Intercostale neuralgie - symptomen, oorzaken en behandeling

Intercostale neuralgie is een reflex pijnsyndroom dat optreedt bij compressie, irritatie of ontsteking van de intercostale zenuwen. Anders wordt het ook thorakalgie genoemd. Dit fenomeen is onaangenaam, omdat het gepaard gaat met intense pijn.

De klinische symptomen van intercostale neuralgie lijken sterk op de symptomen van een aantal ziekten van de inwendige organen, in het bijzonder het hart. Dat is de reden waarom veel patiënten, bang gemaakt door een aanval van intercostale neuralgie, zich tot een cardioloog wenden of thuis een zelfbehandeling beginnen, waarbij ze hartmedicatie nemen.

In dit opzicht verergert, samen met het gebrek aan juiste diagnose en adequate behandeling van neuralgie, de toestand van de patiënt. En het verlies van tijd kan tot vrij ernstige complicaties leiden.

redenen

Waarom treedt intercostale neuralgie op en wat is het? De belangrijkste oorzaak van neuralgie is compressie en irritatie van de intercostale zenuwen als gevolg van inflammatoire en degeneratieve veranderingen in de wervelkolom. Meestal is de pathologie niet onafhankelijk, maar ontwikkelt tegen de achtergrond van een andere ziekte.

In dit opzicht zijn er bepaalde redenen die leiden tot het verschijnen van intercostale neuralgie:

  • rug- en borstletsel;
  • onderkoeling;
  • spinale pathologieën - scoliose, vervorming van spondylose, osteochondrosis, hernia's tussenwervelschijven;
  • interne (ziekten van inwendige organen) en externe (medicatie, de effecten van zware metalen) intoxicatie;
  • vroegere infectieziekten (tuberculose, gordelroos, brucellose);
  • kwaadaardige tumoren van de longen en de pleura;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel (multiple sclerose, polyradiculoneuritis);
  • verminderde immuniteit;
  • allergie.

In de meeste gevallen is de "boosdoener" osteochondrose, wat leidt tot de vernietiging van kraakbeenweefsel, waardoor de zenuwwortels worden gecomprimeerd en scherpe pijn optreedt. Pathologische veranderingen in de wervelkolom veroorzaken het musculo-tonische syndroom (een schending van de spierspanning), wat de situatie enorm bemoeilijkt.

Symptomen van intercostale neuralgie

In het algemeen kan intercostale neuralgie worden gevoeld door een aantal specifieke symptomen, die zowel complex als selectief kunnen worden waargenomen. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme van elke individuele persoon. En het hangt van hetzelfde af en hoe duidelijk deze tekens zullen worden uitgedrukt, en welke kant - aan de linkerkant of aan de rechterkant.

Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is pijn langs de intercostale ruimte rechts of links. De pijnintensiteit kan verschillen: van scherp, scherp, ernstig, fotograferen (vaker) tot constante, gemiddelde intensiteit. De pijn neemt toe met de bewegingen van de patiënt, met hoesten en niezen, en zelfs met ademhalen. Vaak neemt een persoon een gedwongen positie in: leunt in de aangedane zijde om de hoeveelheid beweging daarin te minimaliseren. Bij hoesten, lachen of niezen, drukken sommige patiënten hun hand stevig op de aangedane intercostale ruimte voor hetzelfde doel: om de hoeveelheid beweging in dit gebied te verminderen, zodat het minder pijn doet.

Bovendien gaat de ziekte gepaard met: gevoelloosheid van de getroffen gebieden, spierspanning, krampen, toegenomen zweten, een gevoel van "kruipende kippenvel" op de huid, slaapstoornissen, tranen. Intercostale neuralgie neemt toe na inspanning of stress.

Het verschil tussen de symptomen van neuralgie van hartziekten

Deze ziekte bootst vaak schade aan het hart na. Voor de juiste diagnose is het belangrijk om te onthouden dat er in de pathologieën van het cardiovasculaire systeem sprake is van gelijktijdige veranderingen in pols en bloeddruk. Met het verslaan van de intercostale zenuwen is een dergelijk patroon afwezig.

Bovendien, met pijnsyndroom, dat gepaard gaat met aandoeningen van het hart, heeft een verandering in lichaamspositie geen invloed op de intensiteit van onaangename gewaarwordingen. Wanneer een aanval van intercostale neuralgie optreedt, veroorzaakt elke beweging, evenals diepe ademhaling, verhoogde pijn. Het diagnostische criterium is dat nitroglycerine of soortgelijke medicijnen geen positief effect hebben.

Als u twijfelt of vermoedt dat paroxysmale pijn is geassocieerd met andere ziekten, dient u zo snel mogelijk medisch advies in te winnen en niet te aarzelen met de behandeling. Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker het zal zijn om te herstellen.

De lijst met ziekten met vergelijkbare symptomen:

  • angina pectoris;
  • herpes zoster;
  • hartinfarct;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • longziekte;
  • tumorziekten.

Het is erg belangrijk om intercostale neuralgie te onderscheiden van andere ziekten die zelfs tot de dood kunnen leiden.

diagnostiek

Om te begrijpen hoe intercostale neuralgie moet worden behandeld, is het niet alleen nodig om een ​​symptoom te diagnosticeren, maar ook om de oorzaak van de ontwikkeling vast te stellen.

Differentiële diagnose van klinische manifestaties is een belangrijke stap in de behandeling van patiënten. Allereerst is het noodzakelijk om de pathologie van het hart te elimineren, omdat de behandeling van intercostale neuralgie en hartaandoeningen verschillende therapieën vereisen en een onjuiste diagnose en verloren tijd in hartpathologie cruciaal kunnen zijn voor de conditie van de patiënt.

Om andere ziekten uit te sluiten, kan de arts een ECG, radiografie van de longen, een echografisch onderzoek van de buikholte-organen en andere noodzakelijke onderzoeken voorschrijven. Na de laatste verificatie van de diagnose kan de behandeling van intercostale neuralgie worden gestart.

Intercostale neuralgiebehandeling

Symptomen van intercostale neuralgie kunnen niet worden genegeerd. En intense pijn is het onwaarschijnlijk om het toe te staan. De essentie van de behandeling van neuralgie is als volgt:

  1. Verwijdering van pijn en andere manifestaties van intercostale neuralgie met pillen.
  2. Eliminatie van knijpen en / of ontsteking van de aangedane zenuw.
  3. Eliminatie van de grondoorzaken van de ziekte, die strikt genomen leidt tot de ontwikkeling van intercostale neuralgie.

Het behandelingsregime omvat het gebruik van de volgende methoden:

  1. Medicamenteuze therapie (analgetica en blokkades, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, vitamines);
  2. Sparende modus en beperking van de mobiliteit van de wervelkolom (borst) op het niveau van de laesie, het dragen van een korset;
  3. Fysiotherapiebehandeling;
  4. Handmatige en reflextherapie;
  5. Massage en fysiotherapie.

Als de oorzaak van de ziekte de inbreuk was op de wortels van de spinale zenuwen, dan kan alleen neuralgie worden behandeld door de pathologie te behandelen die tot de overtreding heeft geleid - osteochondrose, herniale vorming van de tussenwervelschijf, enz.

Thuis is het gebruik van zalven met ontstekingsremmende en analgetische effecten aangetoond als een lokale therapie. Dankzij de effecten van hun componenten is de bloedcirculatie in het getroffen gebied verbeterd? en spierontspanning optreedt.

Fysiotherapie en oefentherapie

Het effect van elektromagnetische en magnetische velden, ultrageluid, infrarood- en UV-straling, elektroforese en andere fysiotherapeutische methoden helpt bij het bestrijden van intercostale neuralgie.

massage

Het verbetert de metabolische processen en de bloedstroom, ontspant de spieren, normaliseert de geleiding van zenuwimpulsen, heeft een licht pijnstillend effect. Duur van de behandeling is 10 sessies.

Manuele therapie

Het effect van de massage wordt vastgesteld door manuele therapie. Bij de implementatie werkt de manueeltherapeut met zijn handen direct op de verplaatste wervels. Tijdens deze actie keren de wervels terug naar hun oorspronkelijke positie, de openingen tussen de wervels verwijden zich, de afgeknepen zenuwen worden vrijgegeven. De methode is effectief, maar in geval van overtreding van de methode zijn ernstige complicaties mogelijk.

Hoe intercostale neuralgie thuis te behandelen

Als het om welke reden dan ook niet mogelijk is om hulp van een arts te zoeken, kunt u gebruikmaken van populaire methoden. Traditionele geneeskunde heeft ook veel bewezen zelfhulprecepten om symptomen van intercostale neuralgie te verlichten.

Dus, de meest effectieve folk remedies voor de behandeling van intercostale neuralgie thuis kunnen als volgt worden beschouwd:

  1. Wrijven op het aangetaste gebied met alcoholhoudend extract van berkenknoppen of valeriaan tinctuur heeft een goed effect. Stoffen die deel uitmaken van deze tincturen, werken als componenten van industriële zalven. Maar je moet 's nachts geen kompressen met alcohol gebruiken, omdat alcohol brandwonden kan veroorzaken.
  2. Opwarmen helpt ook, maar het warmte-effect tijdens intercostale neuralgie moet niet direct zijn, dat wil zeggen niet om een ​​verwarmingskussen, een hete aardappel of een ei toe te passen, maar om zich in een donsachtige sjaal, een gebreid wollen ding, te wikkelen. Als de zere plek sterk verhit is, zal de pijn een korte tijd verdwijnen en dan zal zo'n impact alleen de zwelling van de zachte weefsels versterken en nog meer pijn veroorzaken.
  3. Binnenin is het goed om een ​​aftreksel van pepermunt te nemen: 200 ml. Breng water aan de kook, voeg 1 eetlepel gedroogde pepermuntblaadjes toe aan kokend water, laat weg. Neem 100 ml. 's morgens en' s avonds. In de bouillon kun je 2 theelepels honing toevoegen.
  4. Pijn langs de zenuwen helpt het sap van mierikswortel of zwarte radijs te verminderen, dat moet worden ingewreven in de aangetaste gebieden, evenals comprimeert met gestoomde lijnzaad.
  5. Het zou 4 eetlepels moeten nemen. lepel droge salie en giet ze met een glas heet water. Laat de bouillon 60 minuten staan ​​en druk dan. De resulterende tinctuur moet in een bad worden gegoten (niet hoger dan 37 graden), er zeezout erbij gieten (4 eetlepels) en een bad nemen voor het slapengaan gedurende niet langer dan 10 minuten, gedurende 10 dagen.

Maar we moeten niet vergeten dat alle zelfhulpproducten voor thuis de pijn enige tijd verlichten, maar de belangrijkste oorzaak niet wegnemen. Daarom is het uw belangrijkste taak om zo spoedig mogelijk een volledig onderzoek en zo nodig een behandeling te ondergaan (om mogelijke complicaties te voorkomen).

het voorkomen

De essentie van profylaxe van intercostale neuralgie is het observeren van elementaire regels, zoals:

  1. Let op uw dieet en levensstijl.
  2. Vermijd hypothermie.
  3. Vermijd ruggengraatletsel.
  4. Onmiddellijk interne aandoeningen van het bewegingsapparaat behandelen.
  5. Oefening dagelijks, vooral wanneer uw werkactiviteit wordt geassocieerd met sedentair werk. Volg de juiste houding.
  6. Als er een interne ziekte van besmettelijke of niet-infectieuze oorsprong is, zoek dan de hulp van artsen, voer een volledige behandelingskuur uit, dit zal mogelijke complicaties helpen voorkomen.

Profylactische massage met speciale verwarmende zalven die de bloedcirculatie en lymfatische drainage verbetert, heeft zich ook goed bewezen.

Welke arts moet contact opnemen

Met het optreden van acute pijn op de borst kunt u contact opnemen met de therapeut, die de patiënt noodzakelijkerwijs zal verwijzen naar een elektrocardiogram en een röntgenfoto van de borstkas. Na uitsluiting van hart- en longaandoeningen wordt de patiënt behandeld door een neuroloog. Fysiotherapeut, fysiotherapie en massagespecialist, reflexoloog, manueel therapeut, nemen deel aan de behandeling van de ziekte.

We adviseren u om te lezen:

Lumbale osteochondrose - symptomen, oorzaken en behandeling

Osteochondrose van de thoracale wervelkolom

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Intervertebrale hernia van de lumbosacrale wervelkolom

Hoe spinale osteochondrose te behandelen

25 opmerkingen

Deze intercostale neuralgie heerst al heel lang. In mijn jeugd in de LFK-hal werd ik ingegeven door een oefening die al tientallen jaren als een geweldige manier fungeert om pijnlijke pijn (die lijkt op hartpijn) te verlichten

We gaan op de buik liggen, buigen de armen in ellebogen voor ons, knijpen de vuisten in elkaar en plaatsen elkaar, zetten een kin op hen met een bed en ademen afwisselend door de neus en mond, proberen in eerste instantie niet diep te ademen, later, als je voelt dat de pijn wegvalt, kun je je ademhaling verhogen. Doe dit totdat de pijn afneemt. Ik heb meestal 3-5 minuten. Ik smeer ook met paardenkracht, het helpt me.

geweldig! Het hielp, hoewel de ademhaling is geworden! Bedankt! Moge God je gezondheid schenken!

Ben je naar school geweest?

Dank u, Arthur, heeft geholpen om van dergelijke pijnen af ​​te komen.

Bedankt voor de hulp, Arthur!

Nyz helpt me met mijn symptomen. U kunt Mydocalm parallel gebruiken.

Je kunt alleen maar nadenken. Om de maag te beschermen op een lege maag neem ik Omez (Omeprazole), na een half uur, eten, na nog een half uur, Nise. Na nog een half uur kun je vrij ademen en wordt het leven beter.

Ik heb Neurodiclovitis behandeld, twee weken gedronken, niets meer. Als diclofenac wordt voorgeschreven, is het beter om onmiddellijk en anti-erosieve geneesmiddelen toe te dienen. En met neurodiclitis is er geen maagpijn, dus drink niets anders. En de vitamines zitten al in de samenstelling, in de regel schrijft een normale arts ze ook aanvullend voor. Vervolgens een reeks neuromusculitis, vitamines van groep B. Over het algemeen zijn er genoeg van dergelijke complexen in een apotheek, maar bij neuromultivitis is de hoogste dosis vitamine B12 80 keer meer dan in Milgam. Deze cursus wordt afgebroken en twee jaar is er geen terugval. Twee keer per jaar neem ik deze neuromusculitis profylactisch in.

Bedankt voor de info. Ik lijk ook neuralgie te hebben, maar mijn rug doet vooral pijn... ik weet niet meer wat ik moet doen, ik heb geen doktersbezoek

Voor de eerste keer voelde ik deze pijnen op mezelf. Schop als pijnlijk. Ik lees en zal handelen zoals hier geadviseerd. Nise zalf, wat onaangenaam. Ik heb ook Diclofenac-zalf gekocht. Het is geurloos en niet gevoeld. We zullen het allebei moeten proberen. Wat is beter om te helpen en te gebruiken. Bedankt voor het advies.

Met 17 jaar lijden ostekhondrozom. Wat ik net niet heb geprobeerd was neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri en nog veel meer. Alles helpt, slechts tijdelijk. En ik besefte lang geleden dat alleen lichamelijke opvoeding me redt. Tijdens de zwangerschap keerde de rugpijn weer tot me terug, zodat ik mijn benen niet kon bewegen. Verzonden om oefentherapie, en ik ging het overwinnen van de pijn door tranen. Na drie of vier lessen werd ik veel gemakkelijker, en tegen het einde van de cursus (10 lessen) deed mijn rug geen pijn. Dus ik wens dat iedereen oefeningen doet om niet te kwetsen, en houd mijn voeten warm!

Deze pijn droeg me gewoon een keer weg. Simpele pijnstillers hielpen op dat moment. Als gevolg hiervan veranderde de arts en behandelingstactieken. Ontstekingsremmend medicijn met diclofenac en vitamine B - Neurodiclovit gedurende 10 dagen verlichtte mijn fysieke conditie aanzienlijk. De pijn nam af. Maar toen werd het geadviseerd dat de huwelijksreis een cursus zuiver vitamine B drinkt om de zenuwen te herstellen en terugval te voorkomen - Neuromultivitis. Tot nu toe geen klachten zoals 5 maanden.

Over mijzelf kan ik zeggen dat het zwembad en de oefentherapie me hebben geholpen, mijn rug werd versterkt en de pijn stopte om mij te pijnigen. En ik begon in de ochtend te rennen.

Ik had zelf niet verwacht dat mijn rug me zo zou kunnen grijpen, het is alsof de pensioenleeftijd nog ver weg was... geprobeerd om zelf medicatie te geven, maar het leverde geen positieve resultaten op. Ik werd onderzocht door een arts, ze gaven me injecties met neuromultivitis, ze verhogen het effect van NSAID's. De injecties werden vijf dagen per dag in de eerste week voor mij geprikt en daarna twee weken lang twee keer per week. Nu voel ik me goed en zijn mijn pijnen verdwenen.

Movalis handelt snel en efficiënt! Geen prikken, kompressen, dronk een cursus pillen en zo goed als nieuw!

combilipen-goede pillen met Vit. In, op AliExpress heb ik een standaard gekocht voor het strekken van de rug, er zijn 3 standen in en masseer deze kegels aan de zijkanten))) deze standaard vervangt de horizontale balk, strekken gaat recht op de rug, 5-10 minuten in de ochtend en avond om het te doen

Kun je een link naar dit stuk gooien voor de achterkant? Of hoe je het op Ali kunt vinden

Ja. Hoe deze standaard te vinden voor het strekken van je rug op AliExpress?

Olga, koop het boek van professor Bubnovsky "Osteochondrose is geen zin." en genees jezelf zonder enige steun. Het helpt echt. snel en permanent. Ik genas osteochondrose + dorsopathie.

Zdrastvuyte.podskazhite alsjeblieft, wat zijn je symptomen van neuralgie? Een maand geleden klaagde ze over pijn in het gebied van de ribben, dacht het hart. Ik schreef Nemisil. In de tijd, doet het weer pijn, vooral met lichamelijke inspanning

Het overkwam mij voor het eerst op 43-jarige leeftijd. Het werk is sedentair, de rugleuning van de stoel is lang op één steun gehouden, gefixeerd in een gedraaide staat, en ik heb net mijn ribben onder het rechterschouderblad op deze hoek gerust en uitgerust. In principe was het leuk, zachtjes opgesprongen. Maar toen ik eenmaal slecht flopte, of diep zakte - begon het verschrikkelijke. Ten eerste begonnen onaangename pijn in de schouder en de nek als na het trekken van iets heel zwaar. Toen was er een gevoel dat de lever en de longen één werden en opgezwollen. Geleidelijk aan werd het pijnlijk om te ademen - ongeveer 20 procent van de inademing van een "volle borst", een scherpe pijn in het gebied van de lever voorkwam dat de borst zich uitbreidde. De koorts wordt niet geworpen, ook niet, druk, het lijkt alsof het normaal was. Hij kon lopen en kon alles met zijn handen doen, alleen ademhalen was pijnlijk en het werd eng. Het blik zelf begon ongeveer een uur na de eerste pijn in de schouders en de nek, gedurende welke tijd ik zelfs inhaalde om één keer op de lat te halen, niet geholpen))) Aanvankelijk probeerde ik te begrijpen wat er gebeurde, en de aanval van acute pijn begon toen iedereen ging lunchen. Uiteindelijk was ik bang dat ik blindedarmontsteking had, ging ik de straat op en belde ik zelf een ambulance. Een uur later brachten ze me naar de spoedafdeling, er was een snelle analyse van urine en bloed (allemaal normaal), een lijn, een röntgenfoto, intercostale neuralgie werd gediagnosticeerd en naar een therapeutisch gebouw gestuurd. Hier plaatsen ze intramusculair Diclofenac. Toen hij voor het eerst begon te handelen, werd het nog pijnlijker en de tranen stroomden stil, maar het volume van de inademing begon langzaam te stijgen. 3-4 uur verstreken van de ambulance oproep naar de injectie. Vanuit het ziekenhuis ging ik onmiddellijk naar de kliniek voor een afspraak met de therapeut. Daarna moest ik afvallen (brood en aardappelen uitsluiten, minder zout, er wordt alleen gekookt, 's avonds een stuk gekookt vlees en verse groenten zonder vetten) en medicijnen: Voltaren 3 ml shots 1 keer per dag gedurende 10 dagen, Neyrobion - hetzelfde, alleen voor 5 dagen, zalf - Kapsikam en / of ketonal, pijnstillers in geval van een aanval - Dexalgin25 1/2 tabletten of Tizanidine. Deze hele reeks medicijnen met spuiten kost ongeveer 2600 roebel. 'S Avonds deed de vrouw alleen Neyrobion, omdat zei niet te interfereren met Voltaren Diclofenac, en hij handelde nog steeds. 'S Nachts, toen ik probeerde mijn andere kant op te zetten, begon er een sterke pijnstoot zoals in de middag. Hij dronk halve tabletten Dexalgin en kon in een half uur in slaap vallen. Tizanidine heeft het nooit geprobeerd, genoeg Dexalgin. In de ochtend was het niet zo goed, maar na injecties begon mijn toestand te verbeteren. Er zijn nu drie dagen verstreken en ik voel me veel beter, ik kan diep ademen, maar nog steeds met de nodige voorzichtigheid. Wie heeft hetzelfde lot ondergaan - ik wil snel beter worden!

Bedankt en de gezondheid van iedereen die schreef! Het lijkt erop dat ik op de goede weg ben - een diclofenac na een dag, het helpt me.

Persoonlijk heb ik Sergey niet aanbevolen om betrokken te raken bij Diclofenac en verlicht het ontstekingen goed, maar het heeft ook bijwerkingen - het drukt de nieren na om voor mij persoonlijk te werken na jaren van cursussen (10 schoten in een cursus) na twee operaties om een ​​tussenwervelschijfhernia te verwijderen, nierstenen werden gevormd en voerden de voering uit de operatie-verpletterende zou niet helpen - er waren 12 stenen in het linker nierbekken Maar hier, zo gelukkig - alle organismen zijn individueel - de stoffen worden anders uitgewisseld

Oorzaken, symptomen en behandeling van intercostale neuralgie

Mensen beschouwen pijn op de borst vaak als een symptoom van hart-, ruggengraat- of spijsverteringsziekten. Maar het kan ook de ontwikkeling van intercostale neuralgie aangeven. Pathologisch proces wordt gekenmerkt door sterke pijnlijke gevoelens in de borst. Dit probleem kan optreden bij mensen van alle leeftijden, dus het is belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen om snel een arts te raadplegen en ernstige complicaties te voorkomen.

Aard van de ziekte

Intercostale neuralgie is een reflex pijnsyndroom dat optreedt na compressie, irritatie en ontsteking van de intercostale zenuwen. Een andere naam voor de ziekte is thoracalgie. Een onaangenaam verschijnsel gaat gepaard met acute pijn, die zich vaak manifesteert tijdens inademing en uitademing.

In het thoracale gebied zijn er 12 paar spinale zenuwen. Ze worden gevormd door sensorische, motorische en sympathische vezels. Alle zenuwen bevinden zich in de intercostale ruimtes tussen de externe en interne intercostale spieren, die verantwoordelijk zijn voor inademing en uitademing. Als een persoon thorakalgie ontwikkelt, gaan pijnimpulsen door de zenuwvezels naar het ruggenmerg en de hersenen, wat leidt tot ernstige pijn.

De symptomen van dit type neuralgie doen denken aan tekenen van hartaandoeningen en andere inwendige organen.Voor sommige mensen met ernstige pijn op de borst richten ze zich eerst tot een cardioloog. Iemand besluit zelfmedicatie uit te voeren en neemt hartmedicatie in, wat tot onvoorspelbare gevolgen kan leiden.

Het ontbreken van medische diagnostiek en correcte therapie zal de toestand van de patiënt alleen maar verslechteren. Alle gezondheidsproblemen moeten aan de arts worden gemeld, zodat hij de pathologie kan bepalen en de juiste behandeling kan voorschrijven.

Oorzaken van pathologie

Het uiterlijk van torakalgii kan door veel factoren worden beïnvloed, maar meestal treedt het op als gevolg van inflammatoire en degeneratieve veranderingen in de wervelkolom. Meestal ontwikkelt neuralgie zich tegen de achtergrond van andere ziekten. De intercostale zenuw is geïrriteerd en geknepen en knijpen van de wortel in de thoracale wervelkolom is ook mogelijk. De ziekte vindt plaats om de volgende redenen:

  1. Problemen met het zenuwstelsel. Multiple sclerose of polyradiculoneuritis zijn de meest voorkomende oorzaken van neuralgie.
  2. Infectie. De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van tuberculose, griep, brucellose of gordelroos. Soms komt het zelfs door de gewone verkoudheid voor.
  3. Tumoren. Ribben, wervels, gewrichten en ligamenten van de wervelkolom, evenals tussenwervelschijven, kunnen pathologische processen ondergaan.
  4. Verwondingen, frequente microtrauma's en hypothermie kunnen ook leiden tot het verschijnen van de ziekte.
  5. Ziekten van de wervelkolom. Pathologie ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van scoliose, osteochondrose, deformatie van spondylose en hernia's tussenwervelschijven.
  6. Intoxicatie. Door sommige medicijnen die lange tijd worden gebruikt, kunnen complicaties optreden. De componenten van geneesmiddelen vallen uiteen in het lichaam en vormen schadelijke stoffen, die in een groot volume gemakkelijk het zenuwstelsel aantasten en tot neuralgie kunnen leiden.

Pathologie kan optreden als gevolg van verminderde immuniteit of gevoeligheid voor allergieën. Maar meestal komt het door osteochondrose, waarbij het kraakbeenweefsel wordt gebroken en de zenuwwortels worden samengedrukt. Dit is de oorzaak van acute pijn bij een persoon. Ziekten van de wervelkolom kunnen de spiertonus verstoren, wat de algemene toestand van een persoon zal compliceren.

Wanneer de vorm van torakalgiya loopt, worden de gevolgen bepaald aan de hand van de oorzaak. Als de ziekte niet wordt behandeld, zal de bloedcirculatie van de persoon worden verstoord en zal disfunctie van de interne organen optreden. In chronische vorm heeft de patiënt ademhalingsproblemen. Vanwege het aanhoudende pijnsyndroom zijn slapeloosheid, depressie en verminderde hartspier mogelijk. In de toekomst kan zich een hypertensieve crisis of een andere gevaarlijke ziekte ontwikkelen.

Tekenen van ziekte

In de neurowetenschappen over de symptomen en de behandeling van de intercostale neuralgie van de ziekte, is bijna alles bestudeerd. Pathologie kan worden gediagnosticeerd door bepaalde symptomen die vaak worden verward met de symptomen van andere ziekten.

Intercostale neuralgie manifesteert zich door pijn langs de intercostale ruimte. Ze kunnen scherp, scherp, uitgesproken, fotografisch, permanent of periodiek zijn. Verhoogde sensatie met hoesten en niezen. Om pijn te verlichten, moet een persoon in de aangedane zijde leunen, en wanneer hij hoest of niest, drukt hij zijn handpalm tegen het borstbeen of de ribben.

Bij palpatie door de arts neemt de pijn gewoonlijk toe. Alleen deze methode kan de richting van de impulsen langs de zenuw bepalen. Sommige patiënten zeggen dat ze een brandend gevoel, tinteling of gevoelloosheid ervaren in het getroffen gebied.

Bloeddrukdalingen zijn mogelijk, maar alleen als osteochondrose de oorzaak is van neuralgie.

Als de intercostale zenuw aan de linkerkant wordt aangetast, doen de gewaarwordingen denken aan angina pijnlijkheid: er is een brandend gevoel dat zich uiteindelijk naar de linkerarm, het schouderblad en langs de wervelkolom verspreidt. Bij angina zijn deze symptomen echter niet afhankelijk van lichaamsbewegingen, hoest en andere dingen, en na het gebruik van nitroglycerine nemen ze af. Om hartpathologie uit te sluiten, moet de patiënt een ECG maken.

Maar in het geval van een hartinfarct neemt de pijn na het gebruik van nitroglycerine ook niet af, daarom wordt neuralgie er ook vaak mee verward. Als er pijn of andere onplezierige gevoelens in het hartgebied zijn, moet u een ambulance bellen en dan een ECG ondergaan.

Wanneer de zenuwen van de onderste ribben worden aangetast, heeft een persoon krampachtige rugpijn die lijkt op nierkoliek. Ze kunnen uitstralen naar het been of de lies. Soms worden bij thoracalgia symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor pleuritis, mediastinale tumoren en aortastenose. In geval van afwijkingen van de normale toestand, wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Diagnostische methoden

Alleen de arts kan intercostale neuralgie bepalen. De patiënt zal moeten worden onderzocht om de ziekte te diagnosticeren en de oorzaken van zijn ontwikkeling te bepalen.

Ten eerste moet een persoon een therapeut bezoeken. De arts onderzoekt de patiënt, vraagt ​​hem naar het trauma, operaties en bijbehorende ziekten. Het plaatst al deze informatie in de lokale status. Vervolgens schrijft de therapeut tests en medische onderzoeken voor, met de resultaten waarvan hij de patiënt naar de nodige specialisten leidt.

De patiënt moet een differentiële diagnose van klinische manifestaties worden uitgevoerd om pathologieën van het hart en andere inwendige organen uit te sluiten. De patiënt moet een neurologisch onderzoek ondergaan om de oorzaken van de ziekte te vinden. De arts moet de locatie van pijn en spiertonus bepalen. Hij beoordeelt ook de gevoeligheidsstoornis die optreedt in de armen en benen. Indien nodig zal een specialist aanvullende laboratoriumtests voorschrijven.

De belangrijkste diagnostische methoden die worden gebruikt voor patiënten met verdenking op thorakalgie:

  1. Radiografie. Deze informatieve methode helpt de structuur van het bot te bestuderen en schendingen van traumatische en niet-traumatische aard te identificeren. Foto's zijn gemaakt in rechte, zijwaartse en schuine projecties.
  2. CT. Computertomografie stelt u in staat om de botstructuur en het zachte weefsel te verkennen. Doorgaans wordt CT voorgeschreven om pathologische veranderingen te identificeren.
  3. Myelografie. Samen met computertomografie helpt deze methode diagnose stellen van zachte weefselstructuren die het wervelkanaal binnendringen.
  4. MR. Magnetische resonantie beeldvorming is een zeer informatieve en veilige techniek, waardoor het mogelijk is beelden van organen en weefsels te verkrijgen. Het onthult de pathologieën van spieren, ligamenten en zenuwweefsels, evenals degeneratieve veranderingen in de wervelkolom.
  5. Contrast discografie. Tijdens deze techniek wordt een contrastmiddel gebruikt dat in de tussenwervelschijf wordt geïnjecteerd om de ziekte te diagnosticeren.
  6. Electro spondylografie. De gecomputeriseerde functionele diagnostische methode maakt het mogelijk de toestand van het wervelsysteem te beoordelen, pathologie in een vroeg stadium te identificeren en het niveau van de laesie te bepalen. Met deze methode volgt een specialist het verloop van de ziekte en de dynamiek van de therapie.

Echografie wordt gebruikt om ziekten van de buikholte en retroperitoneale ruimte uit te sluiten. Maar met deze techniek is het onmogelijk om de structuur van de wervelkolom te bekijken vanwege de hoge dichtheid van botweefsel.

Medicamenteuze behandeling

Neuralgiatherapie vindt plaats in twee richtingen: ten eerste wordt de toestand van de patiënt vergemakkelijkt door het verminderen en verlichten van pijn, en vervolgens worden de middelen gebruikt om de ziekte weg te nemen, waartegen deze zich ontwikkelde.

Meestal worden mensen behandeld op een poliklinische basis. De eerste 4-6 dagen wordt de patiënt bedrust getoond. De matras moet egaal en stevig zijn. De beste oplossing zou een orthopedisch model zijn. Een bed met een slap net is gecontra-indiceerd, omdat het de toestand van de patiënt alleen maar verergert. Een persoon met thoracalgie kan worden gegeven:

  1. NSAID's. Ontstekingsremmers worden voorgeschreven in de vorm van tabletten, injecties of zetpillen. Ze kunnen de patiënt ook behoeden voor pijn. Populaire geneesmiddelen in deze groep zijn Diclofenac, Meloxicam, Rofecoxib.
  2. Sedativa. Deze medicijnen kalmeren het zenuwstelsel. Meestal worden ze geproduceerd op basis van planten. De beste middelen zijn Novo-Passit, Sedasen en Persen.
  3. Spierverslappers. Voorbereidingen helpen bij het verlichten van spasmen van dwarsgestreepte spieren. Bij de behandeling van neuralgie met Mydocalm, Sirdalud of Tolperil.
  4. Vitaminen van groep B. Milgamma, Neyrobion en Neyrorubin worden gebruikt om beschadigde zenuwstructuren te herstellen en de doorgang van impulsen daartussen te verbeteren.

Neuralgie maakt ook gebruik van gels en zalven die pijnstillende effecten hebben. Ze kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of anesthetica bevatten. De beste medicijnen - Ketonal, Fastum-gel, Kapsikam, Finalgon.

Een relatief nieuwe vorm van het geneesmiddel voor de behandeling van deze ziekte en andere pathologieën van het bewegingsapparaat is een transdermale pleister. Als impregnatie gebruikt het ontstekingsremmende en pijnstillende componenten. Wanneer de pleister aan het aangetaste gebied is vastgelijmd, komen deze stoffen vrij en hebben ze het noodzakelijke effect op de zenuw. Deze hulpmiddelen omvatten Voltaren.

Bij de behandeling van thoracalgie kunnen pleisters met een speciale samenstelling worden gebruikt, waarin geen NSAID's, hormonen en andere gebruikelijke bestanddelen voorkomen. Een uitstekende tool - Nanoplast Forte. Het heeft dezelfde actie, maar in een uitgesproken vorm.

Een gebreide trui, wollen sjaal of andere bron van indirecte warmte kan op de plaats van het ziekteproces worden aangebracht. Hot items zijn verboden om te gebruiken - ze zullen niet alleen niet helpen, maar ook de patiënt schaden. Een uitgebreide warming-up activeert de lokale bloedstroom, en met geleidelijke afkoeling zal het effect het tegenovergestelde zijn: de zwelling zal toenemen en het pijnsyndroom zal ook toenemen.

Hulpprocedures

Wanneer irritatie van de intercostale zenuwen wordt veroorzaakt door een ziekte (depressie, infectie, koude, enz.), Schrijft de arts medicijnen voor om van deze aandoening af te komen. Als pathologische veranderingen in de wervelkolom de oorzaak zijn van thoracaal gedrag, wordt een complexe behandeling van het getroffen deel van het skelet uitgevoerd. Bij de behandeling van de ziekte kunnen verschillende technieken worden toegepast:

  1. Therapeutische massage. Deze effectieve methode helpt om uitstekende therapieresultaten te bereiken. Met behulp van de massage is het mogelijk om de spieren te ontspannen, pijn te verlichten en de algemene toestand van de patiënt te verlichten. De procedure wordt meestal uitgevoerd met behulp van verwarmende zalven of crèmes die het ontspannende effect versterken. Tijdens de sessie zit de persoon in een zittende positie. De masseur wrijft de intercostale ruimtes en strekt de spieren van de rug van de patiënt uit.
  2. Acupunctuur. De effectieve techniek is gericht op het elimineren van pijn en spieronbalans tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte.
  3. Manuele therapie Deze techniek wordt gebruikt na de exacerbatie van de ziekte. Vóór de behandeling moet een specialist een manuele diagnose uitvoeren om spasmen van de spieren, overbelasting van de gewrichtsbanden en verplaatsing van de wervels te bepalen. Deze therapie herstelt de anatomisch correcte intercostale en intervertebrale ratio's, normaliseert en verbetert de bloedcirculatie en metabolische processen in het lichaam. Wanneer de diameter van het gat waardoor de beknelde zenuw gaat, toeneemt, zal de pijn verdwijnen en zal de weefseltonus op de tussenwervelschijven herstellen.
  4. Acupressuurmassage. Tijdens deze procedure drukt de specialist zijn vingers op de actieve punten in verband met de aangetaste organen. Deze methode stimuleert de afweer van het lichaam, verlicht pijn en verbetert de emotionele toestand.

Aan de patiënt kan fysiotherapie worden voorgeschreven. Elektroforese, UHF, laser- en magnetische therapie zullen een positief effect hebben op de conditie van een persoon die aan neuralgie lijdt. Therapeutische fysieke training zal ook nuttig zijn. Matige belastingen zullen een gunstig effect hebben op het spinale spierstelsel.

Tijdens de zwangerschap

Thoracalgie is een ernstig probleem voor zwangere vrouwen. Aanstaande moeders weten niet altijd wat ze moeten doen met intercostale neuralgie. Ze zijn bang dat medicijnen en procedures hun kinderen kunnen schaden. Daarom moeten artsen veel aandacht besteden aan zwangere vrouwen die mogelijke complicaties moeten vermijden.

De specialist selecteert een individueel complex therapieplan voor de aanstaande moeder die lijdt aan thorakalgie. Sommige vrouwen weigeren medicatie omdat ze bang zijn voor de conditie van de foetus. Ze geven er de voorkeur aan om vitaminecomplexen te nemen, zalf en droge hitte te gebruiken en om bedrust en oefentherapie te observeren.

Gymnastiek oefeningen hebben een positief effect op de gezondheid van vrouwen tijdens de zwangerschap. Ze kunnen stagnatie van het bloed in de gewrichten en de wervelkolom voorkomen.

Novocaine en andere anesthetica worden met grote zorg aan zwangere vrouwen voorgeschreven. Meestal worden ze alleen ontladen voor ondraaglijke pijn.

Het gebruik van traditionele geneeskunde

Intercostale neuralgie wordt niet alleen met medicatie behandeld. Sommige patiënten kiezen folk remedies, die de negatieve effecten die worden waargenomen bij de behandeling van medicijnen kunnen vermijden. Er zijn veel bewezen recepten voor verbindingen die de symptomen van neuralgie verlichten. Effectieve folk remedies die thuis kunnen worden voorbereid:

  1. Gebruik vers geperst mierikswortel- of radijsap om pijn te bestrijden, om het getroffen gebied te behandelen.
  2. Tinctuur van de rue wordt ook gebruikt om de symptomen van de ziekte te verlichten. Bereid om de compositie voor te bereiden 2 eetlepels. l. grondstoffen en giet het met kokend water. De remedie wordt toegediend gedurende twee weken. Met intense pijn worden compressen toegepast op het getroffen gebied.
  3. De lotions van gestoomde alsem zullen ook effectief zijn. De gedroogde plant wordt gemalen tot een papperige toestand. Voeg in de resulterende massa duindoornolie toe. De voltooide samenstelling wordt aangebracht op de plaats van de laesie.
  4. Als er thuis een geranium is, scheur je er een stuk papier af en wrijf je het op een pijnlijke plek. U kunt een paar lakenplaten nemen, deze in linnen wikkelen en gedurende 1-2 uur aan het probleemgebied hechten.
  5. Breng op het gebied van de aangetaste zenuw gaas bevochtigd aan met een infuus van lijnzaad.
  6. De zalf van espenknoppen en vaseline heeft een effectief effect op de conditie van de patiënt. De tool kan door uzelf worden voorbereid. Nieren moeten verpletteren. Grondstoffen worden gemengd met vaseline in een 4: 1-verhouding. De resulterende zalf wordt 3-4 keer per dag op de plaats van pijn gewreven.
  7. Bruikbare middelen voor neuralgie zijn tincturen van valeriaan en berkenknoppen. Componenten die deel uitmaken van hun samenstelling, hebben een positief effect op het lichaam. Dergelijke fondsen kunnen industriële zalven vervangen.
  8. Verbeter welzijnsbad met salie en zeezout. 4 el. l. droog gras giet een glas kokend water en laat een uur trekken. Daarna wordt het gereedschap gefilterd en met het zout aan het bad toegevoegd.
  9. Een ander effectief hulpmiddel is een aftreksel van pepermunt. Voeg in 200 ml kokend water een eetlepel gedroogde bladeren van de plant toe, laat trekken en neem elke ochtend en avond 100 ml. Voeg desgewenst honing toe aan de bouillon.

Gebruik voor de opname ook afkooksels van kamille of citroenmelisse, die helpen het zenuwstelsel te versterken.

We mogen niet vergeten dat de traditionele geneeskunde slechts een tijdje helpt om met pijnlijke gevoelens om te gaan. Een persoon die lijdt aan thorakalgie, moet worden onderzocht door een arts, die de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte zal identificeren en de geschikte behandelmethoden zal bepalen.

Preventieve maatregelen

Om de opkomst en ontwikkeling van thoracalgie te voorkomen, moeten mensen basisregels volgen. Ze moeten goed eten en een gezonde levensstijl leiden. Stresspreventie is ook nodig om negatieve effecten te voorkomen. Een persoon moet onderkoeling en situaties vermijden die tot wervelletsel kunnen leiden. Hij moet zijn houding controleren en vaker oefenen, om niet ziek te worden. Dit geldt vooral voor degenen die aan het werk zijn. Je moet ook regelmatig deelnemen aan gymnastiek en verschillende soorten actieve sporten.

Je kunt de pathologie van het bewegingsapparaat niet uitvoeren. Bij pijn in de rug of borst moet je onmiddellijk naar de dokter gaan die de juiste diagnose zal stellen. Als u tijdig naar het ziekenhuis gaat, is er een kans om zich volledig te ontdoen van intercostale neuralgie. Folk remedies kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts.

Intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is een laesie van de intercostale zenuwen, vergezeld van het acute pijnsyndroom. Het wordt gekenmerkt door paroxysmale schieten of brandende pijn in een of meerdere intercostale ruimtes, gaande van de wervelkolom tot het borstbeen. De diagnose is gebaseerd op klachten en een objectief onderzoek van de patiënt, om spinale pathologie en inwendige organen uit te sluiten / te detecteren, aanvullend onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's, CT-scans en endoscopie van het maagdarmkanaal. De belangrijkste behandelingsgebieden zijn etiotrope, ontstekingsremmende, neuroprotectieve en fysiotherapeutische behandeling.

Intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is een pijnsyndroom geassocieerd met laesies van de intercostale zenuwen van elke etiologie (vanwege overtreding, irritatie, infectie, intoxicatie, hypothermie, enz.). Intercostale neuralgie kan voorkomen bij mensen van verschillende leeftijden, inclusief kinderen. Meestal wordt het waargenomen bij volwassenen. De meest voorkomende intercostale neuralgie als gevolg van osteochondrose van de wervelkolom met radiculair syndroom of intervertebrale hernia van het thoracale gebied, evenals veroorzaakt door herpes zoster. In sommige gevallen werkt intercostale neuralgie als een "signaalapparaat" voor ernstige ziektes van de structuren die de borst vormen, of organen die zich daarin bevinden (bijvoorbeeld pleuritis, tumoren van het ruggenmerg, de borst en mediastinum). Bovendien kan linkszijdige intercostale neuralgie een hartziekte nabootsen. Vanwege de diversiteit van de etiologie van intercostale neuralgie, is het patiëntenbeheer niet beperkt tot klinische neurologie, maar vereist het vaak de deelname van gerelateerde specialisten - vertebrologen, cardiologen, oncologen en longartsen.

Anatomie van de intercostale zenuwen

Intercostale zenuwen worden gemengd, bevatten in hun structuur motorische, sensorische (gevoelige) en sympathische vezels. Ze zijn afkomstig van de voorste takken van de wervelkolomwortels van de thoracale segmenten van het ruggenmerg. Er zijn in totaal 12 paren intercostale zenuwen. Elk van de zenuwen passeert in de intercostale ruimte onder de rand van de overeenkomstige rib. De zenuwen van het laatste paar (Th12) passeren minder dan 12 ribben en worden subcostaal genoemd. In het gebied van de uitgang van het wervelkanaal tot de ribben, worden de intercostale zenuwen bedekt door de pariëtale pleura.

De intercostale zenuwen zenuwen de spieren en de huid van de borst, de voorste buikwand, de borstklier, het ribaal diafragmatisch deel van het borstvlies, het peritoneum langs het anterior-laterale oppervlak van de abdominale holte. De gevoelige vertakkingen van de aangrenzende intercostale zenuwen vertakken en verbinden, waardoor innesteling wordt verschaft, waarbij een deel van de huid wordt geïnnerveerd door één hoofd-intercostale zenuw en gedeeltelijk boven en onder de onderliggende zenuw.

Oorzaken van intercostale neuralgie

Het verslaan van de intercostale zenuwen kan een ontstekingsreactie hebben en kan geassocieerd zijn met eerdere hypothermie of een infectieziekte. De meest voorkomende neuralgie van infectieuze etiologie is intercostale neuralgie met herpes-infectie, de zogenaamde. herpes zoster. In sommige gevallen wordt schade aan de zenuwen geassocieerd met hun verwonding met kneuzingen en ribbreuken, andere verwondingen van de borst, verwondingen aan de wervelkolom. Neuralgie kan optreden als gevolg van compressie van zenuwen door intercostale spieren of rugspieren tijdens de ontwikkeling van spiertonus-syndromen geassocieerd met overmatige fysieke inspanning, werken met een ongemakkelijke houding, refleximpulsen in de aanwezigheid van pleuritis, chronisch wervelpijnsyndroom.

Verschillende aandoeningen van de wervelkolom (thoracale spondylose, osteochondrose, hernia van de tussenwervelschijf) veroorzaken vaak irritatie of compressie van de intercostale zenuwen op de plaats van hun uitgang uit het wervelkanaal. Bovendien is de pathologie van de intercostale zenuwen geassocieerd met disfunctie van de ribben gewricht tijdens artrose of post-traumatische veranderingen van de laatste. Factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van intercostale zenuwneuralgie, zijn misvormingen op de borst en kromming van de wervelkolom.

In sommige gevallen treedt intercostale neuralgie op als gevolg van compressie van de zenuwen van een groeiende goedaardige pleuratumor, neoplasma van de borstwand (chondroma, osteoom, rhabdomyoma, lipoom, chondrosarcoom), aneurysma van de neergaande thoracale aorta. Net als andere zenuwstammen kunnen intercostale zenuwen worden aangetast wanneer ze worden blootgesteld aan toxische stoffen, hypovitaminose met vitamine B-tekort.

Symptomen van intercostale neuralgie

Het belangrijkste symptoom is een plotselinge unilaterale penetrerende acute pijn in de borst (thorakalgia), die langs de intercostale ruimte gaat en de torso van de patiënt omringt. Patiënten beschrijven het vaak als "lumbago" of "passerende elektrische stroom". Ze wijzen echter duidelijk op de verspreiding van pijn in de intercostale ruimte van de wervelkolom naar het borstbeen. Bij het begin van de ziekte, kan thorakalgie minder intens zijn in de vorm van tintelingen, dan neemt de pijn gewoonlijk toe en wordt ondraaglijk. Afhankelijk van de locatie van de aangedane zenuw kan pijn uitstralen naar het schouderblad, het hart, het epigastrische gebied. Pijnsyndroom gaat vaak gepaard met andere symptomen (hyperemie of bleekheid van de huid, lokale hyperhidrose) veroorzaakt door schade aan de sympathische vezels die de intercostale zenuw vormen.

Herhaalde pijnlijke paroxysmen, die van enkele seconden tot 2-3 minuten duren, zijn kenmerkend. Tijdens een aanval bevriest de patiënt en houdt zijn adem in terwijl hij inademt, omdat elke beweging, inclusief de ademhalingsexcursie van de borst, een toename van pijn veroorzaakt. Uit angst provoceren pijn nieuwe paroxysm, in de interictale periode, de patiënten de neiging om scherpe romp voorkomen wordt diep adem, lachen, hoesten, enz. Tussen paroxysmale pijn langs de intercostale ruimte kan paresthesie ervaren -.. Subjectieve zintuiglijke gewaarwordingen kietelen, kruipen.

Wanneer een herpetische infectie intercostale neuralgie gepaard gaat met huiduitslag die optreedt op de 2-4e dag van thoracalgie. De uitslag is gelokaliseerd op de huid van de intercostale ruimte. Het zijn kleine roze vlekken, die vervolgens worden omgezet in vesicles, opdrogen met de vorming van korsten. Typische jeuk die optreedt vóór het verschijnen van de eerste elementen van de uitslag. Na de oplossing van de ziekte blijft tijdelijke hyperpigmentatie op de plaats van de uitslag.

Diagnose van intercostale neuralgie

De neuroloog kan de aanwezigheid van intercostale zenuwneuralgie bepalen op basis van kenmerkende klachten en inspectiegegevens. De antalgische houding van de patiënt trekt de aandacht: in een poging de druk op de aangetaste intercostale zenuw te verminderen, kantelt hij zijn torso in een gezonde richting. Palpatie in de aangetaste intercostale ruimte veroorzaakt het optreden van een typisch pijnlijk paroxysme, triggerpoints worden gedetecteerd aan de onderkant van de overeenkomstige rib. Met het verslaan van verschillende intercostale zenuwen in de loop van een neurologisch onderzoek, kan de zone van afname of verlies van gevoeligheid van het overeenkomstige deel van de huid van het lichaam worden bepaald.

Klinische differentiatie van pijn is belangrijk. Dus, met de lokalisatie van pijn in het hartgebied, is het noodzakelijk om ze te onderscheiden van het pijnsyndroom bij cardiovasculaire ziekten, voornamelijk van angina pectoris. In tegenstelling tot de laatste, intercostale neuralgie wordt niet gestopt door het nemen van nitroglycerine, het wordt veroorzaakt door bewegingen in de borst en palpatie van de intercostale ruimtes. Bij angina pectoris is een pijnlijke aanval beperkend van aard, veroorzaakt door lichamelijke inspanning en wordt niet geassocieerd met lichaamsdraaien, niezen, enz. Met het oog op expliciet uitsluiten van ischemische hartziekte, wordt een ECG uitgevoerd en indien nodig wordt een cardioloog geïndiceerd.

Wanneer nederlaag lagere intercostale zenuwen pijn kan simuleren de maag ziekten (gastritis, maagzweer) en alvleesklier (acute pancreatitis). Pathologie van de maag wordt gekenmerkt door een langer en minder intens pijnlijk paroxisme, meestal geassocieerd met voedselinname. Pancreatitis heeft ook herpespijn, maar ze zijn meestal bilateraal, geassocieerd met voedsel. Teneinde ziekten van het spijsverteringskanaal voorkomen kan aanvullend onderzoek :. Bepaling van pancreasenzymen benoemen het bloed, gastroscopie, etc. Als intercostale neuralgie optreedt als een symptoom van borstkanker ischias, pijn paroxysmen plaatsvinden tegen een achtergrond van constante doffe pijn in de rug, afneemt bij spinale lossen in horizontale positie. MRI van de wervelkolom - de toestand van de wervelkolom röntgenfoto van de borstkas aangehouden als verdacht tussenwervelschijven hernia analyseren.

Intercostale neuralgie kan worden waargenomen bij sommige longziekten (SARS, pleuritis, longkanker). Om een ​​dergelijke pathologie uit te sluiten / identificeren, wordt een röntgenfoto van de borst uitgevoerd en indien geïndiceerd, wordt computertomografie uitgevoerd.

Intercostale neuralgiebehandeling

De complexe therapie wordt uitgevoerd, gericht op het elimineren van de oorzakelijke pathologie, het stoppen van torakalgii, het herstellen van de aangetaste zenuw. Een van de belangrijkste componenten is ontstekingsremmende therapie (piroxicam, ibuprofen, diclofenac, nimesulide). Uitgedrukt pijnsyndroom geneesmiddelen intramusculair worden toegediend, is de therapeutische behandeling aangevuld met intercostale blokkade met de introductie van lokale anesthetica en corticosteroïden. Een adjuvans bij het verlichten van pijnsyndroom is het voorschrift van sedativa, die de pijn kunnen verminderen door de drempel van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel te verhogen.

Etiotropische therapie hangt af van het ontstaan ​​van neuralgie. Dus, in het geval van herpes zoster, antivirale middelen (famciclovir, acyclovir, enz.), Antihistaminica en topische toepassing van antiherpetische zalven zijn geïndiceerd. In aanwezigheid van het musculo-tonisch syndroom worden spierverslappers aanbevolen (tizanidine, tolperisonwaterstofchloride). Tijdens compressie van de intercostale zenuw aan de uitgang van het wervelkanaal als gevolg van osteochondrose en verplaatsing van de wervels, kan milde manuele therapie of spinale tractie worden uitgevoerd, gericht op het verlichten van compressie. Als zenuwcompressie wordt veroorzaakt door een tumor, wordt het probleem van de chirurgische behandeling overwogen.

Parallel aan etiotrope en ontstekingsremmende therapie wordt neurotrope behandeling uitgevoerd. Om de werking van de aangedane zenuw te verbeteren, is intramusculaire toediening van B-vitaminen en ascorbinezuur geïndiceerd. Medicamenteuze therapie wordt met succes aangevuld door fysiotherapeutische procedures: fonoforese, magnetische therapie, UHF, reflextherapie. Wanneer herpes zoster effectief lokale UFO is op het gebied van uitslag.

Prognose en preventie van intercostale neuralgie

In het algemeen heeft intercostale neuralgie met een adequate behandeling een gunstige prognose. De meeste patiënten hebben volledig herstel. In het geval van herpetische etiologie van neuralgie zijn de terugvallen mogelijk. Als intercostale neuralgie is bestand van aard en kunnen niet de behandeling, moet u zorgvuldig de begrip van de etiologie en onderzoekt de patiënt om de aanwezigheid van hernia of kanker te bepalen.

De preventiemaatregelen zijn de tijdige behandeling van ziekten van de wervelkolom, de preventie van de kromming ervan, adequate behandeling van verwondingen van de borst. De beste bescherming tegen herpesinfecties is een hoge mate van immuniteit, die wordt bereikt door een gezonde levensstijl, verharding, matige fysieke inspanning en actieve recreatie in de natuur.

Oorzaken van intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is een symptoom van compressie of irritatie van de spinale zenuw.

De pijn hiervan is erg sterk en pijnlijk.

Door zijn symptomen kan deze ziekte worden verward met andere ziekten van de wervelkolom en het hart.

Meestal treedt neuralgie op bij jongeren na 30 jaar en bij ouderen, zeer zelden bij kinderen.

Irritatie of knijpen van de zenuwen van de wervelkolom naar de intercostale ruimte

Door hun aard kan de veroorzaakte pijn anders zijn: saai, saai, scherp en brandend. Het kan permanent zijn, maar het kan van tijd tot tijd verschijnen.

Pijn in de neurologie

  • Verhoogde pijn door lichamelijke inspanning.
  • Het pijnlijke punt tussen de ribben is voelbaar tijdens de inspectie.
  • De pijn wordt niet verlicht door nitroglycerine en kan uren en dagen aanhouden.

Oorzaken van intercostale neuralgie

  • Osteochondrose.
  • Onderkoeling.
  • Vast ondergoed dragen.
  • Gordelroos (herpes zastera).
  • Fysieke activiteit uitvoeren zonder speciale training.

Opgemerkt moet worden dat de oorzaak van spasmen kan zijn stress, vergiftiging, het drinken van grote hoeveelheden alcohol, diabetes en een gebrek aan vitamines.Voor vrouwen, de ziekte komt voor tijdens de menopauze als gevolg van veranderingen in de wervelkolom, te midden van hormonale stoornissen.

Osteochondrose - als de oorzaak van neurologie

De ontwikkeling van osteochondrose van het thoracale gebied, evenals andere delen van de wervelkolom, kan een metabole stoornis zijn, een gebrek aan noodzakelijke vitamines en sporenelementen en een gebrek aan lichaamsbeweging.

Om deze redenen wordt een hernia van een tussenwervelschijf of osteofyten gevormd op de wervelkolom, die op hun beurt de zenuwuiteinden van de wervelkolom samendrukken.

Neuralgie, ontwikkeld tegen de achtergrond van osteochondrose, is een niet-afhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom van osteochondrose.

Wanneer een zenuw is gewond, gaat de pijn over de zenuwen en slingert geleidelijk de persoon, terwijl het geen duidelijke lokalisatie heeft.

Gevoelige stoornissen kunnen optreden - verdoofd of brandend langs de aangedane zenuw. Vanwege de vage lokalisatie van pijn en het onvermogen om precies te begrijpen waar het pijn doet, kunnen artsen de verkeerde diagnose stellen.

Een persoon kan een behandeling ondergaan die voor hem volkomen onnodig is, alleen vanwege een verkeerde diagnose. Pijn kan bijvoorbeeld voorkomen in het hart van het hart en tegelijkertijd onder de scapula geven. Dergelijke symptomen kunnen worden genomen voor angina pectoris.

De patiënt wordt aanbevolen om enkele dagen in rust te blijven en een reeks niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen door te prikken. Ook medicijnen verlichten snel pijn en verminderen zwelling door ontstekingsremmende werking. Nadat de pijn is verlicht, ga ik direct verder met de behandeling van osteochondrose.

Spier Tonic Syndroom

Ze ontstaan ​​als gevolg van innervatie en samentrekking van hotel spiervezels.

Dit zijn de plaatsen met de grootste concentratie van pijn - trigerpunten.

Het musculo-tonisch syndroom kan optreden als gevolg van langdurige blootstelling aan statische spanning en irritatie van de wortels van zenuwuiteinden. Dit alles houdt de opname in van een beschermingsmechanisme dat de pathologische zone beperkt.

Bij langdurige spasmen wordt veneuze congestie gevormd en ontwikkelt zich oedeem, de fibreuze capsule wordt uitgerekt en de receptoren geïrriteerd.

De eerste fase in de behandeling van het syndroom is de identificatie en behandeling van de oorzaak zelf van de pijn.

De tweede fase is de eliminatie van de triggerpoints in de spieren. En de derde fase, levensstijlverandering, zodat de statische lading in dynamisch wordt veranderd.

onderkoeling

Als gevolg van hypothermie is ontsteking van de intercostale zenuwen mogelijk.

Pijn tijdens ontsteking van het trekkende karakter nabij de aangetaste zenuw, die aan het dichtstbijzijnde weefsel kan worden gegeven in de vorm van epileptische aanvallen.

Soms kan atrofie van de spierzenuw worden waargenomen, verschillende gevallen van verlamming zijn geregistreerd.

Een lichte ontsteking van de zenuwen kan binnen enkele weken vanzelf verdwijnen. Met een uitgesproken ontstekingsproces met hormonale geneesmiddelen - prednidazol.

Strak ondergoed dragen voor vrouwen

Vooral magere meisjes zijn gevoelig voor deze ziekte, vanwege hun dunheid hebben ze een kleine onderhuidse vetlaag en daarom bevinden de zenuwen zich dicht genoeg bij de huid.

De pijn ontstaat door mechanische compressie van de zenuw, harde beha pits.

virus

Na genezing verdwijnt het virus niet uit het menselijk lichaam, maar blijft het zitten in de ruggengraatknopen.

Tijdens het verval van de immuniteit en andere factoren die de activiteit van het virus kunnen veroorzaken, kan vesiculaire uitslag optreden of, anders wordt het gordelroos genoemd.

Pijn kan zowel vóór als na de uitslag optreden. Soms verschijnt uitslag misschien helemaal niet.

Intercostale neuralgie kan al optreden na de genezing van infectieziekten.

Het eerste beloop van immunosuppressieve therapie, een reeks pijnstillers en antivirale geneesmiddelen.

Intercostale neuralgiebehandeling

De eerste fase - het verwijderen van pijn

Allereerst heeft de patiënt pijnstillers nodig. Meestal worden voor deze doeleinden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven door artsen. De keuze van dergelijke medicijnen in apotheken is enorm, u moet niets alleen nemen. Alleen een arts kan de juiste en juiste behandeling voorschrijven.

Voor ernstige pijnen worden injecties voorgeschreven voor geneesmiddelen zoals ketonal, ketorol en anderen. Het verloop van de behandeling met pijnstillers duurt van 5 tot 10 dagen.

De tweede fase - het gebruik van zalven en injecties (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen)

Gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de vorm van zalven of injecties. Voorschrijven van geneesmiddelen zoals ibuprofen, diclofenac, indomethacin, piroxicam en anderen. Deze medicijnen worden systematisch per uur ingenomen, zonder te wachten op de volgende manifestatie van pijn. Deze groep geneesmiddelen wordt met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven en is ten strengste verboden voor mensen met gastro-intestinale aandoeningen. Mensen met dergelijke ziekten gebruiken met succes een medicijn zoals Flexen. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van capsules en injecties. Capsules zijn gemaakt om contact met het maagslijmvlies volledig te elimineren. Injecties worden op hun beurt net vóór de introductie in de spier voorbereid, waardoor er geen stabilisatoren en conserveermiddelen meer nodig zijn.

De derde fase van de behandeling is vitaminetherapie.

Toegekend aan de B-vitamines (B1, B6 en B12). Ervaren artsen schrijven intramusculaire injectie van vitamines voor volgens dit schema: B1 - op even getallen en B6 - op oneven getallen. Soms voorgeschreven artsen inname van multivitamine. Om spierspasmen te verlichten, worden spierverslappers voorgeschreven (sirdalud, clonezepam en tizanidine). Oefen de benoeming van kalmerende middelen indien nodig.

Voor zeer acute pijnen worden blokkades gemaakt met novocaïne of lidocaïne. Het effect van pijnverlichting is erg snel, maar deze procedure is niet voor iedereen. Het hangt allemaal af van de individuele tolerantie van de geïnjecteerde stoffen.

De vierde fase - fysiotherapeutische methoden

De meest voorgeschreven zijn: stromen, elektroforese en phonopharese van geneesmiddelen, ultraviolette bestraling. Acupunctuur, cauterisatie en lasertherapie hebben een goed effect op intercostale neuralgie.

het voorkomen

Nadruk in de lessen op de ontwikkeling en toename van mobiliteit van de wervelkolom. Voorkom tocht en onderkoeling. Je bent lange tijd niet op ongemakkelijke posities. Ouderen hebben een gecontra-indiceerde sterke fysieke inspanning.

Let op je houding, til niet op en draag geen gewicht. Elimineer monodiets en vasten.

Neem een ​​multivitamine, en in het bijzonder vitamine B. En behandel ziekten die neuralgie kunnen veroorzaken: diabetes, atherosclerose en vaatziekten. Tijdige diagnose en behandeling van pathologieën van de wervelkolom.

Onder slechte arbeidsomstandigheden (zittend werk of een sterke belasting van de wervelkolom), moet u het werk- en rustregime in acht nemen. Probeer verkoudheden en infectieziekten te voorkomen.