De peri-artritis van de schoudergordel is een chronische degeneratieve pathologie. Vergezeld door het ontstekingsproces in de periarticulaire zachte weefsels dichtbij het schoudergewricht en deelnemend aan de werking ervan. Het belangrijkste symptoom van periartritis is pijnlijke pijn. De intensiteit ervan neemt toe tijdens beweging of spanning van de periarticulaire spieren. De klinische manifestaties van pathologie worden ook oedeem en verdikking van de weefsels in het schoudergebied.

Een aantal instrumentele onderzoeken worden uitgevoerd om de ziekte te diagnosticeren: radiografie, thermografie, MRI. Bij de medische behandeling van humeroscapulaire periartritis worden geneesmiddelen van verschillende klinische en farmacologische groepen gebruikt: NSAID's, analgetica, glucocorticosteroïden, vitamines.

Farmacologische preparaten voor de hoofdbehandeling

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Om de ernstige pijn te elimineren, krijgen patiënten parenterale toediening van geneesmiddelen te zien - injecties van glucocorticosteroïden, analgetica, NSAID's. Met mild pijnsyndroom is deze farmacologische belasting niet vereist. In therapie worden lokaal tabletten of middelen toegepast: zalven, gels, crèmes.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) elimineren bijna alle symptomen van periartritis. Ze stoppen het ontstekingsproces, dragen bij aan de resorptie van oedeem en verminderen de ernst van pijn. De acute vorm van pathologie komt vaak voor op de achtergrond van de ontwikkeling van een subfebriele aandoening - een constante toename van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C. NSAID's voorkomen de ontwikkeling van koortsmediatoren - prostaglandinen. Ze vergemakkelijken de gezondheid van de patiënt door hyperthermie te elimineren.

Met ernstige pijnen, die vaak slapeloosheid veroorzaken, wordt parenterale toediening van Diclofenac, Ketorolac en Voltaren-oplossingen voorgeschreven. Als het pijnsyndroom matig uitgesproken is, omvatten de behandelschema's geneesmiddelen in tabletvorm:

Zelfs de nieuwste generatie NSAID's (Nimesulide, Celecoxib) heeft een negatief effect op het maagslijmvlies. Tijdens hun toediening produceren kliercellen een verhoogde hoeveelheid caustisch zoutzuur. Het is overvloedig genoeg, niet alleen voor de vertering van voedsel, maar ook voor ulceratie van de slijmvliezen van het maag-darmkanaal. Daarom worden NSAID's noodzakelijkerwijs gecombineerd met protonpompremmers (Ultop, Omez, Nolpaz), die de productie van maagsap verminderen.

De duur van de therapeutische cursus is 10-14 dagen. Als de pijnlijke sensaties niet volledig worden geëlimineerd, wordt patiënten aangeraden om NSAID's te gebruiken in gels, crèmes, zalven. Hun actieve ingrediënten dringen in kleine hoeveelheden door in de systemische circulatie, onvoldoende om het maag-darmkanaal, de lever en de nieren te beschadigen. De veiligste en meest effectieve zijn Fastum, Voltaren, Nise, Ketorol, Finalgel.

glucocorticosteroïden

Dit zijn synthetische analogen van bijnierhormonen, geproduceerd om ontstekingen te verlichten, pijn en zwelling te elimineren. Medicamenteuze behandeling van humeroscapulaire periartritis met glucocorticosteroïden wordt uitgevoerd met de ineffectiviteit van NSAID-injecties. Het gebruik van hormonale geneesmiddelen in tablets wordt zelden toegepast vanwege hun uitgesproken systemische bijwerkingen. Periarticulaire of intra-articulaire toediening van glucocorticosteroïden helpt ongewenste effecten te minimaliseren en tegelijkertijd een positieve dynamiek in de behandeling te bereiken. De hoogste therapeutische werkzaamheid is typisch voor dergelijke geneesmiddelen:

• Flosterona;
• Kenalogum;
• diprospana;
• hydrocortison;
• Dexamethason.

De patiënt wordt 1-3 keer het gebruik van hormonale middelen getoond. Deze hoeveelheid is voldoende om ontstekingen te verlichten. Langere therapie kan de botten dunner maken en hun fragiliteit vergroten. Glucocorticosteroïden worden niet gebruikt bij de behandeling van patiënten met pathologische bloedingen, osteoporose, aseptische necrose. Het gebruik van geneesmiddelen is ten strengste verboden bij het detecteren van een acuut infectieus proces dat plaatsvindt in de scapulohumerale regio.

Medische blokkade

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

In sommige gevallen ervaart een persoon zulke ernstige pijnen dat het onmogelijk is om ze te elimineren met ofwel NSAID-injecties of de periarticulaire injectie van glucocorticosteroïden. De patiënt wordt geblokkeerd met anesthetica, meestal met Novocain. Het actieve bestanddeel ervan heeft een breed spectrum van therapeutische actie. Het blokkeert natriumkanalen en voorkomt het genereren van pulsen, hun passage door de zenuwvezels. Ook voor anesthesie en anesthesie wordt periarticulair Lidocaïne toegediend, dat een farmacologische werking heeft die vergelijkbaar is met Novocain.

Lokale introductie van anesthetica wordt uitgevoerd met behulp van puncties in dergelijke structuren van het humeroscapular segment:

• zacht weefsel, waarin de pijn vooral wordt gevoeld;
• verdichte nadkost spier;
• bicepsale groef gelegen nabij de mediale rand van de biceps;
• suprascapulaire zenuw.

Zeer nauwkeurige manipulatie biedt fluoroscopische controle. De preparaten worden ingebracht in de synoviale zak en de bindweefselstructuren die zich nabij het schoudergewricht bevinden - pezen, zachte weefsels. Soms wanneer een capsule is doorgeprikt, is de spuit gevuld met exsudaat dat de ontwikkeling van bursitis aangeeft. De arts ledigt de synoviale zak, verwijdert de pathologische vloeistof, behandelt de holte van de capsule met glucocorticosteroïden in combinatie met anesthetica.

In de orthopedie wordt geen herhaalde toediening van geneesmiddelen toegepast. Deze methode voor het gebruik van anesthetica verhoogt het risico op zenuwbeschadiging of penetratie van pathogene bacteriën door de punctie. Als het pijnsyndroom bij een bepaalde patiënt alleen kan worden geëlimineerd door blokkade, is het raadzaam om een ​​speciale katheter te installeren voor de introductie van anesthetica, glucocorticosteroïden en, indien nodig, chondroprotectors.

Adjuvante therapie

De beproefde remedie voor het verlichten van ontsteking van de schouder, opzuigen van zwelling en het elimineren van pijn - comprimeert met Dimexide. Het medicijn vertoont uitgesproken ontstekingsremmende, krampstillende, antifibrose, lokale anesthetische activiteit. Voor de toepassing wordt meestal 50% -oplossing gebruikt. Het bevochtigd met een steriele doek en op het gebied van pijn en zwelling gedurende 30-40 minuten. De maximale duur van de procedure is 1 uur. De concentratie van de oplossing wordt verlaagd tot 20-30%, als de patiënt een gevoelige huid heeft. Voordat het kompres wordt aangebracht, wordt het schouderbladoppervlak ontvet met een alcoholoplossing.

Met intense klinische manifestaties kan het therapeutische schema worden aangevuld. Kaliumbesparende diuretica (Veroshpiron, Diakarb) worden bijvoorbeeld gebruikt om uitgebreid oedeem te elimineren. Ook kan medicatie worden gebruikt om een ​​humeroscapulaire periartritis met dergelijke medicijnen te behandelen:

• spierverslappers Mydocalm, Sirdaludom, Baklosanom met spierspasmen;
• complexen van vitamines van groep B om de geleidbaarheid van zenuwimpulsen te verbeteren;
• biostimulantia - aloë-extract en plasmol, dat de regeneratie en trofie van beschadigde weefsels verbetert;
• chondroprotectors Struktom, Teraflex versnelt de restauratie van de structuren van het schoudergewricht.

Nadat het ontstekingsproces is gestopt, wordt de patiënt aanbevolen zalf te gebruiken met een opwarmend, storend, lokaal anestheticum. De meest gebruikte zijn Viprosal, Kapsikam, Apizartron. Na het aanbrengen van de zalf op het humeroscapulaire gebied, wordt de bloedcirculatie versneld. De reserves in de weefsels van voedingsstoffen en biologisch actieve stoffen worden aangevuld, waardoor hun versnelde regeneratie wordt gestimuleerd. Het gebruik van verwarmingsmiddelen helpt de dosering van NSAID's, spierverslappers, glucocorticosteroïden, en het minimaliseren van hun bijwerkingen aanzienlijk te verminderen.

Voor de behandeling en preventie van ziekten van de gewrichten en de wervelkolom gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een geneesmiddel presenteerden dat ECHT behandelt! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

De arts stelt een therapeutisch schema op waarin rekening wordt gehouden met de vorm van de pathologie, de mate van weefselbeschadiging en de algemene gezondheid van de patiënt. De belangrijkste doelen van de behandeling van peri-artritis van het schouderblad zijn het verminderen van de ernst van de pijn en het voorkomen van spiercontractuur. Cursus nemen van medicijnen noodzakelijkerwijs gecombineerd met de naleving van een zachte motor-modus, het lossen van de handen met behulp van een gipsen afgietsel of elastisch verband.

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

• Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
• Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Periartritis (schouderblad) - symptomen en behandeling, medicijnen, oefeningen

Veel mensen kennen begrippen als "artritis" en "artrose", maar de diagnose "periartritis" kan een persoon in verwarring brengen die ver verwijderd is van de geneeskunde. Vaak wordt deze ziekte verward met nodulaire arteritis als gevolg van een vergelijkbaar geluid. Deze pathologieën hebben echter niets gemeen. Arteritis is een ontsteking van de slagaders (slagaders), vaak auto-immuun in de natuur, en in het geval van periartritis is het een pathologie van het bewegingsapparaat.

Snelle overgang op de pagina

Wat is het?

Periartritis is een pathologische laesie van de periarticulaire weefsels en structuren - spieren, ligamenten en de capsulaire apparatuur van het gewricht, pezen worden beïnvloed. In tegenstelling tot artritis en artrose leidt periartritis niet tot de vernietiging van kraakbeen en vernietiging van het botgewricht zelf, maar dit betekent niet dat er geen aandacht aan pathologie hoeft te worden besteed.

• Bovendien is de terminale fase van de ziekte volledige verlamming van de ledematen.

Meestal wordt periartritis gediagnosticeerd bij personen van middelbare en ouderdom. Twee mechanismen van pathologie-ontwikkeling zijn mogelijk - ontstekings- en niet-inflammatoir.

frozen shoulder photo

In het eerste geval hebben we het over allerlei soorten infecties, waarvan de veroorzakers in periarticulaire weefsels en structuren terecht kunnen komen, zowel met directe mechanische schade (primaire periartritis) als met bloed van de pathologische focus (secundaire periartritis). Bijzonder gevaarlijk in dit opzicht, chronische infectieziekten.

Niet-inflammatoire oorzaken van periartritis zijn geassocieerd met het optreden van degeneratieve en dystrofische stoornissen. Ze kunnen aan leeftijd gerelateerd zijn of zich ontwikkelen op de achtergrond van chronische endocriene, vasculaire pathologieën, metabole stoornissen. Vaak is de oorzaak van periartritis diabetes of een hartinfarct. Bovendien kunnen pathologieën van het musculoskeletale systeem, zoals artrose, osteochondrose, artritis, spondylose en andere, gecompliceerd zijn door periartritis.

Meestal is de oorzaak van periartritis echter verwondingen of permanente belastingen op het gewricht die optreden tijdens monotone bewegingen die bijvoorbeeld worden uitgevoerd door atleten, monteurs, mensen die aan een transportband werken. Mechanische schade aan de periarticulaire structuren leidt tot verminderde bloedcirculatie, wat uiteindelijk dystrofische veranderingen veroorzaakt.

Systematische onderkoeling bemoeilijkt het verloop van de pathologie en blijft regelmatig in omstandigheden met constante vochtigheid.

Symptomen van periartritis per type ziekte

Periartritis kan een gewricht aantasten, maar grote gewrichten met verhoogde stress worden het vaakst getroffen. Afhankelijk van welk gewricht wordt aangetast, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

• humeroscapular (scapular) periarthritis;
• periartritis van het ellebooggewricht;
• periartritis van het polsgewricht;
• periartritis van de vingers;
• periartritis van het heupgewricht;
• periartritis van het kniegewricht;
• periarthritis zakken ganzenpoot;
• periartritis van de voet;
• periarthritis van het enkelgewricht.

De meest zelden gediagnosticeerde pathologische periarticulaire weefsels van het heup-botgewricht. De meest voorkomende zijn humeroscapulaire periartritis, laesies van de vingers en het kniegewricht. Zeer ernstige pijn wordt opgemerkt bij periartritis van de voet en enkel, omdat deze secties van de onderste ledematen de maximale belasting aannemen - ze vertegenwoordigen het gewicht van het hele lichaam.

Er zijn drie vormen van het beloop van de ziekte en eenvoudige periartritis wordt als de gemakkelijkste beschouwd. Met deze pathologie is pijn in het gewricht onbelangrijk, en treedt het alleen op als het in bepaalde richtingen beweegt. Aldus heeft de humeroscapulaire periartritis in dit stadium de volgende symptomen:

• het onvermogen om een ​​pijnlijke arm op te rekken;
• beperking van de mobiliteit van het gewricht bij het proberen om je arm achter je rug te zetten.

Met de nederlaag van het spier-ligamenteuze apparaat van de enkel en de voet, ondraaglijke pijn wordt opgemerkt tijdens het lopen, onaangename sensaties worden verergerd bij blootstelling aan de hiel. De enkel zwelt vaak, beperkt tot de amplitude van zijn bewegingen. Periartritis van de heup- en kniegewrichten wordt gekenmerkt door roodheid, zwelling en beperking van hun beweeglijkheid.

De methode van palpatie onthult de verdichting van weefsels, daarin kun je een soort knobbeltjes voelen. In het geval van een heupgewricht ontstaat pijn met langdurig zitten, lopen en staan.

Wanneer de gewrichten van de hand of het ellebooggewricht worden aangetast, kunnen de interfalangeale gebieden, de basis van de duim, opzwellen. De pijn, evenals in de vorige gevallen, versterkt de beweging.

Als eenvoudige periartritis niet goed wordt behandeld, zal de acute vorm zich ontwikkelen. Het wordt gekenmerkt door verhoogde pijn. Onaangename gewaarwordingen in deze fase van pathologie verschijnen in de ochtend en de nacht. Scherpe pijnen verschijnen bij palpatie, verergerd door fysieke activiteit, maar kunnen ook spontaan optreden.

• Een persoon die lijdt aan periartritis heeft de neiging om de amplitude van bewegingen in het getroffen gebied te beperken, wat uiteindelijk lokale spieratrofie veroorzaakt.

Voor het chronische verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door de verzwakking van pijn op de achtergrond van toenemende gewrichtstijfheid. Bovendien, als de ziekte zonder een geschikte behandeling achterblijft, is een volledige aanwas van de articulatie van het bot mogelijk - ankylose. De persoon wordt gekweld door nachtelijke pijnen, tegen de achtergrond van een verslechtering van de slaap, de algemene toestand van de patiënt lijdt ook.

Tekenen van humeroscapulaire periartritis

Deze vorm van de ziekte komt het meest voor: bij 20% van de wereldbevolking wordt de ziekte vastgesteld. Naast letsels en infectieuze laesies, kan osteochondrose van de schouder en cervicale gebieden, longweefselpathologie en cerebrale circulatiestoornissen het provoceren. Er zijn gevallen van een duidelijke manifestatie van de symptomen van de schouder-abdominale periartritis na chirurgische behandeling van borstkanker - borstamputatie.

In deze vorm worden pezen en de capsule van het schoudergewricht aangetast. In de regel duurt het van 7 tot 14 dagen vanaf het moment van traumatische impact tot het optreden van de eerste manifestaties van periartritis. Vaak worden op de achtergrond van het hartinfarct structuren van het linkerschoudergewricht aangetast.

Het klinische beeld van de humeroscapulaire periartritis wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de gewrichtsmobiliteit, en als de behandeling afwezig of niet effectief is, kunnen zich complicaties voordoen:

• frozen shoulder syndrome;
• pseudoparalitis en paralytisch gewrichtssyndroom;
• tunnelsyndroom.

In het eerste geval treden degeneratieve veranderingen op in de rotatiemanchet, leidend tot peesbelasting, verdikking van de wanden van de gewrichtszak en reductie van de gewrichtsholte.

Met pseudo-verlamming en paralytisch gewrichtssyndroom is de mobiliteit van het botgewricht bijna volledig verloren. In deze gevallen lijdt ook de rotatormanchet.

Wanneer het tunnelsyndroom zich ontwikkelt, ervaart de patiënt ongemak tijdens spontane, plotselinge bewegingen.

Behandelregimes - medicijnen en oefeningen

Als u op tijd de symptomen van periartritis opmerkt, kan de behandeling beperkt zijn tot een reeks van conservatieve therapie: injecties, zalven, oefentherapie en fysiotherapie.
Behandeling van periartritis van het schoudergewricht of andere botgewrichten in de acute of chronische stadia is altijd complex.

Als de pathologie wordt veroorzaakt door osteochondrose, infecties, stofwisselingsstoornissen of andere ziekten, moet je ze in de eerste plaats bestrijden.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor inwendig gebruik of in de vorm van zalven voor plaatselijke toepassing worden gebruikt om pijn te verlichten. Dergelijke medicijnen worden veel gebruikt:

• voltaren;
• ibuprofen (in tabletten en zalven);
• diclofenac (in tabletten en zalven);
• movalis;
• nimesulide;
• celecoxib.

De laatste drie geneesmiddelen verdienen de voorkeur voor langdurig gebruik, omdat ze tot de nieuwe generatie NSAID's behoren, verstoken van veel bijwerkingen.

Als de vermelde medicijnen niet effectief zijn, worden corticosteroïden opgenomen in de behandeling van periartritis.

Ze verminderen ook, net als NSAID's, ontstekingen en pijn, maar handelen sneller en sterker. Corticosteroïden zijn hormonale geneesmiddelen en langdurige therapie met het gebruik ervan kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen.

Deze fondsen worden, in tegenstelling tot NSAID's, alleen als injecties gebruikt. Deze therapie veroorzaakt een positieve trend bij 75% van de patiënten. Van de medicijnen in deze groep werden diprospan en betamethason het vaakst gebruikt.

Met zeer sterke, uitputtende pijnen, die andere geneesmiddelen niet kunnen verwijderen, worden novocaine blokkades gebruikt. Een injectie wordt in het schoudergewricht gebracht. Soms duurt het maanden van een dergelijke behandeling om verbetering in de toestand van de patiënt te bereiken.

Oefeningen en gymnastiek

Bijzondere aandacht in de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat wordt gegeven aan gymnastiek. Met speciale oefeningen kunt u de beweeglijkheid van de aangetaste gewrichten vergroten, de bloedcirculatie in de gewrichten stimuleren en daardoor de regeneratieve vermogens verbeteren.

Dus een goed resultaat met scapulohumerale periartritis geeft LFC. Je kunt de oefeningen doen onder toezicht van een arts, of zelfstandig, thuis. Hun regelmatige herhaling kan de frequentie van recidieven in de chronische vorm van de ziekte verminderen.

Het complex van oefeningen van Popov bij de behandeling van scapulohumerale periartritis heeft zich goed bewezen. Hun belangrijkste principe is dat geen enkele beweging pijn mag veroorzaken. Als het ongemak verschijnt, stop dan met de oefening en ga verder met de volgende oefening.

Dergelijke oefeningen worden uitgevoerd in een zittende positie op een stoel. Je moet beginnen met 6-8 herhalingen, waarbij je het aantal geleidelijk verhoogt.

Naast het schoudergewricht moet de wervelkolom bewegen en, indien nodig, de nek. De patiënt maakt draaibewegingen met zijn schouders, vergroot geleidelijk de amplitude, beschrijft de "achten" en probeert de schouders en ellebogen te verminderen.

De eenvoudigste oefening uit het Popov-complex: leg uw handen op uw heupen en oefen ter plekke in de zittende houding. In dit geval moeten de armen en schoudergewrichten passief bewegen. Deze oefening moet herhaald worden voor ontspanning en vroege gymnastiek.

Een goed effect bij de behandeling van periartritis geeft fysiotherapie. Radon- en waterstofsulfidebaden worden veel gebruikt bij de behandeling van chronische pathologieën. Ze verbeteren de bloedcirculatie in het beschadigde gebied en hebben een analgetisch effect van elektroforese, fonoforese met hydrocortison, ultrageluid, sinusoïdale stromen. Paraffinebaden met ozokeriet versnellen de herstellende processen.

Als conservatieve behandeling geen resultaten oplevert en de ankylosiserende vorm van periartritis wordt opgemerkt, is chirurgische interventie geïndiceerd. In 95% van de gevallen leidt het tot herstel.

vooruitzicht

Meestal met periartritis is de prognose van de behandeling gunstig. Om blijvende verbeteringen te bereiken, moet de patiënt echter geduldig zijn. Periartritis teplodia duurt maanden, omdat het herstel van beschadigd weefsel traag is.

Als de patiënt de behandeling verwaarloost, is fusie van het gewricht mogelijk, wanneer alleen een operatie kan helpen. In zeldzame gevallen eindigt periartritis met een handicap.

Perifere periartritis en geaccepteerde behandeling

De peri-artritis van de schoudergordel wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces waarbij de structurele weefsels rond het gewricht zijn betrokken.

Onder andere aandoeningen van het schoudergewricht komt de scapulohumerale periartritis het vaakst voor.

Deze ziekte komt vaker voor bij mannen, omdat vele soorten van moeilijke professionele activiteiten geassocieerd met belastingen op het schoudergewricht leiden tot de ontwikkeling van weefselvernietiging.

De leeftijd van zieke mensen kan wijzen op de onderliggende oorzaken van het ontstekingsproces. Het is waargenomen dat bij mannen onder de 35 jaar peri-artritis van het schoudergewricht vaker wordt genoemd op de achtergrond van de geleden letsels, en bij mannen ouder dan 45 jaar - op de achtergrond van degeneratieve processen in de pezen.

Vroegtijdige diagnose en het begin van de behandeling van de ziekte zijn uiterst belangrijk, omdat het in dit geval mogelijk is om de ontsteking van de periarticulaire weefsels te verwijderen, met behulp van voorgeschreven medicijnen en manipulaties.

Etiologie, symptomen en verloop van de ziekte

Er zijn verschillende redenen die leiden tot het optreden van de humeroscapulaire periartritis:

• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• traumatische en beroepsmatige effecten;
• endocriene veranderingen in het lichaam;
• bindweefseldysplasie;
• eerdere operaties aan de borstklier.

Osteochondrosis speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte. Dit komt door de lancering van het neurodystrofisch syndroom, waardoor globale veranderingen optreden in periarticulaire weefsels en ligamenten.

De leeftijdscategorie van patiënten na 40 jaar heeft in het algemeen een geschiedenis van dystrofie van tussenwervelschijven in de cervicale gebieden.

Professionele vaardigheden geassocieerd met het hijsen van zware voorwerpen of met een constante en abrupte uitstraling van de arm leiden tot het geleidelijk scheuren van de peesvezels, wat leidt tot de geleidelijke vernietiging van weefsels en necrose.

Periartritis van de schouder kan voorkomen in de volgende fasen:

een eenvoudige fase, gekenmerkt door het verschijnen van een zwakke pijn in het schoudergebied bij het bewegen met een hand (scherp opheffen of draaien van een gestrekte hand), de bewegingsvrijheid van de hand kan worden beperkt;

acute fase, gekenmerkt door het optreden van hevige pijn bij het bewegen van de arm, in het bijzonder op het moment van het omhoog trekken of in het geval van een poging om het bij het schouderblad te plaatsen, is een verhoging van de lichaamstemperatuurwaarden mogelijk;

Het wordt aanbevolen om aandacht te besteden aan de mogelijke tekenen:

• lichte pijn in de schouder bij het bewegen van de arm;
• ongemak van proberen de hand te draaien;
• pijnlijke boven schouder.

Heel vaak verdwijnen deze symptomen vanzelf, maar hun periodieke verschijning is een indicatie voor onderzoek en diagnose.

Basisprincipes van diagnose

Geaccepteerde methoden voor diagnose omvatten:

• onderzoek van de patiënt (palpatie in statica en dynamiek van de arm);
• Echografie van het schoudergewricht;
• X-ray onderzoek;
• in het geval van acute aandoeningen, worden bloed- en urinetests aanvullend voorgeschreven.

Het klinische beeld van humeroscapulaire periartritis kan vergelijkbaar zijn met artritis en artrose van het schoudergewricht, voor dit doel, het uitvoeren van differentiële monitoring van symptomen en diagnostische resultaten.

Op controversiële punten wordt MRI (magnetic resonance imaging) getoond.

Behandeling van humeroscapulaire periartritis

Ziektetherapie omvat vele technieken. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, anamnese, individuele antropometrische gegevens, schrijft de arts een aanvaardbaar behandelingsregime voor. De geaccepteerde technieken bieden conservatieve en chirurgische benaderingen voor succesvolle therapie.

Wanneer een conservatieve behandelmethode wordt gebruikt:

• therapie met niet-steroïde inflammatoire middelen;
• steroïde therapie;
• verdovingsblokkade;
• fysiotherapeutische procedures.

Behandeling met niet-steroïde geneesmiddelen suggereert het gebruik van pijnstillers, zoals: butadione, ibuprofen, diclofenac, dicloberl. Deze fondsen kunnen worden gebruikt in de vorm van tabletten, intramusculaire injecties, in de vorm van zalven.

Sommige van deze stoffen kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken, dus het wordt niet aanbevolen om ze zelf te nemen.

Het voorgestelde schema is relevant voor eenvoudige vormen van periartritis. Als medicatie geen effect heeft, ga dan verder met andere behandelingsmethoden.

Steroïde geneesmiddelen kunnen ontstekingen van de omliggende weefsels en ligamenten verlichten door de reactieve manifestaties tijdens de uitbraak te verminderen. De combinatie van deze methode met een zachte belasting stelt u in staat om goede resultaten te behalen.

De meest gebruikte voor deze doeleinden diprospan, betamethason, prednison.

In sommige gevallen wordt een beslissing genomen over perartriculaire procaïne blokkade. Het wordt uitgevoerd door de introductie van anesthetica in het aangetaste weefsel.

Soms wordt de injectie gecombineerd met de introductie van kenologa, een sterk ontstekingsremmend middel met hormonale verwantschap.

Fysiotherapie wordt gebruikt als hulpmiddel bij de behandeling. Kenmerkend bevat het complex van procedures en manipulaties elektroforese, lasertherapie, magnetische therapie, acupressuur, schokgolf-actiewerkwijze. Bij het benoemen zijn de toestand van de patiënt en de geschiedenis van zijn ziekte vereist.

Chirurgische methode of subacromiale decompressie omvat de verwijdering van het acromion van de scapula, om vrije beweging van de periarticulaire weefsels te bereiken, zonder een traumatisch effect. Tijdens de operatie treedt er een toename van het subacromiaal volume op.

In het stadium van manipulatie op hetzelfde moment is er een reiniging van littekenvorming. De postoperatieve periode duurt ongeveer twee weken.

De in 95% van de gevallen uitgevoerde bewerkingen hebben een positief effect.
Folk remedies voor de behandeling van sclerocephalus periartritis

Traditionele behandelmethoden

De meest gebruikte zoutkompressen, honingkompressen, wrijven op basis van calendulabloemen, hete kompressen van kruiden.

Zoutkompres wordt bereid door een dik gaasverband in een zoutoplossing gedurende drie uur te weken. De hoeveelheid zout is 150 g per liter water. Aanbrengen in een verwarmde vorm, opleggen aan de pijnlijke schouder.

Honingcompressie is als volgt. De beschadigde schouder is overvloedig besmeurd met honing, daarna is het bedekt met polyethyleen en gewikkeld met een wollen sjaal of top. Beide soorten kompressen worden 's nachts bewaard.

Hete kompressen zijn gemaakt van verschillende planten. Een van hen omvat het hakken van marshmallows, klaver en kamille, meng ze in een verhouding van 1: 2: 2. Vervolgens wordt kokend water toegevoegd om een ​​homogene en halfvloeibare massa te verkrijgen. Daarna wordt het mengsel in dik gaas gewikkeld en op het aangetaste gebied aangebracht totdat het afkoelt.

Het gebruik van volksremedies moet alleen worden uitgevoerd in combinatie met het klassieke schema van therapie, omdat alle beschreven manipulaties gericht zijn op het verlichten van de aandoening en het versterken van de traditionele behandeling.

Gymnastiek oefeningen en massage

Therapeutische gymnastiek bij humeroscapulaire periartritis is gerechtvaardigd in het geval van een chronisch verloop van de ziekte of als profylaxe. Voordat u met de oefening begint, moet u een specialist raadplegen.

Het wordt veroorzaakt door het feit dat het in sommige gevallen nodig is om de mobiliteit van de arm te beperken, dat wil zeggen gymnastische oefeningen zijn in dit geval gecontra-indiceerd.

Gymnastiek met periartritis van het schouderblad omvat benaderende oefeningen:

Het lichaam bevindt zich in een verticale en zittende positie. De handpalmen worden op het middelgebied geplaatst. Ellebogen die naar de zijkant wijzen. Breng de schouders dan naar voren en strek ze recht en breng ze diep terug. Deze oefening wordt 7-8 keer herhaald.

De locatie van het lichaam, zoals eerder. De hand aan de zijkant van de beschadigde schouder wordt op de tegenoverliggende schouder geplaatst. De elleboog wordt tegen de borst gedrukt. Daarna probeert de andere hand de geperste elleboog in een verticale richting te bewegen. De elleboog wordt gedurende 15 seconden opgestuurd, gevolgd door een pauze van 10 seconden.

Het cervicale gebied is noodzakelijkerwijs bedekt, omdat de toestand van de cervicale wervelkolom direct gerelateerd is aan de beschreven ziekte.

Massagebewegingen kunnen plaatsvinden langs de lijn van de deltaspier- en borstspieren. Het volledige verloop van de procedures is 14-21 dagen.

Het uitvoeren van massagehandelingen, ondanks de schijnbare eenvoud, is een professionele activiteit. Het is niet wenselijk om de aangewezen massagecursus te vertrouwen aan dubieuze specialisten die niet over de vereiste vaardigheden beschikken.

Vaak heeft de behandeling door niet-gekwalificeerde mensen niet alleen geen effect gehad, maar ook de ziekte verergerd.
Massage video voor schouder scapulaire periarthritis:

Consequenties en prognose

Simpele fases van periartritis reageren meestal goed op de behandeling en hebben een gunstige prognose. In het geval van de acute fase en verwaarlozing van de aandoening is de ontwikkeling van de chronische vorm mogelijk, indien onbehandeld, blijft de prognose ernstig, vanwege het risico van een "bevroren schouder".

Schouder periartritis, de behandeling, zijn vragen van een reumatoloog, chirurg of orthopedist. Alleen gekwalificeerde hulp kan een gunstige prognose garanderen, omdat de specificiteit van deze ziekte zelfbehandeling niet toestaat.

het voorkomen

Preventieve momenten zijn onder meer:

• tijdige therapie;
• vermijding van sport en huiselijk letsel;
• oefeningen van algemeen fysiek type.

De beschreven ziekte is niet geclassificeerd als gevaarlijk. Het uitstellen van de start van de behandeling bedreigt echter de overgang naar de acute en chronische vorm. Een zorgvuldige houding ten opzichte van uw gezondheid zal in de toekomst ernstige problemen voorkomen.