Diclofenac-tabletten - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende, antibloedplaatjes en koortswerende effecten. Meest effectief voor inflammatoire pijn. Het wordt gebruikt voor de symptomatische behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat, vermindering van verschillende soorten pijnsyndromen.

Op deze pagina vindt u alle informatie over Diclofenac: volledige gebruiksaanwijzing voor dit medicijn, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het medicijn, evenals beoordelingen van mensen die al Diclofenac-tabletten hebben gebruikt. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Klinische en farmacologische groep

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het wordt zonder recept vrijgegeven.

Hoeveel kosten Diclofenac-tabletten? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van 20 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Tabletvormen: tabletten in een c / p schaal 25 mg, in p / o schaal 25 en 50 mg, retard 100 mg.

• Samenstelling van de tabletten in de enterische schaal 25 of 50 mg diclofenac natrium, dicalciumfosfaat, zetmeel, magnesiumstearaat, polyvinylpyrrolidon K30, talk gezuiverd, celluloseacetaat, indorezin, diethylftalaat, karmoizinovy ​​vernis, titaandioxide, Ponceau 4R lak, ijzeroxide rood en geel.

Farmacologisch effect

Onderdrukt de exudatieve en proliferatieve fasen van ontsteking. Vermindert de hoeveelheid serotonine, histamine en bradykinine, verhoogt de drempelwaarde voor pijnreceptoren; vermindert de concentratie van PG in het midden van de thermoregulatie, verhoogt de warmteoverdracht, verlaagt de lichaamstemperatuur; remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Indicaties voor gebruik

Diclofenac-tabletvorm wordt voorgeschreven om pijn te verlichten bij aanvallen van psoriatica, jicht, juveniele artritis, ligamentische letsels en het kniegewrichtsysteem.

Tabletten kunnen worden gebruikt voor pijn in de wervelkolom. Komt voort uit osteochondrose en degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven. Het wordt gebruikt bij de overtreding van heupzenuw en lumbale zenuwen, tunnelsyndroom van het pols- of ellebooggewricht. Het is onvervangbaar in geval van letsel, stretching of ontwrichting, ook bij atleten en mensen die in fysiek zware industrieën werken.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van tabletten:

• inflammatoire darmaandoening;
• exacerbatie van gastro-intestinale lesies (erosieve en ulceratieve);
• bloeden uit het spijsverteringskanaal;
• ernstige nier- of leverfalen;
• conditie na coronaire bypassoperatie;
• zwangerschap en borstvoeding;
• "Aspirin Triad" - intolerantie voor NSAID's bij patiënten met bronchiale astma en neuspoliepen;
• kinderen tot 6 jaar voor tabletten van 25 mg, andere doseringen zijn gecontra-indiceerd tot 18 jaar;
• lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose absorptie pathologie.

Voorzorgsmaatregelen toegekend onder de volgende voorwaarden: inflammatoire darmziekte, alcoholisme, erosieve en zweren gastro-intestinale chronische ziekten (acute fase), diabetes, diverticulitis geïnduceerde porfyrie, astma, bloedarmoede, hartfalen, congestief, oedemateus syndroom, hypertensie, lever- of nierfalen staat na een grote operatie, gevorderde leeftijd, systemische bindweefselziekten.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd in het III-trimester van de zwangerschap. In het I en II trimester van de zwangerschap moet worden toegepast volgens strikte indicaties en in de kleinste dosering.

Diclofenac penetreert in de moedermelk. Indien nodig moet de aanstelling van het medicijn tijdens borstvoeding worden gestopt.

Instructies voor gebruik

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Diclofenac in de vorm van tabletten oraal moet worden ingenomen, zonder kauwen en drinken van veel water, bij voorkeur 30 minuten vóór een maaltijd (om een ​​snel therapeutisch effect te bereiken). Het is ook mogelijk om het medicijn vóór, tijdens of na een maaltijd in te nemen.

• Kinderen vanaf 15 jaar en volwassenen Diclofenac wordt 2-3 maal daags voorgeschreven, 25-50 mg (maximaal - 150 mg per dag). Na verbetering wordt de dosis geleidelijk verlaagd en overgezet naar onderhoudstherapie - 50 mg per dag.

Bij de behandeling van juveniele reumatoïde artritis kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 3 mg / kg lichaamsgewicht.

Voor kinderen wordt het medicijn meestal voorgeschreven in de volgende doses (enkel / dagelijks):

• 6-7 jaar (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 jaar (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 jaar (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Hoe lang kan ik gebruiken?

De meeste pathologieën en complicaties die samenhangen met het gebruik van dit medicijn komen voor op de achtergrond van de duur van de behandeling. Hoe worden Diclofenac-tabletten ingenomen om onaangename symptomen te voorkomen? Allereerst moet het proces worden opgevolgd door een arts. Volwassen patiënten krijgen 2-3 tabletten per dag voorgeschreven. De dosis neemt af met het begin van verbeteringen.

De duur van de opname mag niet langer zijn dan 2 weken, behalve in moeilijke gevallen.

Bijwerkingen

Bij orale inname, de volgende bijwerkingen: dyspeptische symptomen, erosieve en ulceratieve letsels van het spijsverteringskanaal, perforatie van de wanden, maag- en intestinale bloeden, overmatige slaperigheid, duizeligheid, overgevoeligheidsreacties, en prikkelbaarheid.

overdosis

Symptomen: hypotensie, nierfalen, convulsies, gastro-intestinale irritatie of ademhalingsdepressie zijn mogelijk.

Behandeling: er is geen specifiek antidotum. In geval van acute vergiftiging is het noodzakelijk om de absorptie van het geneesmiddel zo snel mogelijk te stoppen uit het maagdarmkanaal. Er wordt maagspoeling, de benoeming van actieve kool en het uitvoeren van andere symptomatische en ondersteunende therapie aangetoond. Het gebruik van geforceerde diurese, dialyse of bloedtransfusie is nauwelijks gerechtvaardigd vanwege het feit dat NSAID's grotendeels geassocieerd zijn met serumeiwitten en een uitgebreid metabolisme hebben.

Speciale instructies

Tijdens de periode van medicamenteuze behandeling moet worden uitgevoerd systematische monitoring van perifeer bloed, lever, nieren, ontlasting voor de aanwezigheid van bloed.

Patiënten die het medicijn nemen, moeten afzien van activiteiten die verhoogde aandacht en snelle mentale en motorische reacties, alcoholgebruik vereisen.

Geneesmiddelinteracties

1. Vermindert het effect van hypoglycemische middelen.
2. Vermindert de effecten van hypotensieve en hypnotiserende medicijnen.
3. Acetylsalicylzuur vermindert de concentratie van diclofenac in het bloed.
4. Verhoogt de plasmaconcentratie van digoxine, methotrexaat. lithium en cyclosporine geneesmiddelen.
5. Gelijktijdig gebruik met paracetamol verhoogt het risico op de ontwikkeling van de nefrotoxische effecten van diclofenac.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur en plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.
7. Cyclosporine en goudpreparaten verhogen het effect van diclofenac op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat de nefrotoxiciteit verhoogt.
8. De gelijktijdige benoeming met ethanol, colchicine, corticotropine en St. Janskruidpreparaten verhoogt het risico op bloedingen in het maagdarmkanaal.
9. Vermindert het effect van diuretica, verhoogt tegen de achtergrond van kaliumsparende diuretica het risico op hyperkaliëmie; tegen de achtergrond van anticoagulantia, trombolytica (alteplaza, streptokinase, urokinase) - het risico op bloedingen (meestal uit het maag-darmkanaal).
10. Diclofenac verbetert het effect van geneesmiddelen die fotosensibilisatie veroorzaken Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie in diclofenac-plasma, waardoor de toxiciteit ervan toeneemt.
11. Verhoogt de kans op bijwerkingen van andere NSAID's en glucocorticosteroïdgeneesmiddelen (bloeding in het maagdarmkanaal), de toxiciteit van methotrexaat en cyclosporine nefrotoxiciteit.

beoordelingen

We hebben beoordelingen van mensen over Diclofenac-tabletten opgenomen:

1. Irina. Ik heb artritis en jicht. Zodra een arts heeft voorgeschreven om Diclofenac-pillen te drinken. Symptomatologie verwijdert zeer slecht, de pijn is praktisch niet verdwenen, de zwelling van de gewrichten en stijfheid bleef. Bovendien is de maag ook zwaar getroffen. Toen ik 's ochtends wakker werd nadat ik het had ingenomen, merkte ik dat mijn maag opgezwollen was, ik een beetje ziek was en dat er sprake was van lichte misselijkheid. Na het lezen van de instructies, realiseerde ik me dat de bijwerkingen van het medicijn veel groter zijn dan de genezende eigenschappen. In de toekomst heb ik dit medicijn niet ingenomen. De arts vond een geschikt alternatief.
2. Tatiana. Diclofenac is een veelgebruikt analgeticum en ontstekingsremmend middel. Mijn man en ik kregen dit medicijn vaak voorgeschreven in een andere toedieningsvorm, wanneer pijn in mijn rug en gewrichten me zorgen baarden. Het medicijn verlicht snel pijn, maar als langdurige behandeling wordt voorgeschreven, lijdt het maag-darmkanaal. Daarom onthouden we ons ervan het zoveel mogelijk in te nemen en meer goedaardige medicijnen te kiezen.
3. Anatoly. Bij ernstige chronische ziekten kunnen deze pillen niet genezen, ze zullen alleen de symptomen verwijderen. Ik heb een chronische ziekte. Ik accepteer gemiddeld een keer per jaar, meestal tegen deze tijd pijn in de gewrichten, stijfheid in de ochtend en zwelling al verschijnen. Over het algemeen een goed medicijn, niet duur.

analogen

Als u om welke reden dan ook de pillen moet vervangen, dan kunt u een van de volgende medicijnanalogen kiezen:

• ibuprofen;
• sulindac;
• ortofen;
• naproxen;
• Diklak;
• tenoxicam;
• Klofezon;
• piroxicam;
• Neurodiclovit;
• Indomethacine.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagcondities en houdbaarheid

Bewaar het preparaat op een droge, donkere plaats, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid - 3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Preparaten van Diclofenac

Internationale naam: Diclofenac (Diclofenac)

Doseringsvorm: dragee, capsules, langwerkende capsules, rectale capsules, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, oplossing voor intramusculaire toediening, rectale zetpillen, rectale zetpillen [voor kinderen], tabletten, omhulde tabletten

Farmacologische werking: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur; heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Zonder onderscheid TSOG1 te onderdrukken.

Indicaties: Ontstekings- en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: reumatoïde, psoriatische, juveniele chronische artritis, ankylosie.

Bioran Rapid

Internationale naam: Diclofenac (Diclofenac)

Doseringsvorm: dragee, capsules, langwerkende capsules, rectale capsules, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, oplossing voor intramusculaire toediening, rectale zetpillen, rectale zetpillen [voor kinderen], tabletten, omhulde tabletten

Farmacologische werking: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur; heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Zonder onderscheid TSOG1 te onderdrukken.

Indicaties: Ontstekings- en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: reumatoïde, psoriatische, juveniele chronische artritis, ankylosie.

Blesin

Internationale naam: Diclofenac (Diclofenac)

Doseringsvorm: dragee, capsules, langwerkende capsules, rectale capsules, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, oplossing voor intramusculaire toediening, rectale zetpillen, rectale zetpillen [voor kinderen], tabletten, omhulde tabletten

Farmacologische werking: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur; heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Zonder onderscheid TSOG1 te onderdrukken.

Indicaties: Ontstekings- en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: reumatoïde, psoriatische, juveniele chronische artritis, ankylosie.

Vernak

Internationale naam: Diclofenac (Diclofenac)

Doseringsvorm: dragee, capsules, langwerkende capsules, rectale capsules, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, oplossing voor intramusculaire toediening, rectale zetpillen, rectale zetpillen [voor kinderen], tabletten, omhulde tabletten

Farmacologische werking: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur; heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Zonder onderscheid TSOG1 te onderdrukken.

Indicaties: Ontstekings- en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: reumatoïde, psoriatische, juveniele chronische artritis, ankylosie.

Vero Diclofenac

Internationale naam: Diclofenac (Diclofenac)

Doseringsvorm: dragee, capsules, langwerkende capsules, rectale capsules, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, oplossing voor intramusculaire toediening, rectale zetpillen, rectale zetpillen [voor kinderen], tabletten, omhulde tabletten

Farmacologische werking: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur; heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Zonder onderscheid TSOG1 te onderdrukken.

Indicaties: Ontstekings- en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: reumatoïde, psoriatische, juveniele chronische artritis, ankylosie.

Voltaren Akti

Internationale naam: Diclofenac (Diclofenac)

Doseringsvorm: dragee, capsules, langwerkende capsules, rectale capsules, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, oplossing voor intramusculaire toediening, rectale zetpillen, rectale zetpillen [voor kinderen], tabletten, omhulde tabletten

Farmacologische werking: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur; heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Zonder onderscheid TSOG1 te onderdrukken.

Indicaties: Ontstekings- en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: reumatoïde, psoriatische, juveniele chronische artritis, ankylosie.

Voltaren Rapid

Internationale naam: Diclofenac (Diclofenac)

Doseringsvorm: dragee, capsules, langwerkende capsules, rectale capsules, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, oplossing voor intramusculaire toediening, rectale zetpillen, rectale zetpillen [voor kinderen], tabletten, omhulde tabletten

Farmacologische werking: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur; heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Zonder onderscheid TSOG1 te onderdrukken.

Indicaties: Ontstekings- en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: reumatoïde, psoriatische, juveniele chronische artritis, ankylosie.

Voltaren CP

Internationale naam: Diclofenac (Diclofenac)

Doseringsvorm: dragee, capsules, langwerkende capsules, rectale capsules, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, oplossing voor intramusculaire toediening, rectale zetpillen, rectale zetpillen [voor kinderen], tabletten, omhulde tabletten

Farmacologische werking: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur; heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Zonder onderscheid TSOG1 te onderdrukken.

Indicaties: Ontstekings- en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: reumatoïde, psoriatische, juveniele chronische artritis, ankylosie.

Voltaren Emulgel

Internationale naam: Diclofenac (Diclofenac)

Doseringsvorm: gel voor uitwendig gebruik, crème voor uitwendig gebruik, zalf voor uitwendig gebruik

Farmacologische werking: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur, heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Het willekeurig onderdrukken van TsOG1 en TsOG2 schendt.

Indicaties: Ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat (reumatoïde artritis, psoriatica, juveniele chronische artritis, ankylosie.

Diclofenac - gebruiksaanwijzingen, echte tegenhangers en afgiftevorm (tabletten 25 mg, 50 mg, 100 mg, injecties (ampullen), zetpillen, zalf, gel en oogdruppels) geneesmiddelen voor de behandeling van ontsteking en pijn bij volwassenen, kinderen en bij zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Diclofenac lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van artsen van specialisten over het gebruik van Diclofenac in hun praktijk Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Diclofenac-analogen in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van ontstekingsziekten van verschillende organen en pijn bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Diclofenac - heeft ontstekingsremmende, pijnstillende, analgetische en antipyretische effecten. Indirect remt cyclo-oxygenase 1 en 2, schendt het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen in het brandpunt van ontsteking. Bij reumatische aandoeningen vermindert het ontstekingsremmende en pijnstillende effect van diclofenac de ernst van pijn, ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten aanzienlijk, wat de functionele toestand van het gewricht verbetert. Bij blessures in de postoperatieve periode vermindert diclofenac pijn en inflammatoir oedeem. Zoals alle NSAID's heeft het medicijn antiagregatuyu-activiteit. Wanneer plaatselijk toegepast, vermindert het zwelling en pijn in ontstekingsprocessen van niet-infectieuze etiologie.

farmacokinetiek

Absorptie is snel en volledig, voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid met 1-4 uur Er zijn geen veranderingen in de farmacokinetiek van diclofenac op de achtergrond van herhaalde toediening, diclofenac accumuleert niet. 65% van de toegediende dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten door de nieren; minder dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden, de rest van de dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten met gal.

getuigenis

• Inflammatoire en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat waaronder reumatoïde, psoriasis, juveniele chronische artritis, ankyloserende spondylitis (Ziekte van Bechterew), osteoartritis, jichtige artritis, bursitis, tenosynovitis. Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik, heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.
• Pijn: hoofdpijn (waaronder migraine), tandpijn, lumbago, ischias, ossalgia, neuralgie, spierpijn, gewrichtspijn, lumbago, oncologie, posttraumatische en postoperatieve pijn, vergezeld van ontsteking.
• Algomenorroe: ontstekingsprocessen in het bekken, inclusief adnexitis.
• Infectieuze en inflammatoire ziekten van de bovenste luchtwegen - organen met ernstige pijn (als onderdeel van een complexe therapie): faryngitis, tonsillitis, otitis media.
• Lokale verwondingen aan pezen, ligamenten, spieren en gewrichten (om pijn en ontsteking te verlichten tijdens verstuikingen, verstuikingen, blauwe plekken), gelokaliseerde vormen van weke delen reuma (eliminatie van pijn en ontsteking).
• Oogheelkunde - niet-infectieve conjunctivitis, post-traumatische ontsteking na indringende en niet-penetrerende verwondingen oogpijn bij gebruik van de excimeerlaser, tijdens de werking van verwijdering en lensimplantatie (pre- en postoperatieve profylaxe miosis, cystoïde oedeem van de optische zenuw).

Vormen van vrijgave

De omhulde tabletten, oplosbaar in de darmen (25 mg, 50 mg, verlengde 100 mg).

Kaarsen 50 mg en 100 mg.

In ampullen, injecties oplossing voor intramusculaire injectie van 25 mg / ml.

Zalf voor uitwendig gebruik van 1%, 2%.

Gel voor extern gebruik 1%, 5%.

Oogdruppels 0,1%.

Instructies voor gebruik en dosering

Het doseringsregime wordt individueel ingesteld op basis van het bewijs en de ernst van de aandoening. Binnen, in / m, in / in, rectaal, topisch (percutaan, indruppeling in de conjunctivale zak). De maximale enkelvoudige dosis van 100 mg.

Binnen: volwassenen - 75-150 mg / dag in verschillende doses; vertragingsvormen - 1 keer per dag (indien nodig - tot 200 mg / dag). Bij het bereiken van het klinische effect, wordt de dosis tot een minimum beperkt. Kinderen van 6 jaar en ouder en adolescenten krijgen alleen tabletten voorgeschreven met de gebruikelijke werkingsduur van 2 mg / kg / dag.

Als een initiële therapie (bijvoorbeeld in de postoperatieve periode, in acute omstandigheden) in / m of / in. V / m - 75 mg / dag (in ernstige gevallen, 75 mg 2 maal per dag met een pauze van enkele uren) gedurende 1-5 dagen. In de toekomst, overgaan tot het nemen van pillen of zetpillen.

Rectale: 50 mg 1-2 keer per dag.

Huid: wrijf zachtjes in de huid 2-4 gels of zalven 2-4 maal per dag; Na het aanbrengen de handen wassen.

Instillatie (oogvorm van het medicijn, druppels): 1 druppel wordt 5 keer binnen de 3 uur voor de operatie 5 keer in de conjunctivale zak gedeponeerd 1 druppel druppel, 1 druppel 3 maal per dag voor behandelingstijd; andere indicaties - 1 druppel 4-5 keer per dag.

Bijwerkingen

• gevoel van een opgeblazen gevoel;
• diarree, misselijkheid, obstipatie, winderigheid;
• maagzweer met mogelijke complicaties (bloeding, perforatie);
• gastro-intestinale bloedingen zonder zweer;
• braken;
• geelzucht;
• melena, het verschijnen van bloed in de ontlasting;
• schade aan de slokdarm;
• afteuze stomatitis;
• levernecrose;
• cirrose;
• pancreatitis (inclusief concomitante hepatitis);
• holetsistopankreatit;
• colitis;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• slaapstoornissen, slaperigheid;
• depressie, prikkelbaarheid;
• aseptische meningitis (vaak bij patiënten met systemische lupus erythematosus en andere systemische ziekten van het bindweefsel);
• convulsies;
• algemene zwakte;
• tinnitus;
• smaakverstoring;
• jeuk;
• huiduitslag;
• alopecia;
• netelroos;
• eczeem;
• toxische dermatitis;
• nefrotisch syndroom;
• proteïnurie;
• oligurie;
• hematurie;
• bloedarmoede (inclusief hemolytische en aplastische anemie);
• leukopenie;
• trombocytopenie;
• eosinofilie;
• agranulocytose;
• hoesten;
• bronchospasme;
• hoge bloeddruk;
• anafylactoïde reacties, anafylactische shock (ontwikkelt zich meestal snel);
• zwelling van de lippen en tong;
• jeuk, erytheem, huiduitslag, branden bij lokaal gebruik.

Contra

Overgevoeligheid (inclusief andere NSAIDs), volledige of gedeeltelijke combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en paranasale sinussen en de onverdraagzaamheid van acetylsalicylzuur (ASA) en andere NSAID's (inclusief geschiedenis), erosieve en ulceratieve laesies van de maag en 12- darmen, actieve gastro-intestinale bloedingen, inflammatoire darmziekte, ernstige lever- en hartfalen; de periode na coronaire bypassoperatie; ernstig nierfalen (creatinineklaring (CC) van minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte, actieve leverziekte, bevestigd hyperkalemie, zwangerschap (3 trimester), borstvoeding, kleutertijd (tot 6 jaar - voor tabletten, enterisch beklede 25 mg).

Erfelijke lactose-intolerantie, verminderde glucose-galactose-absorptie, lactasedeficiëntie.

Met zorg. Maagzweer en 12 duodenale ulcera, colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, leverziekte, hepatische porfyrie, chronisch hartfalen, arteriële hypertensie, een significante vermindering van circulerend bloedvolume (CBV) (met inbegrip van na uitgebreide chirurgie), oudere patiënten (waaronder het krijgen van diuretica, verzwakte patiënten en patiënten met een lage lichaamsmassa), bronchiale astma, gelijktijdige toediening van GCS (inclusief prednisolon), anticoagulantia (inclusief warfarine), antibloedplaatjesaggregatiemiddelen ( zoals ASA, clopidogrel), selectieve serotonine heropnameremmers (waaronder citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), ischemische hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifere arteriële ziekte, roken, chronische nierinsufficiëntie (KK 30- 60 ml / min), de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie, langdurig gebruik van NSAID's, alcoholisme, ernstige somatische ziekten.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap. In het 1e en 2e trimester van de zwangerschap moet worden toegepast volgens strikte indicaties en in de kleinste dosering.

Diclofenac penetreert in de moedermelk. Indien nodig moet de aanstelling van het medicijn tijdens borstvoeding worden gestopt.

Speciale instructies

Bij patiënten met leverinsufficiëntie (chronische hepatitis, gecompenseerde levercirrose) verschillen de kinetiek en het metabolisme niet van vergelijkbare processen bij patiënten met een normale leverfunctie. Tijdens langdurige therapie is het noodzakelijk om de leverfunctie, het perifere bloedbeeld en de fecale occult bloedtest te controleren.

Tijdens de behandelingsperiode kan de snelheid van mentale en motorische reacties afnemen, daarom is het noodzakelijk om af te zien van het besturen van voertuigen en het aangaan van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Geneesmiddelinteracties

Verhoogt de plasmaconcentratie van digoxine, methotrexaat, lithiumpreparaten en cyclosporine.

Vermindert het effect van diuretica, verhoogt tegen de achtergrond van kaliumsparende diuretica het risico op hyperkaliëmie; tegen de achtergrond van anticoagulantia, trombolytica (alteplaza, streptokinase, urokinase) - het risico op bloedingen (meestal uit het maag-darmkanaal).

Vermindert de effecten van hypotensieve en hypnotiserende medicijnen.

Verhoogt de kans op bijwerkingen van andere NSAID's en glucocorticosteroïdgeneesmiddelen (bloeding in het maagdarmkanaal), de toxiciteit van methotrexaat en cyclosporine nefrotoxiciteit.

Acetylsalicylzuur vermindert de concentratie van diclofenac in het bloed. Gelijktijdig gebruik met paracetamol verhoogt het risico op de ontwikkeling van de nefrotoxische effecten van diclofenac.

Vermindert het effect van hypoglycemische middelen.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur en plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Cyclosporine en goudpreparaten verhogen het effect van diclofenac op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat de nefrotoxiciteit verhoogt.

Gelijktijdig gebruik met ethanol (alcohol), colchicine, corticotropine en Hypericum-preparaten verhoogt het risico op bloedingen in het maag-darmkanaal.

Diclofenac verbetert het effect van geneesmiddelen die fotosensibilisatie veroorzaken. Geneesmiddelen die tubulaire secretie blokkeren, verhogen de plasmaconcentratie van diclofenac, waardoor de toxiciteit ervan toeneemt.

Antibacteriële geneesmiddelen uit de chinolongroep - het risico op epileptische aanvallen.

Analogen van Diclofenac

Structurele analogen van de werkzame stof:

• Artreks;
• geloof;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diclofenac Kalium;
• Diclofenac Natrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac lang;
• Diklofenakol;
• difenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natrium Diclofenac;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Instructies voor het bereiden van Diclofenac: hoeveel kost het en welke analogen moeten worden gekozen?

In moderne apotheken is er een breed scala aan niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, waarvan er vele een stof bevatten die diclofenac wordt genoemd.

Dergelijke geneesmiddelen worden opgenomen in complexe therapie en worden onmisbare assistenten bij de behandeling van de meeste ziekten, vergezeld door de ontwikkeling van ontsteking, pijn en koorts.

Wat is Diclofenac?

Het medicijn "Diclofenac" werd bijna een halve eeuw geleden door Zwitserse apothekers ontdekt en tegenwoordig is het een van de meest populaire niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het is een derivaat van fenylazijnzuur en heeft een uitgesproken analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmend effect.

Vormen van vrijgave

Alle vrijgaveformulieren worden hieronder vermeld:

• Oplossing bedoeld voor intramusculaire injectie.
• Tabletten die 25, 50, 75 of 150 mg van de werkzame stof bevatten.
• Kaarsen (zetpillen) voor rectale toediening met 25, 50 of 100 mg van de werkzame stof.
• Zalf 1% of 2%.
• Gel Diclofenac Forte 3%.
• Gel 1% of 5%.
• Oogdruppels 0,1%.
• Het gips.

In apotheken zijn er verschillende vormen van "Diclofenac", uitgegeven door verschillende fabrikanten, zowel geïmporteerd als huishoudelijk. De meest voorkomende medicijnen komen van de bedrijven Akrikhin (Rusland), Altfarm (Rusland), Ratiopharm en Retard (Duitsland), Stada (Duitsland) en Hemofarm (Servië).

"Diclofenac" verlengde actie

Tabletten met langdurige werking - dit is een speciale vorm van het medicijn "Diclofenac", u kunt ze onderscheiden door de filmschil, geschilderd in roze.

Hierdoor is het mogelijk om de frequentie van toediening en dosering te verminderen, terwijl de concentratie van de werkzame stof in de foci van ontsteking en probleemgebieden wordt gehandhaafd. Om deze reden worden tabletten met verlengde werking voorgeschreven in het geval van de noodzaak om een ​​lange kuur te ondergaan en bij de behandeling van ziekten in chronische vormen.

De kosten van verschillende vormen van "Diclofenac"

De kosten van "Diclofenac" zijn afhankelijk van de vorm van afgifte en het volume van de verpakking. Geschatte prijzen die momenteel relevant zijn, worden hieronder weergegeven.

structuur

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is natrium diclofenac, de concentratie ervan hangt af van de vorm en het type medicijn dat is gekozen.

De samenstelling van verschillende vormen van het medicijn omvat hulpcomponenten die nodig zijn om hun structuur te behouden en het proces van assimilatie door het lichaam te vereenvoudigen:

• In tabletten met een verlengde werking: sucrose, talk, verschillende soorten voedselkleurstoffen, magnesiumstearaat, cetylalcohol, silica en titaniumdioxide, hypromellose, macrogol.
• In conventionele tabletten: maïszetmeel, lactosemonohydraat, methacrylzuurcopolymeer, siliciumdioxide en titanium, natriumlaurylsulfaat, gele kleurstof, povidon en talk.
• In oogdruppels: propyleenglycol, speciaal gezuiverd injectiewater, waterig fosfaat en natriumdihydraat, natriumchloride, natriumoplossing, dinatriumedetaat.
• In de gel: benzylalcohol, polysorbaten en carbomeren, isopropanol, trolamine, natriumdisulfiet, gezuiverd water.
• In de zalf: nipagine, propyleenglycol, polyethyleenoxiden van verschillende typen, nipazol.
• In oplossing voor injectie: speciaal gezuiverd water, benzylalcohol.
• In het kaarslicht: Witepsol, Aerosil, propyleenglycol.

Hoe werkt het medicijn?

Na het toedienen van het medicijn heeft Diclofenac een complex effect, het verlichten van acute pijn, het verminderen van ontsteking, het normaliseren van de lichaamstemperatuur en het remmen van de aggregatie van bloedelementen. Elke vorm van remedie is het meest effectief voor het elimineren van pijn veroorzaakt door ontstekingsprocessen.

Nadat hij het medicijn heeft ingenomen, lanceert hij de volgende mechanismen in het lichaam:

• Onderdrukking van de activiteit van groepen enzymen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.
• Schending van metabole processen waarbij arachidonzuur is betrokken.
• Het verlagen van de lokale concentratie van prostaglandinen in de getroffen gebieden.

"Diclofenac" wordt vaak voorgeschreven aan patiënten met reumatische aandoeningen: de werkzame stof verlicht niet alleen de aandoening door pijn te elimineren, maar helpt ook om ochtendstijfheid kwijt te raken, verbetert de mobiliteit van gewrichten en geeft hun functionaliteit terug.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel

Diclofenac-natrium heeft een snelle totale absorptie, de plasmaconcentratie ervan wordt bepaald door het voorgeschreven doseringsregime. Een vertraging van de absorptie en een afname van de concentratiewaarden treden op wanneer voedsel wordt geconsumeerd.

De helft van het geïnjecteerde volume diclofenac-natrium reageert met glucuronzuur en neemt deel aan metabole processen die in de lever voorkomen. Het grootste deel van het geld wordt via de nieren uitgescheiden, de rest samen met de gal; minder dan 1% van diclofenac-natrium blijft onveranderd.

Indicaties voor gebruik

tablets

"Diclofenac" in tabletvorm wordt aan patiënten toegewezen als ze de volgende indicaties hebben:

• Ontstekingslaesies van de gewrichten in een chronische vorm, letsels van de gewrichten, vergezeld van de vernietiging van kraakbeen en pathologische veranderingen van individuele delen, letsels van de facetgewrichten van de wervelkolom, die degeneratief van aard zijn.
• Laesies van de heupzenuw, doorschieten en localisatie van pijn langs de zenuw, ontsteking van perifere zenuwen, gepaard gaand met pijn en verlies van gevoel.
• Spondylitis ankylopoetica en jichtaanvallen in acute vorm.
• Weke delen laesies die reumatisch zijn.
• Wallen of ontstekingsprocessen die optreden na een operatie of mechanische schade en letsel.
• Acute pijnlijke aandoeningen die geen verband houden met reumatische aandoeningen en laesies, kiespijn, prostatitis.

injecties

De procedure wordt toegewezen als de volgende indicaties:

• Nierkoliek, acute en ondraaglijke pijn.
• Reumatische aandoeningen in de acute fase.
• Jicht die optreedt in de vorm van aanvallen.
• Ernstige verwondingen, inclusief open en gesloten fracturen.
• Rehabilitatie na operatie.
• Ernstige pijn in de rug.

Zalf en gel

Zalf en gel "Diclofenac" geven je een punteffect op ontstekingen, ze kunnen worden gebruikt als je de volgende indicaties hebt:

• Elke ziekte die ontstekingen of degeneratieve veranderingen in de gewrichten veroorzaakt.
• Reumatische laesies van zacht weefsel.
• Verstuikingen of ernstige kneuzingen.
• Wallen van zachte weefsels, vergezeld van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.
• Spier- en gewrichtspijn veroorzaakt door overmatige fysieke inspanning of verhoogde activiteit.

kaarsen

Rectale toediening van het medicijn door middel van kaarsen is noodzakelijk zonder de mogelijkheid van andere methoden.

Deze vorm van "Diclofenac" wordt gebruikt om de meerderheid van reumatische aandoeningen te behandelen en acute pijn in de gynaecologie te elimineren, soms wordt het voorgeschreven wanneer de patiënt de volgende indicaties heeft:

• Gynaecologische aandoeningen waarbij ontstekingsprocessen zich ontwikkelen in het bekken, pathologisch pijnlijke gewaarwordingen tijdens de menstruatie.
• Acute ontstekingsziekten en infecties van de bovenste luchtwegen, gepaard gaand met hevige pijn.
• Een koortsstaat, die deel uitmaakt van het klinische beeld van aandoeningen van de luchtwegen.
• Nierkoliek, galkoliek.
• Ernstige pijn, niet geassocieerd met reumatische letsels, oncologie.

druppels

"Diclofenac" in de vorm van oogdruppels wordt voorgeschreven als de volgende indicaties:

• Pupilaire vernauwing na cataract oogheelkundige chirurgie.
• Oogontsteking in de postoperatieve periode, ontsteking van het netvlies na oogletsel, oogontsteking niet veroorzaakt door infectie.
• Cystoïde zwelling van de macula van het netvlies. Na verwijdering van de cataract kunnen druppels worden gebruikt voor het voorkomen van pathologie.
• Verhoogde gevoeligheid voor licht dat optreedt na corneale chirurgie.
• Ontsteking na oogblessures van verschillende typen; druppels kunnen voor profylactische doeleinden worden gebruikt.

lap

De pleister "Diclofenac" is op de huid geplakt. Het wordt gebruikt om pijn bij sportblessures, verstuikingen, kneuzingen en verstuikingen te elimineren, als deze gepaard gaan met het verschijnen van open wonden.

Instructies voor gebruik

tablets

In aanwezigheid van indicaties voor het gebruik van tabletten moet "Diclofenac" voldoen aan de volgende instructies:

• Tabletten zijn ontworpen om te worden ingeslikt, ze hoeven niet te worden gekauwd; de receptie wordt uitgevoerd tijdens het gebruik van voedsel of erna.
• Een enkele dosis van 50 mg per dag is 2-3 doses. Het schema is bedoeld voor volwassen patiënten en adolescenten ouder dan 15 jaar.
• De maximale dagelijkse dosis is 150 mg.
• Als u de aandoening verlicht en een positief effect krijgt, moet u overschakelen naar een onderhoudsdosering van 50 mg per dag.

injecties

Het gebruik van de injectie-oplossing "Diclofenac" wordt uitgevoerd volgens het volgende schema:

• Het volume van de ampul is 75 ml, wat overeenkomt met een enkele dosis.
• Er zijn niet meer dan 2 ampullen per dag toegestaan, tussen injecties is het noodzakelijk om een ​​pauze van 12 uur aan te houden.
• De maximale cursusduur is 2 weken; voor personen ouder dan 65 jaar - 2 dagen, waarna de overgang naar het nemen van pillen.

In aanwezigheid van nier- of leverinsufficiëntie in een milde vorm, gebrek aan lichaamsgewicht en een algemene verzwakte toestand, worden minimale doseringen voorgeschreven. Injecties moeten worden uitgevoerd onder toezicht van medisch personeel.

Zalf en gel

Zalf en gel "Diclofenac" zijn bedoeld voor uitwendig gebruik; instructies voor het gebruik zijn hieronder opgesomd:

• De dosering wordt individueel bepaald, afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied en de ernst van de pijn.
• Breng de gel of zalf aan op een zachte massagebeweging en wrijf het product over de huid.
• Het hulpmiddel wordt aangebracht over de focus van ontsteking, de procedure wordt 3-4 keer per dag herhaald.
• Zalf en gel kunnen worden gebruikt om kinderen te behandelen, op de leeftijd van 6 tot 12 jaar, wordt de toepassing van fondsen niet meer dan 2 keer per dag uitgevoerd.

kaarsen

Kaarsen "Diclofenac" worden rectaal geïntroduceerd, hun gebruik moet plaatsvinden in strikte overeenstemming met de volgende instructies:

• Introductie van kaarsen is alleen toegestaan ​​voor volwassen patiënten en adolescenten ouder dan 16 jaar.
• De dagelijkse dosis is 100 mg; het kan eenmalig worden ingevoerd of worden verdeeld in 2 procedures.
• De maximale dagelijkse dosis is 150 mg, het wordt voorgeschreven in de meest ernstige gevallen.
• De behandelingsduur wordt door de arts individueel bepaald.
• De introductie wordt uitgevoerd in de endeldarm tot de maximale diepte, het wordt aanbevolen om de darm vooraf te zuiveren.

druppels

Diclofenac Drops zijn bedoeld voor lokaal gebruik in overeenstemming met de volgende instructies:

• Instillatie van het medicijn wordt uitgevoerd in de conjunctivale zak.
• In de pre-operatieve periode wordt instillatie 5 keer uitgevoerd binnen 3 uur; tussen manipulaties, moet je een pauze van minstens 20 minuten kunnen weerstaan.
• Na de overgedragen oftalmologische operatie worden 3 instillaties uitgevoerd met een pauze van 20-25 minuten, waarna de procedure 3-5 keer per dag wordt herhaald. De duur van de cursus wordt bepaald door de specialist die de operatie heeft uitgevoerd.
• Als er indicaties zijn die geen verband houden met chirurgische ingrepen, wordt instillatie 4-5 keer per dag toegediend.

Contra

Het gebruik van het medicijn "Diclofenac" is alleen toegestaan ​​als de patiënt niet de volgende contra-indicaties heeft:

• Bronchiale astma, individuele intolerantie of een systematisch voorkomende allergische reactie op het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.
• De aanwezigheid van bloedende of open wonden op de behandelde gebieden met lokale toepassing.
• Zwangerschap in het derde trimester, evenals de postpartumperiode, borstvoeding.

Een contra-indicatie is ook de leeftijd van het kind jonger dan 2 jaar voor druppels, jonger dan 6 jaar voor gel en zalf, jonger dan 16 jaar voor kaarsen, jonger dan 15 jaar voor injectie en tabletten, jonger dan 18 jaar voor tabletten met vertraagde werking.

In aanvulling op de bovenstaande staten, kan Diclofenac niet worden ingenomen indien aanwezig:

• Maagbloedingen, darm- en maagzweren.
• Rehabilitatie na een bypassoperatie aan de coronaire arterie, sommige vormen van hartfalen.
• Ernstige vormen van lever- of nierstoornissen.
• Overtredingen van het metabolisme van glucose en galactose.
• Acute proctitis en aambeien zijn contra-indicaties voor het gebruik van rectale zetpillen.

Bijwerkingen

Bij het ontbreken van contra-indicaties voor de patiënt en het gebruik van verschillende vormen van het geneesmiddel in overeenstemming met de instructies "Diclofenac" veroorzaakt meestal geen ongewenste reacties van het lichaam.

In zeldzame gevallen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• Huiduitslag, jeuk, rhinitis en andere manifestaties van een allergische reactie.
• Het verschijnen van slijmafscheiding en pijn tijdens ontlasting na het gebruik van rectale zetpillen.
• Complexe aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, vergezeld van diarree, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, verhoogde winderigheid, opgeblazen gevoel en pijn in de buik; ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal.
• Omkeerbare veranderingen in de werking van de lever en de nieren; nefrotisch syndroom.

Ook uit het zenuwstelsel kunnen reacties optreden:

• Duizeligheid, hoofdpijn; tijdelijke geheugenstoornis, tijdelijk verlies van gezichtsscherpte en gehoor.
• Convulsieve reactie, het optreden van tremoren in de ledematen en verhoogde slaperigheid, laesies van het ademhalingssysteem, kortademigheid.
• Ontwikkeling van depressieve of angststoornissen; slapeloosheid 's nachts; het verlies
• oriëntatie in de ruimte.
• De smaakpapillen veranderen; verandering in gevoeligheid.

overdosis

Wanneer overdosering het risico op bijwerkingen verhoogt, betreft het in de eerste plaats het openen van inwendige bloedingen, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, convulsieve reactie, verhoogde druk, verslechtering van de ademhalingsfunctie, de ontwikkeling van nierfalen. In de meest ernstige gevallen kan de patiënt in coma raken.

Hemodialyse en geforceerde diurese worden niet toegepast vanwege de lage mate van werkzaamheid die wordt veroorzaakt door de sterke associatie van natriumdiclofenac met eiwitverbindingen en de intensiteit van metabolische processen waaraan het deelneemt.

Interactie met andere stoffen

Hieronder worden de kenmerken beschreven van de interactie van natrium diclofenac met gelijktijdig gebruik met andere stoffen:

• Verhogen van de concentratie van digoxinine en lithium in het bloedplasma, vermindering van de werkzaamheid van diuretica, overschrijden van de toelaatbare indicatoren van de concentratie van kalium in het plasma bij gebruik van kaliumhoudende diuretica.
• Verhoogd risico op het openen van interne bloedingen bij gelijktijdige toepassing van hetbolische middelen, plaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia, selectieve serotonineheropnameremmers en op warfarine gebaseerde geneesmiddelen.
• Verhoogd risico op toxische effecten op de nieren bij interactie met paracetamol, cyclosporine of op goud gebaseerde geneesmiddelen.
• Verbetering van de effectiviteit van het medicijn door verhoging van de concentratie van diclofenac-natrium in het bloedplasma bij interactie met geneesmiddelen om tubulaire secretie te blokkeren.

Het moet ook in gedachten worden gehouden dat bij interactie met acetylsalicylzuur. Het verminderen van de concentratie van diclofenac-natrium in plasma en het verminderen van de effectiviteit van het medicijn.

Verhoogd risico op bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel bij interactie met andere niet-steroïde-type ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Analogen "Diclofenac"

Het medicijn "Diclofenac" heeft een aantal analogen die een vergelijkbare farmacologische werking hebben.

Zalf, kaarsen, tabletten en injecties Diclofenac

Diclofenac is een zeer actieve NSAID die een hoge affiniteit heeft voor de cellen van het slijmvlies van de maag en darmen. Het beïnvloedt de synthese van arachidonzuur - de belangrijkste voorloper van inflammatoire mediatoren (prostaglandinen).

Vermindert hun doorlaatbaarheid naar het gebied van ontsteking, vermindert de zwelling in het gebied van het pathologische proces, normaliseert het transport van ionen en stoffen. Dit medicijn is op grote schaal gebruikt in de traumatologie en neurologie bij de behandeling van ziekten met pijnsyndroom.

In dit artikel zullen we overwegen wanneer artsen Diclofenac voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen voor dit medicijn in apotheken. Als u Diclofenac al hebt gebruikt, laat dan feedback achter in de opmerkingen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Klinisch-farmacologische groep: NSAID's.

• Oplossing voor injectie (schoten) Diclofenac in 1 ml bevat de werkzame stof diclofenac-natrium (25 mg) en aanvullende elementen - natriummetabisulfiet, mannitol, benzeenalcohol, propyleenglycol, water voor injectie, natriumhydroxide.
• Kaarsen 50 of 100 mg. Witte of wit-gele zetpillen, met een cilindrische vorm. Diclofenac-natrium bevat 50 mg of 100 mg per 1 zetpil.
• Diclofenac enterische tabletten. Diclofenac tabletten bevatten in de samenstelling werkzame stof diclofenacnatrium (25 of 50 mg) en aanvullende componenten - tweebasisch calciumfosfaat, zetmeel, magnesiumstearaat, celluloseacetaat, gezuiverde talk, indorezin, titaandioxide, polyvinylpyrrolidon K30, Pons, diethylftalaat, rood ijzeroxide en geel.
• Diclofenac zalf bevat 30 mg diclofenac-natrium, propyleenglycol, dimethylsulfoxide, macrogol.

Farmacologische werking

NSAID, een derivaat van fenylazijnzuur. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, analgetisch en matig antipyretisch effect. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de activiteit van COX - het belangrijkste enzymmetabolisme van arachidonzuur, dat een precursor is van prostaglandinen, die een belangrijke rol spelen bij de pathogenese van ontsteking, pijn en koorts.

Het analgetische effect is te wijten aan twee mechanismen: perifeer (indirect, door onderdrukking van prostaglandinesynthese) en centraal (door remming van prostaglandinesynthese in het centrale en perifere zenuwstelsel).

Waarvoor wordt Diclofenac gebruikt?

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Diclofenac-medicatie zijn de volgende pathologische processen van het bewegingsapparaat:

1. Pijnsyndroom zwakke of matige ernst: neuralgie, spierpijn, ischias, posttraumatische pijn, vergezeld van ontsteking, postoperatieve pijn, hoofdpijn, migraine, tuberculose, adnexitis, proctitis, kiespijn;
2. Aandoeningen van het bewegingsapparaat (reumatoïde artritis, psoriasis, juveniele chronische artritis, ankyloserende spondylitis, jichtige artritis, reumatische zacht weefsel, osteoartritis perifere gewrichten en wervelkolom, met inbegrip radiculair syndroom, tenosynovitis, bursitis);
3. Als onderdeel van de behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten van het oor, keel, neus met ernstige pijn (faryngitis, tonsillitis, otitis media);
4. Febrile syndroom

Instructies voor gebruik

Als u van plan bent het medicijn Diclofenac te gebruiken voor behandeling, moet u de gebruiksaanwijzing in acht nemen.

• Diclofenac in de vorm van injecties moet intramusculair diep worden toegediend. De enkelvoudige dosis voor volwassenen is 75 mg. Indien nodig, niet eerder dan na 12 uur, is herhaalde toediening van het geneesmiddel mogelijk. De behandeling moet niet langer dan 2 dagen worden uitgevoerd, daarna moet u naar de pil gaan.
• Diclofenac-tabletten moeten via de mond worden ingenomen. Om het snel gewenste therapeutische effect te bereiken, neem je 30 minuten voor een maaltijd. In andere gevallen, neem vóór, tijdens of na een maaltijd in ongecontroleerde vorm, drink veel water. Volwassenen en tieners vanaf 15 jaar - 25-50 mg 2-3 keer per dag. Wanneer het optimale therapeutische effect wordt bereikt, wordt de dosis geleidelijk verlaagd en overgebracht naar een onderhoudsbehandeling in een dosis van 50 mg / dag. De maximale dagelijkse dosis is 150 mg.
• Diclofenac zetpil wordt rectaal, zo diep mogelijk, toegediend na een ontlasting: 50 mg tweemaal daags, of 100 mg eenmaal daags. De maximale dosis voor dagelijks gebruik is 150 mg. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald. Voor migraine: 100-150 mg voor de eerste aanvallen. Zetpillen worden heel toegediend, zonder in stukken te snijden, omdat dit kan leiden tot verminderde absorptie.
• Diclofenac in de vorm van zalf en gel wordt extern aangebracht, voor kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen dient het medicijn 3-4 maal per dag zachtjes te worden aangebracht op de huid. De benodigde hoeveelheid Diclofenac wordt bepaald door de grootte van het pijnlijke gebied. Een enkele dosis is 2-4 g Kinderen van 6-12 jaar mogen niet meer dan 2 g van het medicijn maximaal 2 keer per dag gebruiken.
• Diclofenac in de vorm van oogdruppels gedrenkt in de conjunctivale zak, 1 druppel vijf keer binnen 3 uur. Na de operatie in de vroege periode - 1 druppel drie keer, dan - 1 druppel drie keer - vijf keer per dag. Voor andere ziekten: 1 druppel vier tot vijf keer per dag.

Vond een gezworen vijandelijke PADDESTOELspijker! Nagels worden in 3 dagen schoongemaakt! Neem het.

Hoe snel bloeddruk te normaliseren na 40 jaar? Het recept is eenvoudig, noteer het.

Moe van aambeien? Er is een manier! Het kan binnen een paar dagen thuis worden genezen, je hebt het nodig.

Over de aanwezigheid van wormen zegt een geur uit de mond! Drink eenmaal daags water met een druppel..

Contra

De belangrijkste contra-indicaties zijn als volgt:

• zwangerschap en borstvoeding;
• herstelperiode na coronaire bypassoperatie;
• ernstige insufficiëntie van de hartfunctie;
• leverfalen;
• nierfalen;
• exacerbatie van ontstekingsprocessen van het maagdarmkanaal;
• overtreding van bloedcoagulatieprocessen, waarbij er een verhoogde bloeding is;
• kinderen onder de leeftijd van 15;
• aspirine bronchiale astma;
• ulceratieve laesies van het slijmvlies van de maag en / of twaalfvingerige darm;
• een aantal erfelijke ziektes;
• overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, evenals voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Diclofenac dient voorzichtigheid te worden gebruikt bij oudere patiënten (waaronder diuretica), immuungecompromitteerde patiënten en patiënten met een laag lichaamsgewicht, colitis ulcerosa, leverziekten geschiedenis, hepatische porfyrie, hypertensie, maagzweer en duodenale zweer, de ziekte van Crohn, chronische hartfalen, een significante afname van het circulerende bloedvolume, bronchiale astma, coronaire hartziekten, cerebrovasculaire aandoeningen, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus dat wil zeggen, perifere arteriële aandoening, alcoholisme en roken, chronisch nierfalen, de besmetting Helicobacter pylori, ernstige somatische ziekten.

Bijwerkingen

Bij gebruik van Diclofenac in de vorm van tabletten kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

1. Maag-darmkanaal: vaak - misselijkheid, diarree, obstipatie, buikpijn of spasmen, opgezette buik, winderigheid, maagzweer met mogelijke complicaties, verhoogde activiteit van "lever" -transaminasen, gastro-intestinale bloedingen zonder zweer; zelden - tumoren van de slokdarm, braken, melaena, geelzucht, bloed in de ontlasting, afteuze stomatitis, holetsistopankreatit, hepatitis (eventueel fulminante natuurlijk), droge slijmvliezen (inclusief de mond), hepatische necrose, verandering van eetlust, hepatorenaal syndroom, colitis, pancreatitis (inclusief met bijkomende hepatitis);
2. Zenuwstelsel: vaak - duizeligheid, hoofdpijn; zelden - slaapstoornissen, depressie, prikkelbaarheid, slaperigheid, aseptische meningitis (meestal bij patiënten met systemische lupus erythematosus en andere systemische ziekten van bindweefsel), nachtmerries, convulsies, desoriëntatie, zwakte, een gevoel van angst;
3. Ademhalingssysteem: zelden - bronchospasmen, hoesten, pneumonitis, larynxoedeem;
4. Urogenitaal systeem: vaak - vochtretentie; zelden - oligurie, papillaire necrose, nefrotisch syndroom, proteïnurie, interstitiële nefritis, hematurie, azotemie, acuut nierfalen;
5. Zintuigen: vaak - tinnitus; zelden - scotoma, diplopie, wazig zicht, smaakstoornissen, onomkeerbare of omkeerbare vermindering van het gehoor;
6. Cardiovasculair systeem: zelden - verhoogde bloeddruk; extrasystole, congestief hartfalen, pijn op de borst;
7. Organen van hematopoiese en het immuunsysteem: zelden - anemie (inclusief aplastische en hemolytische anemie), trombocytopenie, leukopenie, agranulocytose, eosinofilie, trombocytopenische purpura, de verslechtering van de doorstroming van besmettelijke proces;
8. Allergische reacties: zelden - anafylactoïde reacties, allergische vasculitis, zwelling van de tong en lippen, anafylactische shock (ontwikkelt zich meestal snel);
9. Huid: vaak - huiduitslag, pruritus; zelden - urticaria, alopecia, toxische dermatitis, eczeem, melkotochechnye bloeding, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), erythema multiforme (waaronder Stevens-Johnson-syndroom), verhoogde lichtgevoeligheid.

Wanneer het geneesmiddel in de vorm van een oplossing voor injectie en zetpillen wordt gebruikt, kunnen vergelijkbare bijwerkingen optreden. Verbranding kan optreden op de plaats van intramusculaire injectie, evenals de mogelijke ontwikkeling van aseptische necrose, infiltratie en necrose van vetweefsel. Bij gebruik van zetpillen in zeldzame gevallen kan zwelling optreden.

Bij uitwendig gebruik ontwikkelen zich zelden bijwerkingen. Gewoonlijk manifesteren ze zich als jeuk, huiduitslag, roodheid en een branderig gevoel van een lokale aard.

Bij gebruik van oogdruppels kunnen de volgende aandoeningen optreden:

1. Het spijsverteringsstelsel: braken, misselijkheid;
2. Lokale reacties: wazig zien (onmiddellijk na instillatie), brandende ogen, troebelheid van het hoornvlies, iritis;
3. Allergische reacties: fotosensibilisatie, hyperemie, jeukende ogen, angio-oedeem van het gezicht, koude rillingen, koorts, huiduitslag, erythema multiforme exudatief.

In het geval van ongebruikelijke reacties, moet u uw arts raadplegen over het verdere gebruik van het medicijn.

overdosis

In geval van een overdosis van het medicijn, verschijnen de volgende klinische symptomen:

• hoofdpijn, vertroebeling van het bewustzijn, duizeligheid;
• hyperventilatie, aandoeningen van de nieren en de lever;
• aandoeningen van het spijsverteringskanaal, myoclonische convulsies bij kinderen.

Behandeling: maagspoeling, actieve kool en symptomatische therapie. Hemodialyse en geforceerde diurese zijn niet effectief.

Diclofenac - de mening van artsen

De meeste artsen beschrijven diclofenac als een snelwerkend en effectief medicijn.

Ondertussen is het cardiovasculaire risico van diclofenac hoger dan dat van andere geneesmiddelen in de NSAID-groep. Hoe korter de behandelingskuur, hoe minder waarschijnlijk de ontwikkeling van negatieve bijwerkingen. Het is noodzakelijk om de door de arts aanbevolen dosering in acht te nemen, rekening te houden met contra-indicaties en geen toevlucht te nemen tot zelfbehandeling.

analogen

In de schappen van apotheken is dit medicijn te vinden onder de namen Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - ze bevatten hetzelfde werkzame bestanddeel.

Andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die kunnen worden voorgeschreven door een arts met intolerantie voor Diclofenac, hebben een soortgelijk effect, dus de vraag hoe Diclofenac in de moderne wereld moet worden vervangen, is het niet waard.

Gemiddelde prijs in apotheken (Moskou):

• Diclofenac-injectieflacons 75 mg, 3 ml, 5 stuks. - 26 roebel.
• Diclofenac zalf 2%, 30 g - 20 roebel.
• Diclofenac gel 1%, 30 g - 36 roebel.
• Diclofenac oogdruppels 0,1%, 5 ml. - 30 roebel.

Opslagcondities

In de donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid 2 jaar. Geneesmiddel niet te gebruiken na de vervaldatum

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Vormen van afgifte voor uitwendig gebruik worden verkocht zonder recept, tabletten en oplossing - op recept.

Meest recent begon ik mijn gewrichten hard te draaien en mijn vriend raadde me aan om Diclofenac te kopen. Voor de prijs stelde ze me meteen tevreden - ik kocht het voor slechts 29 roebel, maar het effect, dat niet lang duurde om te wachten, was boven alle lof.

Ik raad dit medicijn, verwondingen en kneuzingen, spierpijn aan - al deze zalven genezen en verlichten snel pijn. Het is vooral prettig dat deze wonderzalf in ons land wordt geproduceerd.

Ik heb last van pijn van onbegrijpelijke etiologie in de gewrichten. Analyses, onderzoeken van dit alles sinds de leeftijd van 14, biochemie, voor reumatische tests... Alles ging. Ik weet nog steeds niet wat het is. En röntgenfoto's werden gemaakt tijdens exacerbaties, toen de handen pijn deden. Ik ben geen fan van helemaal niets drinken, en veel minder van pijnstillers. Ervaren mensen zeggen tegen me wat het betekent dat ik niet zo veel drink. Nee, ik heb gewoon medelijden met de maag en ik ben bang om verslaafd te raken aan pijnstillers. Gekocht kaarsen diclofenac, geprobeerd totdat een, als niets, dus acteert. Maar ik heb gelezen dat er veel bijwerkingen van hem zijn, ik weet het niet. Toch zijn kaarsen beter dan pillen, dit is naar mijn mening. Nou ja, of injecties. Het enige minpuntje is dat de opnamen pijnlijk zijn.

Een uitstekend middel.De pijn gaat weg na de eerste injectie.Ik gebruik de gel voor pijn.Het helpt veel.Voordelige prijs.

Dankzij dit medicijn. Ik heb last van rugpijn Het thoracale gedeelte is al begonnen pijn te doen en het lendegebied geeft aan de billen en de benen Meloxicas en B-groep vitamines hebben het niet gekregen Mijn kennis heeft Alflutop geïnjecteerd met 10 injecties in de instructies die zouden moeten worden geschreven 20 duurde niet meer in mijn geval was er geen effect. Gisteren besloot ik om Diclofenac in te nemen - vandaag voel ik me heel anders, er is geen stijfheid, maar wanneer ik beweeg, rijst de pijn nog steeds, het is echt draaglijk.In de instructies werden niet meer dan 2 injecties geschreven, ik besloot om nog meer pillen te drinken Ik hoop dat het zal helpen, ik heb het opnieuw neergeschreven bij de therapeut.