De laesie van de gewrichten met reuma heeft zijn eigen kenmerken: het verloopt volgens het type allergische synovitis, met lokalisatie in de zachte gewrichts- en periarticulaire weefsels en zonder schade aan het bot en kraakbeenskelet van het gewricht. Deze functie bepaalt de klinische manifestaties van reumatoïde artritis. In de regel is er een meervoudige laesie van de gewrichten, d.w.z. polyartritis. In tegenstelling tot infectartritis wordt reuma gekenmerkt door een laesie van grote gewrichten, voornamelijk knie- en enkelgewrichten, en worden de pols-, elleboog- en schoudergewrichten minder vaak aangetast.
Kleine gewrichten van de handen en voeten worden zelden aangetast, de heupgewrichten en de wervelkolom zelfs minder vaak. Symmetrie van gewrichtsschade bij reuma is niet zo uitgesproken als bij infectartritis. Bij reumatoïde artritis is het pijnsyndroom meestal duidelijk uitgesproken en wordt pijn niet alleen waargenomen tijdens bewegingen, maar ook bij volledige rust.

Gewrichtsschade bij reuma manifesteert zich meestal door verschillende inflammatoire, exudatieve verschijnselen: gewrichtszwelling, hyperemie van de huid die het gewricht bedekt, hoogte, lokale huidtemperatuur, pijn bij palpatie en bewegingen. In de holte van het gewricht wordt soms bepaald door een kleine hoeveelheid effusie, rijk aan fibrine en neutrofielen. Spierpezen en slijmzakken kunnen ook bij het proces worden betrokken. Dit alles samen leidt tot een pijnlijke beperking van de mobiliteit van het aangetaste gewricht. De intensiteit van de ontstekingsverschijnselen kan zeer divers zijn, afhankelijk van de ernst en ernst van het proces. Als ze bij acute polyarthritis de maximale graad bereiken en leiden tot de volledige immobilisatie van de patiënt, kan in milde gevallen slechts een lichte pijn van de gewrichten bij palpatie worden waargenomen zonder zichtbare exudatieve verschijnselen.

Reumatische artritis, in de regel, gaat gepaard met koorts, die, afhankelijk van de ernst van het proces, hoog of subfebriel kan zijn. Het vermindert naarmate de ontsteking in de gewrichten afneemt en stijgt weer wanneer nieuwe gewrichten worden opgenomen in het pathologische proces. Zeer kenmerkend voor reumatoïde artritis is de "vluchtigheid" van gewrichtsschade, ze worden gewoonlijk niet gelijktijdig, maar achtereenvolgens aangetast. Het ontstekingsproces, verzakt in één gewricht, terwijl het overgaat naar de andere, derde, enz. Tegelijkertijd neemt de ontsteking in het ene gewricht af en ontwikkelt zich in het volgende zeer snel, soms binnen een paar uur, wat een duidelijke manifestatie is van de allergische aard van het proces..

Het volgende kenmerk van reumatoïde artritis is de volledige reversibiliteit van alle gezamenlijke manifestaties. Onder invloed van het gebruik van antirheumatische geneesmiddelen is er een snelle (binnen enkele dagen) verdwijning van de symptomen van artritis en een volledig herstel van de gewrichtsconfiguratie en de mobiliteit ervan. Tegelijkertijd (als er geen ernstige carditis of schade aan andere viscerale organen is), zijn de temperatuur en ESR genormaliseerd. In zeldzame gevallen worden resterende verschijnselen in de vorm van hardnekkige artralgie, soms een beetje gladheid van de contouren van de gewrichten, gedurende een min of meer lange tijd in de gewrichten vastgehouden, maar deze verschijnselen verdwijnen uiteindelijk zonder een spoor achter te laten.

Bij een patiënt met reuma kan periodieke artralgie worden waargenomen buiten de actieve fase van de ziekte, voornamelijk als reactie op veranderend weer of afkoeling. Aanhoudende misvormingen en ankylose van de gewrichten met reuma worden niet gevormd. Röntgenonderzoek van de gewrichten detecteert meestal geen bot- en kraakbeenvernietiging. Maar in de aanwezigheid van effusie in het kniegewricht wordt soms de uitbreiding van de gewrichtsruimte bepaald. In sommige gevallen wordt osteoporose van de botten van het aangetaste gewricht gedetecteerd, wat meestal verdwijnt na het wegnemen van de symptomen van artritis en herstel van de gewrichtsfunctie.

Schade aan de gewrichten met reuma in de actieve fase kan ook gepaard gaan met spierbeschadiging. Heel vaak klagen patiënten over pijn in de spieren van de armen en benen. In sommige gevallen zijn er reumatische myositis (gevoeligheid voor palpatie en lokale consolidatie van individuele spieren en spiergroepen), evenals reumatische tendovaginitis en tenosinovitis, uitgedrukt door pijn en verharding op het gebied van spierpezen.

Reumatoïde artritis kan in verschillende klinische vormen voorkomen: acute reumatoïde artritis, subacute reumatoïde artritis, atypische vormen van reumatische artritis.

Gewrichtsreuma

Er zijn ziekten die constant aan zichzelf blijven denken. Deze omvatten reuma.

Het voorkomt dat het een gewone manier van leven leidt, hij moet weerstand kunnen bieden.

Het is niet zo eenvoudig om reuma in het beginstadium te identificeren, en de verwaarloosde vorm kan tot ernstige gevolgen leiden, dus het is heel belangrijk om te weten hoe je deze ziekte kunt identificeren en de ontwikkeling ervan kunt bestrijden.

Reumatiek is een ontsteking van het bindweefsel dat aanwezig is in alle organen.

Daarom kan het zich manifesteren als een ziekte van de gewrichten, het hart, de huid, de nieren, de longen, het zenuwstelsel en de hersenen.

Chronische reuma komt voor bij convulsies en occasionele exacerbaties.

In de geneeskunde wordt dit acute reumatische koorts genoemd.

Omdat deze ziekte zich meestal manifesteert door symptomen in de gewrichten, wordt het in het dagelijks leven algemeen aanvaard om reuma te beschouwen als een aandoening van de gewrichten, en het wordt polyartritis of reumatoïde artritis genoemd.

Het is bewezen dat voornamelijk kinderen en adolescenten in de leeftijd van 7 tot 15 jaar die besmettelijke ziekten van de bovenste luchtwegen hebben, een streptokokkeninfectie en een zere keel hebben, aan deze ziekte worden blootgesteld.

Op oudere leeftijd lijden mensen aan de gevolgen van reuma, dat zich lang geleden begon te ontwikkelen en veel complicaties kon veroorzaken.

Er wordt aangenomen dat koude de ontwikkeling van reuma stimuleert.

De gewrichten lijden in de herfst-lente periode en in de winter, en in de zomer verdwijnen de symptomen van de ziekte.

Allereerst treft deze ziekte grote gewrichten: elleboog, knie, enkel, ontwikkelt zich symmetrisch en verspreidt zich geleidelijk naar andere gewrichten, weefsels en organen.

Als de ziekte niet onder controle is, kan de persoon uitgeschakeld raken.

Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte ↑

De basis voor de ontwikkeling van reuma is de duur en de omvang van de impact van de infectie, evenals de eigenaardigheid van de reactie van het lichaam op dit effect.

Het immuunsysteem reageert anders op allemaal: sommige snel, andere traag. Vervolgens ontwikkelt zich de immuunontsteking.

De resulterende antigenen, evenals de enzymen van het veroorzakende agens van infectie (streptococcus), dragen bij aan de vorming van specifieke antilichamen, die streptococcus zouden moeten vernietigen.

Maar vanwege het feit dat individuele streptokok-eiwitten vergelijkbaar zijn met eiwitten van het menselijk lichaam, beginnen antilichamen de antigenen van het bindweefsel aan te vallen, het te vernietigen en inflammatoire mediatoren te activeren.

In eerste instantie wordt één gewricht aangetast: de weefsels eromheen zwellen op, worden rood en er verschijnt pijn.

Het tweede gewricht reageert ook erg snel, de symmetrie is precies getraceerd in de ontwikkeling van de ziekte.

De symptomen springen binnen een paar uur van het ene gewricht naar het andere.

De ziekte kan maar 2 of 3 gewrichten grijpen, maar er zijn gevallen waarbij de symptomen zich binnen 2-3 dagen door alle gewrichten van de armen, benen, ruggengraat en zelfs onderkaak verspreidden.

Meest getroffen zijn de meest belaste gewrichten, of die zijn onderworpen aan verschillende nadelige effecten: hypothermie, blauwe plekken, knijpen.

Maar reuma veroorzaakt geen ernstige schendingen van de structuur van het gewricht zelf. Het beïnvloedt alleen de synoviale membraan van het gewricht en deze veranderingen zijn omkeerbaar.

Complicaties die andere organen beïnvloeden, zoals het hart, de longen, zenuwcellen en de huid, zijn erg gevaarlijk.

Bij adequate behandeling vindt na een week of twee een positief resultaat plaats.

Kniepijn hebben na het sporten? Misschien heb je de gewrichtsbanden van het gewricht uitgerekt. Op onze website vindt u veel informatie over

Om welke andere redenen doet de knie pijn na een training? Ontdek het uit dit artikel.

Tekenen en symptomen van gewrichtsreuma

De eerste tekenen van gewrichtsreuma kunnen 2 weken na faryngitis of tonsillitis verschijnen:

• Er is een algemene zwakte van het lichaam, verminderde eetlust, verhoogde vermoeidheid, er zijn allemaal tekenen van bedwelming.
• De temperatuur van het hele lichaam of de periarticulaire weefsels kan sterk stijgen tot 38 ° C en hoger.
• De gewrichten worden rood en zwellen op. De ziekte beïnvloedt hen symmetrisch. Als er symptomen optreden in één enkelgewricht, springen ze na 1,5 - 2 weken naar de tweede. Dergelijke aanvallen duren maximaal 10-15 dagen, maar hun volgende doelwit kan op elk moment niet het gewricht, maar het hart zijn.
• Gewrichtspijn kan heel intens zijn. Met de nederlaag van het schoudergewricht belemmert de pijn de beweging van de hand. Nog moeilijker, als reuma de gewrichten van de benen heeft aangetast, dan kan de patiënt niet lopen, veroorzaakt elke beweging pijn.
• Als de pijn in het heupgewricht bij elke beweging stopt en vervolgens abrupt stopt, betekent dit niet dat de ziekte niet langer nodig is. Ze gaat niet weg na het stoppen van pijn, ze gaat gewoon naar een andere vorm.
• Soms reuma van de gewrichten gebeurt in een latente vorm, de pijn is afwezig, de lichaamstemperatuur wordt op 37ºС gehouden.

Grote gewrichten worden vaker aangetast: de enkel, knie, elleboog, schouder, maar kleinere, zoals de gewrichten van de vingers, kunnen ontstoken raken.

Al deze aanvallen veroorzaken ongemak en ongemak. Bij ontsteking van het kaakgewricht ontstaat pijn en moeite met kauwen.

Een paar jaar of maanden na een reumatische aanval, kunnen de symptomen terugkeren.

De ziekte is chronisch van aard en wordt gekenmerkt door seizoensgebonden exacerbaties en reactie op veranderingen in weersomstandigheden.

Oorzaken van de ziekte ↑

Er zijn verschillende theorieën die het optreden van reuma rechtvaardigen:

• de penetratie van bacteriën in het bindweefsel en gewrichten door het bloed;
• pathologische effecten van toxische stoffen geproduceerd door infectieuze micro-organismen;
• allergische reactie van bindweefsel op micro-organismen.

Elk van hen is gedeeltelijk waar.

De redenen voor de ontwikkeling van reuma bij volwassenen en kinderen zijn hetzelfde:

• de aanwezigheid van een streptokokkeninfectie;
• genetische aanleg;
• ondervoeding;
• onderkoeling;
• overwerk.

Speciale streptokokken bacteriën veroorzaken de ontwikkeling van reuma in het menselijk lichaam.

Ten eerste veroorzaken ze roodvonk, faryngitis, amandelontsteking, keelpijn, rhinitis of lymfadenitis.

Dan, als er tekortkomingen in het immuunsysteem en genetische aanleg zijn, kan reuma zich ontwikkelen.

Bij kinderen ontwikkelt reuma meestal 3 weken na een infectieuze tonsillitis.

Symptomen zijn acuut:

• gepaard met koorts;
• polyartritis ontwikkelt vrij snel;
• gewrichten zwellen en elke beweging veroorzaakt acute pijn;
• de huid in het aangetaste gewricht is merkbaar heet.

Alle symptomen van gewrichtsschade bij reuma na 2-3 weken verstrijken, zelfs zonder behandeling.

De eerste en secundaire aanval van deze ziekte tijdens de zwangerschap is gevaarlijk voor zowel moeder als kind.

Daarom moeten vrouwen met reuma in de medische geschiedenis een anti-terugvalbehandeling ondergaan tijdens de zwangerschap en onmiddellijk na de bevalling.

De factoren die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten zijn:

• kinderen van 7 tot 15 jaar oud;
• de aanwezigheid van reumatische aandoeningen in de nabestaanden;
• vrouwelijk geslacht;
• recentelijk overgedragen streptokokkeninfectie;
• de aanwezigheid in het lichaam van een speciaal eiwit, vergelijkbaar met streptokokken.

Indien onbehandeld, reumatische hartziekte optreedt.

Verstoringen van hartslag en hartslag, pijn in het hart en hartslagonderbrekingen suggereren dat ontsteking van het hartweefsel ontstaat, vergezeld door kortademigheid, zweten en zwakte.

Andere gevolgen van onbehandelde chronische reuma van de gewrichten zijn onder meer:

• reumatische ziekte (gekenmerkt door pijn op de borst, hoest, kortademigheid en koorts)
• reumatische huidlaesies (subcutane reumatische knobbeltjes of erytheem verschijnen);
• als zenuwweefsel betrokken is bij het ontstekingsproces, dan heeft de patiënt ongecontroleerde spiersamentrekkingen (grimassen, plotselinge bewegingen, spraak wordt onduidelijk, handschrift wordt verstoord).

De diagnose kan alleen worden gesteld door een reumatoloog.

Hiertoe wordt een uitgebreid onderzoek van de instantie aangesteld:

• Een algemene bloedtest is noodzakelijk om tekenen van ontsteking in het lichaam te detecteren;
• een immunologische bloedtest wordt uitgevoerd om stoffen te vinden die kenmerkend zijn voor reuma (ze verschijnen een week na het begin van de ziekte in het bloed en concentreren zich zoveel mogelijk op 3-6 weken);
• echocardiografie van het hart en elektrocardiografie wordt toegewezen om de toestand van het hart te beoordelen, om de laesies te bepalen of uit te sluiten;
• Röntgenfoto's van de gewrichten, biopsie, artroscopie en puncties om de gewrichtsvloeistof te onderzoeken, worden gebruikt om de toestand van de gewrichten te beoordelen.

Als er laesies van andere organen zijn, kan advies van andere specialisten nodig zijn.

Doet het pijn om je vingers 's morgens te bewegen? Ontdek waarom

, van ons artikel.

Wat veroorzaakt elleboogpijn? Lees hier.

Hoe artrose van het schoudergewricht te behandelen? Alle benodigde informatie in dit materiaal.

Reuma treedt op als een chronische ziekte met periodieke remissies en exacerbaties.

Tijdens perioden van exacerbatie worden patiënten geadviseerd om het aantal bewegingen te beperken om de belasting van de gewrichten te verminderen. Hiervoor worden ze bedrust getoond.

In geval van een milde ziekte is het voldoende om de semi-bed-modus gedurende 10 dagen te observeren.

Milde vorm van de ziekte kan thuis worden behandeld.

In ernstige of matig ernstige reuma is strikte bedrust van 2 weken tot 1 maand noodzakelijk.

Volgens de indicaties in de dynamiek, met de normalisatie van de algemene toestand en de indicatoren van laboratoriumonderzoek, kun je geleidelijk de bewegingsactiviteit vergroten.

Reuma kan niet volledig genezen worden, maar het is onmogelijk om helemaal niet te genezen.

Idealiter, als het complex alle mogelijke maatregelen toepast om deze ziekte te bestrijden: medicatie, fysiotherapie, dieet, etc.

Medicamenteuze behandeling

Het succes van de behandeling zal grotendeels afhangen van de juiste keuze van medicamenteuze therapie.

Voor de behandeling van reuma van de gewrichten worden verschillende soorten medicijnen met verschillende effecten gebruikt:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Vereist om pijnsymptomen te elimineren en het ontstekingsproces in het bindweefsel te onderdrukken.
• Antibiotica. De belangrijkste taak bij de behandeling van reuma is de remming van de streptokokkeninfectie, die een provocateur van deze ziekte en de daaropvolgende complicaties is. Voor dit doel worden antibacteriële middelen van de penicillinegroep en hun analogen of breed-spectrumantibiotica (erythromycine, ampicilline, enz.) Gebruikt. Deze therapie duurt maximaal 15 dagen. Verder, voor het voorkomen van herhaling en complicaties van het hart gedurende 5 jaar, 1 keer in 20 dagen, wordt de patiënt geïnjecteerd met dit medicijn.
• Immunosuppressiva. Immunosuppressiva verzwakken de reactie van het lichaam op een infectie en onderdrukken de immuunrespons licht.
• Corticosteroïde hormonen. Toegekend als antibiotica en NSAID's niet effectief zijn gebleken in de strijd tegen reuma. Samen met andere middelen kunnen ze alle onaangename symptomen binnen een paar dagen elimineren.

Alle middelen die voor de behandeling worden gebruikt, zijn effectief, maar hebben bepaalde contra-indicaties.

Daarom wordt de behandeling als complex voorgeschreven om de schadelijke effecten van langdurig gebruik te minimaliseren en de effectiviteit van de therapie te verhogen. Het wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts.

Folk remedies

Behandeling van reumatiek van de gewrichten met folk remedies is mogelijk.

En gedurende vele jaren heeft de traditionele geneeskunde veel recepten verzameld om deze kwaal te bestrijden. Maar het is beter om een ​​behandeling in combinatie met medicijnen uit te voeren.

Voorlopig is het raadzaam om uw arts te raadplegen over de haalbaarheid en juistheid van deze behandeling.

likeuren:

• Twee eetlepels verse paardenbloemen hakken en voeg 2 eetlepels suiker toe. Laat het 7-10 dagen op een koele plaats staan, pers dan het sap eruit en neem het 3 keer per dag, 20 druppels elk.
• In 200 ml wodka infundeert u gedurende 1 week 30 gram gele acaciabladeren. Neem 20 druppels tinctuur in de ochtend, middag en avond.
• Iepschors (20 gram) giet een glas kokend water en haal het niet uit het vuur gedurende 10 minuten. Ga dan 3 uur weg. Bereide tinctuur kan 4 keer per dag 1 lepel worden ingenomen.
• Rozenbottels hakken en gieten wodka. Sta twee weken lang op een donkere plaats. Neem drie keer per dag 1 lepel.
• Vruchten van duindoorn, rode lijsterbes of physalis hebben ook een antirhematoid effect. Van hen bereiden bouillons en tincturen.
• Apotheek berberis tinctuur om 30 druppels 3 keer per dag te nemen.
• Knijp het sap van de brandnetel uit, neem zoveel honing en geconcentreerde alcohol. Al deze mix en laat 15 dagen in de koelkast staan. Neem 3 keer per dag 1 lepel vlak voor de maaltijd. De toelatingsexamen is zes maanden. Bij de ontwikkeling van artritis wordt het aanbevolen om te gebruiken totdat de beweging in de gewrichten licht en vrij wordt.
• Neem 40 gram gehakte knoflook, giet 100 ml wodka en laat het 10 dagen op een donkere plaats staan, af en toe schuddend. Neem 3 keer per dag 10-15 druppels.

Thee en afkooksels:

• Erg handig voor reuma is groene thee. Het moet minstens 3 keer per dag worden gedronken.
• Zwarte thee met frambozenbessen (30 gram bessen per kopje thee) helpt ook om de symptomen van ontsteking te bestrijden.
• Kruidenthee gemaakt van dikbladige berm, berendruif, alsem, herderstas, duizendblad, zwarte haan, viooltjes, madeliefjes of alfalfa worden als nuttig beschouwd.
• Een mengsel van wortel en selderijsap in een verhouding van 7: 3 om elke dag te drinken.
• Een afkooksel van kliswortel en elecampane moet binnen 2 maanden worden ingenomen en 2 eetlepels 3 keer per dag.

Een ander populair medicijn beveelt aan dat patiënten met reuma gewrichten een bad nemen met een afkooksel van kamillebloemen, klaver, tijm, heupen of calamuswortels.

dieet

Bij de behandeling van reuma moet ook de voeding aandacht krijgen: het belangrijkste is dat het lichaam alle stoffen krijgt die het nodig heeft.

Artsen adviseren dat u zich houdt aan dieet nummer 15, de eiwitcomponent van het dieet verhoogt en de hoeveelheid koolhydraat- en zoutinname vermindert. Vergeet fruit en groenten niet, drink geen warme dranken: thee met frambozen, afkooksel van limoenen.

Aanbevolen wordt om uit te sluiten van voeding:

• bonen en erwten;
• champignons;
• spinazie;
• zuring;
• druiven;
• vlees bouillon.

Producten met vitamine B, vitamine C, P en PP zijn vereist. Vis en vlees kunnen worden gekookt en gestoofd.

Tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte en de week daarna is het noodzakelijk om zich strikt aan deze regels te houden.

Na het einde van de crisis, kunnen dieetbeperkingen worden opgeheven, maar nog steeds proberen om deze aanbevelingen te volgen bij de voorbereiding van het dieet.

fysiotherapie

Na het einde van de acute periode in de ziekte kunnen fysiotherapeutische methoden worden toegepast om het resultaat te fixeren.

Deze procedures kunnen worden uitgevoerd in een fysiotherapeutische kliniek of in een gespecialiseerd sanatorium.

Voor de behandeling en revalidatie van patiënten met reuma worden ze voorgeschreven:

• Elektroforese (geneeskrachtig, op het gebied van de gewrichten);
• Electro;
• Infraroodlamp opwarmen;
• Paraffinetoepassingen;
• aeroionotherapy;
• UHF;
• Microgolven.

massage

Massage van de ledematen kan worden voorgeschreven in de actieve fase van de ziekte om de effecten van een zittende levensstijl te elimineren en de bloedcirculatie te verbeteren.

Om het vóórkomen van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk:

• tijdige behandeling van infectieziekten;
• het lichaam verharden;
• vitaminen nemen;
• immuniteit verbeteren;
• behoud van hygiëne.

Om terugval te voorkomen, moet u:

• dispensary management en monitoring van patiënten met reuma;
• regelmatige introductie van een antibacterieel medicijn gedurende meerdere jaren;
• het uitvoeren van een cursus van preventie van luchtweginfecties 2 keer per jaar (herfst en lente);
• tijdige behandeling van de acute fase van reuma;
• het is noodzakelijk om de ziekten van de tanden en KNO-organen op tijd te behandelen;
• sta geen hypothermie toe;
• eet goed.

Reuma is een ziekte die veel gemakkelijker te voorkomen is dan jaren te vechten.

Hiervoor is het erg belangrijk om te voldoen aan preventieve maatregelen.

Het is net zo belangrijk om het op tijd te kunnen diagnosticeren, om het tijdig en correct te behandelen, als het is ontstaan, en om het niet zelfstandig te doen, maar onder toezicht van een ervaren arts.

• Oorzaken van ziekte
• Kenmerkende symptomen
• diagnostiek
• Behandelmethoden
• Preventie van complicaties

Reuma is een aandoening van het bindweefsel van infectieus-immune of toxisch-immune oorsprong. Omdat het bindweefsel in bijna alle menselijke organen wordt aangetroffen, is reuma systemisch van aard (het bevat verschillende organen en orgaansystemen), maar het beïnvloedt vooral het hart.

Een vorm van de ziekte - reuma van de gewrichten - ontsteking van de gewrichten in de acute fase van reuma, die gepaard gaat met ondraaglijke pijn. Hij wordt behandeld door reumatologen of arthologen, minder vaak door huisartsen (in klinieken en gebieden waar geen nauwe specialisten zijn).

De arm van een patiënt met reumatiek van de gewrichten (de ziekte manifesteert zich door roodheid van de huid, zwelling, pijn)

Gewoonlijk heeft de gewrichtsvorm van reuma een gunstig verloop en gaat zonder sterke gevolgen voor de gewrichten over, volledig herstel is mogelijk. Als het echter wordt gecombineerd met schade aan het hart, is de prognose ernstiger - constante monitoring en behandeling van de behandeling is vereist om exacerbaties te voorkomen en de vorming van hartafwijkingen te voorkomen.

Meestal wordt de ziekte met succes volledig behandeld.

Ik wil alleen maar opmerken dat reuma vaak ziekten van botten en gewrichten wordt genoemd die zich met de leeftijd voordoen, maar dit is verkeerd. Aan leeftijd gerelateerde veranderingen hebben een geheel andere aard, andere symptomen en andere benaderingen van de behandeling.

Vervolgens zal ik u in detail vertellen over de gewrichtsvorm van reuma.

Reuma is een ziekte, waarvan het ontstaan ​​wordt veroorzaakt door een combinatie van verschillende factoren:

Groep A beta-hemolytische streptokok is de belangrijkste oorzaak van pathologie. Dit micro-organisme is het veroorzakend agens van verschillende veel voorkomende infecties - keelpijn, roodvonk, streptodermie (streptokokken huidletsels), faryngitis, enz.

Bij onvoldoende behandeling van streptokokkeninfectie en bij gepredisponeerde mensen gaat de ziekte gepaard met de afgifte van een groot aantal toxines die bindweefsel beschadigen, waaronder bot, kraakbeen van de gewrichten en het hart. De schaal van een microbe heeft componenten (antigenen) waarvan de structuur vergelijkbaar is met de structuur van de cellen van het menselijk lichaam.

Als gevolg daarvan begint het immuunsysteem niet alleen te vechten met de infectie, maar ook met zijn eigen weefsels - er ontwikkelt zich een auto-immuunontsteking.

Erfelijke aanleg Wetenschappers hebben genen en enkele andere erfelijke factoren geïdentificeerd die het risico op het ontwikkelen van reuma na streptokokkeninfectie verhogen.

Onbehoorlijk en ontoereikend (zonder antibiotica) behandeling van streptokokkeninfecties of zelfs de afwezigheid ervan.

Gewrichtsreuma is slechts een van de klinische vormen van reuma, die atypisch en niet erg gebruikelijk is, vooral in het tijdperk van antibiotica. Maar van tijd tot tijd wordt het nog steeds gediagnosticeerd. Kinderen in de leerplichtige leeftijd (7-15 jaar oud) zijn er meer vatbaar voor dan volwassenen.

De ziekte komt voor in de vorm van reumatische polyartritis - ontsteking van verschillende gewrichten. Meestal van invloed op grote en middelgrote gewrichten (knie, enkel, elleboog).

Drie belangrijke symptomen van reumatische koorts:

De pijnen zijn scherp en intens. Ze hebben een vluchtig karakter: ze verschijnen en verdwijnen. Goed stoppen met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Zwelling en roodheid van de huid boven het gewricht.

Beperking van de functie (onvermogen om een ​​arm of been te buigen, op een ledemaat te leunen, lopen) - door ernstige pijn en zwelling, waardoor de beweeglijkheid van het gewricht wordt beperkt.

Als reumatoïde artritis gewoonlijk symmetrisch gewrichtsziekte (rechts en links), maar recentelijk zijn er ook monoartrita (ontsteking van een gewricht) en oligoartritis (gewrichtsontsteking 2-5).

Bij reuma is de laesie van de gewrichten symmetrisch

Naast articulaire manifestaties zijn symptomen van intoxicatie mogelijk met reumatische artritis:

• temperatuurstijging van 37,5 naar 39-41 graden,
• zwakte en lethargie
• misselijkheid,
• verlies van eetlust
• gewichtsverlies

Als reuma van de gewrichten geïsoleerd optreedt, zijn de symptomen hiertoe beperkt. Ze verstoren de patiënt enkele dagen of weken en gaan met de juiste behandeling weg zonder pathologische veranderingen in de gewrichten te veroorzaken - hun functie keert volledig terug. Periodieke exacerbaties van articulair syndroom zijn mogelijk, maar niet typisch.

Als reumatische polyartritis wordt gecombineerd met schade aan het hart, komen er andere klachten naar voren:

• hartpijn, tachycardie (hartslag) en een gevoel van hartfalen;
• hoesten bij inspanning;
• progressief hartfalen, vergezeld van dyspneu, tot de ontwikkeling van acute, levensbedreigende aandoeningen (longoedeem).

Het is buitengewoon moeilijk om reumatische polyartritis te onderscheiden van andere letsels van de gewrichten (reumatoïde artritis, reactief, infectieus en andere artritis), zelfs voor artsen die geen speciale training hebben. Daarom, de beste optie voor het optreden van gewrichtspijn, zwelling en problemen met beweging in de gewrichten - neem contact op met een specialist: artholoog of reumatoloog.

De diagnose van reuma van de gewrichten wordt bevestigd door de volgende studies:

Algemene bloedtest (er kunnen tekenen zijn van niet-specifieke ontsteking).

Biochemische analyse van bloed (detecteer C-reactief proteïne, reumafactor, streptolysine O en andere markers van ontsteking en streptokokkeninfectie).

Röntgenfoto's - haar artsen leverde geen structurele veranderingen die voor de meeste andere ziekten van de gewrichten (juveniele reumatoïde artritis, osteoartritis, reumatoïde artritis) te laten zien. Kraakbeen opgeslagen volledige botoppervlak zonder erosie, fragmenten en vervorming.

Echografie van het gewricht - hiermee kunt u de ernst van ontsteking en de aanwezigheid of afwezigheid van effusie in de gewrichtsholte beoordelen.

ECG en echografie van het hart - een verplichte gebeurtenis, zelfs met een geïsoleerde articulaire vorm van reuma.

Elektrocardiogram (ECG) - een verplichte diagnostische procedure, zelfs bij geïsoleerde gewrichtsreuma

Behandeling van reuma van de gewrichten, stromend geïsoleerd, kan worden gedaan door een reumatoloog of artholoog. Als echter zowel de gewrichten als het hart worden aangetast, moet een van deze specialisten samen met de cardioloog een behandeling voorschrijven.

Gebruikt voor de behandeling van geneesmiddelen en niet-medicamenteuze methoden.

geneesmiddelen

Van de drugs meest gebruikte niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's. Ze worden intramusculair in de acute fase voorgeschreven en na 3-7 dagen worden ze overgezet op tabletten.

Gebruik NSAID's met een goede ontstekingsremmende werking en een uitgesproken analgetisch effect: nimesulide, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, oxycam, ketoprofen, enz. Ze kunnen pijn en tekenen van ontsteking goed verlichten (het optreden van pijn in de maag, gastro-intestinale bloedingen, enz.). Daarom wordt de therapie strikt volgens het doel en onder toezicht van een arts uitgevoerd.

glucocorticosteroïden

Als NSAID's om wat voor reden gecontra-indiceerd of ineffectief, gebruikt hormonen glucocorticoïden (prednison, hydrocortison) - intramusculaire of orale, kortdurende (binnen 3-5 dagen), gevolgd door gelijktijdige afschaffing van het geneesmiddel (om geen negatieve bijwerkingen hebben: immunosuppressie, obesitas onderdrukking van de synthese hormonen etc.).

Gewoonlijk volstaat een korte reeks glucocorticosteroïden om het actieve proces te onderdrukken en later schakelen ze over naar meer "zachte" NSAID's.

Therapie zonder medicijnen

Zelfs geïsoleerde reuma van de gewrichten is een ziekte die altijd gevaarlijk is in termen van de overgang van het pathologische proces naar het hart. Daarom worden in de acute periode van de ziekte (vóór verlichting van symptomen) strikte bedrust en een dieet (met vochtbeperking, zout dat rijk is aan vitamines en eiwitten) voorgeschreven.

Na het stoppen van de symptomen van ontsteking, is de belangrijkste taak van de behandeling om complicaties van de gewrichten te voorkomen (chronische ontsteking, stijfheid, verklevingen van de gewrichten (ankylose), enz.). Om dit doel te bereiken, begint de patiënt met oefentherapie: al in bed beweegt hij zijn ledematen, ontwikkelt het aangetaste gewricht en geeft hem het volledige bewegingsbereik terug. Naarmate de toestand verbetert, neemt het volume van de oefeningen en hun intensiteit toe.

Eenvoudige complexe oefentherapie in bedrust

Ook, in de subacute fase, schrijven artsen een massage voor, verschillende methoden van fysiotherapie (elektroforese, UHF, een laser - om het herstel van het lichaam na ontsteking te versnellen, vroege verwijdering van oedeem).

Vervolgens moet de patiënt attent zijn op de conditie van zijn gewrichten - ze worden gevoeliger voor negatieve invloeden, leeftijdsgebonden veranderingen kunnen zich daar eerder in vormen, ze reageren meer acuut op infecties.

Patiënten moeten 4 regels naleven:

zich houden aan de principes van goede voeding (beperking van zout, gekruid voedsel, kunstmatige toevoegingen; verrijking van het dieet met voedsel dat rijk is aan gelei, aspic, gelei, rijk aan kraakbeenweefsel);

oefen regelmatig voor gewrichten en leef een mobiele levensstijl;

vermijd zware fysieke inspanning.

De auteur: Svetlana Agrineeva

Reumatiek is een infectieuze allergische ziekte die het bindweefsel in het cardiovasculaire systeem aantast, evenals in de huid, gewrichten, spieren en interne organen. Reuma beïnvloedt in de regel een persoon in zijn jeugd en adolescentie. Er wordt aangenomen dat de veroorzaker van de ziekte hemolytische streptococcen is, maar de belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van reuma is allergie. Dus vaak komt reuma voor bij mensen als gevolg van angina pectoris, acute ontstekingsprocessen in de bovenste luchtwegen, samen met tandbederf. Ook het optreden van reuma draagt ​​bij aan hypothermie, een lang verblijf in het vocht.

Gewrichtsreuma (een andere naam is reumatische polyartritis) is een ziekte die zich ongemerkt in de mens kan ontwikkelen, maar de gevolgen hiervan zullen het ernstigst zijn. Om een ​​of andere reden wordt aangenomen dat reuma van de benen en gewrichten vooral ouderen treft. Maar de praktijk leert dat het vaakst reuma van de gewrichten wordt waargenomen bij kinderen van 7 tot 15 jaar. Als we het aantal patiënten met reuma als geheel beschouwen, zijn ongeveer 80% van de volwassen patiënten mensen die nog geen veertig zijn geworden.

Oorzaken van reuma van de gewrichten

Heel vaak ontwikkelt reuma van de gewrichten zich bij die mensen wiens familie al gevallen van manifestatie van deze ziekte heeft gehad. Reuma is ook van invloed op mensen die vaak aan besmettelijke ziekten lijden, evenals op degenen in wier lichaam een ​​speciaal eiwit van groep B voorkomt. Er is waargenomen dat vaker reuma van de gewrichten bij vrouwen voorkomt. Ernstige reuma-aanvallen manifesteren zich in het koude seizoen, omdat het vaak hypothermie is die een van de factoren wordt die de ziekte veroorzaken.

De oorzaak van de ziekte wordt eerder een streptokokkeninfectie. Het gevolg hiervan is in dit geval een ontsteking van het bindweefsel van een aantal organen. Volgens studies manifesteert reuma van de gewrichten zich als een allergische reactie op het proces van infectie van het lichaam met een van de beta-hemolytische streptokokken van groep A. Ziekten voorafgaand aan reuma van de gewrichten worden vaak amandelontsteking, chronische faryngitis, roodvonk, tonsillitis, ontsteking van het middenoor, enz.

Wanneer streptokok het menselijk lichaam binnengaat, wordt het immuunsysteem versterkt om de ziekteverwekker te bestrijden en tegelijkertijd begint het specifieke antilichamen aan te maken. Dergelijke antilichamen worden gekenmerkt door de eigenschap van het vinden van streptokokken op bepaalde moleculen. Dezelfde moleculen zijn in mensen die vatbaar zijn voor reuma van de gewrichten. Als gevolg hiervan wordt de aanval van antilichamen onderworpen aan zijn eigen lichaam. Als gevolg hiervan manifesteert de persoon een ontsteking in het bindweefsel. Als gevolg van dergelijke processen ontstaat er reuma van het hart, gewrichten, enz. Een persoon kan niet immuun zijn voor infecties, daarom treden herhaalde aanvallen van de gewrichten ook op bij herhaalde infecties. Soms is de oorzaak van de manifestatie van deze ziekte ook een genetische aanleg.

Symptomen van reuma van de gewrichten

Als een persoon reuma ontwikkelt, beginnen de symptomen te verschijnen met een nogal scherpe pijn in de gewrichten. In de regel komt de laesie vooral voor in grote gewrichten. Heel vaak worden de gewrichten van de enkel, de knie, de elleboog, de pols en de schouder aangetast. Bij het verslaan van het gewricht treedt de roodheid op, bij aanraking wordt het heet. Als de patiënt verdere progressie van reuma ontwikkelt, nemen de symptomen toe: de pijn in het gewricht wordt nog intenser, en vaak kan de patiënt niet bewegen of zelfs het gewricht raken. Reuma van de gewrichten is zeer pijnlijk. Ook bij mensen wordt een toename van de lichaamstemperatuur waargenomen: deze stijgt vaak tot 39 ° en zelfs tot 40 °.

Slechts in zeldzame gevallen treft reuma één gewricht: vaker ontwikkelt de ziekte zich in meerdere gewrichten tegelijk. In dit geval manifesteert de reumatische aanval zich als volgt: eerst wordt de exacerbatie waargenomen in één gewricht, maar na een paar uur wordt de pijn in dit gewricht minder intens, de zwelling en roodheid nemen licht af. Dergelijke veranderingen worden echter al waargenomen in een andere joint. Dus, met de ontwikkeling van deze vorm van reuma, hebben de symptomen een "vluchtig" karakter. Als de behandeling van reuma onmiddellijk na de manifestatie van de eerste tekenen begint, kan de ziekte worden gestopt. Als gevolg hiervan zijn slechts twee of drie gewrichten betrokken bij het pathologische proces. Anders zal, bij gebrek aan goede therapie gedurende een lange tijd, de patiënt alle nieuwe gewrichten aantasten. Geleidelijk aan kan de ziekte zich uitbreiden naar alle gewrichten van de ledematen, soms heeft het ook invloed op de gewrichten van de wervelkolom en de onderkaak. In dit geval moet de persoon een zeer sterke pijn in het proces van eten ondergaan.

De pijn bij reumapatiënten manifesteert zich vaak abrupt en verdwijnt plotseling. Tegelijkertijd treedt vervorming van het aangetaste gewricht niet op, omdat het beloop van de ziekte overwegend goedaardig is. Soms kan pijn van nature migrerend zijn. Ontsteking van de gewrichten duurt meestal ongeveer een week.

Volgens de observaties van specialisten die zich bezighouden met het probleem van de behandeling van reuma van de gewrichten, meestal bij mensen is er een laesie van die gewrichten die een persoon in het proces van professionele activiteit of het dagelijks werk het meest laadt. Reuma is ook van invloed op gewrichten die eerder gewond zijn geraakt, dat wil zeggen onderhevig aan frequente hypothermie, blauwe plekken, druk en andere negatieve effecten. Reumatiek van de benen komt bijvoorbeeld vaak tot uiting in mensen die veel lopen of rennen.

Bij reuma van de gewrichten treden manifestaties van dergelijke merkbare tekenen van de ziekte echter niet altijd op. Als er opnieuw reuma-aanvallen plaatsvinden, zal het begin van de ziekte niet zo acuut zijn. Meestal zijn de symptomen van reuma minder uitgesproken bij ouderen: de pijn is niet intens genoeg, de persoon kan het gewricht bewegen, de verhoging van de lichaamstemperatuur is ook onbeduidend. In sommige gevallen blijven mensen in deze staat zelfs werken en zoeken niet de hulp van een specialist.

Als de gewrichtsaanval zo traag is, heeft de persoon in de regel herhaaldelijke exacerbaties van de ziekte, waarbij de pijn intensiveert. In het algemeen duurt reuma van de gewrichten enkele maanden.

Complicaties van reuma van de gewrichten

Tegelijkertijd komt reumatische hartziekte vaak tot uiting in de mens. In dit geval kunnen veranderingen in het lichaam van ondergeschikt belang zijn, dat wil zeggen die die alleen tijdens een speciaal onderzoek worden gediagnosticeerd. Maar in sommige gevallen zijn er ernstige laesies, waarbij de patiënt een sterke hartslag voelt, last heeft van oedeem, kortademigheid, pijn in de regio van het hart. Reumatische hartziekte komt het vaakst voor bij mensen van 12-25 jaar oud.

De ziekte is gevaarlijk in termen van het effect op de hartkleppen. In het ontwikkelingsproces krimpen de hartkleppen, verliezen hun elasticiteit en zakken uiteindelijk in. Als gevolg hiervan zijn de kleppen vervormd: ze openen zich niet helemaal of sluiten niet goed genoeg. Daarom kan een klepdefect een complicatie zijn van reuma van het hart en reuma van de gewrichten.

Ook een complicatie van reuma kan schade aan het zenuwstelsel zijn, die zich meestal manifesteert bij kinderen. Het resultaat is dat het kind erg prikkelbaar, wispelturig en vaak verspreid raakt. Later kan een ziek kind geheugenproblemen ervaren, de aard van de spraak veranderen, het lopen.

In sommige gevallen manifesteert reuma zich door anulaire erytheem. Ringvormige uitslag verschijnt op de huid en zogenaamde reumatische knobbeltjes verschijnen onder de huid. Deze vorm van complicatie komt echter minder vaak voor.

Diagnose van reuma van de gewrichten

De diagnose van reuma is gebaseerd op de aanwezigheid van een aantal klinische tekenen van schade aan bepaalde organen, evenals op de resultaten van laboratoriumtests. In de acute fase van reuma van de gewrichten in het bloed, in de regel, wordt neutrofiele leukocytose waargenomen, kan het niveau van hemoglobine dalen in de eerste dagen van de ziekte, en als de ziekte vaak terugkeert, is bloedarmoede mogelijk. Er zijn ook een aantal andere veranderingen die kenmerkend zijn voor deze ziekte.

Het is belangrijk om een ​​differentiële diagnose te stellen met niet-specifieke infectieuze polyartritis endocarditis, tuberculose, neurose en andere ziekten.

Ook voor de diagnose van hartziekten wordt aan de patiënt een ECG- of echografieonderzoek van het hart voorgeschreven.

Behandeling van reuma van de gewrichten

Om de behandeling van reuma van de gewrichten maximaal te laten slagen, is het noodzakelijk om onmiddellijk na het optreden van vermoedelijke reumatiek van de gewrichten advies in te winnen bij een arts. De effectiviteit van de behandeling hangt van veel factoren af: ten eerste is het belangrijk om de juiste middelen en behandelmethoden te kiezen en alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen. Het is dus belangrijk om te houden aan bedrust, om algemene vrede te observeren, om in een schone, goed geventileerde ruimte te zijn. De patiënt moet zich houden aan bedrust totdat de ontstekingsactiviteit begint af te nemen. Sommige deskundigen adviseren ook om de hoeveelheid koolhydraten die wordt gegeten te verminderen en om de hoeveelheid eiwit te verhogen.

In het proces van het behandelen van reuma van de gewrichten, schrijven artsen vaak een aantal verschillende middelen voor, geleid door het principe van een complexe behandeling. Dus, totdat de symptomen van een uitgesproken ontstekingsproces verdwijnen, kan de behandelende arts een antibioticakuur voorschrijven. Vanwege de streptokokken aard van reuma, wordt de therapie vaak uitgevoerd met penicilline. De patiënt krijgt ook een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel voorgeschreven. Penicillinebehandeling duurt 10-14 dagen. Afhankelijk van de individuele kenmerken neemt de duur van de behandeling soms toe of wordt een ander antibioticum voorgeschreven. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen moeten minstens een maand worden ingenomen, totdat alle tekenen van actieve reuma van de gewrichten verdwijnen.

Parallel daaraan wordt aan de patiënt immunosuppressiva, glucocorticoïden en gamma-globulines voorgeschreven om de beschermende functies van het lichaam te versterken.

Nadat de acute toestand van reuma van de benen en gewrichten is verwijderd, wordt aangetoond dat de patiënt een kuur van fysiotherapie ondergaat. Vaak worden bij het behandelen van reuma elektroforese, UHF, lampverwarming van infrarode stralen, paraffinebaden gebruikt.

Als reumatiekaanvallen gedurende lange tijd bij een patiënt worden waargenomen, kan een plasmaferesie (bloedzuivering) procedure voor hem worden voorgeschreven. Met behulp van deze methode wordt het bloed gezuiverd van verschillende toxines en antilichamen.

Met de juiste aanpak van de behandeling verdwijnen pijn en zwelling van de gewrichten bij patiënten in de meeste gevallen na één of twee weken. Maar als de patiënt zich onmiddellijk tot de dokter wendt, kan een aanval van reuma binnen enkele dagen eindigen.

Indien nodig wordt de behandeling van reuma van het hart en de gewrichten ook uitgevoerd om de oorzaken van chronische infectie te elimineren, bijvoorbeeld de verwijdering van de amandelen.

Reumatiek preventie

Als een waarschuwing voor reuma worden maatregelen van primaire en secundaire preventie toegepast. Voor de primaire preventie van reuma, allereerst, is het noodzakelijk om alle maatregelen te nemen om de immuniteit te verbeteren. Om dit te doen, moet je verharden oefenen, regelmatig goed rusten, de voorkeur geven aan een gezond dieet. Iemand met symptomen van een infectieziekte moet onmiddellijk medische hulp zoeken. De juiste aanpak voor de behandeling van zowel acute als chronische streptokokkeninfectie is belangrijk.

Niet minder belangrijk zijn de bovengenoemde methoden voor het voorkomen van reuma bij kinderen in die families waar gevallen van reuma van het hart, gewrichten en andere organen werden geregistreerd. Preventieve maatregelen moeten worden toegepast op kinderen die vaak last hebben van nasofaryngeale infectie of chronische tonsillitis.

Maatregelen voor de secundaire preventie van reuma zijn gericht op het voorkomen van herhaling van de ziekte en de progressie van reuma bij patiënten die momenteel in de dispensary-account zitten in verband met reuma.

Gewrichtsreuma: symptomen en behandeling bij volwassenen

Met het ouder worden hebben veel mensen problemen met hun gewrichten - ze doen pijn of doen pijn, wanneer ze bewegen en rusten, raken ze ontstoken, neemt hun beweeglijkheid af. Deze verschijnselen ontwikkelen zich vooral vaak bij koud weer. De meeste patiënten met soortgelijke symptomen schrijven deze toe aan manifestaties van reuma. Is dit echter echt het geval?

Wat is reuma

Een korte beschrijving van dit fenomeen is moeilijk te geven. Eerst definiëren we de term "reuma". Dit woord komt van het oude Griekse woord "revma" - stroom, stroom. Dit feit houdt verband met het feit dat de ziekte wordt gekenmerkt door snelle ontwikkeling en brede verspreiding door het hele lichaam. Het beïnvloedt veel organen en weefsels.

De oorzaken van reuma zijn al lang een mysterie voor artsen. Recentelijk is echter een theorie ontwikkeld over de auto-immune aard van reuma.

In de meeste gevallen is de belangrijkste oorzaak van reuma infectie van het lichaam met een speciaal type micro-organisme - beta-hemolytische streptokok. Het kan ervoor zorgen dat een persoon typische acute luchtweginfecties en verkoudheid ontwikkelt.

Als de therapie van deze ziekten niet adequaat wordt uitgevoerd en het micro-organisme niet wordt vernietigd als gevolg van een behandeling met antibiotica, blijft het als gevolg daarvan lang in het lichaam achter. Het immuunsysteem bestrijdt op zijn beurt ook het micro-organisme. Om dit te doen, produceert het speciale antilichamen die reageren op eiwitten die samen Streptococcus vormen. Deze eiwitten maken echter ook deel uit van veel cellen van het menselijk lichaam. Als gevolg hiervan begint de immuniteit ten onrechte de weefsels van zijn eigen organisme aan te vallen, in de eerste plaats verbindend. Vooral in de ontwikkeling van reumatische hartziekten. U moet ook rekening houden met het cardiotoxische effect van sommige stammen van streptokokken.

Maar bindweefsel maakt deel uit van vele organen, niet alleen het hart. Dus het blijkt dat reuma zich letterlijk door het lichaam verspreidt en ogenschijnlijk volledig onafhankelijke organen treft. Soms gebeurt het echter dat de symptomen van reuma betrekking hebben op slechts één orgaan of systeem van het lichaam, en dat de rest van de organen of delen van het lichaam in mindere mate worden beïnvloed en niet extern reuma in zich vertonen.

Naast infectieuze aanvallen wordt de kans op het ontwikkelen van reuma beïnvloed door een aantal factoren:

• genetische aanleg
• ondervoeding,
• onderkoeling,
• vermoeidheid,
• lage immuniteit.

Er is één misvatting over reuma: dat deze ziekte zich pas in de volwassenheid manifesteert, vooral bij ouderen. Daarom geloven veel mensen die problemen hebben met het bewegingsapparaat, dat ze het slachtoffer zijn geworden van reuma. Op dit moment lijden echter alleen kinderen van 7-15 jaar oud aan reuma, of liever ouderen. En in feite, en in een ander geval, is de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte een zwakke immuniteit en het onvermogen om een ​​streptokokkeninfectie te weerstaan. Bij kinderen ontwikkelt de ziekte zich vaker bij meisjes dan bij jongens. Het gebeurt echter vaak dat de ziekte in de kinderjaren niet goed geneest en na vele jaren, na enkele negatieve factoren, zich weer ontwikkelt.

diagnostiek

Het diagnosticeren van reuma is geen gemakkelijke taak, omdat de ziekte veel symptomen heeft en verschillende organen aantast, waardoor het soms moeilijk is om reuma te herkennen. Bovendien zijn er veel pathologieën die symptomen hebben die vergelijkbaar zijn met reuma, maar reuma zit niet in de etiologie. Behandeling van vergelijkbare ziekten verschilt ook van de therapie die wordt gebruikt voor reuma. De belangrijkste diagnostische functies omvatten:

• onderhuidse knobbeltjes,
• regionaal erytheem,
• polyartritis,
• chorea,
• cardio.

Kleine klinische verschijnselen:

• gewrichtspijn,
• temperatuurstijging
• overmatig zweten
• hartkloppingen
• neusbloedingen,
• buikpijn
• bleekheid van gezicht
• zwakte
• emotionele onbalans.

Diagnose van reuma gebruikt de volgende methoden:

• bloedonderzoek
• urine analyse
• ultrageluid
• ECG,
• bloeddruk meten
• thoraxfoto.

Reumatiek behandeling

Reuma is een ernstige ziekte en kan niet vanzelf verdwijnen. Gebrek aan therapie kan ertoe leiden dat de pathologie zich ontwikkelt, chronisch wordt en de patiënt invalide wordt. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moet u een arts raadplegen.

Behandeling van reuma omvat verschillende methoden om pijn en ontsteking te verlichten:

• medicatie,
• traditionele behandelmethoden
• fizioterapiiyu.

Een korte lijst van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van reuma

Hoe reuma van de gewrichten te herkennen en te genezen

In dit artikel wordt beschreven hoe u gewrichtsreuma kunt diagnosticeren. De oorzaken van de ziekte, de bijbehorende symptomen, diagnostische methoden en behandelingsprincipes worden beschreven.

Gewrichtsreuma is een symptoom van acute reumatische koorts - complicaties van keelpijn of tonsillitis. Het heeft kenmerkende symptomen en de behandeling moet uitvoerig worden uitgevoerd.

Oorzaken van pathologie

Het ontstekingsproces in de gewrichten ontwikkelt zich als gevolg van acute reumatische koorts. Eerder werd deze ziekte reuma genoemd. Wat is reumatische koorts? Dit is een post-infectieuze complicatie van angina of tonsillitis veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokken.

Complicaties komen niet voor bij alle patiënten. Groot belang bij de vorming van complicaties heeft een genetische aanleg. Acute reumatische koorts ontwikkelt zich bij twee van de honderdduizend mensen, de overgrote meerderheid van de patiënten zijn kinderen en adolescenten jonger dan 15 jaar. Vaker komt reuma voor bij meisjes.

Hoe ontwikkelt het zich

Articulaire reuma en andere manifestaties van reumatische koorts verschijnen een maand na een zere keel. Gedurende deze tijd worden immuuncomplexen in het lichaam gevormd - een reactie op de aanwezigheid van streptokokken.

Immuuncomplexen bezinken in verschillende weefsels van het lichaam - hartspier, zenuwweefsel, bindweefsel, huid. Als gevolg hiervan is er schade aan het hart, de hersenen, gewrichten en de huid.

Klinisch beeld

Symptomen van reuma van de gewrichten zijn hetzelfde als bij elk ontstekingsproces. Tegelijkertijd zijn er onderscheidende tekens die het mogelijk maken om precies reumatische laesies te vermoeden. Acute reumatische koorts begint als ORZ - met een stijging van de temperatuur, koude rillingen, slaperigheid.

Op de tweede of derde dag verschijnen tekenen van reuma van de gewrichten:

• 2-3 grote gewrichten zijn tegelijkertijd betrokken bij het pathologische proces;
• vluchtige artritis is kenmerkend - ontsteking in verschillende gewrichten verdwijnt in een paar dagen en verschijnt in andere;
• gewrichten gezwollen en vergroot (foto);
• de huid erover is rood en voelt warm aan;
• kenmerkend uitgesproken pijnsyndroom en bewegingsmoeilijkheden.

Wanneer de ziekte reuma is, blijven de symptomen drie weken bestaan ​​en verdwijnen dan. De laesie van de gewrichten bij reuma gaat gepaard met andere tekenen van de ziekte.

Verwante symptomen voor gewrichtreuma:

Reumatische knobbeltjes vormen bij 3% van de patiënten. Op plaatsen met uitsteeksels van botten verschijnen kleine, dichte formaties rond de gewrichten. Bij palpatie zijn ze pijnloos.

Ernstige reuma van het hart en de gewrichten kan de dood veroorzaken. Reumatische laesies kunnen voorkomen in een gewricht, maar met een ongelijke frequentie.

Wanneer reumatiek vaak deze gewrichten aantast:

• knie;
• hip;
• enkel;
• elleboog;
• klein op de handen en voeten.

Reuma van de knie komt vaker voor dan enig ander.

Diagnostische methoden

Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden worden uitgevoerd voor diagnose.

Acute gewrichtsontsteking heeft de volgende diagnostische criteria:

• Over het algemeen kan een bloedtest tekenen van ontsteking detecteren in de vorm van verhoogde spiegels van leukocyten en ESR;
• in de bloed-biochemie kan CRP worden verhoogd;
• in de studie van serum antilichamen tegen streptokokken worden gedetecteerd;
• Röntgenonderzoek van de gewrichten onthult tekenen van ontsteking in de vorm van zwelling van het zachte weefsel, vochtophoping in de gewrichtszak.

Voor de diagnose van hartbeschadiging worden elektrocardiografie en echografie gebruikt. Het consult van de neuroloog wordt getoond.

Om een ​​andere soortgelijke ziekte uit te sluiten - reumatoïde artritis - worden testen op reumafactor en anti-citrulline-antilichamen getest. Met reuma worden ze niet gedetecteerd.

Medische evenementen

Behandeling reumatische letsels van de gewrichten moeten uitgebreid zijn. Van groot belang is medicamenteuze therapie, na de eliminatie van ontstekingsverschijnselen, fysiotherapie en fysiotherapie worden voorgeschreven.

toelating drugs

Medicamenteuze therapie is verdeeld in etiotropisch en symptomatisch. Etiotropic is gericht op de vernietiging in het lichaam van beta-hemolytische streptokokken.

Om dit te doen, gebruik een specifieke remedie voor gewrichtsreuma - penicilline. Dit antibioticum is schadelijk voor streptokokken. Het medicijn wordt intramusculair toegediend, het verloop van de behandeling is 7-10 dagen.

Voor symptomatische therapie met verschillende groepen geneesmiddelen die pijn en ontstekingen helpen voorkomen.

Symptomatische remedies voor de behandeling van gewrichtsreuma:

Het medicijn voor reumatiek van de gewrichten wordt op recept bij de apotheek gekocht. De prijs voor hen is anders en is afhankelijk van de fabrikant.

fysiotherapie

Alle fysiotherapeutische procedures worden alleen voorgeschreven na verlichting van acute ontsteking. Ze zijn gericht op het versnellen van het herstel en volledig herstel van de gewrichten.

De arts kan verschillende procedures voorschrijven, afhankelijk van het type aangetaste gewrichten, de ernst van het ontstekingsproces, de aard van de resterende effecten:

• magnetische therapie;
• ultrahoge frequenties voor bestraling;
• paraffinebaden;
• diadynamische stromingen.

Fysiotherapeutische procedures worden uitgevoerd in een polikliniek, de behandelingskuur is 10-12 procedures.

Therapeutische gymnastiek

Lichamelijke oefeningen zijn nodig om het bewegingsapparaat te trainen en de beweeglijkheid van gewrichten te herstellen. Medische gymnastiek wordt voorgeschreven tijdens de periode van revalidatie na reuma.

Begin met de minimale belading, en verhoog ze geleidelijk. Eerst wordt de gymnastiek uitgevoerd in de buikligging, daarna mag de patiënt gaan zitten en opstaan.

eten

Dieet voor reuma gewrichten voorgeschreven. Aangezien de ziekte van infectieuze oorsprong is, met ernstige intoxicatie, is voeding vereist voor reuma van de gewrichten, verrijkt met vitamines en eiwitten. Meer informatie over het dieet met reuma vertelt een specialist in de video in dit artikel.

Volksgeneeskunde

Behandeling van reuma van de voeten, gewrichten, vingers en anderen is toegestaan ​​met het gebruik van traditionele geneeskunde. Thuisbehandeling kan echter alleen een aanvulling zijn op de belangrijkste, medische. Raadpleeg uw arts voordat u het gebruikt.

Folk remedies voor reuma van de gewrichten pijn verlichten, ontsteking verminderen. Kan worden gebruikt als kompressen of infusen voor inname.

1. Wanneer pijn op het aangetaste gewricht een aardappelkompres oplegt. Voor de bereiding moet je een paar rauwe aardappelen raspen op een fijne rasp en lichtjes in het sap persen. De resulterende massa wordt aangebracht op het gewricht en vastgezet met een doek. Als er geen huidirritatie is, kan een kompres 's nachts worden achtergelaten.
2. Veel gebruikt kruid voor reuma is mullein gewrichten. Er wordt een alcoholische tinctuur van gemaakt, die driemaal daags in 15 druppels wordt ingenomen. Het verloop van de behandeling is 2-3 weken.
3. Mama voor reuma van de gewrichten kan als een kompres worden gebruikt. Het wordt gemengd met boter en verwarmd in een waterbad. Leg dan massa op het aangetaste gewricht en wikkel de wond.

het voorkomen

Preventieve maatregelen voor gewrichtsreuma zijn als volgt:

• hypothermie vermijden;
• contact beperken met mensen met tonsillitis en tonsillitis;
• tijdig verwijderen van brandpunten van chronische infectie - carieuze tanden, chronische tonsillitis;
• neem regelmatig kuren met multivitaminenpreparaten.

Gewrichtsreuma is slechts een van de symptomen van acute reumatische koorts. Andere manifestaties ervan, zoals schade aan het hart, kunnen zelfs een bedreiging vormen voor het leven. Daarom is het erg belangrijk om deze pathologie tijdig te diagnosticeren en te behandelen.