Botten zijn de plaatsen waar kanker van de borstklier, schildklier, prostaat, nieren, blaas en andere oncologische formaties vaak uitzaaien. Daarom, om tijdig metastasen op te merken en ermee te behandelen, scan de botten van het skelet periodiek bij kankerpatiënten.

Bot scan: essentie van de methode en voorbereiding

Botmetastasen zijn van twee soorten:

• Osteoblastisch (bot is gecomprimeerd)
• Osteolytisch (botresorptie treedt op)

Het eerste type uitzaaiingen is meer kenmerkend voor een mannelijke patiënt, de tweede is vrouwelijk.

De scanmethode (osteoscintigrafie) is gebaseerd op de introductie van een radiofarmacon in de ader, dat bestaat uit een vectormolecuul en een radioactieve radio-isotoop, een marker.

Het scannen van radio-isotopen verloopt als volgt:

• De radio-isotoop-tag zendt gammastraling, gamma-gefixeerd
• In de camerascintillator worden ze omgezet in zichtbare fotonen.
• Via een systeem van fotovermenigvuldigers verandert een lichtflits in stroompulsen die worden geregistreerd door apparatuur voor spectrumanalyse.
• Hoe groter de geabsorbeerde energie van gammastraling, hoe groter de amplitude van de pulsen.
• Hiermee kunt u de flits onderscheiden van de algemene achtergrond en de positie van de markering in de body bepalen.

Bij het scannen van de botten worden voornamelijk medicijnen zoals technetium-99 of pyrofosfonaten gebruikt.

Distributie van radio-isotopen

• Als er geen pathologische foci in het skelet zijn, is de isotoop gelijkmatig verdeeld
• De accumulatie van het medicijn ziet er visueel uit als een lichtpuntje en komt op plaatsen voor:
  • fracturen
  • artritis
  • Osteomyelitis en andere infectieuze ontstekingsprocessen
  • tumoren
  • Ziektes van Paget
• Het ontbreken van het medicijn lijkt op een verduisterd gebied.
  .
  Dit kan praten over:
  • Onvoldoende bloedtoevoer
  • Multipel myeloom

Scan en diagnose

Scintigrafie is niet in staat om een ​​accurate beoordeling te maken of het proces kwaadaardig is in het bot. Daarom moeten bij het detecteren van pathologische gebieden andere onderzoeken worden uitgevoerd, zoals:

• CT of MRI
• Hematologische analyses
• Biopsie, indien noodzakelijk geacht door de arts

Wanneer scannen met radio-isotopen wordt voorgeschreven

• Allereerst, als u bent geregistreerd met kanker, is er een mogelijkheid van botmetastasen. Periodiciteit van de enquête - één keer per jaar
• Om bestaande metastasen na behandeling te volgen
• Bij botbreuken van verschillende typen, slecht gedetecteerd door conventionele röntgenstralen
• In het geval van onverklaarde botpijn
• Bij inflammatoire, purulente infectieuze processen

Naast scintigrafie van het skelet, kan men de interne organen (nieren, myocardium, hersenen, schildklier, prostaatklier, lever, galblaas, longen) onderzoeken om verschillende pathologieën, waaronder kanker, te identificeren.

Hoe is de scan

1. Drie tot vier uur voor de ingreep wordt een medicijn in de ader geïnjecteerd.
2. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om tot één liter water te drinken (vereisten voor watervolume kunnen in verschillende klinieken variëren)
3. 5 minuten vóór de scan zal de laboratoriumtechnicus u waarschuwen over de noodzaak om uw blaas te legen, aangezien de overvolle een belemmering kan vormen voor de "look" bij de bekkenbodem
4. Het hele proces duurt ongeveer 20 minuten, waarbij je niet hoeft te bewegen en rustig moet wachten tot de tafelbeweging eindigt:
   Aanvankelijk bevindt het hoofd zich in de gammacamera, waarna de camera millimeter voor millimeter langs het hele lichaam beweegt tot aan de aanslag

Over het algemeen is de scan iets anders dan een MRI- of CT-scan.

De resultaten van het onderzoek worden nu vrijwel online verwerkt en het is niet nodig om op de tweede dag een medisch advies te krijgen.

Er mogen geen onaangename sensaties optreden tijdens skeletscintigrafie, omdat er geen radioactieve straling is, omdat patiënten ten onrechte denken dat er geen gammacamera is

Noodzakelijke voorzorgsmaatregelen

De bron van straling en gammastraling tijdens het scannen is het lichaam van de patiënt zelf, en de gammacamera legt alleen flitsen vast die worden uitgezonden door radio-isotoopmarkers:

In het donker gloeit het lichaam van de patiënt, waarin het radioactieve geneesmiddel is geïnjecteerd, groen.

Dit suggereert de noodzaak om de nodige voorzorgsmaatregelen te nemen voor de patiënt en voor de mensen om hem heen, voor wie hij de bron van straling is:

• Watten of pleisters na injectie moeten in een speciale doos voor radioactief afval worden gegooid.
• Na de introductie van het medicijn moet weg zijn van mensen, vooral zwangere vrouwen of kinderen.
• Onmiddellijk na het scannen, moet je ongeveer twee liter water drinken om het bloed te wassen en alle restanten van het medicijn uit het lichaam te verwijderen
• Thuis moet je meteen douchen en al je kleren in de was gooien.

Radioisotoopmedicijn veroorzaakt zelden een allergische reactie. Het belangrijkste ding - zo snel mogelijk om het in te trekken.

Wie is gecontra-indiceerd voor scannen

Scannen moet niet worden uitgevoerd:

• Zwangere vrouwen
• Als aan de vooravond van de patiënt deelgenomen aan een diagnostische procedure met behulp van barium of bismut (deze medicijnen verslechteren de betrouwbaarheid van het beeld)

Het scannen van botten, ondanks de relatieve schade aan de gezondheid, is een onmisbare manier om te diagnosticeren in moeilijke gevallen, wanneer de effecten van de ziekte door hun significantie de effecten van de scan zelf overschrijden.

En voor een persoon met kanker is dit een soort kans om zijn leven te verlengen, metastasen op tijd onthullend.

Ook hier kan echter worden geadviseerd om niet naar het andere uiterste te gaan, wanneer de megas naar de kanker de dreiging van de metastase zelf overschrijdt:

Een man, uit angst voor kanker en de dood, begint om de zes maanden een scan te ondergaan, waarbij hij zichzelf blootstelt aan verhoogde doses straling. Als gevolg hiervan kan het ziek worden met iets anders...

Minder angst en meer zelfvertrouwen. Oefening, leef een vol leven, vergeet de ziekte.

Skeleton-botten scannen: Oscintigrafie

Diagnostische methode: scannen met radio-isotopen

Soms is er voldoende lichamelijk onderzoek, maar vaker gebruiken experts speciale apparatuur.

De instrumentele onderzoeksmethoden omvatten radiografie, magnetische resonantie en computertomografie, myelografie, elektromyografie, lumbale punctie, diagnostische blokkade van de facetgewrichten, discografie en radio-isotoop scanning.

Radio-isotopen scannen is geen erg frequent gebruikte diagnostische methode vanwege de bewerkelijkheid van de procedure zelf en de duur ervan. De procedure is gebaseerd op de registratie van radioactieve straling uit verschillende delen van het lichaam van de patiënt met het toegediende radioactieve geneesmiddel (intraveneus of oraal met een gammacamera). Nadat een radioactief geneesmiddel in het lichaam van de patiënt is ingebracht, begint de herverdeling ervan, met verschillende concentraties in bepaalde organen en weefsels.

Er zijn veel verschillende isotopen die kunnen worden gebruikt om de pathologie van organen te diagnosticeren, zoals de schildklier, botweefsel, longen, enz. In de vertebrologie wordt meestal radio-isotoopscanning uitgevoerd om de pathologische veranderingen in de wervels te bepalen. De meest informatieve radio-isotopenscan voor de diagnose van neoplastische neoplastische ziekten en metabole botziekten, bijvoorbeeld osteoporose.

De halfwaardetijd van isotopen is niet meer dan enkele uren en de intensiteit van hun emissie is zeer laag. Daarom vormt de diagnose van radio-isotopen geen enkel gevaar voor de gezondheid van de patiënt. De norm is wanneer een radioactief medicijn gelijkmatig over het gehele volume botweefsel wordt verdeeld. Pathologische focale processen worden gekenmerkt door een verdeling met verschillende concentraties van het radioactieve geneesmiddel en de vorming van zogenaamde "koude" en "hete" foci in pathologische gebieden.

Lees hetzelfde

Borst misvormingen

Initiatie van scoliosebehandeling tijdens de adolescentie

Percutane nucleotomie

Hoe de aanwezigheid van scheuren in de wervelkolom te bepalen en wat is de behandeling ervan?

Kyphoplastie bij de behandeling van osteoporotische wervelfracturen

Khalili Ramazan Nusretovich - Dokter met een hoofdletter, een dokter van God! Ik ben heel blij dat ik hem heb ontmoet. Hij diagnosticeerde niet alleen de patiënt vanaf het eerste bezoek en legde het uit in een toegankelijke taal, maar hij genas het volledig. Het is goed dat er zulke artsen zijn..

Ik ging naar de kliniek van Bobyr (Zelenograd, gebouw 814) met klachten over hevige hoofdpijnen, pijn in de cervicale en onderrug, die me jarenlang had gekweld. Het resultaat overtrof al mijn verwachtingen! Ik kwam bij specialisten die echt.

Ik leed aan een hernia. Na 8 sessies in de kliniek "Bobyr" door Dr. Dubrovin S.D. niets anders stoort! Hij beval ten zeerste een vriend aan die ernstige pijn had, hij werd behandeld door een osteopaat Zolotarev. Pijnsyndroom werd binnen twee seconden verwijderd.

Dank aan de kliniek en persoonlijk aan de opvolger van de zaak Anatoly Bobyr, zijn zoon Mikhail Anatolyevich. Je kliniek, als ambulance, vanaf de eerste sessie verlicht pijn, geeft het vermogen om te bewegen. Ik sla de sessies op de rug over naar behoefte.

Ik woon in de buitenwijken van Istra, dus het is moeilijk om op gewone dagen naar de kliniek te gaan, ik heb me aangemeld voor vakanties op 6 januari 2016-08.01.2016., Omdat Ik weet dat ik alleen hier, zoals altijd, weer werkend zal worden en de mogelijkheid van 10 uur per dag.

Ik wil mijn dank uitspreken aan de arts van de kliniek in Mitino Nikolovsky Nikolai Alexandrovich. Na vijf manuele manuele therapie zette hij me letterlijk op de been. zeer attente, gevoelige en professionele arts. Bedankt.

Scintigrafie (scanning, osteoscintigrafie) van skeletale botten

De klinische en radiologische sectie van de geneeskunde wordt momenteel gekenmerkt door grote relevantie vanwege het feit dat het niveau van diagnose en behandeling van neoplasma's van de wervelkolom vrij laag is en vereist het oplossen van veel oncologische, neurochirurgische problemen.

En bovenal moet speciale aandacht worden besteed aan een grondige studie van de karakteristieken van de stroom van alle processen in tumorweefsels geassocieerd met de ontwikkeling van pathologieën. Om dergelijke afwijkingen te identificeren gebruikt het medicijn verschillende methoden. En een van de bodem is osteoscintigrafie, waarmee u in de vroege stadia verschillende anomalieën in het menselijk skelet kunt identificeren.

Voor het eerst werden radioactieve elementen in de geneeskunde in 1911 gebruikt door de jonge wetenschapper Dyerd de Heveshi, die later de Nobelprijs voor deze ontdekking ontving. In de vroege jaren vijftig van de vorige eeuw, met behulp van radio-indicatoren, begon de ontwikkeling van nieuwe methoden voor de visualisatie van pathologieën in alle menselijke organen.

Tot op heden worden alleen geneesmiddelen van de nieuwe generatie vervaardigd met behulp van biofosfonaat gebruikt voor scintigrafische diagnostiek. Dit vermindert het risico op overmatige blootstelling van mensen aanzienlijk. En daarnaast hebben biofosfaatradionucliden een korte vervalperiode en worden ze onmiddellijk uit het lichaam verwijderd.

Wat is osteoscintigrafie?

Moderne technologieën en geavanceerde methoden voor de behandeling van verschillende soorten pathologische afwijkingen in het menselijk skelet-skeletstelsel geven een reële kans voor elke patiënt om een ​​volledig herstel te vinden.

Deze factor is met name van belang in gevallen van verdenking op een ziekte zoals kanker.

Radionuclidediagnostiek stelt u in staat om veranderingen in het menselijk skelet in een zeer vroeg stadium te identificeren. Zoals uit de praktijk blijkt, werden zelfs zes maanden eerder zelfs metastasen gedetecteerd met behulp van ostescintigrafie. Daarom ervaart deze visualisatiemethode van het botapparaat nu een ongebruikelijke toename van het niveau van relevantie.

De essentie van scintigrafie is dat radioactieve isotopen veel sneller door de aangetaste botten worden opgenomen dan gezonde. En in de uiteindelijke beelden worden de laesies van de ziekte gemarkeerd met zones van zwart en grijs.

Indicaties voor osteoscintigrafie - spinale scan

• Het verslaan van de botten en gewrichten van het primaire personage.
• Metastatische laesie van het bewegingsapparaat.
• Artritis, arthropathie en polio.
• Verborgen botblessures.
• Goedaardige en kwaadaardige gezwellen.
• Evaluatie van de effectiviteit van chemotherapie voor de daaropvolgende voorspelling van de behandeling.
• Onvermogen om een ​​diagnose te stellen met pijnlijke symptomen van onbekende etiologie.
• Beheersing van ontstekingsprocessen op het gebied van protheses.

Nu zijn er verschillende modi van skeleton scanning:

• vlak;
• waarneming en projectie;
• enkel foton;
• drie fasen;
• gecombineerd.

Elk van deze modi heeft zijn eigen kenmerken en wordt aanbevolen voor gebruik door een arts, rekening houdend met problemen met de wervelkolom, evenals de algemene toestand van elke patiënt afzonderlijk.

De voordelen van osteoscintigrafie ten opzichte van andere methoden om problemen met botten en gewrichten in de vroege stadia te visualiseren, liggen voor de hand: het identificeren van gebieden van metabole stoornissen, het verduidelijken van behandelmethoden en het vermogen om de conditie van de patiënt en de juiste diagnose te beoordelen.

Contra

Hoe is de scintigrafie? Stadia van diagnose

Een moderne mobiele gammacamera voor diagnostiek met behulp van scintigrafie bestaat uit een reeks van de volgende elementen: een detector, fotovermenigvuldigingsbuizen, loodvervangbare collimatoren, een computer voor het vastleggen van beelden door een radiofarmaceuticum in het menselijk lichaam te introduceren.

Het is mogelijk om de positie van het lichaam tijdens de procedure alleen te wijzigen wanneer het nodig is om een ​​gedetailleerd overzicht van verschillende groepen botten uit te voeren. De diagnostische gebeurtenis is absoluut pijnloos. In zeldzame gevallen kan er enig ongemak zijn in bepaalde delen van het lichaam.

Aan het einde van de osteoscintigrafie is het noodzakelijk om langzaam uit de proceduretafel op te stijgen en voor te bereiden op frequent ledigen van de blaas gedurende de volgende 48 uur. Wees niet bang voor lichte roodheid en zwelling op de plaats waar de katheter wordt ingebracht. Ze gaan meestal binnen een paar dagen voorbij. De enige reden tot bezorgdheid kan de aanwezigheid van pijn in deze plaats zijn, omdat dit een infectie van de huid betekent.

De studie en interpretatie van de genomen beelden voeren een specialist in nucleaire geneeskunde uit. Op basis van het rapport dat door hem is opgesteld, wordt de geschikte behandelingsoptie geselecteerd.

De belangrijkste radionuclidegeneesmiddelen die traditioneel worden gebruikt in moderne nucleaire geneeskunde zijn:

Hun belangrijkste voordeel is dat ze gelijkmatig worden verdeeld en zich ophopen in het skeletstelsel, wat op zijn beurt het visualisatieproces van het bewegingsapparaat vergemakkelijkt. Regels voor het gebruik van alle momenteel beschikbare radioactieve drugs die zijn goedgekeurd door de regelgevingsdocumenten van het ministerie van Volksgezondheid van de staat. Bovendien worden hun veiligheid en werkzaamheid jaarlijks gecontroleerd door de nationale commissies, rekening houdend met verschillende controlemethoden.

Criteria voor het evalueren van de resultaten van scintigrafie - de basis van de diagnose

Evaluatie van de resultaten van scintigrafie wordt beschouwd als de basis voor een accurate en hoogwaardige diagnose.

Tegelijkertijd worden de resultaten beoordeeld door verschillende indicatoren:

• De verhouding van het aantal impulsen van botstructuur en achtergrondactiviteit.
• Het aantal pulsen in het gebied van directe pathologische schade en aangrenzend gezond weefsel.
• Het aantal metastasen.

In de studie van beelden verkregen statisch, dynamisch, tomografisch en gesynchroniseerd. Elk van deze variëteiten toont niet alleen de structuur van de organen, maar beoordeelt ook de mate van schade door de aandoening. Dynamische snapshots worden bijvoorbeeld met regelmatige tussenpozen in de tijd genomen. Met een dergelijke scintigrafie kan de arts het functioneren en de activiteit van een bepaald orgaan grondig bestuderen.

Als er pathologische foci zijn op de projecties van het voorste en achterste beeld van het skelet, worden ze gemakkelijk herkend als gebieden met een verhoogde accumulatie van een radioactief geneesmiddel dat in het bloed van de patiënt wordt ingebracht. De zogenaamde "hete laesies" bewijzen echter de aanwezigheid van osteogenese, en de "koude laesies" duiden op sclerotische veranderingen in het menselijk skelet.

Bovendien worden metastasen meestal gedetecteerd door scintigrafie in de axiale delen van het skelet (wervelkolom, bekken, schedel en ribben). Maar er zijn zeldzame situaties waarin gemetastaseerde neoplasma's zich in de onderste of bovenste ledematen bevinden.

De belangrijkste voor de evaluatie van de procedure zijn de kenmerken van het beeld dat wordt verkregen door zwavelcolloïde te concentreren, dat zich ophoopt in de cellulaire elementen van het ruggenmerg van het bot. Als het onderzoek tumoren onthult, is de volgende stap een biopsie om een ​​definitieve diagnose te stellen aan de patiënt.

Als u de resultaten van scintigrafie bestudeert, moet u rekening houden met de bijwerkingen: allergieën voor radioactieve stoffen, vermindering of verhoging van de druk, verhoogde drang om te urineren.

Voorbereiding voor scintigrafie

Het begin van de procedure is de vrijlating van een persoon van alle sieraden en kleding. Het enige onderwerp op de patiënt moet een ziekenhuisjas zijn.

Wanneer is het onmogelijk om zonder onderzoek te doen?

Bovendien is een urgent gedrag van dit soort onderzoek noodzakelijk in gevallen waarin de patiënt klaagt over constante rugpijn, er disfuncties van de ledematen zijn, evenals tijdens palpatie van tumorachtige formaties.

Het is onmogelijk om te doen zonder dit soort onderzoek van het menselijk skeletstelsel in het geval van de noodzaak van constante monitoring en bewaking van de dynamiek van de behandeling van kankerlaesies.

Voordelen van de procedure

De praktische toepassing van scintigrafie toont de volgende voordelen van deze procedure:

• Bestraling van patiënten is zo onbetekenend dat diagnostische gegevens elke maand kunnen worden uitgevoerd.
• Gebrek aan complexe voorbereidende activiteiten vóór de directe implementatie.
• Controle over de resultaten van de geselecteerde behandelingsopties.
• Niet-invasief (geen directe invasie van het lichaam.

De onmiskenbare voordelen zijn de relatieve goedkoopheid van de procedure, de veiligheid van de gezondheid van de patiënt en de hoge nauwkeurigheid van de verkregen informatie met behulp van snapshots.

Scintigrafie: een moderne methode voor het detecteren van botten van het skelet

De groei van kanker vereist moderne diagnostische methoden.

Skeletbeenscintigrafie is een diagnostische methode voor het identificeren van bottumoren en spinale kanker.

Kankeruitzaaiingen beïnvloeden de botten in 70% van de gevallen, en vaak is scintografie de enige pijnloze onderzoeksmethode.

Algemene principes van de techniek

Het werkingsprincipe is dat gezonde en pathologische weefsels radioactieve geneesmiddelen in verschillende mate absorberen.

De component wordt toegediend in een dosering die niet gevaarlijk is voor het lichaam, maar wordt na enkele uren waargenomen in de aangetaste weefsels.

Bifosfonaten met 99mTc worden meestal gebruikt voor scintigrafie van skeletale botten.

Dit medicijn heeft het maximale penetratievermogen en is ideaal voor een vervolgdiagnose.

De voordelen van de methode zijn als volgt:

1. Veranderingen in de botten worden heel vroeg gedetecteerd, wat van cruciaal belang is bij het genezen van kanker.
2. De dosis van de patiënt is erg klein en diagnostiek kan maandelijks worden uitgevoerd om de dynamiek van de therapie te identificeren. De totale stralingsdosis is tien keer minder dan bij radiografie.
3. De methode vereist geen voorbereiding: het voedsel en de geneesmiddelen die de patiënt heeft ingenomen, spelen geen rol. Maar patiënten die jodiumpreparaten en hartritmestoppers gebruiken, mogen op het moment van onderzoek geen medicijnen nemen.
4. Diagnose stelt u in staat om het hele skelet in één keer te onderzoeken, wat betekent dat het metastasen in verschillende delen van de schedel, ruggengraat en ribben onthult - overal waar de weerspiegelingen van de tumor meestal gelokaliseerd zijn. Als een radio-isotoop zich ophoopt op het oppervlak van een bot of gewricht, betekent dit een goede opleiding. Als de wervelkolom of het lichaam van de botten wordt aangetast, dan is het metastase.
5. Met behulp van scintigrafie kunnen de resultaten van de behandeling worden gevolgd. Na chemotherapie herstellen de botten zich van 2 tot 6 maanden. Als na deze periode in de botten het niveau van het radiofarmaceuticum hoog is, zal de ziekte terugkeren.

Indicaties en contra-indicaties voor de studie

Het scannen van de botten van het skelet wordt getoond in de volgende gevallen:

• voor de detectie van kankerpathologieën met botmetastasen;
• voor de diagnose van fracturen en tumorprocessen in de botten;
• als een controlerende methode voor de dynamiek van de behandeling;
• om gebieden met veranderd botweefsel te identificeren tijdens dystrofische processen.

Ook is de methode onvervangbaar als X-stralen geen scheuren, breuken en ander botletsel kunnen detecteren.

Onder de contra-indicaties van de methode - zwangerschap en borstvoeding periode.

Tijdens het geven van borstvoeding kan de procedure worden uitgevoerd, maar het geven van borstvoeding en communicatie tussen de moeder en het kind moet 24 uur worden onderbroken.

Voorbereiding voor de enquête

Het scannen van de botten van het skelet vereist geen speciale training, maar u moet een aantal aanbevelingen opvolgen. Het is noodzakelijk om 1 liter schoon drinkwater te hebben, dat binnen een uur na het voltooien van de procedure moet worden gedronken.

Voortgang van de procedure

De procedure omvat de volgende stappen:

• de radio-indicator wordt in de ader geïnjecteerd en dringt binnen 2 uur door in het botweefsel;
• de camera maakt een foto waarbij de diagnose wordt gesteld: gebieden waar de indicator niet is doorgedrongen, zien eruit als donkere plekken op de foto, en heldere of heldere gebieden kunnen wijzen op de aanwezigheid van een overtreding: artritis, fractuur, infectie of een tumor;
• Na de momentopname moet je zo snel mogelijk een liter water drinken om de radioactieve componenten uit de weefsels van het lichaam te verwijderen.

Evaluatie en interpretatie van resultaten

Een goede beoordeling van de resultaten vormt de basis voor een nauwkeurige diagnose.

De resultaten worden beoordeeld door de volgende indicatoren:

• de verhouding van achtergrondactiviteit en impulsen van botstructuren;
• het aantal pulsen in de gebieden van pathologische laesies en in de omliggende gezonde weefsels;
• het aantal metastasen.

Tijdens het onderzoek worden statische, dynamische, gesynchroniseerde en tomografische afbeeldingen verkregen. Elk van hen heeft zijn eigen individuele diagnostische waarde.

Dynamisch onderzoek stelt ons bijvoorbeeld in staat de functionele kenmerken van het skelet te bestuderen.

Als er foci van pathologie in de voorste en achterste projecties zijn, vormen ze gebieden van accumulatie van een radioactief geneesmiddel.

Metastasen worden vaak gevonden in de ribben, ruggengraat en botten van de schedel, maar kunnen ook voorkomen in de botten van de ledematen.

Hoe is het in het echte leven?

Beoordelingen van specialisten en patiënten die scintigrafie van de botten van het skelet ondergingen.

Vanwege de pijn in de wervelkolom verwees de arts naar de studie van de botten. Het was eng om een ​​onderzoek te ondergaan, omdat een radioactief medicijn in het lichaam werd geïnjecteerd.

Maar artsen verzekerden dat de dosis geen schade aanrichtte. In één kamer werd de procedure onmiddellijk twee uitgevoerd. Na de injectie werden we de afdelingen ingedreven. De enquête zelf duurde niet langer dan 30 minuten. Ik voelde de gevolgen niet, maar ik was tevreden met het resultaat.

Alexey M., 43, Moskou

Twee jaar geleden werd bij mij de diagnose kanker gesteld met uitzaaiingen in de ribben. Chemotherapie was succesvol, maar om de afwezigheid van metastasen te verifiëren, schreef de arts een scintigrafie voor. Hoewel er een gevaarlijk medicijn in het lichaam werd geïntroduceerd, voelde ik geen verslechtering van mijn welzijn, maar ik leerde alles over mijn gezondheid.

Irina A., 38 jaar, St. Petersburg

Dit is echt een geweldige procedure die kan worden gebruikt voor de eerste diagnose en om het succes van de behandeling te controleren.

Ik schrijf het aan mijn patiënten voor om kanker en uitzaaiingen te detecteren, en ik zou willen opmerken dat een dergelijk onderzoek minder gevaarlijk en pijnlijk is dan verschillende biopsieën en puncties. Het volstaat om een ​​normale injectie in de ader te ondergaan en binnen 2-3 uur zal de arts alle informatie over het lichaam rapporteren.

Alla S., 52 jaar oud, oncoloog, Moskou

Na een sportblessure deed mijn arm heel lang pijn. Röntgenstralen vertoonden niets, motorische functies waren normaal.

Toen bood de dokter aan om een ​​scintigrafieprocedure te ondergaan. Zoals ik heb uitgelegd, bestaat het uit de introductie in het lichaam van radioactieve deeltjes om de aangetaste botten te identificeren.

Een injectie met een radioactieve stof werd in een ader gemaakt en vervolgens naar een ziekenhuisplein gestuurd om een ​​paar uur te lopen en het was verboden om zwangere vrouwen en kinderen te benaderen. Als een resultaat onthulde een scheur in het bot, wat me geen rust gaf.

Gestart behandeling, en vervolgens benoemd tot een controle-onderzoek. Het liet gelukkig niets zien.

George P., 29 jaar oud, Tsjechov

Waar te doen in de Russische Federatie en de kosten van de procedure

Aangezien de procedure gebruik maakt van een radioactieve stof, wordt het onderzoek alleen in speciaal uitgeruste centra uitgevoerd.

De kosten van scintigrafie van botten van het skelet in verschillende instellingen worden hieronder weergegeven:

1. AI oncologie hen Petrov Pos. Regio Sandy Leningrad, st. Leningradskaya, huis 68, 3420 roebel.
2. Alexander Hospital St. Petersburg, Solidarity Avenue, 4, 2740 roebel.
3. Elizabethaans ziekenhuis. St. Petersburg, st. Vavilovs, 14, 2500 roebel.
4. Afdeling Radionuclide Diagnostiek. FSBI "RKNPK" MH en SR RF Moscow, ul. 3e Cherepkovskaya, 15 a, 4700 roebel.
5. Afdeling Radionuclide Diagnostiek Federale Staatsinstelling "Nationaal Medisch en Chirurgisch Centrum. N.I. Pirogova "Roszdrava
   Moskou, snelweg Schelkovskoe, 23-A, 3300 roebel.

Van de tafel zien we dat de gemiddelde kost ongeveer 3500 roebel is. In dit geval wordt het onderzoek uitgevoerd op basis van grote medische instellingen en instituten.

Scintigrafie is dus een uitstekend alternatief voor pijnlijke onderzoeksmethoden. De procedure wordt niet uitgevoerd voor kinderen en zwangere vrouwen, en voor de rest van de bevolking is het onderzoek onvervangbaar.

Skelscintigrafie: wat is het?

De toename in de levensverwachting van de moderne mens heeft geleid tot een toename van kankerziekten die complicaties veroorzaken in de vorm van secundaire botweefselkanker. Voor een vroege detectie van deze pathologie maakt de nucleaire geneeskunde, die tegenwoordig een van de meest hightechindustrieën is, gebruik van stralingsdiagnostiek. Dit onderzoek wordt scintigrafie van de botten van het skelet genoemd. Het wordt uitgevoerd op een gamma-tomograaf en is een van de meest effectieve en veilige manieren om botoncologie in de vroege stadia te detecteren.

Medische statistieken tonen aan dat een kwaadaardige tumor het skelet aantast in 70% van het totale aantal van alle patiënten aan het begin van de ziekte. Daarom biedt het gebruik van nieuwe methoden voor de diagnose van kanker van botweefsel in een vroeg stadium een ​​kans op genezing. Ook biedt een nauwkeurige vroege diagnose de keuze van de meest effectieve therapie voor verschillende soorten secundaire kanker die zich vormen in de botten.

Heel vaak wordt dit onderzoek door artsen aanbevolen om botkanker te bevestigen of te weerleggen. Maar er zijn andere indicaties, zoals infectieziekten.

techniek

Scintigrafie van de botten van het skelet met behulp van isotopen onthult pathogene foci in de botten, die artsen verdelen in "koude" en "hete" zones. De botstructuur, waarin ontstekingen en neoplasmata voorkomen, reageert immers anders op radionucliden.

"Koud" verwijst naar die delen van het skelet waarin zich geen isotopen bevinden. Dit is kenmerkend voor plaatsen die zijn getroffen door kanker van het kwaadaardige type. Vanwege het feit dat dergelijke sites slecht bloed hebben ontvangen, absorberen ze geen isotopen en schijnen ze niet bij het scannen op een gamma-tomograaf.

"Heet" zijn die gebieden waar sprake is van een ontstekingsproces en het bot wordt snel bijgewerkt. Op dergelijke plaatsen worden meer isotopen verzameld en deze zien er helder uit op het scherm.

Door het scannen van botten na het maken van isotopische indicatoren, kunt u snel een diagnose stellen:

• Artritis in de beginfase.
• Ontstekingen veroorzaakt door een infectie.
• Scheuren en breuken die niet met traditionele technieken kunnen worden bepaald.
• Sommige soorten secundaire kanker die optreden bij kankerpatiënten die lijden aan kanker van de inwendige organen.

Het meest gebruikte bisfosfonaat met 99mTc, dat een belangrijk vermogen heeft om in het botweefsel te penetreren. Hiermee kunt u de ideale dosering kiezen voor het uitvoeren van een diagnostisch onderzoek voor het detecteren van foci van kanker.

Zo'n onderzoek met het gebruik van radionucliden gebeurt veilig, omdat ze in een kleine dosis in het lichaam worden ingebracht.

voordelen

Vanwege het feit dat oncologische veranderingen van de wervelkolom al heel vroeg optreden, is er een reële kans om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren en de behandeling ervan met succes te volgen. Hiervoor kan een veilige stralingsdiagnose worden gebruikt. Het staat tenslotte toe:

• Voer vaak regelcontroles uit.
• Weiger de moeilijke voorbereiding voor een diagnostisch onderzoek, want in dit geval hoeft u geen dieet te volgen en speciale medicijnen te nemen voor een lange periode.
• Het is veilig om kankertherapie te controleren, omdat de stralingsdosis tijdens radiografie verschillende keren minder is dan op röntgenfoto's.
• Een eentraps-scan uitvoeren van de botten van het skelet als geheel en een algemeen beeld krijgen van de locatie van metastasen. Immers, ze kunnen worden gelokaliseerd op de schedel, ruggengraat, ribben, ledematen.
• Identificeer goedaardige en kwaadaardige gezwellen.
• Met deze scan kunt u de dynamiek van het herstel van botweefsel van de wervelkolom en het skelet observeren na de werking van chemotherapie. Het duurt meestal 2 tot 6 maanden om het botlichaam te herstellen.

Stralingsgammadiagnostiek van secundaire kanker stelt artsen in staat sneller te reageren op onomkeerbare veranderingen in de botten. Het levert tenslotte de meest nauwkeurige resultaten op en de conclusie hoeft niet lang te wachten.

getuigenis

Wanneer een arts in korte tijd een nauwkeurige diagnose moet stellen voor secundaire oncologie of een andere botpathologie, wordt aan de patiënt scintigrafie van de ruggengraatbotten voorgeschreven. Het is geïndiceerd voor de diagnose van botkanker of om de lokalisatie te bepalen van metastasen die optreden bij oncologische formaties op menselijke organen. Als gevolg hiervan kan een oncoloog na chemotherapie met behulp van stralingsgammadiagnostiek het verloop van de ziekte volgen en kijken of zich secundaire kanker ontwikkelt op het botweefsel.

Maar er zijn andere aanwijzingen:

• Identificatie van foci van ontsteking die de patiënt pijn doen, terwijl andere diagnostische methoden geen nauwkeurige resultaten opleveren.
• Ook gelokaliseerde abnormale omstandigheden van de voeten of de wervelkolom.
• Aanvullende diagnose van een heupfractuur.
• Voorgeschreven voor vermoedelijke infectieuze ontsteking in de botten.
• Vermoedelijke rachitis, de ziekte van Paget.

Vetleblorog of orthopedisch traumatoloog, de resultaten van stralingsdiagnostiek zijn nodig om een ​​juist beeld te krijgen van de toestand van de wervelkolom en het gehele bewegingsapparaat. En ten eerste zijn ze nodig om de oorzaken van onverklaarbare pijnen te achterhalen waar de patiënt over klaagt.

Met behulp van een dergelijke moderne diagnose is het mogelijk osteomyelitis foci in de tijd te identificeren.

Contra

Radioactief scannen is bijna veilig voor volwassenen. Zeker, in sommige gevallen was er een allergie voor de substantie zelf. Ook absolute contra-indicaties waarvoor botscintigrafie niet kan worden uitgevoerd, zijn:

• Zwangerschap of borstvoeding, omdat zelfs de minimale hoeveelheid radioactieve isotopen een negatief effect heeft op de foetus en de baby die borstvoeding krijgt.
• Acceptatie van barium en preparaten die bismut bevatten voor radiografie 4 dagen vóór scintografie. Deze medicijnen kunnen het scanpatroon met radio-isotopen vervormen.

Als een zogende moeder om medische redenen een dergelijke studie nodig heeft, moet ze stoppen met het voeden van haar baby met haar melk voor meerdere dagen.

Aangezien zwangere vrouwen niet moeten worden gediagnosticeerd, gaan vrouwen niet eerder dan tien dagen na het einde van hun menstruatie voor de procedure.

voorbijgaand

Voordat een isotoopscan van de wervelkolom wordt uitgevoerd, wordt een oplossing van isotopen in de ader van de patiënt geïnjecteerd. Dan zou hij tot 6 glazen water moeten drinken om de radioactieve drug te verwijderen die niet door de botten wordt aangedreven. Onmiddellijk voor de procedure naar het toilet moet gaan en de blaas legen, om de scanresultaten niet te verstoren. Urine bevat isotopen die het patroon rond de heupbotten kunnen vervormen.

Alvorens te worden onderzocht, moet het subject alle metalen voorwerpen van zichzelf verwijderen. Soms vragen artsen hem om zich gedeeltelijk of volledig uit te kleden. De persoon wordt in een vel gewikkeld, op de tafel gelegd, naar een speciale camera gestuurd en begint botten te scannen. De diagnosticus kan de patiënt vragen om op zijn rug of op zijn zij te rollen voor een gedetailleerde scan van het gehele skelet.

Osteoscintigrafie van het hele skelet duurt ongeveer 6 uur. De patiënt voelt niets tijdens het scannen. Pijn wordt veroorzaakt door een injectie van isotopen. Enig ongemak kan een statische houding veroorzaken, die gedurende een lange tijd stationair zou moeten zijn. De patiënt kan het medisch personeel echter vragen om een ​​kussen mee te nemen om een ​​comfortabelere omgeving te creëren tijdens de procedure.

Osteoscescintigrafie van de wervelkolom wordt uitgevoerd 60 minuten nadat de injectie van het bisfosfonaat is gedaan. Het gebeurt dat artsen tweemaal een röntgenfoto maken: onmiddellijk na de introductie van het medicijn en na 3 of 5 uur daarna.

Sommige ongemakken tijdens het onderzoek kunnen voorkomen bij patiënten die lijden aan schade aan de gewrichten of de wervelkolom. Om pijn te verlichten, zouden deze mensen op tafel gebaseerde pijnstillers moeten nemen die pijn verlichten en de ingreep aangenamer maken. U kunt ook de diepe ademhalingstechniek gebruiken om zachte weefsels te ontspannen.

complicaties

Het uitvoeren van radiodiagnostische onderzoeken met behulp van isotoopindicatoren bij sommige patiënten veroorzaakt een vooringenomen houding. Ze geloven dat inname van een radioactieve stof onomkeerbare bijwerkingen op het lichaam heeft. De specialisten van de nucleaire geneeskunde in de klinische praktijk is gebleken dat de straling doorlichten van de wervelkolom en andere delen van het skelet in principe veilig is voor patiënten en artsen, is het geleidend.

Als bijwerking bent u soms allergisch voor het toe te dienen geneesmiddel, dat snel overgaat. Het verschijnt als:

• Rash.
• Jeuk.
• Oedeem slijmvlies.
• Veroorzaak ademhaling.
• Scherpe hartslagveranderingen.

Allergische reacties worden waargenomen in een beperkte kring van personen, en vaak in een milde vorm.

Als na injectie van een radio-isotoop Quincke-oedeem optrad, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor hulp.

uitslagen

De arts maakt een diagnose op basis van de resultaten van het stralingsgamma-onderzoek na twee dagen. De patiënt kan hem herkennen op de afspraak met de behandelende arts. Artsen rapporteren de diagnose altijd persoonlijk aan de hand van de verkregen resultaten van beeldvorming met radio-isotopen.

Bij gezond botweefsel vindt de verdeling van isotopen gelijkmatig plaats. De aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige neoplasmen creëert "koude" of "hete" zones op het skelet. Als ze er niet zijn, heeft de patiënt geen pathologieën in het botweefsel gevonden. Als tenminste één van de twee types van abnormale gebieden, dan moet je om de behandeling te starten en te stoppen in een vroeg stadium pathologische veranderingen in botweefsel.

"Hete" zones duiden niet altijd op de aanwezigheid van een goedaardige tumor. Dit kan het gevolg zijn van oude fracturen die hebben geleid tot botontsteking. Het kan ook een manifestatie zijn van een helende fractuur, artritis of botoncologie.

"Koude" zones zijn een manifestatie van myocardisch bot, myeloom en een aantal andere typen kwaadaardige tumoren.

afschrift

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen wanneer het abnormale zones detecteert op het skelet als gevolg van radioactieve beeldvorming moet worden gebruikt als aanvullende diagnostische technieken. Voor deze biochemische bloedtest, MRI, biopsie, computertomografie.

Uitgebreide diagnose stelt u in staat om de aard van de pathologie nauwkeurig te bepalen en de meest effectieve therapie te selecteren in de vroege stadia van zijn ontwikkeling en om de behandeling te volgen.

Twee dagen na het stralingsonderzoek kunnen artsen een nauwkeurige diagnose stellen van de patiënt, op basis van:

• Impulsen ontstaan ​​in het botweefsel.
• Achtergrond die afwijkende zones omgeeft.
• Het aantal metastasen en een aantal andere belangrijke factoren.

Als resultaat van radio-isotooponderzoek ontvangt de arts beelden die:

• Statisch.
• Dynamic.
• Gesynchroniseerd.
• Tomografie.

Het complexe gebruik van nauwe diagnostische methoden maakt het mogelijk om een ​​compleet beeld te krijgen van de toestand van het botweefsel. Bovendien kan de arts precies de juiste behandeling kiezen al in de beginfase van een dergelijke gevaarlijke ziekte als kanker.

Dankzij de tijdige osteoscintigrafie konden veel kankerpatiënten hun kwalen verslaan door middel van een juiste en tijdige therapie. Ze hielp ook mensen met andere ernstige ziekten.

Welke ziekten onthult scintigrafie van botten van het skelet?

Osteoscintigrafie wordt relatief kort geleden gebruikt om botpathologie te diagnosticeren. Daarom hebben patiënten die verwijzingen hebben ontvangen voor de procedure vaak te maken met de vraag: "Skincale botenscintigrafie - wat is het?". Deze methode is een scan van botweefsel om infectieuze, traumatische, kanker en andere ziekten te identificeren.

Wat is scintigrafie

De methode om het skelet te bestuderen met behulp van scintigrafie wordt verwezen naar de nieuwste technologische sectie van de nucleaire geneeskunde. Dit type visualisatie is een methode voor stralingsdiagnostiek. De procedure ziet er als volgt uit:

1. In feite worden in dit geval radioactieve isotopen gebruikt, die ook markeringsisotopen of -indicatoren worden genoemd. Een kleine hoeveelheid radionucliden wordt in de patiënt geïnjecteerd.
2. Vervolgens maken ze met een speciale camera, een gammacamera, foto's van de botten van het skelet.
3. Sommige delen van het botweefsel absorberen een kleine dosis radionuclidenmarkers (of absorberen ze helemaal niet), wat op de foto's te zien is als kleine black-outs, die in de geneeskunde 'koude' gebieden worden genoemd. In deze gevallen zijn er aanwijzingen voor de aanwezigheid van bepaalde soorten kwaadaardige tumoren of een verminderde bloedcirculatie.
4. Het grootste deel van de marker wordt geabsorbeerd door de botten van het skelet, waar de weefsels worden hersteld of actief groeien. Op de foto's zien dergelijke gebieden er goed uit, ze worden "heet" genoemd. Dit kan wijzen op de aanwezigheid van artritis, microfracturen, infecties en sommige soorten botkanker.

Skeletachtige botscintigrafie is verdeeld in dynamisch, wanneer meerdere beelden continu of met regelmatige tussenpozen worden genomen, evenals statisch (een klein aantal beelden van het aangetaste orgaan).

Wanneer de procedure is toegewezen

Meestal wordt het scannen van een skelet in zijn geheel of in delen ervan voorgeschreven om:

1. Identificeer metastasen of neoplasmata van botweefsel in de vroege stadia. Visualisatie met nauwkeurigheid bepaalt de primaire botkanker, bijvoorbeeld chondrosarcoom, evenals secundaire tumoren, die het resultaat zijn van tumoren van andere organen.
2. Onderzoeken van fracturen van de botten, met name de heupen, als het niet mogelijk is om een ​​duidelijk beeld te krijgen met behulp van standaardradiografie.
3. Bepaal de etiologie van pijn in het skeletstelsel, als het niet mogelijk was om de oorzaak te vinden tijdens andere diagnostische procedures. Meestal wordt deze diagnostische methode gebruikt om de locatie van anomalieën vast te stellen in sommige complexe botstructuren, bijvoorbeeld in de voeten of de wervelkolom. In dit geval wordt scintigrafie meestal gecombineerd met een MRI- of CT-scan.
4. Voor het opsporen van botschade die wordt veroorzaakt door afwijkingen in de inwendige organen of infecties (zeldzame ziekte van Paget).

De studie wordt ook gebruikt om artritis, osteoartritis en pathologische osteomyelitis te identificeren. In aanwezigheid van een kwaadaardige tumor van het skelet kunnen dergelijke procedures worden gepland en herhaald.

Contra-indicaties voor scannen

Aangezien deze procedure radionucliden gebruikt (de radioactieve indicator wordt meestal weergegeven door isotopen van technetium of strontium, die intraveneus via een katheter in het bloed van de patiënt worden geïnjecteerd), zijn er bepaalde contra-indicaties voor de diagnose van dit type:

1. Zwangerschap. Theoretisch gezien is de concentratie van marker-radionucliden niet te hoog om het kind schade toe te brengen. Onderzoek op dit gebied is echter vrijwel onbestaande, daarom wordt gedurende de gehele drachtperiode een dergelijke scan van het skelet uitgevoerd met een vitale behoefte aan de toekomstige moeder.
2. Lactatieperiode. De isotopen in de markers dringen bijna volledig door in de moedermelk, dus na de procedure gedurende minstens drie dagen moet dit worden uitgedrukt om de lactatie te behouden. Gespannen melk moet worden gegoten, omdat het gevaarlijk is voor het kind.
3. Allergische reacties. Als de patiënt de neiging heeft om allergieën te manifesteren, moet u dit aan uw arts vertellen voordat u het onderzoek uitvoert. Radionucliden kunnen zowel een normale huiduitslag als meer ernstige gevolgen hebben, bijvoorbeeld anafylactische shock.

Als een patiënt onlangs is gediagnosticeerd met barium (vaak gebruikt voor röntgenfoto's van de maag), kan dit bovendien de kwaliteit van de beelden verstoren. Daarom moet u ook uw arts inlichten voordat de diagnose wordt gesteld.

Voorbereiding op de procedure

Alle voorbereidingen voor de enquête zijn als volgt:

1. Als de scan op een geplande manier wordt uitgevoerd, een maand voordat deze begint, wordt de patiënt aanbevolen om te stoppen met het gebruik van jodium, ook van buitenaf of als onderdeel van voorbereidingen voor intern gebruik. Je moet ook weigeren om medicijnen te nemen, die calcium en vitamine D, antitumormiddelen en oestrogeen bevatten.
2. Voor en na het onderzoek wordt aanbevolen om veel vocht te nemen. Na de introductie van de indicator moet de patiënt minstens één liter zuiver water drinken, zodat het contrast zich beter door het lichaam verspreidt.
3. Het is noodzakelijk om sieraden te verwijderen, kleding moet gratis zijn.

Vóór de start van het onderzoek wordt een radioactieve stof intraveneus geïnjecteerd, die door alle organische structuren is verdeeld, maar alleen in botweefsel is geconcentreerd.

Onderzoek doen

Aanvankelijk ontvangt de patiënt een briefing over de diagnose - wat het is, hoe het zich moet gedragen. 2-3 uur na de injectie van het contrastmiddel begint de scan:

• als diagnostiek van infectieuze-ontstekingsziekten of osteomyelitis vereist is, worden onmiddellijk na de introductie van de marker verschillende foto's gemaakt;
• in andere gevallen drinkt de patiënt water, voordat de procedure de blaas leegt;
• dan wordt het op een speciale tafel geplaatst, tijdens de procedure is het noodzakelijk zo onbeweeglijk mogelijk te liggen om de leesbaarheid van de foto's niet te verstoren;
• pijn of ander ongemak tijdens de scan komt niet voor;
• de duur van de procedure is ongeveer 1 uur;
• na de ingreep veel water drinken.

Volgens de resultaten van de studie kan een expert verschillende afbeeldingen krijgen: tomografisch, statisch, gesynchroniseerd of dynamisch.

Belangrijkste voordelen

Scintigrafie, ondanks de aanwezigheid van contra-indicaties, heeft verschillende onbetwistbare voordelen:

• lage kosten van onderzoek in vergelijking met andere moderne methoden;
• een kleine dosis straling, waarmee u maandelijks kunt scannen, wat optimaal is voor het monitoren van de dynamiek van de therapie (met name kanker van het botweefsel);
• het vermogen om pathologische veranderingen in de botten in de vroegste stadia te detecteren, wat essentieel is bij de behandeling van kanker;
• gebrek aan voorbereiding - het is niet nodig om een ​​dieet te volgen, geen medicijnen te nemen (behalve jodium, calcium en bariumpreparaten);
• het vermogen om gelijktijdig het volledige menselijke skelet te scannen en metastase te identificeren waar tumoren zich ook bevinden;
• eenvoudige procedure zonder pijn en ongemak;
• een kleine dosis straling in vergelijking met radiografie.

De nadelen van dit type diagnose zijn: de noodzaak om stil te blijven liggen tijdens het scanproces, de leeftijdsgrens van de patiënt (niet van toepassing op kinderen jonger dan 14 jaar).

Kenmerken van de studie

Het scannen van de botten van het skelet is niet in staat onderscheid te maken tussen pathologische en fysiologische formaties in het botweefsel. Dat is de reden waarom meestal de beelden verkregen tijdens de diagnose samen met de klachten van de patiënt, onderzoek door de behandelende arts en de resultaten van MRI, CT, biopsie en bloedonderzoek worden beoordeeld. Sommige soorten kwaadaardige tumoren kunnen niet worden geïdentificeerd tijdens dit type diagnose.

Prijzen voor diagnostiek zijn verschillende keren lager dan voor een MRI- of CT-scan, dus het scannen wint nu al aan populariteit. Toegegeven, de methode is nog niet gebruikelijk, wordt alleen uitgevoerd in grote medische centra.

De normale resultaten van scintigrafie zijn de uniforme verdeling van de indicator in het botweefsel. Moet niet worden waargenomen accumulaties van isotopen in bepaalde gebieden. Lichte of donkere gebieden van botweefsel in de afbeelding duiden op pathologische veranderingen in de botten.

Ondanks het gebruik van isotopische stoffen is de methode tamelijk veilig, omdat de blootstellingsfractie klein is en de patiënt bijna geen negatieve effecten krijgt. Na het uitvoeren van de manipulatie, wordt het aanbevolen om een ​​warme douche te nemen met zeep en kleding om te wassen. Alle materialen die tijdens de procedure worden gebruikt (doekjes, wattenstaafjes) worden verwijderd volgens een speciaal schema, zoals radioactief afval. Na de procedure wordt de patiënt aanbevolen om zoveel mogelijk vloeistof te drinken en geen contact te maken met kinderen of zwangere vrouwen voor een dag.

Het scannen van de botten van het skelet van vandaag is de enige informatieve manier om pathologieën te identificeren, waaronder kanker, die gelokaliseerd zijn in de botweefsels. Tegelijkertijd is de methode absoluut pijnloos, veilig, wordt de blootstelling aan straling tot een minimum beperkt, wat diagnostiek nogal vaak mogelijk maakt en de ontwikkeling van de ziekte in de loop van de tijd waarneemt. Ter vergelijking: bij radiografie is de stralingsdosis meer dan 10 keer hoger dan tijdens osteoscintigrafie.

Hoe is de scan van skeletale botten?

Vandaag bieden we een artikel over het onderwerp: "Hoe is de scan van de botten van het skelet?". We hebben geprobeerd alles duidelijk en gedetailleerd te beschrijven. Als u vragen hebt, kunt u aan het einde van het artikel vragen.

Botten zijn de plaatsen waar kanker van de borstklier, schildklier, prostaat, nieren, blaas en andere oncologische formaties vaak uitzaaien. Daarom, om tijdig metastasen op te merken en ermee te behandelen, scan de botten van het skelet periodiek bij kankerpatiënten.

Bot scan: essentie van de methode en voorbereiding

Botmetastasen zijn van twee soorten:

• Osteoblastisch (bot is gecomprimeerd)
• Osteolytisch (botresorptie treedt op)

Het eerste type uitzaaiingen is meer kenmerkend voor een mannelijke patiënt, de tweede is vrouwelijk.

De scanmethode (osteoscintigrafie) is gebaseerd op de introductie van een radiofarmacon in de ader, dat bestaat uit een vectormolecuul en een radioactieve radio-isotoop, een marker.

Het scannen van radio-isotopen verloopt als volgt:

• De radio-isotoop-tag zendt gammastraling, gamma-gefixeerd
• In de camerascintillator worden ze omgezet in zichtbare fotonen.
• Via een systeem van fotovermenigvuldigers verandert een lichtflits in stroompulsen die worden geregistreerd door apparatuur voor spectrumanalyse.
• Hoe groter de geabsorbeerde energie van gammastraling, hoe groter de amplitude van de pulsen.
• Hiermee kunt u de flits onderscheiden van de algemene achtergrond en de positie van de markering in de body bepalen.

Bij het scannen van de botten worden voornamelijk medicijnen zoals technetium-99 of pyrofosfonaten gebruikt.

Distributie van radio-isotopen

• Als er geen pathologische foci in het skelet zijn, is de isotoop gelijkmatig verdeeld
• De accumulatie van het medicijn ziet er visueel uit als een lichtpuntje en komt op plaatsen voor:
  • fracturen
  • artritis
  • Osteomyelitis en andere infectieuze ontstekingsprocessen
  • tumoren
  • Ziektes van Paget
• Het ontbreken van het medicijn lijkt op een verduisterd gebied.

  . Dit kan praten over:

  • Onvoldoende bloedtoevoer
  • Multipel myeloom

Scan en diagnose

Scintigrafie is niet in staat om een ​​accurate beoordeling te maken of het proces kwaadaardig is in het bot. Daarom moeten bij het detecteren van pathologische gebieden andere onderzoeken worden uitgevoerd, zoals:

• CT of MRI
• Hematologische analyses
• Biopsie, indien noodzakelijk geacht door de arts

Wanneer scannen met radio-isotopen wordt voorgeschreven

• Allereerst, als u bent geregistreerd met kanker, is er een mogelijkheid van botmetastasen. Periodiciteit van de enquête - één keer per jaar
• Om bestaande metastasen na behandeling te volgen
• Bij botbreuken van verschillende typen, slecht gedetecteerd door conventionele röntgenstralen
• In het geval van onverklaarde botpijn
• Bij inflammatoire, purulente infectieuze processen

Naast scintigrafie van het skelet, kan men de interne organen (nieren, myocardium, hersenen, schildklier, prostaatklier, lever, galblaas, longen) onderzoeken om verschillende pathologieën, waaronder kanker, te identificeren.

Hoe is de scan

1. Drie tot vier uur voor de ingreep wordt een medicijn in de ader geïnjecteerd.
2. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om tot één liter water te drinken (vereisten voor watervolume kunnen in verschillende klinieken variëren)
3. 5 minuten vóór de scan zal de laboratoriumtechnicus u waarschuwen over de noodzaak om uw blaas te legen, aangezien de overvolle een belemmering kan vormen voor de "look" bij de bekkenbodem
4. Het hele proces duurt ongeveer 20 minuten, waarbij je niet hoeft te bewegen en rustig moet wachten tot de tafelbeweging eindigt:
   Aanvankelijk bevindt het hoofd zich in de gammacamera, waarna de camera millimeter voor millimeter langs het hele lichaam beweegt tot aan de aanslag

Over het algemeen is de scan iets anders dan een MRI- of CT-scan.

De resultaten van het onderzoek worden nu vrijwel online verwerkt en het is niet nodig om op de tweede dag een medisch advies te krijgen.

Er mogen geen onaangename sensaties optreden tijdens skeletscintigrafie, omdat er geen radioactieve straling is, omdat patiënten ten onrechte denken dat er geen gammacamera is

Noodzakelijke voorzorgsmaatregelen

De bron van straling en gammastraling tijdens het scannen is het lichaam van de patiënt zelf, en de gammacamera legt alleen flitsen vast die worden uitgezonden door radio-isotoopmarkers:

In het donker gloeit het lichaam van de patiënt, waarin het radioactieve geneesmiddel is geïnjecteerd, groen.

Dit suggereert de noodzaak om de nodige voorzorgsmaatregelen te nemen voor de patiënt en voor de mensen om hem heen, voor wie hij de bron van straling is:

• Watten of pleisters na injectie moeten in een speciale doos voor radioactief afval worden gegooid.
• Na de introductie van het medicijn moet weg zijn van mensen, vooral zwangere vrouwen of kinderen.
• Onmiddellijk na het scannen, moet je ongeveer twee liter water drinken om het bloed te wassen en alle restanten van het medicijn uit het lichaam te verwijderen
• Thuis moet je meteen douchen en al je kleren in de was gooien.

Radioisotoopmedicijn veroorzaakt zelden een allergische reactie. Het belangrijkste ding - zo snel mogelijk om het in te trekken.

Wie is gecontra-indiceerd voor scannen

Scannen moet niet worden uitgevoerd:

• Zwangere vrouwen
• Als aan de vooravond van de patiënt deelgenomen aan een diagnostische procedure met behulp van barium of bismut (deze medicijnen verslechteren de betrouwbaarheid van het beeld)

Het scannen van botten, ondanks de relatieve schade aan de gezondheid, is een onmisbare manier om te diagnosticeren in moeilijke gevallen, wanneer de effecten van de ziekte door hun significantie de effecten van de scan zelf overschrijden.

En voor een persoon met kanker is dit een soort kans om zijn leven te verlengen, metastasen op tijd onthullend.

Ook hier kan echter worden geadviseerd om niet naar het andere uiterste te gaan, wanneer de megas naar de kanker de dreiging van de metastase zelf overschrijdt:

Een man, uit angst voor kanker en de dood, begint om de zes maanden een scan te ondergaan, waarbij hij zichzelf blootstelt aan verhoogde doses straling. Als gevolg hiervan kan het ziek worden met iets anders...

Minder angst en meer zelfvertrouwen. Oefening, leef een vol leven, vergeet de ziekte.

Skeleton-botten scannen: Oscintigrafie

De groei van kanker vereist moderne diagnostische methoden.

Skeletbeenscintigrafie is een diagnostische methode voor het identificeren van bottumoren en spinale kanker.

Kankeruitzaaiingen beïnvloeden de botten in 70% van de gevallen, en vaak is scintografie de enige pijnloze onderzoeksmethode.

Algemene principes van de techniek

Het werkingsprincipe is dat gezonde en pathologische weefsels radioactieve geneesmiddelen in verschillende mate absorberen.

De component wordt toegediend in een dosering die niet gevaarlijk is voor het lichaam, maar wordt na enkele uren waargenomen in de aangetaste weefsels.

Bifosfonaten met 99mTc worden meestal gebruikt voor scintigrafie van skeletale botten.

Dit medicijn heeft het maximale penetratievermogen en is ideaal voor een vervolgdiagnose.

De voordelen van de methode zijn als volgt:

1. Veranderingen in de botten worden heel vroeg gedetecteerd, wat van cruciaal belang is bij het genezen van kanker.
2. De dosis van de patiënt is erg klein en diagnostiek kan maandelijks worden uitgevoerd om de dynamiek van de therapie te identificeren. De totale stralingsdosis is tien keer minder dan bij radiografie.
3. De methode vereist geen voorbereiding: het voedsel en de geneesmiddelen die de patiënt heeft ingenomen, spelen geen rol. Maar patiënten die jodiumpreparaten en hartritmestoppers gebruiken, mogen op het moment van onderzoek geen medicijnen nemen.
4. Diagnose stelt u in staat om het hele skelet in één keer te onderzoeken, wat betekent dat het metastasen in verschillende delen van de schedel, ruggengraat en ribben onthult - overal waar de weerspiegelingen van de tumor meestal gelokaliseerd zijn. Als een radio-isotoop zich ophoopt op het oppervlak van een bot of gewricht, betekent dit een goede opleiding. Als de wervelkolom of het lichaam van de botten wordt aangetast, dan is het metastase.
5. Met behulp van scintigrafie kunnen de resultaten van de behandeling worden gevolgd. Na chemotherapie herstellen de botten zich van 2 tot 6 maanden. Als na deze periode in de botten het niveau van het radiofarmaceuticum hoog is, zal de ziekte terugkeren.

Indicaties en contra-indicaties voor de studie

Het scannen van de botten van het skelet wordt getoond in de volgende gevallen:

• voor de detectie van kankerpathologieën met botmetastasen;
• voor de diagnose van fracturen en tumorprocessen in de botten;
• als een controlerende methode voor de dynamiek van de behandeling;
• om gebieden met veranderd botweefsel te identificeren tijdens dystrofische processen.

Ook is de methode onvervangbaar als X-stralen geen scheuren, breuken en ander botletsel kunnen detecteren.

Onder de contra-indicaties van de methode - zwangerschap en borstvoeding periode.

Tijdens het geven van borstvoeding kan de procedure worden uitgevoerd, maar het geven van borstvoeding en communicatie tussen de moeder en het kind moet 24 uur worden onderbroken.

Voorbereiding voor de enquête

Het scannen van de botten van het skelet vereist geen speciale training, maar u moet een aantal aanbevelingen opvolgen. Het is noodzakelijk om 1 liter schoon drinkwater te hebben, dat binnen een uur na het voltooien van de procedure moet worden gedronken.

De blaas moet vóór het onderzoek worden geleegd. De studie wordt uitgevoerd in 2-3 uur na toediening van het radioactieve geneesmiddel en duurt 30-40 minuten.

Voortgang van de procedure

De procedure omvat de volgende stappen:

• de radio-indicator wordt in de ader geïnjecteerd en dringt binnen 2 uur door in het botweefsel;
• de camera maakt een foto waarbij de diagnose wordt gesteld: gebieden waar de indicator niet is doorgedrongen, zien eruit als donkere plekken op de foto, en heldere of heldere gebieden kunnen wijzen op de aanwezigheid van een overtreding: artritis, fractuur, infectie of een tumor;
• Na de momentopname moet je zo snel mogelijk een liter water drinken om de radioactieve componenten uit de weefsels van het lichaam te verwijderen.

Evaluatie en interpretatie van resultaten

Een goede beoordeling van de resultaten vormt de basis voor een nauwkeurige diagnose.

De resultaten worden beoordeeld door de volgende indicatoren:

• de verhouding van achtergrondactiviteit en impulsen van botstructuren;
• het aantal pulsen in de gebieden van pathologische laesies en in de omliggende gezonde weefsels;
• het aantal metastasen.

Een goede decodering is erg belangrijk voor de verdere behandeling van de patiënt.

Tijdens het onderzoek worden statische, dynamische, gesynchroniseerde en tomografische afbeeldingen verkregen. Elk van hen heeft zijn eigen individuele diagnostische waarde.

Dynamisch onderzoek stelt ons bijvoorbeeld in staat de functionele kenmerken van het skelet te bestuderen.

Als er foci van pathologie in de voorste en achterste projecties zijn, vormen ze gebieden van accumulatie van een radioactief geneesmiddel.

Metastasen worden vaak gevonden in de ribben, ruggengraat en botten van de schedel, maar kunnen ook voorkomen in de botten van de ledematen.

Hoe is het in het echte leven?

Beoordelingen van specialisten en patiënten die scintigrafie van de botten van het skelet ondergingen.

Vanwege de pijn in de wervelkolom verwees de arts naar de studie van de botten. Het was eng om een ​​onderzoek te ondergaan, omdat een radioactief medicijn in het lichaam werd geïnjecteerd.

Maar artsen verzekerden dat de dosis geen schade aanrichtte. In één kamer werd de procedure onmiddellijk twee uitgevoerd. Na de injectie werden we de afdelingen ingedreven. De enquête zelf duurde niet langer dan 30 minuten. Ik voelde de gevolgen niet, maar ik was tevreden met het resultaat.

Alexey M., 43, Moskou

Twee jaar geleden werd bij mij de diagnose kanker gesteld met uitzaaiingen in de ribben. Chemotherapie was succesvol, maar om de afwezigheid van metastasen te verifiëren, schreef de arts een scintigrafie voor. Hoewel er een gevaarlijk medicijn in het lichaam werd geïntroduceerd, voelde ik geen verslechtering van mijn welzijn, maar ik leerde alles over mijn gezondheid.

Irina A., 38 jaar, St. Petersburg

Dit is echt een geweldige procedure die kan worden gebruikt voor de eerste diagnose en om het succes van de behandeling te controleren.

Ik schrijf het aan mijn patiënten voor om kanker en uitzaaiingen te detecteren, en ik zou willen opmerken dat een dergelijk onderzoek minder gevaarlijk en pijnlijk is dan verschillende biopsieën en puncties. Het volstaat om een ​​normale injectie in de ader te ondergaan en binnen 2-3 uur zal de arts alle informatie over het lichaam rapporteren.

Alla S., 52 jaar oud, oncoloog, Moskou

Na een sportblessure deed mijn arm heel lang pijn. Röntgenstralen vertoonden niets, motorische functies waren normaal.

Toen bood de dokter aan om een ​​scintigrafieprocedure te ondergaan. Zoals ik heb uitgelegd, bestaat het uit de introductie in het lichaam van radioactieve deeltjes om de aangetaste botten te identificeren.

Een injectie met een radioactieve stof werd in een ader gemaakt en vervolgens naar een ziekenhuisplein gestuurd om een ​​paar uur te lopen en het was verboden om zwangere vrouwen en kinderen te benaderen. Als een resultaat onthulde een scheur in het bot, wat me geen rust gaf.

Gestart behandeling, en vervolgens benoemd tot een controle-onderzoek. Het liet gelukkig niets zien.

George P., 29 jaar oud, Tsjechov

Waar te doen in de Russische Federatie en de kosten van de procedure

Aangezien de procedure gebruik maakt van een radioactieve stof, wordt het onderzoek alleen in speciaal uitgeruste centra uitgevoerd.

De kosten van scintigrafie van botten van het skelet in verschillende instellingen worden hieronder weergegeven:

1. AI oncologie hen Petrov Pos. Regio Sandy Leningrad, st. Leningradskaya, huis 68, 3420 roebel.
2. Alexander Hospital St. Petersburg, Solidarity Avenue, 4, 2740 roebel.
3. Elizabethaans ziekenhuis. St. Petersburg, st. Vavilovs, 14, 2500 roebel.
4. Afdeling Radionuclide Diagnostiek. FSBI "RKNPK" MH en SR RF Moscow, ul. 3e Cherepkovskaya, 15 a, 4700 roebel.
5. Afdeling Radionuclide Diagnostiek Federale Staatsinstelling "Nationaal Medisch en Chirurgisch Centrum. N.I. Pirogova "Roszdrava
   Moskou, snelweg Schelkovskoe, 23-A, 3300 roebel.

Van de tafel zien we dat de gemiddelde kost ongeveer 3500 roebel is. In dit geval wordt het onderzoek uitgevoerd op basis van grote medische instellingen en instituten.

Scintigrafie is dus een uitstekend alternatief voor pijnlijke onderzoeksmethoden. De procedure wordt niet uitgevoerd voor kinderen en zwangere vrouwen, en voor de rest van de bevolking is het onderzoek onvervangbaar.

5 juni 2012 Geplaatst door Svetlana Dogusoy

Goede middag, beste vrienden! Vandaag wil ik mijn ervaring met onderzoek delen met zo'n complexe naam als scintigrafie van botten van het skelet. Ik werd door haar arts toegewezen tijdens de dagelijkse controle van drie maanden na de behandeling van borstkanker.

Feit is dat mijn rug de laatste tijd veel pijn heeft gedaan. Ik kon de oorzaken van rugpijn niet begrijpen en klaagde bij mijn oncoloog. Degenen die zijn behandeld voor kanker, botpijn of andere pijn in het lichaam zijn een voor de hand liggende reden om een ​​arts te raadplegen. We moeten altijd uitkijken. Het kunnen immers uitzaaiingen zijn! Maar je moet ook niet in paniek raken, het is niet de moeite waard zelf scintigrafie aan te wijzen.

Voordat u zich registreert voor scintigrafie van de botten van het skelet, moet u ervoor zorgen dat u binnen 24 uur na het onderzoek geen nauw contact hebt met zwangere vrouwen of kinderen jonger dan 14 jaar. Ik moest mijn dochter, die 2,5 jaar oud is, een kindermeisje sturen voor een dag.

Ook, na het voltooien van het onderzoek, moet je, zodra je thuiskomt, een warme douche nemen: was je haar, wrijf je lichaam grondig in met een zeepachtig washandje. Alle dingen waarin je tijdens de studie was, lopen meteen in de wasmachine.

Breng geen watten, verbanden of pleisters mee naar huis die u gebruikte nadat de radioactieve stof aan u was toegediend. Het is het beste om ze in de kliniek in speciale bakken voor radioactief afval te gooien.

Het is een feit dat voordat u scintigrafie uitvoert, u een zeer radioactieve stof zult binnengaan. In eenvoudige taal is scintigrafie of botscannen een onderzoeksmethode gebaseerd op het feit dat u wordt geïnjecteerd met een radioactieve stof die straling uitzendt. Als resultaat van het screenen van het skelet, wordt een beeld verkregen.

Trouwens, in de medische praktijk wordt scintigrafie ook wel osteoscintigrafie genoemd en wordt het aangewezen om mogelijke botmetastasen te identificeren.

De straling is zo sterk dat je in het donker begint te gloeien met groen licht :), zoals deze schattige groene Alien. Dit is natuurlijk een grap! Hoewel alles kan - ik heb het niet gecontroleerd.

Dan wordt u naar huis gestuurd, of bent u in de kliniek, maar in de komende drie uur moet u 2,5-3 liter water drinken. Anders mislukt de afbeelding. Als je een wandeling naar het dichtstbijzijnde park maakt, zorg er dan voor dat het toilet in de buurt is

De resultaten van het onderzoek dat ik de volgende dag ontving. Alles is in orde - er zijn geen metastasen gedetecteerd. Wat wil je!

Hoogstwaarschijnlijk was de reden voor de pijn in mijn rug het gebrek aan beweging in de afgelopen twee weken, de "verkeerde" beha en gewichtheffen. Mijn dochter weegt al meer dan 10 kg, en ze vraagt ​​naar alles. Het was moeilijk om de kleine man te weigeren, maar ik legde haar uit dat haar moeder rugklachten heeft en nu kan ze haar handen niet nemen.

Dus, als u bent behandeld voor kanker en u rugpijn heeft, moet u uw arts raadplegen.

In de regel zijn aanbevelingen voor rugpijn als volgt:

• een reis naar de dokter die de nodige onderzoeken voorschrijft;
• Oefening: Yoga, Pilates en stretchoefeningen zijn het beste. Hef in geen geval gewichten op!
• ondergoed verandering. Het is het beste om speciaal postoperatief ondergoed te gebruiken;
• om te werken aan psychosomatische ernstige rugpijn.

Natuurlijk ben ik de psychologische oorzaken van rugpijn niet vergeten. Met deze vraag helpt Turbo Gopher me altijd. Als je het boek van D. Leushkin niet hebt gelezen, raad ik je ten zeerste aan dit te doen. Het boek kan gratis worden gedownload in de rechter benedenhoek van deze site door op de foto van de gopher te klikken.

Werken aan dit boek samen met medische behandeling is de meest effectieve, gemakkelijke en snelle manier om je leven te veranderen.

Tot ziens in de volgende berichten!

Rubriek: kankerpreventie.

Een van de meest informatieve en effectieve methoden om het botsysteem te bestuderen op de aanwezigheid van pathologische processen is osteoscintigrafie (scintigrafie van de skeletbotten).

Botscintigrafie - wat is het

De methode van osteoscintigrafie - een diagnostisch onderzoek van de botten van het skelet - verwijst naar het gebied van de nucleaire geneeskunde.

Dit is een onderdeel van de hightechgeneeskunde, waar radionucliden worden gebruikt voor de behandeling en diagnose van verschillende ziekten. In dit geval wordt een kleine hoeveelheid radioactieve stof gebruikt in doses die veilig zijn voor mensen.

Scintigrafie is een functionele beeldvormingsprocedure die wordt uitgevoerd op een speciaal diagnostisch radiologisch apparaat - een gamma-tomograaf.

Het onderzoek wordt altijd 's morgens uitgevoerd en duurt ongeveer 4 uur:

1. Een radioactieve indicator wordt intraveneus in het menselijk lichaam geïnjecteerd - een radiofarmaceutisch geneesmiddel dat zich binnen enkele uren door het lichaam door de bloedbaan verspreidt en zich ophoopt in die delen van het skelet die worden aangetast door oncologische formaties of worden vernietigd door het begin van degeneratieve processen.
2. Een speciale camera maakt foto's van de indicator en toont daarmee de activiteit en het functioneren van botcellen.

Als het studiegebied geen radioactieve indicator absorbeert, ziet het eruit als een donkere vlek in het beeld. Dit suggereert een gebrek aan bloedtoevoer of de aanwezigheid van een bepaald type kanker.

Gebieden met intensieve groei absorberen een grote hoeveelheid van een radioactieve tracer en verschijnen in de afbeelding als lichtpuntjes. Dergelijke afbeeldingen van "hotspots" duiden op artritis van een gewricht, een botbreuk, een infectie of de aanwezigheid van een tumor.

• diagnose oorzaken van botpijn;
• monitor botinfecties;
• het identificeren van metastasen bij kankerpatiënten;
• identificeren van traumatische processen (scheuren, breuken).

Voors en tegens van de enquête

Het belangrijkste voordeel van scintigrafie is het vermogen om abnormale processen in het bot te detecteren in de beginfasen, zelfs voordat ze met behulp van een röntgenfoto kunnen worden bepaald. In tegenstelling tot röntgenfoto's of andere beeldvormingsmethoden die laten zien hoeveel de weefsels door de ziekte zijn vernietigd, kan scintigram pathologie detecteren in het stadium waarin veranderingen in een bepaald orgaan of deel van het skelet nog niet hebben plaatsgevonden, maar de functie ervan is al verslechterd.

Het enige nadeel van scintigrafie is het ontbreken van een nauwkeurige diagnose. Om de oorzaken van veranderingen in de botten te bepalen, wordt een extra röntgenonderzoek uitgevoerd,

Osteoscintigrafie heeft geen bijwerkingen en wordt meestal goed verdragen door patiënten. In uiterst zeldzame gevallen kunnen allergische reacties optreden.

De enige contra-indicatie is zwangerschap.

De straling van de geïnjecteerde substantie is erg laag. Lange termijn effecten zijn onwaarschijnlijk. De duur en het aantal afbeeldingen zijn niet gerelateerd aan de hoeveelheid straling.

Scintigrafie van botscintigrafie

De behoefte aan osteoscintigrafie doet zich om de volgende redenen voor:

uitsluiting of bevestiging van de aanwezigheid van botmetastasen voor pijn; evaluatie van het tumorproces en de prevalentie ervan; om de omvang van de komende operatie te bepalen; differentiatie van inflammatoire en degeneratieve veranderingen in het skelet; monitoring van de dynamiek van het kankerbehandelingsproces.

Dergelijke veranderingen kunnen door scintigrafie veel eerder worden gedetecteerd dan met conventionele radiografie. En bovendien is deze methode nauwkeuriger.

Voorbereiding voor de enquête

Als zodanig is er geen voorbereiding op het onderzoek. De belangrijkste vereiste - veel drinken voor de procedure. Dit zal helpen om foto's van betere kwaliteit te krijgen en zal bijdragen tot een snellere verwijdering van contrasterende kleurstoffen uit het lichaam van de patiënt.
Ook voordat de procedure zou moeten:

1. de blaas leegmaken, omdat deze zelfs gedeeltelijk gevuld is, waardoor het moeilijk wordt om foto's te maken;
2. verwijder alle metalen voorwerpen.

De arts moet worden gewaarschuwd voordat de volgende nuances worden onderzocht:

• zwangerschap, zowel bestaande als geplande in de nabije toekomst;
• lactatie;
• radiografie met gebruik van bariumcontrast in de laatste 4 dagen;
• het innemen van geneesmiddelen die bismut bevatten (bismut en barium kunnen de beeldkwaliteit beïnvloeden).

Na de scintigrafieprocedure is het noodzakelijk dat u gaat douchen, uw haar wast en zorgvuldig de items wast waarin de patiënt werd onderzocht.

Procedure procedure

Skeletonbeenscintigrafie wordt uitgevoerd in 2 fasen:

1. Intraveneuze geïnjecteerde contrastkleurstof. Het is noodzakelijk dat het medicijn gelijkmatig door het lichaam wordt verdeeld en betrokken is bij het natuurlijke proces van het celmetabolisme.
2. Voer een scan uit na 3 uur.

In dit geval ligt de patiënt nog steeds op een speciale tafel of zitten. Praten tijdens de procedure is verboden.

De gammacamera is verbonden met een bewegende tafel waarop de patiënt wordt onderzocht en registreert straling over het gehele oppervlak van het lichaam, waardoor verborgen metastasen en initiële tumoren in het botweefsel kunnen worden gevonden.

De radioloog bevindt zich in een kamer in de buurt. De duur van de procedure is ongeveer 1 uur en het is erg moeilijk om niet al die tijd te bewegen. Kinderen ontvangen om deze reden sedativa. Moderne kenmerken van de apparatuur voor onderzoek maken diagnostiek bij grote patiënten mogelijk, wat voorheen onmogelijk was.

Na het onderzoek heeft de patiënt geen beperkingen in beweging en, in het algemeen, in het dagelijks leven. Het is noodzakelijk om veel vocht te drinken en persoonlijke hygiënemaatregelen te volgen om snel de radionucliden in het bloed kwijt te raken.

Volgens de resultaten van het onderzoek schrijft de oncoloog de noodzakelijke behandeling voor. De patiënt staat tijdens de behandeling onder toezicht van een arts.

We bieden een interessante video aan over hoe osteoscintigrafie wordt uitgevoerd in een laboratorium in Moskou.

Waar osteoscintigrafie te doen

Skeletbotscintigrafie kan worden gedaan in veel grote Russische steden in gespecialiseerde privé- en openbare klinieken op afspraak en na overleg.

Medische instellingen bieden osteoscintigrafie aan de volgende prijzen:

JSC "Medicine" (2e Tverskaya-Yamskoy per., 10, Moskou).
Kosten - 11490 roebel. Klinisch centrum van de medische faculteitsschool IM Sechenov Moskou (Bolshaya Pirogovskaya St., 2, Moskou).
De kosten van osteoscintigrafie "hele lichaam" - 5000 roebel. Instituut im.NVSklifosovskogo (Bolshaya Sukharevskaya Sq., 3, Moskou).
Momenteel, voor inwoners van het westelijke administratieve district van Moskou, als er een conclusie is van een specialist over de noodzaak van radio-isotoopdiagnose, wordt het scintigrafische onderzoek gratis uitgevoerd onder het CMI-beleid. Je moet je vooraf aanmelden via telefoon 8 (495) 680-77-55 of 8 (985) 741-25-46 op werkdagen van 10 tot 15 uur.
Opgeladen service is niet beschikbaar. Institute of Oncology. N.N. Pérova (Leningradskaya St., huis 68, St. Petersburg).
De kosten zijn van 4.300 roebel., De kosten van hoge resolutie osteoscintigrafie en de registratie van onderzoeksresultaten op een schijf is 5.900 roebel. St. Petersburg Research Institute of Phthisiopneumology (Politekhnicheskaya St., 32, St. Petersburg).
De studie van het skelet in de "whole body" -modus is 3.700 roebel, de registratie van resultaten op een schijf is 300 roebel, de herhaalde scintigrafie van de botten van het skelet kost 3.000 roebel. Stadziekenhuis nummer 31 (Prospect Dinamo, 3, St. Petersburg).
Scintigrafie van de botten met opname op de schijf - 4100-4500 roebel.

• Republikeins ziekenhuis genoemd naar G.G. Kuvatov (Dostojevski St., 132, Oefa).
  Scintigrafisch onderzoek van botten - 3500 roebel, opname op schijf - 500 roebel.
• Republikeinse klinische oncologische dispenser (Sibirsky Trakt St., 29, Kazan).
  Skelscintigrafie in de modus "whole body" - 2204 roebel.
• Regionaal kinderziekenhuis № 1 (St. Seraphim Deryabinoy, 32, Bratislava).
  Onderzoekskosten - 3000 roebel.
• Polikliniek van het Regionaal Klinisch Ziekenhuis Irkutsk (IOKB) (mkr Yubileiny, 100, Irkutsk).
  Diagnostische botscintigrafie - 3360 roebel.
• KGBUZ regionaal klinisch centrum voor oncologie (Voronezh highway, 164, Khabarovsk).
  De kosten van radionuclidenonderzoek van het skelet - 5560 roebel.

Ondanks het feit dat de kosten van het scannen van het skelet vrij hoog zijn, is deze radio-isotoopprocedure vrij eenvoudig uit te voeren en significant efficiënter dan een röntgenonderzoek. Met dit type diagnose kunt u de pathologie van het skelet bepalen in de allereerste stadia en beginnen met tijdige behandeling om de gezondheid te behouden en het leven van zieke mensen te verlengen.