Heuppijn

Heuppijn komt vrij veel voor en kan worden veroorzaakt door verschillende problemen. Nauwkeurige lokalisatie van heuppijn kan waardevolle aanwijzingen geven voor het begrijpen van de oorzaak.

Oorzaken van heuppijn

Ziekten van het heupgewricht veroorzaken meestal pijn in de heup of in de lies. Uitwendige pijn in de heup, pijn die door de bovenbenen en de billen gaat, wordt meestal veroorzaakt door problemen met de spieren, gewrichtsbanden, pezen en andere zachte weefsels rond het heupgewricht.

Soms kan heuppijn worden veroorzaakt door ziekten en problemen in andere delen van uw lichaam, bijvoorbeeld in de lumbale wervelkolom of in de knieën. Dit soort pijn wordt "gereflecteerde" pijn genoemd. De meeste gevallen van heuppijn kunnen thuis worden beheerst.

Pathologie van het heupgewricht

Een heuppijn kan komen van structuren in het heupgewricht, maar ook van structuren rond de heup. Het heupgewricht is een potentiële ruimte, wat betekent dat de binnenkant van de heup de minimale hoeveelheid vloeistof is waardoor de nek van de dij in de holte van het scharnier kan glijden. Elke ziekte of trauma geassocieerd met ontsteking leidt tot het vullen van deze ruimte met vocht of bloed. Als gevolg hiervan wordt de dijcapsule uitgerekt, wat leidt tot het optreden van pijnlijke symptomen.

De dijbeenhals en de scharnierholte zijn bedekt met gewrichtskraakbeen, waardoor de botten met minimale wrijving in het gewricht kunnen bewegen. Bovendien is het oppervlak van het nest van het acetabulum bedekt met hard kraakbeen, het "acetabulum" genoemd. Net als elk ander gewrichtskraakbeen kunnen deze gebieden worden ingesmeerd of gescheurd, waardoor pijn ontstaat.

Er zijn groepen dikke weefsels die het heupgewricht omgeven, waardoor een capsule wordt gevormd. Ze helpen de stabiliteit van het gewricht te handhaven, vooral tijdens het bewegen.

De beweging in het heupgewricht is te wijten aan de spieren rond de dij en de ligamenten die aan het heupgewricht zijn bevestigd. Naast het beheersen van beweging, werken deze spieren ook samen, waarbij de stabiliteit van het gewricht wordt gehandhaafd. Er zijn grote synoviale zakken (gesloten zakjes gevuld met vloeistof) die het dijgebied omringen en de spieren en ligamenten toestaan ​​om gemakkelijk langs de benige uitsteeksels te glijden. Elk van deze structuren kan ontstoken raken.

Heuppijn met hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

Heuppijn kan optreden bij hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom. De hernia tussen de wervels is geassocieerd met problemen met de mepionische schijf die zich bevindt tussen de botten van de wervelkolom (wervels), die op elkaar zijn 'geregen' en de wervelkolom vormen.

De tussenwervelschijf lijkt op een doughnut met een gelei met een gelachtig midden ingesloten in een stijver buitenste omhulsel. Intervertebrale hernia treedt op wanneer zachte inhoud door een harde schaal naar buiten komt. Hernia kan nabijgelegen zenuwen irriteren. Als we te maken hebben met een hernia in de lumbale wervelkolom, kan een van de symptomen pijn in de heup zijn. De pijn gaat langs de heupzenuw. Gekenmerkt door pijn aan de achterkant van de voorkant of zijkant van de dij.

In de aanwezigheid van een hernia wordt één voet vaker aangetast. De pijn kan variëren van lichte tot ondraaglijke pijn. Vaker wordt pijn gecombineerd met pijn in de onderrug, lies, been en voet. Wordt ook gekenmerkt door gevoelloosheid in de dij, onderrug, onderbeen en voet. Gewoonlijk treedt er verbetering op bij het bewegen, als de hernia van de schijf klein of middelgroot is.

Er wordt aangenomen dat de verspreiding van pijn in het been met wervellum hernia (ischias) spreekt van zijn grotere omvang dan wanneer de pijn alleen in de onderrug zou zijn.

Heuppijn met hernia tussen de wervels is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heup op de leeftijd van 60 jaar, na de leeftijd van 60 jaar gaat het primaat naar coxarthrose. Op de tweede plaats komen verschillende soorten verwondingen. De overige redenen zijn zeldzaam.

Andere soorten zenuwbeschadiging kunnen ook pijn in de heup veroorzaken, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, vaak treedt een ontsteking van de laterale huidzenuwzenuw op. De pijn van een inguinale hernia kan ook "resoneren" in de dij.

In elk geval kan heuppijn veroorzaakt worden door verschillende redenen, wat vereist dat de arts zoekt naar de oorzaak van het probleem, of het nu gaat om een ​​verwonding of ziekte. Bij afwezigheid van traumatisch letsel, vereist een benadering voor het diagnosticeren van heuppijn een breed begrip van de situatie.

Oorzaken van traumatische heuppijn

Hip fractuur

Herfst is de meest voorkomende oorzaak van een heupfractuur bij ouderen. De breuk treedt in dit geval op als gevolg van twee problemen die samenhangen met veroudering, osteoporose (uitdunning van de botten) en verlies van evenwicht. In sommige gevallen kan het bot spontaan breken door osteoporose, wat op zijn beurt een val veroorzaakt.

Met "heupfractuur" wordt een breuk van de proximale of bovenste dij bedoeld.

Het is noodzakelijk om de exacte locatie van de fractuur te kennen, aangezien de beslissing van de chirurg met betrekking tot adequate chirurgische interventie hierop is gebaseerd, waardoor het herstel van botschade mogelijk wordt.

Naast vallen kan eventueel letsel een heupfractuur veroorzaken. Afhankelijk van het mechanisme van schade, mag het femur niet breken; in tegendeel, een deel van het bekken kan worden verbroken (meestal een tak van het schaambeen). Aanvankelijk kan pijn in het femorale gebied worden gevoeld, maar een onderzoek en röntgenfoto's kunnen een andere bron van pijn aan het licht brengen. Trauma kan ook een heupdislocatie veroorzaken waarbij de nek van de dij uit het acetabulum komt. Het wordt bijna altijd geassocieerd met een acetabulaire (bekken) fractuur; bij mensen met een vervangen heupgewricht kan een kunstmatige heup echter spontaan verschuiven.

Gesloten verwondingen (blauwe plekken)

Gesloten verwondingen (kneuzingen), verstuikingen en verstuikingen van spieren en pezen kunnen het gevolg zijn van trauma, en hoewel het bot intact blijft, kunnen ze hevige pijn veroorzaken. Verstuikingen treden op wanneer ligamentische letsels optreden, terwijl verstuikingen van spieren en pezen gepaard gaan met schade aan deze structuren. Bij lopen of springen, evenals bij het uitvoeren van een krachtige activiteit, is er een aanzienlijke druk van het lichaamsgewicht op het heupgewricht. Spieren, gewrichtsbanden en ligamenten zijn "ontworpen" om het gewricht te beschermen tegen stress. Wanneer deze structuren ontstoken zijn, kan de dij niet goed functioneren, wat leidt tot pijn.

Verwonding door overbelasting

Heuppijn kan ook geassocieerd worden met overbelastingsletsels die ontstekingen in spieren, pezen en gewrichtsbanden veroorzaken. Deze letsels kunnen worden veroorzaakt door normale dagelijkse activiteiten die overmatige spanning in het heupgewricht veroorzaken, of specifieke krachtige bewegingen. Overbelasting kan ook een geleidelijke schuring van het kraakbeen in het heupgewricht veroorzaken, wat leidt tot artritis (arth = gewricht + itis = ontsteking).

Het is ook de moeite waard om andere structuren te noemen die ontstoken kunnen worden en pijn in de heup kunnen veroorzaken. Het ileo-tibiale kanaal strekt zich uit van de top van het bekken naar beneden tot aan de buitenkant van de dij en de knie. Deze groep weefsels kan ontsteken en pijn veroorzaken in de heup, knie of beide gebieden. Dit type overbelastingstrauma begint geleidelijk en manifesteert zich in de spanning van de spiergroepen rond de knie en de dij. Perenvormig spiersyndroom, waarbij de peervormige spier de heupzenuw irriteert, kan ook pijn veroorzaken die zich verspreidt naar de achterkant van de dij.

Ontsteking van de synoviale zak (bursitis)

De acetabulaire synoviale zak is een buidel aan de buitenkant van de dij die de spieren en pezen beschermt waar ze de scheve zijde van het dijbeen kruisen (het botuitsteeksel op het dijbeen).

Acetabulaire bursitis wordt geassocieerd met een ontsteking van de synoviale zak. Een synoviale zak kan ontstoken raken vanwege een verscheidenheid aan redenen, waaronder een lichte verwonding of overbelasting.

Oorzaken van niet-traumatische heuppijn

Heuppijn kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Alles dat systemische ontsteking in het lichaam veroorzaakt, kan ook het heupgewricht beïnvloeden. Het synovium is een epitheliaal weefsel ("voering") dat die delen van het heupgewricht bedekt die niet door kraakbeen worden bedekt. Synovitis (syno = synoviaal membraan + itis = ontsteking) of ontsteking van dit slijmvliesweefsel veroorzaakt dat vloeistof in het gewricht sijpelt, wat zwelling en pijn veroorzaakt.

artritis

Artrose is de meest voorkomende oorzaak van heuppijn bij 50-plussers; er zijn echter andere soorten artritis. Deze omvatten:

  • reumatoïde artritis;
  • spondylartritis ankylopoetica (ankyloserende spondylitis - Stryumpelle - Marie);
  • artritis geassocieerd met inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn of colitis ulcerosa).

Sommige systemische ziekten worden in verband gebracht met pijn in de heup, bijvoorbeeld sikkelcelanemie, waarbij het gewricht ontstoken kan raken tijdens een sikkelcrisis met of zonder een hoofdinfectie. Het heupgewricht is niet het enige gewricht dat een heupontsteking kan veroorzaken. Voorbeelden zijn de ziekte van Lyme, het syndroom van Reiter en infecties veroorzaakt door voedselvergiftiging.

Nonvasculaire necrose van de dijbeenhals kan voorkomen bij mensen die langdurig corticosteroïden gebruiken (bijvoorbeeld prednison). In deze situatie verliest de femurhals de bloedtoevoer, wordt verzwakt en veroorzaakt pijn in de heup.

De ziekte van Legg-Calvet-Perthes (ziekte van Perthes, osteochondritis van de heupkop) wordt geassocieerd met idiopathische avasculaire necrose van de dijbeenhals bij kinderen. Het treft meestal jongens van 4 tot 8 jaar.

Fibromyalgie is een systemische pijn geassocieerd met pijn en spanning die ernstig ongemak voor het lichaam kan veroorzaken en ook de dij beïnvloedt. Bij fibromyalgie worden ook slaapstoornissen, spierspasmen en krampen, pijn in veel spiergroepen van het hele lichaam en vermoeidheid waargenomen.

"Gereflecteerde" pijn in de dij

Heuppijn is mogelijk niet gerelateerd aan de heup zelf, maar kan worden veroorzaakt door een schending van aangrenzende structuren.

Een ander voorbeeld van gereflecteerde pijn is de ziekte van Roth-Bernhardt (neuralgie van de laterale femorale huidzenuw).

Symptomen van heuppijn

Het is vaak moeilijk om heuppijn te beschrijven, en patiënten kunnen klagen dat ze gewoon een heupzweer hebben. De locatie, aard, intensiteit van pijn, factoren die de verbetering / verslechtering van de aandoening beïnvloeden, zijn afhankelijk van de beschadigde structuur en de exacte oorzaak van ontsteking of letsel.

  • Heuppijn kan worden gevoeld als een "anterieure" pijn in het liesgebied of als een voorste pijn in de billen. Soms klagen patiënten over pijn in de knieën, die in feite uit de heup komt.
  • Heupblessure: bij vallen treedt directe impact, dislocatie of strekpijn vrijwel onmiddellijk op.
  • Overbelastingsblessure: pijn kan verschijnen na minuten of uren wanneer het omliggende heupgewricht ontstoken spieren verkrampt of het gewrichtsoppervlak ontstoken raakt, waardoor er vloeistof wordt opgebouwd.
  • Pijn: meestal wordt de pijn gevoeld aan de voorkant van de dij, maar het gewricht heeft drie dimensies. De pijn kan ook langs de buitenste dij gaan of zelfs in het gebied van de billen worden gevoeld.
  • Claudicatio: Claudicatio is een manier om dit te compenseren en probeert de hoeveelheid gewicht die de dij moet ondersteunen tijdens het lopen te minimaliseren. Limpen is nooit normaal. Meppen veroorzaakt een onregelmatige belasting van andere gewrichten, waaronder de rug, knieën en enkels, en als de kreupelheid aanhoudt, kunnen deze gebieden ook ontstoken raken en verdere symptomen veroorzaken.
  • Bij een fractuur van de dijbeenhals ontstaat acute pijn en verslechtert deze bij vrijwel elke beweging. De spieren van de dij veroorzaken verplaatsing van de fractuur, terwijl het been kleiner of naar buiten toe kan lijken. Als er geen offset is, kan de poot er normaal uitzien. Bekkenfracturen veroorzaken dezelfde pijn als heupfracturen, maar het been ziet er normaal uit.
  • Hernia-schijf: de pijn begint meestal in de lumbale wervelkolom en straalt uit naar de billen en de voorkant, achterkant of zijkant van de dij. Het kan op verschillende manieren worden beschreven vanwege de overtreding van de zenuw. Enkele typische termen die worden gebruikt om ischias te beschrijven zijn: acute of snijdende pijn en branden. De pijn kan verergeren bij het strekken van de knie, omdat deze actie de spanning van de heupzenuw veroorzaakt, waardoor het moeilijk wordt om op te staan ​​vanuit een zittende positie of snel te lopen. Er kan ook sprake zijn van gevoelloosheid en tintelingen. Verlies van controle over plassen en ontlasting kan wijzen op de aanwezigheid van paardestaart syndroom. Als deze aandoening niet wordt herkend en niet wordt behandeld, bestaat het risico op onherstelbare schade aan het ruggenmerg.
  • Artritis: artritis pijn neigt te verergeren na een periode van inactiviteit en afnemen met activiteit, maar als de activiteit toeneemt, komt de pijn terug.

Diagnose van heuppijn

Als er geen traumatische geschiedenis is en de pijn wordt gecombineerd of eerder gecombineerd met rugpijn, dan moet het eerste type onderzoek een magnetische resonantiebeeldvorming van de lumbosacrale wervelkolom zijn en een neuroloog raadplegen.

Na een blessure moet u een traumatoloog raadplegen.

Als een vermoeden van coxarthrose bestaat, moet u een chirurg raadplegen.

Heuppijnbehandeling

Behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Voor intervertebrale hernia is het dus beter om te kiezen voor een conservatieve behandeling en voor cosarthrosis-chirurgische behandeling.

U kunt zich aanmelden voor een consult bij een van onze klinieken. Voor burgers van de Russische Federatie is consultatie gratis.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Oorzaken van pijnlijke heuppijn

Het is bijna onmogelijk om een ​​diagnose te stellen, dus als u onplezierige pijnlijke gevoelens in het dijgebied hebt, raden wij u ten zeerste aan hulp te zoeken bij een specialist.

Overweeg de mogelijke oorzaken van pijn in de heupen.

Waarom heup pijn?

De dij is een grote structuur in het bewegingsapparaat in het menselijk lichaam. Het heeft een aanzienlijke belasting tijdens beweging. Bij actieve fysieke activiteit nemen de heupen het meeste van de door de persoon ontvangen belasting over.

De dij bestaat uit bindweefsels, spiermassa, pezen en dijbeen. Ook in dit gebied passeert een aantal zenuwen - femorale, femorale seksuele. Vaak het uiterlijk van pijnlijke sensaties veroorzaakt door trauma aan zachte weefsels, zoals spieren.

Oorzaken van pijn

De pijnlijke pijn in de heup staat je niet toe om in vrede te leven, deel te nemen aan actieve sporten en soms gewoon om rond te bewegen. Voor de initiële zelfdiagnose is het noodzakelijk om te kijken naar de pijn, hun frequentie, intensiteit, reactie van het bewegingsapparaat in de aanwezigheid van een belasting. De pijn kan verschijnen en verdwijnen, sterk of zwak zijn, tintelen en snijden.

Verwondingen aan zacht weefsel

De meest voorkomende oorzaak van pijn en ongemak in de heup is mechanische schade. Het kunnen stoten, blauwe plekken, strekken zijn. Tegelijkertijd blijft de huid van buitenaf holistisch en ziet hij er ongeschonden uit, hoewel er bloedingen onder verschijnen.

Heup ligament verstuiking

Deze mechanische schade gaat gepaard met het breken van kleine verbindingsvezels. Deze blessure is het gevolg van:

- verhoogde fysieke inspanning, die het lichaam niet aankan;

- Met een scherpe activiteit zonder extra warming-up;

- bij het heffen van gewichten.

Meestal zijn mensen met slecht ontwikkelde dijspieren en een algemeen onontwikkeld spierstelsel gevoelig voor deze schade. Risico zijn ouderen, kinderen en volwassenen die een inactieve levensstijl leiden.

De belangrijkste symptomen van stretching:

1. Acute pijn in de dij tot de knie. Wanneer je probeert te bewegen of te bewegen, ervaar je een ernstig ongemak, je benen doen zelfs pijn met een minimale mate van fysieke activiteit.

2. Het gebied van de laesie - in de regio van het heupgewricht passeert de pijn geleidelijk aan het onderbeen, soms geeft het in de onderrug.

3. Op het gebied van letsel, zwelling verschijnt, kan het gebied opzwellen.

diagnostiek

Een dergelijke mechanische beschadiging wordt onthuld tijdens palpatie tijdens een medisch onderzoek. De patiënt moet eenvoudige fysieke oefeningen doen, de arts observeert de reactie en stelt een diagnose. Voor goedkeuring van de diagnose toegewezen röntgenstralen om de misvorming van de heupgewrichten te zien.

behandeling

De behandeling bestaat uit het aanbrengen van een strak verband op de patiënt om de ledemaat te fixeren en de mobiliteit te beperken. Verdere behandeling hangt af van de aard van de verwonding - als er een lichte verwonding is, een reeks pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen wordt voorgeschreven, moet de patiënt in bedrust worden gehouden.

Als de schade ernstig is, zal een operatie nodig zijn om de bandbreuk te herstellen.

Contusie van zacht weefsel

In het geval van verwonding van zacht weefsel, verschijnt pijn in de dij, die zich uitstrekt tot aan het been. Dit gebeurt als gevolg van vallen, verwondingen of stakingen. Deze schade gaat gepaard met de vorming van kneuzingen (hematomen), meestal hebben ze een heldere paarse tint. Dit is het gevolg van een scheuring van bloedvaten onder de huid.

Symptomen van letsel:

De pijn is pijnlijk, kloppend. Tijdens het bewegen kan er geen pijn optreden, maar wanneer erop gedrukt wordt, verschijnt ongemak en met verhoogde inspanning doen de dijen van de binnenkant van de dijen pijn.

Plaatselijke schade bevindt zich in het letselgebied. Meestal is dit de binnenkant van de dij.

diagnostiek

Het is mogelijk om gekneusde weefsels te detecteren bij onderzoek door een arts nadat een röntgenfoto is gemaakt voor een fractuur. Als de botten intact zijn, wordt een letsel aan een zacht weefsel gediagnosticeerd.

behandeling

Een speciale behandeling voor deze schade is niet vereist. Gewoonlijk vindt celherstel alleen plaats zonder de hulp van de patiënt, maar als er een uitgebreid hematoom is, kan de hulp van de chirurg noodzakelijk zijn. Bloedingen onder de huid oefenen druk uit op de aangrenzende zenuwuiteinden en veroorzaken hevige pijn. Vervolgens openen ze tijdens de operatie de gekneusde plek en maken ze het bloed schoon.

Botletsel

Breuken zijn een van de ernstigste oorzaken van pijn in de heup. Dergelijke mechanische schade ontstaat na: mislukte valpartijen; in geval van onjuiste verdeling van de belasting op de heupgewrichten; beats. De meest voorkomende fractuur in de heup is een nekletsel.

Oudere mensen lopen risico, naarmate de botsterkte afneemt met de leeftijd, ontwikkelt zich osteoporose (een ziekte die bijdraagt ​​aan een afname van de botgevoeligheid). De breuk kan in dit geval zelfs bij een minimale belasting of een lichte val optreden.

symptomen:

De pijn kan worden omschreven als acuut, van de heup naar de liesstreek.

Pijn kan lokaal zijn of zich verspreiden van de achterkant van het bovenbeen naar de taille.

Aan het begin van de beweging is niet mogelijk, beperkte algemene mobiliteit van de ledematen. Men kan zelfs niet staan ​​en zitten zonder de pijnlijke pijn en het ongemak in de regio van het heupgewricht. Het "hakkende hiel" -syndroom doet zich voor wanneer het slachtoffer zijn been niet op kan heffen, zelfs niet liggend op zijn rug. Er kunnen tintelingen in de benen van de heup tot de voet of middenkalf optreden.

diagnostiek

Het is mogelijk om trauma te diagnosticeren met behulp van röntgenfoto's of MRI van de gewrichten. Stel vast dat het probleem zal blijken en palpatie, als je een beetje druk zet op de hiel. In dit geval zal de patiënt een onaangenaam tintelend gevoel krijgen.

behandeling

Behandeling van dit type fractuur is moeilijk, vooral voor ouderen. Gips wordt niet opgelegd vanwege het onvermogen om de positie te fixeren, chirurgische ingreep is vereist, wat betekent dat de verbinding wordt bevestigd met behulp van speciale medische schroeven. In moeilijke situaties vindt gewrichtsvervanging plaats met lokale of volledige vervanging.

Ontstekingsprocessen

Een andere oorzaak van pijn aan de buitenkant of binnenkant van de dij is een ontsteking van de zachte weefsels.

trochanter

Trohanteritis is een ziekte die ontstekingen in de pezen veroorzaakt. Ontsteking kan optreden als gevolg van onderkoeling, verhoogde inspanning of in de aanwezigheid van letsel, bijvoorbeeld als de rechter dij is gekneusd.

symptomen

1. Been in heupgebied doet pijn tijdens het lopen of tijdens het sporten (sporten, traplopen, gewichten dragen, lange wandelingen maken).

2. Lokaal bevindt trochanteritis zich in het gebied van de knie tot de dij, de buitenzijde van de ledemaat is een veelvoorkomende verwonding.

een man met een zere dij

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=300%2C200ssl= 1 "data-large-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=1024%2C682ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter size-full wp-image-1101 "src =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Formaat wijzigen = 1697% 2C1131 "alt =" zere heup jankt "width =" 1697 "height =" 1131 "srcset =" https://i0.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?w=1697ssl=1 1697w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp gehalte / uploads / 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? verkleinen = 300% 2C200ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? verkleinen = 768% 2C512ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol -v-noge-bedre.jpg? resize = 1024% 2C682ssl = 1 1024w "sizes =" (max-width: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

diagnostiek

U kunt het probleem identificeren tijdens een medisch onderzoek, röntgenfoto's bezoeken en bloed doneren voor analyse.

behandeling

Om het ontstekingsproces in de pezen kwijt te raken, kunt u injecties van glucocorticosteroïden gebruiken, het minimale verloop van de injecties duurt 2 weken. Tegelijkertijd bevelen ze ook fysieke oefeningen met minimale belasting aan, soms schrijven ze een massage voor met het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen.

myositis

Myositis is een ziekte waarbij de cellen van het lichaam als vreemd worden waargenomen, ze worden aangevallen om te elimineren. Myositis komt voornamelijk door ernstige hypothermie of infectieuze processen.

symptomen:

1. Pijn in het bovenbeen, geleidelijk plaatsmakend naar het midden van het been.

2. Er is een algemene zwakte van het lichaam, ernstige vermoeidheid, vermoeidheid.

3. Plaatselijk manifesteert het ongemak zich in het aangetaste gebied, soms kan er trekkende pijn in de onderrug en ledematen zijn.

diagnostiek

Myositis kan tijdens het onderzoek worden opgespoord en met behulp van een bloedtest kan soms een weefselbiopt worden gebruikt.

behandeling

Toegekend aan een uitgebreide behandeling om de grootst mogelijke effectiviteit te bereiken. Het is belangrijk voor de patiënt om bedrust te bieden en de hoeveelheid stress tot een minimum te beperken. Ze nemen ook vitamines en minerale complexen, een laks dieet wordt aanbevolen om voedingsstoffen aan het dieet toe te voegen.

Geneesmiddelen op recept zijn ook afhankelijk van de aard van de ontsteking - antibiotica en ontstekingsremmende middelen met een niet-steroïde basis worden meestal voorgeschreven. Indien nodig wordt een therapeutische puntmassage aanbevolen, bijvoorbeeld in geval van schade aan de linkerdij, is het effect uitsluitend op dit gebied.

artrose van de heup

Coxarthrosis is een pathologie die optreedt met schade aan de gewrichten en botten in de heup.

symptomatologie:

De eerste is een snijdende pijn in de lies, van de heup tot de knie. Kan een joint of meerdere tegelijk pijn doen. Als het rechterbeen pijn doet van de heup tot de voet, kan ongemak zich voordoen in de lage rug aan de rechterkant.

Pijn staat geen normale beweging toe, verplaats de ledemaat. In dit geval kan er schade aan het ene been zijn, maar de beweging is ook moeilijk met het andere. Uiterlijk ziet een ledemaat er langer uit dan de andere. Tijdens het bewegen hoort u een karakteristieke crunch in de gewrichten.

diagnostiek

Diagnose van coxarthrosis gebeurt met behulp van X-stralen. De specialist zal veranderingen in het heupgebied op de foto's kunnen zien.

behandeling

In een vroeg stadium kan de pathologie worden behandeld met medicatie - voorschrijven ontstekingsremmende medicijnen, injecties in de gewrichten, wrijven met verwarmende zalven op basis van plantaardige ingrediënten.

In geval van ernstige complicaties is chirurgische interventie vereist - protheses van een deel van het gewricht met volledige of gedeeltelijke vervanging.

Aseptische necrose

Dit type pathologie is vergelijkbaar in symptomatologie met coxarthrose, maar het is opmerkelijk voor verhoogde pijngevoeligheid. De ziekte ontstaat als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop, het proces ontwikkelt zich snel, pijn verschijnt zelfs 's nachts met een afname van de activiteit. Risico zijn mannen van 25 tot 50 jaar, vrouwen, deze pathologie komt minder vaak voor.

diagnostiek

Necrose kan worden gedetecteerd met behulp van moderne diagnostische methoden, met behulp van MRI en X-stralen van de gewrichten en botten. De specialist zal ook de ledematen onderzoeken om de diagnose te bevestigen.

behandeling

Voorgeschreven therapeutische behandeling gericht op het herstellen van de voeding van het dijbeen. Geneesmiddelen worden voorgeschreven op niet-steroïde en steroïde basis, preparaten met een hoog calciumgehalte voor het versterken van botten en geneesmiddelen die het herstel van beschadigde weefsels versnellen. Meestal is een operatie niet vereist.

Tijdens de zwangerschap

Heup kan niet alleen pijn doen in de aanwezigheid van pathologie, maar ook tijdens de zwangerschap. Tijdens de dracht treedt de grootste belasting van het lichaam op in het bekkengebied, dus er zijn ongemakkelijke sensaties in de heup.

Pijn kan zich op verschillende tijdstippen van de dag manifesteren:

1. Pijn treedt op als het aan het eind van de dag erg moe is. Het probleem is gemakkelijk aan te pakken - het is voldoende om het lichaam te laten recupereren, een ontspannende massage of een lange nachtrust is perfect. Voeten kunnen pijn doen van heup tot knie en onder, afhankelijk van het type belasting.

2. Er zijn onaangename gewaarwordingen in de ochtend, wanneer het lichaam net ontwaakt. Meestal is er pijn van heup tot knie, minder vaak wordt het ongemak lokaal gevoeld in het binnenste deel van de dij. Afweren van onaangename sensaties kan de activiteit verhogen, bijvoorbeeld ochtendoefeningen of wandelen.

3. Pijnlijke gewaarwordingen verschijnen 's nachts voor het naar bed gaan of tijdens de slaap. De pijn kan zich verspreiden van de heup naar de knie en de voeten. Je kunt ook gymnastische oefeningen of kortetermijneffecten kwijtraken, bijvoorbeeld als je linkerbeen pijn doet van de heup tot de voet, dan kan het worden gemasseerd met verwarmende zalven.

Oorzaken van pijn in de heupen tijdens de zwangerschap:

1. Hormonale veranderingen in het lichaam. De werking van hormonen ontspant het spierstelsel, om mogelijke verwondingen tijdens de bevalling te verminderen. Veel zwangere vrouwen klagen dat de pijn in het linkerbeen of rechterbeen pijn heeft en een obsessieve aard heeft.

2. Zware belasting van de ledematen. Regelmatige lange wandelingen of fysieke activiteit kunnen ongemak in de heup veroorzaken. Tegelijkertijd doen ledematen niet regelmatig pijn, met een laagactieve levensstijl, dit probleem wordt niet waargenomen.

3. De belasting op het bekken in verband met de groei van de baarmoeder. Met de ontwikkeling van het kind en de baarmoeder neemt de intensieve ontwikkeling van de foetus druk op de heup.

4. Gebrek aan vitamines. Deze omvatten het gebrek aan calcium in het lichaam. Tijdens de zwangerschap zijn er verschillende malen nuttige micro-elementen nodig, en hun gebrek kan leiden tot vermoeidheid, prikkelbaarheid, slechte gezondheid en pijnlijke pijn van de toppen naar de dijen.

5. Oude verwondingen. Oude verwondingen die verergeren tijdens de dracht kunnen de gezondheid van de vrouw beïnvloeden. Bijvoorbeeld langdurige breuken of ernstige kneuzingen. Zelfs als ze enkele jaren geleden zijn opgetreden, kan er pijn in het linker- of rechterbeen zijn (afhankelijk van de locatie van de verwonding).

Waarom heup pijnlijke kant in het gewricht?

Als de heup van de zijkant wordt beschadigd, is het pijnlijk voor een persoon om te lopen, te zitten en zelfs te slapen. Daarom moet een dergelijk probleem niet worden genegeerd, vooral omdat pijn een teken kan zijn van een ernstige ziekte. Omgaan met een onaangenaam symptoom zal de orthopedisch chirurg of traumatoloog helpen.

Belangrijk: zelfdiagnose en zelfbehandeling voor pijn in de heup kan de aandoening verergeren en onopgemerkte ernstige pathologische veranderingen achterlaten.

De meest voorkomende oorzaken van heuppijn in het gewrichtsgebied

Pijn aan de bovenkant van de dij veroorzaakt meestal:

  • Coxartrose is een degeneratieve verandering in het heupgewricht.
  • Necrose (vernietiging) van de aseptische aard van het dijbeen.
  • Trohanteritis - acute ontsteking van de pezen van de dij.
  • Artritis is een ontsteking van het gewricht (in dit geval het heupgewricht).
  • Verwondingen aan het zachte weefsel van het dijbeen- en heupgewricht.

Gemeenschappelijk voor al deze ziekten zijn onaangename pijnlijke sensaties in het been, de aard van hetzelfde en de oorzaken van pathologische veranderingen zijn fundamenteel verschillend, respectievelijk, en de benadering van hun behandeling is anders.

Coxartrose is een overwegend oudere ziekte. Het ontwikkelt zich vanwege het feit dat het kraakbeen van de gewrichtsvlakken hun eigenschappen verliest en geleidelijk wordt vernietigd, wat leidt tot verstoring van de werking en vervorming van het gewricht. Jonge mensen zelden, maar ook coxarthrose komt voor - na verwondingen en langdurige overbelasting. Een onderscheidend kenmerk van het klinische beeld: de pijn geeft in de lies en neemt toe met lopen, traplopen, opstaan ​​uit een stoel of bed, in rust verdwijnen pijnsensaties meestal.

Aseptische necrose beïnvloedt het hoofd van het femur bij slechts een klein aantal patiënten, meestal jonge en middelbare leeftijd mannen. Oorzaken - een schending van de bloedtoevoer naar het bot en metabolische processen erin. Heuppijn in deze pathologie stoort patiënten in rust en bij het bewegen.

Artritis aan de heup is een ontsteking die zowel auto-immuun als infectieus en posttraumatisch van aard kan zijn. Pijn tijdens artritis treedt 's nachts en' s morgens op (patiënten zeggen dat ze meer stijfheid voelen in het aangetaste gewricht), en wanneer ze lopen, verdwijnen ze juist. Dat wil zeggen, de patiënt moet eenvoudigweg uiteenvallen om zijn toestand te verlichten.

Ten slotte is de meest waarschijnlijke oorzaak van pijn in het laterale deel van de dij een ontsteking van de pezen die hechten aan de spies (groot uitsteeksel) van het dijbeen. Meestal worden deze aandoeningen beïnvloed door vrouwen in de menopauze, wat hoogstwaarschijnlijk te wijten is aan leeftijdsafhankelijke verzwakking van de pezen en spiervezels. Ze leiden tot verhoogde pijn tijdens trochanteritis, lang lopen en liggen aan de zijkant van de aangedane pezen. In tegenstelling tot coxarthrosis gaat trochanteritis nooit gepaard met beperkte mobiliteit van het heupgewricht, omdat het in feite op geen enkele manier betrokken is bij het pathologische proces.

Wat betreft letsels van de zachte weefsels van de dij, dan kunnen ze worden vermoed door hematoom en wallen. Bovendien kan de patiënt zelf de dokter vertellen dat er een val of een klap was. De pijn in zo'n pathologie maakt het slachtoffer voortdurend zorgen, het kan worden geïntensiveerd door op het aangetaste gebied te drukken. Als er ernstige schade aan het heupgewricht is (bijvoorbeeld met botbreuken), kan de patiënt waarschijnlijk niet eens opstaan ​​vanwege ernstige pijn.

Diagnose van pijn in het laterale oppervlak van de dij

Als de patiënt een dergelijke klacht indient, schrijft de arts hem naast een interview en een extern onderzoek een reeks onderzoeken voor die hem in staat stellen de oorzaak van het ongemak beter te bepalen. Deze enquêtes omvatten:

  • Radiografie van het heupgewricht (röntgenfoto's tonen structurele veranderingen in het interosseus gewricht).
  • Voltooid bloedbeeld, waarvan het doel in dit geval is - de detectie van het ontstekingsproces.
  • Rheum tests - een test voor reumatologische aandoeningen, zoals reumatoïde artritis.
  • Echoscopisch onderzoek van de gewrichten.
  • Computertomografie.

Afhankelijk van welke pathologie zal worden gediagnosticeerd, zal de arts de tactieken van behandeling en verlichting van pijn kiezen. Wanneer trochanteritis-patiënten ontstekingsremmende geneesmiddelen en hormooninjecties in de ontstoken pees voorgeschreven.

Coxartrose is een ziekte die niet volledig kan worden genezen, vooral als er ernstige gewrichtsmisvormingen zijn, in dergelijke situaties is de enige oplossing protheses. Maar artritis kan en moet worden behandeld, omdat onderbehandelde ontsteking vaak leidt tot degeneratieve veranderingen in articulaire oppervlakken en artrose.

Bij artritis met een auto-immuunziekte worden hormonen aan patiënten getoond, maar een infectieuze ontsteking moet met antibiotica worden behandeld. Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met aseptische necrose van de heupkop, is een gecompliceerde conservatieve behandeling vereist en, in het geval van een mislukking, een operatie.

Als de heup van buitenaf pijn doet, wat voor problemen kan het dan zijn?

De menselijke dij is een van de grote structuren van het bewegingsapparaat, die een deel van de functie van rechtop lopen op zich neemt. Het bestaat uit spieren en pezen die aan het dijbeen zijn bevestigd. Grote bloedvaten, met inbegrip van de dij slagader, evenals de zenuwen van de femorale-genitale, femorale en andere passeren door het dijbeen. Het femorale bot wordt gearticuleerd met de overblijvende delen van het skelet in de acetabulaire bekkenholte (boven) en de patella (onder). Wanneer er een heup is, is de oorzaak van de pijnlijke sensibiliteit meestal ofwel in de spier of in het botweefsel.

Belangrijke ziekten

Naast verwondingen van zachte weefsels en botten, wordt pijn vaak veroorzaakt door verschillende processen in de botten. Soms geeft pijn aan de heup pathologieën van de wervelkolom (osteochondrose, spondylose). Om de oorzaak van de pijn te achterhalen, is het noodzakelijk om de aard van de pijnlijke gewaarwordingen, hun intensiteit, evenals de reactie op de belasting op de heup, de verandering in de positie van de ledemaat waar te nemen. Heuppijn kan acuut, dof, pijnlijk, snijdend zijn - afhankelijk van de situatie.

Verwondingen aan zacht weefsel

Mechanische schade is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heupen. Stoten en mechanische letsels zijn gerelateerd aan schade aan de zachte weefsels van de dij, gepaard gaand met breuk van bloedvaten en zenuwvezels. In dit geval kan de huid intact blijven, terwijl onder hen het gebied van bloeding vormt.

Heup-weke delen contusie

Blauwe plekken treden op als gevolg van vallen of hobbels. Deze diagnose wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • type pijn - dof, pijnlijk, verergerd door op het beschadigde oppervlak te drukken, de motorcapaciteit van de ledemaat wordt behouden;
  • localisatie van pijn - unilateraal, op de plaats van letsel;
  • aanvullende symptomen - de vorming van een hematoom (blauwviolet gebied met een onregelmatige vorm, dat verschijnt als gevolg van een breuk van kleine bloedvaten onder de huid).

Tijdens het onderzoek wordt een blauwe plek gediagnosticeerd, soms worden röntgenfoto's genomen om een ​​fractuur uit te sluiten. Met de integriteit van het bot en de aanwezigheid van een hematoom, diagnosticeert de arts een "heupcontusie van het zachte weefsel". In de meeste gevallen is blauwe plekken niet nodig, omdat de genezing van beschadigde weefsels alleen optreedt zonder hulp. Maar in sommige gevallen is de hulp van een chirurg of een traumatoloog vereist als de verwonding sterk is en er zich op zijn plaats een uitgebreid hematoom heeft gevormd. In dit geval kan een grote hoeveelheid bloed in de subcutane en intermusculaire ruimten de aangrenzende zenuwen samendrukken en pijn veroorzaken. De arts opent het hematoom met een medisch instrument en verwijdert bloed.

Heup ligament verstuiking

Heupband strekken is een volledige of gedeeltelijke breuk van kleine vezels van ligamenteus weefsel, die optreedt als gevolg van verschillende fysieke inspanningen (tijdens sporten, gewichtheffen), vallen, slippen, met een plotselinge verandering van lichaamshouding of zware belasting zonder voorafgaande training (warming-up). Kinderen en adolescenten met een onderontwikkelde spierstructuur, evenals ouderen tegen de achtergrond van osteoporose, zijn het meest vatbaar voor dergelijke verwondingen.

De belangrijkste tekenen van stretching:

  • type pijn - acuut, verergerd wanneer het probeert een beenbeweging te maken;
  • localisatie van pijn - in het heupgewricht, eenzijdig, met de tijd "verspreidt" langs de dij naar het onderbeen, minder vaak geeft in de onderrug;
  • aanvullende symptomen - zwelling op de plaats van verwonding, hyperemie van de huid over het gewonde gebied.

Heup ligament verstuiking wordt gediagnosticeerd tijdens onderzoek en palpatie. Een orthopedist of traumatoloog beweegt het ledemaat van de patiënt in verschillende richtingen en vraagt ​​de patiënt om eenvoudige oefeningen uit te voeren en maakt, afhankelijk van het succes van zijn implementatie, een voorlopige diagnose. De uiteindelijke diagnose wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen, wat meestal waargenomen vervorming van het gewricht is.

De behandeling van letsel is het opleggen van een fixatieverband, waardoor de mobiliteit van de ledemaat wordt beperkt. Verdere therapie is afhankelijk van de mate van schade aan de ligamenten. Met een relatieve bewaring van de integriteit van de ligamenteuze weefsels, wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd (waarbij ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen worden gebruikt die zorgen voor rust). Terwijl ligamenten worden hersteld, wordt oefentherapie toegewezen om de functionaliteit terug te brengen naar het gewricht. Met volledige breuk van de ligamenten en / of afscheurfractuur wordt chirurgische operatie uitgevoerd.

Botletsel

Breuken zijn een andere oorzaak van heuppijn. Ze komen ook voor als gevolg van grove mechanische belasting - stoten, vallen, scherpe compressie, onjuiste verdeling van de belasting en andere factoren.

Hip fractuur

Vaak treedt pijn op als gevolg van een heupfractuur, vooral bij mensen ouder dan 65 jaar. Veroudering gaat meestal gepaard met osteoporose - verhoogde broosheid van de botten, en zelfs bij matige belasting kan de integriteit van het bot worden verbroken. Meestal treedt een breuk op als gevolg van een val.

De symptomen van breuken zijn als volgt:

  • de aard van de pijn is acuut;
  • lokalisatie van pijn - in de bovenbenen stralend naar de lies;
  • extra symptomen - de voet naar buiten draaien ten opzichte van de knie, beperkte mobiliteit van de benen, onvermogen om te lopen en te staan.

De schade wordt gediagnosticeerd door X-ray en MRI van het gewricht. U kunt ook een heupfractuur identificeren door op de hiel te tikken of te drukken: de patiënt zal onaangename en zelfs pijnlijke sensaties ervaren.

Behandeling van een heupfractuur is vrij moeilijk, vooral op oudere leeftijd. Het opleggen van gips heeft geen effect, dus het slachtoffer krijgt een operatie - osteosynthese (fixatie van gewrichtfragmenten met metalen schroeven), evenals endoprothese (volledige of gedeeltelijke vervanging van het gewricht).

Hip fractuur

Dit type fractuur komt ook het meest voor bij vrouwen ouder dan 65 jaar en treedt op als gevolg van vallen op zijn zij (tijdens het lopen op gladde oppervlakken in de winter, met plotselinge bewegingen).

Deze diagnose heeft de volgende symptomen:

  • de aard van de pijn is sterk, zeer scherp;
  • lokalisatie - op het gebied van letsel in de bovenbenen;
  • aanvullende symptomen - "sticking heel syndrome", waarbij de patiënt een uitgestrekt been niet op kan heffen terwijl hij op zijn rug ligt.

Nauwkeurige diagnose is alleen mogelijk op basis van radiografie. De behandeling van een protroctiele fractuur wordt tegenwoordig uitgevoerd in de vorm van een chirurgische interventie, waarbij het bot wordt vastgemaakt en in de juiste positie wordt gefixeerd. De operatie stelt u in staat om snel te herstellen van een blessure, en de procedure zelf is minimaal invasief (een kleine incisie wordt gemaakt), duurt ongeveer 20 minuten.

Ontstekingen van zacht weefsel

Vaak doen de heupen van buitenaf geen pijn vanwege mechanische beschadiging, maar vanwege het ontstekingsproces in zachte weefsels.

myositis

Een van de oorzaken van pijn in de zachte weefsels van de dij is myositis, die wordt veroorzaakt door hypothermie, verwonding, infectieuze of auto-immuunprocessen, wanneer het lichaam de cellen van het weefsel begint waar te nemen als vreemd en ze aan te vallen. De patiënt voelt pijn van matige intensiteit tegen de achtergrond van verzwakking van de spieren van de dij.

De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van een onderzoek, onderzoek en een bloedtest die eosinofiele leukocytose detecteert. Er wordt ook een biopsie van het zachte weefsel uitgevoerd.

De behandeling met myositis is complex:

  • zorgen voor rust (bedrust);
  • correctie van het dieet (verbetering van het dieet met vitaminen en mineralencomplexen).

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, wordt het behandeld met antibiotica (voor infectie), immunosuppressiva en glucocorticosteroïden (voor een auto-immuunziekte), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, therapeutische fysiotherapie en massage (indien toegestaan ​​door de arts).

trochanter

Trochanteritis is een ontsteking van de pezen die de kleine en grote spiesen verbinden met het dijbeen. Meestal treedt het pathologische proces op met letsel als gevolg van hypothermie of overbelasting. Pijn - pijn, druk, verergering tijdens inspanning (lopen, traplopen), onderkoeling. Lokalisatie van onaangename sensaties - aan de buitenkant ("rijbroek").

De ziekte wordt ook gediagnosticeerd door middel van onderzoek en ondervraging, bloedonderzoek, radiografie of MRI van de heup.

Behandeling - conservatief, is het gebruik van niet-steroïde medicijnen. In meer complexe gevallen worden injecties van glucocorticosteroïden toegewezen aan het peesgebied, die 1 keer in 2 weken worden gedaan. Fysiotherapie wordt ook voorgeschreven, minder vaak - lasertherapie, massage met wrijvende ontstekingsremmende zalven.

Ontstekingsbotschade

De botten en gewrichten van de dij zijn ook onderhevig aan negatieve factoren, leidend tot pathologische processen die pijnlijke sensaties veroorzaken.

artrose van de heup

Het belangrijkste symptoom van coxarthrose is pijn in de lies, uitstralend naar het buitenste voorste en laterale deel van de dij, minder vaak naar de bil en de knie. Beide gewrichten en één kunnen ziek zijn. Het wordt moeilijk voor de patiënt om de ledemaat te bewegen, vooral om hem naar de zijkant te verplaatsen. Er zit een knelpunt in het gewricht en het been kan iets korter lijken dan het andere.

Coxartrose wordt gediagnosticeerd door röntgenstralen - een toename van de cervicale-diafyseale hoek, dysplasie of een verandering in het proximale femur wordt waargenomen.

Ziektetherapie:

  • conservatief, in een vroeg stadium - met de hulp van ontstekingsremmende medicijnen, chondroprotectors, intra-articulaire steroïde-injecties, verwarmende zalven;
  • operatief - met een sterke vernietiging van de heupgewricht endoprothese wordt uitgevoerd (gewrichtsvervanging).

Aseptische necrose

Aseptische necrose is zeer vergelijkbaar in symptomatologie tot coxarthrose, maar wordt gekenmerkt door een hoge intensiteit van pijn die ondraaglijk wordt met de ontwikkeling van het pathologische proces. De ziekte begint als gevolg van de stopzetting van de bloedtoevoer naar dit deel van het gewricht, het proces zelf verloopt snel en gaat gepaard met ernstige nachtpijnen. Kenmerkend voor deze ziekte is de leeftijd van de patiënten: meestal lijden mannen van 20 tot 45 jaar eraan, terwijl vrouwen 5-6 keer minder vaak zijn.

Diagnose van de ziekte van de heupgewrichten wordt uitgevoerd met behulp van moderne onderzoeksmethoden - röntgenfoto's en MRI. Een ervaren arts kan de symptomen diagnosticeren en het ledemaat onderzoeken, maar uiteindelijk wordt alles bepaald door röntgenonderzoek van het gewricht en het bot.

Therapie is om de voeding van de heupkop te herstellen. Ook worden niet-steroïde en steroïde middelen, chondroprotectors en calciumbereidingen gebruikt, waardoor het herstel van beschadigd botweefsel wordt versneld.

Soms kan de pijn van buiten de dij worden veroorzaakt door oncologische ziekten, pathologieën van de slagaders en aders. Voor ziekten van de wervelkolom kunnen onplezierige gevoelens buiten de dijen worden weerspiegeld, maar we zullen niet verder stilstaan ​​bij deze redenen, omdat we ze al hebben overwogen in het artikel "Pijn aan de binnenkant van de dij".

Wanneer heb ik een specialist nodig?

Afhankelijk van het type en de intensiteit van de pijn, evenals van andere tekens, kan de patiënt zelfstandig het probleem oplossen of hulp zoeken. Omdat de dij een belangrijk onderdeel is van het lichaam dat verantwoordelijk is voor het vermogen om te lopen, mag de pijn niet over het hoofd worden gezien. De locatie van grote slagaders en aderen daarin is nog een reden waarom het noodzakelijk is om de toestand ervan nauwlettend te volgen.

Angstige tekenen die zo snel mogelijk een arts moeten bezoeken:

  • scherpe en scherpe pijn, waardoor voetbewegingen onmogelijk zijn;
  • crunch en clicks in de gewrichten en het bot zelf tijdens beweging;
  • uitgebreid hematoom, vergezeld van zwelling;
  • onkarakteristieke positie van de benen ten opzichte van de as van het lichaam.

Deze symptomen duiden op een ernstige verwonding of disfunctie van de heup, waarbij geen medische hulp nodig is.

Ambulance thuis

Voor ernstige heupblessures, vooral fracturen, is het belangrijk om het slachtoffer tijdig te assisteren, nog voor de arts arriveert. Het ledemaat moet worden geïmmobiliseerd door er een band op te leggen. Het is belangrijk om een ​​beschadigde voetsteun te bieden. In geval van ernstige pijn is het aanbrengen van ijs of andere koude voorwerpen toegestaan, maar een verwarmingskussen en andere warmtebronnen mogen niet worden gebruikt. Met een sterke, ondraaglijke pijn kan de aangedane persoon een pijnstiller krijgen, waarna hij constant zijn toestand kan controleren en hem niet alleen laat tot de ambulance arriveert.

conclusie

Verwondingen aan de botten en zachte weefsels van de dij, evenals pathologische processen in de botten, pezen en gewrichten zijn de belangrijkste oorzaken van pijn. Zelfs als het niet interfereert met een persoon om zijn zaken te doen, laat de situatie dan zijn gang gaan en hoef je niet zelf medicatie te nemen. Dit kan leiden tot verergering van het ontstekingsproces, waarna een langere en meer gecompliceerde behandeling nodig zal zijn. Voor fracturen en blauwe plekken is professionele hulp van een arts gewoon noodzakelijk, anders is het beladen met een levenslange beperking van de functie van een ledemaat als gevolg van een onjuiste aanwas of een chronisch ontstekingsproces.

Belangrijkste oorzaken van heuppijn en -behandelingen

Heuppijn is een veel voorkomende aandoening waarbij patiënten een afspraak maken met een traumatoloog of een andere arts. Hippe pijn verschijnt plotseling en gaat ook snel voorbij? Met 99% zekerheid kunnen we zeggen dat er niets aan de hand is. Als je de pijn voor langere tijd spaart - meer dan 2-3 dagen, moet je op je hoede zijn. Deze situatie kan praten over ernstige problemen en pathologieën.

Wat maakt heup pijn

Onaangename symptomen in de heup kunnen vaak worden verward met inguinale of bekkenpijn. Als de pijn echt in de dij is opgekomen, dan kan deze door verschillende oorzaken zijn veroorzaakt: problemen met spierweefsel, botten, ernstige infecties en zelfs kwaadaardige neoplasmen.

Ziekten en pathologieën die pijn veroorzaken

Artrose. Een ernstige ziekte die scherpe of zeurende pijn veroorzaakt in het bovenste deel van een of beide benen. Tegen de achtergrond van een sterke slijtage van de heupgewrichten (TBS), waarvan de toestand in de loop der jaren verslechtert, houden ze op met het volledig opvangen van de schokabsorberende functie. Wat is het resultaat? Sterke botten tegen elkaar en een uitgesproken pijnsyndroom in het femorale gebied.

Bekende ouderen met artrose van het heupgewricht kunnen pijn veroorzaken van verschillende lokalisatie, zich verspreidend naar verschillende delen van de benen en het hele lichaam: in het bekken, in het gebied van de kniegewrichten, gluteale of lumbale gebieden, in de liesstreek. Frequent voorkomen van artritis is toegenomen pijn in bepaalde delen van de dij als het weer verandert.

Systemische artritis. Pathologie waarbij een laesie van meerdere grote gewrichten tegelijk wordt gediagnosticeerd, wat pijn in het femorale gebied oproept.

Peren-spier syndroom. Dit soort pathologie wordt gevonden bij bijna de helft van de patiënten die naar de dokter gingen voor pijn in de heup. In bijna 100% van de gevallen komt ongemak slechts in één ledemaat voor. Met deze diagnose geven patiënten een bepaalde lokalisatie van pijn aan - op het gebied van de billen en tot aan de voet op de achterkant van de dij (zie ook - wat te doen als de bil pijn doet).

Ontsteking van de piriformis-spier (video)

Pijn in de bil en hoe zich te ontdoen van het? Knijpen van de heupzenuw als oorzaak van pijn in de heup. Aanbevelingen voor de preventie en behandeling van Elena Malysheva en haar collega's.

Reuma. De ziekte, waarvan velen denken dat ze niet te gevaarlijk zijn, wordt vaak de oorzaak van chronische pijn in de dij. Ongemak verschijnt parallel met de verspreiding van reumatische processen in het bindweefsel.

TBS-ontsteking. Het heupgewricht is een complex mechanisme dat bestaat uit een groot aantal verschillende elementen: gewrichtsbanden, kraakbeen, spieren, gewrichtszakken, enz. In elk van deze elementen kan om verschillende redenen een ontstekingsproces ontstaan ​​dat pijn in de dij veroorzaakt.

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom. Verklaart zichzelf als een kenmerkende pijn aan de achterkant, zijkant of voorkant van de dij. Met zo'n diagnose is heuppijn niet het enige onaangename symptoom waarover een persoon die medische hulp zoekt, zich beklaagt. In de regel komt pijn vaak voor: het bedekt het lumbale gebied, het femorale gebied en bereikt de voeten.

Osteochondrose. Als de pathologie is ontstaan ​​in de sacrale of lumbale wervelkolom, komt de pijn in de heup niet van tijd tot tijd voor, maar wordt deze regelmatig een constante metgezel van de patiënt. Wanneer osteochondrose pijn uitstraalt: het geeft aan het gebied van de billen, voornamelijk verspreid langs de achterkant van de dij.

Schade aan het spier-ligamenteuze apparaat. Als er weefselbeschadiging is in het TBS-gebied, zal de pijn zeker voelbaar zijn en deze aan de heup geven.

Pijnsyndroom kan zich niet alleen voordoen tegen de achtergrond van natuurlijke processen die in het lichaam voorkomen (zoals bij artrose, osteochondrose), maar ook vanwege andere redenen:

  • aangeboren afwijkingen van de benen;
  • tegen de achtergrond van metabole stoornissen;
  • als gevolg van een verwonding (ernstige contusie van TBS, verstuikingen, enz.).

Gevaarlijke pathologieën en heuppijn

Alle bovengenoemde oorzaken van pijn in de heup zijn geen levensbedreigende veranderingen en afwijkingen. Er zijn echter meer formidabele pathologieën, gepaard gaand met pijn in het bovenste deel van de onderste ledematen en met een reële bedreiging, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. We hebben het over ernstige infectieziekten, ziekten van het cardiovasculaire systeem en oncologie.

Neoplasmata van kwaadaardige aard. Vrij zeldzaam, maar mogelijke pathologie, die pijn in de dij veroorzaakt. Primaire tumoren in het heupgewricht en omliggende weefsels zijn uiterst zeldzaam. Een vaker voorkomend verschijnsel zijn botmetastasen (bijvoorbeeld in kwaadaardige tumoren van de prostaat of borstklier).

Infectieziekten. De meest voorkomende zijn bottuberculose en osteomyelitis. Als gevolg van ernstige aandoeningen worden delen van het femur aangetast. Als een persoon plotseling een slappe, scherpe pijn in de heup heeft, verhoogde lichaamstemperatuur, dan moet de infectieuze aard van de pathologie als eerste worden uitgesloten. Bovendien kunnen infectieziekten van het urogenitale systeem, heup-rectaal fossa-abces en bekkenabces pijn veroorzaken in dit deel van de onderste ledematen.

De vernauwing (stenose) van bloedvaten. Het manifesteert zich als een uitgesproken pijn in de dij, die toeneemt met elke inspanning. Naast pijn kan een persoon kreupelheid ervaren, waarvan het uiterlijk in veel gevallen de diagnose compliceert, zowel de patiënt als de arts misleidt.

De belangrijkste soorten pijn in de heup

Er zijn verschillende classificaties van pijn in de dij. Dus, afhankelijk van de intensiteit, kan het zijn:

  • Acute. Komt plotseling in de regel voor in geval van schade aan zachte weefsels. In dit geval voelt een persoon duidelijk de plaats van lokalisatie van pijn, kan de meest pijnlijke plaats aan de dokter tonen.
  • Pijnlijke. Het wordt gekenmerkt door meer uitgebreide lokalisatie, komt vaak parallel met acute pijn. In de regel neemt de pijnlijke aard van pijn toe met de progressie van de hoofdziekte waartegen deze zich heeft ontwikkeld. De eigenaardigheid van de pijnlijke pijn is de moeilijkheid van het diagnosticeren en bepalen van de oorzaken van het optreden ervan.
  • Chronische. Verschijnt na een bepaald tijdsinterval. Kan iemand weken of zelfs maanden pijnigen. Meestal praten over de ontwikkeling van een uitgebreid ontstekingsproces van verschillende lokalisatie.

Bovendien kan pijn op het gebied van TBS zijn:

  • Somatic. Schade aan de ligamenten, pezen, gewrichten en botweefsel veroorzaakt dit soort pijn. Tegelijkertijd ervaart de patiënt een zeurende pijn in de heup, die zowel saai als acuut kan zijn. Vaak is het onmogelijk om de locatie van het pijnsyndroom nauwkeurig aan te geven.
  • Neuralgische. Verschijnt op de achtergrond van schade aan zenuwvezels. Het lijkt een persoon dat het de dij is die pijn doet, ondanks het feit dat er in dit deel van het lichaam geen duidelijke pathologieën zijn.
  • Huid. De meest kortdurende vorm van pijn in de heup, die optreedt als gevolg van schade aan de zenuwuiteinden op het oppervlak van de epidermis. Dit soort pijn verdwijnt zodra de irriterende (traumatische) factor ophoudt zijn effect op de huid te hebben.

Elke vorm van heuppijn kan gepaard gaan met bijbehorende symptomen: beperkte gewrichtsmobiliteit, tintelingen, gevoelloosheid, kippenvel in het been, een gevoel van gezamenlijke instabiliteit.

Kenmerken van pijn van verschillende lokalisatie

Zoals je al hebt begrepen, kan pijn in het been niet alleen een andere oorsprong hebben, maar ook lokalisatie. Meestal gebeurt pijn in het been:

  • Van heup tot knie. Een persoon ervaart onplezierige symptomen, niet alleen in het femorale gebied en onder, maar ook in het liesgebied. Vaak verspreidt de pijn zich naar de lumbale regio. Heel vaak komt zo'n pijnsyndroom voor bij vrouwen en meisjes tijdens de menstruatie.
  • Van de heup tot de voet. In de meeste gevallen is acuut, stralend naar de lumbale regio. Het lijkt een persoon dat een beknelde zenuw is opgetreden of een ernstige ontwrichting. Pijnsyndroom neemt toe tijdens beweging.
  • In rust. Niet altijd heup pijn optreedt tijdens de oefening. Sommige patiënten klagen over toegenomen pijn in rust (bijvoorbeeld wanneer ze op hun linker of rug liggen). Frequente metgezellen van deze vorm van pijn - een gevoel van gevoelloosheid in de benen, evenals een gevoel van "verbranding" in de spieren. Tegelijkertijd kan een persoon veilig elementaire bewegingen maken - buigen rond, squats, zonder ongemak te ervaren.
  • In de linker of rechter dij. Elk van de bovenstaande oorzaken kan worden veroorzaakt. In 95% van de gevallen is de pijn pijnlijk en neemt deze toe met de tijd. Een persoon ervaart duidelijk ongemak niet alleen tijdens bewegingen, maar ook in rust.

Pijn in het heupgewricht (video)

Wat als een heupgewricht pijn doet? Tips van Elena Malysheva en andere specialisten in het programma "Gezond leven".

Het doet pijn in de dij tijdens het lopen: waarom gebeurt dit?

De meeste patiënten komen naar de dokter en klagen over pijn in de heup tijdens het lopen. De volgende factoren kunnen ongemak van deze lokalisatie veroorzaken tijdens het rijden:

  • heupproblemen;
  • spier- en peesbeschadiging;
  • abnormaliteiten in de structuur van de dijbenen;
  • schade aan zenuwuiteinden in dit gedeelte van de onderste extremiteit.

In sommige gevallen kan pijn zoals lokalisatie spataderen, tromboflebitis en andere problemen met de bloedvaten veroorzaken.

Het bepalen van de "vasculaire" aard van pijn is vrij eenvoudig: pijn in de heup met varicositeit komt langs de ader voor, terwijl de pijn pijn doet in de natuur. Zodra een persoon begint te lopen, verandert de aard van de pijn in de meeste gevallen pulserend.

Tromboflebitis veroorzaakt het optreden van matige pijn, die kan toenemen wanneer een persoon loopt. Naast pijn in de dij maakt de patiënt zich zorgen over: koorts (lokaal of uitgebreid), roodheid op de plaats van ontsteking, zwelling van de onderste extremiteit.

diagnostiek

Vanwege het feit dat heuppijn veroorzaakt kan worden door tientallen verschillende redenen, zou een grondige diagnose moeten worden uitgevoerd. Voor elke patiënt moet een individueel uitgebreid onderzoeksprogramma worden ontwikkeld, afhankelijk van: de aard van de pijn, de locatie, de bijbehorende symptomen, de leeftijd van de patiënt, enz.

De meest informatieve diagnostische methoden:

  • MR. Indien wordt vastgesteld dat de pijn niet te wijten aan letsel of schade aan het veld, en gecombineerd met pijn in de onderrug, het eerste dat de patiënt toegewezen Magnetic Resonance Imaging van de wervelkolom, heupen.
  • Onderzoeksschepen. Meestal hield Doppler onderzoek van de vaten van de onderste ledematen, om de toestand van het vasculaire systeem te evalueren en het identificeren van elk pathologie (met inbegrip van veel voorkomende ziekten zoals spataderen of trombose).
  • Onderzoek naar peesreflexen, elektromyografie. Speciale onderzoeksmethoden om de activiteit van ligamenten en spiervezels te beoordelen.
  • Algemene klinische en immunologische analyses, biochemie. Hiermee kunt u conclusies trekken over de aanwezigheid van het ontstekingsproces in het lichaam, om de oorzaken van pijn in de dij te bevestigen of weerleggen, bepaald met behulp van andere onderzoeksmethoden.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Alle therapeutische maatregelen en medicamenteuze therapie worden voorgeschreven na het ontvangen van betrouwbare onderzoeksresultaten en het maken van een nauwkeurige diagnose.

In het geval van een uitgesproken pijnsyndroom, wordt in de eerste plaats de patiënt aanbevolen symptomatische behandelingsmethoden, met als hoofddoel de snelle verwijdering van een sterk pijnsyndroom. Daartoe kan de arts aanbevelen om moderne analgetica te nemen (meestal in injecteerbare vorm).

Pijn in de heup bij hernia van de tussenwervers? De blokkade op basis van novocaïne zal helpen op het gebied van knijpen van de heupzenuw.

Vervolgens kan de patiënt worden aanbevolen:

  • Behandeling met ontstekingsremmende medicijnen. De zogenaamde niet-steroïde geneesmiddelen (Diclofenac, Indomethacine, enz.) Zijn de laatste jaren wijdverspreid. In de meest ernstige gevallen kunnen steroïden zoals cortison worden gebruikt voor acute pijn op de lange termijn.
  • Het gebruik van spierverslappers. Ze maken het mogelijk om spasmen in spieren en pezen te verwijderen, die optreedt als reactie op pijn. In het geval van het knijpen van de zenuwen in het lumbale gebied, verergert spierspasmen de situatie, leidt tot verhoogde pijn. Spierverslappers verbeteren ook de bloedcirculatie en helpen bij het wegwerken van wallen (indien aanwezig).
  • Chondroprotectors voor ontvangst. Gebruikt voor de behandeling en preventie van "articulaire" ziekten, verbeteren trofisme op de plaats van het pathologische proces.
  • Het beloop van vitaminepreparaten. Een voldoende hoeveelheid essentiële micro- en macronutriënten in het lichaam, evenals alle groepen vitaminen, verbetert de algemene conditie van het lichaam, vermindert de ernst van de ontsteking, voorkomt de ontwikkeling van ziekten en helpt om sneller na een blessure te herstellen. Vitaminecomplexen zijn een onmisbaar onderdeel van de behandeling van ziekten die pijn in het heupgewricht veroorzaken.
  • Inname van geneesmiddelen met een diuretisch effect. Ze helpen bij het wegwerken van wallen op de plaats van het pathologische proces.
  • De loop van de manuele therapie. Het kan worden aanbevolen voor het knijpen van de heupzenuw, met andere pathologieën van de wervelkolom.
  • Oefentherapie. Een speciaal complex van therapeutische oefeningen maakt het mogelijk om de bloedcirculatieprocessen op de plaats van de laesie te verbeteren, de beweeglijkheid van de gewrichten te vergroten, een spierstelsel na een blessure te ontwikkelen, de "noodzakelijke" spiergroepen te versterken.
  • Fysiotherapie. Hiermee kunt u het welzijn verbeteren, de effectiviteit van de hoofdbehandeling verhogen. Naast fysiotherapie worden ook vaak bloedzuigerbehandelingen en acupunctuur gebruikt.

Traditionele medicijn tips

Als de pijn in de heup voor het eerst is opgetreden, kunt u een beroep doen op de traditionele geneeskunde en zelf proberen het ongemak in het heupgewricht kwijt te raken. Wat kan worden gebruikt?

  • Salo. Bevestig een smalle strook natuurlijk product aan de pijnlijke verbinding en tik erop met een zachte dressing. Na een tijdje (5-8 uur) wordt het vet verdund. Zodra dit gebeurt, moet u het oude stuk vervangen door een nieuw stuk. Therapeutische toepassing wordt uitgevoerd tot volledige verlichting van heuppijn.
  • Pepper comprimeren. Gebruikt voor pijn in de dijen. Wat is vereist Een paar peulen hete peper, uiensap, weegbree-sap, interieurvet. Peper om door een vleesmolen te draaien, voeg 20 ml weegbussap en 100 ml versgeperst uiensap toe. Meng het mengsel met een kleine hoeveelheid vet. Gebruik voor het aanbrengen een licht verwarmd mengsel, wrijf hiermee de zere plek en wikkel de dij voorzichtig in met een warme doek.
  • Mosterdzalf. Een uitstekend hulpmiddel om pijn in de heup te bestrijden. Het bereiden van de zalf heeft nodig: een glas zout,? glazen mosterd en wat kerosine. Door deze componenten te mengen, bereidt u een zalf voor met een consistentie die lijkt op dikke room. Gebruik middelen voor wrijven in pijnlijke gewrichten voor het slapen gaan.