baby's te corrigeren is om een ​​gebalanceerde dagelijkse routine te creëren, die zoveel nuttige acties omvat als het kind zelf zou willen, dat het risico van een onvoorzien toeval tot een minimum wordt beperkt.

Behandeling en effecten van compressiefracturen van de lumbale wervelkolom

De wervelkolom is een menselijk skelet, bestaande uit massieve wervels die bestand zijn tegen een grote belasting. Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een van de ernstigste en gevaarlijkste verwondingen. Met deze schade treedt een gelijktijdige compressie en flexie van de wervelkolom op en dientengevolge een breuk van de lendewervel.

Wervelbreuk in de lumbale wervelkolom

Ondanks het feit dat in het lendegebied van de wervels groot zijn, zijn ze onderhevig aan een breuk. Dit komt doordat de hele last zich op de onderrug concentreert. Hier bevindt zich het zwaartepunt. In dit opzicht moeten de skeletspieren evenwicht houden, wat ook grote inspanning vereist.

In de normale toestand, in de lumbale wervelkolom, is de kracht van de wervelkolom normaal, het menselijk lichaam kan elke belasting aankunnen, maar wanneer de kracht van de wervel aanzienlijk afneemt, bestaat het gevaar van een fractuur van de wervel van de lumbale wervelkolom.

Wervelbreuk doet zich als volgt voor. In het lendegebied zijn er vijf grote wervels met indrukwekkende lichamen die het menselijk lichaam verticaal kunnen houden. Maar met overmatige belastingen drukt de ene wervel op de andere met grote kracht, en als er in die tijd een bocht was, dan is er van dergelijke druk sprake van vernietiging van het botweefsel. In een complexe breuk kunnen fragmenten in het ruggenmerg binnendringen en deze beschadigen, wat ernstige pathologie en zelfs volledige verlamming veroorzaakt.

Zoals in de gebruikelijke staat is de terugloopblokkering bestand tegen grote belastingen, een lumbale breuk kan optreden als gevolg van de volgende factoren:

• Sterke impact van buitenaf.
• Pathologie in de wervel staat niet toe om de kleinste belasting te weerstaan.

Het is belangrijk! Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een vaak voorkomende verwonding en treedt op van externe of interne factoren.

Oorzaken van lumbale fractuur

• Onjuist opgeheven gewichten.
• De helling van het lichaam werd scherp gemaakt.
• Spring van een kleine hoogte.
• Springen of vallen van het slachtoffer op de benen of billen.
• Ongeval.
• Sportschade.
• Een blokkade.
• Sterke push.
• Sla in de lumbale regio.
• Osteoporose van de botten.
• Kanker neoplasma.
• Metastase naar de wervelkolom.

Bij compressiefractuur of indeuking van de lendewervels moet de impactkracht ernstig zijn. De integriteit van de structuur van de wervel is gewond met aanzienlijke belastingen op de wervel zelf.

Lumbale wervels fractuur kan optreden bij het springen van een hoogte. Vaak breekt het onderste deel van het lichaam met fracturen van de wervel in de onderrug. "Verzakking" van de tussenwervelschijf eindigt vaak met een fractuur van de wervelkolom in het lumbale gebied.

Vanwege de progressie van een aantal pathologieën en tijdens zware fysieke inspanning, worden de schokabsorberende acties van de wervelkolom aanzienlijk verminderd. De structuur van de botten verliest zijn bescherming en ze kunnen zelfs met een zwakke slag letsel oplopen.

Een ander probleem van compressiefracturen is een ziekte zoals osteoporose. Deze pathologie lijdt vaak een mooie helft van de mensheid in de menopauze en de ouderen. Deze ziekte leidt tot een afname van de sterkte van botweefsel. Bij osteoporose worden oudere mensen korter, ze kunnen een bult vormen. Dit komt door het uitlogen van calcium, de verzwakking van de wervelkolom.

Het is belangrijk! Vrouwen roken vaker dan anderen tijdens de menopauze bij een lumbale wervelfractuur.

Fractuur classificatie

De mate van ernst

Compressie fracturen van de onderrug hebben drie graden van ernst:

• Fase 1 - de hoogte van de wervels wordt 1/4 minder dan de natuurlijke grootte, de integriteit ervan wordt behouden, de organen worden niet beïnvloed.
• Graad 2 - het wervelsegment daalde met 1/3, het verloor zijn integriteit, de achterkant van de hersenen en de nabijgelegen organen bleven onaangetast.
• Graad 3 wordt gekenmerkt door een afname van de wervel met meer dan de helft, het is vervormd, de systeemfuncties zijn verstoord en de hersenen of het orgel kunnen door de rug worden beschadigd.
• Graad 4, de moeilijkste - de balans van de structuur van de wervel wordt niet waargenomen, de wervels zijn zwaar gewond, de organen en de achterkant van de hersenen zijn aangetast.

Soms vindt de loop van fracturen plaats in een verborgen of ongecompliceerde vorm. Pijn is aanwezig, maar niet uitgesproken. In de beginfase zoekt de patiënt in de regel niet de hulp van een specialist in. De gevolgen van een compressiefractuur van de wervelkolom in het beginstadium zijn gevaarlijk met het optreden van osteochondrose, ischias. Andere stadia gaan gepaard met ondraaglijke pijn, waarmee het slachtoffer haast heeft om naar een dokter te gaan.

Soorten breuken

Van de ernst van de doorgang van de ziekte en een aantal soorten compressie fracturen zijn de volgende soorten:

• Een eenvoudige vorm van letsel - wordt gekenmerkt door zijn niet-ongemak.
• Het ingesloten type - dit soort compressie wordt berekend door niet-psychologische pathologieën. Dit komt door het feit dat de zenuwwortels vatbaar zijn voor compressie. Verder worden de symptomen van een compressiefractuur sterker - gevoelloosheid ontwikkelt zich, gevoeligheid gaat verloren en verlamming ontwikkelt zich.

Tekenen van een lumbale fractuur

Heel vaak gaan de compressiekamers van de oproepen gepaard met andere verwondingen van verschillende delen van het skelet. Dit alles compliceert de diagnose van wervelfracturen, de symptomen worden toegevoegd aan de aard van de schade.

In de ernstige vorm van het akkoord treedt een dwarslaesie op, waarvan de symptomen de volgende zijn:

• In het geval van een fractuur veroorzaakt door een scherpe klap, treedt een scherpe pijn op, die zich verplaatst in de lumbale wervelkolom. Na een korte tijd verschuift de pijn naar de benen.
• Door de beschadiging of breuk van de vezels treedt progressieve zwakte, gevoelloosheid van de ledematen, rug, op.
• Een van de symptomen van deze pathologie is duizeligheid.
• Een traumatische schok kan een teken zijn van een compressiefractuur van de onderrug, maar dit gebeurt niet altijd.
• Een fractuur van de lumbale wervelkolom is het gevolg van een zich langzaam ontwikkelende pathologie. Pijn syndromen bijna niet de moeite bij het begin van de blessure, maar geleidelijk versterkt tegen de achtergrond van de vervorming van de wervels. Symptomen van een dergelijke verwonding zijn de wervels die vele malen gebroken zijn en aan elkaar zijn gesmolten en uiteindelijk in een bult zijn veranderd.
• Als de blessure ernstig is, veroorzaakt dit uiteindelijk verlamming van de onderste torso.

Het is belangrijk! Er waren precedenten toen, na verwonding, de hersenen leed of niet beïnvloed werd door de rug van de wervelkolom, een persoon een verlamming van de darm had. Dit symptoom werd gekenmerkt door de afwezigheid van ontlasting, gas, maar tegelijkertijd nam de buik toe, was er een gevoel van misselijkheid, er was overgeven.

Verschillende delen van de wervelkolom bestaan ​​uit een bepaald aantal wervels. Het lendegebied omvat vijf stekels. Tekenen van een compressiefractuur hangen rechtstreeks af van de breuk.

1- Deze wervel is een van de meest kwetsbare. Het grootste deel van de schade valt op hem. Met een eenvoudige breuk, zonder ruggenmergletsel, met tijdige behandeling, is de prognose voor volledig herstel gunstig.

2 - deze wervel is gevoelig voor letsel veel minder dan de eerste, maar ook vaak. Als deze plek lijdt aan trauma, is de wervel bijna gehalveerd, wat leidt tot segmentale instabiliteit en vervolgens tot zijn volledige "razbaltyvaniyu".

3 - dit gebied is niet zo vaak geblesseerd vanwege de locatie. Maar als er schade aan de derde wervel ontstaat met een directe slag, dan is professionele chirurgische ingreep vereist. Dit is nodig om ernstige gevolgen in de vorm van post-instabiliteit, ernstige pijn en spondylopathie te voorkomen.

4 - deze wervel is zo zelden gewond als de vorige, maar als er schade optrad, zijn het meestal scheuren, in zeldzame gevallen fracturen. Fractuur van de vierde wervelkolom, de gevolgen zijn gering.

5 - deze wervel is verbonden met het heiligbeen en is gewond bij het vallen op de billen. Het pijnsyndroom bevindt zich in de lumbale en liesgebieden.

Met deze symptomen, die hierboven zijn opgesomd, moet u hulp zoeken bij een ziekenhuis of eerste hulp.

Eerste hulp bij fracturen

• Als er een vermoeden bestaat dat er een compressiefractuur van de wervelkolom is opgetreden, dan is het noodzakelijk om verder reclame te maken en medische hulp te zoeken. De gewonde lende en de wervelkolom zelf worden in een speciaal verband geplaatst. Als dit niet thuis beschikbaar is, wordt hij geïmmobiliseerd met een verband. Het belangrijkste is om de locatie van de wervels niet te veranderen.
• In geval van ernstig pijnsyndroom, is het toegestaan ​​om gratis eliminatiemiddelen toe te dienen.
• Als het slachtoffer bewusteloos is, moet kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage worden uitgevoerd.
• Bij het transport van een voldoende zwaar voertuig kan dit alleen op harde of afschermende platen worden gedaan. Verplaats het nest op een brancard of bescherm het met de hulp van drie mannen om de beweging in de voortstuwingseenheid zo veel mogelijk te beperken.

diagnostiek

Voor een effectieve behandeling van compressie fractuur van de lumbale wervelkolom moet een reeks van onderzoeken zijn. Dit is nodig om trauma te onderscheiden van andere pathologieën.

De diagnose omvat het volgende:

• Om de anamnese van de patiënt te verzamelen.
• Voer neurologische onderzoeken uit - controleer de functionaliteit van het ruggenmerg en de perifere zenuwen.
• Een röntgenfoto maken van de rug in twee projecties - zijkant en recht. Dit is nodig om duidelijk te maken welke wervel gewond is geraakt.
• Voor een diepere studie van fracturen, stel CT voor.
• In geval van vermoedelijke schade aan de zenuwstructuren, wordt een MRI uitgevoerd.
• Als het slachtoffer een vrouw is, ouder dan 50 jaar, en bij haar werd een compressiefractuur van de wervelkolom vastgesteld, dan wordt ze verwezen naar densitometrie - om osteoporose te bevestigen of te ontkennen.

Nadat de diagnose is gesteld, zal de specialist een behandeling voor een compressiefractuur voorschrijven.

Fractuurtherapie

Hoe een compressiefractuur behandelen, zodat de voorgeschreven therapie niet tot ernstige gevolgen leidt?

Het is belangrijk! Als de lumbale wervelkolom is beschadigd, wordt de behandeling uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts. Onafhankelijke maatregelen kunnen complicaties veroorzaken.

Hoe deze fracturen te behandelen? Therapeutische maatregelen worden individueel gekozen en zijn afhankelijk van de ernst, de algemene toestand van de patiënt en de aanwezigheid van begeleidende ziekten.

Een fractuur van de lumbale wervelkolom wordt op twee manieren behandeld - conservatief en chirurgisch.

Conservatieve methode

Voor behandeling met een conservatieve methode is het noodzakelijk neuralgie en myelopathie uit te sluiten.

• Met behulp van een gietvorm of korset wordt het beschadigde gebied gefixeerd en geïmmobiliseerd. Het is noodzakelijk om minstens drie maanden in een korset te zitten.
• Als het slachtoffer op een speciaal bed met een harde ondergrond ligt, neemt de fixatieperiode met een maand af.
• Medicamenteuze behandeling - antibiotica, pijnstillers, immunomodulerende en vitaminepreparaten.
• Indien nodig krijgt de patiënt een speciale afzuigkap voorgeschreven. Dit is nodig om zich te ontdoen van knijpen, knijpen de zenuwuiteinden van de wervelkolom en het ruggenmerg en om voor te bereiden op de operatie.

Soorten kap:

• Eén stap - onder invloed van lokale anesthesie, liggend op een orthopedische tafel, wordt reclinatie uitgevoerd.
• Reductie - het gebruik van een orthopedisch bed verandert geleidelijk de hellingshoek.

Chirurgische behandeling

Deze behandeling moet worden toegepast op patiënten die als gevolg van een fractuur een sterke compressie van het ruggenmerg, zenuwuiteinden en inwendige organen hebben ontwikkeld.

Moderne geneeskunde voor de behandeling van compressiefracturen van de wervelkolom maakt gebruik van de methode van vertebroplastie en kyphoplastie.

Vertebroplastiek is een soort "cementering" van beschadigde wervels. Na de operatie wordt het pijnsyndroom aanzienlijk verminderd, de kracht van de wervel stijgt.

Kyphoplastie - de chirurg plaatst een speciale "bal" in de lendenwervel, die opblaast en helpt om de wervel naar de gewenste maat te "tillen". Om de wervel te versterken en te fixeren, wordt botcement ingebracht.

Deze therapieën verminderen de periode van herstel van het slachtoffer aanzienlijk.

Eenmalige reclinatie bestaat uit het samenstellen van botfragmenten van een beschadigde wervel op een operatietafel.

Tkachenko-koppeling wordt gebruikt om de wervelkolom af te laden.

Als de compressiefractuur een gevolg is van kanker en uitzaaiingen naar de wervelkolom, wordt de patiënt chemotherapie, bestralingstherapie en narcotische pijnstillers voorgeschreven.

Nadat de behandeling is voltooid, wordt de patiënt voorgeschreven revalidatie voorgeschreven. Het bestaat uit het volgende:

• Massage.
• Therapeutische oefening.
• Fysiotherapie.
• Manuele therapie
• Lopen in een korset.
• Vol, gezond eten.

Het is belangrijk! Als de wervelkolom beschadigd is, zonder juiste en tijdige behandeling, kunnen de gevolgen het ernstigst zijn - van pathologieën van het bewegingsapparaat, problemen met potentie en defaecatie tot volledige verlamming.

Trek niet aan de diagnose en behandeling van de ziekte!