Eerste hulp bij radiculitis van de lumbale wervelkolom

Acute radiculitis is een inflammatoire laesie van de wortels van het ruggenmerg, vanwege de vernietiging van de kraakbeenachtige structuren van de wervelkolom. Afhankelijk van de locatie van de beschadigde zenuwprocessen, kan de radiculitis cervicaal, thoracaal, lumbaal of spit en sacraal zijn. Lumbago is het meest voorkomende type, omdat het de lumbosacrale wervelkolom is die onder de grootste spanning staat. Dominantie in een sedentaire, sedentaire levensstijl leidt ertoe dat radiculitis jonger wordt.

De meest voorkomende leeftijd waarop de ziekte zich nu manifesteert, 30 - 40 jaar. In de overgrote meerderheid, na de eerste acute aanval, wordt de radiculitis chronisch, wanneer de perioden van remissie worden vervangen door periodes van acute manifestatie. Tekenen van lumbale ischias zijn acute pijn, zowel bij bewegen als bij rust, kan toenemen bij hoesten en niezen. De pijn is bestraald (geeft op in het been of de lies), gordelroos.

Eerste actie

Behandeling van ischias moet worden uitgevoerd door een neuroloog en bestaat uit een hele reeks activiteiten. Alvorens contact op te nemen met een zorginstelling of de aankomst van een arts, moet een persoon met een acute acute ischias eerste hulp krijgen. Eerste hulp bij radiculitis van de lumbale wervelkolom begint met immobilisatie van de onderrug. Het is noodzakelijk om de mobiliteit van de taille te minimaliseren, hiervoor kunt u een speciaal korset of verband dragen. Als er geen zijn, is het noodzakelijk om de onderrug stevig vast te zetten met een luier of andere geïmproviseerde middelen.

Dan moet je op je rug liggen en een klein been optillen (deze positie helpt om de spieren van de rug te ontspannen en de toestand sneller te verlichten). Tegelijkertijd mag de rug niet buigen, daarom mag het oppervlak waarop een persoon met een scherpe radiculitis ligt niet zacht zijn, idealiter middelhard. Daartoe worden vellen multiplex vaak onder de rug gelegd, dik karton of op de grond gelegd, op voorwaarde dat het warm is.

Beperking van de mobiliteit in de lumbale regio en fysieke activiteit is de belangrijkste aanbeveling gedurende de gehele behandelingsperiode.

Medische hulp

De volgende stap is om pijnstillers te nemen. Als het mogelijk is om een ​​injectie te maken, dan om pillen te slikken. Dit komt door het feit dat het effect van het medicijn na de injectie sneller komt. Voor effectieve pijnverlichting voor radiculitis zijn geschikt:

  • Op Ketorolac gebaseerde bereidingen - Ketarolak, Ketanov, Dolak, Ketolong;
  • Tramadol - Tramal, Tramalgin, Tramadol, Kuddes, Protradol.

Om de effectiviteit van pijnstillers en een betere spierontspanning te vergroten, kunt u antispasmodica nemen. Om dit te doen, kunt u tabletten of injecties gebruiken op basis van Drotaverinum (Nosh-pa, Drotaverin, Spasmol), evenals kaarsen of Papaverina-injecties. Krampstillend optreden heeft ook vaatverwijders Finalgon en Kapsikam.

Samen met anesthetica dienen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te worden gebruikt in de lendewereld in de vorm van zalven (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Aertal, Nise). De werking van lokale anti-inflammatoire geneesmiddelen wordt ondersteund door pillen of injecties (Diclofenac, Indomethacin, Nimesulide, Ketoprofen).

Om het therapeutische effect te handhaven, is het noodzakelijk om pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen te nemen met regelmatige tussenpozen (gespecificeerd in de instructies) gedurende de acute periode van de ziekte. Als het niet mogelijk is om regelmatig pillen te drinken of injecties te maken, kunt u pijnstillers en ontstekingsremmende pleisters gebruiken:

  • Innovatieve lijm Nanoplast heeft een goede en snelle pijnstillende en tegelijkertijd ontstekingsremmende werking;
  • Op Diclofenac gebaseerde valtoren, Diclofenac-ratiopharm of lidocaïne Versatis, Emla, Parapran.

Vergeet niet dat het gebruik van pleisters naast tabletten of injecties wordt gebruikt, en niet in plaats daarvan.

Help folk remedies

Van folk remedies in het verstrekken van eerste hulp voor radiculitis van de lumbale wervelkolom, kunt u zalven gebruiken met de toevoeging van het gif van bijen en slangen (Viprosal, Cobratoxan, Apizartron, Mellivenon).

Verdovende pleisters op kruidenpreparaten gebruikt in de traditionele Chinese geneeskunde, Haogang en Zhong Bang, hebben zich goed bewezen.

Van geïmproviseerde middelen in de strijd tegen radiculitisgebruik:

  • Knoflookcompressen (gooi een paar minuten grote knoflook in kokend water, dan pletten en maak een kompres) en radijs (radijs wordt op de plaats van de pijn aangebracht in de vorm van een kompres), paardenkastanje (kastanjes worden vermalen tot meel, gemengd met kamferolie en doe een kompres );
  • Wrijven alcohol tincturen klis en valeriaan;
  • Zalf van bodyagi (poeder van bodyagi, dat kan worden gekocht bij de apotheek, gemengd met plantaardige olie tot een toestand van pap en het lendegebied smeert);
  • Baden (met een watertemperatuur niet hoger dan 36 - 37 graden Celsius) met duizendblad afkooksel of mosterdpoeder. Brouw 2 duizendbladige tafelboten per glas water of los 2 kopjes mosterdpoeder op voor dezelfde hoeveelheid water en voeg toe aan het bad;
  • Wrijven met essentiële oliën van rozemarijn, dennen, arnica, sint-janskruid;
  • Teken een gaas op de onderrug met een alcoholische oplossing van jodium.

Wanneer er eerste hulp is voor radiculitis, met name volksremedies, moet er rekening mee worden gehouden dat eventuele opwarmprocedures strikt gecontra-indiceerd zijn.

Radiculitis is van nature een ontstekingsproces dat wordt verergerd door hitte, wat verdere behandeling compliceert en bijdraagt ​​aan de overgang van radiculitis naar de chronische vorm. Als u symptomen van lumbale radiculitis heeft, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen en niet zelfmedicijnen nemen. Dit zal helpen om complicaties en de overgang van de ziekte naar de chronische vorm te voorkomen.

Trekt de onderrug bij 39 weken zwangerschap, wat te doen?

Pijn met radiculitis van de lumbale wervelkolom, als ischias pijn

Behandeling van ischias

Als je rug pijn doet, is het verstandig om een ​​specialist te raadplegen voor de diagnose en de ontwikkeling van medische tactieken.

De behandeling omvat de volgende procedures:

  • medicamenteuze therapie;
  • tractie praktijk;
  • fysiotherapie;
  • Oefening therapie;
  • hirudotherapy;
  • chirurgische technieken, etc.

Therapeutische maatregelen worden in verschillende fasen uitgevoerd en het proces begint met het verwijderen van pijn. Dit wordt gedaan door medicatie. Voor de behandeling van radiculaire pijn en ontsteking worden medische preparaten van de volgende groepen gebruikt:

  • analgetica;
  • NSAID's;
  • hondroprotektory;
  • spierverslappers;
  • vitaminen;
  • corticosteroïden;
  • spasmolytica;
  • homeopathische middelen.

De geneesmiddelen worden gebruikt in de volgende toedieningsvormen:

  • tabletten;
  • injectie;
  • externe producten (crèmes, gels, wrijven en zalven).

Wanneer je rug pijn doet, is het erg moeilijk om actief te bewegen, het is moeilijk om zelfs gespecialiseerde oefeningen uit te voeren. Daarom worden middelen voorgeschreven die de pijn kunnen verminderen en spieren kunnen ontspannen.

In ernstige gevallen wordt de blokkade uitgevoerd. Het kan novocainic zijn of het is een gespecialiseerde cocktail van pijnstillende, verdovende, hormonale drugs, enz. Als je rug pijn doet in de sacrale of lage rug, wordt er een epidurale injectie gedaan of in het weefsel in het gebied van de zenuwuiteinden.

Radiculitis begint altijd plotseling. Gisteren deed je je gebruikelijke alledaagse activiteiten zonder pijn in je rug te voelen.

En vandaag maakten ze een kanteling om iets op te tillen, of draaiden heel scherp, en je kunt je niet langer rechttrekken, zelfs bewegen, zoals eerder. Wat te doen in een dergelijke situatie, vooral als je alleen was en niet om iemand te helpen.

? In dit artikel zullen we u specifiek vertellen wat en hoe u het beste kunt doen als u alleen bent met de ziekte. Laat ons u vertellen wat vandaag de behandeling van radiculitis kan zijn, namelijk over de methoden voor de traditionele behandeling van radiculitis.

Na het doornemen van de basisvaardigheden van zelfhulp, geeft u geen kans om de ziekte te ontwikkelen. Een aanval van radiculitis zal je niet verrassen.

Eerste hulp bij acute rugpijn

Ondanks het feit dat radiculitis een radiculair syndroom is, zou de behandeling nog verder moeten gaan dan de verlichting van pijnirritatie. En dit betekent dat radiculitis op een alomvattende manier moet worden behandeld - net zoals we zouden hebben behandeld osteochondrose, hernia, trauma, dislocatie en elke andere ziekte die de oorzaak was van radiculopathie.

Regels voor medicamenteuze behandeling

Om de behandeling succesvol te laten zijn, moet de aanpak uitgebreid zijn en zowel de medicijncomponent als fysiotherapie (massage, elektrische procedures), homeopathie en oefentherapie combineren.

Hoogwaardige fysiotherapie verhoogt de effectiviteit van medicamenteuze behandeling in een orde van grootte. Als adjuvante therapie zijn verschillende medicinale pleisters effectief, te beginnen met elementaire peper en eindigend met speciale, met NSAID's, pijnstillers, enz.

Met het verslaan van de zenuwwortels in het lumbale gebied en het heiligbeen, is het gebruikelijk om medicijnen en hirudo-, fysiotherapie en speciale gymnastiekoefeningen te combineren. Samen met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden biostimulantia gebruikt, bijvoorbeeld preparaten die aloë of plasmol bevatten.

Medicamenteuze behandeling moet zeer zorgvuldig worden benaderd en niet zelfmedicijn, aangezien geneesmiddelen een aantal bijwerkingen hebben en, indien niet juist geselecteerd, niet alleen de toestand van de patiënt kunnen verbeteren, maar ook kunnen leiden tot schade aan de inwendige organen. Alleen een combinatie van medicijnen in correct geselecteerde doses leidt tot genezing.

In sommige gevallen is er een behoefte aan tussenkomst van chirurgen, waarbij de ontwikkeling van het paardenstaart syndroom chirurgie vereist.

Om niet tot zulke drastische maatregelen te komen, moet de behandeling onmiddellijk na de eerste symptomen van de ziekte beginnen.

Eerste hulp en behandeling van acute ischias

Aangezien acute ischias wordt gekenmerkt door ernstige, ondraaglijke pijnen waarin het bijna onmogelijk is om te bewegen, moet eerste hulp voor ischias van de lumbale sectie de volgende maatregelen omvatten:

  1. Allereerst is het belangrijk om een ​​lichaamshouding te vinden waarin het mogelijk is om de pijn aanzienlijk te verlichten. Soms wordt de aanval zelfs volledig uitgelachen door een andere positie. Het is noodzakelijk om langzaam op te staan, zonder plotselinge bewegingen te maken. Verdere sensaties begrijpen welke situatie gemakkelijker wordt.
  2. Je moet de positie half zittend nemen, zodat de hele lading van de taille naar andere punten gaat.
  3. Als er een mogelijkheid is, moet je het slachtoffer helpen om de stoel of het bed te bereiken, om hem de meest comfortabele positie te bieden.
  4. Je kunt een thuiscorset maken - spreid het laken uit en leg het op de helft van het oppervlak van de krant (in lagen): hoe meer lagen, hoe beter. Sluit vervolgens de tweede helft en vouw nogmaals dubbel zodat de breedte niet meer dan een halve meter is. Dit korset vernauwt de rug van de patiënt en is stevig ingepakt.
  5. Aangezien een acute aanval van radiculitis altijd gepaard gaat met pijn, moet u pijnstillers gebruiken:
  • aspirine;
  • Baralgin;
  • pentalgin.

Ze worden ingenomen volgens de instructies, maar niet meer dan 6 tabletten per dag. Om de spieren van de rug te ontspannen, om spasmen te voorkomen, kunt u noshpu nemen (1-2 tabletten driemaal per dag).

  1. Jodium, terpentine, hete peper, alcoholische tincturen in de kamfer helpen de pijn te verlichten bij radiculitis - ze worden in het pijnlijke deel van de rug van de patiënt gewreven en opgewarmd, omwikkeld met een natuurlijke warme doek (beter dan wol).
  2. In aanvulling op deze folk remedies, breng en zalven die kunnen worden gekocht bij elke apotheek: dit is meestal "naftalgin", gels en zalven met dierlijke en bijengif (viprosal), evenals zalf "efkamon."

Ziektepreventie

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen, en ischias is vooral gemakkelijk te voorkomen, omdat de regels voor preventie niet erg ingewikkeld zijn:

  1. Allereerst moet je je rug beschermen, vooral de lendestreek, tegen langdurige onderkoeling in de wind, wanneer je op koude oppervlakken zit en lange tijd in koel water blijft.
  1. Het is belangrijk om te leren hoe u zware voorwerpen correct kunt optillen, vooral als het werk wordt geassocieerd met constante fysieke arbeid. In algemene termen moet dit op de volgende manier worden gedaan: de benen mogen niet volledig op de knieën worden gebogen, dan moet het lichaam worden gekanteld en pas daarna moet het voorwerp worden ingenomen.
  2. Systematisch fysiek-fysieke belastingen, vooral zwemmen, zijn altijd een effectieve maat voor het voorkomen van radiculitis. Bovendien versterken ze het hele lichaam en verhogen ze de gemoedstoestand.
  3. Een comfortabel bed met een matras dat qua stijfheid en lengte klopt, is een garantie voor niet alleen een gezonde slaap, maar ook een uitstekende preventie van ischias.

Het is erg belangrijk om op je rug te letten, want het is een erg geduldig deel van het lichaam, maar tegelijkertijd worden de ermee geassocieerde ziekten behoorlijk moeilijk en lang behandeld.

Preventie van radiculitis omvat de eliminatie van de oorzaken die dit kunnen veroorzaken, waaronder preventieve maatregelen:

  • ontwikkeling van een normale houding;
  • bestrijding van hypodynamie;
  • preventie van hypothermie, eliminatie van langdurige statische belasting;
  • ontwikkeling van een normale houding;
  • de organisatie van een normale planning, wat een goede afwisseling van werk en rust impliceert;
  • behandeling en preventie van ziekten van infectieuze genese, die radiculair syndroom kunnen veroorzaken.

Acute aanval van ischias: wat te doen?

Acute radiculitis is een ontstekingsziekte van de zenuwwortels van het ruggenmerg, die zich manifesteert door ernstige pijn, spierzwakte en soms verlies van gevoeligheid. Het is een van de meest voorkomende ziekten van de lumbale regio, het wordt vooral waargenomen bij mensen ouder dan 40 jaar.

oorzaken van

Veel oorzaken van de ontwikkeling van ischias. De meest voorkomende zijn de volgende:

  • Herniaal uitsteeksel van tussenwervelschijven (een massa die de individuele wortels fysiek knijpt, waardoor in de eerste plaats de pijn wordt veroorzaakt).
  • Osteochondrose van de wervelkolom (als de schijven tussen de wervels worden vernietigd, neemt hun hoogte af, als gevolg daarvan nemen de uitlaatgaten van de wortels af en worden ze gecomprimeerd).
  • Rugletsel (vervormingen van lichamen, littekens veroorzaken compressie).
  • Tumoren (bulklaesies die compressie veroorzaken).
  • Ontstekingsprocessen (zwelling van het weefsel die optreedt bij verschillende bacteriële en virale infecties).
  • Verschillende reumatische aandoeningen (reumatoïde artritis, spondyloartritis, spondylitis ankylopoetica).
  • Ondervoeding van de wervelkolom als gevolg van vasculaire laesies (diabetes, vasculitis).

Soorten radiculitis

De lumbale (lumbale) wervelkolom is de meest voorkomende locatie voor radiculitis. Maar naast hem zijn er anderen:

  1. Cervicaal (of cervicaal). Het proces bevindt zich op het niveau van de eerste 4 cervicale segmenten van het ruggenmerg.
  2. Hals en schouder. Met schade van 4 tot 6 cervicale ruggemergsegmenten.
  3. Arvicothoracal. Het proces omvat segmenten van 6 cervix tot 1 thoracaal.
  4. Thoracaal (thoracaal) - ter hoogte van de thoracale segmenten.

De exacte lokalisatie van de ziekte kan worden bepaald op basis van klinische manifestaties en gegevens van onderzoek door een arts.

Klinische manifestaties van acute aanval van ischias

Voor de ziekte zijn de belangrijkste symptomen typisch, met het uiterlijk waarvan het noodzakelijk is om eerste hulp te verlenen, en dan dringend een arts te raadplegen. De aanval kan worden veroorzaakt door onderkoeling, oververhitting, letsel, een scherpe draaiing van het lichaam of een scherpe kanteling van het lichaam, gevolgd door gewichtheffen. Acute aanval van ischias wordt gekenmerkt door:

  • Een persoon ervaart hevige pijn, het is brandend, scherp, "schietkarakter", geeft mee aan de zenuw. De patiënt kan niet zitten of liggen. Neemt een geforceerde houding aan om de pijn te verlichten. De pijn gaat niet vanzelf over.
  • De zwakte van de spieren van de rug, verminderde toon, zwaar gevoel, ongemak.
  • Gevoel van verdoofdheid, kruipen, tintelingen, verlies van gevoeligheid voor pijn, temperatuur.

De bovenstaande symptomen zijn te vinden in alle soorten ischias. Lumbale weergave wordt gekenmerkt door lokalisatie van pijn in de lumbale wervelkolom en bestraling (het geeft aan de billen, de dijen, de lies). Meestal moet de patiënt een geforceerde houding aannemen, bijvoorbeeld om voorover te buigen, naar de zijkant te draaien. Soms kan de patiënt, vanwege hevige pijn, niet ontspannen zonder hulp, pijn ervaren bij hoesten, niezen.

Temperatuurstijging met radiculitis

Voor ontstekingsziekten van de wortels van het ruggenmerg, samen met het optreden van pijn, is het verschijnen van koorts typisch, maar niet meer dan 37-37,2 graden. Als de temperatuur boven de toegestane waarden is gestegen, moet u onmiddellijk naar een specialist gaan, omdat dit kan wijzen op de toetreding van een infectie.

Ook onder het masker van ischias kan ernstige nierpathologie (pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis) verbergen, die ook ernstige pijn in de lumbale regio en koorts manifesteert. Bovendien is het mogelijk om andere in de wervelkolom gelokaliseerde ziekten te verdenken, die worden gekenmerkt door een stijging van de temperatuur (reumatische aandoeningen, spinale tuberculose, tumoren, osteomyelitis).

Eerste hulp bij een aanval van lumbale ischias

Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen als zich symptomen van acute sciatica ontwikkelen. Onafhankelijk geen plotselinge bewegingen maken, om het gevoel van pijn niet te verhogen, om iemand in de buurt van hulp te roepen. Corrigeer in de aanval het volgende:

  • Bevestig de onderrug met een verbandriem, doek, laken of een ander middel dat momenteel bij de hand is.
  • Leg de patiënt op een hard oppervlak (bijvoorbeeld een hard bed). Tegelijkertijd uiterst netjes zijn. Het is noodzakelijk om de patiënt te ondersteunen, zodat u op uw hand kunt leunen. Leg het bed correct op de rug, leg onder de onderste ledematen een kussen of een roller. Tijdens een aanval is het belangrijk om bedrust te observeren.
  • Het is noodzakelijk om een ​​pijnlijke aanval te verwijderen. Als u de vaardigheid hebt om intramusculaire injecties te maken, moet u de geneesmiddelen van de groep NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) invoeren. Voorbeelden van geneesmiddelen: ibuprofen (Nurofen), diclofenac (Voltaren), nimesulide (Neise, Nimesil, Nimulid), meloxicam (Movalis), indomethacine. Als het niet mogelijk is injecties in te stellen, moet u de geneesmiddelen in pilvorm geven, in overeenstemming met de gebruiksaanwijzing.
  • Het is mogelijk om een ​​pleister met een ontstekingsremmende component in de samenstelling te gebruiken, bijvoorbeeld een Voltaren-pleister, die diclofenac bevat, of een nanoplast (bestaande uit een magnetisch poeder). Het zorgt voor een geleidelijke toediening van het medicijn gedurende de dag. Deze methode van anesthesie is geschikt voor mensen met niet-heldere symptomen van de ziekte.
  • Zorg ervoor dat je de patiënt kalmeert. Indien nodig kunt u geneesmiddelen Valerian of motherwort gebruiken, in tincturen of tabletten.
  • Breng aan op het gebied waar pijn wordt gevoeld, anti-inflammatoire zalven of gels: met diclofenac (Voltaren Emulgel 1 en 2%), ibuprofen (Nurofen-gel, Dolgit), ketoprofen-derivaten (Fastumgel, Bystrumgel, Ketonal), nimesulide (Nize-gel). Het wordt aanbevolen om zalven te gebruiken met een opwarmend effect, omdat anesthesie optreedt als gevolg van een verbeterde bloedcirculatie, verwijdering van oedeem en irriterend effect van de componenten. U kunt bijvoorbeeld gebruik maken van: Finalgon, Kapsikam. Gels ook met een gecombineerd effect: Dolobene of Fitobene en anderen.
  • Preparaten van vitamines van groep B (Neuromultivitis, Milgamma compositum, Neurodiclovitis: vitamines van groep B (B1, B2, B6, B12) in combinatie met diclofenac).

Heel voorzichtig moet je de methode van ontspannende massage toepassen.

Hulp in het ziekenhuis

Het is belangrijk om te onthouden dat met het probleem van radiculitis het noodzakelijk is om contact op te nemen met een specialist door hem naar het huis te bellen of contact op te nemen met de kliniek in de woonplaats. Welke dokter behandelt ischias? In de regel adviseert een neuroloog u in een kliniek. Als de etiologische factoren van de ontwikkeling van de ziekte zijn vastgesteld, kunnen reumatologen, oncologen, allergologen, hematologen, traumatologen, chirurgen, op basis van hen, het probleem van radiculitis behandelen. Ook specialisten van reflextherapie, manuele therapie, fysiotherapeuten.

De arts komt tot in detail de klachten, de dynamiek van de ontwikkeling van symptomen, en onderzoekt deze. Bij onderzoek door een arts kan worden vastgesteld: verhoogde kniereflexen, verhoogde pijn in het lendegebied bij het optillen van het verlengde been in liggende positie (spanningssymptoom). Het schrijft ook aanvullende diagnostische methoden voor: radiografie van de lumbale wervelkolom, CT (computertomografie) en MRI (magnetic resonance imaging). Bij het samenvatten van de gegevens stelt de arts de definitieve diagnose van de ziekte vast.

Eerste hulp bij lumbale radiculitis van de kant van de arts wordt aangevuld met blokkades met anesthetica: lidocaïne, novocaïne, procaïne en andere. Deze methode vereist bepaalde vaardigheden en kwalificaties. Verdoving wordt geïnjecteerd in het weefsel op bepaalde punten van het getroffen gebied en tot een bepaalde diepte, noodzakelijk om de zenuwuiteinden uit te schakelen. De procedure heeft een kort effect, maar vergemakkelijkt de toestand van de patiënt aanzienlijk. Indien nodig kunnen verschillende procedures worden uitgevoerd. Er worden procedures voor fysiotherapie, acupunctuur en fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven.

Na het stoppen van de symptomen kan de patiënt worden ontslagen, krijgt hij behandelaanbevelingen en wordt hij 1 keer in 6 maanden waargenomen bij de behandelende arts. Het is mogelijk en ongepland bezoek met elke nieuwe geval van exacerbatie.

Preventie van radiculitis

U moet een aantal regels volgen om het voorval of verergering van ischias te voorkomen. Belangrijke:

  1. Rationeel afzien van werk en rust.
  2. Overdruk of oververhit niet.
  3. Juiste gewichten heffen (de benen buigen bij de knie- en heupgewrichten, met de rug gestrekt).
  4. Gebruik voor het slapen en ontspannen comfortabel bed met orthopedisch matras en hoofdkussen.
  5. Controleer het lichaamsgewicht.
  6. Neem deel aan fysieke activiteit.
  7. Er moet een tijdige diagnose en behandeling van ziekten zijn die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van ischias.

Het is belangrijk om de symptomen in de vroege stadia van de ziekte te detecteren, tijdig een arts te raadplegen, probeer zo weinig mogelijk zelfmedicatie toe te passen.

Behandeling voor acute aanval van radiculitis

Acute radiculitis - ontsteking van de wortels (van het Latijn, Radicula - wortel) van het ruggenmerg, waarbij de aanval plotseling begint en gepaard gaat met ernstige symptomen. Het getroffen gebied van de wortels kan op verschillende niveaus van de wervelkolom worden gelokaliseerd. Het ontstekingsproces omvat het binnenste deel van de zenuwschede of het buitenste deel van de darm. Radiculitis wordt het ontstekingsproces genoemd in het extraoculaire deel van de radiculaire zenuw.

Oorzaken en symptomen

Een acute aanval van radiculitis passeert de patiënt als gevolg van een scherpe beweging. Meestal verschijnt "rugpijn" wanneer de wervelkolom wordt gebogen (gekanteld) met een draai naar de zijkant. De oorzaak van het verschijnen van pathologie is degeneratief-dystrofische processen in de staat van de wervels en het ligamenteuze apparaat van de wervelgewrichten.

Er zijn aangeboren en verworven veranderingen. Congenitale oorzaken van de ziekte zijn onder meer abnormale ontwikkeling van de epidurale ruimte van de wervels:

  • gezwellen van fibreus weefsel;
  • vorming van verklevingen;
  • neoplasmata van verschillende etiologieën.

De meest voorkomende oorzaak van pathologie zijn chronische degeneratieve veranderingen die optreden in het lichaam en processen van de wervels en hun gewrichten. Het resultaat is de vorming van osteophyten, degeneratie van de tussenwervelschijf. Het gevolg van dit proces is de "extrusie" van de pulpous nucleus, de vorming van hernia's tussen de wervels, hypertrofie van het gele ligament.

Vereisten voor de manifestatie van de ziekte zijn als volgt:

  • hoge fysieke activiteit;
  • onderkoeling;
  • trauma;
  • werk in ongunstige meteorologische en temperatuursomstandigheden;
  • blootstelling aan algemene trillingen, etc.

Het is onmogelijk om de introductie van een infectieus agens uit brandpunten van chronische ontsteking uit te sluiten, maar deze reden is vrij zeldzaam. Infectieus proces, metabole stoornissen, vasculaire pathologieën, waaronder leeftijdsgerelateerde, brengen stoornissen in het bot, ligament-musculaire apparaten, waaronder verschillende delen van de wervelkolom met zich mee.

De meest voorkomende vormen van radiculitis zijn de lumbosacrale en cervicale, omdat de wervelkolom onder grote belasting staat in deze delen.

Meer recent, was de leeftijd van patiënten met radiculitis in het bereik van 50-70 jaar en was toe te schrijven aan leeftijdsgerelateerde degeneratieve veranderingen in het botweefsel en het spier-ligamenteuze apparaat. In de afgelopen jaren is de ziekte aanzienlijk "verjongd". De meest voorkomende oorzaak van radiculitis op de leeftijd van 30-40 jaar zijn aangeboren afwijkingen, waarbij meer dan 50% van de kinderen wordt geboren en die met de leeftijd vorderen bij 30-40% van de patiënten. De pathogenese van radiculitis bestaat uit verschillende factoren: genetische predispositie en de invloed van endogene en exogene schadelijke factoren.

Een acute aanval is niet altijd de eerste keer geïdentificeerd, vaak het gevolg van exacerbatie van een reeds ontwikkelde pathologie.

Bij een acute aanval van ischias is het heersende symptoom pijn. Afhankelijk van de lokalisatie van het ontstekingsproces heeft pijn kenmerkende manifestaties.

Acute ischias van de lumbosacrale

Pijnlijke sensaties in sciatica werden opgeroepen voor de betrokkenheid van zenuwuiteinden:

  • ischias - pijn wanneer de heupzenuwwortels zijn gestrand;
  • ischias - ischiaszenuwalgalgie.

Bij de meerderheid van de patiënten (80%) manifesteert de pathologie zich door lage rugpijn, die wordt gedefinieerd als de lumbago. In 15-20% van de gevallen verspreidt de pijn zich niet alleen in de rug, maar ook in de projectie van de sciatische zenuw (lumbale ischias). Slechts bij een klein aantal patiënten (5%) ontstaat pijn eerst geïsoleerd, in de regio geïnnerveerd door de heupzenuw. Het kan zich verspreiden in het sciatische gebied, op het dorsale oppervlak van de dij, op het buitenoppervlak van het scheenbeen en veel minder vaak op het achteroppervlak.

Bij acute radiculitis klaagt de patiënt over acute, scheurende, snijdende, schietende pijn, die leidt tot de onbeweeglijkheid van de wervelkolom in het lumbale gebied. Als gevolg van ondraaglijke pijn neigt de patiënt naar een positie waarin de pijn minder wordt gevoeld. In dit geval leunt de patiënt naar voren of naar de zijkant.

Spiertoon ondergaat ook veranderingen: aan de kant van spanning, zijn de spieren verminderd, ze zijn in hypertonie, de vezels zijn verminderd en de spier op palpatie wordt als uitpuilend en vergroot gevoeld. Aan de kant van ontspanning zijn de spieren atonisch, uitgerekt. Spierstoornissen kunnen leiden tot een complicatie van de pathologie.

Deze symptomen zijn te wijten aan beschermende apparaten als reactie op pijn:

  • gedwongen ligpositie;
  • specifieke houding tijdens zitten en staan;
  • tonische reflexen die optreden als reactie op pijn;
  • spierhypertonie;
  • afwijking van de wervelkolom van de verticaal.

Als de oorzaak van acute radiculitis de vervorming van het wervellichaam en de achterwaartse verplaatsing van de tussenwervelschijf is, treedt kyfose op en is rechttrekken en bovendien kantelen van het lichaam zeer pijnlijk.

Als de wervels zijwaarts worden verplaatst, ontwikkelt scoliose zich met een defensieve afbuiging van het lichaam in de richting tegengesteld aan de laesie. Dit type helling wordt heterologe scoliose genoemd.

Verlies van gevoeligheid wordt zelden opgemerkt en is gelokaliseerd in het gebied van het buitenste deel van het been. Verstoring van motorische activiteit gaat gepaard met hypertonie van de dorsale, gluteale spieren.

Acute lumbosacrale radiculitis treedt op wanneer de zenuwwortels slechts aan één kant van de wervelkolom worden dichtgeknepen. Het knijpen van de zenuwen aan beide zijden kan voorkomen als de verplaatsing van de tussenwervelschijf posterior optreedt of de disc kan slippen.

De progressie van de pathologie vindt geleidelijk plaats en de exacerbatie van radiculitis wordt altijd veroorzaakt door de invloed van externe microklimatische, temperatuurtraumatische of infectieuze effecten.

Acute radiculitis met cervicothoracale lokalisatie

Deze pathologie komt slechts in 20-30% van de gevallen voor. Het mechanisme van voorkomen is hetzelfde als in het vorige geval. Pijn in de cervicothoracale radiculitis begint in de nek en straalt naar de plaatsen die overeenkomen met het passeren van beschadigde zenuweinden. Soms, vóór het verschijnen van pijn, is er gevoelloosheid in dezelfde gebieden van schade.

De pijn reikt verder dan de wortels en manifesteert zich in de borstkas, waardoor symptomen als een hartaanval of achter in het hoofd ontstaan. In dit geval wordt de cervicale lordose gladgestreken, het hoofd kantelt naar achteren zijn beperkt. Wanneer de verplaatsing van de schijf naar de zijkant optreedt, wordt geforceerde kanteling van het hoofd met de vorming van torticollis. Elke beweging is pijnlijk en beperkt in amplitude. Er is een parese van de vingers aan de zijkant van de laesie, waarbij de laatste twee vingers zijn gebogen en tegen de handpalm gedrukt. Cervico-thoracale sciatica heeft vaak een langdurige loop en heeft de neiging tot periodieke exacerbatie.

Eerste hulp bij ziekte

In het geval van acute ischias van een locatie moet een arts raadplegen. Maar geef eerst de eerste hulp bij de aanval:

  1. Maak de onderrug of andere letselplaats vast met een verband of een strook dikke stof.
  2. Steun de patiënt voorzichtig, leg hem op zijn rug op een hard oppervlak, leg een kussen of kussen onder gebogen knieën.
  3. Introduceer intramusculair of oraal medicijnen uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Dit kan gedaan worden door een injectie te doen met Movalis, Voltaren, Nimesil, Indomethacin en anderen. Bij gebrek aan vaardigheden in de formulering van injecties, dezelfde medicijnen in de vorm van tabletten geven, hun doses staan ​​vermeld in de instructies.
  4. Het wordt aanbevolen om de behandeling met spierverslappers aan te vullen - Sirdalud, Mydocalm, Baclofen.
  5. Pijn en ontsteking kunnen op lokale wijze worden verwijderd, bijvoorbeeld met behulp van een Nanoplast- of een Voltaren-pleister. De werkzame stof wordt geleidelijk aan van de pleister losgemaakt, zodat het niet mogelijk is om de pijn snel te verwijderen. De pleister wordt aanbevolen voor gebruik met milde symptomen.
  6. De patiënt kan een licht kalmerend kruidengeneesmiddel krijgen - een tinctuur van valeriaan of moederskruid.
  7. Een zalf of gel met een verwarmend effect kan op het getroffen gebied worden aangebracht. Tegelijkertijd komt het pijnstillende effect als gevolg van het verbeteren van de bloedtoevoer naar het getroffen gebied. Voor de behandeling kunt u Dolgit, Fastumgel, Kapsikam, Ketanol, Finalgon en anderen gebruiken.

Hoe u een aanval van acute pijn kunt verwijderen, kan een huisarts raadplegen. Maar het is noodzakelijk om contact op te nemen met het ziekenhuis door een ambulance of een dokter in huis te bellen. Eerste hulp kan de oorzaak van een acute aanval niet wegnemen, omdat het erop gericht is de symptomen kwijt te raken. De behandeling moet volledig zijn en alleen in een ziekenhuis worden uitgevoerd.

Specialisten in de afdeling voeren een behandeling uit door de wortels te blokkeren met injecties van anesthetica - Novocain, Lidocaine. Deze procedure moet door een professional worden uitgevoerd, omdat bij de implementatie van de blokkade rekening moet worden gehouden met de diepte, lokalisatie, om de zenuwuiteinden niet te beschadigen. De blokkade duurt niet langer dan een half uur en wordt alleen met ernstige pijn voorgeschreven. Na het verlichten van pijn, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van fysiotherapie of acupunctuur.

Nadat de patiënt uit het ziekenhuis is ontslagen, krijgt hij aanbevelingen over hoe de behandeling thuis kan worden voortgezet en wordt hij geïntroduceerd in methoden om terugval te voorkomen. Om herhaling van de aanval te voorkomen, moet de behandeling worden voortgezet na de differentiële diagnose en de benoeming van onderhoudstherapie.

Het is noodzakelijk om radiculitis lange tijd te behandelen, omdat de moderne geneeskunde niet de middelen heeft om de structuur van de wervels en gewrichten volledig te herstellen.

Wat te doen met een acute aanval van ischias

Hoe pijn verlichten tijdens een aanval van ischias?

Die mensen die een aanval van ischias hebben, hoe pijn te verlichten, moet je weten. Radiculitis verwijst naar die ziekten die altijd plotseling en op het verkeerde moment voorkomen. Een persoon kan veilig zijn gebruikelijke taken uitvoeren, en de volgende dag zal een sterke rugpijn niet eens rechtzetten. In de regel is niets een probleem, maar op een dag kan iemand gewoon proberen iets van de vloer op te rapen, en strek je rug zal niet werken. In sommige gevallen zijn de pijnlijke sensaties zo sterk dat het onmogelijk is om zelfs de eenvoudigste bewegingen te doen, omdat dit alles achterin geeft.

In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om correct te handelen. Het is vooral belangrijk om te weten hoe je van de aanval van radiculitis afkomt bij die mensen die vaak alleen thuis blijven en die eenvoudigweg niet kunnen helpen in een moeilijke situatie. Als de patiënt de basisvaardigheden van zelfhulp met radiculitis heeft, zal de ziekte hem nooit overrompelen en zal hij geen kansen krijgen voor verdere ontwikkeling.

Eerste hulp bij acute aanval van ischias

In de kern is radiculitis geen specifieke ziekte, maar een complex van neurologische aandoeningen die worden geactiveerd wanneer een ruggenmerg wordt aangetast, namelijk de wortels. De oorzaak van pijn is hernia onder de wervels en osteochondrose, en vermoeidheid, en zelfs onderkoeling van het lichaam. Gezien het feit dat het optreden van onplezierige symptomen om compleet verschillende redenen kan optreden, zijn mensen van absoluut alle leeftijdscategorieën gevoelig voor manifestaties van reuma.

De meest voorkomende zorg is ischias in de lumbale regio. Als er een scherpe pijn is ontstaan ​​in dit gedeelte van de rug, waardoor niet rechtgezet kan worden, is het noodzakelijk om bepaalde technieken te gebruiken die deze snel verwijderen.

Het eerste wat een patiënt tijdens een aanval moet doen, is een hard oppervlak vinden en erop liggen, het is niet nodig om meteen de rug recht te trekken. Het is noodzakelijk om een ​​horizontale positie in te nemen in een vorm waarin de pijn het lichaam verdraaide. Als je op zoek bent naar een harde ondergrond is er geen tijd, je kunt gewoon op de grond liggen. Aldus wordt de belasting op de aangetaste wervelkolom geminimaliseerd. Het is noodzakelijk om in de buikligging te blijven tot het moment waarop de sterke pijnlijke gewaarwordingen volledig verdwijnen.

Nadat de golf van hevige pijn is verdwenen, moet je zachtjes terug rollen en je spieren zoveel mogelijk ontspannen. Het is het beste als de rug onder de benen is. Onderste ledematen kunnen op een stoel of op een bank worden gezet. Het is in deze positie dat de rugspieren het beste ontspannen.

Juiste lichaamshouding tijdens de exacerbatie van ischias maakt het mogelijk om snel van de pijn af te komen. Daarna kunt u een verticale positie innemen, maar dit moet geleidelijk gebeuren en in overeenstemming met alle regels. Om te beginnen moet een persoon op zijn zij rollen, langzaam op handen en voeten gaan staan ​​en leunen op iets betrouwbaars, op zijn voeten. Nadat de rug volledig kan worden rechtgetrokken, maar niet scherp.

Mensen die vaak last hebben van radiculitis, moeten pijnstillers en -zalf bij de hand houden. En een en de andere optie wanneer radiculitis effectief zal zijn. De meest effectieve pijnstillers zijn Nurofen, Diclofenac, Xefocam en Ibuprofen.

Nadat de patiënt erin geslaagd is om de rug volledig recht te maken, moet deze worden hersteld. Knoop hiertoe een sjaal of een sjaal om. Het is noodzakelijk om een ​​steunverband toe te passen dat iets hoger is dan de lokalisatie van de pijn.

Na het uitvoeren van alle zelfhulpprocedures, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist. De arts zal een grondig onderzoek uitvoeren en een effectieve behandeling voorschrijven, die verdere acute aanvallen van radiculitis uitsluit.

Traditionele behandeling

Om van radiculitis af te komen, hebben veel verschillende manieren van pijnverlichting gebruikt, die helpen om onaangename symptomen te overwinnen: dit zijn pillen, zalven en vele manieren die verband houden met de traditionele geneeskunde. Dit laatste kan echter alleen als een aanvulling op de traditionele therapie worden beschouwd.

Geneesmiddelen worden door de arts voorgeschreven nadat de patiënt is onderzocht. Sommige remedies zijn effectief in de rustperiode, terwijl andere worden gebruikt om zich te ontdoen van acute manifestaties.

Medicamenteuze behandeling maakt het mogelijk om de pathologische processen in de wervelkolom te elimineren, waaronder ontsteking, zwelling van de wortels en overspanning van de ruggenmergspieren.

Behandeling van ischias is onmogelijk zonder het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waarvan Ibuprofen, Almiral, Movalis, Revmoxicam en Dikloberl de meest populaire zijn. In de acute periode van de ziekte schrijft de arts injecties voor. Wanneer hevige pijn wegebt, neemt de patiënt pillen.

Naast medicijnen om pijn te elimineren, speelt een grote rol bij de behandeling van reuma spierverslappers om spierspasmen en diuretica te verlichten, waardoor de zwelling verdwijnt.

Aanvullende remedies tegen reuma

Om het positieve effect van de medische behandeling van de ziekte te consolideren, schrijft de arts een complex van vitamines van groep B aan de patiënt voor, wat het mogelijk maakt om de metabole processen te versnellen, de bloedmicrocirculatie te herstellen en het beschadigde weefsel te versterken.

Tijdens de rustperiode kunnen fysiotherapie en massagebehandelingen worden voorgeschreven. Dientengevolge verbetert de patiënt de bloedcirculatie in de rug, verbetert het metabolisme van wervelweefsels en stopt het ontstekingsproces. De interne krachten van het lichaam worden hersteld, waardoor de weerstand tegen verschillende kwalen, waaronder reuma, toeneemt.

Eerste hulp bij radiculitis van de lumbale wervelkolom

Acute radiculitis is een inflammatoire laesie van de wortels van het ruggenmerg, vanwege de vernietiging van de kraakbeenachtige structuren van de wervelkolom. Afhankelijk van de locatie van de beschadigde zenuwprocessen, kan de radiculitis cervicaal, thoracaal, lumbaal of spit en sacraal zijn. Lumbago is het meest voorkomende type, omdat het de lumbosacrale wervelkolom is die onder de grootste spanning staat. Dominantie in een sedentaire, sedentaire levensstijl leidt ertoe dat radiculitis jonger wordt.

De meest voorkomende leeftijd waarop de ziekte zich nu manifesteert, 30 - 40 jaar. In de overgrote meerderheid, na de eerste acute aanval, wordt de radiculitis chronisch, wanneer de perioden van remissie worden vervangen door periodes van acute manifestatie. Tekenen van lumbale ischias zijn acute pijn, zowel bij bewegen als bij rust, kan toenemen bij hoesten en niezen. De pijn is bestraald (geeft op in het been of de lies), gordelroos.

Eerste actie

Behandeling van ischias moet worden uitgevoerd door een neuroloog en bestaat uit een hele reeks activiteiten. Alvorens contact op te nemen met een zorginstelling of de aankomst van een arts, moet een persoon met een acute acute ischias eerste hulp krijgen. Eerste hulp bij radiculitis van de lumbale wervelkolom begint met immobilisatie van de onderrug. Het is noodzakelijk om de mobiliteit van de taille te minimaliseren, hiervoor kunt u een speciaal korset of verband dragen. Als er geen zijn, is het noodzakelijk om de onderrug stevig vast te zetten met een luier of andere geïmproviseerde middelen.

Dan moet je op je rug liggen en een klein been optillen (deze positie helpt om de spieren van de rug te ontspannen en de toestand sneller te verlichten). Tegelijkertijd mag de rug niet buigen, daarom mag het oppervlak waarop een persoon met een scherpe radiculitis ligt niet zacht zijn, idealiter middelhard. Daartoe worden vellen multiplex vaak onder de rug gelegd, dik karton of op de grond gelegd, op voorwaarde dat het warm is.

Beperking van de mobiliteit in de lumbale regio en fysieke activiteit is de belangrijkste aanbeveling gedurende de gehele behandelingsperiode.

Medische hulp

De volgende stap is om pijnstillers te nemen. Als het mogelijk is om een ​​injectie te maken, dan om pillen te slikken. Dit komt door het feit dat het effect van het medicijn na de injectie sneller komt. Voor effectieve pijnverlichting voor radiculitis zijn geschikt:

  • Op Ketorolac gebaseerde bereidingen - Ketarolak, Ketanov, Dolak, Ketolong;
  • Tramadol - Tramal, Tramalgin, Tramadol, Kuddes, Protradol.

Om de effectiviteit van pijnstillers en een betere spierontspanning te vergroten, kunt u antispasmodica nemen. Om dit te doen, kunt u tabletten of injecties gebruiken op basis van Drotaverinum (Nosh-pa, Drotaverin, Spasmol), evenals kaarsen of Papaverina-injecties. Krampstillend optreden heeft ook vaatverwijders Finalgon en Kapsikam.

Samen met anesthetica dienen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te worden gebruikt in de lendewereld in de vorm van zalven (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Aertal, Nise). De werking van lokale anti-inflammatoire geneesmiddelen wordt ondersteund door pillen of injecties (Diclofenac, Indomethacin, Nimesulide, Ketoprofen).

Om het therapeutische effect te handhaven, is het noodzakelijk om pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen te nemen met regelmatige tussenpozen (gespecificeerd in de instructies) gedurende de acute periode van de ziekte. Als het niet mogelijk is om regelmatig pillen te drinken of injecties te maken, kunt u pijnstillers en ontstekingsremmende pleisters gebruiken:

  • Innovatieve lijm Nanoplast heeft een goede en snelle pijnstillende en tegelijkertijd ontstekingsremmende werking;
  • Op Diclofenac gebaseerde valtoren, Diclofenac-ratiopharm of lidocaïne Versatis, Emla, Parapran.

Vergeet niet dat het gebruik van pleisters naast tabletten of injecties wordt gebruikt, en niet in plaats daarvan.

Help folk remedies

Van folk remedies in het verstrekken van eerste hulp voor radiculitis van de lumbale wervelkolom, kunt u zalven gebruiken met de toevoeging van het gif van bijen en slangen (Viprosal, Cobratoxan, Apizartron, Mellivenon).

Verdovende pleisters op kruidenpreparaten gebruikt in de traditionele Chinese geneeskunde, Haogang en Zhong Bang, hebben zich goed bewezen.

Van geïmproviseerde middelen in de strijd tegen radiculitisgebruik:

  • Knoflookcompressen (gooi een paar minuten grote knoflook in kokend water, dan pletten en maak een kompres) en radijs (radijs wordt op de plaats van de pijn aangebracht in de vorm van een kompres), paardenkastanje (kastanjes worden vermalen tot meel, gemengd met kamferolie en doe een kompres );
  • Wrijven alcohol tincturen klis en valeriaan;
  • Zalf van bodyagi (poeder van bodyagi, dat kan worden gekocht bij de apotheek, gemengd met plantaardige olie tot een toestand van pap en het lendegebied smeert);
  • Baden (met een watertemperatuur niet hoger dan 36 - 37 graden Celsius) met duizendblad afkooksel of mosterdpoeder. Brouw 2 duizendbladige tafelboten per glas water of los 2 kopjes mosterdpoeder op voor dezelfde hoeveelheid water en voeg toe aan het bad;
  • Wrijven met essentiële oliën van rozemarijn, dennen, arnica, sint-janskruid;
  • Teken een gaas op de onderrug met een alcoholische oplossing van jodium.

Wanneer er eerste hulp is voor radiculitis, met name volksremedies, moet er rekening mee worden gehouden dat eventuele opwarmprocedures strikt gecontra-indiceerd zijn.

Radiculitis is van nature een ontstekingsproces dat wordt verergerd door hitte, wat verdere behandeling compliceert en bijdraagt ​​aan de overgang van radiculitis naar de chronische vorm. Als u symptomen van lumbale radiculitis heeft, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen en niet zelfmedicijnen nemen. Dit zal helpen om complicaties en de overgang van de ziekte naar de chronische vorm te voorkomen.

Trekt de onderrug bij 39 weken zwangerschap, wat te doen?

Radiculitis injecties

Trekt de onderrug bij 40 weken zwangerschap, wat te doen?

Trekt de onderrug bij 8 weken zwangerschap, wat te doen?

Behandeling voor acute aanval van radiculitis

Acute radiculitis - ontsteking van de wortels (van het Latijn, Radicula - wortel) van het ruggenmerg, waarbij de aanval plotseling begint en gepaard gaat met ernstige symptomen. Het getroffen gebied van de wortels kan op verschillende niveaus van de wervelkolom worden gelokaliseerd. Het ontstekingsproces omvat het binnenste deel van de zenuwschede of het buitenste deel van de darm. Radiculitis wordt het ontstekingsproces genoemd in het extraoculaire deel van de radiculaire zenuw.

Oorzaken en symptomen

Een acute aanval van radiculitis passeert de patiënt als gevolg van een scherpe beweging. Meestal verschijnt "rugpijn" wanneer de wervelkolom wordt gebogen (gekanteld) met een draai naar de zijkant. De oorzaak van het verschijnen van pathologie is degeneratief-dystrofische processen in de staat van de wervels en het ligamenteuze apparaat van de wervelgewrichten.

Er zijn aangeboren en verworven veranderingen. Congenitale oorzaken van de ziekte zijn onder meer abnormale ontwikkeling van de epidurale ruimte van de wervels:

  • gezwellen van fibreus weefsel;
  • vorming van verklevingen;
  • neoplasmata van verschillende etiologieën.

De meest voorkomende oorzaak van pathologie zijn chronische degeneratieve veranderingen die optreden in het lichaam en processen van de wervels en hun gewrichten. Het resultaat is de vorming van osteophyten, degeneratie van de tussenwervelschijf. Het gevolg van dit proces is de "extrusie" van de pulpous nucleus, de vorming van hernia's tussen de wervels, hypertrofie van het gele ligament.

Vereisten voor de manifestatie van de ziekte zijn als volgt:

  • hoge fysieke activiteit;
  • onderkoeling;
  • trauma;
  • werk in ongunstige meteorologische en temperatuursomstandigheden;
  • blootstelling aan algemene trillingen, etc.

Het is onmogelijk om de introductie van een infectieus agens uit brandpunten van chronische ontsteking uit te sluiten, maar deze reden is vrij zeldzaam. Infectieus proces, metabole stoornissen, vasculaire pathologieën, waaronder leeftijdsgerelateerde, brengen stoornissen in het bot, ligament-musculaire apparaten, waaronder verschillende delen van de wervelkolom met zich mee.

De meest voorkomende vormen van radiculitis zijn de lumbosacrale en cervicale, omdat de wervelkolom onder grote belasting staat in deze delen.

Meer recent, was de leeftijd van patiënten met radiculitis in het bereik van 50-70 jaar en was toe te schrijven aan leeftijdsgerelateerde degeneratieve veranderingen in het botweefsel en het spier-ligamenteuze apparaat. In de afgelopen jaren is de ziekte aanzienlijk "verjongd". De meest voorkomende oorzaak van radiculitis op de leeftijd van 30-40 jaar zijn aangeboren afwijkingen, waarbij meer dan 50% van de kinderen wordt geboren en die met de leeftijd vorderen bij 30-40% van de patiënten. De pathogenese van radiculitis bestaat uit verschillende factoren: genetische predispositie en de invloed van endogene en exogene schadelijke factoren.

Een acute aanval is niet altijd de eerste keer geïdentificeerd, vaak het gevolg van exacerbatie van een reeds ontwikkelde pathologie.

Bij een acute aanval van ischias is het heersende symptoom pijn. Afhankelijk van de lokalisatie van het ontstekingsproces heeft pijn kenmerkende manifestaties.

Acute ischias van de lumbosacrale

Pijnlijke sensaties in sciatica werden opgeroepen voor de betrokkenheid van zenuwuiteinden:

  • ischias - pijn wanneer de heupzenuwwortels zijn gestrand;
  • ischias - ischiaszenuwalgalgie.

Bij de meerderheid van de patiënten (80%) manifesteert de pathologie zich door lage rugpijn, die wordt gedefinieerd als de lumbago. In 15-20% van de gevallen verspreidt de pijn zich niet alleen in de rug, maar ook in de projectie van de sciatische zenuw (lumbale ischias). Slechts bij een klein aantal patiënten (5%) ontstaat pijn eerst geïsoleerd, in de regio geïnnerveerd door de heupzenuw. Het kan zich verspreiden in het sciatische gebied, op het dorsale oppervlak van de dij, op het buitenoppervlak van het scheenbeen en veel minder vaak op het achteroppervlak.

Bij acute radiculitis klaagt de patiënt over acute, scheurende, snijdende, schietende pijn, die leidt tot de onbeweeglijkheid van de wervelkolom in het lumbale gebied. Als gevolg van ondraaglijke pijn neigt de patiënt naar een positie waarin de pijn minder wordt gevoeld. In dit geval leunt de patiënt naar voren of naar de zijkant.

Spiertoon ondergaat ook veranderingen: aan de kant van spanning, zijn de spieren verminderd, ze zijn in hypertonie, de vezels zijn verminderd en de spier op palpatie wordt als uitpuilend en vergroot gevoeld. Aan de kant van ontspanning zijn de spieren atonisch, uitgerekt. Spierstoornissen kunnen leiden tot een complicatie van de pathologie.

Deze symptomen zijn te wijten aan beschermende apparaten als reactie op pijn:

  • gedwongen ligpositie;
  • specifieke houding tijdens zitten en staan;
  • tonische reflexen die optreden als reactie op pijn;
  • spierhypertonie;
  • afwijking van de wervelkolom van de verticaal.

Als de oorzaak van acute radiculitis de vervorming van het wervellichaam en de achterwaartse verplaatsing van de tussenwervelschijf is, treedt kyfose op en is rechttrekken en bovendien kantelen van het lichaam zeer pijnlijk.

Als de wervels zijwaarts worden verplaatst, ontwikkelt scoliose zich met een defensieve afbuiging van het lichaam in de richting tegengesteld aan de laesie. Dit type helling wordt heterologe scoliose genoemd.

Verlies van gevoeligheid wordt zelden opgemerkt en is gelokaliseerd in het gebied van het buitenste deel van het been. Verstoring van motorische activiteit gaat gepaard met hypertonie van de dorsale, gluteale spieren.

Acute lumbosacrale radiculitis treedt op wanneer de zenuwwortels slechts aan één kant van de wervelkolom worden dichtgeknepen. Het knijpen van de zenuwen aan beide zijden kan voorkomen als de verplaatsing van de tussenwervelschijf posterior optreedt of de disc kan slippen.

De progressie van de pathologie vindt geleidelijk plaats en de exacerbatie van radiculitis wordt altijd veroorzaakt door de invloed van externe microklimatische, temperatuurtraumatische of infectieuze effecten.

Acute radiculitis met cervicothoracale lokalisatie

Deze pathologie komt slechts in 20-30% van de gevallen voor. Het mechanisme van voorkomen is hetzelfde als in het vorige geval. Pijn in de cervicothoracale radiculitis begint in de nek en straalt naar de plaatsen die overeenkomen met het passeren van beschadigde zenuweinden. Soms, vóór het verschijnen van pijn, is er gevoelloosheid in dezelfde gebieden van schade.

De pijn reikt verder dan de wortels en manifesteert zich in de borstkas, waardoor symptomen als een hartaanval of achter in het hoofd ontstaan. In dit geval wordt de cervicale lordose gladgestreken, het hoofd kantelt naar achteren zijn beperkt. Wanneer de verplaatsing van de schijf naar de zijkant optreedt, wordt geforceerde kanteling van het hoofd met de vorming van torticollis. Elke beweging is pijnlijk en beperkt in amplitude. Er is een parese van de vingers aan de zijkant van de laesie, waarbij de laatste twee vingers zijn gebogen en tegen de handpalm gedrukt. Cervico-thoracale sciatica heeft vaak een langdurige loop en heeft de neiging tot periodieke exacerbatie.

Eerste hulp bij ziekte

In het geval van acute ischias van een locatie moet een arts raadplegen. Maar geef eerst de eerste hulp bij de aanval:

  1. Maak de onderrug of andere letselplaats vast met een verband of een strook dikke stof.
  2. Steun de patiënt voorzichtig, leg hem op zijn rug op een hard oppervlak, leg een kussen of kussen onder gebogen knieën.
  3. Introduceer intramusculair of oraal medicijnen uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Dit kan gedaan worden door een injectie te doen met Movalis, Voltaren, Nimesil, Indomethacin en anderen. Bij gebrek aan vaardigheden in de formulering van injecties, dezelfde medicijnen in de vorm van tabletten geven, hun doses staan ​​vermeld in de instructies.
  4. Het wordt aanbevolen om de behandeling met spierverslappers aan te vullen - Sirdalud, Mydocalm, Baclofen.
  5. Pijn en ontsteking kunnen op lokale wijze worden verwijderd, bijvoorbeeld met behulp van een Nanoplast- of een Voltaren-pleister. De werkzame stof wordt geleidelijk aan van de pleister losgemaakt, zodat het niet mogelijk is om de pijn snel te verwijderen. De pleister wordt aanbevolen voor gebruik met milde symptomen.
  6. De patiënt kan een licht kalmerend kruidengeneesmiddel krijgen - een tinctuur van valeriaan of moederskruid.
  7. Een zalf of gel met een verwarmend effect kan op het getroffen gebied worden aangebracht. Tegelijkertijd komt het pijnstillende effect als gevolg van het verbeteren van de bloedtoevoer naar het getroffen gebied. Voor de behandeling kunt u Dolgit, Fastumgel, Kapsikam, Ketanol, Finalgon en anderen gebruiken.

Hoe u een aanval van acute pijn kunt verwijderen, kan een huisarts raadplegen. Maar het is noodzakelijk om contact op te nemen met het ziekenhuis door een ambulance of een dokter in huis te bellen. Eerste hulp kan de oorzaak van een acute aanval niet wegnemen, omdat het erop gericht is de symptomen kwijt te raken. De behandeling moet volledig zijn en alleen in een ziekenhuis worden uitgevoerd.

Specialisten in de afdeling voeren een behandeling uit door de wortels te blokkeren met injecties van anesthetica - Novocain, Lidocaine. Deze procedure moet door een professional worden uitgevoerd, omdat bij de implementatie van de blokkade rekening moet worden gehouden met de diepte, lokalisatie, om de zenuwuiteinden niet te beschadigen. De blokkade duurt niet langer dan een half uur en wordt alleen met ernstige pijn voorgeschreven. Na het verlichten van pijn, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van fysiotherapie of acupunctuur.

Nadat de patiënt uit het ziekenhuis is ontslagen, krijgt hij aanbevelingen over hoe de behandeling thuis kan worden voortgezet en wordt hij geïntroduceerd in methoden om terugval te voorkomen. Om herhaling van de aanval te voorkomen, moet de behandeling worden voortgezet na de differentiële diagnose en de benoeming van onderhoudstherapie.

Het is noodzakelijk om radiculitis lange tijd te behandelen, omdat de moderne geneeskunde niet de middelen heeft om de structuur van de wervels en gewrichten volledig te herstellen.