Veel mensen kennen begrippen als "artritis" en "artrose", maar de diagnose "periartritis" kan een persoon in verwarring brengen die ver verwijderd is van de geneeskunde. Vaak wordt deze ziekte verward met nodulaire arteritis als gevolg van een vergelijkbaar geluid. Deze pathologieën hebben echter niets gemeen. Arteritis is een ontsteking van de slagaders (slagaders), vaak auto-immuun in de natuur, en in het geval van periartritis is het een pathologie van het bewegingsapparaat.

Snelle overgang op de pagina

Wat is het?

Periartritis is een pathologische laesie van de periarticulaire weefsels en structuren - spieren, ligamenten en de capsulaire apparatuur van het gewricht, pezen worden beïnvloed. In tegenstelling tot artritis en artrose leidt periartritis niet tot de vernietiging van kraakbeen en vernietiging van het botgewricht zelf, maar dit betekent niet dat er geen aandacht aan pathologie hoeft te worden besteed.

• Bovendien is de terminale fase van de ziekte volledige verlamming van de ledematen.

Meestal wordt periartritis gediagnosticeerd bij personen van middelbare en ouderdom. Twee mechanismen van pathologie-ontwikkeling zijn mogelijk - ontstekings- en niet-inflammatoir.

frozen shoulder photo

In het eerste geval hebben we het over allerlei soorten infecties, waarvan de veroorzakers in periarticulaire weefsels en structuren terecht kunnen komen, zowel met directe mechanische schade (primaire periartritis) als met bloed van de pathologische focus (secundaire periartritis). Bijzonder gevaarlijk in dit opzicht, chronische infectieziekten.

Niet-inflammatoire oorzaken van periartritis zijn geassocieerd met het optreden van degeneratieve en dystrofische stoornissen. Ze kunnen aan leeftijd gerelateerd zijn of zich ontwikkelen op de achtergrond van chronische endocriene, vasculaire pathologieën, metabole stoornissen. Vaak is de oorzaak van periartritis diabetes of een hartinfarct. Bovendien kunnen pathologieën van het musculoskeletale systeem, zoals artrose, osteochondrose, artritis, spondylose en andere, gecompliceerd zijn door periartritis.

Meestal is de oorzaak van periartritis echter verwondingen of permanente belastingen op het gewricht die optreden tijdens monotone bewegingen die bijvoorbeeld worden uitgevoerd door atleten, monteurs, mensen die aan een transportband werken. Mechanische schade aan de periarticulaire structuren leidt tot verminderde bloedcirculatie, wat uiteindelijk dystrofische veranderingen veroorzaakt.

Systematische onderkoeling bemoeilijkt het verloop van de pathologie en blijft regelmatig in omstandigheden met constante vochtigheid.

Symptomen van periartritis per type ziekte

Periartritis kan een gewricht aantasten, maar grote gewrichten met verhoogde stress worden het vaakst getroffen. Afhankelijk van welk gewricht wordt aangetast, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

• humeroscapular (scapular) periarthritis;
• periartritis van het ellebooggewricht;
• periartritis van het polsgewricht;
• periartritis van de vingers;
• periartritis van het heupgewricht;
• periartritis van het kniegewricht;
• periarthritis zakken ganzenpoot;
• periartritis van de voet;
• periarthritis van het enkelgewricht.

De meest zelden gediagnosticeerde pathologische periarticulaire weefsels van het heup-botgewricht. De meest voorkomende zijn humeroscapulaire periartritis, laesies van de vingers en het kniegewricht. Zeer ernstige pijn wordt opgemerkt bij periartritis van de voet en enkel, omdat deze secties van de onderste ledematen de maximale belasting aannemen - ze vertegenwoordigen het gewicht van het hele lichaam.

Er zijn drie vormen van het beloop van de ziekte en eenvoudige periartritis wordt als de gemakkelijkste beschouwd. Met deze pathologie is pijn in het gewricht onbelangrijk, en treedt het alleen op als het in bepaalde richtingen beweegt. Aldus heeft de humeroscapulaire periartritis in dit stadium de volgende symptomen:

• het onvermogen om een ​​pijnlijke arm op te rekken;
• beperking van de mobiliteit van het gewricht bij het proberen om je arm achter je rug te zetten.

Met de nederlaag van het spier-ligamenteuze apparaat van de enkel en de voet, ondraaglijke pijn wordt opgemerkt tijdens het lopen, onaangename sensaties worden verergerd bij blootstelling aan de hiel. De enkel zwelt vaak, beperkt tot de amplitude van zijn bewegingen. Periartritis van de heup- en kniegewrichten wordt gekenmerkt door roodheid, zwelling en beperking van hun beweeglijkheid.

De methode van palpatie onthult de verdichting van weefsels, daarin kun je een soort knobbeltjes voelen. In het geval van een heupgewricht ontstaat pijn met langdurig zitten, lopen en staan.

Wanneer de gewrichten van de hand of het ellebooggewricht worden aangetast, kunnen de interfalangeale gebieden, de basis van de duim, opzwellen. De pijn, evenals in de vorige gevallen, versterkt de beweging.

Als eenvoudige periartritis niet goed wordt behandeld, zal de acute vorm zich ontwikkelen. Het wordt gekenmerkt door verhoogde pijn. Onaangename gewaarwordingen in deze fase van pathologie verschijnen in de ochtend en de nacht. Scherpe pijnen verschijnen bij palpatie, verergerd door fysieke activiteit, maar kunnen ook spontaan optreden.

• Een persoon die lijdt aan periartritis heeft de neiging om de amplitude van bewegingen in het getroffen gebied te beperken, wat uiteindelijk lokale spieratrofie veroorzaakt.

Voor het chronische verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door de verzwakking van pijn op de achtergrond van toenemende gewrichtstijfheid. Bovendien, als de ziekte zonder een geschikte behandeling achterblijft, is een volledige aanwas van de articulatie van het bot mogelijk - ankylose. De persoon wordt gekweld door nachtelijke pijnen, tegen de achtergrond van een verslechtering van de slaap, de algemene toestand van de patiënt lijdt ook.

Tekenen van humeroscapulaire periartritis

Deze vorm van de ziekte komt het meest voor: bij 20% van de wereldbevolking wordt de ziekte vastgesteld. Naast letsels en infectieuze laesies, kan osteochondrose van de schouder en cervicale gebieden, longweefselpathologie en cerebrale circulatiestoornissen het provoceren. Er zijn gevallen van een duidelijke manifestatie van de symptomen van de schouder-abdominale periartritis na chirurgische behandeling van borstkanker - borstamputatie.

In deze vorm worden pezen en de capsule van het schoudergewricht aangetast. In de regel duurt het van 7 tot 14 dagen vanaf het moment van traumatische impact tot het optreden van de eerste manifestaties van periartritis. Vaak worden op de achtergrond van het hartinfarct structuren van het linkerschoudergewricht aangetast.

Het klinische beeld van de humeroscapulaire periartritis wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de gewrichtsmobiliteit, en als de behandeling afwezig of niet effectief is, kunnen zich complicaties voordoen:

• frozen shoulder syndrome;
• pseudoparalitis en paralytisch gewrichtssyndroom;
• tunnelsyndroom.

In het eerste geval treden degeneratieve veranderingen op in de rotatiemanchet, leidend tot peesbelasting, verdikking van de wanden van de gewrichtszak en reductie van de gewrichtsholte.

Met pseudo-verlamming en paralytisch gewrichtssyndroom is de mobiliteit van het botgewricht bijna volledig verloren. In deze gevallen lijdt ook de rotatormanchet.

Wanneer het tunnelsyndroom zich ontwikkelt, ervaart de patiënt ongemak tijdens spontane, plotselinge bewegingen.

Behandelregimes - medicijnen en oefeningen

Als u op tijd de symptomen van periartritis opmerkt, kan de behandeling beperkt zijn tot een reeks van conservatieve therapie: injecties, zalven, oefentherapie en fysiotherapie.
Behandeling van periartritis van het schoudergewricht of andere botgewrichten in de acute of chronische stadia is altijd complex.

Als de pathologie wordt veroorzaakt door osteochondrose, infecties, stofwisselingsstoornissen of andere ziekten, moet je ze in de eerste plaats bestrijden.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor inwendig gebruik of in de vorm van zalven voor plaatselijke toepassing worden gebruikt om pijn te verlichten. Dergelijke medicijnen worden veel gebruikt:

• voltaren;
• ibuprofen (in tabletten en zalven);
• diclofenac (in tabletten en zalven);
• movalis;
• nimesulide;
• celecoxib.

De laatste drie geneesmiddelen verdienen de voorkeur voor langdurig gebruik, omdat ze tot de nieuwe generatie NSAID's behoren, verstoken van veel bijwerkingen.

Als de vermelde medicijnen niet effectief zijn, worden corticosteroïden opgenomen in de behandeling van periartritis.

Ze verminderen ook, net als NSAID's, ontstekingen en pijn, maar handelen sneller en sterker. Corticosteroïden zijn hormonale geneesmiddelen en langdurige therapie met het gebruik ervan kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen.

Deze fondsen worden, in tegenstelling tot NSAID's, alleen als injecties gebruikt. Deze therapie veroorzaakt een positieve trend bij 75% van de patiënten. Van de medicijnen in deze groep werden diprospan en betamethason het vaakst gebruikt.

Met zeer sterke, uitputtende pijnen, die andere geneesmiddelen niet kunnen verwijderen, worden novocaine blokkades gebruikt. Een injectie wordt in het schoudergewricht gebracht. Soms duurt het maanden van een dergelijke behandeling om verbetering in de toestand van de patiënt te bereiken.

Oefeningen en gymnastiek

Bijzondere aandacht in de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat wordt gegeven aan gymnastiek. Met speciale oefeningen kunt u de beweeglijkheid van de aangetaste gewrichten vergroten, de bloedcirculatie in de gewrichten stimuleren en daardoor de regeneratieve vermogens verbeteren.

Dus een goed resultaat met scapulohumerale periartritis geeft LFC. Je kunt de oefeningen doen onder toezicht van een arts, of zelfstandig, thuis. Hun regelmatige herhaling kan de frequentie van recidieven in de chronische vorm van de ziekte verminderen.

Het complex van oefeningen van Popov bij de behandeling van scapulohumerale periartritis heeft zich goed bewezen. Hun belangrijkste principe is dat geen enkele beweging pijn mag veroorzaken. Als het ongemak verschijnt, stop dan met de oefening en ga verder met de volgende oefening.

Dergelijke oefeningen worden uitgevoerd in een zittende positie op een stoel. Je moet beginnen met 6-8 herhalingen, waarbij je het aantal geleidelijk verhoogt.

Naast het schoudergewricht moet de wervelkolom bewegen en, indien nodig, de nek. De patiënt maakt draaibewegingen met zijn schouders, vergroot geleidelijk de amplitude, beschrijft de "achten" en probeert de schouders en ellebogen te verminderen.

De eenvoudigste oefening uit het Popov-complex: leg uw handen op uw heupen en oefen ter plekke in de zittende houding. In dit geval moeten de armen en schoudergewrichten passief bewegen. Deze oefening moet herhaald worden voor ontspanning en vroege gymnastiek.

Een goed effect bij de behandeling van periartritis geeft fysiotherapie. Radon- en waterstofsulfidebaden worden veel gebruikt bij de behandeling van chronische pathologieën. Ze verbeteren de bloedcirculatie in het beschadigde gebied en hebben een analgetisch effect van elektroforese, fonoforese met hydrocortison, ultrageluid, sinusoïdale stromen. Paraffinebaden met ozokeriet versnellen de herstellende processen.

Als conservatieve behandeling geen resultaten oplevert en de ankylosiserende vorm van periartritis wordt opgemerkt, is chirurgische interventie geïndiceerd. In 95% van de gevallen leidt het tot herstel.

vooruitzicht

Meestal met periartritis is de prognose van de behandeling gunstig. Om blijvende verbeteringen te bereiken, moet de patiënt echter geduldig zijn. Periartritis teplodia duurt maanden, omdat het herstel van beschadigd weefsel traag is.

Als de patiënt de behandeling verwaarloost, is fusie van het gewricht mogelijk, wanneer alleen een operatie kan helpen. In zeldzame gevallen eindigt periartritis met een handicap.

Oorzaken, symptomen en behandeling van humeroscapulaire periartritis

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

De peri-artritis van de schoudergordel is een ontstekingsziekte van de weefsels rond het schoudergewricht: periosteum, pezen, gewrichtszak. Tegelijkertijd worden kalkzouten erin gedeponeerd en het gewricht zelf wordt beperkt in beweging als gevolg van pijnsyndroom. De ziekte ontwikkelt zich in fasen.

De ziekte heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven: ontvoering of adductie van de arm wordt moeilijk en vervolgens onmogelijk vanwege hevige pijn. Een verwaarloosde vorm van de ziekte, naast moreel en lichamelijk lijden, kan tot invaliditeit leiden.

Een beroep doen op een arts (neuroloog, reumatoloog, vertebrologist) wanneer de symptomen van periartritis verschijnen, helpen het gewricht te redden en brengen je terug naar een vol leven.

Wat zijn deze symptomen, waarom deze ziekte zich ontwikkelt en hoe deze wordt behandeld - lees erover verderop in het artikel.

Oorzaken en mechanisme van de ziekte

Er is geen definitief antwoord op de vraag waarom de humeroscapular periarthritis zich ontwikkelt. In de wetenschappelijke gemeenschap zijn er twee standpunten:

Volgens de eerste pees van de spieren en gewrichtsbanden is microtraumatisering lange tijd blootgesteld (bijvoorbeeld tijdens uniform werk). Dit verstoort de voeding van de weefsels van het gewricht, leidt tot stofwisselingsstoornissen en veroorzaakt dystrofische veranderingen.

Het tweede gezichtspunt spreekt van een onvoldoende zenuwverband (innervatie) van de zachte structuren van het schouderbladgewricht als gevolg van perifere zenuwbeschadiging (bijvoorbeeld bij osteochondrose).

De meeste artsen accepteren beide theorieën. Als deze theorieën worden "gecombineerd", blijkt dat onder invloed van beide oorzaken, onder de veranderde omstandigheden, de cellen metabolische producten accumuleren, die ontstekingen veroorzaken. Mislukte bewegingen of een scherpe ruk, die worden beschouwd als de oorzaken van de humeroscapulaire periarthritis, onthullen in feite alleen de verborgen aanwezigheid ervan.

Symptomen van humeroscapulaire periartritis

De peri-artritis van de schoudergordel verloopt langzaam en heimelijk, zonder iets te laten zien totdat er een provocerende factor optreedt. De belangrijkste symptomen zijn pijn en beperkte mobiliteit.

• In de acute periode is het pijnsyndroom erg uitgesproken. De vermoeiende pijn in de schouder, schouderblad en schoudergewricht komt zelfs in rust voor, interfereert met de juiste rust en slaap.
• In de loop van de tijd treedt spieratrofie op. Calciumzouten worden geleidelijk afgezet onder de pezen (in 20% van de gevallen).
• In het geval van een lang verloop van de ziekte, osteoporose van de humerus, ontwikkelt zich spondylose van de cervicale wervelkolom (een ziekte die samenhangt met spiersprikkels aan de randen van de wervels).
• Vernietigende veranderingen beïnvloeden het penseel: de huid heeft een blauwachtige tint, er is een geleidelijke atrofie van de spieren, het buigen van de vingers is moeilijk.

De afzetting van calciumzouten in de ziekte

diagnostiek

De diagnose van sclerocephalus periartritis wordt gesteld na een onderzoek en onderzoek van de patiënt en de resultaten van zijn onderzoek. Heeft palpatie, misschien de benoeming van X-stralen (effectief in de gevorderde fase van de ziekte).

Zorg ervoor dat u een differentiële diagnose uitvoert (dat wil zeggen, de uitsluiting van andere mogelijke ziekten): onthul de mogelijkheid van angina, schoudergordel-syndroom, peesentuberculose en enkele andere ziekten.

Drie behandelingen

In het geval van pijn in de schouder, is het noodzakelijk om onmiddellijk volledige rust in de hand te verzekeren. Elke actieve beweging volgens het principe "het wordt nu ontwikkeld en zal vanzelf voorbijgaan" kan het probleem alleen maar verergeren. In het geval van de ziekte omvat de humeroscapulaire periartritisbehandeling drie hoofdmethoden:

Therapie wordt alleen voorgeschreven door een arts.

Voor het bezoek moet de arts geïmproviseerde middelen gebruiken. Aanzienlijke verlichting komt van het gebruik van een steunband onder de elleboog van de arm met een gewonde verbinding. Het moet op zo'n manier worden aangebracht dat de elleboog iets wordt opgetild en zich aan de zijkant van de lijn van de oksel bevindt, en niet aan de voorkant van de borst.

Juiste steunverband onder de aangedane elleboog

geneesmiddelen

Primaire behandeling van humeroscapulaire periartritis is gericht op het elimineren van pijn en spierspasmen. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, gebruik (voorbeelden van gebruikte medicijnen staan ​​tussen haakjes):

• intra-articulaire therapeutische blokkade (Novocain);
• glasvocht injecties;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (afgekort als NSAID's; indomethacine, reopirine);
• corticosteroïden (hydrocortison).

Ook voorgeschreven zalven, gels met verdoving en ontstekingsremmende werking.

Een uitgesproken effect op de humeroscapulaire periartritis heeft zuurstoftherapie, de introductie van zuurstof in het gewricht: het beïnvloedt het lokale weefsel en het pathologische proces als geheel.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden worden gebruikt om pijn te verlichten, symptomen van ontsteking te verlichten en de voeding van de cellen van de weefsels van de gewrichten te verbeteren. De behandeling van periovertic periarthritis hangt van de aard van het verloop van de ziekte af.

Lichamelijke procedures in de acute periode

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Perifere periartritis: oorzaken, symptomen, behandelingsprincipes

Perifere periartritis is een medische term die een hele groep verschillende pathologieën van het bewegingsapparaat en het perifere zenuwstelsel verenigt. In de Internationale Classificatie van Ziekten is een dergelijke formulering van de diagnose als scapulohumerale periartritis momenteel niet beschikbaar. Het is eerder een syndroom van 'problemen op het gebied van het schoudergewricht', dat optreedt onder invloed van verschillende oorzaken, op voorwaarde dat het gewricht zelf gezond blijft. De peri-artritis van de schoudergordel manifesteert zich voornamelijk door pijn in het gebied van het schoudergewricht en beperking van bewegingen daarin. Wanneer kleine symptomen gedurende enige tijd door de patiënt worden genegeerd, verandert de humeroscapulaire periarthritis in een chronisch stadium, dat gepaard gaat met complicaties zoals immobiliteit van het schoudergewricht. De behandeling omvat allereerst drugseffecten, evenals speciale fysiotherapie klassen of, eenvoudigweg, gymnastiek. In die zeldzame gevallen waarin dit niet genoeg is, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische verwijdering van het probleem. Dit artikel zal u vertellen over de belangrijkste oorzaken, symptomen en behandelingsprincipes voor ischias periartritis.

De peri-artritis van de schoudergordel is een vrij frequente pathologie. Uit de incidentiecijfers blijkt dat ongeveer 25% van de hele bevolking van de planeet minstens één keer in zijn leven met zo'n probleem te kampen had. Zowel mannen als vrouwen worden even beïnvloed. Het leeuwendeel van alle gevallen van sclerocute periartritis komt voor op middelbare en ouderdom.

Het schoudergewricht is een van de meest mobiele gewrichten in het lichaam. Elke dag valt er een grote last op hem. Rond het gewricht zijn veel ligamenten, pezen, spieren, bloedvaten en zenuwvezels. In gevallen waarbij verwondingen en ontstekingen optreden in de weefsels die zich direct rondom het schoudergewricht bevinden en er sprake is van humeroscapulaire periartritis ("humeroscapulair" betekent in het gebied van de kruising van de schouder en het schouderblad, betekent het voorvoegsel "peri" "rond" en "artritis" - gewrichtsontsteking). Opgemerkt moet worden dat het gewricht zelf niet wordt beïnvloed, dat wil zeggen, geen pathologische processen in het gewricht optreden.

De oorzaken van de humeroscapulaire periartritis

De moderne geneeskunde beschouwt humeroscapular periarthritis niet langer als een homogene ziekte. In verband met de uitbreiding van diagnostische mogelijkheden, is bekend geworden dat een brede variëteit aan ziekten identieke symptomen van de schouder-schouder periartritis kan hebben. Dit omvat pathologie van de rotatormanchet, adhesieve capsulitis, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, myofasciale pijnsyndromen en neuralgische amyotrofie van de schoudergordel. En de directe oorzaken van de symptomen van periovertic perioarthritis zijn:

• verhoogde belasting op ongetrainde schoudergewrichten;
• handletsel (vallen op een uitgestrekte arm, op de schouder, blaas op de schouder zelf). De verwonding zelf kan onbeduidend zijn, maar het is voldoende voor de ontwikkeling van microdamages rond het schoudergewricht in de weefsels van de spieren, pezen en ligamenten, wat ook de oorzaak van de symptomen is. Bovendien verschijnen de symptomen vaak niet onmiddellijk na het letsel, maar na een paar dagen (3-7);
• verslechtering van de bloedtoevoer naar het schoudergewricht en aangrenzende weefsels. Deze situatie treedt typisch op bij een hartinfarct, wanneer de weefsels van de linkerschouderzone geen voedingsstoffen en zuurstof bevatten, waardoor ze kwetsbaarder, gescheurder en ontstoken worden. De verslechtering van de bloedstroom kan ook optreden na een operatie aan de borst, met leveraandoeningen;
• overtreding van de zenuwen van de plexus cervica en brachialis. In dit geval, de spieren spasmen, ze knijpen de bloedvaten passeren door hen, die de bloedtoevoer in de periarticulaire weefsels schaadt. In de toekomst wordt het bovenstaande scenario uitgespeeld.

Symptomen van humeroscapulaire periartritis

Er zijn twee hoofdsymptomen van perioartritis van de schouderspier: pijn en bewegingsbeperking. Maar deze symptomen hebben hun eigen kenmerken, die het mogelijk maken om exact humeroscapulaire periartritis te vermoeden. We zullen erover praten.

De klinische kenmerken van het pijnsyndroom en bewegingsstoornissen in het schoudergewricht zijn afhankelijk van de vorm van de humeroscapulaire periartritis. Afhankelijk van het tijdstip van optreden en de aard van de symptomen, is het gebruikelijk om de volgende vormen van periarthriciale periartritis te onderscheiden

De periartritis van de schoudergordel kan eenzijdig zijn (wat vaker voorkomt) of bilateraal.

Eenvoudige vorm

De eenvoudige vorm van de humeroscapulaire periartritis treedt op als het eerste stadium van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door:

• lichte ernst van pijn in het schoudergewricht;
• beperking van bewegingen in het gewricht is de moeilijkheid om een ​​uitgestrekte arm naar de zijkant uit te steken, waarbij de arm achter het ruggewricht aan het ellebooggewricht wordt gebogen (alsof het probeert om de ruggengraat te bereiken met de toppen van de vingers);
• als je roteert met je uitgestrekte arm rond je as, het overwinnen van weerstand, neemt het pijnsyndroom toe. Rotatie zonder tegenactie leidt niet tot meer pijn.

De eenvoudige vorm wordt vaak niet opgemerkt door de patiënt, omdat de symptomen ervan onzichtbaar of mild zijn. De eenvoudige vorm duurt 2-4 weken, soms kan het zichzelf doorgeven (ervan uitgaand dat het schoudergewricht volledig rust en niet belast wordt). Als de eenvoudige vorm niet vanzelf overgaat of niet wordt behandeld, dan gaat deze in de volgende, in de acute vorm.

Acute vorm

Het kan een gevolg zijn van een onbehandelde, eenvoudige vorm, of een probleem dat onafhankelijk is ontstaan. De acute vorm impliceert de volgende kenmerken van de ziekte:

• pijn in de schouder wordt sterk, scherp;
• pijn geeft in de nek, in de hele hand;
• pijn wordt verergerd door bewegingen in het schoudergewricht (wanneer de arm wordt uitgestrekt, wanneer de arm door de zijkant omhoog wordt gestoken). Tegelijkertijd blijft het opheffen van de verlengde arm pijnloos. Soms worden dergelijke bewegingen als gevolg van pijn eenvoudig onpraktisch;
• de intensiteit van de pijn neemt 's nachts toe, waardoor de slaap wordt verstoord;
• pijn neemt af als de arm naar de elleboog is gebogen en tegen de borst wordt gedrukt;
• bij nader onderzoek is het mogelijk om zwelling langs het voorste oppervlak van het schoudergewricht te detecteren;
• mogelijke toename van de lichaamstemperatuur tot subfriestrische cijfers (37 ° C-37,5 ° C).

De acute vorm duurt enkele weken, met behandeling verdwijnen de symptomen geleidelijk en wordt het bewegingsbereik hersteld. Als er geen adequate behandeling is, kan het proces chronisch worden.

Chronische vorm

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor dit stadium van de ziekte:

• het pijnsyndroom wordt matig of zelfs onbeduidend, de aard van de pijn is pijnlijk;
• pijn in het schoudergedeelte wordt periodiek geïntensiveerd, vooral wanneer rotatie of niet-succesvolle beweging scherp wordt en doorschiet. Het is onmogelijk om hun uiterlijk te voorspellen;
• 's Nachts (meestal' s morgens) verschijnt er een pijn in het schoudergewricht, waardoor de slaap wordt voorkomen.

Chronische vorm kan enkele maanden of zelfs jaren bestaan. Af en toe is een onafhankelijke behandeling zonder tussenkomst van artsen mogelijk, maar vaker, in de afwezigheid van therapie, gaat de ziekte over naar de volgende vorm, de ziekte van Bechterew.

Ankyloserende vorm

Vaak wordt het de laatste fase in de ontwikkeling van de ziekte, maar in sommige gevallen ontwikkelt het zich in de eerste plaats, dat wil zeggen zonder de vorige vormen van de ziekte te doorlopen. Het wordt gekenmerkt door:

• saaie, pijnlijke, lage intensiteit pijn in het schoudergewricht, echter, wanneer geprobeerd wordt om de beweging van de pijn scherp verhoogd uit te voeren;
• bewegingen in het schoudergewricht worden sterk beperkt. De hand komt niet uit boven het horizontale niveau aan de zijkant, hij start niet achter de rug, de rotatie om zijn as is bijna onmogelijk. Vanwege dergelijke tekenen wordt deze fase ook "frozen shoulder" genoemd;
• weefsels van het schoudergewricht worden gecomprimeerd, wat zelfs wordt bepaald door aanraking;
• af en toe kan de vorm van de ankylopoetica pijnloos zijn, met beperkte beweging en geen pijn.

Beginselen van behandeling van sclerocephalic periarthritis

Bijna alle vormen van humeroscapulaire periartritis reageren goed op de behandeling, met uitzondering van ankylosie (hoewel het effectief kan worden behandeld). Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe beter voor de patiënt, hoe sneller het herstel zal plaatsvinden en hoe minder kosten dit kost, zowel materieel als tijdelijk.

Indien mogelijk moet de oorzaak van de humerocute periartritis worden geëlimineerd. Als dit een degeneratief proces is in de wervelkolom (osteochondrose), dan is het noodzakelijk om het te behandelen, als het een hartinfarct betreft, dan is het ten eerste noodzakelijk om de bloedstroom te normaliseren, enzovoort.

Laten we in meer detail stilstaan ​​bij de medische behandeling van de scapulohumerale periartritis.
De basisbasis van de therapie is meestal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Meloxicam, Lornoxicam, etc.). Ze kunnen worden gebruikt in de vorm van tabletten, injecties, zalven, gels en zelfs pleisters. Welke vorm van afgifte van het medicijn zou in een bepaald geval de voorkeur verdienen, beslist de arts. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verwijderen zwelling van het weefsel, verminderen ontstekingen, verlagen de temperatuur. Soms is de behandeling alleen beperkt tot het gebruik ervan (vooral in de eenvoudige vorm).

Als de bovengenoemde geneesmiddelen niet erg effectief zijn, gebruik dan steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, dat wil zeggen hormonen (Diprospan, Metipred en anderen). Ze kunnen ook worden gebruikt in de vorm van zalven, periarticulaire injecties, in de vorm van compressen (in combinatie met Dimexide). Injecties van anesthetica (Novocain, Lidocaïne en soortgelijke geneesmiddelen) in het periarticulaire gebied hebben een goed analgetisch effect. Injecties worden niet "aby waar" uitgevoerd, maar op bepaalde punten moeten ze daarom alleen door de behandelende arts worden gemaakt. Soms zijn 2-3 injecties voldoende en neemt de ziekte af.

Naast geneesmiddeltherapie wordt fysiotherapie veel gebruikt in het geval van de humeroscapulaire periartritis. Dit kan lasertherapie, acupunctuur, acupressuur, magnetische therapie, hydrotherapie, ultrasone behandeling en elektroforese, elektrische stimulatie en moddertherapie zijn. Hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) helpt de patiënten als er geen allergie voor hen is.

Afzonderlijk moet gezegd worden over dergelijke werkwijzen voor het behandelen van de humeroscapulaire periartritis als post-isometrische relaxatie en fysiotherapie. Ze worden voorgeschreven in combinatie met medicamenteuze behandeling.

Post-isometrische ontspanning bestaat uit het uitvoeren van een reeks oefeningen die uitrekking en spanning van individuele spieren veroorzaken met hun fixatie in deze positie en daaropvolgende ontspanning. Het complex van speciale oefeningen voor fysiotherapie is gericht op het herstellen en verbeteren van de mobiliteit van periarticulaire weefsels, waardoor de elasticiteit van de capsule van het schoudergewricht wordt verhoogd. Fysiotherapie vereist dagelijkse training en geduld, aangezien het effect ongeveer 3-4 weken na het begin van hun implementatie optreedt. En het is ook belangrijk om het niet te overdrijven met oefeningen, in een poging om snel het gewenste resultaat te bereiken.

Met periartritis van de schoudergordel kan traditionele geneeskunde nuttig zijn. Meestal zijn dit verschillende infusies en afkooksels van kruiden (brandnetel, calendula, sint-janskruid, tafel mierikswortel en andere), die worden gebruikt als lotions en kompressen.

Er is ook een chirurgische behandeling voor humeroscapulaire periartritis. Het wordt vrij zelden gebruikt (dit zijn gevallen met langdurig ondoeltreffende, conservatieve behandeling, frequente recidieven, de "frozen shoulder" -fase). De operatie wordt subacromiale decompressie genoemd. De essentie bestaat uit het verwijderen van een klein stukje van de scapula (acromion) en het aangrenzende ligament (coracoacromiaal). Na de chirurgische behandeling is een geneesmiddeltherapie vereist en zijn fysiotherapie-oefeningen vereist die leiden tot herstel van het bewegingsbereik. Tot wel 95% van de gevallen van chirurgische interventie in het geval van de humeroscapulaire periartritis geven een positief resultaat bij een uitgebalanceerde selectie van patiënten voor deze behandelmethode.

Aldus is de humeroscapulaire periartritis een complex probleem in het gebied van het schoudergewricht, waarvan de belangrijkste symptomen pijn in het gewrichtsgebied zijn en beperking van bewegingen daarin. Meestal kan dit probleem worden beheerd door conservatieve behandelingsmethoden, maar in sommige gevallen is een operatie noodzakelijk. De ziekte is helemaal niet gevaarlijk, maar het is heel onaangenaam, want als je soortgelijke symptomen bij jezelf hebt ontdekt, zou je niet lang moeten wachten om naar de dokter te gaan. Zegene jou!

Traumatoloog-orthopedist Dmitry Polyakov praat over de scapulohumerale periartritis:

Kanaal "Rusland 1", het programma "Over het allerbelangrijkste", de kwestie van "Perifere periartritis":

Medisch Centrum "Kvadro", de plot over het onderwerp "Perifere periartritis: behandeling van schokgolftherapie":

Perifere periartritis: definitie en mogelijke behandeling

Periartritis in het schoudergewricht is een veel voorkomende ziekte. Bovendien kan bij het stellen van de diagnose een verkeerde diagnose worden gesteld, namelijk artritis, maar er is een significant verschil tussen beide. De meeste onervaren artsen vergissen zich in hun diagnose, dus als u pijn ervaart, is het beter om een ​​professional te raadplegen.

Artrose in het schouder-schoudergewricht is een vrij zeldzame vorm van de ziekte, en elke vierde inwoner lijdt aan periartritis, volgens de statistieken. Zowel vrouwen als mannen vanaf 40 jaar zijn eraan onderworpen. Tijdens de ziekte worden de weefsels rondom de Sutava ontstoken zonder het kraakbeen te beschadigen.

Welke factoren dragen bij tot het ontstaan ​​van de humeroscapulaire periartritis en wat zijn de symptomen van deze ziekte? Wat zijn de behandelingsmethoden en in welke gevallen is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Lees hier alles over en meer.

Wat is humeroscapular periarthritis?

Periartritis of adhesieve capsulitis van de schouder is een ziekte wiens doelwit niet het schoudergewricht zelf is, zoals het in de eerste plaats lijkt, maar de weefsels eromheen.

In deze pathologie zijn de gewrichtskapsel, pezen en ligamenten die het gewricht omgeven betrokken bij het proces van ontsteking, en zijn onmiddellijke weefsels blijven onaangetast, dit is het belangrijkste onderscheidende kenmerk van periartritis van artritis.

In sommige gevallen manifesteert periartritis zich door een aanzienlijke stijfheid van bewegingen, maar er wordt geen pijn waargenomen, in dit verband wordt de ziekte "frozen shoulder" genoemd

Perifere periartritis is een ontsteking van de capsule van het schoudergewricht, pezen en ligamenten. De ziekte wordt ook capsulitis of "frozen shoulder" -syndroom genoemd. Periartritis van de schoudergordel veroorzaakt pijn in de schouder en staat niet toe dat je je hand achter je rug legt. Mensen met een ziekte die meer dan 40 jaar oud is.

Een gevaarlijke consequentie van de ziekte is de periarthritis van de schouderschaduwen op de ankylopoetica of het syndroom van "frozen shoulder". Ongeveer een derde van de gevallen van sclerocute periartritis gaat erin.

De ziekte van Bechterew wordt vergezeld door pijnlijke pijn en beperkte mobiliteit van de schouder. De schouder voelt moeilijk aan. In het "frozen shoulder" -syndroom is het onmogelijk om een ​​hand omhoog te heffen, achter de rug te draaien, rond de as van het gewricht te draaien. De hand komt niet boven schouderniveau uit. Na verloop van tijd wordt de pijn in de schouder ondraaglijk.

Met een andere vorm van ankyloserende periartritis voelt de persoon geen pijn, maar kan hij zijn schouder niet bewegen. De botten van het schoudergewricht zijn volledig gefuseerd. Dit proces wordt ankylose genoemd. Om ernstige gevolgen te voorkomen, moet u een arts raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte.

Scapulair-humeriële periartritis is een veel voorkomend probleem, maar de naam van deze ziekte wordt zelden gehoord. Het is een feit dat de doktoren die niet zo goed op de hoogte zijn van de gewrichtsziekten, bij bijna alle klachten over pijn in de schouders, per abuis worden gediagnosticeerd, namelijk, artrose van het schoudergewricht wordt gediagnosticeerd.

Tegelijkertijd weet de meerderheid eenvoudigweg niet dat artrose van het schoudergewricht vrij zeldzaam is - minder vaak dan in 10% van de gevallen. Maar de peri-artritis van het schouderblad en de spinale problemen in het cervico-thoracale gebied veroorzaken in ongeveer 80% van de gevallen pijn in het schoudergewricht.

Gezien het bovenstaande, moet u begrijpen dat alleen een echt serieuze specialist die gespecialiseerd is in gewrichtsaandoeningen een juiste diagnose kan stellen. Anders loop je het risico de "verkeerde ziekte" te behandelen, waardoor de effectiviteit van de behandeling erg laag zal zijn en in sommige gevallen zal de behandeling helemaal niet werken.

Deze ziekte is een ontsteking van de capsule van het schoudergewricht en de pezen van de schouder. Maar tegelijkertijd worden het kraakbeen, de gewrichten en de interne structuren niet beschadigd. Het is dit feit (geen schade) dat is het belangrijkste verschil van deze ziekte van artrose of artritis van het schoudergewricht.

In dit geval komt de ziekte vrij vaak voor, ongeveer een op de vier mensen heeft te maken met deze ziekte. Deze ziekte treft zowel vrouwen als mannen even goed.

De oorzaken van de ziekte kunnen verschillen. Meestal ontwikkelt het zich na verwondingen, valt op een uitgestrekte arm of schouder, slaat op de schouder, in sommige gevallen kan overmatige lichamelijke inspanning de oorzaak zijn. Met andere woorden, meestal is de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte meestal ongebruikelijke belasting of overbelasting van het gewricht. Dit probleem is de typische oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat er tussen de oorzaak van de ontwikkeling van ontsteking en het optreden van symptomen meestal een bepaalde periode is die tot een week kan duren.

Soms kan de oorzaak van de ontwikkeling van periartritis ziekten zijn van sommige inwendige organen van een persoon. De ontwikkeling van de ziekte in de rechterschouder kan bijvoorbeeld bijdragen aan leveraandoeningen, in de linkerschouder kan deze zich ontwikkelen na een hartinfarct. En natuurlijk kunnen aandoeningen van het ruggenmerg in de cervicale regio bijdragen aan de ontwikkeling ervan.

Periartritis is een ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van de periarticulaire weefsels van grote gewrichten (capsule, ligamenten van het gewricht, omliggende spieren en pezen). De ziekte komt het vaakst voor bij mensen van middelbare en ouderdom.

Perifere periartritis wordt ontsteking van de schouderpezen en capsules van het schoudergewricht genoemd, het is heel gewoon. Zowel mannen als vrouwen worden even beïnvloed. De ziekte begint meestal na het raken van de schouder, letsel, vallen op de schouder of op een uitgestrekte arm. De ontwikkeling van de ziekte kan bijdragen aan de overdracht van de operatie om de borstklier bij vrouwen, sommige ziekten van de inwendige organen, te verwijderen.

Perifere periartritis is een ziekte waarbij de weefselstructuren rond het schoudergewricht betrokken zijn bij het pathologische proces ("peri" - rond, rond, rond). Periarthropulaire weefsels zijn niet vatbaar voor ontsteking: het hyaliene kraakbeen van het gewricht, het hoofd van de humerus en het gewrichtsoppervlak, terwijl de gewrichtscapsule, pezen en ligamenten die het schoudergewricht omringen het belangrijkste doelwit zijn van periartritis.

Een belangrijk verschil met artrose van de schouder is de afwezigheid van schade aan diepe interne structuren en het kraakbeen zelf. Over het algemeen wordt de neurologische complicatie, waarbij de pijn in de schouder het leidende symptoom wordt en als een gevolg van een van de tekenen van cervicale osteochondrose, scapulohumerale periartritis genoemd.

Syndroom (complex van symptomen) in het geval van de humeroscapular periarthritis heeft een eigenaardig klinisch beeld. Het wordt gekenmerkt door:

• pijn in het gewricht, die zich manifesteert zonder duidelijke reden;
• pijn 's nachts, zich uitstrekkend tot de nek en arm;
• pijnen die worden gemaximaliseerd tijdens de ontvoering van de arm, en vooral wanneer ze achter de rug worden gelegd.

Oorzaken van periartritis

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte, waaronder de belangrijkste:

1. Een schouderblessure kan het gevolg zijn van een val op de schouder, een klap, een plotselinge plotselinge beweging van de schouder, de overbelasting tijdens elk werk, sport, actieve spellen en dergelijke.
2. Ziekten die de cervicale wervelkolom treffen, dit is een van de hoofdoorzaken van ontsteking van de weefsels rond het schoudergewricht. Hier wordt de hoofdrol gespeeld door cervicale osteochondrose, intervertebrale hernia van de cervicale wervelkolom, verplaatsing van de wervels.

Al deze pathologische manifestaties veroorzaken een spasme van de spieren van de nek, de overtreding van de zenuwen die de innervatie van de schouder en het gehele bovenste ledemaat als geheel uitvoert en de reflexversmalling van de bloedvaten van de bloedvaten. Het resultaat hiervan is de ontsteking van de pezen en andere weefsels rond het schoudergewricht, vanwege de schending van het trofisme.

Pathologische processen in de borst en de buikholte. Onder hen is het vermeldenswaard het myocardinfarct en borsttumoren. In het geval van een hartaanval, als gevolg van de reflexspasme van de bloedvaten die de arm voeden, wordt de voeding van de weefsels gestoord, waardoor de humeroscapulaire periarthritis zich ontwikkelt.

Wanneer tumoren en sommige andere aandoeningen van de borstklieren vaak operatieve verwijdering van de borst uitvoeren, kan dit leiden tot veranderingen in de bloedstroom, inclusief in de schouder.

Ziekten van de cervicale wervelkolom leiden tot scapulohumerale periartritis: verplaatsing van tussenwervelgewrichten, cervicale spondylose, spasmen van de nekspieren. Pathologie van de cervicale wervelkolom leidt tot knijpen van de zenuwwortels, die geassocieerd zijn met de brachiale plexus. Een beknelde zenuw verstoort de bloedtoevoer naar de schouder en arm, en de pezen van de schouder zwellen en raken ontstoken.

Periartritis van de schouder kan een overmatige belasting van de schouder- en schouderspieren veroorzaken: sporten, werken als een bouwer, een lader. Bij mensen ouder dan 40 jaar ontwikkelt periarthritis op de achtergrond van osteochondrose, die de bloedsomloop en het metabolisme in het schoudergewricht verstoort.

Periartritis van het schoudergewricht kan optreden als gevolg van tendinose (kalkaanslag in de pezen), compressie van de supraspinale spier, borstaandoeningen en buikholte - hart, lever. Vanwege de ziekte kunnen vrouwen borstoperaties krijgen.

Het begin van de ziekte kan worden veroorzaakt door verschillende factoren: leeftijd na 40 jaar (vooral vrouwen lijden aan deze ziekte), hypothermie, langdurige blootstelling aan vocht en de aanwezigheid van ziekten zoals spondylose, artrose, ischias, neuropsychiatrische stoornissen, aangeboren afwijkingen van de bovenste schoudergordel.

De belangrijkste etymologische factor is macro- en microtrauma's, die kunnen voorkomen als gevolg van professionele of sportieve activiteiten. Het optreden van humeroscapulaire periartritis heeft echter vaak geen duidelijke reden.

Symptomen van de ziekte

Verschillende stadia en klinische vormen van de ziekte worden waargenomen in de ontwikkeling van de scoliopulmonary periarthritis.

Een eenvoudige of "eenvoudige, pijnlijke schouder" is de eerste vorm van de ziekte die het vaakst voorkomt. Wanneer het optreedt, een geïsoleerde ontsteking van de pezen van de subruimte en supraspinatus spieren, of veel minder vaak, tendinitis van de lange kop van de biceps.

Het symptoom van dit stadium van de ziekte is het optreden van pijnlijke gewaarwordingen of hun versterking met bepaalde handbewegingen. In dit geval is de patiënt gewoonlijk niet in staat zijn hand op te steken of zijn rug niet van achteren aan te raken. De pijn is gelokaliseerd in het voorste deel van de schouder, waar de pezen van korte rotators aan de grote tuberkel zijn vastgemaakt.

Veel andere bewegingen hebben echter mogelijk geen pijn in de schouder. Röntgenresultaten laten gewoonlijk geen pathologische afwijkingen zien. Als een resultaat van de behandeling van de schouder-schouder periartritis in het beginstadium, kan er een herstel zijn voor een korte periode (van enkele dagen tot een week) of een terugval van de ziekte met een overgang naar een chronische fase, maar zonder bepaalde beperkingen van beweging in de schouder.

Ook, met de meest ongunstige uitkomst, kan de ziekte zich verplaatsen naar het stadium van acute humeroscapulaire periartritis. Acute of acute pijnlijke schouder - dit stadium van de ziekte kan onafhankelijk optreden of een complicatie zijn vanaf de eerste beginfase.

Bij het ontsteken van de pezen en de zak waarin ze zich bevinden, wat leidt tot verkalking (degeneratie) van de aangetaste weefsels. Meestal treedt pijn plotseling op, vooral na lichamelijke inspanning op het gewricht.

Het heeft een toenemende intensiteit, het geeft het achteroppervlak van de arm en de nek. Pijn neemt 's nachts toe. Handbewegingen zijn ernstig beperkt, maar voorwaartse beweging is bijna gratis. Het is handiger voor de patiënt om de pijnlijke arm in een fysiologische positie te houden, d.w.z. in gebogen staat en teruggebracht tot het lichaam.

Lokalisatie van pijn is anders. De pijn kan op de voorste zijde van de schouder zijn (ontstoken pezen die aan korte rotators zijn bevestigd) en op de buitenste zone (ontsteking in de subdeltoïde zak) en op de voorkant (ontstoken pees van de lange kop van de biceps van de schouder).

In dit stadium kan de ziekte gepaard gaan met verhoogde lichaamstemperatuur en verhoogde ESR. Röntgenstralingsresultaten onthullen weefselafbraak in het subacromiale gebied van de schouder, supraspinatus spierpezen of subscapularis spier.

De behandeling van een acute en pijnlijke schouder kan enkele dagen of meerdere weken duren. Chronische ankyloserende of geblokkeerde schouder is meestal het gevolg van een acute vorm van de ziekte. Deze fase van de ziekte wordt gekenmerkt door doffe pijnen, die verergeren tijdens beweging door de schouder.

Het belangrijkste symptoom is progressieve stijfheid in het schoudergewricht. De patiënt kan laterale abductie van de schouder niet uitvoeren, omdat bij het fixeren van de scapula werkt de scapulaire articulatie niet.

De conditie van de geblokkeerde schouder leidt niet tot een toename van de lichaamstemperatuur en veranderingen in laboratoriumtests. Röntgenstralen kunnen zoutafzettingen (calcificaties) in de aangetaste pezen onthullen.

Palpatie bepaalt de pijn aan de voorkant en onder het acromion, langs de groef van de bicepsenspier van het hoofd van het schoudergewricht, evenals op het punt van bevestiging van de deltaspier aan het gewricht.

Vanwege de complexe anatomische structuur van het schoudergewricht, een groot aantal kleine spieren, gewrichtsbanden, pezen, zenuwen en bloedvaten, is periartritis uiterst moeilijk en heeft verschillende vormen.

De eenvoudigste vorm is eenvoudige humeroscapulaire periarthritis. De pijnen in deze vorm zijn zwak uitgedrukt, en ze komen voor tijdens oefening of met de uitvoering van bepaalde bewegingen. Er is ook een bepaalde beperking van bewegingen - patiënten kunnen hun handen niet omhoog strekken, leiden haar achter haar rug, raken de wervelkolom met haar vingers. Deze vorm reageert goed op therapie, in sommige gevallen verdwijnt deze vanzelf, binnen 3-4 weken.

Als de behandeling niet werd uitgevoerd, komt de ziekte in ongeveer 60% van de gevallen in de volgende fase van zijn ontwikkeling, die acute humeroscapulaire periartritis wordt genoemd, meestal als gevolg van extra trauma of overbelasting van de schouder. In alle eerlijkheid moet worden opgemerkt dat acute periartritis zich ook als primaire vorm kan ontwikkelen, dat wil zeggen als een onafhankelijke ziekte, de oorzaak is een sterke schouderblessure.

Het belangrijkste symptoom in deze vorm is een scherpe pijn in de schouder, verergerd 's nachts, met een impact in de regio van de arm en nek. Patiënten met moeite doen cirkelvormige bewegingen met de hand, kunnen deze niet opzij opheffen. Het type patiënten is ook specifiek, ze drukken hun arm naar hun borst en houden deze gebogen bij de elleboog. Naast pijn is er een lichte zwelling en koorts.

Na een paar weken neemt de pijn af, wordt de mobiliteit gedeeltelijk hersteld. Als de behandeling niet op tijd is uitgevoerd, wordt in 50% van de gevallen de periartritis chronisch. In dit stadium van het pathologische proces in de weefsels rond het schoudergewricht, is de pijn gematigd van aard en is de manifestatie van een pijn in de schouder 's nachts mogelijk.

De ziekte in deze vorm kan binnen enkele maanden tot meerdere jaren voorkomen. De ziekte kan spontaan verdwijnen, of deze kan veranderen in ankyloserende periartritis.

De ziekte van Bechterew is een soort slotakkoord van de hele ziekte, maar tegelijkertijd kan het zich manifesteren als een primaire ziekte, waarbij alle voorgaande vormen van de periartritis van de scapulae worden omzeild.

Vormen van de ziekte

De ziekte kan in verschillende vormen voorkomen. Als een patiënt periartritis in het schouderblad heeft, zullen de symptomen lange tijd pijn in het schoudergewricht zijn bij het bewegen van de armen. Dit kan duiden op een bepaalde vorm van chronische ziekteprogressie.

Er is een milde vorm van de ziekte, of eenvoudige periartritis van het schoudergewricht, de belangrijkste symptomen van deze vorm van de ziekte staan ​​hieronder vermeld.

• milde pijnscheuten die alleen bij bepaalde handbewegingen voorkomen;
• er is een bewegingsbeperking in het gewricht, waarbij het onmogelijk is om een ​​hand ver achter je rug te plaatsen of deze naar boven uit te breiden, de wervelkolom met je knokkels aan te raken;
• hevige pijn gepaard met pogingen om de arm omhoog te brengen of de gestrekte arm om zijn as te draaien, waarbij weerstand wordt overwonnen;
• terwijl hij zonder weerstand te overwinnen, afwezig is.

Zonder de juiste behandeling kan een eenvoudige vorm van de ziekte veranderen in acute periartritis van de schouder. Het komt gemiddeld in 60% van de gevallen voor, meestal na een extra overbelasting of letsel.

Soms komt deze vorm van de ziekte alleen voor. De belangrijkste symptomen van de acute vorm van de ziekte:

plotselinge pijn in de schouder, zich uitstrekkend tot de arm en nek, die voortdurend toeneemt;
meer pijn 's nachts;

De acute vorm van de ziekte duurt enkele weken, na een complexe behandeling en therapeutische gymnastiek neemt de pijn af en worden de schouderbewegingen gedeeltelijk hersteld.
De ziekte komt in ongeveer de helft van de gevallen voor in de chronische vorm.

De symptomen van de chronische vorm van de ziekte zijn als volgt:

• matige pijn in de schouder, die geen groot ongemak veroorzaakt;
• periodiek, met rotatie of niet-geslaagde bewegingen met de hand, treedt acute pijn op in de pijnlijke schouder;
• 's Nachts, vooral' s ochtends, is er pijn in de schouders, wat leidt tot slapeloosheid van de patiënt.

De chronische vorm van de ziekte kan van enkele maanden tot meerdere jaren duren, soms verdwijnt deze vanzelf. Maar bij een derde van de patiënten kan deze vorm van de ziekte veranderen in capsulitis ("frozen shoulder") of, zoals het ook wordt genoemd, ankyloserende periartritis.

In de eenvoudige vorm van de ziekte voelt de persoon een zwakke pijn in de schouder, die optreedt na bewegingen met de hand. Er is een beperking van beweging in de schouder: een persoon kan geen hand achter zijn rug hebben of omhoog trekken. De schouder doet zeer pijn als je de gestrekte arm rond de as probeert te draaien.

Een eenvoudige vorm van de ziekte zonder behandeling kan acuut worden. Bovendien treedt acute periartritis van het schoudergewricht op na een verwonding of zonder duidelijke reden.

Symptomen van acute periartritis:

• ernstige pijn in de schouder, die aan de arm en nek geeft;
• zwakte in de hand;
• het is bijna onmogelijk om de arm rond de as te draaien;
• pijn gaat weg als je je gebogen arm tegen je borst houdt;
• zwelling van de voorkant van de schouder;
• de temperatuur stijgt;
• pijn erger 's nachts en interfereert met slaap.

De acute vorm van de ziekte duurt enkele weken. Dan neemt de pijn af, de persoon kan zijn schouder weer bewegen. Als de pijn tijdens de beweging door de hand na een paar weken aanhoudt, is de periartritis chronisch geworden.

Chronische schouder periartritis gaat gepaard met pijnlijke lichte pijn in de schouder. De pijnlijke gewaarwordingen worden 's nachts of na een niet-succesvolle handbeweging verergerd De patiënt voelt zich 's nachts en' s morgens pijnlijke schouders, sliep niet goed. De chronische vorm van de ziekte duurt van enkele maanden tot meerdere jaren.

Conservatieve behandeling

De behandeling moet zo vroeg mogelijk beginnen, zodat deze niet de vorm van ankylose krijgt, omdat met deze vorm de therapie veel gecompliceerder is en in veel gevallen alleen chirurgische behandeling mogelijk is.

Hoe humeroscapulaire periartritis behandelen? Het antwoord op deze vraag is niet gecompliceerd in het geval van de eerste stadia van de ziekte. Om de meest effectieve behandeling te selecteren, moet u de oorzaak van de ziekte kennen.

Allereerst zorgen de zieke ledematen voor maximale vrede, bescherming tegen allerlei soorten verwondingen. Ontstekingsremmers worden gebruikt voor de behandeling, zowel in de vorm van injecties en tabletten, als in de vorm van gels en zalven. De meest populaire niet-steroïde geneesmiddelen, zoals diclofenac, nimesulide, voltaren en vele andere.

Gebruik, met een lage effectiviteit van dergelijke fondsen, corticosteroïd-injecties in het getroffen gebied. Sommige fysiotherapeutische behandelingsmethoden, bijvoorbeeld lasertherapie en magnetische therapie, hebben een positief effect. Hirudotherapie is ook een effectieve methode.

De methoden van manuele therapie voor periartritis, de oorzaak daarvan waren cervicale osteochondrose en verplaatsing van de wervels, zijn van grote hulp.We moeten ook de methode van behandeling met postisometrische relaxatie noemen. Met deze methode kunt u tot 90% van de patiënten in 12-15 sessies genezen.

Vooral deze methode werkt in combinatie met therapeutische massage, laser en sommige zachte methoden van manuele therapie. Speciale oefeningen met humeroscapulaire periartritis kunnen de mobiliteit van de gewrichtscapsule herstellen en in sommige gevallen de therapie vervangen door postisometrische ontspanning.

Postisometrische ontspanning wordt beschouwd als een van de beste behandelingsmethoden. Met deze procedure kunt u de ziekte van bijna alle patiënten kwijt, zelfs met verwaarloosde vormen van de ziekte.

Een chirurg of een neuropatholoog is betrokken bij de behandeling van periartritis van het schouderblad. Moderne behandelingsmethoden kunnen uiteindelijk de ziekte van het gewricht in bijna elke vorm kwijt raken. Het niveau van de ziekte van Bechterew is het moeilijkst te behandelen.

De behandeling van schouderpezen begint met het gebruik van ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen. In de milde vorm van de ziekte kunnen ze voldoende zijn. Ook, als de ziekte niet in een acute vorm is, breng compressen aan met bischofite of dimexide. Goed bewezen bij de behandeling van periartritis lasertherapie.

Bij het vinden van een schouder periartritis bij een patiënt, schrijven artsen vaak een kuur van twee tot drie periarticulaire injecties van hormonale corticosteroïde medicijnen voor. Tegelijkertijd wordt een mengsel van hormonen met een anestheticum geïnjecteerd in de periarticulaire synoviale zak of op de plaats van een peeslaesie. Deskundigen merken op dat deze procedure ongeveer 80% van de patiënten helpt.

Veel artsen noemen post-isometische relaxatie, of PIR, een van de meest effectieve methoden voor de behandeling van de periartritis van het schoudergewricht. Tot 90% van de patiënten met verschillende vormen van deze ziekte kan worden genezen in 12-15 behandelingssessies.

Het behandelingsproces kan aanzienlijk worden versneld als PIR wordt gecombineerd met therapeutische massage, laser, manuele therapie. Een succesvolle PIR-cursus draagt ​​ook bij tot een succesvolle behandeling twee tot drie dagen na de periarticulaire injectie van corticosteroïde hormonen.

Heel vaak wordt hirudotherapie gebruikt om deze ziekte te behandelen. Bevestig aan de laesielesie stoffen die de microcirculatie verbeteren. Dit draagt ​​bij aan een sneller herstel. Soms hebben patiënten een allergie voor hirudotherapie. Annuleer in dat geval een dergelijke behandeling.

De ziekte in het milde of chronische stadium is vatbaar voor behandeling met folkremedies. Zelfs als voorgeschreven medicatie, fysiotherapie, folk remedies helpen een snel herstel.

Voor de behandeling van periartritis folk remedies medicinale planten gebruikt. Ze staan ​​erop, maken een afkooksel, comprimeren.

Overweeg enkele recepten van traditionele geneeskunde die worden gebruikt om deze ziekte te behandelen.

1. Tien gram gemalen droge brandnetelbladeren gieten kokend water. Verwarm gedurende 15 minuten in een waterbad. Neem een ​​eetlepel infusie drie tot vier keer per dag.
2. Een eetlepel gehakte Sint Janskruid kruid wordt gegoten een glas kokend water. Sta dertig minuten voor. Gebruik vier keer per dag een infuus van eetlepel.
3. Verpletterde vijf gram bessen, giet een glas kokend water. Sta dertig minuten voor. Gebruik twee keer per dag een halve kop.
4. Vijftig gram calendula gieten een halve liter wodka. Dring vijftien dagen aan. Tinctuur wreef pijnlijke gewricht.
5. Maal de wortel van de mierikswortel. Gruel wordt verwarmd en gewikkeld in kaasdoek. Een dergelijk kompres wordt aangebracht op het schoudergebied van de patiënt.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van periartritis zijn onder meer:

• lossen van aangetaste pezen;
• het gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen;
• fysische en balneologische methoden;
• minder vaak - chirurgische interventie.

De creatie van de rest van de aangedane ledemaat wordt gecreëerd door de zieke pees te immobiliseren. In de lichte koffer wordt dit bijvoorbeeld gedaan met behulp van een steunverband, een eenvoudige houten of draadband die de mobiliteit van de zieke ledemaat beperkt.

In het eerste stadium van de ziekte kan het herstel na enkele dagen immobilisatie plaatsvinden. In het zwaardere geval wordt een verwijderbare gipsen afgietsel gebruikt.
Pas na het verwijderen van pijn beginnen voorzichtige bewegingen geleidelijk te presteren: eerst, meer actief, dan - passief. Tegelijkertijd wordt het gebruik van analgetica, zoals acetylsalicylzuur, analgin, brufen, indocide, butadieen, reopirine, enz. Bij de gebruikelijke doses gebruikt.

Aanvullende behandelingen

Pijnsensaties van verhoogde intensiteit worden verwijderd met behulp van infiltratie van de aangetaste pees met een combinatie van novocaïne en hydrocortison. Het wordt geïntroduceerd in het subdeltoïde of subacromylgebied met een dosis van 50-100 mg.

De injectie wordt na vijf tot tien dagen herhaald totdat de pijn afneemt. Acute pijn kan ook worden verlicht door corticosteroïden te injecteren. Bijvoorbeeld triamcinolon of prednison 3 tabletten per dag, waarbij de dosis geleidelijk tot ¼ wordt verlaagd. in 5 dagen.

Men moet echter niet vergeten dat glucocorticosteroïden, die snel pijn en exudatieve verschijnselen in de aangetaste weefsels verminderen, niet in staat zijn de ontwikkeling van gewrichtstijfheid te voorkomen en daarom is het gebruik ervan alleen aan te raden als onderdeel van een uitgebreide behandeling van sclerocephalische periartritis.

Een uitgebreide behandeling van de ziekte omvat ook het gebruik van fysieke methoden. Echografie, sinusoïdale stromen en fonoforese van hydrocortison helpen de bloedsomloop te verbeteren en goed te anestheseren. Ook, in het geval van aanhoudend pijnsyndroom, raden artsen het gebruik van radiotherapie aan, en in geval van chronische langdurige ontwikkeling van de ziekte - algemene waterstofsulfide- of radonbaden.

In het geval van scapulohumerale periartritis is de massageprocedure gecontra-indiceerd. De beste manier om blokkade van de schouder tijdens chronische humeroscapulaire periartritis te voorkomen, is echter medische gymnastiek, die systematisch gedurende verschillende maanden moet worden uitgevoerd.

Alleen in het geval van het falen van traditionele methoden van conservatieve behandeling, wordt chirurgische interventie gebruikt.

Immobilisatie: de ziekte wordt tijdig gedetecteerd en de geboden hulp is de belangrijkste hulp bij de behandeling. Nadat de diagnose is gesteld, is het belangrijk om het schouder-schoudergewricht tijdig te verlichten.

Dit wordt bereikt door het geïmmobiliseerde ledemaat te immobiliseren, d.w.z. over een draadspalk of hangend gaasverband heen. Het wordt niet verwijderd tot het verwijderen van duidelijke tekenen van ontsteking. Bij de diagnose van - humeroscapulaire periartritis is permanente immobilisatie gecontra-indiceerd, omdat het fixatiezwachtel kan leiden tot gewrichtstijfheid, wat de invaliditeit aanzienlijk zal verlengen.

De periartritis van de schoudergordel kan effectief worden behandeld met behulp van de volgende fysiotherapeutische methoden:

1. schokgolf therapie. Helpt de regeneratie van beschadigd weefsel te versnellen, vermindert zwelling en verhoogt de lokale doorbloeding;
2. echografie. Bij gebruik van golven met lage en hoge frequentie wordt de pijn in het schouder-schoudergewricht verminderd, ultrasone trillingen worden doorgegeven aan ontstoken weefsels en vaten, waardoor ze ontspannen en lokale verwarming verbetert de bloedstroom en herstelt periarticulaire weefsels;
3. lasertherapie, magnetische therapie. Deze methoden zijn ontworpen om pijn te verminderen, weefselregeneratie te versnellen en de immuunafweer te vergroten;
4. percutane elektrostimulatie. Vermindert de symptomen van ontsteking, vermindert pijn. De methode is gebaseerd op de onderbreking van pijnimpulsen van de capsule van het schoudergewricht naar de zenuwvezels;
5. manuele therapie is ontworpen om de belasting op de periarticulaire weefsels te verminderen, vernauwde bloedvaten en zenuwuiteinden vrij te maken en de schoudermobiliteit te verbeteren. De meest effectieve vormen van behandeling voor humeroscapulaire periartritis worden beschouwd als massage en milde manuele therapie.

Naast de bovenstaande methoden is het goed om te gebruiken in geval van een humeroscapulaire periartritis: acupressuur, acupunctuur, elektroforese, toediening van modder, bestraling met een kwartslamp. Heet (opwarming) kompressen op het gebied van de pijnlijke schouder hebben een goed effect.

Gezamenlijke blokkade is een soort medische behandeling van de wervelkolom en gewrichten, gericht op het verlichten van acute pijn, het verlichten van ontsteking en spierspasmen.
De behandeling van periartritis van het schoudergewricht in de Health Workshop verlicht pijn en ontsteking, vermindert zwelling en verbetert de bloedcirculatie in de weefsels. Na de cursus kan de persoon zijn schouder en arm weer vrij bewegen.

Niet-chirurgische methoden laten vernauwde bloedvaten vrijkomen, versnellen metabolische processen en regenereren in beschadigde weefsels. De patiënt verhoogt de immuniteit en verbetert het welzijn.

Na het voltooien van de behandeling zal de arts u adviseren wat u nog meer moet doen om de ziekte te voorkomen. Over het algemeen is deze ziekte goed te behandelen. Moderne behandelmethoden kunnen vrijwel elke vorm van de ziekte wegwerken. Maar het is erg belangrijk om de oorzaak van de ziekte te elimineren (als dit natuurlijk mogelijk is).

Als periartritis bijvoorbeeld is ontstaan ​​door verplaatsing van de wervels, moet er een behandeling worden uitgevoerd die een dergelijke verplaatsing zal elimineren. Als het probleem wordt veroorzaakt door een verminderde bloedcirculatie (bijvoorbeeld na een hartaanval), moet u speciale medicijnen nemen die de normale bloedstroom herstellen.

En als leverproblemen de oorzaak van de ziekte zijn geworden, worden speciale enzymatische middelen voorgeschreven en wordt een dieet aanbevolen waarmee u de functie van levercellen kunt herstellen.

Anders begint de behandeling meestal met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Voor een milde vorm van de ziekte is een dergelijke behandeling voldoende. Compressen met sommige medicijnen kunnen ook een goed effect geven. Lasertherapie is goed voor sommige patiënten.

Hirudotherapie (behandeling met medische bloedzuigers) heeft ook een goed effect. Maar de paradox is dat om de een of andere reden medische bloedzuigers vaak allergieën veroorzaken bij patiënten met periartritis.

In de acute vorm van de ziekte kunnen injecties met corticosteroïden worden gebruikt. Deze procedure biedt zelden herstel, maar verbetert de toestand van patiënten aanzienlijk.

Complexe artrose-oefeningen

Het uitvoeren van gymnastiekoefeningen is een integraal onderdeel van de behandeling. Haar methoden zijn gericht op het herstellen van bewegingen, het verlichten van pijn, het versterken van de kracht en spiertonus van de schouder.

Een reeks oefeningen moet 1-2 keer per dag, 3-4 weken lang, worden uitgevoerd. Bij het uitvoeren van oefeningen moet je enige voorzichtigheid in acht nemen en in elk geval niet uitvoeren, het overwinnen van de scherpe pijn. Maar tegelijkertijd is de pijn van een gematigd karakter bijna onmogelijk te vermijden. De belangrijkste voorwaarde is niet om het te overdrijven.

De ziekte reageert goed op behandeling en preventie met behulp van fysiotherapie. Het complex van oefeningen in periartritis van de humeroculate is gericht op het verminderen van pijn, het vergroten van de beweeglijkheid van het aangetaste gewricht, het verbeteren van de elasticiteit van de capsule, het vergroten van de sterkte van de spieren van de rotatormanchet.

Het is erg belangrijk om te beginnen met het doen van de oefeningen nadat je een specialist hebt geraadpleegd, en ze beginnen pas te worden uitgevoerd na het voltooien van een kuur met fysiotherapie waarmee je pijn kunt verlichten.

We geven een aantal oefeningen bij de behandeling van deze ziekte.

1. Zittend op een stoel lag de palm in de taille, ellebogen opzij. Voer de bewegingen van de schouders soepel en langzaam uit, eerst naar voren en dan terug. Herhaal vijf tot zes keer.
2. Zittend op een stoel lag de palm in de taille, ellebogen opzij. Maak soepel en heel langzaam cirkelvormige bewegingen met hun schouders - één minuut vooruit en één minuut geleden.
3. Zittend op een stoel, is het noodzakelijk om de hand van de aangedane hand op de tegenovergestelde schouder te leggen, de elleboog tegen het lichaam gedrukt. Een gezonde hand om de elleboog van de aangedane hand te grijpen. Trek voorzichtig en voorzichtig de elleboog van de pijnlijke arm omhoog.

Zorg ervoor dat de elleboog van de pijnlijke hand niet van het lichaam afkomt, maar over de borst glijdt. De palm van een pijnlijke hand moet zich rond een gezonde schouder buigen. De elleboog van de pijnlijke arm is aangescherpt tot het gevoel van spierspanning, waardoor de schijn van pijn wordt vermeden. Blijf in deze positie 10-15 seconden hangen.

Na het inhaleren, druk je 7-10 seconden op de aangedane hand. Ontspan vervolgens uw pijnlijke arm, leid met uw gezonde hand de elleboog van uw pijnlijke arm naar het gevoel van spierspanning.

Actieve oefeningen zullen helpen om een ​​snel volledig herstel van de gewrichtsfunctie te bereiken. Ze bestaan ​​best veel, dus de keuze hangt af van de aanbevelingen van de arts en de eigen capaciteiten van de patiënt.

1. IP (uitgangspositie) - Handen op de taille. Voer cirkelvormige bewegingen van de schouder uit.
2. IP - Handen in de taille. We maken bewegingen naar voren en naar achteren.
3. IP - Een pijnlijke hand op een gezonde schouder. Trek met je goede hand voorzichtig de andere elleboog omhoog.
4. IP - handen in het kasteel achter de rug. Zorgvuldige beweging trek de zere hand naar de billen.

Regelmatige lichaamsbeweging helpt de overgang van de ziekte naar het chronische stadium te voorkomen. De prognose voor scapulohumerale periartritis is gunstig. In de loop van de behandeling lossen de foci van degeneratie en calcificatie geleidelijk op, de pijn verdwijnt en de mobiliteit van de ledematen wordt hersteld.

De basisregel voor effectieve behandeling is: om ernstige complicaties te voorkomen, moet de behandeling worden gestart op het moment van de eerste symptomen.

Om het verwachte resultaat te bereiken, moet je de volgende regels volgen:

• klassen moeten regelmatig zijn en op ongeveer hetzelfde tijdstip worden uitgevoerd;
• alle bewegingen worden pas na het einde van de fysiotherapie en in dezelfde volgorde uitgevoerd;
• de belasting neemt geleidelijk toe en het complex van oefentherapie breidt zich geleidelijk uit.

De methode van postisometrische relaxatie bestaat uit het kortstondige isometrische werk van de schouderspieren met minimale inspanning (5-10 sec) en het daaropvolgende passieve uitrekken ervan in dezelfde tijd. Herhalingen gaan van 3 tot 6 keer, waarna een aanhoudende daling van de spierspanning (hypotensie) en pijn verdwijnen.

Ondanks het feit dat de prognose voor humeroscapulaire periartritis gunstig is, met een laat bezoek aan een arts en zelfbehandeling, kan de ziekte leiden tot een verslechtering van de langetermijnresultaten van de behandeling. De duur van de therapie neemt toe en de traditionele behandeling wordt minder effectief.

Behandeling van de ziekte folk remedies

Behandeling met folkremedies heeft ook een positief effect. Verschillende medicinale planten worden veel gebruikt voor de behandeling van sclerocephalus periartritis. Van hen bereiden een verscheidenheid aan infusies, afkooksels, tincturen en zalven met ontstekingsremmende werking.

Ze worden gebruikt als een lotion, kompres en binnenin geconsumeerd. Van medicinale kruiden gebruik: sint-janskruid, zwarte bes, brandnetel, tafel mierikswortel, calendula, berk knoppen, munt en vele andere planten.

Bevoegde behandeling van volksremedies Humeroscapulaire periartritis kan een positief effect hebben. Bijvoorbeeld, de veelgebruikte methode van hirudotherapie (behandeling met behulp van bloedzuigers) kan de microcirculatie in weefsels verbeteren en draagt ​​bij tot een snel herstel van de patiënt.

Ook worden bij de behandeling van humeroscapulaire periartritis verschillende kruidenthees en infusies gebruikt die een ontstekingsremmend effect hebben. Ze worden binnen of in de vorm van een kompres op het getroffen gebied gebruikt.

1. 1 eetl. Lepelgehakt Hypericum schonk een glas kokend water in. Geïnfundeerde bouillon gedurende een half uur. Neem het tot 1 eetl. lepel 4 p. per dag.
   Gedroogde brandnetel wordt gegoten met kokend water en 15 minuten in een waterbad bewaard. Neem 1 eetl. lepel 3-4 p. per dag.

De bovenstaande populaire methoden dragen bij aan het verwijderen van pijn en ontsteking. Behandeling van folk remedies is het gebruik van verschillende planten voor compressen, slijpen en lotions. Het gebruik van tincturen en afkooksels helpt het immuunsysteem te versterken en ontstekingen te verminderen.

Enkele populaire manieren:

Een afkooksel van kamille, weegbreebladeren, pepermunt en kliswortel
Kruiden worden in gelijke hoeveelheden genomen en wrijven met de bereide bouillon het gebied van het aangetaste gewricht met lichte massagebewegingen.

Chirurgische interventie en revalidatie

De peri-artritis van de schoudergordel in het gevorderde stadium vereist een ernstige chirurgische ingreep. De operatie wordt uitgevoerd met langdurige pijn, een scherpe beperking van mobiliteit in het schoudergewricht, met een volledig verlies van zijn motorische functie en vaak terugkerende terugvallen.

De essentie van de operatie ligt in subacromiale decompressie, wanneer de arts een klein deel van het scapula-proces (acromion) en een van de ligamenten verwijdert. Dit leidt ertoe dat het omliggende weefsel elkaar niet verwondt tijdens bewegingen en de pijn verdwijnt.

Dissectie van de gewrichtscapsule (arthrotomie) is vereist als zich fibreuze contracturen ontwikkelen. Als gevolg van deze operatie kan de patiënt weer vrije bewegingen in de schouder maken, de verloren functies van het gewricht worden in een aanzienlijke hoeveelheid hersteld. Postoperatieve revalidatiebehandeling duurt ongeveer 3 maanden, aan de basis fysiotherapie.

In de meeste gevallen wordt de humeroscapulaire periartritis behandeld zonder operatie. In vergevorderde gevallen schrijft de arts een operatie voor. De operatie wordt uitgevoerd wanneer een persoon een lange tijd pijn in de schouder voelt, nauwelijks zijn arm beweegt of zijn schouder niet kan bewegen. Na een operatie aan de schouder moet de patiënt een revalidatiecyclus ondergaan.

Preventie van humeroscapulaire periartritis

Voor het voorkomen van ziekten, raden artsen aan:

• zwemmen, yoga, joggen, skiën;
• vermijd hypothermie, zware lichamelijke inspanning, plotselinge handbewegingen;
• tijd om osteochondrose te behandelen, ziekten van inwendige organen, de cervicale wervelkolom;
• slaap op een orthopedisch matras;
• houd je rug recht tijdens het lopen, werken op een computer, autorijden;
  Overbelast de wervelkolom en de schouders niet;