Schouderplexitis: symptomen, behandeling, diagnose

Plexitis, of plexopathie, is de ontsteking van een bundel spinale zenuwen veroorzaakt door een aantal redenen. De brachiale plexitis is een ontstekingsziekte van de plexus brachialis, die soms ook de cervix beïnvloedt vanwege de nabijheid ervan. Plexitis van het schoudergewricht wordt gediagnosticeerd bij patiënten van alle leeftijdsgroepen. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot volledige immobilisatie van het schoudergewricht en de gehele arm.

Wat is de plexitis plexus brachialis

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Op lokalisatie kan plexopathie rechts of linkszijdig zijn, bilaterale plexitis is ook niet zeldzaam.

Het uiterlijk van plexitis is te wijten aan de invloed van interne en externe factoren, afhankelijk van welke het is verdeeld in de volgende typen:

  1. Traumatisch, veroorzaakt door schade aan de brachiale neurovasculaire bundel bij fracturen, dislocaties, verstuikingen van het schoudergewricht. Plexitis, verkregen door een pasgeborene op het moment van gecompliceerde passage door het geboortekanaal tijdens pathologische arbeid, behoort tot deze vorm. Plexitis als gevolg van blootstelling aan professionele triggerfactoren wordt ook als traumatisch beschouwd.
  2. Infectieus, wanneer de zenuwvezels worden aangetast door de toxines van infecties - tuberculose, herpes-virussen, influenza, cytomegalovirus.
  3. Besmettelijk-allergisch, verschijnen als reactie op het geïntroduceerde vaccin.
  4. Toxic. Dit type pathologie van de brachiale plexus treedt op in geval van vergiftiging door alcoholvervangers, kwikzouten en zware metalen.
  5. Dysmetabole, begeleidende endocriene stoornissen - diabetes, jicht, schildklierziekte.
  6. Compressie-ischemisch, het mechanisme waarvan de compressie van de neurovasculaire bundel is vanwege het vinden van de schouder in een lange niet-fysiologische positie - met ongeletterde immobilisatie van de gewonde hand, in een narcotische toestand na een operatie, met het gebruik van onjuiste krukken. Ook kunnen zenuwen worden samengedrukt door tumoren van het gewrichts- en periarticulair gebied, vergrote lymfeknopen, hematoom na verwonding. Onjuiste houding kan ook de oorzaak zijn van deze vorm van brachiale plexitis.

Naast het bovenstaande kan de schoudergewricht plexitis ook worden veroorzaakt door osteochondrose van de cervicale en thoracale wervelsegmenten, wanneer de vervormde wervellichamen de wortels van de spinale zenuwen inknijpen; aneurysma van de slagaders in het schoudergebied, frequente en langdurige hypothermie, costoclaviculair syndroom (wanneer extra cervicale ribben worden gevormd), hyperinductiesyndroom (met een scherpe abductie van het schoudergewricht wordt de zenuwbundel vastgeklemd).

Hoe is de brachiale plexus plexitis

De loop van plexitis is gestapeld in twee fasen:

  1. Neuralgic wanneer de symptomen pijn in de huid en spieren omvatten, verergerd door beweging.
  2. Paralytic, wanneer de pijn wordt vervangen door spierzwakte, zwelling, weefselatrofie. Deze fase vindt meestal plaats als de eerste tekenen niet worden behandeld.

Het klinische beeld van schouderplexitis omvat de volgende symptomen:

  • ernstige pijn in het schoudergewricht in rust en bij het bewegen, zelfs klein. De pijn kan paroxysmaal zijn, met terugkeer naar het bovenste lidmaat en het sleutelbeengebied;
  • weefselatrofie wordt uitgedrukt in zwelling en bleking van de huid, de huid rond het gewricht wordt koud, blauwachtige, glanzende, broze nagels, meer zweten van de handpalmen.
  • vermindering van de gevoeligheid van het buitenoppervlak van de arm in het geval van verlamming van Erb-Duchens en extern - Klumpke-Dejerin-syndroom;
  • de spieren van de bovenste ledemaat zijn verzwakt, tot de onmogelijkheid om de arm normaal op te heffen, te verplaatsen, is er ook een verminderde beweeglijkheid van de hand, waardoor het moeilijk wordt om gewone huishoudelijke taken uit te voeren;
  • van de symptomen, op het eerste gezicht, niet geassocieerd met het schoudergewricht, worden de volgende opgemerkt: moeite met ademhalen en ernstige hikken, als de phrenicuszenuw wordt aangetast, bij gelegenheid een vernauwde pupil en een verzonken oogbol aan de aangedane zijde.

Volgens de lokalisatie van pijn, is de plexitis van het schoudergewricht verdeeld in:

  1. Hoger wanneer pijn wordt gevoeld in het supraclaviculaire gebied.
  2. Lager, met pijnlijke verschijnselen in het ellebooggewricht, onderarm en hand.
  3. Totaal - met de opname van het hele gebied van de schouder en arm.

Als de symptomen van plexopathie bilateraal zijn, veroorzaakt dit praktische hulpeloosheid van patiënten en hun afhankelijkheid van nabije mensen. Indien onbehandeld, gaat de schoudergewricht-plexitis in een herstelstadium dat ongeveer een jaar duurt, terwijl de zenuwvezelfuncties mogelijk niet volledig herstellen, wat uiteindelijk persisterende parese, contracturen, spieratrofie veroorzaakt.

Diagnose van brachiale plexus plexitis

Diagnose van de ziekte is vrij ingewikkeld, daarom gaat het om het gebruik van een lijst met methoden:

  • onderzoek en visueel onderzoek bij een medisch consult;
  • neuromografie en elektromyografie;
  • MRI en computertomografie;
  • Echografie en radiografie van de gewrichten;
  • bloedonderzoek.

Diagnose en daaropvolgende behandeling van schouderplexitis wordt uitgevoerd door een neuropatholoog. Om humerale plexitis te onderscheiden van zijn andere typen en soortgelijke manifestaties van andere ziekten, kan een traumatoloog, een gynaecoloog, een uroloog betrokken zijn bij de diagnose, evenals een röntgenfoto van de wervelkolom en een echografie van de inwendige organen.

Meer informatie over schouderontsteking, evenals hoe de plexitis in haar te bepalen, zegt Elena Malysheva:

Behandeling van brachiale plexitis plexitis

De behandeling van deze ziekte wordt meestal uitgevoerd door conservatieve methoden. Allereerst wordt aanbevolen om de pijnlijke schouder te fixeren met een gipsspalk of pleister om hem onbeweeglijk te maken.

Het is noodzakelijk om plexopathie op een medische manier te behandelen wanneer een patiënt een aantal geneesmiddelen wordt voorgeschreven om de symptomen van zenuwontsteking te elimineren:

  • pijnstillers. Onder hen - Analgin, Oxadol, Aspizol, blokkade met novocaïne;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op basis van diclofenac, indomethacine, nimesulide en andere. Ze kunnen worden gebruikt in de vorm van tabletten en injecties, evenals zalven voor lokale effecten op pijnklachten;
  • vitamines van groep B, A, C, E in de vorm van Neurovitan, Milgamma, Aevit en anderen;
  • anticholinesterase stoffen om neuromusculaire transmissie te verbeteren. Onder hen - Kalimin, Prozerin, Invalin;

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

  • betekent het verwijderen van oedema - ureum, mannitol;
  • geneesmiddelen die de voeding van weefsels verbeteren - Nicotinezuur, Lidaza, Nerobol, kalium Orotat;
  • medicijnen om de microcirculatie te stimuleren - Complamin en Trental.

Na de verzakking van acute gebeurtenissen en in de revalidatieperiode wordt de patiënt een cursus revalidatiebehandeling voorgeschreven, inclusief fysiotherapeutische methoden en manuele technieken:

  1. Reflexologie, meestal acupunctuur.
  2. Elektroforese, fonoforese, UHF, cryotherapie, magnetische therapie, dynamische stromingen, ozokeriet, balneotherapie en andere behandelingsmethoden.
  3. Hirudotherapy.
  4. Massage- en therapeutische oefeningen.

De hoofdarts, een arts met uitgebreide ervaring Nikonov N. B. en zijn patiënt vertellen over emendic-massage tijdens plexitis:

Therapeutische gymnastiek met juist en tijdig gebruik kan een goed effect geven en het herstel versnellen. Oefeningen worden zittend of staand uitgevoerd en omvatten ongeveer de volgende bewegingen:

  • informatie en verdunning van de schouderbladen met rechtgetrokken schouders;
  • opheffen en vertragen van de schouders;
  • cirkelvormige rotaties in het schoudergewricht met gebogen ellebogen en armen uit elkaar;
  • laterale romp van het lichaam met cirkelvormige rotaties in de verbinding heen en weer;
  • flexie en extensie van de armen in de ellebogen met het lichaam naar voren gebogen;
  • rollende palmen op en neer met rechte armen.

Oefeningen worden uitgevoerd, langzaam, 8-12 keer, met een geleidelijke toename van herhalingen tot 20-25 keer. Het verloop van de gymnastiek wordt aanbevolen om te coördineren met de arts.

Behandeling kan ook chirurgisch zijn, door kunststoffen van de zenuw, met indicaties - tumoren, hematomen, posttraumatische plexitis wordt ook behandeld door chirurgie, gezien de aanwezigheid van botfragmenten in breuken, gemarkeerde contracturen met gevorderde ziekte.

Folk remedies

Behandel plexitis folkremedies in combinatie met een reeks medicijnen en fysiotherapiebehandelingen. Meestal om pijn en zwelling te verlichten zijn gebruikte recepten wrijven en zalven:

  • Vaseline (¼ kopje) wordt gemengd met gehakte kruiden: jager, hop en zoete klaver. Dit mengsel bonsde zere plek 3-4 keer per dag;
  • Honing 0,5 kopjes gemengd met gemalen bladeren van aloë, mierikswortelwortel, Althea en de wortel van Adam. De samenstelling is gevuld met 0,5 liter wodka en gedurende drie dagen geïnfundeerd. De infusie wordt driemaal per dag in het gebied van de pijnlijke gewricht gewreven;
  • malen en giet kokend water angelica wortel, sta erop dat het mengsel gedurende 2 uur. Wrijf meerdere keren per dag;
  • varkensvet wordt gemengd met propolis, in de verhouding van 50-100 gram voor 3-6 g, met een mengsel om de pijnlijke hand te wrijven;
  • terpentine, ammoniak en eieren worden gemengd in een verhouding van 30 ml per 30 ml per 2 stuks. (klop de eieren vooraf in het schuim), wrijf met dit mengsel op de aangetaste plaats voordat u naar bed gaat;
  • gehakte wilgenschors is gevuld met kokend water gedurende 2 uur, gefilterd. Deze infusie wordt gebruikt voor het verwarmen van kompressen op het gewrichtsgebied;
  • als een ontsmettingsalcoholische infuusmumie kan worden gebruikt.

Kruidenbaden en afkooksels voor orale toediening worden ook beschouwd als effectieve folk remedies voor de behandeling van plexitis thuis. De lijst van nuttige kruiden, naast de genoemde, bevat mint, kamille, oregano, eiken schors en bessenbladeren.

Plexitis als gevolg van een geboortebeschadiging moet worden voorkomen voordat het optreedt. Kinderen krijgen oefentherapie voorgeschreven, middelen om het immuunsysteem te versterken, er wordt aandacht besteed aan het dieet.

Voor de behandeling en preventie van ziekten van de gewrichten en de wervelkolom gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een geneesmiddel presenteerden dat ECHT behandelt! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Een reumatoloog, academicus Evdokimenko, vertelt hoe schouderpijn te genezen door middel van gymnastiek en eenvoudige oefeningen:

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

  • Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
  • U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
  • Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Alles over schouderplexitis en de behandeling ervan

Kennismaking met schouderplexitis kan 's nachts optreden, plotseling. Met pijnlijke, saaie pijn, zal hij zelfs de diepste slaap wegrijden en hem dwingen zijn positie te veranderen.

De pijn ontstond als gevolg van de compressie (compressie) van een bundel zenuwen die diep in het schoudergewricht passeerde.

De figuur laat zien dat deze bundel zich uitstrekt vanaf de ruggengraat en onder het sleutelbeen door gaat in het axillaire gebied. Tijdens een lange nachtrust op zijn zij ligt hij ingeklemd tussen zijn arm en borst, proberend zichzelf te bevrijden, de zenuw zet zijn hoofdwapen in beweging - pijn.

Het is mogelijk om plexitis te creëren bij het meten van de druk, wanneer de manchet van de tonometer de arm in het bovenste deel sterk samendrukt, verschijnen er onmiddellijk pijn en gevoelloosheid van de arm.

Deze pijn lijkt meer op plexus dan op plexitis, omdat er nog steeds geen ontsteking is, maar kunstmatige pijn veroorzaakt door een gebrek aan bloedtoevoer naar de zenuwbundel.

Voorbeelden worden beschreven om een ​​idee te krijgen van de sensaties die plexitis veroorzaakt.

Wat is plexitis?

Plexitis van het schoudergewricht (plexus-plexus) is een ontsteking van de bundel zenuwen die door het schoudergewricht gaat.

De term neuritis is van toepassing als het gaat om ontsteking van een van de zenuwen van de plexus brachialis: de nervus ulnaris, de nervus medianus, enz.

Anatomische kenmerken van het gebied

De brachiale plexus, die de wervelkolom verlaat, is verdeeld in de bovenste, middelste en onderste stammen.

Onder de stammen zijn nog steeds verdeeld en vormen secundaire stralen die de axillaire slagader stevig omhullen. De plexus eindigt ver op de omtrek met kleine takjes zenuwen van de hand.

De bundels hebben twee soorten sensorische en motorische zenuwen, dus wanneer een ontsteking of beschadiging van de plexus brachialis optreedt, pijn en een afname van de gevoeligheid (gevoelloosheid), en later werken de spieren (parese en verlamming).

redenen

Er zijn veel redenen, dus ze moeten in de volgende typen worden verdeeld:

  • Posttraumatisch - treden op na fracturen, dislocaties en verstuikingen in het schoudergewricht. Vaak na een breuk van het sleutelbeen, omdat de balk recht onder het sleutelbeen passeert.

Schouderblessures, geboortebreking door een tang, vallen op een uitgestrekte arm veroorzaakt schade aan de zenuwen in de plexus.

Schadelijke productie geassocieerd met constante vibratie, in dit geval, microtraumatisering van plexus zenuwen optreedt. Geweerschot en meswonden van het schoudergebied kunnen de zenuwbundel vangen.

  • Besmettelijk en infectueus-allergisch - uitgestelde influenza, tuberculose, keelpijn, post-vaccinatie plexitis zijn de oorzaken van bacteriële of virale plexitis

Cytomegalovirus en herpesvirus kunnen de plexus aantasten, vooral als we op de been zijn en er onderkoeling is.

  • Compressie-ischemisch - treedt op na langdurige compressie van de plexus, bijvoorbeeld kan een persoon met een sterke alcoholische intoxicatie tijdens de slaap afsterven van de plexus.

Constante traumatisering door krukken van het axillaire gebied in het geval van fracturen van de benen, geforceerde lange houdingen in bedlegerige patiënten, tumorachtige groei - dit zijn allemaal oorzaken van zenuwcompressie en als gevolg daarvan een schending van hun voeding.

  • Exchange-dystrofic - treedt op tegen de achtergrond van bestaande veel voorkomende ziekten: diabetes, jicht, osteochondrose.

In de plexus treden secundaire veranderingen geleidelijk op als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer. Vegetatief-trofische aandoeningen in de vorm van cyanose of bleekheid van de hand, zwelling en stijfheid van de hand, zweten, ondervoeding van de nagels, etc., ontwikkelen zich.

Plexitis komt vaak voor bij vrouwen na 40 jaar op de achtergrond van cervicale osteochondrose. Zenuwen komen uit de smalle knekgaten van de wervelkolom, met de afzetting van zouten in de wervelkolom, het gat vernauwt nog meer, de zenuw wordt geklemd, gevoelloosheid en kilheid van de hand, vooral 's nachts. Na een tijdje komt er een spasme van de aangrenzende spieren, in de dikte waarvan de vaten die de zenuwen voeden passeren, de zenuwvoeding begint te lijden en de plexitis vordert.

Symptomen van de brachiale plexitis

Wanneer de ziekte alleen daaraan inherente verschijnselen heeft, vergemakkelijkt het de taak bij het stellen van de juiste diagnose en garandeert het 50% succes bij de behandeling.

Voor plexitis zijn deze kenmerken de aard van de pijn en de symptomen die gepaard gaan met de pijn.

Voor de ontsteking van de nerveuze plexus is pijn saai, lijkt op een beet. Onwillekeurig de hand willen schudden, uitrekken. Gelijktijdig met de pijn, zal er gevoelloosheid zijn, verlies van gevoel in de pijnlijke hand, vooral in de vingers.

Als we een hand doorgeven met een tourniquet of riem, wordt de pijn zo intens dat het onmogelijk is om te verdragen - dit is een zeker teken van plexitis.

Het is ook belangrijk bij het stellen van een diagnose: om pijnpunten te vinden. In geval van plexitis zullen de pijnpunten zich bevinden in het supraclaviculaire gebied (com. Erba), subclavia en oksel.

Als plexitis wordt veroorzaakt door cervicale osteochondrose, dan zal de pijn in de nek en de omliggende spieren zijn.

Als de cervicale en axillaire lymfeklieren worden vergroot in combinatie met de bovengenoemde klachten, is dit een zeker teken van een infectieuze plexitis van het schoudergewricht.

In dergelijke gevallen, de pijn acuut optreedt, heeft een verband met afkoeling, gaat gepaard met algemene symptomen: zwakte, malaise, koorts.

De acute periode duurt 7-10 dagen. In gunstige gevallen verdwijnt de pijn geleidelijk, worden bewegingen in de hand hersteld en vindt volledig herstel plaats.

De prognose is vaak goed.

Bij een late of inadequate behandeling is het beloop van de ziekte vertraagd, de gevolgen zijn: zwakte in de spieren, ze verliezen gewicht en krimpen. Meestal gebeurt dit na een jaar na het begin van de ziekte.

Het is gebruikelijk om te zeggen dat de plexitis van het neuralgische stadium de verlamde is gepasseerd.

Behandeling van brachiale plexitis

Het doel bij de behandeling van plexitis is het elimineren van de oorzaak van de ziekte.

Als de oorzaak van plexitis trauma is, zal de behandeling tijdelijk worden beperkt tot een fixatieverband, waarna speciale oefeningen voor de handen worden getoond, eerst eenvoudig, dan complex.

In het geval van infectieuze plexitis, wordt antibacteriële of antivirale therapie uitgevoerd, zonder dit zal de behandeling niet succesvol zijn. Het is raadzaam om de aard van de infectie te bepalen om het juiste antibioticum te kiezen. Antibacteriële behandeling gaat gepaard met verdoving en ontstekingsremmende therapie, zowel algemeen als lokaal. Een cursus vitaminetherapie is nuttig voor zenuwweefsel, vooral vitamines van groep B.

Voor analgetische therapie worden conventionele paracetamol-analgetica gebruikt tot 4 gram per dag, Diclofenac 150 mg, met gelijktijdig gastritis, Celecoxib is beter, Etorikoksib.

Het therapeutische effect wordt ondersteund door lokale zalven en crèmes: Voltaren-zalf, Fastum-gel in combinatie met Lioton-zalf om oedeem te verlichten.

Je kunt een kompres maken met Vishnevsky's zalf voor de nacht. Het schoudergedeelte wordt behandeld met zalf, omwikkeld met huishoudfolie, bovenop een wollen sjaal of doek.

Om de bloedcirculatie te verbeteren en de zwelling van de zenuwwortels te verminderen, worden diuretica gebruikt, een oplossing van Pentoxifylline met Theophylline wordt in de ader geïnjecteerd.

Voor ernstige pijn, narcotische analgetica wordt Tramadol gebruikt in combinatie met Paracetamol.

Aanhoudende pijn die moeilijk te behandelen is, wordt verlicht door corticosteroïden op pijnlijke plaatsen te blokkeren, een dergelijke procedure vereist een verplichte oproep aan een neuropatholoog die bekwaam is in deze techniek.

In het geval van compressie-plexitis veroorzaakt door een tumor, is chirurgische interventie noodzakelijk.

Voor de behandeling van een dergelijke veel voorkomende plexitis met cervicale osteochondrose ligt de nadruk op massage, fysiotherapie en fysiotherapie.

Uitwisseling-dystrofische en ischemische plexitis vereist een gefaseerde behandeling op lange termijn. Na een kuur met primaire therapie, schakelen ze over naar andere therapieën:

- Modderbaden, paraffine en ozoceriet

- Elektroforese met novocaïne of lidocaïne

- Amplipulse - elektrostimulatie van het schoudergebied

Bovendien moeten zwem- en therapeutische oefeningen een manier van leven worden.

Aanhoudende, slecht behandelbare pijn in de schouder vereist onderzoek, het is niet de moeite waard om uit te stellen, omdat je "dolechitsya" aan je gekrompen en bungelende hand kunt geven!

Schouder plexitis

Brachiale plexitis is een laesie van de plexus brachiale zenuw, die zich manifesteert door pijn in combinatie met motorische, sensorische en autonome disfunctie van de bovenste ledemaat en schoudergordel. Het klinische beeld varieert afhankelijk van het niveau van plexusbeschadiging en het ontstaan ​​ervan. De diagnose wordt uitgevoerd door de neuroloog samen met andere deskundigen, kan elektromio- of electroneurogram, echografie, radiografie, CT-scan of MRI van het schoudergewricht en het gebied plexus, bloedchemie studies, C-reactief proteïne en RF vereisen. Het is mogelijk om de brachiale plexitis te genezen en de functie van de plexus volledig te herstellen gedurende het eerste jaar, op voorwaarde dat de oorzaak van de ziekte wordt geëlimineerd, adequate en complexe therapie en revalidatie worden uitgevoerd.

Schouder plexitis

De brachiale plexus wordt gevormd door de takken van de onderste cervicale spinale zenuwen C5-C8 en de eerste thoracale wortel van Th1. Zenuwen die uit de brachiale plexus komen, vervormen de huid en spieren van de schoudergordel en het hele bovenste ledemaat. Klinische neurologie onderscheidt totale laesie plexus - Kerer verlamming, lesie slechts het bovenste gedeelte (C5-C8) - verlamming proximale Duchenne en Erb-alleen verslaan de bodem (C8-Th1) - distale Dejerine Klumpke syndroom.

Afhankelijk van de etiologie wordt de brachiale plexitis geclassificeerd als posttraumatisch, infectueus, toxisch, compressie-ischemisch, dysmetabolisch, auto-immuun. Onder de plexieten van andere lokalisatie (cervicale plexitis, lumbosacrale plexitis) is de brachiale plexitis de meest voorkomende. De brede verspreiding en etiologie van de ziekte bepaalt de relevantie voor zowel neurologen als specialisten op het gebied van traumatologie, orthopedie, verloskunde en gynaecologie, reumatologie en toxicologie.

oorzaken van

Een van de factoren die de humerusplexitis veroorzaken, zijn de meest voorkomende verwondingen. Schade aan de plexus is mogelijk met een fractuur van het sleutelbeen, ontwrichting van de schouder (inclusief gebruikelijke dislocatie), verstuiking of beschadiging van de pezen van het schoudergewricht, schouderletsel, ingesneden, gestoken of schotwonden van de plexus brachialis. Vaak komt de brachiale plexitis voor op de achtergrond van chronische microtraumatisering van de plexus, bijvoorbeeld wanneer met een trilinstrument wordt gewerkt, met behulp van krukken. In de verloskundige praktijk is verloskundige verlamming van Dushen-Erb, die een gevolg is van geboortewond, algemeen bekend.

De tweede plaats in termen van prevalentie wordt ingenomen door de brachiale plexitis van compressie-ischemische genese, die optreedt tijdens compressie van de plexusvezels. Hetzelfde kan gebeuren met een lang verblijf in de ongemakkelijke positie van de handen (tijdens de diepe slaap, in bed patiënten), met compressie van de subclavia plexus aneurysma, tumor, post-traumatische hematoom, vergrote lymfeklieren, een extra halsrib, Pancoast kanker.

De schouderplexitis van infectieuze etiologie is mogelijk tegen de achtergrond van tuberculose, brucellose, herpesinfectie, cytomegalie, syfilis, na een griep en een zere keel. Dysmetabolische brachiale plexitis kan optreden bij diabetes mellitus, dysproteïnemie, jicht, enz., Stofwisselingsziekten. Het is mogelijk iatrogene schade aan de plexus brachialis bij verschillende chirurgische ingrepen in het gebied van de locatie.

symptomen

De schouderplexitis manifesteert pijnsyndroom - plexalgie, dat een schiet-, pijn-, boren- en brekend karakter heeft. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van het sleutelbeen, schouder, en strekt zich uit tot het gehele bovenste lidmaat. Verhoogde pijn wordt 's nachts waargenomen, veroorzaakt door bewegingen in het schoudergewricht en in de arm. Vervolgens komt spierzwakte in de bovenste ledematen samen en gaat het over in plexalgie.

Voor verlamming van Duchenne-Erb typische hypotensie en verminderde kracht in de spieren van de hand proximale, wat leidt tot problemen van beweging in het schoudergewricht, abductie en handopsteking (vooral met de noodzaak om de goederen te houden), buigen bij de elleboog. De verlammende Dejerin-Klumpke daarentegen gaat gepaard met zwakte van de spieren van de distale delen van de bovenste extremiteit, die klinisch wordt gemanifesteerd door de moeilijkheid om met de hand bewegingen uit te voeren of verschillende voorwerpen erin te houden. Als gevolg hiervan kan de patiënt de beker niet vasthouden, volledig gebruikmaken van bestek, knopen vastmaken, de deur openen met een sleutel, enz.

Bewegingsstoornissen gaan gepaard met een afname of verlies van de elleboog en de carporadiale reflexen. Sensorische stoornissen in de vorm van hypesthesie beïnvloeden de laterale rand van de schouder en onderarm bij proximale verlamming, het binnenste deel van de schouder, onderarm en hand bij distale verlamming. Beschadiging van het sympathische vezels omvat in het onderste deel van de brachiale plexus, een manifestatie van Dejerine-Klyumpke verlamming Horner symptoom (ptosis en mydriasis enophthalmus) optreden.

Naast motorische en sensorische aandoeningen gaat de humerus plexitis gepaard met trofische stoornissen die zich ontwikkelen als gevolg van disfunctie van perifere autonome vezels. Pastositeit en marmering van de bovenste ledematen, overmatig zweten of anhidrose, overmatig dunner worden en uitdroging van de huid, verhoogde kwetsbaarheid van de nagels worden opgemerkt. De huid van het getroffen ledemaat raakt gemakkelijk gewond, de wonden genezen niet lang.

Vaak is er een gedeeltelijke laesie van de brachiale plexus met het optreden van ofwel proximale Duchenne-Erb verlamming of distale Dezherin-Klumpke verlamming. Meer zelden waargenomen totale schouder plexitis, die de kliniek van beide vermelde verlamming omvat. In uitzonderlijke gevallen is plexitis bilateraal, wat meer typerend is voor laesies van infectieuze, dysmetabole of toxische genese.

diagnostiek

De neuroloog kan een diagnose van "brachiale plexitis" stellen op basis van anamnese, klachten en onderzoeksresultaten, bevestigd door elektroneurografisch onderzoek, en in zijn afwezigheid, elektromyografie. Het is belangrijk om plexitis te onderscheiden van neuralgie van de brachiale plexus. De laatste manifesteert zich in de regel na onderkoeling, manifesteert zich door plexalgie en paresthesieën en gaat niet gepaard met bewegingsstoornissen. Bovendien moet de schouder worden onderscheiden van plexitis polyneuropathie, mononeuropathie kant zenuwen (neuropathie mediale zenuw neuropathie ulnaire zenuw, radiale zenuw neuropathie), het schoudergewricht aandoeningen (arthritis, bursitis, osteoartritis), scapulohumerale periarthritis, ischias.

Ten behoeve van differentiële diagnose en vaststelling van de etiologie van plexitis, wordt indien nodig een consult van een traumatoloog, orthopedist, reumatoloog, oncoloog, infectioloog uitgevoerd; Schouderultrasound, radiografie of CT-scan van het schoudergewricht, MRI van de brachiale plexus, longradiografie, bloedsuikerspiegel-analyse, biochemische bloedanalyse, RF- en C-reactieve eiwitbepaling, andere onderzoeken.

behandeling

Gedifferentieerde therapie wordt bepaald door het ontstaan ​​van plexitis. Volgens indicaties worden antibioticatherapie, antivirale behandeling, immobilisatie van het gewonde schoudergewricht, verwijdering van hematoom of tumor, ontgifting, correctie van metabolische aandoeningen uitgevoerd. In sommige gevallen (vaker met obstetrische verlamming) is een gezamenlijke beslissing met een neurochirurg vereist met betrekking tot de haalbaarheid van chirurgische ingrepen - kunststoffen van de zenuwstrunks van de plexus.

De algemene richting van de behandeling is vasoactieve en metabole therapie, die zorgt voor verbeterde voeding en dus snel herstel van zenuwvezels. Patiënten met brachiale plexitis ontvangen pentoxifylline, complexe preparaten van vitamines van groep B, nicotine daarvoor, ATP. Sommige fysiotherapeutische procedures - elektroforese, moddertherapie, thermische procedures en massage - zijn ook gericht op het verbeteren van het trophisme van de aangedane plexus.

Even belangrijk is de symptomatische therapie, inclusief de verlichting van plexalgie. Patiënten worden NSAID's voorgeschreven (diclofenac, metamizol-natrium, enz.), Therapeutische blokkade met novocaïne, hydrocortison-ultrafonoforese, UHF, reflexotherapie. Om spieren te ondersteunen, de bloedcirculatie te verbeteren en contracturen van de gewrichten van de aangedane hand te voorkomen, wordt een speciaal complex van oefentherapie en massage van de bovenste extremiteit aanbevolen. Tijdens de herstelperiode worden herhaalde cursussen neurometabole therapie en massage uitgevoerd, oefentherapie wordt continu uitgevoerd met een geleidelijke toename van de belasting.

Prognose en preventie

Tijdige start van de behandeling, succesvolle eliminatie van de causale trigger (hematomen, tumoren, verwondingen, infecties, enz.), Adequate herstellende therapie dragen gewoonlijk bij aan het volledig herstel van de functie van de zenuwen van de aangedane plexus. Met een late start van de therapie en het onvermogen om de invloed van de oorzakelijke factor volledig te elimineren, is de brachiale plexitis niet erg gunstig in termen van herstel. In de loop van de tijd treden onomkeerbare veranderingen op in de spieren en weefsels, veroorzaakt door hun onvoldoende innervatie; spieratrofie, gezamenlijke contracturen worden gevormd. Aangezien de leidende hand het vaakst wordt aangetast, verliest de patiënt niet alleen zijn professionele capaciteiten, maar ook het vermogen tot zelfzorg.

Maatregelen ter voorkoming van schouderplexitis zijn letselpreventie, adequate keuze van toedieningsmethode en professioneel arbeidsbeheer, naleving van operatietechnieken, tijdige behandeling van letsels, infectie- en auto-immuunziekten, correctie van dismetabolische aandoeningen. Verbetering van de normale modus, gezonde fysieke inspanning, goede voeding helpt de weerstand van zenuwweefsel tegen verschillende nadelige effecten te vergroten.

Ziekte gepaard gaand met ontsteking in de zenuwplexus - schoudergewricht plexitis: symptomen, behandeling, prognose en preventie

Plexitis van het schoudergewricht is een ziekte die gepaard gaat met een ontstekingsproces in de zenuwplexus. Pathologie ontwikkelt zich vaak in de leidende arm en ervaart zware belastingen. De hoofdcategorie van patiënten met schouderplexitis is mannen van 20-60 jaar.

Bij afwezigheid van behandeling vermindert de ziekte de mogelijkheden van een persoon aanzienlijk, beperkt de activiteit in het dagelijks leven en professionele activiteiten. In gevorderde gevallen verslechtert de beweeglijkheid van de aangedane ledemaat zodanig dat verlamming van het probleemgebied mogelijk is. Laten we begrijpen hoe schouderplexitis te herkennen, hoe de tekenen van de ziekte te elimineren, wat te doen om pathologie te voorkomen.

oorzaken van

De ontwikkeling van het ontstekingsproces wordt vaak geassocieerd met een infectie die het schoudergewricht heeft doorboord van andere organen met de stroom van lymfe en bloed. Acute en chronische aandoeningen van infectieuze aard veroorzaken geleidelijk veranderingen in kraakbeen, bot- en spierweefsel.

Er zijn nog andere uitlokkende factoren:

  • verwondingen van de nek, bovenste ledematen met schade aan perifere zenuwvezels;
  • stofwisselingsstoornissen (jicht, diabetes);
  • onderkoeling;
  • osteochondrose van het thoracale of cervicale gebied;
  • ongemakkelijke positie, waardoor compressie van de zenuw plexus. Het probleem doet zich voor bij patiënten die al lang aan een ziekenhuisbed zijn vastgeketend, of bij mensen die werken met constante spanning in de spieren van de nek- en schoudergordel (werken met vibrotools, verfborstels);
  • schending van de houding. Bij bukken ervaren de zenuwen van de plexus brachialis overmatige druk, een ontstekingsproces ontwikkelt zich.

Pathologische veranderingen in het lichaam van een kind worden op jonge leeftijd meestal geassocieerd met geboortebeschadigingen of infecties.

Meer informatie over de karakteristieke symptomen en behandeling van elleboogepicondylitis.

Lees over revalidatie na heupartroplastiek op dit adres.

Symptomen van de ziekte

Artsen onderscheiden drie soorten plexitis:

  • lager. Ongemak is gemarkeerd in de onderarm en elleboog;
  • top. Pijnlijke sensaties manifesteren zich boven het sleutelbeen;
  • totaal. Bij dit type pathologie wordt het pijnsyndroom opgemerkt in de zones die worden beïnvloed door de bovenste en onderste plexitis.

Belangrijkste kenmerken:

  • pijnsensaties van jankende, brekende of saaie aard. Vaak hoorde "schieten" in het onderste deel van de hand de gevoelloosheid van het weefsel;
  • in het geval van infectieus-toxische plexitis verminderen sommige patiënten hun gevoeligheid, worden reflexen verzwakt en verschijnen bewegingsstoornissen (atrofische parese). In het vergevorderde stadium is verlamming van het zere ledemaat mogelijk;
  • huidskleurveranderingen op de probleemlocatie, de kwaliteit van de nagelplaat verslechtert, de borstel zwelt op;
  • met schouderplexitis, die is ontstaan ​​onder invloed van pathogene microben, worden de lymfeklieren in de nek aan de aangedane zijde pijnlijk;
  • met fysieke activiteit neemt de pijn toe;
  • naarmate de ziekte van het schoudergewricht vordert, is de beweeglijkheid van het ledemaat verstoord;
  • oftalmologische problemen van de laesie ontwikkelen: pupilvernauwing, ooglid ptosis.

diagnostiek

Een volledig beeld van het pathologische proces wordt verkregen door instrumentele onderzoeken met behulp van moderne apparatuur:

  • echografie;
  • Röntgenstralen;
  • tomografie (berekende en magnetische resonantie);
  • electroneuromyography.

Een geïntegreerde benadering van diagnose - een vereiste voor het aanwijzen van een therapeutische cursus. Problemen met perifere zenuwvezels vereisen een zorgvuldige studie, anders zal de therapie in plaats van een positief resultaat de toestand van de patiënt verslechteren.

Effectieve behandelingen

De selectie van methoden wordt uitgevoerd door de arts, rekening houdend met de ernst van de pathologie. Het probleem is dat patiënten met een matige tot matige mate van plexitis van de schouder-sutava zich meestal tot de dokter wenden, het is moeilijk te hopen op een snelle genezing.

Taken van therapie:

  • stop pijn;
  • normaliseren van de bloedcirculatie in de verzwakte spieren;
  • stop het ontstekingsproces;
  • herstel de gevoeligheid van zenuwvezels;
  • (volledig of gedeeltelijk) de mobiliteit van het getroffen ledemaat teruggeven;
  • de conditie van spierweefsel verbeteren.

medicijnen

Hoofdgroepen:

  • niet-steroïde verbindingen om het ontstekingsproces (NSAID's) te elimineren. Producten: Diclofenac, Piroxicam, Meloxicam, Nimesulide, Ortofen, Movalis;
  • gels en zalven met actieve ontstekingsremmende, pijnstillende eigenschappen. Effectieve composities die wallen verwijderen, de bloedcirculatie verbeteren. Positieve resultaten hebben drugs aangetoond: Voltaren-emulgel, Fastum-gel, Troxerutin, Lioton, Troxevasin;
  • corticosteroïden worden aanbevolen voor ernstige gevallen. Hormonale medicijnen elimineren zelfs een uitgebreid ontstekingsproces, maar vereisen veel zorg tijdens het gebruik;
  • B-vitamines en angioprotectors zijn onmisbaar voor het verbeteren van het trophisme van het zenuwweefsel, waardoor de bloedstroom van het probleemgebied wordt hersteld.

fysiotherapie

Na het stoppen met het actieve ontstekingsproces, zal de arts fysiotherapie-sessies voorschrijven. Na het verloop van de procedures wordt de conditie van het spier- en kraakbeenweefsel verbeterd, de gevoeligheid van de zenuwvezels wordt genormaliseerd.

Effectieve methoden:

  • elektroforese;
  • reflexologie;
  • toepassingen met ozokeriet;
  • electromyostimulation;
  • lasertherapie;
  • massage.

Folk remedies en recepten

Middelen van natuurlijke ingrediënten worden zowel topisch als van binnen toegepast. Probeer het effect van verschillende composities, kies de meest effectieve recepten. Zorg altijd voor afstemming van het gebruik van zelfgemaakte zalven, afkooksels, kompressen met uw arts. De arts zal aanbevelen welke verbindingen geschikt zijn voor een bepaald stadium van de schoudergewricht plexitis.

Bewezen recepten:

  • kamille afkooksel. Betekent goed vechten tegen ontstekingen. Neem per dag tot 300 ml afkooksel, breng 4-5 keer per dag aan, comprimeer met genezende vloeistof. Recept: 500 ml kokend water, een paar eetlepels gedroogde bloemen. Aandringen betekent 45 minuten;
  • mummie tegen plexitis. Neem een ​​½ theelepel in een glas licht warm water. bergbalsem, los op. Neem de helende samenstelling van een eetlepel drie keer per dag, maak kompressen (duur - een half uur, frequentie - 2 keer per dag);
  • pap van wilgenbladeren. De greens wassen, hakken, aanbrengen op de pijnlijke plek, vastzetten met plastic zak of huishoudfolie. Was na 30 minuten de huid;
  • zelfgemaakte zalf №1. Warme boter (100 g), combineer met propolis (een halve theelepel). Wrijf het mengsel elke dag op een zere plek, houd het een uur vast. Om het effect te vergroten, bedek het behandelde gebied met een schone doek en daarna een sjaal of sjaal. Bewaar het mengsel in de koelkast;
  • zelfgemaakte zalf №2. Neem cosmetische vaseline (50 g), 10 g elk van de hopbellen, zoete klaver en sint-janskruid. Meng droge droge natuurlijke grondstoffen en vaseline grondig. Dagelijks, voor het slapengaan, zalf in de aangetaste schouder wrijven;
  • bad met medicinale kruiden. Een positief effect op het zieke gebied en het hele lichaam heeft een afkooksel van kliswortel, munt, successie, kamille, salie, calendula, sint-janskruid;
  • haverkompres tegen schouderpijn Kook pittige havermout, voeg een beetje boter toe, koel af tot een aangename temperatuur (de massa moet warm zijn). Breng een dikke laag aan op een zere plek, dek af met een schone, zachte doek en daarna een sjaal. De duur van de procedure is 40-45 minuten;
  • mummie met melk. Bergbalsem (1 deel) oplossen met melk (20 delen). Neem een ​​theelepel per dag, wrijf de helende oplossing in het aangetaste weefsel. Vervang melk met dunne honing en je krijgt een andere effectieve folk remedie voor schouder plexitis.

Kijk naar de lijst met medicijnen en leer over het gebruik van chondroprotectors bij coxartrose van het heupgewricht.

Wat te doen met dislocatie van het been in de enkel? Over eerste hulp en verdere behandeling staat op deze pagina.

Ga naar http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/kolena.html en lees over knieklachten.

Complexe oefentherapie

In het stadium van revalidatie helpen speciale oefeningen de spierkracht eerder te herstellen. De eerste lessen worden uitgevoerd onder begeleiding van een specialist in de oefenruimte, waarna de oefeningen thuis worden gehouden.

Oefentherapie voor schouderplexitis:

  • hef je schouders op en laat je zakken;
  • borstel tegen de schouders gedrukt, ellebogen naar de zijkanten. Circulaire bewegingen van de schouders;
  • messen verminderen, 5 seconden blijven hangen, terugkeren naar de startpositie;
  • buig de zere arm, leg voorzichtig opzij, buig opnieuw;
  • leun naar voren. Buig en versla de aangedane arm in de elleboog, zorg dat u helpt bij een gezond ledemaat;
  • leun naar de zijkant van de zere arm, beweeg het ledemaat voorzichtig met de klok mee en er tegenaan.

Verhoog geleidelijk de duur van de training van 5-7 tot 10-15 minuten. Zorg ervoor dat je rust tussen de oefeningen. In eerste instantie is het aantal herhalingen van twee tot vier, vervolgens tot 6-8 keer. Kijk uit voor gewaarwordingen, als u hevige pijn ervaart, "lumbago", gevoelloosheid van de ledemaat, stop met trainen. Als de negatieve symptomen niet verdwijnen, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.

Prognose en preventie

Met de vroege detectie van de ziekte, de juiste aanpak van de behandeling door de arts en de patiënt, zal het resultaat zeker positief zijn. Therapie van geavanceerde pathologieën is niet altijd succesvol, het hoofdgerecht, de revalidatieperiode is lang. Het is onmogelijk om de ziekte zijn gang te laten gaan, alleen te vertrouwen op zelfgemaakte recepten: het gebrek aan adequate behandeling kan verlamming van het getroffen gebied veroorzaken.

Preventiemaatregelen:

  • lichaamsgewicht controle;
  • therapie van endocriene pathologieën;
  • tijdige behandeling van ontstekingen in een deel van het lichaam;
  • lichamelijke activiteit, oefeningen voor de schoudergordel;
  • slaap op een comfortabel bed. De beste optie voor een slaapbed is een orthopedisch matras;
  • het lichaam temperen, het immuunsysteem versterken, voeding met voldoende verschillende soorten mineralen en vitaminen;
  • verplichte pauzes tijdens professionele activiteiten geassocieerd met een hoge belasting van de schoudergordel;
  • massage, gels, zalven om de bloedcirculatie te verbeteren, hypertintspieren te verlichten, baden met kruidenafkooksels, kompressen helpen de gezondheid van spieren en zenuwvezels te herstellen;
  • regelmatige controle van de gezondheid, vooral na het lijden van verwondingen in de schouder, in de aanwezigheid van chronische pathologieën.

Als u de pathologie op tijd identificeert en begint met de behandeling, kunt u gevaarlijke complicaties voorkomen. Bekijk de volgende video over hoe je de ziekte zelf kunt herkennen:

Vind je dit artikel leuk? Abonneer u op site-updates via RSS, of blijf op de hoogte van Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter of Google Plus.

Indeling, oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden voor schoudergewricht plexitis

Plexitis van het schoudergewricht kan lijken op neuralgie bij symptomatologie, maar er is één kenmerkend onderscheidend kenmerk: bij plexitis worden zenuwvezels aangetast en de ernst van klinische symptomen is rechtstreeks afhankelijk van de mate van ontsteking en lokalisatie van het pathologische proces. Bij neuralgie is de zenuw zelf niet ontstoken - de pijn en zwelling worden ernaast waargenomen.

Bij de diagnose van deze ziekte heeft de patiënt een uitgebreide behandeling nodig, die is gebaseerd op de verlichting van de acute fase met geneesmiddelen. Fysiotherapie, volksrecepten en oefentherapie worden als hulpmethoden gebruikt.

Plexitis van het schoudergewricht is een ontstekingsziekte die de zenuwplexus beïnvloedt die zich in de onmiddellijke nabijheid van de subclaviale ader bevindt. Een andere naam voor deze ziekte is plexopathie. In geval van plexitis kan ontsteking optreden in individuele zenuwbundels of langs de hele lengte van de tak van de zenuwstam, die zenuwimpulsen van de huid en de handen van de schouder naar de vingertoppen doorgeeft.

De ziekte wordt gekenmerkt door pijnsensaties, gelegen in het schoudergewricht en sleutelbeen, evenals in de schouderblad, nek en arm. Vanwege de nederlaag in de meeste gevallen van de leidende arm, verliest een persoon met de diagnose plexitis volledig of gedeeltelijk zijn vermogen om te werken.

Afhankelijk van de ontsteking van de onderste of bovenste zenuw plexus zenden:

  1. 1. Plexitis Dejerine - Klyumpke - ontsteking van de lagere stammen. In dit geval strekken de symptomen zich uit tot het onderarm- en ellebooggewricht.
  2. 2. Duchenne - Erb - ontsteking van de bovenbouw. In deze uitvoeringsvorm bevindt de pijn zich in het supraclaviculaire gebied.
  3. 3. Totaal. Dit formulier combineert de vorige twee.

Plexitis kan rechts of links zijn. Gemarkeerde en bilaterale vorm, die het meest complex is. Bij bilaterale plexitis van het schoudergewricht heeft de patiënt ondraaglijke pijn, een gevoel van zwakte in beide ledematen. Deze vorm vereist een lange herstelperiode.

Classificatie van plexitis wordt uitgevoerd op het type factor dat het ontstekingsproces teweegbracht. onderscheiden:

  1. 1. Giftig.
  2. 2. Traumatisch.
  3. 3. Besmettelijk.
  4. 4. Besmettelijk-allergisch.
  5. 5. Dysmetabolisch.
  6. 6. Compressie-ischemisch.

Neuralgie en plexitis zijn verschillende pathologieën, maar ze zijn nauw verwant. Bij neuralgie wordt een ontsteking van het omliggende zenuwweefsel opgemerkt en met plexalgie beïnvloedt het ontstekingsproces de zenuw zelf.

De meest voorkomende oorzaak van pathologie wordt letsel als gevolg van overmatige fysieke inspanning. Als gevolg van sterke spierverstuikingen is een ruptuur met schade aan de slagaders mogelijk.

Er zijn nog andere mogelijke redenen:

  • onderkoeling;
  • zwelling;
  • infectieziekten in de acute fase;
  • lage rugpijn;
  • knijpen van de zenuw tijdens een lang verblijf in een ongemakkelijke positie;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • subclavian slagader aneurysma;
  • ontsteking van nabijgelegen organen.

Plexitis kan worden vastgesteld bij pasgeborenen. De oorzaak is een geboortetrauma veroorzaakt door een problematische loop van de arbeidsactiviteit, gehinderd door de bevrijding van het kind via het geboortekanaal of het verlies ervan. Een van de mogelijke factoren is de incompetentie van medische hulpverleners.

Plexitis kan acuut of chronisch zijn. Bovendien kunnen de symptomen verschillen afhankelijk van het stadium van het ontstekingsproces, het volume van de aangetaste zenuwbundels.

Er zijn 2 stadia van de ziekte:

  1. 1. Neuralgic. In dit stadium heeft de patiënt een scherpe pijn, die verergert tijdens beweging van het ontstoken gewricht. De piek van pijn valt vaak 's nachts en verstoort de slaap van de patiënt. De pijn kan een ander karakter hebben: breken, prikken, schieten, pijn doen. Meestal is het gelokaliseerd in de lagere en binnenste zone van de hand. De grootste pijn wordt opgemerkt bij het optillen en onttrekken van de ledematen achter de rug. Om deze reden wordt de patiënt moeilijk om dagelijkse scherpe bewegingen uit te voeren. Geleidelijk leidt dit tot atrofie van de kleine handspieren, met name de flexoren, resulterend in verminderde fijne motoriek.
  2. 2. Paralytic. Het wordt gekenmerkt door parese en verlamming, waardoor een gebrek aan beweging wordt geactiveerd. De hoeveelheid spierschade wordt bepaald door schade aan specifieke bundels van de plexus brachialis. De verslechtering van de innervatie leidt tot ontoereikende voeding van de weefsels van de hand, verminderde reflexen, zwelling en gebrek aan gevoeligheid.

In sommige gevallen kan het ontstekingsproces de cervicale plexus beïnvloeden, waardoor pijn in het occipitale gebied, parese van het diafragma en diepe cervicale spieren ontstaat. Dientengevolge, is de mobiliteit van het hoofd verstoord, worden de blijvende hikken veroorzaakt.

Bij plexitis klaagt de patiënt over andere symptomen:

  • zweetpalmen;
  • spieratrofie;
  • verminderde spierkracht.

Afhankelijk van de mate van schade aan de zenuwbundels, kunnen de symptomen 3 opties hebben:

  1. 1. Bovenste plexitis. In dit geval veroorzaakt het ontstekingsproces een schending van de beweging van de deltoïde, brachiale, biceps- en brachioradialis-spieren. Bij late behandeling bestaat er een risico op atrofie, waardoor de patiënt zijn arm niet kan opheffen, buigen naar de elleboog en deze opzij kan nemen. De biceps-reflexen zijn gestoord. De buitenkant van de onderarm en schouder wordt minder of gevoeliger. De pijn beïnvloedt het bovenste deel van de schouder in grotere mate en Erb's zogenaamde pijnpunt wordt gepalpeerd boven het sleutelbeen.
  2. 2. Lagere plexitis. Het ontstekingsproces heeft invloed op de ulnaire en brachiale zenuwbundels en slechts in geringe mate op de nervus medianus. In deze vorm worden de halsslagaders vaker aangetast, waarvoor de radiale zenuw verantwoordelijk is voor de innervatie. De kenmerkende symptomen zijn parese en verlamming van de spieren van hand en onderarm. Kleine spieren van de handpalm, flexoren van vingers en handen atrofie, waardoor de beweging van de vingers wordt verstoord. De gevoeligheid van de onderarm, binnenschouder, ringvinger en pink heeft daaronder te lijden.
  3. 3. Totaal plexitis. Het is een zeer zeldzaam type ziekte, omdat het de gehele plexus brachialis beïnvloedt. De pijn is in dit geval gelokaliseerd in de subclavia en supraclaviculaire zone, wordt overgedragen op de hand. Er is een verlies van gevoeligheid van de gehele ledemaat, die zijn volledige verlamming veroorzaakt. Het gevolg is dat de spieren atrofiëren, de reflexen verdwijnen en de hand en de onderarm opzwellen.

De behandelingsmethode wordt geselecteerd op basis van de ernst van het ontstekingsproces. Moeilijkheden komen voort uit het feit dat patiënten vaak worden behandeld met een gemiddelde en matige mate van pathologie, dus de hoop op een snelle genezing is het niet waard.

Wanneer de schoudergewricht plexitis therapie doelen tracht te bereiken, zoals:

  • verlichting van pijn;
  • het stoppen van het ontstekingsproces;
  • normalisatie van de bloedcirculatie in de verzwakte spieren;
  • herstel van gevoeligheid van zenuwvezels;
  • terugkeer van de functionaliteit van de getroffen ledemaat;
  • verbetering van de conditie van spierweefsel.

Om het ontstekingsproces te onderdrukken, wordt de behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) toegepast. De meest populaire van deze categorie zijn:

  • Meloxicam.
  • Diclofenac.
  • Ibuprofen.
  • Piroxicam.
  • Nimesulide.
  • Movalis.
  • Ortofen.

Gebruik voor het verlichten van acute pijn tabletten en capsules voor orale toediening of intramusculaire injecties. Injecties moeten uitsluitend door een arts worden gegeven, maar u mag ook zelf geen pillen nemen.

NSAID's kunnen het maagslijmvlies negatief beïnvloeden, omdat ze niet bedoeld zijn voor langdurig gebruik.

Na eliminatie van het acute ontstekingsproces worden ze overgebracht naar behandeling met externe middelen in de vorm van gels en zalven, die ontstekingsremmende en analgetische eigenschappen hebben. Deze groep medicijnen helpt zwelling te verlichten en de bloedcirculatie te verbeteren. De meest populaire zijn:

  • Fastum-gel.
  • Voltaren-Emulgel.
  • Lioton.
  • Troxerutin.
  • Troksevazin.

In ernstige gevallen, zoals een uitgebreid ontstekingsproces, zijn krachtige geneesmiddelen vereist. Deze omvatten corticosteroïden. Ze hebben een groot aantal bijwerkingen, omdat ze met grotere voorzichtigheid moeten worden gebruikt en alleen met toestemming van de behandelende arts.

Behandeling met antibiotica wordt toegepast als het ontstekingsproces werd veroorzaakt door infectie met pathogene micro-organismen. Het type preparaat en het regime worden bepaald op basis van de resultaten van bacterieel zaaien. Om zenuwgeleiding te verbeteren en de bloedsomloop in probleemgebieden te herstellen, worden angioprotectors aanbevolen. Vitaminen van groep B hebben hetzelfde effect.

Ze worden pas na de verlichting van het acute stadium van de ziekte met behulp van medicijnen overgezet naar fysiotherapie. Meestal wordt het gecombineerd met verdere therapie met geneesmiddelen, omdat het verloop van de procedures het mogelijk maakt om de toestand van de weefsels te verbeteren en hun gevoeligheid te normaliseren, evenals om de effectiviteit van de geneesmiddelen te vergroten.

De meest effectieve methoden zijn onder meer:

  • elektroforese;
  • lasertherapie;
  • toepassingen met ozokeriet;
  • reflexologie;
  • massage;
  • electromyostimulation.

Wanneer plexitis van het schoudergewricht een alomvattende behandeling vereist die gericht is op het elimineren van de oorzaken van de ziekte. Omdat medicamenteuze therapie folk remedies aanvult die het aangetaste gewricht verwarmen en de bloedcirculatie in het ontstoken gebied verbeteren. Evenals in het geval van fysiotherapeutische procedures worden de methoden van de traditionele geneeskunde echter alleen toegepast na de behandeling van de acute fase.

De volgende populaire outdoorproducten worden onderscheiden:

  1. 1. Zalf uit de verzameling kruiden. Bereid een mengsel van geneeskrachtige kruiden: klaver, sint-janskruid en hopbellen. De componenten worden vermalen tot poeder of slurry, voor het geval dat de planten vers zijn. De resulterende massa wordt gemengd met vaseline, met een verhouding van 3: 5. De afgewerkte zalf wordt opgeslagen in de koelkast en 2-3 keer per dag op de pijnlijke schouder aangebracht.
  2. 2. Tinctuur van peper. Neem hete pepers, snijd het en giet het met wodka. Gebruik voor 500 ml alcoholhoudende producten 1 grote groente. Het medicijn wordt twee weken toegediend en daarna gefilterd. De afgewerkte tinctuur wordt gebruikt om 2-3 keer per dag te wrijven.
  3. 3. Comprimeert met wilg. Neem de bladeren van de witte wilg, maal ze tot een pasteuze toestand, leg op de huid rond het gewricht, gewikkeld in cellofaan en een warme doek. De applicatie wordt na 10-15 minuten verwijderd.
  4. 4. Infusie van wilg. Witte wilgenschors (15 g) in geplette vorm giet een glas kokend water met een infuus gedurende 1 uur. De resulterende samenstelling wordt gebruikt voor het 2 keer per dag malen van de ontstoken schouder.
  5. 5. Broth angelica. Neem 15 g van de wortels, giet 250 ml kokend water, blijf 1 uur in een thermoskan. De resulterende bouillon wordt gefilterd en gebruikt in de vorm van warmte voor malen.
  6. 6. Tinctuur uit de verzameling kruiden. Gelijke hoeveelheden worden gemengd tussen de wortels van Althea, mierikswortel, Adam-wortel en aloëbladeren. Voeg uit de verkregen verzameling een afzonderlijke container toe van 60 g grondstof, gemengd met 100 g honing en gevuld met 500 ml wodka. De ingrediënten worden grondig gemengd en toegediend gedurende 1 week. Het resulterende hulpmiddel wordt driemaal per dag op de aangedane schouder gewreven.
  7. 7. Mumie. Het wordt gebruikt om een ​​oplossing te bereiden met een gehalte van 10% van deze stof. Het resulterende mengsel wordt gebruikt voor het malen.
  8. 8. Zoutverband. Neem zee- of keukenzout, bereid hier een 10% -oplossing van water voor. De samenstelling wordt verwarmd, bevochtigd met natuurlijk katoen of gaas en aangebracht op de aangetaste schouder. Comprimeer gedurende 30 minuten. Het verloop van de behandeling is 30 dagen.

Bij de behandeling van schoudergewricht plexitis, is het aan te bevelen om helende baden te nemen. Waterbehandelingen kunnen dagelijks of meerdere keren per dag worden uitgevoerd. U moet echter de juiste temperatuur kiezen: het water mag niet te heet zijn. Baden wordt geadviseerd om afkooksels van geneeskrachtige kruiden te gebruiken die ontstekingsremmende effecten hebben, zoals kamille, sint-janskruid, enz. Baden duurt 15 minuten, bij voorkeur voordat je naar bed gaat, want na hen moet je naar bed gaan en de deken helemaal omwikkelen.

Voor het koken van bouillon, kunt u 50 g kamille nemen met calendula, munt, salie of andere kruiden. Grondstoffen gieten 500 kokend water en blijven een half uur staan, filteren en voegen toe aan het voorbereide warme bad.

Niet minder nuttige afkooksels en infusies voor orale toediening. Deze behandelmethode kan ontstekingen verminderen en het immuunsysteem versterken. En ze moeten worden gecombineerd met geneeskrachtige baden en middelen voor uitwendig gebruik. Er zijn de volgende populaire recepten:

  1. 1. Collectie nummer 1. Neem 2 theelepel. bladeren en paardebloem wortels en peterselie zaden, 3 el. lepels muntblaadjes en duindoornschors. De componenten worden met elkaar gemengd en 2 eetlepels gegoten. l. verzamelen en giet 500 ml kokend water. De samenstelling wordt gedurende 2-3 minuten op een lage temperatuur getandaliseerd, vervolgens gedurende de nacht geïnfundeerd en gefiltreerd. Drink 50 ml 2-3 keer per dag.
  2. 2. Maïszijde. Neem 2 theelepel. gemalen grondstoffen, giet een glas kokend water, kook op laag vuur gedurende 5 minuten en filter. Het hulpmiddel wordt 3-4 maal per dag oraal ingenomen, 50 ml.
  3. 3. Aardbeien. De bouillon wordt gemaakt van de bladeren van de plant. Neem 1 eetl. l. gemalen bladeren, giet een glas kokend water, trekken gedurende 15 minuten en gefilterd. Consumeer drie keer per dag 200 ml.
  4. 4. Lingonberry. 2 tl. gemalen bladeren van de plant worden gegoten met een glas kokend water, gedurende 15 minuten met water doordrenkt en gefilterd. De resulterende infusiedrank gedurende 1 dag, die in kleine porties breekt.

Een geïntegreerde benadering van de behandeling van brachiale plexitis omvat het gebruik van fysiotherapeutische oefeningen. Gymnastiekoefeningen uitgevoerd zittend of staand zijn het meest effectief. Elk van hen wordt minstens 8 keer herhaald.

  1. 1. Houd je rug recht. Haal de schouders op, til ze eerst op en laat ze zakken. Het tempo wordt comfortabel gebruikt, door welzijn.
  2. 2. Gekweekte en gefokte messen.
  3. 3. Vingers worden op de schouders geplaatst en maken cirkelvormige bewegingen heen en weer.
  4. 4. Buig de aangedane ledemaat in de elleboog, dan recht en zet opzij. Na de actie, herhaal in omgekeerde volgorde.
  5. 5. Buig naar de ontstoken schouder, maak een hand om in een cirkel heen en weer te bewegen.
  6. 6. Leun naar voren, buig en maak de aangedane extremiteit los.

Schouder Oefeningen

Na volledige genezing van de plexitis van het schoudergewricht, wordt de ontwikkeling van spieren niet gestopt. Geef tijdens de herstelperiode preventieve maatregelen. Deze omvatten zwemmen en matige lichaamsbeweging, waardoor de botvorming van de gewrichten niet wordt toegestaan, waardoor hun weerstand tegen ziekten toeneemt.