Wanneer pijn in de bil, plaats maakt voor het been


Ongemak of pijn in de onderrug is een van de tekenen van aandoeningen van het bewegingsapparaat. Om de oorzaken van pathologie te identificeren en de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om de aard en kenmerken van onaangename gewaarwordingen te bepalen. Wat houdt de pijn in de bil aan de rechterkant in, geeft het been op en hoe het kwijt te raken?

Als de bil pijn doet en opgeeft

Pijn in de onderrug en het gluteale gebied rechts of links, dat één geeft, minder vaak in beide benen langs de heupzenuw, wordt lumboischialgia genoemd.

De aard van de pijn en de bijbehorende symptomen

Gewoonlijk verspreidt de pijn zich van het heiligbeen langs de gluteusspier, de achterkant van de dij, en beweegt zich in het onderbeen naar de zijkant en voorkant van de onderste ledemaat, zonder de toppen van de vingers te bereiken. Ze heeft een brandend, pulserend of pijnlijk karakter.

Onaangename gewaarwordingen worden verergerd door plotselinge bewegingen, gewichtheffen of eenvoudigweg door de positie van het lichaam te veranderen. Tijdens het lopen probeert een persoon een zere poot te sparen, waardoor er een hinkende gang is gebaseerd op een gezonde ledemaat.

In sommige gevallen wordt een persoon tijdens het staan ​​gedwongen om een ​​bepaalde positie aan te nemen, voorovergebogen of voorovergebogen.

redenen

De belangrijkste oorzaak van pijn in de bil van gelijkaardige aard aan de rechter- of linkerkant is irritatie van de wortels van de heupzenuw, die optreedt onder invloed van de volgende factoren:

  • vervorming van de tussenwervelschijven (hernia, uitsteeksel), botgroei op de wervels als gevolg van de ontwikkeling van osteochondrose;
  • mechanische wervelblessures in de lumbale wervelkolom;
  • ziekten van de botten en gewrichten (osteoporose, osteoartrose, facetsyndroom);
  • spierpathologie;
  • reumatische ziekten;
  • infectieuze en inflammatoire ziekten die de zenuwvezels, bloedvaten en weefsels aantasten;
  • diabetes mellitus;
  • herpes-virus, herpes zoster;
  • spinale neoplasmen;
  • onderkoeling;
  • obesitas;
  • zwangerschap.

Afhankelijk van de hierboven genoemde factoren kan lumbale ischialgie musculoskeletaal, neuropathisch, angiopathisch of gemengd zijn. Elk type ischialgie heeft zijn eigen mechanisme van voorkomen.

  1. De neurotische vorm veroorzaakt knijpen en ontsteking van de spinale zenuwwortels.
  2. De angiopathische vorm treedt op wanneer de grote bloedvaten van de lumbale wervelkolom en de onderste extremiteiten worden beïnvloed.
  3. In de vorm van het spier-skelet ontstaat pijn in de bil met bestraling van het been door het effect op de spiervezels.

Diagnose van pijn in de bil

De diagnose pijn in de bil, die zich uitstrekt tot aan het been, begint met het verzamelen van anamnese en extern onderzoek van de patiënt, waarbij een neuroloog de wervelkolom, heupzenuw en bilweefsel onderzoekt.

Als u verwondingen of neoplasmata van de wervelkolom, reumatische aandoeningen of vasculaire pathologieën vermoedt, moet de patiënt worden geraadpleegd door bekwame specialisten - een reumatoloog, oncoloog, chirurg, fleboloog.

Röntgenonderzoek van de aangetaste wervelkolom wordt uitgevoerd om defecten in tussenwervelschijven, verwondingen van de wervelkolom, infectieuze of inflammatoire processen te detecteren.

In gevallen waarin röntgenfoto's geen nauwkeurige diagnose mogelijk maken, is de patiënt gepland voor een MRI- of CT-scan - onderzoeken die een nauwkeurig beeld van de staat van de wervelschijven en zenuwwortels mogelijk maken.

Echografie wordt uitgevoerd om abdominale en bekkenafwijkingen te identificeren, en een algemene en biochemische bloedtest wordt gebruikt om ontstekingsprocessen in het lichaam te diagnosticeren.

Als u kwaadaardige tumoren en metastasen in de wervelkolom vermoedt, wordt een scintigrafisch onderzoek uitgevoerd.

Behandeling voor pijn in de bil met bestraling van het been

Eerste hulp

Symptomen van lumboischialgia, namelijk de pijn in de bil rechts of links, plaats maken voor het been, komt vaak plotseling voor op het meest ongepaste moment. Bij de eerste manifestaties van de ziekte moet een persoon volledige rust garanderen en fysieke inspanning elimineren. Het is het beste om op een hard oppervlak te liggen, door de onderste ledematen enigszins op te heffen - dit zal u toelaten om de spieren van de billen en benen maximaal te ontspannen en pijn te verminderen.

Je kunt een verband dragen voor de rug, de pijnlijke plek strak oprollen met een warme sjaal.

De krampstillers Spazmalgon, Baralgin, Spazgan kunnen worden gebruikt als medicatie voor lumboischialgia.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de vorm van tabletten of zalven (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, enz.) Of spierverslappers die spierspasmen verlichten, worden vaak gebruikt met antispasmodica.

Om oedeem te verminderen, wordt het aanbevolen om een ​​antihistaminicum of diureticum te gebruiken.

Folk behandeling

Om de aandoening niet te verergeren, met ernstige pijn in de bil en andere manifestaties van lumboischialgia wordt het niet aanbevolen:

  • neem een ​​warm bad of ga naar de sauna;
  • zelfmassage of gymnastiek;
  • neem pijnpillen in combinatie met alcohol;
  • geneesmiddelen intramusculair toedienen zonder recept van een arts (de naald kan in de aangetaste spier of zenuwwortel terechtkomen).

Doeltreffend genoeg voor pijn in de bil, opgeeft en folk remedies - kompressen en zalven op basis van alcohol, slang en bijengif, infusies van medicinale planten. Toepassen van deze recepten moet met grote voorzichtigheid gebeuren (sommige daarvan veroorzaken ernstige allergische reacties) na overleg met een specialist.

Het is belangrijk om te onthouden dat medicijnen en andere medicijnen die thuis worden gebruikt, onaangename symptomen kunnen verlichten, maar lumboischialgia niet volledig elimineren, zodat de patiënt zo snel mogelijk naar een arts moet.

Negeer de pijn in de bil met bestraling in het been niet, omdat in de loop van de tijd de toestand verergert en de ziekte chronisch wordt.

Als je een ambulance nodig hebt

Er zijn een aantal gevallen waarbij medische hulp voor lumboischialgia onmiddellijk nodig is. Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen als pijn in de billen en benen gepaard gaat met de volgende manifestaties:

  • temperatuurstijging;
  • bestraling niet alleen in het been, maar ook in de buik, bovenrug, borst en andere delen van het lichaam;
  • totale of gedeeltelijke immobilisatie;
  • zwelling of roodheid in de wervelkolom;
  • ernstige gevoelloosheid van het getroffen gebied;
  • pijn bij het plassen of poepen;
  • incontinentie van urine of feces.

Behandeling van lumboischialgia is gericht op het elimineren van de onderliggende oorzaak. Meestal zijn dit pathologieën van de wervels en tussenwervelschijven, die worden gecorrigeerd door massage, fysiotherapie, fysiotherapie en, indien geïndiceerd, door chirurgische interventie.

Infectieuze en inflammatoire ziekten van de spieren en bloedvaten vereisen antibacteriële of ontstekingsremmende therapie, botpathologie - het nemen van geneesmiddelen die het botweefsel versterken en metabolische processen activeren.

De procedures moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist en bij afwezigheid van contra-indicaties voor de patiënt. Om het metabolisme en het immuunsysteem te verbeteren, wordt een behandeling met vitaminetherapie aanbevolen.

het voorkomen

Om chronische pijn in de onderrug, gluteale regio rechts of links, tot aan de benen te voorkomen, moet je de volgende regels volgen:

  • tijdens langdurig werken op de computer of op de grond staan ​​om pauzes te nemen, de benen en de onderrug te kneden (dit geldt ook voor bestuurders die gedwongen worden lange tijd achter het stuur te blijven);
  • zit op een stoel met een hoge rugleuning, onder de onderrug kun je een wals plaatsen;
  • niet afzakken, volg de houding;
  • vermijd, indien mogelijk, ernstige lichamelijke inspanning en onderkoeling;
  • volg je eigen gewicht;
  • draag geen schoenen met hakken hoger dan 4-7 cm;
  • slechte gewoonten opgeven, een gezonde levensstijl leiden;
  • slaap op een matig hard bed (de beste optie zou een orthopedisch matras zijn);
  • regelmatig preventieve controles bij de arts ondergaan.

In 95% van de gevallen heeft lumbochialgia een gunstige prognose. Met tijdige behandeling en naleving van preventieve maatregelen voor pijn in de bil, het opgeven van het been en andere onaangename manifestaties van de ziekte kunnen zonder een spoor worden geëlimineerd.

Pijn in de bil

Wat is het?

Pijn in de billen omvat elk ongemak in het gebied van de billen. De billen bestaan ​​uit drie gluteus-spieren, die zich achter de botten van het bekken bevinden en die helpen het lichaamsgewicht te behouden wanneer we staan, en die ook veel bewegingen van de benen, heupen en romp bieden. Bovendien zitten er veel zenuwen en bloedvaten in de billen en beschermen de vetlagen het bekken tegen beschadiging wanneer we zitten.

Oorzaken van pijn in de bil

Schade aan een of meer gluteusspieren, vooral de gluteus maximus, de grootste spier in ons lichaam, kan pijn in de bil veroorzaken. Bilpijn kan ook worden geassocieerd met ziekten en pijnlijke aandoeningen van de anus, rectum en andere verwante gebieden, zoals het bekken, stuitbeen, lies en lumbale wervelkolom.

Pijn in de billen kan bij iedereen voorkomen. De pijn in de billen manifesteert zich op verschillende manieren: sommige patiënten klagen over drukpijn, anderen - gevoelloosheid, tintelingen of branden. Afhankelijk van de oorzaak kan de pijn in de billen plotseling beginnen en ook snel verdwijnen. Dit gebeurt bijvoorbeeld met een blauwe plek als gevolg van een licht trauma. De pijn in de bil kan ook met de tijd toenemen en periodiek voorkomen. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen met ischias.

Sommige oorzaken van pijn in de bil kunnen behoorlijk ernstig zijn of tot ernstige complicaties leiden. Zoek dringende medische hulp als u onverklaarde pijn in de bil ondervindt. Als u na een val scherpe pijn voelt in uw billen, dijen of onderrug en niet kunt lopen, bel dan onmiddellijk een ambulance.

symptomen

Een pijn in de billen kan gepaard gaan met een aantal andere symptomen die sterk variëren, afhankelijk van de oorzaak van de pijn. Bijkomende symptomen die parallel kunnen optreden met pijn in de bil zijn onder andere:

  • blauwe plekken;
  • beperking van beweging in de onderrug of heup;
  • kreupelheid;
  • lumbale wervelkolom pijn;
  • spierzwakte en gevoelloosheid;
  • pijn, verbranding of stijfheid in de dijen, benen of lies;
  • ontsteking en wallen;
  • verlies van gevoel van warmte of verbranding.

Symptomen die kunnen wijzen op ernstige gezondheidsproblemen

In sommige gevallen kan pijn in de bil optreden, samen met andere symptomen die wijzen op een ernstige of zelfs levensbedreigende aandoening, waarvan de ernst onmiddellijk moet worden beoordeeld door ambulancespecialisten. Bel onmiddellijk een ambulance als u een van de volgende symptomen heeft:

  • bloederige ontlasting of zware darmbloedingen;
  • onvermogen om te lopen of zwakte in de benen;
  • zwakte in het been of de dij, verlamming.

Wat veroorzaakt pijn in de bil?

Pijn in de billen kan door veel factoren worden veroorzaakt. Als u bijvoorbeeld lange tijd in een zittende houding zit, kan dit leiden tot gevoelloosheid in de billen. Overmatige fysieke activiteit kan leiden tot pijnlijke strekking van de ligamenten en uitrekken van de gluteale spieren.

Pijn in de bil kan ook ontstaan ​​als gevolg van andere verwondingen, evenals in verband met bepaalde pathologieën, ziekten en aandoeningen die direct de billen of andere aangrenzende gebieden bedekken, zoals het bekken, het stuitbeen, de dij, het bovenbeen of de onderrug. De pijn in de billen veroorzaakt door pathologieën of aandoeningen van de wervelkolom en andere structuren wordt "gereflecteerde" pijn genoemd.

De meest voorkomende oorzaak van pijn in de bil. De aandoening is geassocieerd met overtreding van de heupzenuw, die door de dikte van de spieren van het gluteale gebied gaat. Vaak vergezeld van pijn in de onderrug, heup, onderbeen en voet. De pijn is meestal eenzijdig en kan zeer intens zijn. Vaak wordt in plaats van de juiste diagnose het peervormige spiersyndroom gesteld, waarvan het bestaan ​​betwistbaar is. In dit geval verloopt de behandeling volgens het verkeerde pad en verslechtert de toestand geleidelijk, neemt de hernia tussen de wervels toe en neemt de kans op een wervelaandoening toe. Het verdwijnen van pijn in de lumbale hernia is niet altijd een positief symptoom, omdat de pijn op het been kan dalen en in de voet kan gaan, wat een teken is van de progressie van de ziekte.

Traumatische oorzaken van pijn in de billen

Pijn in de bil kan worden veroorzaakt door verwondingen of letsel als gevolg van een ongeval, bepaalde soorten activiteit of oefening. Deze redenen omvatten:

  • een breuk of verplaatsing, zoals het stuitbeen, de heup, het bekken, de lumbale wervelkolom of het femur;
  • verwondingen, schaafwonden of scheuren van de billen, heupen of rectale gebied;
  • spierspasmen in de gluteale spieren;
  • verstuikte of gescheurde ligamenten in de heup of lumbale wervelkolom;
  • uitgerekte of gescheurde pezen of spieren in de liesstreek, onderrug en hamstrings;
  • tendinitis (ontsteking van de pees).
  • Andere ziekten en aandoeningen veroorzaken pijn in de bil

    Pijn in de billen kan ook worden veroorzaakt door ziekten, aandoeningen of andere aandoeningen, waaronder:

    • Anaal abces (een geïnfecteerd, met pus gevuld abces nabij de anus);
    • anale fissuur (kleine, pijnlijke kloof in de anus);
    • heup arthritis;
    • kanker van de bekkenbodem;
    • bursitis (ontsteking van de synoviale zak die het gewricht beschermt). Bursitis kan worden veroorzaakt door langdurig op een hard oppervlak te zitten;
    • compressiesyndroom, waardoor de bloedtoevoer naar de zenuwen en spieren wordt verstoord;
    • fibromyalgie (een chronische aandoening die pijn, stijfheid of pijn veroorzaakt in spieren, pezen en gewrichten;
    • aambeien (gezwollen ontstoken aders in de anus of het rectum);
    • pilonidal cyst (zachte zak die zich vormt op het stuitje en verder wordt geïnfecteerd en gevuld met pus);
    • piriformis syndroom (pijn, tinteling of gevoelloosheid in de billen veroorzaakt door ontsteking van de heupzenuw);
    • ischias (brandend, schietende pijn afkomstig van de billen langs de achterkant van het been, veroorzaakt door het knellen van de zenuwwortel bij degeneratieve ziekte van de schijven in de lumbale wervelkolom, intervertebrale hernia of uitsteeksel, tumor, infectie);
    • gordelroos (een pijnlijke ziekte veroorzaakt door waterpokkenvirus);
    • vernauwing (stenose) van het wervelkanaal.

  • Diagnose van pijn in de bil

    Het diagnosticeren van de oorzaak van pijn in de billen begint met een bezoek aan de dokter. De arts maakt een voorgeschiedenis van de ziekte en voert een onderzoek uit.

    Voor diagnostische doeleinden kan uw arts de volgende vragen stellen:

    • in welk deel van de billen voel je pijn of ongemak?
    • wanneer begon de pijn?
    • hoe lang duurt de pijn?
    • Welke acties veroorzaken pijn of verhogen de symptomen?
    • Heeft u andere symptomen?

    Na het verzamelen van anamnese en onderzoek kan de arts u doorverwijzen voor aanvullende onderzoeken. Als u vermoedt dat er een wervel hernia of andere aandoeningen van de lumbale wervelkolom bestaat, kan de arts aanbevelen magnetische resonantie (MRI) of andere radiologische onderzoeken. Momenteel is de gouden standaard voor het diagnosticeren van ziekten van de wervelkolom een ​​MRI. Met behulp van MRI is het mogelijk om de conditie van alle structuren van de wervelkolom te beoordelen: botten, kraakbeen, ligamenten, pezen en spieren.

    Behandeling van pijn in de bil

    Behandeling van pijn in de bil houdt rechtstreeks verband met de oorzaak van pijnklachten. Bij spinale aandoeningen wordt in de meeste gevallen conservatieve behandeling uitgevoerd, waaronder fysiotherapie, massages, spinale tractie, etc. Zelden, patiënten met grote intervertebrale hernia's of dreigende symptomen (zwakte in het been, voet verzakking, gevoelloosheid in de liesstreek, verlies van urinelozing en ontlasting) worden geopereerd.

    Mogelijke complicaties van pijn in de billen

    Complicaties van pijn in de billen variëren afhankelijk van de oorzaak. De pijn in de billen veroorzaakt door een lichte rekking reageert meestal goed op de thuisbehandeling (rust, ijs aanbrengen).

    In sommige gevallen kan onbehandelde pijn in de billen veroorzaakt door ernstige aandoeningen, zoals een wervelfractuur of een heupfractuur, tot complicaties leiden. U kunt het risico op ernstige complicaties minimaliseren door een behandelplan te volgen dat door een arts is opgesteld.

    Complicaties van onbehandelde pijn in de gluteale regio zijn:

    • chronische pijn;
    • handicap;
    • verminderde kwaliteit van leven;
    • beperking van beweging, zwakte en verlamming in de benen, onderrug en heupen.

    U kunt een neuroloog raadplegen in een van onze klinieken in Moskou (voor inwoners van de Russische Federatie is consultatie gratis).

    Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 03.09.2014, 16:27

    Zie ook

    We zijn in sociale netwerken

    Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

    Pijn in de billen

    Vaak wenden mensen zich tot artsen met pijnklachten in de gluteale regio. Deze pijnen kunnen van aard en locatie verschillen, afhankelijk van de oorzaak van hun uiterlijk. In ieder geval hoeft u zelf geen diagnoses te stellen, het is beter om meteen een consult bij een gekwalificeerde specialist in te winnen.

    Wat kan verband houden met pijn in de bil

    De opkomst van pijnsyndroom kan vaak optreden als gevolg van een lang verblijf in een zittende positie. Met deze positie is er een sterk knijpen van de bloedvaten en een afname van de bloedstroom.

    Andere oorzaken worden meestal geassocieerd met ontstekingen, verwondingen, injecties en verschillende ziekten. Bovendien kan pijn zowel direct in de bil optreden als eenvoudig naar dit gebied uitstralen, hoewel de pathologische focus zich volledig in andere organen bevindt.

    Oorzaken van pijn in de bil, kenmerken van pijn

    Pijn in het gluteale gebied wijst vaak op de aanwezigheid van een purulent proces in het menselijk lichaam. De reden hiervoor kunnen de volgende pathologieën zijn:

    • Kook. Dit is een huidziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van ontstekingen door de introductie van Staphylococcus aureus. De rijping van de kook begint met een lichte roodheid van de huid, en naarmate het pusgehalte zich ontwikkelt, treden ernstige pijn en jeuk op. De focus van ontsteking begint te harden, de vorming van een etterende staaf optreedt, de pijn neemt toe.
    • Abces. Dit is een pathologisch proces waarbij pus wordt gevormd in het onderhuidse vetweefsel. Phlegmon heeft één specifiek symptoom - de neiging zich te verspreiden naar nabijgelegen weefsels. Onmiskenbare pijnen worden in de regel opgemerkt wanneer de patiënt probeert te gaan zitten. Naast de aanwezigheid van pijn zijn er ook tekenen zoals algemene zwakte en koorts (van subfebrile tot hoge aantallen).
    • Abces. Dit is een ontsteking van de weefsels die leidt tot de vorming van een holte gevuld met etterende inhoud. Vaak kan het zich op de injectieplaats ontwikkelen door schending van aseptische voorschriften (onvoldoende desinfectie van de injectieplaats, overtreding van de steriliteit van de spuit of het geneesmiddel). In dergelijke gevallen wordt het ook injectie-abces genoemd.
    • Osteomyelitis. Een vreselijke ziekte die botweefsel aantast, heeft een purulent-inflammatoir karakter. Als het de dijbenden beïnvloedt, zal de pijn niet alleen uitstralen naar het gluteale gebied, maar ook naar het overeenkomstige been. Samen met de pijn verslechtert het welzijn van de patiënt. Hij kan klagen over misselijkheid, gebrek aan eetlust, duizeligheid, hoofdpijn, verminderd bewustzijn.

    • Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom. Dit is een degeneratief-dystrofische ziekte, die wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw. Het wordt meestal gemanifesteerd door pijn van een trek- en zeikend personage in het lendegebied, uitstralend naar het been en de bil aan de overeenkomstige kant van de laesie. Bovendien kan er sprake zijn van een overtreding van de gevoeligheid, hypertoniciteit van de spieren.
    • Intervertebrale hernia. Het manifesteert zich pijn in de lumbale regio, die zal toenemen naarmate de ziekte vordert. In het begin zijn de pijnlijke gewaarwordingen alleen in de onderrug gelokaliseerd, en naarmate het proces vordert, beginnen ze te geven aan de bil en de onderste ledematen. Pijnen nemen meestal toe met gewichtheffen, lang op de benen. De aard van de pijn kan variëren van saai tot schieten.

    Pijn in de bil met intervertebrale hernia (video)

    Deze video legt uit waarom er pijn is in het gebied van de billen bij een hernia onder de tussenwervels, en wat u in deze situatie zou moeten doen.

    Pathologie van de heupgewrichten

    In het geval van een banale artrose van het heupgewricht, zal het leidende symptoom de pijn zijn die plaats maakt voor het gluteale gebied. De aard en intensiteit van pijn is direct afhankelijk van het stadium van artrose. In de beginfase worden de pijnlijke gewaarwordingen alleen opgemerkt tijdens motorische activiteit. De tweede fase wordt gekenmerkt door een toename van pijn, die kan worden gegeven aan de femorale en liesgebieden. Welnu, in het laatste stadium van de ziekte is de pijn al permanent en geeft een persoon merkbaar ongemak.

    Bij aandoeningen van het heupgewricht met een inflammatoir karakter (artritis van verschillende oorsprong), verschijnen kenmerkende pijnen ook tijdens het bewegen. Daarnaast is het oedeem van de zere plek visueel anders.

    Bursitis van het heupgewricht. Het ontwikkelt zich meestal na een trauma. Dit is een purulente ontsteking die zich direct in de synoviale zak van het gewricht ontwikkelt. Karakteristieke symptomen - het optreden van scherpe en acute pijn, die zich onmiddellijk over het gehele buitenoppervlak van de dij verspreidt. Andere symptomen zullen ook aanwezig zijn: zwelling, koorts.

    Tuberculose. Het komt vaker voor bij kinderen.

    • Atherosclerose kan vaak problemen met de bloedstroom en problemen met de gluteale spieren veroorzaken.
    • Stenose of occlusie van de aorta en de iliacale slagaders. Het belangrijkste teken van stenose is het verschijnen van ruis boven de slagaders, vooral als het na inspanning toeneemt. Andere symptomen zijn pijn en kreupelheid.
    • Syndroom van lang knijpen. Het ontwikkelt zich met langdurig zitten, bijvoorbeeld vanwege zittend werk. Naast pijn kan er een gevoel van "kippenvel" zijn, een schending van de gevoeligheid.

    Pijn in de billen tijdens de zwangerschap

    Vaak klagen vrouwen in een positie over pijn in de billen. Er is niets verrassends in dit, omdat het lichaam onder enorme druk staat. Naarmate de foetus groeit, neemt de belasting van de wervelkolom toe, verandert het zwaartepunt van het lichaam en wordt de houding gebogen.

    In de regel is dit al in het laatste trimester merkbaar door het feit dat het kind de maximale grootte bereikt en zijn hoofd een sterke druk uitoefent op de bekkenbodem. De zwangere baarmoeder is in staat om de vaten en zenuwen behoorlijk te knijpen. Symptomen van pijn zullen vergelijkbaar zijn met het klinische beeld bij osteochondrose.

    Als preventie en behandeling bevelen artsen de implementatie aan van fysiotherapie, het gebruik van speciaal ondergoed voor zwangere vrouwen en verband, evenals een goede nachtrust en rust.

    Pijn in de spieren van de billen

    Soms kan pijn optreden vanwege de spieren. Waarom kan dit gebeuren? Daar zijn verschillende redenen voor, bekijk ze in meer detail:

    • Myositis.
    • Verhoogde spierspanning door stress.
    • Scoliose. Verstoring van de normale anatomische configuratie van de wervelkolom leidt onvermijdelijk tot een verandering in de tonus van de rug- en bilspieren. Sommigen van hen zijn te gespannen, anderen daarentegen zijn overdreven ontspannen. Lees hier meer over scoliose: http://domadoktor.ru/223-iskrivleniya-pozvonochnika-skolioz.html.
    • Spieroverbelasting als gevolg van zware fysieke inspanning. Meestal wordt dit fenomeen waargenomen bij ongetrainde personen.

    Pijn in de bil met knijpen van de heupzenuw (video)

    In deze video kun je interessante informatie vinden over wat er kan worden gedaan door de heupzenuw te knijpen.

    tumoren

    Met het verschijnen van pijn in de billen, die geen voor de hand liggende oorzaak hebben en niet verdwijnen gedurende een lange periode van tijd, kunt u denken aan de aanwezigheid van tumoren (lymfosarcoom, osteosarcoom, osteomen en andere). Ook kan pijn optreden met oncologie van de prostaatklier in het mannelijke deel van de populatie, of de borst in de vrouwelijke helft in het geval van metastasen in het femorale gebied.

    Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om de patiënt grondig te onderzoeken. Typische klinische symptomen zijn de trek- en hechtpijnen in de billen. Van de veel voorkomende symptomen kan er een toename zijn van lymfeklieren, bleke huid, slechte eetlust, koorts en zwakte.

    diagnostiek

    Om een ​​juiste diagnose te stellen, onderzoekt en onderzoekt de arts de patiënt zorgvuldig. Vereiste vragen:

    • Wanneer verscheen de pijn voor het eerst?
    • Welk deel van de billen is pijnlijk?
    • Duur van de pijn.
    • Wat veroorzaakt pijn en versterkt het?
    • Andere symptomen.

    Bij onderzoek moet men de spierweefsels palperen, motorische activiteit bepalen (actieve en passieve bewegingen), nabijgelegen gebieden inspecteren, fysieke tests en biomechanische tests uitvoeren.

    Na het interviewen en het onderzoeken van de patiënt, schrijft de arts aanvullende onderzoeken voor. Dit kunnen laboratoriummethoden zijn (algemene en biochemische bloedtest, reumafactor-test, urine-analyse).

    Van de hardwaremethoden zal het uitvoeren van magnetische resonantiebeeldvorming om de conditie van de wervelkolom, gewrichten, ligamenten, spieren en pezen te beoordelen het populairst zijn.

    Er zal ook informatieve radiografie zijn. Hiermee kunt u mogelijke verwondingen en anatomische afwijkingen in de structuur van het skelet identificeren.

    Als een tumor wordt vermoed, is het raadzaam om een ​​echografie, biopsie uit te voeren.

    behandeling

    De behandeling zal gericht zijn op het elimineren van twee factoren: het onderliggende ziekte- en pijnsyndroom.

    In aanwezigheid van lokale etterige ontsteking, is het raadzaam om steriele verbanden met antibacteriële zalven ("Levomekol", tetracycline), Vishnevsky-zalf te gebruiken. Als dergelijke activiteiten niet het gewenste therapeutische effect hebben, is een radicaler effect vereist. Purulente foci moeten operatief worden geopend.

    In geval van letsel wordt als eerste hulp aangetoond dat droogijs is aangebracht en dat het volledige rust biedt.

    In principe worden bij de behandeling van pijn in de bil medische en fysiotherapeutische methoden gebruikt.

    Bij de behandeling van ontstekingsziekten worden antibiotica vaak via de mond voorgeschreven (Cefazolin, Sumamed, Amoxiclav). Van fysiotherapie zal het goed zijn om UHF en UFO te gebruiken.

    Voor ziekten van de wervelkolom en gewrichten, vooral in de acute periode, is het noodzakelijk pijnstillers te gebruiken (Ibuprofen, Ketonal, Pentalgin en anderen). Lokaal kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire zalven en gels (Diclofenac, Ketoprofen) in de zere plek worden ingewreven. Als er geen effect is, is het mogelijk dat een neuroloog een blokkade uitvoert met lidocaïne.

    Ook hier kunt u verschillende fysiotherapie-technieken gebruiken: magnetische therapie, laser, blootstelling aan gepulseerde stromen, elektroforese met lidocaïne, lichttherapie, enzovoort.

    Nadat de exacerbatie afneemt, wordt een cursus wellnessmassage en fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven. Oefening zal helpen om de verminderde circulatie van het getroffen gebied te normaliseren.

    In het geval van pijn veroorzaakt door spierspanning, zullen spierverslappers en massages een goed therapeutisch effect hebben.

    Als de oorzaak ligt in andere ziekten die verband houden met de pathologie van de inwendige organen, moet de kwaal zelf rechtstreeks worden behandeld met de hooggekwalificeerde specialisten - de gynaecoloog, proctoloog, androloog en anderen.

    het voorkomen

    Preventieve maatregelen zijn vrij eenvoudig: iedereen kan ze doen als ze dat willen. Wat is vereist

    • Neem deel aan uw dagelijkse routine van sport of tenminste ochtendoefeningen. Regelmatige lichaamsbeweging zal de spieren helpen versterken.
    • Ziekten van de gewrichten en de wervelkolom moeten niet worden genegeerd en uitgevoerd. Het moet vroeg worden behandeld.
    • Probeer niet te overkoelen, kleed je aan voor het weer.
    • Mensen met een zittende levensstijl of een zittende baan, moeten noodzakelijkerwijs minstens een keer per uur opwarmen. Dit zal helpen de normale bloedcirculatie en spiervoeding te handhaven.

    Het moet duidelijk zijn dat pijn in de billen een symptoom is dat op veel verschillende ziekten kan duiden. Sommige zijn gemakkelijk te genezen, andere vereisen een langdurige en langdurige therapie. Daarom, wanneer het minste ongemak in dit gebied verschijnt, stel het bezoek aan de dokter niet uit.

    Waarom is er pijn in de linkerbil en hoe ermee om te gaan?

    Het begin van een ziekte in het orgasme begint met de eerste symptomen. Een daarvan is het verschijnen van pijn. Het kan verschillende intensiteit en lokalisatie hebben, afhankelijk van de plaats van letsel en ziekte.

    Echter, niet altijd lijkt het voorkomen van pijn op een bepaald gebied dat deze plaats de bron van schade is. Het gebeurt vaak dat de pijn in verschillende delen van het lichaam veroorzaakt, vandaar een groot aantal verschillende kwalen.

    Pijn in de linker en rechter bil - oorzaken

    Intervertebrale hernia

    Intervertebrale hernia treedt op als gevolg van verwaarloosde osteochondrose. Er is een vernietiging van de wervelschijven, op hun plaats wordt fibreus weefsel gevormd, waarop calciumzouten worden afgezet. Vernietigde schijven irriteren de zenuwuiteinden, vandaar de pijn.

    Pijnlijke gewaarwordingen verschijnen aan de linker- of rechterzijde, afhankelijk van aan welke kant het zenuwgebied is beschadigd. De pijn komt meestal voor in de onderrug en verspreidt zich vervolgens naar de bil en het dijbeengedeelte van het been.

    Verder verschijnen andere symptomen:

    1. Zwakte in ledematen.
    2. Verminderde gevoeligheid van de huid.
    3. Tintelend gevoel en kippenvel.
    4. Vertraagd urineren, problemen met ontlasting.

    Behandeling en diagnose van hernia tussen de wervels is bij een neuroloog of orthopedist betrokken.

    osteochondrose

    Dit is een neurologische ziekte die wordt gekenmerkt door een verminderd metabolisme, een chronisch beloop heeft en leidt tot een dystrofische verandering in de wervelkolom. De ziekte beïnvloedt de tussenwervelschijven, de botstructuur van de wervels en ligamenten.

    De wervels worden verschoven, dit leidt tot knijpen van de zenuwwortels. De ziekte ontwikkelt zich over meerdere jaren.

    Oorzaken van osteochondrose:

    • rugletsel;
    • genetica;
    • schending van metabolische processen;
    • obesitas;
    • chronische infectieziekten;
    • constante oefening;
    • platte voeten;
    • scoliose, slechte houding

    De belangrijkste symptomen van de ziekte:

    • doffe, pijnlijke pijn in de onderrug, die vaak geeft aan de linker of rechter bil en been.
    • tintelingen in de benen.

    De behandeling van osteochondrose wordt onder medisch toezicht uitgevoerd. Het omvat een uitgebreide methode op basis van een uitgebreide behandeling:

    • bedrust;
    • medicijnen innemen;
    • manuele therapie;
    • therapeutische oefening;
    • dieet;
    • traditionele geneeskunde.

    radiculitis

    Heeft ook de naam - radiculair syndroom. Gekenmerkt door knijpen in de wortels van het ruggenmerg, beïnvloedt de ziekte het perifere zenuwstelsel.

    Radiculitis treft meestal mensen ouder dan 30 jaar. De ziekte verspreidt zich voornamelijk naar de cervicale lumbale regio. De lende lijdt vooral vaak, omdat dit deel het meest gevoelig is voor stress. De pijn kan een persoon lastig vallen na het optillen van gewichten, plotselinge bewegingen, infecties of verkoudheid.

    De oorzaken van sciatica-experts zijn onder meer:

    • passieve levensstijl;
    • privé oefening op de rug;
    • intervertebrale hernia;
    • het verschijnen van gezwellen op het oppervlak van de wervelkolom;
    • zwelling;
    • arthritis;
    • spanning;
    • verstoord metabolisme;
    • hormonale insufficiëntie;
    • zwakke spieren;
    • infectieziekten;
    • onjuiste voeding.

    De belangrijkste symptomen van ischias:

    1. Pain. Het kan van een andere aard zijn, zowel acuut als dof. In principe is het niet op één plek gelokaliseerd, maar strekt het zich uit tot verschillende delen van de wervelkolom.
    2. Verminderde gevoeligheid. Radiculitis vernietigt zenuwvezels, waardoor sommige delen van het lichaam gevoelloos worden. Er is ook een branderig gevoel en tintelingen.
    3. Spierzwakte en spieratrofie.

    Behandeling van ischias:

    • Gebruik zalfjes.
    • Ontvangst van medische preparaten.
    • Fysiotherapie.
    • Massage.
    • Pharmacopuncture.

    Pathologie van het bewegingsapparaat

    Oorzaken van ziekten van het bewegingsapparaat zijn:

    1. Overmatige oefening.
    2. Auto-immuunziekten.
    3. Zittend werk en sedentaire levensstijl.
    4. Complicaties na ziekte.
    5. Injury.
    6. Dystrofische pathologie van de wervelkolom.

    Voor de preventie van ODA-ziekten is het noodzakelijk om eenvoudige regels te volgen:

    • dagelijks de tijd nemen om op te laden;
    • afwijzing van slechte gewoonten;
    • goede voeding;
    • gewichtscontrole;
    • rust als je zit;
    • goed georganiseerde werkplek;
    • matige oefening.

    Gezamenlijke problemen - directe weg naar een handicap

    Behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Afhankelijk van de pathologie kan het zijn:

    artrose

    Artrose is een pathologische verandering in gewrichtskraakbeen. Kortom, het proces vindt plaats als gevolg van de veroudering van het lichaam, waardoor mensen ouder dan 45 jaar in de risicocategorie vallen. Artrose kan ook voorkomen bij jongeren, als gevolg van trauma's, ernstige ziekten, fracturen.

    Tekenen van artrose:

    1. De pijn, die met het weer toeneemt, vaker in het natte seizoen. En ook van bevriezing.
    2. Pijnlijke gewricht neemt in omvang toe als gevolg van misvorming.
    3. Verhoging van de lichaamstemperatuur.
    4. Er kan zwelling en verdikking rond het aangetaste gewricht zijn.
    5. Onder spanning wordt een knerper of kraak gehoord en gevoeld in het gewricht.

    tumor

    Stikken en zeurende pijn in de bil kan te wijten zijn aan de ontwikkeling van een tumor. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld na het uitvoeren van onderzoek.

    Veel voorkomende ziekten zijn: osteoom, lymfosarcoom, myeloom. Het is voor hen dat dit soort pijn karakteristiek is.

    verwondingen

    Pijn in de bil kan optreden na verwonding of letsel. Welke oorzaken zijn: ongelukken, ongelukken, fysieke inspanning.

    Dergelijke verwondingen omvatten:

    • breuk of verplaatsing;
    • verwondingen aan de billen en dijen;
    • spierspasmen in de gluteale spieren;
    • verstuikingen in de dij;
    • Gescheurde pezen;
    • ontsteking van de pezen.
      Tijdens de zwangerschap

    ontsteking

    Ontstekingsprocessen kunnen ook pijn in de bil veroorzaken. Deze omvatten:

    1. Abcessen zijn gaatjes die met pus zijn gevuld. De meest voorkomende behandeling is chirurgie. Vervolgens voorgeschreven een antibacteriële geneesmiddelenbehandeling.
    2. Cellulitis. Kan zowel in de rechter als in de linkerbil worden gevormd. De pijn is bijzonder acuut tijdens het zitten. Andere symptomen zijn: koorts en zwelling op de plaats van ontsteking.
    3. Kookt. Kan verschijnen in elk deel van het lichaam, inclusief op de bil. Vergezeld door pijn van verschillende intensiteit.
    4. Osteomyelitis is een ziekte van de botten van een persoon. Purulent-inflammatory proces, dat plaatsvindt met scherpe en acute pijn. Het is moeilijk voor patiënten om te lopen en te zitten. De behandeling wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd, omdat de ziekte ernstig van aard is en het zelden complicaties kan geven.

    Andere redenen

    1. Anaal abces en kloven.
    2. Hip artritis.
    3. Botkanker
    4. Bursitis.
    5. Aambeien.
    6. Cherry perenpier.
    7. Ischias.
    8. Gordelroos.

    Symptomen en aard van pijn

    De aard van de pijn is anders dan de oorzaak van de ziekte. Het kan zijn: saai, scherp, tintelend, scherp.

    De belangrijkste symptomen zijn:

    • pijn die geeft aan de bil, het been of de dij;
    • beperkte beweging;
    • koorts;
    • zwelling en zwelling.

    Diagnostische methoden

    1. X-ray onderzoek.
    2. MRI- of CT-scan.
    3. US.
    4. Algemene en biochemische analyse van bloed.
    5. Scintigrafisch onderzoek (voor verdachte tumoren).

    Behandeling van pijn in de bil

    Behandeling van pijn begint met de diagnose en vaststelling van de diepere oorzaken van de ziekte. De meest gebruikte therapeutische procedures.

    Deze omvatten:

    • massage;
    • fysiotherapie;
    • opwarming comprimeert.

    Daarnaast worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven.

    Als de ziekte voortgaat met etterende formaties, worden verbanden met ichthyolzalf of met Vishnevsky-zalf aangebracht op de zere plek. In het geval van falen van de behandeling, zijn zweren, abcessen en steenpuisten vatbaar voor chirurgische dissectie.

    Als de pijn wordt veroorzaakt door spierspasmen, gebruik dan speciale gymnastiek, het maakt het mogelijk om de bloedcirculatie in het getroffen gebied te verbeteren.

    Mogelijke complicaties

    Complicaties verschijnen afhankelijk van de ernst van de ziekte en de oorzaken ervan. De pijn die wordt veroorzaakt door lichte verwondingen wordt meestal gemakkelijk behandeld, zelfs thuis.

    Complexere gevallen, zoals fracturen of ontstekingsprocessen, met de verkeerde behandeling kunnen leiden tot de volgende complicaties:

    1. Het optreden van chronische pijn.
    2. Mensen met een Handicap.
    3. Verminderde kwaliteit van leven.
    4. Moeilijkheden bij bewegen, verlamming van benen, onderrug en heupen.

    De tweede jeugd van mijn gewrichten!

    Ik huilde, het was pijnlijk voor me, zelfs wandelen was moeilijk. Tot nu toe in 2017 kwam ik niet in de groep patiënten die deelnamen aan de klinische onderzoeken naar een speciaal medicijn ontwikkeld door de Russische Academie van Wetenschappen.

    Pijn in de bil. Oorzaken van pijn in de bil. Wat te doen met deze pijnen?

    Veelgestelde vragen

    De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

    Pijn in de bil komt meestal voor als gevolg van een verwonding van het bekken, tegen de achtergrond van de lumbosacrale wervelkolom, met een laesie van het heupgewricht of met een ontsteking van de spieren en ligamenten van het gluteale gebied. In sommige gevallen kan pijn in een bepaald gebied optreden na het onjuist uitvoeren van een intramusculaire injectie.

    Anatomie van het gluteale gebied

    De onderkant van het gluteale gebied is de gluteale vouw, de bovenkant is de iliacale top (het bovenste deel van het bekkenbeen), de binnenkant is het sacrale bot en het staartbeen, terwijl de buitenste rand wordt gerepresenteerd door een verticale lijn die afkomstig is van de voorste superieure wervelkolom (klein spits bot het uitsteeksel) van het Ilium en gericht op de grotere trochanter (bovenste uiteinde van het lichaam van het dijbeen). De benige basis van dit gebied is het achterste oppervlak van het ileum en sciatisch bot, het laterale deel van het sacrale bot en het stuitbeen, het heupgewricht en het bovenste deel van het dijbeen.

    De huid van de bilstreek is vrij dik en bevat een grote hoeveelheid talgklieren. De onderhuidse vetlaag van de billen is vrij goed geprononceerd. Het heeft een cellulaire structuur en wordt verdeeld door een van de bladeren van de oppervlakkige fascia (omhulsel van bindweefsel) in het vetweefsel van het gluteale en lumbale gebied.

    De huid van het gluteale gebied innert de achterste huidzenuw van de dij, de takken van de lumbale zenuwen en de buitenste takken van de sacrale zenuwen. In het vetweefsel liggen de takken van de achterste sacrale en lumbale zenuwen. Op zijn beurt treedt de toevoer van subcutaan weefsel met arterieel bloed op als gevolg van de onderste en bovenste gluteale ader. Diepere weefsels worden gevoed door de takken van de superieure gluteale ader, de lumbale aderen en de ilio-lumbale ader. De aders van de oppervlaktelaag van de billen begeleiden de slagaders en zijn verbonden met een dieper aderlijk netwerk. De lymfatische drainage van het gluteale gebied vindt plaats in de inguinale lymfeklieren en lymfeklieren van het bekken als gevolg van het oppervlakkige en diepe lymfatische netwerk.

    Opgemerkt moet worden dat een aantal spieren zich in het gluteale gebied bevindt. Afhankelijk van de diepte van hun optreden, worden ze soms aangeduid als oppervlakkige, medium en diepe spiergroepen.

    De volgende spieren bevinden zich in de gluteale regio:

    • Grote gluteusspier. De meest gluteus maximus spier bevindt zich het meest oppervlakkig en lijkt op een ruit. Deze spier is niet alleen in staat om het been (dijbeen) naar buiten te buigen en te draaien, maar ook om de romp recht te maken en te ondersteunen. De gluteus maximus spier is aan één uiteinde bevestigd aan het achterste buitenoppervlak van het ilium, gaat vervolgens langs het laterale oppervlak van het sacrale bot en stuitbeen en wordt dan aan het andere uiteinde bevestigd aan het dijbeen en de brede fascia van de dij. Deze spier is omgeven door een fasciale omhulling, die bestaat uit een oppervlakkig en diep bindweefselvel. Tussen deze vellen bevinden zich fasciale septa die de spier in een groot aantal spierbundels verdelen. Tijdens het suppuratieve proces, dat plaatsvindt na een onjuiste intramusculaire injectie, smelt de pus de diepe laag van de fasciale omhulling en snelt de cellulaire ruimte onder de gluteus maximus spier in.
    • De gluteus maximus-spier ligt iets dieper dan de spier van gluteus maximus. Ze is betrokken bij de ontvoering van de heup naar buiten, en richt ook de romp recht als deze naar voren gebogen is. Deze spier is afkomstig van de iliacale top en de brede fascia van de dij en is bevestigd aan de grotere trochanter van het dijbeen.
    • De peervormige spier heeft de vorm van een gelijkbenige driehoek en is verantwoordelijk voor het naar buiten draaien van de dij en het been (externe rotatie). Ook kan deze spier het bekken in zijn richting kantelen bij het bevestigen van de benen. De peervormige spier is afkomstig van het laterale oppervlak van het heiligbeen. Vervolgens worden de spiervezels door de grote sciatica uit de bekkenholte geopend en naar het bovenste deel van de trochanter van het dijbeen gestuurd in de vorm van een korte pees.
    • De bovenste tweeling spier is een korte streng spiervezels, die zijn oorsprong vindt in het ischiale bot en is bevestigd aan de trochanterische fossa (de fossa aan de binnenkant van de trochanter trooper). De functie van deze spier is om de dij en het been naar buiten te draaien.
    • De interne obturatorspier is een spier met een afgevlakte vorm, die aan het ene uiteinde is bevestigd aan het binnenoppervlak van het bekkenbeen, vervolgens naar het kleine heupgat wordt gestuurd en aan de trochanterische fossa wordt bevestigd. De interne vergrendelingsspier, evenals de superieure tweelingspier, draaien de dij naar buiten.
    • De onderste tweelingspier wordt vertegenwoordigd door een klein spierkoord. Deze spier begint vanaf de heupheuvel en is bevestigd aan de trochannel fossa. De onderste tweeling spiert de dij naar buiten.
    • De vierkante dijspier heeft de vorm van een rechthoek, die wordt bedekt door de gluteus maximus spier. De spier vindt zijn oorsprong van het zijoppervlak van de sciatische knol (kleine verhoging op het achterste lagere oppervlak van de vertakking van het heupbeen) en hecht aan de top van de intertrochanter (kam die zich bevindt tussen de grote en kleine trochanter van het femur). Deze spier draait de dij naar buiten.
    • De gluteus maximus spier bevindt zich iets dieper en neemt ook deel aan de heupabductie. Het ene uiteinde van deze spier is bevestigd aan het buitenoppervlak van de vleugel van de Ilium (bovenkant van het bot) en de andere aan een van de randen van de trochanter major.
    • De externe obturator-spier heeft de vorm van een onregelmatige driehoek. Deze spier is afkomstig van het vergrendelingsmembraan (een membraan van bindweefsel dat wordt uitgerekt tussen de takken van de ischias en het schaambeen). Vervolgens komen de spierbundels samen en bewegen ze in de pees, die is bevestigd aan de gewrichtscapsule van het heupgewricht. Externe vergrendelingsspier draait het dijbeen en been naar buiten.
    Het bekkenbot, het heupgewricht en het ligamentische apparaat van het dijbeen bevinden zich naast de spierlaag.

    Twee structuren nemen deel aan de vorming van het heupgewricht: het heupgewricht en de kop van het dijbeen. In termen van zijn vorm, is dit gewricht een kogelgewricht, dat in staat is om bewegingen in drie vlakken tegelijk uit te voeren (multiaxiale verbinding). Ook kan dit gewricht rotatiebewegingen uitvoeren. De capsule van het heupgewricht is extreem sterk en vangt niet alleen de kop van het dijbeen, maar ook een deel van de nek. Het is vermeldenswaard dat de gewrichtsvlakken van de heupkop en het heupkom bedekt zijn met een laag hyaline kraakbeenweefsel, dat de rol van een schokdemper speelt en zorgt voor een goede glijbeweging tussen de articulaire oppervlakken van de botten.

    Er zijn zowel intra-articulaire als extra-articulaire ligamenten in het gewricht. De intra-articulaire ligamenten omvatten het transversale ligament van het acetabulum en het ligament van de dijbeenkop. De eerste is uitgerekt in het gebied van het acetabulum en de tweede is afkomstig van de pool van het acetabulum en is bevestigd aan de put van de heupkop. In de diepten van dit ligament passeer je de bloedvaten die de heupkop voeden. De extra-gewrichtsbanden omvatten het ileo-femorale, het schaambeen-femorale en sciatische-femorale ligament. Het ileo-femorale ligament is het sterkste ligament in het hele lichaam (de dikte kan 1 centimeter bedragen). Dankzij deze bundel kan de verticale positie van het lichaam worden behouden. Dit ligament is afkomstig van de voorste inferieure iliacale wervelkolom en is bevestigd aan de intertrochantere lijn van het dijbeen. Het scheenbeen-ligament ligt op het ondervlak van het gewricht. Het begint bij de bovenste fossa van het schaambeen, weeft dan in de capsule van het heupgewricht en is bevestigd aan de kleine spies. Het schaambeen-dijbeenligament vertraagt ​​de verwijdering van de buitenkant van de dij. Het sciatisch-femorale ligament bevindt zich achter het gewricht. Aan het ene uiteinde hecht het zich aan het acetabulum, en het andere aan de achterrand van de trochanter van het femur. Het sciatisch-femorale ligament remt de beweging van de dij naar binnen. Bovendien wordt een accumulatie van collageenvezels (sterke strengen bindweefsel), die het midden van de femurhals bedekken, vrijgegeven in de gewrichtscapsule. Deze structuur wordt de cirkelvormige zone genoemd.

    Het heupgewricht ontvangt arterieel bloed van het netwerk, dat gevormd wordt door de laterale en mediale slagaders rond het femur, de acetabulaire tak van de obturator-slagader en de takken van de onderste en bovenste gluteale arteriën. Uitstroom van veneus bloed wordt uitgevoerd door de diepe aderen van het bekken en de dij (diepe ader van de dij, dijader en interne iliacale ader). Op zijn beurt vindt lymfatische drainage plaats via de lymfevaten naar de diep inguinale lymfeklieren. De innervatie van de gewrichtscapsule wordt uitgevoerd door de obturator, sciatische en femorale zenuw.

    Afzonderlijke aandacht vereist heupzenuw. Deze zenuw is de grootste zenuw in het menselijk lichaam. Het wordt gevormd door alle wortels van de sacrale plexus. De heupzenuw passeert door de spleet van de piriformis-spier, die in sommige gevallen kan knijpen en een uitgesproken pijnsyndroom (ischias) kan veroorzaken. Deze zenuw innerstert de meeste spieren van het gluteale gebied (vierkante spier van de dij, de onderste en bovenste tweelingspieren, de interne obturator-spier) en de gewrichtscapsule (de articulaire takken van de heupzenuw). Deze zenuw innerveert ook de gehele onderste extremiteit (achterste oppervlak). In het gebied van de popliteale fossa, gaat het over in de tibiale en peroneale zenuwen, die de huid van de onderste ledematen, alle spiergroepen en gewrichten van het onderbeen en de voet, innerveren.

    In het gebied van de trochanter van het femur zijn meerdere synoviale zakken. Deze zakken bevatten in de synoviale vloeistof, wat nodig is om wrijving van de spieren en pezen tijdens beweging te verminderen. Ook in het gebied van de billen zijn er twee diepe cellulaire weefselruimten. De eerste hiervan is de diepe gluteale ruimte. De diepe gluteale ruimte bevindt zich tussen de diepe fascia, die de gluteus maximus en de fascia van de diepe laag bedekt. In deze cellulaire ruimte is er een heupzenuw, verwarde (seksuele) vaten en zenuwen, evenals de inferieure gluteale zenuw en bloedvaten. Op zijn beurt bevindt de supracillary cellulaire ruimte zich tussen de fascia van de gluteus maximus-spier en de middelste gluteus-spier. Daarin zitten de takken van de bovenste gluteuszenuwen, evenals bloedvaten.

    Welke structuren kunnen ontsteken in de bil?

    Pijn in de bilstreek wordt vaak geassocieerd met een ontstekingsproces. Afhankelijk van de structuur die betrokken is bij het ontstekingsproces, kan het kenmerk van pijn sterk variëren.

    De volgende weefsels kunnen ontstoken zijn in de bilstreek:

    • De huid. Soms kunnen purgeuze infecties van de huid leiden tot pijn in de billen. Overtreding van de integriteit van de huid van de gluteale regio kan leiden tot de penetratie van pathogenen (meestal hebben we het over stafylokokken en streptokokken) in de talgklieren en zweetklieren, evenals haarzakjes (haarschacht). De kook is de meest voorkomende van deze pathologieën. Bij deze ziekte worden de haarschacht en de omliggende weefsels beschadigd, met een purulente kernvorming. De meest uitgesproken pijnen worden waargenomen op dagen 3-4, wanneer etterende fusie van weefsels (necrose) optreedt in het gebied van de kern van de kook. Ook kan pijn optreden tijdens ecthyma. Deze pyodermie (huidlaesies met pyogene bacteriën) wordt gekenmerkt door het verschijnen van een bubbel met etterende inhoud op de huid. In de toekomst is het abces toegestaan ​​met de vorming van zweren, die ongemak in de vorm van pijn kunnen veroorzaken.
    • Subcutaan vetweefsel kan ook ontstoken raken en panniculitis veroorzaken. Bij panniculitis wordt het vetweefsel beschadigd en vervangen door bindweefsel. In sommige gevallen produceert deze ziekte tamelijk grote plaques en infiltraten die in bloedvaten en zenuwen kunnen knijpen, wat zich manifesteert door hevige pijn.
    • Gewrichtenzakken. In sommige gevallen kunnen na diffuus uitvoeren van intramusculaire injecties in de billen diffuse purulente laesies van de synoviale zakken optreden. Daarom is het zo belangrijk om injecties uit te voeren in het bovenste bovenste kwadrant van de billen. Meestal etaleren een grote zak van de ischiasknol en de zak, die zich bevinden tussen het achterste oppervlak van het sacrale bot en de huid.
    • Spieren. Ontsteking van de spieren van het gluteale gebied kan ook pijn veroorzaken. Trauma aan de billen of niet-succesvolle intramusculaire injectie kan bijvoorbeeld leiden tot abnormale spanning van de piriformis-spier, die op zijn beurt de heupzenuw kan uitknijpen en kanchias veroorzaken.
    • Gewrichtspezen kunnen ontstoken zijn in het geval van letsel of aanzienlijke inspanning op de onderste ledematen. Het belangrijkste symptoom van trochanteritis (ontsteking van de dijspezen) is pijn die optreedt in de stuitligging - op het buitenoppervlak van het gluteale gebied. De pijn is over het algemeen slechter tijdens de dag, tijdens het lopen, en zakt bijna volledig weg bij afwezigheid van beweging.
    • Heupzenuw. Ischias of ontsteking van de nervus ischiadicus komt voor wanneer een bepaalde zenuw wordt geperst, met een soort van weefsel. Symptomen van ischias zijn afhankelijk van de mate van compressie van het zenuwweefsel, evenals het gebied waar deze compressie optreedt. Vaak manifesteert ischias zich door acute pijn in het gluteale gebied, dat enigszins verergerd is tijdens het zitten. Soms ontstaat er een tintelend, gevoelloos of branderig gevoel in het hele been. Schutterpijn kan optreden wanneer men probeert op te staan ​​vanuit een stoel. Bij het begin van de ziekte zijn de symptomen niet bijzonder uitgesproken, maar met de progressie van pijnaanvallen komen vaker voor.
    • Het heupgewricht kan zowel ontsteken als gevolg van een directe verwonding en de introductie van pathogene microben in het gewricht (vallen op een scherp voorwerp), en in de tweede plaats wanneer de microben uit een andere bron van etterende infectie worden gebracht. Infectieuze artritis (ontsteking van het gewricht) leidt tot ernstige pijn in het gewricht, waardoor het onmogelijk wordt om er in te bewegen. Wanneer een dijbeen ontwricht is, veroorzaakt een barst of breuk ook buitengewoon ernstige pijn in het gewricht.
    • Botweefsel. Soms kunnen botweefsel en andere weefsels van het heupgewricht worden beïnvloed door een tuberculose-infectie. In dit geval is de pijn bij het begin van de ziekte niet onderdrukt, maar omdat de vernietiging van de weefsels van het gewricht aanzienlijk kan verslechteren. Ook kan het botweefsel een purulent-necrotische laesie ondergaan (osteomyelitis). In dit geval is pijnsyndroom een ​​van de belangrijkste symptomen.