Wat is: osteochondrosis - ziekte van de wervelkolom waarbij de tussenwervelschijven (en vervolgens de wervellichamen, gewrichten en gewrichtsbanden) verliezen hun vermogen om normaal te functioneren. Tot voor kort werd de ziekte gedacht dat leeftijd, maar in de afgelopen decennia aanzienlijk is verjongd en genadeloos treft jongeren tussen de leeftijden van 18 tot 30 jaar.

Osteochondrose wordt meestal ingedeeld naar de plaats van zijn lokalisatie - lumbaal, cervicaal, thoracaal, sacraal en wijdverspreid. Meer dan 50% van de gevallen van de ziekte zijn verantwoordelijk voor osteochondrose van de lumbale wervelkolom, symptomen, behandeling en diagnose van dit type osteochondrose worden veelvuldig beschreven in de medische verlichtingsarmaturen. Een kwart van de diagnoses komt voor bij cervicale osteochondrose - een ziekte van kantoorpersoneel en mensen die een sedentaire levensstijl leiden.

Meestal beïnvloeden de pathologische processen in deze ziekte eerst de botten en ligamenten. Het feit dat de ziekte al is begonnen, ontdekken we meestal wanneer er complicaties zijn - pijn, gevoeligheidsstoornissen, spieratrofie, aandoeningen van de inwendige organen.

Vandaag zullen we het hebben over osteochondrose, de symptomen en behandeling van deze ziekte is een zeer actuele kwestie in onze tijd. Immers, 40 tot 90% van de wereldbevolking lijdt aan kwalen. Meestal treft de ziekte mensen van meer dan 30 jaar oud.

oorzaken van

Er is geen enkele reden voor de ontwikkeling van osteochondrose. Sommigen geloven dat de ziekte optreedt als gevolg van afzetting van calciumverbindingen worden niet gemetaboliseerd door botweefsel als gevolg van de verslechtering van de bloedtoevoer naar het bot veroorzaakt door verzwakking, kromming van de ruggengraat, verminderen de afstand tussen de wervels.

Er zijn een groot aantal oorzakelijke causale factoren. De belangrijkste zijn als volgt:

• letsel aan de wervelkolom (breuken, blauwe plekken, ontwrichtingen);
• genetische aanleg;
• voetziekten die spinale overbelasting veroorzaken - deze omvatten platte voeten, klompvoeten (varus misvorming van de voet), valgus misvorming van de voet;
• het dragen van dichte en ongemakkelijke schoenen gedurende een lange tijd (veroorzaakt ook spinale overbelasting);
• overgewicht en obesitas;
• sedentaire levensstijl;
• stofwisselingsstoornissen;
• spinale kromming (kyfose, lordose, scoliose);
• professionele kenmerken - gewichtheffen, frequente bochten en schokken van het lichaam, werken in een ongemakkelijke positie van het lichaam.

Erfelijke aanleg, spinale overbelasting (overgewicht, gewichtstoename), trauma en microtrauma dragen bij aan de ontwikkeling van de ziekte.

Stadia van osteochondrose

Wat betreft de ontwikkeling van osteochondrose en de symptomen ervan, zijn er vier stadia.

1. De eerste fase is preklinisch, wat uitzonderlijk zelden wordt gediagnosticeerd vanwege milde (of volledig afwezige) tekenen van de ziekte. In dit stadium zijn veranderingen in de wervelkolom minimaal. Patiënten zijn bezorgd over de beperkte pijn in de wervelkolom, er is spanning in de rugspieren.
2. In de tweede fase verschijnen pijnen, omdat de vernietiging van de fibreuze ring van de tussenwervelschijf optreedt, de fixatie van de wervels daartussen breekt, hun pathologische mobiliteit plaatsvindt in de vorm van verplaatsingen. De tussenwervelafstand neemt af, met compressie van de neurovasculaire eindes, bloed en lymfevaten.
3. De derde fase. Het vormt een gat in kraakbeenweefsel annulus fibrosus, waardoor lekken van een vloeibare kern - wordt gevormd hernia tussenwervelschijf. Dergelijke veranderingen worden meestal gevonden in de lumbale en cervicale wervelkolom. In mindere mate gevoelig is voor hernia van de tussenwervelschijf uiterlijk thorax vanwege het feit dat als gevolg van pathologie schijven bepaald deel van de belasting neemt de ribben en borstbeen. Dientengevolge, het uitsteeksel (hernia) tussenwervelschijf ontstaat effect op spinale zenuwwortels, gemanifesteerd als pijn, ontsteking, geleidingsstoornissen zenuwvezels en ontsteking.
4. De vierde fase is de laatste fase waarin de vervanging van de vezels van de tussenwervelschijf door het littekenweefsel, evenals het fibreuze kraakbeen en vezelig weefsel van de gelatineuze kern plaatsvinden.

Om de ontwikkeling van de laatste fase te voorkomen, moet u bepalen hoe u osteochondrose tijdig kunt behandelen.

Symptomen van osteochondrose

Osteochondrose is een chronische ziekte gekenmerkt door afwisselende perioden van exacerbatie van symptomen en remissie. Overmatige lichamelijke inspanning, overwerk, overmatig koelen, verwondingen, lichaamsbevingen en de gevolgen van trillingen kunnen bijdragen aan het ontstaan ​​van acute symptomen.

De ziekte manifesteert zich met een aantal typische symptomen. Voor typisch osteochondrosis: pijn, rugpijn, gevoelloosheid in het getroffen ruggengraat, verminderen de amplitude van bewegingen, verhoogde pijn bij het optillen van de zwaartekracht, plotselinge beweging, spanning bij hoesten of niezen.

Chronische pijn, als een van de symptomen van osteochondrose van de wervelkolom, veroorzaakt vermoeidheid. Wanneer je de zenuwwortels van de spinale schijven knijpt, kan de pijn intenser zijn en een scherp "doorschietend" karakter hebben. Zijn lokalisatie is in dit geval niet beperkt tot het achtergebied, maar wordt door een persoon in het gebied van de ledematen gevoeld.

Bij osteochondrose beschrijven patiënten symptomen zoals:

• paroxysmale of schieten pijn in de osteochondrose van de wervelkolom;
• meer pijn na het sporten, en 's ochtends;
• de pijn kan in de nek, arm of been of in de borst zijn;
• krakende sensatie bij het draaien.

De ziekte begint en ontwikkelt zich geleidelijk, dus hoe de behandeling van osteochondrose zal afhangen van het stadium en de locatie van de wervels.

Behandeling van osteochondrose

In het geval van osteochondrose vereist de behandeling complexe maatregelen.

In de acute fase wordt strikte bedrust, rigide fixatie van beschadigde wervels met een korset of een speciale kraag getoond. Een hard bed, gebruik van een schild, bewegingsbeperking wordt aanbevolen.

Pijn getoond pijnstillers, vitaminen verminderen, kan procaïne blokkade worden niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals Motrin, ortofena, indomethacine masseren zalven typen finalgon, Apizartron, mosterd, ultraviolette bestraling en naald-acupunctuur, warmtebehandelingen en wollen gordel et al.

De volgende fase van de behandeling is gericht op het verbeteren van de lokale bloedcirculatie en het versterken van de spieren die de wervelkolom ondersteunen. Om osteochondrose te genezen, is het noodzakelijk om zich te houden aan complexe therapie, waaronder:

• medische massage (traditioneel, hardware, vacuüm);
• fysiotherapie, zwemmen;
• fysiotherapie (behandeling met laser, ultrageluid, laagfrequente stromen, magnetisch veld, schokgolftherapie, cryotherapie);
• reflexologie (acupunctuur, acupressuur);
• wervelkolomtractie (droog of water);
• methoden van alternatieve therapie (behandeling door bijensteken);
• behandeling van folk remedies (kruiden, honing, mosterd, rode peper, bad).

Als conservatieve behandeling niet werkt of veranderingen in de tussenwervelschijven vereisen ingrijpen van buitenaf, met behulp van moderne methoden van minimaal invasieve chirurgie: laser wederopbouw, tussenwervelschijfruimte elektrothermische therapie, microchirurgische verwijdering van de hernia methode.

Met onomkeerbare veranderingen kan een kunstmatige tussenwervelschijf van metaal of metaal en plastic worden geïnstalleerd. Laten we nu meer in detail zien hoe we osteochondrose kunnen behandelen zonder medicijnen te gebruiken.

massage

Een rugmassage met osteochondrose heeft een veel uitgesprokener effect dan bijvoorbeeld oefentherapie. Allereerst moet elke behandelingsmethode erop gericht zijn pijn te verlichten.

Wanneer de pijn kan worden verwijderd of verlicht, kunt u met deze behandeling beginnen. Maar de hoofdtaak ervan kan de preventie van ziekteprogressie worden genoemd, evenals de daaropvolgende mogelijke terugval. Het is voor deze doeleinden dat twee belangrijke methoden worden toegepast: herstelgymnastiek en massage. Het is vermeldenswaard dat lichamelijke opvoeding in gevallen met de nek niet zo'n effect heeft als massage.

Oordeel zelf: massage verbetert de bloedcirculatie in het getroffen gebied, elimineert spasmen van de spieren van de nek en rug, verzwakt of elimineert pijn, versterkt de spieren van de nek.

acupunctuur

Acupunctuur is op grote schaal gebruikt bij de behandeling van osteochondrose. Acupunctuur helpt pijn verlichten, ontspant de spieren van de rug, helpt de aangetaste weefsels te herstellen door metabolische processen te stimuleren.

In sommige gevallen kan acupunctuur worden vervangen door traditionele medicamenteuze therapie, waarvan de nadelen welbekend zijn (bijwerkingen van medicijnen, verslaving daaraan). Acupunctuur is gecontra-indiceerd bij huidziekten die de rug en tijdens de zwangerschap beïnvloeden.

Oefeningstherapie voor osteochondrose

Medische gymnastiek voor mensen die lijden aan ziekten zoals osteochondrose, zou een noodzakelijk onderdeel van het leven moeten zijn. Exact fysiotherapie kan de vicieuze cirkel doorbreken die bestaat uit de volgende componenten: hypodynamie, verzwakte spieren van de rug en nek, vernietiging van de wervelschijven, bedrust.

Voordat u begint met het doen van oefeningen, moet u de belangrijkste principes van therapeutische gymnastiek voor osteochondrose kennen:

1. Oefeningen mogen niet worden uitgevoerd in de acute fase van de ziekte, wanneer er sprake is van een intens pijnsyndroom.
2. Oefeningen mogen geen verhoogde pijn veroorzaken.
3. Complexen met spanning van de rugspieren moeten worden afgewisseld met complexen om te ontspannen.
4. Alle oefeningen worden soepel uitgevoerd, zonder plotselinge bewegingen, waarbij de juiste lichaamshouding wordt gehandhaafd.

Voor elk type osteochondrose ontwikkelden hun eigen complexe oefeningen. Het wordt echter aangeraden om de verspreiding van de ziekte te voorkomen om het spierstelsel van de gehele wervelkolom te trainen.

Behandeling van spinale osteochondrose

Er zijn drie vormen van osteochondrose - cervicaal, thoracaal en lumbaal. Intervertebrale osteochondrose is kenmerkend voor oudere mensen, maar recentelijk is de gemiddelde leeftijd van patiënten met deze diagnose merkbaar "jonger geworden". Alle symptomen van osteochondrose inherent aan de ziekte worden vaak waargenomen bij mensen die liever op een computer zitten voor actieve fysieke inspanning. Als gevolg van langdurig verblijf in een onnatuurlijke houding voor de wervelkolom, worden postuurstoornissen en degradatie van de ruggenmergspieren gevormd, leidend tot verschillende pathologieën van de wervelkolom. Daarom is het nuttig voor iedereen om te weten wat osteochondrose is en hoe het moet worden behandeld.

Osteochondrosis wat is het?

De essentie van de ziekte wordt beperkt tot de schending van de structuur van de weefsels van de wervels en tussenwervelschijven, wat leidt tot een afname van hun elasticiteit en verandering in vorm. Aanzienlijk vermindert de kloof tussen de wervels, en op deze plaats is er een verlies van de stabiliteit van de wervelkolom. Pathologische vernietiging van weefsels gaat gepaard met knijpen van de zenuwuiteinden die uit het ruggenmerg komen en leidt tot een constante spanning van de ruggenmergspieren. Er is rugpijn en andere symptomen inherent aan osteochondrose.

De verzwakking van de tussenwervelschijven veroorzaakt de ontwikkeling van pathologieën zoals wervelherneur en uitsteeksel en het verdere verloop van de ziekte leidt tot degradatie van de gewrichten van de wervelkolom en tussenwervelbanden. De vorming van botprocessen - osteophyten.

Osteochondrose veroorzaakt pijn tijdens bewegingen, buigproblemen en extensie van de rug, het verschijnen van subluxaties van de wervels en pathologische kromming van de getroffen delen van de wervelkolom.

Gewoonlijk verschijnen tekenen van osteochondrose pas op het moment van fysiologische veroudering van het organisme, maar in sommige gevallen wordt de ontwikkeling van de pathologie veel eerder waargenomen. Ziekten die zich tegenwoordig voordoen bij adolescenten is een belangrijk gevolg van hun levensstijl.

Symptomen van de ziekte

Osteochondrose van de rug is een chronische ziekte, gekenmerkt door afwisselende perioden van exacerbatie en remissie. U moet weten hoe osteochondrose tot uiting komt, de belangrijkste symptomen ervan en welke tekenen van osteochondrose het eerst voorkomen. De periode van verergering wordt grotendeels vergemakkelijkt door tal van fysieke activiteiten.

De impact op het lichaam van trillingen, letsel aan de wervelkolom en andere negatieve factoren worden een prikkel, waardoor osteochondrose en de tekenen ervan beginnen te verschijnen.

Het klinische beeld van de ziekte hangt grotendeels af van de lokalisatie van de pathologie en de syndromen van osteochondrose verschillen ook:

• Cervicale osteochondrose komt tot uiting door pijn in de nek, handen en wordt gekenmerkt door hoofdpijn en gevoelloosheid van de vingers. In ernstige gevallen wordt de wervelslagader geknepen, wat een verdere verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaakt;
• Tekenen van osteochondrose van de borst worden uitgedrukt in acute of pijnlijke rugpijn, ademhalingsmoeilijkheden, pijn in de regio van het hart;
• Lumbale osteochondrose begint met pijn in het lumbale gebied en de onderste ledematen, en neemt geleidelijk toe met beweging. Patiënten hebben vaak stoornissen in het urogenitale systeem, er is mogelijk een verzwakking van de potentie bij mannen en een ovarieel disfunctioneren bij vrouwen. De perioden van remissie worden gekenmerkt door een afname van de pijn, die doorgaat tot het moment van het uitlokken van nieuwe afleveringen (een sterke toename van de belasting, enz.)
• In sommige gevallen is er een verscheidenheid aan gemengde osteochondrose, gerelateerd aan de meest ernstige vorm van de ziekte, en de symptomen van osteochondrose van de wervelkolom zijn in dit geval ook gemengd.

Osteochondrose en VVD

Intervertebrale osteochondrose, in het bijzonder een verandering in de configuratie van de schijven en de afstand tussen de wervels, leidt tot knijpen van bloedvaten, zenuwuiteinden. Knijpen veroorzaakt schade aan de interne organen en de hersenen. Tegen deze achtergrond zijn er verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

De meest voorkomende manifestatie van verminderde bloedcirculatie als gevolg van osteochondrose is vegetovasculaire dystonie met al zijn inherente symptomen.

Hoe is de diagnose

De primaire diagnose van osteochondrose van tussenwervelschijven wordt vastgesteld, rekening houdend met de symptomen van osteochondrose, geïndiceerd aan patiënten wanneer ze naar de kliniek gaan. Een onderzoek van de spinale osteochondrose bestaat uit het controleren van de ruggengraat van een patiënt in verschillende posities, afhankelijk van rust en beweging.

Na voltooiing van de onderzoeksprocedures wordt de patiënt onderworpen aan hardwarediagnostiek, met behulp waarvan de initiële diagnose wordt bevestigd, verduidelijkt of geweigerd. De controle wordt uitgevoerd door de behandelende arts, daarna overweegt hij opties voor beslissingen over wat te doen met osteochondrose.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van de volgende apparatuur:

• MRI-apparatuur;
• Computertomografie;
• USDG MAG.

Vaak onthullen de resultaten van het onderzoek een aantal geassocieerde ziekten die kunnen worden toegeschreven aan complicaties - hernia, ischias, uitpuiling. Succesvolle bepaling van osteochondrose hangt grotendeels af van de juiste diagnose, omdat intervertebrale osteochondrose in de beginstadia symptomen heeft die vergelijkbaar zijn met andere soorten pathologie.

Er dient aan te worden herinnerd dat de diagnose en aanbevelingen over het wegwerken van osteochondrose op het gebied van competentie van de neuropatholoog liggen, alle procedures moeten alleen onder zijn supervisie worden uitgevoerd.

Waarom osteochondrose optreedt

Middelbare leeftijd is een soort van punt van geen terugkeer naar een goede gezondheid, en voor wervel-osteochondrose is het tijd om op deze leeftijd te verschijnen. Onomkeerbare fysiologische processen beginnen zich in het menselijk lichaam voor te doen, wat een geleidelijke verwelking van het lichaam betekent en de veroudering ervan benadert, wat vandaag de dag opvalt als de belangrijkste oorzaken van osteochondrose.

Tussenwervelschijven worden gemodificeerd, er verschijnt een vaatbed in waardoor hun voedingssysteem verandert. Hierdoor wordt de regeneratie aanzienlijk vertraagd en worden verschillende belastingen en ruggenmergletsels meestal de oorzaak van vernietiging, waarvan de volledige restauratie niet langer haalbaar is - dit zijn de oorzaken van osteochondrose.

Het niet volgen van het dieet en promiscuïteit in voedsel verergert de situatie alleen maar. De voedingsstoffen-deficiënte kraakbeen in de wervelkolom geleidelijk uitdunnen, die hun sterkte negatief beïnvloedt. Verder worden de kraakbeenweefsels gedeformeerd, hetgeen de belangrijkste tekenen van osteochondrose bepaalt.

De exacte oorzaak van osteochondrose is nog niet vastgesteld. In de geneeskunde is er een regel dat intervertebrale osteochondrose een combinatie is van verschillende factoren en zich begint te manifesteren in de volgende gevallen:

• Problemen met de stofwisseling kunnen spinale aandoeningen veroorzaken;
• Predispositie voor pathologie, gefixeerd op genniveau, is de oorzaak van de ziekte osteochondrose;
• Ontoereikende fysieke ontwikkeling. Dit omvat problemen met de houding, verschillende graden van flatfoot en andere skeletaandoeningen;
• Toxische vergiftiging van het lichaam en sommige infecties is de oorzaak van osteochondrose;
• Verworven verwondingen aan het bewegingsapparaat, leeftijd of professionele regressie;
• Verwondingen en kneuzingen in de wervelkolom;
• Overgewicht, gebrek aan een normaal dieet en het niet volgen van een dieet, vitaminetekort en uitdroging leiden ook tot vertebrale osteochondrose;
• Slechte gewoonten en periodieke stress.

Er zijn indirecte oorzaken van osteochondrose, maar ze kunnen allemaal worden gecombineerd in één groep die verband houdt met de verkeerde levensstijl. Osteochondrose en de oorzaken ervan zijn thema's voor honderden wetenschappelijke artikelen. Meningen dat dergelijke osteochondrose en wat te doen met de ziekte, overvloedig aanwezig zijn.

Hoe osteochondrose van de rug te behandelen

De behandeling van osteochondrose is onderverdeeld in conservatief en chirurgisch. Voordat u osteochondrose van de wervelkolom kunt genezen, moet u de gewenste optie selecteren. Behandeling van spinale osteochondrose hangt van veel factoren af, waaronder de algemene verwaarlozing van de aandoening, de ernst van de ziekte, de mate van achteruitgang van het lichaam en de reden voor osteochondrose.

Ernstige gevallen van osteochondrose zijn bijna onmogelijk om de behandelingsprocedure zonder operatie te ondergaan, terwijl bij mildere manifestaties de geneeskunde een conservatieve benadering kost.

De keuze voor behandeling van spinale osteochondrose blijft bij de specialist. Om vergissingen te voorkomen, wordt vaak een artsenraad bijeengeroepen. Het is onmogelijk om voor eeuwig van osteochondrose af te komen door een conservatieve methode, maar nadat je goed aan jezelf hebt gewerkt, kun je alle symptomen van spinale aandoeningen "verbergen".

Methoden van conservatieve therapie

Conservatieve behandeling is een geïntegreerde aanpak. Met succes gebruikt als revalidatie na een operatie. Gebaseerd op het gelijktijdige gebruik van technieken uit verschillende takken van de geneeskunde.

Kortom, het hele complex van procedures kan worden teruggebracht tot twee hoofdmethoden: behandeling met medicijnen en apparaattherapie.

Dergelijke methoden voor de behandeling van osteochondrose hebben één zeer significant minpunt - de kenmerken van het lichaam en de middelen die erin verborgen zijn, worden niet in aanmerking genomen, die ook voor herstel kunnen worden verzonden. Herstel vindt plaats in een passieve modus, die de duur negatief beïnvloedt, en de winnaar op deze manier krijgt de ziekte relatieve gezondheid met hard werken.

De loop van conservatieve behandeling en herstel na een operatie omvat de volgende meest populaire technieken:

• Fysiotherapie;
• Isometrische kinesitherapie;
• Manuele therapiecursussen;
• Reflex-therapiesessies;
• Onderwater massage procedures;
• Stimulatie van het lichaam met magneten, trillingen en elektriciteit;
• Laser- en echografiebehandeling;
• Vacuümtherapie sessies;
• Verplichte cursus psychotherapie;
• De benoeming van een gezond dieet;
• Drugsgebruik:
• Methoden voor traditionele behandeling.

Succesvol geselecteerde combinaties van verschillende technieken stelt u in staat om te winnen zonder het gebruik van medicijnen bij de behandeling van osteochondrose. Dus je kunt osteochondrose alleen behandelen in geval van verergering van de ziekte. Als alternatief kunt u het gebruik van medicijnen tot een minimum beperken.

Psychologische cursussen en het gebruik van gymnastiek zullen de patiënt en zijn eigen kracht helpen terug te keren en snel van je ziekte genezen. Sessies van hydromassage en manuele therapie dragen bij aan het verminderen van pijn, het vrijmaken van de interne reserves van het lichaam en het verbeteren van de bloedstroom.

Een aanzienlijk aantal patiënten negeert het doel van het dieet, hoewel het een belangrijke rol speelt in de behandeling. Een uitgebalanceerd dieet, gekozen op basis van de individuele kenmerken van de patiënt, levert kraakbeen essentiële voedingsstoffen en micro-elementen.

Gecombineerd met het afwijzen van slechte gewoonten, is voeding een redelijk effectieve behandeling van osteochondrose zonder medicatie.

De behandeling van osteochondrose met het gebruik van geneesmiddelen is in sommige gevallen eenvoudig onvervangbaar en wordt ook voorgeschreven in een complex:

• Aanvaarding van lokale analgetica en geneesmiddelen van algemeen effect wordt voorgeschreven;
• Geneesmiddelen van de ontstekingsremmende groep worden voorgeschreven;
• Hondoprotectieve preparaten worden voorgeschreven:
• Krampstillende geneesmiddelengroepen;
• antioxidanten;
• Geneesmiddelen die de bloedsomloop bevorderen;
• Groepen medicijnen gericht op het corrigeren van psychosomatische aandoeningen.

Is osteochondrose volledig behandeld?

Het slagen voor een revalidatiecursus of een conservatieve behandeling in een klinische setting toont niet altijd een hoog rendement. Dit is te wijten aan de moeilijkheden van de complexe herstelprocedure vanwege het frequente falen van de patiënt om dergelijke kansen te bieden. Is het mogelijk om osteochondrose thuis te genezen? Zelfbehandeling thuis gaat ook gepaard met veel moeilijkheden:

• Problemen met de beschikbaarheid van speciale medische apparatuur en simulatoren, en soms met vrije ruimte;
• Onvoorbereidheid van de patiënt tot zelfbehandeling in psychologische termen, wat zich uit in de moeilijkheid van zelforganisatie en problemen met motivatie en de keuze van oplossingen, hoe osteochondrose te verslaan;
• Moeilijkheden bij het organiseren van diëten, geassocieerd met een gebrek aan theoretische en praktische kennis op dit gebied. Verstoring van het dieet maakt de andere behandelingsmethoden niet effectief, dus moet het dieet speciale aandacht krijgen.

Het verloop van revalidatie en behandeling met conservatieve methoden zou idealiter moeten plaatsvinden in gespecialiseerde instellingen waarvan de specialisatie gericht is op de geïntegreerde behandeling van osteochondrose en revalidatie. Alleen zal er kunnen worden beantwoord of het mogelijk is om osteochondrose te genezen.

Preventie methoden

De meest effectieve manier om osteochondrose aan te pakken, is om te voldoen aan het regime van goede voeding en gymnastiek. Bij osteochondrose van de wervelkolom en behandeling met behulp van gymnastiek, waren de volgende het meest effectief:

• Massage van de lumbale regio, rug en ledematen, uitgevoerd in de ochtend;
• Springen ter plaatse, oefeningen op de bar;
• Periodieke pauzes voor lichamelijke opvoeding tijdens het werk, 7-9 oefeningen zijn voldoende om de ziekte te voorkomen;
• Een bezoek aan het zwembad, speciaal aanbevolen door zwemexperts op de rug.

De meeste patiënten denken na over het starten van de behandeling van osteochondrose van de rug, wanneer tekenen van osteochondrose verschijnen en intervertebrale osteochondrose al begint te vorderen. In dit geval, bij de algemene aanbevelingen, is het noodzakelijk om oefeningen te doen vanuit een complex van fysiotherapie gericht op het strekken van de wervelkolom.

Wanneer osteochondrose optreedt, is het noodzakelijk om te voldoen aan een strikt uitgebalanceerd dieet, voornamelijk gebaseerd op eiwitrijk voedsel, maar zoveel mogelijk om paddenstoelen uit het dagelijkse gebied uit te sluiten. Het moet worden beperkt tot het gebruik van zout, vet voedsel, waaronder zelfgemaakte augurken. Suiker, meel en zoetwaren zijn ook gecontra-indiceerd.

Slechte gewoonten zullen moeten vertrekken, zich onthouden van overmatige consumptie van koffie en producten die daarop zijn gebaseerd. De dagelijkse hoeveelheid geconsumeerde vloeistof mag niet meer dan 1 liter bedragen en het aantal maaltijden moet op een waarde van 5-7 per dag worden gehouden.

Als u de ziekte kwijt bent, moet u de wervelkolom niet onnodig belasten, maar behandel deze zo zorgvuldig mogelijk en voorkom verwondingen.

Het gebrek aan vitamines en voedingsstoffen, aangetoond door analyses, vereist hun onmiddellijke aanvulling in het lichaam, hiervoor is het noodzakelijk om multivitaminecomplexen te nemen. De ziekte osteochondrose, de symptomen en de behandeling ervan zijn grondig bestudeerd voor vandaag, en de strijd ertegen is best mogelijk.

Osteochondrose - wat het is, oorzaken, symptomen, behandeling en preventie. Hoe spinale osteochondrose te behandelen?

Onder osteochondrose verwijst naar het dystrofische proces in de tussenwervelschijven. De wervelkolom wordt samengedrukt en verplettert de schijven die zich tussen de wervels bevinden. Na verloop van tijd verliezen ze hun elasticiteit en nu worden de zenuwuiteinden van het ruggenmerg ook vastgeklemd.

Zoals elke andere aandoening, moet osteochondrose worden behandeld onder toezicht van een arts. Verder zullen we in detail beschrijven wat de ziekte is, waarom het voorkomt en welke symptomen kenmerkend zijn voor het.

Wat is osteochondrose?

Osteochondrosis is een ziekte van de wervelkolom, een kenmerkend kenmerk hiervan is een degeneratief-dystrofische laesie van de tussenwervelschijven en vervolgens van de wervelweefsels zelf.

Dystrofische veranderingen in de schijf leiden tot een verzwakking van de buitenste vezelachtige ring. Daarom hebben patiënten met osteochondrose vaak ernstige complicaties zoals uitsteeksels (uitpuilen van een deel van de schijf) en wervelhernia (hangende pulpaankern van de schijf in het wervelkanaal).

Volgens de resultaten van medisch onderzoek, ondervindt elke tweede persoon na 30 jaar rugproblemen. In 70% van de gevallen is de oorzaak van pijn in de wervelkolom osteochondrose, wat een neurologische aandoening is die het ligamenteuze apparaat van de wervelkolom beïnvloedt.

Net als elke andere aandoening kan osteochondrose niet vanzelf ontstaan, zonder enige reden, op zijn rug slaan met acute pijn. De eerste tekenen van spinale osteochondrose verschijnen niet onmiddellijk, geleidelijk.

Afhankelijk van de plaats van het optreden van pijn, worden drie soorten osteochondrose onderscheiden:

• De cervicale wervelkolom;
• Thoracic;
• Lumbale wervelkolom

Het is belangrijk! De belangrijkste complicaties van osteochondrose zijn uitsteeksel van de tussenwervelschijven, Schmorl's hernia, spinale ankylose, overtreding van de spinale zenuwwortels en bloedvaten.

redenen

Volgens veel deskundigen die deze ziekte hebben bestudeerd, is de belangrijkste oorzaak van osteochondrose een onjuist verdeelde belasting van de wervelkolom. Dientengevolge treedt bij patiënten die zich direct op plaatsen bevinden die onder excessieve fysieke druk staan, een verandering in de structuur van kraakbeenweefsels op.

Oorzaken van osteochondrose:

• Erfelijke aanleg voor de ziekte.
• De aanwezigheid van ziekten van het endocriene systeem - stofwisselingsstoornissen.
• Ontwikkeling van orthopedische ziekten, bijvoorbeeld platvoeten, kromming van een peiling, ziekten van een bewegingsapparaat.
• Een verscheidenheid aan verwondingen, wervelletsels.
• Leefstijl: gebrek aan activiteit, slecht dieet met een overwicht van fast food en ongezond voedsel.
• De aanwezigheid van overgewicht.
• Slechte gewoonten - roken, alcoholisme.
• Stress, overwerk.
• Zwangerschap.

In de meeste gevallen zijn de oorzaken van osteochondrose geassocieerd met de professionele activiteit van een persoon. De risicogroep omvat de volgende professionele categorieën:

• accountant;
• kassiers;
• IT-medewerkers;
• kantoorpersoneel;
• professionele atleten;
• voertuigbestuurders.

Er wordt echter opgemerkt dat de tekenen van osteochondrose veel vaker voorkomen bij vrouwen dan bij het sterkere geslacht.

Stadia van ontwikkeling

De ontwikkeling van osteochondrose vindt plaats in 4 geselecteerde stadia (graden):

Osteochondrose fase 1

Het wordt gekenmerkt door het begin van het pathologische proces in de pulpale kern van de tussenwervelschijf - de uitdroging ervan treedt op (dehydratie) en vervolgens neemt de schijfhoogte af. Tegelijkertijd beginnen scheuren in de vezelige ring te verschijnen. In dit stadium voelt de patiënt gewoonlijk geen veranderingen. Ongemak kan optreden wanneer een zithouding ongewoon is voor een persoon, of actief opladen.

Fase 2

In de tweede fase van osteochondrose leidt de voortzetting van degeneratieve veranderingen tot uitzetting van de schijf. De scheuren tussen de wervels worden verminderd, de vezelachtige capsule wordt vernietigd. Als gevolg hiervan worden de wortels van de spinale zenuwen overtreden, wat de verschijning van puntpijn veroorzaakt, waarvan de intensiteit toeneemt met buigen, draaien en andere bewegingen. Misschien het uiterlijk van zwakte, verminderde prestaties.

Fase 3 osteochondrose

Het wordt gekenmerkt door het kraakbeen tussen de schijven te wissen, het dunner worden van het weefsel is duidelijk merkbaar als u een röntgenopname maakt. Symptomen van osteochondrose zijn uitgesproken, zijn intens en de pijnaanval komt niet over en alleen krachtige pijnstillers kunnen deze verwijderen.

Fase 4

De vierde fase is de meest complexe neurologische stoornissen in het wervelsysteem, uitgedrukt in gedeeltelijke of volledige beperking van gewrichtsmobiliteit. In deze diagnostische toestand worden botgroei (osteofyten) gevormd op de plaats van de wervelgewrichten, die microtrauma veroorzaken aan de zenuwtakken en aangrenzende segmenten van de wervelkolom.

In de meeste gevallen veroorzaken de symptomen van osteochondrose van klasse 4 geen pijn en ongemak, omdat de gewrichten versteend raken.

Symptomen van osteochondrose bij volwassenen

Osteochondrose is een degeneratieve-dystrofische verandering (vernietiging) van het botweefsel van de wervelkolom, gewrichtskraakbeen, gewrichtsbanden en tussenwervelschijven. Met het verloop van de ziekte wordt de pathologische mobiliteit van de wervelkolom gevormd, waarbij zachte weefsels, zenuwvezels en bloedvaten in de buurt van de laesie worden aangetast - dit is hoe pijn ontstaat.

De belangrijkste symptomen van osteochondrose:

• pijn in de rug, nek, onderrug, schouders en zelfs de ribben;
• ongemak, stijfheid van de rug met wat bewegingen, iets optillen;
• gevoelloosheid van de ledematen (handen en / of benen);
• gevoel van pijn in armen en benen, koude rillingen;
• spierspasmen;
• verstoring van de geslachtsorganen;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• pijn in het hart;
• schending van gevoeligheid;
• spierhypotonie;
• vermoeidheid, soms oog.

Overmatige lichamelijke inspanning, overwerk, overmatig koelen, verwondingen, lichaamsbevingen en de gevolgen van trillingen kunnen bijdragen aan het ontstaan ​​van acute symptomen.

• Hoofdpijn.
• Heel vaak komen ongemak en een overtreding van de gevoeligheid in de buurt van de schoudergordel en de armen samen met de hoofdpijn.
• Duizeligheid, misselijkheid, oorsuizen.
• Wanneer de stroomtoevoer van het optische apparaat wordt onderbroken, kunnen de vliegen vóór de ogen of de verminderde gezichtsscherpte worden waargenomen.
• Een plotseling verlies van bewustzijn komt vaker voor bij oudere mensen.

• Pijn in het hart, ribben, borst, buik.
• Beperkte ademhaling, gevoel van zwaarte in de borst.
• Pijn onder de schouderbladen.
• Gastro-intestinale stoornissen: opgezette buik, aanval op pancreatitis, diarree.
• Gevoelloosheid van de ledematen.
• Gevoel van zwakte in benen en armen.
• Het gevoel van "kruipende kippenvel" door het lichaam.
• Vernauwing van de borst.

• Doffe of pijnlijke pijn in de onderrug, wat vaak resulteert in het linker- of rechterbeen.
• Rugpijn achterin.
• Tintelingen in de benen.

complicaties

Degeneratieve processen die van invloed zijn op het eerste wat tussenwervelschijven betreft, leiden tot een afname van hun dichtheid, het verlies van hun dempingsfuncties. Het gevolg van dergelijke veranderingen is overmatige beweeglijkheid van de wervelkolom, die de facetgewrichten, spieren en gewrichtsbanden beïnvloedt.

De paravertebrale structuren die betrokken zijn bij de destructieve processen veroorzaken compressie (knijpen) van het ruggenmerg en de zenuwuiteinden ervan. Als gevolg hiervan voelt de patiënt met osteochondrose pijn, die gepaard gaat met dergelijke symptomen en ziekten:

• ernstige hoofdpijn, migraine;
• verminderde gezichtsscherpte;
• gedeeltelijk gehoorverlies;
• radiculopathie (ischias);
• autonome dysfunctie (IRR);
• disfunctie van het urogenitale systeem;
• ischias (compressie van de heupzenuw);
• intervertebrale hernia;
• spondiloartroz;
• lumbago, lumbodynia;
• osteophytosis, spondylosis;
• spinale stenose.

Het ergste van alles is dat je, naast osteochondrose, andere ziektes begint te krijgen. Het is een feit dat de neurovasculaire bundel is beschadigd, de bloedtoevoer is aangetast en als gevolg daarvan de ziekte van het hele organisme.

Exacerbatie van osteochondrose

In het voorjaar treedt er vaker een verergering van de lagere delen van de wervelkolom op en in de winter wordt het thoracale deel acuter. Een exacerbatie kan te wijten zijn aan veranderingen in het weer, stress, fysieke inspanning. Tijdens exacerbatie van de ziekte voorgeschreven pijnstillers, lokale zalven, geneesmiddelen die zwelling en spierspasmen verlichten. Gebruik diuretica voor sterk oedeem, maar tegelijkertijd moet u geneesmiddelen van natrium en kalium gebruiken.

diagnostiek

De diagnose van osteochondrose is gebaseerd op de volgende methoden:

1. Het nemen van een geschiedenis is om de klachten van de patiënt te onderzoeken en om het tijdstip van voorkomen, de oorzaken, de duur, de kenmerken van de ziekte te bepalen.
2. Fysiologisch onderzoek:
   • diagnostiek van de lichaamspositie, gang, bereik van patiëntbewegingen;
   • onderzoekt de huid om gebieden van roodheid, peeling, uitslag te detecteren;
   • pijnlijke plekken worden gepalpeerd om de lokale temperatuur, de aanwezigheid van oedeem, spierspasmen, zeehonden te bepalen;
   • percussie wordt uitgevoerd met een vinger of een speciale hamer om de pijnbestralingslocatie te detecteren;
   • prikken met de naald helpt om de pijngevoeligheid te bepalen.

Instrumentele methoden voor de diagnose van osteochondrose:

• Röntgendiagnostiek speelt een sleutelrol in deze ziekte. Conventionele radiografie onthult tekenen van de ziekte zoals vernauwing van de opening tussen de wervels.
• Magnetic resonance imaging (MRI) is een onderzoeksmethode die een nauwkeurige diagnose van de processen in het ruggenmerggebied mogelijk maakt. Met zijn hulp is het in het bijzonder mogelijk om de aanwezigheid van de Grymizhievertebrale schijf en de lokalisatie ervan te bepalen.
• Computertomografie (CT) is qua diagnostische mogelijkheden dichtbij MRI. Het nadeel van CT is de aanwezigheid van blootstelling aan straling tijdens het onderzoek.

Hoe spinale osteochondrose te behandelen?

Er is geen specifieke en de enige juiste methode voor de behandeling van osteochondrose - dit proces houdt onder alle omstandigheden een alomvattende aanpak in. Als de arts het tegenovergestelde beweert, moet u nadenken over zijn beroepskwalificaties en nadenken over het vinden van een andere specialist.

Het geïntegreerde programma omvat traditioneel de volgende componenten:

• fysiotherapie methoden van blootstelling;
• speciale oefeningen en massages;
• methoden van manuele therapie;
• medicamenteuze behandeling;
• reflexologie, elektroforese, enz.;
• tractie.

Aanbevelingen voor de behandeling van osteochondrose thuis:

1. De afwijzing van slechte gewoonten en de geleidelijke overgang naar het verwerven van goede gewoonten. Roken, alcohol leidt tot spasmen van de reeds ingesloten vasculaire spinale aderen.
2. Dieet - de weigering van vet- en cholesterolbevattende producten: eieren, bouillons, huiden van vogels en varkens.
3. Beperk het verbruik van sterke koffie en thee, schakel geleidelijk over naar kruidenthee en verse sappen.
4. Kies de juiste matras en kussen om te slapen, bij voorkeur orthopedisch.
5. Herstel van de normale bloedcirculatie in de vermoeide spieren en schijven door middel van massage, zelfmassage, een complex van fysiotherapie, compressen, wrijven en het nemen van kruideninfusies en alcoholtincturen van kruiden.

Osteochondrose medicijnen

Specialisten, in de behandeling van deze categorie patiënten, schrijven medicijnen voor met de volgende eigenschappen: ze verwijderen ontstekingsprocessen, herstellen de functie van het bewegingsapparaat, stimuleren de regeneratie van weefsels van tussenwervelschijven en kraakbeen, voorkomen progressie van osteochondrose.

• diclofenac,
• ibuprofen,
• reopirin,
• Piroxicam.

De actie is gericht op het verminderen van het ontstekingsproces in de wervelkolom en het verlichten van pijn.

• vitamine C,
• mexidol
• vitamines van groep B (Neyrorubin, Neurovitan, Neurobeks, enz.)

• Trental,
• Teonikol,
• aktovegin,
• nicotinezuur.

• Teraflex,
• hondroksid,
• Struktum.

Het effect van dergelijke geneesmiddelen is gericht op de regulatie van metabolische processen in het lichaam en de snelle regeneratie van het kraakbeen van de wervelkolom.

• "Diclofenac", "Voltaraen" - verdoof en verlicht ontstekingen, verlicht zwelling.
• Milgama is een vitamine B-complex.
• "Ketorolac", "Ketonal" - elimineert zwelling, pijn, ontsteking.
• "Mydocalm" - vermindert pijn, verlicht spierspasmen.
• Chondroprotectors omvatten "Don", "Alflutop".

• "Fastum-gel".
• "Snelle gel".
• "Ketoprofen".
• "Diclofenac".
• "Dolobene".
• "Finalgon".
• "Kapsikam".
• "Nikofluks".
• "Chondroxide".
• Homeopathische zalf.
• Massage zalf.

Behandeling van osteochondrose volgt de traditionele manier om veel aandoeningen van het bewegingsapparaat te behandelen: NSAID's worden voorgeschreven om het ontstekingsproces in de weefsels te elimineren, chondroprotectors om het niveau van synoviale vloeistof en corticosteroïden te herstellen, als de eerste twee soorten medicijnen niet effectief waren.

massage

Om van osteochondrose af te komen, dient u verschillende therapeutische procedures toe te passen, inclusief massage. Het heeft veel nuttige eigenschappen - spiertonus wordt verwijderd, de bloedstroom in de wervelkolom wordt gestimuleerd, de tussenwervelschijven worden sterker.

Manuele therapie voor osteochondrose

Manuele therapie elimineert de acute pijn, helpt om de houding te herstellen. Een van de meest gebruikte methoden is viscerale therapie. Tijdens de implementatie wordt een kwalitatief onderzoek naar de gewrichten uitgevoerd, worden de bloedcirculatieprocessen verbeterd en de immuniteit versterkt. Hiermee kunt u de exacerbatie van verschillende chronische aandoeningen voorkomen.

Oefentherapie - fysiotherapie

Fysiotherapie of oefentherapie voor osteochondrose is erg belangrijk. Speciale oefeningen om de rugspieren te versterken dragen dus bij aan de vorming van het spierstelsel, wat op zijn beurt zorgt voor een gelijkmatige verdeling van de belasting van de wervelkolom. Bovendien worden dankzij regelmatige oefeningen, de bloedcirculatie en de voeding van weefsels, inclusief tussenwervelschijven, de patiënt een juiste houding ontwikkeld en neemt de hoeveelheid beweging in de wervelkolom toe.

Om fysiotherapie en gymnastiek het verwachte effect te geven, moet u zich aan de volgende regels houden:

1. Oefeningen met osteochondrose moeten regelmatig worden uitgevoerd.
2. Alle bewegingen moeten soepel en langzaam verlopen.
3. De ademhaling moet soepel verlopen.
4. Let op je hartslag.
5. In het geval van ongemak en pijn in de spieren en de wervelkolom, is het noodzakelijk om de amplitude en intensiteit van bewegingen te verminderen.
6. Gymnastiek en lichamelijke opvoeding kunnen op elk moment van de dag worden beoefend.
7. Kies comfortabele kleding gemaakt van natuurlijke stof voor therapeutische oefeningen en fysieke oefeningen.
8. Voordat u begint aan medische gymnastiek en lichamelijke opvoeding, moet u uw arts raadplegen.

fysiotherapie

Helpt om effectief om te gaan met de pijnlijke manifestaties in de lokalisatie van het pathologische proces. Er zijn veel soorten fysiotherapie-effecten. Meestal nemen ze het gebruik van magnetische therapie, ultrasone therapie, evenals de effecten van laagfrequente stromen.

De effecten van fysieke procedures kunnen als volgt zijn:

• normalisatie van het metabolisme in de getroffen gebieden;
• de weerstand van het lichaam vergroten;
• pijnverlichting;
• verbetering van de microcirculatie in de wervelkolom en paravertebrale weefsels;
• verwijdering van oedeem;
• vermindering van het ontstekingsproces;
• verbeterde spinale mobiliteit.

Rehabilitatiebehandeling

Het is mogelijk om de gezondheid te herstellen na osteochondrose, het belangrijkste is om alle aanbevelingen van de arts te volgen en een revalidatiebehandeling te ondergaan. Deze optie wordt alleen gebruikt in geval van remissie van de ziekte, wanneer er geen ernstige pijn in de rug is. Niet aanbevolen voor exacerbaties. De behandeling van osteochondrose wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

• Therapeutische oefening.
• Sauna, onderwater hydromassage, zwembadlessen.
• Werk met een psycholoog.
• Naleving van de energiemodus, vermogenscorrectie.
• Laserbehandeling.
• Manuele therapie
• Het gebruik van modder.
• Magnetotherapie, elektroforese.
• Massage.

dieet

De doelstellingen van het dieet voor osteochondrose omvatten:

• normalisatie van metabolische processen;
• preventie van zoutafzettingen in de wervelkolom;
• herstel van de beschadigde kraakbeenstructuur;
• versterking van de ligamenten van de tussenwervelschijven;
• gewichtsverlies en obesitaspreventie. Het is bekend dat overgewicht de belasting van de wervelkolom verhoogt en de ontwikkeling van osteochondrose veroorzaakt, dus obesitas wordt vaak gediagnosticeerd bij patiënten met deze ziekte.

Dieetvoeding moet worden gekozen door de behandelende arts, afhankelijk van de aanwezigheid / afwezigheid van bijkomende ziekten. Er is geen enkel dieet voor osteochondrose.

De basis van therapeutische voeding voor cervicale en lumbale osteochondrose voor patiënten met een normaal lichaamsgewicht kan Pevzner Diet No. 15 zijn, dat alle noodzakelijke macronutriënten, mineralen en een verhoogde hoeveelheid vet / in water oplosbare vitamines en koolhydraten bevat. De energiewaarde van het dieet op het niveau van 2600-2700 kcal (85-90 g eiwitten, 90-95 g vet en 350 - 400 g koolhydraten).

Het dieetmenu voor osteochondrose moet niet-calorisch, uitgebalanceerd, met een verrijkte vitamine- en mineralen-samenstelling zijn. Het is raadzaam om voedsel dat is gekookt in een dubbele ketel, ongeveer 6 keer per dag en in kleine porties te eten.

Welke producten zouden in het menu moeten worden opgenomen:

• zuivelproducten (volle melk en zuivelproducten);
• plantaardige gerechten, groenten. Bijzondere nadruk moet worden gelegd op kool, komkommers, radijs, selderij, bieten;
• vruchten- en bessengerechten, waaronder jellies en vruchtenmoes;
• plantaardige oliën;
• vetarm vlees;
• aspic, geglaceerd vlees;
• donkere broden, droge koekjes, muffins;
• eieren;
• noten, zaden, sesamzaad;
• granen;
• zeevruchten (vis, garnalen, zeekool, mosselen);
• stil water.

In het dieet moet een dieet voor osteochondrose van de wervelkolom worden uitgesloten:

• vet geconcentreerde bouillons,
• vet rood vlees
• vuurvaste dierlijke vetten, vogel (eendengans),
• koffie en cafeïnehoudende dranken (sterke thee, chocolade).

De consumptie van suikerhoudend voedsel en alcoholische dranken is beperkt.

Behandeling van osteochondrose met folkremedies

Voordat u folkremedies thuis gebruikt, moet u uw arts raadplegen, want Er kunnen individuele contra-indicaties zijn.

1. Radijs. Meng 300 ml radijs, 200 g honing en 100 ml wodka. Wrijf de achterkant van het mengsel. Deze folk remedie helpt ook bij radiculitis en reuma.
2. Bebak de knoflook fijn en bevestig hem in de avond vóór het naar bed gaan op de zere plek gedurende 5-7 minuten, vermijd brandwonden. Daarna moet je zonnebloemolie in de zere plek wrijven en een warme bandage aanbrengen.
3. Zalf op basis van weegbree en salie met osteochondrose. Om deze helende zalf voor te bereiden, moet je 40 gram vaseline, 50 milliliter plantaardige olie en 2 eetlepels gemalen salieblaadjes en weegbree mengen. Het resulterende mengsel wordt aangebracht op de zere plek en wrijf in lichte strijkbewegingen. Na het wrijven van je rug moet je een warme wollen doek wikkelen.
4. Rustgevende bijeenkomst. Het is noodzakelijk om 2 eetlepels calendula, zoethout en munt te mengen met een eetlepel duizendblad, giet het mengsel met een liter kokend water en laat het 12 uur brouwen. Vervolgens wordt de gefilterde infusie drie keer per dag genomen voor een derde kopje gedurende de loop van de behandeling.
5. We verwarmen onze armen, nek en schouders onder een warme douche. Na een snelle afvegen - we smeren deze gebieden met honing en lijm de palm met een scherpe scheuring van de huid. We doen dit totdat de palm stopt met kleven. Rol dan jezelf een laken, druk het papier samen en een warme sjaal. Ga naar bed. Afwassen in de ochtend.
6. Blad mierikswortel. Neem een ​​vel mierikswortel en damp het in met kokend water. Draai het blad naar binnen en bevestig het aan het getroffen gebied. Wikkel eroverheen en ga liggen. In de ochtend zult u voelen dat de pijn is afgenomen.

het voorkomen

Als u zich tijdig bezighoudt met het voorkomen van osteochondrose, is de behandeling mogelijk niet nodig. De vraag moet uitvoerig worden benaderd:

• beperking van het gewichtheffen (minder dan 10 kg);
• Draag ladingen alleen symmetrisch (verdeling van de massa in beide handen);
• volg je dieet, houd je aan een speciaal dieet;
• eenvoudige fysieke oefeningen uitvoeren gericht op het versterken van de wervelkolom, spieren en gewrichten;
• regelmatig zwemmen;
• probeer niet lang in dezelfde positie te zitten;
• neem biologisch actieve supplementen die mucopolysacchariden bevatten (deze elementen maken deel uit van kraakbeenweefsel).
• Als u sedentair werk doet, neem dan regelmatig een pauze. Steek om de anderhalf uur van de tafel en voer eenvoudige oefeningen uit om de spanning in de nek- en rugspieren te verlichten.

Osteochondrose, zoals elke andere ziekte van de wervelkolom, vereist onmiddellijke behandeling. Bij het eerste teken moet je een orthopedist raadplegen. Zegene jou!

Spinale osteochondrose

Spinale osteochondrose is een pathologisch proces in de wervelkolom dat wordt gekenmerkt door degeneratieve-destructieve stoornissen van de wervels en tussenwervelschijven.
Het gevaar van de ziekte is te wijten aan de verborgen loop van het proces, de patiënten komen in het stadium van complicaties wanneer ernstige pijn begint.

Oorzaken van osteochondrose

Spinale osteochondrose komt voor als gevolg van de invloed van predisponerende factoren op het menselijk lichaam. Triggers van osteochondrose:

• erfelijkheid;
• rugletsel;
• aangeboren of verworven gebreken in de structuur van het bewegingsapparaat (platvoet, verandering in houding);
• stofwisselingsstoornissen veroorzaakt door ziekten van de organen van interne uitscheiding;
• geen rationeel dieet en overgewicht; de ziekte verschilt niet per geslacht.
• virale en bacteriële infecties;
• Lifestyle: gewichtheffen en dragen, tocht, constante vibratie-effecten, hypodynamie;
• constante psycho-emotionele overbelasting;
• slechte gewoonten: roken, alcohol, opiaten.

Hoog risico op rugpijn bij mensen die liever tijd aan de computer doorbrengen, mensen die niet zeker van zichzelf zijn (schuifelen, hoofd en schouders laten zakken, constante stress), automobilisten, kantoorpersoneel, atleten, mensen van wie het beroep wordt geassocieerd met tillen en dragen van gewichten.

Vaker zijn 2-3 ongunstige factoren betrokken bij de ontwikkeling van het pathologische proces.

Spinale osteochondrose: typen

Spinale osteochondrose wordt gedeeld door het niveau van de laesie, elk type heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken en kenmerken van de behandeling.

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom.

De meest voorkomende ziekte van de rug is osteochondrose van de lumbale regio, die geassocieerd is met een grote belasting van deze specifieke afdeling. Naar voren gebogen aan complicaties door uitsteeksel van tussenwervelschijven en het voorkomen van hernia's, zowel single als multiple. Wanneer complicaties gepaard kunnen gaan met disfunctie van de bekkenorganen en atrofie van de spieren van de onderste ledematen.

Cervicale spinale osteochondrose

Tweede plaats in de classificatie van ziekten van de rug. Pathologische processen ontwikkelen zich door een sedentaire levensstijl en verhoogde stress op de schoudergordel. De nekspieren vereisen een speciale training, bij afwezigheid waarvan ze eenvoudigweg de belasting niet aankunnen, gegeven de zwakke ontwikkeling.

Osteochondrose van de thoracale wervelkolom

De meest zeldzame pathologie van de rug vanwege het gebrek aan mobiliteit van de afdeling en het meest ontwikkelde spierstelsel. Diagnose is moeilijk toe te passen vanwege het lange asymptomatische verloop en de nabootsing van andere ziekten (IHD, intercostale neuralgie, longziekte).

Gemeenschappelijk proces

Pathologie bestrijkt meerdere afdelingen tegelijkertijd, komt zelden voor en tegen de achtergrond van aangeboren aandoeningen van het bewegingsapparaat, bijna niet gediend.

Afhankelijk van het deel van de rug dat aan vernietiging onderhevig is, manifesteren zich symptomen van ziekten van verschillende organen. Wanneer bijvoorbeeld de onderrug wordt beïnvloed, worden de bekkenorganen en -benen aangetast en voor cervicale laesies - hoofdpijn en zwakte van de schoudergordel.

Spinale osteochondrose - ontwikkelingsstadia

Spinale osteochondrose verschijnt niet onmiddellijk, het is een progressieve ziekte. Vroege detectie is gemakkelijk te behandelen.
1. In dit stadium manifesteert de ziekte zich niet, begint de vervorming van de tussenwervelschijf, het proces gaat niet verder dan de wervelkolom, de enige uitingen van de beginfase zijn het optreden van stijfheid in de rug, vooral tijdens langdurige inspanning of gedwongen zitten. Verhoogde verwondingen tijdens vallen.
2. In de tweede fase leidt de vernietiging van de vezelige ring tot een afname van de hoogte van de schijf, waardoor de wervels mobieler worden ten opzichte van elkaar, wat kan leiden tot verplaatsing. Het proces wordt radiologisch gedetecteerd.
3. Bij verdere vernietiging van de vezelige ring beginnen zich uitsteeksels (uitsteeksels) van de tussenwervelschijven te vormen, de voorwaarden voor het optreden van een hernia worden gevormd. Deze periode is nog steeds mogelijk om te genezen zonder operationele methoden. Tegen de achtergrond van de initiële vorming van uitsteeksels, manifesteert de ontwikkeling van pathologie zich nog steeds niet.

Symptomen treden op wanneer ruggenmergwortels bij het proces zijn betrokken en er pijn optreedt. De vorming van uitsteeksels en hernia's leidt tot ernstige misvorming van de wervelkolom.

4. Gelanceerd stadium van de ziekte, gepaard gaand met hevige pijn, resulterend in beperkte mobiliteit. Gedurende deze periode is de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderd, het vermogen om te werken neigt naar nul, de behandeling is niet effectief en is alleen gericht op het verminderen van het pijnsyndroom en het herstellen van de motorische activiteit, indien mogelijk. Meestal is een operatie vereist.

De ontwikkeling van het proces in fasen gebeurt geleidelijk, de eerste twee manifesteren zich niet klinisch.

Meestal zoeken patiënten hulp bij specialisten in het stadium van uitgesproken stoornissen (fase 3-4).

Spinale osteochondrose zoals gemanifesteerd

Symptomen van osteochondrose manifesteren zich met een significante vernietiging van de tussenwervelschijf, wanneer de zenuwvezels van het ruggenmerg bij het proces zijn betrokken. De manifestatie van de ziekte hangt af van de plaats van optreden van spinale stoornissen en kan variëren bij verschillende patiënten met een vergelijkbaar degeneratief proces.

Pijn, het helderste syndroom van spinale laesies

De klinische manifestatie wordt veroorzaakt door een laesie van de bloedvaten en zenuwen op de plaats van de ruggenmergaandoening.

Er zijn slechts 4 syndromen (een complex van symptomen gecombineerd met een oorzaak van het begin).
1. Statisch. Vanwege het optreden van een schending van de structuur van de wervelkolom. In aanvulling op de kromming, is de flexibiliteit van de wervelkolom verbroken, is er een gevoel van stijfheid in de rug, nauwe mobiliteit (het is moeilijk recht te maken, te buigen, draaien).
2. Neurologisch. Ontwikkelt met zenuwbeschadiging. Het gebied dat wordt geïnnerveerd door de beschadigde zenuw verliest gevoeligheid, er kunnen atresias zijn (gevoeligheidsstoornissen) of verzwakking van de spierkracht.
De belangrijkste manifestatie van schade aan de zenuwwortel zal pijn zijn. In een vroeg stadium is het duidelijk beperkt en treedt het op met aanzienlijke fysieke inspanning of met onderkoeling. Met de voortgang (ontwikkeling) van de pathologie, wordt de pijn permanent en begint deze langs de zenuw te worden gegeven (de pijn overschrijdt de grenzen van de rug).

In zeldzame gevallen kan een complete (verlamming) of gedeeltelijke (parese) bewegingsstoornis optreden. Een dergelijke aandoening vereist chirurgische interventie om de motorische functie van het orgel te herstellen.

3. Vasculair. De ontwikkeling van vasculair syndroom draagt ​​bij aan de moeilijkheid van de bloedstroom door de holte van het vat als gevolg van knijpen. Er zijn tekenen van ischemie (onvoldoende kracht voor het deel van het orgaan) en hypoxie (tekenen van zuurstoftekort: duizeligheid, apathie, hoofdpijn, verminderde prestaties, slapeloosheid).
4. Trofisch. De ernstigste schade aan de wervelkolom (meestal de lendenen) kan in bepaalde gebieden trofische laesies veroorzaken (met een kom op de benen). Komt voor met gelijktijdige schade aan de bloedvaten (verlaagt weefselvoeding) en zenuwen (gevoeligheid verdwijnt en het risico van microtrauma van de huid treedt op).
Manifestaties van laesies van de wervelkolom, afhankelijk van de lokalisatie van de misvorming.

symptomen van cervicale osteochondrose

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom komt meestal tot uiting in hevige hoofdpijn. Komt voor bij een langdurige gedwongen houding, bij het werken in een zitten of staan, slecht bediende behandeling. Later komt het gevoel van zwakte of stijfheid in de schoudergordel samen, en alleen bij aanzienlijke vernietiging van de ruggengraat van de cervicale wervelkolom ontstaat pijn met bestraling naar de armen, hoofd, gezicht.

Cervicale osteochondrose gaat gepaard met pijn in de nek, armen en hoofdpijn.
Al deze symptomen zorgen ervoor dat de patiënt eerst het hoofd en het hart onderzoekt. Omdat ze geen pathologie hebben gevonden, verenigen velen zich eenvoudigweg met de situatie, zoeken ze naar pillen die sterker zijn en blijven ze gewoon heel lang pijn doen. En sommigen gaan aanvankelijk om verschillende redenen niet naar het ziekenhuis en komen pas op het punt van decompensatie wanneer volledig herstel niet langer mogelijk is.
Bij oudere mensen of mensen die weinig tijd buitenshuis doorbrengen, kan cervicale osteochondrose zich manifesteren als misselijkheid, duizeligheid en in zeldzame gevallen bewustzijnsverlies. Al deze symptomen doen zich voor als gevolg van een verminderde bloedcirculatie tijdens compressie van de bloedvaten door de veranderde structuren van de wervelkolom.

Als er een oorzaakloze hoofdpijn of vermoeidheid wordt vastgesteld, wordt het aanbevolen om een ​​neuroloog te bezoeken en het door hem aanbevolen onderzoek af te leggen. Met vroege detectie kan vernietiging worden teruggedraaid met volledig herstel van gestoorde functies.

Thoracale osteochondrose

Het meest zeldzame fenomeen dat zich manifesteert met een verscheidenheid aan symptomen van laesies van inwendige organen (angina pectoris, stoornissen in het spijsverteringsstelsel, enz.). Het meest gunstig in termen van tijdige detectie van de ziekte blijven de symptomen van intercostale neuralgie, waarbij de patiënt zich wendt tot het adres (aan de neuroloog) en hij, na het uitvoeren van het noodzakelijke onderzoek, een effectieve behandeling voorschrijft.

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom

Symptomen van lumbale osteochondrose manifesteren zich door pijnsyndroom of stijfheid van bewegingen. Dat is niet moeilijk om te diagnosticeren.

• Ernstige pijn na inspanning;
• Pijn langs de zenuw vanaf de taille tot de tenen, pijn komt vaker voor aan de rechterkant;
• Wanneer ernstige schendingen van de wervelkolom disfunctie van de bekkenorganen kunnen ontwikkelen;
• Gevoelloosheid of verminderde beweging van de onderste ledematen met een complicatie van een hernia tussen de wervels.

Ongeacht de ernst van rugklachten of verminderde beweeglijkheid van de wervelgewrichten, is het raadzaam om een ​​neuroloog te raadplegen.

Zelfmedicatie met een onverklaarbare reden verergert de situatie geleidelijk, het therapeutische effect zal alleen met de juiste keuze van middelen zijn. Je kunt het zeker raden, maar het kan maar een klein percentage van de mensen zijn.

Spinale osteochondrose als gediagnosticeerd

Diagnose van osteochondrose is een complex van methoden voor het detecteren van de tekenen van de ziekte die nodig zijn voor een nauwkeurige diagnose. In behandeling is het een van de belangrijkste aspecten. Een fout in de diagnose kan tot een triest resultaat leiden. Correct vastgestelde diagnoses en de geïdentificeerde hoofdoorzaken van pathologie zullen het meest kwalitatief en volledig effect hebben op de terugkeer van het lichaam naar een gezonde toestand.
1. Enquête. De arts komt erachter wat mogelijk relevant is voor de ziekte.
2. Inspectie. Vervorming van houding, veranderingen in spiermassa ten opzichte van de gezonde kant. Flexibiliteit van de rug, de mogelijkheid om verschillende bewegingen te maken, of pijn optreedt bij buigen of draaien.
3. X-ray is de meest informatieve methode voor het opsporen van spinale pathologie.
4. Computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) kunnen de mate van de ontwikkeling van de ziekte en de betrokkenheid van zenuwbundels en bloedvaten bepalen. Hulpmethode om de diagnose te verduidelijken. Mag niet worden benoemd.
Na het identificeren van de exacte locatie van de vernietiging van de wervels en tussenwervelschijven, het bepalen van de mate van betrokkenheid van omringende weefsels en het bepalen van veel voorkomende geassocieerde ziekten, selecteert de arts een behandelingscomplex. In elk geval afzonderlijk.

Spinale osteochondrose hoe te behandelen

Therapie van het destructief-degeneratieve proces van de wervelkolom is complex en omvat: conservatieve en operationele technieken.
1. Geneesmiddelen die worden gebruikt in de acute periode van de ziekte. Na eliminatie van de symptomen van de ziekte worden alleen vitaminen en preparaten gebruikt om het kraakbeen en gewrichtsweefsel (chondroprotectors) te versterken en te beschermen.
2. Therapeutische oefening is een methode die is gebaseerd op het therapeutische effect van beweging. Bij de behandeling van rug- en gewrichtsaandoeningen is de belangrijkste methode om de jeugdigheid van de rug te verlengen en jarenlang werkzaam te blijven. In het beginstadium van de ziekte voor volledige genezing is het voldoende om systematisch een speciaal geselecteerde reeks oefeningen uit te voeren.

Een van de meest effectieve manieren om de ontwikkeling van spinale osteochondrose te voorkomen en de negatieve impact van een bestaand pathologisch proces te verminderen, is de actieve praktijk van therapeutische oefeningen.

3. Massage. Versterkt het gunstige effect van oefentherapie wanneer het samen wordt gebruikt, helpt pijn te verminderen en de rug te versterken. Hiermee kunt u overbelaste spieren ontspannen en ontspannen activeren. Handmassage wint de hardware en het is voldoende om een ​​keer per jaar of zes maanden een cursus van 10 dagen te volgen.
4. Manuele therapie. Impact op het spier- en gewrichtssysteem. Vult de loop van de massage aan.
5. Fysiotherapeutische procedures: behandeling met water, licht, modder, magneet, laser, echografie. Al deze methoden helpen het lichaam te herstellen. Gebruikt door doktersrecept.
6. Chirurgische behandeling wordt gebruikt voor significante aandoeningen van het bewegingsapparaat of bekkenorganen. Misschien het gebruik van kleine operaties in afwezigheid van de effectiviteit van conservatieve therapie.

Met de juiste behandeling en een patiëntgerichte benadering van herstel is volledig herstel van alle functies mogelijk. Maar dit proces is lang en vereist veel tijd en doorzettingsvermogen.

Preventie van spinale osteochondrose

Een gezonde rug is een garantie voor een lang en gelukkig leven vol met verschillende gelukkige momenten.
Preventie van spinale osteochondrose en andere ziekten van de rug hangt grotendeels af van het vermogen van een persoon om zich te organiseren en een verantwoordelijke houding ten opzichte van zijn eigen gezondheid.

Wanneer spinale osteochondrose optreedt, zal de hoofdbehandeling de juiste manier van leven zijn, medicamenteuze behandeling van deze ziekte kan een persoon alleen maar van pijn bevrijden en het proces enigszins op het niveau houden.
Volledig herstel en welzijn hangt alleen af ​​van de patiënt. Of de patiënt klaar is om enige inspanningen te leveren om een ​​goed therapeutisch effect te bereiken voor een lange tijd.
De optie die de meeste voorkeur geniet, is het voorkomen van pathologie, het effect van anticipatie. Eenvoudige regels voor gezond levensgedrag, gevaccineerd met een kind van jongs af aan en gedurende het hele leven positief worden uitgevoerd, zullen de algemene toestand van het lichaam beïnvloeden. Als je niet gewend bent aan het zorgen voor je gezondheid van jongs af aan, is het nog niet te laat om te beginnen.
Bij de preventie van rugklachten ligt het geheim van jeugd, gezondheid, activiteit en goed humeur.
Preventieve maatregelen voor osteochondrose zijn onderverdeeld in:

1. primair, gehouden tegen de achtergrond van algemene gezondheid om de ontwikkeling van het pathologische proces te voorkomen;
2. secundaire maatregelen om het verloop van een bestaande ziekte te verlichten en de ontwikkeling van terugval te voorkomen;
3. tertiaire, worden gebruikt in het geval van geavanceerde pathologie, gericht op het verlichten van de manifestatie van symptomen (bijvoorbeeld, jaarlijkse resortbehandeling voor invaliditeit om pijn te verminderen en het vermogen om zelfstandig te bewegen te verlengen).

Goede voeding is een van de belangrijkste factoren bij het voorkomen van osteochondrose in elk stadium van de vorming van het pathologische proces.

Preventiemaatregelen voor osteochondrose

Preventieve maatregelen gericht op het behoud van de gezondheid van de rug variëren afhankelijk van de aan- of afwezigheid van de ziekte en het niveau van overtredingen.
1. Primair. Uitgevoerd uit de vroege kindertijd. De beste optie voor preventieve maatregelen.
Juiste houding, eliminatie van overbelasting van bepaalde delen van de rug, versterking van het spierstelsel, behoud van een niveau gedurende het hele leven. Correcte biomechanica van het lichaam (beweging) tijdens het heffen en dragen van gewichten.
medisch onderzoek. Gepland onderzoek door een arts is gericht op tijdige detectie van de kleinste afwijkingen en snelle aanpassing van de levensstijl, gericht op het herstel van het aangetaste orgaan.
tijdige en volledige behandeling van mogelijke letsels van het bewegingsapparaat: blauwe plekken, verstuikingen, fracturen.
2. Secundair. Uitgevoerd bij de identificatie van het pathologische proces:

• vereist de keuze van beroep met de afwezigheid van schadelijke factoren voor de geconstateerde overtreding,
• het versterken van de rug, het veranderen van de positie van het lichaam in de ruimte tijdens geforceerd zitten, activiteit gedurende de dag,
• afwijzing van verslaving,
• observatie door een neuroloog op de plaats van verblijf,
• tijdig vitaminen innemen

het gebruik van fysiotherapeutische procedures gericht op het verbeteren van de wervelkolom minstens 1 keer in 3 jaar.
3. Tertiaire preventie wordt uitgevoerd bij personen die een handicap van groep 3 hebben gehad en is gericht op het behoud van de gezondheid en lichamelijke activiteit:
een complex van medische rehabilitatiemaatregelen gericht op het stoppen van de voortgang van de ziekte;
Werkgelegenheid in overeenstemming met de aanbeveling van de behandelend arts. Beroepen worden uitgesloten met factoren als: een lange zithouding, trillingen, onderkoeling, gewichtheffen en dragen. Als u geen veilige baan kunt vinden, moet u de werkdag verkorten.
Door de nodige maatregelen te nemen, zelfs met een significante ontwikkeling van het destructieve proces in de wervelkolom, kan de patiënt vele jaren pijn, bewegingsstoornissen en andere ongewenste symptomen vergeten.

Algemene regels voor het gezond houden van de rug.

1. Dieet voor osteochondrose. Medische voeding voorziet het lichaam van stoffen die nodig zijn om beschadigde kraakbeenweefsels te herstellen. Er zijn geen verboden op producten. Het zou de consumptie van vet, pittig, zout, gerookt voedsel en fruit en groenten moeten verminderen. De belangrijkste vereiste voor goede voeding is de variëteit en balans van gerechten;

Het overwicht in de voeding van groenten en fruit heeft een gunstig effect op de vorm, gezondheid en gemoedstoestand.

Het overwicht in de voeding van groenten en fruit heeft een gunstig effect op de vorm, gezondheid en gemoedstoestand.

2. Oefening. Regelmatige uitvoering van individueel geselecteerde oefeningen in overeenstemming met het niveau van de laesie en het stadium van de ziekte helpen de aandoening te verlichten en de ontwikkeling van het pathologische proces te stoppen. In het begin van de ziekte kan fysiotherapie het herstel van beschadigd kraakbeen versnellen, wat kan leiden tot volledig herstel.
Om het lichaam in goede fysieke conditie te houden, kun je elke richting van de sport kiezen: hardlopen, zwemmen in het zwembad, fietsen, langlaufen en rolschaatsen, dansen, yoga, Qigong.
Bij het kiezen van uw sport moet rekening worden gehouden met het effect van training op het lichaam. Gewichtheffen is bijvoorbeeld niet acceptabel bij osteochondrose van de lumbale regio.

Beroep in het zwembad is geschikt voor iedereen, ongeacht leeftijd en geslacht. Een dergelijke preventie zal veel positieve emoties oproepen en een uitstekende vorm van ontspanning zijn.

3. Je moet onderkoeling en stressvolle situaties vermijden.
4. Adequate belasting van de wervelkolom. Vermijd scherpe bochten, bochten, heffen en dragen van lasten. Als u hard moet werken, moet u de veiligheidsmaatregelen volgen. Controleer de toestand van de rug. Als een overspanning optreedt in een bepaalde spiergroep, is het nodig om maatregelen te nemen om te ontspannen. Wanneer zittend werk hetzelfde is. Ongeacht het type activiteit, rust en werk moeten worden afgewisseld. Gedurende de dag, ongeacht het soort activiteit, om de juiste positie van het lichaam in de ruimte te bewaken, een rechte houding, naleving van de biomechanica bij het heffen van gewichten. Deze eenvoudige gedragsregels vereisen aandacht van een persoon, zelfbeheersing is constant nodig.

Goede lichaamshouding tijdens gewichtheffen, dagelijks werk zal de ontwikkeling van de ziekte helpen voorkomen.

Goede lichaamshouding tijdens gewichtheffen, dagelijks werk zal de ontwikkeling van de ziekte helpen voorkomen.

5. In het geval van spinale aandoeningen moeten korsetten worden gedragen, vooral tijdens zware lichamelijke inspanning.
6. Opheffing van alcohol en roken.
7. Goed gekozen accessoires om te slapen: een kussen moet hard zijn, een matras van gemiddelde hardheid, een bed met een stevige basis om te slapen.
8. Draag comfortabele schoenen. Liefde voor de eerlijke seks tot hoge hakken die schadelijk zijn voor de wervelkolom, met name de lumbale regio.
9. Verharding van het lichaam.
10. Massage en zelfmassage.
Naleving van eenvoudige regels zal vele ziekten voorkomen, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk verbetert. De basis van een gezonde rug is beweging en goede voeding. Spinal overload komt tijdens een sedentaire levensstijl meer voor dan tijdens fysiek werk. Als het niet mogelijk is om schadelijke factoren te verwijderen die leiden tot de vernietiging van het kraakbeenweefsel van tussenwervelschijven, moet het lichaam worden getraind om hun weerstand tegen beïnvloeding te vergroten. Met de gevestigde diagnose van "osteochondrose" moet actief hun gezondheid worden nagestreefd, dit zal onaangename complicaties voorkomen.
In de vroege stadia is volledig herstel mogelijk zonder medicatie.