Wanneer pijn in de bil, plaats maakt voor het been


Ongemak of pijn in de onderrug is een van de tekenen van aandoeningen van het bewegingsapparaat. Om de oorzaken van pathologie te identificeren en de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om de aard en kenmerken van onaangename gewaarwordingen te bepalen. Wat houdt de pijn in de bil aan de rechterkant in, geeft het been op en hoe het kwijt te raken?

Als de bil pijn doet en opgeeft

Pijn in de onderrug en het gluteale gebied rechts of links, dat één geeft, minder vaak in beide benen langs de heupzenuw, wordt lumboischialgia genoemd.

De aard van de pijn en de bijbehorende symptomen

Gewoonlijk verspreidt de pijn zich van het heiligbeen langs de gluteusspier, de achterkant van de dij, en beweegt zich in het onderbeen naar de zijkant en voorkant van de onderste ledemaat, zonder de toppen van de vingers te bereiken. Ze heeft een brandend, pulserend of pijnlijk karakter.

Onaangename gewaarwordingen worden verergerd door plotselinge bewegingen, gewichtheffen of eenvoudigweg door de positie van het lichaam te veranderen. Tijdens het lopen probeert een persoon een zere poot te sparen, waardoor er een hinkende gang is gebaseerd op een gezonde ledemaat.

In sommige gevallen wordt een persoon tijdens het staan ​​gedwongen om een ​​bepaalde positie aan te nemen, voorovergebogen of voorovergebogen.

redenen

De belangrijkste oorzaak van pijn in de bil van gelijkaardige aard aan de rechter- of linkerkant is irritatie van de wortels van de heupzenuw, die optreedt onder invloed van de volgende factoren:

  • vervorming van de tussenwervelschijven (hernia, uitsteeksel), botgroei op de wervels als gevolg van de ontwikkeling van osteochondrose;
  • mechanische wervelblessures in de lumbale wervelkolom;
  • ziekten van de botten en gewrichten (osteoporose, osteoartrose, facetsyndroom);
  • spierpathologie;
  • reumatische ziekten;
  • infectieuze en inflammatoire ziekten die de zenuwvezels, bloedvaten en weefsels aantasten;
  • diabetes mellitus;
  • herpes-virus, herpes zoster;
  • spinale neoplasmen;
  • onderkoeling;
  • obesitas;
  • zwangerschap.

Afhankelijk van de hierboven genoemde factoren kan lumbale ischialgie musculoskeletaal, neuropathisch, angiopathisch of gemengd zijn. Elk type ischialgie heeft zijn eigen mechanisme van voorkomen.

  1. De neurotische vorm veroorzaakt knijpen en ontsteking van de spinale zenuwwortels.
  2. De angiopathische vorm treedt op wanneer de grote bloedvaten van de lumbale wervelkolom en de onderste extremiteiten worden beïnvloed.
  3. In de vorm van het spier-skelet ontstaat pijn in de bil met bestraling van het been door het effect op de spiervezels.

Diagnose van pijn in de bil

De diagnose pijn in de bil, die zich uitstrekt tot aan het been, begint met het verzamelen van anamnese en extern onderzoek van de patiënt, waarbij een neuroloog de wervelkolom, heupzenuw en bilweefsel onderzoekt.

Als u verwondingen of neoplasmata van de wervelkolom, reumatische aandoeningen of vasculaire pathologieën vermoedt, moet de patiënt worden geraadpleegd door bekwame specialisten - een reumatoloog, oncoloog, chirurg, fleboloog.

Röntgenonderzoek van de aangetaste wervelkolom wordt uitgevoerd om defecten in tussenwervelschijven, verwondingen van de wervelkolom, infectieuze of inflammatoire processen te detecteren.

In gevallen waarin röntgenfoto's geen nauwkeurige diagnose mogelijk maken, is de patiënt gepland voor een MRI- of CT-scan - onderzoeken die een nauwkeurig beeld van de staat van de wervelschijven en zenuwwortels mogelijk maken.

Echografie wordt uitgevoerd om abdominale en bekkenafwijkingen te identificeren, en een algemene en biochemische bloedtest wordt gebruikt om ontstekingsprocessen in het lichaam te diagnosticeren.

Als u kwaadaardige tumoren en metastasen in de wervelkolom vermoedt, wordt een scintigrafisch onderzoek uitgevoerd.

Behandeling voor pijn in de bil met bestraling van het been

Eerste hulp

Symptomen van lumboischialgia, namelijk de pijn in de bil rechts of links, plaats maken voor het been, komt vaak plotseling voor op het meest ongepaste moment. Bij de eerste manifestaties van de ziekte moet een persoon volledige rust garanderen en fysieke inspanning elimineren. Het is het beste om op een hard oppervlak te liggen, door de onderste ledematen enigszins op te heffen - dit zal u toelaten om de spieren van de billen en benen maximaal te ontspannen en pijn te verminderen.

Je kunt een verband dragen voor de rug, de pijnlijke plek strak oprollen met een warme sjaal.

De krampstillers Spazmalgon, Baralgin, Spazgan kunnen worden gebruikt als medicatie voor lumboischialgia.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de vorm van tabletten of zalven (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, enz.) Of spierverslappers die spierspasmen verlichten, worden vaak gebruikt met antispasmodica.

Om oedeem te verminderen, wordt het aanbevolen om een ​​antihistaminicum of diureticum te gebruiken.

Folk behandeling

Om de aandoening niet te verergeren, met ernstige pijn in de bil en andere manifestaties van lumboischialgia wordt het niet aanbevolen:

  • neem een ​​warm bad of ga naar de sauna;
  • zelfmassage of gymnastiek;
  • neem pijnpillen in combinatie met alcohol;
  • geneesmiddelen intramusculair toedienen zonder recept van een arts (de naald kan in de aangetaste spier of zenuwwortel terechtkomen).

Doeltreffend genoeg voor pijn in de bil, opgeeft en folk remedies - kompressen en zalven op basis van alcohol, slang en bijengif, infusies van medicinale planten. Toepassen van deze recepten moet met grote voorzichtigheid gebeuren (sommige daarvan veroorzaken ernstige allergische reacties) na overleg met een specialist.

Het is belangrijk om te onthouden dat medicijnen en andere medicijnen die thuis worden gebruikt, onaangename symptomen kunnen verlichten, maar lumboischialgia niet volledig elimineren, zodat de patiënt zo snel mogelijk naar een arts moet.

Negeer de pijn in de bil met bestraling in het been niet, omdat in de loop van de tijd de toestand verergert en de ziekte chronisch wordt.

Als je een ambulance nodig hebt

Er zijn een aantal gevallen waarbij medische hulp voor lumboischialgia onmiddellijk nodig is. Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen als pijn in de billen en benen gepaard gaat met de volgende manifestaties:

  • temperatuurstijging;
  • bestraling niet alleen in het been, maar ook in de buik, bovenrug, borst en andere delen van het lichaam;
  • totale of gedeeltelijke immobilisatie;
  • zwelling of roodheid in de wervelkolom;
  • ernstige gevoelloosheid van het getroffen gebied;
  • pijn bij het plassen of poepen;
  • incontinentie van urine of feces.

Behandeling van lumboischialgia is gericht op het elimineren van de onderliggende oorzaak. Meestal zijn dit pathologieën van de wervels en tussenwervelschijven, die worden gecorrigeerd door massage, fysiotherapie, fysiotherapie en, indien geïndiceerd, door chirurgische interventie.

Infectieuze en inflammatoire ziekten van de spieren en bloedvaten vereisen antibacteriële of ontstekingsremmende therapie, botpathologie - het nemen van geneesmiddelen die het botweefsel versterken en metabolische processen activeren.

De procedures moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist en bij afwezigheid van contra-indicaties voor de patiënt. Om het metabolisme en het immuunsysteem te verbeteren, wordt een behandeling met vitaminetherapie aanbevolen.

het voorkomen

Om chronische pijn in de onderrug, gluteale regio rechts of links, tot aan de benen te voorkomen, moet je de volgende regels volgen:

  • tijdens langdurig werken op de computer of op de grond staan ​​om pauzes te nemen, de benen en de onderrug te kneden (dit geldt ook voor bestuurders die gedwongen worden lange tijd achter het stuur te blijven);
  • zit op een stoel met een hoge rugleuning, onder de onderrug kun je een wals plaatsen;
  • niet afzakken, volg de houding;
  • vermijd, indien mogelijk, ernstige lichamelijke inspanning en onderkoeling;
  • volg je eigen gewicht;
  • draag geen schoenen met hakken hoger dan 4-7 cm;
  • slechte gewoonten opgeven, een gezonde levensstijl leiden;
  • slaap op een matig hard bed (de beste optie zou een orthopedisch matras zijn);
  • regelmatig preventieve controles bij de arts ondergaan.

In 95% van de gevallen heeft lumbochialgia een gunstige prognose. Met tijdige behandeling en naleving van preventieve maatregelen voor pijn in de bil, het opgeven van het been en andere onaangename manifestaties van de ziekte kunnen zonder een spoor worden geëlimineerd.

Genezingsmaatregelen voor pijn in de bil, die zich uitstrekt tot aan het been

Pijn in de bil, die zich tot aan het been uitstrekt, beïnvloedt in de meeste gevallen 1 kant (links of rechts), hoewel deze bilateraal kan zijn. Het kan toenemen bij het traplopen, plotselinge bewegingen. Het is niet comfortabel voor een persoon om te zitten, en tijdens het lopen spaart hij een zere been en hinkt.

Pijn kan spontaan optreden. In de acute periode neemt het niet af, zelfs niet in de buikligging, vergezeld van spierspasmen, neemt toe met een verandering van houding, hoest. Het is moeilijk om de romp te draaien, de gewrichten te buigen of recht te trekken. Pijn is een signaal van onregelmatigheden die dringende hulp vereisen. Er zijn verschillende redenen die dit veroorzaken, waaronder een gevaarlijke etiologie. Daarom is het belangrijk om het bezoek aan de arts (therapeut of orthopedist) niet uit te stellen en erachter te komen wat er in uw lichaam gebeurt.

Oorzaken van pijn

In de meeste gevallen komt pijn in de billen, die zich uitstrekt in het linker- of rechterbeen, voor met osteochondrose en osteoartrose. Tussen de vertebrae L4 en L5 wervel L5-S1 van het heiligbeen zijn zenuwwortels die innerveren pijn of zwakte door de grendel in het buitenste gedeelte van de dij bij een storing of aanwezigheid herniatie via de kuitspier op de voor- of achterkant van het been, waardoor gevoelloosheid van de vingers of de buitenste delen van de voet. Als je je grote teen optilt, is er zwakte in de hele onderste ledematen.

Het optreden van pijn kan dergelijke factoren teweegbrengen:

  • hypothermie - algemeen of lumbaal;
  • infectie;
  • sedentaire levensstijl;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • obesitas;
  • verwondingen aan spieren en gewrichtsbanden, inclusief oude, werden lang voor het begin van pijn ontvangen.

Nadat ze op de billen zijn gevallen, worden de spiervezels in de blauwe plek geleidelijk vervangen door het bindweefsellitteken. Na verloop van tijd begint het de heupzenuw in te drukken en pijn te veroorzaken. Niet-ziekte zeurende pijnen kunnen optreden in de volgende omstandigheden:

  • meteosensitivity;
  • vermoeidheid;
  • zwangerschap;
  • intensieve groei in de adolescentie.

Ziekten met een kenmerkend symptoom

Om het pijnsyndroom in detail te beschrijven, is het belangrijk om naar je lichaam te luisteren. In het geval van verschillende ziekten kunnen de gewaarwordingen en symptomen van pijn worden uitgedrukt in de volgende klachten van patiënten:

  1. In het sacrale gebied, overgaand in de benen. Wanneer het uitsteeksel regelmatig verscherpt en afneemt. Het kan schieten, scherp zijn en lokale spasmen veroorzaken. Tintelingen en gevoelloosheid in de benen en het sacrale gebied.
  2. Doffe pijn in de onderrug, de lies en het bovenbeen is kenmerkend voor het syndroom van de peervormige spier. Haar reactieve ontsteking veroorzaakt tuberculose, osteomyelitis, artritis, artrose van het heupgewricht.
  3. Trekken, stralend naar het laterale deel van het been tot aan de voet (lampachtige lokalisatie) kan zijn met hernia en pathologie van het heupgewricht.
  4. Brandende pijn in hetzelfde gebied vindt plaats met de Roth-Bernhardt-ziekte.
  5. Jammeren of naaien. Met kwaadaardige tumoren van de bekkenbotten, het ruggenmerg, bursitis van de gluteale spieren.
  6. Drukken of trekken in het lumbale gebied en de knie is kenmerkend voor ziekten van de aderen en slagaders, evenals schade aan de ligamenten en pezen.
  7. Het geven van de voorkant van de dij en de dons kan optreden na een operatie in de onderbuik. Sterk - gelijktijdig met spieratrofie, die wordt waargenomen bij diabetes mellitus, als asymmetrische proximale neuropathie ontstaat.

Bij kinderen tot 10 jaar oud kan pijn optreden met bottuberculose. Symptomen van pijn in de bil aan de rechterkant en linkerkant, die zich tot de benen uitstrekt, kunnen heel verschillend zijn voor dergelijke ziekten:

  • inguinale hernia;
  • pathologie van de bekkenorganen bij vrouwen;
  • etterende-ontstekingsprocessen;
  • pathologie van het rectum;
  • nierziekte;
  • herpes-virus;
  • chronische meningitis;
  • pancreatitis;
  • na injectie abces.

Tijdens injectie in de bil kan acute scherpe pijn optreden. Dit betekent dat de naald de heupzenuw heeft geraakt. De patiënt kan leiden tot tintelingen in de benen en onderrug, gevoelloosheid, claudicatio: klinische aandoeningen kunnen worden uitgedrukt op verschillende manieren en blijven voor een lange tijd.

Aanbevolen behandelingen

Therapie is afhankelijk van de onderliggende ziekte, de ernst ervan, evenals de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Bij orthopedische pathologieën omvat het dergelijke geneesmiddelen:

  • analgetica;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire (bijvoorbeeld Diclofenac, Ibuprofen);
  • spierverslappers (om spierspasmen te elimineren);
  • verbetert de bloedcirculatie.

Het is wenselijk om te voldoen aan bedrust. Wanneer plaatselijke purulente processen Ichthyol-zalf of Vishnevsky toepassen. De complexe behandeling voor orthopedische pathologieën omvat dergelijke methoden:

  • acupunctuur;
  • manuele therapie;
  • fysiotherapie.

De arts moet fysiotherapie voorschrijven en de bloedsomloop herstellen.

Methoden voor pijnverlichting

Het eerste wat je moet doen is de pijn verlichten. De arts schrijft injecties en pillen voor, en als de pijn ernstig is, zodat analgetica en antispasmodica niet helpen - novocainische blokkade. De pijn verdwijnt sneller als de spiermassa ontspant. Om dit te doen, kunt u deze methode gebruiken:

  1. Liggend op je rug, licht opgetrokken benen gebogen op de knieën.
  2. Verdeel de bil in 4 vierkanten en vind een pijnpunt in het midden van de rechterbovenhoek. Als je erop drukt, is er een bestraling naar de onderrug en benen. Zonder op te houden op het triggerpunt moet staan ​​been gebogen bij de knie, op een lage stoel zodat de knie was ter hoogte van de onderbuik en draaien 10-20 maal per zijde. Indien nodig kunt u de ondersteuning houden.
  3. Plaats een bal voor tennis op dit punt, ga gedurende 10 minuten liggen en verplaats dan je voet naar de zijkant.

Maar deze oefeningen zullen de pijn niet verlichten bij alle ziekten, bijvoorbeeld met peervormig spiersyndroom, ze zijn nutteloos.

Als het ongemak wordt veroorzaakt door een ontsteking van de heupzenuw, kunt u apothekersverwarmende zalven gebruiken of dergelijke recepten comprimeren de traditionele geneeskunde:

  • van witte koolbladeren, opgewarmd en lichtjes onthard met kokend water, ze zijn gemaakt voor 2-3 uur;
  • van bijenwas, verhit tot een plastic toestand, - voor de nacht.

Huismiddeltjes kunnen alleen worden behandeld nadat de arts de ziekte heeft vastgesteld en in combinatie met therapie.

Je kunt jezelf geen injecties, massage, opwarming in bad of bad toewijzen. Onjuiste behandeling, bijvoorbeeld lumbagochialgia, zal leiden tot het feit dat na verloop van tijd de gezondheidstoestand verslechtert en de ziekte chronisch wordt. Je kunt niet proberen het effect van analgetica met alcohol te verbeteren.

Preventieve maatregelen

Om ervoor te zorgen dat de ziekte niet terugkeert, is het belangrijk om naar deze aanbevelingen te luisteren:

  • als je werkt terwijl je zit of staat, neem dan pauzes om je onderrug en benen op te warmen;
  • slaap op een halfstijf oppervlak, beter op een orthopedisch matras;
  • hef geen gewichten op;
  • houd je rug warm;
  • op een stoel met hoge rugleuning zitten met een kussen onder je onderrug;
  • Om het skelet te versterken, consumeren voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, en periodiek onderhoud van het lichaam met kuren van vitamine-minerale complexen;
  • Om uw eigen ruggenmergweefsel te herstellen, voert u vlees met pezen en kraakbeen of soortgelijke farmaceutische preparaten in uw dieet in;
  • weigeren vaste vetten te eten, als er onder uw familieleden gevallen van vaatziekten waren;
  • let op je gewicht.

Het is belangrijk om niet zo lang mogelijk op te staan ​​en te bewegen: loop of loop snel, zwem, doe elke dag oefeningen. Oefening moet in verhouding staan ​​tot de staat van gezondheid en leeftijd.

Waarom er sprake is van langdurige spierpijn in de benen en billen

Als de spieren van de billen pijn doen, is dit niet normaal, is behandeling vereist. Ziekten van het bewegingsapparaat zijn pathologieën die leiden tot bewegings- en invaliditeitsproblemen. Vaak wordt pijn in de gluteale spieren in de benen gegeven, het wordt moeilijker om te bewegen. Zoek medisch advies.

U moet een idee hebben dat zij om advies zullen vragen.

Wat is de pijn?

Allereerst zal de dokter vragen waar het pijn doet. Van de plaats van lokalisatie hangt af van de juiste diagnose.

Artsen identificeren soorten pijn en lokalisatie (locatie):

  • Stretching, ernstige pijn in de billen, ontstaan ​​in de onderrug, zich uitstrekkend tot de onderste ledematen.
  • Pijn in de bil, verspreid onder: van de heup tot het been, tot aan de knie.
  • In het midden van de billen, scherp of trekkend.

Er zijn niet veel opties, het is niet moeilijk om voor jezelf te zeggen in welk deel van de heupen, billen en benen spierpijn optreedt. De arts zal dankbaar zijn voor het bewustzijn dat tijdens de behandeling wordt getoond.

Pijn in de billen tijdens de zwangerschap

Vaak komt ongemak in het bekkengebied voor bij zwangere vrouwen. Het fruit wordt groter, legt druk op de aangrenzende muren. De spieren van de dij worden erg moe, de pijn manifesteert zich van achteren, vooraan, tot aan de knie.

Lichaamsbeweging vermindert de pijn in het gebied van benen, heupen, bekken:

  • Speciaal ontworpen gymnastiek voor zwangere vrouwen, het volledige gebrek aan fysiek werk;
  • Je kunt niet op je rug slapen, het is wenselijk om af en toe van kant naar kant te rollen, de knie niet buigen;

Tijdens de zwangerschap zijn de heupen hard, verergeren de situatie niet met een onvoorzichtige houding ten opzichte van de gezondheid. Spieren, zenuwuiteinden, bloedcirculerende kanalen die zich langs het been uitstrekken: van de heup tot de knie, van de knie tot de voet, spanning. De onderste ledemaat bevindt zich in een onaangename situatie en verslechtert als een zwangere vrouw het vermogen om te bewegen verliest.

Bilspier is een symptoom van de ziekte

De dokter is op zoek naar de oorzaak van pijn. Begrijp de oorzaken van pijn in de benen en billen. Vereisten zijn onder meer een aantal symptomen die pathologie in de spieren aantonen:

  • Sterke spierspanning komt tot uiting in de spieren na een ongewone fysieke spanning in verband met sport, als het lichaam niet voldoende is getraind. Massage helpt, warme kruidenbaden. Vaak zichtbaar in de dijen, onderrug.
  • De gebogen ruggengraat drukt tegen de gluteale spieren. Er is een herverdeling van functies, sommige afdelingen ervaren overmatige belasting, andere ervaren niet, veroorzaken pijn, je moet je houding corrigeren.
  • Stress, nerveuze druk en negatieve effecten op het lichaam, musculoskeletale systeem - is geen uitzondering. Constante stress wordt weerspiegeld in de toestand van het lichaam, de spierspanning groeit. Vaak gebeurt de pijn van achteren, 's avonds, geëlimineerd door kalmerende middelen.

Er zijn veel redenen, u kunt ervan uitgaan dat u van de arts zult horen. Beslis wat je ziek bent, laat een professional. Uw arts weet het beste welke medicijnen en oefeningen hij moet gebruiken.

Principes van de behandeling van ziekten van spierweefsel

De belangrijkste regel van behandeling is om te vertrouwen op de resultaten van uw eigen onderzoek. Na overleg zal de arts een idee over de ziekte verzinnen, een behandeling voorschrijven. Therapie is conservatief van aard, gebaseerd op externe blootstellingsmethoden, waarbij pillen worden ingenomen. Als de ziekte purplent van aard is, verspreidt het zich via het been, raakt de dij aan, bereikt de knie, operaties en operaties kunnen niet worden vermeden. Als de ziekte al een ledemaat heeft getroffen, is amputatie niet ongewoon.

Afhankelijk van de pathologie, is de behandeling snel, of omgekeerd: de mate van ontwikkeling, de genetische geschiedenis van de patiënt, leeftijd en ziekten in het verleden worden in aanmerking genomen. Als de pijn in de billen de infectie veroorzaakt, verwijder dan de infectie. In het geval van een blessure wordt de huid rond de achterliggende spierwrijven gewreven en dat is de behandeling.

Als de pijn niet ophoudt, helpen afzonderlijke bevrijdingsmethoden niet, verandert het symptoom in een ernstige ziekte, negeert het het - om jezelf erger te maken. Als de ziekte zich door het lichaam verspreidt en het niet alleen de billen en het been pijn doen, laat dan het alarm afgaan om niet in een rolstoel te zitten.

Wat als bezorgd over pijn in de bil, die opgeeft

De gluteale spieren spelen een belangrijke rol bij verschillende bewegingen van de onderste ledematen van een persoon, bijvoorbeeld bij lopen, rennen, hurken enzovoort.

Er zijn grote, middelgrote en kleine gluteus-spieren, die elk een specifieke functie hebben.

Anatomische kenmerken

De meest massieve en grootste is de gluteus maximus, die het reliëf en de uitstulping van dit deel van het lichaam vormt. Het is een quadriceps-spier die de wervelkolom en het bekken verbindt met de achterkant van het bovenste derde deel van het dijbot.

De functies van de grote spier omvatten:

  • flexie en extensie van de heup;
  • heup naar buiten draaien;
  • heupabductie aan de zijkant en uitlijning naar het midden.

De op een na grootste - de gluteus maximus-spier, is een triceps-spier, waarvan de meeste zich direct onder de gluteus maximus-spier bevindt. Deze spier is goed ontwikkeld en biedt een mooie neventak van de heupen.

De middelste spier is verantwoordelijk voor:

  • been intrekking;
  • heuprotatie in / uit;
  • stabiliseert het lichaam en de benen tijdens het bewegen - bijvoorbeeld tijdens het lopen.

De kleinste maat is de kleine spier van de billen, direct onder de middelste spier. Dit zijn vlakke triceps, die deelnemen aan gebaren zoals:

  • been intrekking;
  • heuprotatie in / uit;
  • de romp recht houden.

Bilpijn is serieus!

Als de pijn in de bil in het been opgeeft, is het een nogal ernstig symptoom dat op ernstige ziekten of pathologieën kan wijzen.

Als u onplezierige gevoelens ervaart op dit gebied, ongeacht de sterkte en de duur, dient u een arts te raadplegen.

Een zeurende en ernstige pijn in de bil die zich naar het been verspreidt, kan een symptoom of gevolg zijn van ziekten zoals:

Gewoonlijk klagen patiënten over pijn in de linker- of linkerbil vanaf de dij en langs het been, in het midden van de billen, acuut en pijnlijk, verergerd door fysieke inspanning.

Pijn in de billen, die zich uitstrekt tot aan het been, komt meestal voor in de lumbale wervelkolom en verspreidt zich daaronder.

Dit kan een manifestatie zijn van osteochondrose, radiculitis, spinale kromming, hernia en vezelige ringruptuur.

Dezelfde sensaties, maar aan de linkerkant kunnen een geheel andere aard hebben, bijvoorbeeld hypothermie of letsel.

Ongemak tussen de billen wordt meestal veroorzaakt door aandoeningen van de rectum-, stuit- en bekkenorganen.

Dergelijke pijn kan het gevolg zijn van trauma, pathologieën van de botten van de wervelkolom of bekkenorganen (baarmoeder, aanhangsels, blaas).

Vaak kunnen neurologische afwijkingen, stress en een onzekere psychologische achtergrond ook dienen als de aard van pijn in het been.

De intensiteit kan worden geïdentificeerd constant zeurende, scherpe (rugpijn), verergerd door plotselinge bewegingen en verzwakkende pijn.

Diagnose van elke patiënt is nodig om de etymologie van de ziekte nauwkeurig te bepalen, omdat de symptomen vaak samenvallen.

Osteochondrose - pijnlijke pathologie

Onlangs lijden steeds meer jonge mensen aan osteochondrose, die wordt beïnvloed door een groot aantal factoren - hier is er de ecologie, de noodzaak om een ​​grote hoeveelheid tijd in een zittende positie door te brengen, enzovoort.

Deze pijn is meestal een constante pijn en neemt toe met fysieke inspanning en plotselinge bewegingen. Dit gaat gepaard met andere symptomen - pijn in de onderrug, verhoogde spiertonus van de billen, verminderde gevoeligheid in de onderste ledematen, zwakte van de spieren in het onderbeen en andere.

Behandeling van osteochondrose wordt uitgevoerd door een neuroloog op basis van de klachten van de patiënt en het nodige onderzoek (röntgenfoto's, tomografie). Ontstekingsremmende geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum, massage, fysiotherapie worden voorgeschreven.

Intervertebrale hernia

Acute ernstige pijn vanaf de rug via de billen die in het been bewegen, wordt opgemerkt tijdens hernia's van tussenwervelschijven. De kant waar de sensaties het sterkst zijn, hangt af van welke kant van de wervelzenuwwortel wordt beïnvloed.

Het belangrijkste symptoom gaat gepaard met bijvoorbeeld een schending van de gevoeligheid van de huid, onaangename tintelingen of gevoelloosheid van de ledematen. In een meer ernstige vorm, met zenuwklemmen, kunnen aandoeningen van de bekkenorganen, urineretentie en problemen met ontlasting voorkomen.

Een intervertebrale hernia wordt behandeld door een orthopedisch chirurg of een neuroloog met behulp van klachten van patiënten, algemene diagnostiek en speciale onderzoeken (MRI, röntgenfoto's, tomografie). Chirurgische behandeling voor ernstige ziekten kan ook worden voorgeschreven.

Lumbosacrale radiculitis

Deze ziekte verwijst in het algemeen naar de manifestaties van pijn geassocieerd met irritatie van de zenuwwortels van het ruggenmerg.

Osteochondrosis en hernia wervel kan ook worden geclassificeerd als ischias, de heldere vertegenwoordigers van die acute pijn in de wervelkolom, onderrug, billen en benen.

Er kan worden geconcludeerd dat dit radiculitis is door drie algemene symptomen:

  • de pijnen die hierboven zijn beschreven;
  • de aanwezigheid van motorische stoornissen - verminderde spierkracht, zwakte in de benen;
  • verslechtering van de gevoeligheid van de huid - gevoelloosheid van de vingers, tintelingen in de ledematen, enzovoort.

Op zichzelf is ischias geen klinische diagnose, maar een gevolg van een ziekte die een gekwalificeerde specialist moet bepalen en een geschikte behandeling voorschrijven. Pijn verlicht ontstekingsremmende en pijnstillers.

Pathologieën van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat

Delen van het menselijk skelet vormen een enkelvoudig verbonden systeem. Afwijkingen van de norm op één plaats zullen noodzakelijkerwijs andere delen van het systeem beïnvloeden. Als gevolg hiervan zal een onjuist verdeelde spierspanning leiden tot zenuwknijpen en pijn in de billen en andere delen van het lichaam.

Het grootste deel van het lijden wordt veroorzaakt door veranderingen in de lumbale kolom, die gepaard gaan met pijn in het gebied van de billen, waarbij het linker-, rechterbeen of aan beide kanten tegelijk wordt verspreid.

Een van de meest voorkomende pathologieën is flatfoot, die een verandering teweegbrengt in de gehele constructie van de riem van de onderste ledematen.

Dus, de belasting op de voet is verkeerd verdeeld, de houding en de positie van het bekken zijn verstoord, wat vroeg of laat leidt tot pijn in het lumbale gebied, de billen en de onderste ledematen.

Bij artritis is de pijn scherp en brandend

Artrose is een ernstige ziekte, vergezeld van degeneratie van gewrichtsweefsels en aantasting van hun functies. Dit proces gaat gepaard met sensaties als pijn in het gewricht, de bil, het been, de lies.

De eerste fase van artrose wordt uitgedrukt door het verschijnen van pijn in het sciatische gebied tijdens oefening of lange wandeling, die pijn doet in de natuur.

De tweede fase wordt gekenmerkt door sterkere onaangename gewaarwordingen die zich uitstrekken tot de lies en dij.

De derde fase gaat gepaard met het voortdurende lijden van de patiënt. Behandeling en diagnose wordt uitgevoerd door een neuroloog of orthopedist.

Bloedsomloopstoornissen in het heupgewricht

In dit geval kunnen we praten over twee opties:

  1. Langdurig knijpen van de vaten die de spieren van de billen voeden. Dit kan worden veroorzaakt door een lange zittoestand, bijvoorbeeld wanneer een langeafstandskruising of een zittend kantoor werken. De pijn komt voor in de bil en geeft aan de onderste ledemaat, er is gevoelloosheid, tintelingen, enzovoort. Om zich te ontdoen van onplezierige sensaties, kunt u gewoon op uw benen gaan staan, waardoor u de mogelijkheid krijgt om de bloedsomloop te herstellen.
  2. Overtredingen van de bloedstroom in de iliacale slagader, die de onderste ledematen voeden. Dit is een gevaarlijk en ernstig symptoom dat het gevolg kan zijn van ziekten zoals trombose, atherosclerose en kwaadaardige tumoren.

De symptomen van dit geval zijn: zwakte in de benen, een schending van de gevoeligheid van de huid, gevoelloosheid, tintelingen, het optreden van kreupelheid, een schending van het looppatroon. Het is tamelijk moeilijk om de pathologie van de bloedvaten te diagnosticeren en het is noodzakelijk om röntgenfoto's van de iliacale slagaders uit te voeren met de introductie van een contrastmiddel.

Maligne neoplasmata

Trekken en stikken van pijn in de billen met verspreiding naar een of beide benen kan ook wijzen op de aanwezigheid van tumoren.

Dus lymfosarcoom beïnvloedt het skelet van het bekken en wordt uitgedrukt door toenemende pijn in de billen en benen; bloedkanker (myeloom), osteoom - beïnvloedt de botten en het bekken inclusief. Uitgestrekte uitzaaiingen kunnen ook leiden tot de bovenstaande symptomen.

Wetenswaardigheden en begrip

Het is vermeldenswaard dat pijn in de gluteale spieren meestal optreedt als gevolg van knijpen van zenuwen en zenuwwortels.

Onder de spieren van de billen bevindt zich de meest massieve zenuw van het menselijk lichaam, de heupzenuw.

Het zijn hij en zijn processen die verantwoordelijk zijn voor de innervatie van de menselijke onderste ledematen. De pijn die een persoon ervaart is een reactie van zenuwuiteinden op veranderingen die optreden als gevolg van zwelling van spierweefsel, vermenging van wervels, enzovoort.

Vermindering van ontstekingen zal de toestand van de patiënt verlichten, en gerichte uitgebreide behandeling van de oorzaak van pijn zal de terugkeer van onaangename symptomen helpen voorkomen.

Wat kan pijn in de billen spreken?

Pijn in de bil is niet alleen onaangenaam, maar ook een gevaarlijk verschijnsel dat tot ernstige gevolgen kan leiden. De redenen waarom iemand zo'n ongemak ervaart, kunnen veel zijn. Onder hen zijn verwondingen en pathologieën van weefsels van een bepaald gebied (huid, cellulose, spieren, heupzenuw) of ziekten van andere organen, waarbij pijn de bil geeft.

Het syndroom kan een andere aard hebben: pijn in de linkerbil, pijn in de rechterbil, bilaterale pijn, het kan ook uitstralen naar het been, het bekken of de buik.

Root oorzaken

Negeer de pijn in de bil is onmogelijk, dus het is belangrijk voor een persoon om naar zijn gevoelens te luisteren en te proberen de ziekte te identificeren die de oorzaak is.

Het is belangrijk op te merken dat het voor een juiste diagnose en het aanwijzen van een geschikte behandeling noodzakelijk is om een ​​specialist te raadplegen.

Lumbosacrale osteochondrose

Beschrijving van de ziekte

Het wordt gekenmerkt door de vernietiging van het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven, waardoor de wervelkolom ophoudt het lichaam te ondersteunen en het weefsel van de vervormde schijven op de zenuwuiteinden drukt.

Aard van pijn

In dit geval voelt de persoon een zeurende pijn in de bil bij het lopen, zware lichamelijke inspanning, abrupt opstaan, ongemakkelijke bewegingen en verkoudheid. De volgende symptomen worden vaak geassocieerd met pijnsyndroom:

  • pijn in het heiligbeen en de dijen;
  • een gevoel van overbelasting van de spieren van de gluteus en de onderste ledematen;
  • beperking van de beweeglijkheid van de onderste ledematen;
  • vermindering van de gevoeligheid van de huid.

Diagnose en behandeling

Als de lumbosacrale osteochondrose wordt vermoed, moet de patiënt naar een neuroloog gaan die een onderzoek zal uitvoeren, een röntgenonderzoek en computertomografie zal voorschrijven.

Als de diagnose wordt bevestigd, worden ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie, massage en acupunctuur als behandeling voorgeschreven.

ischias

Beschrijving van de ziekte

Ischias (peervormig spiersyndroom, ischias, heupneuralgie) is een aandoening die gepaard gaat met opsluiting en ontsteking van de heupzenuw.
Bekijk de video erover:

Ischias is geen ziekte, maar een van de symptomen die door welke oorzaak dan ook kunnen worden veroorzaakt, gaande van osteochondrose tot hypothermie.

Dienovereenkomstig is het bij de behandeling van ischias niet alleen nodig om de symptomen ervan te onderdrukken, maar ook om de oorzaak van het probleem te elimineren.

Aard van pijn

Pijn in het geval van ischias kan van een andere aard zijn: ondraaglijke, slopende pijn of licht ongemak, maar in elk geval nemen de gewaarwordingen met de tijd toe. Met ischias, verspreidt het ongemak zich naar een bil en een symmetrische ledemaat (het achteroppervlak), het is pijnlijk voor een persoon om lang te zitten en te staan.

Diagnose en behandeling

Om de diagnose te verduidelijken, moet de patiënt een ruggenmergarts raadplegen. Als een diagnostische maatregel worden een extern onderzoek, MRI en CT van de wervelkolom, röntgenstralen, elektroneuromografie uitgevoerd. De therapie wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak van de ziekte: fysiotherapie voor de wervelkolom, acupressuur, in moeilijke gevallen - chirurgische behandeling.

Om de symptomen te elimineren met pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen, antispasmodica.

Intervertebrale hernia

Beschrijving van de ziekte

Intervertebrale hernia is het gevolg van verwaarloosde osteochondrose, waardoor de tussenwervelschijf wordt vernietigd en in de plaats daarvan de proliferatie van fibreus weefsel, ontsteking en afzetting van calciumzouten optreedt. De vervormde schijf irriteert de zenuwen die er doorheen gaan en veroorzaakt ongemak.

Aard van pijn

De pijn is scherp, sterk, alleen aan de rechter- of linkerkant gevoeld. Een kenmerkend teken van een hernia tussen de wervels is dat het ongemak begint in de onderrug, waarna de pijn uitstraalt naar de bil en het dijbeengedeelte van het been. Vervolgens treden de volgende symptomen toe:

  • zwakte in de ledematen;
  • overtreding van huidgevoeligheid op de billen;
  • kippenvel;
  • overtreding van plassen en ontlasting.

Diagnose en behandeling

De hernia tussen de wervels wordt behandeld door een neuroloog of orthopedist, patiënten krijgen een röntgenfoto, CT en MRI voorgeschreven.

Therapie is afhankelijk van het stadium van de ziekte, het wordt conservatief gebruikt (geneesmiddelen die spasmen en pijn verlichten, middelen om de lokale bloedcirculatie te verbeteren, fysiotherapie) of chirurgische interventie.

myositis

Beschrijving van de ziekte

Myositis is een ontstekingsproces in de spieren die optreedt als gevolg van SARS, auto-immuunziekten, chronische infecties, hypothermie van het lichaam, verwondingen. Het heeft verschillende variëteiten, maar de billen doen meestal pijn met verstarring van myositis.

Aard van pijn

Wanneer spierontsteking pijn voelde in de bil tijdens het lopen, meestal onscherp, trekken of zeuren.

Vervolgens wordt, bij palpatie van de aangetaste gebieden, kenmerkende zwelling gevoeld, en dan afdichtingen, en de pijn op deze ostadia neemt gewoonlijk af.

Diagnose en behandeling

De specialist voor myositis wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak van de ziekte: als het een gevolg is van een verwonding, moet u contact opnemen met een traumatoloog, als de reden ligt in infectieziekten, moet u een therapeut raadplegen. De tactiek van de behandeling hangt af van het stadium en de verwaarlozing van de ziekte. Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen, verwarmende zalven, therapeutische oefeningen, massage worden vaak gebruikt. In sommige gevallen (in geval van ettering) is chirurgische interventie noodzakelijk.

Purulente ontstekingsprocessen

Beschrijving van de ziekte

Purulente processen in de interne weefsels van de billen kunnen om verschillende redenen voorkomen, waaronder: blootstelling van pathogene micro-organismen (gewoonlijk staphylococcen) aan een open wond, verminderde immuniteit, metabole stoornissen, overmatige koeling van het lichaam, introductie van chemicaliën onder de huid.

  1. Abcessen. Holtes gevuld met pus die lijken op steenpuisten van verschillende groottes.
  2. Cellulitis. Subcutane ontsteking van vetweefsel in de vorm van zwelling op de plaats van verwonding.
  3. Kookt. Acute ontsteking van de haarzakjes, talgkanalen en omliggende weefsels, die kegelvormig zijn met etterende inhoud.
  4. Osteomyelitis. Purulente ontstekingsziekte die niet alleen de gluteale weefsels en spieren beïnvloedt, maar ook de botten. Dit is een levensbedreigende aandoening die kan leiden tot coma en overlijden, dus neem bij het minste verdenking van ziekte onmiddellijk contact op met een specialist.

Abcessen, phlegmon en steenpuisten lijken vaak te wijten aan de onprofessionele uitvoering van intramusculaire injecties.

Dienovereenkomstig moet, indien nodig, de introductie van medicijnen worden gericht aan gekwalificeerde gezondheidswerkers - dit zal de pijn in de bil en ernstigere problemen minimaliseren.

Aard van pijn

Bij ontstekingsziekten is de pijn meestal scherp, acuut. De patiënt voelt pijn in de bil wanneer hij zit, en terwijl hij het getroffen gebied aanraakt, neemt het ongemak toe. Vaak stijgt de temperatuur van de patiënt, beginnen er hoofdpijn te ontstaan, de algemene gezondheidstoestand verslechtert.

Diagnose en behandeling

Diagnose van processen van inflammatoir weefsel die betrokken zijn bij de chirurg. Om dit te doen, moet de patiënt meestal bloedtesten ondergaan (algemeen, uitgebreid) zodat de arts ervoor kan zorgen dat de infectie niet in de bloedbaan terechtkomt. Abcessen, phlegmon en steenpuisten worden operatief behandeld, waarna de persoon antibacteriële en herstellende therapie wordt voorgeschreven. De uitzondering is osteomyelitis, die uitsluitend in het ziekenhuis wordt behandeld.

Als het abces klein is en geen koorts en andere soortgelijke symptomen veroorzaakt, kan het thuis worden genezen. Voor dit doel worden zalven (Levomekol, Vishnevsky-zalf, enz.), Gebakken uien en verse aloëbladeren gebruikt.

In het geval van abcessen op de billen mogen in geen geval hete kompressen op de getroffen gebieden worden aangebracht, omdat dit de situatie alleen maar verergert.

Ziekten van het heupgewricht

Bij ziekten van het heupgewricht kan het pijnsyndroom ook in het gluteale gebied worden gelokaliseerd, of er kan pijn aan worden overgebracht. Meestal doen de billen pijn na verwondingen of ontwrichtingen, met aangeboren of verworven pathologieën. Bovendien kan de oorzaak vervormingsziekten zijn die kraakbeen en bot aantasten (artritis, artrose, coxarthrose, tuberculose).

Pijn in de billen kan ook worden gevoeld wanneer zacht weefsel gekneusd is of wanneer spieren overbelast zijn.

Als het ongemak niet gepaard gaat met extra symptomen, is het niet nodig om een ​​arts te raadplegen. Over het algemeen verdwijnen ze binnen een paar dagen.

Aard van pijn

Ziekten en letsels van het heupgewricht worden gekenmerkt door pijn in de billen en het liesgebied, die zich uitstrekken tot het bovenoppervlak van de dijen. Onaangename gevoelens kunnen zwak of sterk zijn, afhankelijk van de mate van gewrichtsschade. Stijfheid van bewegingen, hinkend, onvermogen om eenvoudige handelingen uit te voeren (wijde benen, hurken, enz.) Kunnen deelnemen aan het pijnsyndroom.

Diagnose en behandeling

Reumatologen, traumatologen (als de symptomen door trauma waren veroorzaakt) en chirurgen hebben te maken met de behandeling van aandoeningen van de heupgewrichten. Diagnostiek omvat röntgenfoto's, CT-scans, MRI, biochemische bloedtesten en soms echografie en elektroneuromografie.

De behandeling omvat pijnstillers, antibiotica, soms pleisteren van het heupgewricht en in de moeilijkste gevallen, chirurgische behandeling.

Kwaadaardige tumoren

Maligne neoplasmata van de billen ontwikkelen zich in zachte weefsels en horen meestal bij sarcomen, basaalcel en plaveiselcelcarcinoom. Bovendien kunnen ze in de aanwezigheid van pigmentvlekken en naevi op de billen degenereren tot melanoom.

Aard van pijn

Met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren kunnen de billen de hele tijd pijn doen, de pijn hecht of trekt in de natuur en verdwijnt niet, zelfs niet na het nemen van de juiste medicijnen. Vervolgens begint de pijn te geven aan de benen, dijen, bekken en heupen, symptomen van plassen en ontlasting join.

Als melanoom zich op de billen ontwikkelt, verschijnen zweren en vlekken op de huid.

Diagnose en behandeling

Als u een kwaadaardige tumor van de billen vermoedt, neem dan zo snel mogelijk contact op met een oncoloog. De patiënt krijgt een röntgenfoto of echo van het getroffen gebied, computertomografie, tumormarkers en een biopsie om de diagnose te bevestigen. De behandeling omvat chemotherapie, bestraling, cryodestructuur en chirurgie.

Tijdens de zwangerschap

Veel vrouwen merken op dat hun billen pijn doen tijdens de zwangerschap, en meestal wordt de pijn opgemerkt tijdens de 36-40e zwangerschapsweek. De oorzaak van deze aandoening is meestal de compressie van de zenuwstammen en vaten van de groeiende baarmoeder. Om de aandoening te verlichten, wordt de aanstaande moeder geadviseerd om een ​​verband te dragen, zware fysieke inspanningen te vermijden en speciale gymnastiek te doen voor zwangere vrouwen.

Meestal is pijn in de bil tijdens de zwangerschap niet gevaarlijk, maar om meer gevaarlijke omstandigheden uit te sluiten, moet u uw arts raadplegen.

In welk geval is dringende medische zorg nodig?

Soms komt pijn in de billen voor, samen met symptomen die iemands leven kunnen bedreigen. Symptomen die onmiddellijke medische aandacht vereisen, zijn onder andere:

  • hoge koorts, verwarring of verlies van bewustzijn;
  • darmbloedingen, het verschijnen van bloed in de ontlasting of urine;
  • sterke zwakte in de benen;
  • verlamming van een of beide benen.

Eerste hulp bij pijn in de billen

Om de toestand van de patiënt te verlichten voordat deze door een arts wordt geraadpleegd, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

  • fysieke activiteit beperken;
  • een positie aannemen waarin de pijn het minst wordt gevoeld;
  • Masseer het getroffen gebied met lichte bewegingen.
  • een anestheticum gebruiken ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
  • als de pijn wordt veroorzaakt door een verwonding, breng dan een koud kompres aan op het getroffen gebied;
  • als er een open wond op het huidoppervlak is, behandel het dan met een antisepticum;
  • als het pijnsyndroom wordt veroorzaakt door een onprofessionele injectie, kun je een jodiumnet op je billen trekken of een alcoholkompres aanbrengen;
  • in de aanwezigheid van steenbok of andere opvoeding met purulente inhoud een kompres maken van Vishnevsky zalf of ichthyol zalf.

Als de pijn in de bil niet lang weggaat of als zich andere symptomen voordoen, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Pijn in de bil. Oorzaken van pijn in de bil. Wat te doen met deze pijnen?

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Pijn in de bil komt meestal voor als gevolg van een verwonding van het bekken, tegen de achtergrond van de lumbosacrale wervelkolom, met een laesie van het heupgewricht of met een ontsteking van de spieren en ligamenten van het gluteale gebied. In sommige gevallen kan pijn in een bepaald gebied optreden na het onjuist uitvoeren van een intramusculaire injectie.

Anatomie van het gluteale gebied

De onderkant van het gluteale gebied is de gluteale vouw, de bovenkant is de iliacale top (het bovenste deel van het bekkenbeen), de binnenkant is het sacrale bot en het staartbeen, terwijl de buitenste rand wordt gerepresenteerd door een verticale lijn die afkomstig is van de voorste superieure wervelkolom (klein spits bot het uitsteeksel) van het Ilium en gericht op de grotere trochanter (bovenste uiteinde van het lichaam van het dijbeen). De benige basis van dit gebied is het achterste oppervlak van het ileum en sciatisch bot, het laterale deel van het sacrale bot en het stuitbeen, het heupgewricht en het bovenste deel van het dijbeen.

De huid van de bilstreek is vrij dik en bevat een grote hoeveelheid talgklieren. De onderhuidse vetlaag van de billen is vrij goed geprononceerd. Het heeft een cellulaire structuur en wordt verdeeld door een van de bladeren van de oppervlakkige fascia (omhulsel van bindweefsel) in het vetweefsel van het gluteale en lumbale gebied.

De huid van het gluteale gebied innert de achterste huidzenuw van de dij, de takken van de lumbale zenuwen en de buitenste takken van de sacrale zenuwen. In het vetweefsel liggen de takken van de achterste sacrale en lumbale zenuwen. Op zijn beurt treedt de toevoer van subcutaan weefsel met arterieel bloed op als gevolg van de onderste en bovenste gluteale ader. Diepere weefsels worden gevoed door de takken van de superieure gluteale ader, de lumbale aderen en de ilio-lumbale ader. De aders van de oppervlaktelaag van de billen begeleiden de slagaders en zijn verbonden met een dieper aderlijk netwerk. De lymfatische drainage van het gluteale gebied vindt plaats in de inguinale lymfeklieren en lymfeklieren van het bekken als gevolg van het oppervlakkige en diepe lymfatische netwerk.

Opgemerkt moet worden dat een aantal spieren zich in het gluteale gebied bevindt. Afhankelijk van de diepte van hun optreden, worden ze soms aangeduid als oppervlakkige, medium en diepe spiergroepen.

De volgende spieren bevinden zich in de gluteale regio:

  • Grote gluteusspier. De meest gluteus maximus spier bevindt zich het meest oppervlakkig en lijkt op een ruit. Deze spier is niet alleen in staat om het been (dijbeen) naar buiten te buigen en te draaien, maar ook om de romp recht te maken en te ondersteunen. De gluteus maximus spier is aan één uiteinde bevestigd aan het achterste buitenoppervlak van het ilium, gaat vervolgens langs het laterale oppervlak van het sacrale bot en stuitbeen en wordt dan aan het andere uiteinde bevestigd aan het dijbeen en de brede fascia van de dij. Deze spier is omgeven door een fasciale omhulling, die bestaat uit een oppervlakkig en diep bindweefselvel. Tussen deze vellen bevinden zich fasciale septa die de spier in een groot aantal spierbundels verdelen. Tijdens het suppuratieve proces, dat plaatsvindt na een onjuiste intramusculaire injectie, smelt de pus de diepe laag van de fasciale omhulling en snelt de cellulaire ruimte onder de gluteus maximus spier in.
  • De gluteus maximus-spier ligt iets dieper dan de spier van gluteus maximus. Ze is betrokken bij de ontvoering van de heup naar buiten, en richt ook de romp recht als deze naar voren gebogen is. Deze spier is afkomstig van de iliacale top en de brede fascia van de dij en is bevestigd aan de grotere trochanter van het dijbeen.
  • De peervormige spier heeft de vorm van een gelijkbenige driehoek en is verantwoordelijk voor het naar buiten draaien van de dij en het been (externe rotatie). Ook kan deze spier het bekken in zijn richting kantelen bij het bevestigen van de benen. De peervormige spier is afkomstig van het laterale oppervlak van het heiligbeen. Vervolgens worden de spiervezels door de grote sciatica uit de bekkenholte geopend en naar het bovenste deel van de trochanter van het dijbeen gestuurd in de vorm van een korte pees.
  • De bovenste tweeling spier is een korte streng spiervezels, die zijn oorsprong vindt in het ischiale bot en is bevestigd aan de trochanterische fossa (de fossa aan de binnenkant van de trochanter trooper). De functie van deze spier is om de dij en het been naar buiten te draaien.
  • De interne obturatorspier is een spier met een afgevlakte vorm, die aan het ene uiteinde is bevestigd aan het binnenoppervlak van het bekkenbeen, vervolgens naar het kleine heupgat wordt gestuurd en aan de trochanterische fossa wordt bevestigd. De interne vergrendelingsspier, evenals de superieure tweelingspier, draaien de dij naar buiten.
  • De onderste tweelingspier wordt vertegenwoordigd door een klein spierkoord. Deze spier begint vanaf de heupheuvel en is bevestigd aan de trochannel fossa. De onderste tweeling spiert de dij naar buiten.
  • De vierkante dijspier heeft de vorm van een rechthoek, die wordt bedekt door de gluteus maximus spier. De spier vindt zijn oorsprong van het zijoppervlak van de sciatische knol (kleine verhoging op het achterste lagere oppervlak van de vertakking van het heupbeen) en hecht aan de top van de intertrochanter (kam die zich bevindt tussen de grote en kleine trochanter van het femur). Deze spier draait de dij naar buiten.
  • De gluteus maximus spier bevindt zich iets dieper en neemt ook deel aan de heupabductie. Het ene uiteinde van deze spier is bevestigd aan het buitenoppervlak van de vleugel van de Ilium (bovenkant van het bot) en de andere aan een van de randen van de trochanter major.
  • De externe obturator-spier heeft de vorm van een onregelmatige driehoek. Deze spier is afkomstig van het vergrendelingsmembraan (een membraan van bindweefsel dat wordt uitgerekt tussen de takken van de ischias en het schaambeen). Vervolgens komen de spierbundels samen en bewegen ze in de pees, die is bevestigd aan de gewrichtscapsule van het heupgewricht. Externe vergrendelingsspier draait het dijbeen en been naar buiten.
Het bekkenbot, het heupgewricht en het ligamentische apparaat van het dijbeen bevinden zich naast de spierlaag.

Twee structuren nemen deel aan de vorming van het heupgewricht: het heupgewricht en de kop van het dijbeen. In termen van zijn vorm, is dit gewricht een kogelgewricht, dat in staat is om bewegingen in drie vlakken tegelijk uit te voeren (multiaxiale verbinding). Ook kan dit gewricht rotatiebewegingen uitvoeren. De capsule van het heupgewricht is extreem sterk en vangt niet alleen de kop van het dijbeen, maar ook een deel van de nek. Het is vermeldenswaard dat de gewrichtsvlakken van de heupkop en het heupkom bedekt zijn met een laag hyaline kraakbeenweefsel, dat de rol van een schokdemper speelt en zorgt voor een goede glijbeweging tussen de articulaire oppervlakken van de botten.

Er zijn zowel intra-articulaire als extra-articulaire ligamenten in het gewricht. De intra-articulaire ligamenten omvatten het transversale ligament van het acetabulum en het ligament van de dijbeenkop. De eerste is uitgerekt in het gebied van het acetabulum en de tweede is afkomstig van de pool van het acetabulum en is bevestigd aan de put van de heupkop. In de diepten van dit ligament passeer je de bloedvaten die de heupkop voeden. De extra-gewrichtsbanden omvatten het ileo-femorale, het schaambeen-femorale en sciatische-femorale ligament. Het ileo-femorale ligament is het sterkste ligament in het hele lichaam (de dikte kan 1 centimeter bedragen). Dankzij deze bundel kan de verticale positie van het lichaam worden behouden. Dit ligament is afkomstig van de voorste inferieure iliacale wervelkolom en is bevestigd aan de intertrochantere lijn van het dijbeen. Het scheenbeen-ligament ligt op het ondervlak van het gewricht. Het begint bij de bovenste fossa van het schaambeen, weeft dan in de capsule van het heupgewricht en is bevestigd aan de kleine spies. Het schaambeen-dijbeenligament vertraagt ​​de verwijdering van de buitenkant van de dij. Het sciatisch-femorale ligament bevindt zich achter het gewricht. Aan het ene uiteinde hecht het zich aan het acetabulum, en het andere aan de achterrand van de trochanter van het femur. Het sciatisch-femorale ligament remt de beweging van de dij naar binnen. Bovendien wordt een accumulatie van collageenvezels (sterke strengen bindweefsel), die het midden van de femurhals bedekken, vrijgegeven in de gewrichtscapsule. Deze structuur wordt de cirkelvormige zone genoemd.

Het heupgewricht ontvangt arterieel bloed van het netwerk, dat gevormd wordt door de laterale en mediale slagaders rond het femur, de acetabulaire tak van de obturator-slagader en de takken van de onderste en bovenste gluteale arteriën. Uitstroom van veneus bloed wordt uitgevoerd door de diepe aderen van het bekken en de dij (diepe ader van de dij, dijader en interne iliacale ader). Op zijn beurt vindt lymfatische drainage plaats via de lymfevaten naar de diep inguinale lymfeklieren. De innervatie van de gewrichtscapsule wordt uitgevoerd door de obturator, sciatische en femorale zenuw.

Afzonderlijke aandacht vereist heupzenuw. Deze zenuw is de grootste zenuw in het menselijk lichaam. Het wordt gevormd door alle wortels van de sacrale plexus. De heupzenuw passeert door de spleet van de piriformis-spier, die in sommige gevallen kan knijpen en een uitgesproken pijnsyndroom (ischias) kan veroorzaken. Deze zenuw innerstert de meeste spieren van het gluteale gebied (vierkante spier van de dij, de onderste en bovenste tweelingspieren, de interne obturator-spier) en de gewrichtscapsule (de articulaire takken van de heupzenuw). Deze zenuw innerveert ook de gehele onderste extremiteit (achterste oppervlak). In het gebied van de popliteale fossa, gaat het over in de tibiale en peroneale zenuwen, die de huid van de onderste ledematen, alle spiergroepen en gewrichten van het onderbeen en de voet, innerveren.

In het gebied van de trochanter van het femur zijn meerdere synoviale zakken. Deze zakken bevatten in de synoviale vloeistof, wat nodig is om wrijving van de spieren en pezen tijdens beweging te verminderen. Ook in het gebied van de billen zijn er twee diepe cellulaire weefselruimten. De eerste hiervan is de diepe gluteale ruimte. De diepe gluteale ruimte bevindt zich tussen de diepe fascia, die de gluteus maximus en de fascia van de diepe laag bedekt. In deze cellulaire ruimte is er een heupzenuw, verwarde (seksuele) vaten en zenuwen, evenals de inferieure gluteale zenuw en bloedvaten. Op zijn beurt bevindt de supracillary cellulaire ruimte zich tussen de fascia van de gluteus maximus-spier en de middelste gluteus-spier. Daarin zitten de takken van de bovenste gluteuszenuwen, evenals bloedvaten.

Welke structuren kunnen ontsteken in de bil?

Pijn in de bilstreek wordt vaak geassocieerd met een ontstekingsproces. Afhankelijk van de structuur die betrokken is bij het ontstekingsproces, kan het kenmerk van pijn sterk variëren.

De volgende weefsels kunnen ontstoken zijn in de bilstreek:

  • De huid. Soms kunnen purgeuze infecties van de huid leiden tot pijn in de billen. Overtreding van de integriteit van de huid van de gluteale regio kan leiden tot de penetratie van pathogenen (meestal hebben we het over stafylokokken en streptokokken) in de talgklieren en zweetklieren, evenals haarzakjes (haarschacht). De kook is de meest voorkomende van deze pathologieën. Bij deze ziekte worden de haarschacht en de omliggende weefsels beschadigd, met een purulente kernvorming. De meest uitgesproken pijnen worden waargenomen op dagen 3-4, wanneer etterende fusie van weefsels (necrose) optreedt in het gebied van de kern van de kook. Ook kan pijn optreden tijdens ecthyma. Deze pyodermie (huidlaesies met pyogene bacteriën) wordt gekenmerkt door het verschijnen van een bubbel met etterende inhoud op de huid. In de toekomst is het abces toegestaan ​​met de vorming van zweren, die ongemak in de vorm van pijn kunnen veroorzaken.
  • Subcutaan vetweefsel kan ook ontstoken raken en panniculitis veroorzaken. Bij panniculitis wordt het vetweefsel beschadigd en vervangen door bindweefsel. In sommige gevallen produceert deze ziekte tamelijk grote plaques en infiltraten die in bloedvaten en zenuwen kunnen knijpen, wat zich manifesteert door hevige pijn.
  • Gewrichtenzakken. In sommige gevallen kunnen na diffuus uitvoeren van intramusculaire injecties in de billen diffuse purulente laesies van de synoviale zakken optreden. Daarom is het zo belangrijk om injecties uit te voeren in het bovenste bovenste kwadrant van de billen. Meestal etaleren een grote zak van de ischiasknol en de zak, die zich bevinden tussen het achterste oppervlak van het sacrale bot en de huid.
  • Spieren. Ontsteking van de spieren van het gluteale gebied kan ook pijn veroorzaken. Trauma aan de billen of niet-succesvolle intramusculaire injectie kan bijvoorbeeld leiden tot abnormale spanning van de piriformis-spier, die op zijn beurt de heupzenuw kan uitknijpen en kanchias veroorzaken.
  • Gewrichtspezen kunnen ontstoken zijn in het geval van letsel of aanzienlijke inspanning op de onderste ledematen. Het belangrijkste symptoom van trochanteritis (ontsteking van de dijspezen) is pijn die optreedt in de stuitligging - op het buitenoppervlak van het gluteale gebied. De pijn is over het algemeen slechter tijdens de dag, tijdens het lopen, en zakt bijna volledig weg bij afwezigheid van beweging.
  • Heupzenuw. Ischias of ontsteking van de nervus ischiadicus komt voor wanneer een bepaalde zenuw wordt geperst, met een soort van weefsel. Symptomen van ischias zijn afhankelijk van de mate van compressie van het zenuwweefsel, evenals het gebied waar deze compressie optreedt. Vaak manifesteert ischias zich door acute pijn in het gluteale gebied, dat enigszins verergerd is tijdens het zitten. Soms ontstaat er een tintelend, gevoelloos of branderig gevoel in het hele been. Schutterpijn kan optreden wanneer men probeert op te staan ​​vanuit een stoel. Bij het begin van de ziekte zijn de symptomen niet bijzonder uitgesproken, maar met de progressie van pijnaanvallen komen vaker voor.
  • Het heupgewricht kan zowel ontsteken als gevolg van een directe verwonding en de introductie van pathogene microben in het gewricht (vallen op een scherp voorwerp), en in de tweede plaats wanneer de microben uit een andere bron van etterende infectie worden gebracht. Infectieuze artritis (ontsteking van het gewricht) leidt tot ernstige pijn in het gewricht, waardoor het onmogelijk wordt om er in te bewegen. Wanneer een dijbeen ontwricht is, veroorzaakt een barst of breuk ook buitengewoon ernstige pijn in het gewricht.
  • Botweefsel. Soms kunnen botweefsel en andere weefsels van het heupgewricht worden beïnvloed door een tuberculose-infectie. In dit geval is de pijn bij het begin van de ziekte niet onderdrukt, maar omdat de vernietiging van de weefsels van het gewricht aanzienlijk kan verslechteren. Ook kan het botweefsel een purulent-necrotische laesie ondergaan (osteomyelitis). In dit geval is pijnsyndroom een ​​van de belangrijkste symptomen.