Discogene radiculopathie is een van de ernstigste abnormaliteiten van de cervicale en lumbale regio's van alle bestaande wervelpijnsyndromen. Deze ziekte leidt tot de vorming van een hernia tussenwervelschijf L5 S1. De belangrijkste symptomen van het optreden van radiculopathie zijn een scherpe, langdurige pijn die de bewegingen van de patiënt beperkt.

Mensen wier werkactiviteit gepaard gaat met langdurig werk of met opgeheven armen boven de schoudergordel vallen in de gevarenzone. Andere factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte zijn aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de wervelkolom, verminderde metabole processen, rugletsel en roken.

De term radiculopathie in de geneeskunde

Een veel voorkomend woord in de neurologie, discogene radiculopathie verwijst naar symptomen die samenhangen met verwonding of knijpen van de wortels van spinale zenuwuiteinden. Met een zorgvuldige diagnose is het niet ongebruikelijk om verschillende beschadigde wortels te identificeren. Tekenen worden uitgedrukt in het verschijnen van doordringende pijn in de rug, samen met slapheid van de spieren, koliek en het optreden van gevoelloosheid in de gebieden van innervatie van de menselijke ledematen.

Het radiculaire syndroom van de ziekte manifesteert zich door pijnlijke gevoelens in veel delen van het lichaam. De pijn doordringt het cervicale gebied, de onderrug, de benen, de handen en de afzonderlijke organen. Soms verschijnt het in het gebied van het hart en de maag. Alleen een ervaren specialist kan een juiste diagnose stellen op basis van een medische geschiedenis.

oorzaken van

Osteochondrose van verschillende vormen is de belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan het verschijnen van L5-radiculopathie. Ook kan de ziekte zich ontwikkelen tegen de achtergrond van oude verwondingen, abnormaliteiten van de interne organen van een persoon, tumoren die de wervelkolom aanvallen, ontstekingsprocessen. De provocateurs van L5-radiculopathie zijn stress, verminderd metabolisme, hypothermie, verschillende infecties van het lichaam en gewichtheffen.

Intervertebrale hernia L5 S1 draagt ​​vaak bij aan de vorming van pathologie. De tussenwervelschijf werkt als een schokdemper, en de zich ontwikkelende osteochondrose verstoort de elasticiteit ervan en leidt tot degeneratieve degeneratieve veranderingen, die zich op een bepaalde plaats geleidelijk in de uitstulping van de schijf vertalen. Dientengevolge draagt ​​uitsteeksel bij aan de vorming van een ziekte zoals een hernia tussen de wervels, die de zenuwwortels in de pathologische werkingszone samendrukt en irriteert.

Irritatie van de wortels treedt op als gevolg van stenose van de wervelkanaal of kanaal waaruit de zenuwuiteinden voortkomen. De luminale stenose beïnvloedt het lumbale gebied, waarin de ruggenmergwortels, die verbonden zijn met de zenuw van de sacrale plexus, knijpen.

Constante irritatie en ontsteking van de wortels van het ruggenmerg leidt tot de vorming van een chronische vorm van radiculopathie. De patiënt ervaart ongemak in de lumbale en cervicale regio's. Langdurig knijpen van zenuwuiteinden ontwikkelt problemen bij het geleiden van impulsen, het verzwakken van de vitale functies van een persoon en bij spierdystrofie.

Soorten ziekte

Radiculopathie is van verschillende typen, afhankelijk van het gebied van schade aan de zenuwuiteinden:

Cervicale radiculopathie komt voor op de achtergrond van L5 S1 hernia, schijfdegeneratie, spinale uitsteeksel, foraminale stenose. Deze ziekte laat zich onverwachts voelen, uitgedrukt in pijnscheuten, en geeft de ledematen. Wanneer de ziekte optreedt, is er een gedeeltelijk of volledig verlies van gevoeligheid in de bovenste ledematen, gepaard gaand met gevoelloosheid en koliek, met een afname in spierkracht;

Thoracaal ontstaat in het gebied van de thoracale wervelafdeling. Beweging van de romp en diepe ademhaling verhogen de pijn. De minder voorkomende van alle soorten ischias. De oorzaken van de ziekte zijn degeneratieve transformatie, hernia's, verschillende soorten osteochondrose;

Lumbo-sacraal - de meest voorkomende vorm van radiculopathie, het gevaar van deze ziekte in zijn geavanceerde vorm, het stroomt in de verworven vorm met terugkerende acute aanvallen. De bewegingen van het lichaam en plotselinge bewegingen geven de patiënt een sterke pijnaanval. Het wordt gevoeld in het lendegebied en billen, voeten worden blootgesteld, een deel van het been van de knie tot de hiel en de dij.

Lumbale radiculopathie is van 3 soorten:

• Lumbago - de ziekte wordt veroorzaakt door overmatige fysieke inspanning, die bijdraagt ​​aan de overbelasting van de spieren van de onderrug en plotselinge onderkoeling;
• Ischias. Bij dit type radiculopathie verspreidt het ongemak zich naar het heupgedeelte en bereikt het geleidelijk het onderste deel van het been. Het gaat ook gepaard met een afname in spierkracht, veroorzaakt door het knijpen van de zenuw van de sacrale plexus. Pijn veroorzaakt door ischias lijkt op een elektrische schok. Lijdend aan lumbale radiculitis heeft moeite met slapen, voelt een ondraaglijke pijn in een zittende positie, verliest het vermogen om bochten te maken en draait het lichaam.
• Lyuboishelgiya. Discogene radiculopathie wordt gediagnosticeerd met een vervorming van het bindweefsel dat groeit op de tussenwervelschijven. Er is een knijpen van de wortels, vergezeld van ondraaglijke pijn die niet binnen 24 uur kan verdwijnen.

Misschien heb je informatie nodig: lyumbago met ischias

behandeling

Radiculopathie L5 goed met tijdige behandeling is gemakkelijk te behandelen.

De eerste stap is om het pijnsyndroom te elimineren. Voor deze doeleinden geschikte niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ketorol, Movalis, Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen).

Maar vergeet de bijwerkingen van deze medicijnen niet. Na het verlichten van pijn, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek met een specialist aan te vragen om negatieve gevolgen te voorkomen. Het omvat - radiografie van de wervelkolom, spondylogram, lumbaalpunctie, CT, myelografie.

• Lees ook: diffuus uitsteeksel van de l4-l5 schijf.

Deze studies maken het mogelijk om osteochondrose, hernia van het intervertebrale S1 en een aantal geassocieerde ziekten vast te stellen. Onderzoek door een neuroloog is een verplichte procedure om natuurlijke reflexen te beoordelen. Alleen door het vestigen van een betrouwbare oorzaak, kun je uitstekende resultaten behalen in de strijd tegen discogene radiculopathie.

Conservatieve behandeling is gebaseerd op de volgende technieken:

• fysiotherapie;
• Manuele therapie en massage;
• Het gebruik van speciale pleisters (Nanoplast);
• Immobilisatie van de wervelafdeling;
• wrijven;
• blokkade;
• Therapeutische gymnastiek;
• Het gebruik van pijnstillers (Analgin, Baralgin);
• De wervelkolom strekken;
• Acupunctuur.

• Zie ook: Overtreding van de statica van de lumbosacrale wervelkolom.

In de eerste twee of drie dagen wordt de patiënt aanbevolen bedrust te gebruiken. Het oppervlak om te slapen moet hard zijn, niet doorhangen. Elk fysiek werk is strikt gecontra-indiceerd. Het grootste effect in de behandeling wordt gegeven door injecties, in het geval van lumboishalgie, worden vitamines van groep B voorgeschreven.Voor een volledige genezing is het belangrijk om de onderliggende ziekte te identificeren.

De revalidatiefase omvat de implementatie van een complex van fysiotherapie onder strikte controle van de instructeur. Zelfbehandeling kan onherstelbare schade toebrengen aan het lichaam. Als, met de juiste naleving van de regels, de pijn 3 maanden aanhoudt, is chirurgische interventie vereist. Neurochirurgische behandelmethoden voldoen aan alle eisen van de moderne tijd.

Wat is de onbedwingbare artrose van de cervicale wervelkolom?

Radiculopathie L5-S1: symptomen, behandeling en preventie

Radiculopathie L5-S1 is de meest ernstige pathologie bij vertebrogene pijnsyndromen. Gemanifesteerde aanhoudende scherpe pijn en beperkte mobiliteit in de onderrug. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van hernia's van tussenwervelschijven, spondylose, spondyloarthrose en andere ziekten. Het probleem wordt behandeld door een neuroloog met een orthopedist en in ernstige gevallen door een chirurg.

Inhoud van het artikel

Oorzaken van radiculopathie L5-S1

De meest voorkomende oorzaak van radiculopathie is een hernia in de lumbale wervelkolom, die de zenuwwortel perst. Het kan ook tot druk leiden:

• spondylose en spondyloarthrosis;
• osteofyten - botgroei;
• hypertrofie van ligamenten, facetten en andere anatomische structuren.

Minder vaak wordt ernstige pijn niet geassocieerd met het knijpen van de zenuwwortel zelf, maar met de beweging van de tussenwervelschijf in de epidurale ruimte, een ontstekingsproces in het wortel- of spinale ganglion.

Symptomen van Radiculopathie L5-S1

Radiculopathie manifesteert zich door een aanval van ernstige ernstige rugpijn, die niet een dag of langer weggaat. De pijn gaat gepaard met een uitgesproken musculo-tonisch syndroom en tijdelijke spinale misvorming van het type scoliose.

Vanwege ernstige pijn kan de patiënt zich niet rechttrekken en blijft in de positie waarin hij werd aangevallen.

Symptomen en behandeling van radiculopathie van de lumbale wervelkolom (l5-s1) links en rechts

Radiculopathie van de lumbosacrale wervelkolom (synoniemen: ischias, radiculair syndroom) is een ziekte die optreedt tegen de achtergrond van degeneratieve-dystrofische veranderingen van de wervels en tussenwervelschijven. Deze pathologie is relevant voor studie in onze tijd, omdat radiculopathie de populatie van de hele planeet beïnvloedt en weinig afhankelijk is van de leeftijd.

De ontwikkeling van medicijnen heeft de maximale verbetering in de diagnose en behandeling van het wortelsyndroom mogelijk gemaakt. De studie van pathologie maakte het mogelijk om de mechanismen van ontwikkeling en de oorzaken van het optreden ervan te begrijpen.

Typen en vormen van radiculopathie

Artsen gebruiken veel classificaties van deze ziekte van de wervelkolom, waaronder classificatie door lokalisatie. Dus, afhankelijk van de lokalisatie, zijn er 5 hoofdvormen van radiculopathie:

Afhankelijk van de beschadigde structuren, worden vertebrale en discogene vormen van radiculopathie onderscheiden. Dankzij deze classificaties wordt de lokalisatie en aard van de schade opgehelderd, wat later leidde tot de ontwikkeling van pijnsyndroom.

Onmiddellijk is het vermeldenswaard dat pijn in de wervelkolom met radiculopathie slechts één van de symptomen is, en niet de ziekte zelf. Lumbosacrale radiculopathie komt vaker voor dan andere en wordt gekenmerkt door schade aan de wervels of schijven. Meestal treft de ziekte de L4-, L5- en S1-wervels.

Om het duidelijker te maken, betekent de term L4 Lumbalis 4, d.w.z. geeft schade aan de vierde lendenwervel aan. Sacralis 1 (S1) duidt op schade aan de eerste sacrale wervel. L5 - schade aan de vijfde lendenwervel, etc.

Oorzaken van radiculopathie

Voor een effectieve diagnose van "radiculopathie" en daaropvolgende gerichte behandeling, is het noodzakelijk om de meest voorkomende oorzaken van het wortelsyndroom te overwegen. Deze omvatten:

1. letsel aan de wervelkolom (bijvoorbeeld complex letsel L4, L5, S1);
2. rachitis;
3. verplaatsing van de wervels en tussenwervelschijven;
4. zwangerschap;
5. degeneratieve-dystrofische en metabole veranderingen in de structuren van de wervelkolom (osteoporose en osteochondrose);
6. ouderdom;
7. goedaardige en kwaadaardige tumoren;
8. hormonale pathologieën;
9. auto-immuunprocessen.

Vertebrale en discogene vormen van radiculopathie verschillen in de oorzaak en het mechanisme van beschadiging, maar hebben een gemeenschappelijke daaropvolgende pathogenese.

De hoge incidentie van radiculopathie wordt verklaard door het feit dat deze delen van de wervelkolom de zwaarste belasting hebben.

Hoe ontwikkelt radiculopathie zich?

De ontwikkeling van radiculopathie begint onmiddellijk na blootstelling aan een schadelijke factor op de spinale structuren. Het eerste ding is geknepen rugwortel, die het wervelkanaal door een zeer nauwe opening verlaat. Direct na de inbreuk treden niet-infectieuze metabole veranderingen in de zenuwvezel en de ontwikkeling van ontsteking op.

Een pijnlijke ruggengraat veroorzaakt een scherpe pijn en veranderingen in de karakteristieke functies. Het is vermeldenswaard dat de inflammatoire processen in de zenuwvezel omkeerbaar zijn.

Bijvoorbeeld, als L4, L5, S1 van de wervels gelijktijdig worden gewurgd, zal het ontstekingsproces onmiddellijk beginnen in drie paar spinale zenuwen. Dergelijke complexe inbreuken in de wervelkolom zijn beladen met een zeer sterk pijnsyndroom, dat de patiënt zal dwingen professionele hulp te zoeken.

Symptomen en diagnose

Overweeg het klinische beeld van radiculopathie op het voorbeeld van schade aan de L4, L5, S1 wervels.

Bij het doorverwijzen, zal de patiënt klagen over zeer ernstige pijn langs de innervatie van deze zenuwen. De pijn zal zich omgorden - van de rug tot de middellijn van de buik. Verhoogt tijdens fysieke inspanning, palpatie.

Voor schade aan de L4, L5, S1 wervels is een combinatie van twee zeer sterke pijnsyndromen - lumbago en ischias - kenmerkend. Tegelijkertijd karakteriseren patiënten de pijn als "lumbago", alsof ze van tijd tot tijd worden afgeschoten door een pistool achterin.

Wanneer de wervels zijn beschadigd in L4, L5, S1, komt vaak zogenaamde imiterende pijn voor. Dit zijn pijnen waarbij pathologie kan worden verward met pijn in het geval van nierkoliek, appendicitis, peritonitis, prikkelbare darmsyndroom. Radiculopathie L5 links imiteert pijn bij nierfalen.

Lumbosacrale radiculopathie wordt ook gekenmerkt door een verandering in de huid langs de loop van de innervatie. De huid in het gebied van de beschadigde zenuw kan van kleur veranderen in roodachtig of bleek. Ook wordt lumbosacrale radiculopathie gekenmerkt door oedeem en klonische spierkrampen van de voorste buikwand. In dit geval zullen de veranderingen vaker symmetrisch zijn - zowel links als rechts.

Diagnose van radiculair syndroom is niet moeilijk. Na anamnese, onderzoek en palpatie moeten aanvullende onderzoeksmethoden worden geïnitieerd. Meestal maakt de kliniek gebruik van röntgenfoto's (meer hier). Met deze methode kunt u de lokalisatie en mate van schade vaststellen, bijvoorbeeld L4, L5, S1 wervels.

Het is ook raadzaam om berekende en magnetische resonantie beeldvorming, laboratoriummethoden te gebruiken.

Wat toont MRI van de lendenen? Hoe doen ze het?

Hoe wordt de lumbosacrale radiculopathie behandeld

Lumbosacrale radiculopathie (schade aan de L4, L5, S1 wervels) reageert goed op de behandeling. Maar het moet duidelijk zijn dat de behandeling van het radiculair syndroom afhangt van de etiologie en een reeks handelingen vereist.

Het eerste dat je moet doen om van pijn af te komen. Dit kan worden bereikt met behulp van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Maar het is vermeldenswaard dat de bijwerkingen van deze medicijnen heel gewoon zijn, dus de selectie van het medicijn en de hoeveelheid ervan moet rationeel zijn.

De werking van NSAID's duurt niet lang en zal de patiënt snel verlichting geven van pijn in de lumbosacrale wervelkolom.

Radiculopathie wordt alleen effectief behandeld in het geval van duidelijke identificatie van de etiologie. Alleen gerichte etiologische therapie zal de ziekte verlichten.

In sommige gevallen vereist radiculopathie chirurgische behandeling.

De postoperatieve periode vereist volledige revalidatie. Voor dit doel, oefentherapie en therapeutische massages.

Vertebrale radiculopathie L5 rechts met ernstige pijn, matige bewegingsbeperking, teruglopende loop

Klachten van een patiënt met een diagnose van wervelradiculopathie L5 aan de rechterkant met ernstige pijn. Algemeen onderzoek: ademhalingsstelsel, bloedsomloop, spijsvertering, urine. Neurologische status. Syndrome, actuele diagnose. Behandeling, preventie.

Stuur je goede werk in de knowledge base is eenvoudig. Gebruik het onderstaande formulier.

Studenten, graduate studenten, jonge wetenschappers die de kennisbasis gebruiken in hun studie en werk zullen je zeer dankbaar zijn.

Geplaatst op http://www.allbest.ru/

Geplaatst op http://www.allbest.ru/

Afdeling Neurologie met een cursus neurochirurgie en medische genetica

Vertebrale radiculopathie L5 rechts met ernstige pijn, matige bewegingsbeperking, teruglopende loop

Voor aanhoudende intense pijn in het lumbaal - sacrale gebied met bestraling en gevoelloosheid op het buitenste - achteroppervlak van het rechterbeen. Gevoelloosheid van het rechterbeen. Pijnsyndroom neemt toe met oefenen (lopen).

II. Anamnesis morbi

Hij beschouwt zichzelf als een patiënt sinds november 2014, toen hij voor het eerst pijn in de lumbosacrale regio waarnam met een geleidelijk toenemende uitstraling naar het rechterbeen. Ik wendde me tot het Central District Hospital van het Nurimanovsky district, waar hij een vaatoperatie aan het been onderging. Maar de verbetering werd niet opgemerkt, de pijn hield niet op. Hij werd naar het Republikeinse Klinisch Ziekenhuis op de neurologische afdeling gestuurd.

III. Anamnesis vitae

Geboorteplaats: Republiek Armenië, stad Jerevan.

Onderwijs: secundair - speciaal

Arbeidsgeschiedenis: werkt sinds 18 jaar als verkoper. De aanwezigheid van beroepsrisico's ontkent.

Huisvesting, sanitaire en hygiënische omstandigheden zijn bevredigend.

Hij is getrouwd en heeft 4 zonen. Voeding regelmatig, vol.

Uitgestelde ziekten: ARVI, vaatchirurgie op het rechterbeen. In contact met geïnfecteerde patiënten was dat niet. Er was geen bloedtransfusie.

Erfelijkheid wordt niet belast.

Allergische geschiedenis is niet belast.

IV. Status praesens communis

De algemene toestand is bevredigend, de staat is duidelijk, de positie is actief, het lichaam is correct - normostenichesky, de houding is recht. Lichaamstemperatuur 36.7 C.

De huid is matig bleek, elastisch, matige vochtigheid, pathologische huiduitslag is niet waargenomen. Subcutaan vetweefsel is gelijkmatig ontwikkeld, er is geen oedeem. Lymfeknopen zijn niet vergroot, niet voelbaar. Neus ademloos. Tong nat, schoon. Het slijmvlies van de interne oppervlakken van de lippen, wangen, gehemelte, farynx normale kleur. Amandelen zijn niet veranderd. Er is geen geur uit de mond.

Ademen door de neus is gratis. Geur is niet gebroken. Het ademhalingsritme is correct, de frequentie van de ademhalingsbewegingen is 16 per minuut. Beide helften van de borst zijn gelijkmatig betrokken bij het ademen. Bij vergelijkende percussie van de borst wordt een duidelijk longgeluid waargenomen. De grenzen van de longen zijn binnen normale grenzen. De mobiliteit van de onderste randen van de longen in het normale bereik. Auscultatie verzwakte de vesiculaire ademhaling. Geen piepende ademhaling of extra ademhalingsgeluid hoorbaar.

Apicale en harttrillingen worden niet gevisualiseerd. Een apicale impuls wordt gepalpeerd in de vijfde intercostale ruimte. Hartslag is afwezig. Bij percussie van de rand van het hart in het normale bereik. Hartgeluiden zijn doof, het accent van de tweede toon op de aorta is hoorbaar, er is geen geluid, de hartslag is 74 slagen per minuut. Puls - 74 / min.

De buik is afgerond. Wanneer de percussie van de buik verandert, wordt het percussiegeluid gemarkeerd. De grenzen van hepatische saaiheid in het normale bereik. Palpatie van de buik onthulde geen pathologische veranderingen.

Visueel is het lendegebied niet veranderd. Plassen pijnloos.

V. Neurologische status

Oriëntatie in tijd, plaats: niet moeilijk.

Contact met anderen: communiceert gemakkelijk met anderen.

Houding ten opzichte van zijn ziekte: bewust van de ziekte.

Onzin, hallucinaties, illusies, obsessies: nee.

Geheugen, intelligentie: niet verminderd.

Hogere corticale functies: normaal. Functies van lezen, schrijven, accounts worden niet geschonden. Het concentratievermogen wordt gehandhaafd. Intellect is niet verminderd. Emotionele sfeer zonder grove schendingen.

Bewustzijn is duidelijk, de patiënt komt gemakkelijk in contact, is goed georiënteerd in de ruimte, van zijn eigen persoonlijkheid. Duizeligheid, misselijkheid, braken niet.

Er is geen regelmatigheid van de occipitale spieren. De symptomen van Kernig, Behrtereva, Brudzinsky (boven, midden, lager) zijn afwezig. Spanning van de buikspieren, fotofobie, hypertensie wordt niet waargenomen.

Zenuwen van de bovenste ledematen. Het bereik van beweging, spierkracht en tonus in de bovenste ledematen worden behouden. De reflexen (pezen van de biceps en triceps spieren, carporadiaal) worden behouden en er zijn geen pathologische reflexen (Rossolimo, Zhukovsky).

Zenuwen van de onderste ledematen. Het bereik van beweging, spierkracht en tonus in het rechterbeen wordt verminderd. Hypotrofie van de buigspieren van de voet op het rechterbeen wordt genoteerd. De gevoeligheid voor het rechterbeen wordt verminderd. De knieknecht is aan beide benen verminderd. Achilles reflex dramatisch verminderd op de rechtervoet. Plantar reflex opgeslagen. De patiënt heeft de volgende positieve symptomen: een symptoom van Lasegue, een symptoom van Neri, een symptoom van fit. Symptoom Dejerine negatief. Pathologische piramidale stopsymptomen worden niet waargenomen.

Van de coördinatensfeer werden geen pathologische veranderingen vastgesteld: de patiënt voert vol vertrouwen vinger-neus- en hielknie-testen uit, is stabiel in de Romberg-positie, de afwezigheid van adiadochokinese en nystagmus.

Functies van craniale zenuwen.

Ik koppel - de verschijnselen van hypo-, ano-, dysosmie zijn afwezig;

Het tweede paar - visuele velden, kleurperceptie en gezichtsscherpte worden niet gestoord, de fundus van het oog blijft ongewijzigd;

III, IV, VI paren - de leerlingen van de gebruikelijke vorm, dezelfde in grootte, de reactie op licht wordt uitgesproken, het symptoom van Argill Robertson is negatief, de beweging van de oogbollen volledig;

V-paar - gevoeligheid van de huid en slijmvliezen, trofische kauwspieren worden niet gestoord, bewegingen van de onderkaak worden volledig uitgevoerd, trigeminale punten zijn pijnloos, hoornvlies, conjunctivale, voorhoofds- en onderkaakreflexen leven;

VII paar - palpebrale kloven - S> D, gezicht symmetrisch in rust, linker nasolabiale plooi gladder, levende gelaatsuitdrukking, nabootsen spierkracht 5 punten, frontale smaakgevoeligheid 2/3 van de tong geconserveerd;

VIII paar - pathologie van de organen van het gehoor en het vestibulaire apparaat werd niet gedetecteerd, duizeligheid en nitagmus zijn afwezig;

IX, X koppels -disfonieën, dysartrie wordt niet waargenomen, slikken is niet moeilijk, de smaakgevoeligheid van de achterkant 1/3 van de tong is behouden;

XI paar - de positie van het hoofd is normaal, het hoofd draait, het opheffen van de schouders wordt zonder moeite uitgevoerd, er zijn geen hyperkinesis van de sternocleidomastoïde en trapeziforme spieren, kracht - 4 punten;

XII paar - er zijn geen fibrillaire bewegingen van de tong, taalbewegingen volledig, troficiteit niet gestoord, positie langs de middellijn.

VI. Aanvullende onderzoeksgegevens

Geen pathologische veranderingen.

Geen pathologische veranderingen.

1. MRI van de lumbosacrale wervelkolom.

Tekenen van osteochondrose, vervorming van spondylose, spondylose van de lumbosacrale wervelkolom, artrose van de sacro-iliacale gewrichten.

2. Angiografie van onderste ledematen slagaders.

Stenose van de rechter onderste iliacale slagader tot 70%. Stenose van de rechter interne iliac slagader 90%. Stenose van de rechter oppervlakkige femorale slagader in het middelste derde tot 80%.

De bloedsomloop in de onderste ledematen ter hoogte van de hoofdslagaders compenseerde aan beide kanten. Tekenen van stenose laesies van de slagaders van de rechterbenen.

VII. Syndrome diagnose

Centrale rechterkant monoparese (beperking van bewegingen in de spieren van het rechterbeen, verhoogde peesreflexen aan de rechterkant, de aanwezigheid van het pathologische symptoom van Lasegue, het symptoom van Neri, het symptoom van de landing).

VIII. Topische diagnose

De aanwezigheid van tekenen van osteochondrose, vervorming van spondylose, spondylose van de lumbosacrale wervelkolom, artrose van de sacro-iliacale gewrichten uitstralend naar het buitenste oppervlak van het rechterbeen wijst erop dat de laesie zich op het niveau van LV in de spinale zenuwwortel bevindt.

IX. Klinische diagnose

Wervelradiculopathie L5 aan de rechterkant met ernstige pijn, matige bewegingsbeperking.

De diagnose is gebaseerd op:

- klachten (pijn in de lumbosacrale wervelkolom, uitstralend naar het rechterbeen, loopstoornis);

- geschiedenis van de ziekte (hypothermie);

- gegevens van onderzoek en lichamelijk onderzoek (beperking van bewegingen in de spieren van het rechterbeen, adiadochokinese, verhoogde peesreflexen aan de rechterkant, de aanwezigheid van pathologische symptomen van Lasegue, symptoom van Neri, symptoom van landing);

- instrumentele onderzoeksgegevens:

1. MRI van de lumbosacrale wervelkolom.

Tekenen van osteochondrose, vervorming van spondylose, spondylose van de lumbosacrale wervelkolom, artrose van de sacro-iliacale gewrichten.

2. Angiografie van onderste ledematen slagaders.

Stenose van de rechter onderste iliacale slagader tot 70%. Stenose van de rechter interne iliac slagader 90%. Stenose van de rechter oppervlakkige femorale slagader in het middelste derde tot 80%.

3. Ultrasone Doppler-hoofdslagaders van de onderste ledematen.

De bloedsomloop in de onderste ledematen ter hoogte van de hoofdslagaders compenseerde aan beide kanten. Tekenen van stenose laesies van de slagaders van de rechterbenen.

X. Differentiële diagnose

Tuberculeuze spondylitis verschilt van radiculopathie van de lagere segmenten van het ruggenmerg door de lokalisatie van het pathologische proces, dus bij tuberculeuze spondylitis wordt de cervicale wervelkolom vaker aangetast. Ook zijn tuberculeuze spondylitis en de algemene symptomen van tuberculeuze intoxicatie (subfebrile temperatuur, gewichtsverlies) van radiculopathie van de lagere segmenten van het ruggenmerg verschillend.

Spondylitis ankylopoetica komt in de meeste gevallen voor bij jonge mannen. Een toename van de ESR wordt vaak waargenomen in een bloedtest, wat niet het geval is bij radiculopathie van de lagere segmenten van het ruggenmerg. Spanning van de rugspieren, hun geleidelijke atrofie en stijfheid van de wervelkolom zullen onafhankelijk zijn van de activiteit van het pijnsyndroom. Bij spondylitis ankylopoetica wordt de pijn in rust verzwakt of met een lang verblijf in één positie, vooral in de tweede helft van de nacht.

Ruggenmergtumoren: voor een tumor van het ruggenmerg en zijn wortels, in tegenstelling tot de radiculopathie van de lagere segmenten van het ruggenmerg, wordt deze gekenmerkt door verhoogde pijn in de rugligging. Typisch voor een ruggenmergtumor is de snelle overgang van unilaterale pijn naar bilaterale pijn met de uitbreiding van de pijnlijke zone. De periode van pijn is slechts relatief kort. Al snel komen er andere neurologische aandoeningen bij. Specifiek, het uiterlijk van sfincteraandoeningen in de vorm van incontinentie of urineretentie en overtreding van de handeling van ontlasting.

Spinale tumoren: Long-growing (van maanden tot jaren) pijn, het voorkomen waarvan de patiënt niet aan een specifieke oorzaak kan associëren.

Spondylolisthesis: Het belangrijkste verschil met de radiculopathie van de lagere segmenten van het ruggenmerg is het plotseling verschijnen en verdwijnen van pijn tijdens spondylolisthesis, wat niet het geval zal zijn bij de radiculopathie van de lagere segmenten van het ruggenmerg.

XI. Behandeling, preventie

Rp: Sol. Diclofenac-Natrii 3.0

D.t.d. N 20 in versterker.

S. Op 3 ml 2 keer per dag.

Rp: Sol. Cyanocobalamini 0,02% - 1,0

D.t.d. N 15 in versterker.

S. Op 1 ml / m 1 tijd per dag.

Rp: Sol. Thiamini bromidi 3% - 1,0

D.t.d. N 15 in versterker.

S. 1 ml / m om de andere dag.

Rp: Sol. Acidi nicotinici 1% - 1,0

D.t.d. N 10 in versterker.

S. Op 1 ml / m 1 tijd per dag.

Rp: Sol. Novocaini 2% - 2,0

D.t.d. N 10 in versterker.

S. Bij 2 ml / m gedurende de nacht.

Rp: Sol. Analgini 50% - 2,0

D.t.d. N 10 in versterker.

S. Bij 2 ml / m overnacht met novocaïne.

Electroforese novocaïne in de lumbale regio gedurende 25-30 minuten per dag. Toki Bernard, "Ray-58".

a) Gewichtheffen;

b) lange ritten, vooral op oneffen wegen;

2. Als het gewicht hoger wordt, is het noodzakelijk om de juiste positie van de romp te controleren. De beste optie - rechtgetrokken rug, wanneer de wervelkolom stevig op het bekken rust. In dit geval worden de tussenwervelschijven gelijkmatig belast en niet vervormd.

3. Versterk het zogenaamde "gespierde korset" van de wervelkolom. Dagelijkse ochtendoefeningen doen.

4. Het is ook raadzaam om schoenen met rubberen zolen te dragen, omdat dit vermindert de demping van de schijven.

5. Gebruik een hard bed met een schild onder de matras.

6. Periodieke massage van de rug en nek.

7. Overgewicht bestrijden.

XII. Stage-epicrisis

Een 64-jarige patiënt is sinds 7 april 2015 op geplande intramurale behandeling in het Republikeinse Klinisch Ziekenhuis met betrekking tot wervellende radiculopathie L5 aan de rechterkant met ernstige pijn, matige bewegingsbeperking, terugkerende cursus.

In het ziekenhuis werd de patiënt geraadpleegd door specialisten, instrumentele studies werden uitgevoerd om de dynamiek van de ziekte te bestuderen (MRI, ASNK). Krijgt een conservatieve behandeling.

De prognose voor het leven is gunstig, voor volledig herstel twijfelachtig.

1. Arbeid - beperking van de arbeidscapaciteit door het verminderde aantal actieve bewegingen.

2. Vitaal - gunstig

3. Sociaal - gunstig.

pijnpreventie bij wervelradiculopathie

1. Gusev E.I., Grechko V.E., Burd G.S. Zenuwstelselaandoeningen - M: Medicine, 1988.- 640 p.

2. Mashkovsky MD Drugs. Ed. 8e, Pererab. en supplement. - M.: Medicine, 1977, T. I, II.

3. Mikheev V.V., Melnichuk P.V. Zenuwaandoeningen. - M.: Medicine, 1981.- 544 p.

4. Gids voor medicijnen. Diagnose en therapie. In 2 v. V. 1: Trans. Eng. / Ed. R. Berkou, E. Fletcher. - M.: Mir, 1997.- 1045 p.

5. Skoromets A.A. Topische diagnose van ziekten van het zenuwstelsel: een Gids voor artsen.- L.: Geneesmiddelen, 1989.- 320 p.

6. Kharkevich D.A. Farmacologie. Leerboek. Ed. 5e, stereotiep. - M.: Medicine, 1996.- 544 p.

7. Yumashev G.S., Furman M.E. Spinale osteochondrose.- M.: Medicine, 1989.- 432 p.

8. Diagram van medische geschiedenis voor studenten van BSMU.

9. Lezing materiaal.

Geplaatst op Allbest.ru

Vergelijkbare documenten

Klachten over gevoelloosheid aan de binnenkant van het rechterbeen, zwakte in de spieren van de rechterdij en doffe pijn in het lendegebied. Differentiatie van discogene radiculopathie met extramedullaire tumor van de lumbale wervelkolom (neurinoma).

case-historie [23.7 K], toegevoegd op 07.08.2013

Anamnese van een patiënt met een voorlopige diagnose: cerebrale parese syndroom, quadriparese, epilepsie. Algemeen onderzoek, neurologische status. De studie van schedelzenuwen, motorische sfeer en spraak. Klinische diagnose, behandeling, prognose voor het leven en invaliditeit.

case history [25,3 K], toegevoegd 10/10/2011

Anamnestische en klinische gegevens. Interne inspectie. Organen van bloedvorming en immuniteit. Cardiovasculair systeem. luchtwegen. Spijsverteringsorganen. De organen van urineren. Geslachtsorganen. Pathologische diagnose. Laboratoriumstudies.

praktisch werk [17,0 K], toegevoegd 01/23/2008

Klachten over pijn in de onderkaak. Topografische percussie van de longen. Chirurgische status en röntgenfoto. Patiënt onderzoek plan en diagnose. Behandeling van open hoekige mandibulaire fractuur aan de rechterkant. Stage-epicrisis en aanbevelingen.

case history [21,3 K], toegevoegd op 03/03/2009

Klachten van de patiënt bij opname in een ziekenhuisbehandeling. De toestand van de organen en systemen van de patiënt. Gegevens van laboratorium en aanvullend onderzoek. De diagnose en de redenering: neklipoom rechterkant. Operationeel plan voor het verwijderen van onderwijs.

case-historie [35,8 K], toegevoegd op 09/07/2014

Klachten van de patiënt op het moment van opname in het ziekenhuis. Algemeen onderzoek van het spijsverteringsstelsel, ademhaling, urine-organen. Echografie van de bloedvaten met dopplerografie, kleurafbeelding van de bloedstroom. Klinische diagnose: het uitwissen van atherosclerose van de aderen van de onderste ledematen.

casusgeschiedenis [30.1 K], toegevoegd op 14-11-2013

De resultaten van het onderzoek van het kind met een diagnose van bilaterale bronchopneumonie met obstructief syndroom. Medische geschiedenis van de ziekte, objectieve status, diagnose en rechtvaardiging. Kenmerken van de ziekte, behandelplan, prognose en aanbevelingen.

case history [23,8 K], toegevoegd 20/06/2010

Klachten van de patiënt, de diagnose bij opname in de kliniek. Onderzoek van het maxillofaciale gebied van zichtbare asymmetrie van het gezicht. Chronische, calculerende submandibulaire sialadenitis aan de rechterkant. Verwijdering van calculus submandibulaire speekselklier. Rechtvaardiging van de behandelingsmethode.

case-historie [35.0 K], toegevoegd op 14/11/2012

Klachten over algemene zwakte, gevoel van warmte, hoesten, kortademigheid, pijn in de bovenste borstkas rechts. De toestand van de bovenste luchtwegen. Het systeem van bloedsomloop en spijsverteringsorganen. Endocriene systeem en zintuigen. Behandeling en prognose voor het leven.

casusgeschiedenis [20,7 K], toegevoegd op 24.09.2014

Klachten van de patiënt bij opname in de kliniek. De resultaten van instrumentele en aanvullende onderzoeksmethoden. De reden voor de diagnose: chronische wervellumbodynie als gevolg van deformerende spondyloarthrosis, hernia's tussen de wervels LIV-SI.

casusgeschiedenis [38,4 K], toegevoegd op 24.03.2012

Radiculopathie l5 s1 symptomen

Radiculopathie lumbale wervelkolom wat is het

Symptomen en behandeling van radiculopathie l5-s1 (lumbaal) links en rechts

Radiculopathie (synoniemen: radiculitis, radiculair syndroom) treedt op tegen de achtergrond van degeneratieve-dystrofische veranderingen van de wervels en tussenwervelschijven. Deze pathologie is relevant om te bestuderen in onze tijd, omdat het de populatie van de hele planeet beïnvloedt en weinig afhankelijk is van de leeftijd.

De ontwikkeling van medicijnen heeft de maximale verbetering in de diagnose en behandeling van het wortelsyndroom mogelijk gemaakt. De studie van pathologie maakte het mogelijk om de mechanismen van ontwikkeling en de oorzaken van het optreden ervan te begrijpen.

Ik behandel de rug en de wervelkolom al vele jaren. Ik kan met vertrouwen zeggen dat bijna elke rugkwaal altijd kan worden behandeld, zelfs in de diepste ouderdom.

Ons centrum was de eerste in Rusland die een gecertificeerde toegang tot de nieuwste behandeling voor rug- en gewrichtspijn ontving. Ik beken je toen ik voor het eerst over hem hoorde - ik lachte gewoon omdat ik niet geloofde in de effectiviteit ervan. Maar ik was verbaasd toen we de test voltooiden - 4 567 mensen waren volledig genezen van hun kwalen, dit is meer dan 94% van alle onderwerpen. 5,6% voelde significante verbeteringen en slechts 0,4% merkte geen verbeteringen.

Dit medicijn maakt het mogelijk in de kortst mogelijke tijd, letterlijk vanaf 4 dagen, om pijn in de rug en gewrichten te vergeten, en binnen een paar maanden om zelfs zeer complexe gevallen te genezen. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie en de GOS binnen het kader van het federale programma deze GRATIS ontvangen.

Artsen gebruiken veel classificaties van deze ziekte, waaronder classificatie door lokalisatie. Dus, afhankelijk van de lokalisatie, zijn er 5 hoofdvormen van radiculopathie:

Afhankelijk van de beschadigde structuren, worden vertebrale en discogene vormen van radiculopathie onderscheiden. Dankzij deze classificaties wordt de lokalisatie en aard van de schade opgehelderd, wat later leidde tot de ontwikkeling van pijnsyndroom.

Onmiddellijk is het vermeldenswaard dat pijn met radiculopathie slechts één van de symptomen is en niet de ziekte zelf. Lumbosacrale radiculopathie komt vaker voor dan andere en wordt gekenmerkt door schade aan de wervels of schijven. Meestal treft de ziekte de L4-, L5- en S1-wervels.

Om het duidelijker te maken, betekent de term L4 Lumbalis 4, d.w.z. geeft schade aan de vierde lendenwervel aan. Sacralis 1 (S1) duidt op schade aan de eerste sacrale wervel. L5 - schade aan de vijfde lendenwervel, etc.

Etiologie van het begin van de pathologie

Voor een effectieve diagnose en daaropvolgende gerichte behandeling, is het noodzakelijk om de meest voorkomende oorzaken van het root-syndroom te overwegen. Deze omvatten:

Wees voorzichtig!

Voordat ik verder lees, wil ik u waarschuwen. De meeste fondsen 'behandelen' de rug, die op tv adverteren en in apotheken verkopen - dit is een solide echtscheiding. In eerste instantie lijkt het erop dat de crème en de zalf helpen, maar in werkelijkheid verwijderen ze alleen de symptomen van de ziekte.

In eenvoudige woorden, u koopt de gebruikelijke verdoving en de ziekte blijft zich ontwikkelen tot een moeilijker stadium.

Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van meer ernstige ziekten:

• Moeilijkheden om te lopen;
• Osteomyelitis - ontsteking van het bot;
• Seps - bloedvergiftiging;
• Overtreding van de bekkenorganen;
• In ernstige gevallen, verlamming van de armen en benen.

Hoe te zijn? - je vraagt.

We bestudeerden een enorme hoeveelheid materialen en controleerden in de praktijk vooral de meeste hernia-behandelingen. Dus het bleek dat Hondrexil het enige medicijn is dat de symptomen niet verwijdert, maar echt een zere rug behandelt.

Dit medicijn wordt niet verkocht in apotheken en het is niet geadverteerd op tv en op internet, en volgens het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS het pakket Hondreksil GRATIS krijgen!

Zodat je niet denkt dat je wordt opgezogen door de volgende "wonderroom", zal ik niet beschrijven wat voor soort effectief medicijn het is. Als u geïnteresseerd bent, lees dan zelf alle informatie over Hondrexil. Hier is de link naar het artikel.

1. verwondingen (bijvoorbeeld complex letsel L4, L5, S1);
2. rachitis;
3. verplaatsing van de wervels en tussenwervelschijven;
4. zwangerschap;
5. degeneratieve-dystrofische en metabole veranderingen in de structuren van de wervelkolom (osteoporose en osteochondrose);
6. ouderdom;
7. goedaardige en kwaadaardige tumoren;
8. hormonale pathologieën;
9. auto-immuunprocessen.

Vertebrale en discogene vormen van radiculopathie verschillen in de oorzaak en het mechanisme van beschadiging, maar hebben een gemeenschappelijke daaropvolgende pathogenese.

De hoge incidentie van lumbosacrale radiculopathie is te wijten aan het feit dat deze delen van de wervelkolom de zwaarste belasting hebben.

Pathogenese op het voorbeeld van schade aan de L4, L5, S1 wervels

De ontwikkeling van pathologie begint onmiddellijk na blootstelling aan een schadelijke factor op de spinale structuren. Het eerste ding is geknepen rugwortel, die het wervelkanaal door een zeer nauwe opening verlaat. Direct na de inbreuk treden niet-infectieuze metabole veranderingen in de zenuwvezel en de ontwikkeling van ontsteking op.

Een pijnlijke ruggengraat veroorzaakt een scherpe pijn en veranderingen in de karakteristieke functies. Het is vermeldenswaard dat de inflammatoire processen in de zenuwvezel omkeerbaar zijn.

Bijvoorbeeld, als L4, L5, S1 van de wervels gelijktijdig worden gewurgd, zal het ontstekingsproces onmiddellijk beginnen in drie paar spinale zenuwen. Dergelijke complexe inbreuken zijn beladen met een zeer sterk pijnsyndroom, dat de patiënt zal dwingen professionele hulp te zoeken.

Radiculopathie (radiculitis) van de cervicale wervelkolom

Het belangrijkste symptoom van cervicale radiculopathie (radiculitis) is pijn en een crunch tijdens elke beweging van het hoofd. Bij cervicale radiculitis is de mobiliteit van de nek beperkt en zijn spieren spannen zich aan: paravertebrale (langs de wervelkolom) en bovenste trapeziumspier die vanaf de achterkant van de nek begint en de bovenrug passeert.

Onze lezers schrijven

Welkom! Mijn naam is
Lyudmila Petrovna, ik wil mijn welwillendheid tegenover u en uw site uiten.

Eindelijk was ik in staat om rugpijn te verwijderen. Ik leid een actieve levensstijl, leef en geniet van elk moment!

Toen ik 45 was, begon mijn rug pijn te doen. Toen ik 58 werd, begonnen complicaties, deze vreselijke pijnen, je kunt je gewoon niet voorstellen hoe ik werd gekweld, alles was erg slecht.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel heeft me letterlijk uit bed getild. Geloof het niet, maar in slechts 2 weken heb ik mijn zere rug en gewrichten volledig genezen. De laatste jaren zijn veel verhuisd, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het mij lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen niet geloven dat ik 62 jaar oud ben.

Wie wil een lang en krachtig leven zonder pijn in de rug en gewrichten, duurt 5 minuten en lees dit artikel.

De inhoud

• Gemeenschappelijke tekenen van radiculitis
• Etiologie en pathogenese
  • Radiculopathie C2-C4
  • Radiculopathie C5
  • Radiculopathie C6
  • Radiculopathie C7
  • Radiculopathie C8
• behandeling

Cervicale radiculitis kan zich ontwikkelen op de achtergrond van herpes zoster, diabetes, tumoren, vasculitis, sarcoïdose. Meestal klagen ouderen over de symptomen van cervicale ischias, en 10-12% - na 50-55 jaar verliest ongeveer 5% van de patiënten hun vermogen om te werken.

Radiculopathie van de cervicale wervelkolom

Belangrijk: Cervicale radiculitis ontwikkelt zich vaak als gevolg van ruggenmergletsel bij jongere individuen, infectieuze en oncologische aandoeningen.

Gemeenschappelijke tekenen van radiculitis

• acute en subacute hoofd- en neurogene pijn in de nek, schoudergordel in de ochtend of overdag;
• bestralingspijnen van de bovenste extremiteiten als gevolg van compressie van de zenuwstructuren van de cervicale wervelkolom;
• stijfheid van spieren, spanning en verhoogde pijn tijdens hoesten, niezen, beweging;
• tintelingen of gevoelloosheid van het weefsel wanneer de zenuwwortels worden geperst;
• bewegingsstoornissen en zwakte in de handen.

Cervicale radiculopathie kan leiden tot compressie van het ruggenmerg in de cervicale regio, waarna myelopathie optreedt.

Etiologie en pathogenese

Vertebrale cervicale radiculitis (radiculopathie) tijdens compressie (knijpen) van het ruggenmerg en / of de zenuwwortels, bloedvaten en vasculaire plexus leidt tot het uiterlijk van:

• hernia;
• spinale kanaalstenose;
• osteophyten in de wervels en facetgewrichten;
• cervicale spondylose;
• spondyloarthrosis.

Verhalen van onze lezers

Geneigde thuis een zere rug. Het is 2 maanden geleden dat ik de rugpijn vergat. Oh, hoe ik vroeger leed, het was vreselijke pijn, de laatste tijd kon ik niet goed lopen. Hoe vaak ging ik naar de klinieken, maar er werden alleen dure tabletten en zalven voorgeschreven, waarvan helemaal geen nut was. En nu de 7e week is afgelopen, stoor ik mijn rug niet een beetje, ik ga in een dag naar mijn landhuis en ik ga 3 km van de bus, dus over het algemeen ga ik gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read!

Lees het volledige artikel >>>

Herniatie van de wervelschijf in het nekgebied

Op hun beurt veroorzaken hernia, uitsteeksel, osteophyten compressie, evenals spondylolisthesis. Het verslaan van de tussenwervelschijf van de cervicale wervelkolom leidt tot laterale (laterale) hernia's. De spinale C5-C6- en C6-C7-wervelsegmenten zijn een frequente plaats van hernia-dislocatie, waardoor de wortels van de C6 en C7 worden aangetast als gevolg van de belasting op de onderste gewrichten van de wervelkolom van de nek.

Radiculopathie van de cervicale wervelkolom veroorzaakt pijnsyndromen als gevolg van twee factoren:

• irritatie van pijnreceptoren (nociceptoren) in de lagen van de schijf van buitenaf en de weefsels eromheen;
• schade aan de radiculaire zenuwvezels tijdens compressie, zwelling en ontsteking, verminderde afgifte van voedsel in de omringende weefsels.

Een nek- en schouder radiculitis vergezeld van radiculair syndroom komt tot uiting door pijnlijke triggerpoints, die de pijnaanvallen extra intensiveren.

Radiculitis van de cervicale wervelkolom veroorzaakt het optreden van compressiesyndromen afhankelijk van de plaats van overtreding van de zenuwwortel of zijn irritatie. Hun symptomen hebben enkele verschillen. Beschouw de belangrijkste radiculopathie.

Radiculopathie C2-C4

Komt spondylose voor door het verslaan van de bovenste wortels van de nek. Bewegingsstoornissen komen bijna nooit voor. Pijn verspreid:

• op het gebied van de nek tot de kruin, als de C2-wortel is aangetast;
• op de oorschelp, mastoïde proces, de hoek van de onderkaak, de achterkant van het hoofd, als de wortel C3 wordt aangetast;
• op nek- en schoudergordel, als C4 wervelkolom is aangetast.

Radiculopathie C5

Riep herniaschijf C4-C5 en manifesteert zichzelf:

• pijn in de nek, bovenarmen, bovenste schoudergebieden;
• overtreding van de gevoeligheid van de schouders buiten;
• parese van de spieren van de schouders, de verzwakking van de reflexen van de brachiocephalische spier en biceps.

Radiculopathie C6

Riep herniaschijf C5-C6 en wordt gekenmerkt door:

• pijnlijke aanvallen in de schouder en onderarm, die het posterolaterale oppervlak bedekken tot 1-2 vingers;
• overtreding van de gevoeligheid van de handen, meer rond 1-2 vingers;
• afname van pees- en spierreflexen: schouder en biceps.

Radiculopathie C7

C7 hernia van de wervelkolom is aangetast. In dit geval hebben patiënten deze symptomen:

• de achterkant van een onderarm doet pijn;
• gevoeligheid is verstoord in de zone van 3-4 vingers;
• paresis dekt de triceps, maar beweegt vaak naar de voorste getande, grote borstvinnen, latissimus dorsi, de spieren van de handen en onderarmen;
• verminderde peesreflex triceps brachiale spier.

Belangrijk: patiënten klagen vaak over problemen bij het openen van hun vuist. Wanneer ze hun vingers proberen te openen, buigen ze paradoxaal genoeg, het fenomeen van pseudomyotonia genoemd.

Radiculopathie C8

Een C8-wervelkolom wordt beïnvloed door een hernia van een C7-T1-schijf. Tegelijkertijd hebben patiënten dergelijke tekenen van cervicale radiculopathie:

• het mediale oppervlak van de schouder en onderarm doet pijn;
• gevoeligheid is gestoord in de pink, parese bedekt vaak alle spieren van de handen;
• gereduceerde flexorvingers.

Nadat de diagnose is bevestigd, wordt de operatie om de hernia te verwijderen alleen uitgevoerd wanneer het ruggenmerg is gecomprimeerd. De behandeling is meer gericht op het stoppen van pijnsyndromen en het verlichten van ontstekingen met behulp van pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, analgetica (Tramadol). Ze verbeteren de conditie van patiënten en het zenuwstelsel met anticonvulsiva en antidepressiva, gecombineerde vitaminepreparaten.

Massage voor nekradiculopathie

Een gunstig effect op de cervicothoracale wervelkolommassage en fysiotherapie, acupunctuur en moddertherapie. De nek is 's nachts geïmmobiliseerd met een zachte of halfharde kraag. Sluit later reflexologie en oefentherapie aan.

Thuisbehandeling omvat:

• het gebruik van medische pleister Nanoplast forte;
• het aanbrengen van compressen droog en warm met een zak zeezout gewikkeld in een handdoek;
• het aanbrengen van een warme zoutvulling op of nabij de nidi van pijn, met behulp van katoen of katoen voor het verband. gevouwen in 8 lagen;
• het gebruik van steentherapie - hete mineralen, ze in de plaats stellen van de pijn en ze een massage maken;
• wrijven in de nacht zalf van mosterd (50 g), zeezout (200 g) en terpentijnterpentijn (of kerosine), die wordt toegevoegd om een ​​romige staat van de zalf te verkrijgen;
• wrijven van zalf zalf met plantaardige olie (1: 2);
• Masseren van zalf met massagebewegingen: meng poeder van wortel van elecampane (300 g) met kokend water (100 ml), voeg voedingsstof of boter (100 g) toe. De hele samenstelling wordt gedurende 15 minuten in het bad gehavend, geroerd en gedurende de dag op de rug aangebracht en 's nachts - samengedrukt.

Cervical-thoracic spine mud

Cervicale radiculitis heeft een significante invloed op de kwaliteit van leven, daarom kunnen preventie en behandeling niet worden genegeerd.

Radiculopathie van de lumbosacrale wervelkolom

Heel veel mensen ouder dan veertig ervaren rugpijn van verschillende intensiteit. De oorzaken van deze pijnen kunnen compleet anders zijn. Als pijn wordt veroorzaakt door compressie van de spinale zenuwwortel, is het een kwestie van het wortelsyndroom, of anders, radiculopathie. Afhankelijk van de plaats van localisatie van knijpen, is radiculopathie verdeeld in cervicaal, thoracaal en lumbaal, of lumbosacraal.

Lumbosacrale radiculopathie is een van de ernstigste vormen van pijn, die tot uiting komt in langdurige en ernstige pijn, evenals in beperkte mobiliteit.

Gedetailleerd artikel over wat radiculopathie is en welke soorten radiculopathie er bestaan

Oorzaken van ziekte

De risicofactoren die leiden tot lumbosacrale radiculopathie, in de eerste plaats, omvatten zware fysieke arbeid, constante trillingsgevolgen, slechte klimatologische werkomstandigheden, abrupt gewichtheffen, lange helling, zwaarlijvigheid, slechte erfelijkheid, slechte gewoonten.

Oorzaken van radiculair syndroom zijn onder meer:

• Intervertebrale hernia. Dit is de meest voorkomende oorzaak van lumbale radiculitis;