Hoe de prolaps van de tussenwervelschijf te behandelen

Wanneer de tussenwervelschijf een afstand van 2 of 3 mm verschuift, is een pathologie bekend, bekend als schijfverzakking. Dan begint zich een hernia tussen de vertebraten te vormen. De verplaatsing van de tussenwervelschijven van meer dan 4 mm wordt uitsteeksel genoemd.

Het is belangrijk om een ​​goed beeld te hebben van de prolaps in de wervelschijf, die genegeerd kan worden door een ernstig gezondheidsprobleem.

Wat is prolaps van de wervelschijf

Rugzakschijfverzakking - verlies van de vezelige ring of een deel daarvan, waardoor ernstige fysiologische en anatomische pathologieën zich verder kunnen ontwikkelen.

Verzakking op zichzelf vormt geen bedreiging voor iemands leven, een patiënt met een dergelijke diagnose heeft geen opname nodig. U kunt het probleem echter niet zonder aandacht laten. De patiënt moet onmiddellijk een behandeling ondergaan om mogelijke gevolgen te voorkomen.

redenen

Verzakking wordt vaak gezien bij mensen die lijden aan osteochondrose. De ziekte leidt tot degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom, vanwege het gebrek aan vocht verliest de schijf zijn elasticiteit. De grootte van de schijf wordt kleiner, de wervels drukken er steeds meer op. Dientengevolge strekt de beschadigde schijf zich uit voorbij de wervels, wordt een prolaps gevormd en vervolgens een hernia tussen de wervels.

De gemiddelde leeftijd van patiënten met de diagnose hernia is 30-50 jaar.

Oorzaken van verzakking formatie:

  1. Abnormale ontwikkeling van de wervelkolom.
  2. Diabetes mellitus en hyperthyreoïdie.
  3. Rugblessures bij kinderen.
  4. Heupdysplasie en andere afwijkingen.

Risicofactoren die bijdragen aan de vorming van schijfprolaps:

  • gewichtheffen;
  • spinale kneuzingen;
  • constante trillingsbewegingen;
  • scherpe bochten en romp;
  • zittend werk;
  • overmatig lichaamsgewicht;
  • spinale kromming;
  • schending van houding;
  • lang verblijf in een ongemakkelijke positie.

Behandeling van een prolaps van de tussenwervelschijf in de lumbale wervelkolom kan niet worden uitgesteld, de patiënt ontwikkelt snel een hernia, wat erg moeilijk is om kwijt te raken. Medicijnen kunnen het niet volledig elimineren, vaak heeft de patiënt een operatie nodig.

Vormen van de prolaps van de tussenwervelschijven

Verzakking kan optreden in elk deel van de wervelkolom: cervicaal, thoracaal, lumbaal. De pijn is gelokaliseerd in het beschadigde deel van de wervelkolom.

De meest gediagnosticeerde dorsale (posterieure) lokalisatie van de prolaps, met name tussen de lumbale en sacrale wervelkolom.

Er zijn ook de volgende soorten ringvormige bollingen:

  • anterolateral;
  • posterolateraal (paramedisch);
  • mediaan;
  • lateraal (lateraal).

symptomen

De patiënt merkt geen karakteristieke tekenen van schijfverzakking op in het eerste stadium van de ontwikkeling van de ziekte, dit kan worden verklaard door het feit dat de ontwikkeling van de hernia een latente loop heeft. In sommige gevallen noteert de persoon:

  • pijn in de probleemsectie van de wervelkolom, die kan optreden en kan worden doorgegeven;
  • doffe pijnen verergerd door fysieke inspanning, maar men hoeft alleen maar te liggen in een comfortabele positie, de pijn gaat zonder een spoor over;
  • de persoon die opmerkt op welke afdeling zijn rug pijn doet, probeert het pijnlijke gebied niet te belasten vanwege de bewegingsbeperking;
  • in de regel verschijnt spierspanning in het gebied van verplaatsing van de schijf.

Symptomen van spinale disc prolaps met de tijd beginnen te stijgen, de mobiliteit van het probleemgebied van de wervelkolom is ernstig beperkt. Complicaties van de ziekte komen niet lang op zich wachten, waaronder het wervelarij syndroom, discogene myelopathie en radiculair syndroom. Vaak is de patiënt zich lange tijd niet bewust van het probleem en leert het pas tijdens de acute fase.

diagnostiek

Diagnose wordt uitgevoerd met behulp van anamnese, onderzoek, laboratoriumtests worden ook voorgeschreven:

  1. Radiografie. Het doel is om de pathologie in de wervelkolom te identificeren en alle bestaande degeneratieve veranderingen te identificeren.
  2. MR. Hiermee kunt u in detail het ruggenmerg met tussenwervelschijven bestuderen.
  3. Elektrofysiologische studies. Ze laten zien hoe beschadigd de zenuwen zijn.
  4. Discografie pijnsyndroom. Helpt verschillende pathologieën te onthullen, zoals degeneratie.

behandeling

Als een diagnose van spinale schijfverzakking is gediagnosticeerd, is een juiste behandeling noodzakelijk. Hoe sneller het probleem wordt opgespoord, hoe meer kans het te elimineren zonder ernstige gevolgen voor het lichaam. Medicamenteuze behandeling vindt plaats op poliklinische basis. De behandelende arts maakt de nodige afspraken en controleert het genezingsproces.

Om pijn te verminderen, neemt de patiënt medicijnen in de NSAID-groep. Bijvoorbeeld: "Diclofenak" of "Ibuprofen".

Spierverslappers kunnen de spanning van de rugspieren verlichten, de arts schrijft 'Tolperisonwaterstofchloride' voor. Daarnaast maakt de patiënt een extra afspraak in de vorm van complexen van vitamines en mineralen, een noodzakelijk onderdeel is een vitamine B.

Chondroprotectors (Rumelon, Alflutop, etc.) zullen helpen om een ​​hernia die zich net begint te vormen, effectief te genezen. Patiënten nemen pillen en passen preparaten toe in de vorm van zalven, gels en crèmes op het getroffen gebied.

Wanneer de symptomen heel duidelijk lijken, kan een conservatieve behandeling niet helpen, je moet een kuur met steroïden ondergaan. Als de ziekte is overgegaan in de acute fase, is chirurgische ingreep vaak vereist. Alleen op deze manier kunnen recidieven worden uitgesloten.

Een gespecialiseerde neurochirurg zal behandeling aanbieden, rekening houdend met de medische geschiedenis van de patiënt en de individuele kenmerken van zijn lichaam. De therapie kan variëren.

Mogelijke complicaties

Dorsale verzakking, of opbolling van de ruggengraatschijven tegenover de rug, heeft ernstige gevolgen. Als u het optreden van uitsteeksel niet voorkomt, wordt een hernia gevormd. Dit laatste is een serieus probleem: een persoon kan gedeeltelijk mobiliteit verliezen, zijn kwaliteit van leven zal verslechteren.

het voorkomen

Het is noodzakelijk om sporten te beoefenen voor preventieve doeleinden. Het is noodzakelijk om opzettelijk lichaamsbeweging voor jezelf te kiezen, raadpleeg het complex van therapeutische gymnastiek met je arts.

"Slimme" sport helpt om de spieren naast de wervelkolom te versterken. Als gevolg hiervan bevindt de wervelkolom zich in het "ijzeren" spierkorset. Het is belangrijk om een ​​speciale techniek onder de knie te krijgen waarmee u gewichten op de juiste manier kunt optillen met een minimale belasting van de wervelkolom.

Als u zittend werk doet, is ergonomisch zitten aan de tafel een noodzaak. Je kunt niet sporten, waarbij de rug constant gebogen is. Raadpleeg voordat je je registreert in het sportgedeelte bij je arts hoe nuttig de oefeningen voor jou zullen zijn. Spring niet van grote hoogte en maak geen plotselinge bewegingen.

conclusie

Disc-prolaps zijn geen zin, maar het probleem kan niet worden genegeerd. Een ongepaste behandeling kan leiden tot chirurgie of verlies van mobiliteit. Als het je lukt om van de prolaps af te komen, probeer dan mogelijke terugvallen te voorkomen.

Voer een speciaal gymnastisch complex uit om de spieren van de rug te versterken, deel te nemen aan "slimme" sporten. Ga niet langer dan 2 uur achter elkaar op de computer zitten, pauzeer op het werk. Denk aan je houding, je kunt niet rechtop zitten of staan, de wervelkolom moet altijd in de juiste positie staan.

Wervelschijfverzakking

De eerste fase van de hernia tussen de wervels, wanneer de schijf 2-3 mm wordt verplaatst, wordt "tussenwervelschijfverzakking" genoemd. Meestal komt deze pathologie voor bij vrouwen van 30-35 jaar oud. De ziekte manifesteert zich door periodieke pijn, die verergerd wordt door fysieke inspanning, verminderde motorische functie. Wanneer ten minste één van deze symptomen optreedt, moet u zich tot een traumatoloog wenden en de pathologie beginnen te behandelen.

Wat zijn de oorzaken van de ziekte?

Meestal gebeurt het verlies van de schijf als gevolg van fysieke overspanning.

Evenals de pathologie ontwikkelt onder invloed van dergelijke factoren:

  • val van hoogte;
  • rugletsel;
  • Gewichtheffen terwijl de wervelkolom naar voren buigt, leidt tot een hernia in het lendegebied;
  • wervelfracturen;
  • ontstekingsprocessen in de wervelkolom;
  • degeneratieve spinale pathologieën;
  • grote lichaamsmassa;
  • inactieve levensstijl.
Terug naar de inhoudsopgave

Verzakken locaties

Hernia-schijf is gelokaliseerd in de volgende gebieden:

Symptomen van pathologie

Schijfverplaatsing manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • het verschijnen van pijn in de plaats van een nederlaag;
  • bewegende pijn in de billen, de onderste en bovenste ledematen en achter het borstbeen;
  • verstoring van de bekkenorganen;
  • pijn in het hart;
  • zwakte en vermoeidheid in de onderste ledematen tijdens het lopen;
  • duizeligheid en hoofdpijn;
  • gevoelloosheid van handen en vingers;
  • bloeddruk sprongen;
  • overtreding van de motorfunctie in het getroffen gebied.
Terug naar de inhoudsopgave

Gevolgen van de prolaps van de tussenwervelschijf

Hernia leidt tot gevaarlijke complicaties. Deze omvatten:

  • spinale kanaalstenose;
  • druk op het ruggenmerg;
  • verstoring van de werking van de bekkenorganen;
  • schade aan zenuwvezels;
  • ontwikkeling van een handicap.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische functies

Wanneer een patiënt een uitsteeksel van een tussenwervelschijf ontwikkelt, moet hij een vertebrologist raadplegen. De arts zal de oorzaken van de ziekte identificeren en het getroffen gebied onderzoeken. Vervolgens zal de arts verschillen in symptomen identificeren met andere pathologieën van de wervelkolom en verwijzen naar speciale diagnostische methoden. Deze omvatten:

  • algemeen bloed- en urineonderzoek;
  • plasma biochemie;
  • echografie;
  • röntgenonderzoek;
  • CT-scan;
  • MR.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat zijn de noodzakelijke therapeutische maatregelen?

Tussenwervelschijfverzakking is een veelvoorkomende en gevaarlijke ziekte waarvoor een tijdige diagnose vereist is. Hiervoor moet je een arts raadplegen. Het is onmogelijk om thuis verschillende therapieën thuis toe te passen. De arts zal de patiënt onderzoeken, u doorverwijzen naar diagnostische maatregelen en een behandelplan maken. Om de ziekte te genezen, worden medicijnen, fysiotherapie, operaties en folk remedies voorgeschreven.

Medicatietherapie

In het geval van een prolaps van de tussenwervelschijf worden de voorgeschreven geneesmiddelen in de tabel gepresenteerd:

Beschikt over oefentherapie

Bij deze ziekte moet elke patiënt een cursus fysiotherapie volgen. Ze zijn gericht op het verminderen van pijn, het verbeteren van de motorische functie in het getroffen gebied en het hervatten van de normale werking van de interne organen. In dit geval worden patiënten een aantal oefeningen geselecteerd die ze moeten uitvoeren onder toezicht van specialisten. Alle bewegingen mogen geen pijn en fysieke overbelasting veroorzaken.

Chirurgische behandeling

Met een acuut beloop van de proliferatie van de tussenwervelschijf en een hoog risico op complicaties, bevelen artsen een operatie aan. De essentie van chirurgie bij het verwijderen van de schijf die de zenuwvezels en het ruggenmerg beïnvloedt. Dit zal helpen de pijn te verlichten en de normale werking van de aangetaste organen te herstellen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Folk remedies

Gebruik bij het verzakken van de disc deze recepten van traditionele genezers:

Neem voor de behandeling van pathologie vnurti de sabelniktinctuur.

  • Infusie van de wortel van sabelnik. Neem 100 g planten en giet alcohol. Om erop te staan ​​dat het mengsel 21 dagen op een donkere plaats nodig is. Vervolgens moet de infusie worden verdund met water en worden geconsumeerd in 1 el. l. voor het eten.
  • Toepassing van stenen steenvruchten. Neem 1 eetl. l. planten en roer in een glas warm water. Infusie is noodzakelijk om 4 uur aan te dringen, het wordt elke dag voor de maaltijd en 1 eetlepel voor het eten geconsumeerd.
Terug naar de inhoudsopgave

Ziektepreventie

Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om zich te houden aan de juiste voeding en om een ​​actieve levensstijl te leiden. Vermijd fysieke belasting, letsel aan de wervelkolom en controleer het lichaamsgewicht. Bij de ontwikkeling van eventuele ziekten van de wervelkolom moet onmiddellijk een arts te raadplegen. Als er symptomen van een hernia zijn, moet u naar uw arts gaan en worden onderzocht.

Wat is de prolaps van de tussenwervelschijf?

inhoud:

Verzakking (prolaps) van de tussenwervelschijf - hernia van de tussenwervelschijf. Recente geplaatst tussen de wervels en fungeren kussen of schokdempers, andere functie of - zijn de flexibiliteit en de sterkte van de wervelkolom.

Gemaakt van vezelig bindweefsel dat in verbinding staat met een centraal gelegen gelei-achtige kern. Het ruggenmerg is gelokaliseerd in het midden van de kolom. En de tussenwervelruimte is neurokorishki.

De ziekte ontwikkelt zich wanneer de buitenste vezels van de ring verwond raken, en het zachte weefsel dat de gelatineuze kern wordt genoemd, loskomt van zijn eigen afgesloten ruimte. Scheuren of verzakking van het discusmateriaal kan in het wervelkanaal doordringen, dit leidt tot compressie van het ruggenmerg, maar spinale zenuwen ondergaan vaak druk.

Het proces wordt zelden gevormd in het lichaam van het kind, het komt voornamelijk voor in de midden-jonge leeftijd. Soms ontwikkelt het zich plotseling, afhankelijk van de mate van uitsteeksel, of op een geleidelijke manier gedurende een aantal weken of maanden.

Volgens statistische gegevens ligt ongeveer 45-49% in het gebied tussen het lumbale en het sacrale deel (L4-L5-S1).

Causatieve factoren

De belangrijkste reden voor de vorming van het proces kan overmatige druk en belasting in het getroffen gebied zijn:

  • Val van grote hoogte. Het veroorzaakt overmatige druk op de wervelkolom, in het geval van verhoogde sterkte, gecombineerd met letsel aan de wervel zelf, een hoge waarschijnlijkheid van verzakking.
  • Naar voren buigen wanneer fiznagruzku. Wanneer een persoon buigt en probeert een onnodig zwaar object op te tillen, kan de druk ertoe bijdragen dat de tussenwervelring wordt gescheurd.
  • Seriële accidentele fracturen van de wervels, die kritisch zijn en zelf niet veel schade aanrichten, maar later met een lichte druk in de wervelzone kan uitpuiling ontstaan. Het beschrevene ontwikkelt zich vanwege de zwakte van de buitenste vezels van de wervel.

De ziekte kan op twee manieren worden veroorzaakt:

  • Directe druk. Een schijf met een gevormde opening in het wervelkanaal of intervertebrale foramen kan de neurale wortels samendrukken.
  • Chemische irritatie. De kern bestaat uit een aantal componenten genaamd "inflammatory process mediators". De laatste dragen bij tot de chemische irritatie van de neurokristallen, wat leidt tot een ontstekingsproces in de zenuwen.

Vaak is de verzakking vast in de lumbale (L4-L5) en cervicale gebied (C5-C6). En een zeldzaamheid - in de thoracale wervelkolom, omdat het het meest beschermde korset voor spierweefsel is.

De belangrijkste oorzaken van lumbaal-sacrale schade:

  • Osteochondrose is een vermindering van de breedte van de schijven als gevolg van degeneratie en dystrofie (stoornis in de bloedtoevoer).
  • Verwonding van de wervelkolom met schending van de integriteit van de lumbale of sacrale segmenten.
  • Auto-immuunziekten.
  • Ziekten van het bindweefsel van ontstekingsgenese.
  • Virale en bacteriële verschijnselen, intoxicatie, etc.

Symptomatisch beeld

In praktische termen is de basale manifestatie van prolaps een pijnlijk syndroom dat bestaat uit:

  • pijnsensatie met bestraling in beide bovenste ledematen;
  • pijnsensatie in de tibiale of gluteale regio, hangt af van de plaats van de verwonding;
  • gevoel van gevoelloosheid, tintelingen of tintelingen in de bovenste en onderste ledematen;
  • spierzwakte bij de uitvoering van motorische handelingen met zijn handen of voeten.

In ernstige mate wordt het klinische beeld gekenmerkt door een verlies van controle over het functioneren van de blaas of darmen, een waarneembare gevoelloosheid in het genitale gebied. Lokalisatie van de beschreven symptomen is rechtstreeks afhankelijk van het pijnlijke gebied. Hoe nauwkeuriger het pijnpunt, hoe gemakkelijker het is om een ​​diagnose te stellen.

diagnosticeren

De diagnose begint met een complete verzameling anamnestische informatie en eindigt vaak met een lichamelijk onderzoek. De volgende stap is de klinische diagnose, die informatie geeft over de lokalisatie en nauwkeurigheid van prolapsontwikkeling. Afhankelijk van het symptomatische beeld, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • Lokaal röntgenonderzoek. Benoemd om de pathologische focus in de wervelkolom of degeneratieve transformaties in het beschadigde gebied te bepalen.
  • MR. Het wordt gebruikt voor een gedetailleerde beoordeling van de toestand van het ruggenmerg en tussenwervelschijven.
  • Elektrofysiologisch onderzoek om schade aan zenuwvezels te bepalen.
  • Discografische onderzoeken van het pijnlijke syndroom.

Therapeutische activiteiten

Bij gebrek aan een instrumentele diagnose van ontsteking in het ruggenmerg of compressie van de zenuwwortels, wordt medicamenteuze behandeling geboden. Vaak gebruikt een combinatie van ontstekingsremmers (NSAID's) met een fysiotherapieprogramma, of met aquatische therapie en Pilates.

In het geval van de ineffectiviteit van de medicamenteuze behandeling (tabletmethode), wordt een injectiecursus voorgeschreven, inclusief lokale anesthesie.

In het acute proces, in sommige gevallen, toevlucht tot chirurgische interventie om herhaling te voorkomen.

Neurochirurgische behandeling wordt noodzakelijkerwijs geselecteerd rekening houdend met klinische manifestaties, radiologische informatie en externe factoren.

Trouwens, misschien bent u ook geïnteresseerd in de volgende GRATIS materialen:

  • Gratis boeken: "TOP 7 schadelijke oefeningen voor ochtendoefeningen, die je moet vermijden" "6 regels voor effectief en veilig rekken"
  • Restauratie van de knie- en heupgewrichten bij artrose - gratis video van het webinar, uitgevoerd door de arts van oefentherapie en sportgeneeskunde - Alexander Bonin
  • Gratis lessen in de behandeling van rugklachten van een gecertificeerde fysiotherapeut. Deze arts heeft een uniek herstelsysteem ontwikkeld voor alle delen van de wervelkolom en heeft al meer dan 2000 cliënten geholpen met verschillende rug- en nekklachten!
  • Wilt u leren hoe een heupzenuw te behandelen? Bekijk de video dan zorgvuldig op deze link.
  • 10 essentiële voedingscomponenten voor een gezonde wervelkolom - in dit rapport leert u wat uw dagelijkse voeding zou moeten zijn, zodat u en uw ruggengraat altijd in een gezond lichaam en geest zijn. Zeer bruikbare informatie!
  • Heb je osteochondrose? Dan raden we aan om zonder medicijnen effectieve behandelmethoden voor lumbale, cervicale en thoracale osteochondrose te onderzoeken.

Tussenwervelschijf verzakt

Verzakking of verzakking van de tussenwervelschijf is een technische term die beter bekend staat als hernia-tussenwervelschijf. Deze tussenwervelschijven bevinden zich tussen elk van de wervels van de wervelkolom en werken als een kussen of schokdempers, en helpen ook de flexibiliteit en kracht van de wervelkolom te behouden. Deze schijven bestaan ​​uit een stijf en vezelig bindweefsel, dat is verbonden met de centrale gelachtige kern. In het midden van deze kolom wervels en schijven bevindt zich het ruggenmerg, dat zich uitstrekt van de hersenstam tot de onderrug. Ook in dit gebied zijn de zenuwwortels die zich tussen elke wervel bevinden.

Een verzakking (hernia) van een schijf treedt op wanneer de buitenste vezels van de tussenwervelschijf (de ringen) worden verwond, en het zachte materiaal, bekend als de gelatineuze kern, breekt weg van zijn besloten ruimte. Verlies of breuk van het materiaal van de schijf kan het wervelkanaal binnendringen, een compressie van het ruggenmerg vormen, maar meestal de spinale zenuwen. Verzakking of hernia wordt zelden gevonden bij kinderen, het komt het meest voor bij jonge en middelbare leeftijd. Een prolaps kan zich plotseling ontwikkelen, afhankelijk van de complexiteit van het uitsteeksel, of geleidelijk, gedurende een periode van enkele weken of maanden.

Oorzaken en locaties van de prolaps van de tussenwervelschijf

De hoofdoorzaak van dit type spinale ziekte kan excessieve druk en stress in het getroffen gebied zijn. Voorbeelden zijn:

  • vallen van een aanzienlijke hoogte. Dit kan overmatige druk op de wervelkolom veroorzaken, en als de kracht groot genoeg is, of een wervel of tussenwervelschijf met een breuk of letsel, kan dit geval spinale prolaps veroorzaken;
  • naar voren buigen tijdens het oefenen, is een belangrijke invloed op het optreden van een verzakking. Als iemand probeert buigen en een object dat is te zwaar kan de druk leiden tot breuk van de vezelige ring van de tussenwervelschijf;
  • Heel vaak ontstaan ​​uitsteeksels door een reeks verwondingen, die op het moment van formatie niet kritisch zijn en zelf geen aanzienlijke schade aanrichten, maar na verloop van tijd, wanneer ze zich ophopen, is slechts een lichte druk in de wervelkolom voldoende om de verzakking te manifesteren. Dit komt door de zwakte van de externe vezels van de wervel, die op zijn beurt leidt tot een uitsteeksel in het tussenwervelgebied.

Het verliezen van een schijf kan op twee manieren problemen veroorzaken:

  • directe druk. Een schijf waarin een breuk is gevormd in het wervelkanaal of intervertebrale foramen kan druk uitoefenen op de zenuwwortels;
  • chemische irritatie. De samenstelling van de kern van de tussenwervelschijf bevat een aantal stoffen die bekend staan ​​als "inflammatoire mediatoren". Ze veroorzaken chemische irritatie van de zenuwwortels en kunnen leiden tot ontsteking van de zenuwen.

Vaker komt spinale prolaps voor in de lumbale (onderrug) en cervicale regio (nek). Minder vaak worden ze aangetroffen in de thoracale wervelkolom (midden van het gebied aan de achterkant), omdat dit gebied het meest beschermde spiercorset is.

Symptomen van spinale prolaps

Praktisch, zoals bij alle aandoeningen van de wervelkolom, is pijn het belangrijkste symptoom van verzakking. De belangrijkste symptomen van een disc-prolaps zijn onder meer:

  • pijn met terugslag in beide handen;
  • pijn in de schouder of billen;
  • gevoelloosheid, tintelingen of tintelingen in een of beide armen en benen;
  • zwakte bij het uitvoeren van bewegingen met armen en benen.

In ernstige gevallen wordt het uitsteeksel gekenmerkt door verlies van blaas of darmcontrole, significante gevoelloosheid in het genitale gebied. De locatie van deze symptomen hangt af van de plaats van het optreden van pijn. Hoe nauwkeuriger de locatie is, hoe gemakkelijker het is om een ​​diagnose te stellen.

Het proces van diagnose en methoden voor de toepassing ervan

Een diagnose stellen van een uitval van een schijf begint met een volledige geschiedenis van het probleem en eindigt vaak met een geschikt lichamelijk onderzoek. Het meest fundamentele onderdeel van de diagnose is in de geschiedenis, omdat artsen meestal precies de woorden van de patiënt ontvangen, omdat ze de specifieke instructies over de oorzaken van de ziekte hebben. De tweede fase zal klinische diagnose zijn, die bredere ideeën zal geven over de locatie en nauwkeurigheid van verzakking. Afhankelijk van de symptomen worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • lokale radiografie. Uitgevoerd om het pathologische voorval in de wervelkolom of degeneratieve veranderingen in het getroffen gebied te bepalen;
  • MRI of magnetische resonantie beeldvorming. Uitgevoerd voor een gedetailleerde studie van het ruggenmerg en tussenwervelschijven;
  • elektrofysiologische studies om de beschadigde zenuw te identificeren;
  • discografie van het syndroom van tussenwervelschijfpijn.

Basisprincipes van spinale disc-prolapsbehandeling

Behandeling van deze ziekte bij afwezigheid van duidelijke symptomen en complicaties verloopt vrijwel pijnloos op een conservatief niveau. Als de diagnose geen acuut ontstekingsproces in het ruggenmerg of compressie van de zenuwwortels onthult, wordt de toestand van de patiënt verbeterd met behulp van medicamenteuze behandeling. De combinatie van ontstekingsremmende en paracetamol wordt meestal aanbevolen, samen met een fysiotherapieprogramma en soms samen met hydrotherapie en Pilates.

Als de symptomen voldoende duidelijk zijn en niet verdwijnen met de hulp van een conservatieve behandeling, wordt een reeks injecties gebruikt. Deze cursus kan injecties met lokale anesthesie (steroïden) omvatten. In het geval van de acute fase van de ziekte is er een behoefte aan chirurgische interventie om het risico van terugval verder te elimineren.

De behandeling die door de neurochirurg voor elke persoon wordt voorgesteld, wordt bepaald op basis van hun klinische beeld, röntgengegevens en externe factoren. Afhankelijk van de resultaten van de diagnose, zullen experimenten op de afwezigheid van allergische reacties op geneesmiddelen, behandelingsmethoden aanzienlijk variëren.

Tussenwervelschijf verzakking

De menselijke wervelkolom is het belangrijkste element van het bewegingsapparaat. Het is deze structuur die verantwoordelijk is voor het in evenwicht houden van het lichaam, rechtop lopen, het handhaven van de verticale positie. Elke dag wordt de wervelkolom onderworpen aan enorme belastingen, dus hij is degene die het vaakst last heeft van verschillende pathologieën. Deze omvatten zowel milde kromming en ernstige ziekten, zoals verzakking van een tussenwervelschijf. Deze ziekte is beter bekend als hernia. Het kan zich om verschillende redenen ontwikkelen, maar vereist altijd een dringende interventie. Het is uitermate belangrijk om de prolaps op tijd te diagnosticeren om de effectiviteit van de behandeling te maximaliseren.

Kenmerken van de ziekte

De prolaps van de tussenwervelschijf ontwikkelt zich helemaal niet. In de regel zijn mensen van middelbare leeftijd die 35-40 jaar oud zijn eraan onderworpen. Meestal zijn dit patiënten bij wie het werk verband houdt met een lang verblijf in dezelfde positie of met hefgewichten.

Normaal gesproken worden de wervels onderling verdeeld door schijven die zijn gevormd uit kraakbeenweefsel. Deze inserts spelen een belangrijke rol. Ze laten geen botweefsel aanraken, wat een hoge mobiliteit oplevert. Bovendien dienen tussenwervelschijven als een soort schokdemper, dat wil zeggen dat ze elke belasting op de wervelkolom zelf verlichten.

Verzakking van tussenwervelschijven is een constant progressieve ziekte. Als de patiënt niet de juiste maatregelen neemt, zal de hernia zich zeer snel ontwikkelen. De behuizing van de schijven zal worden beschadigd en de inhoud ervan zal ernaar streven om uit te gaan.

In feite kan prolaps worden beschouwd als een van de stadia van de vorming van een hernia tussen de wervels. Als in een vroeg stadium degeneratieve veranderingen bijna onmerkbaar zijn en de schijf slechts in geringe mate van vorm is veranderd en subtieler is geworden, wat praktisch niet gepaard gaat met onaangename symptomen, dan verandert de situatie tijdens de verzakking. Door schade aan de schijfmembranen worden de zenuwuiteinden geknepen, zodat de persoon pijn begint te voelen.

Verzakking site

Artsen zeggen dat intervertebrale hernia in theorie op elk van de secties van de kolom kan voorkomen. De meeste gevallen van verzakking worden echter gediagnosticeerd in de cervicale en lumbale regio's. Dit komt door het feit dat deze gebieden de grootste mobiliteit hebben.

Een persoon in het proces van levensactiviteit voert acties uit die druk uitoefenen op deze afdelingen. Ze hebben het meest last van langdurig zitten of gewoon in dezelfde houding zitten. Bijgevolg worden deze schijven meestal gewist en verdund.

Oorzaken van pathologie

Bij verzakking steekt een deel van de tussenwervelschijf de grenzen van zijn botomgeving uit, wat gepaard gaat met onplezierige symptomen. Dit gebeurt om verschillende redenen.

  1. De belangrijkste factor die de vorming van pathologie beïnvloedt, is een te actieve fysieke activiteit. Meestal treden destructieve veranderingen in de wervelkolom op wanneer iemand probeert een te zwaar gewicht op te heffen, bijvoorbeeld tijdens het trainen in de sportschool. Feit is dat mensen bij het optillen van iets dat zwaar is met hun handen, in de regel de ruggengraat naar voren buigen en de hoofdbelasting daarop uitoefenen. Als gevolg hiervan ontwikkelen ze een hernia in de lumbale regio.
  2. Een andere oorzaak van ziekte ligt in letsels die niet altijd voor de hand liggen. Soms ontstaat er een verzakking als gevolg van een shock na een ongeluk, maar kleine beschadigingen kunnen ook het uiterlijk beïnvloeden, die vaak worden genegeerd. Ze stapelen zich op, verhogen de belasting van een bepaald deel van de wervelkolom, waardoor het opblazen van de schijf wordt veroorzaakt.
  3. Intervertebrale hernia kan een gevolg zijn van een val van een hoogte. In dergelijke situaties wordt vaak wervelfractuur gediagnosticeerd. Botweefsel wordt beschadigd door patiënten en de ongelijke randen kunnen kraakbeen beschadigen. Zijn schelp is beschadigd, de inhoud is naar de rand of naar buiten verschoven.

Ongeacht wat precies het probleem veroorzaakte, heeft de patiënt dringende medische zorg nodig. Om de ontwikkeling van spinale hernia te stoppen is meestal alleen mogelijk in de vroege stadia.

De grootste moeilijkheid van therapie ligt in het feit dat patiënten geen aandacht besteden aan zwakke pijnen en hun gebruikelijke manier van leven niet corrigeren. In de tussentijd, de ziekte vordert, het stadium van schade aan de schijven verandert in verzakking, waarvan de verwijdering operatief wordt uitgevoerd.

Hoe intervertebrale hernia wordt gevormd

Spinal hernia is een ernstige pathologie, die vier opeenvolgende stadia doorloopt in zijn ontwikkeling. Elke fase wordt gekenmerkt door zijn symptomen. In meer detail worden ze in de tabel besproken.

Osteochondrose van de tussenwervelschijf, verzakking van de tussenwervelschijf, intervertebrale hernia

Met het ouder worden, hebben veel mensen problemen met osteochondrose. Meestal worden de lumbosacrale en cervicale wervelkolom aangetast. De oorzaak van deze ziekte is degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven en aangrenzende wervels.

Tussenwervelschijven (discus intervertebralis) bevinden zich tussen de lichamen van twee aangrenzende wervels en bestaan ​​uit een fibreuze ring (anulus fibrosus) en een gelatineuze of pulposale kern (nucleus pulposus), die de beweeglijkheid van de wervelkolom biedt en tegelijkertijd dienst doet als een soort schokdemper.

Een hernia of verzakking van de tussenwervelschijf treedt op wanneer de pulpeuze kern van de schijf verschuift en door de vezelige ring heen breekt, met als gevolg dat de gelatineuze massa uitsteekt en in het ruggenmerg of de zenuwwortels begint te knijpen.

Intervertebrale hernia ontstaat als gevolg van uitsteeksel, d.w.z. uitsteeksel van de tussenwervelschijf. Een gedeeltelijke afname van de elasticiteit van de vezelige ring leidt ertoe dat de pulpeuze kern onder druk voorbij de wervelkolom wordt verschoven. In dit geval breekt de vezelige ring niet, maar het uitstekende deel van de tussenwervelschijf kan al neurologische aandoeningen veroorzaken.

redenen

Gebrek aan bindweefsel, als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen of overmatige fysieke inspanning, leidt tot een verplaatsing van de gelei-kern van de tussenwervelschijf en kan dus de ontwikkeling van een hernia tussen de wervels veroorzaken. De meest voorkomende hernia-gevoelige lumbosacrale wervelkolom.

  • Een van de hoofdoorzaken van de hernia van tussenwervelschijven is een onjuiste verdeling van de belasting of overmatige belasting van de wervelkolom;
  • Congenitale insufficiëntie van bindweefsels in combinatie met verhoogde belasting van de wervelkolom (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap);
  • Soms kan een hernia tussen de wervels worden veroorzaakt door een letsel als gevolg van een val van een ladder of een verkeersongeval.
  • obesitas,
  • zwangerschap
  • Erfelijk bindweefselfalen
  • Verkeerde en frequente gewichtheffen.

symptomen

Afhankelijk van de locatie en de omvang van de hernia-formatie zijn de klinische manifestaties heel verschillend: van de praktische afwezigheid van symptomen tot de verlamming van bepaalde delen van het lichaam.

Bij compressie (wurging) van de zenuwwortels:

  • Ernstige pijn in één been of arm;
  • Gevoel van verdoofd gevoel, tintelingen, kippenvel;
  • Gevoel van verlamming van individuele ledematen;
  • Pijn in de lumbosacrale wervelkolom, straalt vanaf de billen in het been.

Compressie van het ruggenmerg:

  • De klinische manifestaties die hierboven zijn beschreven;
  • Progressieve verzwakking van de spieren van de ledemaat (armen of benen) in het geprojecteerde gebied van de aangedane schijf;
  • Gevoelloosheid in de lies, plasstoornis.

Met het verschijnen van deze symptomen zijn dringende ziekenhuisopname en intensieve behandeling noodzakelijk, vaak een operatie.

Met compressie in de caudale wortels van de staartrug (een bundel van wortels van de laatste delen van het ruggenmerg), paardenstaart syndroom

  • De klinische manifestaties die hierboven zijn beschreven;
  • Verlies van controle over de activiteit van de blaas en het rectum;
  • Overtreding van gevoeligheid in het kruis en de heupen;
  • Mogelijke parese van de onderste ledematen.

De aanwezigheid van deze symptomen vereist onmiddellijke behandeling voor de arts en, in de regel, chirurgische behandeling.

Diagnostiek (onderzoek)

  • Een gedetailleerd overzicht van de geschiedenis (geschiedenis) en registratie van symptomen;
  • Lichamelijk onderzoek;
  • Neurofysiologisch onderzoek;
  • Computertomografie;
  • Magnetic resonance imaging (MRI).

behandeling

Als de ziekte niet gepaard gaat met een verslechtering van de gevoeligheid en bewegingsstoornissen of slecht urineren en ontlasting, vindt de behandeling meestal zonder operatie plaats. Symptomen vervagen vaak. Als er tekenen van verlamming zijn, neemt de kans op een volledige genezing af naarmate de duur van een dergelijke aandoening afneemt.

  • pijnstillers,
  • Spierverslappers.

Tijdens remissie of met milde pijn kunt u beginnen met fysiotherapeutische behandeling, waaronder:

  • Therapeutische modder,
  • Genezende baden,
  • Versterking en training van het spierstelsel, in de eerste plaats de spieren van de rug en de buikspieren.

De duur van het verloop van fysiotherapie moet minimaal drie maanden zijn.

In aanwezigheid van parese - tekenen van compressie van het ruggenmerg en paardestaart - is vaak chirurgische ingreep noodzakelijk.

  • Volledige verwijdering van de vernietigde delen van de tussenwervelschijf om de compressie van de aangedane zenuwwortels te verminderen;
  • Radiofrequentie of laserreconstructie van de kern van de tussenwervelschijf door een speciale sonde. Deze methode is alleen aan te bevelen met een kleine verzakking van de tussenwervelschijf.

In de postoperatieve periode wordt therapeutische gymnastiek getoond onder toezicht van een fysiotherapeut.

Mogelijke complicaties

Chirurgie houdt een risico in van schade aan de zenuwen en / of bloedvaten, de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en littekens in het operatiegebied, evenals verlies van de stabiliteit van de wervelkolom.

Met de vorming van littekenweefsel kan het nodig zijn om de operatie te herhalen.

Als, als gevolg van zenuwcompressie, een of andere spiergroep voor een lange tijd verlamd is, is herstel van de motorische functie van het getroffen gebied onmogelijk.

Wat is de prolaps van de tussenwervelschijf, wat zijn de symptomen en wat leidt daar toe?

De schijfverzakking tussen de wervels is het verlies van een deel van de vezelachtige ring (het marginale gecondenseerde deel van het kraakbeen). De oorzaak van deze aandoening is een schending van de anatomische structuur van de tussenwervelschijf met onvoldoende bloedtoevoer, schending van de toevoer van voedingsstoffen, overmatige belasting van de wervelkolom.

De versmalling van de opening in het segment L5-S1 op de röntgenfoto

Oorzaken van verlies van de vezelachtige ring van de wervelschijf

Volgens statistieken, ongeveer 48% van de gevallen van verzakking optreden in het gebied tussen de lumbale en sacrale wervelkolom (L5-S1). Dit segment wordt beïnvloed door hoge druk tijdens lichamelijke inspanning en ziekten van de wervelkolom.

De belangrijkste oorzaken van prolaps L5-S1:

  • Osteochondrose - een afname van de hoogte van de tussenwervelschijven als gevolg van degeneratieve dystrofische processen (verstoring van de bloedtoevoer en de toevoer van voedingsstoffen);
  • Ruggenmergletsel met schade aan de integriteit van de lumbale of sacrale segmenten (een segment is een functionele eenheid van 2 wervels, een tussenwervelschijf, spieren, bloedvaten en zenuwen);
  • Auto-immuunziekten (productie van antilichamen tegen de eigen weefsels van het lichaam);
  • Inflammatoire laesies (systemische lupus, reumatoïde artritis);
  • Andere oorzaken (infecties, toxische effecten).

Symptomen van prolaps in de lumbosacrale wervelkolom

Wanneer een discopropap is gevormd, treden de symptomen van de ziekte op na compressie door de vorming van omringende weefsels. Ze worden gevormd afhankelijk van de richting van de prolaps van de tussenwervelschijf en de ernst van de pathologie.

Tussenwervelschijfverzakking op L5-S1-niveau

De belangrijkste symptomen van spinale disc prolaps op het L5-S1 niveau:

  • Periodieke of aanhoudende pijn in de sacrale of onderrug;
  • Het symptoom van "hoestschok" - verhoogde pijn in de onderrug bij hoesten;
  • Paresthesie (een schending van de gevoeligheid van de huid) creëert een gevoel van "kippenvel", een branderig gevoel en kou.

In het geval van compressie van de grote zenuwen (bijvoorbeeld de heupzenuw) door de tussenwervelschijf, kan de mobiliteit beperkt zijn als gevolg van de schending van de innervatie van de dijspieren;

  • Overtreding van de nerveuze gevoeligheid van de bekkenorganen (lage rug en kleine bekken ontvangen zenuwimpulsen van de lumbale en sacrale ruggenmerg), die gepaard gaat met toegenomen urineren, een overtreding van de defaecatie, gevoelloosheid van het genitale gebied.

In de meeste gevallen is de pijn in deze pathologie acuut en leidt deze vaak tot een beperking van mobiliteit in de onderste ledematen. Als de verzakking enigszins wordt uitgedrukt, kan er een zeurende pijn in de lumbale regio, de billen en de achterkant van de dij zijn. Het neemt toe bij het heffen van gewichten of het draaien van het lichaam.

Acuut pijnsyndroom bij deze pathologie leidt vaak tot een geforceerde houding waarbij een persoon zijn rug niet kan strekken. Als er tegen de achtergrond van de verzakking andere veranderingen in de wervelkolom optreden (scoliose, kyfose), kan pijn ook worden waargenomen in de thoracale wervelkolom.

Neurologische tekenen van prolaps L5-S1:

  • Pijn treedt eerst op in de onderrug of het gluteale gebied, en gaat geleidelijk over naar het heiligbeen en de achterkant van de dij. Bij ernstige verzakking valt de pijn op de hielen.

Neuroloog pijnsyndroom onder de knie in het geval van verzakking van de tussenwervelschijf in de lumbosacrale wervelkolom duidt het bestaan ​​van een "radiculair syndroom" in een persoon aan (uitsteeksel knijpt de zenuwwortel, die zich in de buurt van het ruggenmerg bevindt);

  • Lokalisatie van foci van gevoelloosheid van de huid herhaalt de ontwikkeling van pijn. Tegelijkertijd is er sprake van een overtreding van zweten, uitdroging en kou van de huid;
  • De afwezigheid of vermindering van de Achilles reflex aan de aangedane zijde duidt op een ernstige pathologie met schade aan de wortel van de eerste sacrale zenuw.

De essentie van de reflex ligt in het feit dat wanneer een hamer het gebied van de achterkant van de calcaneus raakt, de voet normaal wordt afgebogen, en wanneer de gevoeligheid verloren gaat, deze op zijn plaats blijft;

  • De zwakte van de flexie van de voet (een persoon kan niet op de tenen van de voet staan) is een bewijs van schade aan de rugwortel S1;
  • Parese en verlamming van de ledematen (gedeeltelijke of volledige beperking van bewegingen) ontstaan ​​door het volledig verslaan van de zenuwstammen van de lumbale en sacrale zenuwen;
  • Dorsale prolaps (achterste prolaps van de tussenwervelschijf) L5-S1 wordt vaak gecombineerd met constipatie in de darm als gevolg van verminderde functionaliteit;
  • Het symptoom van Lasega - de verdwijning van de knie en de Achilles-reflex treedt op bij afwezigheid van impulsen van de sacrale zenuwen.

Typen latenties van de tussenwervelschijven in het L5-S1-segment

De dorsale (posterieure) lokalisatie van het uitsteeksel wordt het vaakst waargenomen in de overgangszone tussen de lumbale en sacrale wervelkolom, omdat de belasting op de lagere delen van de wervelkolom bijdraagt ​​tot de afwijking van de achteras.

Achterste uitsteeksel op magnetische resonantie beeldvorming

Van de andere soorten uitsteeksels in het sacro-lumbale gebied kan worden geïdentificeerd:

  • Anterolaterale prolaps gelokaliseerd vóór het voorste oppervlak van het wervellichaam met afpellen van het voorste ligament of de perforatie daarvan;
  • Laterale laterale verzakkingen (paramedisch) bevinden zich achter en in de zijkant van het wervelkanaal;
  • Mediaan - posterieur in het midden van het wervellichaam. Ze vormen een ernstige bedreiging voor de compressie van het ruggenmerg;
  • Lateraal (lateraal) - gelokaliseerd aan de zijkant van het wervellichaam. Vaak knijpen de zenuwwortels door de spleten tussen de wervels.

Opgemerkt moet worden dat de mediane verzakkingen op het niveau van L5-S1 de dura mater van het ruggenmerg in het sacrale gebied kunnen binnendringen, wat leidt tot een schending van de functionaliteit van vele sacrale zenuwen.

Wat kunnen complicaties zijn

Het gevaar van verzakking is dat het de anatomische structuren ernaast knijpt.

Frequente complicaties van spinale disc prolaps in de lumbosacrale regio:

  • Compressie van het ruggenmerg treedt op wanneer een overmatige hoeveelheid uitsteeksel, die de zenuwwortels in het sacrale gebied perst. Deze pathologie leidt tot disfunctie van de bekkenorganen (ongecontroleerd plassen en ontlasting) en onderste ledematen (van beperking tot volledige onbeweeglijkheid tijdens het lopen);
  • Spinale stenose is een fatale aandoening die wordt geassocieerd met disfunctie van vitale organen (nieren, lever).

Concluderend merken we op dat de verzakking van de schijf tussen wervels een gevaarlijke aandoening is die moeilijk te behandelen is. Als het in de latere stadia wordt gevonden, leidt dit vaak tot enorme complicaties, vergezeld van een handicap.

Tussenwervelschijf verzakking

De verzakking van de tussenwervelschijf is het eerste stadium van de vorming van een hernia tussen de wervels, wanneer alleen de eerste stoornissen en veranderingen in de structuur van de schijf optreden, zonder de integriteit van de vezelring te verstoren. Deze veranderingen zijn volledig omkeerbaar als de behandeling snel wordt gestart. De grootte van de verzakking kan variëren van 1 tot 3 mm. Meestal is deze aandoening te vinden bij vrouwen van 30-35 jaar. In 49% van de gevallen zijn de lumbale wervels aangetast, bij 46-47% daarvan zijn de thoracale wervels, en de nek is het minst waarschijnlijk aangetast. In het geval van een vertraagde behandeling van medische hulp, wordt de prolaps chronisch en progressief van de hernia van de tussenwervelschijven.

oorzaken van

De eerste veranderingen in de structuur van de tussenwervelschijf kunnen zich voordoen in de aanwezigheid van een aantal oorzakelijke factoren:

  • Stofwisselingsstoornissen;
  • De aanwezigheid van chronische aandoeningen van de wervelkolom (reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, osteochondrose, kromming van de wervelkolom, enz.);
  • Langdurige schending van de juiste voedingstechnologie (gebrek aan voedingsstoffen, vitaminen, mineralen);
  • Rugletsel (verstuikingen, breuken, kneuzingen, enz.);
  • Frequente belastingen op de wervelkolom (werk aan de datakas, beroepsrisico's - laders, enz.);
  • Obesitas en overgewicht;
  • Leeftijd verandert.

Het risico van de ontwikkeling van de prolaps van de tussenwervelschijf neemt toe bij blootstelling aan een persoon van een aantal predisponerende factoren:

  • Vrouwelijk geslacht;
  • Zuiver vegetarisme (volledige afwijzing van dierlijk voedsel);
  • Leeftijd van 30-40 jaar;
  • Diabetes mellitus;
  • Roken en alcoholmisbruik;
  • Verminderde schildklierfunctie;
  • Sedentaire levensstijl;
  • Uniforme bewegingen in de wervelkolom gedurende een lange tijd.

Onder invloed van alle predisponerende en oorzakelijke factoren begint de tussenwervelschijf zijn elasticiteit, dichtheid en kracht te verliezen. Het laat het nodige over voor de normale werking van de vloeistof, sporenelementen en voedingsstoffen. Dientengevolge begint de wand van de tussenwervelschijf uit te bollen (uit het Latijn. "Verzakking" - verzakking) en de grenzen van de wervel te overschrijden. De vezelige ring behoudt nog steeds zijn integriteit en blijft intact.

classificatie

De belangrijkste vormen van verzakking van de tussenwervelschijf volgens de locatie van de pathologie:

  • Laterale laterale prolaps - schijfbolling vindt plaats aan de zijde van het wervelkanaal;
  • Centrale verzakking (mediaan) - uitsteeksel treedt op in de richting van het wervelkanaal, naar het midden van de wervellichamen;
  • Anterolaterale prolaps - de uitstulping van de schijf vindt plaats in de richting van de processus spinosus en het ligament van de wervelkolom naar de buitenzijde;
  • Laterale prolaps (lateraal) - uitsteken van de schijf gebeurt buiten de wervelkolom, aan één kant van de wervel.

Volgens de proceslokalisatie zijn schijfprolapses onderverdeeld in:

  • Verzakking in de cervicale wervelkolom;
  • Verzakking in het thoracale gebied;
  • Verzakking in de lumbale wervelkolom.

Symptomen van de prolaps van de tussenwervelschijf

De klinische symptomen van de prolaps van de tussenwervelschijf zijn vrij zwak en vaak besteedt de patiënt er geen aandacht aan. Ongeacht de aangetaste wervelkolom, voelt de patiënt dezelfde symptomen:

  • Verhoogde vermoeidheid van de gebruikelijke belasting;
  • Korte en milde pijn in de rug;
  • Periodieke gevoelloosheid van de huid en "kruipende kippenvel";
  • Ongemak na het slapen in een vertrouwd bed.

diagnostiek

Diagnose van een uitgerolde schijf is uiterst zeldzaam. Meestal is dit een willekeurige detectie van pathologie bij de diagnose van een andere ziekte. De enige informatieve methode die op betrouwbare wijze de aanwezigheid van schijfprolabirovaniya bepaalt, is MRI (magnetic resonance imaging). Met deze methode is het mogelijk om zelfs de meest minimale veranderingen in de tussenwervelschijf te detecteren en een urgente en onmiddellijke behandeling te starten.

Behandeling van prolaps van de tussenwervelschijf

Behandeling van de prolaps is uiterst conservatief en helpt de patiënt om volledig van de verdere progressie van de pathologie af te komen.

Medicamenteuze behandeling

  • Chondroprotectors: Mukosat, Teraflex, Hondroksid. Elimineer de hoofdoorzaak van de ziekte, herstel beschadigd kraakbeen en elimineer de processen van vernietiging. De behandelingskuur is individueel en hangt af van de leeftijd van de patiënt, het effect van predisponerende factoren erop en de snelheid van de herstelprocessen.
  • Biogene stimulerende middelen: Aloë, PhybS, Plazmol, etc. Versnel metabole en regeneratieve processen, activeer de natuurlijke mechanismen van weefselherstel.
  • Vitaminen: Multi-tabs, Neyrobion, etc. Verbeter de beschermende eigenschappen van het lichaam, normaliseer de stofwisseling, zenuwoverdracht en verbeter de bloedcirculatie.

fysiotherapie

Fysiotherapie is de belangrijkste behandeling voor dit stadium van de vorming van een hernia tussen de wervels. Elk van deze maatregelen helpt de metabole processen te normaliseren, de bloedstroom door de bloedvaten te versnellen, de transmissie van zenuwimpulsen te herstellen, spiervezels te ontspannen en de afstand tussen de aangedane wervels te vergroten. De belangrijkste methoden voor fysiotherapeutische behandeling van de prolaps van de tussenwervelschijf:

complicaties

Complicaties in het stadium van de prolaps van de tussenwervelschijf ontstaan ​​niet, omdat de basisstructuren van de wervelkolom niet worden beïnvloed. Bij afwezigheid van tijdige behandeling gaat de discusprolaps verder naar de uitsteekselfase en verder, vóór de vorming van een hernia.

het voorkomen

Om het optreden van prolaps van de tussenwervelschijf en de verdere ontwikkeling ervan op een hernia te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​aantal voorwaarden en regels te volgen:

  • Als er klachten ontstaan ​​in de wervelkolom, mag u niet zelf mediceren;
  • Bestrijden van hypodynamie (in aanwezigheid van zittend werk, mobiele pauzes regelen, te voet gaan werken, enz.);
  • Versterk het gespierde frame van de rug (gymnastiek, oefeningen, oefeningsapparatuur);
  • Volg de houding van kinds af aan;
  • Eet op voedseltechnologie en gebruik alle noodzakelijke mineralen, eiwitten en vetten.

Tussenwervelschijf verzakking

Om de gezondheid van de wervelkolom te waarborgen, is het belangrijk om de toestand van de samenstellende elementen te controleren. Een dergelijk probleem als verzakking van de tussenwervelschijf geeft veel ongemak in het dagelijks leven. De nationale naam van de ziekte is wervel hernia, en oudere mensen zijn bekend met deze term, niet door geruchten. De schijven spelen de rol van pads, beschermen de ruggengraat en verzachten de belasting. Bij verwondingen en beschadiging van het vezelachtige deel is gescheurd. Veel patiënten lijden aan pijn in verband met dit proces en stellen een bezoek aan de arts uit, maar complicaties van de pathologie leiden vaak tot ernstige gevolgen.

oorzaken van

De ontwikkeling van prolaps in de lumbale wervelkolom wordt mogelijk gemaakt door vele factoren. Het is belangrijk om vanaf jonge leeftijd uw gezondheid te controleren en onthoud dat het gemakkelijker is om het uiterlijk van de ziekte te voorkomen dan om het te genezen. De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de hernia zijn:

  • Vallen. In het bijzonder wordt een grote rol gespeeld door een val van een hoogte waarbij de wervelkolom onder hoge druk staat en, in combinatie met andere verwondingen, bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van een verzakking.
  • Overmatige fysieke activiteit. Het naar voren buigen van de romp leidt tot een soortgelijk probleem.
  • Wervelbreuken. Zelfs kleine schade aan de wervels kan uitsteeksels van de processen veroorzaken en als gevolg daarvan het verschijnen van een hernia.
  • Dysmetabolische type ziekten. Diabetes mellitus en andere pathologieën zijn predisponerende factoren.
  • Overgewicht. Zwaarlijvige mensen hebben meer kans om aan het probleem te lijden, omdat hun eigen gewicht ook de wervels onder druk zet en tot een verzakking van de schijf leidt.
  • Sedentaire levensstijl. Zittend werk draagt ​​bij aan problemen met de wervelkolom als geheel.

De belangrijkste preventieve aanbeveling om problemen te voorkomen is een gezonde levensstijl en regelmatige medische controles.

Symptomen van de prolaps van de tussenwervelschijf

In het begin kan de ziekte zich op geen enkele manier manifesteren, dus de patiënt vermoedt niet eens dat er al lang een probleem is. In het stadium van actieve ontwikkeling, wordt spinale schijfprolaps gekenmerkt door de volgende manifestaties:

  • Pijn sensaties. Pijn en ongemak zijn onregelmatig en komen onregelmatig voor.
  • De intensiteit van het ongemak neemt toe met de belasting. Doffe pijnlijke aard wordt vervangen door reliëf in een horizontale positie en in rust.
  • Beperkte beweging Opkomende pijnen zorgen ervoor dat een persoon het getroffen gebied beschermt tegen externe factoren.
  • Gevoelloosheid en tintelingen van de ledematen.
  • Constant gevoel van zwakte. De ziekte is vermoeiend, de patiënt constateert een inzinking, depressie en vermoeidheid.

Hoe is de diagnose?

Voordat u een behandeling voorschrijft, moet u ervoor zorgen dat de diagnose correct is. Verplaatsing van de wervelschijf vereist een uitgebreide diagnose en langdurige behandeling. In het beginstadium verzamelt de arts gegevens over de patiëntgeschiedenis, onderzoekt, maakt een conclusie over fysieke vermogens. Vervolgens moet u de locatie van de pathologie nauwkeurig bepalen. Voer hiervoor de volgende diagnostische maatregelen uit:

  • Radiografie van een afzonderlijke site. De afbeelding toont de structuur van de wervelkolom, u kunt alle pathologische veranderingen bepalen.
  • Magnetische resonantie beeldvorming. Vereist voor meer gedetailleerde diagnose, als er controversiële kwesties zijn.
  • Elektrofysiologisch onderzoek. Uitgevoerd om schade aan zenuwvezels te verhelderen.
  • Discografie.

Behandeling van de ziekte

De prolaps van de tussenwervelschijf mag niet gepaard gaan met een ontsteking. In dit geval moet de patiënt worden behandeld met een conservatieve behandeling. Daarom, als er geen tekenen van ontsteking in het ruggenmerg zijn, is een combinatie van Paracetamol en therapeutische oefeningen, Pilates, voorgeschreven. Wanneer pijnlijke gewaarwordingen van een meer uitgesproken aard worden gediagnosticeerd, kan behandeling niet zonder antispasmodica. Artsen schrijven injecties van lokale anesthesie voor. In ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd. Benoemde een dergelijke behandelmethode op basis van diagnostische resultaten en de getuigenis van de patiënt. De essentie van de procedure is het verwijderen van de schijf, die de zenuw samendrukt en daardoor pijn veroorzaakt. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, de totale tijd is 2 uur.

Risico's van een operatie

Vergeet niet dat elke chirurgische interventie kan leiden tot negatieve gevolgen. De bewerking om de tussenwervelschijf te verwijderen is geen uitzondering. In speciale gevallen, na de procedure, zijn problemen met plassen en stoelgang mogelijk. Als gevolg van een dwarslaesie tijdens de operatie kan verlamming van de ledematen een gevaarlijke consequentie zijn (dergelijke gevallen komen zelden voor).

Een prolapsoperatie in de tussenwervelschijf wordt voorgeschreven als zich complicaties voordoen.

Bijkomende bijwerkingen zijn onder andere gedeeltelijke of volledige niet-vereniging van wervels, uitstroom van wervelvloeistof. Het risico van herhaling is mogelijk als de voorschriften van de arts niet worden opgevolgd. De onmiddellijke complicatie van chirurgie is de gevolgen van anesthesie. Onder invloed van anesthesie vallen sommige patiënten onder druk, worden de polsen sneller, er zijn tekenen van verstikking en gebrek aan lucht. In zeldzame gevallen kunnen allergieën voor het medicijn optreden.