Symptomen en behandeling van ischias - ontsteking van de heupzenuw

Na het ontvangen van de diagnose vragen patiënten: wat is ischias? Gewoon, sommige artsen in plaats van de algemene term ontsteking van de heupzenuw gebruiken een kortere en duidelijkere - ischias. Een klein aantal mensen weet wat is ontsteking van de ischiaszenuw, en de symptomen en de behandeling van ischias zijn zelfs nog meer. Het menselijk lichaam is een zeer complex mechanisme dat bestaat uit weefsels en talrijke zenuwverstrengeling. De langste is de heupzenuw. Het is gevormd uit vijf paar spinale wortels. Als een van hen in de val zit, beginnen de symptomen bijna onmiddellijk. Dit knellen wordt ischias genoemd.

Wat is ischias?

De sciatische zenuw is lang genoeg, wordt gevormd in de iliomosacrale plexus en gaat langs de femorale zone omlaag. In de popliteale fossa is het verdeeld, het ene deel gaat naar het scheenbeen, het andere naar de voet. Pijn bij ontsteking van de heupzenuw is onmogelijk om niet op te merken. Sommige onervaren specialisten in sommige gevallen verwarren deze ziekte met osteochondrose. Meestal gebeurt dit wanneer de patiënt zijn pijn niet nauwkeurig kan beschrijven en de exacte locatie van de laesie kan aangeven. Het belangrijkste verschil tussen heupzenuwontsteking en osteochondrose bij de lokalisatie van pijn. In het eerste geval kan het zich alleen aan één kant van het lichaam manifesteren, in het tweede geval is de pijn rond.

Oorzaken van ontsteking

Zoals hierboven opgemerkt, lijken tekenen van ontsteking van de heupzenuw behoorlijk scherp en is het erg moeilijk om ze te verdragen. Er zijn veel redenen voor hun uiterlijk:

  • Complicaties die ontstaan ​​op de achtergrond van onjuiste behandeling van osteochondrose;
  • Formaties van verschillende grootte op het gebied van tussenwervelschijven;
  • Vers of oud mechanisch ruggenmergletsel;
  • Complicaties na ernstige onderkoeling.
  • De heupzenuw kan zelfs na een korte oververhitting ontsteken;
  • arthritis;
  • Het verslaan van een andere oorsprong van infecties van de bekkenholte;
  • abcessen;
  • Trombusvorming.

Ischias, waarvan de oorzaak een besmettelijke ziekte is, kan een indirecte "boosdoener" zijn van de vergiftiging van het hele menselijke lichaam. Als de immuniteit van de patiënt wordt verminderd, is extra behandeling nodig om de ziekteverwekkers te overwinnen. Bij heupzenuw ischias kan een ontsteking van de piriformis optreden. Dergelijke gevallen zijn zeldzaam en moeilijk te identificeren. Er is een afzonderlijke medische term: peervormig syndroom. Pijn gelokaliseerd in het gluteale gebied, onderbeen en bovenbeen, in de lies. Symptomen van ischias met peervormig syndroom lijken op ischias.

  • Aanbevolen lectuur: lyumbago met ischias

Neuralgie van de heupzenuw kan ook optreden met spondylolisthesis - verplaatsing van de wervels. Deze ziekte is aangeboren, verworven. De sciatische zenuw is ook ontstoken als gevolg van de progressie van een ruggenmergtumor. Dit komt zelden voor. Als goed, de ontsteking van de heupzenuw, dat is de belangrijkste reden voor een lange tijd kan niet worden geïdentificeerd leiden vaak tot ernstige complicaties, tot de ontwikkeling van kanker en invaliditeit.

Symptomen van de ziekte

De symptomen van ischias kunnen sterk variëren. Het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte, de algemene toestand van het lichaam, het gebied van weefselbeschadiging en zenuwspieren. Het belangrijkste klinische symptoom is ernstige pijn.

Zenuwuiteinden zijn te vinden over het hele lichaam en hebben een groot aantal receptoren die erg gevoelig zijn voor effecten of schade. Dat is de reden waarom, wanneer de patiënt wordt samengeknepen, de pijn bijna ondraaglijk is.

De pijn wordt gevoeld in de gluteale zone en verspreidt zich over het hele been, soms bereikt het de tenen. In dergelijke gevallen beveelt de behandelende arts aan om de motoriek zo veel mogelijk te beperken. In rust neemt de pijn af en is hij nogal pijnlijk van aard. Als een individu heeft besloten om een ​​wandeling, zelfs een beetje pijnlijke spieren gespannen toen naar voren of zijkant gekanteld, hoestte nemen, de pijn toeneemt, kan er een pijn schieten door de natuur zijn. Symptomen van ischias manifesteren zich ook in de gevoelloosheid van de benen.

Patiënten met chronische rugziekten kennen precies het concept van ischias en wat het is. Deze categorie burgers klagen vaak over periodieke verlamming van de onderste ledematen.

diagnostiek

Een exacte diagnose kan alleen een arts zijn. Om dit te doen, moet hij het exacte klinische beeld van de ziekte, de tekenen ervan kennen, de patiënt in detail over zijn toestand vragen. Hoe een ontsteking van de heupzenuw moet worden behandeld, zegt een neuroloog. Om de exacte plaats van ontsteking van de heupzenuw te bepalen, zal de ernst van de schade alleen maar speciale apparatuur helpen:

  • X-ray. De patiënt krijgt eerst een verwijzing voor radiografie. Met zijn hulp kunt u nauwkeurig alle stoornissen in de wervelkolom bepalen, evenals mogelijke veranderingen zien;
  • Computertomografie. Het wordt aanbevolen als standaardröntgenstralen geen overtredingen kunnen detecteren. Het apparaat scant alle aangetaste weefsels in lagen, op zoek naar de belangrijkste brandpunten van ontsteking;
  • Magnetische resonantietomografie;
  • Echografie studie. Met "zijn" gebruik kan de arts in detail de toestand van de gewrichten, pezen, kraakbeen, ligamenten onderzoeken. Onderzoek ze op nieuwe gezwellen die een directe oorzaak van ontsteking kunnen zijn.

Opgemerkt dient te worden dat het was na de echo procedure, ischias, waarvan de symptomen zijn vaag, gemakkelijk te herkennen, verschijnen de arts nauwkeurige informatie over de lokalisatie van de ziekte en de ernst ervan. De voordelen van deze procedure: veiligheid voor het lichaam, geen blootstelling aan straling; heeft geen contra-indicaties; in staat om zelfs de kleinste vaten en vezels te "beschouwen".

Behandelmethoden

Ontsteking van de heupzenuw en de behandeling ervan wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts, het wordt strikt individueel geselecteerd. Daarom is het onmogelijk om precies te zeggen hoe lang een bepaald geval van ziekte wordt behandeld. De behandeling hangt af van het algemene beeld van de ziekte, de ernst van de gezondheid van de patiënt, de leeftijd. In de meeste gevallen wordt gecombineerde therapie gebruikt.

geneeskunde

Behandeling van ischias begint met pijnverlichting, een krachtig effect op de belangrijkste brandpunten van ontstekingen met behulp van medicinale geneesmiddelen. In dit geval worden de ortofen, diclofenac en rhemoxicam, getest door de jaren heen, uitgeschreven. Ze hebben een goed ontstekingsremmend effect en worden succesvol verdoofd. Voor versnelde snelle toediening van het medicijn aan het lichaam worden de geneesmiddelen intramusculair of intraveneus toegediend. Chondroprotectors helpen een ziekte te genezen, ontstekingen te verminderen en beschadigde weefsels te herstellen.

fysiotherapie

Met ischias, die aanvankelijk met medicatie werd behandeld en positieve resultaten gaf, is de volgende fase van ischiasbehandeling toegestaan: fysiotherapie. Meestal is het een cursus van elektroforese, magnetische therapie. Als de arts verbetering ziet, wordt therapeutische fysieke training aanvullend voorgeschreven. Het complex van oefeningen voor elke patiënt is individueel en specifiek. Programmeerspecialist houdt rekening met de oorzaken van de ziekte, de ernst, het niveau van fysieke fitheid van de patiënt, leeftijdsgerelateerde functies.

Thuis

Behandeling van ischias thuis is toegestaan ​​als home therapy wordt gegeven in de vorm van profylaxe. De patiënt wordt dan uit de medische instelling ontslagen, op dat moment, als de hoofdlaesies van het aangetaste weefsel worden hersteld en de pijn praktisch niet wordt verstoord. Geneesmiddeleffecten kunnen al aanzienlijk worden verminderd. Bij de diagnose ischias, acute ontsteking van de nervus ischiadicus, gebruiken de meeste mensen actief genezingsrecepten uit de traditionele geneeskunde. Dit is toegestaan, maar op voorwaarde dat de patiënt de arts er gedetailleerd over vertelt en hij zijn aanbevelingen geeft over hoe de ziekte tot het einde te genezen.

We noemen de meest bekende componenten van thuisbehandeling:

  • Med. Behandeling van ischias gaat zelden zonder een helende honingmassage. De procedure kan onafhankelijk worden uitgevoerd of om hulp van familieleden vragen. Met ischias, waarvan de behandeling nogal gecompliceerd is, "vereist" het product natuurlijk en vloeibaar. Het zal 250-300 g nemen, opwarmen en 40-50 g alcoholische infusie toevoegen. Koel de vloeistof af en breng aan zoals voorgeschreven. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat lendenmassage niet pijnlijk zou moeten zijn, omdat u spieren of gewrichten kunt verwonden.
  • Bijenwas. Met propolis maakt u opwarmtoepassingen. Goed verwarmd en pijn verlichten.
  • Balsam doordrenkt met kruiden. Met ischias om te koken, kun je stinkende gouwe, bittere peper, aloë in gelijke verhoudingen, nemen over een grote lepel. We mengen en verdunnen de massa met wodka, 200-250 g. Wat nu te doen: 7-8 dagen op een donkere plaats staan. We verwerken elke dag locaties van pijnplaatsing, een verloop van niet meer dan 7-10 dagen.
  • Agave vertrekt. We passen de aangetaste plaatsen toe, we draaien hem strak, we kunnen hem verwarmen met een sjaal of een sjaal er bovenop.
  • Infusie van wilde rozemarijn. 2 grote lepels giet 5 van dergelijke lepels pure plantaardige olie. Het resulterende mengsel dringt 12-14 uur aan en solliciteer voor het beoogde doel, dat wil zeggen wrijven over de aangetaste plaatsen.
  • Geneeskrachtige baden met toevoeging van naaldtinctuur. Verse takjes dennennaalden gieten kokend water en stoven een half uur. Neem een ​​bad met naaldtinctuur niet langer dan 15 minuten.
  • Hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers). Ischias is een ziekte die een ontstekingsproces in het lichaam veroorzaakt. De moderne geneeskunde heeft bewezen dat bloedzuigers ontstekingen kunnen verlichten na slechts één sessie.

Het is goed te beseffen dat het niet uitmaakt hoe loven een bepaalde nationale methode van behandeling, en niet vertellen hoe je snel en zonder gevolgen te behandelen ischias op een zodanige wijze, kan folk therapie hun contra-indicaties. In het bijzonder kan een allergische reactie optreden.

Gezondheid voedsel

In geval van ontsteking van de heupzenuw, de symptomen en behandeling, die de arts een individueel voedingsplan moet opstellen. Behandeling voor ischias vereist aanzienlijke veranderingen in uw dieet. Het is beter om een ​​beetje te eten, 5-6 keer per dag. In het dieet moet aanwezig zijn producten die vezels, calcium, magnesium, ijzer, vitamine A, C, E.

Om het lichaam te verzadigen met calcium, moet je het in voedsel gebruiken: vis, noten, zeevruchten, bloemkool, noten, lever.

Magnesium wordt gevonden in avocado's, erwten, bonen, pistachenoten. IJzer wordt gevonden in linzen, erwten, maïs, tarwe. Vitamine A komt voor in broccoli, knoflook, kwark. Vitamine C zit in kiwi, duindoorn, zwarte bes, sinaasappel, citroen. Vitamine D: lever, zure room, kippenei, boter. Van het dieet zal het noodzakelijk zijn om gerookt vlees, snoep, zout en vet voedsel te verwijderen of significant te beperken. Het is deze categorie voedsel die bijdraagt ​​aan gewichtstoename, wat hoogst ongewenst is voor ischias.

het voorkomen

Het genezen van sciatische zenuwontsteking is slechts de helft van het succes. Om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt en de pijn niet langer optreedt, is het noodzakelijk om de algemene preventievoorschriften te volgen. Met de juiste aanpak en een groot verlangen om gezond te zijn, is het niet moeilijk:

  • Houd je rug recht (houding);
  • Probeer mechanische schade en vallen te voorkomen;
  • Houd het gewicht onder controle;
  • Niet oververhitten en onderkoelen;
  • Sta de ontwikkeling van infectieziekten niet toe.

De vraag hoe je Ischias snel kunt genezen, kan absoluut geen arts beantwoorden. De ziekte verloopt individueel en het kunnen compleet verschillende symptomen zijn. Daarom kan de behandeling enige tijd worden uitgesteld.

Hoe kunnen ischias en oncologie gerelateerd zijn

De heupzenuw wordt beschouwd als een van de grootste in het menselijk lichaam. Het begint in de lumbale regio, die het meest belast is.

Elke ontsteking die daarmee gepaard gaat, geeft een persoon altijd acute pijn.

Zoals u weet, komen de meeste gezondheidsproblemen niet vanzelf. Kan ischias veroorzaakt worden door oncologie? Overweeg deze vraag.

Oorzaken van pathologie

Om de vraag te beantwoorden, moet je de omstandigheden achterhalen die bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen in de heupzenuw:

  1. Hernia tussenwervelschijf. Deze ziekte leidt tot het vrijkomen van de gelatineuze kern voorbij de grenzen van de ring van de vezelachtige schijf. De meest voorkomende complicatie van een hernia is de overtreding van de heupzenuw, die leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces daarin.
  2. Osteochondrose leidt tot dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven. De progressie van de ziekte gaat gepaard met veranderingen in de structuur van de pulpale kern (het droogt uit). Een complicatie van osteochondrose is de compressie van zenuwuiteinden en de ontwikkeling van ontsteking.
  3. Stenose (vernauwing) van het wervelkanaal. Een dergelijke schending van de gezondheid wordt vaak geconfronteerd met oudere mensen. De ziekte is geassocieerd met het natuurlijke verouderingsproces van het lichaam. Bij oudere mensen verzwakt het gespierde korset en verstoort het normale functioneren van de zenuwuiteinden.
  4. Vaak ontstaan ​​er tijdens de zwangerschap rugklachten. Op dit moment is er meer belasting op de lendewervel.

Het is soms onmogelijk om de beginfase van een ziekte in zichzelf te herkennen. In zeldzame gevallen zijn ischias en sciatica gerelateerd aan elkaar.

Veranderingen in hormonale niveaus, verhoogde lichamelijke inspanning en chronische onderkoeling van de benen dragen bij aan het begin van de ziekte. Virussen fungeren vaak ook als een provocerende factor.

We moeten echter niet vergeten dat al deze redenen ook bijdragen aan de vorming van kanker in het lichaam.

Wat te doen als de behandeling mislukt

Het gebeurt zo dat, ondanks de juiste behandeling, de patiënt geen opluchting voelt. Bovendien blijft zijn toestand achteruitgaan. In dit geval hebt u nodig:

  • slagen voor algemene bloed- en urinetests;
  • een MRI- of CT-scan maken van de rug en interne organen;
  • om een ​​echografie van de wervelkolom uit te voeren;
  • krijg een biopsie.

Je moet door een volledig onderzoek van het lichaam gaan en proberen de oorzaak te achterhalen en ervoor te zorgen dat ischias en oncologie geen verband houden met elkaar. In het beginstadium hebben veel kankerpathologieën symptomen die worden gemaskeerd door andere aandoeningen.

De kenmerkende tekenen van kanker worden al waargenomen in vrij vergevorderde stadia, wanneer aan de patiënt een palliatieve behandeling kan worden voorgeschreven. In beide gevallen treden veranderingen in het lichaam langzaam op, waardoor de kans op het missen van de beginfase erg groot is.

Kanker of niet?

De symptomen van de ontwikkeling van kanker en ontsteking van de heupzenuw zijn in veel opzichten vergelijkbaar:

  1. Een van de veel voorkomende symptomen van kanker in de rugspieren of het ruggenmerg zijn pijnlijke gevoelens.
  2. Naarmate de tumor groeit, beginnen de zenuwvezels te samentrekken. Daarom kan een van de redenen voor de ontwikkeling van de ziekte zeker kanker worden genoemd.
  3. In het beginstadium van ischias zijn ook kleine pijnsensaties die zich in de onderrug of in de billen bevinden, verontrustend.
  4. In de regel, pijn alleen aan een kant. Bilaterale ontsteking in de heupzenuw komt in zeldzame gevallen voor.
  5. In het geval van tumoren in de rug wordt de pijn echter sterker in de ochtenduren, maar deze kan ook 's nachts verstoord worden.

Wat als de toestand verslechtert?

Dus, met tumoren van de buikorganen, wordt metastase waargenomen in de nieren en in de wervelkolom, respectievelijk, symptomen van de ziekte van deze organen verschijnen. In het kankerproces aan de achterkant, als de tumor groeit, worden de zenuwuiteinden gecomprimeerd.

Daarom vertoont een persoon vaak tekenen van ontsteking van de heupzenuw, hoewel ze zich in dit geval ontwikkelen op de achtergrond van een oncologisch proces.

Daarnaast moet je alert zijn als er een gebrek aan eetlust is en een sterk gewichtsverlies. Deze symptomen zijn kenmerkend voor kankers.

Vooral is het noodzakelijk om voorzichtig te zijn als er dergelijke patiënten in de familie zijn - kanker kan in verband worden gebracht met een erfelijke factor.

Veel chronische ziekten kunnen kanker veroorzaken. Kan ischias veroorzaakt worden door oncologie? Volgens artsen is kanker in zeldzame gevallen de oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de heupzenuw.

Ontsteking van de heupzenuw gaat vaak gepaard met rug- en gewrichtsaandoeningen of ontwikkelt zich op de achtergrond van één van hen. Daarom, om dergelijke situaties te voorkomen, moet u uw gezondheid zeer serieus nemen en op een verantwoorde manier gebruiken.

Een selectie van mijn nuttige materialen over de gezondheid van de wervelkolom en gewrichten, die ik u aanbeveel om te bekijken:

Bekijk ook veel nuttige aanvullende materialen in mijn community's en accounts op sociale netwerken:

ontkenning

De informatie in de artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatie en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor medische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om precies de oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.

Wat zijn de symptomen en hoe ontsteking van de heupzenuw te behandelen?

Ontsteking van de heupzenuw of ischias is een pathologische aandoening, vergezeld van hevige pijn. De heupzenuwen zijn de langste en grootste, ze beginnen in de lumbosacrale wervelkolom, lopen langs het oppervlak van de billen, dijen en in het gebied van het onderbeen vertakken ze zich in kleine processen die zich uitstrekken tot aan de toppen van de vingers.

De sciatische zenuw is erg gevoelig - knijpen en knijpen van de zenuwwortels manifesteert zich door pijnen van verschillende intensiteit. Het pijnsyndroom kan zwak of uitgesproken zijn, ondraaglijk, waardoor een persoon niet kan bewegen en een normaal leven kan leiden. De ziekte vereist langdurige uitgebreide behandeling op basis van het gebruik van medicijnen, fysiotherapie en fysiotherapie.

Ontsteking van de heupzenuw - de hoofdoorzaken

De meest voorkomende oorzaak van ontsteking van de heupzenuw, zijn pathologische processen in het sacrum en de onderrug. De volgende toestanden gaan gepaard met het knijpen van de zenuw:

  • tussenwervelschijf verplaatsing;
  • intervertebrale hernia;
  • osteofyten (botgroei);
  • tunnelneuropathie (piriformis syndroom);
  • gevolgen van infectieziekten;
  • onderkoeling;
  • overmatige beweging;
  • spinale of bekkenletsels;
  • abcessen na injectie;
  • spinale kromming (scoliose, platte voeten);
  • tumorprocessen.

Met herniale uitsteeksel van de tussenwervelschijf, worden de wortels van het ruggenmerg geschonden, tegen deze achtergrond ontsteking van de heupzenuw ontwikkelt. Artrose en chondrose dragen bij aan de ontwikkeling van ischias, die gepaard gaat met het verschijnen van botgroei in het gebied van de vertebrale junctie. Ze knijpen in de zenuwvezels en veroorzaken een ontsteking van de zenuwvezels. Een veel voorkomende oorzaak van ischias is osteochondrose, spinale spondylose en verwondingen van zijn afdelingen.

Een bepaalde rol in de ontwikkeling van de ziekte wordt gespeeld door de intoxicatie van het lichaam met alcohol, zware metaalzouten en andere toxische verbindingen. Vaak wordt de heupzenuw veroorzaakt door toxines afgescheiden door pathogene bacteriën. In dit geval treedt ischias op tegen de achtergrond van influenza, ARVI, roodvonk, tuberculose, malaria, syfilis of chronische systemische ziekten (jicht, diabetes).

Vaak is de oorzaak van ischias tumoren van het ruggenmerg, zowel goedaardig als kwaadaardig, evenals uitzaaiingen van kankers van andere organen die uitgroeien tot de wervels en tussenwervelschijven.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van ischias - pijnsyndroom, waarvan de intensiteit afhangt van de oorzaak van ontsteking. De pijn is meestal gelokaliseerd langs de zenuw, dat wil zeggen, het wordt gevoeld in het gebied van de billen, popliteale fossa, achterste oppervlak van de dij en het onderbeen. De aard van pijn tijdens ontsteking van de heupzenuw is voornamelijk intens, doorschieten - volgens patiënten herinnert het aan steken met een mes of een elektrische stroom.

Het pijnsyndroom kan constant aanwezig zijn of sporadisch voorkomen. In dit geval begint de aanval meestal met pijn van zwakke intensiteit, die al snel erg sterk wordt. Ze putten de persoon uit, ontnemen hem rust en slaap. Elke fysieke inspanning, beweging, zelfs hoesten of niezen - dragen bij aan verhoogde pijn.

Naast pijn wordt de conditie van de patiënt verergerd door manifestaties zoals problemen met flexie van de ledematen, verminderde gevoeligheid en spierspanning, een schending van thermoregulatie (koude benen), een gevoel van kruipen op de huid.

Tijdens het onderzoek moet de arts letten op de aard van de pijn. Het helpt om een ​​juiste diagnose te stellen en het gebied van ontsteking te bepalen. Experts identificeren een aantal specifieke manifestaties die wijzen op de ontwikkeling van ischias.

  • Symptoom landing (de patiënt kan niet alleen zitten).
  • Symptoom Lasega (onvermogen om een ​​rechte poot op te heffen).
  • Symptoom Sicard (pijn neemt toe tijdens het proberen de voet te buigen).
  • Paresthesie (verslechtering van de gevoeligheid van de ledematen). In het beginstadium manifesteert dit syndroom zich door gevoelloosheid en een tintelend gevoel van de huid van de billen en het achterste oppervlak van de ledematen vanaf de zijkant van de ontstoken zenuw. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verdwijnt de gevoeligheid volledig.
  • Verminderde motorische functie. Als gevolg van langdurige inbreuk op de motorvezels van de zenuw neemt de spierzwakte in de ledematen toe. Na verloop van tijd is de gang van de persoon verstoord, hij begint te hinken op een zere been.
  • Disfunctie van de bekkenorganen. Ontwikkelen als gevolg van schendingen van de functies van het autonome zenuwstelsel, ontstaan ​​tegen de achtergrond van overtreding van vezels die door de heupzenuw gaan. In ernstige gevallen treden symptomen op zoals verbranding tijdens urineren, urinaire en fecale incontinentie of de ontwikkeling van chronische obstipatie.

toevallen

Het begin van een ontsteking begint meestal plotseling, meestal 's nachts. Het kan niet alleen worden veroorzaakt door chronische ziekten, maar ook door banale hypothermie of ernstige stressfactoren en zenuwinzinking.

Tegelijkertijd verschijnen begeleidende vegetatieve manifestaties - wallen, overmatig zweten van de voeten, rood worden van de huid. Met de infectieuze aard van de laesie treden koorts, koude rillingen, zwakte en andere symptomen van intoxicatie van het lichaam samen met het pijnsyndroom. Soms, met te scherpe en sterke pijn, kan een persoon het bewustzijn verliezen.

In ernstige gevallen is de zenuwfunctie volledig verminderd, is er een afname in het volume van de gluteus, femorale of gastrocnemius-spier, treedt tijdelijke immobilisatie op, kan de patiënt de voet niet draaien, buigen en zijn tenen losmaken. Met een uitgebreid ontstekingsproces kan het pijnsyndroom chronisch worden en voortdurend aan een terugval herinneren.

Symptomen en behandeling van heupzenuwontsteking hangen nauw met elkaar samen. Gezien de manifestaties van de ziekte, kan de arts voorstellen wat de oorzaak is van de ontwikkeling van het pathologische proces en een voorlopige diagnose stellen. Om dit te bevestigen, moet u een reeks extra enquêtes doorlopen.

diagnostiek

Diagnostische methode: MRI

Om te begrijpen hoe ontsteking van de heupzenuw te verlichten, is het noodzakelijk om de oorzaak van deze aandoening vast te stellen. Diagnose van ischias wordt uitgevoerd door een neuroloog, die een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken van de patiënt voorschrijft. Om de mate van schade aan de heupzenuw vast te stellen, voert een specialist een reeks speciale motortests uit, door op de hamer te tikken, controleert hij de reflexen op de benen.

Onder poliklinische omstandigheden is de meest toegankelijke diagnostische methode conventionele radiografie, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van botgroei en andere degeneratieve veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom te detecteren. Om dit te doen, maakt u röntgenfoto's van de wervelkolom in twee projecties, waardoor u kunt uitzoeken of de ontsteking van de heupzenuw is geassocieerd met de pathologie van de tussenwervelschijven.

Als deze methode niet voldoende is voor een diagnose, wordt de patiënt verwezen naar een CT-scan (computertomografie) of MRI-procedure (magnetic resonance imaging). Dit zijn de meest informatieve methoden om de oorzaak van ontsteking te bepalen, als dit gepaard gaat met pathologische veranderingen in het ruggenmerg of in de zenuwplexusvaten.

Als er tumorprocessen worden vermoed, wordt een spin-scan van de radio-isotoop gebruikt. Om de mate van verstoring van zenuwgeleiding en samentrekbaarheid van de getroffen spieren te bepalen, neemt u de methode van elektroneuromyografie.

Indien nodig wordt de patiënt opgestuurd voor aanvullend onderzoek en overleg met nauwe specialisten - een vertebrologist, een reumatoloog, een vaatchirurg.

Hoe ontsteking van heupzenuw behandelen?

Een uitgebreide behandeling van ischias is gericht op het verlichten van pijn, het herstellen van de gevoeligheid en motorische functies van de ledematen en bestaat uit het gebruik van medicijnen, manuele therapie, massage, fysiotherapeutische methoden, fysiotherapie.

De methoden van alternatieve geneeskunde worden veel gebruikt - acupunctuur, hirudo-geduld (behandeling met bloedzuigers), traditionele geneeskunde en sanatorium-resortbehandeling (tijdens perioden van remissie van de ziekte).

Medicamenteuze behandeling van heupzenuwontsteking

In de acute periode van ischias wordt een reeks ontstekingsremmende en pijnstillende middelen voorgeschreven om een ​​sterk pijnsyndroom te verlichten. Voor dit doel gebruiken ze geneesmiddelen uit de groep van NSAID's (Diclofenac, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, Ketoprofen), evenals sterke niet-narcotische pijnstillers (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

In ernstige gevallen, wanneer de patiënt wordt gekweld door ernstige pijn die niet vatbaar is voor behandeling met de bovengenoemde remedies, kan de arts opioïde analgetica (Tramadol, Tramal, Tramalin) voorschrijven. Ze moeten onder toezicht van een arts in korte cursussen worden ingenomen, omdat deze medicijnen snel verslaving en drugsverslaving kunnen veroorzaken, ze hebben veel contra-indicaties en bijwerkingen. Bovendien worden novocainische of ultracainische blokkades voorgeschreven voor de verlichting van pijn.

Corticosteroïde hormonen (Prednisolon, Hydrocortison), voorgeschreven in de acute periode, helpen om snel de ontwikkeling van het ontstekingsproces te onderdrukken, wallen te verlichten en de beweeglijkheid van de ledematen te verbeteren. Het is echter niet mogelijk om hormonale geneesmiddelen te gebruiken in alle gevallen, ze worden alleen voorgeschreven voor ernstig oedeem in de lumbosacrale wervelkolom.

Gebruik als onderhoudstherapie spierverslappers, antioxidanten, vitaminecomplexen en andere geneesmiddelen die de bloedtoevoer en voeding van de aangetaste zenuwen helpen herstellen en hun functies normaliseren.

Spierverslappers (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperison) ontspannen goed gespannen spieren, waardoor zenuwweefsels worden afgeknepen, pijn wordt verminderd, gevoeligheid en bewegingsbereik van de aangedane ledemaat worden hersteld.

Complexe preparaten met vitamines van groep B (Kombilipen, Milgamma, Binavit) verminderen de ernst van neuralgische symptomen en herstellen de doorlaatbaarheid van de zenuwimpulsen door de vezels, waardoor de voormalige gevoeligheid voor de ledematen wordt hersteld, verlicht gevoelloosheid en andere onplezierige symptomen.

Angioprotectors en microcirculatie-correctoren (Actovegin, Curantil, Trental) worden gebruikt om verstoorde bloedtoevoer en weefselvoeding te herstellen. Dergelijke medicijnen bestrijden atrofische veranderingen in spieren en herstellen beschadigde structuren van de heupzenuw. Met hetzelfde doel worden vitamine-complexen met het gehalte aan vitamine C, E, sporenelementen - koper, selenium en andere nuttige stoffen als antioxidanten voorgeschreven.

Metabolische geneesmiddelen zoals Mildronate, Inosine, Riboflavine, Elkar helpen de voeding van de zenuwwortels van het ruggenmerg en de sacrale plexus te verbeteren, waardoor de functie van de verstrikte heupzenuw wordt hersteld en de gevoeligheid en motoriek van de ledematen worden hersteld.

Zalf bij de behandeling van ischias

Foto: Voltaren Emulgel

Lokale externe middelen worden voorgeschreven als aanvulling op de hoofdbehandeling, omdat het hoofddoel ervan is pijn te verlichten. Bij de behandeling van ischias worden externe middelen met een irriterend en verwarmend effect getoond, die de bloedcirculatie in het getroffen gebied verbeteren en de pijnintensiteit verminderen. Bij ontsteking van de heupzenuw worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven:

  • zalf op basis van slang en bijengif (Nayatoks, Apifor);
  • kamfer of terpentijnzalf;
  • outdoorproducten met extract van hete pepers (Espol);
  • gels, crèmes en zalven van de groep van NSAID's (Voltaren-gel, Diclofenac, Nurofen, Indomethacin);
  • preparaten voor uitwendig gebruik met verwarmende of irriterende componenten (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Externe middelen voor ischias worden 2 tot 3 keer per dag op het getroffen gebied aangebracht. Na de behandeling wordt het pijnlijke gebied afgesloten met een warm verband om het opwarmeffect van lokale bereidingen te verbeteren.

Fysiotherapeutische methoden, oefentherapie

Fysiotherapie voor sciatica wordt gebruikt tijdens perioden van remissie van de ziekte, wanneer de pijn afwezig is, maar tekenen geassocieerd met ondervoeding en bloedtoevoer naar weefsels en verlies van gevoeligheid aanhouden. De arts kan de volgende procedures voorschrijven:

  • darsonvalization;
  • dynamische stromingen;
  • magnetische therapie;
  • laserbehandeling;
  • UHF;
  • elektroforese;
  • massage;
  • iglorefleksoterpiyu.

Fysiotherapie behandeling ontspant de spieren, verwijdert de klemmen van de zenuwwortels, herstelt de mobiliteit en gevoeligheid van de ledematen en staat u toe om terugkerende recidieven van de ziekte te voorkomen en te voorkomen.

Met betrekking tot massage, om de spiertonus en de bloedcirculatie te herstellen in het getroffen gebied, gemasseerd lendegebied, billen, dijen, benen en voeten. Om een ​​stabiel therapeutisch effect te bereiken, is het noodzakelijk om 10 sessies therapeutische massage te geven, die maximaal 30 minuten duren. Versterking van het effect van massageprocedures helpt therapeutische oefeningen. Je kunt thuis of in een ziekenhuis eenvoudige oefeningen doen onder begeleiding van een ervaren instructeur.

Chirurgische behandeling

Een operatie voor ontsteking van de heupzenuw wordt alleen aanbevolen als de methoden voor medische en fysiotherapeutische behandeling geen resultaten opleveren.

Om het knellen van de zenuw te elimineren, is het noodzakelijk om gebruik te maken van dergelijke soorten chirurgische ingrepen als microdisectomie en diskectomie, waarvan de essentie bestaat in het volledig of gedeeltelijk verwijderen van de tussenwervelschijf, waardoor de heupzenuw wordt opgesloten.

Behandeling van heupzenuwontsteking thuis

Folk healers kunnen veel hulpmiddelen bieden voor de behandeling van ischias. Maar voordat u een van deze gebruikt, moet u uw arts raadplegen om ongewenste complicaties te voorkomen.

  1. Bijenwas. Comprimeren met bijenwas is een uitstekend verwarmingsmiddel dat het mogelijk maakt om de manifestaties van ischiaspijn te verminderen. Vóór de procedure moet de was worden gesmolten in een waterbad en daaruit een cake worden gevormd volgens de grootte van het getroffen gebied. In een warme vorm, doe een cake gemaakt van was in de zere omgeving, sluit af met plasticfolie, warm met een handdoek of kleed en laat het kompres voor de nacht. De procedure kan dagelijks tijdens de week worden uitgevoerd.
  2. Tinctuur van pijnboomknoppen. Malen op basis van tinctuur helpt pijn te verwijderen en ontstekingen te verminderen. In plaats van pijnlijke knoppen, kunt u vuren naalden of bloeiwijzen van paardebloemen gebruiken. Plantaardige grondstoffen worden in een pot van een halve liter geplaatst, gevuld over de hangers, 500 ml wodka gegoten en een week op een donkere plaats achtergelaten. De afgewerkte tinctuur wordt gebruikt voor dagelijks wrijven van het getroffen gebied.
  3. Kopmassage. Thuis kunt u de procedure zelf doen met een massagekan. Eerst moet het getroffen gebied worden besmeurd met warmhoudcrème of op paardenkastanje gebaseerde zalf, en dan de pot plaatsen en in een cirkelvormige beweging in wijzerzin verplaatsen. De procedure duurt 10 minuten en moet om de andere dag worden uitgevoerd.

Kanker van de heupzenuw

De sciatische zenuw is de langste en grootste stam van het perifere zenuwstelsel. Het wordt gevormd door de plexus van zenuwvezels die zich uitstrekken van de lumbale en sacrale segmenten van het ruggenmerg. Pijn die optreedt tijdens de ontwikkeling van het pathologische proces in dit gebied kan variëren in aard en variëren in intensiteit van mild ongemak tot ondraaglijke pijn. Ontsteking en knijpen van de heupzenuw provoceren de ontwikkeling van dezelfde ziekte, vergezeld door pijn in de onderrug en de onderste extremiteit. In klinische terminologie wordt dit pathologische proces neuropathie of sciatische zenuwradiculopathie genoemd.

Wat is heupzenuwneuropathie?

Neuropathie van de sciatische zenuw (verouderde termen - ischias, ischias) is een ziekte van het perifere zenuwstelsel die optreedt als gevolg van een laesie (knijpen, ontsteking of beschadiging) van de wortels van de spinale zenuwen van de lumbosacrale wervelkolom. Het is een vrij algemene pathologie, die voorkomt bij 10% van de volwassen bevolking die de leeftijd van 40 jaar heeft bereikt. Tijdens de vorming van het radiculaire syndroom (gevolgen van betrokkenheid bij het pathologische proces van perifere zenuwstructuren) ontwikkelt neuropathische pijn zich in de bil en verspreidt zich verder over de gehele rug van de onderste ledematen, evenals beïnvloedt het lumbale gebied. Het kan van twee soorten zijn: dysezestic en truncal.

Distyse (oppervlakte) pijn wordt waargenomen met de primaire laesie van kleine zenuwvezels. Dit soort pijn wordt beschreven als branden, branden, schieten, steken, lijkt op pijn van een brandwond, kruipen, een elektrische schok.

Truncal (diepe) pijn wordt gekenmerkt als persen, pijn doen, periodiek snijden, breken. In de regel ontwikkelt dergelijke pijn zich met tunnelneuropathieën of compressie van de wervelkolomwortels.

Oorzaken van neuropathie

Oorzaken van heupzenuw knijpen:

  • Overtreding (tunnelcompressie) van zenuwwortels van hernia tussen de wervels;
  • Een scherpe spasme van de gluteus maximus of peervormige spier, die druk uitoefent op de zenuwvezels of structuren van de wervelkolom.

Oorzaken van heupzenuwontsteking:

  • Verwondingen en degeneratieve-dystrofische ziekten van de wervelkolom;
  • onderkoeling;
  • Verschillende besmettelijke processen (inclusief HIV-infectie);
  • Endocriene en metabole stoornissen;
  • Congenitale anomalieën van de wervelkolom;
  • Zware lichamelijke inspanning;
  • Ontsteking van de gewrichtsgewrichten van de wervelkolom.

De risicofactoren die de ontwikkeling van sacro-lumbale radiculopathie veroorzaken omvatten erfelijke aanleg, bepaalde soorten professionele activiteiten (timmerlieden, chauffeurs, machinebedieners, boeren), langdurig werk in een ongemakkelijke positie, roken en nieuwe onderwijsprocessen.

Symptomen van sciatische zenuwknijpen

De sciatische zenuw is afkomstig van de zenuwwortels van de lumbale wervelkolom. Verder, via de ischias opening, gelegen onder de peervormige spier, verlaat de bekkenholte, gaat onder de gluteus maximus en in het midden van de gluteale vouw gaat naar het achteroppervlak van de dij. Deze perifere zenuw innert de spieren van de gehele achterkant van de onderste ledemaat en de voetzool. Wanneer het wordt overtreden of ontstoken, flexie van het been aan het kniegewricht wordt verstoord, tijdens het lopen, begint het stijve lid naar voren te worden gedragen, als gevolg van parese (een overtreding of gedeeltelijk verlies van motorische functies van spieren) in de voet en actieve bewegingen in de vingers verminderen of verdwijnen. Bij het verlagen van de pijn in het been neemt toe. Bij diepe palpatie van de heupzenuw ontwikkelt zich hevige pijn in het dijbeen en onderbeen.

Momenteel zijn clinici op de hoogte van verschillende opties voor compressie-neuropathieën. Hun symptomen bestaan ​​uit drie hoofdsyndromen: vertebraal, neuritisch (voorkomend als gevolg van laesies van de perifere zenuwstam) en dystrofisch. Patiënten klagen over pijnlijke, zeurende pijn in de gluteus maximus, heup en sacro-iliacale gewrichten. In de staande positie, lopend en in de gehurkte positie, neemt de pijn toe, terwijl ze in de liggende positie en zittend met de benen uit elkaar komen, enigszins afnemen. De pijn kan zich door het been verspreiden of alleen in de zone van innervatie. Hypothermie, een stressvolle situatie of een verandering in het weer kunnen een verergering van het pathologische proces veroorzaken.

Meestal wordt pijn alleen aan één kant van het lichaam waargenomen. Tegelijkertijd worden gevoelloosheid en periodiek tintelen van het tegenovergestelde deel van het lichaam opgemerkt. Minder vaak zijn beide ledematen tegelijkertijd betrokken bij het ontstekingsproces. In de vroege stadia van de ziekte wordt pijn gekenmerkt door een zwakke intensiteit. Ze worden verergerd door hoesten, niezen, lachen en tijdens lichamelijke inspanning. In de loop van de tijd wordt het ongemak verergerd en kunnen er tijdens de slaap nacht aanvallen worden ontwikkeld. In ernstige gevallen, als gevolg van acute pijn, is de patiënt volledig geïmmobiliseerd.

De meest kenmerkende klinische tekenen van schade aan de sciatische zenuw zijn onder meer hevige rugpijn en verminderde normale werking van een van de grote gewrichten (knie, enkel of heup), die optreedt tegen de achtergrond van lumbale neuralgie.

In sommige gevallen ontwikkelen patiënten trofische en vasomotorische stoornissen. Lokale lichaamstemperatuur stijgt, of cyanose en afkoeling van de voet en het onderbeen van een gewonde ledemaat ontwikkelen zich. Op de zool, hyperkeratose (overmatige verdikking van het stratum corneum van de epidermis), plantaire hyperhidrose (toegenomen zweten van de voeten), anhidrose (volledige afwezigheid van zweten) kan worden gedetecteerd. Er kan een schending zijn van de trofisme van weefsels op de buitenrand van de voet, in de hiel of op de dorsale vinger, waardoor de vorm en kleur van de nagels verandert, waardoor de kracht of de atrofie van de been- en voetspieren vermindert. Patiënten met laesies van de heupzenuw kunnen niet op hun tenen of hielen gaan staan.

Loop van de ziekte

In het geval dat gras de oorzaak wordt van neuropathie (gewichtheffen, vallen op de benen, een ongemakkelijke wending of sprong), is een onmiddellijke ontwikkeling van het pathologische proces mogelijk.

Bij zwaar lichamelijk werk en de aanwezigheid van een chronische infectie wordt een langzame progressie van de ziekte waargenomen (pijn neemt toe bij elke aanval). Ten eerste is er pijn in de billen en het lumbale gebied, is er spanning en zwaarte in de benen. Na verloop van tijd worden de pijnsensaties intenser en wordt hun hoogtepunt een van de exogene factoren (hypothermie, plotseling gewichtheffen, enz.). Opgemerkt moet worden dat deze situatie de opheldering van de oorzaken die hebben geleid tot de ontwikkeling van het pathologische proces aanzienlijk bemoeilijkt.

Diagnose van radiculopathie

Met het verslaan van de heupzenuw wordt de diagnose gesteld op basis van de karakteristieke tekens van de ziekte en de gegevens die zijn verkregen tijdens het instrumentele onderzoek (MRI, CT, X-ray).

Om de juiste behandelingstechnieken te kiezen, moet een neuroloog nauwkeurige informatie hebben over de belangrijkste klinische syndromen van een bepaald heupzenuwgebied. Het meest informatieve in deze situatie is de aanwezigheid van:

  • Sicar-syndroom (verhoogde pijn bij het buigen van de voet in de rugrichting);
  • Legas-syndroom (in rugligging is het erg moeilijk voor een patiënt om een ​​pijnlijk been op te tillen als gevolg van een sterke toename van pijn);
  • landing-syndroom (wanneer de ledemaat ongebogen is, kan de patiënt geen zittende houding aannemen).

Welke ziekten kunnen worden verward?

Neuropathie van de heupzenuw moet worden gedifferentieerd van andere aandoeningen van de wervelkolom (spondylitis ankylopoetica, meningoradiculitis, solitair myeloom (myeloom), spondylitis van verschillende etiologie, primaire metastatische tumor van de wervel van de lumbale wervelkolom).

Reflexneurovasculaire syndromen moeten worden onderscheiden van atherosclerotische arteriële insufficiëntie, tromboflebitis, flebothrombosis, de ziekte van Raynaud.

Behandeling van knijpen, ontsteking van de heupzenuw

De belangrijkste vereiste voor een specialist die betrokken is bij de behandeling van heupzenuwneuropathie is een duidelijke kennis van de pathogenetische en etiologische mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte. De keuze van de behandelingstactiek is gebaseerd op de ernst van de ziekte en de snelheid van progressie van het pathologische proces. Pathogenetische therapie wordt voorgeschreven om de ontsteking van de patiënt te elimineren, en symptomatische behandeling wordt gebruikt om de kwaliteit van leven te verbeteren en aanhoudende remissie te verlengen. Tijdens de periode van acute pijn voor de patiënt, totdat de ontsteking afneemt, wordt het aanbevolen om de motorische activiteit te beperken. Bij een sterk pijnsyndroom wordt bedrust aanbevolen (het bed moet vlak zijn met een harde matras).

Medicamenteuze therapie

  1. Om de lokale bloedcirculatie te verbeteren en symptomen van neurogene ontsteking te verlichten, worden niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, vasoactieve en antioxidantia aan patiënten voorgeschreven. Zoals NSAID's meestal gebruikt lornoxicam (xefocam), die een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect en minimale hepatoxiciteit heeft. Ook als medicatie voor ontstekingsremmende therapie kunnen metindol, pyrabutol, diclofenac, movalis, flugaline, naproxen, natriumsalicylaat worden gebruikt. In de acute periode van sciatische zenuwneuropathie (met ernstige pijn), zijn corticosteroïden (dexomethason of metipred) geïndiceerd.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen mogen niet langer dan 14 dagen achtereen innemen. Vervolgens een pauze en, indien nodig, een latere vervanging van het medicijn.
  1. Lasix, furosemide, sorbitol, uregit, kaliumbesparende saluretica worden gebruikt als middelen tegen oedeemtherapie.
  2. Om de pathologische spierspasmen te verminderen, worden spierverslappers getoond (mydocalmus, baclofen, Relanium, Phenibut, etc.).
  3. Om de verschijnselen van stress door antioxidanten te verminderen en de reologische eigenschappen van bloed te verbeteren, wordt het aanbevolen om derivaten van thioctic acid, ginkgo biloba of geneesmiddelen met een multivalent werkingsmechanisme (actovegin, cerebrolysin) te gebruiken.
  4. Biogene stimulantia (plazmol, aloë, glaslichaam), pyrogenal, lidazu of biiyhinol worden gebruikt als absorptiemiddelen.
  5. Om de synoptische neuronale transmissie te verbeteren, worden properine, amyridine, sanguinarite, enz. Voorgeschreven.
  6. Bij ernstige spieratrofie is retabolil geïndiceerd in combinatie met anticholinesterase-geneesmiddelen en vitamine E.
  7. Bij langdurige pijn met kenmerkende neurotrofische aandoeningen en gangionitis wordt pahicarpine, gangleronon of benzohexonium voorgeschreven. Bij de behandeling van autonome neurovasculaire syndromen wordt het gebruik van vegetotrope geneesmiddelen (fenazepam, actovegin, platifilline, eglonil, bellatamininal, enz.) Aanbevolen.
  8. Ontstekingsremmende en storende middelen worden voorgeschreven als geneesmiddelen voor lokale therapie (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, efkamon, dogit, enz.).

Niet-medicamenteuze behandeling

  1. Fysiotherapeutische procedures (elektroforese, diadynamische stromen, myotone, magnetische therapie, laserbehandeling, versterkte puls, darsonval).
  2. Reflexologie.
  3. Manuele therapie
  4. Massage. Massageprocedures mogen worden uitgevoerd na verzakking van het acute ontstekingsproces. Dankzij deze techniek wordt de geleiding van de beschadigde heupzenuw vergroot, de lokale bloedcirculatie en de lymfatische stroom genormaliseerd, de pijn verminderd en het reeds ontwikkelde spierverlies daalt.
  5. Hydrotherapie. Zeer nuttige lessen in het zwembad. Water vergemakkelijkt beweging, elimineert spierspasmen en vermindert pijn.
  6. Therapeutische oefening. Oefeningen moeten worden gestart in de eerste dagen van de ziekte, nog steeds liggend in bed. De belasting neemt geleidelijk toe met het herstel van motorische activiteit.

Chirurgische correctie van radiculopathie

Chirurgische decompressie van de beschadigde zenuwwortel is aangewezen als conservatieve methoden niet effectief zijn, het pijnsyndroom chronisch wordt en er ernstige stoornissen van de bekkenorganen worden waargenomen.

Voorkomen van ontsteking of knijpen van de heupzenuw

Om de ontwikkeling van het pathologische proces te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig de rugspieren te versterken die de wervelkolom ondersteunen, om de houding te controleren, om te voorkomen dat de gewichten worden opgetild en getransporteerd, om te worden beschermd tegen tocht en onderkoeling.

Ontsteking van de heupzenuw

Acuut schieten, brandende of zeurende pijn in de onderste ledematen, hun gevoelloosheid of verlies van motorische functies - deze symptomen zijn bekend bij veel van degenen boven de 40. Heel vaak is de oorzaak van de aandoening een ontsteking van de heupzenuw (ischias). Wat is deze ziekte en hoe moet deze worden behandeld?

Beschrijving van de ziekte

De heupzenuwen zijn de dikste en langste in het hele lichaam. Ze komen uit het ruggenmerg en gaan naar de lagere delen van de benen. In het gebied van de knie is de sciatische zenuw verdeeld in twee delen, waarvan er een verantwoordelijk is voor de innervatie van het been, de andere voor de innervatie van de voet. De heupzenuwen zorgen ook voor de innervatie van de bekkenorganen. Ze zijn verantwoordelijk voor zowel de gevoeligheid als de motorische functies van de beenspieren.

Als de ziekte deze zenuwen aantast, begint deze zich te manifesteren met verschillende symptomen - pijn, zwelling, verlies van gevoel in de benen.

De ziekte treft vooral ouderen en mensen van middelbare leeftijd. Er wordt aangenomen dat 10% van de mensen boven de 40 eronder lijdt. Onlangs echter is de ziekte vrij veel jonger. Nu is het niet ongebruikelijk om 20-30-jarige mensen te ontmoeten, en zelfs tieners die lijden aan pijn veroorzaakt door ischias.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn. In de eerste fase van heupzenuwontsteking wordt pijn meestal gevoeld in de lumbale regio. Later kan het pijnsyndroom zich langs het been verspreiden - naar de achterkant van de dij, het onderbeen, de voet en de tenen.

De pijn van een zenuw kan in de natuur worden gevarieerd - pijnlijk zijn, branden, steken, schieten, scherp of dof zijn. Soms verspreidt het zich over het gehele oppervlak van het been en soms is het alleen in zijn afzonderlijke delen te zien. Van tijd tot tijd kan de pijn overgaan, maar na een korte periode zal het weer terugkeren. Meestal beïnvloedt pijn slechts één been, maar in veel gevallen kan het in beide benen worden waargenomen. Er is waargenomen dat bij vrouwen het rechterbeen het vaakst lijdt, en bij mannen het linkerbeen.

Het verschil in de aard van de pijn kan vaak worden verklaard door welke lagen zenuwen worden beïnvloed door een ontsteking - extern of intern. In het eerste geval wordt de pijn dysesthetisch genoemd, in de tweede - truncal. Distale pijn ontstaat door ontsteking van de kleine zenuwvezels. Het wordt door patiënten beschreven als schieten en happen, prikken en branden, wat op een elektrische schok lijkt.

Truncale pijn treedt op als gevolg van compressie van de wervelwortels (bijvoorbeeld vanwege osteochondrose), met enkele neuropathieën. Dit soort pijn is drukken, trekken, pijn doen en breken.

Naast pijn zijn er een aantal andere tekenen van ontsteking van de heupzenuw. Deze gevoelloosheid van de benen, branden, kippenvel. Soms is er een reeks van dergelijke tekenen van ontsteking, zoals zwelling van de benen, overmatig zweten van de voeten, of, omgekeerd, gebrek aan zweten, roodheid van de huid. Een symptoom zoals een toename van de lichaamstemperatuur op de plaats van letsel of, omgekeerd, de cyanose en koeling, is mogelijk.

Complicaties van ischias

Als de pathologie onjuist of helemaal niet werd behandeld, kan dit tot verschillende complicaties leiden. Het resultaat van een ontsteking kan stijfheid in beweging zijn bij het lopen, loopstoornissen, de onmogelijkheid van bepaalde bewegingen door de tenen of voet. Bijvoorbeeld, vaak zijn patiënten met ischias niet in staat om op hun tenen of hielen te staan. In ernstige gevallen van ontsteking verliest de patiënt het vermogen om op te staan, te lopen of te zitten. Acuut pijnsyndroom kan leiden tot neurose, stress, flauwvallen, slapeloosheid. Atrofie van sommige beenspieren is ook mogelijk. Als de zenuwprocessen beschadigd zijn, waardoor de functionaliteit van de bekkenorganen wordt gegarandeerd, kunnen stoornissen van de urinatie en defaecatie worden waargenomen.

Oorzaken van ziekte

Behandeling van de ziekte wordt op een zodanige manier uitgevoerd dat de oorzaken ervan worden geëlimineerd of dat de impact ervan op de zenuw wordt geminimaliseerd. Er zijn verschillende soorten directe oorzaken van de ziekte:

  • ontstekingsproces in de zenuwvezel;
  • overtreding van de heupzenuwwortels in de wervelkolom;
  • knijpen van de heupzenuw bij spierspasmen, in de eerste plaats spasmen van de peervormige of grote gluteus maximus spier.

De aard van pijn bij dit soort ischias is meestal iets anders.

Welke aanvullende factoren kunnen verantwoordelijk zijn voor het knijpen van de heupzenuw of voor de inflammatoire pathologie van de heupzenuw:

  • onderkoeling of oververhitting van het lichaam;
  • spanning;
  • ziekten van de wervelkolom die leiden tot ontsteking of knijpen van de zenuwen (osteochondrose, hernia, artritis, botgroei rond de wervelkolom, verplaatsing van de wervelschijven);
  • rugletsel;
  • infectieziekten (influenza, acute luchtweginfecties, gordelroos, tuberculose);
  • gewichtheffen;
  • sedentair werk, sedentaire levensstijl;
  • alcoholisme;
  • zware metaalvergiftiging;
  • jicht;
  • diabetes mellitus;
  • zwangerschap.

In veel gevallen is ontsteking een combinatie van verschillende factoren.

Verhoogd risico op heupzenuwaandoeningen bij vertegenwoordigers van bepaalde beroepen, bijvoorbeeld boeren, chauffeurs, machinebedieners, zij die geen comfortabele werkplek hebben, bij rokers.

De ziekte kan zich ofwel direct (in geval van een verwonding) ofwel geleidelijk ontwikkelen (met constant hard werken, verergering van geassocieerde ziekten, zoals osteochondrose, artritis, de ontwikkeling van een infectieus proces).

Knijpen van de heupzenuw

Het knijpen van de heupzenuw is een soort ischias, die soms wordt gescheiden van de eigenlijke ontsteking van de zenuwvezel. Dit fenomeen kan optreden in het geval van spierspasmen, waartussen de zenuw passeert, wat leidt tot zijn knijpen. Of de oorzaak van het verschijnsel kan zijn dat zenuwwortels in de wervelkolom worden geknepen. Ischias wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door het knijpen van de zenuwvezel.

Diagnose van ischias

De patiënt kan lang leven met lichte symptomen van ischias, een lichte pijn in de benen of onderrug, en geen medische hulp zoeken. Deze positie kan worden begrepen, omdat enerzijds de ziekte het leven niet schaadt, hoewel het veel problemen geeft. De behandeling van de ziekte is echter noodzakelijk, omdat deze bij progressie tot invaliditeit kan leiden. Bovendien kunnen plotselinge pijnen wijzen op meer ernstige problemen, en niet alleen op een beknelde zenuw. Vergelijkbare tekenen kunnen worden waargenomen, bijvoorbeeld met spinale letsels, de aanwezigheid van tumoren.

Bij het stellen van een diagnose (ischias), pijnsyndroom veroorzaakt door spinale tumoren, myeloom, de ziekte van Bechterew, moet spondylitis worden gescheiden van de ziekte.

Als er symptomen lijken op ischias, neem dan contact op met een neuroloog.

Onderzoek van de patiënt begint met het verzamelen van informatie over de symptomen, de aard van de pijn, geschiedenis. Ischias wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van verschillende diagnostische ziektebeelden:

  • Legas-syndroom
  • Sicard-syndroom
  • landing syndroom.

Sicard-syndroom is dat het moeilijk is voor de patiënt om de voet in de achterwaartse richting te buigen vanwege verhoogde pijn in het been. Bij het Legas-syndroom is het moeilijk voor een patiënt om zijn been in rugligging op te heffen. Het landing syndroom is dat het moeilijk is voor de patiënt om te zitten met zijn been uitgestrekt.

De meest gebruikte diagnostische procedures voor ischias zijn echografie, MRI, CT, X-stralen. Met hun hulp wordt de mate van knijpen van de wortels of de verspreiding van het ontstekingsproces bepaald. De veiligste procedure is echografie, omdat deze het lichaam niet bestraalt. Computertomografie kan echter noodzakelijk zijn voor meer informatie. Welke procedure te kiezen - deze vraag ligt in de competentie van de behandelende arts.

Hoe ontsteking van heupzenuw te behandelen

Behandeling kan zowel geneesmiddel- als niet-medicamenteuze werkwijzen omvatten. De behandelingsmethode hangt af van hoe ver de ziekte is verdwenen, wat de eerste oorzaak is, of deze wordt veroorzaakt door het knijpen van de zenuwvezel of de ontsteking ervan. Chirurgische behandeling van zenuwpathologie is niet uitgesloten. Ze worden uitgevoerd in het geval dat conservatieve behandelingsmethoden niet tot succes hebben geleid.

Niet-medicamenteuze therapieën omvatten:

  • fysiotherapie,
  • massage,
  • fysiotherapie,
  • simulatortraining,
  • hydrotherapie.

Niet-traditionele, maar bewezen methoden voor de behandeling van ischias:

  • manuele therapie
  • kan masseren,
  • acupressuur,
  • acupunctuur (reflexologie),
  • ozon therapie
  • hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers),
  • moddertherapie

Hoe ontsteking van de sciatische zenuw te behandelen: medicamenteuze behandeling

Behandeling van ischias met medische methoden blijft echter essentieel.

De belangrijkste groepen medicijnen die worden gebruikt bij de medische behandeling van ischias.