Een fractuur van de nekwervel is een gevaarlijke onherstelbare schade aan de hersenen en het ruggenmerg. Gewoonlijk is de oorzaak van de verwonding een ongeluk of een val, als gevolg van een breuk treedt een compressie van het ruggenmerg op. Cervical trauma is vaak de doodsoorzaak van het slachtoffer of zorgt voor een handicap veroorzaakt door verlamming. Na een nekletsel is het voor een persoon moeilijk om de functionaliteit van het cervicale gebied te herstellen en het letsel volledig te genezen.

Fracturen van de cervicale afdeling zijn verdeeld in enkelvoudig en meervoudig, gesloten en open type. Verwondingen worden gecompliceerd door ruggenmergletsel en zonder complicaties. Breuken zijn ook verdeeld in verbrijzeld en compressie.

Het cervicale gebied is 7 wervels verbonden door gewrichten en ligamenten. Daarom is het menselijk hoofd niet statisch, maar mobiel. Dit is het meest kwetsbare deel van de wervelkolom.

De meest voorkomende verwonding: breuk 4, 5,6 verteco. Fractuur 1 en 2 wervels zeldzamer, maar het is moeilijker te behandelen. Met de verwonding van dit gebied (1, 2 wervels) wordt het ruggenmerg gecomprimeerd, wat vaak leidt tot verlamming of de dood.

redenen

De hoofdoorzaken van dergelijke fracturen:

• verkeersongeval
• Nekstempel
• Mislukte sprong (val) vanaf een hoogte
• Schade aan de wervel tijdens een abrupte stop van de machine

In gevaar zijn onder meer:

• Oudere mensen. Dit gebeurt vanwege de slijtage van de wervels en hun vernietiging. De belasting van de nek, net boven de standaard, veroorzaakt gemakkelijk breuken bij ouderen.
• Atleten. Ze zijn gevoelig voor letsel door bezetting.
• Een fractuur van de cervicale wervelkolom is het gevolg van verlies van spiermassa. Het is dankzij het gespierde systeem dat de belasting gelijkmatig wordt verdeeld.

Bovendien beschermen de spieren de wervels tegen stoten, plotselinge bewegingen.

• Breuken in andere delen van het lichaam. Traumatisch hersenletsel en sternumletsel veroorzaken ook nekfracturen.
• Bovendien kunnen wervels worden verwond, zelfs door het hoofd opzij te bewegen.

Als pijn of ongemak optreedt, wordt de patiënt geadviseerd om naar de dokter te komen om redenen.

• Zie ook: Roterende subluxatie van de cervicale wervel C1

Tekenen van breuk

Pijnen beginnen wanneer een van de wervels is beschadigd. Ze worden verbeterd door de nek of elke beweging van het hoofd te draaien. Als een ruggenmerg bij een blessure gewond raakt, voelt het slachtoffer zich verdoofd in de armen of benen, mogelijk het begin van verlamming.

1 wervel

Symptomatologie uitgesproken: de patiënt klaagt over pijn in de kruin, nek, verergerd door bewegingen van het lichaam. Pijn aan de achterkant van het hoofd. Een verwonding treedt meestal op na een slag op het hoofd, omdat er geen kraakbeenweefsel is dat de impact kan absorberen. Vaak wordt een breuk van de eerste wervel genoemd door traumatologen die "barsten", meestal gaat dit gepaard met verwondingen van andere wervels.

2 wervels

De patiënt kan zijn hoofd niet draaien. Ernstige schade met complicaties is beladen met verlamming. De belangrijkste oorzaak van het optreden: scherpe buiging van de nek. Het trauma is verdeeld in 3 graden: mild (lichte pijn bij het draaien, ongemak), matig (veroorzaakt tijdelijk bewustzijnsverlies, neurologische aandoeningen zijn mogelijk, gevoelloosheid, verlamming), een derde graad is dodelijk.

3-7 wervel

Trauma 3 wervel wordt gekenmerkt door de onmogelijkheid om nek en hoofd te draaien. Schade aan 4, 5, 6 wervels wordt gekenmerkt door oedeem van het getroffen gebied, ernstige pijn. Met dergelijke verwondingen om elke beweging van de nek of het hoofd uit te voeren zal niet werken. Bovendien stelt de arts neurologische afwijkingen vast.

Schade aan de zevende wervel is visueel zichtbaar, vooral als er een verschuiving was bij de breuk.

De fractuur van 3, 4, 5, 6, 7 wervels wordt vaak aangevuld door een scheuring van de ligamenten, zwelling is zichtbaar bij visuele inspectie en de huidskleur verandert. Traumatologen zeggen dat schade aan dit gebied kan worden gecombineerd met een peesruptuur. Bij een breuk kan de patiënt zijn hoofd niet draaien, er treedt een hematoom op.

• Zie ook: Hoe verloopt transport tijdens een wervelfractuur?

diagnostiek

Een ervaren arts kan een fractuur van de halswervels zien door visuele inspectie. Bij palpatie zal de arts de exacte locatie van het letsel identificeren. Maar de nekfractuur is niet altijd zichtbaar, daarom zullen aanvullende diagnosemethoden röntgenonderzoek en tomografie zijn. Ze identificeren nauwkeurig de locatie van de verwonding en identificeren functionele beperkingen in de cervicale regio.

behandeling

Een nekfractuur wordt vastgesteld door een halsband, waarvan de taak is om de wervels in een staat van immobiliteit te houden. De kraag zorgt voor de juiste positie van de nek. Bovendien heeft de benadeelde bedrust nodig. Dit verwijdert de extra belasting van de nek. Een nekfractuur is altijd erg pijnlijk, daarom schrijft de arts pijnstillers voor aan de patiënt.

• Zie ook: Behandeling van wervelfractuurbreuk.

Als het ruggenmerg is gewond, heeft de patiënt een operatie nodig om de beknelde zenuwen en de ruimte van de wervelkolom te ontlasten.

Tegelijkertijd herstelt de chirurg de juiste anatomische positie van de wervels. Na de operatie wordt de patiënt op een verband geplaatst, waarbij de positie van het hoofd wordt vastgelegd, waardoor de belasting uit het cervicale gebied wordt verwijderd. Duur van het dragen van een verband: van 2 tot 3 maanden.

Als de breuk van de nek wordt verkleind, wordt tijdens de operatie de wervel hersteld en worden de fragmenten geëlimineerd.

Rehabilitatieperiode

Nadat de wervels samen zijn gegroeid, gebruikt u een reeks oefeningen voor herstel, gericht op het verhogen van de bloedstroom in het beschadigde gebied. Lfk verbetert het metabolisme en fixeert de juiste anatomische positie van de wervels. Het complex van oefentherapie is ontwikkeld voor elke patiënt, je kunt de oefeningen niet zelf doen. Dit leidt tot complicaties en opnieuw letsel.

• Zie ook: Verwonding van de cervicale wervelkolom, hoe te behandelen?

Het wordt aanbevolen om een ​​massage te ondergaan. Het zal de spieren van de patiënt versterken en het genezingsproces versnellen. Massage wordt alleen door specialisten uitgevoerd. De revalidatiecursus duurt van 3 maanden tot meerdere jaren. De duur wordt beïnvloed door de ernst van het letsel.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Nekfractuur en de gevolgen hiervan

Een van de gevaarlijkste verwondingen voor een persoon is een fractuur van de cervicale wervelkolom, die ook een nekfractuur wordt genoemd. Het gevaar houdt verband met het feit dat het bovenste deel van het ruggenmerg met een dergelijke verwonding wordt beschadigd, wat op zijn beurt kan leiden tot volledige verlamming van het lichaam of de dood.

Oorzaken van een nekfractuur

De belangrijkste oorzaken van een nekfractuur zijn:

Verkeersongeval. Bijzonder gevaarlijk is de situatie waarin een andere auto van achteren in de auto van het slachtoffer botst. In dit geval gooit het hoofd drastisch terug, wat ernstige verwondingen aan de halswervels met zich meebrengt.

Nek fractuur bij ongeval

Hoe de nek breken bij het springen in het water

Breuken van de halswervels

Fractuur 1 wervel

De fractuur van de eerste nekwervel (de eerste wervel wordt "Atlante" genoemd) treedt op vanwege een sterke impact op het hoofd van bovenaf, bijvoorbeeld wanneer het op het hoofd valt. Vanwege het feit dat er geen tussenwervelschijf is tussen de eerste wervel en het achterhoofdsbeen van de schedel - vindt geen afschrijving plaats. Daarom wordt de eerste wervel in het achterhoofdsbeen gedrukt en worden de voorste en achterste bogen van de eerste wervel vernietigd. Dit wordt de Jefferson-fractuur genoemd.

Vaak gaat een dergelijke fractuur gepaard met letsel aan het ruggenmerg of de hersenen. In dit geval kan het slachtoffer klagen over pijn in de nek. Als de hersenen beschadigd zijn, kunnen de essentiële vitale functies van ademhaling of hartslag worden verstoord.

Breuk 2 wervel

De tweede halswervel wordt "Axis" genoemd en heeft de vorm van een ring. In het voorste deel bevindt zich een uitsteeksel van het bot, de "As-tand", waarop de eerste wervel is bevestigd. Een sterke en scherpe draai van de nek leidt ertoe dat de "Atlas" (de eerste wervel) de "Tand van de as" breekt. Het belangrijkste symptoom van een fractuur van de tweede nekwervel is een scherpe pijn bij het draaien van het hoofd. Als de verplaatsing van de eerste wervel relatief ten opzichte van de tweede relatief sterk is, leidt dit in de meeste gevallen tot fatale gevolgen.

Fracturen 3, 4, 5, 6 en 7 wervels

Wat slingert breuken 3, 4, 5, 6 en 7 van de nekwervels, dergelijke verwondingen treden op als gevolg van een sterke impact op hen, bijvoorbeeld tijdens een ongeval. Het is vermeldenswaard dat de breuk van deze wervels vaak indrukbaar is en niet gepaard gaat met ernstige letsels van het ruggenmerg.

Video over de structuur van de halswervels

Primaire symptomen

Pijn is het primaire symptoom van een nekfractuur.

Deze symptomen helpen u bij het vaststellen van een nekfractuur en nemen tijdig actie:

1. Gedeeltelijke of volledige verlamming van de bovenste en / of onderste ledematen. De ledematen kunnen niet volledig verlamd raken, maar ze kunnen hun gevoeligheid gedeeltelijk of volledig verliezen. Er kunnen ook ongecontroleerde aanvallen van individuele spiergroepen zijn.
2. Constante pijn op het gebied van de vermeende breuk. De pijn kan sterk of niet sterk zijn, maar deze pijn is constant.
3. Kneuzing en zwelling op het gebied van letsel. Moeilijk om te draaien en kantelen van het hoofd, vergezeld van een scherp pijnsyndroom.

Hoe kan ik een diagnose stellen?

Een breuk van de nek, zoals de meeste andere gesloten fracturen, wordt bepaald door röntgenstralen.

Als er een vermoeden bestaat dat het ruggenmerg is beschadigd, wordt een MRI-scan van de cervicale wervelkolom uitgevoerd. In dit geval kan de arts duidelijk zien of het ruggenmerg beschadigd is of niet. Als er schade optreedt, wordt een CT-scan gebruikt, die de locatie en de omvang van de schade duidelijk kan weergeven. Met al deze informatie kan de arts de juiste behandeling voorschrijven.

Nek fractuur behandeling

Nek fractuur behandeling

Na het bepalen van de ernst van een fractuur van de halswervels kan de behandeling beginnen, die zal afhangen van:

• aanwezigheid of afwezigheid van cervicale werveldislocatie;
• de mate van beschadiging van het ruggenmerg in het gebied van de breuk;
• de aanwezigheid of afwezigheid van verlamming;

Alle hoofdmethoden voor de behandeling van fracturen van de nek omvatten volledige immobilisatie, waarbij het slachtoffer op een speciale bandage of kraag wordt geplaatst die de nek in één positie fixeert.

Als er een compressiefractuur is of als er een verplaatsing van de wervels is, kan een operatie nodig zijn. De operatie bij een nekfractuur wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, terwijl de arts de verplaatsing verwijdert en kleine fragmenten verwijdert, waarna het de wervels op de gewenste positie fixeert met behulp van een metalen band.

Als het ruggenmerg zwaar beschadigd is tijdens een fractuur, kan verlamming van het hele lichaam optreden. Tegelijkertijd, voor gedeeltelijk of volledig herstel, is een lange en kostbare rehabilitatie vereist, die mogelijk geen resultaten oplevert.

Rehabilitatie oefeningen

Nekmassage na fractuur

In het geval van dergelijke verwondingen is volledige en tamelijk langdurige immobilisatie nodig, zodat de nekspieren verzwakken en atrofiëren. En om ze terug te brengen naar de vorige uitvoering, is het noodzakelijk om een ​​aantal revalidatieprocedures uit te voeren. Houd er echter rekening mee dat al deze procedures moeten worden uitgevoerd na overleg met uw arts.

1. Massage voor gebroken nek. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de nekspieren voorzichtig te kneden. Om het oedeem te verwijderen en de spiertonus snel te herstellen, kunt u verschillende zalf gebruiken.
2. Kantelt en draait het hoofd. Wanneer deze oefeningen voorzichtig moeten zijn en niet overdrijven.
3. Cirkelvormige rotatie van het hoofd helpt u de bloedcirculatie te herstellen en wallen te elimineren.

Gevolgen van een nekfractuur

Rugletsel wordt altijd geassocieerd met ernstige complicaties en gevolgen. De belangrijkste gevolgen van een nekfractuur zijn:

1. Gedeeltelijke of totale lichaamsverlamming;
2. Verlies van gevoel van ledematen;
3. Fatale afloop;

Ik stel voor dat je het videoverslag van Andrew bekijkt, die met een gedeeltelijke verlamming leeft na een trauma van de nekwervel:

Nekfractuur: symptomen en eerste hulp

Symptomen en symptomen

Het cervicale gebied omvat zeven wervels, die elk hun functie vervullen. Meestal zijn er fracturen van de vierde tot de zesde wervel. Minder vaak wordt schade aan de eerste en tweede wervels geregistreerd, maar het zijn deze letsels die als de meest complexe worden beschouwd. Overweeg de mogelijke soorten fracturen en hun symptomen.

Fractuur van de eerste wervel of Atlanta (de tweede naam is de breuk van Jefferson). Dit letsel is typerend voor gevallen waarin een persoon met zijn hoofd naar beneden viel of een stoot kreeg met een zwaar voorwerp tijdens het staan. De eigenaardigheid van de atlas is de afwezigheid van intervertebrale kraakbeenachtige substantie, deze wordt alleen gevormd door de voorste en achterste bogen. Met een sterke impact hierop treedt geen waardevermindering op en wordt het occipitale bot eenvoudig in de wervelbogen gedrukt. Het belangrijkste symptoom van schade is pijn in het occipitale gebied en nek, soms in de kruin.

Een atlasfractuur in de helft van de gevallen wordt gecombineerd met schade aan de aangrenzende wervels en verstoorde wervelkolom of medulla, wat tot ernstige complicaties leidt.

Breuk van de tweede wervel of as. De eigenaardigheid van de structuur is de aanwezigheid van een uitsteeksel van het bot, waaraan de eerste wervel is bevestigd. Het is dankzij dit proces dat het hoofd vrij ronddraait en roteert. Met een scherpe kanteling van het hoofd kan het uitsteeksel onder invloed van de atlas breken, de wervel verschuift, op dit moment is er een grote kans op compressie en beschadiging van het ruggenmerg. Tekenen van fractuur van de as zijn pijn bij het bewegen van de nek, in ernstiger gevallen, bewustzijnsverlies, verminderde gevoeligheid of verlamming van de ledematen.
Wervelbreuk van derde tot zevende. Meestal gebeurt zo'n overlast tijdens een scherpe buiging van de nek, bijvoorbeeld tijdens een ongeluk. De meeste van deze fracturen dragen niet de dreiging van verlamming: ze zijn compressional, en het ruggenmerg lijdt zelden. In een nek wordt de pijn direct gevoeld, beweging door een nek is verloren.

• Nekfractuur
• Nekfractuur
• Nekfractuur

Over het algemeen zijn de symptomen van een wervelfractuur in het nekgebied als volgt:

zwelling in het gebied van de vermeende breuk, de manifestatie van hematoom;
pijn, van lichte tot ernstige, tot pijnlijke shock;
neurologische stoornissen: sensorische stoornissen, weefselverlamming, convulsies, verlamming van individuele ledematen of het hele lichaam;
afname van motorische activiteit in de nek, stijfheid.

Bij het minste vermoeden van een fractuur van een deel van de wervelkolom, in het bijzonder van de cervicale regio, is het noodzakelijk om maximale rust in het geblesseerde gebied te garanderen en onmiddellijk een medische dienst te bellen. Gesynchroniseerde acties, eenvoudige vaardigheden en kalmte kunnen iemands leven redden.

Diagnose van fracturen in de cervicale wervelkolom

De graad van wervelkolomletsel wordt gevolgd door röntgenstralen. Als er een verplaatsing van de wervels is of hun instabiliteit, is de volgende procedure magnetische resonantie beeldvorming, wat het mogelijk maakt om de mate van schade aan het lichaam van het ruggenmerg te beoordelen. Voor een meer gedetailleerde studie van de neurologische complicaties, wordt een patiënt onderworpen aan een CT-scan.

Gevolgen van breuk

Het ruggenmerg in de nek is letterlijk "gevuld" met zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor de normale werking van de ledematen. Hier zijn de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de voeding van de hersenen, in dit gebied wordt het gecombineerd met het ruggenmerg, waardoor een compleet systeem wordt gevormd.

Overweldig doen compressiefracturen zonder schade aan het centrale zenuwstelsel: de botten groeien samen en de persoon leeft hetzelfde actieve leven. Maar soms gebeurt het dat het ruggenmerg wordt gecomprimeerd en de neurale verbindingen worden verbroken. Dan kan de patiënt de volgende gevolgen verwachten:

vermindering van de gevoeligheid van de huid;
gedeeltelijke immobilisatie van ledematen;
volledige verlamming;
de dood.

Ernstige verwondingen vereisen revalidatie op de lange termijn.

Breuk van de eerste halswervel

I halswervel (atlas) heeft de vorm van een ring en is een soort "basis" waarop het hoofd rust. Met zijn holle oppervlakken, articuleert het met de bolle gewrichten van het achterhoofdsbeen, vormt een gewricht met dunne kraakbeenachtige oppervlakken, een capsule en ligamenten. Er is geen dikke kraakbeenachtige laag (tussenwervelschijf) tussen het achterhoofdsbeen en de halswervel van I, dus wanneer u op het hoofd slaat, wordt de traumatische kracht doorgegeven aan de atlas zonder schokabsorptie.

De gewrichten van het achterhoofdsbeen worden in de atlantische ring gedrukt, terwijl, afhankelijk van de ernst en as van toepassing van de traumatische kracht, verschillende soorten breuken kunnen optreden. Fractuur van de voorste boog - geïsoleerde schade aan de anterieure semiring, kan gepaard gaan met een meer of minder uitgesproken verplaatsing van fragmenten. Fractuur van de achterste boog - geïsoleerde schade aan de achterste halve cirkel, meestal volgehouden, zonder significante verplaatsing en compressie van de zenuwen. Breuken van de laterale massa vormen een schending van de integriteit van de centrale delen van de ring, vergezeld van een afname van de hoogte van de wervel.

De zwaarste schade aan de atlanta is een "barstende" breuk of een Jefferson-breuk, waarbij de integriteit van de atlantaring op vier punten tegelijk wordt verbroken. Er zijn ook varianten van een "barstende" breuk, waarbij er een explosieve beschadiging is aan de voorste of achterste boog van de atlas of parallelle breuken van de achterste en voorste bogen. De verwonding van een atlas kan worden geïsoleerd of gecombineerd met schade aan de tweede halswervel en andere wervelsegmenten.

De patiënt maakt zich zorgen over het gevoel van instabiliteit van de nek, pijn in de nek, kroon en nek, er is een mogelijk verlies van gevoel in de pariëtale en occipitale gebieden. De patiënt houdt zijn hoofd met zijn handen. Bij beschadiging of een prelum van zenuwstructuren komt de neurologische symptomatologie aan het licht. Radiografie van de I cervicale wervel in een speciale projectie (via de mond) stelt u in staat om de schending van de integriteit van Atlanta te bevestigen en de mate van verplaatsing van de bogen te beoordelen. Zet zo nodig CT aan. Patiënten met vermoedelijke schade aan het ruggenmerg of de medulla oblongata worden onderzocht door een neurochirurg of een neuroloog.

Fractuur van de tweede halswervel

II halswervel (as) heeft ook de vorm van een ring. In de voorste delen van deze ring bevindt zich een massieve botgroei, de tand genaamd. De tand verbindt met het achteroppervlak van de atlas, waardoor het Cruveilhie-gewricht wordt gevormd. Bovendien worden de atlas en de as onderling verbonden met behulp van brede en platte symmetrisch gerangschikte gewrichtsvlakken. Vanwege de structurele kenmerken van de bovenste wervelkolom heeft het denticulaire proces meestal last van verwondingen. Drie soorten gebitsbreuken kunnen worden opgespoord. Het eerste type is afscheurschade aan de bovenkant van de tand, een zelden voorkomende stabiele fractuur. Het tweede type - schade aan het smalle deel van de tand, instabiele breuk, wordt waargenomen in meer dan 50% van de gevallen. Het derde type - schade aan de basis van de tand, in 20% van de gevallen vergezeld door neurologische aandoeningen.

Rekening houdend met de mate van verplaatsing van de atlas en de ernst van de symptomen, zijn er drie graden van breuk van het odontoideproces. Wanneer de eerste mate van verplaatsing afwezig is, klaagt de patiënt over ongemak in de nek en lichte pijn tijdens beweging van het hoofd. In de tweede graad worden de atlas en de fragmenten van de tand naar voren verplaatst en het achterste deel van de eerste wervel drukt het ruggenmerg. Mogelijk verlies van bewustzijn tijdens het trauma of enige tijd erna, onthulde neurologische symptomen - van kleine gevoeligheidsstoornissen tot parese en verlamming. In de derde graad, als gevolg van significante verplaatsing, treedt meestal ernstige schade op aan de zenuwstructuren, onverenigbaar met het leven.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat een verkeerd welbevinden bij breuken van de eerste graad een onderschatting van de ernst van de schade kan veroorzaken (zowel door de arts als door de patiënt zelf). De patiënt beweegt vrij, draait zijn hoofd, schudt zijn hoofd, enz. Bij dergelijke bewegingen is er soms een scherpe verplaatsing van de atlas en een plotselinge compressie van het ruggenmerg, vergezeld van acute compressie-myelopathie en een sterke verslechtering van de toestand van de patiënt. Gezien deze omstandigheid moeten alle asfracturen worden beschouwd als potentieel gevaarlijke letsels.

Om de diagnose te bevestigen, wordt de radiografie uitgevoerd in twee projecties: zijkant en door de mond. Met onzekere resultaten is het mogelijk om functionele beelden uit te voeren (met maximale voorzichtigheid en in aanwezigheid van een arts), maar axiale CT met frontale en sagittale reconstructie is een veiligere en meer informatieve onderzoeksmethode. In geval van neurologische aandoeningen wordt een consult met een neuropatholoog of een neurochirurg voorgeschreven.

Breuken van de onderste cervicale wervels

Compressie en gebroken fracturen van de cervicale wervelkolom treden meestal op tijdens geforceerde flexie van de nek (flexiefracturen). Minder vaak voorkomende schade als gevolg van een scherpe verlenging van de nek (extensieve fracturen). Patiënten klagen over pijn in de cervicale wervelkolom. Beweging is beperkt. Spastische samentrekking en spanning van de nekspieren worden bepaald. Palpatie van het processus spinosus van een gebroken wervel is pijnlijk.

In sommige gevallen (wanneer het ligament wordt verbroken tussen de processus spinosus), wordt een kromming van de lijn van de processus spinosus in de vorm van een bajonet of bliksem gedetecteerd. Dit symptoom geeft de instabiliteit van de fractuur aan. Compressie fracturen gaan meestal niet gepaard met schade aan het ruggenmerg, terwijl er milde neurologische symptomen kunnen zijn door zwelling van het aangedane gebied. Bij ruggenmergletsel (komt het vaakst voor bij fracturen en fracturen), zijn neurologische aandoeningen meer uitgesproken, in ernstige gevallen zijn tetraplegie, een schending van de defaecatie en urineren waarneembaar.

Met name ernstige verwondingen zijn fracturen van de halswervels, die meestal ook worden veroorzaakt door een scherpe buiging van het hoofd. Bij breuken, gelijktijdige beschadiging van verschillende wervels, worden fracturen van de bogen, processus spinosus en articulaire vaak gevonden, vaker treedt volledige verlamming en verlies van gevoel op. Mogelijke dood onmiddellijk na een blessure, na enkele uren of een paar dagen. In het laatste geval zijn de doodsoorzaken ademhalingsstoornissen, longoedeem en andere complicaties.

Radiografie van de cervicale wervelkolom is cruciaal bij het stellen van een diagnose. Bijzonder informatief is het zijbeeld, dat compressie (afname van de hoogte van de voorste wervel) kan onthullen en de opening tussen de processus spinosus van de gebroken en overliggende wervels kan vergroten. In twijfelgevallen wordt CT van de wervelkolom voorgeschreven in het cervicale gebied, MRI van de wervelkolom wordt gebruikt om de toestand van structuren van zacht weefsel te beoordelen. In aanwezigheid van neurologische aandoeningen is overleg met een neurochirurg of een neuropatholoog geïndiceerd.

Primaire symptomen

Deze symptomen helpen u bij het vaststellen van een nekfractuur en nemen tijdig actie:

1. Gedeeltelijke of volledige verlamming van de bovenste en / of onderste ledematen. De ledematen kunnen niet volledig verlamd raken, maar ze kunnen hun gevoeligheid gedeeltelijk of volledig verliezen. Er kunnen ook ongecontroleerde aanvallen van individuele spiergroepen zijn.
2. Constante pijn op het gebied van de vermeende breuk. De pijn kan sterk of niet sterk zijn, maar deze pijn is constant.
3. Kneuzing en zwelling op het gebied van letsel. Moeilijk om te draaien en kantelen van het hoofd, vergezeld van een scherp pijnsyndroom.

Hoe kan ik een diagnose stellen?

Een breuk van de nek, zoals de meeste andere gesloten fracturen, wordt bepaald door röntgenstralen.

Als er een vermoeden bestaat dat het ruggenmerg is beschadigd, wordt een MRI-scan van de cervicale wervelkolom uitgevoerd. In dit geval kan de arts duidelijk zien of het ruggenmerg beschadigd is of niet. Als er schade optreedt, wordt een CT-scan gebruikt, die de locatie en de omvang van de schade duidelijk kan weergeven. Met al deze informatie kan de arts de juiste behandeling voorschrijven.

Nek fractuur behandeling

Na het bepalen van de ernst van een fractuur van de halswervels kan de behandeling beginnen, die zal afhangen van:

• aanwezigheid of afwezigheid van cervicale werveldislocatie;
• de mate van beschadiging van het ruggenmerg in het gebied van de breuk;
• de aanwezigheid of afwezigheid van verlamming;

Alle hoofdmethoden voor de behandeling van fracturen van de nek omvatten volledige immobilisatie, waarbij het slachtoffer op een speciale bandage of kraag wordt geplaatst die de nek in één positie fixeert.

Als er een compressiefractuur is of als er een verplaatsing van de wervels is, kan een operatie nodig zijn. De operatie bij een nekfractuur wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, terwijl de arts de verplaatsing verwijdert en kleine fragmenten verwijdert, waarna het de wervels op de gewenste positie fixeert met behulp van een metalen band.

Als het ruggenmerg zwaar beschadigd is tijdens een fractuur, kan verlamming van het hele lichaam optreden. Tegelijkertijd, voor gedeeltelijk of volledig herstel, is een lange en kostbare rehabilitatie vereist, die mogelijk geen resultaten oplevert.

Rehabilitatie oefeningen

In het geval van dergelijke verwondingen is volledige en tamelijk langdurige immobilisatie nodig, zodat de nekspieren verzwakken en atrofiëren. En om ze terug te brengen naar de vorige uitvoering, is het noodzakelijk om een ​​aantal revalidatieprocedures uit te voeren. Houd er echter rekening mee dat al deze procedures moeten worden uitgevoerd na overleg met uw arts.

1. Massage voor gebroken nek. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de nekspieren voorzichtig te kneden. Om het oedeem te verwijderen en de spiertonus snel te herstellen, kunt u verschillende zalf gebruiken.
2. Kantelt en draait het hoofd. Wanneer deze oefeningen voorzichtig moeten zijn en niet overdrijven.
3. Cirkelvormige rotatie van het hoofd helpt u de bloedcirculatie te herstellen en wallen te elimineren.

Gevolgen van een nekfractuur

Rugletsel wordt altijd geassocieerd met ernstige complicaties en gevolgen. De belangrijkste gevolgen van een nekfractuur zijn:

1. Gedeeltelijke of totale lichaamsverlamming;
2. Verlies van gevoel van ledematen;
3. Fatale afloop;

Ik stel voor dat je het videoverslag van Andrew bekijkt, die met een gedeeltelijke verlamming leeft na een trauma van de nekwervel:

Behandeling van een fractuur van de cervicale wervelkolom

Een nekfractuur is een ernstige verwonding die kan leiden tot de dood of ernstige invaliditeit. Tijdens een fractuur zijn een of meer wervels beschadigd. Als het ruggenmerg tijdens een blessure is beschadigd, is gedeeltelijke of volledige verlamming mogelijk.

Zulke belangrijke organen als de luchtpijp en de schildklier bevinden zich in het cervicale gebied. Door het zachte weefsel passeert de nervus vagus en de halsslagader. Ook in dit gebied bevinden zich de wervelslagader, de ruggenmergsegmenten. Een breuk kan deze vitale delen beschadigen.

Typen en karakteristieke symptomen van letsel

Bij een ongeval is het niet altijd mogelijk om te begrijpen of een nekletsel aanwezig is.

Aangezien het moeilijk is om een ​​fractuur te bepalen, moet u letten op de aanwezigheid van specifieke symptomen:

1. Pijn in rust, die sterker wordt wanneer je een beweging probeert te maken.
2. Ernstige zwelling en hematoom op het gebied van schade.
3. Pijnschok
4. Stuiptrekkingen.
5. Krampachtige samentrekkingen van individuele spieren.
6. Bloeden.
7. Bewegingsstoornis.
8. De aanwezigheid van botfragmenten en open wonden.
9. Gevoelloosheid of verlamming van de bovenste of onderste ledematen.
10. Verminderde ademhaling
11. Verstoring van het hart.
12. Ongecontroleerd urineren, ontlasting.

Verschillende soorten fracturen kunnen verschillende gevolgen hebben.

1. De eerste plot. Mogelijk met een sterke impact op de schedel van het slachtoffer, wordt 1 wervel gedrukt in het gebied van het achterhoofdsbeen, de voorste en achterste bogen worden vernietigd. Een fractuur beschadigt vaak het ruggenmerg. De breuk van Atlanta is mogelijk wanneer massieve voorwerpen op het hoofd vallen en onsuccesvol in het water duiken.
2. De tweede plot. Mogelijk met een scherpe draai van het hoofd. Het slachtoffer voelt hevige pijn, motorische functies zijn beperkt of verloren. Mogelijk volledige verlamming. Hulp moet onmiddellijk worden verstrekt, anders kan het slachtoffer sterven.
3. Een fractuur van 3,4, 5, 6 of 7 van het cervicale gebied. Optreden als gevolg van ongevallen of stakingen. Van alle soorten schade wordt dit als de gemakkelijkste beschouwd, omdat het waarschijnlijk is dat het ruggenmerg niet zal worden beschadigd. De kans op herstel van schade is groot.

Compressiefracturen kunnen worden blootgesteld aan mensen met een verzwakt botsysteem. Risico - kinderen en ouderen.

Eerste hulp aan het slachtoffer

Goed uitgevoerde eerste hulp is de sleutel tot een kwaliteitsbehandeling en een gunstig gevolg van de verwonding.

Artsen raden aan het slachtoffer niet aan te raken om de situatie niet te verergeren. Maar als de hulp wordt uitgesteld, dan is vóór de komst van specialisten en als een breuk wordt vermoed, het noodzakelijk:

1. Leg de aangedane persoon op een hard oppervlak. Dit is belangrijk om verstikking te voorkomen.
2. Sta het slachtoffer niet toe zijn hoofd of nek te bewegen.
3. Houd tijdens het transport uw hoofd vast.

Medische evenementen

De behandeling hangt af van de omstandigheden waaronder de verwonding is opgetreden en welke schade is geleden. Wanneer de diagnose van een arts bepaalt:

• of er sprake is van dislocatie;
• of er instabiliteit van de wervels is;
• de ernst van de breuk;
• dwarslaesie;
• de aanwezigheid of afwezigheid van spierzwakte;
• de aanwezigheid van trauma zenuwuiteinden;
• de mate van verlies van motoriek.

Voordat de behandeling wordt voorgeschreven, is een MRI vereist en worden een neuropatholoog en een traumatoloog geraadpleegd.

Het belangrijkste stadium van de behandeling is fixatie van de cervicale regio. Het moet correct en betrouwbaar zijn. Fixatie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale kraag, medisch verband of korset. Het fixeermiddel moet 8-12 weken worden gedragen. Ook omvat het complex van therapeutische maatregelen de ontvangst van anesthetica en decongestiva. Zorg ervoor dat u zich houdt aan bedrust, de controle van een traumatoloog.

Als de verwonding complex is, is een operatie noodzakelijk.

1. Verschillende behandelingsmethoden werden voorgeschreven, maar ze brachten niet het gewenste resultaat, er zijn geen tekenen van herstel.
2. Neurologische syndromen worden uitgesproken, hun intensiteit neemt toe.
3. Er is een blok uitstroom van drank.
4. Onstabiele traumatische letsels.

Als gevolg van de operatie is het mogelijk om de wervelkolom te stabiliseren, om de wigvormige botten te verwijderen. De procedure voor het bevestigen van een beschadigde wervel aan de rest wordt spinale fusie genoemd. Het wordt gelijktijdig met de operatie aan de hals uitgevoerd.

Rehabilitatie en herstel

De revalidatiecursus omvat:

1. Oefentherapie. Klassen kunnen worden gestart met toestemming van de arts. Eerst leert de specialist de oefeningen, klassen worden gehouden in het ziekenhuis. Na het bestuderen van de veiligheidsmaatregelen en de details van het uitvoeren van gymnastiek, mag het slachtoffer thuis oefenen. Klassen worden gehouden zelfs in het stadium waarin de patiënt niet opstaan. Ze zijn gericht op de ontwikkeling van ledematenmotiliteit, voorbereid op zitten en lopen.
2. Fysiotherapie procedures. De arts kan elektrostimulatie, magnetische therapie, darsonvalisatie, tractie onder water voorschrijven. U moet ten minste 10 procedures uitvoeren. Fysiotherapie werkt in combinatie met andere behandelingsmethoden, versnelt genezing en herstel.
3. Massage. Helpt bij het elimineren van spieratrofie en het herstellen van de bloedtoevoer. Begin de belichting met een paar minuten, waarbij u de duur van de procedure geleidelijk verlengt. Onaangename gewaarwordingen moeten worden uitgesloten. Opluchting komt na verschillende sessies.

In het proces van revalidatie is het belangrijk:

• de spieren van de nek versterken;
• herstel van de bloedcirculatie in de cervicale wervelkolom;
• versnellen van de regeneratie van het beschadigde deel van de wervelkolom;
• stabiliseren de luchtwegen en het zenuwstelsel.

Mogelijke gevolgen

Complicaties zijn afhankelijk van hoe ernstig de verwonding was, hoe eerste hulp werd verleend en welke behandelingen werden gebruikt.

1. Bij een lichte blessure is er een kans op herstel. Zelfs met verlamming kan het lichaam herstellen.
2. Als het letsel ernstig was, kan het slachtoffer levenslang gehandicapt blijven.
3. Misschien de vorming van eelt.

Om ernstig letsel te voorkomen, moet u de aanbevelingen opvolgen:

1. Zwem of duik niet op onbekende plaatsen. Dit kan gevaarlijk zijn omdat er geen gevaarlijke plaatsen onder water zijn.
2. Volg de veiligheidsregels bij het sporten.
3. Versterk de ligamenten en spieren op een permanente basis (gymnastiek, yoga, oefeningen met halters).
4. Organiseer goede voeding en neem vitamines in.
5. Als u een bezoek aan een manueeltherapeut nodig heeft, is het beter om voor een specialist te kiezen.

Niemand is verzekerd tegen verwonding, maar naleving van veiligheidsregels kan de kans op het optreden ervan verkleinen.

Nekfractuur: de meest voorkomende oorzaken en gevolgen van letsel

Een nekfractuur is een ernstige verwonding. Bij afwezigheid van een juiste behandeling is er een hoog risico op volledige of gedeeltelijke verlamming, evenals de kans op overlijden. Een persoon raakt uitgeschakeld zelfs in die situaties waarin het ruggenmerg niet is gewond. De patiënt moet onmiddellijk hulp inroepen bij een arts, zodat verborgen ontstekingsprocessen niet onopgemerkt blijven.

redenen

Er zijn verschillende belangrijke redenen die tot een gebroken nek leiden. De volgende negatieve factoren kunnen worden geïdentificeerd:

• verkeersongeval;
• de nek raken;
• vallen van grote hoogte;
• wervelschade als de auto abrupt stopt.

Speciale aandacht moet worden besteed aan atleten die tijdens krachttraining en training ernstig gewond kunnen raken. Breuk komt vaak voor als gevolg van een sterk gewichtsverlies.

Gespierd korset helpt om de belasting op het lichaam gelijkmatig te verdelen. Spieren helpen de wervels beschermen tegen sterke mechanische impact, schok, plotselinge bewegingen. Traumatisch hersenletsel en vernietiging van het borstbeen kan een nekfractuur veroorzaken.

Soorten nekfracturen

Fractuur van de cervicale wervelkolom is enkelvoudig of meervoudig. Dit type letsel is verdeeld in open en gesloten type. Een fractuur van de nek is vaak ongecompliceerd of gecompliceerd wanneer het ruggenmerg is beschadigd. Bij een verkeersongeval krijgt een persoon een compressie of verkleinde fractuur.

De volgende soorten nekfracturen zijn te onderscheiden:

1. Jefferson. Tijdens verwonding treedt deformatie van de eerste halswervel of atlas op. De meest voorkomende oorzaak is een directe slag op het hoofd, die optreedt wanneer u van grote hoogte valt. Een persoon voelt scherpe pijn in de nek en nek. In de eerste wervel vervormen de achterste en de voorste boog. Voor de diagnose van letsel aan de patiënt voorgeschreven röntgenonderzoek. Dergelijke schade kan van invloed zijn op het ruggenmerg of de medulla. Om de letselzone nauwkeurig te bepalen, wordt aan de patiënt een computertomografiescan voorgeschreven.
2. Breuk "beul." Dit type letsel wordt ook spondylolisthesis genoemd. In de halswervel bij de bocht verandert de natuurlijke positie. Het kan naar de zijkant schuiven, vooruit of achteruit. De oorzaak van verwonding is een plotselinge beweging van de nek, overmatige fysieke impact op de bovenste wervelkolom. Vaak ontstaat er een "beul" -breuk als gevolg van een verkeersongeval.
3. Fractuur van de tweede halswervel. Als je de nek scherp buigt, kun je zo'n verwonding krijgen. Patiënten vallen vaak flauw door scherpe pijn. Afhankelijk van de ernst van de fractuur, kan de patiënt een verlies van gevoel in de armen en benen ervaren.

Als er geen goede behandeling is of een persoon ernstig gewond raakt, is er een grote kans op verlamming. Bij een fractuur van de halswervel van de derde graad is de dood onvermijdelijk.

Onrechtstreekse tekenen van een nekfractuur

Indirecte tekenen van een cervicale fractuur zijn:

• overmatige spierspanning;
• staat van misselijkheid;
• duizeligheid;
• verstoring van motorische activiteit.

Duizeligheid is een van de mogelijke indirecte tekenen van een nekfractuur.

Als de ademhaling van de patiënt frequent en met tussenpozen komt, wijzen dergelijke symptomen erop dat het leven van het slachtoffer ernstig wordt bedreigd.

Ernst en karakteristieke symptomen

Het resultaat en de gevolgen zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding. Het cervicale gebied bestaat uit zeven wervels. De ernst van de verwonding hangt af van welke wervel is vervormd:

1. De eerste graad van ernst. Met een dergelijke verwonding zijn 4-7 wervels beschadigd. Patiënten krijgen in de meeste gevallen geen complicaties. Met de juiste behandeling groeien de wervels snel samen.
2. Tweede graad van ernst. Wanneer een dergelijke verwonding optreedt bij patiënten, worden 4-7 wervels gedeformeerd, samen met het ruggenmerg.
3. De derde graad van ernst. Bij de mens zijn 1-3 wervels vervormd. Dit type letsel wordt zelden gediagnosticeerd. In sommige gevallen, mogelijk fatale handicap.

Een gevallen persoon of bestuurder die betrokken is geweest bij een verkeersongeval, moet geen actieve hulp krijgen. Je moet de dokters bellen. De gevolgen van de beweging van de patiënt kunnen verlamming zijn, de dood. Het is noodzakelijk om de patiënt in een speciaal medisch verband te vervoeren.

De volgende klinische manifestaties kunnen worden onderscheiden, die het mogelijk maken om een ​​fractuur van de halswervels te diagnosticeren:

• ernstige pijn;
• verhoogd of volledig verlies van gevoeligheid;
• verlamming van de bovenste en onderste ledematen;
• het uiterlijk van wallen;
• kneuzingen, schaafwonden, hematomen in de nek;
• krampen in de ledematen.

Ernstige pijn - een klinische manifestatie waarmee u een fractuur van de cervicale wervelkolom kunt diagnosticeren

De mate van symptomen hangt af van de ernst van de verwonding. Het is ten strengste verboden om de patiënt alleen te vervoeren, om zijn gezondheid niet nog meer te schaden.

Eerste hulp maatregelen

Eerste hulp bij nekfracturen is belangrijk en beïnvloedt de uitkomst van verdere behandeling, evenals de revalidatieperiode. Als gevolg van verwonding van de patiënt worden de wervels verplaatst, zodat de patiënt kan stikken vanwege een gebrek aan lucht.

Om de toestand te verlichten en de werking van het ademhalingssysteem te waarborgen, is het noodzakelijk een persoon op een vlak en hard oppervlak te leggen. Tijdens het transport moeten de nek en het hoofd stevig worden bevestigd om negatieve gevolgen te voorkomen.

Als een persoon acute pijn ervaart, kunt u een pijnstiller geven, maar zonder het hoofd te draaien. De patiënt kan alleen pillen krijgen als de slikreflex niet wordt verstoord. Wanneer een oedeem verschijnt na een verwonding, is eerste hulp een nauwkeurige beweging van de patiënt naar de maag. Dit is de enige situatie waarin het lichaam van het slachtoffer mag roteren.

diagnostiek

Om de fractuur van de halswervels te bepalen, wordt een röntgenfoto gemaakt. Voor meer informatieve en nauwkeurige afbeeldingen moet u 2-3 projecties maken. Als de arts de ontwikkeling van complicaties vermoedt, gebruik dan magnetische resonantie beeldvorming.

MRI - een van de methoden voor de diagnose van een nekfractuur

Met deze techniek kun je de conditie van de botten en ligamenten beoordelen. De arts ondervraagt ​​de patiënt en verzamelt een geschiedenis van zijn pathologie. Als een persoon de vragen niet zelfstandig kan beantwoorden, is het noodzakelijk om computertomografie en spondyloriografie te doen.

Behandelmethoden

Afhankelijk van de ernst van de verwonding, kiest de arts de juiste behandeling. Het wordt alleen voorgeschreven na een uitgebreide diagnose en een nauwkeurige diagnose.

conservatief

Conservatieve therapie omvat het regelmatig dragen van speciale fixatieven en het gebruik van pijnstillers. Chirurgische kragen mogen na een operatie worden gebruikt, wanneer een specialist de wervels in een natuurlijke positie dwingt.

Als een nekfractuur gepaard gaat met talrijke fragmenten, is het verboden de wervels te verplaatsen. Gebruik in dit geval een chirurgische correctiemethode. Bovendien wordt een gipsverband op de patiënt aangebracht, wat het gewenste niveau van nekfixatie zal verschaffen. Het moet worden gedragen van 2 tot 6 maanden. De duur is afhankelijk van de mate van letsel. Met een breuk in de nek bij kinderen, groeien de botten snel samen, zodat de periode van het dragen van een gipsverband kan worden teruggebracht tot 4-5 weken.

geneesmiddel

Na ontvangst van de resultaten van de diagnose, kan de arts beslissen over de geschiktheid van de benoeming van medicamenteuze behandeling. De belangrijkste taak van deze therapie is om pijnstillers te nemen om de aandoening te verlichten.

Dickloberl wordt voorgeschreven om nekpijn te verlichten.

Patiënten worden niet aangeraden om medicijnen in de vorm van tabletten in te nemen. Een nekfractuur breekt vaak de spieren, dus de slikreflex kan moeilijk zijn. Gebruik in dit geval een injectie. Geneesmiddelen die helpen de pijn kwijt te raken - Dikloberl, Novocain, Diclofenac.

operationele

Als de fractuur van de cervicale wervel gecompliceerd is, is een dringende chirurgische interventie vereist. Als er een scheur in de kraag en de wervelkolom is, schade aan het ruggenmerg, verliest de patiënt het bewustzijn. In een dergelijke situatie verlenen artsen dringende medische zorg zonder toestemming van de patiënt te verkrijgen.

Zo snel mogelijk moet u een chirurgische ingreep uitvoeren om de negatieve effecten te minimaliseren. Tijdens de operatie verwijderen artsen botfragmenten, fixeren de wervels, maken de verbinding van zenuwuiteinden. Als de patiënt een compressiefractuur van de nek heeft gekregen, is het een belangrijke taak om de beschadigde botten te herstellen. In dit geval wordt het aanbevolen om transplantaties te gebruiken.

rehabilitatie

Als er geen ernstige gevolgen zijn voor een nekfractuur, hoeft de patiënt geen complexe en langdurige revalidatie te ondergaan. De arts schrijft fysiotherapie voor. Het wordt strikt uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Wanneer de patiënt de techniek correct beheerst, zal hij in staat zijn om de oefeningen zelfstandig te doen.

Revalidatie omvat het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures, massage, het nemen van vitaminecomplexen. Deze therapeutische maatregelen worden aanbevolen in een speciaal revalidatiecentrum.

fysiotherapie

Herstel van letsel omvat een bezoek aan de fysiotherapie-ruimte. Wanneer de nekspieren sterk genoeg zijn, wordt de patiënt aangeraden om het zwembad te bezoeken. Alle procedures dragen bij aan de actieve stimulatie van regeneratieve processen, evenals aan de versterking van het spierstelsel.

Geleidelijk beginnen de oefeningen van de medische fysieke cultuur ingewikkelder te worden. In het beginstadium ligt de patiënt te liggen. In de eerste periode van revalidatie helpen oefeningen om de ventilatie van de longen te verbeteren, om de processen van atrofie van zachte weefsels te stoppen.

massage

Massage begint patiënten uit te voeren in het stadium van immobilisatie. Afhankelijk van de complexiteit van de verwonding, bepaalt de arts de intensiteit van de impact. Massage helpt doorliggen en atrofische processen van zachte weefsels te voorkomen.

Revalidatie van nekfracturen omvat massage

Maak eerst korte procedures. Het is belangrijk dat de patiënt geen ongemak ervaart. Als de patiënt klaagt over pijn, houdt de technicus zich niet aan de specialist. Sincardiale massage biedt de grootste gezondheidsvoordelen. Zijn belangrijkste taak is het snelle herstel van de bloedtoevoer, het voorkomen van een tekort aan voeding van zachte weefsels in de nek.

Experts beginnen afwisselend de ledematen samen te drukken en te decomprimeren. De bewegingen worden noodzakelijkerwijs gesynchroniseerd met de puls om een ​​verhoging van de effectiviteit van de therapie te bereiken. Verbeteringen zijn merkbaar na 3-4 sessies.

complicaties

Als de patiënt de verkeerde of late medische zorg krijgt, is er een hoog risico op het ontwikkelen van negatieve complicaties. In de meeste gevallen zijn ze onomkeerbaar. Complicaties manifesteren zich vaak bij het keren van de vijfde en zesde nekwervel.

Bij beschadiging van de medulla oblongata treedt vaak een plotselinge dood van de patiënt op. Een fractuur van de zevende wervel veroorzaakt volledige immobilisatie of verlamming. Na verwonding blijft de bedreiging voor de gezondheid 2-3 weken bestaan. Ernstige complicaties zijn abcessen, de toetreding van een secundaire infectie, verslechtering van de ventilatie van de longen.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de symptomen van een nekfractuur om de patiënt de nodige eerste hulp te bieden. Elke persoon moet weten hoe hij de patiënt kan helpen en wat hij moet doen met een gebroken nek.

Alle mogelijke gevolgen van een nekfractuur

Een nekfractuur is een van de gevaarlijkste soorten wervelkolomletsel. De reden hiervoor is dat dit letsel het ruggenmerg kan beschadigen en dit kan leiden tot verlamming van het hele lichaam of tot de dood. Maar een fractuur van de nek zelf is niet van toepassing op dergelijke letsels die onverenigbaar zijn met het leven. Tijdige medische zorg maakt het in de meeste gevallen mogelijk om gevaarlijke gevolgen te vermijden.

Het cervicale wervelgedeelte omvat zeven wervels, waarvan de eerste drie veel minder vaak verwond zijn dan de andere vier, maar op hetzelfde moment zijn de breuken van de eerste drie wervels ernstiger dan die van de laatste vier. De eerste wervel van de cervicale wervelkolom is de atlas, gelegen rond het ruggenmerg, die op een andere manier met de schedel dan de andere nekwervels is verbonden.

Zijn specificiteit is de afwezigheid van een schijf die een afschrijvingsfunctie uitvoert tijdens blootstelling aan het cervicale wervelgedeelte. Dit komt door het feit dat een voldoende sterke slag een breuk van de eerste wervel veroorzaakt.

Mogelijke oorzaken van fracturen

• Auto-ongeluk. Bij een ongeval komt een nekfractuur vaak voor. Meestal wordt een dergelijke verwonding veroorzaakt door een te scherpe terugval van het hoofd in het geval van een scherpe botsing met een andere auto wanneer de auto van het slachtoffer ervoor staat. Een sterke slag leidt tot het feit dat, door traagheid, het hoofd enige tijd vooruit beweegt, terwijl het lichaam stationair blijft en de rol van een draaipunt speelt. In dit geval treedt een scherpe buiging van de nek en verplettering van de halswervels of tussenwervelschijven op. In dit geval zijn het voornamelijk de eerste nekwervels die beschadigd zijn;
• Te scherpe bewegingen. Zelfs de gebruikelijke draaiing van het hoofd kan een nekbreuk veroorzaken. Tegelijkertijd lopen atleten het grootste risico, allereerst voetbalspelers en gymnasten, maar ook mensen die graag stretchen of opwarmen. Daarom moet u zo nauwkeurig mogelijk zijn om alle soorten oefeningen met de nek uit te voeren. Scherp kantelen van de kop achterwaarts of snelle rotatie daardoor is onaanvaardbaar;
• Vallen. Een fractuur van de cervicale wervelkolom kan optreden als gevolg van het springen van een grote hoogte in het water. Het is het gevaarlijkst om op onbekende plaatsen te springen, omdat met een kleine diepte een slag op de bodem schade aan de nek veroorzaakt.

Risicocategorieën omvatten:

1. Oudere mensen. De reden is de slijtage van de halswervels met hun vernietiging. Elke last uitgeoefend op de nek en zelfs iets boven de standaard kan leiden tot een breuk in de oude man;
2. Mensen die spierverlies hebben ervaren. Gespierd korset zorgt voor een uniforme verdeling van de belasting.

Tekenen van cervicale fractuur

In het geval van een fractuur bij een patiënt, wordt pijn van verschillende intensiteit waargenomen, die is geconcentreerd in het bovenste deel van de wervelkolom. Dit beperkt de mobiliteit van zijn nek. Een fractuur kan het ruggenmerg aantasten, daarom treden vaak aandoeningen van neurologische aard op, die verlies van gevoel in de benen of armen veroorzaken.

De pijn treedt op als gevolg van schade aan elke nekwervel en neemt toe op momenten van nekwindingen en hoofdbewegingen. Wanneer het letsel schade toebrengt aan het ruggenmerg, voelt de patiënt zich verdoofd in de ledematen en is verlamming ook waarschijnlijk. Overweeg de symptomen afhankelijk van wat voor soort wervel is beschadigd.

Eerste wervel

De symptomen lijken duidelijk: de pijn is in het gebied van de kroon en nek, verergerd door de momenten van beweging. Het strekt zich uit tot in de nek. Een dergelijke verwonding treedt voornamelijk op als gevolg van een slag op het hoofd, omdat er hier geen kraakbeenweefsel is dat het resultaat zou kunnen verzachten.

Tweede wervel

Verloor het vermogen om hoofd te draaien. Aanzienlijke schade leidt tot een verlammingscomplicatie. De belangrijkste reden is een te scherpe buiging van de nek.

De derde tot zevende wervel

Schade aan de derde wervel resulteert in het verlies van het vermogen om het hoofd te draaien. Bij verwondingen van de vierde, vijfde en zesde wervel, treedt zwelling op in het getroffen gebied en ernstige pijn. In het geval van dergelijke verwondingen is het uitvoeren van elke beweging van de nek onmogelijk. Er zijn ook neurologische afwijkingen.

Soorten nekfracturen

• Jefferson Fracture. Het vertegenwoordigt het trauma van de eerste halswervel - Atlanta. De reden voor deze breuk is een directe slag op het hoofd of een val. Er is pijn in de cervicale en occipitale regio. Op hetzelfde moment, zowel de voorste en achterste boog van de wervel breken, kan worden gezien met behulp van X-ray. Schade dekt vaak het ruggenmerg, in zeldzame gevallen - ook langwerpig. Een accurate diagnose is in dit geval mogelijk met CT. Wanneer het ruggenmerg wordt aangetast, is een speciale behandeling noodzakelijk;
• Breuk "beul." Ook bekend als spondylolisthesis. In dit geval verandert de positie van de halswervel ten opzichte van de andere wervel, die van onderaf ligt, met verplaatsing naar voren, naar achteren of zijwaarts. De oorzaak van een dergelijke verwonding is een plotselinge beweging door de nek of een aanzienlijk effect op het bovenste deel van de wervelkolom, bijvoorbeeld als gevolg van een auto-ongeluk. Om een ​​dergelijke fractuur te diagnosticeren, moet u een radiografie - kant en direct uitvoeren;
• Breuk van de 2e wervel. De reden voor dit soort schade is een te scherpe buiging van de nek. Tijdens het ontvangen van een dergelijke verwonding treedt vaak bewustzijnsverlies op. Het belangrijkste symptoom is een scherpe pijn in de nek. Afhankelijk van de ernst van de fractuur van de tweede wervel van de nek, kan de gevoeligheid van de benen en armen worden beïnvloed. De gemiddelde mate van fractuur kan leiden tot verlamming. Bij een ernstige fractuur van de 2e wervel van de cervicale wervelkolom treedt de dood op.

Diagnose en behandeling

Fracturen van de nek worden gediagnosticeerd met röntgenstralen. Als u zich zorgen maakt over letsel aan het ruggenmerg door een letsel, wordt een extra CT-scan uitgevoerd.

Het behandelingsregime hangt grotendeels af van de kenmerken van het letsel, evenals de gevolgen ervan. In geval van verlamming of als het letsel het ruggenmerg heeft beschadigd, is langdurig herstel noodzakelijk. In dit geval is de uiteindelijke genezing soms onmogelijk, de patiënt wordt levenslang gehandicapt. Maar meestal is de voornaamste maatregel de immobilisatie van de nek met behulp van een kraag of verband.

Bij volledige hechting van de botten duurt het enkele maanden. In het geval van een compressiefractuur is een chirurgische ingreep noodzakelijk, die de verwijdering van fragmenten en het herstel van de gewenste positie van de botten omvat. Cervicale wervels worden gefixeerd met een metalen band.

Wanneer de botten na een fractuur worden gesplitst, treden verzwakking en atrofie van de nekspieren op. Daarom duurt het lang voordat revalidatie plaatsvindt, waarbij speciale gymnastiekoefeningen worden uitgevoerd die zijn voorgeschreven door een arts.

In de regel, terwijl het hoofd in verschillende richtingen leunt, voert het bovendien cirkelvormige rotaties uit.