Symptomen van intercostale neuralgie links onder de ribben, in de zijkant, onder de schouderblad - hoe te behandelen?

Pijnsyndroom en beperkte mobiliteit zijn de belangrijkste tekenen van thoracalgie. De pijnen omringen de borstkas wanneer intercostale neuralgie optreedt. Symptomen aan de linkerkant duiden op eenzijdige ziekte. Ze worden vaak verward met tekenen die kenmerkend zijn voor hart- en vaatziekten.

Het verschijnen van pijn veroorzaakt knijpen, irritatie of ontsteking van de zenuwen in de intercostale ruimtes. Borst radiculitis ontwikkelt zich niet onafhankelijk, het wordt veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom. Risico zijn patiënten van middelbare en oudere leeftijd. Bij kinderen komt thorasiatic in uitzonderlijke gevallen voor.

redenen

Thoracalgie is een secundaire ziekte. Het verslaan van de zenuwvezels veroorzaakt langdurige pathologische processen in het lichaam. Vaak treedt linker intercostale neuralgie op als gevolg van:

  • neoplastisch neoplasma op het ruggenmerg;
  • aanhoudende chemische vergiftiging;
  • ontstekingen;
  • schade aan de myeline-omhulsel;
  • vitamine B-tekort;
  • ziekten van de wervelkolom;
  • diabetes;
  • infecties (griep, tuberculose);
  • rib ziekte;
  • vervormd sternum;
  • aorta-aneurysma;
  • pleuritis;
  • allergieën;
  • multiple sclerose.

Sommige patiënten zijn niet op de hoogte van de aanwezigheid van ziekten die een ernstige bedreiging vormen voor hun gezondheid en leven, vóór het begin van de thoracale regio van het thoracale gebied. Daarom probeert de arts niet alleen de tekenen van neuralgie te begrijpen, maar ook om de oorzaken te achterhalen die de neuralgie hebben veroorzaakt. De behandeling geeft positieve resultaten als de oorzaak van de thoracale ischias en de symptomen tegelijkertijd worden geëlimineerd.

De volgende worden erkend als directe provocateurs van intercostale neuralgie:

  • trauma aan de borst en de wervelkolom;
  • onderkoeling van de thoracale wervelkolom;
  • bedwelming van het lichaam (voedsel, drugs, alcohol, chemische stof);
  • hormonale onbalans;
  • leeftijd veranderingen;
  • overbelasting van de spieren van de rug, leidend tot spierontsteking of spasmen (langdurig verblijf in statische houdingen, overmatige lichaamsbeweging, schokken tijdens het bewegen);
  • stressvolle situaties;
  • zenuwweefsel-infectie;
  • menopauze bij vrouwen.

symptomatologie

Vanwege de gelijkenis van symptomen wordt intercostale neuralgie vaak verward met andere pathologieën. De arts in de diagnose, waarbij de onderscheidende kenmerken worden vergeleken, onderscheidt thoracale sciatica van: zweren, pancreatitis, pleuritis, atypische pneumonie, hart- en vaatziekten.

Pijn in intercostale neuralgie intens, lang, niet loslaten. Het veroorzaakt een brandend gevoel. Bij verhoogde tonus of spierspasmen neemt de pijn toe wanneer de patiënt het lichaam buigt, de schouder of het schouderblad beweegt.

Bij hartaandoeningen, kortdurende pijn, paroxysmale. Hun uiterlijk veroorzaakt stress, overwerk. Wanneer symptomen van intercostale neuralgie aan de linkerkant optreden en opleven in het hart, vormt dit geen bedreiging voor het leven.

Ze worden echter eenvoudigweg verward met de pijn die optreedt tijdens een hartinfarct. De patiënt in deze situatie vereist ziekenhuisopname. Hartpijn wordt onderscheiden door de volgende tekens:

  • pijnsyndroom bij neuralgie is constant en langdurig, bewegingen verhogen de intensiteit;
  • met thoracalgie zijn de pols en druk niet veranderd;
  • nitroglycerine verlicht pijn veroorzaakt door radiculitis op de borst niet;
  • bij een hartinfarct gaat pijn gepaard met een aanval;

Veel voorkomende symptomen

Symptomen van intercostale neuralgie aan de linkerkant zijn:

  • scherpe, geen voorbijgaande pijn aan de linkerkant;
  • brandende en tintelende sensatie;
  • de toename van pijn bij het maken van bewegingen;
  • verhoogde pijn veroorzaakt niezen, hoesten;
  • spierspanning;
  • spierspasmen;

De huid aan de linkerkant wordt gevoelloos, verliest gevoeligheid, wordt bleek of rood. Het is moeilijk voor de patiënt om diep te ademen. Hij heeft duizeligheid, flauwvallen als gevolg van zuurstofgebrek. De pijn neemt af wanneer de patiënt een geforceerde vaste positie inneemt. De hoofdtekens worden vergezeld door: zweten, scherpe sprongen in druk, pijn in de lumbale wervelkolom.

Zenuwen worden gevormd door sensorische, motorische en vegetatieve stralen. De mate van schade aan deze vezels beïnvloedt de symptomen:

  1. Als de gevoelige stralen beschadigd zijn, lijdt de patiënt aan doorprikkende pijn die neuralgisch van aard is.
  2. Wanneer de motorbundels worden aangetast, lijdt de patiënt aan kortademigheid (zij zijn verantwoordelijk voor de motorische functies van het diafragma en de spieren, regelen het ademhalingsritme).
  3. Als de vegetatieve trossen geïrriteerd zijn, transpireert de persoon overvloedig (ze reguleren de werking van de zweetklieren en vasculaire tonus).
  4. Met uniforme druk op de zenuwuiteinden verschijnt een combinatie van verschillende tekens.

Symptomen gerelateerd aan de worteloorzaken van de ziekte

Aangezien linkszijdige intercostale neuralgie wordt beschouwd als een complicatie van langdurige pathologieën van aangrenzende organen, manifesteert het symptomen van gelijktijdige aandoeningen.

De ziekte gaat gepaard met symptomen die inherent zijn aan:

  • osteochondrosis van de thoracale;
  • verplaatsing van de wervels;
  • intervertebrale hernia;
  • verwondingen van het bewegingsapparaat;
  • kromming van de wervelkolom;
  • catarrale ziektes;
  • herpes zoster;
  • neoplastische tumoren van de wervelkolom;
  • spondylartritis bij de ziekte van Bechterew.

Als het moeilijk is voor de patiënt om te ademen, diagnosticeer dan pleuritis, longontsteking en bronchiaal astma. Voor pijn in de lumbale regio, schrijft de arts een onderzoek voor om nierziekte te detecteren. Met klachten van koliek in de buik, worden studies uitgevoerd die maagzweer, cholecystitis en pancreatitis kunnen detecteren.

Symptomatologie bij mannen en vrouwen

Tekenen van thoracale radiculitis bij mannen en vrouwen zijn iets anders. Mannen lijden aan uitgesproken ongemak en schrille pijn vanaf de linkerkant. Maar de duur van hun stroom is korter.

Acute pijn in de borsten, ernstige spierspanning zijn tekenen van intercostale neuralgie bij vrouwen. Mannen ervaren nooit pijn in de borst. Pijn die naar de onderrug straalt bij vrouwen wordt soms verward met signalen van gynaecologische aandoeningen.

Behandelmethoden

Intercostale neuralgie vereist een serieuze behandeling. Alleen een arts kan de oorzaak, symptomen en behandeling bepalen. Als je de behandeling van de ziekte niet aanpakt, wordt het een ernstige vorm.

De eliminatie van pijn is de primaire taak van complexe therapie. In het acute verloop van intercostale neuralgie is strikte naleving van bedrust noodzakelijk. De patiënt wordt met een hard oppervlak in bed gelegd. Ze bevelen hem aan om een ​​comfortabele positie te vinden waar de pijn zal verdwijnen.

Medicamenteuze behandeling

Wanneer pijn links wordt voorgeschreven, medicijnen met pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Ze verlichten snel de pijn in het hypochondrium en verlichten de toestand van de patiënt aanzienlijk.

Geneesmiddelen worden voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de ernst van de ziekte en de pathologie van het spijsverteringsstelsel. Voor de behandeling van ontslag:

  • niet-steroïde ontstekingsremmende tabletten of injecties: Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin, Rofecoxib;
  • geneesmiddelen die krampen verlichten: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
  • geneesmiddelen met kalmerend effect: Persen, Sedasen, moederkruiduittreksel, Novopassit;
  • vitamines van groep B: Neyrorubin, Neyrobion, Milgamma. (ze herstellen zenuwvezels).

Behandel intercostale neuralgie met lokale geneesmiddelen. Om ontladen symptomen te verlichten:

  • geneesmiddelen met ontstekingsremmend effect: DIP Relief, Dolobene, Fastum-gel;
  • zalven en gels die een verdovend effect hebben: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Fysiotherapie, massage en oefentherapie

Vechten met intercostale neuralgie helpt:

  • acupunctuur;
  • blootstelling aan ultrageluid en laser;
  • manuele therapie;
  • elektroforese;
  • magnetische therapie;
  • therapeutische oefeningen;
  • massage.

Volksgeneeskunde

Help de ziektemiddelen van de traditionele geneeskunde te genezen. Gebruik ze, verwijder de pijn, verlicht ontstekingsprocessen. Symptomen van intercostale neuralgie worden geëlimineerd met behulp van de volgende recepten:

  1. Lijnzaad wordt geplaatst in gaas, gestoomd. Maak een applicatie aan de linkerkant.
  2. Van de wortel van mierikswortel knijp sap. Bedoelt de zieke kant.
  3. Gestoomde alsem wordt gecombineerd met duindoornolie. Maak toepassingen aan de linkerkant van de borst, op de plaats van lokalisatie van pijn.
  4. De patiëntenzijde wordt behandeld met alcohol, droogwrijven, het peppleister op de huid plakken.
  5. Droge hitte wordt aangebracht op de aangedane zijde: zakken verwarmd zout of zand.

De ziekte verdwijnt snel als de patiënt therapeutische baden neemt. Warm water met kruidenafkooksels elimineert pijn en ontsteking. Baden worden bereid met een specifieke samenstelling:

  1. Neem 500 g esptakjes, kook ze 30 minuten, sta erop. Het gereedschap wordt gefilterd, toegevoegd aan het bad. Koesteren in de behandelingsoplossing gedurende 15 minuten. Na de procedure wordt spar olie in de zieke zijde gewreven.
  2. In 250 ml kokend water brouwen 4 el. eetlepels salie, sta 1 uur op, gefilterd. 100 g zeezout wordt in het bad gegoten en salie-infusie wordt toegevoegd. De duur van de procedure is 15 minuten.
  3. Voeg in een mengsel van melk en honing (respectievelijk 100 ml en 1 eetlepel) 5 druppels eucalyptus en lavendelolie toe. Giet de compositie in het bad, baad gedurende 10 minuten. Was na de ingreep de genezende oplossing niet af, maar droog de huid af met een handdoek. De procedure wordt om de andere dag uitgevoerd.

het voorkomen

De ontwikkeling van intercostale neuralgie wordt belemmerd door dagelijkse oefeningen in gymnastiek, het kneden van het lichaam, zelfmassage en goede voeding. Elke dag moet je het lichaam voldoende fysieke inspanning geven. Je moet niet in een tocht zitten, worden blootgesteld aan onderkoeling. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan vitamines van groep B.

Uitgebreide behandeling aanbevolen door de behandelende arts, matige fysieke activiteit, gebalanceerde voeding elimineren de intercostale neuralgie. Preventieve maatregelen staan ​​geen herhaling toe.

Tekenen van intercostale neuralgie bij mannen

Hoe intercostale neuralgie te herkennen: symptomen en diagnose

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Het hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door dagelijks 147 roebel per dag te nemen.

Intercostale neuralgie (of "borst ischias") - een pathologie die optreedt tijdens compressie of irritatie van de intercostale zenuwen manifesteert zich vooral pijn, pijn intensiteit zeer hoog. Het grootste gevaar van deze ziekte is dat de symptomen van intercostale neuralgie een groot aantal ziekten van interne organen nabootsen, waaronder zeer levensbedreigende, zoals een hartinfarct. Daarom is het voor elke pijn in de borst noodzakelijk om gevaarlijke oorzaken uit te sluiten, als die er niet zijn, dan is de diagnose in het voordeel van intercostale neuralgie.

Vaak zijn zelfs ervaren artsen tekenen van neuralgie die misleidend zijn: angina wordt blootgelegd waar er geen is, of een hartaanval wordt gemist waar het aanwezig is. Daarom is het erg belangrijk om de symptomen van intercostale neuralgie rechts en links in detail te bestuderen, evenals om te leren over ziektes die verborgen kunnen zijn onder een neuralgisch masker. Dit is wat hieronder zal worden besproken.

Symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de beschadigde zenuw.

Het is een feit dat de neuralgie van verschillende intercostale zenuwen (12 paren in totaal) zich anders manifesteert. Alle intercostale zenuwen zijn de anatomische voortzetting van de thoracale, die door het intervertebrale foramen vanuit het wervelkanaal gaan. Ze worden vooruitgestuurd vanuit de thoracale wervelkolom en passeren de dikte van elke intercostale ruimte aan de rechter- en linkerkant van de borst.

De onderste paren intercostale zenuwvezels bereiken het bovenste deel van de voorste buikwand. Daarom kan, met neuralgie, pijn niet alleen in de borst, maar ook in de buik gelokaliseerd worden, terwijl ziekten van de maag, lever en pancreas worden geïmiteerd.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Alle intercostale zenuwen bestaan ​​uit 3 componenten:

  • gevoelige vezels (de huid innerveren);
  • motorvezels (zorgen voor beweging van de intercostale spieren, het diafragma, die rechtstreeks van invloed zijn op de frequentie en diepte van de ademhaling);
  • vegetatieve vezels (beheers de tonus van bloedvaten, het werk van de zweetklieren van de huid van de borst).

Afhankelijk van welk deel van de intercostale zenuw het meest wordt beïnvloed, en ontwikkelt verschillende symptomen van neuralgie. Bijvoorbeeld, wanneer de motorvezels van de patiënt worden samengedrukt, zorgen ademhalingsproblemen, gevoelig - pijn, vegetatief - voor toename van zweten van de borsthuid. Soms wordt de zenuw gelijkmatig gecomprimeerd, wat zich uit in een complex van symptomen.

Het is belangrijk om te onthouden! De symptomen van intercostale neuralgie zijn rechtstreeks afhankelijk van de lokalisatie van de ontstoken zenuw en de omvang van de schade.

Pijn is het belangrijkste symptoom

In de regel lijdt slechts een intercostale zenuwen, wat leidt tot eenzijdige pijn, zelden beïnvloed tegelijkertijd twee of meer zenuwvezels en pathologie kan een symmetrisch karakter krijgen (als de zenuwen ontstoken aan beide zijden van het lichaam).

Het belangrijkste teken van intercostale neuralgie is dus pijn, zonder welke geen diagnose bestaat. Met lokalisatie kwamen we tot de conclusie - dit is elke intercostale ruimte van de kist aan één kant. Pijn gaat niet verder (gordelroos), wat een belangrijk diagnostisch kenmerk is.

De pijn is intens en wordt door patiënten op een visueel analoge pijnschaal als ernstig beoordeeld. De aard van de pijn is in de acute periode brandend en doordringend, later pijnlijk en saai. De duur van de pijn is enkele uren of dagen.

De pijn neemt toe met fysieke bewegingen, in een ongemakkelijke positie. Hoesten, diepe ademteugen, niezen, scherpe bewegingen dragen ook bij aan de toename van pijn.

Het kenmerk is de aanwezigheid van pijnpunten, als je drukt waarop de pijn toeneemt:

  • paravertebrale punten (aan beide zijden van de wervelkolom), die overeenkomen met de aangetaste intercostale ruimte;
  • van twee kanten dichtbij het borstbeen;
  • langs de zieke zenuw.

Intercostale neuralgie kan optreden in de vorm van acute aanvallen, die gedurende de dag met een bepaalde frequentie worden herhaald. Tijdens zo'n aanval is de pijn zo uitgesproken dat de persoon bevriest in de positie waarin hij is ontstaan, bang is om zelfs maar te ademen om geen nieuwe golf van pijn te veroorzaken. Het is dit type neuralgie dat, als het aan de linkerkant is gelokaliseerd, meestal wordt gediagnosticeerd als angina pectoris. Soms zijn deze twee toestanden alleen te onderscheiden met behulp van aanvullende laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden.

Bij vrouwen kan men stikheuvels in de borstklieren waarnemen, die aan de tepel geven, wat niet het geval is bij mannen.

Andere symptomen

Naast pijn kunnen patiënten klagen over de volgende symptomen (maar dit is niet nodig).

Gevoelige beperking

Vanwege schade aan de sensorische vezels klagen patiënten over gevoelloosheid op de plaats van zenuwuitgang van de wervelkolom, langs de intercostale ruimte van de patiënt. Paresthesieën kunnen ook optreden (kruipen op de huid).

Ademhalingssymptomen

Ademhalingsstoornissen kunnen om twee redenen optreden:

  1. De pijn waardoor de patiënt niet op volle borst kan ademen.
  2. Schade aan het motorische deel van de intercostale zenuw, wat leidt tot verlamming van de ademhalingsspieren (komt zelden voor omdat dergelijke ademhalingsstoornissen de gelijktijdige vernietiging van de meeste intercostale zenuwen vereisen).

Luchtwegaandoeningen manifesteren zich door frequente en oppervlakkige ademhaling.

Vegetatieve manifestaties

Onder deze symptomen zijn:

  • koude en kleverige huid van de borst;
  • verkleuring van de huid - blauw of bleek;
  • overmatig zweten.

Symptomen van de onderliggende ziekte

Het is belangrijk te weten dat de intercostale neuralgie - niet afzonderlijk vormen van de ziekte, en dientengevolge een veel degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom en gemeenschappelijke infectieziekten, verwondingen en andere pathologieën die kunnen leiden tot een secundaire compressie van, irritatie of ontsteking van de intercostale zenuwen.

Omdat parallelle beschreven symptomen moeten kijken naar tekenen van artrose, tussenwervelschijf uitsteeksel en hernia, spierkrampen, letsels (letsels van spieren en vertebrale fracturen, rib), SARS, gordelroos, ruggenmergtumoren, verkeerde houding, ankylosing spondylitis.

Differentiële diagnose

Laten we kort ingaan op de meest voorkomende pathologieën die zich manifesteren door vergelijkbare symptomen, evenals hun verschil met intercostale neuralgie.

Coronaire pijn (stenocardie en hartinfarct)

Bij coronaire pijn is de pijn erg sterk, maar in de meeste gevallen wordt het door patiënten beschreven als een branderig gevoel, compressie, een 'steen' in de borst en geen standaard pijnsensaties. Gaat een paar minuten (maximaal 15), als er meer zijn, dan de ontwikkeling van een hartaanval. Het is gelokaliseerd achter het borstbeen en heeft meer dan 1 intercostale ruimte. Verschijnt na een sterke emotionele stress en fysieke activiteit, is niet afhankelijk van de positie van het lichaam, neemt niet toe wanneer u op de pijnlijke punten drukt, wanneer u ademt en hoest.

Vergezeld van echte kortademigheid, en geen angst om in te ademen vanwege een nieuwe pijnlijke golf, de angst voor de dood, koud plakkerig zweet, een afname of verhoging van de bloeddruk. Geeft aan de linkerkant van het lichaam (arm, kaak, schouder, schouderblad). Verwijderd door nitroglycerine of narcotische analgetica voor een hartaanval. De situatie kan worden verduidelijkt door ECG, Echo-KG.

Gastritis en maagzweer

Pijn van verschillende intensiteit en aard. Het is gelokaliseerd in het epigastrische gebied, in het linker subcostale gebied. Je kunt het verband met de maaltijd traceren - stijgt na het eten en met honger. Vergezeld door misselijkheid, braken, wat verlichting brengt, brandend maagzuur, verminderde ontlasting. Afname na inname van antacidum en omhullende medicijnen. In de diagnose zal fibrogastroduodenoscopie helpen.

Pleuritis en longontsteking

Bij longontsteking wordt pijn op de borst alleen gevonden in het geval van pleuritis gelaagdheid, omdat er geen pijnreceptoren in het longweefsel zijn en het geen pijn kan doen. Een ander ding is het borstvlies. De patiënt klaagt over stekende pijn in de zijkant van de borstkas, die verergerd wordt door hoesten, diep ademhalen, naar de zijkant kantelen in de richting tegengesteld aan de zere plek (met neuralgie, zal de pijn toenemen bij het buigen naar de zieke kant).

Tegelijkertijd zijn er andere tekenen van pleuritis en pneumonie: koorts, hoest met sputum, kortademigheid, algemene malaise. Pijn neemt af na het gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen, zoals neuralgie. Om longontsteking uit te sluiten, is het noodzakelijk om een ​​röntgenfoto van OGK uit te voeren.

Herpes Zoster

In feite is herpes zoster neuralgie, alleen een besmettelijke aard. Alle symptomen die worden beschreven voor intercostale neuralgie zullen ook kenmerkend zijn voor deze ziekte. Maar specifieke herpetische uitbarstingen langs de aangetaste intercostale ruimte zullen de herpetische etiologie van de ziekte aangeven.

Kort gezegd bestaat de gefaseerde exclusie van imitatieziekten in de diagnose van intercostale neuralgie, vandaar dat het een diagnose van uitsluiting is. De arts kan alleen na een volledig onderzoek van de patiënt vertrouwen hebben in de diagnose.

Samenvattend kan worden opgemerkt dat intercostale neuralgie zelf niet gevaarlijk is voor mensen, maar dat de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert. Gevaar is een aandoening die verborgen kan zijn onder het masker van deze ziekte. Daarom moet elke pijn in de borst ernstig worden genomen en zonder een arts te bezoeken en alle noodzakelijke onderzoeken ondergaan.

Intercostale neuralgie wordt ook thorakalgie genoemd. Het manifesteert zich door neuropathische pijn, die van nature sterk lijkt op pijn bij hart- en vaatziekten. Intercostale neuralgie, ondanks het feit dat de oorzaak van het optreden ervan degeneratieve ontstekingsziekten van de wervelkolom is, blijft de grootste medische "bedrieger", omdat de manifestaties ervan kunnen lijken op de symptomen van ziekten van bijna alle organen van de borstkas en de buikholte.

Deze pathologie ontwikkelt zich tijdens stimulatie en samentrekking van de intercostale zenuwen. Vaker wordt intercostale neuralgie geregistreerd bij ouderen, wat geassocieerd kan worden met leeftijdsgebonden veranderingen. Onder kinderen wordt de ziekte praktisch niet gevonden. Opgemerkt moet worden dat intercostale neuralgie geen onafhankelijke ziekte kan worden genoemd, omdat het slechts een bijkomend symptoom is van andere ernstige pathologieën. Dus het ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van osteochondrose, scoliose, neoplastische ziekten of treedt op wanneer wervels worden verplaatst.

Etiologie van intercostale neuralgie

Oorzaken van intercostale neuralgie kunnen zijn:

  • blootstelling aan lage temperaturen;
  • de aanwezigheid in het lichaam van verschillende ontstekingsziekten;
  • verwondingen, vooral in de borst en de wervelkolom;
  • ruggemergtumoren in de thoracale wervelkolom;
  • effecten op het lichaam van toxische stoffen, chronische vergiftiging;
  • het proces van demyelinisatie van de zenuwen (schade aan hun membranen);
  • ziekten van het spijsverteringsstelsel, die leiden tot een tekort aan het lichaam van B-vitamines;
  • verschillende ziekten van de wervelkolom, in het bijzonder verwaarloosde vormen van osteochondrose, hernia tussen de wervels, die compressie veroorzaken van de wortels van de intercostale zenuwen, spondylitis, de ziekte van Bechterew, progressieve kyfose of spondylopathie tegen de achtergrond van hormonale stoornissen;
  • diabetes mellitus;
  • leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam, die de hoge incidentie van deze ziekte bij mensen van de oudere leeftijdscategorie kunnen verklaren;
  • overbelasting van de rugspieren;
  • constante stress;
  • chronische vermoeidheid;
  • verkoudheid en de aanwezigheid van verschillende infecties in het lichaam, en vaak intercostale neuralgie optreedt tegen de achtergrond van herpetische laesies;
  • borst misvorming en rib ziekte;
  • pleuritis (ontsteking van de pleura van de longen);
  • aorta-aneurysma (het thoracale deel).

Daarom zou u zichzelf geen diagnose moeten stellen en een behandeling moeten voorschrijven - in sommige gevallen kan de afwezigheid van behandeling voor ziekten die verkeerd worden opgevat als intercostale neuralgie het leven van de patiënt kosten.

Het klinische beeld van pathologie

Tekenen van intercostale neuralgie imiteren vaak laesies van het cardiovasculaire systeem. Patiënten hebben dus pijn in het hartgebied, wat leidt tot het linker schouderblad, dat ten onrechte als een hartaanval wordt beschouwd, hoewel dit symptoom alleen wordt geassocieerd met de aanwezigheid van significante takken van de intercostale zenuwen.

Het is de moeite waard om te weten dat in geval van pijn geassocieerd met stoornissen in het werk van het hart, veranderingen in hartslag en bloeddruk worden geregistreerd. Bij intercostale neuralgie is een dergelijke relatie niet zichtbaar. Bovendien, met hartklachten, hebben veranderingen in de positie van het lichaam geen invloed op de aard van de pijn, en als de intercostale zenuwen beschadigd zijn, neemt de pijn toe met beweging, diep ademhalen, evenals niezen en lopen.

Een belangrijk diagnostisch criterium voor de juiste diagnose van intercostale neuralgie is dat de pijn in deze pathologie niet wordt verlicht door nitroglycerine. Men moet niet vergeten dat in het geval van een hartinfarct met een uitgebreid gebied van necrose van de hartspier, de pijn kan toenemen met beweging en niet afneemt na het nemen van hartmedicatie, wat het moeilijk maakt om een ​​juiste diagnose te stellen en onmiddellijke medische aandacht vereist. Bovendien is bewezen dat medicinale stoffen met een kalmerend, sedatief effect (validol, Corvalol, valocordine) de frequentie van aanvallen van pijn tijdens intercostale neuralgie verminderen, maar vrijwel geen effect hebben op pijn die voortkomt uit organische schade aan de organen van het cardiovasculaire systeem.

Het is vermeldenswaard dat de symptomen die gepaard gaan met intercostale neuralgie ook kunnen worden gemaskeerd door nierkoliek, dus u moet zich niet bezighouden met zelfdiagnose en zelfbehandeling thuis, en als u pijn op de borst ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat er veel redenen zijn voor het optreden ervan.

Als we het hebben over de aard van de pijn die ontstaat door intercostale neuralgie, is het de moeite waard om op te merken dat ze een gordelroos hebben en intenser worden wanneer het lichaam keert of wanneer bepaalde delen van de wervelkolom worden gepalpeerd, waardoor ze gedwongen worden een houding aan te nemen.

De pijn kan acuut zijn, branden en zich langs de zenuwen verspreiden. Het pijnsyndroom is permanent en kan van enkele uren tot meerdere dagen duren, waardoor het moeilijk is om diep te ademen, te lachen, te hoesten. Bovendien kan er gevoelloosheid en een gevoel van kruipen zijn in het gebied van de aangedane intercostale ruimte.

Diagnose van de ziekte

De vraag hoe intercostale neuralgie moet worden genezen, wordt beslist door de arts na een grondig onderzoek en verduidelijking van de etiologie van pijn op de borst.

Met deze laesie is het noodzakelijk om de borstorganen te onderzoeken om longontsteking, pleuritis of pneumothorax uit te sluiten. Als de pijn aan de linkerkant van het lichaam is gelokaliseerd, moet je het hart verder onderzoeken. Een elektrocardiografisch onderzoek van het hart, dat zal helpen een aantal ernstige hartaandoeningen te elimineren, wordt getoond. Bovendien wordt een volledige bloedtelling uitgevoerd en een ruggengraat genomen.

Om pathologieën van de wervelkolom uit te sluiten, kunnen ook een aantal andere instrumentele methoden worden uitgevoerd, bijvoorbeeld ultrageluid, CT (computertomografie) en myelografie, wat helpt de toestand van de zenuwwortels te bepalen.

Traditionele behandeling van pathologie

De therapie zou moeten beginnen bij de eerste tekenen van de ziekte. De basis van de behandeling is de eliminatie van de oorzaak van pijn en een afname van de pijnintensiteit. In de toekomst is de therapie gericht op het verbeteren van weefseltrofisme in het getroffen gebied.

Bij het eerste optreden van intercostale neuralgie worden reflextherapietechnieken toegepast, waaronder acupunctuur, farmacopunctuur (injectie van geneesmiddelen in acupunctuurpunten) en vacuümtherapie. Voeg indien nodig traditionele farmacologische behandeling toe, waaronder de ontvangst van ontstekingsremmers, pijnstillers, spierverslappers en vitamines van groep B.

In het geval van secundaire intercostale neuralgie (ontstaan ​​op de achtergrond van ziekten van inwendige organen), wordt symptomatische behandeling uitgevoerd om klachten van patiënten te elimineren. Bovendien is het gebruik van fysiotherapie toegestaan.

De behandeling moet uitgebreid zijn, inclusief een cursus manuele therapie en kinesiologie. Als de oorzaak van intercostale neuralgie de verplaatsing van de wervels is, kan de arts de normale werking van de structuren van de wervelkolom herstellen met behulp van speciale technieken, die op hun beurt helpen om de werking van de longen en andere inwendige organen te herstellen.

Bij intercostale neuralgie worden droge hitte, laserstraling en magneettherapie toegepast, evenals behandelingsmethoden die schokgolfeffecten op het lichaam veroorzaken, evenals infraroodstralen.

Folk remedies en behandelmethoden

In de behandeling van deze pathologie wordt veel gebruikt bouillon kamille, een mengsel van bladeren van balsem, honing, tinctuur van valeriaan en oranje huiden, infusie van immortelle bloemen.

Pijn langs de zenuwen helpt het sap van mierikswortel of zwarte radijs te verminderen, dat moet worden ingewreven in de aangetaste gebieden, evenals comprimeert met gestoomde lijnzaad.

Verwijdert perfect de pijn van kamergeranium. Het is noodzakelijk om de pijnlijke plekken te wrijven met een blad van deze plant en dan af te sluiten met een wollen sjaal. Een soortgelijk effect is kenmerkend voor de berberisnatte bouillon. Saliebaden met toevoeging van zeezout en de gebruikelijke acupressuur laten een goed pijnbestrijdend effect zien.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Het is vermeldenswaard dat met de ineffectiviteit van volksbehandelingsmethoden, het noodzakelijk is om een ​​neuroloog te raadplegen die u zal helpen de etiologie van uw problemen te bepalen en een complexe therapie voor te schrijven, aangezien zelfmedicatie alleen de intercostale neuralgie kan verergeren. Daarnaast wordt aanbevolen om een ​​cardioloog en longarts te raadplegen - dit zal de pathologie van het hart en de longen elimineren. Als de pijn in intercostale neuralgie het karakter heeft veranderd, vergezeld van duizeligheid, toenemende zwakte, moet u onmiddellijk naar gekwalificeerde medische hulp zoeken.

zenuwpijn

Intense pijn verspreidt zich langs de stam van de zenuw of zijn takken. De patiënt klaagt over pijn op het gebied van innervatie van de overeenkomstige zenuw.

Met neuralgie zijn veel mensen uit de eerste hand bekend. Hoe manifesteert het zichzelf? Meestal hevige pijn. Wanneer het op een zodanige manier draait dat het onmogelijk is om in te ademen, is het intercostale neuralgie. De pijn waaraan het gezicht bindt en het is zelfs onmogelijk om de mond te openen - trigeminusneuralgie. De ziekte treft meestal perifere zenuwen die door nauwe openingen of botkanalen gaan en er is een grote kans dat ze worden samengedrukt. De pijn in neuralgie is sterk, maar de gevoeligheid en motoriek in het gebied dat door de zenuw wordt gediend, zijn niet verstoord. De zenuw zelf heeft geen destructieve veranderingen, zoals het geval is met neuritis.

Neuralgie bij volwassenen

Neuralgie bij vrouwen

Neuralgie tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap verandert het vrouwelijk lichaam snel, terwijl de baby van binnen groeit. Het gewicht van de toekomstige moeder neemt toe, het zwaartepunt van het lichaam beweegt, de belasting van de wervelkolom en de benen worden sterker. Zelfs dit is voldoende voor een vrouw om zogenaamde neuralgie van de rug, thoracale wervelkolom of heupzenuw te ontwikkelen. En als de symptomen van neuralgie haar zorgen vóór de zwangerschap, is de exacerbatie bijna gegarandeerd. Hoe manifesteert de ziekte zich?

  • Bij intercostale neuralgie - ondraaglijke pijn op de borst bij hoesten en niezen, tijdens lachen en bewegen.
  • Met neuralgie in de lumbale regio en met neuralgie van de heupzenuw - een scherpe pijn in de rug, "uitstrekkend" in het been onder de knie, pijn bij het ledigen van de darm, gevoel gevoelloze huid van de dijen.

Hoe zich te ontdoen van de storende symptomen, omdat zwangere vrouwen zijn verboden van de meeste drugs, omdat ze worden opgenomen in het bloed en kan de baby schaden?

Voor de behandeling van neuralgie thuis, raden artsen veilige methoden aan:

  • Kuznetsov-applicator - mat met plastic scherpe punten. Het masseert de huid en spieren, verbetert de bloedstroom daarin en verwijdert de spasmen.
  • Acupressuur, ontspannende spieren. Algemene massage kan niet worden gedaan, omdat dit het begin van de bevalling kan veroorzaken.
  • B-vitamines nemen om hun tekort te compenseren.
  • Als een middel om neuralgie thuis te behandelen, kunt u droge hitte gebruiken: een verwarmingskussen, een zak croupe, zout of zand, donzige sjaals (bij afwezigheid van contra-indicaties van de gynaecologie)

Als goedaardige therapieën niet zijn verlicht en de pijn verergert, moet u een arts raadplegen om te beslissen welke geneesmiddelen kunnen worden gebruikt, zodat deze de ongeboren baby niet schaden. In de regel wordt in dergelijke gevallen aan toekomstige moeders een analgetische novocainische blokkade voorgeschreven.

Neuralgie bij mannen

Neuralgie bij mannen verschilt niet veel van het vrouwtje, maar toch zijn er verschillende kenmerken die inherent zijn aan het sterke geslacht:

  • Observaties tonen aan dat met borstlokalisatie van neuralgie bij vrouwen, pijn vaker is geconcentreerd in de regio van het hart, en bij mannen, in de ribben linksonder.
  • Aangezien mannen veel meer fysieke stress ervaren dan vrouwen, verwondingen, ziekten, neuralgie in de rug en heupzenuw komen vaker voor.

Mannen, in de regel, houden zich bezig met traumatische en zware sporten (barbell, boksen, vechtsporten, enz.), Ondergaan zware lasten, voeren bouwwerkzaamheden uit - dit alles leidt tot de verschijning van hernia, hernia van de schijven, kromming van de wervelkolom. En als je een oprechte terughoudendheid toevoegt om behandeld te worden, wat kenmerkend is voor het hele sterke geslacht, wordt het duidelijk dat ze naar de dokter komen wanneer ze helemaal "heet" zijn en op zijn minst een blokkade of zelfs een operatie nodig hebben.

Neuralgie bij ouderen

Neuralgie op oudere leeftijd heeft zijn eigen kenmerken.

Ten eerste komt het bij oudere patiënten vaker voor dan bij jongere patiënten. Dit is te wijten aan het feit dat tegen de leeftijd van berouw, in de regel, een solide voorraad van veel voorkomende ziekten die neuralgie veroorzaken is opgehoopt: diabetes, thyroïditis, atherosclerose, vasculair aneurysma, enz.

Ten tweede wordt seniele neuralgie slechter behandeld, omdat het herstel van het lichaam in de loop der jaren langzamer verloopt.

Ten derde hebben ouderen een slechte coördinatie van bewegingen en meer fragiele botten dan jonge (vooral bij vrouwen ontwikkelt osteoporose zich vaak in de menopauze). Daarom is de kans op verwondingen en dus ook op zenuwbeschadiging enorm toegenomen, bijvoorbeeld neuralgie van de occipitale zenuwen.

Op oudere leeftijd neemt de frequentie van postherpetische neuralgie aanzienlijk toe (in 30-50 jaar ontwikkelt deze zich bij 10% van degenen die herpes of gordelroos hebben gehad, in 50-60 jaar - bij 50%, 75 jaar - bij 75% van de mensen). De onderzoekers geloven dat de reden is een geleidelijke afname van het vermogen om weefsels bij ouderen te genezen, evenals een leeftijdsgerelateerde afname van immuniteit.

Artsen merken op dat trigeminusneuralgie invloed heeft op oudere vrouwen van meer dan 50 jaar oud en ouder. Er zijn nog geen verklaringen voor dit feit.

Neuralgie bij kinderen

Neuralgie bij kinderen komt veel minder vaak voor dan bij volwassenen. Zelfs baby's kunnen echter ziek van haar worden. Waar gaat het over?

  • Perinatale schade aan het zenuwstelsel van de baby - in dit geval zijn de infecties die het kind van de moeder kreeg de schuld.
  • Geboortebreuk of trauma aan de moeder tijdens de zwangerschap.
  • Verkeerde lichaamshouding van de baby tijdens het dragen op uw handen of in een rugzak
  • Onderkoeling en verkoudheid.
  • Aangeboren afwijkingen van de structuur van bloedvaten en organen (aneurysma, vernauwing van botten kanalen, enz.).
  • Actieve groei, die snel het skelet en de spiermassa vergroot.

Hoe manifesteert neuralgie zich bij kinderen? Het hangt van het type af. Als de nervus trigeminus wordt aangetast, kunnen zuigelingen weigeren te zuigen, huilen, hebben ze trillende spieren en bewegen hun lippen slecht. Oudere kinderen klagen dat hun hoofd en gezicht pijn doen. Bij intercostale neuralgie huilen baby's wanneer ze in hun armen worden genomen of in een wieg worden geplaatst. Voor de occipitale neuralgie wordt gekenmerkt door pijn, verergerd door beweging (draaien, tillen).

De behandeling hangt af van de leeftijd van het kind en de ontwikkelingskenmerken. Het kan zijn:

  • Zwemmen en masseren
  • Droge hitte toepassen
  • Oefentherapie
  • Korsetten en kragen dragen
  • Fysiotherapie (elektroforese)
  • Pijnstillers in dosering volgens leeftijd
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen toegestaan ​​door de leeftijd

Denk eraan: de arts moet medicijnen en procedures voorschrijven aan het kind (vooral de baby). Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

Symptomen van neuralgie

Algemene tekenen van neuralgie

Het belangrijkste symptoom van neuralgie is pijn. Het kan een ander karakter hebben: een branderig gevoel, pijn of spit veroorzaken. Pijn strekt zich zowel langs de zenuw en in het gebied dat het dient. Afhankelijk van welke zenuw is aangetast, kan het pijn doen:

  • De helft van het gezicht, tanden, oogbalgebied, deel van de nek - met trigeminusneuralgie. Vaak is er een onwillekeurige stroom van tranen en speeksel. Op het gezicht van een persoon zijn er speciale startzones, waarvan de aanraking een nieuwe ronde van pijn opwekt.
  • Bij occipitale neuralgie klagen patiënten dat ze pijn in de achterkant van de nek en de huid op de achterkant van het hoofd hebben. De pijn is aanvallen of schieten.
  • Bij intercostale schade lijden mensen aan aanvallen van pijn op de borst, die verergerd worden door inspiratie en lichaamsbewegingen.
  • Als het laterale femorale deel pijn doet, spreekt het van neuralgie van de laterale zenuw van de huid van de dij.
  • Wanneer de sciatische neuralgie pijn doet achter de rug. Omdat de zenuw groot is en veel takken heeft, kan het ongemak erg sterk zijn.

Een ander mogelijk symptoom van neuralgie is toegenomen zweten en roodheid van de huid waar de zenuw wordt aangetast.

Symptomen van intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is een irritatie van de intercostale zenuw. Het is een vertakking van het ruggenmerg, die zich tussen de ribben en de spieren bevindt die verantwoordelijk zijn voor in- en uitademen. Bij dit type neuralgie is de zenuw geïrriteerd in de intercostale ruimte of in de buurt van de wervelkolom.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn. Afhankelijk van de mate van schade is het extreem acuut, schietend, maar snel voorbijgaand, of tolerant, maar langdurig aanhoudend. Onaangename gewaarwordingen nemen toe tijdens hoesten, diep ademhalen, niezen. De pijn dwingt een persoon om een ​​onnatuurlijke gebogen houding aan te nemen of om het inademen te beperken, waarbij hij zijn handpalmen tegen de ribben drukt.

Als neuralgie de onderste ribben heeft aangetast, kunnen de gewaarwordingen lijken op nierkoliek (rugpijn, "weggeven" aan de lies of het been).

De verraderlijkheid van de ziekte is ook in het feit dat de symptomen sterk lijken op een hartaanval en angina pectoris - zelfs het feit dat noch neuralgie noch een hartaanval van nitroglycerine-pillen hen in verband brengt. En als de patiënt aanvankelijk bang is en een ambulance belt, denkend dat hij een hart heeft, zal hij na verloop van tijd wennen aan de pijn en een echte hartaanval mislopen.

Symptomen van trigeminusneuralgie

Neuralgie van de trigeminuszenuw is een ziekte waarbij een persoon lijdt aan ernstige pijn in het gezicht en kauwspieren. In 70% van de gevallen is de rechterkant beïnvloed. De ziekte heeft een relapsing-verloop met exacerbaties in de lente en de herfst.

De pijn is zo acuut dat de patiënten bevriezen, alsof ze geëlektrocuteerd zijn en wreven over de aangetaste plek. Aanvallen tijdens een exacerbatie duren niet lang (tot 2-3 minuten), maar kunnen een voor een worden herhaald. Pijn kan vastleggen als een tak van de zenuw, en het hele geheel. In de regel is het ongemak geconcentreerd in de projectie van de orbitale, maxillaire of mandibulaire zenuw.

Er zijn punten die aangeraakt of aangeraakt kunnen worden door de ontwikkeling van een aanval - ze zijn individueel voor elke patiënt. Daarnaast kan pijn worden veroorzaakt door eten, wassen, tandenpoetsen en andere eenvoudige dagelijkse activiteiten.

Wanneer hij een neuroloog onderzoekt, merkt hij een verandering in de bovenbeen-, mandibulaire en cornea-reflexen op en tijdens de aanval ziet hij spierspasmen in het gezicht.

Bij het begin van de ziekte heeft de patiënt geen symptomen zoals roodheid of bleekheid van de huid, scheuren of kwijlen, zwelling van het gezicht, maar na verloop van tijd worden ze duidelijk. De progressie van neuralgie leidt tot het feit dat een plaats van pathologische pijnlijke activiteit wordt gevormd in de hersenen, waardoor de locatie, intensiteit en aard van de pijn veranderen:

  • Tijdens een aanval verspreidt het zich onmiddellijk naar de hele helft van het gezicht.
  • Het aantal stimuli neemt toe, waardoor een aanval plaatsvindt (licht, geluiden, geuren, enz.).
  • De pijn wordt permanent, niet paroxysmaal.
  • Verhoogde bleekheid of roodheid, droge of vette huid.

Symptomen van heupzenuwneuralgie

Neuralgie van de heupzenuw is een ziekte van een van de grootste menselijke zenuwen die verantwoordelijk is voor de beweging van de benen. Vanwege het feit dat het een groot aantal takken heeft en een hoge gevoeligheid, is het pijnsyndroom erg uitgesproken. Voor neuralgie van de heupzenuw is kenmerkend:

  • Pijnlijke billen en benen erachter - branden, schieten, pijnlijke gevoelens. Meestal heeft het paroxismale stroom. De intensiteit van pijn in het acute proces kan variëren van tolerant tot uitgesproken. Wanneer de neuralgie het chronische stadium binnengaat, wordt de pijn gewist, doet pijn, het gevoel van "kippenvel", tintelingen en gevoelloosheid samen.
  • De pijn verspreidt zich van boven naar beneden, van de taille tot het onderbeen en de tenen.
  • Pijn heeft invloed op één ledemaat. Als het tweede been wordt aangetast, voelt de persoon zich in plaats van pijn gevoelloos en tintelend.
  • De pijn intensiveert als de persoon probeert om te draaien en afneemt wanneer hij voorover leunt.
  • Wanneer u probeert op het aangedane been te stappen of erop te leunen, wordt doordringende pijn gevoeld.
  • De lichaamstemperatuur kan stijgen (tot 38 ° C).
  • Soms hebben patiënten het gevoel dat hun been zwak en geatrofieerd is.
  • In ernstige gevallen kunnen onvrijwillig plassen en ontlasting voorkomen.

Symptomen van neuralgie van de achterhoofdzenuw

Hoofdpijn is kenmerkend voor neuralgie van de achterhoofdzenuw. Het ontstaat als gevolg van het feit dat de zenuw in het omliggende weefsel knijpt. De progressie van de ziekte leidt tot schade aan de cervicale wortels van het ruggenmerg, waardoor de aanvallen van pijn blijvend worden. Afhankelijk van het individu, de pijn geeft aan de slapen, het voorhoofd en de ogen, vergezeld van braken en misselijkheid, kan een persoon worden gestoord door gevoeligheid voor licht (hierdoor wordt de ziekte soms verward met migraine). Meestal beïnvloedt pijn de ene helft van nek en hoofd en wordt verergerd door hoofdbewegingen, niezen en hoesten. Een ander kenmerk van pijn bij neuralgie van de occipitale zenuw is acuut en vergelijkbaar met de "kamer", maar deze stopt snel.

Symptomen van postherpetische neuralgie

Postherpetische neuralgie treedt op bij patiënten die herpes of gordelroos hebben gehad, en soms verschijnt het pas na een paar jaar. De bijzonderheid van de ziekte is dat deze zeer lang kan duren (tot een jaar), waardoor een persoon lijdt. Met dergelijke neuralgie wordt de zenuw aangetast door het herpesvirus, dat "leeft" in de ganglia en zich manifesteert wanneer de immuniteit daalt - zodra zich gunstige omstandigheden voordoen, prolifereert het virus actief en veroorzaakt het een ontsteking van de zenuwvezels. Symptomen zijn onder meer:

  • Intense kloppende of snijdende pijn. Soms duurt het zonder pauze, put de patiënt uit en brengt hem tot een depressie. Bij dergelijke acute pijn moet een persoon in het ziekenhuis worden behandeld.
  • Jeuk en tintelend gevoel op de huid.
  • Soms heeft de patiënt hoofdpijn, hij voelt zwakte in de spieren.
  • Oudere mensen kunnen verlamming van de armen en benen ervaren.

Het risico op postherpetische neuralgie neemt dramatisch toe:

  • Met de leeftijd: ouderen zijn veel vaker ziek (5-7 keer vaker dan jongeren en mensen van middelbare leeftijd).
  • Als waterpokken of gordelroos zich voornamelijk op het lichaam concentreren, niet op de ledematen en het hoofd.
  • Met een groot aantal huiduitslag. Dokters geloven dat dit te wijten is aan een verzwakt immuunsysteem: het menselijk lichaam is niet in staat om het virus te onderdrukken en de verspreiding ervan tot slechts één ganglion te beperken.
  • Met intense pijn tijdens het verschijnen van huiduitslag - hoe sterker ze zijn, hoe groter de kans op neuralgie.
  • Wanneer de behandeling laat wordt gestart met specifieke antivirale middelen.

Neuralgie Pijn

Neuralgiepijn is het belangrijkste symptoom waarmee u nauwkeurig kunt diagnosticeren. De aard en intensiteit van pijn hangt rechtstreeks af van welke zenuw, op welke plaats en hoe erg het geleden heeft:

  • Neuralgie, die de trigeminuszenuw beïnvloedt, wordt gekenmerkt door acute pijn die optreedt als reactie op irritatie met voedsel, licht, geluiden, als reactie op het aanraken van bepaalde delen van de huid van het gezicht. Pijn kan een tak of de hele zenuw treffen. Een persoon krimpt in, bevriest en probeert een aanval af te wachten in zo'n staat.
  • Neuralgie op de borst en rug gaat gepaard met paroxysmale pijn, die toeneemt als reactie op de beweging van de borstkas (niezen, hoesten, inademen).
  • Het verslaan van de heupzenuw veroorzaakt hevige pijn, die zich uitstrekt tot aan de vingers. De patiënt kan niet op zijn been leunen, omdat het pijn doet.
  • Wanneer de achterhoofdsknobbel wordt aangetast, heeft een persoon hoofdpijn van de nek tot het hoofd, is hij ziek en kan hij eruit trekken.
  • Neuralgie van de nervus ulnaris gaat gepaard met een priemende pijn van de elleboog tot de pols.
  • Neuralgie van de glossofaryngeale zenuw wordt gekenmerkt door ernstige pijn in de wortel van de tong en de amandelen met terugslag in het oor, de nek en het gehemelte. Er kan sprake zijn van toegenomen kwijlen, een daling van de bloeddruk en een verlaging van de hartslag, pijn aan de basis van de tong tijdens de slaap.

Neuralgie en hart

Neuralgie, gelokaliseerd in de borst, geeft vaak symptomen die de patiënt neemt voor een beginnende hartaanval. Hoe manifesteert het zichzelf?

  • Milde of ernstige pijn op de borst die niet verdwijnt na nitroglycerinetabletten.
  • Verhoogde pijn van de bewegingen van de borst en het lichaam.
  • De pijn kan zich over de hele borst verspreiden, vanwege het feit dat de zenuwen veel takken hebben.

Wat doen patiënten met neuralgiesymptomen zoals angina of een hartaanval? Raadpleeg in dit geval uw arts. Een consult met een cardioloog zal helpen bepalen hoe het cardiovasculaire systeem werkelijk is. Misschien wijzen de symptomen op de aanwezigheid van een hartaandoening. Raadpleging van een neuropatholoog is ook belangrijk (vooral als je hart in orde is). Kan in geen geval een bezoek aan een specialist met dergelijke symptomen zelfmedicijnen of uitstellen. Het is buitengewoon moeilijk om thuis de symptomen van een hartaanval te onderscheiden van de symptomen van neuralgie, dus u moet uw gezondheid niet in gevaar brengen.

Neuralgie en rug

Neuralgie, gelokaliseerd in de rug, aanvankelijk gemanifesteerd door kortdurende spierspasmen, die de patiënt verklaart als een ongemakkelijke houding tijdens de slaap, hypothermie, scherpe bewegingen. Na enige tijd worden de spasmen vervangen door pijnaanvallen, die worden gekenmerkt door:

  • Periodieke herhaling.
  • Zwelling en stijfheid van spieren.
  • Verslechtering van gevoelens als gevolg van slordige bewegingen, hoesten en niezen, draaien.
  • Verhoogde transpiratie, roodheid of bleekheid van de huid in het gebied van de aangedane zenuwen, spiertrillingen.
  • Symptoom van neuralgie van de rug is toegenomen pijn als reactie op druk langs de ruggengraat.

De oorzaak van neuralgie ligt in inflammatoire en degeneratieve-dystrofische ziekten van de wervelkolom:

  • Inflammatoir: myositis en radiculitis veroorzaakt door onderkoeling en infectie.
  • Degeneratief-dystrofisch: hernia's en uitsteeksels, artrose, kanaalstenose, vertebrale dislocatie, osteochondrose.

Vormen van neuralgie

Primaire neuralgie

Primaire neuralgie - pijn die optreedt wanneer een zenuw wordt geïrriteerd door toxines, wordt beïnvloed door virussen, wordt gecomprimeerd door een tumor of aneurysma.

Het gebeurt dat een persoon lijdt aan plotselinge scherpe pijnen van centrale oorsprong, waardoor een spierspasme optreedt. Pijn treedt om een ​​onbekende reden op, het is onmogelijk om hun uiterlijk te voorspellen. Ze stoppen zo plotseling en snel als ze zijn ontstaan.

Een andere optie is wanneer de primaire zenuwneuralgie geïrriteerd is als gevolg van disfunctie van het centrale zenuwstelsel.

Secundaire neuralgie

Secundaire neuralgie is het resultaat van een ziekte of letsel. Deze kunnen zijn:

  • Pathologie van de tanden.
  • Ziekten van KNO-organen.
  • Breuken, bulten en blauwe plekken.
  • Hypothermie, waardoor er spier- en vasculaire spasmen zijn, en dan wordt een zenuw ontstoken.
  • De secundaire omvatten neuralgie van de thorax, rug of nek, die wordt veroorzaakt door osteochondrose of andere aandoeningen van de wervelkolom.

Oorzaken van neuralgie

De oorzaken van neuralgie zijn zeer divers:

  • Een van de meest voor de hand liggende en meest voorkomende is lokale hypothermie, waarbij de bloedtoevoer naar de weefsels wordt verstoord, en als gevolg daarvan wordt de zenuw ontstoken.
  • Schade (letsel) aan de zenuw.
  • Zenuw verpletterend:
    • Aneurysma (uitpuilen van de vaatwanden), vasculaire glomeruli en andere formaties. Heel vaak, als gevolg van de pathologische druk van ingewikkelde bloedvaten, ontwikkelt neuralgie van de aangezichtszenuw.
    • Goedaardige of kwaadaardige tumoren.
    • Zachte weefsels en ligamenten van het lichaam.
  • Infectieuze en virale zenuwbeschadiging (postherpetische neuralgie, etc.).
  • Het verslaan van zenuwvezels giftige stoffen (met misbruik van alcohol, het nemen van bepaalde medicijnen, het werken met zware metalen).
  • Osteochondrose en ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat.
  • Overtreding van houding.
  • Ziekten van andere organen en systemen van het lichaam: diabetes mellitus (vanwege de negatieve invloed van verhoogde glucose op het lichaam ontwikkelt diabetische neuropathie en neuralgie), hypothyreoïdie, atherosclerose, multiple sclerose, etc.
  • Scherpe overspanning en spierspasmen als gevolg van hoge fysieke inspanning of niet-geslaagde lichaamsbeweging.
  • Gebrek aan B-vitamines die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het zenuwstelsel.

Diagnose van neuralgie

Het nemen van de geschiedenis

De eerste belangrijke stappen in de diagnose van neuralgie: verzamelingsgeschiedenis en inspectie. Met deze eenvoudige, goedkope procedures kan de arts voldoende gegevens verzamelen voor reflectie en zelfs een voorlopige diagnose stellen, die vervolgens wordt bevestigd door andere onderzoeken. Medische geschiedenis omvat:

  • Anamnese van het leven van de patiënt: welke ziekten heeft hij eerder geleden, zijn er chronische ziektes van andere organen en welke, hoelang hebben deze voorgedaan en zijn er eerder complicaties geweest.

Ook kan de arts geïnteresseerd zijn in informatie over chirurgie en verwondingen, de aanwezigheid van ziekten van het bewegingsapparaat (bijvoorbeeld bij een patiënt met neuralgie van de heupzenuw heeft een patiënt meestal osteochondrose van de lumbale en coccygeale wervelkolom).

  • Medische geschiedenis van de ziekte - de arts heeft informatie nodig over wanneer de eerste aanvallen van pijn verschenen in neuralgie, hoe ze tot uitdrukking kwamen, hoe ze verschijnen en hoe lang ze duren, en welke medicijnen de patiënt gebruikt om de aanval te verlichten.

Bij de diagnose van gezichtsneuralgie wordt de patiënt gevraagd of hij punten op het hoofd en gezicht kan aangeven, aanraken die een aanval uitlokken (dergelijke punten worden triggerpoints of triggerpoints genoemd).

Naast het verzamelen van anamnese, wordt er een inspectie uitgevoerd. Als de onderzoeksperiode samenviel met een periode van pijn of deze aanval uitlokte, ziet de arts een grimas van lijden op het gezicht en de angst van de patiënt. Tijdens de procedure voelt een neuroloog een pijnlijke plek en beoordeelt de gevoeligheid ervan. Wanneer de gevoeligheid voor neuralgie niet wordt aangetast, en dit is het verschil met neuritis. Het uitsluiten van de aanwezigheid van neuritis is erg belangrijk, omdat de behandeling van deze ziekten aanzienlijk varieert.

Laboratoriumtests

Laboratoriummethoden voor de diagnose van neuralgie worden praktisch niet gebruikt, omdat:

  • De ziekte heeft zo'n duidelijk en levendig beeld dat er geen tests nodig zijn. Neuralgie van de gezichtszenuw manifesteert zich bijvoorbeeld door een zeer sterke pijn, die patiënten als ondraaglijk beschrijven en het specifieke punt kunnen laten zien waaruit het afkomstig is.
  • Er zijn geen specifieke analyses die nauwkeurig de aanwezigheid of afwezigheid van neuralgie aangeven.

Maar betekent dit dat laboratoriumtests volledig moeten worden uitgesloten van diagnostische methoden? Nee! In bepaalde situaties zijn ze erg handig:

  • Wanneer er een vermoeden bestaat dat menselijke neuralgie een gevolg is van andere ziekten (bijvoorbeeld diabetes mellitus - in dit geval is een analyse van de hoeveelheid bloedglucose nodig).
  • Wanneer de symptomen vergelijkbaar zijn met de manifestatie van andere ziekten. Dus als er pijn op de borst is, kan neuralgie worden verward met een hartinfarct en zelfs met trombo-embolie van kleine takken van de longslagader (PE), omdat de klachten van de patiënt in alle drie gevallen vergelijkbaar zijn: pijn en een branderig gevoel in de borst, onvermogen om volledig te ademen, paniekaandoening. Een bloedtest zal helpen om het beeld te verduidelijken: bij een trombo-embolie zal de patiënt veranderingen hebben in het coagulogram en met een hartaanval - in bepaalde parameters van de biochemische studie. Neuralgie gaat in de regel niet gepaard met veranderingen in de analyse.
  • Wanneer de diagnose wordt gesteld door uitsluiting, geleidelijk screening mogelijke chronische en acute ziekten die neuralgie uit de lijst kunnen veroorzaken. Algemene en specifieke laboratoriumtests helpen bij het bevestigen of ontkennen van mogelijke diagnoses.

Instrumentele methoden

Voor de diagnose van neuralgie gebruiken artsen vaak instrumentele onderzoeken. De keuze voor een specifiek type onderzoek hangt af van welke klachten de patiënt maakt en welke voorlopige diagnose werd gesteld door de behandelende arts:

  • Electroneuromyography (ENMG) is een universele methode die wordt gebruikt om verschillende neurologische aandoeningen te diagnosticeren.

ENMG toont hoe snel de puls door de vezels wordt gevoerd en of er schade aan de zenuw is. Het bestaat uit twee verschillende methoden: elektromyografie vangt de elektrische activiteit van de spier in een kalme staat en tijdens contracties toont elektroneurografie de snelheid van de elektrische impuls die door de zenuwen gaat.

Bij elektromyografie wordt een elektrode bevestigd aan de huid in het van belang zijnde gebied en verbonden met het apparaat, waarbij de naald van de elektrode in de spier wordt ingebracht. In de loop van een uur registreert het apparaat de elektrische activiteit van de spier in een kalme staat en tijdens contractie worden de resultaten vastgelegd op een tape, zoals een ECG.

Voor elektroneurografie wordt één elektrode bevestigd aan de plaats waar de zenuw passeert, naar de spier die hij innerveert - de tweede. Binnen 15-60 minuten wordt een stroom toegevoerd aan de eerste elektrode, die naar de zenuw stroomt en spiercontractie veroorzaakt. De tijd van stroomdoorgang van de zenuw naar de spier wordt door het apparaat vastgelegd.

  • Als de patiënt klaagt over hevige pijn achter het borstbeen, kortademigheid, moeite met ademhalen, is een ECG aangewezen.

Hiermee kunt u snel beoordelen of de oorzaak van pijn een hartaanval of angina is (hun manifestaties zijn vergelijkbaar met neuralgie met pijn in de borst).

  • Voor pijn in de thorax regio ook voorgeschreven FGD's.

Omdat de ziekte van de maag en slokdarm dergelijke pijnen kan veroorzaken.

  • Omdat de oorzaak van neuralgie in het gezicht een zenuw kan zijn met een aneurysma of een pathologisch atherosclerotische plaque, wordt angiografie van cerebrale bloedvaten voorgeschreven voor pathologische pijnen in het gezicht en het hoofd.

Hiermee kunt u de anatomie en structuur van de vaten zien, afwijkingen van hun structuur.

  • X-ray onderzoeksmethoden: MRI, CT, X-ray.

Ze zijn onmisbaar wanneer u moet controleren of de patiënt een pathologie heeft die neuralgie veroorzaakt. Het specifieke type onderzoek wordt bepaald door de behandelende arts, op basis van de verzameling anamnese en de klachten van de patiënt. MRI, CT en X-stralen zijn onmisbaar voor de diagnose van ziekten van de wervelkolom, die de oorzaak kunnen zijn van neuralgie van de nervus occipitalis, heupzenuw, intercostale zenuwen, enz.

  • Een zenuwbiopsie wordt uitgevoerd wanneer de diagnose niet duidelijk is en de behandeling geen verbetering geeft.

In dit geval wordt een klein fragment van de zenuwvezel onderzocht onder een microscoop op zoek naar pathologie.

Neuralgie behandeling

Medicamenteuze behandeling van neuralgie

De behandeling van neuralgie is meestal complex en medicijnen nemen de eerste plaats in op de lijst met voorschriften. Welke medicijnen worden door de arts voorgeschreven?

Patiëntpijn in de borstkas, faciale, intercostale of heupzenuwalgalgie kan zo hevig zijn dat een persoon dringend van de pijn af moet. Om te beginnen, voor dit doel, voorgeschreven NSAID's - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de vorm van injecties, zetpillen, zalven, speciale pleisters of tabletten. De meest populaire NSAID's zijn diclofenac, ibuprofen en hun derivaten. Voor de snelste pijnverlichting zijn injecties goed, maar ze kunnen niet langer dan 5-10 dagen worden gebruikt, omdat NSAID's schadelijk zijn voor de maag. Evenzo zijn er schadelijke en tabletvormen van geneesmiddelen, dus het wordt hen ook aangeraden om een ​​korte kuur te nemen na een maaltijd en de door de arts voorgeschreven dosis niet te overschrijden. Als langdurige analgesie nodig is, worden NSAID's met verlengde werking voorgeschreven die slechts 1 keer per dag moeten worden gebruikt of andere preparaten die langer in samenstelling zijn dan conventionele geneesmiddelen (bijvoorbeeld katadolon).

Zalven en pleisters hebben een lokaal effect en worden gebruikt om rechtstreeks van toepassing te zijn op het gebied van de aangedane zenuw. Deze middelen kunnen langer worden gebruikt dan conventionele NSAID's in de vorm van tabletten of injecties, omdat de hoeveelheid die de bloedbaan bereikt extreem klein is.

  • Blokkade - het injecteren van een patiënt met een zenuw met een pijnstiller (meestal novocaine, soms in combinatie met prednison).

Als ze worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts, kan de patiënt rekenen op snelle verlichting. Het voordeel van de blokkade is dat deze weinig bijwerkingen heeft, meerdere keren kan worden herhaald indien nodig, en niet alleen verdovingsmiddel, maar ook een helende werking heeft. Het kan worden uitgevoerd met elke vorm van stoornissen - intercostaal, ischias, gezichtsneuralgie.

  • B-vitamines zijn essentieel voor de normale werking van het perifere zenuwstelsel.

Ze worden gebruikt in de vorm van intramusculaire injecties, afwisselend injecties van preparaten B1, B 6 en B 12. Soms worden tabletten voorgeschreven (neuromusculitis, enz.).

  • Zalven met bijen- en slangengif (viprosal, apizartron, alvipsal) zijn zeer effectief omdat ze een opwarmend, pijnstillend en ontstekingsremmend effect hebben, maar ze moeten voorzichtig worden gebruikt.

Er zijn een aantal ziekten waarbij dergelijke middelen zijn gecontra-indiceerd: pathologie van de nieren, hart en lever, allergieën en eigenaardigheden, koorts.

  • Rustregelaars en spierverslappers worden in de regel voorgeschreven voor intercostale neuralgie, wanneer de patiënt ernstige pijn heeft waardoor hij niet volledig kan ademen.

Medicijnen stellen een persoon in staat om te kalmeren, krampen en pijn te verlichten. Het is belangrijk om te weten: zelfbehandeling met tranquillizers en spierverslappers is levensbedreigend! Ongecontroleerde inname van deze middelen kan overmatige spierontspanning, ademstilstand en hartactiviteit veroorzaken.

  • Voor de behandeling van trigeminusneuralgie wordt een speciaal middel gebruikt - anticonvulsieve geneesmiddelen voor een lange loop.

Ze worden goed verdoofd en verwijderen alle symptomen van de ziekte.

Overlegpsychotherapeut

Behandeling van neuralgie is altijd een complex van maatregelen, waaronder medicatie, fysiotherapie en massage. Maar het gebeurt dat de ziekte heel moeilijk te behandelen is en dat de verergering zeer snel optreedt. De patiënt leeft in angst en anticipeert op pijn, heeft een slaapstoornis en kan niet volledig werken. Als een persoon lijdt aan neuralgie, de pijn die vergelijkbaar is met de symptomen van stenocardie en een hartaanval, zal hij in paniek raken elke keer als hij zijn borst afslacht.

Een psychotherapeut die chronische pijn behandelt, kan dergelijke patiënten helpen. Wat is zijn werk? Het beïnvloedt de menselijke psyche, met behulp van verschillende methoden: gedrags-en cognitieve therapie, medicijnen, speciale gesprekken om het mechanisme van pijn, manieren van zelfbeheersing en aanpassing aan pijn te verklaren. De keuze van de behandelmethode hangt af van de individuele kenmerken van de persoon, de aard en soort pijn die hij voelt. Een universele remedie kan alleen worden beschouwd als antidepressiva en antipsychotica, die de angst voor pijn verminderen.

massage

Massage is een speciale methode voor mechanische actie op organen en weefsels met handen of speciale apparaten. Om het effect te vergroten, gebruiken experts speciale medicinale gels en zalven. Tijdens de sessie worden de receptoren van de spieren en huid aangetast en de signalen worden doorgegeven aan het centrale zenuwstelsel (CZS). Afhankelijk van het type massage kunnen deze signalen vertragen en ontspannen, of het werk van het centrale zenuwstelsel stimuleren.

Hoe werkt massage met neuralgie?

  • Verbetert de bloedstroom en de lymfe.
  • Vermindert pijn.
  • Leidt tot spiertonus. Het voorkomt spieratrofie (dit is erg belangrijk voor sciatische neuralgie, wanneer de spieren aan de achterkant van het been verzwakt zijn).
  • Herstelt de normale motoriek van de gewrichten van de wervelkolom, armen en benen.
  • Vermindert zwelling en ontsteking in het gebied van de zieke zenuw.
  • Draagt ​​bij aan het snelle herstel van zenuwgeleiding.

Voer een therapeutische massage uit als alleen specialisten getraind en vertrouwd zijn met de basisbeginselen van de fysiologie. Daarom, voordat je erop vertrouwt dat de massagetherapeut, die je op aanraden van vrienden hebt gevonden, nog steeds vraagt ​​of hij een bijbehorend diploma of certificaat heeft.

Operatie voor neuralgie

Behandeling van neuralgie begint met conservatieve methoden. Maar soms brengen ze niet het gewenste effect en krijgt de patiënt een operatie aangeboden. Welke soorten operaties zijn er?

Voor de behandeling van trigeminusneuralgie die wordt gebruikt:

  • Gamma Knife - gerichte radioactieve straling die het getroffen deel van de zenuw vernietigt.
  • Radiofrequentie percutane radiculaire ablatie - gerichte vernietiging van de wortel door cauterisatie onder röntgenbestraling.
  • Microvasculaire decompressie - scheiding van het bloedvat en de zenuw door een septum om contact met en druk op de zenuw te voorkomen.
  • Als de oorzaak van neuralgie een aneurysma is, wordt het behandeld met een steun over het aneurysma om de bloedstroom in dit gebied te stoppen.
  • Wanneer een zenuw wordt geperst in de kanalen van de schedel, breiden de wanden van het kanaal uit.

Met neuralgie van de nervus ischiadicus, wanneer de wortels worden samengedrukt door een hernia of door vernauwende wand van het kanaal, stellen neurochirurgen:

  • Microdiscectomie - verwijdering van een hernia met speciale microtools ingebracht in het wervelkanaal.
  • Laminectomie - gedeeltelijke verwijdering van de wervelboog en vervolgens het verwijderen van botgroei, hernia's, littekens om zich te ontdoen van zenuwcompressie.
  • Kifo- of vertebroplastiek - het bevestigen van een gebroken wervel door een speciaal cement dat door een naald wordt ingebracht.
  • Intra-disk elektrothermische therapie - een naald met een verwarmingselement wordt ingebracht in de vezelachtige laag van de tussenwervelschijf onder röntgenbesturing. Het warmt langzaam op, veroorzaakt zenuwbeschadiging in de tussenwervelschijf en microscheurafdichting in de buitenste laag van de schijf.
  • Puncture laser discectomie - tussenwervelschijf weefsel, dat de zenuwuiteinden perst, wordt verwijderd met een laser. Zijn en andere instrumenten worden direct tussen de wervels geplaatst, in het midden van de schijf, en regelen de introductie op de röntgenfoto.
  • Radiofrequente thermische annuloplastie - weefsels buiten de schijf worden afgedicht door blootstelling aan hoge temperaturen, als gevolg van een hernia die niet uit de schijf kan steken en de zenuw kan beschadigen.
  • Facetomy - verwijdering van gewrichten tussen de wervels om de druk op de zenuw te verminderen.
  • Percutane geautomatiseerde discectomie - verwijdering uit de holte van het ruggengraatkanaal van weefsels van de hernia of schijfinhoud na breuk. De operatie wordt uitgevoerd door een kleine incisie met speciaal gereedschap.

Neuralgiebehandeling thuis

Neuralgiebehandeling thuis wordt vaak gebruikt. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat het beter is om geen arts te raadplegen zonder een arts te raadplegen. Vooral als de pijn vaak bezorgd is. Alle folk remedies kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een specialist en alleen als een aanvulling op de hoofdbehandeling.

Wat wordt meestal gebruikt om neuralgie thuis te behandelen?

  • Het zieke gebied opwarmen.

Pepperpleisters en tincturen, zakken met verhit zand en grits, mosterdpleisters, water en elektrische kachels, sjaals en sjaals worden gebruikt. Gebruik voor de behandeling van trigeminusneuralgie een heet gekookt ei, ontdaan van de schaal: het wordt gesneden en met een dooier op de zere plek gesneden. Alle opwarmingsmethoden volgen één doel: verbetering van de bloedstroom in het zieke gebied.

  • Veel patiënten krijgen korsetten en voelen zich opgelucht wanneer de wervelkolom op de juiste manier is geplaatst.

Een korset helpt goed als een persoon lijdt aan neuralgie veroorzaakt door osteochondrose of scoliose. Het is mogelijk om occipitale neuralgie aan te pakken door de mobiliteit van de nek te beperken tot een speciale kraag.

  • Helpt met neuralgie en kruidengeneeskunde.

Een populair recept is thee op basis van motherwort en citroenmelisse met honing. Ze hebben een kalmerende werking, kalmeren het zenuwstelsel. Nuttige infusie van duizendblad, met een ontstekingsremmend en analgetisch effect. Pepermunttint heeft ook ontstekingsremmende eigenschappen.

  • Een andere behandelingsmethode - comprimeert van therapeutische klei.

Hun effect is niet alleen gebaseerd op het verwarmen van de zere plek, maar ook op de ontstekingsremmende eigenschappen van de klei.

  • Het aanbrengen van geraspte mierikswortel helpt om de zere plek te verwarmen, heeft een lokaal irriterend effect.

Behandeling van trigeminusneuralgie

Behandeling van trigeminusneuralgie bestaat uit het nemen van anti-epileptica carbamazepine. De actie is gebaseerd op het veranderen van de perceptie van pijn. Een persistent analgetisch effect (gedurende 3-4 uur) treedt op na enkele dagen gebruik van het geneesmiddel. Als een patiënt carbamazepine niet kan gebruiken vanwege de beschikbare contra-indicaties (glaucoom, beenmergaandoeningen, epilepsie), wordt difenin voorgeschreven (hij heeft ook contra-indicaties, maar deze verschillen van die van carbamazepine - nier, lever, hartaandoening).

De dosering van geneesmiddelen wordt individueel gekozen en moet zodanig zijn dat een persoon tijdens dagelijkse activiteiten (tijdens een gesprek, eten) geen pijnlijke aanvallen krijgt. Binnen een maand wordt het geneesmiddel in een volledige individuele dosis ingenomen en daarna geleidelijk verlaagd. Behandeling van trigeminusneuralgie met carbamazepine of difenine kan worden gestopt als de patiënt gedurende ten minste zes maanden geen aanvallen heeft.

Als een extra middel wordt fysiotherapie gebruikt:

  • Diadynamische stromingen
  • Novocain galvaniseren
  • Ultrafonoforez met hormonale geneesmiddelen (hydrocortison)

Als de conservatieve behandeling van neuralgie is uitgeput en de patiënt geen verlichting voelt, komen chirurgische methoden te hulp. De belangrijkste zijn:

  • Microsurgical decompressie van de zenuwtakken wordt aanbevolen als neuralgie van primaire aard is.

De essentie van de operatie is om de druk van het vat nabij de zenuw te elimineren. Hiertoe wordt in de schedel achter het oor een gat gemaakt, een probleemzenuw en bloedvat worden in de schedel gevonden en een afstandsstuk wordt tussen hen geplaatst om contact te voorkomen.

  • Radiofrequentie percutane vernietiging (ablatie) van zenuwwortels is een zeer effectieve methode voor het behandelen van gezichtsneuralgie.

Bij röntgenbestraling wordt een naald naast de mond in een speciaal uitgeruste operatiekamer ingebracht en wordt de patiënt langs de zenuw bewogen totdat het aangetaste gebied is bereikt. Vervolgens wordt de naald verwarmd en wordt de zenuw dichtgeschroeid. Voor het uitvoeren van de procedure is lokale anesthesie voldoende, ziekenhuisverblijf is niet vereist.

  • Stereotactische radiochirurgie ("Gamma Knife") - de vernietiging van de wervelkolom door gammastraling.

De gezonde weefsels rond de zieke zenuw zijn vrijwel onaangetast, omdat de straling is gericht en alleen op het probleempunt is gericht. Gamma-mes vereist geen anesthesie, en om deze reden wordt het aanbevolen voor patiënten die verdovende middelen vaak gecontra-indiceerd als gevolg van gelijktijdige ziekten. Het herstel van een dergelijke operatie duurt 1-1,5 maanden en tegelijkertijd wordt het effect van de behandeling volledig gemanifesteerd.

Complicaties en effecten van neuralgie

Neuralgie is een zeer populaire ziekte. In feite, wie heeft minstens één keer in zijn leven geen last gehad van pijn in de rug, borst, of slapte niet, omdat hij "geeft" aan het been? Meestal denken mensen dat er niets ergs is aan neuralgie: het wordt steeds pijnlijker, het zal niet dodelijk zijn. Inderdaad, niet dodelijk, maar neuralgie kan nog steeds veel schade toebrengen aan een actieve levensstijl. Welke complicaties en gevolgen veroorzaakt het?

  • Voor alle soorten neuralgie is intense pijn kenmerkend, waardoor patiënten zich depressief en gebroken voelen: het is heel moeilijk om te leven met een constant gevoel dat het vaak en vaak pijn doet. Patiënten lijden aan depressie, ze hebben depressie en emotionele achteruitgang. Velen lijden aan slaapstoornissen en kunnen daarom overdag niet volledig werken.
  • In het geval van intercostale neuralgie probeert de patiënt niet te ademen met een volle borst, maar de borst te sparen. Een afname van de hoeveelheid toegevoerde zuurstof leidt tot hypoxie.
  • Bij trigeminusneuralgie wordt de huid vaak gebroken, wordt hij dun, wenkbrauwen en wimpers vallen eruit.
  • Bij neuralgie heeft de zenuw geen structurele veranderingen, maar langstromende neuralgie kan neuritis worden. Neuritis wordt gekenmerkt door een verlies van gevoeligheid in het gebied dat wordt bediend door de beschadigde zenuw, en motorische beperkingen kunnen zich ontwikkelen.
  • Sciatic neuralgia kan gecompliceerd worden door spieratrofie van de achterkant van de benen, zwakte van de beenspieren en, als gevolg daarvan, loopverstoring.

Neuralgiepreventie

Neuralgie is een chronische ziekte op de lange termijn die de kwaliteit van leven van de patiënt ernstig schaadt, waardoor hij aan pijn lijdt. Daarom is de meest juiste beslissing om hem te waarschuwen en niet om te genezen. Hoe dit te doen?

  • Omdat de oorzaak van de ziekte hypothermie kan zijn en een schending van de lokale bloedstroom als gevolg hiervan, moet u proberen tocht te vermijden en warme kleding te dragen.
  • Om het lichaam te laten omgaan met infecties en onderkoeling, moet je goed eten, zoveel mogelijk temperen, in de frisse lucht zijn.
  • Nuttige en gematigde oefening, waarmee je de spieren kunt versterken: wandelen, zwemmen, rustige sportactiviteiten (yoga, Pilates).
  • Want traumatische sporten moeten met voorzichtigheid worden behandeld, omdat ze letsel kunnen veroorzaken, en daarmee neuralgie van heupzenuw, nek, rug en andere delen van het lichaam.
  • Als de oorzaak van neuralgie een chronische ziekte is, moet preventie de behandeling ervan omvatten.
  • Het is bekend dat degenen die waterpokken en gordelroos hebben gehad het risico lopen om postherpetische neuralgie te krijgen. Daarom is vaccinatie een goed middel om waterpokken te voorkomen, wat kan leiden tot neuralgie (vaccin Varilriks en anderen.).

Neuralgie is een vrij veel voorkomende ziekte, maar veel patiënten nemen het niet serieus genoeg, gezien het alleen kan verdwijnen. En inderdaad zal het voorbijgaan, maar de volgende keer zal het nog erger worden. Dus patiënten komen naar de dokter als de pijn van neuralgie erg ondraaglijk wordt en niets helpt. En voor die tijd worden ze verpletterd door de populaire Nise en Diclofenac, ze passen verwarmingspads en kompressen toe, ze eten een verdovingspakket op. Maar voordat de thuisbehandeling van neuralgie begint, is het de moeite waard onderzocht te worden - de oorzaak van rugpijn, borst of been is immers niet alleen gewone spanning, maar ook een ernstige spinale ziekte, waarbij Diclofenac en een warmwaterkruik niet veel helpen. Daarom is het beter om te beginnen met een bezoek aan de arts (neuroloog), en hij zal u vertellen hoe u zich kunt laten testen en door kunt gaan.